Что такое гематокрит в анализе крови


Какое значение имеет гематокрит в анализе крови и что это такое?

Не все люди знают, что такое гематокрит в анализе крови и какое значение он имеет. Гематокрит — это густота крови, которая показывает соотношение объема форменных элементов крови к жидкой ее части (плазме).

Определения и нормы

Гематокрит выражается в процентах (от общего объема) или в виде десятичной дроби (при отношении литр к литру).

В общем объеме крови содержится 40-45% плотной части (форменных элементов) и 55-60% жидкой части (плазмы).

Очень тесно к гематокрита привязан цветовой показатель крови, который определяет содержание гемоглобина. Но только по его показателям невозможно судить о различных патологиях или отклонениях, следует видеть полную картину.

Данные анализы относятся к общим и выполняются постоянно при любых заболеваниях, особенно при поступлении пациента в больницу. Любые отклонения от нормы гемоглобина могут свидетельствовать о причинах недомоганий, плохого состояния и самочувствия.

Расшифровка анализов проводится с использованием новейших технологий, которые с точностью до мл могут определить содержание того или иного элемента. Чтобы сдать такой анализ крови в лаборатории используется специальный прибор — гематокрит, представляющий собой стеклянную трубочку, очень узкую в диаметре и имеет разметку. В основе лежит центрифугирования и дальнейшее отстаивание крови. После отделения жидкой части от форменных элементов через 30-45 минут проводят подсчеты и заносят данные в таблицу.

Норма гематокрита разная в разные периоды жизни и зависит от физиологического состояния человека. В среднем норма у женщин составляет 36-46%, а у мужчин — 40-48%. Наибольший показатель у новорожденных: он может достигать 60% или быть снижен до 30%. Каждое из значений является физиологической нормой, но при достижении пороговых показателей следует немедленно проконсультироваться со специалистом, который назначит лечение и, возможно, определенные изменения в режиме питания. У детей младшего возраста гематокрит обычно на 10% ниже, чем у взрослых. У беременных он тоже снижен по физиологическим причинам.

Существуют правила, которых необходимо придерживаться при сдаче анализа крови на определение гематокрита:

  • Не стоит употреблять много жидкости, особенно утром перед сдачей.
  • Ограничить употребление за 2-3 дня жареной, соленой пищи, сдобренной специями.
  • Не следует злоупотреблять алкогольными напитками и нужно отказаться от курения.
  • Не рекомендуется сдавать анализ в период кровопотери, связанной с травмами, менструацией, кровотечениями.
  • Придерживаясь этих простых правил, можно получить нормальные результаты анализов, а не занижены из-за увеличения количества форменных элементов и плазмы.

    Вернуться к змистуЗначення эритроцитов в организме человека

    Форменными элементами крови: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Наибольшее количество (90% от всего объема) занимают эритроциты. По выполняемым функциям их можно также поставить на первое место.

    Эритроциты — двоввигнути безъядерные клетки крови, которые переносят кислород до всех клеток, тканей и органов организма. Они являются самыми маленькими и многочисленными клетками крови, способными проходить через эпителий кровеносных сосудов при повышенной их проницаемости.

    Эритроциты в своем составе содержат гемоглобин, который и определяется цветовым показателем крови. Снижение или повышение его прямо пропорционально влияет на показатель гематокрита.

    Гемоглобин переносит кислород, поэтому его недостаток или избыток ведет к осложнениям и плохого самочувствия, которые проявляются практически сразу же, так как кислород является главным для образования энергии и дальнейшей жизнедеятельности клетки.

    Главным признаком недостатка гемоглобина является гипоксия, которая при отсутствии должных мер может привести к обмороку, некротическим процессам в клетках и последующего отмирания и утраты органом своей функции.

    Вернуться к змистуЗ чем связано повышение гематокрита?

    Гематокрит может быть повышен в следующих случаях:

  • Дегидратация — обезвоживание организма. Часто такое явление связано с отравлением, что сопровождается обильной диареей, сильной рвотой. Нарушается всасывание воды в желудочно-кишечном тракте. Обезвоживание может быть связано с избыточным потоотделением, но только при сильных физических нагрузках, эмоциональном напряжении. Повышенное потоотделение может выступать как самостоятельное заболевание, которое требует лечения гормонами.
  • Уменьшение ОЦП (объема циркулирующей плазмы). Данная ситуация связана с большой поверхностью ожога, когда плазма, смешиваясь с белками, пытается защитить внешнюю поверхность кожи. Кроме того, снижение ОЦП связано с шоковыми состояниями и перитонитом.
  • Повышенное содержание количества эритроцитов. Выделяют первичные и вторичные эритроцитозы. В основном они связаны с различными системами организма и является физиологическим завершением некоторых состояний. При хронических заболеваниях дыхательной системы, особенно связанных с недостаточностью — при различных заболеваниях почек (большое количество кист — чрезмерная выработка эритропоэтина, связана с доброкачественными или злокачественными образованиями в почках) наблюдается повышение гематокрита. Высокое содержание эритроцитов может наблюдаться при подъеме на большие высоты, когда воздух становится разреженным, и ощущается нехватка кислорода при вдыхании. Организм компенсаторно учащается количество вдохов и выдохов и усиливает выработку эритроцитов для предупреждения гипоксии и дальнейших неблагоприятных последствий. Поэтому в местах остановки горнолыжников находятся кислородные баллоны, которые помогают хоть и временно, но увеличить количество эритроцитов.
  • Лейкоз — повышенное содержание лейкоцитов, белых кровяных телец в плазме крови. Оказывается при воспалительных процессах или заболеваниях органов иммунной системы. Повышение гематокрита и, следовательно, количества форменных элементов в данном случае происходит не за счет эритроцитов, а за счет лейкоцитов.
  • Вернуться к змистуПричини низкого гематокрита

    Снижение гематокрита может наблюдаться в таких случаях:

  • Гипергидратация — повышенное содержание жидкой плазмы по отношению к форменным элементам. Наблюдается при введении большого количества физиологического раствора. Кроме того, это явление может быть перед «уходом» отеков, так как последние состоят из плазмы, и она должна вернуться в прежнее русло.
  • Увеличение ОЦП (объем циркулирующей плазмы). Часто наблюдается в третьем триместре беременности. Но повышение данного показателя должно обязательно контролироваться специалистом, и при значительном повышении назначаются определенные меры по его снижению, чтобы предотвратить возможные осложнения как для матери, так и для ребенка. При заболеваниях печени, когда наблюдается повышенное содержание белков в плазме крови, особенно альбуминов и глобулинов. Белки притягивают воду даже из межклеточного пространства, тем самым увеличивая количество жидкой части крови и снижая гематокрит.
  • Анемия — пониженное содержание гемоглобина в крови. Является заболеванием, которое требует лечения. При недостатке гемоглобина снижается содержание эритроцитов, следовательно, происходит относительное увеличение количества жидкой части плазмы над форменными элементами.
  • Человек, сдавая анализ на гематокрит может выявить заболевания на ранних сроках и своевременно получить правильное и грамотное их лечение.

    Что такое гематокрит в анализе крови и его норма

    Гематокритное число в крови имеет большое значение для выявления у человека анемии, полицитемии, полиглобулии, других болезней. Кроме того, необходимо следить за показателем при контроле лечения множества заболеваний, с целью своевременной коррекции назначения лекарственных препаратов.

    Процентное соотношение объемного числа эритроцитов и плазмы также показывает степень обезвоживания организма и вероятность внутреннего кровотечения.

    Определение гематокрита проводится по результатам общего анализа крови, который, при обращении к врачу, назначают каждому человеку с профилактической целью, либо для диагностики заболеваний.

    Что означает понятие гематокрит?

    Определение имеет двойное толкование:

    1. Гематокритом называют медицинский прибор (градуированная пробирочная колба), предназначенный для послойного разделения фракций крови (плазмы, лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов) внутри центрифуги.
    2. В процессе обработки, после отстаивания жидкости, внизу пробирки образуется столбик эритроцитов, объем которого фиксируют как гематокритное число, или гематокрит.

    Формула расчета (hct) следующая: если из 100 мл крови образуется столбец эритроцитов высотой 35 мл, то величина гематокрита равняется 35%. Чем больше объем осажденных эритроцитов, по отношению к объему плазмы, тем выше показатель гематокрита.

    Сегодня практически в каждой лаборатории расчет в анализе показателей крови ведется автоматически, без центрифугирования.

    Самостоятельно, при спонтанном оседании эритроцитов в пробирке без применения прибора, правильное определение истинного показателя невозможно, поскольку результат будет завышен почти на 20%.  Достоверность оценки гарантирует только клиническое исследование процентного содержания эритроцитов в анализе, рассчитанное автоматическим анализатором лаборатории, либо с помощью портативных приборов (к примеру, Ultra Crit Plus).

    Нормы и аномалии гематокритного числа

    В зависимости от возрастной категории, половых признаков, состояния здоровья для каждого человека определяется норма гематокрита, отклонения в любую сторону считаются патологией.

    Кроме пола и возраста на показатель оказывают влияние размеры телец эритроцитов: дефицит железа в крови приводит к уменьшению каждого из них, соответственно объем общей процентной массы hct станет меньше при нормальном штучном количестве эритроцитов в анализе.

    Таблица 1. Норма гематокрита для взрослых

    К аномалиям относят внезапное увеличение, либо снижение процентного содержания эритроцитов. Но общий анализ только на определение нормы гематокрита без подсчета численности эритроцитов, а также их морфологических характеристик не пригоден для точной диагностики патологии, поскольку явную причину снижения или повышения не выявит. Отклонения могут образовываться вследствие каких-либо физиологических причин, либо при заболеваниях.

    Почему изменяются величины гематокрита?

    Повышенное, либо пониженное число эритроцитов в анализе не обязательно указывает на развитие заболевания, оно может быть вызвано вредными привычками, либо неблагоприятными окружающими условиями.

    Физические факторы, влияющие на повышение

    • Курение приводит к кислородному голоданию, увеличению эритроцитов.
    • Стрессы и депрессии нарушают обменные процессы организма, в первую очередь повышается гематокрит.
    • Проживание в горных районах с разреженным воздухом способствует образованию гипоксии.
    • Обезвоживание из-за диуретиков, либо недостаточного питья вызывает увеличение гематокрита следствие сгущения жидкого объема крови.
    • Длительное перегревание организма, тепловой удар является причиной потери жидкости, снижению количественного объема плазмы.

    Болезни, вызывающие повышение

    • Анемия (при дефиците железа);
    • Астма, ХОБЛ;
    • Пневмония;
    • Туберкулез;
    • Воспалительные процессы ЖКТ;
    • Ожоги;
    • Сердечная недостаточность;
    • Цирроз печени;
    • Онкология;
    • Сахарный диабет;
    • Заболевания почек.

    Причины низкого гематокрита

    • Анемии (недостаток эритроцитов);
    • Кровотечения;
    • Злоупотребление диетами;
    • Патологии сердца и почек;
    • Заболевания сосудов;
    • Онкология органов кроветворения;
    • Вливания, увеличивающие объем крови;
    • Хронические инфекционные заболевания;
    • Замедленное образование, либо быстрое разрушение эритроцитов;
    • Гиперпротеинемия, (избыток белков);
    • Патологии разжижения крови;
    • Гипергидрация вследствие задержки жидкости.

    Искажение результатов

    В некоторых ситуациях при анализе гематокрита мужчин, детей и женщин результаты могут оказаться недостаточно достоверными, даже ложными. Это возможно в случаях:

    • если забор биоматериала произошел на участке недавнего проведения внутривенного вливания;
    • если вену при заборе излишне сильно (долго) перетягивали жгутом;
    • количественный показатель гематокрита может быть изменен у больного, длительное время лежащего без движения;
    • после кровопотери у женщин при месячных, результаты анализа также могут быть искажены.

    В перечисленных случаях обязательно требуется проведения повторного исследования.

    Изменения гематокрита, влияние беременности

    Таблица 3. Норма гематокрита для беременных

    Для женщин, вынашивающих ребенка (2, 3 триместр), норма гематокрита несколько снижена, поскольку уменьшение эритроцитарного объема обусловлено увеличением объема плазмы.

    Гематокрит при беременности в среднем соответствует показателям 33% — 36%.

    Динамика изменений обязательно отслеживается на протяжении всего периода вынашивания ребенка:

    • Увеличение показателей свидетельствует о патологиях — обезвоживании (до 40%), токсикозе, дисфункции почек, стрессовом состоянии. Повышение гематокрита негативно влияет на здоровье женщины, нарушая нормальное функционирование организма, а также угрожает гипоксией ребенку.
    • Низкий гематокрит при беременности – первый признак развивающейся анемии. Возникает кислородное голодание, что особенно опасно для плода нарушением развития мозга. Кроме того, понижение может быть симптомом болезни печени, почек, ЖКТ, инфекционного заражения, а также иммунной реакции.

    Любое изменение требует своевременного лечения, поэтому сдавать кровь на общий анализ беременным нужно по первому требованию доктора.

    Гематокрит у младенцев

    Таблица 2. Норма гематокрита у детей

    У новорожденных повышение происходит очень редко (1 – 4 % детей). Факторами, вызывающими отклонения в большую сторону является:

    • переливания крови;
    • хроническая внутриутробная оксигенация, вследствие недостаточности плацентарного обеспечения плода кислородом;
    • поступление ребенку при родах плацентарной крови.

    До достижения годовалого возраста изменения гематокрита в пределах 10% — 11% считается физиологической нормой.

    Отклонение процентного содержания эритроцитов в большую или меньшую сторону, а также уменьшение единицы измерения величины красных телец, зачастую, не основание для диагностики конкретного заболевания. Норма гематокрита имеет свойство изменяться без патологических процессов.

    К примеру, у мужчин атлетов она не является постоянной величиной. Но если такое исследование показывает изменение наряду с симптомами кислородного голодания, одышкой, головокружениями, сопровождается учащенным сердцебиением, отечностью — это свидетельствует об угрозе для организма.

    Что такое гематокрит в анализе крови

    Главная » Анализ крови » Что такое гематокрит в анализе крови

    Что такое гематокрит в общем анализе крови? Какую функцию он выполняет в организме человека?

    Ответ на эти вопросы может звучать следующим образом: гематокрит является условным показателем густоты крови, его состояние оценивают на основании процентного соотношения объема кровяных клеток в общем количестве крови.

    Измерение уровня гематокрита может выполняться и с учетом объема эритроцитов, что считается допустимым, так как в общем количестве кровяных клеток эритроциты занимают 99 %.

    Обозначение и нормы гематокрита

    Гематокритным числом называют показатель, указывающий на густоту крови. Слово «гематокрит» обозначает стеклянную лабораторную колбу, которую принято использовать в процессе разделения крови на фракции.

    В народе вместо понятия «гематокритное число» применяют обозначение «густота крови», но и термин «гематокрит» не уступает ему по популярности, так как с некоторых пор его стали использовать в медицине.

    Изначально измерять густоту кровяного русла было принято в процентах, но с появлением современных диагностических приборов начали записывать показатели гематокрита в литрах.

    Фото:

    И если данные в результатах анализов фиксировали в литрах, то десятичная дробь указывалась с высокой точностью.

    Здесь в пример можно привести стандартную запись в процентах (45 %) и новую запись в литрах (0,45 л/л).

    Общий объем крови содержит примерно 45 % форменных элементов, которые состоят из трех больших групп клеток: лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов; 55 % плазмы (жидкая или вторая часть крови).

    Густота кровяного русла тесно связана с цветовым показателем (ЦП) крови, при этом состояние ЦП зависит от уровня гемоглобина.

    На основании показателей крови, имеющих отклонения от нормы, специалисты никогда не диагностируют наличие патологии в организме.

    Как правило, такой диагноз врач может поставить только с учетом полной клинической картины.

    Расшифровка результата анализа выполняется с применением инновационных технологий, эксплуатация которых позволяет зафиксировать плотность тромбоцитов, белых и красных кровяных клеток с точностью до мл. Анализ крови проводится с использованием стеклянной колбы с разметкой.

    После того как плотная и жидкая часть крови разделились, осуществляется подсчет данных, а вся информация фиксируется в таблице.

    Нормы для возраста

    Мужчина

    Женщина

    Гематокритное число у взрослых

    45 лет и старше 40 – 50 % 35 – 47 %
    18 – 45 лет 39 – 49 % 35 – 45 %

    Гематокритное число у подростков

    12 – 17 лет 35 – 45 % 34 – 44 %

    Гематокритное число у детей

    6 – 11 лет 33 – 41 %
    1 – 5 лет 32 – 41 %
    14 дней – 1 год 33 – 44 %
    Новорожденные 33 – 65 %

    Судя по приведенным в таблице значениям, можно сделать вывод: норма густоты крови имеет свой показатель в разный период жизни и зависит от физиологических особенностей человека.

    Но как только значение достигнет порогового показателя, стоит немедленно пройти консультацию у специалиста.

    За сутки перед сдачей анализа на определение уровня гематокритного числа не рекомендуется употреблять много жидкости, также следует исключить из своего меню острую, соленую и жареную пищу.

    Следует перенести сдачу анализов на более подходящее время, если имеются кровопотери связанные с травмами или период менструации у женщин.

    Следуя таким простым советам, удастся исключить получение неверных результатов анализов.

    Причины понижения гематокритного числа

    Уровень гематокрита в крови зависит от количества и размеров ее составляющих – эритроцитов. Если сданный пациентом анализ показывает, что эритроцитов в его крови стало очень мало или они уменьшились в размерах, значит, гематокрит понижен.

    В любом случае пониженный гематокрит является результатом развивающихся в организме аномалий. Например, если показатели в анализе снижены до 20 %, то это может свидетельствовать о развитии у пациента анемии.

    Видео:

    Эритропения (erythropenia) – именно этот медицинский термин используют врачи, когда снижается уровень красных клеток крови.

    Также причиной понижения уровня гематокритного числа могут стать:

    • гиперпротеинемия – чрезмерное повышение плотности белков, они связывают и задерживают влагу в организме;
    • излишек воды в организме, которая способствует изменению объемного соотношения плазмы и эритроцитов путем разведения крови, такое состояние еще называют гипергидратация.

    Гипергидратация и гиперпротеинемия могут наблюдаться в следующих случаях:

    1. Потеря крови – как правило, объем циркулирующей крови восстанавливают быстро с помощью инфузионных растворов, но чтобы уровень эритроцитов достиг нормированного показателя, требуется время;
    2. Патология красного костного мозга (пониженный уровень формирования красных кровяных клеток) – возникает при парезе почек, по причине лейкоза или анемии, если в лечении определенного заболевания используют цитостатические средства и другие препараты, которые блокируют рост и деление клеток;
    3. Усиленное разрушение эритроцитов – может возникнуть по причине приобретенной или генетической гемолитической анемии; при отравлении ядами, разрушающими эритроциты; при развитии серьезных инфекционных заболеваний;
    4. Внутривенное вливание жидкости людям с почечной недостаточностью, в связи с чем увеличивается объем крови при прежних эритроцитах, из-за этого понижен гематокрит;
    5. Беременность – пониженный уровень гематокрита отмечается во втором триместре беременности, в данном случае увеличивается объем плазмы при неизменном количестве красных клеток.

    Причины повышения гематокритного числа

    Если пониженный гематокрит является результатом уменьшения размера или количества красных кровяных клеток, то при увеличении их количества или размеров, наоборот, уровень гематокрита будет повышен.

    Если анализ крови пациента показывает, что гематокрит повышен, то вероятной причиной этому является:

    • обезвоживание организма – частый результат отравлений, которые сопровождаются рвотами и диареей, наблюдается нарушение всасывания жидкости ЖКТ; в результате эмоционального или физического напряжения излишнее выделение пота, избыточное потоотделение может выступать и как заболевание;
    • снижение объема циркулирующей плазмы – возникает при ожоговых поражениях кожи, при этом происходит смешивание плазмы с белками, таким образом, жидкая часть крови пытается обеспечить защиту коже; также снижение ОЦП является последствием воспаления брюшной полости и шокового состояния больного;
    • повышен уровень эритроцитов – возможно при хронических болезнях органов дыхания, при почечной недостаточности или образовании в них разного рода опухолей; также эритроциты могут быть повышены при дефиците кислорода;
    • лейкоз – в анализе крови повышен уровень белых кровяных клеток, подобное состояние возникает при патологии лимфоидных органов, также гематокрит может быть повышен при воспалении внутренних органов.

    Причины, по которым в анализе крови может быть понижен или повышен уровень гематокрита, одинаковы как для взрослых, так и для детей.

    Но так как детский организм чувствительнее к подобным явлениям, заболевания часто протекают в усложненной форме.

    Видео:

    moydiagnos.ru

    Что такое гематокрит в анализе крови?

    Гематокрит (Ht) – это процентное соотношение эритроцитов к общему объему крови в кровеносном русле. В анализе крови этот показатель считается неотъемлемой его частью, наряду с гемоглобином, лейкоцитами и тромбоцитами. Поскольку назначение эритроцитов состоит в транспорте кислорода от легких к тканям организма, Ht является показателем способности крови выполнять свою основную функцию.

    Для чего используется показатель гематокрита?

    Определение Ht часто применяется для выявления анемии, особенно в сочетании с анализом на гемоглобин. Также этот анализ может использоваться для скрининга, диагностики и мониторинга различных заболеваний, которые нарушают пропорциональный состав крови. Показатель гематокрита может использоваться для:

    • Выявления и определения тяжести анемии (низкие эритроциты, низкий гемоглобин и низкий Ht) или полицитемии (высокие эритроциты, высокий гемоглобин и высокий Ht).
    • Проведения мониторинга эффективности лечения анемии или полицитемии, а также других заболеваний, которые влияют на выработку эритроцитов или их продолжительность жизни.
    • Принятия решения о необходимости переливания препаратов крови или проведения другого лечения при тяжелой анемии.
    • Оценки уровня обезвоживания.

    Когда назначают анализ на гематокрит?

    Гематокрит рутинно определяется в составе общего анализа крови. Уровень гемоглобина и гематокрита часто определяют при наличии у человека симптомов и признаков заболевания, которое влияет на количество эритроцитов в крови (например, анемии и полицитемии). Симптомы анемии включают:

    • Общую слабость и усталость.
    • Нехватку энергии.
    • Обморок.
    • Бледность.
    • Одышку.

    Некоторые симптомы полицитемии включают:

    • Нарушения зрения.
    • Головокружение.
    • Головную боль.
    • Приливы крови к лицу.
    • Увеличение селезенки.

    Определение гематокрита может быть назначено людям с признаками тяжелого обезвоживания, к которым относятся сильная жажда, сухость во рту и малое количество мочи. Этот анализ может выполняться несколько раз, если у пациента есть кровотечение, анемия или полицитемия, с целью определения эффективности проводимой терапии. Также он может рутинно назначаться людям, которым проводят лечение злокачественных новообразований, поскольку используемые для этого методы часто могут повреждать костный мозг.

    Каковы нормальные показатели гематокрита?

    Так как гематокрит является частью общего анализа крови, при оценке его величины принимаются во внимание количество эритроцитов и ретикулоцитов, уровень гемоглобина. Также на его величину влияют возраст и пол. Нормальные показатели Ht:

    • Новорожденные – 55 – 68%.
    • В возрасте 1 неделя – 47 – 65%.
    • В возрасте 1 месяц – 37 – 49%.
    • В возрасте 3 месяца – 30 – 36%.
    • В возрасте 1 год – 29 – 41%.
    • В возрасте 10 лет – 36 – 40%.
    • Взрослые мужчины – 42 – 54%.
    • Взрослые женщины – 38 – 46%.

    В каких случаях гематокрит понижен?

    Низкий гематокрит с низкими эритроцитами и гемоглобином указывают на наличие анемии. Некоторые причины этого:

    • Кровопотеря – вследствие травмы или кровотечения из желудочно-кишечного тракта (например, из-за язв, полипов или рака), из мочевого пузыря или матки (например, у женщин – сильные менструации).
    • Дефицит питательных веществ – таких как железо, фолиевая кислота, витамин В12.
    • Повреждение костного мозга – например, вызванное токсинами, радиационным облучением или химиотерапией, инфекционными возбудителями или лекарственными средствами.
    • Заболевания костного мозга – такие как апластическая анемия, миелодиспластический синдром, рак крови (лейкемия), лимфома, множественная миелома, метастазы злокачественных опухолей в костный мозг.
    • Почечная недостаточность – тяжелые заболевания почек приводят к нарушению синтеза эритропоэтина – гормона, который стимулирует выработку эритроцитов в костном мозге.
    • Хронические воспалительные заболевания.
    • Снижение синтеза гемоглобина (например, при талассемии).
    • Чрезмерное уничтожение эритроцитов – например, при гемолитической анемии, вызванной аутоиммунными реакциями или дефектами в эритроцитах, которые могут наблюдаться при гемоглобинопатиях (серповидноклеточная анемия), аномалиях в мембране (наследственный сфероцитоз) или ферментах (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы) этих клеток крови.

    При каких состояниях и заболеваниях гематокрит повышен?

    Высокий гематокрит в сочетании с повышенными эритроцитами и гемоглобином является признаком полицитемии. Некоторые причины увеличения Ht:

    • Обезвоживание – это самая часта причина повышенного гематокрита. Поскольку уровень жидкости в крови снижается, процентное содержание в ней эритроцитов увеличивается. При достаточном поступлении жидкости в организм показатель гематокрита возвращается к норме.
    • Заболевания легких – если человек не может нормально дышать, и в организм не поступает достаточное количество кислорода, это состояние компенсируется выработкой большего количества эритроцитов.
    • Врожденные пороки сердца – некоторые из них характеризуются наличием патологического соединения между двумя сторонами сердца, что приводит к снижению уровня кислорода в крови. Организм пытается компенсировать это состояние с помощью повышения количества эритроцитов.
    • Опухоли почек – они могут вырабатывать больше эритропоэтина.
    • Курение.
    • Проживание на большой высоте (компенсация снижения количества кислорода в крови).
    • Генетические причины (нарушения связывания и высвобождения кислорода гемоглобином).
    • Настоящая полицитемия – редкое заболевание, при котором организм вырабатывает избыточное количество эритроцитов без надобности.

    kardioportal.ru

    Какое значение имеет гематокрит в анализе крови и что это такое?

    Не все люди знают, что такое гематокрит в анализе крови и какое значение он имеет. Гематокрит — это густота крови, которая показывает соотношение объема форменных элементов крови к жидкой ее части (плазме).

    Определение и нормы

    Гематокрит выражается в процентах (если от общего объема) или в виде десятичной дроби (при отношении литр к литру).

    В общем объеме крови содержится 40-45% плотной части (форменных элементов) и 55-60% жидкой части (плазмы).

    Очень тесно к гематокриту привязан цветовой показатель крови, который определяет содержание гемоглобина. Но лишь по его показателям невозможно судить о различных патологиях или отклонениях, следует видеть полную картину.

    Данные анализы относятся к общим и выполняются постоянно при любых заболеваниях, особенно при поступлении пациента в больницу. Любые отклонения от нормы гемоглобина могут свидетельствовать о причинах недомоганий, плохого состояния и самочувствия.

    Расшифровка анализов проводится с использованием новейших технологий, которые с точностью до мл могут определить содержание того или иного элемента. Чтобы сдать такой анализ крови в лаборатории используется специальный прибор — гематокрит, представляющий собой стеклянную трубочку, очень узкую в диаметре и имеющую разметку. В основе лежит центрифугирование и дальнейшее отстаивание крови. После отделения жидкой части от форменных элементов спустя 30-45 минут производят подсчеты и заносят данные в таблицу.

    Норма гематокрита различна в разные периоды жизни и зависит от физиологического состояния человека. В среднем норма у женщин составляет 36-46%, а у мужчин — 40-48%. Самый большой показатель у новорожденных: он может достигать 60% или быть понижен до 30%. Каждое из значений является физиологической нормой, но при достижении пороговых показателей следует немедленно проконсультироваться со специалистом, который назначит лечение и, возможно, определенные изменения в режиме питания. У детей младшего возраста гематокрит обычно на 10% ниже, чем у взрослых. У беременных он тоже снижен по физиологическим причинам.

    Существуют правила, которые необходимо соблюдать при сдаче анализа крови на определение гематокрита:

    1. Не стоит употреблять много жидкости, особенно утром перед сдачей.
    2. Ограничить употребление за 2-3 дня жареной, соленой пищи, сдобренной специями.
    3. Не следует злоупотреблять алкогольными напитками и стоит отказаться от курения.
    4. Не рекомендуется сдавать анализ в период кровопотери, связанной с травмами, менструацией, кровотечениями.

    Соблюдая эти простые правила, можно получить нормальные результаты анализов, а не заниженные из-за увеличения количества форменных элементов или плазмы.

    Значение эритроцитов в организме человека

    Форменными элементами крови являются: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Наибольшее количество (90% от всего объема) занимают эритроциты. По выполняемым функциям их также можно поставить на первое место.

    Эритроциты — двояковогнутые безъядерные клетки крови, которые переносят кислород ко всем клеткам, тканям и органам организма. Они являются самыми маленькими и многочисленными клетками крови, способными проходить через эпителий кровеносных сосудов при повышенной их проницаемости.

    Эритроциты в своем составе содержат гемоглобин, который и определяется цветовым показателем крови. Снижение или повышение его прямо пропорционально влияет на показатель гематокрита.

    Гемоглобин переносит кислород, поэтому его недостаток или избыток ведет к осложнениям и плохому самочувствию, которые проявляются практически сразу же, так как кислород является главным для образования энергии и дальнейшей жизнедеятельности клетки.

    Главным признаком недостатка гемоглобина является гипоксия, которая при отсутствии должных мер может привести к обморокам, некротическим процессам в клетках и дальнейшему отмиранию и потере органом своей функции.

    С чем связано повышение гематокрита?

    Гематокрит может быть повышен в следующих случаях:

    1. Дегидратация — обезвоживание организма. Часто такое явление связано с отравлением, сопровождающимся обильной диареей, сильной рвотой. Нарушается всасываемость воды в желудочно-кишечном тракте. Обезвоживание может быть связано с избыточным потоотделением, но только при сильнейших физических нагрузках, эмоциональном напряжении. Повышенное потоотделение может выступать как самостоятельное заболевание, которое требует лечения гормонами.
    2. Уменьшение ОЦП (объема циркулирующей плазмы). Данная ситуация связана с большой поверхностью ожога, когда плазма, смешиваясь с белками, пытается защитить наружную поверхность кожи. Кроме того, понижение ОЦП связано с шоковыми состояниями и перитонитом.
    3. Повышенное содержание количества эритроцитов. Выделяют первичные и вторичные эритроцитозы. В основном они связаны с различными системами организма и являются физиологическим завершением некоторых состояний. При хронических заболеваниях дыхательной системы, особенно связанных с недостаточностью; при различных заболеваниях почек (большое количество кист; чрезмерная выработка эритропоэтина, связанная с доброкачественными или злокачественными образованиями в почках) наблюдается повышение гематокрита. Высокое содержание эритроцитов может наблюдаться при подъеме на большие высоты, когда воздух становится более разреженным, и ощущается недостаток кислорода при вдыхании. Организм компенсаторно учащает количество вдохов и выдохов и усиливает выработку эритроцитов для предупреждения гипоксии и дальнейших неблагоприятных последствий. Поэтому в местах остановки горнолыжников находятся кислородные баллоны, которые помогают хоть временно, но увеличить количество эритроцитов.
    4. Лейкоз — повышенное содержание лейкоцитов, белых кровяных телец в плазме крови. Проявляется при воспалительных процессах или заболеваниях органов иммунной системы. Повышение гематокрита и, следовательно, количества форменных элементов в данном случае происходит не за счет эритроцитов, а за счет лейкоцитов.

    Причины низкого гематокрита

    Понижение гематокрита может наблюдаться в таких случаях:

    1. Гипергидратация — повышенное содержание жидкой плазмы по отношению к форменным элементам. Наблюдается при введении большого количества физиологического раствора. Кроме того, это явление может быть перед «уходом» отеков, так как последние состоят из плазмы, и она должна вернуться в прежнее русло.
    2. Увеличение ОЦП (объем циркулирующей плазмы). Часто наблюдается в третьем триместре беременности. Но повышение данного показателя должно обязательно контролироваться специалистом, и при значительном повышении назначаются определенные мероприятия по его снижению, чтобы предотвратить возможные осложнения как для матери, так и для ребенка. При заболеваниях печени, когда наблюдается повышенное содержание белков в плазме крови, в особенности альбуминов и глобулинов. Белки притягивают воду даже из межклеточного пространства, тем самым увеличивая количество жидкой части крови и понижая гематокрит.
    3. Анемия — пониженное содержание гемоглобина в крови. Является заболеванием, которое требует лечения. При недостатке гемоглобина снижается содержание эритроцитов, следовательно, происходит относительное увеличение количества жидкой части плазмы над форменными элементами.

    Человек, сдавая анализ на гематокрит, может выявить заболевания на ранних сроках и своевременно получить правильное и грамотное их лечение.

    Оцените статью:

    (Нет голосов) Загрузка...

    tvoianalizy.ru

    Гематокрит: что это такое в анализе крови, норма

    Общий анализ крови содержит несколько показателей, включающих и гематокрит – это процентное соотношение эритроцитов к общему объему плазмы крови.

    От этого соотношения зависит густота крови, что, в свою очередь, имеет большое значение для правильной работы сердечнососудистой системы.

    Эритроциты, как известно, обогащают кровь кислородом. Их недостаточное количество приводит к дефициту кислорода в организме, а избыточное – может свидетельствовать о развитии опасных заболеваний и патологий.

    Каким должен быть уровень гематокрита?

    Показатель гематокрита в крови будет отличаться в зависимости от пола, возраста и некоторых физиологических состояний человека.

    Для новорожденных является нормой повышение концентрации практически всех клеток в крови.

    Не будет исключением и гематокрит – его процентное соотношение для малыша становится 55-68 %. На протяжении первых месяцев жизни показатель снижается к 30-36 %.

    До подросткового периода у мальчиков и девочек соотношение эритроцитов не особо отличается и составляет в среднем 32-41 %.

    У подростков в возрасте 11-12 лет начинается половое созревание. Проявление первичных половых различий влияет и на показатели гематокрита.

    Поскольку у представительниц женского пола кровь обновляется чаще, чем у мужчин, гематокрит у них будет немного ниже.

    Для девушек 12-18 лет норма гематокрита 34-44 %, а для юношей – 35-45 %. В возрасте от 18 до 45 лет показатели меняются следующим образом: у мужчин – 39-49 %, у женщин – 35-45 %.

    Для людей старше 45 лет нормальным считается гематокрит в крови на уровне 35-47 % для женщин и 40-50 % для сильного пола.

    Отклонения в цифрах не обязательно указывают на болезни, но безупречно требуют обследования специалистами.

    24-29 % эритроцитов – это состояние, которое можно устранить коррекцией режима питания и приемом витаминов.

    Если же уровень гематокрита падает до 13 % и меньше, то необходима госпитализация и врачебная помощь.

    Следует провести и дополнительную диагностику, чтобы исключить развитие некоторых серьезных болезней.

    Гематокритное число не должно превышать допустимые пределы. Отклонения могут быть следствием некоторых физиологических особенностей организма, но также нередки случаи изменения количества клеток из-за патологических состояний и развития недугов.

    Для людей, страдающих заболеваниями сердца и сосудов, особенно важно следить за показателями гематокрита.

    Загустение или разжижение крови чревато образованием тромбов, закупоркой сосудов и большой нагрузкой на сердечную мышцу.

    Если сердце не получает достаточного количества кислорода, то в его работе рано или поздно произойдет сбой.

    Повышенный и пониженный уровень

    Критически повышенным считается уровень красных тел свыше 50 %. Это состояние, при котором опасность резкого ухудшения состояния больного очень велика, и необходима госпитализация.

    Причин для увеличения количества эритроцитов может быть несколько:

    1. гипоксия – недостаточное количество атомов кислорода в организме. Такое заболевание часто встречается у людей, которые курят или имеют проблемы с дыхательной системой. К тому же, гипоксии часто подвергаются туристы и люди, находящиеся в горных местностях. У этой категории уровень гемоглобина должен быть выше, чтобы улучшить поступление кислорода в органы;
    2. другая категория людей с повышенным гематокритом страдает от дегидратации или обезвоживания организма. Это случается при ожогах, перитоните, заболеваниях костного мозга, кишечной непроходимости или интоксикации организма, которая сопровождается потерей жидкости из-за рвоты и поноса;
    3. если у пациента есть подозрения на заболевания крови (лейкоз), опухоли в легких или почках, то загустение крови будет одним из симптомов, который показывает подобные патологии. При этом риск образования тромбов только усугубляет состояние человека и усложняет лечение.

    У женщин во время второй половины беременности уровень эритроцитов увеличивается, особенно, если будущая мама страдает от позднего токсикоза.

    Перед родами кровь будет более густой, поскольку рождение ребенка часто вызывает сильные кровопотери. В первом триместре чаще происходит понижение уровня эритроцитов.

    Оба состояния требуют наблюдения лечащим врачом и нормализации гематокрита при условиях слишком больших отклонений от нормы. Кислородное голодание очень опасно для ребенка, а тромбоз – для его матери.

    Снижение уровня гематокрита может указывать на не менее опасные проблемы. Первое, о чем говорит такое отклонение, это низкий гемоглобин.

    Для «сердечников» низкий уровень эритроцитов не столь опасен, как высокий, но люди с пороками сердца больше подвержены анемии и снижению эффективности защитных сил организма.

    Сонливость, не пропадающее желание прилечь, отсутствие аппетита и упадок сил – это первые признаки низкого гематокрита.

    Слишком жидкая кровь может свидетельствовать о первичных опухолях, дисбактериозе, почечной недостаточности, воспалениях хронического характера и недостаточном количестве в организме фолиевой кислоты, железа и витамина B12.

    Кровопотери тоже становятся причиной уменьшения количества эритроцитов. В такой ситуации речь может идти о язвах, раковых болезнях и полипах.

    При чрезмерном употреблении жидкости и длительном малоподвижном образе жизни (например, постельном режиме) возможно разжижение крови.

    Травмы и переломы могут спровоцировать внутренние кровотечения, которые даже более опасны, чем видимые кровопотери.

    Существует также категория людей, у которых организм без видимых причин вырабатывает недостаточное количество эритроцитов, или они разрушаются.

    Это особенность организма, требующая тщательного наблюдения со стороны врачей и своевременной корректировки уровня гематокрита.

    Такие состояния важно не путать с последствиями отравления некоторыми ядовитыми веществами (грибы, соли тяжелых металлов) или таким инфекциями, как малярия и брюшной тиф.

    Одного только анализа крови в этом случае будет недостаточно. Понадобится повторное определение гематокрита и всестороннее обследование организма.

    Женщинам во время или сразу после обильных менструаций не стоит сдавать кровь на гематокрит.

    Видео:

    Результаты могут показать отклонение от нормы, чаще всего пониженный уровень эритроцитов, но причиной будет именно обновление крови в организме.

    Также не стоит сдавать анализ после употребления алкоголя, лекарственных средств седативного действия или после интоксикации организма.

    Правильный результат вы получите, если сдадите анализы натощак, лучше всего в утренние часы.

    Способы нормализации показателей

    Если уровень красных кровяных клеток повышен, то главная опасность состоит в том, что кровь становиться слишком густой, а это повышает риск возникновения тромбов.

    Поможет в этом случае режим, показывающий дополнительное употребление жидкости, пребывание на свежем воздухе, уменьшение количества употребляемой жирной, пряной и тяжелой пищи.

    Если же речь идет о подозрении на наличие заболеваний, то лучше всего пройти дополнительную диагностику и выполнять указания докторов.

    Предоставьте врачу всю необходимую информацию, так как мелочь, которую вы считаете маловажной, может сыграть ключевую роль в постановке правильного диагноза.

    Пониженный уровень содержания эритроцитов снижает защитные функции организма.

    Недостаток необходимых витаминов может спровоцировать обмороки, снижение концентрации, ухудшение памяти и внимания.

    В условиях активной жизни эти симптомы недопустимы, поэтому повышать гематокрит нужно сразу, не дожидаясь пока показатели достигнут критической точки.

    Употребляйте в пищу больше железосодержащих продуктов. Если этого будет недостаточно, то врач наверняка назначит прием витамина B12, фолиевой кислоты и железа.

    В некоторых случаях нелишним будет дополнительный отдых и снижение количества стрессовых ситуаций.

    Состав крови взрослого человека зависит от многих факторов. Обычный клинический анализ, вовремя показанный врачу, может предотвратить серьезные последствия и запущенные заболевания в хронической стадии.

    При первых же признаках изменения уровня гематокрита обратитесь к врачу. Доктор поможет определить причину таких отклонений и назначит лечение в случае, когда оно необходимо.

    Не будет лишним, если вы самостоятельно сможете ознакомиться с результатами анализа и правильно истолковать основные показатели.

    Осведомленность о том, что такое гематокрит в анализе крови и знание допустимых норм его уровня помогут вовремя определить наличие проблем, ускорят и упростят процесс выяснения их причины для специалистов.

    moydiagnos.ru


    Смотрите также