Что такое аваскулярное образование

Анэхогенное аваскулярное образование в щитовидной железе что это |

Ультразвуковое исследование применяется для диагностики многих различных болезней. При диагностировании заболеваний щитовидки УЗИ – это главное обследование, которое применяется. Диагностика осуществляется на основе отражения от тканей ультразвука, при этом важно качество изображения. Эхогенность – это интенсивность отраженного ультразвукового сигнала, которая показывает акустическую плотность щитовидки. Зрительно это свойство определяется как изменение степени окраски на мониторе.

Анэхогенное образование

Эхогенность может соответствовать норме, быть повышенной или пониженной. Но бывают случаи, когда эхогенность совсем отсутствует. Ультразвуковой сигнал просто не отражается от тканей щитовидки. Отсутствие отражения сигнала свидетельствует о том, что присутствует анэхогенное образование щитовидной железы. Анэхогенность возникает в нормальной ткани железы, если её вызывают сосуды. Кроме того, такой эффект дают внутриузловые сосуды и полости образования. Полости заполнены коллоидом, они представляют собой узлы щитовидной железы.

Причины возникновения узлов

В большинстве случаев появление узлов происходит из-за скопления коллоида (однородной вязкой розовой жидкости) в фолликулах. Скопление жидкости происходит в результате нарушения кровообращения одной из долей щитовидной железы. Другие причины возникновения узлов:

Врожденная аномалия; кровоизлияние при травме; стрессы; переохлаждения; экологическая обстановка; недостаток йода в окружающей среде; слишком высокий уровень радиации; воспалительные и аутоиммунные заболевания, которые приводят к возникновению отека; генетическая предрасположенность; опухоль мозга (аденома гипофиза, который тесно связан с функционированием щитовидной железы).

Анэхогенные включения в щитовидной железе в 95% случаев являются доброкачественными. В этом случае угроз для жизни пациента не представляется.

Симптоматика заболевания

При сдавливании окружающих тканей узлом крупных размеров (более 2-3 см) происходит нарушение голоса, он меняется, глотание затрудняется. В организме происходят гормональные изменения под влиянием заболевания. В результате этого появляются такие симптомы уза щитовидки:

Тахикардия; одышка (из-за отечности легких); повышение температуры тела, потливость, лихорадка; нарушение артериального давления (высокое верхнее и низкое нижнее давление); раздражение глаз, зуд, слезотечение, что происходит из-за выпячивания глазных яблок (экзофтальма).

Также происходят и другие изменения в организме, что выражается в следующей симптоматике:

снижение эластичности кожи и её истончение; нарушение вегетативной иннервации глаз, в результате которого замедляется моргание; нарушение работы желудочно-кишечного тракта; нарушение половой функции; тиреотоксическая миопатия (слабость мышц); нарушение водного обмена, в результате которого наблюдается жажда и частое мочеиспускание.

Лечение патологии

Лечение может проводиться медикаментозно или при помощи хирургии. Для лечения медикаментами применяются гормональные препараты, препараты йода и тиреостатические препараты. Самолечение при узлах щитовидной железы недопустимо. Необходима консультация специалиста, по результатам которой может быть назначена хирургическая операция (тиреоидэктомия).

Анэхогенное образование в щитовидной железе — что это и как лечить

При заболеваниях эндокринной системы часто назначают УЗИ щитовидной железы.

После изучения сонограммы медики дают заключение о состоянии важного органа, регулирующего уровень гормонов.

Некоторые люди находят в листке-расшифровке следующие данные: «Выявлено анэхогенное образование в щитовидной железе».

Что это такое? Существует ли серьёзная опасность для здоровья? Обнаружено доброкачественное образование или понадобится обследование у онколога? Как лечить узлы щитовидки? Ответы в статье.

Анэхогенное образование

Во время проведения УЗИ ультразвук отражается от мягких тканей, на мониторе возникает картина, состоящая из тёмных и более светлых участков. Эхогенность характеризует степень отражения ультразвука. По результатам исследования медики выявляют участки с нормальной, пониженной и повышенной эхогенностью.

У некоторых людей на сонограмме заметны зоны, в которых нет отражения сигнала. В чём причина? Подобный эффект – свидетельство о появлении анэхогенных образований щитовидной железы. Полости, заполненные вязкой розовой жидкостью однородного характера (коллоидом) – это узлы щитовидки.

Анэхогенность проявляется в области гидрофильных структур:

Врач изучает участки чёрного цвета, описывает локализацию, размер образования. Выявление узлов щитовидной железы – это не диагноз, а первый этап обследования важного органа. Компьютерная диагностика выявляет проблемные зоны. Для уточнения характера образования назначают тонкоигольную аспирационную биопсию.

Причины возникновения узлов

Основной фактор, провоцирующий постепенное накопление коллоида в фолликулах – проблемы с кровообращением в одной из долей щитовидки. У некоторых людей врачи выявляют врождённые аномалии строения и функционирования важного органа.

Существуют другие причины появления анэхогенных образований:

частые стрессы; наследственная предрасположенность; плохая экология; повышенный радиационный фон; переохлаждение; аутоиммунные патологии, воспалительные заболевания, на фоне которых развивается отёчность тканей железы; организм получает слишком мало йода; при травме произошло кровоизлияние; аденома гипофиза. Опухоль мозга влияет на состояние щитовидки.

Симптоматика заболевания

Медики рекомендуют следить за размерами щитовидной железы, регулярно ощупывать шею (без нажима), проверять, нет ли болезненных образований или выпуклостей под кожей. Узлы минимального размера сложно обнаружить при пальпации, по мере роста образований их легко определить даже без ощупывания зоны расположения щитовидки.

Чем больше узлы, тем активнее влияние на функционирование важного органа. Ухудшается не только внешний вид (выпуклые образования диаметром 2 см и более хорошо заметны), но и происходят негативные процессы в железе. Гормональный дисбаланс отрицательно влияет на организм, появляются негативные признаки.

Визит к эндокринологу – обязательное мероприятие при появлении следующих симптомов:

сбиваются показатели артериального давления: верхнее (систолическое) – повышенное, нижнее (диастолическое) – пониженное; заметно выпячивание глазных яблок, при экзофтальме развивается слезотечение, раздражение, зуд конъюнктивы; появляется одышка на фоне отёчности лёгких; развивается тахикардия: человек хорошо ощущает «громкое», учащённое сердцебиение; возникает лихорадка, усиливается выработка пота, часто повышается температура.

По мере роста узлов щитовидки появляются новые признаки гормональных сбоев:

нарушается половая функция; появляется слабость мышц или тиреотоксическая миопатия; человек реже моргает при проблемах с иннервацией глаз; нарушается водный баланс организма, развивается жажда, учащается мочеиспускание; кожа становится дряблой, истончённой, снижается тонус эпидермиса; появляются проблемы с органами пищеварения.

Щитовидная железа вырабатывает ряд важных гормонов. Тиреотропный гормон является координатором деятельности органа.

О том, как самостоятельно расшифровать результат узи щитовидки, читайте далее.

Болезни щитовидки у женщин могут проявляться как стандартные симптомы гормонального сбоя — женщина может стать апатичной, появляется депрессия. О других, более специфичных симптомах болезней щитовидной железы читайте в этой статье.

Диагностика

При выявлении узлов щитовидки по результатам УЗИ назначают дополнительное обследование. Точную информацию о состоянии образований даёт высокоинформативное исследование – аспирационная биопсия. Процедура пункции при соблюдении правил асептики и антисептики безопасна для людей любого возраста.

Особенности исследования анэхогенных образований:

стерильной иглой либо шприцем медработник проводит забор жидкости из узла, у некоторых людей видны частицы гноя или крови в материале для анализа; следующий этап – цитологическое исследование для обнаружения раковых клеток при их наличии либо опровержения негативных изменений в тканях щитовидной железы; при выявлении образования злокачественного характера нужна консультация онколога; своевременное обращение за врачебной помощью предупреждает риск тяжёлых последствий для здоровья.

При выявлении проблемных участков в щитовидной железе, появлении негативной симптоматики врачи нередко назначают дополнительные исследования для контроля работы организма. По направлению эндокринолога человек должен всесторонне обследоваться. Важен анализ крови на уровень гормонов, УЗИ органов брюшной полости, мочевыделительной системы. В зависимости от органов, в которых выявлены патологические процессы, человек должен посетить офтальмолога, нефролога, невролога, кардиолога. Только по результатам комплексного обследования эндокринолог разрабатывает схему терапии.

Лечение патологии

Первое правило – отказ от применения народных средств, сомнительных процедур, приёма «чудодейственных» настоек для коррекции гормонального фона и мазей для уменьшения размеров анэхогенных образований. Самолечение часто мешает терапии, «смазывает» клиническую картину болезни, провоцирует дальнейшее нарушение обмена веществ и уровня гормонов.

После проведения УЗИ, взятия материала из узлов щитовидки для исследования, уточнения диагноза эндокринолог подбирает лекарственные средства для нормализации гормонального фона.

Доктор назначает препараты йода, составы с тиреостатическим действием.

При большом размере образований понадобится консультация врача для обсуждения возможности тиреоидэктомии (удаления железы частично или полностью). Обращение к специалистам на ранней стадии заболевания щитовидной железы увеличивает шансы на успех безоперационного лечения.

Ультразвуковое исследование – безопасный, высокоинформативный метод. Приемлемая стоимость процедуры обеспечивает доступность обследования всем категориям населения. Выявление анэхогенных образований в начальной стадии заболевания снижает сроки и затраты на устранение малоэстетичных, вредных для здоровья узлов щитовидки. При запущенных стадиях, крупных размерах образований в большинстве случаев требуется операция на важной железе.

Не стоит паниковать, если по результатам УЗИ врач говорит о наличии анэхогенных образований в щитовидной железе. Узлы чаще всего носят доброкачественный характер.

Порядка 40% болезней щитовидной железы приходится именно на узловые образования. Узлы в щитовидной железе — симптомы и последствия.

Отличается ли симптоматика болезни щитовидной железы у мужчин и женщин? Если интересно, читайте эту информацию.

Разумный выход – прислушаться к рекомендациям эндокринолога, обследоваться с привлечением узких специалистов, своевременно получить квалифицированную врачебную помощь.

Нельзя «уходить от проблемы», пытаться убрать узлы массажем, прогреванием, приёмом фитосредств и непроверенных снадобий. Промедление с началом терапии в большинстве случаев приводит к операции на щитовидной железе, серьёзным сбоям в работе организма.

Видео на тему

Источники:

Http://moyaschitovidka. ru/chto-takoe-anexogennoe-obrazovanie-v-shhitovidnoj-zheleze. html

Http://gormonexpert. ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/anexogennoe-obrazovanie-chto-eto. html

Гиперэхогенное аваскулярное образование в печени

При исследовании печени и желчевыводящих путей (гепатобилиарной системы) в заключении врача ультразвуковой диагностики можно обнаружить словосочетание «гиперэхогенное образование».

Что такое гиперэхогенность?

Давайте определим, что обозначает слово «гиперэхогенный». Приставка «гипер» в медицинских терминах обозначает в переводе с древнегреческого «над, выше, сверх». Слово «эхогенность» образовано от всем знакомого слова «эхо» и обозначает, опять же в древнегреческом языке – «отзвук», то есть отражение волн любой природы в среде их распространения. В данном случае – ультразвуковых волн.

Зная значения терминов, составляющих слово «гиперэхогенный», мы можем заключить, что это образование в органе, которое сверх меры отражает ультразвуковые волны.

На «картинке» УЗИ это образование выглядит очень светлым, практически белым. Можно справедливо предположить, что это достаточно плотное образование. Так «ведет» себя, например, камень, жир, костное образование, кальцинированный участок.

Для справки, образования бывают также гипоэхогенными (от др. греч. – «ниже, меньше»). Такие образования выявляются на УЗИ как темные структуры.

Гиперэхогенность при УЗИ может быть диффузной, то есть всей паренхимы печени, и очаговой. Диффузную гиперэхогенность мы рассмотрим в соответствующем разделе, а сейчас поговорим об очаговой, или локальной.

В печени такие образования в подавляющем числе случаев встречаются при гемангиомах (доброкачественных опухолях сосудистой ткани). За ними, второй по частоте – рак печени, первичный, или метастазирование любой другой опухоли в паренхиму печени (из яичника, молочной железы у женщин, простаты у мужчин, желудка, поджелудочной железы, толстого кишечника и т. д.).

Также гиперэхогенность при УЗИ могут образовывать другие доброкачественные образования печени: абсцесс, геморрагическая киста, локальный жир, аденома, фокальная нодулярная гиперплазия.

Диагностику опухолей в печени проводят комплексно с помощью ультразвукового исследования (УЗИ), компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), ангиографии, пункционной биопсии и т. д. Иногда требуются специальные анализы крови, например, определение альфа-фетопротеина.

Очень важно понимать, что заключение врача УЗД – это не диагноз! Интерпретацию этого заключения проводит лечащий врач, и он же устанавливает окончательный диагноз после полного обследования больного, где УЗИ только одно из них.

Теперь рассмотрим подробнее причины, вызывающие очаговую гиперэхогенность в печени.

Гемангиома

Как уже отмечалось, это наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль печени. Некоторые исследователи даже сомневаются, называть ли гемангиому опухолью, ведь по сути это скопление, «клубок» сосудов, в подавляющем числе случаев – венозных. Гемангиома может располагаться на различных участках тела человека: на коже, слизистых оболочках, в костной ткани и во внутренних органах.

По статистическим данным, до 7% населения Земли имеют гемангиомы в печени. У женщин это заболевание встречается чаще, чем у мужчин.

Происхождение гемангиом пока точно не выяснено. Часто они наблюдаются у новорожденных и грудных детей, поэтому был сделан вывод о возможном врожденном их происхождении. По этой версии еще в эмбриональном периоде происходит нарушение нормального формирования и развития сосудов в области будущей гемангиомы. Другая возможная причина связана с действием эстрогена – женского полового гормона, эта теория основывается на статистике превалирования заболевания у прекрасной половины человечества.

По строению различают следующие виды гемангиом:

Капиллярная. Чаще всего имеет небольшие размеры и редко достигает 3–4 см. Имеет вид узкой и маленькой полости с хорошо развитой стромой, в ней часто имеется отдельная вена.
Кавернозная. Этот вид может достигать больших размеров, до 15–20 см в диаметре. Она тоже состоит из полости, но более крупной. Очень часто эти полости объединяются в один конгломерат и разделяются тонкими фиброзными прослойками. Именно поэтому внешне кавернозная гемангиома выглядит, как объемное образование с неровными стенками.
Смешанная. Имеет признаки и капиллярной, и кавернозной гемангиомы.

В большинстве случаев течение заболевания абсолютно бессимптомное. Часто образования являются случайной «находкой» на УЗИ, которое проводится совершенно по другим причинам или с профилактической целью.

Жалобы появляются, когда опухоль достигает размеров 5 сантиметров и более. Ведущий симптом – дискомфорт в правой подреберной области, вплоть до развития выраженного болевого синдрома при достижении опухолью больших размеров. Сопутствующие жалобы могут выражаться в наличии диспептических расстройств – отрыжки, тошноты, рвоты, нарушения стула и т. д.

Также при локализации опухоли, например, в области ворот печени и, соответственно, сдавлении желчных протоков могут наблюдаться симптомы механической желтухи (пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек, кожный зуд, изменение цвета мочи и кала) и нарушение венозного оттока от печени.

Малигнизируется (перерождается в раковую опухоль) она крайне редко, описаны в мире лишь единичные такие случаи.

Частым осложнением гемангиом больших размеров является самопроизвольный или травматический их разрыв с внутрибрюшным кровотечением, часто массивным.

Могут быть другие осложнения в виде:

тромбоза опухоли с инфицированием тромба;
в случае множественных и/или больших гемангиом возможна дегенерация печени с развитием печеночно-клеточной недостаточности;
развитие синдрома Казабаха-Меррита с явлениями нарушения свертываемости крови.

«Поведение» гемангиомы предсказать трудно, так как неизвестна природа её происхождения. Поэтому при её обнаружении рекомендуют пройти повторную диагностику (чаще – УЗИ) через 3 месяца и, если размер опухоли не увеличился, проводят наблюдение 1 раз в полгода.

Лечению подлежат быстрорастущие гемангиомы больших размеров (от 5 см). Применяют резекцию печени (иссечение пораженного участка органа), рентгенэндоваскулярную окклюзию ветвей печеночной артерии (РЭО), этаноловую склерозацию гемангиомы и др.

Естественно, определить показания к операции и выбрать подходящую в данном случае методику должен врач.

Другие доброкачественные опухоли в печени, образующие гиперэхогенность на УЗИ, встречаются редко.

Рак печени

Наиболее часто возникает метастатический рак печени. Это связано с особенностями кровообращения и функцией печени в организме. Метастазы злокачественного образования гораздо опаснее, чем сама первичная опухоль в других органах. Наиболее часто в печень метастазирует раковая опухоль, находящаяся в желудочно-кишечном тракте (желудок, поджелудочная железа, толстый кишечник и т. д.), реже – из легких, половых органов, молочной железы.

Первичный рак печени возникает достаточно редко. Среди первичных злокачественных новообразований наиболее часто встречается гепатоцеллюлярная карцинома (из клеток паренхимы печени).

В заключение хочется ещё раз подчеркнуть, что окончательный диагноз с назначением соответствующего лечения устанавливается только врачом.

Внимание! Информация о препаратах и народных средствах лечения представлена только для ознакомления. Ни в коем случае нельзя применять лекарство или давать его своим близким без врачебной консультации! Самолечение и бесконтрольный прием препаратов опасен развитием осложнений и побочных эффектов! При первых признаках болезней печени необходимо обратиться к врачу.

Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласования с редакцией.

Источник: http://moyapechen.ru/bolezni/obemnye-obrazovaniya/ultrazvukovoe-issledovanie-pecheni-giperehogennoe-obrazovanie.html

Гиперэхогенность

Оставьте комментарий 4,237

Эхогенность — способность обследуемого органа пропускать волны ультразвука при определенной плотности ткани. Гиперэхогенное образование в печени — свидетельство воспаления и произошедших изменений в структуре органа. Параметр определяется при ультразвуковом обследовании в виде осветленного участка, который появляется вследствие конкретного заболевания.

Что это такое?

Гиперэхогенность характеризует такой участок органа, в котором визуализируется светлое пятно при УЗИ из-за сверхбыстрого отражения световых волн. Это связано с тем, что ткань такого органа имеет более высокую плотность в определенном участке. Подобные гиперэхогенные образования могут свидетельствовать, как о незначительных отклонениях, так и об опасных патологиях. Светлые включения чаще определяются при таких состояниях:

доброкачественные опухоли (гемангиомы);
рак (первичный) или метастазы в паренхиму от опухоли в другом органе, например, при поражении яичника, простаты, толстого кишечника;
аденома;
абсцесс;
гиперплазия;
локальное жировое включение или камень;
геморрагическая киста.

Чаще повышенная эхогенность наблюдается у представительниц слабого пола. Величина образований зависит напрямую от их типа, и порой достигает 20 см. Выделяют два основных вида гиперэхогенности:

диффузная, затрагивающая всю паренхиму печенки;
очаговая или локальная, затрагивающая некоторые участки.

Причины возникновения

Медицине неизвестны точные предпосылки образования гиперэхогенных включений, но среди основных выделяют следующие:

наследственность;
прием гормональных препаратов у женской половины человечества;
сахарный диабет;
лишний вес;
болезни щитовидной железы;
гепатит;
цирроз;
нарушения обмена веществ;
интоксикация вследствие алкогольного отравления;
неконтролируемых длительный прием медикаментов.

Структура печени при таких болезнях неоднородна, т. е. имеются бугорки различной величины, что влечет за собой изменения печеночных клеток и желчных протоков, соединительных тканей. Это довольно серьезные видоизменения, которые требуют срочного обследования и лечения. При незначительной эхогенности кардинальные меры не требуются, но контролировать состояние органа нужно постоянно.

Симптоматика гиперэхогенного образования в печени

Гиперэхогенные включения при незначительных размерах никак не проявляются, но по мере их роста появляются такие признаки, как:

Гиперэхогенные образования в печени отражаются на размерах органа, пищеварении, самочувствии, состоянии кожных покровов.

болевые ощущения в правом боку рвущего, ноющего или колющего типа;
пальпируемое увеличение размеров печенки;
тошнота, рвотные позывы;
изжога, горечь в ротовой полости по утрам;
плохой аппетит, необъяснимое искажение вкуса;
резкое снижение массы тела;
пожелтение кожных покровов, глазных белков;
зуд кожи;
сбои в работе ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Эти симптомы конкретно не указывают на наличие гиперэхогенности, так как могут указывать на другие патологии. Но их появление дает основания для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу. Доктора оценят интенсивность и характер клинической картины, определят спектр необходимых анализов и поставят точный диагноз, на основании которого назначат соответствующее лечение.

Диагностика

Основным диагностическим методом, который позволит определить подобные включения, считается УЗИ. Этот метод обследования позволит обнаружить светлые участки, их количество, размер и расположение. По характеру измененного участка и его контурам можно заподозрить злокачественные или доброкачественные образования. Но есть дополнительный процедуры, которые помогут в постановке точного диагноза с определением конкретной причины появления гиперэхогенного участка:

анализ крови на биохимию (для определения маркеров гепатита или внутрипеченочной деятельности);
КТ или МРТ;
пункционная биопсия;
ангиография.

Особенности лечения

Гиперэхогенность — это не болезнь, а признак измененной структуры печени из-за возможной патологии, для устранения которой нужно знать точный диагноз и степень поражения печени. Лечатся болезни печени несколькими способами: медикаментозно, диетотерапией или хирургическим путем. Если образования не более 5 см, то необходимости в терапии нет. Состояние постоянно мониторится и при стремительном росте опухоли принимаются меры.

Диетическое питание

Основные принципы диеты при гиперэхогенности:

суточная норма калорий не должна превышать 2500;
нельзя употреблять более 100 г белков и жиров, а углеводов 350 г;
еда и напитки должны быть теплыми;
исключить из рациона жирное, кислое, копченое, соленое;
табу накладывается на лук, чеснок, шоколад, сдоба, алкоголь, газированные напитки, кисловатые фрукты и овощи, жареное мясо и рыбу;
предпочтение лучше отдать вареным овощам, нежирной рыбе и мясу, крупам, сухарикам ржаным, молоку, супам на овощном бульоне.

Медикаменты и операции

Суть лечебной терапии при повышенной эхогенности — вылечить причину, восстановить полноценную работу пораженного органа. Медикаменты назначаются в зависимости от первопричины заболевания и зачастую применяются в комплексе:

спазмолитики, снимающие болевой синдром;
антибиотики, купирующие и не допускающие бактериальную инфекцию, абсцессы;
диуретики для выведения избытка жидкости при асците;
гепатопротекторы для нормализации обмена веществ;
дезагреганты, улучшающие состояние сосудов.

При обнаружении опухоли назначается противоопухолевая терапия, на выбор которой влияет наличие метастаз, типа опухоли.

Иногда пациенту требуется операция по удалению, например, опухоли, влияющей на соседние органы и их полноценное функционирование. Удаление требуется, если образование стало причиной сильных болей в области живота и постоянно растет. Но в менее опасных случаях достаточно правильно подобранной диеты, отказа от вредных привычек и изменением образа жизни.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://infopechen.ru/bolezni/drugie/giperehogennoe-obrazovanie.html

Статья носит информационный характер. Необходима консультация специалиста.

Гиперэхогенное образование в печени

С помощью УЗИ у больного могут выявить гиперэхогенное образование в печени, которое не дает акустической тени. Как правило, это свидетельствует о наличии гемангиамы. Гемангиама — распространенная опухоль печени, которая никогда не малигнизируется. Обычно она не перерастает в раковую опухоль. Образование обычно имеет небольшие размеры.

Некоторые виды гиперэхогенного образования в печени — гемангиомы:

— Величина образования зависит от ее разновидности. Например, капиллярные гемангиомы печени имеют размер не более 3 см, а кавернозные гиперэхогенные образования могут быть больше 20 см.

— Согласно статистике гиперэхогеные новообразования чаще встречаются у женщин.

Какие существуют основные причины гиперэхогенных образований:

— Специалисты со всего мира не знают точных причин появления опухоли.

— Существуют предположение, что образования в печени могут быть врожденными. Есть ряд случаев, когда опухоль диагностировали у малышей в раннем возрасте.

— Есть и другое предположение: некоторые специалисты считают, что опухоли появляются из-за женских гормонов, ведь именно представительницы прекрасного пола находятся в группе риска.

Некоторые симптомы заболевания гиперэхогенного образования в печени:

— Если размеры гемангиомы незначительны, наличие опухоли может не проявляться.

— В случае роста образования, симптомы становятся ярко выраженными. У больного появляется тошнота, боль в боку, рвота.

— Для больного представляют большую угрозу любые травмы тупыми предметами в область живота. Они могут стать причиной разрыва образования на печени, что в подавляющем большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Особенности лечения гемангиомы — гиперэхогенного образования в печени:

— Если размеры образования меньше 5 см, лечение не нужно. В таком случае достаточно наблюдать за опухолью, чтобы он не увеличивалась.

— В некоторых случаях необходима операция на печени. В процессе хирургического вмешательства удаляют опухоль, которая влияет на соседние органы и препятствует их нормальной работе.

— Гиперэхогенного образования в печени также нужно удалять, если оно вызывает боль в области живота, растет, имеет размер более 5 см.

Источник: http://pechen-zdorova.ru/%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%8D%D1%85%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B2-%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8/

Гипоэхогенное образование в печени: симптомы и диагностика с помощью УЗИ

Часто после проведения обследования пациенты буквально впадают в панику, обнаруживая непонятные им специфические медицинские термины, например, «гипоэхогенное образование в печени». В этом случае пугаться не стоит, так как этот термин не означает заболевание, а лишь является характеристикой обнаруженного в печени образования.

Описание и причины возникновения

Гипоэхогенное образование в печени

При проведении ультразвукового обследования могут обнаруживаться особые участки, которые отличаются от других тканей органа более низкой плотностью. Аппарат УЗИ посылает в орган звуковые волны высокой частоты.

Структуры органа, имеющие разную плотность и строение, по-разному отражают эти волны, которые возвращаются обратно, фиксируются особыми датчиками аппарата УЗИ и формируют картину состояния органа. Если в структуре органа имеется образование или участок с более низкой плотностью, чем другие части или ткани, оно будут выглядеть на экране УЗИ как гипоэхогенное образование в печени.

Обследование на УЗИ позволяет не просто определить наличие таких образований, но и узнать их месторасположение, количество и размеры. На экране гипоэхогенная зона выглядит как темное пятно. Чаще всего в роли таких образований выступает участок ткани в виде полости, заполненной жидкостью. Она обычно бывает окружена тонкими стенками, отделяющими ее от соседних тканей. У нее могут быть гладкие ровные края или же неровные очертания.

Наличие гипоэхогенных зон свидетельствует о патологии в печени, однако она может быть как доброкачественной, так и злокачественной природы.

Четкие ровные контуры структуры могут указывать на ее паразитарное происхождение, например, на лямблии или эхинококки в печени, окруженные плотной капсулой, или же на наличие обычной кисты. Криволинейные или расплывчатые образования также могут оказаться кистами, опухолями различного происхождения или фиброаденомами.

Выявление таких участков в печени потребуют дополнительных исследований и взятия анализов. Если существует онкологическая настороженность, может возникнуть необходимость при возможности взятия биопсии образования, чтобы исключить раковую опухоль или же метастаз.

Симптоматика

Симптомы гипоэхогенного образования в печени

Больной обращается за медицинской помощью и обследованием, если ощущает постоянный дискомфорт в области печени. Это может выражаться:

Болями в правом боку и эпигастральной области – рвущими, ноющими или колющими.
Часто боли сопровождаются изжогой и тошнотой после приема пищи, чувством горечи во рту, особенно хорошо ощутимым с утра, увеличением печени, отсутствием аппетита или искажением вкуса.
Некоторые больные жалуются на необъяснимое и достаточно резкое снижение веса
Появление желтых пятен или пожелтению кожных покровов и белков глаз, зуду кожи.

Все эти симптомы могут относиться к разнообразным патологиям печени и желчного пузыря. Так как они очень субъективны, то четко указывать на конкретное заболевание не могут.

Само наличие участков затемнения на эхограмме не означает обязательной патологии, однако сочетания субъективных жалоб и показания УЗИ – это повод для углубленного исследования с целью исключения опасных для жизни заболеваний, таких как цирроз и рак печени, метастазы в этот орган или глистная инвазия.

Диагностика с помощью УЗИ

Ультразвуковое исследование печени

Проведение УЗИ-диагностики поможет выявить наличие разнообразных образований и дать возможность разобраться в причинах недомогания больного.

Иногда по внешнему облику, которое имеет гипоэхогенное образование в печени, можно сделать первичные выводы об имеющейся проблеме:

Аденомы проявляются затененными участками с однородной структурой, возможно, с единичными включениями материала другой плотности и гладким краем.
На абсцессы печени могут указывать многочисленные очаги инфицирования с неровными контурами, возможно, с включениями пузырей внутри, при этом внешняя оболочка плотная и хорошо отражающая сигналя УЗИ.
Ровные контуры темного пятна с имеющимися внутри него отраженными сигналами ультразвуковых волн могут указывать на кисту с внутренними одиночными или множественными кровоизлияниями.
Круглые с бугристым краем образования могут свидетельствовать о наличии цирроза печени.
Если образования имеют форму овала и/или треугольника, локализуются возле воротной вены или желчного пузыря, а у пациента имеются признаки жирового перерождения печени, логично предположить, что это оставшиеся нетронутыми части здоровой печеночной ткани.
Если на экране возникает неравномерное образование с фрагментами кальцификатов, кровоизлияниями, это дает возможность заподозрить смертельно опасное заболевание – рак печени.
Метастазы из других органов также имеют неравномерные очертания без четких контуров, при этом основные ткани печени без изменений.
Глистные капсулы читаются как четкие образования, обычно округлой или овальной формы, с плотным гладким краем и полостью, заполненной жидкостью. Внутри капсулы имеются участки уплотнений, заметные на экране.

Диагностика при помощи УЗИ позволяет «вычислить» наличие патологий и несколько сузить круг возможных заболеваний. Эта несложная для пациента процедура помогает лечащему врачу в проведении дальнейших исследований и точной постановке диагноза.

Способы лечения

Так как гипоэхогенное образование само по себе не является болезнью, а лишь свидетельством его возможного наличия, то лечится конкретное заболевание, установленное совместными силами с помощью УЗИ и других углубленных методов обследования, а также анализов.

Каждое из выявленных при помощи УЗИ заболеваний печени имеет свое специфическое лечение. Например, лечение цирроза зависит от степени заболевания и включает в себя как медикаментозное лечение, так и полное изменение больным образа жизни. Иногда для спасения жизни пациента приходится прибегать к оперативному вмешательству с целью удаления очага заболевания или же полной пересадки всего органа.

При лечении абсцессов активно используются антибиотики, которые назначаются лечащим врачом с учетом всех имеющихся у пациента заболеваний, его возраста и стадии болезни. Обязательно принимается во внимание возможная индивидуальная реакция на лекарства и склонность к аллергиям.

Если УЗИ дает основание заподозрить рак или метастазы, обследования должны проводиться глубже и тщательнее для выявления очага заболевания и подтверждения (или опровержения) диагноза.

Если данные находят свое подтверждение, больного передают онкологам, ему назначают специфическое противоопухолевое лечение , которое зависит от типа опухоли, а если это метастаз, то лечение должно быть направлено против основного очага и способствовать уменьшению и исчезновению метастазов. Не все обнаруженные участки пониженной плотности требуют лечения, по крайней мере, медикаментозного. В некоторых случаях достаточно соблюдения диеты, похудения и смены образа жизни, поэтому пугаться заключения УЗИ совершенно не стоит.

Больше информации о подготовке к УЗИ печени можно узнать из видео.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/cancer/gipoehogennoe-obrazovanie-v-pecheni.html

Диагностика и лечение гиперэхогенного образования в печени

Гиперэхогенное образование в печени свидетельствует о наличии вялотекущего воспаления или структурных изменений в органе. Степень эхогенности фиксируется посредством планового ультразвукового исследования. Параметр указывает на развитие определённого заболевания, в том числе кист, доброкачественных и злокачественных новообразований, абсцессов. Определить истинную причину развития локальных включений помогут дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Основные сведения о гиперэхогенности

Что это такое и в чем заключается основная опасность? Гиперэхогенное образование в печени визуализируется в ходе ультразвукового исследования. На мониторе специалист видит затемненный участок с повышенной плотностью. Наличие включений свидетельствует о наличии незначительных отклонений или серьезных патологических процессов. Гипоэхогенное образование в печени отличается низкой отражательной способностью во время исследования. Наличие данного признака характерно для следующих заболеваний и состояний:

образований доброкачественного типа;
онкологии с метастазами (характерно для образований в кишечнике и яичниках);
печёночно-клеточной аденомы (доброкачественного образования молочных желез или щитовидки);
абсцесса (острого воспалительного процесса с накоплением гноя);
гиперплазии (стремительного увеличения органа в размерах);
локального жирового включения или камня;
кисты геморрагического типа.

Гиперэхогенные включения чаще встречаются у женщин, их величина способна колебаться от 5 до 20 см. В большинстве случаев они локализуются в правой доле органа. Диаметр опухолевидного процесса зависит от причины его развития и типа. Согласно представленным данным, образования в печени бывают диффузными (затрагивают всю паренхиму органа) и очаговыми (охватывают любые участки, в том числе, и ободки).

Провоцирующие факторы развития

Многочисленные исследования не позволили определить истинную причину гипоэхогенных и гиперэхогенных включений. По предположениям специалистов, спровоцировать их развитие способны следующие заболевания и состояния:

генетическая предрасположенность;
терапия гормональными медикаментами;
сахарный диабет;
патологии эндокринной системы;
желтуха;
массивное поражение органа вследствие необратимых процессов (чаще фиксируется при циррозе);
нарушение метаболизма;
сильная интоксикация вследствие злоупотребления спиртной продукцией;
неконтролируемый прием лекарственных препаратов.

Структура печени в представленных случаях неоднородная. При осмотре визуализируются бугорки различного диаметра. Наличие неровностей приводит к изменению в печёночных тканях, что негативно сказывается на функционировании органа. Нарушение его работоспособности требует незамедлительного лечения. При незначительном аваскулярном анэхогенном образовании (включении, от которого не отражаются ультразвуковые волны) пациенту необходимо вести контроль над состоянием органа, специфическая терапия не проводится.

Основные клинические проявления

Определяется образование в печени на УЗИ после обращения пациента в медицинское учреждение. Основной жалобой является наличие дискомфорта и тянущей боли в области правого подреберья.

К дополнительным симптомам относят:

изжогу и тошноту;
неприятный привкус во рту, особенно в утренние часы;
увеличение печени, что определяется при пальцевом исследовании (пальпации);
резкую потерю массы тела;
появление желтых пятен на кожных покровах;
невыносимый зуд.

Представленные симптомы не являются специфичными. Они характерны и для других заболеваний печени. Предварительный диагноз пациенту ставится на основании жалоб и дополнительных инструментальных исследований. Диагностические мероприятия являются обязательными, ведь гиперэхогенные включения могут быть следствием серьезных патологических состояний, угрожающих жизни человека.

Комплексная диагностика и лечение

Множественные включения в печени определяются посредством ультразвукового исследования. Так для аденоид характерно появление затемненных участков с однородной структурой, абсцессы отличаются плотными включениями, неоднородные новообразования округлой формы характерны для цирроза печени. Исследование с использованием современного оборудования позволит определить тип образования и степень его опасности.

Уплотнения в печени с повышенной эхогенностью не являются самостоятельным диагнозом. Для определения причины его развития применяются углубленные методы обследования (МРТ, КТ, биопсия и пункция). Специфическое лечение назначается на основании полученных данных. Каждое заболевание имеет свою схему воздействия, универсального алгоритма терапии не существует.

Так, изоэхогенное образование ликвидируется посредством коррекции образа жизни и питания. Пациенту рекомендуется соблюдать диету и при необходимости избавиться от лишнего веса. В редких случаях требуется лекарственная терапия.

Гиперэхогенное включение в печени — что предпринять при его обнаружении? В первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом и исключить приступы паники. Новообразования различной формы и плотности не всегда являются признаком тяжелого осложнения. Следование рекомендациям врача позволит определить природу образования и приступить к восстановлению структуры органа.

Источник: http://pechen.org/bolezni/giperehogennoe-obrazovanie-pechen.html

Очаговое образование в печени. Гемангиома ? Помогите, пожалуйста

Добрый день, уважаемые врачи!

Я понимаю, что я не первая пациентка, которая здесь пишет и что в интернете правды не сыщешь. Но тем не менее хотела бы очень попросить Вашего совета, что мне делать, потому что все очные врачи футболят меня друг к дружке и отправляют домой.

Меня зовут Ирина. Мне 32 года. Проживаю в г. Москва

Месяц-полтора назад на фоне нервного стресса начались проблемы с желудочно-кишечным трактом. Я обратилась к врачу. Меня направили на колоноскопию, гастероскопию, а также УЗИ внутренних органов. Колоноскопия и гастероскопия — без вопросов (бульбит, поверхностный гастрит) — вообщем, ничего особенного. Далее стала делать УЗИ внутренних органов: нашли небольшую кисту в почке, а также образование в печени. Врач сказал, что по УЗИ — это типичная гемангиома и чтобы я не смела ее бояться (гиперэхогенная, однородная, аваскулярная при ЦДК, подкапсульное расположение, с четкими неровными контурами, окружающая паренхима не изменена, с дистальным Толи дорсальным усилением (тут я не поняла)). Отправила на МРТ типа для поиска других Гемангиом и потому что раньше ее не находили. Других «гемангиом» МРТ не нашло. В заключении написано следующее: в 7 сегменте печени подкапсульно определяется образование, активно копящее контраст по периферии. В отсроченную фазу сигнал выравнивается и становится как у вен. Края четкие, неровные «подрытые». Больше данных за гемангиому. Рекомендовано МРТ через 2-3 месяца с примовистом. Когда я ее спросила, что ее смущает, она сказала, что накопление по периферии в виде кольца в артериальную фазу и «подрытые» контуры. Но тем не менее она сказала, что учитывая, что нет онкологического прошлого и то, что сигнал от образования не ослабевает, а неуклонно усиливается, чтобы я не переживала даже за это. Дала также рекомендацию встать на учет к онкологу. И тут начались бесконечные обследования: УЗИ щитовидной железы, маммография, рентген легких, КТ брюшной полости, гинеколог и т д. Все без особенностей. Спустя1,5 месяца отправили меня повторно на МРТ — результат: «новых гемангиом» выявлено не было, нопрежняя была размером 1,5*1,4*1,2 стала 1,5*1,4*1,3. То есть по одному размеру увеличилась на 1 мм. Врач,делавший МРТ сказал, что без динамики, что это типа просто скорее всего погрешность в измерении. С этими результатами я пошла опять к онкологу, он посмеялся и отправил меня на ПЭТ-КТ, где ничего не обнаружили (метастаз). Я опять пошла к онкологу и он направил меня на сцитинграфию печени с меченными эритроцитами, которая не подтвердила диагноз гемангиомы (не увидели ее). Отправили менянапересмотр МРТ в другие центры (один в Москве, второй в Химках), где написали, что МРТ картина типичная для гемангиомы, чтобы я не ходила к онкологу, потому что на метастаз это не похоже и не похожена первичную опухоль. После этого врач-онколог развел руками и сказал жди пол года. Типа если это метастаз и у тебя рак 4 стадии это всё равно ничего не изменит. поставил в диагнозе метастаз без первичного очага и отпустил домой. На мое предложение взять биопсию сказал — тебе ее никто делать не будет, так как побоятся, что там гемангиома. И сказал, что все, что можно было сделать уже сделано. Больше вариантов нет. Хотела бы спросить Вашего мнения, что еще можно сделать в данном случае. Настаивать на биопсии? Или как лучше поступить? Кому доверять? 🙂 прикладываю две фото: Первая фото- это артериальная фаза (один врач говорит — это кольцо, второй — говорит, это не кольцо, типа у первого опыта нету, а он видит, что это не кольцо и не метастаз. Что это глобулярное накопление какое-то :)) также сказал, что нет перифокального отека, и что метастазы не копят в середине очага контраст в отсроченные фазы, а происходит вымывание. Также нет свободной жидкости в брюшной полости и увеличенных лимфоузлов. Вторая картинка — отсроченная фаза, спустя 10 минут. Извините за качество фотографий, дело в том, что у меня они только в таком виде. В электронном нет. Хотела уточнить, что это еще может быть (раз сцитинграфия не подтвердила гемангиому — или из-за размера могла просто не увидеть (?), похоже ли это на метастаз и вообще на что это похоже? Какие еще может быть анализы можно сдать (на паразитов, например)? Только не посылайте меня, а посоветуйте что-нибудь, пожалуйста: может быть еще какой-нибудь дифф.диагноз помимо гемангиомы и метастаза подскажете?

Для МРТ разница +- 1 мм — не разница. Геимангиома накапливает контраст глыбками, начиная как раз с периферии, затем конрастирование идёт к центру. Учитывая данные УЗИ это всё-таки вероятнее гемангиома. В следующий раз запишите исследование на цифровой носитель. Сравнивать размеры образований по описанию врачей нельзя, сравнение должен делать сам рентгенолог, измеряя образование на томограммах.

Спасибо большое за Ваш ответ! Дело в том, что и сравнивал сам рентгенолог, который в прошлый раз делал МРТ. Я выложила фото артериальной фазы: тут мнение врачей разошлись, кто говорит глыбки, кто кольцо, кто лакуны)))) а вот самое первое исследование, где накопление контраста врачом было расценено как «глыбчатое». Но по-моему глыбки по-другому выглядят 🙂

Вот ссылка на МРТ, может у кого-нибудь будет возможность и желание посмотреть:

В ссылке ошибка. Вкралась буква И случайно

Архив тот же, но с другим названием.

Что-то долго идут сообщения на сайте. Да, ошибку поняла. Сейчас исправлю

Исправила 🙂 Извините за неудобства

Контраст прямо шприцем в вену вводили без удлиннителя?

Сообщество

Образование

Информация

Дополнительно

Все публикуемые на сайте материалы принадлежат авторам, в спорных ситуациях пожалуйста, пишите.

При перепечатке материалов обязательно указание имени автора и ссылки на источник.

Источник: http://radiomed.ru/forum/ochagovoe-obrazovanie-v-pecheni-gemangioma-pomogite-pozhaluysta

Гипо- и гиперэхогенное образование в печени

Гипо- и гиперэхогенное образование в печени на УЗИ

Здоровье печени – это здоровье всего организма, ведь именно это орган отвечает за нейтрализацию вредных веществ, которые регулярно попадают внутрь. Когда печень перестает нормально функционировать за ней «сдают» и другие органы и системы. Организму грозит интоксикация. Специфика этого органа в том, что пока в нем не произойдут серьезные изменения, он не даст о себе знать болью, так как в нем нет болевых рецепторов. Как раз поэтому, нужно контролировать состояние печени регулярно проводя исследование органов при помощи безвредного и информативного метода УЗИ.

В чем суть метода УЗД

В ходе обследования органа аппарат, а точнее его датчик которые контактирует с кожей пациента, выдает УЗ волны, они направляются к органу и отражаются от него. Возвращаются они уже с другой частотой. Эти возвратные волны улавливаются тем же датчиком. После мгновенной обработки картинка на основе отправленных и возвращенных частот проецируется на экране аппарата.

Данные полученные таким методом дают диагносту много информации о состоянии органа и его патологиях. При помощи ультразвука удается узнать такие параметры печени:

Расположение органа.
Его размеры.
Структуры – внешне и внутренние. По этому показателю можно узнать много, в частности наличие новообразований разного типа. Для определения изменений структуры используется показатель эхогенности. Для каждого органа, в том числе печени он свой.

Иногда на органах могут обнаруживаться участки с меньшей эхоплотностью, они называются гипоэхогенные. Такие не физиологические очаги могут иметь разные размеры, количество, формы. Подобный очаг не печени – это очень опасное явления, если своевременно не пролечить причину образования патологического очага есть вероятность отказа печени, что ведет к серьезным последствиям.

Симптоматика патологических образований на органе

Основная рекомендация тем, у кого существуют проблемы с функционированием органа – это регулярно проходить обследование. Причем методу УЗИ оптимальный, ведь он не вредит организму, и не ограничений по числу раз его проведения.

Если же ранее не было проблем с работой печени, то нужно обращать внимание на такие симптомы:

Болезненное ощущение в районе правых ребер.
Во рту есть ощущение неприятного горького привкуса.
Периодические возникает ощущение тошноты, рвоты.
Кожные покровы отдают желтизной.
Возникают перепады температуры тела, не имеющие причин.
Резко падает работоспособность.
Слизистые меняют цвет.

Один, а уж тем более, несколько подобных симптомов – это сигнал к скорейшему обращению к врачу. Если своевременно не принять меры, то возможны сложные последствия вплоть до разрыва органа, что приведет к летальному исходу. Хотя угроза и очень серьезная, медикаментозное лечение оказывает стойкий и положительный результат.

Виды новообразований

Любые очаги не физиологической акустической плотности указывают диагносту на проблемы с функционированием органа. А это значит, что кровь очищается и перекачивается медленней. В результате происходит накопление токсинов, что негативно сказывается не только на печени, но и на всем организме. Развиваются разные заболевания, на самой печени могут заподозрить кистозные новообразования, опухоли.

Образования с пониженной акустической плотностью

Гипоэхогенное образование – это патологический очаг на печени, который имеет меньшую нежели у органа плотность. Когда УЗ волны проходят через этот участок они замедляют свою скорость. На мониторе аппарата – это будет показано как более темное пятно, нежели остальной орган. Такие новообразования – это сигнал о развитии патологических процессов, вероятнее разрушительный процесс.

Так себя могут показывать следующие заболевания и новообразования:

Подробное описание обнаруженного очага сниженной эхоплотности дает возможность определить, к какой именно категории относится патологический очаг. Характеристики:

Цирроз выявит себя узелковатыми новообразованиями небольшого диаметра, при этом очертания органа будут бугорковатые.
Киста будет описываться как кругловатая полость с жидкостью внутри.
Тромбоз воротниковой вены – будет описан как образование, имеющее вытянутую форму и рыхлую конституцию.
Абсцесс – ультразвук покажет деформированные края органа, в его структуре будут отображаться пузырьки газа.
При аденоме буде просматриваться псевдокапсула, ткани которой будут более плотными. Очаг будет ровный с четкими границами.
Карцинома – это раковая опухоль. Она себя покажет не только новообразованием на органе, но и метастазами, которые расходятся к соседним органам.

Дополнительные исследования

Так как гнипоэхогенные участки – это зачастую злокачественные новообразования, для подтверждения или опровержения диагноза нужны дополнительные исследования. Но все же на основе полученных данных уже можно сделать вывод и поставить диагноз, а значит и назначить лечение. В любом случае при диагностировании на ранних стадиях развития болезнь вылечит легче, независимо от того какой тона является. Если назначаются дополнительные исследования их нужно обязательно проходить.

Гиперэхогенные новообразования

Эти участки будут иметь повышенную акустическую плотность, на мониторе они будут значительно светлее остальных органов. Такие новообразования также опасны, ведь они могу быть:

Гемангиомой – это скопление сосудов, так называемый «клубок», он образуют доброкачественную опухоль.
Первичным раком – он развивается в результате проникновения метастаз из других органов.

Вывод. Диагностика новообразования в печени при помощи метода ультразвуковых волн самый эффективный и безопасный метод. С его помощью выявляются как зло- та и доброкачественные новообразования.

Источник: http://1uzi.ru/uzi-brushnoy-polosti/gipo-i-giperyekhogennoe-obrazovanie/

Гиперэхогенное образование в печени

Что такое гиперэхогенность?

Теперь рассмотрим подробнее причины, вызывающие очаговую гиперэхогенность в печени.

Гемангиома

По строению различают следующие виды гемангиом:

Капиллярная. Чаще всего имеет небольшие размеры и редко достигает 3–4 см. Имеет вид узкой и маленькой полости с хорошо развитой стромой, в ней часто имеется отдельная вена.
Кавернозная. Этот вид может достигать больших размеров, до 15–20 см в диаметре. Она тоже состоит из полости, но более крупной. Очень часто эти полости объединяются в один конгломерат и разделяются тонкими фиброзными прослойками. Именно поэтому внешне кавернозная гемангиома выглядит, как объемное образование с неровными стенками.
Смешанная. Имеет признаки и капиллярной, и кавернозной гемангиомы.

Могут быть другие осложнения в виде:

тромбоза опухоли с инфицированием тромба;
в случае множественных и/или больших гемангиом возможна дегенерация печени с развитием печеночно-клеточной недостаточности;
развитие синдрома Казабаха-Меррита с явлениями нарушения свертываемости крови.

Естественно, определить показания к операции и выбрать подходящую в данном случае методику должен врач.

Другие доброкачественные опухоли в печени, образующие гиперэхогенность на УЗИ, встречаются редко.

Рак печени

Краткая анатомия и способы диагностики

Печень представляет собой жизненно важный орган, который находится под диафрагмой, в правом подреберье. Печень имеет висцеральную (нижнюю) и диафрагмальную (верхнюю) поверхности. Данный орган имеет двудольное строение: выделяется левая и правая доля. Левая доля, в свою очередь, включает в себя хвостатую и квадратную доли). Структура печени зернистая.

Изучение патологий печени осуществляется многими методами:

клинико-анамнестическим (путем расспроса пациента),
биохимическим,
ультразвуковым,
иммунологическим,
радиологическими,
методом пункционной биопсии.

Необходимо разобраться, в чем состоят преимущества и недостатки ультразвукового исследования.

Преимущества и недостатки

Преимуществами ультразвукового метода диагностики печени является

неинвазивность,
безопасность,
многомерность исследования
возможность оценки сосудистого кровотока в режиме доплерометрии,
относительная быстрота и дешевизна процедуры.

К недостаткам можно отнести ухудшение качества изображения у людей с развитой подкожно-жировой клетчаткой и пациентов с выраженным вздутием кишечника, меньшее пространственное разрешение по сравнению с радиологическими методами (КТ, МРТ).

Показания

Почему же необходимо сделать такое исследование? Обычно оно необходимо в следующих случаях:

наличие субъективных жалоб, указывающих на возможное заболевание печени и желчевыводящих путей: боль в животе, правом подреберье, желтизна кожных покровов, появление расширенной венозной сети в околопупочной области, диспептические расстройства – тошнота, рвота, частая отрыжка;
наличие данных лабораторных анализов (крови, желчи и др.), указывающих на повреждение печени;
установленные при объективном обследовании асцит, гепатомегалия, спленомегалия;
подозрение на одно или несколько образований в печени;
необходимость оперативного вмешательства с целью диагностики или лечения;
УЗИ при травмах живота;
наблюдение за динамическими изменениями печени.

Методика проведения

УЗИ печени проводят трансабдоминально (т. е. через стенку брюшной полости). Чаще всего для проведения исследования пациент располагается на спине. В случае необходимости детального рассмотрения прилегающих к диафрагме сегментов правой доли, обследование может проводиться в положении пациента лежа на левом боку, сидя (со спины) или вертикально. Чтобы получить наилучшие изображения органа, пациенту предлагают вдохнуть и на некоторое время задержать дыхание.

Нормы и аномалии

Врач-диагност оценивает размеры, форму, эхогенность и эхоструктуру печени. Дополнительно оценивается взаимное расположение печени с другими органами и структурами.

Для оценки эхогенности печеночной паренхимы врач сравнивает ее с эхогенностью почки и селезенки: в норме паренхима печени несколько более эхогенна, чем корковое вещество почки, а также паренхимы селезенки и поджелудочной железы.

На ультразвуковом аппарате печень в норме мелкозернистая, что обусловлено распределенными по всему органу точечными и линейными образованиями.

Норма правой печеночной доли по среднеключичной линии составляет около 130 мм, а у астеников данный параметр может доходить до 140 мм. В разрезе толщина правой доли достигает 110 – 125 мм. Размер печени от края правой доли до наиболее удаленной точки диафрагмального купола – до 149 мм.

Норма левой доли печени колеблются в следующих пределах: вертикальный размер – до 60 мм, толщина – не более 100 миллиметров. Угол нижнего края левой доли – менее 30 °.

Желчный пузырь представляет собой орган грушевидной с анэхогенным содержимым. Стенка желчного пузыря не превышает 4 мм в толщину. В норме содержимое желчного пузыря однородное, анэхогенное, внутренний контур четкий и ровный, допускается наличие физиологического перегиба у пациентов высокого роста.

Расшифровка протокола исследования

Как указано выше рассматриваемый вид диагностики печени обладает многими преимуществами, поэтому иногда пациентов в первую очередь направляют именно на УЗИ печени. Расшифровка такого иссследования должна проводиться только квалифицированным специалистом. Тем не менее, давайте рассмотрим наиболее важные моменты, которые могут помочь и простому человеку понять, что же написано в заключении.

Увеличение печени у детей и взрослых

Ультразвуковые признаки гепатомегалии (увеличения печени)

сумма краниокаудального размера (высоты) и толщины правой доли превышает 260 мм,
сумма краниокаудального размера (высоты) и толщины левой доли превышает 160 мм,
угол нижнего края правой доли становится закругленным, более 75°.

Увеличение печени (гепатомегалия) у взрослых обычно говорит о разных стадиях фиброза печени (вплоть до циррозирования), доброкачественных и злокачественных новообразованиях, гепатозе и т.д.

У ребенка ситуация с увеличением печени несколько иная: для детей соответствие размеров печени определяется по специальным возрастным таблицам. Умеренное увеличение печени у ребенка в некоторых случаях представляет собой индивидуальную особенность. В других случаях такая ситуация в организме ребенка может отражать наличие неспецифической реакции гепатобилиарной системы на различные патологические процессы.

Значительное увеличение размеров печени у ребенка может быть признаком следующего:

опухоли печени,
жирового гепатоза,
нодуллярной гиперплазии,
у ребенка – фетального гепатита.

Таким образом, исследование печени у детей несколько отличается от исследования данного органа у взрослых.

Зернистость печени на УЗИ

Структура печени по сути зернистая. При этом встречается мелкозернистая, среднезернистая и высокозернистая.

Необходимо понимать, что структура здоровой печени является мелкозернистой. Однако, если структура печени становится среднезернистой, то это может говорить о патологии печени (например, о хроническом вирусном гепатите или жировой инфильтрации). Кроме того, необходимо иметь ввиду, что среднезернистая печень часто имеет место быть при одновременном повышении плотности (или эхогенности) печени. Если структура повышенно зернистая, то можно говорить о дистрофических патологияхили воспалении.

Уплотнение на УЗИ, “светлая” или “яркая” печень

Обычно патологические изменения представляют собой изменения состояния паренхимы печени. Повышение плотности печени (повышение ее эхогенности) обычно является признаком диффузной болезни печени. На экране сонографа такое увеличение плотности может выглядеть как “белая” (или яркая) печень, что также может свидетельствовать о жировом гепатозе или гемохроматозе.

Плотная печень также может указывать на:

острый гепатит,
хронический гепатит,
болезни обмена веществ,
различные инфекционные заболевания,
застойную печень,
гематологические заболевания,
цирроз печени,
гранулему печени,
диффузные метастазы печени.

Очаги

Очаги в печени могут представлять собой различные по эхоструктуре образования: плотного или смешанного характера, гиперэхогенные или гипоэхогенные. Гиперэхогенные участки — это то же самое, что участки повышенной эхогенности, на экране аппарата отображаются в виде светлых участков. Гипоэхогенные — соответственно участки пониженной эхогенности, отображаются в виде темных участков.

Чаще всего очаговыми образованиями на ультразвуковом аппарате представлены:

Кисты,
Абсцесс печени (образование инфекционно-воспалительного происхождения),
Клеточная аденома,
Гемангиомы,
Клеточная аденома (доброкачественное образование, встречающееся чаще всего у женщин репродуктивного возраста),
Злокачественные новообразования в печени и метастазы.

Нужно также учитывать, что показатели эхогенности очагов иногда вовсе не отличаются от эхогенности паренхимы печени.

Метастазы

К сожалению, первое место по встречаемости среди очаговых поражений печени занимают метастазы. Они отличаются значительным разнообразием эхографических признаков, учитывая их происхождение из различных по строению карцином (чаще всего это рак желудка, толстого кишечника, яичников).

Гиперэхогенные метастазы являются достаточно плотными трехмерными объектами с хорошо видимыми границами, практически гомогенной или неоднородной структуры, сосудистая картина вокруг образования нарушена вследствие сдавления растущей тканью сосудов.

Изоэхогенные образования очень похожи по своим показателям на ткани паренхимы по эхогенности. Однако их может выдавать аномальная сосудистая картина и (или) выбуханию капсулы в случае субкапсулярного расположения, для их выявления необходимы высокое качество аппаратуры и профессионализм исследователя.

Гипоэхогенные метастазы являются гомогенными объемными образованиями с четким простым контуром, обычно малых и средних размеров. Не часто можно встретить анэхогенные метастазы, которые напоминают по структуре кисты своей формой и эхогенностью, однако за ними нет эффекта дистального усиления, контур, как правило, неровный, содержимое неоднородное.

Метастазы следует отличать от некоторых схожих по картине аномалий, таких как:

гепатоцелюллярный рак,
холангиоцеллюлярный рак,
гематомы печени,
очагами жировой инфильтрации,
гемангиомы (родинки на печени).

Часто на УЗИ заметны “красные родинки”. Это могут быть гемангиомы, которые представляют собой доброкачественные образования из клеток эпителия и гладких мышц сосудов, размерами обычно не более 3 сантиметров (капиллярные) или более (кавернозные, которые могут достигать внушительных размеров), гиперэхогенные.

По структуре гемангиомы мелкоячеистые с отчетливо представленными контурами, которые легко отличить от окружающей ткани. В случае подтверждения диагноза гемангиомы, пациенту требуется регулярное (раз в 3-6 месяцев наблюдение).

Кисты и гематомы

Эхинококковые кисты, связанные с паразитированием гранулезного эхинококка, выглядят как простые анэхогенные кистозные образования. Кисты также могут проявлять себя как мультикистозные образования с толстыми слоистыми перегородками.

Травматические кисты (гематомы) возникают вследствие асептического развития участка кровоизлияния.

Травматические кисты визуализируются в виде округлой или овальной полости с анэхогенным содержимым, а также с гиперэхогенными линейными включениями продуктов сворачивания крови. Впоследствии гематомы преобразуется в гиперэхогенное образование, которое можно чаще всего обнаружить в VI и VII сегментах правой печеночной доли.

Диффузные изменения печени

Диффузные изменения печени могут свидетельствовать о следующих патологических процессах:

о воспалительном процессе, гепатите: отмечается среднезернистая структура паренхимы, гиперэхогенность органа (повышение эхогенности), аномальная сосудистая картина;
диффузном жировом гепатозе (одновременно также среднезернистость органа и его повышенная эхогенность), циррозе, при котором эхоструктура становится неоднородной за счет участков фиброза, отека и регенерации гепатоцитов, контур печени бугристый, размеры увеличены на ранних стадиях, уменьшены на поздних. Также появляются признаки повышенного давления в системе воротной вены (портальной гипертензии) – расширение основных вен, асцит, спленомегалия (увеличение селезенки).

Каждую ультразвуковую «находку» стоит оценивать в динамике и с учетом заключения лечащего врача и результатов анализов, важно не поддаваться сразу панике при неутешительном заключении, а помнить, что специалист УЗД может точно описать размеры, форму, локализацию и эхографические особенности патологического очага, но не всегда может установить его морфологическую принадлежность.

Пятна на печени

Такого рода участки на печени выглядят отлично от других областей на УЗИ. Пятна на печени могут говорить о следующих патологиях:

инфекции
гемангиомы
аденома
гранулома
воспалительные процессы
различного рода опухоли доброкачественного и злокачественного происхождения.

Чтобы диагностировать такого рода объекты необходимо пройти дополнительные процедуры и анализы.

Таким образом, ультразвуковое исследование печени позволяет врачам получить достаточный для диагностики объем информации как о печени ребенка, так и взрослого. При этом массив данных, которые могут быть получены в ходе данного исследования огромен: он позволяет диагностировать основные патолгии печени, будь то гепатиты, циррозы и фиброзы, гемангиомы, гематомы и многое другое. Анализ основывается в основном на размерах органа и показателях паренхимы печени (эхогенность, зернистая структура и др.), а также четкости контуров структур органа.

Как известно, печень — это «фильтр» человеческого организма, поэтому дисфункция этого органа может привести к полной или частичной интоксикации организма. Если на УЗИ врач диагностирует гипоэхогенное образование в печени, что это такое поможет определить только аппарат УЗИ.

Итак, гипоэхогенное образование что это такое? Это очаг патологии со сниженной акустической восприимчивостью, низкой плотностью, что наталкивает врача-узиста на тревожные мысли о преобладании в организме патологического процесса. Сложно говорить о самостоятельном заболевании, это скорее синдром, который свидетельствует о разрушительном процессе в печени на фоне провоцирующих факторов.

Очень часто характерная проблема никак о себе не дает знать, а визуализируется случайно — на плановом УЗИ. Именно этот метод компьютерного исследования позволяет оценить очаг патологии, определить его характеристики и аномальную структуру. Акустическая плотность такого участка снижена, поскольку ультразвуковые волны движутся в замедленном темпе.

Как показывает практика патогенное новообразование может локализоваться во всех внутренних органах и системах, но особенно чревато его присутствие в «фильтре» организма. Если своевременно не устранить проблему и не подавить патогенный фактор, то имеет место дисфункция печени с последующим разрушением организма.

Гипоэхогенные образования в печени красноречиво свидетельствуют о том, что этот непарный орган работает не в «штатном режиме», в результате чего преобладает замедленная перекачка и фильтрация крови. Это плохой знак, поскольку в скором времени в органическом ресурсе будут прогрессировать одна за одной патологии.

Именно поэтому важно понять, что это за новообразование, какова его структура и содержание. Так врачи не исключают диагностику кист, опухолей доброкачественной и злокачественной природы. В таком случае требуется диагностика с последующей постановкой окончательного диагноза и назначением эффективной схемы лечения.

Возможные проблемы со здоровьем

Гипоэхогенное образование — это уникальный очаг патологии, который имеет свои размеры, структуру и расположение. После его подробного изучения врач может предвидеть то или иное заболевание, а окончательный диагноз подтверждается только клиническим путем.

При циррозе печени на экране аппарата УЗИ на больном органе визуализируются узлы нескольких миллиметров в диаметре, округлая бугристость границ печени. Если это геморрагическая киста человеческого фильтра, то новообразование имеет ровный контур с определением частых эхо-сигналов.

При тромбозе воротной вены гипоэхогенные образования печени имеют удлиненную форму и рыхлую структуру. А вот при абсцессе края печени неровные и искаженные, а сама структура органа содержит в себе патогенные пузырьки, которые визуализируются на экране аппарата УЗИ.

При аденоме появляется псевдокапсула, а самообразование имеет четкие границы и однородную структуру. При карциноме на экране показано не только гипоэхогенное образование печени, но также метастазы, распространяемые в соседние органы.

В случае злокачественных образований преобладает значительное количество гипоэхогенных очагов, однако для подтверждения своих подозрений врач настоятельно рекомендует выполнить биопсию пораженного биологического материала.

Особенности проведения процедуры

Итак, определить патологию можно при прохождении УЗИ предположительно пораженного органа. Врач видит на экране такое новообразование, мало того, может описать его внешние характеристики. При неровных контурах есть серьезное подозрение на фиброаденому, опухоль и кисту, а при родных краях врачи не исключают присутствие паразитарной кисты с последующим положительным исходом для пациента.

После получения результатов клинического исследования на руки пациент должен обратиться к лечащему врачу. Тот, в свою очередь, по характерному снимку предположит прогрессирующее заболевание и направит на дополнительное обследование в целях подтверждения диагноза. Только после комплексного подхода можно рассчитывать на адекватную схему лечения и благополучный клинический исход в конкретном случае.

Многие пациент не знают о существовании патогенного участка в своем организме, поэтому проблемы с печенью только набирают свои масштабы. Чтобы избежать разложения этого жизненно важного органа, рекомендуется регулярно проходить полное клиническое обследование в целях профилактики.

Однако существуют тревожные симптомы, которые наталкивают клинического больного на мысли о прогрессирующем заболевании. Чаще всего это:

— болезненность в правом подреберье;

— чувство тошноты, рвота;

— неприятный привкус во рту;

— проявление желтушности кожи;

— скачки температуры с резким спадом работоспособности;

— изменение цвета слизистых оболочек и кожных покровов;

— ухудшение клинических показателей.

При таких симптомах следует немедленно обратиться к лечащему врачу, поскольку одним из самых страшных осложнений врачи называют разрыв печени с неминуемой гибелью человеческого организма. Такой фатальной клинической картины очень важно не допустить, тем более, при своевременном реагировании консервативная методика демонстрирует свой высокий и устойчивый терапевтический эффект.

Если в печени неожиданно обнаружено гипоэхогенное новообразование без дополнительных симптомов, не стоит паниковать преждевременно. Не всегда такая аномалия свидетельствует о фатальных последствиях для организма, а может оказаться временным и вполне безопасным явлением. Однако консультация врача при вскрывшихся обстоятельствах должна последовать незамедлительно.

Диагностика

Повышенная эхогенность определяется с помощью УЗИ.

Для подтверждения такого диагноза нужно дополнительно сдать анализ крови на биохимию.

Это нужно для того чтобы определить маркеры гепатита, а также внутрипеченочную деятельность.

Также такой диагноз может подтвердить компьютерная или магнитно-резонансная томографии. Иногда в таких случаях делают биопсию.

Это нужно для того чтобы понять есть ли в органе новое образование.

Причины увеличения эхогенности

Это состояние печени могут вызывать такие заболевания и поражения:

Гепатит;
Цирроз;
Сахарный диабет;
Заболевания щитовидной железы;
Ожирение;
Жировые клетки в печени;
Прием лекарств на протяжении длительного времени;
Нарушение обменных процессов организма;
Интоксикация организма после отравления алкоголем.

При таких заболеваниях эхоструктура печени неоднородная. То есть на органе образовываются бугорки разной величины, а это значит, что клетки печени и желчные протоки могут изменяться, а также изменяются соединительные ткани.

Можно сделать вывод, что повышенная эхогенность печени свидетельствует о наличии довольно серьезных заболеваний.

И нужно немедленно приступать к лечебной терапии. Но если эхогенность небольшая, и не прогрессирует, то медикаментозное лечение не потребуется.

Симптомы

Боль в области подреберья с правой стороны;

Иногда люди не догадываются о таком диагнозе, так как никаких симптомов нет.

Диагностику и лечение высокой эхогенности печени проводят врач-узист, гепатолог и гастроэнтеролог.

Лечение

Лечебная терапия при отклонениях эхогенности заключается в лечении причины отклонений, в восстановлении нормальной работы желудочно-кишечного тракта и восстановительной терапии пораженных гепатоцитов.

При таком диагнозе врачи, как правило, назначают спазмолитики, чтобы купировать боль и желчегонные лекарства.

Если есть асцит, то назначаются диуретики. Что касается нормализации обмена веществ в печени, то для этого следует принимать гепатопротекторы.

Для улучшения функционирования сосудов печени врачи прописывают дезагреганты. Если высокая эхогенность печени возникла вследствие воспалительных процессов в организме, то обязательно назначают курс антибиотиков.

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от причины высокой эхогенности печени. Но иногда в нем нет необходимости. А вот диета необходима в любом случае.

Основными правилами диеты являются:

В сутки не следует употреблять больше 2500 кКал;
Суточное количество жиров и белков не должно превышать 100 г;
Суточное количество углеводов – не больше 350 г;
Пища должна употребляться только в теплом виде, и напитки в том числе;
Из рациона питания исключается все кислые, жирные, соленые, копченые продукты.
Обязательно варить суп только на овощном бульоне.

Диета при эхогенности печени должна включать такие продукты:

Вареные и пареные овощи;
Нежирные сорта мяса и рыбы;
Кисломолочная нежирная продукция и молоко;
Каши из различных круп, могут быть как молочные, так и безмолочные;
Сухарики, только из ржаного хлеба;

Не рекомендуется употреблять:

Жирное мясо и рыба;
Лук и чеснок в сыром виде;
Кислые овощи и фрукты:
Сдобное тесто и шоколад;
Алкогольные напитки;
Газированные напитки.

Монастырский сироп

Монастырский сироп – это средство на натуральной основе, которое эффективно чистит и восстанавливает печень. Рекомендуется принимать его при различных заболеваниях, например, цирроз, стеатоз, гепатит, то есть если у органа неоднородная эхоструктура.

Такое средство имеет в своем составе 7 трав. Среди них:

Фенхель;
Горец птичий;
Ромашка;
Корень девясила;
Кукурузные рыльца;
Репешок аптечный;
Бессмертник песчаный.

Монастырский сироп восстанавливает клетки печени – гепатоциты, очищает орган от токсических веществ, тем самым снижая интоксикацию, а также нормализует работу желчного пузыря, то есть улучшает качество желчи.

С помощью монастырского сиропа улучшается функционирование печени, а именно транспортную и защитную ее функции.

А также такое средство имеет следующие свойства:

Снимает боль;
Снимает воспалительный процесс;
Усиливает отток желчи.

Монастырский сироп следует принимать по 1 ст. ложке 2 раза в день. Курс лечения должен длиться минимум 2 недели.

Следует отметить, что высокая эхогенность органа – это достаточно опасное состояние для организма. Особенно если оно прогрессирует. Причинами этого могут быть серьезные заболевания печени.

И очень часто для лечения используют комплексную терапию, которая включает и прием медикаментов, и, обязательно, лечебную диету.

Эхогенность

При обнаружении в протоколе исследования данной формулировки не нужно делать поспешных выводов самостоятельно, эффективнее обратиться к специалисту, который подробно расскажет о выявленных элементах и назначит лечение, а при необходимости и дополнительные методы исследования.

Помимо снижения акустической плотности печени могут выявляться участки с ее увеличением, которые называются гипоэхогенным образованием.

Любое из выявленных отклонений в проводниковой способности органа говорит о формировании патологического очага в структуре печеночной ткани. Это может быть доброкачественное или злокачественное образование, имеющее различные формы и степень распространенности, а также выявляемое в единственном или множественном числе. Подробное изучение характеристик и расположения данных образований способствует постановке диагноза и подбору возможного лечения.

При подозрении на злокачественную опухоль скорее всего будет назначена биопсия патологической структуры для гистологического изучения, по результатам которой и оценивается опасность данного заболевания.

О чем может говорить гипоэхогенное образование

Качественное исследование печени с помощью УЗИ и определение всех характеристик выявленной патологии позволяет с большой долей достоверности установить имеющийся диагноз.

Возможные заболевания печени, проявляющиеся пониженной проводимостью ультразвуковой волны:

Цирроз – определяются множественные узлы небольшого размера (по несколько миллиметров), вся поверхность органа имеет бугристую структуру, возможно увеличение или уменьшение органа в сравнении с показателями нормы.
Геморрагическая киста определяется в виде четко очерченного очага круглой или продолговатой формы, имеющего четко очерченные границы. В центре кисты визуализируется жидкость, которая проявляется как очаг анэхогенного образования. Киста может быть единичная, нередко определяется поликистоз (много включений в ткани печени).
Абсцесс проявляется включением в виде неровного образования с определяемыми пузырьками газа в центре патологического очага.
Аденома описывается как псевдокапсула с четкими краями (имеется валик более плотной ткани, окружающий патологический очаг). Аденома имеет однородную структуру и характеризуется наличием четкой границы от здоровой ткани.
Карцинома определяется при исследовании ультразвуком обычно в содружестве с метастазами, поразившими окружающие ткани и органы.
Тромбоз воротной вены.
Капсулы, характеризующие глистное поражение печени, имеют четкую форму с усилением эхогенности в центре, окруженной жидкостью.
Признаки жирового перерождения печени по УЗИ определяются в локализации желчного пузыря и воротной вены, имеют треугольную или овальную форму.

Однако существуют заболевания, определение которых даже первоначально затруднительно по одним лишь признакам ультразвуковой диагностики. При необходимости дифференцировать болезнь большое внимание уделяется клиническим проявлениям недуга, анализам крови и другим данным, полученным с использованием разнообразных принципов современного исследования.

Главной опасностью патологии печени считается длительное бессимптомное течение. Отсутствие нервных окончаний в печеночных тканях позволяет недугу распространиться на значительную площадь и укорениться. Рак выявляется чаще при метастазировании в окружающие ткани, что значительно затрудняет лечение.

Диагностическое исследование печени в процессе жизнедеятельности с интервалом в 1-2 года позволит избежать печального опыта определения болезни на поздних стадия развития.

Рак печени и результаты УЗИ

Помимо очагов гипоэхогенного характера при доброкачественном поражении специалист опишет полную картину, отраженную на аппарате ультразвукового исследования. Важно место расположения патологии, распространенность и глубина поражения, прорастания в прилегающие ткани и структуры, единичное включение или множественное распространение.

Одним из достоинств УЗИ можно считать возможность просканировать не только интересующий орган, но все структуры, окружающие его, а при необходимости и все органы брюшной полости. Неограниченность в осмотре пределами одной лишь печени позволяет:

оценить общую картину заболевания;
определить реальный риск здоровью и жизни человека;
назначить необходимый направленный объем дополнительного обследования, не распыляя силы на ненужные диагностические процедуры.

В описании обязательно будет указана доля пораженной печени, размеры и структура. При разрастании опухоли более 3 см будет нарушена структура всего органа, края потеряют четкость и в результатах УЗИ размер будет превышать нормальные показатели.

В проекции гипоэхогенного образования печени при злокачественном поражении будет наблюдаться изменение в строении сосудистой сети и желчных протоков.

При прорастании опухоли в крупный сосуд процесс приобретает угрожающее значение. Обильное кровоснабжение новообразования ускоряет процессы ее распространения и метастазирования по организму. Вовлечение сосудистой сети в процесс хорошо определяется при ультразвуковой диагностике с применением доплера, определяется усиление рисунка с хаотично расположенными линиями кровеносного русла.

Выявление гипоэхогенных участков в печени позволяет заподозрить патологию органа и определить дальнейший объем диагностики. Лишь после проведения целого комплекса исследования выставляется окончательный диагноз, от которого будет зависеть дальнейший объем терапевтического и хирургического вмешательства.

Источник: http://pechen5.ru/bolezni/giperehogennoe-obrazovanie-v-pecheni.html

Аваскулярное образование в печени

Оставьте комментарий 7,778

С каждым годом все чаще диагностируют поражения печеночных структур, среди которых нередко встречаются очаговые образования в печени, что по своей сути являются опухолями разного характера и разной природы.

Это обусловлено увеличением возможности инструментальных методов исследования и ухудшением экологических условий проживания человека. Лечение таких патологий зависит от их вида.

Общие сведения

Очаговые образования печени — это заболевания, что характеризуются замещением печеночной ткани полостями, в которых накапливается жидкость. Патологии могут сопровождаться разной симптоматикой. В органе может образоваться одна полость или несколько (множественные или единичные поражения). Их формирование может произойти внутри печени или на оболочке. Новообразования не всегда капсульные.

Особенностью таких поражений является то, что по этиологии они бывают:

Диагностируют характер опухолей, применяя инструментальные методы диагностики. Развитие патологии рассматривается в динамике, что помогает определить опасность новообразования. Очаговые образования инфекционного характера лучше поддаются лечению, так как они появляются, как сопровождение другого недуга. Терапия новообразований более глубокая, так как она связана с опасным замещением паренхимы печени больными тканями.

Доброкачественные

Доброкачественное замещение паренхимы печени происходит при:

аденомах;
печеночных кистах;
липомах;
герматомах;
гиперплазиях;
гемангиомах;
цистаденомах и т. д.

Печеночная киста является новообразованием, что может возникнуть, как врожденная патология или на фоне воспалительного процесса, паразитарного инфицирования и т. д. Обычно она выглядит, как капсула, заполненная прозрачной жидкостью. Иногда встречается в виде «желе» зелено-коричневого цвета. Кисты могут образоваться внутри или на внешней оболочке печени. Множественные кисты иногда называют поликистозом (когда кистозные образования занимают от 60% органа). Размеры варьируются до 250 мм.

Аденомы печени диагностируют редко. Изменение в паренхиме не всегда можно увидеть на УЗИ. Гиповаскулярная (имеет слабое кровоснабжение, признак доброкачественности) чаще встречается у женщин, что принимают гормональные препараты. Она может состоять из преобразованных клеток печени или печеночных протоков. Аденома растет медленно и не прорастает в смежные органы. Гемангиома, наоборот, встречается часто. Это аваскулярное образование, что чаще встречается в левой доли печени. Оно не пускает метастазы и развивается медленно. Гемангиомы бывают капиллярными и кавернозными. Если не наблюдается стремительный рост, образование не трогают. Причины развития сегодня не изучены.

Липома — гиповаскулярная опухоль, что состоит из жировой ткани. Ее размеры небольшие. Лечение не требуется, больной только планово контролирует ее рост на УЗИ. Так как внешне она похожа на метастазы, для диагностики нужно более глубокое исследование. Возникает из-за системного нарушения обмена в жировой ткани. Гиперплазия обнаруживается в правой доли печени у представительниц женского пола. Внешне опухоль трудно отличить от злокачественной. Структура паренхимы печени неоднородна, что видно по отличающейся эхогенности. Причины появления неизвестны. Герматому находят у детей. Цистаденомы схожи с кистами, но состоят из нескольких камер. Малораспространенный вид новообразований.

Симптомы доброкачественных очаговых образований мало выражены или полностью отсутствуют, что объясняет случайное диагностирование новообразований практически в каждом случае. В случае сильного разрастания патологических тканей, пациент может жаловаться на болезненные ощущения или тяжесть в правом подреберье.

Злокачественные

Очаговое поражение печени злокачественного характера можно классифицировать на 2 вида:

К первичным опухолям, что визуализируются, как изменения паренхимы печени, относятся:

саркома Капоши;
гемангиосаркома;
гепатоцеллюлярная карцинома;
ангиосаркома;
фиброламеллярная карцинома;
гепатобластома;
эпителиоидная гемангиоэндотелиома;
периферическая холангиокарцинома.

Злокачественные очаговые образования в печени могут быть первичными или зарождаться от иных болезней.

Метастатическое поражение печени (вторичное) возникает при злокачественных новообразованиях, очаги которых находятся в органах желудочно-кишечного тракта, яичниках, легких или молочной железе. Патологические узлы и клетки заносятся с другого органа, больного раком. Обычно в печени возникают вторичные опухоли. Симптоматика на начальных этапах развития может отсутствовать, но при росте рака, пациент жалуется на:

болезненные ощущения в брюшной полости;
тяжесть в районе правого подреберья;
резкую потерю веса;
упадок сил;
недомогание;
отсутствие желания есть;
тошноту;
частые рвотные позывы;
бледность и т. д.

Спровоцировать развитие онкологических процессов могут следующие факторы:

чрезмерное употребление алкоголя;
вредные компоненты в продуктах питания;
андрогенные анаболические гормоны;
гемохроматоз;
вирусные заболевания, что вызваны паразитарным инфицированием;
гепатит;
цирроз печени;
сифилис;
курение и т. д.

Очаговые образования в печени могут возникать вследствие инфекционного заражения органа.

Инфекционные

Инфекционное поражение печени характеризуется изменениями, что возникают на фоне инфекционных болезней. Оно развивается на фоне абсцесса печени, гепатита, кандидоза, туберкулеза, эхинококкоза и т. д. Эти заболевания могут стать причиной больших очагов. Абсцесс развивается на фоне бактериального заражения. Он редко бывает в левой доле органа. Нередко патогенные микроорганизмы проникают в печень. На УЗИ на ранней стадии видно, что это гиповаскулярное образование, что по мере развития васкуляризуется. Тогда здоровые клетки гибнут, что сопровождается такими симптомами:

тошнота;
рвотные позывы;
острые болезненные ощущения;
озноб;
пропадает желание есть и т. д.

При абсцессе терапия должна быть незамедлительной, так как при осложнениях, вероятней всего, понадобится хирургическое вмешательство. Амебный абсцесс развивается при инфицировании амебами и характеризуется болями, желтизной склер и кожи, жаром. Гидатидные кисты — чаще множественное поражение, что развивается при попадании в организм эхинококков с едой или от домашнего питомца. Патология характеризуется болью в правой доле живота, которую невозможно купировать самостоятельно.

Диагностика

В последние годы очаговые изменения диагностируют чаще, чем раньше, что обусловлено улучшением технологий для исследования. Сегодня для диагностирования используются следующие способы:

Доступной процедурой является УЗИ, что позволяет определить доброкачественность и злокачественность новообразований, их очаги, стадию и вид. Если в структуре печени появилась зона с более низкой плотностью, ее характеризуют, как гипоэхогенное образование в печени. Она может свидетельствовать о наличии очагов опухоли любой природы. Для постановки конкретного диагноза УЗИ недостаточно, делают биопсию и проводят лабораторные исследования.

Лечение очаговых образований в печени

Когда на УЗИ обнаружили очаг опухоли и установили ее вид, больному назначают терапию. Раньше новообразования поддавались оперативному вмешательству. Сегодня эта практика менее распространена, так как все больше врачей отдают предпочтение щадящим методам терапии. К сожалению, не все виды опухолей можно вылечить медикаментозными средствами, поэтому методы хирургического вмешательства остаются преимущественными.

Выбор способа лечения зависит от природы образования, вида, размеров, локализации, стадии развития и скорости роста. Кроме того, инфекционные поражения требуют использования антибактериальных препаратов. При маленьких одиночных изменениях, что имеют инфекционную природу, оперативное вмешательство не проводится, как и при большинстве доброкачественных новообразованиях. Средние и большие новообразования инфекционной этиологии лечат пункционным методом, а гигантские — пункционно-дренажным. Применяют стилет-катетер, что помогает отсосать жидкость, чтоб она не попала в брюшную полость. Но вид операции может варьироваться в зависимости от множества факторов.

Доброкачественные образования небольших размеров при медленном росте не оперируют, а наблюдают на УЗИ. Если они быстро растут или достигают больших размеров, требуется хирургическое вмешательство. Эффективность терапии новообразований злокачественного характера напрямую зависит от стадии, на которой обнаружена опухоль. Если у человека предрасположенность к развитию рака, ему требуется контрольное УЗИ дважды в год. Суть операции по удалению злокачественного образования заключается в иссечении очагов больных тканей. Техника выполнения процедуры сложная, поэтому мало врачей берутся за ее проведение.

Предполагаемый прогноз

Если в печени появилась опухоль доброкачественного характера, врачи дают отличные прогнозы. Обычно она не растет и не влияет на качество жизни пациента. Терапия очагов поражения заключается в постоянном наблюдении. Редко больной сталкивается с преобразованием новообразования в злокачественное. Инфекционные образования хорошо поддаются лечению. Опухоли злокачественной природы более опасны. Они стремительно развиваются, сопровождаясь тяжело переносимой симптоматикой. Терапия обязательна. При ее отсутствии пациент может умереть за год. Если больному проведена операция по удалению новообразования, врачи дают примерно 3 года жизни, иногда пациенты живут дольше.

Источник: http://infopechen.ru/bolezni/drugie/ochagovoe-obrazovanie-v-pecheni.html

Очаговые образования в печени

С диагнозом очаговые образования в печени сталкиваются 30% людей. Такие образования характеризуются целым рядом болезней и имеют общий признак — вместо печеночных тканей, появляются полости с жидкостью. Местонахождение образования может быть как аваскулярное (внутри), так и гиповаскулярное (снаружи) печени. Поодиночное или множественное образование. Печень — жизненно важный орган человека, выполняющий множество функций в организме. При дискомфорте в правой стороне живота лучше тщательно обследоваться.

Основные группы очаговых поражений

Изменения на структурном уровне печеночных тканей происходят при нарушениях функций органа и при сильных поражениях паренхимы печени. Если на УЗИ человек услышит о диффузных изменениях, это будет значить, что нужны дополнительные обследования, чтобы определить патологические процессы в пострадавшем органе. При повреждении доли органа, происходит очаговое поражение печени. По результатам диагностике будет выяснена степень нарушения функционирования органа, определен характер болезни. Новообразования в печени бывают разные, такие как:

Кисты (чаще встречаются с левой стороны):

Кисты после операций и после травм:

Своевременное выявление образований печени важно для жизни больного. Трудность может заключаться только в том, что на начальных стадиях развития новообразования, симптомы будут отсутствовать. Некоторые объемные образования печени говорят о себе, когда достигают больших размеров и лечить становится уже поздно. Благодаря технологическому прогрессу выявить опухоли удается вовремя. Самые распространенные из них: ультразвуковое исследование, компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс.

На УЗИ доктор может увидеть косвенные признаки заболевания, чтобы поставить диагноз очаговое образование, после чего назначить дополнительные обследования, такие как биопсия. Картину заболевания может объяснить тщательное изучение анамнеза больного. У женщин важную роль в развитии болезни играет роль недавно перенесенный септический аборт, гнойные поражения брюшной полости, сепсис. Развитие образования в паренхиме печени может объяснять занесенные в ткань очаги инфекции.

При уже выявленном заболевании важно проходить наблюдение в одного и того же специалиста, на одном и том же аппарате, только тогда можно говорить о правильном течении болезни.

Метод лечения образования у пациента устанавливается после определения стадии болезни, видом патологии, которая повредила железу, общим самочувствием больного, функционированием органа. Если гипоэхогенные образования небольшие и доброкачественные, пациент ограничивается медикаментозным лечением и ежемесячным наблюдением УЗИ до полного выздоровления. Если очаговые поражения печени большие, гиперэхогенные, применяется длительное медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство, а при тяжелом поражении требуется трансплантация печени. При полном обследовании пациента, определяется:

характер образования;
его величина;
патология;
наличие метастазов;
местонахождение опухоли.

Важную роль в лечении играет диета, при которой нужно следить за иммунитетом и употреблять много овощей и фруктов. С помощью клетчатки происходит очищение организма от ненужных токсинов. Еще важно употреблять жирную рыбу, в которой содержится омега-3, нейтрализующая свободные радикалы. Очень важно не производить лечение самостоятельно народными методами и разрекламированными лекарствами. Это может только ухудшить физическое состояние и повлиять на объемное образование органа.

Кисты печени. Диагностика

При клиническом обследовании больных играет роль анамнез, когда больные отмечают наличие опухоли в правом подреберье, длительно существующей и медленно увеличивающейся. Пальпируемая опухоль отмечается почти у всех больных. При этом связанная с печенью округлая плотно-эластическая опухоль чаще располагается в правой половине органа. А.Е. Борисов (2002) отмечал, что кисты локализуются в правой половине печени у 55% больных. При множественных кистах (поликистозе) пальпируется увеличенная бугристая печень.

По материалам клиники Майо, только 17% больных до операции при солитарных кистах имели клинические проявления. B.C. Шапкин (1970) и Б.В. Петровский (1972) отмечают, что клинические симптомы солитарных кист печени начинают появляться, когда киста достигает размеров более 5-7 см. Главный из клинических симптомов — наличие пальпируемой опухоли печени, которая медленно увеличивается.

Среди специальных методов диагностики безусловное преимущество имеет ультразвуковое исследование. Его диагностическая точность колеблется в пределах 90—100%. Метод позволяет выявлять кисты диаметром более 5 мм. Он прост, доступен и неинвазивен. Непаразитарные кисты печени определяются как округлые образования с четкой капсулой, хорошо пропускающей ультразвуковые волны.

Диагноз наиболее достоверен, когда отмечается эффект усиления изображения от дальней по отношению к датчику стенки полости кисты. У части больных можно обнаружить внутрикистозный гетерогенный осадок, перемещающийся при изменении положения больного во время исследования.

Поликистоз печени имеет свою акустическую структуру. Она характеризуется наличием на фоне увеличенной печени множественных полостных образований различного размера в обеих долях печени. Содержимое кист прозрачно для ультразвуковых волн. Полости обычно округлой формы с четкими контурами. Аналогичная картина наблюдается в ряде случаев также в почках.

На эхограммах помимо кист, как правило, визуализируются расширенные внутрипеченочные желчные протоки (холангиоэктазы) и увеличенный растянутый желчный пузырь. Кисты чаще небольших размеров, неправильной формы, локализуются поверхностно и в большинстве случаев в левой доле печени.

Рентгеновское исследование позволяет установить наличие изменений контуров печени с высоким стоянием купола диафрагмы при кистах правой доли и в ряде случаев имеющиеся обызвествления в стенках кисты. Для исключения связи кисты с желчными протоками ряд ученых использует холангиографию.

Компьютерная томография в диагностике печеночных кист, по мнению некоторых авторов, превосходит ультрасонографию [Люлинский О.М. и др., 1990]. Метод позволяет более четко визуализировать структуру кисты и выявляет печеночные кисты до 0,5 см в диаметре. Специфичность исследования высока и колеблется от 91 до 99% [Мовчун А.А. и др., 1989]. Важнейший критерий при дифференциальной диагностике очаговых образований печени — их денситометрические показатели. При кистах печени их величина колеблется от 5 до 20 единиц.

На компьютерных томограммах кисты печени определяются в виде гомогенных полостей с четкими ровными контурами. В полости непаразитарных кист могут встречаться плотные включения, негомогенные, плотность которых составляет доединиц. Плотность непаразитарных кист ниже плотности эхинококковых кист печени. Сложности возникают на ранних стадиях развития паразита, когда денситометрические показатели при той и другой патологии одинаковы.

В некоторых случаях при компьютерной томографии молодые эхинококковые кисты неотличимы от непаразитарных [Вилявин М.Ю., 1986]. При компьютерной томографии у 65% больных эхинококкозом в полости кист обнаруживаются дочерние пузыри.

Лапароскопия — традиционный и достаточно эффективный метод в диагностике печеночных кист.

Непаразитарные кисты печени при лапароскопии описываются как образования округлой формы стойкой стенкой белесоватого или серо-розового цвета [Вагнер ЕА., 1981; Волох Ю.А., 1987]. При поликистозе печени видны множественные, различной величины кисты розоватого, темного или зеленоватого цвета. Использование лапароскопии в диагностике поликистоза печени ряд ученых считает обязательным [Рустамов И.Р., 1979; Червинский А.А., 1986].

По мнению Б.И. Альперовича и соавт. (1985) и Н.А. Бражниковой (1988), метод особенно эффективен при кистах описторхозного генеза, расположенных, как правило, поверхностно. Это небольших размеров тонкостенные образования с прозрачным содержимым. Они чаще локализуются на диафрагмальной поверхности левой доли печени. Большой растянутый желчный пузырь и холангиоэктазы на вентральной поверхности печени подтверждают описторхозную природу найденных образований. Лапароскопия особенно информативна при локализации кист во II, III, V сегментах и нижней части IV сегмента. Хорошо просматриваются медиальная часть VI сегмента, но осмотр VII и VIII сегментов затруднителен.

Использование манипуляторов повышает диагностическую ценность метода до 85—93%.

Ангиография — ценный метод диагностики кист печени любой этиологии. Вазографическая картина при кистах печени довольно характерна. На ангиограммах определяется аваскулярный участок соответственно расположению кисты в печени. Сосуды оттеснены кистой к краю и охватывают ее по периферии как «пальцы, держащие шар». Со стороны аваскулярной зоны отмечается ампутация мелких ветвей сосудов.

Ряд ученых считают, что при гиперваскулярных образованиях печени (гемангиомы, злокачественные опухоли) ангиографическое исследование более информативно, а при гиповаскулярных образованиях возможности метода значительно ниже [Волынский Ю.О., 1990]. Канн Ки Бо (1986) считает, что при контрастировании печеночных сосудов отсутствуют прямые, свойственные лишь кистам печени, признаки поражения, а косвенные не позволяют уточнить их локализацию и количество.

Метод целесообразно использовать в особых случаях для дифференциальной диагностики с опухолями печени. Н. Влахов и соавт. (1990) при больших кистах печени, осложненных портальной гипертензией, считают необходимым проводить ангиографию для установления операбельности больного.

Сцинтиграфия печени при кистах позволяет выявить в ней участки дефектов накопления радиофармпрепарата в зоне расположения образования, но не позволяет точно определить характер поражения и топографию кисты. Метод позволяет установить степень вовлечения печеночной паренхимы в патологический процесс и выявить холодные очаги в печени у 61% больных, а при размерах кист более 5 см — у 73,3% пациентов [Борисов А.Е., 2002].

Алгоритм диагностики

• Лабораторное исследование (анализы на эхинококкоз, описторхоз, общий анализ крови).

• Ультразвуковое исследование печени и почек.

• При неясном диагнозе — ангиография.

Дифференциальная диагностика

Кисты печени необходимо дифференцировать с паразитарными кистами при эхинококкозе и описторхозе, большими полостями распада при альвеококкозе и раке печени. При паразитарных кистах характерна ультразвуковая и рентгенологическая картина (обызвествление капсулы, наличие дочерних пузырей, характерные изменения желчевыводящих протоков при описторхозной инвазии), а также иммунологические реакции.

При альвеококкозе с большими паразитарными кавернами стенки последних неровные и значительно толще, чем при обычных кистах, в полости могут быть секвестры. При раке быстрый рост опухоли и прогрессирующая кахексия, положительная реакция на α-фетопротеин.

Первичный рак печени по гистогенезу разделяют на гепатоцеллюлярный рак, исходящий из гепатоцитов, холангиоцеллюлярный рак или холангиокарцинома), исходящий из эпителия желчных протоков, и смешанный гепатохолангиоцеллюлярный рак. Основная доля поражений приходится на гепатоцеллюлярный рак, в то в.

В последние годы отмечают неуклонный рост заболеваемости населения как доброкачественными, так и злокачественными новообразованиями печени, что связано, прежде всего, с ухудшающейся экологической обстановкой и увеличением частоты вирусных гепатитов В и С. Определённую роль в развитии ряда.

Представляет собой опухолевидное образование, в основе которого лежит гиперплазия печёночной паренхимы, разделённое на узлы фиброзными прослойками. Считается, что ведущую роль в развитии узловой гиперплазии играет повышенная концентрация эндогенного эстрогена, поскольку данная опухоль встречается в .

Видео о санатории Эгле, Друскининкай, Литва

Диагностирует и назначает лечение только врач при очной консультации.

Научно-медицинские новости о лечении и профилактике болезней взрослых и детей.

Зарубежные клиники, госпитали и курорты — обследование и реабилитация за границей.

При использовании материалов сайта — активная ссылка обязательна.

Источник: http://medbe.ru/materials/khirurgiya-pecheni/kisty-pecheni-diagnostika/

Что такое очаговые образования печени

Очаговые образования печени — это вид заболевания, при котором в больной печени образуется полость или даже несколько полостей, заполняемых внутри жидкой консистенцией различного биологического состава. Используемый термин объединяет в себе группу совершенно разных по возникновению и течению болезней, объединённых одной общей картиной — изменение здоровой работоспособной печёночной ткани вредоносным образованием, что чаще всего представляет собой разного вида опухолевидные процессы. Очаговые образования могут являть собой: единичные или множественные полости, заполненные кровью, гноем или другим содержимым; патологическое разрастание клеток доброкачественного или же злокачественного характера. Печёночные образования могут возникнуть как внутри органа, так и на его поверхности, причём новообразования не всегда бывают капсульного вида.

Образование в печени и его диагностика

Диагностика опухолей происходит с применением современных инструментальных методов. Развитие патологий наблюдается в течение болезни, что помогает предотвратить многие осложнения. Для диагностирования образования в печени любого характера чаще всего применяют ультразвуковые исследования (УЗИ), компьютерную томографию (КТ) и лапаротомию (хирургический метод). Но бывает и так, что доброкачественное образование выявляется случайно в ходе операции на другой орган брюшной полости, так как до этого болезнь проистекала бессимптомно.

В диагностически сложных случаях используется ангиография — метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов, который, однако, имеет ряд противопоказаний.

В случае же злокачественных опухолей применяются методы, существенно расширяющие диагностику поражения, особенно при подозрении на рак. Среди них:

радионуклидное сканирование — сцинтиграфия печени с помощью радиоизотопов, вводимых в орган. На спецаппаратах фиксируется испускаемое излучение, которое преобразуется в 2D-изображение печени, где хорошо видны поражённые участки. Более чем в 90% случаев даёт картину дефекта паренхимы (печёночной ткани) различной формы и величины. Однако по техническим причинам не выявляет опухоли менее 2-х сантиметров в диаметре;
магнитно-резонансная томография (МРТ) — при помощи сканирования показывает трёхмерное изображение органа, на котором ясно видны новообразования и патологии, а также существует возможность выявления поражений на соседних органах. Преимущество метода в том, что к нему практически нет противопоказаний. По диагностическим показателям метод сравним с КТ;
прицельная биопсия печени — подвид пункционной чрескожной биопсии, который получил широкое распространение в последнее время, так как проводится под контролем УЗИ и КТ. Цель проведения: забор биоматериала из образований в печени для дальнейшего исследования. Для проведения биопсии используют иглы Менгини, Шибы или Сильвермена, различия между которыми в длине около 3 см и диаметре — около 0,1-0,3 мм. Иглу вводят через кожу в очаговое образование, производят забор ткани, после чего выводят иглу из тела и завершают процедуру. Данный метод предполагает безошибочное диагностирование болезни, однако он имеет большое количество противопоказаний, и нередко сопровождается осложнениями;
селективная целиакография — рентгеновское исследование сосудов печени, которое позволяет чётко контрастировать систему артерий органа, для выявления различных патологий. Обнаруживает смещение и сдавливание ветвей печёночной артерии, дефекты и плохую проходимость, сети хаотичных, узких или распрямлённых артерий, отличающихся от нормы, или же неконцентрированные скопления иного вещества. Высокая информативность исследования обеспечивается за счёт того, что сосуды плотно обхватывают опухоль.

Все перечисленные методы применяются в сочетании с уже упомянутыми традиционными УЗИ и КТ, как дополнительные отсеивающие тесты для достоверности диагностических критериев заболеваний.

Доброкачественные очаговые изменения печени

Доброкачественные опухоли печени могут встречаться в любом возрасте, однако чаще всего их обнаруживают именно у женщин. Но, несмотря на это, некоторые печёночные образования могут возникнуть даже у детей. В структуре печёночных опухолей доброкачественные образования составляют 34%.

опухоли эпителиального происхождения — гепатома, холангиома (цистаденома), холангионепатома (гамартома) — это новообразования эпителиальной ткани, другими словами: на поверхности органа;
опухоли мезенхимального происхождения — гемангиома, гемангиоэндотелиома — развиваются из производных мезенхимы, то есть соединительной, сосудистой, мышечной, жировой и пр. тканей;
ангиомиолипома (сплетение сосудов), инфантильная гемангиоэндотелиома (сосудистая опухоль у детей в первые 6 месяцев жизни).

А также опухолевидные образования:

гарантомы мезенхимальные и билиарные;
билиарные кисты (врождённые);
фокальная узелковая гиперплазия;
компенсаторная долевая гиперплазия;
пелиоз печени и др.

В большинстве случаев очаги не сопровождаются ярко выраженной симптоматикой, поэтому обнаружение доброкачественных опухолей при УЗИ часто становится делом случая. Практика показывает, что своевременное врачебное вмешательство позволяет успешно избавиться от болезни, и прогнозы врачей почти всегда благоприятны.

Теперь рассмотрим более подробно наиболее частые случаи доброкачественных образований.

Гемангиома

Объёмное образование, происходящее из венозных сосудов, самая наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль. Определяется степенью поражения паренхимы печени, а также сопутствующими осложнениями. Гемангиомы, не сопровождающиеся симптоматикой, обнаруживаются случайно любым из вышеперечисленных методов. Есть вероятность давления на другие брюшные органы, слабое или приступообразное болевое ощущение слева под грудью (в данном случае больной способен обнаружить болезнь самостоятельно). Иногда опухоль может увеличиваться в разы, а затем опускаться к малому тазу. Медленно растёт, но при колоссальном разрушении ткани приводит к печёночной недостаточности.

Осложнения: внезапный разрыв, сопровождающийся внутренним кровоизлиянием, что бывает при ежедневных физических нагрузках. Редко переходит в злокачественную фазу. Пункция органа противопоказана.

Лечение: немедленная резекция (отсечение) поражённых участков.

Аденома

Опухоль носит аваскулярный характер и часто гнездится в левой доли печени. Не производит метастазов, растёт медленн . Способна развиваться из печёночных тканей (гепатоаденомы) или же из эпителия желчных ходов (холангиоаденомы), а также бывает смешанного типа. Нередко у пациентов обнаруживается целое скопление аденом, находящееся зачастую в правой доли печени. Частота возникновения недуга резко возросла, особенно среди женщин, принимающих оральные контрацептивны свыше пяти лет. После прекращения приёма противозачаточных, опухоль может регрессировать. Аденомы проистекают бессимптомно, их тоже часто выявляют случайно. Разросшиеся образования сопровождаются ощущением глухой боли справа под рёбрами.

Осложнения: наблюдаются редко.

Лечение: хирургической резекцией, но зачастую может и не требоваться вмешательства врачей.

Гамартома

Образование смешанного характера, подразделяющееся на гепатоцеллюлярную и мезенхимальную, что зависит от его состава. Мезенхимальная опухоль чаще всего наблюдается среди детей, так как симптоматика у них выражается сильнее.

Осложнения: отощение вплоть до анорексии, рвота, недомогание, редкий стул или, наоборот, понос, правосторонний плеврит, отдышка. Наблюдаются признаки сдавливания других органов брюшной полости. Высокая вероятность послеоперационного летального исхода (несмотря на доброкачественный характер).

Лечение: резекция повреждённых участков.

Липома

Так называемая «жировая» опухоль, которая может гнездиться не только в печени, но и в любой ткани организма. Причины её возникновения неизвестны, но есть ряд подозрений, среди которых отмечается генетическая предрасположенность, интоксикация организма, диабет, нарушение гормонального фона, алкоголизм, наличие лишнего веса и др. Диагностирование осложняется тем, что на начальных стадиях болезнь проистекает бессимптомно. Когда пациента начинают мучить боли в подреберье, болезнь диагностируют при помощи пальпации, МРТ и КТ.

Осложнения: липоматозный узел постоянно растёт, риск превращения липомы в злокачественное образование, при достаточном увеличении — сдавливание близлежащих органов и сосудов, образование грыжи и обострение хронических заболеваний.

Лечение: какими методами лечить — зависит от причины возникновения узла, однако избавление от уже существующего внутреннего жировика не даёт никакой гарантии защиты от возникновения нового.

Гиперплазия

Или по-другому ФНГ (фокальная нодулярная гиперплазия) зачастую бывает спутана с печёночной аденомой и ещё рядом других заболеваний, например циррозом, вследствие чего её трудно диагностировать. Представляет собой мелкие узелки, похожие на пучки, по несколько сантиметров каждый, с чёткими границами, но отсутствующей капсулой. Чаще всего обнаруживается у женщин, однако редко сопровождается симптоматикой.

Осложнения: при приёме оральных контрацептивов возможен риск васкуляризации (формировании новых кровеносных сосудов) образований, что также может спровоцировать кровотечение. Риск перерастания в злокачественную опухоль равен 6%.

Лечение: зависит от уверенности диагностирования. Если симптоматика не наблюдается, то лечения может и не быть. Если возникли осложнения, то предлагается либо резекция повреждённого участка, либо энуклеация опухоли.

Пелиоз

Являет собой участки печени, наполненные кровью, размер которых в диаметре не более нескольких сантиметров. Болезнь может быть диффузной или локальной. Часто пелиоз связывают с принятием анаболических стероидов, или оно возникает из-за бактериальных инфекций, вроде туберкулёза, гнойных инфекций или СПИДа. Не влечёт за собой функциональных изменений печени, однако, как в случае с приёмом стероидов, может возникнуть недостаточность или разрыв с внутренним кровоизлиянием. Диагностируется случайно, подтверждается печёночной венографией.

Осложнения: возникают редко. После отказа от приёма стероидов возможна регрессия болезни.

Лечение: хирургическое вмешательство не показано.

Поликистоз печени

Это наследственное заболевание, в четыре раза чаще возникающее у женщин, которое носит доминантный характер. Также болезнь может сочетаться с поликистозом поджелудочной железы и почек, частота случая колеблется в широких пределах от 1 к 500 до 5000. Так как кисты продолжительное время никак себя не проявляют, их обнаружение также является делом случая при обследовании, проведении операций или патологоанатомическом вскрытии. Симптоматика болезни чаще всего проявляется в возрастелет, и выражается в дискомфортном ощущении в верхней части живота. При активной жизни, боль может заметно усилиться. Диагностируется пелиоз пальпацией округлой опухоли на поверхности паренхимы, как плотные и упругие образования разной консистенции, а также эхолокацией печени, КТ, МРТ и лапароскопией.

Осложнения: тошнота, отрыжка, рвота, изжога, увеличение размера печени и давление на близлежащие органы. На поздних стадиях при этом нарушается функционирование органа. В отношении солитарных кист, среди возможных осложнений могут наблюдаться разрыв или кровоизлияние в полость кисты. Большие образования (по 5-10 л) способны вызвать желтуху. Если наблюдается сочетание поликистоза печени и почек, больной имеет шансы умереть от почечной недостаточности.

Лечение: ввиду отсутствия осложнений, необходимость в лечении отпадает. При наличии осложнений, проводится хирургическое вмешательство, энуклеация опухоли, либо резекция части органа, в зависимости от кисты и состояния печени.

Злокачественные очаговые поражения печени

Стоит заметить, что поражение печени раковым заболеванием занимает пятое место среди всех раковых болезней преимущественно у представителей мужского населения планеты. Что касается женщин, то среди них заболеваемость раком печени заметно ниже и находится на шестнадцатом месте в отношении остальных злокачественных опухолей. Соотношение в передовых странах и странах третьего мира колеблется от цифры к цифре, но общая картина остаётся неизменной.

Согласно гистологической классификации всемирная организация здравоохранения предусматривает нижеперечисленные печёночные опухоли злокачественного характера:

гепатоцеллюлярная карциома,
холангиокарциома,
цистаденокарциома желчных протоков,
смешанная карциома,
гепатобластома,
недифференцированная карциома.

ангиосаркома (код — С22.3),
недифференцированная саркома,
рабдомиосаркома и др.

А также неклассифицируемые образования, гемопоэтические и лимфовидные опухоли, метастатические новообразования. Все злокачественные поражения органов делятся на две большие группы — первичные и метастатические. Надо сказать, что первичные — это большая редкость, а метастатические — наиболее частый случай злокачественной опухоли и вместе с тем почти верная смерть. Любой рак отличается агрессивностью и непрерывным ростом, поэтому вылечиться от этой болезни практически невозможно.

Рассмотрим некоторые из вышеобозначенных опухолей более подробно.

Гепатоцеллюлярная карциома

Или ГКЦ — самая большая вероятность всех первичных злокачественных очагов. Иное название — цирроз-рак печени. Этот рак возникает на фоне хронических болезней, по типу гепатита В, С, алкоголизма или токсических поражений печени (код — К71, согласно МКБ 10), которые повышают риск осложнений в двадцать раз. Также может быть спровоцирован афлатоксинами (гематоканцероген, встречающийся в еде) или дисбалансом половых гормонов. Симптомы карциомы неспецифичны, возможна боль вверху живота, жар или сброс веса. Может быть перепутана с хроническим гепатитом, поэтому обнаружение на ранних стадиях не представляется возможным. Диагностика печени при подозрениях на рак, как было сказано выше, проводится всеми доступными инструментальными методами, но зачастую и их бывает недостаточно.

Осложнения: внезапное увеличение габаритов печени, полный сдвиг всех брюшных органов, давление желчного протока, развитие асцита (водянистой болезни), желтуха, тромбоз воротной вены или же разрастание рака по всем органам. Всё это сопровождается лихорадкой, которую не способны сбить антибиотики и кровотоком из носа.

Прогноз: выживаемость пациентов после постановки диагноза — около полугода. При осложнениях — ещё меньше. После операции возможно продление жизни больных сроком до 5 лет.

Лечение: отрезание поражённых участков или полная пересадка печени (последнее — наиболее эффективно).

Холангиокарциома

Распространена также как и гепатоцеллюлярная карциома, поражает людей преклонного возраста. Возникновению и развитию способствуют паразитарные заболевания, глистые инвазии, кистозные изменения желчных протоков, приём анаболических стероидов и др. Наличие язвенного колита повышает риск заболевания на десять процентов. Больного может беспокоить анорексия, недомогание, болевые ощущения. При диагностировании упор делается на показатели радионуклидного сканирования, УЗИ и КТ являются отсеивающими тестами.

Осложнения: желтуха, разбухание печени и, возможно, селезёнки.

Прогноз: примерная выживаемость около 4 или 6 месяцев. При наличии билиарного дренажа у ворот печени прогноз улучшается. Успешная радиотерапия может увеличить продолжительность жизни до двух лет.

Лечение: то же, что и при гепатоцеллюлярной карциоме. Допускается комбинирование химиотерапии и радиотерапии, однако эффективность метода находится под сомнением.

Цистаденокарциома желчных протоков

Кистозная опухоль, покрытая слизью, зачастую развивающаяся из доброкачественной цистаденомы. Характеристика схожа с цистаденомой желчных протоков, только с оттенком злокачественной пролиферации эпителия, ненормальным делением клеток и прорастанием в соединительную ткань органа. Диагностируется стандартным путём.

Прогноз: при невмешательстве высок риск летального исхода.

Лечение: так как полости опухоли имеют хорошее ограничение, существует высокая вероятность их полного удаления, при учёте длительной послеоперационной выживаемости, несмотря на злокачественность характера очага.

Гепатобластома

Код (МКБ) — С22.2. Детская первичная злокачественная опухоль, сочетающая эпителиальные элементы вместе с мезенхимальными. Обнаруживается у новорождённых, благодаря увеличенным размерам печени, а также при врожденных аномалиях, по типу семейного полипоза кишечника.

Осложнения: высокая температура, рвота, признаки желтухи.

Прогноз: зависит от сроков обнаружения и успешности хирургического вмешательства. В данном случае гарантируется успех пересадки органа.

Лечение: резекция заражённых участков, трансплантация печени.

Ангиосаркомы

Вид злокачественных образований, который носит собирательное значение для опухолей, развивающихся у людей, долго контактировавших с винилхлоридом, особенно тех, кто получал его в больших концентрациях до обработки в автоклаве. Развитию заболевания также способствует длительное применение андрогенов, однако оно не является его причиной.

Осложнения: резко выраженные болевые ощущения, набухание печени, стабильно протекающий асцит.

Прогноз: неблагоприятный, при учёте трудностей хирургического вмешательства.

Лечение: отрезание поражённых участков (часто оказывается неэффективным).

Фиброламеллярная карцинома

Подвид гепатоцеллюлярной карциомы среди молодёжи, но с отсутствующим на её фоне циррозом. Относительно легко обнаруживается на тестах.

Прогноз: благоприятный относительно других форм раковых опухолей.

Лечение: успешная резекция поражённых участков.

Метастазы в печени

Благодаря наличию воротной вены, которая доставляет кровь в печень от всех непарных брюшных органов, злокачественные опухоли легко могут проникнуть в неё из любого другого соседнего органа, например, из желчного пузыря или ободочной кишки, что станет причиной вторичного поражения печени, коими и являются метастазы. Диагностика заболевания происходит легче, если обнаружена большая узловатая печень, однако выявление малых солитарных депозитов — задача куда сложнее, так как существует опасность ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Осложнения: интенсивные болевые ощущения, сброс веса, увеличение опухоли, возникновение желтухи (на поздних стадиях).

Прогноз: негативный, если поражена большая часть органа и не обнаружен источник метастаз. Нелечебный случай предоставляет больному год жизни и даже меньше. Однако прогноз может быть улучшен, если метастазы будут обнаружены через несколько лет после резекции очага.

Лечение: при раке толстой и прямой кишки парциальная гепатэктомия способна резко увеличить продолжительность жизни, однако данная операция возможна лишь в небольшом проценте случаев. Возможна резекция опухоли, однако требуется закупорка артерии. В некоторых случаях бывает полезна лучевая терапия в комбинации с цитостатическими препаратами.

Инфекционные объёмные образования печени

Инфекционное очаговое образование в печени образуется благодаря проистеканию в организме инфекционных хронических недугов, таких как очаговый туберкулёз печени, сифилис, амёбный абсцесс, эхинококкоз, Болезнь Крона и другие. Эти и многие другие инфекции способны породить большие очаговые воспаления, наполненные гноем, вызывающие острые болевые ощущения, булимию, спад температуры, желтуху и пр. При обнаружении любых симптомов, стоит незамедлительно провести диагностику, ввиду того, что может потребоваться хирургическая помощь. Не стоит пытаться избавиться от боли самостоятельно — антибиотики неспособны справиться с печёночными инфекционными поражениями. Врачи советуют тестировать здоровье печени не реже, чем раз в полгода, чтобы контролировать все происходящие изменения в печени.

Источник: http://pechen.org/bolezni/ochagovoe-obrazovanie-pecheni.html

Объемное образование в печени: что это такое?

Объемные образования печени характеризуются целым рядом заболеваний. Как правило, образование имеет различную локацию, оно может находиться внутри или снаружи печени, а также быть единственным или групповым.

Кисты печени паразитарного и непаразитарного характера

Объемное образование в печени – это большая группа разных по течению и этиологии заболеваний

Непаразитарная киста представляет собой капсулу, заполненную жидкостью. Есть несколько типов непаразитарных кист:

Киста одиночная, как правило, имеет круглую форму.
Кисты множественные могут заполнить до 30% объема печени.
Киста ложная может появиться вследствие травмы органа, либо после лечения гнойных поражений печени. В составе кисты находится жидкость с примесью желчи и крови.
Поликистоз может занимать до 60% объема печени.

Основной минус кист непаразитарного характера – это бессимптомность. Крайне редко пациент ощущает боли в правом ребре, либо других частях живота. Как правило, это происходит из-за давления кисты на печень и близлежащие органы, когда она достигает значительного размера.

Обнаружить кисту можно при помощи УЗИ или МРТ.

Паразитарные кисты подразделяются на следующие типы:

Эхинококковая киста представляет собой поражение печени ленточным червем, переносчиком которого являются дикие звери (волки, лисы и т.д.). Киста может вмещать до 6 литров жидкости. Разрастается такое образование бессимптомно, поэтому пациент может не догадываться о ее существовании на протяжении многих лет.
Альвекокковая киста представляет собой цестоду паразита, которая располагается в печени.

Обнаружить паразитарные кисты можно при помощи УЗИ, однако если они маленького размера, то более эффективным методом диагностики является МРТ.

Доброкачественные образования печени

Чаще всего любые образования в печени протекают бессимптомно

Такие образования протекают, как правило, бессимптомно, располагаясь как в эпителии, так и в сосудах печени.

Основные типы доброкачественных образований печени:

Аденома. Это новообразование представляет собой узел или их скопление с наличием капсул.
Гемангиома. Это новообразование затрагивает печеночные вены. Опасность состоит в передавливании сосудов и желчных протоков, а также возможно перерождение в злокачественную опухоль.
Гиперплазия. Она представляет собой скопление узлов, диаметром до 4 см.

Поскольку доброкачественные опухоли довольно сложно выявить при помощи анализов, то наиболее удачными методами диагностики являются УЗИ, МРТ и КТ.

Образования печени могут быть вызваны различными травмами и хирургическими вмешательствами:

Абсцесс представляет собой гнойное поражение печени, которое возникает вследствие инфекции, занесенной в кровь, либо травмы или неудачно проведенной операции. Симптомы абсцесса обычно таковы: наличие лихорадки, боли в правой стороне живота, слабость и озноб, потеря веса.
Гематома представляет собой кровяной сгусток, который образовывается в результате повреждения сосудов печени.

Злокачественные образования печени

Рак печени – это опасное онкологическое заболевание, которое требует серьезного лечения

К сожалению, злокачественные опухоли склонны развиваться бессимптомно и очень часто не поддаются лечению из-за поздних стадий. Это наиболее опасный вид образований в печени.

Некоторые типы злокачественных образований печени:

Эти образования характеризуются довольно агрессивным течением и необратимыми изменениями в тканях печени. По мере развития, пациент может испытывать следующие симптомы:

Слабость.
Бледность кожных покровов.
Боли в брюшной полости, особенно справа.
Потеря аппетита и веса.
При значительном увеличении опухоли, она может выпирать в районе правого подреберья.

Как проходит диагностика?

МРТ – эффективный метод диагностики состояния печени

Каждый тип образования в печени требует детальной диагностики и исследований. Как правило, начальный этап диагностики при поражении печени должен включать:

Прием у врача-гепатолога.
Сбор анализов крови.
УЗИ, либо МРТ брюшной полости (возможно с контрастированием).
Биопсия печени по показаниям.
Прием у хирурга по показаниям.

Если речь идет о кистах печени, то, как правило, наиболее точным исследованием для их обнаружения является МРТ. УЗИ брюшной полости способно обнаружить такие образования, но оно не очень информативно, если киста имеет небольшой размер. Для обнаружения кисты паразитарного характера дополнительно проводят иммунологический тест, который гарантирует точность результата на 80%.

Доброкачественные опухоли также диагностируются с помощью МРТ и КТ с контрастированием.

Тоже самое касается и злокачественных образований, однако, здесь спектр методов диагностики несколько расширяется. Дополнительно проводят анализ на онкомаркеры, биопсию печени, измеряют кровоток в пораженной части органа. В особо тяжелых случаях прибегают к диагностическим операциям путем лапароскопии.

Методика лечения образования и диета

Правильное лечение назначает врач в зависимости от вида, стадии, формы образования и тяжести состояния больного

К сожалению, лечение образований печени осуществляется путем длительной медикаментозной терапии, но чаще всего требуется хирургическое вмешательство.

Для того чтобы назначить лечение, врач собирает анамнез, который должен определить:

размер новообразования
какое гистологическое строение имеет образование
какое количество образований обнаружено
где конкретно находится образование
какие патологические процессы сопровождают пациента
есть ли метастазы

Чаще всего лечение требует радикального подхода, и хирург удаляет очаг новообразований. В самых сложных случаях может потребоваться трансплантация печени. Если обнаруживают злокачественную опухоль, то к оперативному вмешательству добавляют химиотерапию. Ее вводят непосредственно в артерию, которая снабжает опухоль кровью.

Больше информации о раке печени можно узнать из видео:

Во время лечения пациент должен соблюдать диету. Ее основные правила таковы:

Необходимо употреблять помидоры, так как содержание ликопина благотворно влияет на иммунитет.
Аналогичным свойством обладает чеснок.
Преобладание в рационе овощей и фруктов — очень важный аспект лечения. Благодаря большому количеству клетчатки, организм очищается от токсинов, которые не может нейтрализовать печень, а побочные действия от медикаментозной терапии не так сильно отражаются на пациенте.
Крайне желательно употреблять жирную рыбу, так как Омега-3 нейтрализует свободные радикалы, а это помогает бороться с образованием метастазов.

Лечение новообразований печени народными средствами

Есть несколько рецептов, которые могут помочь в борьбе с новообразованиями в печени:

Настой из плауна булавовидного. 4 ложки высушенной травы необходимо залить литром кипятка. Настой остужают и принимают до пяти стаканов в день. Первый стакан выпивают натощак, последующие после еды. Рецепт особенно эффективен на начальной стадии рака печени.
Настойка из чистотела. Корень растения необходимо измельчить и отжать сок. К нему добавляют такое же количество сорокоградусного спирта и закрывают в емкости на три недели. Прием настойки начинается с одной капли в день, растворенной в воде, и увеличивается каждый день, до достижения 25 капель. Капли принимают натощак.
Настой из чаги. 500 грамм гриба необходимо измельчить, залить полулитром воды и настоять в течение двух суток. После этого настойку процеживают, и она готова к применению. Ее принимают трижды в день по половине стакана (до еды).
Применение прополиса по 5 грамм в день (за час до еды).
Настойка из болиголова. Это растение считается ядовитым, однако, очень эффективным в борьбе с раком печени. Для приготовления настойки понадобится целиковое растение – с корнями, листьями и стеблем. Его необходимо залить двумя стаканами водки и поставить в холодильник на две недели, при этом взбалтывая настойку ежедневно. Ее принимают, начиная с одной капли, увеличивая каждый день, до достижения 40 капель. Далее принимают в обратном порядке.

Все рецепты народной медицины должны быть одобрены лечащим врачом и быть частью комплексной терапии. Только в этом случае можно получить положительный результат в лечении даже самых неприятных, и опасных образований печени.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/cancer/obemnoe-obrazovanie-pecheni.html

Аваскулярное образование что это

Выявленное на УЗИ гипоэхогенное образование — что это такое? Данное новообразование в грудной железе представляет собой участок ткани, обладающий сниженной акустической плотностью во время ультразвукового исследования.

Чаще всего такое явление свидетельствует о развитии той или иной патологии в груди, однако для установки точного диагноза необходимо провести дополнительное обследование.

Очень часто гипоэхогенное образование молочной железы не проявляет характерных симптомов и диагностируется случайно на плановом обследовании у врача.

Женщинам рекомендуется не менее 1 раза в год осуществлять осмотр груди у маммолога. Необходимо регулярно проводить самообследование груди.

Это позволит выявить болезнь на начальном этапе развития и значительно облегчить лечение

Причины гипоэхогенного образования в молочной железе

В случае, если при проведении ультразвукового исследования было выявлено гиповаскулярное образование, или обнаружена акустическая тень, чаще всего это свидетельствует о развитии следующих патологий:

Следует помнить, что гипоэхогенная структура наблюдается и у естественных клеточных образований в молочных железах, например у сосудистых сетей и млечных протоков.

Диагностика и лечение

Если во время ультразвукового исследования были выявлены эхогенные образования в молочной железе, врач в обязательном порядке должен назначить проведение дополнительных диагностических процедур.

Это поможет установить точный диагноз и выяснить, какое лечение требуется именно в этом случае. Для этого могут потребоваться следующие анализы:

общий анализ крови, определяющий наличие воспалительного процесса и анемии;
анализ крови, определяющий уровень гормонов;
анализ крови на онкомаркер CA-15-3.

К методам инструментальной диагностики относятся:

маммография;
биопсия клеток ткани образования;
компьютерная или магнитно-резонансная томография;
маммосцинтиграфия.

Если присутствуют образования в молочной железе, имеющие сниженную эхогенность, способы терапии назначаются в соответствии с результатами диагностических процедур.

При наличии кисты доброкачественного характера и других схожих с ней новообразований врач назначает медикаментозное лечение.

Использовать физиотерапевтические процедуры при выявлении таких образований в области молочных желез крайне нежелательно, пока не будет выяснен точный диагноз.

Образование, имеющее пониженную эхогенность, может иметь высокую степень риска перерождения в рак.

Физиотерапия в этом случае лишь ускорит прогрессирование опухоли, чем значительно усугубит ситуацию.

Данный способ лечения можно использовать лишь в том случае, если определен окончательный диагноз, который не запрещает такие процедуры.

В качестве дополнения к основной терапии может потребоваться лечение с применением гомеопатических средств.

При патологиях молочных желез, сопровождающихся формированием гипоэхогенных новообразований в тканях груди, врач может назначить применение следующих гомеопатических лекарственных препаратов:

Мастодинон. Необходимо использовать минимум 3 месяца.
Циклодинон. Курс лечения составляет не менее 3 месяцев.
Мастопол. Длительность лечения — 2 месяца.
Мастиол-Эдас 127. Продолжительность лечения составляет 3 месяца (необходимо делать перерывы во время менструации).

Гомеопатические лекарственные препараты практически не имеют побочных эффектов (за исключением индивидуальной непереносимости компонентов), поэтому не могут навредить организму. Однако дозировку и схему приема должен назначать врач.

Оперативное вмешательство может быть назначено в том случае, если новообразование в молочной железе имеет злокачественный характер.

При этом хирургическая операция может использоваться как самостоятельный способ лечения или в комбинации с химиотерапией.

Может потребоваться также применение лучевой терапии. Комплексный способ лечения, как правило, является более эффективным.

Хирургическое вмешательство как отдельный способ лечения может осуществляться для удаления доброкачественных новообразований, которые слишком быстро увеличиваются в размерах и не поддаются медикаментозной терапии.

Наибольшей эффективностью обладает хирургическая операция, проведенная на начальной стадии развития опухоли. При этом важен комплексный подход к устранению проблемы.

Однако в некоторых случаях проводить операцию запрещается. Противопоказаниями к хирургическому вмешательству являются:

пожилой возраст пациента;
наличие патологий сердца;
болезни сосудов в стадии декомпенсации;
запущенные стадии злокачественных новообразований (если имеется большое количество метастазов).

Если были обнаружены гипоэхогенные новообразования патологического характера в молочных железах, рекомендуется употреблять около 100 мл свежего овощного или фруктового сока каждый день.

Перед сном можно выпивать компот из сухофруктов или кисломолочный продукт (кефир, ряженка, йогурт).

Профилактика

Наиболее эффективным способом защитить грудные железы от развития различных патологий является ведение здорового образа жизни.

Необходимо заниматься спортом, питаться правильно, соблюдать режим сна и бодрствования (спать не менее 8 часов в сутки) и не допускать нервного перенапряжения и травм.

Следует отказаться от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя негативно сказывается на всем женском организме.

Не рекомендуется носить слишком тесное и неудобное нижнее белье. Рекомендуется отдавать предпочтение свободным бюстгальтерам, которые при этом будут хорошо поддерживать грудь.

Принимать гормональные контрацептивы рекомендуется только по назначению врача, поскольку неправильно подобранный препарат может значительно нарушить гормональный баланс в организме, что приводит к формированию различных опухолей.

Необходимо каждые полгода проходить обследование у врача (маммолога, гинеколога). Это поможет выявить болезнь на начальной стадии и значительно повысит вероятность благоприятного исхода.

grudok.ru

Что это такое?

При осуществлении ультразвукового обследования анэхогенные участки выглядят как специфическое пространство в почке. По окружающей ткани данное образование отличается характерными провалами.

Для выявления точной причины появления таких участков необходимо проведение дополнительного обследования пациента.

Наличие анэхогенных образований может указывать на наличие кист или прогрессирования воспалительных процессов. Виды анэхогенных образований:

составляющая с одной структурой;
образование со средней степенью эхогенности;
участок, заполненный специфическими перегородками;
однородные элементы различного диаметра.

Важную роль играет размер анэхогенных включений в почке. Если образования небольшие, а у пациента не возникает симптомов отклонения работы органа, то дополнительного обследования и специального курса лечения не требуется.

Большие анэхогенные участки в большинстве случаев указывают на развитие кист. Такие образования необходимо тщательно обследовать, т.к. могут спровоцировать серьезные осложнения при достижении большого размера.

Формы кистозных образований:

дермоидная (в структуре такой кисты наблюдается множество различных компонентов от жировых прослоек до кожных клеток);
солитарная (киста имеет круглую или овальную форму, полость наполнена серозной жидкостью с примесями крови или гноя);
мультикистозная (данный вид почечной кисты в медицинской практике обозначают термином «губчатая почка»);
поликистозная (образование поражает большую часть почек и может в значительной степени нарушить работоспособность органа).

Анэхогенные образования могут располагаться в одной или двух почках. По форме такие участки в большинстве случаев круглые, но могут иметь овальный контур. Образования включают в себя одну или несколько полостей, наполненных жидкостью или другими веществами.

Располагаться анэхогенные участки могут в любом месте (ткани, синус, паренхима, околопочечное пространство и пр.).

Что такое паренхима почки узнайте в нашей статье.

Анэхогенное аваскулярное образование

Анэхогенное аваскулярное образование, расположенное в почке, представляет собой разновидность почечной кисты.

Отличительной особенностью такого кистозного новообразования является отсутствие в полости сосудов, выполняющих роль циркуляции крови. Причины анэхогенных аваскулярных участков не отличаются от основных факторов, нарушающих эхогенность почки (воспалительные процессы, конкременты, аномальное внутриутробное развитие плода и пр.).

Тревожным сигналом является наличие анэхогенного образования в паренхиме почки. Появление такого участка может указывать на развитие рака или карциномы. Форма таких образований в большинстве случаев неровная, а количество включений может быть разным.

Анэхогенные участки синуса почки могут провоцироваться не только кистами, но и под воздействием формирования бляшек, затрудняющих кровоток (при атеросклерозе), конкрементов (первые признаки начала формирования камней) или последствий воспалительных процессов, которые спровоцировали уплотнение отдельных зон стенок лоханки.

Как диагностируются?

Анэхогенное образование в большинстве случаев замечается при осуществлении стандартной процедуры УЗИ. Для определения степени поражения почки и выявления причин появления патологии на снимке, пациенту назначается дополнительное обследование.

По некоторым факторам специалист может установить предварительный диагноз. Например, если функциональность почки нарушена, то причиной анэхогенного образования может быть патология данного органа. Если визуально изменения не выявляются, то спровоцировать появление такого участка могут гематомы или образования в соседних органах.

Дополнительные меры обследования:

ультразвуковая допплерография сосудов;
цитологическое обследование;
общий и биохимический анализ крови;
пункционная биопсия;
радиологическое исследование почки;
контрастный рентген;
повторное УЗИ с использованием диуретиков;
общий и биохимический анализ урины;
КТ и МРТ почек.

Причины появления образований

Главной причиной анэхогенных образований в почке является наличие кист. Такие новообразования представляют собой полости, наполненные жидкостью. На эхограмме они создают четкое изображение отдаленных тканевых структур.

При ультразвуковом обследовании кисты отличаются эхонегативностью. В некоторых случаях эхогенность может нарушить плод на ранних этапах своего развития (на снимке УЗИ будущий малыш буде выглядеть в виде анэхогенного участка).

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

Другими причинами таких образований могут стать следующие факторы:

невыясненная этиология (причину установить не удается);
аномалии внутриутробного развития;
последствия инфекций мочевыделительной системы;
прогрессирование пиелонефрита;
новообразования в соседних органах;
инфицирование почек туберкулезной палочкой;
хронические заболевания почек;
киста эхинококковой природы;
околопочечная гематома;
поражение почек другими видами инфекций;
образование в почках конкрементов.

У женщин анэхогенные участки в области почек могут быть показателями нормы.

Например, если УЗИ проводится в определенные дни месячного цикла, то причиной их образования становятся желтые тела. Данная железа яичника образуется в женском организме регулярно. Если желтое тело сохраняется после процесса овуляции, то наличие анэхогенности может указывать на наступление беременности.

Какую назначают терапию?

Терапия анэхогенных образований напрямую зависит от причин их появления. Большинство разновидностей кист не доставляет дискомфорта пациенту, не вызывает сбоев в работе внутренних органов и может не менять своего размера на протяжении длительного времени.

В данном случае проведение специального лечения не требуется, но для контроля состояния образований необходимо два раза в год обследоваться у специалиста и делать УЗИ.

Если образование спровоцировало патологические процессы, то для его лечения могут быть использованы следующие средства:

лечение антибиотиками (препараты принимаются в виде таблеток или назначаются в форме инъекций, при кистах некоторых видов данные медикаменты могут быть бессильны, принимать их надо только при наличии показаний специалиста);
иммуномодулирующая терапия (состояние иммунитета пациента играет важную роль в профилактике патологических процессов, связанных с почками и при терапии выявленных заболеваний, для укрепления иммунной системы могут быть назначены витаминные комплексы или специальные иммуномодуляторы при критичном снижении защитных функций организма);
лапароскопия (хирургический метод удаления кистозного образования, период реабилитации подразумевает прием антибактериальных и иммуностимулирующих препаратов, витаминных и минеральных комплексов для ускорения процесса восстановления организма);
удаление почки (операция проводится при серьезном поражении органа образованием злокачественного характера).

Наличие анэхогенных образований является тревожным сигналом. Кистозные болезни провоцируют ряд серьезных осложнений, к числу которых относятся разрывы кист, присоединение дополнительных инфекций, развитие поликистоза или гидронефроза.

Последствием прогрессирования процесса образования кист может стать частичная или полная атрофия органа. Данный процесс приводит к развитию почечной недостаточности.

Как выглядит анэхогенное образование в почке — смотрите видео:

opochke.com

Симптомы и последствия образования узлов в щитовидной железе у женщин

Размеры щитовидной железы колеблются в пределах 20×15×10 мм, у многих людей она еще меньше, но при весе в 50 г эта железа регулирует в человеческом организме обмен веществ, репродуктивную функцию, рост и развитие всего организма и отдельных органов, многие другие очень важные процессы.

Главная задача этой железы — выработка гормонов: трийодтиронина, тироксина и кальцитонина. Паренхима (рабочая часть железы) состоит из больших пузырьков — фолликулов. Внутри них находится жидкость (коллоид). Эта жидкость окружена кольцом клеток, которые вырабатывают гормоны, а жидкость служит своеобразным резервуаром. Для того, чтобы тиреоидные гормоны поступали в нужные части тела вовремя, щитовидная железа снабжена большим количеством кровеносных сосудов.

Внешне щитовидная железа напоминает бабочку и имеет правую и левою доли и соединительный перешеек. Крепится она к трахее и пищеводу. Сверху паренхима покрыта более плотной соединительной тканью.

Разновидности узлов и причины их возникновения

Узел в щитовидной железе — что это значит? При сбоях в работе щитовидки в ней возникают узлы — очаги уплотнения, имеющие капсулу. Если внутри узла имеется полость, заполненная жидкостью, такое образование называется кистой.

Механизм развития узлов:

Если по какой-либо причине фолликул начинает наполняться большим количеством коллоида, чем нужно, то такой фолликул увеличивается и образует узел. Около 95% всех узлов имеют такую структуру. Они очень редко перерождаются в опухоли.
При нарушении работы сосудов случается их тромбоз или отмирание — они также образуют узлы, а в дальнейшем кисты — полости, заполненные гноем или коллоидом, с плотной капсулой.
Если клетки фолликула начинают бесконтрольно делиться, они также образуют узел — начальный очаг развития опухоли. Здесь возможно два варианта:

При доброкачественной опухоли узел будет иметь плотную капсулу, медленно расти и не будет давать метастазов.

При злокачественном новообразовании капсулы не будет или будет неплотная, рост окажется быстрым, и возникнут метастазы.

Размеры

В зависимости от размеров узлы щитовидки могут быть:

маленькими, до 6 мм. Их обнаруживают случайно во время профосмотров или изучения щитовидки на УЗИ;
средними, до 10 мм — их можно обнаружить при пальпации, но не всегда;
большими, до 40 мм — они хорошо различимы при прощупывании и визуально заметны.

Причины

Среди ученых бытует мнение, что узлы в щитовидной железе являются естественным процессом старения организма. Согласно некоторым данным, в возрасте 18–20 лет узлы в щитовидке обнаруживаются в 3–4% случаев. У женщин в возрасте 60 лет — в 70%; у мужчин наблюдаются узловые образования примерно в 3 раза реже. При этом они не причиняют никаких неудобств и не имеют симптоматики.

Важно. 15–20% всех узлов перерождается в доброкачественные опухоли, и только 5–7% — в рак щитовидной железы.

Среди причин возникновения узлов также называют:

проживание на территориях, бедных йодом;
проживание в радиоактивной зоне;
тяжелые интоксикации организма;
инфекционные заболевания;
аутоиммунные болезни;
травмы шеи и позвоночника;
болезни позвоночника (в частности остеохондроз);
наследственная предрасположенность.
курение, употребление алкоголя и наркотиков.

Щитовидная железа регулирует работу всего организма, и нарушение работы любого органа или системы может повлечь сбои в работе щитовидки (образование узлов).

Симптомы

Мелкие узлы в щитовидной железе никак не влияют на ее работу и не имеют никакой симптоматики.

Большие очаги в щитовидной железе должны быть дифференцированы и опознаны. Во время установления диагноза важно также обратить внимание и на функциональные проявления. Возможны два варианта симптомов:

При большом узле, не вырабатывающем гормонов, нарушается работа щитовидной железы, она будет синтезировать Т3 и Т4 в меньшем количестве. Результатом этого явится гипотиреоз, он проявляется:

увеличением веса;
отечностью по утрам и к вечеру;
общей слабостью, снижением памяти;
снижением полового влечения;
расстройствами ЖКТ (поносы, запоры);
выпадением волос, расслоением ногтей;
брадикардией, низким АД.

При повышенной выработке гормонов (гипертиреозе), т.е. при узлах, продуцирующих гормоны, возникают такие симптомы:

резкое похудение и повышение температуры;
раздражительность, бессонница;
выпячивание глаз;
дрожание пальцев и рук;
приступы тахикардии и высокое АД;
расстройства ЖКТ, боли в животе;
сальность кожи и волос.

Общими признаками (проявляются при любом виде гормональных нарушений) будут те, что связаны с увеличением узла:

боль в горле и охриплость голоса;
кашель, одышка (особенно ночью);
трудности при глотании пищи.

Возникновение описанных выше симптомов будет связано с уже сформировавшейся опухолью или узловым зобом. Большой узел в щитовидке потребует специфического лечения и дополнительного обследования.

Коллоидный зоб

Это наиболее часто встречающееся заболевание, возникшее из узлов щитовидной железы, оно не представляет опасности для жизни пациента. Существует три вида заболевания:

Диффузный — это тип зоба, при котором равномерно по всей щитовидной железе увеличены фолликулы (в них увеличено количество коллоидного вещества).
Узловой коллоидный тип — при этой форме увеличивается только один фолликул или несколько. Если несколько — говорят о многоузловом коллоидном зобе.

Примечание. Узлы щитовидной железы у женщин могут быть причиной или следствием миомы матки. Если узлы воспалены — они стали причиной. Если нет — следствие патологии матки.

Кистозно-узловой — при этой форме зоба коллоидные массы скапливаются в полости кисты и окружены плотной оболочкой.

Такой узел щитовидной железы при нормальных гормонах, если он не сдавливает трахею, не требует лечения. За ним проводится наблюдение.

При слишком быстром росте зоба, возможно, потребуется гормональная терапия или лечение радиоактивным йодом.

Важно! При обнаружении в щитовидной железе узла следует провести необходимые исследования и установить его природу. Установление диагноза важно для своевременного обнаружения рака щитовидной железы, который представляет угрозу для здоровья и жизни пациента.

Доброкачественные опухоли

На щитовидной железе узлы могут образовываться в результате аномального разрастания клеток. Доброкачественные опухоли щитовидной железы растут медленно, но главная их опасность заключается в том, что они могут переродиться в злокачественные.

Существует несколько видов доброкачественных опухолей щитовидки, которые называют аденомами. Наиболее часто встречаются такие:

Папиллярная — наиболее часто встречается, хорошо поддается лечению, очень редко дает рецидивы и перерождается в рак.
Фолликулярная — также имеет высокий процент выздоровления, но чаще перерождается.
Аденома из клеток Гюртле.
Светлоклеточная аденома. Очень трудно обнаруживается во время гистологического исследования.
Болезнь Пламмера — опухоль продуцирует гормоны, состоит из клеток, почти лишенных коллоида.
Некоторые другие.

Злокачественные опухоли

Наиболее опасными являются злокачественные очаги щитовидной железы; что это такое, можно распознать только под микроскопом во время исследования содержимого узла.

Эти узлы — начальная стадия злокачественной опухоли (карциномы), они на первых стадиях никак себя не проявляют и не вызывают симптоматики.

Важно. Некоторые виды рака уже на начальных стадиях способны метастазировать в органы шеи и лимфоузлы или отдаленные органы через кровь. Эти опухоли не имеют капсулы и очень быстро растут.

Наиболее часто встречаются такие типы карцином:

папиллярный;
фолликулярный;
медуллярный;
анапластический и др.

Очень опасны эти узлы в щитовидной железе, симптомы и последствия их возникновения в ряде случаев приводят к летальному исходу. При выявлении метастазов лечение еще усложняется, а прогнозы на выживаемость значительно снижаются.

Риск	УЗ-характерпстпки	Оценка риска злокачественности, %	Рекомендации к проведению ТАБ в зависимости от размера среза (наибольший размер)
Высокий риск	Твердый гипоэхогенный узелок или твердый гипоэхогенный компонент в частично кистозном узелке с одним или несколькими из следующих признаков: неровные края (в частности, определенные как инфильтративные, микро дольчатые), микрокальцинаты. высота больше ширины, кальцинированные края с небольшим вытесняющим гипоэхогенным компонентом мягких тканей, признаки экстратиреоидного распространения	> 70-901	Рекомендована ТАБ при размере узелков >1 см
Промежуточный риск	гипоэхогенный твердый узелок с гладкими ровными краями без микрокальцинатов. экстратиреоидного распространения или высоты большей, чем ширина	10-20	Рекомендована ТАБ при размере узелков >1 см
Низкий риск	изоэхогенный или гиперэхогенный твердый узелок или частично кистозный узелок с эксцентричными однородными твердыми участками без микрокальцинатов. неровных краев, экстратиреоидного распространения или высоты большей, чем ширина	5-10	Рекомендована ТАБ при размере узелков >1,5 см
Очень низкий риск	Губчатые или частично кистозные узелки без каких-либо УЗ-признаков, описанных для низкого, среднего или высокого риска малигнизации	2 см либо возможно наблюдение без ТАБ

Что такое аваскулярное образование

Анэхогенное аваскулярное образование в щитовидной железе что это |

Анэхогенное образование

Причины возникновения узлов

Симптоматика заболевания

Лечение патологии

Анэхогенное образование в щитовидной железе — что это и как лечить

Анэхогенное образование

Причины возникновения узлов

Симптоматика заболевания

Диагностика

Лечение патологии

Видео на тему

Гиперэхогенное аваскулярное образование в печени

Оглавление:

Что такое гиперэхогенность?

Гемангиома

Рак печени

Гиперэхогенность

Что это такое?

Причины возникновения

Симптоматика гиперэхогенного образования в печени

Диагностика

Особенности лечения

Диетическое питание

Медикаменты и операции

Гиперэхогенное образование в печени

Гипоэхогенное образование в печени: симптомы и диагностика с помощью УЗИ

Описание и причины возникновения

Симптоматика

Диагностика с помощью УЗИ

Способы лечения

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Комментарии

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Диагностика и лечение гиперэхогенного образования в печени

Основные сведения о гиперэхогенности

Провоцирующие факторы развития

Основные клинические проявления

Комплексная диагностика и лечение

Очаговое образование в печени. Гемангиома ? Помогите, пожалуйста

Сообщество

Образование

Информация

Дополнительно

Гипо- и гиперэхогенное образование в печени

Гипо- и гиперэхогенное образование в печени на УЗИ

В чем суть метода УЗД

Симптоматика патологических образований на органе

Виды новообразований

Образования с пониженной акустической плотностью

Дополнительные исследования

Гиперэхогенные новообразования

Гиперэхогенное образование в печени

Что такое гиперэхогенность?

Гемангиома

Рак печени

Краткая анатомия и способы диагностики

Преимущества и недостатки

Показания

Методика проведения

Нормы и аномалии

Расшифровка протокола исследования

Увеличение печени у детей и взрослых

Ультразвуковые признаки гепатомегалии (увеличения печени)

Зернистость печени на УЗИ

Уплотнение на УЗИ, “светлая” или “яркая” печень

Очаги

Метастазы

Кисты и гематомы

Диффузные изменения печени

Пятна на печени

Диагностика

Причины увеличения эхогенности