Что показывает узи надпочечников


Что показывает УЗИ надпочечников: как делают, показания к исследованию

Врач-хирург эндокринологического отделения Федоров Елисей: до недавнего времени считалось, что заболевание надпочечников — это достаточно редкое явление. Обусловлено это тем, что в не столь отдаленном времени пациенту не были доступны точные методы диагностики, современные методы лабораторных исследований.

Для первичного диагностирования заболеваний эндокринных желез по показаниям назначают УЗИ надпочечников. Парные органы, которыми являются надпочечники — это железы внутренней секреции (железы и параганглии, синтезирующие гормоны), которые располагаются над почками в близости к верхнему полюсу.

Функция данных органов, тонких структур, расположенных в толще забрюшинной клетчатки состоит в том, чтобы регулировать обмен веществ, производство таких гормонов, как: адреналин, норадреналин, кортикостероиды, глюкокортикоиды (являющимися стеройдными), половые гормоны, которые требуются для нормального функционирования человеческого организма.

Как и все органы в организме, надпочечники склонны к различным заболеваниям и расстройствам.

В случае поражения надпочечников могут проявляться такие расстройства (патологии), как синдром Конна, врождённая гиперплазия коры надпочечников, опухоль хромаффинных клеток симпато-адреналовой системы, начинают страдать другие органы человека.

По показаниям лечащего врача — эндокринолога назначают УЗИ.

Что может обнаружить врач-сонолог с помощью УЗИ

С помощью ультразвукового исследования надпочечников можно выявить следующие патологии:

  • Опухоли различных этиологий. Возможно обнаружение как доброкачественных опухолей (аденома), так и злокачественных (онкология, саркома, метастатические опухоли). Достаточно длительное время они могут существовать в организме, не давая никакой симптоматики;
  • Гиперплазия надпочечников —  это увеличение надпочечников в размере за счет увеличения толщины коркового слоя надпочечника, выявляется одинаково часто у взрослых пациентов и детей, может быть причиной серьезных гормональных нарушений;
  • Кисты обнаруживаются нечасто. доброкачественное полое образование в надпочечнике. Могут быть обнаружены при проведении УЗИ всей брюшной полости.
  • Наличие гематом и воспалительных процессов после механических травм живота.

Показания к ультразвуковому исследованию надпочечников

Для проведения УЗИ надпочечников может быть ряд причин, но, как правило, эти парные эндокринные железы исследуют одновременно с почками.

Причины проведения эхографии желез внутренней секреции:

Адренокортикальной аденома диагностирована на хирургической эксцизионной биопсии

  • подозрения на наличие опухоли надпочечников;
  • проявление пигментных пятен на коже;
  • резкие перепады артериального давления, без ведомых на то причин;
  • чувство вялости, слабости, апатии;
  • необъяснимо быстрый набор веса;
  • проявление растяжек на различных участках кожи;
  • бесплодие;
  • головные боли и головокружения;
  • боли и дискомфорт в пояснице;
  • перемены в цвете мочи и ее количества;
  • при наличии болезней эндокринной системы;
  • повышение температуры, озноб;
  • послеоперационных вмешательств на почках;
  • УЗИ проводится детям для планового осмотра.

Симптомы при наличии проблем с надпочечниками:

  • Артериальная гипертензия;
  • Увеличение массы тела;
  • Нарушение иммунитета;
  • Возникновение болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (по МКБ-10) — остеопороза.

Если на участке осмотра имеются открытые раны, то проведение УЗИ надпочечников рекомендуется отложить. Также, если незадолго до эхографии было проведено изотопное исследование, то рекомендуется предупредить специалиста — врача-сонолога, который проводит ультразвуковое обследование.

Подготовка к проведению эхографии

Фото с УЗИ-монитора: опухоль, окружающая надпочечник

Подготавливаться к УЗИ лучше заранее, о чем должен проинформировать врач. Общие правила подготовки перед анализом УЗИ:

  1. Подготовка лекарствами. Чтобы избежать избыточного газообразования и как следствие ухудшение визуализации, принимаются препараты снижающий газообразование (консультация врача), или свечи из глицерина. За 2 дня до проведения УЗИ надпочечников желательно начать применение сорбентов.
  2. За 7-8 часов до процедуры исключить прием пищи. Если проведение ультразвука назначено на вторую половину дня, то можно немного перекусить, но не позднее 11 часов дня. Пища должна быть легкой и некалорийной.
  3. Перед проведением процедуры врач-сонолог может попросить наполнить мочевой пузырь. Для этого можно выпить до литра минеральной негазированной воды или слабого чая.
  4. За несколько суток до выполнения УЗИ надпочечников желательно придерживаться диеты, избегать продуктов, которые вызывают брожение.

Какие продукты рекомендуется употреблять в пищу:

  • твердые нежирные сорта сыров;
  • 1 вареное яйцо (не больше);
  • различные каши (овсяная, кукурузная, овсяная);
  • белое отварное мясо курицы, рыбы, говядины.

Какие продукты противопоказаны к употреблению:

  • мясо жирных сортов;
  • жареные и копченые продукты;
  • капуста;
  • спиртные напитки;
  • неприготовленные овощи и фрукты;
  • газированные напитки;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • мучные продукты.

В индивидуальных случаях врач может отменить для пациента подготовку. Но в любом случае перед сеансом сонографии за 9-12 часов не рекомендуется употреблять хлебобулочные изделия, леденцы, газированные напитки, чтобы не вызвать брожения, которое может затруднить диагностику надпочечников.

Нормальные показатели органов

Размеры надпочечников в норме составляют:

  • толщина железы 1,1 — 1,6 сантиметра;
  • длина железы справа 1.8 — 2.8 сантиметра;
  • толщина 1,1 — 1,6 см сантиметра;
  • длина железы слева 1.6 — 2.5 сантиметра;

Основной задачей ультразвукового исследования надпочечников является мониторинг гормонально-неактивных бессимп­томных опухолей.

Если страдают такие функции организма, как обмен веществ, артериальное давление, имунный ответ, некорректная реакция на стресс, то есть смысл пройти обследование надпочечников.

Процесс выполнения УЗИ: как делают

Легче всего УЗИ надпочечников проводится пациентам, которые не имеют избыточного веса. Для того, чтобы специалист лучше визуализировал органы, не следует употреблять накануне продукты, которые вызывают газообразование.

  1. Поза пациента при исследовании может быть лежа на спине, на боку, сидя, стоя.
  2. Освободить исследуемый участок от одежды. На этот участок наносится специальный гель.
  3. Сначала осматривают область правой почки, печени и правого надпочечника, визуализируется полая вена.
  4. Аналогично выполняют осмотр левой почки, печени и надпочечника.
  5. Затем делают осмотр левой стороны почек, печени и надпочечника. Он лучше всего просматривается из правого угла в положении лежа.

В норме надпочечники эхографически сла­бо различимы в околопочечной клетчатке, и зачастую не визуализируются вовсе (только при наличии аппарата высокого разрешения и при высоком профессиональном уровне врача-диагноста). УЗ-аппарат позволяет визуализировать измененные в размерах и по структуре надпочечники.

Стоит отметить, что эхография позволяет достаточно точно определить патологию в надпочечниках, однако, требует дополнения такими  методами визуализации, как компьютерная томография (КТА) с контрастированием или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Похожие статьи

Подготовка к ультразвуковому исследованию надпочечников

УЗИ является не инвазивным методом диагностики большинства заболеваний. Исследование надпочечников с помощью ультразвуковой аппаратуры применяется довольно давно. С помощью УЗИ надпочечников медики могут увидеть опухолевидные образования, кистозные полости, изменения структуры и размеров органов, характерные для той или иной патологии.

Надпочечники являются парными эндокринными органами, вырабатывающими кортикостероидные гормоны. Они располагаются на верхних полюсах почек в забрюшинном пространстве. Надпочечники отличаются друг от друга по форме (правый – треугольный, левый – полулунный).

Эти органы имеют два функциональных слоя: мозговой – синтез норадреналина и адреналина, а также корковый – глюкокортикоиды, половые стероиды, минералокортикоиды. Стероидные гормоны участвуют во многих процессах организма, определяют работу сердечно-сосудистой, половой, мочевой и других систем.

Показания и противопоказания к УЗИ

УЗИ почек и надпочечников назначает лечащий врач.

У этого метода имеются следующие показания и противопоказания.

Показания

Проведение процедуры необходимо в следующих ситуациях:

  • появление опухолевидного образования или подозрение на него;
  • энурез;
  • отеки;
  • механическое повреждение органов забрюшинного пространства;
  • патология эндокринной системы;
  • артериальная гипертония, плохо поддающаяся лечению;
  • длительная субфебрильная температура, причины которой не выяснены;
  • чрезмерная полнота;

  • слабость в мышцах;
  • бесплодие;
  • тахикардия;
  • головные боли;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • жажда, высокий уровень сахара крови, тремор рук, холодный ночной пот, озноб;
  • преждевременное половое созревание у детей;
  • аномалии развития наружных половых органов у новорожденных.

Противопоказания

Факторами, запрещающими проведение подобного исследования, являются:

  • наружные повреждения кожных покровов (раны, порезы);
  • воспалительные заболевания кожи.

Других противопоказаний к ультразвуковому обследованию нет. Имеется только ограничение сеансов этой процедуры у беременных женщин. Научные исследования не доказали отрицательного влияния ультразвуковых волн на плод. Известно, что, находясь в утробе, малыш реагирует на волны активным шевелением и гримасой, часто закрывается от направленного излучения.

Подготовка к обследованию

Подготовка к исследованию заключается в соблюдении диеты накануне диагностических мероприятий. Для получения исчерпывающих данных при проведении УЗИ почек и надпочечников есть главное условие: минимальное количество газов в петлях кишечника. Для этого пациенту необходимо исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию.

Продукты, запрещенные за 3 дня до проведения процедуры:

  • кондитерские изделия;
  • черный хлеб;
  • бобы, горох, белокочанная капуста, картошка;
  • мясные и рыбные продукты, молоко;
  • жареные, жирные блюда.

Разрешено употреблять овощи, не вызывающие газообразования, свежие соки, крупы, макароны.

Последний прием пищи должен быть за 6–8 часов до процедуры.

Долго ли длится УЗИ надпочечника, как подготовиться к процедуре, если у пациента имеется заболевание пищеварительной системы, провоцирующее образование газов (гастрит, желчнокаменная болезнь, язвенный колит, синдром раздраженного кишечника)?

В этом случае лечащий врач назначает следующие препараты:

  • Эспумизан;
  • Смекта;
  • Гутталакс;
  • Сорбекс;
  • Мезим;
  • Панкреатин.

Перед обследованием необходимо сделать микроклизму или поставить глицериновую свечку.

Методика проведения УЗИ

В кабинете ультразвуковой диагностики располагается рабочий стол для врача, кушетка, аппарат. УЗИ проводят утром. Пациент раздевается выше пояса. Почки исследуются со спины или живота пациента, надпочечники – лежа на боку.

УЗИ-диагност наносит гель на область обследования, он необходим для лучшего проникновения ультразвука. Это способствует повышению качества изображения на экране монитора.

Врач подносит датчик к подготовленной для изучения области и регистрирует показатели в компьютер. Доктор отмечает размеры надпочечников, эхогенность, эхоструктуру. После процедуры диагност выдает пациенту результат на руки или направляет его лечащему врачу.

Результаты УЗИ-диагностики

Что показывает аппарат УЗИ? Обследование помогает увидеть:

  • нормальное расположение и структуру органов забрюшинного пространства;
  • опухолевидные образования;
  • кистозные полости;
  • измененное положение почек;
  • двойную почку;
  • единственную почку;
  • гипоплазию или гиперплазию надпочечников.

Изображение надпочечников

В норме надпочечники не визуализируются. Есть возможность их увидеть только у детей и людей с астеническим телосложением. Если органы удалось разглядеть, врач оценивает однородность структуры, размеры, их форму. Во время проведения УЗИ надпочечников органы выглядят гипоэхогенными образованиями треугольной и полулунной формы.

Если имеется опухоль, то хорошо просматривается только новообразование. Исследование помогает диагностировать феохромацетому. Это онкопатология, она вызывает злокачественную гипертонию. Опухоль имеет четкие границы, а также изоэхогенную структуру.

При просмотре могут визуализироваться гематомы и кальцинаты. Это гиперэхогенные образования, которые требуют дополнительного обследования с помощью МРТ и КТ.

Другие патологии, выявляемые при помощи УЗИ надпочечников:

  • гиперплазия надпочечников;
  • слияние органов, добавочные надпочечники;
  • кисты (простые, сложные);
  • метостазы;
  • липомы, миеломы;
  • негормональное опухолевое образование (исидентиломы);
  • гормональные новообразования (опухоли коркового слоя: альдостерома, глюкокортикостерома, андростерома, кортикостерома; мозгового: феохромоцитома, нейроблатома);
  • абсцесс (при туберкулезе и гистоплазмозе).

У новорожденных надпочечники на УЗИ видны хорошо. Мозговой и корковый слои немного отличаются по эхогенным характеристикам. Мозговой слой имеет гиперэхогенную структуру, а корковый – гипоэхогенную. У недоношенных малышей граница между слоями нечеткая, это говорит о недоразвитии коркового слоя надпочечников. Имеют место очаги со слабой эхогенностью.

Результаты исследования почек

У здорового человека видны две почки. Они разделены друг от друга позвоночным столбом. Почки имеют бобовидную форму, размер которых колеблется в следующих пределах: 90–110 мм*45–60 мм*35–45 мм. Эхогенные характеристики органа сравнимы с печенью и селезенкой, поэтому плотность этих органов практически одинакова.

На УЗИ медики могут обнаружить наследственные аномалии почек (удвоенная почка, отсутствие или недоразвитие органа), опущение почки.

Процедура визуализирует также гидронефроз почек.

УЗИ-обследование может показать состояние почечных чашечек и лоханки, а также их наследственные аномалии (удвоение лоханки). У больных с единственной почкой размеры органа увеличены в два раза. С помощью УЗИ-аппаратуры медики могут обнаружить следующие нарушения:

  • кисты;
  • различные новообразования;
  • признаки гломерулонефрита;
  • ишемии;
  • нефрита.

Информативность метода

УЗИ надпочечников является малоинформативным методом исследования, так как у большинства взрослых людей они не просматриваются. Для тучных пациентов этот метод является бесполезным, так как ультразвуковые волны не могут проникнуть в область изучения из-за толстой жировой прослойки. УЗИ желез забрюшинного пространства имеет большую точность при использовании его в педиатрической практике.

С помощью ультразвукового исследования сложно определить характер опухоли, если таковая обнаружена. При подозрении на злокачественную опухоль надпочечников не стоит выбирать ультразвуковое обследование, опухоль по УЗИ диагностируется поздно. Для выявления опухоли в более ранние сроки лучше применять магнитно-резонансную топографию или компьютерную топографию.

Ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства применяется часто с целью диагностики заболеваний. Исследование надпочечников с помощью аппарата УЗИ активно используется для выявления врожденных аномалий развития у новорожденных детей, у школьников с преждевременным половым развитием, диагностики злокачественных опухолей у детей. УЗИ надпочечников у взрослых является скрининговым обследованием для выявления онкозаболеваний. Любой диагноз значит для пациента очень много, ведь он отражает состояние его органов.

Что показывает УЗИ надпочечников и почек: показания, как подготовиться

Надпочечники – это один из важнейших элементов парного органа, синтезирующий кортикостероиды и плотно примыкающий к верхушечной области почки.

С точки зрения анатомии его можно распределить на определенные зоны. В первой окажется корковое вещество, вырабатывающее альдостероны, дезоксикортикостероны, кортизол, кортикостероны, кортизон.

Мозговое вещество вырабатывает адреналин и норадреналин. В случаях отклонений в работе надпочечников, организм перестает адаптироваться к различным ситуациям, созданным сильными стрессами. Рабочий процесс надпочечников находится под контролем нервной системы.

В каких случаях необходимо проведение диагностики?

УЗИ надпочечников и почек назначается для:

  • диагностирования патологии;
  • оценки уровня изменений от заболевания;
  • контроля лечебного процесса.

С помощью данной процедуры есть возможность оценивать необходимость проведения дополнительных обследований, определять последующую специфику терапевтического курса.

Исследование ультразвуком надпочечников назначается при следующих показаниях:

  1. Возникло подозрение на появление новообразований.
  2. Необходимо установить настоящие причины гипертензии по артериальному типу.
  3. Требуется определить причины, повлекшие за собой увеличение массы тела.
  4. Следует проверить органы на наличие активности гиперфункционального либо гипофункционального характера.
  5. Выявляются причины, приведшие к бесплодию.
  6. Устанавливается источник слабости мышечных тканей.

Однозначно УЗИ назначается, если больной высказывает жалобы на избыточный вес тела, изменения в артериальном давлении, болевые ощущения в поясничном отделе или в брюшной полости, появление уплотнений.

С помощью ультразвукового обследования выявляются опухоли, кисты, гематомы, онкологические поражения в железах, воспалительные процессы.

Противопоказания к проведению УЗИ

Процедура известна своей безопасностью и безболезненностью, выполняется практически без ограничений. Но все же есть несколько факторов, способных создать запрет для ее назначения:

  1. Беременность. Если возникает необходимость выполнить диагностирование, то в такой период применяют ультразвук, меньше всего влияющий на формирование плода.
  2. Заболевания кожного покрова. Когда имеются воспаленности, это становится преградой для контактирования датчиков с кожей пациента.
  3. Открытые раны.

Специалисты считают, что женщинам в период беременности необходимо выполнять только обследования планового характера. Но если риск для будущей матери превысит возможную опасность развивающемуся плоду, то врач может назначить проведение ультразвукового исследования.

Подготовка к процедуре

Пациенту придется пройти подготовительный курс, основной задачей которого считается понижение газообразований в кишечнике. В этом прекрасно помогает Эспумизан, принимать который необходимо в течение нескольких дней перед выполнением обследования.

Хорошо зарекомендовали себя специальные диеты. Из их набора исключаются черный хлеб, пиво, жареные, жирные продукты. Можно употреблять соки, чаи, картошку, каши, фрукты либо овощи. Не следует выпивать большое количество жидкости в день проведения процедуры.

В качестве дополнения при подготовке к процедуре назначается сдача крови на гормоны, проводится консультация эндокринологом. Если пациент страдает артериальной гипертензией, то весь подготовительный этап для него заключается в двух литрах природной воды, которые необходимо выпить перед УЗИ.

При выполнении ультразвукового обследования надпочечников специалист обращает особое внимание на контуры этих элементов. При нормальном состоянии они должны отличаться ровностью. Кроме того, врач проверяет расположение и размеры, исследует структуру на однородность. Самый ответственный момент УЗИ – выявление новых образований.

Как подготовиться к УЗИ с помощью медикаментов?

Выполняются микроклизмы или ставятся глицериновые свечки. Применяют Пиколапс либо Гуттолакс. За несколько дней рекомендуется начать пить Смекту, Сорбекс, Эспумизан. Все приемы пищи должны проходить в сопровождении Мезима либо Панкреатина.

Проведение исследования

Пациента укладывают на спину либо на живот, особой разницы в этом нет. Поясничную область и низ живота следует освободить от надетых на тело вещей. После этого врач накладывает на зону проекции органов гелевый состав, при помощи которого можно выполнять исследование.

Надпочечники не визуализируются – что это значит

Надежда на то, что специалист сможет увидеть два надпочечника, ничтожно мала. Как следует из данных статистики, орган, расположенный слева, можно увидеть пятидесяти процентах из ста случаев. Считается, что надпочечник в здоровом состоянии остается невидимым, так как если вести разговор про его структуру, то она не имеет отличий от клеток забрюшинной полости. В нормальной ситуации получается рассмотреть только участок предполагаемого расположения.

Чтобы сканирование происходило более результативно, врач советует выполнить глубокий вдох.

Чтобы изучить левый надпочечник, пациента поворачивают на правый бок, а при диагностировании правой части – на левый.

УЗИ у детей выполняется в следующих ситуациях:

  • есть подозрение на отклонения в почках или надпочечниках;
  • при наличии уже сформированной патологии необходимо уточнить стадию выраженности, появления вероятных осложнений, распространения очаговых образований поражающего характера;
  • после проведения лабораторного исследования, если появились противоречия либо неоднозначные клинические выводы;
  • при наличии болевых признаков.

Что показывает УЗИ надпочечников?

Процедурой исследования выполняется оценивание параметров и структурного строения надпочечников – органов парного типа, расположенных на верхней части почек.

Часто на надпочечниках выявляются опухоли. Благодаря КТ удалось выяснить, что такая проблема характерна для пяти процентов населения планеты. Но необходимо успокоить, что максимальное количество подобных опухолей считаются доброкачественными и опасности развития онкологии не несут.

Но опухоли на надпочечниках способны оказывать и негативное воздействие на общее состояние человека:

  1. Достигнув определенных размеров (от четырех до пяти сантиметров), опухоль может оттеснять расположенные рядом органы, мешая их функционированию.
  2. Некоторые опухоли вырабатывают гормоны в избытке, нарушая работу всего организма.
  3. Не стоит полагать, что злокачественных новообразований быть не может. От крупности опухоли зависит вероятность онкологии, и этот факт уже давно доказан.

Нормальные размеры надпочечника

Исследование ультразвуком следует выполнять при нормальном разрешении. Когда такой вид обследования выполняется при простом осмотре, надпочечники чаще всего не видны. Необходимо добавить, что органы могут отличаться неодинаковыми размерами. И если левый надпочечник остается невидимым в половине случаев, то правый визуализируется один раз из десяти обследований.

Продольные размеры надпочечников не должны превышать двух – трех сантиметров. Когда во время выполнения УЗИ обнаружено увеличение сверх допустимых размеров, то следует обязательно пройти дополнительную проверку с использованием МСКТ, при этом не обращая внимания на большое лучевое воздействие.

Чем заменяют УЗИ надпочечников?

Сегодня пользуется популярностью компьютерная томография с применением контрастных веществ, вводимых внутривенно. Такой способ обследования помогает не только четко определять строение органов, но и изучать его внутреннюю структуру.

Но не стоит всем подряд проходить КТ. Как утверждают специалисты, она не столь безобидна по сравнению с привычным УЗИ. Пациент успевает получить некоторую дозу облучения, да и введенный в вену контраст содержит много йода, который мешает нормальной работе щитовидки месяц, а то и полтора.

Рекомендуем другие статьи по теме

УЗИ надпочечников: показания и подготовка к обследованию

Здоровье надпочечников влияет на общее самочувствие человека, а проблемы с этим органом могут указать на более серьезные недуги. Обнаружить их поможет процедура УЗИ. Эта диагностика проста и безопасна, существует не так много противопоказаний для ее проведения.

Результаты будут точнее, если придерживаться точных рекомендаций по подготовке к диагностике. Используют этот метод, чтобы понять, есть ли отклонения размера надпочечника от нормы. Пройти обследование рекомендуется  при резком наборе веса, травмах брюшной полости и подозрении на появление опухоли.

Любые изменения этих желез могут быть как причиной недуга, так и последствиями перенесенных заболеваний.  Что показывает УЗИ надпочечников и почему важно пройти эту процедуру – об этом всем расскажем дальше.

Что такое надпочечники и для чего они нужны

Надпочечники – это железы, которые расположены над верхним полюсом почки. Они участвуют в процессе обмена веществ в организме и играют важную роль в правильной работе эндокринной системы.

Именно надпочечники производят такие гормоны, как адреналин, норадреналин, а также половые гормоны. Норма размера надпочечников у мужчин и женщин отличается ненамного.

В здоровом организме человека размер этих желез должен составлять: не более 30-60 мм — высота, не более 30-40 мм — ширина, а толщина — около 10 мм. Эти параметры могут немного отличаться в зависимости от возраста и особенностей строения тела человека. Любые аномальные изменение надпочечников будет видно на УЗИ, насколько серьезно отклонение от нормы, может определить только врач.

Показания к проведению УЗИ надпочечников

Диагностику надпочечников проводят для выявления отклонений, болезней и патологических процессов в организме. Провести ее необходимо, если пациент жалуется на головные боли и головокружения, боли и дискомфорт в пояснице, изменение цвета мочи, резкие перепады артериального давления. Чаще всего обследованию подлежат не только эти железы, но и почки.

Для ультразвуковой диагностики нет ограничений по возрасту. УЗИ надпочечников ребенку можно проводить с раннего возраста, хорошо визуализируются эти железы у малышей уже с пятилетнего возраста. Рекомендуют провести такое обследование и женщинам, которые не могут забеременеть. Заболевание надпочечников может быть одной из причин бесплодия, ведь эти железы отвечают за выработку половых гормонов.

Основные рекомендации к проведению УЗИ надпочечников:

  • набор массы тела без причины;
  • подозрение на доброкачественную опухоль;
  • гипертония, причины которой нужно выяснить;
  • нарушения выработки гормонов железами (слишком много или слишком мало);
  • травмы брюшной полости;
  • слабость мышц и выявление ее причины.

Кроме того, УЗИ надпочечников и мочевого пузыря помогает обнаружить гиперплазию,  кистозные поражения органов на ранних стадиях.

Противопоказания к проведению УЗИ

УЗИ надпочечников – это абсолютно безопасная процедура, имеющая всего лишь несколько ограничений. Такое исследование безопасно для детей и взрослых любого возраста. С осторожностью необходимо относиться к этой процедуре нескольким категориям пациентов:

  • женщины во время беременности. Ультразвуковые волны могут воздействовать на плод;
  • люди с болезнями кожи или ранами на ее поверхности. Датчик не может нормально соприкасаться с такой кожей;
  • люди с ожирением.  Из-за жировой ткани врач может не заметить воспалительных процессов. В таком случае необходимы дополнительные процедуры для уточнения диагноза.

Подготовка к исследованию

Готовиться к ультразвуковому исследованию надпочечников необходимо начинать за три дня, в этой процедуре нет ничего сложного. Подготовка к исследованию включает употребление воды – минимум 2 литра в день.

Врач может попросить наполнить мочевой пузырь и перед проведением самой процедуры. Кроме воды, пить можно чай и соки. А вот с вечера за день до процедуры лучше выпить слабительное, так как очищение кишечника – важная часть подготовки.

Еще один этап подготовки – это контроль питания. Прежде всего необходимо исключить из рациона фастфуд и полуфабрикаты, на этот период ваше питание должно быть диетическим. Это предотвратит избыточное образование газов.

Какие продукты есть нельзя перед УЗИ:

  • жаренные и копченые продукты;
  • жирное мясо;
  • сырые овощи, бобовые и капусту в любом виде;
  • мучные продукты;
  • газированные напитки и спиртное.

Что можно употреблять в пищу:

  • твердые нежирные сыры;
  • белое нежирное отварное мясо (курица, рыба, говядина);
  • каши (овсяная, кукурузная).

Особенности исследования надпочечников

Сложность проведения диагностики этих желез состоит в том, что в нормальном состоянии надпочечники не визуализируются, их легко найти можно только при воспалительных процессах.

Причина кроется в анатомии человека, ведь из-за своего местоположения они труднодоступны. Сложнее обнаружить железы и провести обследование новорожденным или детям раннего возраста. Это возможно сделать в возрасте 2-4 лет, но легче всего исследовать надпочечники с пятилетнего возраста.

Сама процедура диагностирования проходит просто и безболезненно для пациента. Перед началом исследования необходимо убрать одежду с зоны поясницы и нижней части живота. Положение может быть не только лежа на животе или спине, но и на боку или даже стоя.

Врач наносит специальный гель на участок тела, чтобы изучить его с помощью аппарата УЗД. Диагностика проводиться в районе брюшной полости. Найти надпочечник для специалиста — задача несложная. Правый располагается в участке, ограниченном правой почкой, правой долей печени и нижней полой веной.

Левый надпочечник расположен в районе левого подреберья, и диагностировать его лучше, когда пациент лежит на боку, в таком положение другие органы не мешают.

Что можно увидеть при УЗИ надпочечников

Если ваши надпочечники здоровы, их можно вообще не увидеть, поскольку структура этих желез и забрюшинного пространства совпадает.

В таком случае обследование может показать разве что размеры надпочечников, их форму и очертания.  Описание результатов диагностики УЗИ покажет, где есть отклонения. УЗИ надпочечников поможет выявить разнообразные патологии на ранних стадиях, они могут  быть такими:

  • наличие гематом. Это возможно в случае сильного удара в области поясницы;
  • воспалительные процессы в толще надпочечника. Чаще всего возникает при сепсисе, сифилисе и аутоиммунных заболеваниях. Для этого недуга характерно изменение структуры железы;
  • опухоль доброкачественная. Аденома – это новообразование, которое может развиваться в организме длительное время без какой-либо симптоматики. Обнаружить его на УЗИ можно лишь после того, как его размер достиг 2 см;
  • патологии надпочечников. Это увеличение желез в размере за счет утолщения коркового слоя надпочечника. В дальнейшем это может стать причиной гормональных нарушений;
  • эндокринные расстройства. Для этих заболеваний характерно появление большого количества волос на теле, поздний менструальный цикл, остановкой роста. Кроме УЗИ надпочечников, необходима и дополнительная диагностика.

Врач прежде всего анализирует размеры надпочечников, ведь именно эти показания способны сигнализировать о первых сбоях в системе жизнедеятельности человеческого организма. Любые несоответствия норме фиксируют и передают уже лечащему врачу, который расшифрует данные и поставит диагноз.

Не забывайте о том, что нельзя пробовать самостоятельно прощупать надпочечники или проанализировать полученные результаты диагностики. Надпочечники должны исследовать только специалисты, любая самодеятельность может привести к ухудшению вашего самочувствия и здоровья.

Важно знать

При нормальном функционировании надпочечники могут не визуализироваться, при этом отличается и вероятность увидеть оба надпочечника. Правая железа видна в 90% случаев исследования, а вот левая — только в 50%. Но в большинстве случаев специалисты смогут точно определить их размер. Важно знать, что размеры правого и левого отличаются.

Для взрослых длина правой железы  без отклонений составляет 1-1,5 см, ширина – 0,3-1,6 см, высота – 1-2 см. А вот левый надпочечник, которых находится около левой почки и аорты, имеет другие параметры. Его ширина — 0,8-1,5 см, а вот длина и высота 1,5-2,5 см.

Любые отклонения от этих параметров говорят о сбоях в работе желез. У детей параметры нормы отличаются. До начала полового созревания размеры надпочечников без патологий такие:  длина – 1-1,2 см., ширина – 0,5-0,9 см.

В случае обследования подростков необходимо ориентироваться не только на форму и размеры этих желез. В этом возрасте у детей изменения могут быть связаны как с болезнью, так и с началом полового созревания.

В заключение

Преимущества такого вида исследования – доступность и безопасность метода. Но проведение диагностирования ультразвуком не всегда помогает в выявлении нарушений в функционировании желез. Иногда специалист назначает дополнительные исследования, к примеру, селективную ангиографию, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Каждая из этих процедур может выявить отклонения или же подтвердить поставленный диагноз во время проведения УЗИ. Поэтому после проведения УЗД-диагностики надпочечников не игнорируйте рекомендации специалистов.

Если лечащий врач рекомендует пройти дополнительное обследование, это сделать необходимо. Ведь точный диагноз – это гарантия правильного лечения и скорейшего выздоровления.


Смотрите также