Что показывает узи мягких тканей ноги

Узи мягких тканей ноги что показывает

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Коленные суставы расположены поверхностно, имеют сложную анатомическую форму и почти не защищены от воздействия внешних факторов. При этом колени регулярно подвергаются сильным нагрузкам, в результате чего травмы нижних конечностей случаются часто.

Основным методом диагностирования повреждений выступает УЗИ коленного сустава, который имеет многочисленные преимущества перед иными способами диагностики заболеваний опорно-двигательной системы.

Преимущества метода

К основным преимуществам УЗИ можно отнести высокую безопасность и отсутствие боли во время обследования, быстроту проведения исследования.

Кроме того, УЗИ коленного сустава обходится пациентам гораздо дешевле, чем другие методы исследования и нет необходимости предварительно готовится к процедуре.

При этом УЗИ коленного сустава не имеет противопоказаний, поэтому его можно проводить даже в период беременности и в детском возрасте;

При помощи этого метода можно получить полную информацию о состоянии мягких тканей коленного сустава, что недоступно при проведении рентгенологического исследования;
В том числе УЗИ используется при артроскопическом и пункционном вмешательстве в полость коленного сустава, благодаря чему врач имеет возможность выполнять необходимые манипуляции;
Этот метод диагностики наглядно показывает структуру и толщину суставных хрящей, что позволяет своевременно предотвратить развитие остеоартроза.

Единственным минусом можно считать отсутствие визуализации субхондральной кости, в результате чего требуется дополнительное проведение рентгенологического исследования.

Врач может назначать прохождение УЗИ коленного сустава при:

Любых видах травм или ушибов в районе колена;
Острых и хронических болях в коленном суставе;
Припухании или покраснении сустава;
Отсутствии полной подвижности в коленях;
Скованности или похрустывании суставов во время движения;
Подозрении на развитие остеоартроза;
Лечении патологий в колене;
Любой стадии артрита;
Подозрении на нарушение внутрисуставных связок или мениск колена;

Переломе надколенника, субхондральной кости;
Бурсите коленного сустава;
Гемартрозе;
Синовите;
Остеохондропатии.

Как проводится исследование

Перед проведением УЗИ коленного сустава предварительная подготовка не требуется. Однако не следует проводить процедуру ранее чем через пять дней после введения внутрисуставной инъекции.

Так как коленный сустав имеет сложное строение, УЗИ проводится в нескольких проекциях. Это позволяет получить подробную информацию о состоянии тканей и выявить наличие патологии. Чтобы датчик лучше контактировал с кожей, она смазывается при помощи специального гипоаллергенного геля.

Передние и боковые отделы коленного сустава исследуются в лежачем положении на спине, ноги при этом разогнуты. Чтобы лучше визуализировать внутрисуставные хрящи, пациента могут попросить согнуть ногу в колене. Осмотр заднего отдела сустава делается в положении пациента лежа на животе.

Длительность процедуры составляет не более двадцати минут. После того, как исследование проведено, пациенту выдают на руки заключение врача.

Что показывает УЗИ

В норме поверхность суставов имеет ровную и четкую поверхность, без деформации, в суставных полостях не выявляется выпот, синовиальные оболочки не видны. Суставная сумка при этом выглядит как гипоэхогенное образование складчатой структуры, имеющее многочисленные разветвления. Гиалиновые хрящи должны иметь однородную структуру.

Травматическое поражение сухожилий и связок в виде разрывов, микротравматизации могут возникать после падения, неадекватных нагрузок на суставы, неловких и резких движений. Полный разрыв выглядит как полное нарушение сухожилия, при этом обнаруживаются гипоэхогенные участки между концами в месте повреждения. У пациента может обнаруживаться гематома.

В случае частичного разрыва у сухожилий сохраняются контуры, но в области поражения наблюдается гипоэхогенный участок. При переломах надколенника между отломками костей также можно обнаружить гипоэхогенный промежуток.

При нарушении мениска изменяется его линия контура, образуются гипоэхогенные участки и полосы, в полости сустава обнаруживается выпот. Колено отекает, боковые связки смещаются. Неоднородную структуру принимают за дегенеративные изменения мениска.

При кальцификации наблюдаются дегенеративные изменения в виде костных наростов в связочном аппарате коленных суставов. В случае деформирующего артроза суставная щель сжимается, поверхность суставов имеет неровную поверхность с многочисленными наростами, гиалиновый хрящ при этом выглядит истонченным.

Кисту можно обнаружить по выявлению ограниченной полости, которая заполнена жидкостью. При наличии выпота в полости суставов врач диагностирует воспалительный процесс в виде ревматического синовита, воспаления или гиперплазии синовиальных оболочек, синовиальной саркомы, остеохондроматоза, свилонодулярного синовита. Если эхоплотность сухожилия уменьшается, обнаруживают тендинит коленного сустава.

Таким образом, о патологических изменениях могут сообщать следующие признаки:

Жидкость в полости сустава и его кармане. Дополнительно исследуется структура жидкости, чтобы обнаружить гнойные скопления.
В тканях могут присутствовать чужеродные тела, появившиеся в результате проникающего ранения, обламывания костных наростов, внутрисуставного перелома.
Нарушается целостность, размер и структура сухожилий – прямых мышц бедра, связок надколенника, крестообразных и боковых связок.
Изменяется структура жировых скоплений в области коленных суставов.
В случае артроза изменяется структура, контур и толщина гиалинового суставного хряща.
Изменяется общее состояние мениска.
Выявляется наличие кисты Бейкера.

Основываясь на полученных критериях, делается заключение о возможном патологическом изменении.

Интерпретирует полученные данные лечащий врач, у которого имеется на руках полная картина состояния пациента, включая все необходимые анализы и объективный осмотр пациента.

Где проводится исследование

Несмотря на повышенную точность и достоверность исследования, врач, который проводит УЗИ, должен разбираться в анатомии коленных суставов. Нередко при совместных травмах проводится ультразвуковое исследование голеностопных суставов.

Обследование, как правило, делается в поликлинике по мету жительства пациента, в которой имеется специальное оборудование. В том числе диагностика проводится в любых диагностических центрах и частных клиниках.

Ребенок может пройти исследование на территории детского ортопедического центра. В среднем стоимость УЗИ коленного сустава составляет 600-2000 рублей, в зависимости от места обследования.

Лечить растяжение мышц бедра необходимо в обязательном порядке. Так называется патологическое состояние, характеризующееся деформацией мягких тканей с разной степенью интенсивности. Симптомы отличаются, на что влияет ряд факторов, таких как состояние здоровья пациента, его возраст. Однако главную роль при этом играет уровень поражения мышц: чем сильнее надрыв тканей, тем сложнее переносится патологическое состояние. Важно своевременно начать лечение, что позволит полностью вернуть подвижность нижним конечностям.

Какие мышцы и почему травмируются?

При растяжении связок имеют место микротравмы. В большинстве случаев они возникают в ситуации, когда происходит одновременно несколько действий: сжатие мышц задней поверхности бедра, сгибание ноги в коленном суставе. Чтобы представлять, где именно произошло повреждение мягких тканей, нужно разобраться в структуре бедра. Группы мышц:

четырехглавая;
задняя;
приводящая.

Первые два варианта ответственны за такие движения, как сгибание и разгибание. Как можно догадаться из названия, приводящая мышца приводит бедро. Задняя группа мягких тканей включает в себя полусухожильную, полуперепончатую мышцу. Сюда же входит и двуглавая мышца. Мягкие ткани на некоторых участках сильнее подвержены деформации. К таковым относится мышца задней поверхности бедра. Намного реже происходит растяжение четырехглавой мышцы.

Основные причины патологического состояния:

травмы при падении, неудачно выполненном упражнении;
воздействие интенсивной нагрузки на нижние конечности;
дегенеративно-дистрофические процессы, например, в пожилом возрасте, при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В большинстве случаев растяжение мышц бедра наблюдается у спортсменов или же людей, которые предпочитают вести активный образ жизни. Вероятный механизм травмы: нагрузка на мягкие ткани при отсутствии предварительного «разогрева»; резкий старт с места из положения упор лежа. Любая неудачная поза, которая сопровождается сгибом колена и напряжением мышц задней поверхности бедра, с большой долей вероятности приведет к травмированию.

Симптоматика и степени растяжения

Интенсивность проявлений может быть разной. На это влияет состояние поврежденной конечности. Общие для разных патологий симптомы при надрыве бедренной мышцы:

боль, что особенно сильно проявляется при попытке движения ногой;
отечность;
гематома, появившаяся в результате обширного повреждения кровеносных сосудов;
растяжение бедра, которое часто сопровождается характерным звуком, напоминающим щелчок.

Травма обычно сопровождается нарушением целостности волокон мягких тканей. Мышца может деформироваться незначительно или, наоборот, сильно. В зависимости от интенсивности поражения отличаются симптомы. Степени растяжения мышц:

Первая. В данном случае имеют место микротравмы. Волокна мышечных тканей не разрываются, но отмечается незначительный надрыв. Это приводит к появлению неинтенсивной боли. Отечности и гематом при такой степени поражения обычно не наблюдается. Подобные травмы не требуют стационарного лечения. Иногда боль настолько незначительна, что травма остается незамеченной.
Вторая. Наблюдается более сильное растяжение приводящей мышцы бедра или других участков мягких тканей. Боль умеренная или интенсивная, развивается отек. Если произошло повреждение бедренных связок наряду с надрывом мышечных тканей, болезненные ощущения усиливаются, может возникнуть гематома. При такой травме происходит более сильный разрыв мышцы, отмечается ограничение подвижности.
Третья. При этом волокна мягких тканей в пучке бицепса бедра или другой мышцы разрываются полностью. Такая травма сопровождается непереносимыми болями, которые усиливаются при попытке сделать движение ногой или во время пальпации. В данном случае всегда развивается сильный отек, появляются гематомы.

Диагностика

С подобной травмой обращаться следует к травматологу или хирургу-ортопеду. Врач должен собрать анамнез. При этом уточняется род занятий пациента, оценивается состояние пораженной конечности, методом пальпации определяется локализация поврежденного участка.

Участок деформации обычно зависит от механизма травмы. Например, полный разрыв чаще происходит на одном из участков четырехглавой мышцы. В данном случае страдает прямая мышца. Почти всегда она рвется в точке перехода в сухожилие.

А вот частичные разрывы и микротравмы чаще затрагивают двуглавую и приводящую мышцы. В данном случае нарушение целостности происходит на разных участках, включая и место крепления к лонной кости. Растяжение связок бедра и мышечных тканей диагностируется по результатам УЗИ. Чтобы исключить перелом, пациента направляют на рентген. Если необходимо оценить степень повреждений, может быть назначена компьютерная томография.

Методы лечения

При нарушении целостности мышцы внутренней или наружной стороны бедра первые действия, которые необходимо выполнить, должны быть следующими:

Обеспечение покоя поврежденной конечности, так как физическая активность при такой травме приведет к ухудшению состояния мягких тканей.
Наложение повязки. Используют эластичный бинт или компрессионные чулки. В данном случае важно обеспечить достаточное давление на пораженный участок тканей, что позволит снизить вероятность развития внутреннего кровотечения и гематом.
Холодовые компрессы. Их прикладывают к пораженной конечности, схема лечения: 2–3 раза в сутки по 30 минут.
Рекомендуется расположить ногу так, чтобы она находилась на возвышении. Благодаря этому снижается вероятность развития сильного отека.

Так можно лечить растяжение мышц в случаях, когда произошел надрыв волокон 1-й или 2-й степени. Если болезненные ощущения слишком сильные, принимают анальгетики. При серьезных разрывах назначают противовоспалительные средства. Могут быть рекомендованы противоотечные лекарства. В большинстве случаев лечение растяжения проводится с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов. Кортикостероиды назначаются при условии, что сильно повреждены связки или разорваны мышцы, а организм пациента не реагирует на терапию средствами группы НПВП.

Если развилась гематома, делают пункцию с целью удаления жидкости. Лекарственные препараты могут вводиться под кожу в мышечно-связочный аппарат непосредственно на участке, где повреждены мягкие ткани. При кровотечении проводится коагуляция поврежденного сосуда.

В тяжелых случаях, когда произошел разрыв волокон мышечно-связочного аппарата 3-й степени, вылечить патологию можно за несколько месяцев — в среднем на это уходит полгода. При этом проводится радикальная терапия — путем оперативного вмешательства. Поврежденные мышцы сшиваются.

После операции отводится несколько месяцев на восстановление: пациент должен пройти курс физиотерапии, ЛФК.

Активные движения на начальном этапе следует исключить.

В течение нескольких недель после операции поврежденной конечности обеспечивают покой. Начинать разработку мышц необходимо со статических упражнений. При этом исключается интенсивная нагрузка на мягкие ткани. Постепенно уровень физической активности нарастает.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Профилактика разрыва мышц

Если придерживаться ряда правил, можно снизить вероятность деформации мягких тканей в будущем. При этом обращают внимание на несколько моментов:

Мышцы перед занятиями любым видом деятельности, который характеризуется интенсивными нагрузками (спорт, активный отдых и пр.), рекомендуется разогреть. Для этого проводится кратковременная, но результативная разминка. Следует разогреть все группы мышц, особое внимание уделяют мягким тканям конечностей, так как именно они подвергаются воздействию наибольшей нагрузки.
Мышцы, которые наиболее подвержены разрывам (четырехглавая и прямая в ее составе, двуглавая, приводящая), необходимо поддерживать в тонусе. Это означает, что нужно регулярно обеспечивать достаточный уровень нагрузки на низкие конечности, а в особенности на заднюю, внутреннюю поверхность бедра.
Иногда в попытке разработать мышцы пациенты, которые недавно прошли курс восстановительной терапии, принимаются за тренировки слишком усердно. При этом происходит перегрузка, и мягкие ткани вновь оказываются под ударом. Чтобы снизить риск разрыва, необходимо прибегать к умеренным нагрузкам, но не перегружать ноги.

Народные средства

В домашних условиях можно облегчить состояние поврежденной конечности, частично убрать симптомы, но излечиться от патологии, используя одни лишь народные средства, не получится. Подобные методы применяют, если имеет место микротравма или слабый разрыв мышц бедра. Что делать в этом случае?

Выполнив рекомендации касательно первой помощи после повреждения конечности, необходимо дождаться, когда уменьшится интенсивность воспалительного процесса.

Затем переходят к устранению остаточных явлений, используя домашние средства:

Применяют пиво или другой слабый спиртосодержащий напиток. В нем нужно смочить марлю, сложенную в несколько раз. С одной стороны на материал насыпается тонким слоем черный молотый перец. Делают компресс, через 10 минут его можно убрать.
Делают луково-сахарный компресс. Для этого необходимо измельчить 1 головку лука, используя мясорубку или блендер. В кашицу добавляют пару щепоток сахара, тщательно перемешивают. Полученное средство необходимо накладывать на пораженный участок. Длительность лечения — 1 час.
Делают настой из корня девясила. Подготавливают 5 ст. л. сырья, 250 мл кипятка. Компоненты смешивают и оставляют настаиваться на 1 час. Затем средство процеживают, смачивают в нем марлю, сложенную в несколько раз. Компресс необходимо закрепить на ноге. Вместо девясила допустимо применять цвет пижмы.
Подготавливают в равных долях кашицу сырого картофеля и капусты. Их предварительно измельчают на мясорубке. В смесь добавляют немного меда, затем делают компресс. Его необходимо зафиксировать, т. к. рекомендуется накладывать лекарство на пораженный участок перед сном. Утром компресс убирают.
Используют барбарис: корни, кора, ветви. Берут 1 ст. л. сырья, заливают 1 ст. горячей воды. Смесь нужно проварить в течение 5 минут. Когда остынет, делают компресс. Для этого необходимо смочить марлю в отваре, отжать и приложить к больному месту. Это лекарство используют и для приема внутрь: 2 ст. л. добавляют в молоко (1 ст.).
Голубая глина. Ее можно развести водой или отваром подорожника. В любом из случаев готовится средство сметанообразной консистенции. Глину следует нанести тонким слоем на льняную, хлопчатобумажную ткань, сверху накрыть полиэтиленом и утеплить шерстяным шарфом.
Холодовый компресс применяют в течение первых 48 часов после того, как была получена травма. Его готовят на основе спиртовой настойки календулы. Берут 3 ст. л., разбавляют водой (300 мл). Раствор необходимо охладить, затем с его помощью делают компресс.
Используют капустные листья. Их рекомендуется измельчить или сделать надрезы, чтобы появился сок. Компресс оставляют на всю ночь.

Некоторые домашние средства оказывают противовоспалительное действие, поэтому их можно употреблять внутрь, а дополнительно прикладывать к пораженному участку. Такая мера позволит ускорить процесс выздоровления.

Ультразвуковое исследование (узи) плечевого сустава: зачем оно нужно и где его пройти

УЗИ плечевого сустава — информативная и важная диагностическая процедура, при которой проводится ультразвуковое исследование полости плечевого сустава, а также его костных, мышечных и связочных структур.

Содержание: Зачем нужно проходить УЗИ Кому необходима эта процедура Как проводится узи плеча

Стоимость узи, где пройти

Данное исследование проводится при болезнях, которые сопровождаются изменениями со стороны сустава плеча. К ним относится ревматоидный артрит, реактивный артрит (реактивная артропатия), деформирующий остеоартроз плеча и многие другие заболевания.

Зачем нужно проходить УЗИ

Почему ультразвуковое исследование — узи плечевого сустава — так важно проходить? Дело в том, что эта процедура помогает находить самые ранние изменения и признаки болезней со стороны мягких тканей — мышц, связок, собственно сустава, синовиальной оболочки и других структур — еще до того, как эти изменения будут видны с помощью других методов обследования.

А это значит, что проведение УЗИ позволяет обнаружить болезни на ранней стадии и раньше начать лечение и раньше начать останавливать болезнь, не давая ей развиться в полную силу.

Особенно важно использование УЗИ в области ревматологии — раздела медицины, которая занимается лечением лечение таких болезней, как ревматоидный и реактивный артрит, системная красная волчанка, спондилоартропатия и др.

Конечно, ультразвуковое обследование не всесильно, и с его помощью нельзя, например, достоверно изучить состояние находящихся далеко от поверхности тела частей суставного сочленения, обнаружить очаги заболевания, затрагивающие только часть плечевого сустава и находящиеся в труднодоступных его частях. Но, несмотря на это, ультразвук помогает хорошо исследовать сухожилия, связки и мышцы, оценить состояние хрящевой и костной ткани, чего нельзя сделать, например, при рентгеновском исследовании.

Кроме того, поскольку УЗИ — полностью безопасная процедура, не наносящее вреда организму, ее можно проводить с определенной частотой — например, чтобы исследовать динамику и прогресс лечения, а также оценить здоровье плеча как в покое, так и при движении.

Кому и когда имеет смысл проходить эту процедуру:

если вас беспокоят боли в суставах, ощущение тугоподвижности в них, а также такие признаки воспаления, как уплотнение мягких тканей сустава, изменение его формы, а также отек в нем. При таких жалобах врач может заподозрить ревматоидный артрит и направить на узи даже раньше процедуры рентгена;
если есть подозрение на травматическое или дегенеративное заболевание сустава, а также на возникновение воспаления в нем. В этих случаях УЗИ покажет такие важные диагностические симптомы, как сужение суставной щели (что бывает при артрозе), изменения в хрящевой ткани и ее утончение (что также бывает при остеоартрозе), изменения с стороны костной ткани (травмы кости, дегенеративные заболевания), состояние сухожилий, связок, мышц и их целостность (при травмах) и многое другое;
в начальных стадиях некоторых заболеваний костей, когда изменения в костной ткани еще незначительны и их не видно на рентгене или при магнитно-резонансном исследовании;
чтобы понять, как протекают такие заболевания, как бурсит плеча, тендовагинит, артрит, деформирующий остеоартроз, периартроз и др.; при этом могут быть выявлены характерные для той или иной болезни признаки, которые позволяют поставить соответствующий диагноз;
чтобы оценить, насколько успешно проходит лечение (проведение исследования в динамике);
перед проведением пункции сустава — для того, чтобы оценить количество лишней жидкости в нем (так называемого выпота);
если нужно определить, необходимо ли проводить такие исследования, как сцинтиграфия, артроскопия, термография, артрография сустава.

Как проходит процедура ультразвукового обследования?

Для того, чтобы провести УЗИ плечевого сустава, пациента удобно сажают на стул. Больную руку кладут на колени и исследуют в таком исходном положении; здоровая же рука должна свободно свисать вдоль тела.

В ходе проведения данного исследования больную руку могут вращать как наружу, так и внутрь, а также, при необходимости, просить пациента отвести плечо в сторону.

Разумеется, это возможно только в том случае, если при движениях человек не испытывает очень сильной боли. Если же любые движения в плече болезненны, то это, наверное, единственное противопоказание к проведению данной процедуры. Иногда что того, чтобы оценить выраженность заболевания, для сравнения со здоровой рукой может быть проведено исследование и здорового плечевого сустава.

В заключение этого небольшого обзора стоит заметить, что ультразвуковое исследование совершенно безопасно и не несет за собой никаких негативных последствий.

Где и по какой цене можно пройти эту процедуру

Мы провели небольшой обзор клиник и медицинских центров, где можно было бы пройти данную процедуру исследования плечевого сустава по приемлемой цене, но в хорошем качестве.

Центральная клиническая больница №1 ОАО РЖД

Одна из старейших «советских» клиник, образованная еще в 1937 году. Несмотря на очевидную статусность, провести ряд исследований здесь, в том числе УЗИ, можно по вполне приемлемым ценам: так, проведение ультразвуковой диагностики плечевого сустава обойдется здесь в сумму 800 рублей.

В больнице действует большой клинико-диагностический центр с приличным количеством отделений, и при необходимости здесь можно не только пройти исследование плечевого сустава, но и продолжить необходимое лечение.

Больница работает с 8-00 до 21-00, и находится она по адресу: Волоколамское шоссе, д. 84. Ближайшие станции метро — Тушинская/Щукинская/Сокол/Войковская.

Записаться для проведения процедуры можно по круглосуточному телефону (495) 925-68-86 или в рабочие часы по тел. (495) 925-02-02.

Сайт клиники, на котором можно узнать подробнее об этом лечебном учреждении, находится по адресу http://www.ckb-rzd.ru/

Сеть клиник МедЦентрСервис

Сеть существует с 1995 года и в настоящий момент включает в себя 13 лечебных учреждений, четыре из которых работают круглосуточно. Проведение ультразвукового обследования плеча стоит здесь 1400 рублей.

Записаться (круглосуточно) для проведения процедуры можно по телефонам 8(495) 989 42 42 и 8(499) 340 42 42, и выбрать филиал лечебного учреждения, добираться до которого вам было бы удобнее всего.

Сайт сети клиник МедЦентрСервис находится здесь: http://www.medcentrservis.ru/

Клиника Современной медицины (СМ-клиника)

СМ-клиника — это многопрофильный медицинский холдинг, в который входит 8 лечебно-диагностический учреждений по всей Москве. Ультразвуковое обследование обойдется здесь в 1850 рублей (на 2013 год). Это дороже, чем в других перечисленных нами клиниках, но, возможно, это связано с тем, что исследование проводится сразу обоих симметричных суставах.

Записаться на проведение данной процедуры можно по тел. (495) 777 48 49. Время работы разных клиник в сети отличается друг от друга, но, как правило, все они работают с 8-10 часов утра до 21-22 вечера, каждый день.

Адрес СМ-клиники в интернете: http://www.smclinic.ru/

Новая поликлиника

Данное лечебное учреждение — это переименованная поликлиника Промстройбанка России. Находится она в центре города неподалеку от ст. м. Сухаревская, по адресу: Сретенский тупик, 4. Прием ведут более 70 врачей.

УЗИ плеча обойдется в этом учреждении в 1200 рублей. Записаться на ультразвук можно по телефону 8 (495) 956-91-03.

Сайт Новой поликлиники располагается по адресу http://www.newpoliclinica.ru/

Знаете другие клинике и медицинские центры, где можно пройти качественное ультразвуковое исследование сустава по нормальной цене? Хотите оставить отзыв о том, как вы прошли УЗИ в перечисленных нами центрах? Оставьте комментарий об этом ниже, другие наши читатели будут вам благодарны!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

УЗИ мягких тканей бедра

Ультразвуковое исследование любых мягких тканей организма основано на физических принципах эхолокации. В основе лежит факт, что ткани по-разному отражают ультразвуковые волны. Сказанное зависит в первую очередь от плотности тканей. Известный физический закон позволил разработать метод обследования, называемый УЗИ, определяющий наличие новообразований, врождённые патологии, гипертонус мягких тканей ног.

Основные принципы ультразвукового исследования

Аппарат УЗИ снабжён специальным датчиком ультразвуковых сигналов, передающим в мягкие ткани бедра звуковые импульсы ультравысокой частоты. Импульсы начинают распределяться по тканям. Часть волн отражается, поступает обратно к датчикам, другая часть продолжает путь дальше по тканям организма. Происходящие изменения воспринимают высокочувствительные датчики аппарата УЗИ.

Полученные данные о состоянии мягких тканей бедра направляются в центральный процессор, где информация обрабатывается. После обработки информационные данные выводятся на экран монитора, показывающий состояние мягких тканей бедра. Процессор аппарата УЗИ рассчитывает толщину ткани либо расстояние до определённого органа или сосуда при помощи данных о скорости распространения звука и времени, по истечению которого звук возвращается к датчику от мягких тканей бедра, голени или стопы. Счёт идёт на миллионные доли секунды.

Аппарат УЗИ снабжён элементами управления датчиком, при помощи прибора врач функциональной диагностики способен изменять частоту и интенсивность звуковых сигналов, управлять режимом сканирования.

Обследование считается точным, безопасным, безболезненным, позволяет врачу назначить больному полноценное лечение. В последнее время в ряде клиник чаще находят применение портативные аппараты УЗИ, позволяющие провести обследование лежачего пациента на дому, избегая трудностей при транспортировке тяжелобольных для проведения обследования. Аппарат для ультразвукового сканирования на дому по техническим характеристикам не отличается от стационарного.

Когда назначается обследование

Датчик ультразвука за секунду способен принимать и передавать сотни тысяч звуковых сигналов, отражённых от мягких тканей бедра, голени и стопы.

Показаниями для проведения ультразвукового исследования мягких тканей бедра становятся патологические состояния:

Гематомы мягких тканей, возникающие в результате переломов или ушибов в области бедра, стопы.
Воспалительные процессы в суставах.
Наличие уплотнения в мягких тканях бедра.
Подозрения на системное заболевание соединительной ткани, поражающее ткани нижней конечности, включая стопы.
Грыжи паховой области и области тазобедренного сустава
Появление новообразования в подкожно-жировой клетчатке бедра.
Увеличение регионарных групп лимфатических узлов в подколенной и паховой области. При подозрении на подобное патологическое состояние проводят специальный метод обследования — УЗИ лимфатических узлов.
Появление длительно текущих беспричинных болевых ощущений в мягких тканях бедра, голеней либо стопы.
Ранее проведённое лечение с целью контроля состояния конечности.

Проводят ультразвуковое обследование с целью верификации диагноза, для оценки действенности проводимого лечения. В отдельных случаях оперативные вмешательства на маленьких суставах стопы проводятся под контролем УЗИ аппаратов.

Особенностью диагностической процедуры считается не постановка диагноза, а оценка состояния мягких тканей бедра. Окончательную постановку диагноза осуществляет врач-клиницист на основе полученных клинических и инструментальных данных.

Как проводится обследование

Процедура ультразвукового сканирования мягких тканей бедра не подразумевает специальной подготовки со стороны пациента. Единственным требованием станет наличие чистой простыни и салфетки для удаления излишков контактного геля. Потребуется лечь или сесть поудобнее, обнажить участок нижней конечности, который подлежит обследованию. Обычно конечность обнажается полностью до стопы.

На кожу наносится специальный гель, усиливающий проводимость ультразвука к мягким тканям через кожу. Врач приставляет датчик к кожным покровам бедра, водит прибором по поверхности тела. При обследовании доктор порой просит пациента занять указанное положение либо повернуться, чтобы лучше рассмотреть нужный участок. Возможно проведение сканирования на дому.

При проведении УЗИ исследования врач оценивает наличие новообразований в мягких тканях бедра, глубину залегания, локализацию, размеры, характер и консистенцию ткани. При необходимости проводится дополнительное исследование кровотока в интересующей области при помощи допплерографического датчика. Функция соноэластографии, которой снабжены избранные аппараты, позволяет оценить эластичность исследуемой ткани. У детей первого года жизни возможно определить гипертонус мышц ног. У взрослых людей гипертонус мышц ног может наблюдаться при травматических поражениях либо сосудистой патологии, сопровождающейся болью и отёком.

Информативность исследования ощутимо снижается, если пациент имеет избыточный вес тела, гипертонус мышц ног, либо очаг патологической ткани расположен чрезмерно глубоко. Подобное требует назначения дополнительных методов исследования, магниторезонансной или компьютерной томографии.

Какие изменения обнаруживаются при исследовании

При диагностике травмы бедренной кости либо мягких тканей мышц ног на УЗИ часто обнаруживается скопление жидкости. На мониторе аппарата явление выглядит как ограниченный конгломерат, наполненный кровью. Вокруг образования может определяться гипертонус мышц. При смещении в пространстве жидкости структура и плотность образования меняется, в связи с указанным врач часто просит пациента повернутся другой стороной, поменять положение травмированного бедра, обнаруживая нагноительный процесс гематомы, назначая лечение.

При исследовании составных полостей возможно обнаружить кистовидные образования синовиальной оболочки, заполненные прозрачной жидкостью. УЗИ аппарат отчётливо отображает травматические повреждения связочного аппарата, нарушение целостности нервных стволов, воспалительные процессы, гипертонус мышц ног. Наличие воспалительных острых процессов в сухожилиях мышц бедра и ног возможно определить по утолщению и отёчности.

Какие диагнозы можно поставить на основании ультразвукового исследования

Проведя ультразвуковую диагностику состояния мягких тканей бедра, можно верифицировать следующие диагнозы:

Липома (другое название – жировик). Это доброкачественное новообразование из жировой клетчатки. Наиболее часто можно обнаружить на спине или бедре. Сканер УЗИ обнаруживает очаг сниженной эхогенности, имеющий чёткие границы и иногда фиброзные элементы, обусловливающие неоднородную структуру. Внутри такого очага отсутствуют кровеносные сосуды, что определяется при помощи допплерографии.
Атерома отличается от липомы однородностью эхогенной структуры и представляет собой кисту сальной железы.
Злокачественные новообразования мягких тканей бедра на УЗИ выглядят хорошо васкуляризированными, и могут иметь как чёткие границы, так и быть размытыми из-за прорастания в соседние органы. При наличии онкологического заболевания характерный вид имеют поражённые лимфатические узлы. Нормальные лимфоузлы на УЗИ различить бывает весьма затруднительно, а при поражении они обретают более плотную структуру и большие размеры.
Бедро при ультразвуковом исследовании
Повреждения мышц ног, связочного аппарата коленного или тазобедренного суставов может проявиться в виде разрывов и растяжений связок, вывихов и подвывихов суставных головок, повреждении нервных стволов в очаге поражения. Если процесс в мягких тканях носит дегенеративный характер, можно определить кальцификаты в виде отдельных чётко ограниченных участков низкой эхогенности. Острый период сопровождает гипертонус скелетной мускулатуры ног.

Проведение исследования в домашних условиях

В последние годы разработаны портативные переносные аппараты, позволяющие проводить обследование пациентов на дому. Часто тяжелобольные пациенты прикованы к постели, доставить их в поликлинику для проведения обследования невозможно. В этой ситуации ряд клиник осуществляет ультразвуковое сканирование пациентов на дому.

Такая процедура, проводимая на дому, полностью отвечает требованиям диагностики, считается не менее точной, чем в условиях клинки. Часто на дому обследуют пожилых людей с переломами шейки бедра, новорожденных детей.

Что показывает узи мягких тканей

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Патология позвоночного столба выявляется с помощью различных методов исследования, представляющих реальное изображение происходящих нарушений. К средствам визуализации относится и ультразвуковая диагностика (сонография или эхография). Наверное, каждый знает, что она применяется при заболеваниях внутренних органов, но возможности метода в определении опорно-двигательной патологии известны не всем. Поэтому следует подробнее разобраться в том, что такое сонография позвоночника.

Сонографическое исследование основано на свойстве тканей человеческого тела отражать ультразвуковые волны. Эта способность зависит от плотности структуры – чем она выше, тем меньше лучей поглощается. В диагностическом аппарате происходит анализ полученных сигналов и преображение их в ультразвуковую картину строения исследуемой области. При этом плотные ткани, например, кости, на снимках имеют светлый оттенок, а мягкие (связки, мышцы, синовиальная жидкость и др.) – более темный. Наиболее распространена двумерная сонография, но уже сейчас существуют аппараты способные формировать объемное 3D-изображение.

Преимущества и недостатки

Ультразвуковой метод достаточно специфичен. Но, как и другие диагностические процедуры, он обладает положительными и отрицательными качествами. По правде говоря, преимущества сонографии преобладают над ее недостатками, что и обеспечивает ей широкое распространение в медицинской практике. А перспективы развития метода также достаточно высоки. Плюсы УЗИ позвоночника следующие:

Абсолютная безопасность.
Отсутствие лучевой нагрузки.
Получение изображения в нескольких проекциях.
Возможность оценить движения в реальном времени.
Измерение скорости кровотока в сосудах.
Непосредственный контакт врача с пациентом.
Быстрота проведения.
Доступность.

Сонографию можно применять тогда, когда другие методы исследования противопоказаны, например, во время беременности. Нет ограничения в количестве проводимых процедур, поэтому УЗИ с успехом используется как средство контроля за эффективностью терапии. Диагностические аппараты есть в каждом поликлиническом учреждении, поэтому не нужно обращаться в областные центры для исследования позвоночника.

Ультразвуковая диагностика – современный и точный метод, который является наиболее доступным среди средств визуализации осевого скелета.

Наряду с положительными моментами, сонография, к сожалению, не лишена недостатков. Но они не столь существенны, чтобы полностью отказываться от проведения процедуры. Отрицательными моментами ультразвуковой диагностики будут:

Ухудшение визуализации при наслоении тканей.
Разрешение изображения ниже, чем при томографии.
Низкая степень прохождения звука при избыточном весе.

Несмотря на это, УЗИ обладает достаточной информативностью при исследовании практически любой области человеческого тела. Даже такие недостатки не уменьшают диагностическую ценность процедуры.

Показания

Сонография позволяет выявлять широкий спектр патологии позвоночного столба. Известно, что органические заболевания сопровождаются структурными нарушениями в тканях, что ассоциировано с изменением их акустической плотности. Это и регистрируется на УЗИ. Поэтому эхография позвоночника позволяет диагностировать такие состояния:

Грыжи дисков.
Остеохондроз.
Спондилез.
Спондилоартриты.
Спондилоартроз.
Врожденные аномалии.
Стеноз позвоночного канала.
Травмы.
Опухоли.

Таким образом, спектр доступной для выявления патологии включает как острые, так и хронические случаи воспалительных, дегенеративно-дистрофических изменений, травматических, онкологических и других процессов. Кроме того, оценивается состояние окружающих тканей, в том числе спинного мозга, сосудов и корешков, что позволяет выявлять сопутствующие нарушения в неврологической и сосудистой сферах. Следовательно, сонография показана подавляющему большинству пациентов.

Показания к ультразвуковому исследованию позвоночника включают практически любую патологию, что делает сонографию крайне важным диагностическим инструментом.

Методика исследования

С помощью эхографии можно оценить состояние любого отдела позвоночного столба. Чаще всего исследуют область шеи и поясницы. А грудной отдел является достаточно труднодоступным для визуализации в силу строения этого участка и прилегающих к нему структур. Но исследование все равно проводится.

Проведение сонографии шейного и грудного отделов не требует никакой подготовки. Процедуру можно сделать сразу же после получения врачебного направления. Если же планируется ультразвуковая диагностика поражения поясницы, то нужно определенным образом подготовиться. Поскольку исследование будет выполняться через брюшную полость, следует очистить кишечник. Для этого пациент за 2 дня до процедуры исключает молочные продукты, бобовые, черный хлеб, сырые овощи и фрукты. В это же время рекомендуют принимать препарат для уменьшения газообразования (Эспумизан, Метеоспазмил). УЗИ делают натощак в утреннее время.

Техника выполнения

Непосредственно перед процедурой врач расспрашивает пациента о его жалобах, знакомится с медицинской документацией. Исследование позвоночника может выполняться из нескольких доступов. Наиболее распространен передний, когда пациент лежит на спине. Кожа смазывается водным гелем, улучшающим проведение звукового сигнала. Датчик ставится над проблемной зоной, а врач выводит на экран ее изображение. Проводятся необходимые замеры, которые вносятся в протокол исследования. Процедура занимает около 10 минут.

После сонографии врач делает заключение, подтверждая или исключая предполагаемую патологию позвоночника. Результат распечатывается на бумаге в виде изображения, подкрепляемого протоколом исследования, а также предоставляется электронный вариант на сменном носителе (CD-диске). Его пациент предъявляет лечащему врачу.

Таким образом, сонография выгодно отличается от других методов исследования своей безопасностью, доступностью и простотой выполнения. Быстрое получение результата важно для своевременного выявления патологии, а точность заключения не оставит сомнений в правильности дальнейшего лечения.