Главная » Статьи » Что показывает кт черепа

Что показывает кт черепа


КТ костей черепа, признаки внутричерепной гипертензии, метостазы

Сегодня КТ черепа считается одним из лучших диагностических методов исследования, с помощью которого врачи анализируют состояние костных тканей зубов, а также костей, формирующих лоб, нос, скулы, верхние и нижние челюсти. Томография костей черепа проводится для определения анатомических особенностей, выявления отклонений и травм у больного.

Что представляет собой КТ?

Данный диагностический анализ проводится с помощью особых рентгеновских установок и современных мощных компьютеров. Благодаря всему этому комплексу можно делать большое количество изображений структур головного мозга или черепа. Фотографии, выполненные в поперечном сечении, подвергаются обработке на компьютере, и затем выводятся на его монитор, распечатываются на рентгеновской пленке или же записываются на CD-диск либо другой цифровой носитель.

На основе полученных снимков специалисты-рентгенологи делают выводы о состоянии сосудов, мягких тканей головы и черепных костей.

Как работает компьютерный томограф?

В основе работы томографа лежит технологичный комплекс, состоящий из следующих частей:

  • Рентген-установка (рентгеновская трубка).
  • Заезжающая в рентген-установку кушетка.
  • Компьютеризированная рабочая станция, выполняющая функцию обработки полученной информации и снимков.

Для рабочей станции, как правило, отведена специальная комната управления, где находятся врач и технолог, которые проводят исследование. При этом комната врача и технолога расположена таким образом, чтобы они могли одновременно выполнять процедуры, видеть пациента и разговаривать с ним. Отдел, где находится исследуемый, оснащен динамиками и микрофонами.

После осуществления рентгеновской установкой снимков (визуальных срезов) исследуемых частей тела под несколькими углами, рабочая станция начинает их обрабатывать и суммировать результаты.

Компьютерный томограф одновременно выполняет три действия:

  1. Непрерывно вращает рентгеновскую трубку, которая генерирует излучение вокруг тела исследуемого.
  2. Регистрирует излучения, проходящие сквозь тело пациента.
  3. Осуществляет непрерывные поступательные движения кушетки, на которой находится исследуемый, вдоль продольной оси.

Такие действия способствуют поглощению в различной степени рентгеновских лучей костями черепа. С помощью специальной компьютерной программы создается двухмерное изображение поперечного сечения исследуемой части тела, которое выводится на экран компьютера.

Для получения понятия о принципе работы КТ можно представить нарезанную тонкими ломтиками буханку хлеба. Точно так же, как при соединении ломтиков получается целая буханка, компьютерная программа собирает множество снимков, образуя подробную многомерную картину исследуемой части головы. Такая технология позволяет изучать не только целую часть тела, но и отдельные срезы. Средняя продолжительность процедуры составляет от 10 до 20 минут.

Показания для прохождения КТ

КТ костей черепа могут назначить в следующих случаях:

  • С целью выявления патологий костных тканей.
  • В случае получения пациентом травмы головы и лица. При этом диагностический метод позволяет изучать как открытые, так и скрытые травмы, которые не в состоянии показать обычный рентгеновский снимок.
  • В случаях, когда в кости черепа попадают инородные предметы.
  • Перед тем как проводить какую-либо хирургическую операцию, в том числе косметическую, стоматологическую и челюстно-лицевую, также назначают КТ.
  • Для выявления доброкачественных или злокачественных опухолевых заболеваний. В данном случае КТ основания черепа или лицевого отдела черепа позволяет определить месторасположение, степень поражения, размер и наличие метастазирующих и прорастающих опухолей в ткани близлежащих органов.
  • При необходимости обнаружить непрорезающиеся зубы.
  • При сложных травмах, сопровождающихся поражением окружающих мягких тканей, нервов и сосудов лица.
  • КТ костей лицевого черепа делают при возникновении необходимости уточнения анатомических особенностей структуры костной ткани лица, если имеются отклонения от нормы.

Для диагностики проблем в передней части черепа применяют МРТ лицевого отдела или компьютерную томографию. При возникновении проблем в задней части головы используется МРТ или КТ черепа.

К наиболее частым случаям, когда требуется делать КТ, относятся:

  • Случаи, когда врач не обладает достаточной информацией, полученной при обычном рентгенологическом исследовании, для того, чтобы поставить точный диагноз и выбрать соответствующий курс лечения.
  • Ситуации, когда больной находится в стадии выздоровления, а врачу необходимо отслеживать динамику и корректировать медицинские назначения.

КТ черепа необходимо проводить для выявления признаков внутричерепной гипертензии, кровоизлияний, вызванных разрывом аневризмы, ишемических и геморрагических инсультов. С помощью сканирования врачи получают возможность планировать лучевую терапию при опухолях, проводить прицельную биопсию.

Противопоказания

Противопоказаниями к сканированию являются:

  • Беременность, независимо от её срока. При рентгеновском излучении происходит негативное влияние на плод.
  • Слишком большой вес больного, т. к. большинство аппаратов КТ имеют весовые ограничения.
  • Если назначается компьютерная томография с контрастом, то врач должен выяснить, нет ли у пациента аллергии на контраст.
  • При тяжелых декомпенсированных соматических патологиях, болезни щитовидной железы, а также при тяжелом общем состоянии больного введение контраста может привести к ухудшению состояния пациента. При перечисленных состояниях анализ проводится значительно дольше обычного.
  • Если КТ с контрастом делается кормящей матери, то она не должна давать молоко малышу на протяжении двух суток после проведения процедуры сканирования.

Подготовительные мероприятия

КТ лицевого черепа не требует каких-либо особенных подготовительных действий. Пациенту рекомендуют присутствовать на исследовании в свободной одежде, убрав при этом подальше все металлические предметы: ювелирные украшения, очки, шпильки, брекеты. Такие меры необходимы для того, чтобы сканер выдал как можно более точный результат. В большинстве случаев пациентов просят временно снять зубные протезы и слуховые аппараты.

Пациент опрашивается доктором с целью выявления факта приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результат исследования. Также врач должен выяснить, нет ли у больного аллергии на контрастное вещество. Если таковая обнаруживается, больному предлагают пройти небольшой курс стероидных препаратов для снижения риска развития аллергической реакции. Стероиды, как правило, принимаются за 12 часов до начала проведения процедуры с введением контрастного вещества.

Также доктор опрашивает больного на предмет наличия недавно перенесенных и хронических болезней. При выявлении у пациента болезней почек, сердца или щитовидной железы требуется специальная подготовка, поскольку у таких пациентов возрастает риск возникновения побочных эффектов. Кроме того, рентгенолога интересует и наличие у пациента астмы, диабета, множественных миелом, особенно если больной принимает Метформин.

Женщинам перед началом проведения томографии костей черепа необходимо посетить гинеколога и исключить вероятность беременности.

Диагностика заболеваний с помощью КТ

Все органы и системы человеческого организма работают благодаря головному мозгу. При возникновении каких-либо патологических процессов в голове нарушаются те или иные функции тела, что может приводить к потере координации, памяти, зрения, речи, движения и т. д.

Наличие в головном мозге опухоли, к сожалению, довольно часто приводит к летальному исходу. Предотвратить возникновение тяжелых последствий можно лишь при своевременном обнаружении проблемы.

Внутричерепная гипертензия диагностируется при повышенном черепном давлении, которое равномерно распределено внутри черепа и затрагивает все части мозга. Этот синдром возникает вследствие черепно-мозговых травм, опухолей, внутричерепного кровоизлияния, энцефаломенингита и т. д.

Согласно статистике, от внутричерепной гипертензии страдают в основном мужчины, в то время как при возникновении этого состояния у детей наблюдается одинаковая частота как у мальчиков, так и у девочек.

Диагностика внутричерепной гипертензии методом КТ или МРТ выявляет разреженные края желудочков мозгового вещества и расширенные жидкостные полости головного мозга. Для диагностики этого заболевания иногда также применяют эхоэнцефалографический метод.

Раковые опухоли. К сожалению, достаточно часто онкологические заболевания проявляются на средних и поздних стадиях. На начальных стадиях больных обычно ничего не беспокоит. Со временем развивающиеся опухоли могут метастазировать в белое и серое вещество мозга, мягкие оболочки, кости, что сопровождается неврологическими симптомами. В большинстве случаев метастатические опухоли в головном мозге происходят из органов, находящихся в других частях тела.

Как правило, при наличии метастазов пораженные зоны определяются томографом благодаря повышенным сигналам от них. Больной с метастазами мозга страдает от головной боли, тошноты, эпилептиформных судорог, очаговых неврологических симптомов, внутричерепной гипертензии.

При своевременной диагностике и интенсивном квалифицированном лечении выживаемость пациентов значительно увеличивается.

Особенности проведения КТ лицевой части черепа

КТ черепа – современная диагностическая процедура, позволяющая определить структурные изменения в костных тканях, сосудах и сухожилиях, расположенных в пределах видимости устройства. Метод исследования основан на использовании свойств рентгена, пронизывающего организм в различных плоскостях. Данные отправляются в компьютер, после чего можно увидеть виртуальную объемную модель исследуемой области.

Шаг исследования составляет 1 мм, а значит, можно заметить мелкие структурные изменения системы или органа. Будут видны все расхождения с нормой, негативные процессы. Процедура проводится чаще всего, при черепно-мозговой травме для выявления скрытых переломов, трещин и внутренних кровотечений. Метод применяется в стоматологии, лицевой хирургии. Направление на исследование можно получить у травматолога, офтальмолога, невропатолога.

С результативностью КТ костей черепа по информативности не может соперничать ни одно исследование. Магнитно-резонансная терапия не показывает изменения, происходящие с костной стороны в черепе, не является определяющей на данном участке тела человека.

Показания

Шаг исследования составляет 1 мм.

Существует ряд случаев, при которых только данный метод исследования может показать требуемый результат. Сюда входит:

  • подозрение на травму мозга;
  • наличие травм костей лицевой части черепа, переломов, явных смещений обломков костей;
  • протекание спинномозговой жидкости при травмах черепа;
  • необходимость исследования до начала операции по реконструкции костей черепа;
  • необходимость оценки результата после проведения реконструкции черепа (послеоперационный период);
  • диагностика изменений височной доли (при наличии воспалений, структурных изменений);
  • подозрение на наличие опухолей, воспалений носовых пазух;
  • отслеживание продвижения иглы во время взятия образца тканей головного мозга.

Метод позволяет определять структурные изменения не только костей, но и других черепных структур. Его применение оправдано, если:

  1. Имеется подозрение на сотрясение мозга.
  2. Присутствует опухоль головного мозга (первичной и вторичной степени).
  3. Началось острое нарушение кровоснабжения (во время инсульта).
  4. Прослеживается сосудистая патология мозга (аневризма).
  5. Присутствует наличие противопоказаний к проведению МРТ.

Противопоказания

Запрещается проводить КТ лицевого черепа в следующих случаях:

  • при беременности, т. к. излучение оказывает биологическое воздействие на плод. Исследование способно повлиять на его развитие;
  • возраст менее 14 лет. Для детей исследование опасно из-за неблагоприятного воздействия на делящиеся, растущие клетки;

    С результативностью КТ костей черепа по информативности не может соперничать ни одно исследование.

  • наличие в органе или исследуемой области металлических частиц, которые нельзя удалить;
  • присутствие в теле инсулиновой помпы, кардиостимулятора, сосудистого клипа, хирургических скоб;
  • вес тела больше 130 кг. Технически устройство не способно выдержать массу выше. При необходимости в исследовании можно использовать мобильную версию томографа;
  • не рекомендовано прохождение исследований для беременных, лиц с тяжелыми почечными патологиями, аллергиями;
  • наличия клаустрофобии у пациента. Выход для проведения исследования – погружение пациента в медикаментозный сон.

При наличии других противопоказаний следует обязательно сказать о них врачу, чтобы была подобрана другая методика. Экстренные случаи позволяют проводить КТ костей черепа для установки точного диагноза, или экстренного уточнения состояния пациента.

Методика проведения исследования

Для проведения КТ лица, пациента укладывают на передвижной стол аппарата. Врачом-технологом выполняются необходимые настройки устройства, выбирается режим работы в зависимости от места проведения исследования, после чего он покидает помещение. Контроль осуществляется в соседнем кабинете, а связь с персоналом – через имеющийся микрофон.

Томограф укладывает обследуемый участок во вращающуюся колбу, посылающую через тело рентгеновские лучи. Специальные датчики улавливают излучение, на основании полученных данных вырисовывается картина органа или исследуемой системы. Во время работы устройства имеется небольшой шум, но сильного дискомфорта он не вызывает. Пациент не должен двигаться, иначе точность исследования понизится, результат получится нечетким и смазанным. Не следует даже глотать слюну, чтобы не появлялось вообще никаких движений. Продолжительность процедуры составляет 3 – 30 минут и зависит от исследуемой зоны, применения контраста.

Ткани, в которых присутствует введенное контрастное вещество, проявляются на устройстве быстрей, отчетливей. Для костных тканей введение дополнительного элемента не требуется, они проявляются ярко. Сухожилия, сосуды требуют введения добавки для улучшения видимости изображения, определения патологических процессов, воспалений, новообразований.

Для контраста применяются препараты, созданные на основе йода. Пациентами состав переносится хорошо, но иногда возникают побочные эффекты: зуд, головокружение. Через некоторое время состояние становится нормальным. Длительность выведения контраста из организма составляет 2-е суток, для скорейшего выхода посторонних веществ требуется обильное питье.

Альтернативные методы исследования

Существуют методы, способные дать результаты, схожие с КТ:

  • МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография черепа). Способна визуализировать костные структуры подобно КТ;
  • рентген черепа. Используется метод для выявлений переломов. Больше данных от исследования получено быть не может;
  • УЗИ. Используется редко по причине низкой информативности, неэффективности;
  • ПЭТ-КТ. Исследование показывает функциональное состояние черепной структуры.

КТ костей черепа - подготовка, как проходит процедура, противопоказания

Существует огромное количество заболеваний, способных существенно повлиять на здоровье человека или даже забрать его жизнь. Для того, чтобы минимизировать шанс неблагоприятного исхода необходимо внимательно следить за состоянием здоровья человека, а также обращаться к квалифицированным специалистам, если вы заметите какие-либо изменения. Особо важную роль также играют и диагностические процедуры, которые позволяют максимально точно поставить диагноз и назначить грамотное лечение. Если пренебречь их применением, то велик риск существенной потери времени, что точно приведёт к негативным последствиям, способным отразиться на вашем здоровье, причём очень существенно. Одним из популярнейших диагностических методов является КТ костей черепа, давайте рассмотрим его подробнее.

Что это такое?

Упоминая данное словосочетание, мы имеем в виду компьютерную томографию костей, имеющих отношения к черепу человека. Подобное исследование способно точно выявить различные патологические процессы, происходящие не только в костях, но и в сухожилиях, а также в сосудах. Такая методика, благодаря прекрасным свойствам рентгеновского излучения, использующегося при проведении, позволяет получить точную информацию, причём сканирование является послойным. Таким образом, специалистам удаётся составить 3D модель вашего черепа, на которой можно будет увидеть все его особенности, касающиеся строения, а также присутствующие отклонения от нормального состояния.

КТ более информативны при поражениях основания черепа, височных костей и т.д.

Назначают компьютерную томографию лицевых костей черепа, а также костной ткани других зон, не только тогда, когда поступает пациент с травмой, несмотря на то, что исследование в такой ситуации очень эффективно (дело в том, что в подобных случаях удаётся точно выявить все скрытые переломы, внутренние кровотечения, а также иные последствия травм). Также диагностика необходима и при некоторых заболеваниях, ведь общее состояние костей бывает не всегда понятно (например, она может потребоваться, если у вас развивается эозинофильная гранулема или же фиброзная дисплазия костей черепа). Эозинофильная гранулема всегда развивается по-разному, поэтому бывает сложно поставить диагноз. Иногда даже опытный врач не может сказать что-либо о состоянии костной ткани, если был поставлен диагноз “эозинофильная гранулема”.

Ещё это обследование помогает специалистам, имеющим отношение к стоматологии и к челюстно-лицевой хирургии, реже направление на это исследование можно получить после консультации офтальмолога или невропатолога. Особое внимание всегда уделяется лицевой части черепа человека, ведь именно её чаще всего касаются различные патологические процессы (речь в первую очередь идет о глазницах, носовой перегородке и о многом другом). Вот основные преимущества компьютерной томографии в подобных ситуациях:

  • наличие возможности построения модели трехмерного характера, а ведь это способно помочь специалистам заметить даже несущественные отклонения и диагностировать болезнь на ранних этапах;
  • возможность получения снимков в нескольких вариантах, а именно – в бумажном или же в электронном;
  • полная безопасность, а также неинвазивность обследования;
  • наличие неплохих возможностей, связанных с диагностикой не только костей, но и мягких тканей, особенно если использовалось контрастное вещество которое применяется практически во всех ситуациях.
Как и большинство исследований, проходить КТ нужно по назначению врача.

Показания к проведению

Несмотря на относительную безопасность прохождения компьютерной томографии головы в большинстве ситуаций, специалисты никогда не выписывают на неё направления без существенной необходимости. Дело в том, что рентгеновское излучение всё же способно негативно сказываться на организме, да и сама процедура стоит достаточно дорого. По этой причине на исследование направляют только в следующих ситуациях:

  • необходимость выявления патологических процессов, связанных с костями;
  • непредвиденные случаи, связанные с получением травм лица или же черепа (стоит отметить, что подобная диагностика подходит для изучения как скрытых, так и открытых травм);
  • случаи попадания инородных предметов различного характера в область костей черепа;
  • необходимость исследования с целью подготовки к хирургической операции какого-либо характера;
  • необходимость выявления новообразований, причём речь может идти и про доброкачественные и про злокачественные опухоли, на компьютерной томографии можно увидеть их расположение, а также степень поражения тканей и размер (ещё можно увидеть то, как злокачественные опухоли распространяются по организму, то есть метастазирование);
  • необходимость обнаружения зубов, которые еще не прорезались;
  • наличие каких-либо сложных травм, которые всегда сопровождаются поражением сосудов, а также нервов и мягких тканей;
  • компьютерная томография подобного рода назначается и тогда, когда специалисту важно уточнить некоторые особенности структуры костей анатомического характера.

Обратите внимание! Несмотря на подобный список, врачи не всегда назначают исследования даже при наличии многих из этих показаний, потому что компьютерная томография необходима только тогда, когда у врача нет достаточного количества информации, а ведь она может быть получена посредством обыкновенного рентгена, а также осмотра, результатов анализов и устной консультации. Не спорьте с врачом по поводу диагностического метода, ведь иногда действительно стоит пройти МРТ, в некоторых же случаях хватит и обыкновенного рентгена.

Противопоказания

Существует и такие ситуации, когда пациентам запрещается ходить на КТ, потому что данное исследование способно принести больше вреда, нежели пользы. Вот основные из таких противопоказаний:

  • беременность, причём срок вынашивания плода не имеет никакого значения, потому что негативное влияние рентгеновского излучения на плод наблюдаться будет в любом случае;
  • чрезмерно большая масса тела пациента, потому что большинство аппаратов для исследования функционирует только тогда, когда внутри находится человек, масса тела которого не превышает 120 кг;
  • аллергическая реакция, которая может возникнуть на какой-либо из компонентов контрастного вещества;
  • наличие каких-либо соматических патологических процессов, а также болезней, поразивших щитовидная железа, сюда же можно отнести тяжелое общее состояние пациента, потому что применение контраста значительно усугубит ситуацию.
  • почечная и печёночная недостаточность, ведь в подобных ситуациях также нельзя использовать контраст.

Когда требуется подготовка?

Перед разбором того, как проходит обследование, стоит упомянуть про подготовку, ведь она является важной частью многих диагностических процедур. К счастью, подобное исследование требует подготовку только при использовании контраста, да и то она не является тяжёлой. Суть подготовки заключается в простом отказе от пищи, который должен быть осуществлён примерно за 8 часов до начала обследования.

Стоит также упомянуть и про то, что важно подготовиться и после того, как вы придете в кабинет. Обязательно следует иметь с собой просторную одежду. Дело в том, что вам придется на протяжении длительного времени находиться без движений, поэтому вам должно быть максимально удобно. Снимите также все металлические украшения, не забудьте и про пирсинг, ведь всё это способно значительно испортить качество снимков.

Проведение процедуры

Стоит кратко упомянуть и про сам процесс проведения исследования. Сначала врач скажет пациенту, как необходимо лечь на стол. Потом человека закрепят на столе с использованием специальных подушек и ремней. Теперь специалист начнётся настройку оборудования, после чего он покинет кабинет, но беспокоиться не стоит, потому что вы сможете всегда контактировать с ним посредством голосовой связи, которая установлена в самом томографе. Обязательно сообщайте специалисту обо всех ваших чувствах и изменениях в состоянии, ведь иногда что-то может пойти не по плану, а это часто заканчивается печально.

В итоге стол будет задвинуть так, что голова станет находиться во вращающемся кольце, которое начнёт посылать рентгеновское излучение, улавливаемое специальными датчиками, которые предусматриваются строением оборудования. Не бойтесь, когда томограф начнет издавать странные звуки, ведь его работе характерен серьезный шум, вам важно сконцентрироваться на неподвижности, ведь даже малейшие движения головой могут серьезно испортить качество снимков. Когда врач сообщить вам о том, что будет сделана очередная серия снимков, полностью замрите, не стоит даже сглатывать слюну, да и потребуется задержать дыхание на небольшой период времени. Что же касается длительности процедуры, то она зависит от исследуемой области, а также от использования контрастного вещества.

Во время обследования врач сравнивает полученное изображение черепа с нормальными показателями и оценивает состояние пациента.

Особенности исследования при применении контрастного вещества

На обыкновенных томограммах можно увидеть практически все костные ткани, при этом не понадобится контрастное вещество, усиливающее эффект. Тогда для чего же оно вообще необходимо? Дело в том, что контраст способен помочь при необходимости исследования мягких тканей, а также сухожилий и сосудов. Диагностика будет включать в себя возможность нахождения и установления особенностей многих патологических процессов, а также новообразований и воспалительных процессов.

Подобные вещества изготавливаются на основе йода, поэтому и запрещено их введение при наличии индивидуальной непереносимости йода. Стоит также отметить и то, что и без аллергических реакций у пациентов могут появляться такие симптомы, как зуд, а также тошнота и головокружение. К счастью, это всегда проходит без последствий, причём занимает достаточно мало времени. Дело в том, что контрастное вещество будет выведено всего за двое суток. Также специалисты всегда рекомендуют пациентам пить много чистой воды, ведь это способствует выведению контраста.

Есть ли у КТ черепа риски?

Нам часто задают вопросы о том, насколько безопасно делать компьютерную томографию черепа, ведь многие наслышаны об опасности радиации, а также рентгеновских лучей, используемых в процессе такого исследования. Специалисты отмечают, что в среднем лучевая нагрузка за полноценную процедуру составляет примерно 2-3 мЗв, а это не превышает нормы. Более того, подобные дозировки не наносит организму даже малейшего вреда, но не стоит радоваться, ведь повторные процедуры, особенно если они проводятся в большем количестве, всё же способны навредить. Дело в том, что радиация имеет свойство со временем накапливается в тканях организма.

Ещё пациенты иногда связывают риски с нетипичной реакцией организма человека, действительно, подобные случаи иногда происходят, да и полностью исключить аллергическую реакцию на контраст просто невозможно даже при взятии проб. По этой причине, как это было сказано ранее, пациенту даётся указание о том, чтобы он сообщал специалистам обо всех изменениях в состоянии и в самочувствии. При появлении серьёзных нарушений процедура всегда останавливается, а человеку оказывается необходимая медицинская помощь.

Обследование костей черепа с помощью компьютерной томографии Ссылка на основную публикацию

КТ основания черепа, что показывает, противопоказания и показания

С помощью компьютерной томографии визуализируют любые костные и мягкотканные структуры в области головы. Особенно необходимо выполнение данного вида исследования при подозрении на внутричерепной процесс. КТ основания черепа с высокой точностью диагностирует любые опухолевые, травматические и воспалительные патологии, локализованные в данной области. Полученные во время исследования объемные модели структур черепа позволяют точно установить причину и расположение очаговых изменений.

Что показывает КТ основания черепа

Поскольку КТ является рентгенологическим методом исследования, она отчетливо визуализирует любые костные структуры, формирующие основание черепа. Наиболее важными ориентирами при этом являются крыловидно-небная ямка, овальное отверстие, каротидный канал, скато-каменистый синхондроз.  

Одновременно с этим компьютерная томография позволяет получать послойные изображения вещества головного мозга. В зоне основания черепа хорошо видны ствол головного мозга и прилежащие костные ориентиры.

Именно КТ основания черепа является незаменимым диагностическим методом при диагностике следующих патологий:

  • опухолей костной ткани (остеом);

  • костных повреждений в области основания черепа (линейные переломы, трещины);

  • травматических гематом.

Одновременно с исследованием костей черепа дополнительно проводится сканирование тканей головного мозга, которое выявляет:

  • внутричерепные повреждения мозговой ткани (ушибы, диффузное аксональное повреждение);

  • кистозные изменения субарахноидального пространства, которые чаще всего выявляются на основании мозга;

  • признаки гидроцефального синдрома.

Противопоказания и показания к КТ основания черепа

Показанием к КТ основания черепа являются подозрения на новообразование в данной анатомической области. Томография особенно информативна при выявлении опухолей костной ткани, и в этом она имеет преимущество перед МРТ.

Также КТ показана при травмах головы с подозрением на переломы основания черепа. Дополнительно для диагностики поражений центральной нервной системы проводится более обширное исследование с анализом всех структур головного мозга и костей черепа.

Противопоказанием для проведения КТ основания черепа является беременность на любом сроке. Не проводят исследование при весе тела пациента, превышающем 150 кг.

Если томографию выполняют с одновременным введением контрастного вещества, то она противопоказана в таких случаях:

  • при непереносимости йода;

  • гиперфункции щитовидной железы;

  • грудном вскармливании;

  • детям до 12 лет;

  • при нарушенной работе почек.

Пациентам с диабетом и принимающим Метформин потребуется на двое суток отказаться от приема препарата. Однако данный вопрос необходимо обязательно согласовать с эндокринологом.

КТ основания черепа с краниовертебральным переходом

Краниовертебральная зона представляет собой место соединения шейного отдела позвоночника и затылочной кости черепа. Любые патологические процессы в данной области часто становятся причиной нарушения церебрального кровотока и провоцируют нарушения работы ЦНС. Во время сканирования основания черепа зона исследования включает также первый и второй шейные позвонки, а также мягкотканные структуры в этой области.

Показаниями к назначению КТ краниовертебрального перехода являются любые признаки нарушения в вертебробазилярном бассейне, упорные головные боли в затылочной области, синкопальные состояния и др. Также данный вид исследования крайне необходим после травм головы и шеи, в частности сопровождающихся резким запрокидыванием головы назад (хлыстовые травмы).

КТ основания черепа и краниовертебрального перехода позволяет выявить следующие патологии:

  • аномалии развития;

  • травматические повреждения (костные переломы, вывихи);

  • поражения воспалительного характера (болезнь Бехтерева);

  • опухолевый процесс шейного отдела позвоночника;

  • гематомы травматического характера;

  • межпозвонковые грыжи шейного отдела позвоночника.

Когда нужен контраст при КТ черепа

В большинстве случае КТ основания черепа не требует контрастирования. Данный вид исследования проводится с помощью рентген-излучения, которое позволяет очень отчетливо отображать любые изменения в костных структурах.

В редких случаях врач лучевой диагностики все же может порекомендовать процедуру контрастирования. Это необходимо для дифференцировки очаговых изменений, выявленных во время нативного сканирования. Обычно таким способом диагностируют злокачественные новообразования, а также визуализируют расположенные на основании мозга сосудистые мальформации и аневризмы.

КТ с контрастированием проводится с использованием йодсодержащих контрастных веществ (Ультравист, Омнипак). В современных диагностических центрах Санкт-Петербурга введение препарата осуществляется с помощью автоматического инжектора. Это позволяет четко проследить фазы накопления контраста тканями и выявить даже минимальные изменения в них.

Где пройти обследование

КТ основания черепа проводится в большинстве медицинских учреждений, имеющих в своем арсенале оборудование для выполнения томографии. При выборе места для диагностики следует в первую очередь обращать внимание на новизну оборудования. Самые точные результаты и с наименьшей лучевой нагрузкой на организм дают мультиспиральные томографы, позволяющие получать минимум 16 срезов за один оборот сканера.

Вторым немаловажным фактором является стоимость обследования. В Санкт-Петербурге цена на КТ основания черепа колеблется от 2450 до 3200 рублей. При необходимости контрастирования к стоимости добавляется и цена на йодсодержащий контраст. Кроме того в некоторых клиниках пациентам предоставляются дополнительные скидки на обследование, что немного удешевляет диагностику.

Записаться на обследование и уточнить особенности проведения процедуры можно позвонив по телефону 8(812)317-00-37. Опытные консультанты подскажут, как пройти обследование и что для этого необходимо.

Смотрите также