Главная » Статьи » Что показывает кт челюсти

Что показывает кт челюсти


Как и для чего делается КТ челюсти

Все чаще стоматологи и челюстно-лицевые хирурги направляют обратившихся к ним пациентов на компьютерную томографию, чтобы уточнить диагноз и выбрать правильный курс лечения. КТ челюсти помогает врачу провести и более сложные процедуры — протезирование и имплантацию зубов.

Особенности процедуры

Компьютерная томография челюсти — процедура, позволяющая провести исследование, не проникая внутрь органа. Прибор для проведения процедуры называется томографом. Его работа основана на рентгеновском излучении: лучи под разными углами направляются на исследуемую область, после чего попадают на специальные датчики высокой чувствительности. Врач-рентгенолог получает информацию в виде четких изображений, которые обрабатываются до трехмерных картинок.

Стоматологи сталкиваются с трудностями при диагностике заболеваний зубочелюстной системы из-за ее строения, а КТ позволяет увидеть все недоступные для визуального осмотра элементы, например ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав).

Показания и противопоказания

Исследование челюстей методом компьютерной томографии назначается врачом в следующих случаях:

  • при челюстно-лицевых повреждениях механического вида, в т. ч. травмах зубных рядов;
  • аномалии в гайморовых пазухах (требуется обследование верхней челюсти);
  • наличие опухоли, происхождение которой не удается выяснить;
  • образовавшиеся в мягких тканях метастазы;
  • аномалии в строении зубов и челюсти;
  • патологии верхнего и нижнего неба;
  • наличие ретенированных зубов, кист, свищей;
  • изменения челюстных суставов;
  • болезни желез, вырабатываемых слюну;
  • заболевания полости рта;
  • подготовка к проведению хирургического лечения челюстной-лицевой области.

КТ лицевого скелета выполняется перед имплантацией зубов. Томография проводится и для контроля за вживленными протезами: такую проверку необходимо проходить 1 раз в год.

Противопоказания к проведению томографии челюсти:

  • если пациент страдает клаустрофобией, то специалисты не рекомендуют ему проходить КТ;
  • при наличии боли процедура не проводится;
  • при гиперкинезе (так называются непроизвольные движения) запрещается проводить КТ;
  • первый триместр беременности: хоть лучевая нагрузка минимальная, врачи не рекомендуют беременной женщине проходить исследование с помощью томографа, чтобы не причинить вред плоду;
  • нельзя проводить КТ с использованием контраста при почечной недостаточности и аллергии на йод, т. к. этот препарат чаще всего выступает в качестве контрастного вещества.

Подготовка к проведению процедуры

К компьютерной томографии пациенту готовиться не надо. Питаться он может привычными блюдами. Если человек принимает какие-то лекарства, то может это делать и перед процедурой КТ. Привычный образ жизни менять тоже не требуется.

Врач может попросить обследуемого не принимать пищу перед процедурой только в том случае, если предполагается томография с использованием контраста. Но подобные исследования проводятся редко.

Если человек уже проходил КТ и имеет результат, то стоит взять его с собой на очередную процедуру. Ознакомившись с ним, специалист сможет более точно настроить оборудование.

Для процедуры следует выбрать одежду без металлических деталей — заклепок, пуговиц и др. Металл исказит информацию, если попадет в зону действия оборудования.

Как проходит процедура

Томограф состоит из двух деталей: кушетки, на которую ложится пациент, и томографического купола, в котором находятся все сканирующие датчики.

Врач, уложив человека на кушетку, накроет его тело специальным свинцовым фартуком, чтобы рентгеновские лучи не причинили вреда. КТ верхней и нижней челюстей длится менее 1 минуты. Но если процедура проходит с использованием контраста, то потребуется около 20 минут.

За это время специалист сделает несколько рентгеновских снимков, которые впоследствии трансформирует в 3D-изображения. На них будет отражена информация о том, в каком состоянии находится исследуемая область.

Томограф завершит работу самостоятельно. Покинуть его пациент сможет только после того, как кушетка выедет за пределы аппарата. Если в период сканирования человек почувствует себя плохо, то он может остановить работу оборудования: внутри есть специальная кнопка.

В течение всего времени КТ врач находится в специальной комнате, расположенной рядом с томографом, откуда и управляет работой оборудования.

Контрастное усиление

Сканирование зубочелюстной системы с помощью КТ может выполняться с использованием контрастного вещества, состоящего из смеси йода и бария. Это делается для того, чтобы получить более четкие изображения мягких тканей и сосудов.

Для каждого пациента подбирается индивидуальная доза контраста. Учитывается вес больного. В стоматологии редко возникает нужда в исследовании мягких тканей, поэтому данный вид исследования проводится нечасто.

Следует заранее явиться на КТ с контрастом, т. к. предварительно выполняется внутривенный ввод вещества.

Что показывает КТ челюсти

Компьютерная томография верхней и нижней челюстей проводится для того, чтобы выявить имеющиеся нарушения. Поэтому полученные в результате исследования изображения и показывают эти нарушения. Врачи нередко встречаются в своей практике с тем, что томография выявляла кисты или другие новообразования, подозрений на которые перед исследованием не было.

КТ может показать:

  • скрытый кариес;
  • общее состояние полости рта;
  • повреждение челюстей после травмы;
  • аномалии развития зубочелюстной системы;
  • артрозы нижнечелюстных суставов;
  • дистопию головки нижней челюсти;
  • состояние носовых пазух;
  • свищи и их ходы;
  • опухоли — доброкачественные и злокачественные;
  • патологии неба;
  • качество того, как выполнены стоматологические процедуры: пломбирование каналов, имплантация и др.

Расшифровка полученных данных

Результат КТ можно получить после завершения процедуры, если подождать около 1 часа. Расшифровка, сделанная специалистом, который проводил исследование, представляет собой описание снимков. Врач, направивший больного на томографию, сможет прочесть в описании, какие дефекты костей лицевого скелета выявлены, какие косвенные признаки указывают на возможные патологии и др. К расшифровке прилагаются снимки.

Принцип исследования основан на способности тканей по-разному пропускать рентгеновские лучи, что отражается на снимках различными цветами: плотные ткани выглядят белыми, мягкие — серыми. Расшифровка заключается в анализе цветовых изменений и оценке плотности тканей.

Преимущества метода

Компьютерная томография имеет множество преимуществ перд другими методами исследования. Среди них:

  • информативность: высокая точность изображений позволяет врачу увидеть состояние тканей и костей зубочелюстной системы;
  • безопасность: компьютерную томографию можно делать часто, т. к. это не вредно для организма;
  • КТ занимает малое количество времени и не причиняет боли;
  • небольшое количество противопоказаний.

Все чаще стоматологи назначают МСКТ челюсти (мультиспиральная компьютерная томография), которая использует томограф с конусным лучевым изменением. Этот метод является производным КТ.

В том случае, когда противопоказана компьютерная томография, назначается МРТ челюсти.

КТ челюсти - назначение обследования, проведение, противопоказания

Компьютерная томография – это современный и точный метод обследования, который помогает специалистам, работающим в стоматологической сфере, а также в области челюстно-лицевой хирургии. Данный способ, несмотря на полную неинвазивность, является полностью безопасным, так как использующееся в процессе рентгеновское излучение подаётся в очень маленьких количествах. К сожалению, для отдельных групп лиц даже это может быть опасно, но противопоказания будут рассмотрены немного позже. В данном материале давайте дадим ответы на вопросы о том, где сделать КТ челюсти что показывает данное обследование, а также о том, как оно проводится.

Готовые снимки выдаются пациентам в различных плоскостях, что очень важно для грамотного лечения. Стоит отметить и то, что специальное оборудование помогает реализовать технологию построения трёхмерной модели данной области лица. Компьютерная томография челюстного пространства поможет максимально точно сделать снимок челюсти, причём специалист даже сможет получить данные о высоте и ширине всех элементов. Будет даже возможность нахождения нижнечелюстного канала, а также определения состояния пазухи верхней челюсти. Метод позволит специалисту при помощи одной компьютерной томограммы на ранних этапах выявить опаснейшие заболевания, например, опухоли, а также воспалительные процессы, кисты и патологии. Стоит упомянуть и про возможность контроля имплантации.

Компьютерная томография верхней и нижней челюсти ребенку проводится так же, как и взрослым.

Показания к проведению процедуры

КТ челюстей используется врачами различных направленностей, но чаще всего – ортодонтами, стоматологами, хирургами и травматологами. Томография гораздо точнее, чем рентген зубов, покажет всю важную для врача информацию. Стоит упомянуть, что в некоторых ситуациях врачи могут и обходиться без диагностики подобного рода, но она не только облегчает процесс выставления диагноза, но и позволяет быть уверенным в его правильности, а также в назначенном лечении. Вот список основных ситуаций, когда специалисты направляют на процедуру компьютерной томографии:

  • получение каких-либо травм обеих челюстей или же самих зубов;
  • изучение, а также обнаружение различных аномалий развития, связанных с зубами и челюстями в целом;
  • изучение состояния пазух, относящихся к околоносовому виду и находящихся в области верхней челюсти;
  • выполнение хирургических операций челюстно-лицевого характера (томографию требуется для контроля результата);
  • наличие подозрений на развитие опухолей;
  • патологические процессы, происходящие в области височно-нижнечелюстного сустава;
  • контроль имплантации или же подготовка к имплантации;
  • наличие подозрений на развитие скрытого типа зубного кариеса;
  • изучение последствий пломбирования, а именно – состояния корневых каналов;
  • появление лишних каналов корней, а также свищей;
  • появление недугов, связанных со слюнными железами;
  • предварительное планирование длительной имплантации;
  • определение характера новообразований, а также их степени развития и распространённости;
  • появление артрита, артроза и многих других болезней.

Обратите внимание! Данный список недугов не является однозначным, некоторые специалисты могут посчитать нужным назначить томографию и в других ситуациях, а иногда даже в этих ситуациях стоит отдать предпочтение какому-либо другому методу. Сделанные снимки помогут только специалисту, который по окончании такого процесса, как расшифровка КТ, сможет поставить точный диагноз и назначить вам грамотное лечение, улучшающее ваше самочувствие.

Противопоказания

Как уже было сказано ранее, данная процедура имеет и свои противопоказания, ведь она считается безопасной только для полностью здоровых людей. Вот основные заболевания, а также недуги, которые могут стать причиной запрета для проведения КТ.

  • наличие в организме пациента каких-либо предметов из металла, например, имплантатов или же брекетов;
  • наличие в организме важной для здоровья электроники (речь идёт про кардиостимуляторы, но и прочая электроника, например, слуховые аппараты, может выйти их строя и испортить снимки);
  • период беременности женщины или даже время, когда она кормит грудью;
  • опасные заболевания психологического характера;
  • клаустрофобия;
  • относительно тяжелое состояние пациента;
  • большое количество процедур, предусматривающих использование рентгеновского излучения, в прошлом;
  • избыточный вес;
  • почечная или же печёночная недостаточность (данное противопоказание относится к ситуациям, когда требуется использование контрастного вещества);
  • непереносимость компонентов выбранного контрастного вещества.

Важно! На протяжении всего процесса обследования пациент обязательно должен находиться в неподвижном состоянии и быть спокойным. Если же этого достичь сложно (небольшие психологические расстройства), то проблема может решиться при помощи успокоительных препаратов или же наркоза неглубокого действия. Если же у пациента клаустрофобия, то должен быть выбран аппарат открытого действия, также стоит принимать седативные препараты. Что же касается ограничения по массе тела, то оно существует из-за того, что большинство аппаратов предусматривают возможность обследования пациентов до 120 кг.

Для точных результатов применяется КТ c контрастированием.

Применение контрастирования

Как уже было сказано ранее, в некоторых ситуациях врачи проводят данную процедуру с контрастированием, это необходимо для изучения опухолей и получения более точных снимков в результате. Так как обсуждается компьютерная томография зубов, то стоит упомянуть, что в подобных ситуациях контраст применяется редко, ведь там опухолей быть не может.

Не стоит забывать и про то, что контрастное вещество значительно продлевает всю продолжительность рассматриваемой процедуры, ведь врач должен делать контрольные и предварительные снимки, а также ждать полного распространения вещества по тканям.

Преимущества метода компьютерной томографии

Делают КТ людям постоянно, но не все могут дать описание такой процедуры и сказать, почему специалисты отдают предпочтение именно её. Дело в том, что доступной альтернативой можно назвать рентген, причём об обоих способах можно сказать много общего, ведь в их основе лежат рентгеновские лучи. Стоит упомянуть, что иногда хватает и информации, которую можно получить при помощи рентгена, так как он вполне прилично обнаруживает переломы, трещины и многое другое. Но существует и масса стоящих преимуществ компьютерной томографии, вот основные из них:

  1. Если рентген подразумевает возможность получения снимков только в двух проекциях, то при помощи КТ специалист способен сделать даже 3Д-изображение.
  2. При помощи рентгена единственное, что вы можете получить – это снимки общего плана, они проводятся через все ткани. Что же касается КТ, то специальная технология предполагает наличие возможности получения послойного изображения, причём оно будет очень чётким.
  3. Снимки, сделанные на рентген-аппарате не могут быть изменены, а КТ подразумевает возможность внесения специалистом некоторых корректировок.
  4. Лучевая нагрузка от рентгена гораздо выше, чем от компьютерной томографии. По этой причине вы в большинстве ситуаций сможете без опаски сделать несколько повторных исследований.
При помощи КТ можно увидеть мельчайшие повреждения.

Подготовка к проведению процедуры

Перед разбором того, как делают компьютерную томографию (КТ челюсти что показывает?) и сколько стоит такая процедура, например, для контроля успешности имплантации, важно упомянуть процесс подготовки. Если вам назначили процедуру, не предполагающую использование контрастного вещества, то можно не беспокоиться, ведь особая подготовка не нужна. Достаточно только прийти в подходящей одежде, а именно – без вставок из металла, а также в удобной, ведь вам придётся долгое время не двигаться. Украшения и вашу электронику, скорее всего, придётся оставить за пределами рентген-кабинета или же сдать врачу на хранение.

Если же применяется контраст, то вы не должны будете питаться в этот день (имеется в виду до процедуры), так как исследование проводится только натощак. Подробности следует узнавать у специалиста, так как они могут быть индивидуальными. Стоит отметить, что в зависимости от медицинского учреждения у вас могут потребовать паспорт, а также направление на КТ и прочие документы, сообщающиеся о ранее проводимых обследованиях.

Проведение процедуры

Как уже было сказано ранее, компьютерный томограф работает при помощи того же рентгеновского излучение, но подаётся он немного по-другому, да и в меньших количествах. Данный аппарат изготавливается из двух важнейших деталей. Речь идёт про выдвижную кушетку, куда и помещается человек, а также про томографический купол, где находится огромное количество датчиков, благодаря которым и возможно подобное исследование. Что же касается любых металлических предметов, то они являются источниками сильных помех, поэтому информативность снимков может серьёзно ухудшиться. В самом начале исследования вас положат на кушетку, после чего накроют многие части тела при помощи свинцового фартука. Он не будет пропускать рентгеновские лучи.

Время проведения процедуры без контраста 1-3 минуты, а с контрастом – около 20 минут. За это время специалист в любом случае сможет сделать большое количество снимков, которые, возможно, будут превращены даже в трёхмерное изображение для подробного изучения. Контраст в таком случае будет вводиться внутривенно, а вы обязательно должны помнить про правило о том, что он может использоваться только натощак. В большинстве ситуаций в качестве контрастирующего вещества применяют йод и барий, а также гальдоний.

Начало сканирование (вне зависимости от его цели, например, для контроля имплантации) всегда будет сопровождаться покиданием врачом комнаты, где располагается сам томограф. Он пройдёт в помещение, где находится всё оборудование для управления. По завершении процедуры томограф во всех ситуациях отключается сам, но покидать можно будет только тогда, когда кушетка полностью выедет за пределы аппарата.

Обратите внимание! Бывают ситуации, когда пациенту по каким-либо экстренным причинам требуется прервать проведение процедуры, то внутри камеры для этого будет предусмотрена специальная кнопка, которая сообщит специалисту о том, что ваше состояние ухудшилось и требуется медицинская помощь.

Компьютерной томографией называют специальную процедуру, предназначенную для подробного изучения чего-либо, в данном случае мы рассмотрели ситуацию, связанную с челюстью, но подобная диагностика может применяться и для других частей тела. Важно не ждать, пока какие-либо боли, появляющиеся в области челюсти и зубов, перерастут в что-то серьёзное, обратитесь к квалифицированному специалисту, который окажет медицинскую помощь!

Обследование челюсти при помощи компьютерной томографии Ссылка на основную публикацию

Компьютерная томография верхней и нижней челюсти

Краткое содержание статьи:

  • Показания и противопоказания
  • Что показывает КТ верхней и нижней челюсти
  • Использование контрастирования
  • Как подготовиться к исследованию челюсти
  • Преимущества данного метода
  • Как проводится исследование челюсти
  • Расшифровка КТ челюсти и заключение врача
  • Возможные риски после диагностики
  • Альтернативные методы диагностики
  • Где сделать КТ челюсти?

Запись со скидкой на КТ и МРТ в клиники Москвы и Московской обл.: +7 (499) 519-32-37

КТ челюсти – это современный информативный метод неинвазивного обследования челюстно-лицевого аппарата. Компьютерная томография основана на свойствах рентгеновского излучения хорошо визуализировать костные структуры. В зависимости от цели исследования пациенту может быть проведена общая томограмма челюстной области, либо верхняя челюсть и нижняя челюсть обследованы отдельно. Сделать компьютерную диагностику челюстей можно в профильных диагностических центрах и в клиниках пластической хирургии.

Краткое описание:

Продолжительность процедуры: от 30 секунд до 3 минут одна челюсть, с контрастом – до 20 минут.

Применение контраста: по показаниям врача.

Предварительная подготовка: нет.

Противопоказания: есть.

Ограничения: масса пациента до 200 кг.

Подготовка заключения: до 30 минут.

Диагностика детям: от 14 лет.

Показания и противопоказания

Компьютерная томография челюсти назначается по следующим показаниям:

  • Травмы зубов, верхней и нижней челюсти.
  • Аномалии развития челюстного аппарата и зубов.
  • Предстоящая операция на челюстно-лицевом отделе.

Сделать КТ верхней челюсти назначают при:

  • Наличии инородных тел в носу или в ушных проходах.
  • Наличии полипов, кист и других аналогичных патологий в околоносовых пазухах.
  • Подозрения на развитие опухоли в гайморовых пазухах, в мягких тканях челюстей и в костных структурах.
  • Повреждениях или врожденных дефектах носовой перегородки.

Сделать КТ нижней челюсти назначают в случаях:

  • Врожденные или приобретенные патологии нижнечелюстного сустава.
  • Подозрения на развития скрытого кариеса.
  • Контроль после пломбирования корневых каналов.
  • Имплантация зубов.
  • Перелома челюсти.
  • Заболевание слюнных желез.

Ребенок 16 лет. Вторичный деформирующий артроз правого ВНЧС. Деформация лицевого скелета за счет недоразвития части тела, ветви и отростков нижней челюсти справа. Мультиспиральные компьютерные томограммы: а, б – 3D-реконструкции

Противопоказания для проведения диагностики:

  • Возраст пациента до 14 лет (противопоказание относительное, в экстренных случаях проводится КТ челюсти детям более младшего возраста).
  • Предельные значения годовой лучевой нагрузки при прохождении рентгенографии (указываются в специальной таблице в медкарте больного).
  • Наличие в теле пациента электронных устройств и металлических предметов (шины, скобы и пр.).
  • Почечная недостаточность (актуально для КТ с контрастом).
  • Аллергические реакции на контрастный препарат.
  • Беременность и лактация.
  • Клаустрофобия.
  • Психические заболевания.
  • Избыточный вес больного.

Что показывает КТ верхней и нижней челюсти

Компьютерное исследование челюстного аппарата выявляет:

  • Качество пломбирования зубных каналов. Количество зубных каналов в конкретном зубе.
  • Онкологические заболевания: опухолевые очаги, метастазы.
  • Остеомиелит, глубокий кариес, пульпит.
  • Аномальное развитие челюстной области.
  • Аномалии зубных рядов.
  • Патологические десневые карманы и их глубину.

Мультиспиральные компьютерные томограммы: а-д – 3D-реконструкции; е – MPR в кососагиттальных проекциях

КТ верхней челюсти и гайморовых пазух показывает:

  • Патологические изменения в гайморовых пазухах носа.
  • Прободение и/или искривление носовой перегородки.
  • Патологию в развитии альвеолярных отростков челюстей.
  • Патологии внутреннего и среднего уха, а также аномалии наружного слухового прохода.

КТ челюсти для имплантации зубов определяет:

  • Состояние костной ткани челюсти.
  • Наличие дистрофии костей челюсти и степень разрушения кости.
  • Толщину челюстной кости (если имплантация планируется на нижней челюсти).

Использование контрастирования

Контрастное вещество – это особый фармакологический препарат на основе радионуклидов йода. Применяется контраст для более подробного изучения опухолевых очагов на ранней стадии развития. Йодистый препарат, введенный внутривенно пациенту, распределяется по организму потоком крови. Пораженные раковыми клетками участки интенсивно накапливают радионуклиды, который при прохождении рентгеновских волн сквозь этот участок делает границы патологического участка более четкими.

Стоматология использует контрастный маркер для определения степени разрушения костных структур челюстей. Для исследования зубов контрастирование не применяется. Верхняя челюсть исследуется с контрастом при подозрениях на наличие опухоли в носовых пазухах и в области уха.

Как подготовиться к исследованию челюсти

Подготовка к КТ челюсти не требуется. Однако если диагностика будет проводиться с применением контраста, то на процедуру следует явиться натощак. Иначе контраст может вызвать приступ тошноты. Пациенту перед обследованием необходимо снять с себя все металлические украшения, вынуть из карманов все металлические предметы и телефон. Если у обследуемого имеются съемные металлические протезы или брекеты, их тоже нужно будет снять.

Преимущества данного метода

Компьютерное исследование челюстного аппарата более точное и надежное по сравнению с другими видами диагностики, хотя и назначается гораздо реже, чем рентгенография. Преимущества компьютерного сканирования заключаются в следующих возможностях:

  • Получить двухмерное изображение челюсти, а при необходимости назначается 3d томография зубов, позволяющая детально рассмотреть проблемный участок со всех сторон.
  • Снимок, получаемый с томографа, состоит из нескольких послойных изображений, которые дают возможность врачу оценить степень повреждения тканей.
  • Томограф оснащен функцией автоматической обработки получаемых изображений, что позволяет получать четкие, хорошо читаемые снимки.
  • Облучение от томографа достаточно высокое, но возможности аппарата позволяют провести полное исследование проблемного участка за один сеанс. Рентгенографическому аппарату на это понадобится гораздо больше времени, следовательно, и облучение при рентгене будет нисколько ни меньше, чем при КТ, при более скромных результатах.

Как проводится исследование челюсти

Пациента размещают на подвижном столе томографа. Если назначено КТ с контрастом, то врач перед началом диагностической процедуры вводит в вену пациента контрастный препарат. Затем стол задвигается внутрь аппарата, а диагност выставляет на томографе нужный режим работы.

Сканер томографа начинает вращаться вокруг стола, делая послойные снимки с высокой частотой. Данные от сканера поступают на компьютер, где обрабатываются в автоматическом режиме. Диагностика длится от нескольких секунд до 3 минут. Продолжительность зависит от поставленной задачи. В среднем компьютерная томография одной челюсти вместе с выдачей заключения занимает около 30 минут.

Расшифровка КТ челюсти и заключение врача

Описание и расшифровка результатов диагностики по времени занимает около 30 минут. В зависимости от выявленных патологий врач-диагност рекомендует пациенту обратиться к тому или иному профильному специалисту:

Мультиспиральные компьютерные томограммы: а-в – ЗЭ-реконструкции; г, д – MPR в коронарных проекциях

  • Экзостозы челюсти на КТ снимке – к хирургу-ортодонту.
  • Дистрофия костной ткани челюсти, некрозы мягких тканей – к пародонтологу.
  • Наличие серьезных повреждение зубных корней – к стоматологу или имплантологу.
  • Наличие патологий в области носа, височно-нижнечелюстного сустава – к челюстно-лицевому хирургу.

Возможные риски после диагностики

Серьезных осложнений у людей, прошедших компьютерную томографию челюстей, не зафиксировано. В редких случаях возможны аллергические реакции на контрастный препарат. Они проявляются в виде высыпаний на коже или кожного зуда в месте инъекции.

Альтернативные методы диагностики

1. Рентгенография для диагностики повреждений костных тканей.

2. Ортопатомограмма – развернутое рентгенографическое исследование челюстно-лицевого отдела.

При заболеваниях челюстного сустава врач может порекомендовать сделать ультразвуковое обследование сустава.

Где сделать КТ челюсти?

Сделать КТ челюсти можно в крупных стоматологических клиниках, в клиниках пластической хирургии, в диагностических центрах и исследовательских институтах. Цена КТ челюсти в среднем составляет 4000 рублей.

Компьютерная томография челюсти: способы обследования

КТ челюсти – современный информативный и неинвазивный способ обследования данной области.

Используется в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Компьютерная томография челюсти и зубов построена на принципе использования рентгеновского излучения в минимальных дозах, что делает ее безопаснее по сравнению с обычным рентгеном.

.

Результаты КТ челюсти выдаются в виде снимков высокого качества в различных плоскостях, а также можно построить трехмерную модель данной области.

Описание процедуры

Что показывает КТ челюсти? Компьютерная томография дает возможность измерить ширину, высоту верхней и нижней челюсти, определить местоположение нижнечелюстного канала, состояние верхнечелюстной пазухи, своевременно выявить кисты, опухоли, воспалительные заболевания, переломы, свищи, патологии височно-нижнечелюстного сустава, осуществить контроль произведенной имплантации.

Показания к КТ челюсти и зубов

Компьютерная томография челюсти и зубов применяется травматологами, ортодонтами, хирургами при  повреждениях челюсти и для лечения зубов.  Также, если для назначения лечения оказалось недостаточно результатов других исследований, то направляют на КТ, которая дает более точные и достоверные данные. Обследование может проводиться несколько раз для изучения динамики развития заболевания.

На КТ вас направят в следующих  случаях:

  • травмы нижней и верхней челюсти и зубов
  • выявление и изучение аномалий развития челюсти и зубов, ретернированные зубы
  • определение состояния околоносовых  пазух в верхней челюсти (кисты, воспаления, инородные тела, полипы)
  • выполнение челюстно-лицевых операций (до и после)
  • подозрения на опухоли
  • патологии височно-нижнечелюстного сустава
  • подозрение на наличие скрытого кариеса зубов
  • имплантация
  • контроль качества пломбирования каналов корней
  • наличие свищей, дополнительных корневых каналов, заболевания слюнных желез.

Показания для КТ височно-нижнечелюстного сустава:

  • планирование дентальной имплантации (в стоматологии)
  • опухоли, определение характера и степени распространенности
  • травмы
  • изучение аномалий в развитии (краниофасциальные аномалии, артроз, артрит).

Кт челюсти с контрастированием

С контрастом томография челюсти проводится при подозрении на наличие опухолей. На снимках видна не только опухоль, но и можно определить ее размеры, метастазы. КТ зубов с контрастом обычно не проводится: в зубных рядах опухолей не бывает.

По времени КТ с контрастом более длительная, так как необходимо ждать распределения и накопления в тканях контраста после его введения. Но лучевая нагрузка не увеличивается и остается такой же, как и при КТ без контраста.

Плюсы компьютерной томографии челюсти

Компьютерная томография более надежна и точна в диагностировании заболеваний и травм челюсти, чем рентгенография, хотя назначается реже. Как правило, для обследования челюсти результатов рентгенографии хватает: она позволяет обнаружить переломы, трещины, опухоли и другие патологии. Но преимущества КТ все же трудно переоценить:

  • рентгенография дает изображения челюсти в 2 проекциях (прямой и боковой),  КТ – в любой, кроме того, разрешает построить 3D-изображение
  • рентген выдает «общие» снимки, проводимые через весь массив тканей, а компьютерный томограф снимает послойно, поэтому изображения получаются более четкие и детальные
  • полученные рентгеновские снимки изменить нельзя, томограф позволяет провести обработку изображений и улучшить качество снимков
  • рентгенологическое излучение несет большую лучевую нагрузку, в КТ доза облучения гораздо ниже, поэтому ограничение на повторную КТ тоже существенно отличается.

Кт 3d зубов

Компьютерная томография по 3D технологии разрешает получить панорамное сканирование зубочелюстной системы в полном объеме для постановки наиболее точного и верного диагноза, максимально исключив его ошибочность.

  • КТ-аппарат разрешает стоматологам произвести различные исследования в нескольких областях:
  • Хирургическая  стоматология (имплантация зубов, костная пластика, выявление опухолей и кист)
  • Ортодонтология (определение состояния зубов, костной ткани, изучение формы зубных дуг перед    протезированием)
  • Эндодонтология (работа с зубами, его каналами без зубного нерва)
  • Пародонтология (обнаружение склеротических и опухолеподобных заболеваний пародонта, определение уровня резорбции костной ткани в случае агрессивного пародонта).

Преимущества КТ 3D в стоматологии

Высочайшая информативность томографа разрешает увидеть и изучить все анатомические особенности строения корневых каналов, произвести точные измерения.

3D-изображения дает возможность врачам визуализировать те участки, которые остались «невидимыми» в других исследованиях, позволяет получить данные для имплантации и хирургических операций, определиться  в случаях необходимой пересадки костной ткани в местах имплантации.

Сканирование по времени занимает около 8 секунд, за это время пациент получает минимальную дозу облучения, что обеспечивает безопасность для здоровья пациента.

Цена КТ зубов во многих клиниках цена варьируется от 2 до 5 тысяч рублей. Стоимость зависит от уровня клиники, класса оборудования, применения контраста.

Как подготовиться к КТ челюсти

Подготовка не требуется, если томография будет выполняться без использования контраста. На процедуру нужно прийти в одежде без металлических вставок,  а часы, украшения, телефоны и другие предметы из металла попросят оставить за пределами кабинета.

Также нужно будет снять ортодонтические и ортопедические аппараты, брекеты, слуховые аппараты и т.д. В случае применения контраста в КТ челюсти, больному нужно будет прийти на процедуру натощак.

Кормящим мамам нужно будет прекратить грудное вскармливание на 2 дня после обследование с контрастированием, пока не выведется контраст. КТ челюсти ребенку также не требует специальной подготовки.

Как делают КТ зубов и челюсти

Пациента попросят лечь на стол томографа, который является передвижным. В контрастной КТ специалист введет пациенту препарат-контраст внутривенно. Препараты обычно применяются на основе йода или бария. Стол перемещается в тоннель аппарата и выполняется сканирование.

Кольцо аппарата вращается вокруг стола с пациентом, а стол в определенные периоды двигается по оси, что дает возможность томографу получать срезы области сканирования. В течение работы томографа пациенту нельзя двигаться и шевелиться.

По полученным срезам сканированной области компьютерная программа строит трехмерное изображение. КТ с подготовкой длится не более пятнадцати минут.

Дискомфорта обследование, как правило, не причиняет. После процедуры нужно подождать примерно час, пока производится расшифровка снимков. После чего снимки и заключение выдадут на руки пациенту. На основании полученных снимков и заключения врач, назначивший обследование, поставит диагноз и спланирует тактику лечения.

Противопоказания

Запретом или ограничением для прохождения пациентам процедуру станут следующие показания и заболевания:

  • почечная    недостаточность, если КТ проводят с контрастированием
  • аллергия на контрастные препараты
  • если в теле пациента присутствуют  металлические предметы: кардиостимулятор, слуховой аппарат,  зубные коронки, брекеты
  • беременность и период грудного вскармливания
  • психические заболевания
  • боязнь закрытого пространства
  • тяжелое состояние больного
  • пройденные незадолго до обследования КТ или рентген
  • избыточный вес пациента.

Во время всего обследования от пациента требуется сохранять спокойствие и неподвижность, поэтому если пациенту тяжело себя контролировать, он может быть подвергнут неглубокому наркозу.

При заболевании клаустрофобией пациенту дадут седативные препараты.

Излишне большой вес больного может помешать ему поместиться на столе некоторых видов томографов, ограничение по весу которых составляет 150 кг.

Источник:

МРТ-Рентген

Современные клиники и медицинские центры имеют возможность более точно определять заболевания благодаря многофункциональной аппаратуре. Это намного облегчает понимание того, какие методы лечения следует применить в том или ином случае. Чтобы провести обследование верхней и нижней челюсти, используется специальный компьютерный томограф.

Компьютерная томография челюсти помогает выявлять зарождающиеся патологии зубов и челюстной системы. В результате сканирования врач получает 3d снимок зубов, где будут видны даже те нарушения, которые другими методами определить не получится.

Во время КТ в области челюсти рентгеновское излучение воздействует на кости, мягкие ткани, а также на полостные структуры. Но при этом процедура не считается вредной для организма. Альтернативный вариант – МРТ челюсти, для которой характерно получение точных сведений и отсутствие угрозы для здоровья.

Плюсы метода

Востребованность процедуры заключается в наличии существенных преимуществ:

  • Возможность получить 3d снимок зубов верхней и нижней челюсти, что способствует точному выявлению имеющихся проблем, позволяет назначить эффективное лечение.
  • Благодаря тому, что сканирование зубов занимает не больше минуты, КТ челюсти становится доступным для тех, кто страдает клаустрофобией в легкой форме.
  • Пациенту не стоит переживать по поводу влияния рентгеновских лучей. Их воздействие минимальное и опасности для здоровья не представляет.
  • Сведения в виде 3d—изображений являются максимально достоверными.

Кому показана процедура?

Врач направит на КТ, если необходимо подтвердить, к примеру, наличие такого серьезного недуга, как опухоль челюсти. Снимок зубов и челюсти потребуется тогда, когда нужно определить доброкачественное новообразование или злокачественное.

Сканирование верхней и нижней челюсти понадобится пациенту, которому будет проводиться операция по установке имплантанта или протеза. Кроме того, потребность в 3d—изображении может возникнуть при наличии:

  • воспаления в верхней или нижней челюсти;
  • нарушений в гайморовых пазухах;
  • аномального развития зубного ряда;
  • латентной формы кариеса;
  • поврежденных зубов либо челюстных травм;
  • патологического расположения зубов.

Кому диагностика запрещена?

Хотя компьютерная томография считается безвредной, в некоторых случаях, ее проводить противопоказано. Это касается:

  • беременных;
  • детей, которым еще не исполнилось 14 лет.

Часто при КТ используется контрастное вещество. Его основной компонент — йод. Благодаря контрастированию лучше определяются параметры опухолей, их структура. При стандартном сканировании их не так хорошо видно, как изменения в костях. В данной ситуации также существуют ограничения. К обследованию не будут допущены пациенты, у которых диагностированы:

  • аллергические реакции на йод;
  • сердечная или почечная недостаточность;
  • сахарный диабет тяжелой формы;
  • болезни щитовидной железы.

После прохождения КТ молодым мамам следует два дня воздержаться от кормления ребенка грудным молоком. Наличие противопоказаний объясняется тем, что из-за контраста могут возникать нежелательные побочные эффекты. Не исключено ухудшение самочувствия, которое может продлиться несколько дней.

Подготовка к процедуре и проведение КТ

Пациенту не стоит переживать по поводу того, как подготовиться к 3д-сканированию. Предварительная подготовка понадобится лишь тогда, когда во время сеанса предполагается использование контраста.

Поэтому, во-первых, следует получить результаты анализов на определение уровня креатинина и мочевины в крови. Во-вторых, перед самой процедурой не рекомендуется принимать пищу за несколько часов.

Обычно никаких сложностей при обследовании не возникает. Пациент может стоять или сидеть. Во время работы томографа происходит вращение трубки и датчика вокруг головы, данные передаются на монитор. За одну минуту врач получает приблизительно 6 тысяч снимков исследуемой области.

Спустя 30 минут – 1 час пациенту выдаются снимки и подробное заключение, а также записанное на диске исследование. Полученные материалы следует передать лечащему врачу, который будет заниматься дальнейшим лечением.

Компьютерная томография активно применяется, например, в ортодонтологии.

Благодаря ей можно узнать, как расположены и в каком состоянии находятся зубы, костная ткань челюстей и какие имеются аномалии прикуса.

Пародонтолог с помощью томографа оценивает околозубную ткань, при этом визуализируются карманы и полости скрытой локализации. Кроме того, происходит контроль эффективности проводимого лечения.

Что влияет на стоимость диагностики?

Конечно, в каждой клинике цена процедуры будет своя, но, в целом, она является приемлемой. Также стоит сказать о том, что цена на проведение КТ зависит и от применения контраста. С ним обследование обойдется дороже.

Источник:

Назначение обследования

Компьютерная томография — это современный и точный метод обследования, который помогает специалистам, работающим в стоматологической сфере, а также в области челюстно-лицевой хирургии.

Данный способ, несмотря на полную неинвазивность, является полностью безопасным, так как использующееся в процессе рентгеновское излучение подаётся в очень маленьких количествах. К сожалению, для отдельных групп лиц даже это может быть опасно, но противопоказания будут рассмотрены немного позже.

В данном материале давайте дадим ответы на вопросы о том, где сделать КТ челюсти что показывает данное обследование, а также о том, как оно проводится.

Готовые снимки выдаются пациентам в различных плоскостях, что очень важно для грамотного лечения. Стоит отметить и то, что специальное оборудование помогает реализовать технологию построения трёхмерной модели данной области лица.

Компьютерная томография челюстного пространства поможет максимально точно сделать снимок челюсти, причём специалист даже сможет получить данные о высоте и ширине всех элементов. Будет даже возможность нахождения нижнечелюстного канала, а также определения состояния пазухи верхней челюсти.

Метод позволит специалисту при помощи одной компьютерной томограммы на ранних этапах выявить опаснейшие заболевания, например, опухоли, а также воспалительные процессы, кисты и патологии. Стоит упомянуть и про возможность контроля имплантации.

Компьютерная томография верхней и нижней челюсти ребенку проводится так же, как и взрослым.

Показания к проведению процедуры

КТ челюстей используется врачами различных направленностей, но чаще всего — ортодонтами, стоматологами, хирургами и травматологами. Томография гораздо точнее, чем рентген зубов, покажет всю важную для врача информацию.

Стоит упомянуть, что в некоторых ситуациях врачи могут и обходиться без диагностики подобного рода, но она не только облегчает процесс выставления диагноза, но и позволяет быть уверенным в его правильности, а также в назначенном лечении.

Вот список основных ситуаций, когда специалисты направляют на процедуру компьютерной томографии:

  • получение каких-либо травм обеих челюстей или же самих зубов;
  • изучение, а также обнаружение различных аномалий развития, связанных с зубами и челюстями в целом;
  • изучение состояния пазух, относящихся к околоносовому виду и находящихся в области верхней челюсти;
  • выполнение хирургических операций челюстно-лицевого характера (томографию требуется для контроля результата);
  • наличие подозрений на развитие опухолей;
  • патологические процессы, происходящие в области височно-нижнечелюстного сустава;
  • контроль имплантации или же подготовка к имплантации;
  • наличие подозрений на развитие скрытого типа зубного кариеса;
  • изучение последствий пломбирования, а именно — состояния корневых каналов;
  • появление лишних каналов корней, а также свищей;
  • появление недугов, связанных со слюнными железами;
  • предварительное планирование длительной имплантации;
  • определение характера новообразований, а также их степени развития и распространённости;
  • появление артрита, артроза и многих других болезней.

Противопоказания

Как уже было сказано ранее, данная процедура имеет и свои противопоказания, ведь она считается безопасной только для полностью здоровых людей. Вот основные заболевания, а также недуги, которые могут стать причиной запрета для проведения КТ.

  • наличие в организме пациента каких-либо предметов из металла, например, имплантатов или же брекетов;
  • наличие в организме важной для здоровья электроники (речь идёт про кардиостимуляторы, но и прочая электроника, например, слуховые аппараты, может выйти их строя и испортить снимки);
  • период беременности женщины или даже время, когда она кормит грудью;
  • опасные заболевания психологического характера;
  • клаустрофобия;
  • относительно тяжелое состояние пациента;
  • большое количество процедур, предусматривающих использование рентгеновского излучения, в прошлом;
  • избыточный вес;
  • почечная или же печёночная недостаточность (данное противопоказание относится к ситуациям, когда требуется использование контрастного вещества);
  • непереносимость компонентов выбранного контрастного вещества.

Для точных результатов применяется КТ c контрастированием.

Применение контрастирования

Как уже было сказано ранее, в некоторых ситуациях врачи проводят данную процедуру с контрастированием, это необходимо для изучения опухолей и получения более точных снимков в результате. Так как обсуждается компьютерная томография зубов, то стоит упомянуть, что в подобных ситуациях контраст применяется редко, ведь там опухолей быть не может.

Не стоит забывать и про то, что контрастное вещество значительно продлевает всю продолжительность рассматриваемой процедуры, ведь врач должен делать контрольные и предварительные снимки, а также ждать полного распространения вещества по тканям.

Преимущества метода компьютерной томографии

Делают КТ людям постоянно, но не все могут дать описание такой процедуры и сказать, почему специалисты отдают предпочтение именно её.

Дело в том, что доступной альтернативой можно назвать рентген, причём об обоих способах можно сказать много общего, ведь в их основе лежат рентгеновские лучи.

Стоит упомянуть, что иногда хватает и информации, которую можно получить при помощи рентгена, так как он вполне прилично обнаруживает переломы, трещины и многое другое. Но существует и масса стоящих преимуществ компьютерной томографии, вот основные из них:

  1. Если рентген подразумевает возможность получения снимков только в двух проекциях, то при помощи КТ специалист способен сделать даже 3Д-изображение.
  2. При помощи рентгена единственное, что вы можете получить — это снимки общего плана, они проводятся через все ткани. Что же касается КТ, то специальная технология предполагает наличие возможности получения послойного изображения, причём оно будет очень чётким.
  3. Снимки, сделанные на рентген-аппарате не могут быть изменены, а КТ подразумевает возможность внесения специалистом некоторых корректировок.
  4. Лучевая нагрузка от рентгена гораздо выше, чем от компьютерной томографии. По этой причине вы в большинстве ситуаций сможете без опаски сделать несколько повторных исследований.

При помощи КТ можно увидеть мельчайшие повреждения.

Подготовка к проведению процедуры

Перед разбором того, как делают компьютерную томографию (КТ челюсти что показывает?) и сколько стоит такая процедура, например, для контроля успешности имплантации, важно упомянуть процесс подготовки.

Если вам назначили процедуру, не предполагающую использование контрастного вещества, то можно не беспокоиться, ведь особая подготовка не нужна. Достаточно только прийти в подходящей одежде, а именно — без вставок из металла, а также в удобной, ведь вам придётся долгое время не двигаться.

Читайте также:  Кровоточат и болят десна при беременности

Украшения и вашу электронику, скорее всего, придётся оставить за пределами рентген-кабинета или же сдать врачу на хранение.

Если же применяется контраст, то вы не должны будете питаться в этот день (имеется в виду до процедуры), так как исследование проводится только натощак.

Подробности следует узнавать у специалиста, так как они могут быть индивидуальными.

Стоит отметить, что в зависимости от медицинского учреждения у вас могут потребовать паспорт, а также направление на КТ и прочие документы, сообщающиеся о ранее проводимых обследованиях.

Проведение процедуры

Как уже было сказано ранее, компьютерный томограф работает при помощи того же рентгеновского излучение, но подаётся он немного по-другому, да и в меньших количествах. Данный аппарат изготавливается из двух важнейших деталей.

Речь идёт про выдвижную кушетку, куда и помещается человек, а также про томографический купол, где находится огромное количество датчиков, благодаря которым и возможно подобное исследование. Что же касается любых металлических предметов, то они являются источниками сильных помех, поэтому информативность снимков может серьёзно ухудшиться.

В самом начале исследования вас положат на кушетку, после чего накроют многие части тела при помощи свинцового фартука. Он не будет пропускать рентгеновские лучи.

Время проведения процедуры без контраста 1-3 минуты, а с контрастом — около 20 минут.

За это время специалист в любом случае сможет сделать большое количество снимков, которые, возможно, будут превращены даже в трёхмерное изображение для подробного изучения.

Контраст в таком случае будет вводиться внутривенно, а вы обязательно должны помнить про правило о том, что он может использоваться только натощак. В большинстве ситуаций в качестве контрастирующего вещества применяют йод и барий, а также гальдоний.

Начало сканирование (вне зависимости от его цели, например, для контроля имплантации) всегда будет сопровождаться покиданием врачом комнаты, где располагается сам томограф.

Он пройдёт в помещение, где находится всё оборудование для управления.

По завершении процедуры томограф во всех ситуациях отключается сам, но покидать можно будет только тогда, когда кушетка полностью выедет за пределы аппарата.

Компьютерной томографией называют специальную процедуру, предназначенную для подробного изучения чего-либо, в данном случае мы рассмотрели ситуацию, связанную с челюстью, но подобная диагностика может применяться и для других частей тела. Важно не ждать, пока какие-либо боли, появляющиеся в области челюсти и зубов, перерастут в что-то серьёзное, обратитесь к квалифицированному специалисту, который окажет медицинскую помощь.

Источник:

Диагностика челюсти методом МРТ или КТ

КТ челюсти – высокоточная диагностическая процедура, которая осуществляется с применением ионизированного излучения. Метод позволяет обнаружить аномалии челюстного строения, опухолевидные новообразования, осложнения после травм и патологию зубных рядов.

Применение низких доз облучения делает КТ челюсти информативным и безопасным методом исследования.

Общие данные о КТ челюсти

Компьютерная томография челюсти позволяет оценить состояние зубочелюстной системы с помощью четких снимков. Снимки получают благодаря лучевым трубкам, расположенным в томографе, которые направляют в нижнюю область лица.

Благодаря ионизированному излучению происходит сканирование зубочелюстной системы с последующим выведением изображения на компьютер.

КТ челюсти эффективно используют в стоматологии, травматологии, ортодонтологии (если требуется поставить брекеты), а также в сфере челюстно-лицевой хирургии.

При этом томография зубов и челюсти – безопасный диагностический метод, поскольку доза облучения при КТ существенно ниже, чем у стандартного рентгена.

Показания к проведению

Томография зубов или челюсти в целом назначается во многих случаях. Ключевыми поводами к назначению выступают:

  1. Травмы зубочелюстной системы. Переломы, трещины, микротрещины челюсти, а также повреждения зубного ряда.
  2. Патология строения. КТ можно делать для оценки суставов (например, ВНЧС), связок, костной ткани, которые образуют строение системы.
  3. Ретинированные зубы. Снимок томографии позволяет оценить вектор роста зуба, а также толщину десны, которая его закрывает.
  4. Аномалии (воспалительные процессы) в гайморовых пазухах. Для анализа состояния гайморовых пазух применяется томография верхней челюсти.
  5. Опухолевидные новообразования. Рентгеновское излучение способно обнаружить злокачественные и доброкачественные опухоли, разрушения костных тканей, вызванных опухолью и т.д.
  6. Операции на челюсти. В данном случае КТ можно делать как до хирургического вмешательства, так и после.
  7. Аномальный зубной ряд. При этом снимок могут использовать как хирурги, так и ортодонты (в зависимости от вида установленной проблемы).
  8. Патология строения или развития височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Томография зубов имеет особое значение в имплантологии и ортодонтологии. С ее помощью можно определить строение зубного ряда, выявить неправильный зубной прикус, обнаружить некротические и воспалительные процессы тканей.

Такой вид томографии можно делать, чтобы установить брекеты или импланты. В хирургии снимок КТ может стать основанием для операции, например, когда при травмах височно-нижнечелюстного сустава вставляют штифты.

Преимущества и недостатки диагностики

Данный метод обследования имеет ряд преимуществ перед другими:

  • Информативность. Снимок КТ отличается высокой точностью за счет разрешения. Он информирует о состоянии как мягких, таки костных тканей зубочелюстной системы.
  • Повышенная безопасность. В сравнении с рентгеном уровень облучения при КТ существенно ниже.
  • Безболезненность и быстрота обследования (процедуру можно сделать за несколько минут).
  • Возможность обследовать пациентов, которые имеют импланты (кардиостимуляторы, эндопротезы и т.д.), а также брекеты.
  • Минимальные противопоказания для назначения.

Тем не менее, диагностика с помощью компьютерного томографа имеет свои недостатки. В основном они касаются противопоказаний, к которым относят:

  • избыточный вес (КТ запрещается делать лицам весом от 150 кг);
  • период беременности (процедуру можно делать только по жизненным показаниям);
  • период лактации (запрет на кормление в течение суток после обследования);
  • наличие меланом (при таком заболевании дополнительное облучение нежелательно).

Особенности проведения компьютерной томографии

Томография верхней челюсти, сустава ВНЧС и зубных рядов не требует специальной подготовки пациента. Все обследование занимает от нескольких минут до получаса.

Обследование проводится по следующей схеме:

  • пациента кладут на мобильную кушетку;
  • пациент приподнимает челюсть вверх, сохраняя неподвижность в течение всей процедуры;
  • кушетку направляют в томограф, в котором лучевые трубки производят сканирование;
  • снимки обрабатывают, а также могут перевести в трехмерное изображение (в этом случае проводится 3D томография зубов);
  • по результатам происходит постановка диагноза.

Обследование методом МРТ

Существует более информативный метод диагностики, позволяющий обследование зубочелюстной системы – МРТ. МРТ челюсти назначают тогда, когда компьютерная томография противопоказана. Такая процедура позволяет сделать высокоточные снимки за счет применения магнитного поля. Магнитное поле более безопасно, поскольку пациенты не облучаются.

Однако МРТ височно-нижнечелюстного сустава и челюсти в целом не назначается, если у пациентов установлены электрические или металлические импланты, например, эндопротезы, кардиостимуляторы, слуховые аппараты для среднего уха.

Пациенты с металлическими коронками, брекетами, а также штифтами могут проходить МРТ, так как их изготавливают из полимеров, не реагирующих на магнитное поле.

Источник:

​Цель проведения

Компьютерная томография зубов – современный и достоверный метод диагностики строения зубов, их расположения, состояния челюсти и костной ткани лица с применением рентгеновских лучей.Постепенно диагностика превращается из дорогостоящего и редкого вида исследования в недорогую и рутинную.Пришла на смену рентгенографии и широко применяется в стоматологии.Абсолютно безопасна для организма пациента.

С какой целью проводится кт зубов?

Дентальная компьютерная томография проводится с целью выявления патологии, постановки достоверного диагноза, выбора эффективного лечения исходя из диагноза, а так же перед имплантацией, так как визуального осмотра (или рентгенографии) ротовой полости недостаточно.

В процессе исследования создается необходимое количество срезов, которые сразу после осмотра пересылаются на специализированный компьютер, где при помощи программного обеспечения создаются 3D снимки. Они позволяющие врачу осмотреть обследуемую область под разными углами со всех сторон, что сводит вероятность постановки неправильного диагноза к нулю.

Обследование проводится в считанные секунды и, в большинстве случаев, без введения контрастного вещества, что существенно снижает получаемую дозу облучения относительно других видов исследований.

Дентальная компьютерная томография зубов проводится в следующих случаях:

  • Подозрение на наличие скрытого кариеса;
  • Проверка состояния зачатков зубов;
  • При травме челюстно-лицевой части;
  • При неправильном росте зубов;
  • Подозрение на опухоль;
  • Перед имплантацией;
  • Предоперационный период;
  • Перед установкой брекетов и иных стоматологических конструкций;
  • Послеоперационный контроль состояния зубов и поставленных имплантов;
  • При неправильном прикусе.

Показания к назначению

Назначает прохождение КТ зубов стоматолог, так как осмотреть состояние зубов изнутри или оценить правильность установки импланта при визуальном осмотре невозможно.

Часто при назначении обследования, пациенты проходят КТ челюсти вместо КТ зубов, так как компьютерная томография челюсти визуализирует состояние не только зубов, но мягких тканей, челюстей и костной структуры.

Назначается при следующих показаниях:

  • Нарушение прикуса;
  • Предоперационный период;
  • Осложнение в зубных каналах;
  • Новообразования;
  • Болевые ощущения в деснах;
  • Не прорезавшиеся зубы;

Как делают?

Дентальная КТ не требует никакой подготовки и соблюдения диеты. Важно снять все металлические аксессуары перед процедурой и надеть одежду без металлсодержащих элементов, так как их наличие может отрицательно сказаться на качестве снимков.

Обследование проводится в положении сидя или в положении лежа на спине. В первом случае, голову обследуемого фиксируют аппаратом: подбородок и лоб прислоняют к специальным подставкам. В силу того, что исследование проводится в считанные секунды, такая поза не доставляет никакого дискомфорта.

Во втором случае пациент ложится на подвижный стол томографа, где его голову фиксируют ремешками или подушками. Стол задвигается внутрь кольца и останавливается параллельно челюсти.

В ротовую полость помещают загубник, который фиксирует саму челюсть.

В обоих случаях, рентгеновские лучи проходят сквозь десна, зубы, костную структуру, мягкие ткани и создаются срезы, которые автоматически пересылаются на компьютер, где специализированная программа преобразовывает их в 3D снимки.

Преимущества применения КТ в стоматологии

В стоматологии компьютерную томографию считают универсальным методом диагностика, так как процедура неинвазивная, предоставляет полную и достоверную информацию в кратчайшие сроки.

Преимущества КТ в стоматологии:

  • Возможность выявить расположение разного рода инфекций;
  • Выявление без внешнего воздействия различных патологии;
  • Расчет перемещения зубов после установки брекетов;
  • Получение 3D снимка всех зубов за 1 процедуру исследования КТ;
  • Минимальная доза облучения;
  • Высококачественные снимки, по которым поставить неправильно диагноз практически невозможно.

Источник:

Противопоказания

Мрт челюсти – это современный метод диагностики, который в последнее время применяют достаточно часто как для обнаружения различных заболеваний и аномалий, так и при протезировании зубов.

Магнитно-резонансная томография челюстей позволяет визуализировать не только костные ткани, но и другие структуры.

В итоге получается 3D проекция челюсти с множественными срезами, которые позволяют более точно исследовать сустав.

То есть данное исследование является более профессиональным методом, который может выявить любые поражения. А именно в данном случае МРТ визуализирует:

Мрт челюсти

  • связочный аппарат;
  • состояние суставного диска;
  • костную ткань;
  • мышечные ткани;
  • ткани, пораженные воспалительным процессом;
  • опухолевые новообразования.

Магнитно-резонансная томография челюсти часто назначается травматологами, оториноларингологами, стоматологами. А также очень важно это исследование в работе челюстно-лицевых и пластических хирургов, так как для них очень важно перед операцией изучить индивидуальные особенности строения сустава и всех структур.

Магнитно-резонансная томография челюстей заключается в воздействии излучений магнитного поля на челюсть. При этом важно отметить, что данный метод абсолютно безвреден для организма человека.

Показания к проведению

Мрт челюсти позволяют диагностировать многие патологические заболевания, так как визуализирует ткани всех типов. Мрт челюсти назначается при появлении таких симптомов:

  • если движение челюстного сустава ограничено;
  • при движении сустава (например, при жевании) слышны какие-либо звуки – щелчки, хруст;
  • при неправильном прикусе зубов;
  • болевые ощущения при движении нижней челюсти, нет возможности открыть широко рот;
  • установление причины бруксизма (скрежет зубами ночью);
  • при подозрениях на артроз или артрит;
  • неприятные ощущения в ухе, заложенность;
  • спазмы мышц челюсти;
  • отечность лица, повышенная чувствительность в зоне подбородка, висков, щек или значительная степень онемения лица;
  • анкилоз;
  • визуальные отклонения и аномалии развития челюсти.

Еще МРТ назначают перед и после хирургических операций или ортопедического лечения, а также после травм челюсти. После того как врач получит результаты исследования, он сможет установить причину патологических изменений. И иногда требуется еще одно обследование на томографе, чтобы более тщательно исследовать очаг воспаления или опухоль. Для этого может понадобится введение контраста.

Еще МРТ челюстей назначается при таких состояниях, как поражения зубов и тканей вокруг них – флюс, гнойные поражения, локализованные в нижней челюсти. Еще диагностируются некрозы, изменения костных структур. Данное исследование способно установить наличие выпота в полость суставов, эрозию хряща и смещение диска в суставе.

Противопоказания

Отмечается, что магнитное поле безвредно для большинства людей, но есть и несколько категорий пациентов, которым противопоказано это исследование:

  • беременные женщины, особенно в период первого триместра, так как магнитное поле может негативно влиять на плод;
  • людям, у которых есть различные инородные тела в ротовой полости. К ним относятся брекеты, имплантаты. Так как металлические предметы могут исказить результаты исследования. А также под воздействием магнитного поля они нагреваются.
  • следует отметить, что современные имплантаты уже не включают в себя ферромагнетики. Благодаря этому они не нагреваются, но искажение все же возможно.

Существуют также ограничения для людей с:

  • клаустрофобией, хотя и современные аппараты более открытые;
  • встроенным электронным слуховым имплантатом, он также может искажать результаты и даже выйти из строя;
  • встроенным кардиостимулятором;
  • психическими расстройствами в анамнезе.

Данные противопоказания следует обговорить с врачом, так как при Мрт челюсти могут быть и исключения. Потому что действие томографа направлено на лицевую часть головы. Довольно часто еще есть ограничение по весу пациента. Современные аппараты, как правило, могут выдержать до 150 кг.

Но этот факт нужно уточнять в клинике где будет проведено исследование. Противопоказанием для проведения Мрт с контрастированием является индивидуальная аллергическая реакция на препараты контраста. Перед процедурой специалист делает аллергопробы и только после этого вводит препарат.

Подготовка и проведение процедуры

Никаких особых приготовлений к компьютерной томографии не нужно. Пациент должен переодеться в одежду где нет металлических предметов (пуговиц, молний, заклепок и т.д.). Также обязательно нужно снять очки, заколки, пирсинг и т. д.

Пациентам, которые нервничают лучше принять успокоительное. Если же у пациента есть болевой синдром, и при неподвижном положении тела он станет интенсивнее, то лучше заранее принять болеутоляющее средство. Так как исследование может продолжаться 30—60 минут.

Все зависит от того сколько снимков будет делать аппарат.

Пациент должен лечь на стол, который потом будет двигаться по направлению к томографу. Специалист обязательно зафиксирует голову и если потребуется, то и конечности. Так как при проведении данной процедуры, главное, чтобы пациент не двигался. И если он не уверен, что не будет делать непроизвольных движений, то лучше, чтобы конечности были зафиксированы.

Томограф издает шум и потрескивание, если пациенту он будет мешать, то заранее можно взять наушники или беруши. В процессе проведения процедуры медперсонал может связаться с человеком через громкую связь. Так как иногда требуется задержать дыхание на несколько секунд и специалист об этом предупредит.

После того как МРТ проведено, пациент сможет забрать результат. Клиника выдает снимки, сделанные в процессе процедуры, и, если требуется, еще диск с записью трехмерной проекции челюсти. Как правило, результаты готовы через час. С этими заключениями и снимками пациент должен направиться к врачу для корректной расшифровки и назначения лечебной терапии.

Мрт с контрастированием

Мрт с контрастированием

Для того чтобы подготовиться к этой процедуре, нужно соблюдать такие требования: нельзя употреблять пищу за 6 часов до процедуры. Как правило, МРТ назначают утром, чтобы провести процедуру натощак. Еще не рекомендуется употреблять алкоголь.

Контрастное вещество вводится внутривенно перед проведением МРТ, такая процедура по времени будет длительнее. Контраст – это препараты на основе йода или бария.

Мрт с контрастированием отлично диагностирует опухоли и метастазы, так как они впитывают контраст. Поэтому точно можно определить размер и локализацию новообразований.

Преимущества

Магнитно-резонансная томография челюсти намного информативнее, чем рентгенография. Несмотря на это, томография назначается намного реже чем рентген. Это объясняется тем, что не во всех клиниках есть томограф. Главное преимущество МРТ – это то, что картинка делается в трехмерной проекции, что позволяет установить точный диагноз.

Источник:

__________________________________________

Смотрите также