Что показывает биохимия

Что показывает анализ биохимия

Биохимический анализ крови остается самым распространенным и недорогим методом диагностики практически любых заболеваний.

При подозрении на то или иное заболевание в первую очередь сдают кровь. Это первичная диагностика, которая задает направление для дальнейшего обследования. С подобным анализом сталкивался каждый, даже у новорожденных берут кровь для определения возможных патологий. Этот анализ достаточно информативный, быстрый и недорогой.

Биохимический анализ крови: значение анализа и назначение

БАК — это анализ, который позволяет оценить работу внутренних органов человека

Анализ крови по сей день является одним из самых информативных. В биохимию крови входит большое количество пунктов и показателей, оценив которые, можно сделать вывод о работе того или иного органа.

О том, что показывает биохимический анализ крови, многие имеют смутное представление, хотя сдают его регулярно. Этот анализ часто назначается с какой-то конкретной целью, например, посмотреть уровень сахара или ферменты печени, но оценивается тем не менее весь перечень показателей.

Данный анализ не только выявляет различные патологии, но и дает информацию о том, каких веществ, витаминов и микроэлементов не хватает человеку.

Направление на биохимию крови можно получить у врача при проявлении определенных симптомов, наличии жалоб, а также в качестве профилактики, для проверки эффективности лечения и т.д. При любом заболевании необходимо сдавать кровь на анализ, именно с этого начинается любое обследование.

Чаще всего анализ назначается в следующих случаях:

Беременность. Во время беременности женщина постоянно сдает кровь на анализ. При необходимости это делается каждую неделю или через неделю. Во время вынашивания ребенка организм женщины выдерживает огромные нагрузки, поэтому важно знать, если какой-то орган дает сбой или же если организму не хватает каких-либо веществ. По биохимии крови можно судить и о состоянии ребенка.
Проверка лечения. При лечении того или иного заболевания необходимо знать, верно ли выбрана тактика, есть ли прогресс. С этой целью несколько раз сдается анализ крови и смотрятся нужные показатели. Если прогресса нет, лечение меняют.
Жалобы на боли и прочие симптом заболеваний. При любых жалобах в первую очередь врач назначает анализ крови (тошнота, боли, давление, головокружение и т.д.). Особенно важно сдать биохимию крови перед операцией, поскольку она дает полную информацию о состоянии больного. При некоторых отклонениях нельзя давать общий наркоз.

В профилактических целях. В профилактических целях можно сдавать анализ крови как угодно часто. Это можно делать в частной лаборатории за деньги или же бесплатно по назначению врача. В любом случае расшифровывать результаты должен только врач.

Процедура и подготовка к ней

Для биохимического анализа крови необходима венозная кровь

Сама процедура забора крови очень проста и практически безболезненна. Как правило, берут небольшое количество крови из вены. Единственная трудность, которая может возникнуть – это нервное состояние и обморок. Беременным женщинам становится плохо при виде крови или же от голода, но эти сложности возникают редко.

Забор крови проводится в лаборатории в утренние часы. Результат будет готов в течение суток или двух.

Чтобы результат был достоверным, следует провести несложную подготовку:

Анализ сдается обязательно натощак. Утром нельзя завтракать, пить, иногда советуют даже не чистить зубы (для тех, кому важно определить точное количество сахара в крови). Не рекомендуется также перед сдачей анализа курить. Для заядлых курильщиков важно выдержать хотя бы час перерыва перед забором крови.
Даже ужин должен быть легким. Нельзя есть после 9 вечера. Последний прием пищи должен быть низкокалорийным, без крепкого чая, кофе, сладостей и алкоголя.
За сутки до сдачи анализа старайтесь не перегреваться. Необходимо избегать бани, сауны, больших физических нагрузок, не загорать. Несоблюдение этих требований может привести к повышению некоторых показателей анализа крови.
Сдавать анализ крови нужно до проведения прочих процедур, таких как капельницы, уколы, рентген и т.д.
Если биохимию крови сдают ради показателей печени (АЛТ и АСТ), за пару дней до сдачи крови следует снизить нагрузку на печень: отказаться от жареного, острого, жирного, не есть фаст-фуд, не пить кофе и газировку.

Полезное видео — Анализ крови на биохимию.

Обо всех принимаемых препаратах необходимо сообщить врачу. По возможности в день сдачи анализа нужно прекратить прием любых препаратов (гормоны, витамины, антибактериальные и успокоительные средства, антигистаминные препараты). Если это невозможно, врач должен знать обо всех факторах, повлиявших на результат анализа.

Если анализ показался недостоверным или же были нарушены правила подготовки, забора крови, сдавать анализ нужно в той же лаборатории.

Расшифровка: описание и норма показателей

Характеристика показателей биохимического анализа крови

В понятие «Биохимический анализ крови» входит целый ряд показателей. Они оцениваются отдельно и вместе, чтобы получить целостную картину.

Чаще всего заболевание оказывает воздействие не на один показатель, а на несколько:

Белки. Оценивается общий белок в крови, а также альбумин, ферритин и т.д. Общий белок показывает концентрацию всех белков в крови. Отклонения этого показателя могут говорить о серьезных заболеваниях. В норме в крови взрослого человека должно содержаться не менее 64 г/л. Альбумин вырабатывается в печени и поэтому часто служит показателем работы именно этого органа (норма у взрослого человекаг/л).
Ферменты. К ферментам относятся ферменты печени АЛТ, АСТ, а также амилаза, липаза. Уровень АЛТ и АСТ возрастает при разрушении клеток печени. В норме АЛТ у женщин должно содержаться в крови 31 Ед/л, у мужчин – 41 Ед/л. Для АСТ те же показатели. Амилаза в крови указывает на работу поджелудочной железы. Это тот самый фермент, что вырабатывается поджелудочной железой и расщепляет пищу, попадая в двенадцатиперстную кишку. Норма амилазы — от 30 до 100 Ед/л.
Холестерин. Холестерин относится к липидам. При биохимическом анализе крови оценивается общий холестерин, а также холестерин ЛПВП (высокой плотности), ЛПНП (низкой плотности). Холестерин необходим организму в определенном количестве, он участвует в обмене веществ, в построении клеточных мембран. Норма холестерина в крови 3-6 ммоль/л. Всем известно, что повышенное содержание холестерина приводит к образованию бляшек и закупорке сосудов.
Билирубин. Оценивается общий и прямой билирубин. Это пигмент, который образуется в результате распада гемоглобина. Он разрушается клетками печени, поэтому при повышении этого показателя в первую очередь подозревают нарушение работы печени. Норма общего билирубина – 3,4-17,1 мкммоль/л для взрослого человека.
Глюкоза. Глюкоза является показателем углеводного обмена в организме. Ее уровень контролируется гормонами, по большей части инсулином. Норма у взрослого человека – от 3,8 до 5,8 ммоль/л.

Отклонение показателей: белки и ферменты

Отклонения от нормы и их причины зависят от конкретного показателя. Стоит помнить, что не любое превышение или понижение нормы указывает на то или иное заболевание.

Иногда отклонение связано с физиологическими причинами, нарушениями правил подготовки и сдачи анализа. Поэтому следует сдать анализ крови несколько раз в одной и той же лаборатории.

Отклонения от нормы общего белка. Если показатель чрезмерно повышен, это говорит о нарушении обмена веществ. Как правило, такое состояние не проходит бессимптомно. Появляется диарея, тошнота, рвота. К такому состоянию могут приводит ревматоидный артрит, ревматизм, инфекции, онкологические заболевания. Пониженный белок может быть следствием самых различных заболеваний печени, почек, поджелудочной железы, кишечника, поэтому при пониженном белке обязательно оценивают и прочие показатели биохимии.
Отклонение от нормы альбумина. Этот белок вырабатывается в печени, поэтому любое отклонение от нормы в первую очередь говорит о том, что нарушена работа этого органа. Наиболее опасен пониженный альбумин. Он говорит о том, что печень работает недостаточно, а также может указывать на заболевания кишечника, гнойные процессы в организме, онкологические заболевания.
Отклонение от нормы АЛТ и АСТ. Это ферменты печени, но повышенное их содержание в крови может указывать не только на воспалительные и хронические заболевания печени, но и на панкреатит, сердечные заболевания, онкологию. Резкое понижение нормы чаще всего указывает на тяжелые заболевания печени.

Отклонение от нормы амилазы. Альфа-амилаза и панкреатическая амилаза говорят о работе поджелудочной железы. Если показатели повышены, причиной могут быть панкреатит, камни, опухоли и кисты в поджелудочной железе, сахарный диабет, заболевания почек.
Отклонение от нормы липазы. Этот фермент призван расщеплять жиры. Чаще всего в биохимии крови обращают внимание на панкреатическую липазу. Резкое увеличение показателя наблюдается сразу же после приступа острого панкреатита. Показатель может увеличиваться в несколько раз. Однако уровень липазы повышается и при онкологических заболеваниях поджелудочной железы, непроходимости кишечника, заболеваниях сердца, сахарном диабете.

Причины отклонения: липиды, углеводы и пигменты

Отклонения от нормы показателей БАК — признак опасных заболеваниях внутренних органов

Среди липидов, углеводов и пигментов в первую очередь обращают внимание на холестерин, глюкозу и билирубин:

Глюкоза является показателем работы эндокринной системы. При повышении глюкозы можно говорить о нарушении выработки гормонов, в том числе инсулина, который контролирует содержание сахара в крови. Повышенный уровень глюкозы, называемый гипергликемией, может говорить о сахарном диабете, панкреатите, муковисцидозе, инфаркте, заболеваниях печени и почек, в том числе и онкологических заболеваниях. Однако стоит помнить, что повышение уровня сахара в крови вызывает чрезмерное курение, стрессы и неправильное питание. Понижение уровня глюкозы также является тревожным показателем многих заболеваний, таких как онкология, заболевания печени (цирроз, гепатит), поджелудочной железы, отравления.
Уровень холестерина в крови внимательно наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, так как именно холестериновые бляшки часто являются их причиной. При повышенном уровне холестерина он оседает на стенках сосудов, в результате чего их просвет сужается. Повышенный холестерин может указывать как на сердечные заболевания, так и на заболевания печени, почек, поджелудочной железы, сахарный диабет.
Билирубин разрушается в печени, но при большом содержании в крови вызывает такое явление, как желтуха. Повышенный билирубин наблюдается у маленьких недоношенных детей из-за недостаточной работы печени, а также при нехватке витамина В12, при опухолях печени, гепатитах, циррозе, алкогольном отравлении, камнях в желчном пузыре. Повышенный билирубин требует дальнейшего обследования печени.

Расшифровкой биохимического анализа крови должен заниматься врач. Отклонение того или иного показателя может сигнализировать о целом ряде различных заболеваний. Чтобы понять, какое обследование проводить дальше, оцениваются все показатели биохимии в целом, а также обязательно сдается кровь повторно.

Биохимический анализ должен показывать на сколько человек здоров, как тогда может быть, что у человека на грани смерти все основные показатели в норме, хоть в космос отправляй?!

Эксперт ДиагнозЛаб говорит

Здоровье — это много составляющее понятие. Оно не оценивается изолированно по основным показаниям биохимического анализа крови.

Определённый биохимический показатель соответствует состоянию определённого органа или системы. Совсем не точно утверждение, что у пациента в таком тяжёлом состоянии, как Вы указали, обязательно должны быть изменены основные биохимические показатели крови.

Всё зависит от того, какая именно причина вызвала такое состояние пациента. Вполне может быть, что она не нашла отражение в основных показателях биохимического анализа крови (а какие в данном случае были определены Вами как «основные»?).

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/biochemical/chto-pokazyvaet-analiz-biohimiya-krovi.html

Расшифровка биохимического анализа крови

Что показывает биохимический анализ крови?

Кровь выделяют как отдельную ткань человеческого организма, ее уникальной особенностью является то, что она присутствует во всех органах и других тканях. Поэтому в состав крови входит огромное количество простых и сложных веществ, образующихся в процессе жизнедеятельности того или иного органа. Анализ крови на биохимию позволяет с большой точностью определять наличие и уровень содержания этих веществ.

Сравнивая полученные данные и нормальные показатели, установленные опытным путем можно сделать вывод о функциональном состоянии органов, установить характер происходящих в них патологических процессов. При некоторых заболеваниях биохимия крови является единственным способом объективного подтверждения диагноза. Помимо стандартного биохимического анализа, который наиболее часто используется в диагностических целях, возможно определение довольно специфических показателей, используемых в эндокринологии, генетике, педиатрии, спортивной медицине.

Какие существуют показания для биохимического анализа крови?

В большинстве случаев биохимия назначается лечащим врачом стационарным или амбулаторным больным. Исследование крови может выполняться с диагностической целью или для контроля качества проводимого лечения. При этом врач индивидуально назначает перечень необходимых показателей, уровень которых нужно определить у конкретного больного. Это может быть какой-нибудь один показатель, например, глюкоза при сахарном диабете или несколько, к примеру, печеночные пробы (общий белок, билирубин, протромбиновый индекс, алт и аст) при гепатите. Определение уровня тех или иных биохимических показателей выполняется при следующих состояниях:

заболевания гепатобилиарной системы;
заболевания почек;
патология эндокринной системы;
болезни сердца;
заболевания опорно-двигательного аппарата;
болезни системы крови;
заболевания желудочно-кишечного тракта.

В сочетании с методами инструментальной диагностики биохимия крови приобретает особую диагностическую ценность, она очень помогает в постановке правильного диагноза при патологии практически любого внутреннего органа.

Как сдавать анализ крови на биохимию?

Для проведения биохимического анализа используется венозная кровь. Забор крови осуществляется из периферической вены, наиболее удобным местом являются локтевая и лучевая вены в области локтевого сустава. При отсутствии доступа к предплечьям (переломы, ожоги и т. д.) взять кровь можно из вены в любом другом месте (кисти, стопы, голени). Перед пункцией вены место прокола кожи тщательно обрабатывается антисептиком – 96% этиловым спиртом или раствором перекиси водорода. Кровь набирают в стерильную сухую пробирку в количестве 5 – 10 мл. Перед тем как сдавать анализ, необходимо к этому мероприятию подготовиться. Подготовка к биохимическому анализу крови заключается в следующем:

минимум за 8 часов до сдачи крови нельзя ничего есть, пить напитки, содержащие сахар;
перед анализом в течение двух суток необходимо воздержаться от употребления алкоголя и очень жирной пищи;
накануне исследования, по возможности, избегать сильных физических и эмоциональных нагрузок;
анализ сдается до приема лекарственных средств и до проведения диагностических и лечебных процедур (рентгенологическое исследование, физиотерапия и др.).

Нормы биохимического анализа крови (таблица)

Норма у взрослых

У детей до 14 лет

Общий билирубин (tbil)

8,5 – 20,5 мкмоль/л

до 250 мкмоль/л (новорожденные)

Прямой билирубин (idbil)

Щелочная фосфатаза (alp)

Липопротеиды ВП (hdl)

До 6 г/л (при беременности)

Мочевая кислота (uric acid)

210 – 420 мкмль/л

150 – 350 мкмль/л

С-реактивный белок (crp)

Антистрептолизин О (also,асло)

Как расшифровать биохимический анализ?

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения. Иногда бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз, но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

Рассмотрим, что показывает отклонение от нормы наиболее часто определяемых показателей биохимии крови, и для каких заболеваний это характерно.

Общий белок

Общий белок – это совокупность всех протеинов, содержащихся в плазме крови, определение его уровня используется при заболеваниях внутренних органов и крови. Повышение уровня этого показателя наблюдается при следующих состояниях:

обезвоживание организма (рвота, диарея, ожоги и др.);
острые и хронические инфекции;
онкологические заболевания.

Снижение уровня общего белка происходит при:

уменьшении поступления белка в организм при голодании;
заболеваниях печени;
острых и хронических кровотечениях;
тиреотоксикозе.

Билирубин

Билирубин – желчный пигмент, который образуется в результате разрушения эритроцитов. Обмен билирубина происходит благодаря нормальному функционированию печени, поэтому определение уровня этого показателя имеет большую диагностическую ценность при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и анемиях. В исследование билирубина входит определение уровня его свободной и связанной фракций. Повышение свободного билирубина бывает при:

острых вирусных гепатитах;
бактериальных поражениях печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
токсических гепатитах;
лекарственных гепатах;
новообразованиях печени и первичном билиарном циррозе;
гемолитических анемиях различной этиологии.

Повышенное содержание связанного билирубина характерно для заболеваний, приводящих к нарушению оттока желчи: желчекаменная болезнь, опухоли поджелудочной железы, воспалительные заболевания желчевыводящих путей и др.

Ферменты

Определение активности ферментов является важнейшим диагностическим показателем, на основании которого можно судить о состоянии внутренних органов. Повышение активности ферментов возникает при поражении клеток, из которых состоят органы и ткани. Повышение уровня аминотрансфераз АЛат, АЛаТ происходит при:

остром гепатите;
некрозе печени;
инфаркте миокарда;
травмах и заболеваних скелетных мышц;
холестазе и хроническом гепатите;
тяжелой гипоксии тканей.

Повышенное содержание лактатдегидрогеназы (лдг) характерно для:

инфаркта миокарда;
инфаркта почек;
миокардита;
обширного гемолиза;
эмболии легочной артерии:
острых гепатитов.

Высокий уровень креатинфосфокиназы (кфк) бывает при:

инфаркте миокарда;
некрозе скелетнойх мускулатуры;
эпилепсии;
миозитах и мышечных дистрофиях.

Мочевина относится к группе субстратов, представляет собой низкомолекулярной соединение, синтезируется печенью. Уровень мочевины в плазме крови зависит от фильтрационной способности почек и синтетической функции печени. Повышение ее уровня происходит при:

заболеваниях почек (гломерулонефрите; амилоидозе, пиелонефрите, лечение нефротоксичными препаратами);
сердечнососудистой недостаточности;
массивных кровепотерях;
ожогах;
нарушении оттока мочи;
употреблении в пищу избыточного количества белка.

Снижение уровня мочевины возможно при:

голодании и строгом вегетарианстве;
отравлениях ядами;
беременности;
нарушении синтетической функции печени.

Мочевая кислота

Мочевая кислота представляет собой конечный продукт обмена некоторых белков. Основная ее часть выводится почками, оставшаяся с калом. Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:

почечной недостаточности;
лейкозах, лимфомах;
длительном голодании;
злоупотреблении алкоголем;
передозировке салицилатами и диуретиками.

Сколько стоит биохимический анализ крови?

Стоимость биохимического исследования крови сравнительно невысока, в зависимости от количества определяемых показателей цена может колебаться от 600 до 2700 рублей.

Гемоглобин-140.Эритроциты -4.76.Тромбоциты-196.Лейкоциты-6.42.Базофилы-0.09.Лимфоциты-33.6 .Моноциты-70.Скорость оседания Эритроцитов-4. Что ожидать от такого анализа?-подскажите..

Превалирование жирной пищи. Избыток веса.

холестерин 6.8 креатин 108.4 мочевина 8.1 билирубин общий 15.6 прямой 2.4 АСТ 23 АЛТ 26.5 ПТИ 104 ПВ 15.4 вес 109 кг занимаюсь спортом(железом)

У меня повысился АЛТ до 67 Что делать подскажите пожалуйста.

нет полной расшифровки биохимического анализа крови -показателя гемоглобина.эритроциты.лимфоциты и т.д.

пониженный уровень тромбоцитов-98.что делать?

Холестирин 6.79 ,О.белок 67.3, мочевина 6.61, креатин 145Н. О чём это говорит?

холестерин 6,06, аланинаминотрансфера 53, аспартатаминотрансфера 33,7 незрелые гранулоциты абс 0,01 незрелые гранулоциты отн 0,2 Что означают эти показатели?

Доброй ночи!у меня последние 10месяцев повышены процентные лимфоциты ,чем

О чем говорит пониженное ЛДГ ? 158е/л

триглицериды — 3,31, HDL — 0,83L, коэфф.атерогенности 4,31Н. общий билирубин 22,8Н, непрямой билирубин 19,5Н Что это может быть?

заболевание печени, гипертония,аритмия, ишемия, стенокардия

Для чего делают анализ КФК ? Какова его норма?

Подскажите, что означает в анализе СРБ пол+++ ?

Билирубин10'0 амилаза20Асат0'12 Алат013

АЛТ-64 общ хол 6.6 ггт-77 ЛПНП 4.2 АСТ-44 ЛПВП- 2.01 железо -27 пр.бил-3.9 ПОДСКАЖИТЕ

АЛТ — 84,АСТ- норма

Повышена мочевая кислота 538, что это значит (удлена одна почка-онкология)

аст-39 алт-67что это значит

Добавить комментарий

Чубейко Вера Олеговна — врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос

Давление 140 на 100, пульс 90 или 100. Что это?

Болит кишечник. Не сильно. Около пупка. Ноющая боль на протяжении 3 дней. Когда засыпаю,боль.

Источник: http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/rasshifrovka-biohimicheskogo-analiza-krovi

Биохимический анализ крови

Общие сведения

Биохимический анализ крови – один из наиболее популярных методов исследования для пациентов и врачей. Если четко знать, что показывает биохимический анализ крови из вены, можно на ранних стадиях выявлять ряд серьезных недугов, среди которых – вирусный гепатит, сахарный диабет, злокачественные новообразования. Раннее выявление таких патологий дает возможность применить правильное лечение и излечить их.

Кровь на исследование медсестра набирает на протяжении нескольких минут. Каждый пациент должен понимать, что неприятных ощущений эта процедура не вызывает. Ответ на вопрос, откуда берут кровь для анализа, однозначен: из вены.

Говоря о том, что такое биохимический анализ крови и что входит в него, следует учесть, что полученные результаты фактически являются своеобразным отображением общего состояния организма. Тем не менее, пытаясь самостоятельно понять, нормальный анализ или есть определенные отклонения от нормального значения, важно понимать, что такое ЛПНП, что такое КФК (КФК — креатинфосфокиназа), понимать, что такое urea (мочевина) и др.

Общие сведения о том, анализ биохимии крови — что это такое и что можно узнать, проведя его, вы получите из этой статьи. Сколько стоит проведение такого анализа, сколько дней нужно, чтобы получить результаты, следует узнавать непосредственно в лаборатории, где пациент намеревается провести это исследование.

Как происходит подготовка к биохимическому анализу?

Перед тем, как сдавать кровь, нужно тщательно подготовиться к этому процессу. Тем, кто интересуется, как правильно сдать анализ, нужно учесть несколько достаточно простых требований:

сдавать кровь нужно только натощак;
вечером, накануне предстоящего анализа, нельзя пить крепкий кофе, чай, потреблять жирную еду, алкогольные напитки (последние лучше не пить на протяжении 2-3 дней);
нельзя курить, по крайней мере, в течение часа до анализа;
за сутки до сдачи анализов не стоит практиковать любые тепловые процедуры – ходить в сауну, баню, также человек не должен подвергать себя серьезным физическим нагрузкам;
сдать лабораторные анализы нужно утром, перед проведением любых медицинских процедур;
человек, который готовится к анализам, придя в лабораторию, должен немного успокоиться, несколько минут посидеть и отдышаться;
негативным является ответ на вопрос, можно ли чистить зубы перед сдачей анализов: чтобы точно определить сахар в крови, утром перед проведением исследования нужно проигнорировать эту гигиеническую процедуру, а также не пить чай и кофе;
не следует перед забором крови принимать антибиотики, гормональные лекарства, мочегонные средства и др.;
за две недели до исследования нужно прекратить прием средств, которые влияют на липидыв крови, в частности, статины;
если нужно сдать полный анализ повторно, это нужно делать в одно и то же время, лаборатория тоже должна быть той же самой.

Расшифровка биохимического анализа крови

Если был проведен клинический анализ крови, расшифровка показателей проводится специалистом. Также интерпретация показателей биохимического анализа крови может проводиться с помощью специальной таблицы, в которой указаны нормальные показатели анализов у взрослых и у детей. Если какой-либо показатель отличается от нормы, важно обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом, который может правильно «прочитать» все полученные результаты и дать свои рекомендации. При необходимости назначается биохимия крови: расширенный профиль.

Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых

глобулины (α1, α2, γ, β)

Таким образом, биохимическое исследование крови дает возможность провести развернутый анализ для оценки работы внутренних органов. Также расшифровка результатов позволяет адекватно «читать», какие именно витамины, макро- и микроэлементы, ферменты, гормоны нужны организму. Биохимия крови позволяет распознать наличие патологий метаболизма.

Если правильно расшифровать полученные показатели, намного проще поставить любой диагноз. Биохимия – это более подробное исследование, чем ОАК. Ведь расшифровка показателей общего анализа крови не позволяет получить столь подробных данных.

Очень важно проводить такие исследования при беременности. Ведь общий анализ при беременности не дает возможности получить полной информации. Поэтому биохимию у беременных назначают, как правило, в первые месяцы и в третьем триместре. При наличии определенных патологий и плохого самочувствия этот анализ проводят чаще.

В современных лабораториях способны провести исследование и расшифровать полученные показатели на протяжении нескольких часов. Пациенту предоставляется таблица, в которой указаны все данные. Соответственно, есть возможность даже самостоятельно отследить, насколько показатели крови в норме у взрослых и у детей.

Как таблица расшифровки общего анализа крови у взрослых, так и биохимические анализы расшифровываются с учетом возраста и пола пациента. Ведь норма биохимии крови, как и норма клинического анализа крови, может варьироваться у женщин и мужчин, у молодых и пожилых пациентов.

Гемограмма – это клинический анализ крови у взрослых и детей, который позволяет узнать количество всех элементов крови, а также их морфологические особенности, соотношение лейкоцитов, содержание гемоглобина и др.

Так как биохимия крови – это комплексное исследование, она включает также печеночные пробы. Расшифровка анализа позволяет определить, в норме ли функция печени. Печеночные показатели важны для диагностики патологий этого органа. Оценить структурное и функциональное состояние печени дают возможность следующие данные: показатель АЛТ, ГГТП (ГГТП норма у женщин немного ниже), ферменты щелочной фосфатазы, уровень билирубина и общего белка. Печеночные пробы проводятся при необходимости установить или подтвердить диагноз.

Холинэстераза определяется с целью диагностики выраженности интоксикации и состояния печени, а также ее функций.

Сахар в крови определяется с целью оценки функций эндокринной системы. Как называется анализ крови на сахар, можно узнать непосредственно в лаборатории. Обозначение сахара можно найти в бланке с результатами. Как обозначается сахар? Он обозначается понятием «глюкоза» или «GLU» на английском.

Важна норма CRP, так как скачок этих показателей свидетельствует о развитии воспаления. Показатель АСТ свидетельствует о патологических процессах, связанных с разрушением тканей.

Показатель MID в анализе крови определяют при проведении общего анализа. Уровень MID позволяет определить развитие аллергии, инфекционных болезней, анемии и др. Показатель MID позволяет оценить состояние иммунной системы человека.

Липидограмма предусматривает определение показателей общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов. Липидный спектр определяют с целью выявления нарушений липидного обмена в организме.

Норма электролитов крови свидетельствует о нормальном течении обменных процессов в организме.

Серомукоид – это фракция белков плазмы крови, которая включает группу гликопротеинов. Говоря о том, серомукоид — что это такое, следует учесть, что если разрушается, деградирует или повреждается соединительная ткань, серомукоиды поступают в плазму крови. Поэтому серомукоиды определяют с целью прогноза развития туберкулеза.

ЛДГ, LDH (лактатдегидрогеназа) – это фермент, принимающий участие в окислении глюкозы и продукции молочной кислоты.

Определение Ц-реактивного белка (СРБ, СРП) у взрослого и ребенка дает возможность определить развитие острой паразитарной или бактериальной инфекции, воспалительных процессов, новообразований.

Анализ на ферритин (белковый комплекс, основное внутриклеточное депо железа) проводят при подозрении на гемохроматоз, хронические воспалительные и инфекционные болезни, опухоли.

Анализ крови на ASO важен для проведения диагностики разновидности осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции.

Кроме того, определяются и другие показатели, а также проводятся другие следования (электрофорез белков и др.). Норма биохимического анализа крови отображается в специальных таблицах. В ней отображена норма биохимического анализа крови у женщин, таблица также дает информацию о нормальных показателях у мужчин. Но все же о том, как расшифровать общий анализ крови и как прочитать данные биохимического анализа, лучше спрашивать у специалиста, который адекватно оценит результаты в комплексе и назначит соответствующее лечение.

Расшифровка биохимии крови у детей проводится специалистом, который назначил исследования. Для этого также используется таблица, в которой обозначена норма у детей всех показателей.

В ветеринарии также существуют нормы биохимических показателей крови для собаки, кошки – в соответствующих таблицах указан биохимический состав крови животных.

Что значат в анализе крови некоторые показатели, подробнее рассматривается ниже.

Общий белок сыворотки крови, фракции общего белка

Белок очень много значит в организме человека, так как он принимает участие в творении новых клеток, в транспорте веществ и формировании гуморального иммунитета.

В состав протеинов входит 20 основных аминокислот, также в их составе содержатся неорганические вещества, витамины, остатки липидов и углеводов.

В жидкой части крови содержится примерно 165 белков, причем, их строение и роль в организме разные. Протеины делятся на три разные белковые фракции:

Так как выработка протеинов происходит в основном в печени, их уровень свидетельствует о ее синтетической функции.

Если проведенная протеинограмма свидетельствует, что в организме отмечается снижение показателей общего белка, это явление определяется как гипопротеинемия. Подобное явление отмечается в следующих случаях:

при белковом голодании – если человек соблюдает определенную диету, практикует вегетарианство;
если отмечается повышенное выведение белка с мочой – при протеинурии, болезнях почек, беременности;
если человек теряет много крови – при кровотечениях, обильных месячных;
в случае серьезных ожогов;
при экссудативном плеврите, экссудативном перикардите, асците;
при развитии злокачественных новообразований;
если нарушено образование белка – при циррозе, гепатите;
при снижении всасывания веществ – при панкреатите, колите, энтерите и др.;
после продолжительного приема глюкокортикостероидов.

Повышенный уровень белка в организме – это гиперпротеинемия. Различается абсолютная и относительная гиперпротеинемия.

Относительный рост протеинов развивается в случае потери жидкой части плазмы. Это происходит, если беспокоит постоянная рвота, при холере.

Абсолютное увеличение белка отмечается, если имеют место воспалительные процессы, миеломная болезнь.

Концентрации этого вещества на 10% изменяются при изменении положения тела, а также во время физических нагрузок.

Почему изменяются концентрации фракций белка?

Белковые фракции – глобулины, альбумины, фибриноген.

Стандартный биоанализ крови не предполагает определения фибриногена, который отображает процесс свертывания крови. Коагулограмма – анализ, в котором определяют этот показатель.

Когда повышен уровень фракций белка?

если происходит потеря жидкости во время инфекционных заболеваний;
при ожогах.

при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
при гнойных воспалениях в острой форме;
при ожогах в период восстановления;
нефротический синдром у больных гломерулонефритом.

при вирусных и бактериальных инфекциях;
при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
при аллергии;
при ожогах;
при глистной инвазии.

Когда понижен уровень фракций белка?

у новорожденных детей вследствие недоразвитости печеночных клеток;
при отеке легких;
при беременности;
при заболеваниях печени;
при кровотечениях;
в случае накопления плазмы в полостях организма;
при злокачественных опухолях.

Уровень азотистого обмена

В организме происходит не только строительство клеток. Они также распадаются, и при этом накапливаются азотистые основания. Формирование их происходит в печени человека, выводятся они через почки. Следовательно, если показатели азотистого обмена повышены, то вероятно нарушение функций печени или почек, а также избыточный распад белков. Основные показатели азотистого обмена – креатинин, мочевина. Реже определяется аммиак, креатин, остаточный азот, мочевая кислота.

Мочевина (urea)

Причины, вызывающие повышение:

Причины, вызывающие понижение:

Креатинин

Причины, вызывающие повышение:

Мочевая кислота

Причины, вызывающие повышение:

лейкозы;
подагра;
дефицит витамина В-12;
инфекционные болезни острого характера;
болезнь Вакеза;
заболевания печени;
сахарный диабет в тяжелой форме;
патологии кожных покровов;
отравление угарным газом, барбитуратами.

Глюкоза

Глюкоза считается основным показателем обмена углеводов. Она является основным энергетическим продуктом, который поступает в клетку, так как жизнедеятельность клетки зависит именно от кислорода и глюкозы. После того, как человек принял пищу, глюкоза попадает в печень, а там происходит ее утилизация в виде гликогена. Контролируют эти процессы гормоны поджелудочной – инсулин и глюкагон. Вследствие недостатка глюкозы в крови развивается гипогликемия, ее избыток говорит о том, что имеет место гипергликемия.

Нарушение концентрации глюкозы в крови происходит в следующих случаях:

Гипогликемия

при продолжительном голодании;
в случае нарушения всасывания углеводов – при колите, энтерите и др.;
при гипотиреозе;
при хронических патологиях печени;
при недостаточности коры надпочечников в хронической форме;
при гипопитуитаризме;
в случае передозировки инсулином или гипогликемическими лекарствами, которые принимают перорально;
при менингите, энцефалите, инсуломе, менингоэнцефалите, саркоидозе.

Гипергликемия

при сахарном диабете первого и второго типов;
при тиреотоксикозе;
в случае развития опухоли гипофиза;
при развитии новообразований коры надпочечников;
при феохромоцитоме;
у людей, которые практикуют лечение глюкокортикоидами;
при эпилепсии;
при травмах и опухолях мозга;
при психоэмоциональном возбуждении;
если произошло отравление угарным газом.

Нарушение пигментного обмена в организме

Специфические окрашенные белки – это пептиды, в составе которых есть металл (медь, железо). Это миоглобин, гемоглобин, цитохром, церуллоплазмин и др. Билирубин – это конечный продукт распада таких белков. Когда завершается существование эритроцита в селезенке, за счет биливердинредуктазы вырабатывается билирубин, который называется непрямой или свободный. Этот билирубин токсичен, поэтому для организма он вреден. Однако так как происходит его быстрая связь с альбуминами крови, то отравление организма не происходит.

В то же время у людей, которые страдают циррозом, гепатитом, в организме связи с глюкуроновой кислотой не происходит, поэтому анализ показывает высокий уровень билирубина. Далее происходит связывание непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой в клетках печени, и он превращается в связанный или прямой билирубин (DBil), не являющийся токсичным. Высокий уровень его отмечается при синдроме Жильбера, дискинезиях желчевыводящих путей. Если проводятся печеночные пробы, расшифровка их может демонстрировать высокий уровень прямого билирубина, если повреждены печеночные клетки.

Далее вместе с желчью билирубин транспортируется из печеночных протоков в желчный пузырь, после этого в двенадцатиперстную кишку, где происходит образование уробилиногена. В свою очередь, он всасывается в кровь из тонкой кишки, попадает в почки. Вследствие этого происходит окрашивание мочи в желтый цвет. Еще часть этого вещества в толстой кишке подвергается воздействию ферментов бактерий, превращается в стеркобилин и окрашивает кал.

Желтуха: почему она возникает?

Есть три механизма развития в организме желтухи:

Слишком активный распад гемоглобина, а также иных пигментных белков. Это происходит при гемолитических анемиях, укусах змей, также при патологической гиперфункции селезенки. В таком состоянии продукция билирубина происходит очень активно, поэтому такие количества билирубина печень не успевает перерабатывать.
Заболевания печени – циррозы, опухоли, гепатиты. Образование пигмента происходит в нормальных объемах, но печеночные клетки, которые поразило заболевание, не способны на нормальный объем работы.
Нарушения оттока желчи. Это происходит у людей с желчекаменной болезнью, холециститом, острым холангитом и др. Вследствие сдавливания желчевыводящих путей прекращается поступление желчи в кишечник, и она накапливается в печени. В итоге билирубин поступает обратно в кровь.

Для организма все эти состояния являются очень опасными, их необходимо срочно лечить.

Общий билирубин у женщин и мужчин, а также его фракции исследуют в следующих случаях:

Липидный обмен или показатели холестерина

Для биологической жизнедеятельности клетки очень важны липиды. Они задействованы в строительстве стенки клетки, в продукции ряда гормонов и желчи, витамина Д. Жирные кислоты являются источником энергии для тканей и органов.

Жиры в организме подразделяются на три категории:

Липиды в крови определяются в виде таких соединений:

хиломикроны (в их составе в основном триглицериды);
ЛПВП (HDL, липопротеиды высокой плотности, «хороший» холестерин);
ЛПНП (ВЛП, липопротеиды низкой плотности, «плохой» холестерин);
ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности).

Обозначение холестерина присутствует в общем и биохимическом анализе крови. Когда проводится анализ на холестерин, расшифровка включает все показатели, однако самое важное значение имеют показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВН.

Сдавая кровь на биохимию, следует помнить, что если у пациента были нарушены правила подготовки к анализу, если он ел жирную пищу, показания могут быть неправильными. Поэтому есть смысл проверить показатели холестерина еще раз. При этом нужно учитывать, как правильно сдать анализ крови на холестерин. Чтобы снизить показатели, врач назначит соответствующую схему лечения.

Почему нарушается липидный обмен и к чему это приводит?

Общий холестерин повышается, если отмечаются:

Общий холестерин снижается, если отмечаются:

Показатели триглицеридов увеличиваются, если отмечаются:

цирроз печени алкогольный;
вирусные гепатиты;
алкоголизм;
билиарный цирроз печени;
желчекаменная болезнь;
панкреатит, острый и хронический;
почечная недостаточность в хронической форме;
гипертония;
ИБС, инфаркт миокарда;
сахарный диабет, гипотиреоз;
тромбоз сосудов мозга;
беременность;
подагра;
синдром Дауна;
острая перемежающаяся порфирия.

Показатели триглицеридов уменьшаются, если отмечаются:

гиперфункция желез, щитовидной и паращитовидных;
ХОБЛ;
нарушение всасывания веществ;
недоедание.

Содержание холестерина в крови:

при 5,2-6,5 ммоль/л отмечается легкая степень увеличения холестерина, однако уже существует риск развития атеросклероза;
при 6,5-8,0 ммоль/л фиксируется умеренное повышение холестерина, которое можно скорректировать с помощью диеты;
8,0 ммоль/л и больше – высокие показатели, при которых необходимо лечение, его схему, чтобы понизить уровень холестерина, определяет врач.

В зависимости от того, насколько изменяются показатели липидного обмена, определяется пять степеней дислипопротеинемии. Такое состояние – предвестник развития тяжелых болезней (атеросклероза, диабета и др.).

Ферменты крови

Каждая биохимическая лаборатория определяет также ферменты, особые белки, ускоряющие химические реакции в организме.

Основные ферменты крови:

аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST);
аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT);
гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ, LDL);
щелочная фосфатаза (ЩФ);
креатинкиназа (КК);
альфа-амилаза.

Перечисленные вещества содержатся внутри разных органов, в крови их очень мало. Ферменты в крови измеряют в Ед/л (международные единицы).

Аспартатаминотрансфераза (ACAT) и аланинаминотрансфераза

Ферменты, отвечающие в химических реакциях за перенос аспартата и аланина. Большое количество АЛТ и АСТ содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуре. Если отмечается повышение АСТ и АЛТ в крови, это свидетельствует о том, что клетки органов разрушаются. Соответственно, чем больше уровень этих ферментов входит в состав крови человека, тем больше клеток погибло, а, значит, происходит разрушение какого-либо органа. Как снизить АЛТ и АСТ, зависит от диагноза и назначения врача.

Определяются три степени увеличения ферментов:

в 1,5-5 раз — легкая;
в 6-10 раз — средняя;
в 10 раз и более — высокая.

Какие заболевания ведут к увеличению АСТ и АЛТ?

инфаркт миокарда (отмечается больше АЛТ);
острые вирусные гепатиты (отмечается больше АСТ);
злокачественные образования и метастазыв печени;
токсическое поражение клеток печени;
краш-синдром.

Щелочная фосфатаза (ALP)

Этот фермент определяет отщепление фосфорной кислоты от химических соединений, а также доставку внутри клеток фосфора. Определяется костная и печеночная формы ЩФ.

Уровень фермента повышается при таких болезнях:

миелома;
остеогенная саркома;
лимфогранулематоз;
гепатиты;
метастазирования в кости;
лекарственное и токсическое поражение печени;
процесс заживления переломов;
остеомаляция, остеопороз;
цитомегаловирусная инфекция.

Гаммаглутамилтрансфераза (GGT, глутамилтранспептидаза)

Следует учесть, обсуждая GGT, что это вещество участвует в обменном процессе жиров, переносит триглицериды и холестерин. Наибольшее количество этого фермента содержится в почках, простате, печени, поджелудочной железе.

Если ГГТ повышен, причины чаще всего связаны с заболеваниями печени. Фермент гаммаглутаминтрансфераза (GGT) повышен также при сахарном диабете. Также фермент гамма-глутамилтрансфераза повышен при инфекционном мононуклеозе, интоксикации алкоголем, у больных с сердечной недостаточностью. Подробнее о том, ГГТ — что это такое, расскажет специалист, который расшифровывает результаты анализов. Если ГГТП повышен, причины этого явления можно определить путем проведения дополнительных исследований.

Креатинкиназа (креатинфосфокиназа)

Следует учесть, оценивая КФК крови, что это фермент, высокие концентрации которого наблюдаются в скелетных мышцах, в миокарде, меньшее количество его есть в головном мозге. Если отмечается повышение фермента креатинфосфокиназа, причины повышения связаны с определенными заболеваниями.

Этот фермент участвует в процессе превращения креатина, а также обеспечивает поддержание в клетке энергетического обмена. Определятся три подтипа КК:

Если в крови креатинкиназа повышена, причины этого, как правило, связаны с разрушением клеток органов, перечисленных выше. Если креатинкиназа в крови повышена, причины могут быть следующими:

ММ Креатинкиназа

миозиты;
синдром длительного сдавливания;
миастения;
гангрена;
боковой амиотрофический склероз;
синдром Гийен-Барре.

МВ Креатинкиназа

инфаркт миокарда острый;
гипотиреоз;
миокардит;
продолжительное применение преднизолона.

ВВ Креатинкиназа

энцефалит;
продолжительное лечение шизофрении.

Альфа-амилаза

Функции амилазы – расщепление сложных углеводов на простые. Амилаза (диастаза) обнаруживается в слюнных и поджелудочной железах. Когда проводится расшифровка анализов онлайн или врачом, внимание обращается и на повышение, и на понижение этого показателя.

Альфа-амилаза увеличивается, если отмечается:

панкреатит острый;
рак поджелудочной железы;
эпидемический паротит;
вирусные гепатиты;
почечная недостаточность в острой форме;
продолжительный прием алкоголя, а также глюкокортикостероидов, тетрациклина.

Альфа-амилаза снижается, если отмечается:

Электролиты крови — что это такое?

Натрий и калий – основные электролиты в крови человека. Без них в организме не обходится ни один химический процесс. Ионограмма крови – анализ, в процессе которого определяются комплекс микроэлементов в крови – калий, кальций, магний, натрий, хлориды и др.

Калий

Очень нужен для обменных и ферментных процессов.

Основная его функция – проведение в сердце электрических импульсов. Поэтому если норма этого элемента в организме нарушена, это означает, что у человека могут отмечаться нарушения функции миокарда. Гиперкалиемия – это состояние, при котором уровень калия повышен, гипокалиемия – понижен.

Если калий повышен в крови, причины должен найти специалист и устранить их. Ведь такое состояние может угрожать развитием опасных для организма состояний:

Такие состояния возможны, если норма калия увеличена до 7,15 ммоль/л и больше. Поэтому калий у женщин и мужчин нужно периодически контролировать.

Если био-исследование крови дает результаты уровня калия меньше 3,05 ммоль/л, такие параметры также являются опасными для организма. В таком состоянии отмечаются следующие симптомы:

тошнота и рвота;
утрудненное дыхание;
слабость в мышцах;
сердечная слабость;
непроизвольное выделение мочи и кала.

Натрий

Важно и то, сколько натрия есть в организме, несмотря на то, что этот элемент не задействован непосредственно в обмене веществ. Натрий есть во внеклеточной жидкости. Он поддерживает осмотическое давление и уровень рН.

Натрий выделяется с мочой, контролирует этот процесс альдостерон — гормон коры надпочечников.

Гипернатриемия, то есть повышенный уровень натрия, ведет к ощущению жажды, раздражительности, мышечной дрожи и подергиваний, судорог и комы.

Ревмопробы

Ревмопробы – комплексный иммунохимический анализ крови, в который входит исследование на определение ревматоидного фактора, анализ на циркулирующие иммунные комплексы, определение антител к о-стрептолизину. Ревмопробы могут проводиться самостоятельно, а также как часть исследований, которые предусматривает иммунохимия. Ревмопробы следует проводить, если есть жалобы на боли в суставах.

Выводы

Таким образом, общетерапевтический развернутый биохимический анализ крови – очень важное исследование в процессе диагностики. Тем, кто хочет провести в поликлинике или в лаборатории полный расширенный БХ анализ крови или ОАК, важно учесть, что в каждой лаборатории используют определенный набор реактивов, анализаторы и другие аппараты. Следовательно, нормы показателей смогут различаться, что нужно учитывать, изучая, что показывает клинический анализ крови или результаты биохимии. Перед тем, как читать результаты, важно убедиться, что в бланке, который выдают в медучреждении, обозначены нормативы, чтобы расшифровать результаты пробы правильно. Норма ОАК у детей также обозначена в бланках, но оценивать полученные результаты должен врач.

Многие интересуются: анализ крови форма 50 — что это и зачем его сдавать? Это анализ на определение антител, которые есть в организме, если он заражен ВИЧ. Анализ ф50 делается как при подозрении на ВИЧ, так и с целью профилактики у здорового человека. К такому исследованию также стоит правильно подготовиться.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Огромное спасибо. Статья очень профессионально подготовлена и представлена. Однако для простого народа (чайников) — трудновато освоить весь объем информации и выделить для себя самое главное. Понятно, что врач может всё, но где его такого хорошего взять, сегодня густо и часто таких врачей просто нет поблизости или они недоступно дороги для пенсионеров. Нужна информация для простых неподготовленных людей. Коротко ясно и понятно.Напимер — если креатинин более 120 обращайтесь к урологу — у Вас проблемы с почками или . В любом случае спасибо за Ваш полезный труд.

СПасибо! Очень кстати: есть подозрение на возрастную подагру. Завтра схожу сдамся на биохимию. Ваши ‘детали’ расшифровки мне важны!

Мария: На самом деле такое ощущение, что сколько людей, у которых мигрень, столько и мнений. Я .

Инна: Тоже решила заняться здоровьем, контролировать питание, чтобы больше овощей и фруктов .

Наиля: Мне препарат помогает справиться с тревогой и повысить концентрацию внимания, редко его .

Тина: Дешевенький спрей, но оказался рабочим) когда покупала, думала будет обычная водичка .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/biohimicheskiy-analiz-krovi

Что показывает расшифровка биохимического анализа крови у взрослых?

В первую очередь разберемся с тем, что показывает биохимический анализ крови. Уникальная особенность крови в том, что она присутствует во всех тканях и органах нашего организма. Таким образом, в ней в большом количестве содержатся различные вещества, которые вырабатываются внутренними органами.

Биохимия крови направлена на определение количества компонентов, содержащихся в крови. Сравнивая нормальные показатели биохимического анализа крови человека с теми, которые присутствуют у пациента, специалист может выявить различные заболевания.

Важно! Некоторые патологии удается выявить только посредством проведения биохимии крови.

Кроме стандартной биохимии в современной медицине присутствуют также и специфические показатели, которые применяются в отдельных областях медицины, к примеру, в педиатрии.

Когда проводится биохимический анализ?

Проведение данного анализа назначает лечащий врач. Исследование определенных показателей назначается индивидуально. К примеру, при гепатите назначается анализ на печеночные пробы. Иногда исследованию подлежит сразу несколько показателей.

Для анализа кровь берется из вены

Биохимия крови наиболее часто проводится при таких болезнях, как:

проблемы с сердцем;
заболевания крови;
проблемы с гепатобилиарной системой;
нарушения работы эндокринной системы;
болезни опорно-двигательного аппарата;
патологии желудочно-кишечного тракта.

Как происходит сдача анализа?

Многих пациентов интересуют такие вопросы: как сдается анализ крови, сколько дней делается, что включает в себя и т. д. Рассмотрим их более подробно. Анализ проводится на основании венозной крови, забор которой производится из периферической вены.

Важно! Чаще всего кровь берется из локтевой вены (иногда из лучевой). Если же к предплечьям пациента нет прямого доступа (вследствие ожога, перелома и т. д.), то кровь берется из вен кисти, голени или стопы.

Перед проведением анализа специалист обязательно обрабатывает место будущего прокола спиртом. Также может быть использована перекись водорода. Забор крови производится в пробирку, которая должна быть сухой и стерильной.

Перед сдачей должна быть проведена подготовка к биохимическому анализу крови. Здесь пациент должен выполнить такие условия:

Сдавать анализ нужно натощак. Поэтому за восемь часов до сдачи нельзя есть и пить напитки с содержанием сахара.

Напитки с содержанием сахара, а также крепкий кофе и чай запрещены перед сдачей анализа

По возможности перед исследованием следует избегать занятий спортом, поднятий тяжестей и т. д.
На время необходимо отказаться от алкоголя и жирной пищи, которые не должны поступать в организм уже за двое суток до сдачи анализа.
Если на день анализа назначены процедуры вроде рентгена или физиотерапии, то их следует проводить после биохимии крови.

Важно! Прием любых лекарств должен осуществляться после биохимии.

Как расшифровываются показатели биохимического анализа?

Определение биохимического анализа крови опирается на сравнение нормальных показателей с результатами, выявленными у больного. В бланке анализа содержатся необходимые показатели, которые определяются биохимической лабораторией, включая также и референтные значения.

Важно! В некоторых случаях диагноз можно поставить при отклонении от нормы одного или нескольких параметров. Но чаще всего для проведения полноценной диагностики может потребоваться ряд дополнительных методов исследования, благодаря которым специалисту удастся оценить клиническую картину заболевания.

Рассмотрим, как проявляется патология биохимических анализов на примере наиболее часто применяемых показателей.

Показатель крови	Значение	Единицы измерения
до	после	норма
Эритроциты (RGB)	4.8	5.0	4.0–5.1	1012клеток/л
Гемоглобин (HGB)	148.0	159.0	130–160	г/л
Гематокрит (НСТ)	43.2	44	40–48	%
Средний объем эритроцита	100.0	98.9	90–102	фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците	31.72	32.2	30 34	иг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците	30.20	29.30	32–36	г/дл
Тромбоциты	370	385	150–400	109 клеток/л
Лейкоциты	5.2	6.9	4–9	109 клеток/л
Лимфоциты (LYM)	33.4	39.0	20–40	%
СОЭ (ESR)	4	4	2–15	мм/час
Креатинин (CREAT)	78	89	80–150	мкмоль/л
Общий холестерин (CHOL)	4.1	3.2	3,5–6,5	ммоль/л
Билирубин (BIL)	14	16.6	8.5–20.5	мкмоль/л
Глюкоза (GLU)	4.0	3.7	3,30— 6.10	ммоль/л
Аспартатамино-трансфераза	21	21.8	до 31	ед/л

Так выглядит пример анализа: таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых

Общий белок

Развернутый биохимический анализ крови всегда включает в себя общий белок, представляющий собой совокупность всех протеинов, которые присутствуют в плазме крови. Данный уровень снижается в таких случаях:

при тиреотоксикозе;
заболеваниях печени;
кровотечениях, которые могут носить как хронический, так и острый характер;
вследствие снижения поступления белка в организм при голодании.

Уровень белка повышается в следующих случаях:

при наличии острых, хронических инфекций;
вследствие обезвоживания организма при рвоте, ожогах, диарее и т. д.
на фоне развития онкологических заболеваний.

Мочевая кислота

Вещество	Показатели	Норма у мужчин	Норма у женщин	Единицы измерения
Белки	Общий белок	64-83	г/л
Альбумин	33-50	г/л
С-реактивный белок (СРБ)	до 0:5	мг/л
Ферменты	Аланинаминотрансфераза (АлАТ)	до 41	до 31	Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)	до 41	до 31	Ед/л
Альфа-амилаза	27-100	Ед/л
Фосфатаза щелочная	до 270	до 240	Ед/л
Липиды	Общий холестерин	3:0-6:0	ммоль л
Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)	2:2-4:8	L92-4.51	ммоль л
Холестерин липопротеинов ЕЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ (ЛПВП)	0:7-1:83%	0:8-2:2	ммоль л
Углеводы	Глюкоза	3=88-5=83	ммоль л
Фруктозамин	205-285	мкмоль л
Пигменты	Билирубин общий	3:4-17:1	мкмоль л
Билирубин прямой	0-3:4	мкмоль л
Низкомолекулярные азотистые вещества	Креатинин	62-115	53-97	мкмоль л
Мочевая кислота	210-420	145-350	мкмоль л
Мочевина	2:4-6:4	ммоль л
Неорганические вещества и витамины	Железо	11:6-30:4	8.9-30:4	мкмоль л
Калий	3.5-5.5	ммоль л
Кальций	2.15-2.5	ммоль л
Натрий	135-145	ммоль л
Магний	0:66-1:05	ммоль л
Фосфор	0:87-1:45	ммоль л
Фолиевая кислота	3-17	нг мл
Витамин В12	180-900	нг мл

Таблица: норма биохимического анализа крови у женщин и мужчин

Образуется в процессе обмена белков некоторых видов. По большей части выводится почками или с калом. При повышении уровня мочевой кислоты чаще всего диагностируют следующие заболевания:

лимфомы и лейкозы;
почечная недостаточность;
алкоголизм;
передозировка такими препаратами, как диуретики и салицилаты.

Примечание: уровень мочевой кислоты также может быть повышен вследствие длительного голодания.

Билирубин

Это желчный пигмент, образующийся при разрушении эритроцитов. Нормальный его обмен происходит только при условии правильного функционирования печени, а потому уровень данного показателя является основным источником в определении проблем с печенью и желчевыводящими путями. Также посредством билирубина диагностируется анемия.

Более подробно узнать, что такое билирубин в биохимическом анализе крови вы сможете узнать на нашем сайте.

Исследования предполагают определение свободной и связанной фракций данного компонента. При повышении связанного билирубина чаще всего возникают подозрения на следующие заболевания: опухоли поджелудочной, желчекаменная болезнь, воспаления желчевыводящих путей и т. д.

Рассмотрим, что определяет повышенное содержание свободного билирубина:

Различные виды гепатита, включая вирусные и лекарственные.
Новообразования в печени или же начальные формы цирроза.
Лекарственные гепатиты.
Поражение печени бактериями (лептоспироз, бруцеллез и т. д.)

Низкий билирубин также свидетельствует об некоторых заболеваниях в организме и более подробно это раскрыто в статье на нашем сайте.

Ферменты

Различные виды ферментов также могут стать показателем состояния внутренних органов. На основании их активности может быть поставлен диагноз.

Проверка крови на количество ферментов

Чаще всего повышение активности ферментов возникает на фоне поражения клеток, входящих в состав тканей и органов. Таким образом, это может говорить о развитии следующих заболеваний:

некроз печени;
острый гепатит;
тяжелая гипоксия тканей;
инфаркт миокарда и почек;
эмболия легочной артерии;
эпилепсия и т. д.

Если биохимический анализ крови в норме, это свидетельствует о здоровье организма, в то время как отклонения — повод немедленно обратиться к врачу. Используя биохимию крови, специалисты могут безошибочно диагностировать целый ряд заболеваний.

Когда осуществляется биохимический анализ крови и как проводится расшифровка результатов?

Этот вид лабораторной диагностики знаком практически каждому, врачи его назначают в первую очередь – как быстрый и информативный метод оценки состояния здоровья. Однако редкий пациент, получая результаты на руки, сможет расшифровать длинный список названий и цифр. И, хотя доскональной оценки всех этих характеристик от нас никто не требует, для этого есть врачи, общее представление о показателях, измеряемых в ходе биохимического анализа крови, все же стоит иметь.

Между тем, это не только интересная, но крайне полезная информация, которой мы рады с вами поделиться.

Биохимический анализ крови: зачем и когда он проводится?

Большинство патологий человеческого организма сказывается на составе крови. Выявляя концентрацию тех или иных химических или структурных элементов крови, можно делать выводы о наличии и течении заболеваний. Таким образом, анализ крови «на биохимию» назначают для диагностики и контроля лечения. Важную роль биохимический анализ крови играет при наблюдении беременности. Если женщина чувствует себя нормально, он назначается в первом и третьем триместрах, а при токсикозах, угрозе выкидыша, жалобах на недомогание – чаще.

Подготовка и проведение процедуры

Сдача крови на биохимию предполагает соблюдение ряда условий – в противном случае диагностика будет некорректной.

Кровь на биохимический анализ сдается натощак, в утренние часы – обычно в промежутке с 8 до 11, чтобы выдержать требование не меньше 8 часов, но не больше 12–14 часов голода. Накануне и в день процедуры из напитков рекомендуется пить только воду, избегать тяжелой пищи – питаться нейтрально.
Необходимо уточнить у вашего врача, следует ли сделать перерыв в приеме медикаментозных препаратов и на какой период. Некоторые лекарства могут исказить данные анализа.
Как минимум за час до исследования необходимо прекратить курение. Прием алкоголя прекращают за сутки до исследования.
Рекомендуется избегать физических и эмоциональных стрессов накануне процедуры. Придя в медицинское учреждение, постарайтесь спокойно посидеть минут 10–20 перед тем, как будет взята кровь.
Если вам назначен курс физиотерапии, проводилось какое-либо инструментальное исследование, процедуру, вероятно, лучше отложить. Проконсультируйтесь со своим врачом.

В случаях, когда необходимо получить лабораторные показатели в динамике, повторные исследования следует проводить в том же медицинском учреждении и при сходных условиях.

Расшифровка результатов биохимического анализа крови: норма и отклонения

Готовые результаты предоставляются пациентам в виде таблицы, в которой отмечено, какие именно анализы проводились, какие показатели получены и как они соотносятся с нормой. Расшифровка результатов биохимического анализа крови может быть произведена достаточно быстро и даже онлайн, вопрос только в загруженности специалистов и в организации самого процесса. В среднем на получение расшифровки уходит 2–3 дня.

Белки

Общий белок. Плазма крови содержит более полутора сотен различных белков. Оценка общего белка помогает при диагностике патологий обмена веществ, наличия злокачественных новообразований, нарушений питания. Повышенный белок в крови может быть признаком инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита, развития злокачественных опухолей. Пониженный белок наблюдается при панкреатите, заболеваниях печени и ЖКТ, обширных травмах и ожогах.

Альбумин. Белок, синтезируемый печенью. Может составлять до 65% плазмы крови. У мужчин и женщин показатели альбумина в норме одинаковы, важнее здесь возрастной признак. До 14 лет нормальными значениями считаются 38–54 г/л, от 14 до 60 лет – 35–50 г/л. После 60 лет нормальные значения колеблются в пределах 34–38 г/л. Повышенный альбумин может наблюдаться при любых болезнях, связанных с обезвоживанием организма (ротавирусные инфекции, заболевания ЖКТ), а также при циррозе, диабете, волчанке и других серьезных патологиях. Снижение показателей характерно для людей, не следящих за достаточным содержанием белка в пище, курящих, страдающих печеночной недостаточностью.
Гликированный гемоглобин. Это часть гемоглобина крови, химически связанная с глюкозой. Данный анализ важен при диагностике диабета первого и второго типов, а также для контроля эффективности его лечения. В норме показатель должен быть не более 5,7% от свободного гемоглобина в крови. В интервале 5,7–6,4% есть риск развития сахарного диабета. Показатель 6,5 и выше ясно свидетельствует о наличии этого заболевания.
Железосвязывающая способность сыворотки. Показывает, сколько железа может переносить кровь. В норме составляет 45,3–77,1 мкмоль/л. Показатель снижается при высокой концентрации железа в крови и повышается при низкой.
Миоглобин. Железосодержащий белок, концентрация которого в крови растет при серьезных проблемах с сердцем. Анализ обязателен при подозрении на инфаркт миокарда. Понижение миоглобина характерно для больных полиомиелитом и ревматоидным артритом. Показатели нормы варьируются в очень широких пределах: у мужчин биохимический анализ крови может показывать 19–92 мкг/л, у женщин 12–76 мкг/л, поэтому выход за крайние значения свидетельствует о серьезных заболеваниях.
Ревматоидный фактор. В норме он равен нулю, вне зависимости от пола и возраста. Сколько бы единиц ни показал биохимический анализ крови, одно присутствие этого фактора в крови свидетельствует о патологических процессах. Речь идет о выработке организмом определенных антител в ответ на патологические процессы в мышечных и соединительных тканях, вирусные инфекции, злокачественные опухоли.
С–реактивный белок. Содержание этого элемента в крови практически мгновенно повышается при возникновении любых воспалительных процессов. Он стимулирует защитные реакции организма. В норме показатель в любом возрасте не должен превышать 0,5 г/л. Однако следует учитывать, что у женщин, принимающих оральные контрацептивы, уровень С–реактивного белка может быть немного повышен.
Трансферрин. Основной «переносчик» железа. Анализ на трансферрин назначается при подозрении на анемию, цирроз печени, избыток железа в организме, хронические воспалительные процессы. Нормальные показатели – 2–4 г/л. У женщин показатель обычно на 10% выше, он также может повышаться при беременности. Естественным образом снижается у пожилых людей.
Ферритин. По уровню этого белка в плазме крови можно судить о нарушениях метаболизма железа в организме. В норме у взрослых женщин показатель составляет 13–150 мкг/л, у мужчин – 30–400 мкг/л. Повышение уровня ферритина свидетельствует об избытке железа и наблюдается при патологиях печени, хронической почечной недостаточности, некоторых онкологических заболевания.

Липиды (жировой обмен)

Триглицериды. Поступают в кровь из пищи, а также синтезируются печенью из углеводов. Расшифровка биохимического анализа крови в отношении триглицеридов сильно различается у детей и взрослых и зависит от пола. Нормы приведены в таблице. Единицы – ммоль/л. Высокий уровень триглицеридов – один из симптомов сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета. Также повышение отмечается при беременности. Пониженные значения наблюдаются при недостаточности питания, патологиях щитовидной железы, терминальных поражениях печени.

Общий холестерин. Суммарное значение «хорошего» и «плохого» холестерина. Нормальный показатель – 5,2 ммоль/л. Его превышение может свидетельствовать о сахарном диабете, атеросклерозе. Сниженные показатели общего холестерина могут привести к психофизиологическим расстройствам.
Холестерин–ЛПВП. Оценивается для определения предрасположенности пациента к атеросклерозу. Липопротеиды высокой плотности нужны для переработки и выведения жиров из организма, поэтому их часто называют «хорошим холестерином». Высокие значения холестерин–ЛПВП предупреждают развитие бляшек в сосудах, снижение показателей даже при нормальном уровне общего холестерина и его фракций способствует прогрессированию атеросклероза. Нормативные показатели колеблются в пределах 1,03–1,55 ммоль/л.
Холестерин–ЛПНП. Липопротеиды низкой плотности являются основными «переносчиками» холестерина в организме, поступающего с пищей. Холестерин, входящий в их состав, считается «вредным», так как при его избытке повышается риск появления артериальных бляшек. Норма колеблется в пределах 0–3,3 ммоль/л.

Неорганические вещества и витамины

Витамин В12. Необходим для нормального образования и созревания эритроцитов. Нормативный показатель содержания витамина В12 в крови – 208–963,5 пг/мл. Превышение нормы может свидетельствовать о лейкозе, заболеваниях печени и почек. Пониженное содержание витамина В12 в крови зачастую является результатом вегетарианского питания, паразитарных заболеваний, воспалений ЖКТ.
Железо. Нормативные показатели составляют у детей до двух лет 7–18 мкмоль/л, у детей от 2 до 14 лет – 9–22 мкмоль/л; у взрослых мужчин – 11–31 мкмоль/л; у взрослых женщин – 9–30 мкмоль/л. Дефицит железа, как правило, свидетельствует о неправильном питании и нарушении обмена веществ, избыток – о сбое работы кишечника.
Калий. Необходим для нормальной сердечной деятельности. В норме показатели составляют 3,5–5 ммоль/л. Пониженное содержание калия в крови наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, неправильном питании, диабете, онкологических заболеваниях.
Кальций. Необходим для работы мышечной, нервной и сердечно-сосудистой систем, участвует в формировании костной ткани. В норме содержание кальция в крови колеблется в пределах 2,25–2,5 ммоль/л. Снижение может быть обусловлено нехваткой витамина D, недостаточным питанием, эндокринными расстройствами, патологиями почек и печени.
Магний. Необходим для осуществления внутриклеточных процессов и передачи нервных импульсов мышцам. Норма магния в крови составляет 0,75–1,25 ммоль/л. Превышение нормы может свидетельствовать о почечной недостаточности. Сниженный магний в крови характерен для заболеваний печени и при неправильном питании.
Натрий. Наряду с магнием участвует в передаче нервных импульсов в мышечную систему, участвует в кальциевом обмене. Норма натрия в крови – 136–145 ммоль/л. Повышенный натрий характерен для несахарного диабета и заболеваний мочевыводящей системы, пониженный – для сахарного диабета, почечной и печеночной недостаточности.
Фосфор. Требуется для нормального функционирования нервно-мышечной и костной систем организма. Норма фосфора в биохимическом анализе крови для детей до двух лет составляет 1,45–2,16 ммоль/л, для детей от 2 до 12 лет – 1,45–1,78 ммоль/л, для мужчин и женщин до 60 лет – 0,87–1,45 ммоль/л. После 60 лет для женщин норма 0,90–1,32 ммоль/л, для мужчины – 0,74–1,2 ммоль/л.
Фолиевая кислота. Участвует в процессах кроветворения, необходима для усвоения аминокислот и сахара, нормальной вынашиваемости плода. Норма – 10–12 мкмоль/л. Дефицит фолиевой кислоты может наблюдаться при беременности, длительном приеме антибиотиков, алкоголизме.
Хлор. Регулирует кислотно-щелочной баланс крови и поддерживает осмотическое давление. Норма – 98–107 ммоль/л. Превышение нормы хлора может свидетельствовать об обезвоживании организма, проблемах с почками и надпочечниками, несахарном диабете. Пониженное содержание хлора наблюдается при гормональных нарушениях, травмах головы, почечной недостаточности.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Креатинин. Продукт белкового обмена, выводится почками с мочой. Считается нормальным в концентрации 53–97 мкмоль/л для женщин, для мужчин – 62–115 мкмоль/л. Низкий креатинин в крови может быть обусловлен голоданием, снижением мышечной массы. Повышенный уровень свидетельствует о проблемах с почками, щитовидной железой, может являться следствием лучевой болезни.
Мочевая кислота. Синтезируется в печени, выводится почками. В норме у детей – 120–320 мкмоль/л, у взрослых женщин – 150–350 мкмоль/л, у взрослых мужчин – 210–420 мкмоль/л. Превышение нормы – яркий симптом подагры, также может свидетельствовать о проблемах с почками и печенью, алкоголизме. Снижение уровня мочевой кислоты обычно происходит на фоне неправильного питания.
Мочевина. Синтезируется в процессе распада аммиака, вредного для организма. Норма у женщин – около 2,2–6,7 ммоль/л, у мужчин – 3,8–7,3 ммоль/л. Превышение нормы характерно для почечной недостаточности и высокобелкового питания. Снижение мочевины характерно при циррозе печени, вегетарианском питании, беременности.

Пигменты

Билирубин общий. Пигмент, окрашивающий кожу и слизистые оболочки в желтый цвет. Состоит из прямого и непрямого билирубина. В норме показатель составляет 3,4–17,1 мкмоль/л.
Билирубин прямой. Нормальное значение 0–7,9 мкмоль/л. Повышается при нарушении работы желчевыводящих путей и печени.
Билирубин непрямой. Образуется при распаде гемоглобина. Наглядный пример – постепенно желтеющий синяк. Вычисляется как разность общего и прямого билирубина.

Углеводы

Глюкоза. Снабжает организм энергией. Нормой считаются показатели глюкозы в крови 3,3–5,5 ммоль/л. Превышение нормы возможно при сахарном диабете, сниженный показатель может быть реакцией на прием инсулина или симптомом опухоли поджелудочной железы.
Фруктозамин. Соединение белка с глюкозой, помогающее определить, на каком уровне находится уровень глюкозы в среднем за 2–3 недели. Нормальное содержание фруктозамина в крови – 0–285 мкмоль/л. Превышение нормы свидетельствует о наличии сахарного диабета.

Ферменты

Аланинаминотрансфераза (АлАТ). Печеночный фермент, участвующий в аминокислотном обмене. Норма для женщин – до 31 ед./л, для мужчин – до 41 ед./л. Повышение АлАТ в крови свидетельствует о серьезных проблемах с печенью или сердечно-сосудистой системой.
Амилаза. Способствует расщеплению углеводов, синтезируется в слюнных железах. В норме показатель содержания амилазы в крови колеблется в пределах 28–100 ед./л. Отклонения от нормы свидетельствуют о нарушениях работы ЖКТ.
Панкреатическая амилаза. Необходима для расщепления углеводов. В норме показатель составляет 0–50 ед./л, повышается при нарушении работы поджелудочной железы.
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ). Фермент, появляющийся в крови в существенных количествах при повреждениях печени.

Гамма–глутамилтрансфераза (Гамма–ГТ). Фермент, вырабатываемый поджелудочной железой и печенью. Его концентрация в крови в норме невысока, она повышается при злоупотреблении алкоголем и патологиях печени.

Креатинкиназа. Фермент, наличие которого в крови свидетельствует о повреждениях миокарда, почечной недостаточности, системных заболеваниях соединительной ткани. Норма – 0–25 ед./л.
Лактат (молочная кислота). Показатель насыщенности тканей кислородом, продукт углеводного обмена. Норма – 0,5–2,2 ммоль/л. При нехватке кислорода лактат в крови повышается. Это может быть следствием физических перегрузок, сахарного диабета, алкогольных отравлений, снижения функции печени и почек. Повышение лактата наблюдается при передозировке лекарствами – например, аспирином.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Фермент, участвующий в образовании лактата. Для возраста старше 12 лет норма ЛДГ – 250 ед./л. Повышенный уровень ЛДГ может быть у младенцев и беременных женщин. Также он может являться симптомом заболеваний печени, почек, кровеносной системы.
Липаза. Способствует расщеплению жиров. В норме содержание липазы может колебаться в пределах 0–190 ед./л. Отклонения от нормы указывают на патологии поджелудочной железы. Если показатели низкие, это может свидетельствовать о неправильном питании или онкологических заболеваниях.
Фосфатаза щелочная. Участвует в фосфорном обмене. Для женщин норма щелочной фосфатазы в крови составляет 0–240 ед./л, для мужчин – 0–270 ед./л. Повышение уровня этого фермента наблюдается при патологиях почек, желчевыводящих путей, печени, костной системы.
Холинэстераза. Синтезируется в печени, необходима нервным и мышечным тканям. В норме у мужчин в крови 5800–14 600 ед./л, у женщин 5860–11 800 ед./л. Низкая холинэстераза может быть признаком инфаркта миокарда, заболеваний печени, злокачественных опухолей. Повышенный показатель характерен для артериальной гипертонии, ожирения, сахарного диабета, маниакально-депрессивного психоза.

Цена на биохимический анализ крови

Анализ на биохимию крови может проводиться по минимальному или расширенному профилю в зависимости от клинической картины и назначения врача. Минимальный профиль в медицинских учреждениях Москвы стоит 3000–4000 рублей, расширенный – 5000–6000 рублей. Сравнивая цены, обратите внимание: забор крови из вены может оплачиваться отдельно, его стоимость – 150–250 рублей.

Что Вы знаете о биохимическом анализе крови

Биохимический анализ крови (биохимия) – на данный момент один из самых универсальных методов лабораторной диагностики, так как он позволяет оценить состояние всех систем организма человека. Вы можете сдать этот анализ и получить результат за один – два рабочих дня. При помощи этого метода врачи оценивают, нормально ли функционируют печень, почки, поджелудочная железа и другие внутренние органы, выявляют активный воспалительный и ревматический процессы, а также нарушение водно-солевого обмена и дисбаланс микроэлементов. Биохимический анализ крови имеет большое значение для постановки диагноза, назначения и корректировки лечения, а также определения стадии заболевания.

Показания к биохимическому анализу крови

Чаще всего биохимический анализ крови назначается в ходе комплексного обследования организма. Даже если у пациента нет явных проявлений болезни, биохимический анализ поможет установить, какой из органов не справляется со своей задачей и работает не так, как следовало бы. Любое изменение в биохимическом составе крови свидетельствует о неблагополучной ситуации и необходимости срочного вмешательства. Врачи практически всех специальностей используют результаты биохимического анализа крови в своей практике. Назовем самые распространенные области: гастроэнтерология, урология, кардиология, гинекология и многие другие. Биохимический анализ крови – это комплекс тестов, каждый из которых назначается пациенту в зависимости от жалоб и клинической картины. Врач может назначить Вам стандартную панель тестов или всего 1–2 анализа. Если у Вас возникла потребность сдать кровь на биохимию, но Вы не знаете, какие показатели нужны именно Вам, обратитесь за помощью к врачу.

Расшифровка результатов биохимического анализа крови

Для всех показателей биохимического анализа крови не существует строго определенных «нормальных» значений. О норме говорят, если они находятся в интервале между минимально и максимально допустимой величиной. Кроме того, вследствие использования различных реактивов или несколько отличающихся друг от друга технологий, абсолютные величины для каждого показателя биохимического анализа крови могут варьировать в зависимости от того, в какой лаборатории было выполнено исследование. Поэтому основное внимание нужно уделять тому, «попало ли» значение в диапазон от минимальной до максимальной допустимой величины. По симптомам заболевания и результатам анализа врачи поставят диагноз, проведут консультацию и назначат лечение.

Значение и диапазон нормальных величин показателей биохимического анализа

Общий белок

Суммарная концентрация белков сыворотки крови, она складывается в основном из концентрации 2-х основных белковых фракций: альбуминов и глобулинов. Белки участвуют в поддержании pHи осмотического давления крови, в реакциях свертывания и иммунитета (иммуноглобулины, белки острой фазы), а также переносят липиды, билирубин, стероидные гормоны в органы и ткани (транспортные белки). Величина концентрации общего белка – важный диагностический параметр для многих заболеваний, особенно связанных с нарушениями метаболизма.

Норма: 64–84 г/л.

Повышение концентрации может говорить об инфекционном заболевании, аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка) или онкологическом заболевании. Также она повышается при дегидратации, то есть потере воды (длительный понос, особенно у детей, упорная рвота, обширные ожоги).

Снижение концентрации может происходить из-за недостаточного поступления белка с пищей, при болезнях печени, кишечника, почек или онкологических заболеваниях, тиреотоксикозе, а также вследствие длительных физических нагрузок.

Глюкоза

Важнейший компонент крови, основной участник углеводного обмена. Больше половины энергии наш организм получает в реакциях окисления глюкозы. Глюкоза поступает в наш организм с пищей, образуется в клетках организма из аминокислот и лактата, избыток глюкозы откладывается организмом «про запас» в печени в виде гликогена. Определяют концентрацию глюкозы в крови, в первую очередь, для диагностики сахарного диабета 1 и 2 типов. Рекомендуется проводить это исследование (даже если нет никаких симптомов) всем людям старше 45 лет, потому что изменение уровня глюкозы происходит за несколько лет до того, как появятся клинические признаки диабета. Измерение концентрации глюкозы также имеет большое значение в диагностике болезней щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, а также у пациентов с ожирением и у беременных.

Норма: 3,30–5,50 ммоль/л.

Повышение концентрации глюкозы наблюдается при диабете 1 или 2 типа, при нарушении толерантности к глюкозе, гормональных нарушениях, остром или хроническом панкреатите, хронических заболеваниях печени и почек.

Понижение концентрации происходит при опухолях поджелудочной железы, некоторых эндокринных заболеваниях, тяжелых поражениях печени (цирроз, опухоли) и др.

Мочевина

Основной продукт распада белков, ее содержание в крови зависит от характера питания (преобладание мясной пищи приводит к его увеличению, растительной – уменьшению), возраста (увеличивается у пожилых людей).

Норма: 2,5–8,3 ммоль/л.

Повышение концентрации мочевины в сыворотке крови может быть следствием плохой работы почек, сердечной недостаточности, опухолевого процесса, кровотечения, кишечной непроходимости или непроходимости мочевыводящих путей. Краткосрочное повышение содержания мочевины может возникать после интенсивных тренировок или физических нагрузок.

Снижение концентрации наблюдается при заболеваниях печени (нарушается синтез мочевины); нарушении всасывания в кишечнике, при беременности.

Креатинин

Креатинин – это конечный продукт метаболизма креатинфосфата, участвующего в энергетическом обмене мышц и других тканей. Выделяется почками, поэтому его концентрация является показателем работы почек.

Норма (зависит от мышечной массы): мужчины – 62–115 мкмоль/л, женщины – 53–97 мкмоль/л.

Повышение концентрации, как правило, указывает на почечную недостаточность или гипертиреоз, также наблюдается при массивном повреждении мышечной ткани (травма, операции, синдром длительного сдавливания).

Снижение концентрации креатинина происходит при голодании, значительном снижении мышечной массы, во время 1 и 2 триместра беременности.

Холестерин общий (холестерол)

Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D.

Норма: 3,5–6,5 ммоль/л.

Повышенный уровень холестерина является фактором риска атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС).

Повышение концентрации холестерина происходит также при заболеваниях печени и поджелудочной железы, почек, гипотиреозе, сахарном диабете, подагре, алкоголизме. К росту уровня холестерина приводит диета, богатая углеводами и жирами.

Снижение концентрации холестерина может наблюдаться при нарушениях всасывания в кишечнике, тяжелых острых заболеваниях, в том числе инфекционных, хронических обструктивных заболеваниях и туберкулезе легких и др.

Билирубин

Желто-красный пигмент, один из основных компонентов желчи, в сыворотке крови присутствует в виде двух фракций: прямого (связанного с белками, или конъюгированного) и непрямого (свободного, или несвязанного) билирубина, которые вместе составляют общий билирубин.В сыворотке крои, как правило, определяют концентрацию общего и прямого билирубина, разница между этими показателями составляет величину свободного (неконъюгированного, непрямого) билирубина. Определение этого показателя имеет большое значение для дифференциальной диагностики желтух различного происхождения.

Норма (общий билирубин): 5–-20 мкмоль/л. При повышении его концентрации до значений выше 27 мкмоль/л возникает желтуха.

Повышение концентрации общего билирубина происходит при заболеваниях печени (рак, гепатит, отравления, цирроз), желчекаменной болезни, холестазе, а также на фоне гемолитических анемий, недостатка витамина В12.

Аланинаминотрансфераза АлАТ (АЛТ)

Фермент, который преимущественно содержится в клетках печени, поэтому используется для оценки ее работы. Содержится также, но в меньших количествах, в клетках почек, сердца, поджелудочной железы, скелетных мышцах. Попадает в кровь при разрушении клеток этих органов.Определение активности АлАТ в сыворотке крои играет важную роль в диагностике вирусных гепатитов, степень увеличения активности этого фермента зависит от тяжести заболевания и может превышать норму в 5–10 раз и более. Уровень активности АлАТ, а главное, отношение этого показателя к активности другого фермента – аспартатаминотрансферазы, имеет большое значение для диагностики и прогноза течения инфаркта миокарда.

Норма: мужчины – до 41 Ед/л, женщины – до 31 Ед/л.

Высокая активность АлАТ в крови говорит о поражении сердца или печени и заставляет подозревать наличие таких серьезных заболеваний как вирусный гепатит, цирроз, рак печени, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность или миокардит.

Аспартатаминотрансфераза АсАТ (АСТ)

Клеточный фермент, как и АлАТ, содержится в клетках сердца, печени и почек. Участвует в обмене аминокислот. В миокарде отмечается наибольшая концентрация этого фермента (в несколько тысяч раз выше, чем в сыворотке крови).

Норма: мужчины – до 41 Ед/л, женщины – до 31 Ед/л.

Повышенный уровень АсАТ в крови может быть вызван инфарктом миокарда, гепатитом, панкреатитом, раком печени или сердечной недостаточностью.Определение активности этого фермента позволяет прогнозировать течение инфаркта миокарда: если на 3-й день она не снижается, то прогноз плохой. Нарастание активности может свидетельствовать о расширении очага инфаркта или о вовлечении в процесс других органов, например, печени. При инфаркте миокарда активность АлАТ увеличивается незначительно, поэтому величина соотношения АсАТ/АлАТ резко возрастает.

Снижение активности фермента наблюдается на фоне тяжелых некротических процессов, при разрыве печени, в условиях дефицита витамина В6.

Липаза

Фермент, расщепляющий нейтральные жиры (триглицериды) в тонком кишечнике. При воспалении поджелудочной железы – пакреатите этот фермент попадает в кровь, поэтому определение активности липазы в сыворотке крови играет важную роль в диагностике этого заболевания. Одновременное определение липазы и еще одного фермента – амилазы позволяет диагностировать поражение поджелудочной железы в 98% случаев.

Норма: 0–190 Ед/л.

Увеличение активности липазы в крови указывает на заболевание поджелудочной железы. Также его активность повышается при болезнях желчевыводящих путей, серьезном повреждении кишечника, перитоните, ожирении, сахарном диабете.

Уменьшение активности происходит на фоне избытка триглицеридов (неправильное питание или наследственные болезни), а также при онкологических заболеваниях (кроме рака поджелудочной железы).

Амилаза

Фермент, расщепляющий углеводы пищи. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Существует в двух изоформах: альфа-амилаза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

Норма: (альфа-амилаза) – 28–100 Ед/л, панкреатическая амилаза – 0–50 Ед/л.

Повышение активности амилазы в сыворотке крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, холецистит, почечную недостаточность и некоторые другие заболевания.

Снижение активности амилазы (величина, близкая к нулю) происходит при недостаточности функции поджелудочной железы, панкреонекрозе, хирургическом удалении поджелудочной железы, остром и хроническом гепатите, токсикозе беременных, муковисцидозе.

Как лучше подготовиться к сдаче крови на биохимию?

Строгое предписание для этого анализа – не принимать пищу за 6–10 часов до сдачи крови, разрешено пить только обычную воду. За сутки до взятия крови необходимо исключить прием алкоголя, за 1 час – курение. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, жевательная резинка также не допускаются. Необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки. Анализ проводят утром, забор крови производится из вены.

Редакция благодарит специалистов сети клиник «МедЦентрСервис» за помощь в подготовке материала.

Что показывает биохимия

Что показывает анализ биохимия

Оглавление:

Биохимический анализ крови: значение анализа и назначение

Процедура и подготовка к ней

Расшифровка: описание и норма показателей

Отклонение показателей: белки и ферменты

Причины отклонения: липиды, углеводы и пигменты

Комментарии

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Комментарии

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Расшифровка биохимического анализа крови

Что показывает биохимический анализ крови?

Какие существуют показания для биохимического анализа крови?

Как сдавать анализ крови на биохимию?

Нормы биохимического анализа крови (таблица)

Как расшифровать биохимический анализ?

Общий белок

Билирубин

Ферменты

Мочевая кислота

Сколько стоит биохимический анализ крови?

Комментарии

Добавить комментарий

Биохимический анализ крови

Общие сведения

Как происходит подготовка к биохимическому анализу?

Расшифровка биохимического анализа крови

Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых

Общий белок сыворотки крови, фракции общего белка

Почему изменяются концентрации фракций белка?

Уровень азотистого обмена

Мочевина (urea)

Креатинин

Мочевая кислота

Глюкоза

Гипогликемия

Гипергликемия

Нарушение пигментного обмена в организме

Желтуха: почему она возникает?

Липидный обмен или показатели холестерина

Почему нарушается липидный обмен и к чему это приводит?

Ферменты крови

Аспартатаминотрансфераза (ACAT) и аланинаминотрансфераза

Щелочная фосфатаза (ALP)

Гаммаглутамилтрансфераза (GGT, глутамилтранспептидаза)

Креатинкиназа (креатинфосфокиназа)

ММ Креатинкиназа

МВ Креатинкиназа

ВВ Креатинкиназа

Альфа-амилаза

Электролиты крови — что это такое?

Калий

Натрий

Ревмопробы

Выводы

Что показывает расшифровка биохимического анализа крови у взрослых?

Когда проводится биохимический анализ?

Как происходит сдача анализа?

Как расшифровываются показатели биохимического анализа?

Общий белок

Мочевая кислота

Билирубин

Ферменты

Рекомендуем изучить похожие материалы:

Когда осуществляется биохимический анализ крови и как проводится расшифровка результатов?

Биохимический анализ крови: зачем и когда он проводится?

Подготовка и проведение процедуры

Расшифровка результатов биохимического анализа крови: норма и отклонения

Белки

Липиды (жировой обмен)

Неорганические вещества и витамины

Низкомолекулярные азотистые вещества