Диагностическая лаборатория в Уфе
Что означает анализ крови алт аст ггт
Что означает анализ крови алт аст ггт - Все про гипертонию
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...
Читать далее »
Сложная структура гамма-глутамилтрансферазы или ГГТ в биохимическом анализе крови позволяет узнать о функциональном состоянии некоторых органов. Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП, синоним) как фермент важна в непосредственном построении белка во всех единицах организма, где есть паренхима. Больше всего она присутствует в печени и поджелудочной железе, но есть она и в головном мозге, кишечнике, мышечной ткани — везде, где необходимо построение белковых структур. Но наиболее клинически значимым считается обнаружение ГГТ в анализе крови для диагностики заболеваний печени.
Физиологические аспекты
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Повышение фермента гамма-глутамилтрансферазы специфично для практически всех заболеваний печени, что может быть отражено в лабораторном анализе.
Желчь (как смесь активных пищеварительных ферментов) вырабатывается в печени и по узким канальцам смешивается до нужного объема для поступления на дуоденальный сосочек в кишечнике. Она содержит все энзимы, которые необходимы для расщепления и усваивания простых и насыщенных жиров. Этот ферментативный сок продуцируется клетками без остановки, но устремляется он в кишечник только после раздражения пищеварительного тракта новым пищеварительным комком. Вне приемов пищи желчь некоторое время способна храниться в специальном резервуаре — желчном пузыре.
Глутамилтранспептидазу производит печень как элемент желчи в качестве катализатора биохимических реакций, протекающих в кишечнике. В норме этот фермент в кровь не поступает, так как он минует кровеносное русло при своем образовании и выполнении основной функции.
Однако если клетки, продуцирующие ГГТ, разрушаются, биохимический анализ крови сразу же реагирует на это:
- Часть клеток печени может разрушаться в ходе естественного процесса обновления, так что показатель ГГТ изменяется незначительно.
- В ином случае клетки гибнут массово, так что биохимия крови выявляет существенное отклонение от нормы.
Характерные патологии
Анализ на ГГТ — самое информативное исследование в следующих случаях:
- Если у больного имеется подозрение на застой желчного сока, именуемого холестазом.
- Показать фермент может и застой желчи на фоне обструкции выводящих протоков камнями или прочими конкрементами. Интересен тот факт, что такое соединение реагирует на заболевание активнее щелочной фосфатазы.
- В незначительном количестве глутамилтранспептидаза попадает в кровь при любом заболевании печени. Некоторое разрушение гепатоцитов происходит в ходе острого или хронического воспаления детоксикационного органа, при онкопатологии, алиментарно-токсических заболеваниях. Установить конкретный диагноз помогает дополнительный спектр ферментов, другие анализы и исследования.
Важным диагностическим моментом является то, что глутамилтрансфераза, глутамилтранспептидаза и некоторые другие ферменты повышаются вне патологических процессов в печени, исключительно при длительном злоупотреблении алкогольными напитками в любом виде.
Так, этиловый спирт проявляет свою токсичность для печени, в результате чего клетки гибнут без возможности восстановления, а собственно орган становится уязвимым к бактериям и вирусам, повышается риск онкопатологии.
В анализе крови на ГГТП фермент может быть повышен при длительном лечении некоторыми медикаментами. Высокая концентрация фермента показывает лекарственную индукцию Фенобарбиталом, Парацетамолом и некоторыми другими лекарственными веществами.
Показания к проведению
Анализ ГГТП имеет диагностическую ценность в следующих случаях:
- Для подтверждения или опровержения наличия печеночной патологии, в частности — закупорки желчевыводящих путей, присутствия в них камней, конкрементов, глистной инвазии.
- При онкологическом поражении поджелудочной железы, когда в крови ГГТП и другие ферменты повышаются за счет формирования механической преграды для оттока желчи.
- При вопросах, касающихся хронического алкоголизма и алкогольного гепатита. В анализе гамма-гт повышается, если проводится недостаточное лечение зависимости, пациент недосказывает важные факты своей повседневной деятельности, если установлен неверный класс воспаления детоксикационного органа.
- Расшифровка основной патологии облегчается с анализом на ГГТ при повышении щелочной фосфатазы, которая повышается при заболеваниях как печени, так и костей.
- Иногда возникает неясная клиническая картина поражения желчевыводящих путей, где этиотропными могут выступать два процесса — билиарный цирроз или склерозирующий холангит. Глутамилтраспептидаза повышается только в первом случае, что помогает расшифровывать основное заболевание, от которого страдает конкретный пациент.
- Клиническая картина, где присутствуют тошнота, рвота, желтушность и зуд кожных покровов, осветление каловых масс и потемнение мочи, жалобы на быструю утомляемость, вялость и апатию, утрату работоспособности, диктует назначение анализа венозной крови на ГГТ.
- Диагностически важно установить высокий показатель этого фермента при патологических процессах, требующих обширного или мелкого оперативного вмешательства.
Различные лаборатории, в которых проводится биохимические исследования на печеночные ферменты, устанавливают свои нормальные показатели для каждого из них.
Усредненные значение с различиями по полу таковы:
- для женщин — 5—40 Ед/л;
- у мужчин — 10—70 Ед/л.
Показанный разрыв для пациентов различных полов вызван тем, что ГГТ может содержаться в важном половом органе — простате, где также происходят процессы самообновления, некоторое количество фермента выбрасывается в кровь. Рекомендуемая норма не колеблется на протяжении жизни при достижении 18 лет — в отличие от женщин.
У представительниц прекрасного пола несколько изменяется показатель фермента при взрослении. Пограничным возрастом считается 45 лет, после которого гамма-глутамилтрансфераза несколько подрастает на фоне естественного старения.
Для новорожденных детей нормальное значение фермента печени для расщепления жиров в несколько раз выше. ГГТ на уровне 185 ЕД в литре считается показателем, адекватным физиологическим процессам, происходящим в их организме, и адаптации к новой для них среде.
Если от рекомендуемой нормы отличается только один показатель, то анализ пересдают с уклоном на предварительную подготовку к исследованию.
Она включает:
- голод не менее 10 часов;
- отсутствие эмоциональных потрясений;
- отказ от физических нагрузок.
Рекомендуется также не курить и не принимать спазмолитики, противовоспалительные средства.
Для уточняющей диагностики проводят печеночные пробы на АЛТ и АСТ (аланинаминотрансферазу и аспартатаминотрансферазу), проверяют уровень щелочной фосфатазы, оценивают целостный биохимический спектр крови.
Трансаминазы АлТ и АсТ (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза): нормы в крови, причины отклонений, расшифровка анализов
Биохимический анализ крови представляет собой огромный набор различных тестов, направленных на поиск патологии в том или ином органе или системе. Между тем, среди них есть такие, которые подходят, как говорят, на все случаи жизни. Вот, например, ферменты аланинаминотрансфераза (АлТ) и аспартатаминотрансфераза (АсТ), называемые для удобства «алатами» (АлАт) и «асатами» (АсАт), которые пациентам известны преимущественно как «печеночные пробы». Обычно их и назначают вместе, если дело касается печени, но вот при заболеваниях сердца можно встретить АсаТ в сочетании с другими биохимическими показателями: коагулограмма, ЛДГ, D-димер и пр.
АлТ — основной показатель функциональных способностей печени
Аланинаминотрансфераза — фермент, который, помимо печени, где его концентрация особенно велика, находится буквально во всех паренхиматозных органах, занимая преимущественно цитоплазму тканевых клеток. АлАТ не зря считают своего рода маркером патологии печени и расценивают как достоверный признак поражения ее паренхимы, ведь активность фермента в плазме крови находится в прямой зависимости от степени вовлечения в патологический процесс ткани этого важного органа.
Учитывая такую высокую чувствительность АлТ, можно ожидать, что аланинаминотрансфераза будет повышена в случаях малейшего страдания печеночной паренхимы:
- Поражение клеток печени вирусной инфекцией (любые формы вирусного гепатита). Благодаря способностям АлТ, вирусный гепатит можно распознать еще до появления клинических признаков болезни. Кстати, безжелтушные и бессимптомные формы, которые нередко имеют место при гепатите С, все равно дают увеличение активности АлАТ.
Повреждение печеночной паренхимы различными токсическими веществами (алкоголь в неразумных дозах или его суррогаты, пестициды, соли тяжелых металлов, хлорорганические соединения и др.). Значительное повышение данных ферментов можно наблюдать при отравлении ядовитыми грибами. Например, на поступление в организм яда бледной поганки трансаминазы отреагируют уже в первые сутки, при этом, аспарагиновая трансфераза проявит свою активность раньше АлАТ. Активность аланиновой несколько запоздает, но в случае благоприятного исхода повышенная АлТ и задержится дольше.- При инфекционном мононуклеозе максимальная активность проявляется спустя 8-10 дней после контакта с возбудителем (вирус Эпштейн – Барр).
- Задержка желчи в результате непроходимости желчевыводящих путей (холестаз), нарушение кровотока в печени (ишемия).
- Алкогольный цирроз и гепатит.
- Осложненный инфаркт миокарда.
- Применение некоторых лекарственных препаратов (противодиабетические сульфонилмочевинные средства первой генерации, салицилаты, противоопухолевые лекарства).
- В случае беременности повышение активности АлТ происходит без повреждения печеночной ткани. Просто организм перестраивается для работы в новых условиях.
Норма активности аланиновой трансферазы отличается по половому признаку, у женщин она несколько ниже – до 31 Ед/л, в то время как у мужчин нормальным показателем считается активность до 41 Ед/л.
Нормальные показатели АлТ – не всегда признак благополучия
«Хорошая биохимия», как говорят пациенты, подразумевая нередко функциональные пробы печени, не всегда означает, что в самом органе действительно все благополучно. Повышение активности аланинаминотрансферазы знаменует собой дебют заболевания или обострение хронического процесса, в остальное время фермент может вести себя вполне спокойно, поэтому не следует думать, что основная задача лечебного процесса – снизить АлАТ.
Конечно, пациент может иметь абсолютно другое мнение на этот счет и быть уверенным, что снизить АлТ, значит, решить проблему. К сожалению, это не всегда так, ведь повышение трансаминаз вызывает какая-то патология, вот ее поиском или лечением и нужно заняться в первую очередь.
Самостоятельно больной может употреблять:
- Препараты, защищающие печень (карсил и другие гепатопротекторы);
- Средства, восстанавливающие клеточную структуру печени (эссенциале);
- Ферменты, разгружающие поджелудочную железу и улучшающие работу пищеварения (мезим форте, панкреатин).
Возможно, врач, если посчитает нужным, назначит желчегонные препараты, однако для этого нужно знать состояние желчевыводящих путей, так что самому больному лучше не рисковать.
Если результатом повышения трансфераз стало длительное употребление каких-то лекарств, без которых пациенту не обойтись, то ему будет назначена альтернативная терапия, правда, на это уйдет некоторое время.
Следует обратить внимание людей, получающих статины, что на фоне приема гиполипидемических препаратов нередко наблюдается повышение обоих ферментов, которое, однако, нельзя относить к признакам патологии. Отдельного лечения подобное состояние не требует, но вот периодически посещать лабораторию и сдавать анализы пациенту придется. При отмене статинов трансферазы приходят в норму сами по себе.
АсТ — фермент, участвующий в «сердечных» реакциях
Фермент аспартатаминотрансфераза в наибольших количествах сосредоточен в тканях сердечной мышцы и скелетной мускулатуры, поэтому причины изменения его активности преимущественно связаны с патологическими процессами, локализованными в этих системах:
- Дистрофические изменения мышечных волокон (в частности, миокарда) различного происхождения (наследственного и приобретенного).
- Инфаркт миокарда. В сыворотке больного через 4-5 часов от начала развития сердечного приступа наблюдается повышение АсАТ, к 3-5 дню активность данного фермента достигает максимальных значений.
- Тяжелый приступ стенокардии, нарушение ритма по типу тахиаритмии.
- Острый ревмокардит. На начальном этапе болезни активность аспарагиновой трансаминазы находится в прямой зависимости от степени тяжести патологического процесса, то есть, чем серьезнее состояние, тем более высоких показателей можно ожидать или, наоборот – большие цифры активности настораживают и не позволяют откладывать начало терапии.
- Тяжелая коронарная недостаточность.
- Кардиологические операции, после которых АлТ остается повышенной приблизительно 1,5 недели.
- Катетеризация сердечных сосудов (ангиокардиография).
- Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
- Воздействие на паренхиму печени различных токсических соединений (хлороформ, пестициды, органические яды).
- Инфекционный мононуклеоз.
- Гепатиты любой этиологии.
- Цирроз печени (компенсированный), холангит.
- Тяжелое отравление алкоголем и его суррогатами.
- Острое воспаление поджелудочной железы.
- Гемолитический синдром.
- Амебные инфекции.
Иногда активность аспарагиновой трансаминазы снижается. Это происходит в случаях:
- Недостатка в организме витамина В6;
- Тяжелых патологических процессов в печени, влекущих ее некроз;
- Разрывов печеночной ткани, где пониженная активность обоих ферментов (АлТ и АсТ) расценивается как не обнадеживающий в отношении прогноза признак.
Норма аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови не одинакова у мужчин и женщин, хотя различия совсем незначительны. Подобно аланинаминотрансферазе, активность АсАТ у женского пола ниже (до 31 Ед/л), тогда как у сильной половины человечества нормальным показателем считается активность АсТ до 35 Ед/л или до 41 Ед/л (в зависимости от характеристики реагентов и методики проведения анализа).
Расшифровка результатов «биохимии», а именно, функциональных проб печени, довольно проста, к тому же в бланках ответа, как правило, указывается норма. А пациенты всегда неплохо осведомлены, с какой целью им назначают тот или иной анализ. Что касается аминотрансфераз, то при болезнях печени обычно назначают исследование обоих ферментов, а при сердечной патологии хватает и одного (АсАТ).
Видео: АлТ и АсТ в программе «Жить здорово!»
Иммунология и биохимия
Анализ - печеночная проба крови, принципы расшифровки
Результаты исследования крови человека с подозрением на заболевание П (П) или с выраженной картиной заболевания сравнивают с показателями нормы, диапазон которой (нижняя и верхняя граница нормы) лаборатория указывает в обязательном порядке. У 2,5% здоровых лиц может быть ненормальное повышение биохимического теста П, в то же время нормальное значение не полностью исключает печеночное заболевание. Поэтому, расшифровка всех аномальных значений печеночных проб должна проводится только с учетом клиники данного пациента. Первоначальная оценка аномальной печеночной пробы включает подробную историю, перечень лекарственных средств (в том числе витамины, травы) и физическое обследование. Оцениваются факторы риска заболевания П у пациента - лекарства, потребление алкоголя, сопутствующие заболевания, признаки и симптомы заболевания П. В результате врач может заподозрить то или иное заболевание, расшифровка результатов печеночных направлена на установление предполагаемых диагнозов. Когда нет никаких клинических ключей, или когда подозреваемый диагноз не может быть проверен, используют алгоритм расшифровки печеночных проб. Отклонение от нормы конкретной печеночной пробы следует толковать (расшифровывать) только с учетом клинической информации.
Отдельная печеночная проба крови - отклонение от нормы
Большинство клинических лабораторий предлагают комплекс биохимических печеночных проб, который часто содержат все или большинство из следующих показателей (печеночная панель):
- Билирубин
- Аспартаттрансаминаза ( АСТ)
- Аланинаминотрансфераза (AЛT),
- Гамма-глутамил-транспептидаза (ГГТП)
- Щелочная фосфатаза
- Лактатдегидрогеназы (ЛДГ)
Из этих анализов (печеночных проб) только ГГТП специфична для П. Изолированное повышение одного показатели из комплекса печеночных проб должно вызвать подозрение, что источник не П, а что-то другое (Таблица 1). Когда несколько результаты печеночных проб одновременно отличаются от нормального диапазона, их расшифровка без рассмотрения П как источника, недопустима.
Таблица 1. Внепеченочные источники отклонения от нормы отдельных печеночных проб.
| Анализ | Внепеченочный источник |
| Билирубин | Эритроциты (гемолиз, гематома) |
| АСТ | Скелетные мышцы, сердечная мышца, эритроциты |
| AЛT | Скелетные мышцы, сердечная мышца, почки |
| ЛДГ | Сердце, эитроциты (например, гемолиз) |
| Щелочная фосфатаза (ЩФ) | Кости, плацента первый триместр, почки, кишечник |
| ГГТП | Почки , поджелудочная железа, кишечник, селезенка, сердце, мозг и семенные пузырьки. Самая высокая концентрация находится в почке, но печень считается источником активности фермента сыворотки |
Уровень ГГТП как печеночной пробы слишком чувствительный и часто повышается, когда нет заболевания П или заболевание не является очевидным. Тест ГГТП полезен только в двух случаях: (1) при повышении уровня ЩФ - параллельное повышение активности ферментов в пользу заболевания П. (2) При соотношением АСТ / АЛТ более чем 2, высокая ГГТП дополнительно свидетельствует в пользу алкогольной болезни П. Кроме того, ГГТП может использоваться для мониторинга воздержания от алкоголя. Изолированное повышение уровня ГГТП не подлежит оценке, если нет дополнительных клинических факторов риска болезни П. Анализ ЛДГ нечувствителен и не специфичен, поскольку ЛДГ присутствует во всех тканях организма.
Оценка заболевания П по печеночной пробе - ферменты сыворотки
Обычная и полезная классификация болезней П на три основные категории: гепатоцеллюлярные, - первичное поражение гепатоцитов, клеток П; холестатические - первичное поражение желчных протоков и инфильтративные, при которых П инфильтрируется или гепатоциты замещаются не печеночными веществами, такими как опухоли или амилоид.
Наиболее полезны для различия между гепатоцеллюлярными и холестатическими заболеваниями анализ показателей каждой печеночной пробы - АСТ, АЛТ и ЩФ.
Ферменты как печеночная проба при инфильтративных заболеваниях
Например, необходимо расшифровать результаты анализа крови на АСТ и ЩФ. Сравниваем степень повышения ферментов со значением их нормы. У пациента уровень AСT 120 МЕ / мл (нормальный, ≤40 МЕ / мл) и ЩФ 130 МЕ / мл (нормальный, ≤120 МЕ / мл). Результаты отражают гепатоцеллюлярное поражение П, поскольку уровень АСТ в три раза превышает верхнюю границу нормы, в то время как уровень ЩФ лишь незначительно выше, чем норма.
АСТ и АЛТ как как печеночная проба при гепатоцеллюлярных заболеваниях
Сывороточные аминотрансферазы - АЛТ и АСТ- два наиболее полезных показателя из печеночных проб, отражающих повреждения клеток П, хотя АСТ менее специфична для П, чем уровень АЛТ. Повышение уровня AСT может рассматриваться и как отражение инфаркта миокарда или поражения скелетных мышц - рабдомиолиз. Меньшая степень повышения уровня АЛТ наблюдается при травме скелетных мышц и даже при интенсивной тренировке. Таким образом, в клинической практике не редкость повышенный уровень АСТ и АЛТ при не печеночных заболеваниях, таких как инфаркт миокарда и рабдомиолиз. Болезни, которые в первую очередь поражают гепатоциты, такие как вирусный гепатит, вызывают непропорционально высокие уровни АСТ и АЛТ (в 10 - 40 раз выше нормы), в то время как ЩФ повышается менее чем в 3 раза. Отношение AСT / AЛT мало полезно при выяснении причины повреждения П. за исключением острого алкогольного гепатита, при котором оно обычно больше, чем 2 (АСТ/АЛТ>2).
Верхний предел нормы АЛТ разных лабораторий, как правило, около 40 МЕ / л. Тем не менее, недавние исследования показали, что верхний предел порогового уровня пробы П АЛТ должен быть снижен, потому что люди, у которых слегка повышено значение АЛТ или находится в пределах верхней границы (35-40 МЕ / л) имеют повышенный риск смертности от заболеваний П. Кроме того, рекомендуется учитывать пол, потому что женщины имеют немного более низкий нормальный уровень АЛТ, чем мужчины. У пациентов с минимальными значениями пробы П аминотрансферазы целесообразно повторить тест через несколько недель. Общие причины незначительных повышений АСТ и АЛТ включают безалкогольную жировую болезнь П (НАЖБП), гепатит С, алкогольную жировую болезнь П и эффект препарата (например, вследствие статинов).
ЩФ как проба П при холестатических заболеваниях
Проба П сывороточная ЩФ содержит гетерогенную группу ферментов - изоферментов. В П ЩФ наиболее плотно представлена в канальцевой мембране гепатоцитов. Соответственно, болезни, которые влияют преимущественно на секрецию гепатоцитов (например, обструктивные заболевания) будут сопровождаться повышением ЩФ в сыворотке. Обструкция желчных путей, первичный склерозирующий холангит (ПСХ) и первичный билиарный цирроз (ПБЦ) - примеры заболеваний, при которых пробы П уровень ЩФ часто преобладает над уровнями пробы П трансаминазы ( таблица 2 ).
Таблица 2 - Заболевания П с преимущественным повышением сывороточных ферментов
| Печеночная проба | Болезни П | ||
| Печеночно-клеточный | Холестатический | инфильтрирующий | |
| Повышение АСТ, АЛТ значительнее, чем повышение ЩФ | типичный | - | - |
| Повышение ЩФ значительнее, чем повышение АСТ, АЛТ | - | типичный | - |
| Повышение ЩФ при почти нормальных АСТ, АЛТ | - | типичный | типичный |
Дополнительные исследования при отклонении от нормы значений пробы
При инфильтративных заболеваниях П картина отклонений печеночных тестов чаще аналогична холестатической болезни П. Чтобы дифференцировать заболевания часто требуются исследования изображений П. УЗИ, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют диагностировать инфильтративные поражения П такие как опухоли. Исследования органа с помощью ретроградной холецитопакреатографии, чрескожной чреспеченочной холангиографии или магнитно-резонансной холангиографии позволяет- идентифицировать поражения желчных протоков, которые вызывают холестатическое заболевание П. Биопсия П требуется, чтобы подтвердить определенные инфильтративные нарушения (например, амилоидоз) и микроскопические нарушения желчных протоков.
Что означает анализ крови алт аст ггт
Биохимический анализ крови. АЛТ и АСТ: расшифровка показателей
Виды болезней
Некротический процесс в сердечной мышце вызывает высвобождение в кровь указанных ферментов. Увеличенное их содержание в сыворотке также говорит и о развитии иных кардиопатологий: недостаточность, воспаление мышцы сердца. Дополнительно, причинами увеличения концентрации АЛТ в сыворотке могут быть имеющиеся в организме травмы, с которыми связаны повреждения мышечной ткани, и панкреатит.
Биохимический анализ крови на АЛТ и АСТ может говорить о патологии печени, поджелудочной железы, сердца. При кардиоинфаркте концентрация АСТ увеличивается в несколько раз, а АЛТ — немного.
Показания к проведению
Органы человеческого организма содержат разное количество ферментов АЛТ и АСТ, поэтому увеличение концентрации определенного фермента свидетельствует о поражении конкретного органа:
АЛТ в основном находится в печеночных, сердечных, почечных и панкреатических клетках. В случае разрушения этих органов в кровь высвобождается много АЛТ. Тогда для подтверждения диагноза необходимо исследование именно на аланинаминотрансферазу.
АСТ в основном содержится в нервных, мышечных, печеночных и сердечных клетках, и в малом количестве в клетках поджелудочной железы, легочной и почечной тканях. Следовательно, в этом случае необходимо исследование на аспартатаминотрансферазу.
Биохимический анализ крови (показателей АЛТ, АСТ) назначают, когда подозревают кардиоинфаркт, они служат ранним признаком при этой острой патологии. Расшифровка АСТ при биохимическом анализе дает возможность диагностировать и осуществлять наблюдение в динамике других изменений сердечной мышцы, печеночных заболеваний и болезней поперечно-полосатой мускулатуры.
Подготовка к отбору крови для проведения исследования
Расшифровка анализа крови – АЛТ, АСТ: норма
Коэффициент Ритиса
Так как аминотрансферазы имеют тканевую локализацию, то расшифровка анализа крови АСТ показывает патологию миокарда, а АЛТ – патологию печени, то есть наличие распада клеток:
Когда имеет место превышение в 2 и более раза, в сердце определяют инфаркт.
Анализ крови АЛТ и АСТ (расшифровка) демонстрирует значительное превышение – это свидетельство об инфекционном гепатите в инкубационном периоде.
При снижении показателей аминотрансферазы – в организме недостаток пиридоксина. Здесь необходима дифдиагностика с беременностью.
В норме в сыворотке крови трансферазы существуют в малых объемах. Все варианты повышения уровня аминотрансферазы обязательным образом подвергаются расследованию.
Для начала должен быть проведен повторный биохимический анализ крови (расшифровка АЛТ, АСТ). Повторное обследование некоторых лиц (доноров) примерно в трети случаев показывает нормальный уровень.
Дальше нужно тщательно собрать анамнез и провести полное обследование.
Роль анамнеза в проведении расшифровки
Семейные болезни печени - это алкогольная зависимость, болезнь Вильсона и др.
Если АЛТ и АСТ анализ крови (расшифровка) показал выше нормальных показателей менее, чем в два раза, надо организовать наблюдение и 2-кратное обследование. Такая тактика оптимальная для больных.
Анализ крови АЛТ и АСТ – расшифровка при некоторых заболеваниях
Незначительное увеличение трансфераз показательно для жирового повреждения печени по неалкогольному типу, в том числе и жирная печень , неалкогольный стеатогепатоз, вирусный гепатит в хронической форме.
Умеренное увеличение может существовать при вирусном или алкогольном воспалении печени и разных хронических болезнях печени с цирротическим повреждением или без него.
Повышенный уровень типичен для острого гепатита тяжелой степени, токсического или лекарственного некроза, шоке или печеночной ишемии.
Излишне высокий уровень (больше 2000-3000 Ед/л) существует при передозировании ацетоаминофена и при использовании средства у алкогользависимых пациентов, при шоке или/и печеночной ишемии.
Следует отметить, так как АЛТ находится в эритроцитах, необходимо предотвратить их распад при подготовке сыворотки к анализу. АЛТ может снизиться при хранении сыворотки на протяжении нескольких дней.
Роль медицинских средств, трав и других веществ
Самый легкий метод определить зависимость увеличения аминотрансфераз с каким-то средством – отменить его и понаблюдать за уровнем ферментов. Без отмены средства эту зависимость невозможно определить.
http://fb.ru/article/210914/biohimicheskiy-analiz-krovi-alt-i-ast-rasshifrovka-pokazateleyАЛТ в крови
Что показывает АЛТ в крови?
Аланинаминотрансфераза содержится во многих органах человека: почках, сердечной мышце, печени и даже скелетной мускулатуре. Основная функция фермента заключается в обмене аминокислот. Он выступает в роли катализатора для обратимых переносов аланина из аминокислоты для альфа-кетоглутарата. В результате переноса амино-группы получается глутаминовая и пировиноградная кислоты. Аланин в тканях организма человека необходим, так как является аминокислотой, способной быстро превращаться в глюкозу. Таким образом возможно получение энергии для работы головного мозга и центральной нервной системы. Кроме того, среди важных функций аланина укрепление иммунной системы организма, выработка лимфоцитов, регуляция обмена кислот и сахаров.
Для чего используется анализ?
Например, нередко используется такой фермент как аспартатаминотрансфераза или АСТ. Он также синтезируется внутриклеточно, и в кровь попадает его ограниченное количество. Отклонение от установленной в медицине нормы содержания аспартатаминотрансферазы, как и в случае с аланинаминотрансферазой, - проявление отклонений в работе некоторых органов. Наиболее полное представление о характере патологии позволяет получить соотнесение содержащегося количества обоих ферментов. Если наблюдается превышение количества аланинаминотрансферазы над аспартатаминотрансферазы, то это свидетельствует о разрушении клеток печени. Уровень АСТ резко повышается на поздних стадиях заболевания этого органа, таких как цирроз. Когда уровень аспартатаминотрансферазы превышает содержание аланинаминотрансферазы, наблюдаются проблемы с сердечной мышцей.
Когда назначается анализ на АЛТ?
Количество аланинаминотрансферазы при проблемах с печенью помогает выявить их ещё до появления наиболее характерного симптома – желтухи. Поэтому анализ на АЛТ врач назначает чаще всего с целью проверить наличие повреждений этого важного органа в результате приема лекарственных препаратов или какие-либо других веществ, являющихся токсичными для организма. Также исследование проводится при подозрениях на гепатит. Анализ на АЛТ обязателен при наличии таких симптомов, как повышенная утомляемость и слабость пациента. Он теряет аппетит, часто чувствует тошноту, переходящую в рвоту. Желтые пятна на коже, боли и дискомфорт в животе, пожелтение глазных белков, светлый кал и темная моча – все это может быть признаком заболевания печени. В таких случаях обязательно требуется данный анализ.
Анализ на АЛТ может использоваться не только в качестве метода диагностики, но и уже во время лечения. Это позволяет определить динамику протекания заболевания и выявить улучшения или ухудшения состояния пациента. Анализ на АЛТ необходим, если присутствуют факторы, способствующие заболеваниям печени. К ним относится злоупотребление алкогольными напитками или препаратами, разрушающими клетки органа. При превышении нормального количества аланинаминотрансферазы в крови назначаются другие лекарства. Обязательно следует проверить количество АЛТ, если пациент контактировал с больными гепатитом или сам недавно перенес его, имеет диабет и лишний вес. У некоторых людей существует предрасположенность к заболеваниям печени. Им также показан анализ на АЛТ.
Норма АЛТ в крови у мужчин и женщин
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, или АлАТ) - маркерные ферменты для печени.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, или АсАТ) - маркерные ферменты для миокарда.
Количество содержания фермента аланинаминотрансферазы в крови измеряется в единицах на литр.
АЛТ (АлАТ) у детей
АЛТ у детей колеблется в зависимости от возраста:
У новорожденных до 5 дней: АЛТ не должен превышать 49 Ед/л. (АСТ до 149 Ед/л.)
Для детей до полугода этот показатель выше – 56 Ед/л.
В возрасте от полугода до года количество АЛТ в крови может достигать 54 Ед/л
От года до трех – 33 Ед/л, но постепенно нормальное количество фермента в крови снижается
У детей от 3 до 6 лет его верхняя граница составляет 29 Ед/л.
В 12 лет содержание аланинаминотрансферазы должно быть менее 39 Ед/л
У детей допускаются незначительные отклонения от нормы. Это связано с неравномерным ростом. Со временем количество фермента в крови должно стабилизироваться и приблизиться к нормальному.
АЛТ (АлАТ) у взрослых
Норма для мужчин
Норма для женщин
до 45 Ед/л. (0,5 – 2 мкмоль)
до 34 Ед/л. (0,5 – 1,5 мкмоль)
28 – 190 ммоль/л (0,12-0,88)
28 – 125 ммоль/л (0,18-0,78)
Степени повышения ферментов
Степени повышения ферментов
При каких болезнях увеличивается АСТ и АЛТ?
Легкая – в 1,5-5 раз;
Средняя – в 6-10 раз;
Высокая – в 10 раз и выше.
Инфаркт миокарда (больше АСТ);
Острые вирусные гепатиты (больше АЛТ);
Токсическое поражение печени;
Злокачественные опухоли и метастазы в печени;
Разрушение скелетных мышц (краш-синдром)
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
АЛТ повышен в крови
Гепатит провоцирует увеличение АЛТ в крови в 20-50 раз, мышечная дистрофия и дерматомиазиты – в 8. О гангрене, остром панкреатите говорит превышение верхней границы показателя в 3-5 раз.
Возможно не только увеличение содержания аланинаминотрансферазы в крови. Его слишком низкое количество связано с недостатком организма В6, который входит в состав данного фермента, или со сложными воспалительными процессами в печени.
О чем говорит повышение АЛТ?
Повышение АЛТ свидетельствует о протекании воспалительных процессов в организме. Они могут быть вызваны следующими заболеваниями:
Рак печени. Данная злокачественная опухоль часто образуется у больных гепатитом. Анализ на АЛТ в таком случае необходим как для диагностики заболевания, так и для принятия решения об операционном решении. Когда уровень аланинаминотрансферазы значительно превышает норму, проведение хирургического вмешательства может быть невозможно, так как велик риск возникновения различных осложнений.
Миокардит. Он проявляется в поражениях сердечной мышцы. Основными его симптомами является одышка, быстрая утомляемость больного и повышенное содержание АЛТ в крови. Для диагностики данного заболевания определяется уровень АСТ, а затем рассчитывается коэффициент де Ритиса.
Инфаркт Миокарда. Данное заболевание является следствием нарушения кровотока, в результате чего происходит некроз тканей сердечной мышцы. В случае неосложненного инфаркта уровень АЛТ повышается незначительно по сравнению с АСТ, тем не менее может использоваться для определения приступа.
Причины повышения АЛТ
Прием ряда лекарственных или растительных препаратов – барбитуратов, статинов, антибиотиков;
частое употребление фаст-фуда перед сдачей анализа на АЛТ;
употребление алкоголя менее чем за неделю до забора крови;
несоблюдение основных правил сдачи анализа, в том числе стерильности проведения процедуры;
повышенные эмоциональные или физические нагрузки;
проведение незадолго до анализа катетеризации сердечной мышцы или другого хирургического вмешательства;
стеатоз – заболевание, проявляющееся в скоплении жировых клеток в области печени, наиболее часто встречается у людей с лишним весом;
некроз злокачественной опухоли;
прием наркотических веществ;
свинцовое отравление организма;
мононуклеоз– инфекционное заболевание, которое проявляется в изменении состава крови, повреждениях печени и селезенки;
АЛТ повышен при беременности
Небольшое увеличение количества ферментов данной группы наблюдается при гестозах. Они в таком случае имеют легкую или среднюю тяжесть. Гестоз – это осложнение, которое бывает на поздних сроках беременности. Женщины испытывают слабость, головокружение и тошноту. У них повышается артериальное давление. Чем больше отклонение АЛТ от нормы, тем тяжелее протекает гестоз. Это результат слишком большой нагрузки на печень, с которой она не может справиться.
Как понизить АЛТ в крови?
Иногда для его понижения используются специальные препараты, такие как хефитол, гептрал, дюфалак. Назначать их должен врач, и приём ведется под его наблюдением. У большинства препаратов есть противопоказания, которые необходимо учитывать, прежде чем начинать лечение. Однако такие средства не устраняют основной причины повышения АЛТ. Спустя некоторое время после приема препаратов уровень фермента может вновь измениться. Поэтому необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.
Автор статьи: доктор медицинских наук, врач-терапевт Мочалов Павел Александрович
3. Вирус простого герпеса
5. на щитовидку: ТТГ, Т3, Т4
Если всё хорошо, то можете планировать беременность.
При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! AyZdorov.ru 2009-
Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!
http://www.ayzdorov.ru/ttermini_alt_v_krovi.phpАЛТ в крови
Что показывает АЛТ в крови?
Аланинаминотрансфераза содержится во многих органах человека: почках, сердечной мышце, печени и даже скелетной мускулатуре. Основная функция фермента заключается в обмене аминокислот. Он выступает в роли катализатора для обратимых переносов аланина из аминокислоты для альфа-кетоглутарата. В результате переноса амино-группы получается глутаминовая и пировиноградная кислоты. Аланин в тканях организма человека необходим, так как является аминокислотой, способной быстро превращаться в глюкозу. Таким образом возможно получение энергии для работы головного мозга и центральной нервной системы. Кроме того, среди важных функций аланина укрепление иммунной системы организма, выработка лимфоцитов, регуляция обмена кислот и сахаров.
Для чего используется анализ?
Например, нередко используется такой фермент как аспартатаминотрансфераза или АСТ. Он также синтезируется внутриклеточно, и в кровь попадает его ограниченное количество. Отклонение от установленной в медицине нормы содержания аспартатаминотрансферазы, как и в случае с аланинаминотрансферазой, - проявление отклонений в работе некоторых органов. Наиболее полное представление о характере патологии позволяет получить соотнесение содержащегося количества обоих ферментов. Если наблюдается превышение количества аланинаминотрансферазы над аспартатаминотрансферазы, то это свидетельствует о разрушении клеток печени. Уровень АСТ резко повышается на поздних стадиях заболевания этого органа, таких как цирроз. Когда уровень аспартатаминотрансферазы превышает содержание аланинаминотрансферазы, наблюдаются проблемы с сердечной мышцей.
Когда назначается анализ на АЛТ?
Количество аланинаминотрансферазы при проблемах с печенью помогает выявить их ещё до появления наиболее характерного симптома – желтухи. Поэтому анализ на АЛТ врач назначает чаще всего с целью проверить наличие повреждений этого важного органа в результате приема лекарственных препаратов или какие-либо других веществ, являющихся токсичными для организма. Также исследование проводится при подозрениях на гепатит. Анализ на АЛТ обязателен при наличии таких симптомов, как повышенная утомляемость и слабость пациента. Он теряет аппетит, часто чувствует тошноту, переходящую в рвоту. Желтые пятна на коже, боли и дискомфорт в животе, пожелтение глазных белков, светлый кал и темная моча – все это может быть признаком заболевания печени. В таких случаях обязательно требуется данный анализ.
Анализ на АЛТ может использоваться не только в качестве метода диагностики, но и уже во время лечения. Это позволяет определить динамику протекания заболевания и выявить улучшения или ухудшения состояния пациента. Анализ на АЛТ необходим, если присутствуют факторы, способствующие заболеваниям печени. К ним относится злоупотребление алкогольными напитками или препаратами, разрушающими клетки органа. При превышении нормального количества аланинаминотрансферазы в крови назначаются другие лекарства. Обязательно следует проверить количество АЛТ, если пациент контактировал с больными гепатитом или сам недавно перенес его, имеет диабет и лишний вес. У некоторых людей существует предрасположенность к заболеваниям печени. Им также показан анализ на АЛТ.
Норма АЛТ в крови у мужчин и женщин
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, или АлАТ) - маркерные ферменты для печени.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, или АсАТ) - маркерные ферменты для миокарда.
Количество содержания фермента аланинаминотрансферазы в крови измеряется в единицах на литр.
АЛТ (АлАТ) у детей
АЛТ у детей колеблется в зависимости от возраста:
У новорожденных до 5 дней: АЛТ не должен превышать 49 Ед/л. (АСТ до 149 Ед/л.)
Для детей до полугода этот показатель выше – 56 Ед/л.
В возрасте от полугода до года количество АЛТ в крови может достигать 54 Ед/л
От года до трех – 33 Ед/л, но постепенно нормальное количество фермента в крови снижается
У детей от 3 до 6 лет его верхняя граница составляет 29 Ед/л.
В 12 лет содержание аланинаминотрансферазы должно быть менее 39 Ед/л
У детей допускаются незначительные отклонения от нормы. Это связано с неравномерным ростом. Со временем количество фермента в крови должно стабилизироваться и приблизиться к нормальному.
АЛТ (АлАТ) у взрослых
Норма для мужчин
Норма для женщин
до 45 Ед/л. (0,5 – 2 мкмоль)
до 34 Ед/л. (0,5 – 1,5 мкмоль)
28 – 190 ммоль/л (0,12-0,88)
28 – 125 ммоль/л (0,18-0,78)
Степени повышения ферментов
Степени повышения ферментов
При каких болезнях увеличивается АСТ и АЛТ?
Легкая – в 1,5-5 раз;
Средняя – в 6-10 раз;
Высокая – в 10 раз и выше.
Инфаркт миокарда (больше АСТ);
Острые вирусные гепатиты (больше АЛТ);
Токсическое поражение печени;
Злокачественные опухоли и метастазы в печени;
Разрушение скелетных мышц (краш-синдром)
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
АЛТ повышен в крови
Гепатит провоцирует увеличение АЛТ в крови в 20-50 раз, мышечная дистрофия и дерматомиазиты – в 8. О гангрене, остром панкреатите говорит превышение верхней границы показателя в 3-5 раз.
Возможно не только увеличение содержания аланинаминотрансферазы в крови. Его слишком низкое количество связано с недостатком организма В6, который входит в состав данного фермента, или со сложными воспалительными процессами в печени.
О чем говорит повышение АЛТ?
Повышение АЛТ свидетельствует о протекании воспалительных процессов в организме. Они могут быть вызваны следующими заболеваниями:
Рак печени. Данная злокачественная опухоль часто образуется у больных гепатитом. Анализ на АЛТ в таком случае необходим как для диагностики заболевания, так и для принятия решения об операционном решении. Когда уровень аланинаминотрансферазы значительно превышает норму, проведение хирургического вмешательства может быть невозможно, так как велик риск возникновения различных осложнений.
Миокардит. Он проявляется в поражениях сердечной мышцы. Основными его симптомами является одышка, быстрая утомляемость больного и повышенное содержание АЛТ в крови. Для диагностики данного заболевания определяется уровень АСТ, а затем рассчитывается коэффициент де Ритиса.
Инфаркт Миокарда. Данное заболевание является следствием нарушения кровотока, в результате чего происходит некроз тканей сердечной мышцы. В случае неосложненного инфаркта уровень АЛТ повышается незначительно по сравнению с АСТ, тем не менее может использоваться для определения приступа.
Причины повышения АЛТ
Прием ряда лекарственных или растительных препаратов – барбитуратов, статинов, антибиотиков;
частое употребление фаст-фуда перед сдачей анализа на АЛТ;
употребление алкоголя менее чем за неделю до забора крови;
несоблюдение основных правил сдачи анализа, в том числе стерильности проведения процедуры;
повышенные эмоциональные или физические нагрузки;
проведение незадолго до анализа катетеризации сердечной мышцы или другого хирургического вмешательства;
стеатоз – заболевание, проявляющееся в скоплении жировых клеток в области печени, наиболее часто встречается у людей с лишним весом;
некроз злокачественной опухоли;
прием наркотических веществ;
свинцовое отравление организма;
мононуклеоз– инфекционное заболевание, которое проявляется в изменении состава крови, повреждениях печени и селезенки;
АЛТ повышен при беременности
Небольшое увеличение количества ферментов данной группы наблюдается при гестозах. Они в таком случае имеют легкую или среднюю тяжесть. Гестоз – это осложнение, которое бывает на поздних сроках беременности. Женщины испытывают слабость, головокружение и тошноту. У них повышается артериальное давление. Чем больше отклонение АЛТ от нормы, тем тяжелее протекает гестоз. Это результат слишком большой нагрузки на печень, с которой она не может справиться.
Как понизить АЛТ в крови?
Иногда для его понижения используются специальные препараты, такие как хефитол, гептрал, дюфалак. Назначать их должен врач, и приём ведется под его наблюдением. У большинства препаратов есть противопоказания, которые необходимо учитывать, прежде чем начинать лечение. Однако такие средства не устраняют основной причины повышения АЛТ. Спустя некоторое время после приема препаратов уровень фермента может вновь измениться. Поэтому необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.
Автор статьи: доктор медицинских наук, врач-терапевт Мочалов Павел Александрович
3. Вирус простого герпеса
5. на щитовидку: ТТГ, Т3, Т4
Если всё хорошо, то можете планировать беременность.
При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! AyZdorov.ru 2009-
Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!
http://www.ayzdorov.ru/ttermini_alt_v_krovi.php Комментариев пока нет!Общий биохимический анализ крови, аст, алат, ггт, хэ - результаты и расшифровка, нормальные показатели
Биохимический анализ крови (биохимия) с определением печеночных ферментов цитолиза (или некроза клеток печени) - АСТ и АЛТ. показателей холестаза (т.е. нарушения образования и выделения желчи) - уровней щелочной фосфатазы, ГГТ и билирубина, показателей белково-синтетической функции печени - уровней альбумина, протромбинового индекса, холинэстеразы и некоторых других.
АСТ (АсАТ) или аспартатаминотрансфераза
Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Благодаря высокому содержанию в тканях этих органов, анализ крови АСТ – необходимый метод диагностики заболеваний печени, миокарда и различных нарушений мускулатуры.
Повышенное содержание: при застойной желтухе, остром гепатите, циррозе, сердечном приступе, раке печени, гемолитической желтухе, травме.
Норма АСТ в крови Норма АсАТ для женщин Норма АсАТ для мужчин до 31 ед/л до 41 ед/л
АлАТ (АЛТ) или аланинаминотрансфераза
Фермент печени, участвующий в обмене аминокислот. Наряду с АСТ, в большом количестве содержится АЛТ в печени, почках, в сердечной мышце, скелетной мускулатуре. При разрушении клеток этих органов, вызванном различными патологическими процессами, происходит выделение АЛТ в кровь человека, а анализ покажет высокий АлАТ в крови. В здоровом организме содержание показателя АЛТ в крови незначительно.
Повышенное содержание при болезнях печени или сердца: при застойной желтухе, хроническом гепатите, злокачественной опухоли печени, инфаркте миокарда, моноцитарной ангине. Сильно повышенная при остром гепатите.
Норма АЛТ в крови Норма АЛТ для женщин Норма АЛТ для мужчин до 31 ед/л до 41 ед/л
Щелочная фосфатаза
Участвует в обмене фосфорной кислоты, отщепляя ее от органических соединений и способствуя транспорту фосфора в организме. Самый высокий уровень содержания щелочной фосфатазы – в печени, костной ткани, слизистой оболочке кишечника, в плаценте и молочной железе во время лактации. Щелочная фосфатаза влияет на рост костей, поэтому у детей ее содержание выше, чем у взрослых. Биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу проводят для диагностики заболеваний печени, желчевыводящих путей, костной ткани и почек.
Пониженное содержание: при гипотиреозе.
Повышенное содержание: при злокачественных опухолях костей, рахите, деформирующем остозе, злокачественном опухолевом метастазе печени.
Норма щелочной фосфатазы в крови Норма щелочной фосфатазы для женщин Норма щелочной фосфатазы для мужчин до 240 ед/л до 270 ед/л
ГГТ или гамма глутамилтранспептидаза (гамма ГТ)
Фермент, участвующий в обмене аминокислот (структурных единиц белков). Основное содержание ГГТ - в печени, почках и поджелудочной железе.В крови здорового человека содержание ГГТ незначительно. Анализ гамма-ГГТ применяется в диагностике заболеваний печени и других органов желудочно-кишечного тракта.
Норма ГГТ Норма ГГТ для женщин Норма ГГТ для мужчин до 32 ед/л до 49 ед/л
У новорожденных норма гаммы ГТ в 2-4 раза выше, чем у взрослых.
Билирубин
Желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина. Билирубин находится в составе желчи. Анализ билирубина показывает, как работает печень человека, определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Норма билирубина меньше 20,5 ммолль/л.
Повышенный: Повышенный при гепатите, непроходимости желчных путей.
Альбумин
Это основной белок крови, вырабатываемый в печени человека. Альбумины выделяют в отдельную группу белков – так называемые белковые фракции. Изменение соотношения отдельных белковых фракций в крови дает врачу более значимую информацию, нежели просто общий белок. Определение альбумина используется для диагностики заболеваний печени и почек, ревматических, онкологических заболеваний.
Норма альбумина – 35-50 г/л
Повышенный: при шоке, обзвоживании.
Пониженный: при гибели печеночных клеток, циррозе, недостаточном питании, нарушениях всасывания, некоторых видах гломерулонефрита, лейкозе.
Холинэстераза (ХЭ)
Фермент, образующийся в печени. Холинэстераза содержится в нервной ткани, скелетных мышцах. Так называемая сывороточная холинэстераза присутствует в печени, поджелудочной железе, выделяется печенью в кровь. Определение холинэстеразы в медицине используется для оценки функции печени. Содержание фермента холинэстеразы в крови человека начинает резко снижаться при тяжелых хронических заболеваниях печени, особенно при циррозе.
Норма холинэстеразы – 5300 - 12900 ед/л
Протромбиновый индекс
Протромбин – сложный белок, один из важнейших показателей коагулограммы, характеризующий состояние свертывающей системы крови. Протромбин или фактор II свертывания крови – это предшественник тромбина (белка, стимулирующего образование тромба). Протромбин синтезируется в печени при участии витамина К. На основании анализа протромбинов можно оценить работу и выявить заболевания печени и желудочно-кишечного тракта. Для характеристики свертывающей системы крови анализ протромбинов крови является наиболее важным тестом.
Нормы протромбина: 78 - 142 % (анализ протромбина крови по Квику).
В целях диагностики заболеваний печени применяются также лабораторные исследования, направленные на уточнение причины поражения печени:
- исследование маркеров вирусов гепатита, рака печени
- специальные биохимические показатели обмена меди и железа
- иммунологические тесты
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости
- рентгенологические методы исследования
- компьютерная и магнитнорезонансная (МРТ) томографии
- биопсия печени
