Что делать если маточные трубы не проходимы


Непроходимость маточных труб — лечение, симптомы, причины, народное лечение, диагностика

Обновление: Декабрь 2018

Маточные трубы, они же яйцеводы, фаллопиевы трубы — это два тонких длинных отростка, исходящих из матки с обеих сторон и доходящих до левого и правого яичников. Вместе с яичниками трубы составляют придатки матки, при воспалении которых заболевания называют — сальпингитом (трубы), оофоритом (яичники), воспаление придатков (сальпингоофоритом, аднекситом), гидросальпинксом.

В последние десятилетия проблема бесплодия становится очень актуальной. Причем, зачастую регистрируется первичное бесплодие у молодых девушек, женщин до 30 лет, не совершавших ранее ни абортов, ни подвергавшихся никаким операциям и казалось бы, не имевших никаких серьезных заболеваний. Одной из самых частых причин бесплодия является непроходимость маточных труб, лечение которого чаще всего затруднено и только с помощью лапароскопии маточных труб, хирургической операции по их восстановлению или ЭКО женщине удается добиться желанной беременности (читайте про беременность после лапароскопии).

Роль фаллопиевых труб в зачатии

В одном из яичников каждый месяц у здоровой женщины созревает доминирующий фолликул, во время овуляции, примерно в середине цикла, при разрыве фолликула высвобождается яйцеклетка, дающая начало будущей беременности. Из яичника яйцеклетка должна попасть в маточные трубы и по ним двигаться по направлению к матке. В это время сперматозоиды из влагалища стремятся через шейку матки, саму матку к фаллопиевым трубам навстречу яйцеклетке, где должны ее оплодотворить.

После этого яйцеклетка уже становится зародышем и продолжает свой путь по трубам к матке, этот период обычно составляет 7-10 дней. При несостоявшемся оплодотворении, яйцеклетка погибает и рассасывается в течение суток. Поэтому маточным трубам принадлежит важнейшая роль транспортеров, которые доставляют яйцеклетку к матке.

Длина маточных труб почти 10 см, а диаметр всего 1 см, причем, внутренний канал каждой трубы составляет всего от 0,1 см до 1 см (узкий у входа в матку, шире на концах трубы). Однако, этого вполне достаточно, чтобы микроскопические яйцеклетки и сперматозоиды свободно передвигались в них.

В чем опасность непроходимости маточных труб?

В случаях, если обе или одна труба будет заблокирована, малоподвижна, ригидна, или будет нарушена подвижность и функции ресничек (ворсинок, фимбрий), которые направляют яйцеклетку в маточную трубу — беременность не может наступить. Непроходимость труб для здоровья женщины не представляет угрозы жизни, но является одной из серьезнейших проблем с зачатием и причиной трубного бесплодия.

Сегодня клинические данные утверждают, что 15% семейных пар сталкиваются с проблемой бесплодия по вине женщины и 20-25% из этого числа принадлежит проблемам с проходимостью маточных труб. Более того, при различных отклонениях, нарушениях функций придатков матки, при частичной блокировке труб или воспалительном процессе в придатках, очень грозным осложнением является внематочная беременность, которая может лишить женщину одной из фаллопиевых труб.

Основные причины непроходимости фаллопиевых труб

Следует сразу оговориться, что в понятие непроходимости входит несколько патологических состояний:

  • Полная непроходимость труб
  • Одна непроходимая труба
  • Спаечный процесс вокруг придатков матки
  • Частичная непроходимость – поскольку движение яйцеклетки происходит за счет сокращения трубы, при различных патологических состояниях нарушается ее сокращение и транспортировка оплодотворенной яйцеклетки затрудняется, иногда приводя к внематочной беременности
  • Нарушение активности ворсинок, фимбрий, которые не способны захватывать яйцеклетку и направлять ее в маточные трубы

Непроходимость может возникать как при закупорке узкого канала внутри трубы, так и при спаечном процессе за счет сдавливания трубы извне. Основные причины непроходимости маточных труб следующие:

Воспалительные заболевания придатков матки

Любое воспаление придатков матки может протекать как остро, так и скрыто, малосимптомно, особенно при таких скрытых половых инфекциях, как хламидиоз у женщин, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и пр. При острых процессах лечение проводится в стационаре антимикробными, противовоспалительными средствами, затем проводится длительный курс восстановления, рассасывающая терапия. А вот при скрытых инфекциях процесс протекает не заметно. Во время размножения бактерий, продукты их жизнедеятельности, слизь, гной заполняют узкие проходы в маточных трубах. Если не производить своевременного лечения и рассасывающей терапии на тонких чувствительных стенках остаются спайки, рубцы, что и приводит к частичной или полной непроходимости.

Туберкулез женских половых органов

Во многих источниках медицинской литературы указывается, что туберкулез очень редко поражает половые органы и считается не частой причиной бесплодия. Однако, на сегодняшний день снижение уровня здоровья нации, падение иммунитета у населения, а также устойчивость микобактерий туберкулеза к препаратам приводит к тому, что в городах проживает много хронических больных, не поддающихся лечению, а также не обследованных граждан. Инфицированность и заболеваемость детей становится очень высокой. А практически все население заражается палочкой Коха до 15-20 летнего возраста, а проявляться заболевание может спустя годы, десятилетия после инфицирования.

Следует учитывать, что коварство этого заболевания в том, что оно поражает не только легкие, но и любые органы человеческого организма и протекает малосимптомно, к тому же внелегочные формы крайне тяжело диагностируется. При инфицировании девочки в период роста и формирования половых органов, туберкулез может приводить к аномалиям развития матки и придатков, к нарушению гормонального фона, недоразвитию молочных желез (гипомастия), к полной непроходимости маточных труб, к нарушению функции яичников.

Коварство этой инфекции также и в том, что после инфицирования иммунитет справляется с микобактерией и очаги воспаления самостоятельно затихают. А при снижении иммунитета, при резком истощении, злоупотреблении диетами, сильном стрессе, в период полового созревания или гормональной перестройки, очень часто после родов — вновь может возникнуть рецидив. Причем рентгенография легких при этом у девочки или женщин может быть в норме.

В России сегодня медицина закрывает глаза на существующую проблему эпидемии туберкулеза, лекарственноустойчивых его форм. Диагностика внелегочных форм заболевания находится на чрезвычайно низком уровне, а ведь многие женщины могли бы успешно беременеть, если бы вовремя был обнаружен туберкулез и качественно пролечен.

Противотуберкулезные службы в регионах страны очень ограничены в финансировании и даже при обращении человека для диагностики, кроме манту, диаскинтеста, и рентгена, (исключающих только туберкулез легких), никакой тщательной диагностики в городах, далеких от Москвы и Санкт-Петербурга, не проводится, не хватает квалифицированных фтизиатров-гинекологов. А ведь туберкулез женских половых органов часто носит скрытый вялотекущий характер, дающий иногда ложноотрицательные результаты посевов (1 положительный из 3 отрицательных).

Если у женщины постоянно (или периодически во второй фазе менструального цикла) бывает субфебрильная температура тела 37-37,5,  слабость, аллергические реакции, повышенное потоотделение, хронический сальпингит или сальпингоофорит, нарушение менструального цикла, анализы на скрытые инфекции дают отрицательные результаты, стойкое бесплодие по причине непроходимости маточных труб, возможно также наличие гипоплазии матки («детской матки») и проводимое лечение не дает эффекта- врач должен рекомендовать обследоваться в противотуберкулезном гинекологическом отделении (лучше в Санкт-Петербурге или Москве), чтобы исключить или подтвердить туберкулез женских половых органов.

  • Операции в брюшной полости или органах малого таза — удаление аппендицита при его разрыве, операции на кишечнике, травмы брюшной полости, перитонит, спайки, образовавшиеся после любого хирургического вмешательства в брюшной полости
  • Эндометриоз
  • Аборты (осложнения), внутриматочные манипуляции, гидротубации маточных труб
  • Внематочная беременность в прошлом
  • Врожденные аномалии развития маточных труб
  • Опухоли или полипы маточных труб

Риск развития непроходимости маточных труб по причине воспаления по клиническим наблюдениям составляет:

  • После 1 эпизода воспалительного процесса в придатках матки риск патологии маточных труб составляет 12%
  • После 2 эпизода – 35%
  • После 3 воспалительного процесса  — 75%

Если у женщины происходит острое, агрессивное воспаление придатков матки, может возникнуть необходимость удаления обеих или одной маточной трубы и конечно, при этом возникновение беременности естественным путем становится маловероятным или невозможным. Как лечить непроходимость маточных труб? На сегодняшний день такое прогрессивное направление в репродуктивной медицине как ЭКО, дает шанс всем женщинам познать радость материнства даже при отсутствии маточных труб.

Симптомы, признаки трубной непроходимости

При непроходимости маточных труб, симптомы, признаки  могут отсутствовать, на общее состояние здоровья и самочувствие эта патология может не отражаться никаким образом. Бывают такие случаи, когда молодых женщина предохраняется, чтобы не забеременеть в периоды жизни, когда не планируют рождение детей, а когда приходит желание родить ребенка, отсутствие беременности и проведенная диагностика указывает на серьезные проблемы с маточными трубами.

Такое бывает, к сожалению, не редко. Женщина даже не догадывалась о такой патологии, потому что симптомов непроходимости маточных труб не было и серьезных проблем со здоровьем тоже. Однако, при хронических рецидивирующих воспалительных заболеваниях, а также при гидросальпинксе многие женщины испытывают следующие признаки непроходимости труб, которые могут быть при прочих патологических процессах женских половых органов:

Как определить, как проверить непроходимость маточных труб — диагностика, обследования

  • Для начала определяется есть ли регулярная овуляция у женщины  — обычное УЗИ или трансвагинальное (с влагалищным датчиком), женщина может также производить измерение базальной температуры в течение нескольких циклов самостоятельно
  • Затем половому партнеру следует сдать анализ спермы

Если спермограмма мужчины в норме, а у женщины регулярная овуляция, нормальное строение половых органов, отсутствуют признаки воспаления — скорее всего причиной бесплодия является непроходимость маточных труб. В этом случае показаны дополнительные инструментальные методы диагностики.

Гидросонография (эхогистеросальпингоскопия) или УЗИ-определение проходимости маточных труб

Понятно, что обычное трансвагинальное УЗИ определить проходимость труб не может. А вот специальное УЗГСС может дать общее заключение о том, проходимы трубы или нет. Недостатком такой диагностики является то, что это не точный метод, в отличие от диагностической лапароскопии или ГСГ. Однако, это очень быстрый и малотравматичный способ, не требующий ни наркоза, ни оперативного вмешательства (как при лапароскопии), ни радиационного облучения (ГСГ), поэтому исследование безопасно и его можно производить несколько раз.

Гидросонография происходит таким образом – перед процедурой врач в полость матки вводит стерильный физиологический или прочий раствор, для того, чтобы расправить стенки матки, сделать их более заметными на УЗИ. После этого врач определяет, куда вытекает введенная жидкость. При проходимости труб, жидкость вытекает из полости матки в трубы, а затем в брюшную полость и специалист это может увидеть с помощью УЗИ. Если маточные трубы непроходимы, то матка будет растягивается, а ее полость расширяться. Однако, при частичной непроходимости, спайках, прочих патологиях, наглядно увидеть картину состояния трубы при таком методе невозможно.

Этот метод проверки проходимости труб более информативен, нежели гидросонография, но его в последние годы используют значительно реже, чем раньше. Для диагностики туберкулеза женских половых органов – этот метод наиболее информативен. Суть процедуры в следующем: после местного обезболивания, врач вводит в полость матки контрастное вещество и производит несколько рентгеновских снимков через определенное время.

На снимках будут видны четкие контуры матки, затем по мере продвижения жидкости по трубам, будут видны и маточные трубы, а также протекание жидкости в брюшную полость при проходимости труб. В случае, если жидкость остановилась в каком-либо участке трубы, врач может зафиксировать ее непроходимость. Эта процедура должна осуществляться в 1 фазу менструального цикла во избежании облучения яйцеклетки.

Многие врачи находят этот метод и в какой-то мере лечебным, поскольку вводимый раствор оказывает промывающее действие. Однако, сегодня этот метод диагностики стали использовать реже еще и по причине, что эта процедура должна проводится только опытным врачом, также она не всегда приносит достоверные результаты ( в 15-20% случаев могут быть ложные результаты), когда из-за спазма трубы контрастное вещество не поступает в трубы.

Кроме того, ГСГ вредит состоянию женского здоровья из-за облучения, может вызвать обострение сальпингита и вызывает болезненные ощущения после процедуры. Тогда врачу приходится проводить тест повторно или использовать другие методы диагностики. ГСГ также не может диагностировать спайки в области яичников и эндометриоз.

Диагностическая лапароскопия

Это на сегодняшний день один из самых популярных, информативных, точных методов не только диагностики, но и лечения женского бесплодия. При этом методе обнаруживается не только нарушение проходимости труб, признаки непроходимости маточных труб, но и прочие причины бесплодия, такие как эндометриоз, кисты яичников, поликистоз яичников и пр.  Преимуществом такого метода является точность результатов и возможность устранение некоторых нарушений - рассекаются спайки, прижигаются очаги эндометриоза. Для того, чтобы определить непроходимость маточных труб через шейку матки врач вводит раствор, который проникает в трубы, а затем в брюшную полость.

Фертилоскопия  и трансвагинальная гидролапароскопия

Трансвагинальная гидролапароскопия - это осмотр состояния женских половых органов при помощи видеокамеры, как при лапароскопии, только через малый разрез во влагалище. Зачастую эту процедуру производят вместе с хромогидротурбацией, гистероскопией и сальпингоскопией, тогда это исследование носит название - фертилоскопией. Для определения причин бесплодия, и фертилоскопия, и трансвагинальная гидролапароскопия также эффективны, что и обычная лапароскопия, только менее травматичны и не дают осложнений.

Как лечить непроходимость маточных труб

Все из перечисленных методов диагностики проходимости труб могут быть ошибочными, не 100%, поэтому не стоит отчаиваться, вероятность забеременеть у женщины есть всегда, если у нее есть матка и хотя бы одна труба и яичник. Можно использовать современные методы противовоспалительной, рассасывающей терапии, а также лапароскопию и ЭКО.

Непроходимость труб бывает причиной только 25% всех случаев бесплодия, во всех остальных ситуациях невозможность зачатия вызвана эндометриозом, дисфункцией яичников, кистой яичника, полипами в матке, миомой матки, иммунологической несовместимости партнеров (то есть аллергией у женщины на сперму мужа), а также патологическими нарушениями в организме мужчины, или одновременными проблемами у обоих партнеров.

Когда определяется непроходимость маточных труб, прежде, чем начинать любое лечение, лечащий врач должен убедиться, что это единственная основная причина проблем с зачатием, а не комплекс прочих нарушений у женщины и ее мужчины. Стандартное комплексное обследование супружеской пары следующее:

Если будет установлено, что у женщины выработка фолликулов происходит регулярно, менструальный цикл не нарушен, гормональный фон также в норме, матка способна поддержать развитие плода, у мужчины нормальное качество спермы, и инструментальные методы диагностируют непроходимость, тогда специалисты могут рекомендовать консервативное и оперативное лечение.

  • Консервативное - это курс противовоспалительной терапии при обнаружении воспалительного процесса придатков матки. Оно заключается в: курсе инъекций антибиотиков, курсе инъекций Лонгидазы, физиотерапии (электрофореза с рассасывающими препаратами и улучшающими местное кровообращение). Это будет эффективно, если лечение производится не позднее 6 месяцев после перенесенного аднексита и когда еще не развился выраженный спаечный процесс.
  • Оперативное лечение по восстановлению проходимости труб показано женщине до 35 лет с регулярной овуляцией в случаях частичной непроходимости.

И даже такие серьезные меры не могут гарантировать успех, поскольку велика вероятность развития внематочной беременности, а также восстановление проходимости труб может быть недостаточно, если нарушена активность фимбрий, или если нарушается сокращение маточных труб.

Женщине после операции на маточных трубах в дальнейшем - при положительном тесте на  беременность следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выяснить местонахождение плодного яйца. Поскольку после воспалительных процессов и оперативного вмешательства риск внематочной беременности увеличивается в 5-10 раз.

В случаях, когда несколько видов различной диагностики подтверждают полную непроходимость, женщине, желающей иметь детей, следует не терять напрасно время на различные виды лечения непроходимости маточных труб, а готовиться к проведению ЭКО. Эта процедура на сегодняшний день становиться все более доступной и в ценовом плане (не более 150 тысяч рублей со всеми анализами и диагностикой), и в плане большого количества доступных центров с опытными специалистами и оборудованием для проведения операции. В сомнительных случаях или когда проходимость нарушена в одной из труб, возможно применение лапароскопии для устранения, если это возможно, имеющихся нарушений, непроходимости и спаек.

Сами по себе подобные операции не гарантируют ни зачатие, ни нормальное протекание беременности, поскольку наличие просвета совершенно не означает, что яйцеклетка сможет продвигаться по ним. Поэтому важно проведение дальнейшего физиотерапевтического, рассасывающего лечения, а также устранение возможных нарушений менструального цикла, гормонального фона.

При бесплодии из-за непроходимости маточных труб выбор лечения зависит также от возраста супругов, степени повреждения труб, дополнительных факторов бесплодия мужчины и женщины, а также от финансовых возможностей пары. Все же наиболее результативным, не очень дорогостоящим и более успешным, надежным методом признано сегодня ЭКО:

ЭКО Хирургическая операция
Эффективность метода для женщин до 35 лет 60% для женщин до 35 лет в незапущенных случаях 40-70% в запущенных 15-20%
Риск внематочной беременности 1-3% 25-30%
Об успехе или неудачи становиться известно через  2 недели в течение года

Непроходимость маточных труб - народные средства

В чем заключается применение всех народных средств для лечения непроходимости маточных труб - в использовании растительных средств, лекарственных растений в виде тампонов, спринцеваний, приема внутрь настоев и настоек. Женщина должна понимать, что если маточные трубы закупорены, такие методы вряд ли дадут эффект, и будет упущено драгоценное время.

К примеру, нельзя использовать такое лекарственное растение как Боровая матка для зачатия при непроходимости труб (см. Показания к применению травы Боровая матка), так как повышается вероятность внематочной беременности, хотя при бесплодии по другим причинам ее рекомендуют в качестве народного средства.

А такой метод как спринцевании признано гинекологами как достаточно не безопасное средство самолечения, чреватое развитием дисбактериоза влагалища, повышения риска развития воспалительных заболеваний половых органов и риска повреждения влагалища, мочевого пузыря, шейки матки. (см. Как делать спринцевание и делать ли его вообще).

Любые лекарственные травы являются такими же медикаментами как и фармацевтические лекарства, с возможными токсическими поражениями, побочными действиями и противопоказаниями, к тому же в наш век обилия аллергических заболеваний, при наличии аллергического ринита или аллергического кашля, поллиноза, бронхиальной астмы, растительные препараты могут вызывать сильные аллергические реакции.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Симптомы и лечение непроходимости маточных труб

По обе стороны от матки женщины находятся маточные (или фаллопиевы) трубы – небольшие полые одинаковые органы, которые своими свободными концами прилегают к яичникам. Эти свободные концы заканчиваются специальной бахромой – фимбриями, которые похожи на маленькие пальчики. Эти фимбрии захватывают вышедшую во время овуляции яйцеклетку и мягко направляют ее дальше по трубе.

Там же, в маточной трубе, яйцеклетка должна встретить сперматозоид. Клетки, выстилающие трубу, также помогают оплодотворенной яйцеклетке пройти в полость матки. Если оплодотворения не произошло, то яйцеклетка погибает и происходит отторжение функционального слоя эндометрия, о чем свидетельствует менструальное кровотечение.

Непроходимостью маточных труб называют состояние, когда яйцеклетка не может дойти от яичника до полости матки. Это может произойти в силу разных причин, но угрозу для жизни женщины не представляет. И если бесплодие встречается приблизительно у 15% пар, желающих завести ребенка, то в четверти случаев в этой проблеме виновата именно непроходимость труб.

Причины непроходимости

  1. Основная причина – воспалительные процессы в маточных трубах (аднекситы, сальпингиты). Эти заболевания вызваны микробами, и чаще всего – бактериями, которые попадают в маточные трубы из влагалища, реже – из полости малого таза. Наиболее частые – это хламидии, микоплазмы и нейссерия, которая вызывает гонорею. Это воспаление не только «склеивает» маточные трубы, но и приводит к развитию спаек в малом тазу. Спайки эти, в свою очередь, вполне способны сдавливать трубы извне.После одного перенесенного аднексита риск развития непроходимости труб матки составляет 12%, если таких эпизодов было 2 – риск составит 35%, после трижды перенесенного аднексита вероятность возрастает до 75%.
  2. Спайки в малом тазу, которые образовались после операций как на органах малого таза, так и на органах брюшной полости, особенно если эти вмешательства производились не лапароскопическим способом. Так, можно ожидать развитие непроходимости маточных труб после удаления флегмонозного (лопнувшего) аппендикса.
  3. Эндометриоз.
  4. Перенесенная внематочная беременность.
  5. Врожденные пороки развития маточных труб.
  6. Опухоли самих труб, матки (в том числе и миома или фиброма) или малого таза, которые находятся вблизи трубы и перекрывают ее просвет.
  7. Туберкулезный процесс в маточных трубах.
  8. Полипы в маточных трубах.

Симптомы непроходимости маточных труб

Непроходимость никак не отражается на состоянии женщины. Оно не влияет ни на менструальный цикл, ни на его болезненность. Непроходимость можно только заподозрить, если появились симптомы воспалительного заболевания маточных труб – боли в нижних отделах живота, повышение температуры тела.

Но основной признак непроходимости – это отсутствие беременности при наличии регулярной половой жизни без контрацептивов. Женщина может заподозрить патологию у нее нет проблем с овуляцией (судя по базальной температуре), она точно знает, что у нее со строением половых органов было все в порядке (согласно УЗИ), а беременность не наступает.

Как определить непроходимость?

Для определения существует несколько инструментальных методов:

  • Гистеросальпингография – ретгенологический метод, когда в полость матки вводится контрастное вещество, а затем на рентген-аппарате отслеживается продвижение этого вещества. В норме оно должно выходить в брюшную полость. Метод дает частые погрешности, но при этом он остается самым информативным из всех нетравматичных инструментальных исследований.
  • Гидросонография — введение в полость матки стерильного раствора, продвижение которого изучается под УЗИ-контролем.
  • Лапароскопия – изучение маточных труб через разрезы на передней брюшной стенке, через одну из них в брюшную полость нагнетается углекислый газ, через другую вводится видеокамера. Обычно этот метод не используется для самостоятельного исследования проходимости труб, а вместе с рассечением спаек или другой манипуляцией.
  • Фертилоскопия – лапароскопия, которая проводится через разрезы во влагалище.

Поскольку методы не дают стопроцентно достоверной информации, а лапароскопические методы достаточно агрессивны, то проводятся дополнительные исследования:

  • проверяют наличие у женщины регулярной овуляции;обычным УЗИ и трансвагинальным (с влагалищным датчиком) осматривают влагалище, шейку матки, полость матки для исключения нарушений с этой стороны;
  • проводят анализ спермы полового партнера женщины.

Если сперма мужа в порядке, у женщины нормальное строение внутренних половых органов, нет признаков воспаления и есть регулярные овуляции, то, скорее всего, бесплодие является следствием непроходимости маточных труб.

Как лечить непроходимость маточных труб?

Лечение заболевания может быть как консервативным, так и оперативным. Под консервативной терапией понимают проведение противовоспалительного лечения: уколов антибиотиков, электрофореза с улучшающими местное кровообращение и рассасывающими препаратами. Это делается в том случае, если предполагается, что воспаление стало причиной непроходимости труб. Эффекта от такого лечения можно добиться, если его начать не позже полугода с момента перенесенного аднексита. При развитом спаечном процессе такая терапия бесполезна.

У женщин моложе 35 лет после того, как установлено, что непроходимость – частичная, при этом в организме регулярно проходят овуляторные циклы, матка способна к развитию в ней ребенка, проводят операцию.

Операция обычно проводится лапароскопическим методом, то есть через небольшие разрезы на передней брюшной стенке. Далее после того, как хирург добрался до маточной трубы, он применяет микрохирургическую технику – операцию под увеличением. При этом удаляется непроходимый участок трубы, а две оставшиеся части сшиваются маленькими швами. Часто операции проводятся с использованием специальных материалов, которые будут максимально пролонгировать тот срок, когда на месте операции образуются спайки. Иногда оперативное вмешательство проводится из большого, лапаротомного разреза.Полная непроходимость не оперируется, так как почти всегда это лишние разрезы, а функция трубы не восстанавливается. То есть она становится проходимой, но функция выстилающей ее оболочки, которая влияет на перемещение яйцеклетки, к этому моменту уже необратима.

Возраст, в котором проводится операция, тоже важен. Исследования показали, что к 40 годам только 14% женщин после этой операции смогут забеременеть и выносит беременность. Для них единственный выход – ЭКО, как и для женщин с полной непроходимостью труб.

После операции в течение 2-3 месяцев нужно воздерживаться от половых незащищенных контактов. Контрольная гистеросальпингография обычно проводится через 3 месяца.

Непроходимость маточных труб и беременность

Беременность может наступить только после лечения непроходимости. При этом велика вероятность того, что может наступить внематочная беременность. Поэтому после того, как женщина узнает о своей беременности, необходимо провести УЗИ-контроль. Также стоит обращать повышенное внимание на боли внизу живота, слабость и приступы сердцебиения – это могут быть симптомы прервавшейся трубной беременности, опасность которой в массивном внутреннем кровотечении.

ЭКО при непроходимости маточных труб может быть единственным шансом родить ребенка. Если забеременеть не получается в течение 1-1,5 после операции, если непроходимость была полной, а также возраст женщины старше 40 лет с любым видом непроходимости, то врач посоветует прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению.

Непроходимость маточных труб

При исследовании женщин на возможные причины бесплодия, анализу подвергаются в первую очередь органы малого таза, так как иногда попросту может возникать какая-либо блокировка. Если исследуется маточный отдел маточной трубы, непроходимость диагностируется, примерно, в каждом третьем случае бесплодия. С учетом распространенности данной проблемы медицина уделяет много внимание этой патологии.

Функция маточных труб заключается в том, чтобы провести созревшую яйцеклетку в матку, где уже оплодотворенный генетический материал сможет развиваться в нормальных условиях. При непроходимости маточных труб на видео хорошо видно, что блокировка канала не позволяет пройти яйцеклетке. А соответственно и зачатие не может быть осуществлено. Даже если функции яичников выполняются нормально и с согреванием яйцеклетки не возникает ни каких проблем, бесплодие обеспечено именно непроходимостью. Как правило, до обследования женщина не знает о данной ситуации, так как не испытывает какого-либо дискомфорта.

Непроходимость маточных труб: отзывы

Данное явление представляет собой следствие, которое вызвано какими-либо определенными факторами, которые и создают блокировку. Это может быть инфекционная болезнь, патологические образования, врожденные проблемы и многое другое. Для лечения очень важно определить, что именно стало причиной. Ведь многие из таких случаев являются излечимыми, так что у женщин остается шанс зачать ребенка естественным способом.

Читая о непроходимости маточных труб на форуме, часто можно встретить вопросы и отзывы женщин, которые проходят или уже прошли через эту проблему. Если подвести общие итоги отзывов, то становится понятно, что непроходимость является не самой опасной проблемой и чаще всего решается медикаментозным или оперативным лечением. Даже если во время операции, к примеру, при возникновении воспаления, приходится удалить трубы, то возможность забеременеть естественным путем пропадает, но всегда есть возможность прибегнуть к искусственному оплодотворению.

Что значит, непроходимость маточных труб у женщин и как она классифицируется

Диагноз непроходимости показывает, что полость фаллопиевых труб не может пропускать яйцеклетку из яичников в матку. Это диагностируется вне зависимости от того, что стало причиной блокировки прохождения, так как причину изучают более подробно уже позже. Признаки непроходимости возникают очень редко. Они проявляются в виде неприятных ощущений внизу живота не только перед менструацией, но и в остальные период. Также могут быть различные выделения светлых и темных оттенков, в зависимости от болезни.

Непроходимость маточной трубы в ампулярном отделе могут классифицироваться исходя из причины, которая к этому привела. Исходя из этого, выделяют два основных типа:

  • Функциональная непроходимость. Она проявляется в виде нарушения перистальтики фаллопиевой трубы. Таким образом, орган частично утрачивает свою функцию передвижения яйцеклетки по полости трубки. Это может случиться из-за гормональных сбоев, которые происходят в работе организма.
  • Органическая непроходимость. Этот тип характеризуется возникновением различных препятствий анатомического характера, которые могут возникнуть на пути передвижения яйцеклетки. К таким препятствиям относится появление спаек, суженные проходы из-за анатомических особенностей организма, воспаления, как хронические, так и острые. На слизистой оболочке могут возникать полипы, которые также блокируют проход.

Процедура непроходимости маточных труб может быть полной, когда непроходимость обнаруживается на всей трубе, а также частично, когда обнаруживается лишь один проблемный участок.

Месячные при непроходимости маточных труб

Когда женщине озвучивают диагноз о непроходимости труб, то у многих возникает вопрос, как такое может быть, если месячные идут стабильно. Вопреки ошибочно распространенному мнению, маточные трубы ни как не связаны с наступлением месячных, так как яичники соединены с маткой не только трубами и могут нормально функционировать даже при отсутствии самих труб. Таким образом, непроходимость ни как не проявлять себя в течение многих лет или даже десятилетий, пока женщина не захочет забеременеть. Яйцеклетки по-прежнему продолжают зарождаться и развиваться, но не приходят к оплодотворению.

Наличие месячных при непроходимости или даже отсутствии фаллопиевых труб является очень хорошим явлением, так как это оставляет шанс зачать своего ребенка, а не использовать донорский материал. Для этого придется использовать искусственное оплодотворение.

Непроходимость маточных труб, цена лечения и какие опасности могут возникать

Стоимость лечения зависит от причины, которая привела к такому состоянию. Чаще всего необходимо оперативное вмешательство. Медикаментозное лечение проводится достаточно редко, так как специалисты отмечают слабую эффективность данного метода. Операция подбирается в зависимости от локализации спаек или полипов, а также от их вида, типа и размера. К примеру, может обнаруживаться несколько отсеков со спайками, что усложняет дело, тогда как в иных случаях блокировка образовалась на входе в матку и это значительно проще лечится.

В стоимость лечения входит как проведение выбранной врачом операции, так и медикаментозная поддержка. Зачастую лекарства нужны, чтобы снять воспаление и для прочих целей, подобного рода. Не стоит забывать об обезболивающих.

Если возник диагноз непроходимость маточных труб, фото болезней, которые его вызывают, порой могут показаться устрашающими. Медицина успешно справляется со многими подобными проблемами. Главное своевременно обнаружить, что привело к этому и начать лечение. Если речь идет о воспалении, то это может перерасти в острую и хроническую форму, если не заняться лечением, что повлечет за собой ряд осложнений.

Какие признаки непроходимости маточных труб и спаек

Одной из главных проблем данного диагноза является то, что женщина может долгое время жить с непроходимостью труб, стараться забеременеть, но при этом не знать о своей проблеме. Это вызывается слабыми симптомами, которые чаще всего ни как не проявляются. Все зависит от причины и формы заболевания, которое вызвало все это, но нередко симптомы оказываются незаметными или вовсе отсутствуют. Судя по многолетнему опыту врачей можно выделить как проявляется непроходимость маточных труб, симптомы и лечение этого явления.

Непроходимость маточных труб, признаки, симптомы, ощущения

В данном случае стоит выделить следующие признаки:

  • После года попыток зачать ребенка беременность так и не наступает. Диагноз ставится уже после обследования, которого применяют ультразвуковое или рентгенологическое исследование.
  • В области нахождения маточных труб иногда могут возникать боли. Проявляться это может в любом виде боли, как в острой, пульсирующей, так ив длительной тупой. Это чаще всего говорит о воспалительных процессах, которые переходят в острую стадию.
  • Болезненные ощущения в паху, как при поворотах или наклонах, так и при занятиях сексом. Это могут быть нерегулярные неприятные ощущения, но они не исчезают со временем и периодически проявляются.
  • Увеличение труб на несколько сантиметров так, что их становится видно невооруженным взглядом. Это также символизирует о серьезных воспалительных процессах, так как в нормальном состоянии тубы не увеличиваются.
  • Болезненные ощущения только во время прикосновения к маточным трубам через кожу.

Причины непроходимости маточных труб и симптомы могут быть различными и каждая из причин по-своему влияет на то, как будут проявляться симптомы. К примеру, наличие спаек практически ни как не проявляется. Женщина только может догадываться, что что-то не так, если ей делали операцию на органах малого таза, но ощущать физически это не будет.

Интересуясь, какие признаки непроходимости маточных труб и спаек могут проявляться, у многих женщин может возникнуть желание заранее обследоваться. Это вполне разумно, ведь даже некоторые инфекционные и воспалительные заболевания, блокирующие проходимость фаллопиевых труб в хронической форме ни как не проявляются. УЗИ или рентген поможет их выявить заранее, чтобы своевременно решить проблему до начала развития серьезных последствий.

Как узнать о непроходимости труб

В большинстве случаев пациенткам удается узнать из обследования на предмет бесплодия. Для этого используется несколько методик, которые отличаются друг от друга по принципу действия и точности, но могут показать один и тот же результат. Несколько технологий существует для того, чтобы была возможность уточнить диагноз. К примеру, если при самом простом варианте выявлена непроходимость, то уже более детальное исследование помогает понять, насколько оно серьезно и что стало причиной. Способы как проверить признаки непроходимости маточных труб:

Непроходимость маточных труб: отзывы

  • Ультразвуковое исследование. Прибор помогает определить состояние органов малого таза, не прибегая к вскрытию. Это один из самых простых и безопасных способов, который практически не требует специальной подготовки. Сама процедура занимает не более 10 минут для детального изучения.
  • Рентген. Специальные методы для изучения проходимости фаллопиевых труб с использованием рентгеновского излучения требуют дополнительного применения красителей, которые будут показывать проходимость. Красители становятся контрастирующим веществом и распространяются по всей полости матки, переходя в трубы. Если трубы не проходимы, то вещество не сможет проникнуть внутрь.
  • Лапароскопия. Во внутреннюю полость помещается прибор с камерой на конце. Это помогает сделать визуальный осмотр внутренних органов, не нанося травму. Таким образом, можно непосредственно увидеть, что именно блокирует проход и в каком состоянии находятся трубы в данный момент.

Вся эта ситуация говорит о том, что изучать, какие симптомы непроходимости маточных труб на форуме и прочих источниках, это полезно для общего развития, но лучше всего обращаться за исследованием к врачу.

Причины непроходимости маточных труб у женщин

Когда пациентка сталкивается с неутешительным диагнозом, то ее часто интересуют причины непроходимости маточных труб у женщин и как этого можно избежать. Это вполне логично, так как не хочется допустить этого в дальнейшем или, если непроходимой оказалась только одна труба, не подвергнуть опасности вторую.

Непроходимость маточных труб: причины возникновения

К основным причинам, которые могут вызывать данную проблему относятся:

  • Воспаление в женских половых органах. Иногда оно возникает и проходит бесследно, но нередко случается так, что воспаление продолжается долгое время и без специального лечения от него не избавиться.
  • Попадание инфекции в маточные трубы или матку, что приводит к различным заболеванием. Инфекции также могут стать причиной воспаления и чаще всего они дают больше осложнений. Они могут приводить к острым и хроническим формам болезни, избавление от которых возможно только при проведении операции.
  • Еще одной причиной, почему возникает непроходимость маточных труб, являются врожденные дефекты. Патология может быть с рождения, так как внутренние органы примут не ту структуру, которая должна быть при нормальном развитии. Исправление данной ситуации зависит от множества особенностей, которые будут понятны только при полном осмотре.
  • Функциональные расстройства из-за нестабильного гормонального фона. При скачках гормонах, когда возникает переизбыток одного и нехватка другого, может дестабилизироваться основная функция труб. Они просто не обеспечивают передвижение яйцеклетки. Несмотря на то, что какой-то физической блокировки в них не возникает.
  • Еще одной серьезной проблемой, почему может быть непроходимость маточных труб, становятся последствия операции. Если была операция на внутренних органах малого таза, или даже просто в брюшной полости то это может повлиять на маточные трубы. К наиболее распространенным опасным операциям относятся аборты, удаление кисты, ликвидация воспаленных областей хирургическим путем и резекция труб при возникновении внематочной беременности.
Рассматривая все варианты, почему бывает непроходимость маточных труб, стоит понимать, что возникает множество нюансов в каждом отдельном случае. Выбрать решение из такого положения и составить курс лечения может только специалист, но окончательное решение остается за пациенткой, так как случаются ситуации, когда требуется удалять трубы.

От чего возникает непроходимость маточных труб при воспалении

Воспалительные процессы в области органов малого таза приводят к тому, что в области фаллопиевых труб могут случаться образования, которые вызваны увеличением ткани. Воспаление нередко приводит к увеличению размеров самой трубы и внутренняя ее часть существенно сужается. Это не дает пройти яйцеклетке, а также способствует скапливанию маточной жидкости в местах закупорки. В худших случаях происходят спайки и повреждаются ткани, причем до такого состояния, что маточная труба не может выполнять свою функцию и становится бесполезной. Воспаления становятся одной из самых частых причин, что вызывают непроходимость маточных труб и медики имеют несколько вариантов лечения, которые помогут при своевременном применении. На поздних стадиях, когда уже изменена анатомическая структура трубок и ткани сильно повреждены, трубы рекомендуется удалять.

От чего бывает непроходимость маточных труб при функциональных расстройствах

Функциональные расстройства заслуживают особого внимания, так как многие исследования могут их не сразу подтвердить, так как нет блоков. Условно все причины можно разделить на те, которые вызваны гормональными сбоями и те, которые случились из-за последствий болезни.

Гормональные сбои являются наиболее непредсказуемыми. Как они повлияют и насколько сильными будут функциональные расстройства, предсказать очень сложно. Как правило, сильные гормональные сбои проявляются и в других сферах, в том числе и на репродуктивной системе. Таким образом, бесплодие может возникать не только из-за плохой проходимости, но и по ряду других причин. Здесь нужно разобраться с гормональным фоном, после чего уже будет более ясно, остались ли еще какие-либо причины бесплодия.

Поражение ткани становится более серьезной проблемой непроходимости. Если после гормональной терапии все еще может вернуться в нормальное русло, то пораженные трубы восстанавливаются редко. В худшем случае труба может лопнуть, что потребует ее удаления. Но даже не лопнув она порой приходит в такое состояние, что после исчезновения болезни не может передвигать яйцеклетку и та остается на входе в трубу не оплодотворенной. Обнаружить такую непроходимость намного сложнее, чем с наличием физических преград.

Диагностика непроходимости маточных труб

Чтобы проверить, насколько проходимыми являются фаллопиевы трубы в конкретном случае, используются следующие методы диагностики:

  • Эхогистеросальпингоскопия;
  • Лапароскопия;
  • Гистеросальпингография (или как еще сокращенно называют – ГСГ).

Каждая диагностика непроходимости маточных труб обладает своими особенностями, которые могут сделать тот или иной метод более приемлемым для своих случаев.

Как выявить непроходимость маточных труб при помощи эхогистеросальпингоскопии

Эхогистеросальпингоскопия является очень распространенным методом, так как для нее используются аппараты УЗИ. Популярность данного метода диагностики обусловлена простотой и безопасностью для пациентки. Все можно провести за относительно короткий промежуток времени без негативных последствий для здоровья и плохого самочувствия. Негативным моментом применения этого метода являются менее достоверные данные, полученные данным способом.

Как обнаружить непроходимость маточных труб при помощи ГСГ

Гистеросальпингография представляет собой обследование внутренних органов организма. Для обследования в полость матки помещается контрастирующее вещество, которое распространяется по всей ее поверхности и должно проникать в трубы. После этого рентгенографическим аппаратом делают фотоснимок. Он помогает визуализировать, куда дошло вещество, а где есть проблемы с проходимостью.

Опасностью проведения данного метода является вероятность облучения яйцеклетки. Чтобы этого не было, процедуру назначаются на первую половину цикла, но так, чтобы кровотечение уже закончилось. Многие специалисты уверены, что помимо исследовательской функции методика может оказывать профилактический и лечебный эффект, так как контрастирующее вещество служит своего рода промывкой, что помогает очистить внутреннюю полость от вредных веществ.

В то время как диагностируют проходимость маточных труб при помощи гистеросальпингографии, у женщины могут возникать неприятные ощущения и спазмы. При этом наркоз не используется. Для ликвидации даже малейшей вероятности попадания инфекции, женщине прописываются антибиотики перед исследованием. Еще одним негативным эффектом является то, что в 20% случаев трубы могут спазмировать, так что контрастирующее вещество попросту не попадет в них, даже если с ними все нормально. Наличие вероятности ложноотрицательного результата порой ставит под вопрос целесообразность применения данной методики.

Как проверить непроходимость маточных труб: анализ лапароскопия

Во время лапароскопии врач делает три разреза на животе пациентки. В разрез, который находится под пупком вводится лапароскоп. Это очень узкий инструмент, на котором располагается маленькая камера с подсветкой. В остальные разрзы также погружаются инструменты для исследования. Это помогает осмотреть яичники, матку, брюшную полость и маточные трубы в реальном времени. Для оценки проходимости здесь подходит визуальный осмотр, когда в матку впрыскивают специальное вещество. Если с проходимостью все нормально, то оно будет вытекать через фаллопиевы трубы. Помимо диагностики лапароскопия может применяться и для лечения некоторых болезней. Эта методика проводится только под наркозом, так как доставляет дискомфорт пациентке, а также любое шевеление тела может повредить внутренние органы.

Рассмотрев основные способы как определить непроходимость маточных труб и методы диагностики, можно понять, что все это дает достаточно много информации для дальнейшего лечения.

Полная непроходимость маточной трубы

Проблемы связанные с непроходимостью маточных труб могут имеет серьезные последствия для тех женщин, которые хотят забеременеть. Не всегда диагноз становится окончательным и надежда угасает. Если диагностирована неполная непроходимость, которая может означать временные периоды нормального функционирования или частично закрытое отверстие, то надежда еще остается. Если же выявляется полная непроходимость маточной трубы, то последствия становятся более серьезными. При таком диагнозе врачи рекомендуют делать ЭКО, если женщина хочет забеременеть.

Двухсторонняя непроходимость маточных труб

При данном диагнозе выясняется, что обе маточные трубы оказываются непроходимыми. Это явление случается не всегда, так как нередки случаи и односторонней непроходимости. В это время только одна труба не работает, вне зависимости от того, правая или левая. Если диагностируется односторонняя непроходимость, то шансы зачать остаются, хотя и снижаются в два раза. Две нерабочие трубы сводят на нет все попытки забеременеть естественным путем. Яйцеклетка ни с правого, ни с левого яичника не может перейти в матку для оплодотворения

Непроходимость обеих маточных труб может быть излечимой и неизлечимой. К примеру, если все это случилось из-за инфекции или как следствие операции, то путем приема лекарств и хирургического вмешательства можно восстановить проходимость. Если инфекция была в течение длительного времени, то все это может обернуться функциональной непроходимостью даже при отсутствии физических барьеров. Поверхность органов содержит множество ресничек и совершает перистальтические движения, которые помогают передвижению яйцеклетки. При отсутствии всего этого оплодотворение также становится невозможным, так как по таким трубам яйцеклетка не достигнет матки.

Полная непроходимость маточных труб и отсутствие овуляции

При непроходимости труб, или даже при их полном отсутствии, врачи утверждают, что забеременеть можно при помощи ЭКО и при удалении труб процедура становится даже более спешной. Но это все актуально только при нормальной работе яичников. Если в них продолжается нормальный процесс созревания яйцеклетки, то вполне можно взять генетический материал женщины, чтобы использовать его для искусственного оплодотворения. Если овуляция не наступает и яичники не работают, то зачать ребенка из собственной яйцеклетки невозможно. В данном случае приходится использовать донорский генетический материал.

Врожденна непроходимость маточных труб

Чаще всего непроходимость диагностируется по причине возникновения каких-либо болезней и послеоперационных осложнений. Но бывают случаи, когда это вызвано врожденными патологиями. При этом функционирование яичников находится в полной норме, менструация проходит точно по циклу и не возникает каких-либо болезненных ощущений. Помощь здесь можно оказать преимущественно оперативным методом, так как чаще всего возникает физическая преграда в виде спаек.

Частичная непроходимость маточных труб

О том, что одна из маточных труб, или даже обе, может оказаться непроходимой, женщина чаще всего узнает во время обследования на бесплодие. Это связано с отсутствием симптомов и каких-либо других проявлений данного состояния. Непроходимость может быть полной или частичной. Для здоровья пациентки и возможности зачать ребенка оба состояния опасны, хотя и представляют собой несколько различные сценарии развития событий.

Что представляет собой частичная непроходимость маточных труб

Данное состояние характеризуется тем, что зачатие оказывается вполне возможным. Если сперматозоиды обладают достаточно высокой подвижностью и отличной морфологией, то они могут пробраться к яйцеклетке через всю маточную трубу. Проблема состоит лишь в том, что оплодотворенная яйцеклетка не сможет перейти в матку. Эмбрион начнет развиваться и это приведет к внематочной беременности. Для организма это порой опаснее, чем отсутствие возможности зачать, так как в этом случае можно применить ЭКО и эмбрион тогда будет развиваться в матке.

Частичная непроходимость левой маточной трубы не сильно понижает шансы забеременеть. Ведь правая в таком случае работает нормально и вероятность развития внематочной беременности составит около 50%. Чтобы избежать этого, можно отследить, откуда именно поступает яйцеклетка, чтобы не делать попытки именно в тот цикл, который может вызвать проблемы.

Если же непроходимость правой маточной трубы частичная, левой – полная, то шансов забеременеть и нормально выносить ребенка не остается. Ведь здесь единственным шансом естественного зачатия остается труба, в которой возникнет внематочная беременность. Если невозможно лечение данного органа, то врачи рекомендуют удалить его, чтобы не подвергать женщину потенциальному риску.

Истмическая непроходимость маточных труб

Непроходимость труб классифицируется не только по полноте свободного прохождения сперматозоидов и яйцеклетки по ним, но и по месту, где образуется проблема. Истмическая непроходимость маточных труб представляет собой какое-либо образование, которое не дает пройти яйцеклетке, расположенное в области ближе к матке. Таким образом, она может дойти практически до конца, но не попасть в саму матку из-за данного барьера. Локализация появления барьеров важна для тех случаев, когда требуется проводить операцию.

Истмические отделы маточных труб, непроходимость которых была диагностирована можно относительно легко прооперировать. С учетом того, что они находятся относительно близко к матке, операция становится более доступной, чем тогда, когда барьеры находятся ближе к яичникам. Специалисты утверждают, что для лечения нужно проводить операцию. Это действительно помогает, когда случаи в не сильно запущенном состоянии. Можно встретить истории, когда женщины отказывались от операции, после чего проблема решалась сама собой. Это случается не так часто, поэтому, долго раздумывать над лечением не стоит, так как в первые же циклы после операции можно будет забеременеть.

Как вылечить непроходимость маточных труб

Диагноз непроходимости не всегда означает, что женщина не может зачать. Если речь идет об одной трубе, то это лишь говорит о том, что шансы забеременеть становятся меньше, но все же остаются. В таком случае лечение может быть и не обязательно, если речь не идет об инфекционных и воспалительных заболеваниях. В иных случаях уже врач определяет как лечить непроходимость маточных труб, что делать при этом и как обеспечить безопасность пациентки. Перед лечением всегда нужно убедиться, что именно непроходимость стала главной причиной бесплодия.

Консервативное лечение непроходимости маточных труб: форум

Под консервативным лечением подразумевают курс терапии, которая направлена на борьбу с воспалительными процессами, а также на снятие основных причин и симптомов, связанных с этим. Как правило, это целый комплекс процедур, которые назначаются пациентке. Некоторые из них предусматривают стационарное лечение. Комплексный подход позволяет решить практически все проблемы сразу, так как воздействует на несколько сфер одновременно. Здесь могут применяться следующие методы:

  • Прием курса антибиотиков, которые специально подбираются исходят из состояния здоровья женщины и типа инфекции, которой она подверглась.
  • Дополнительно могут использоваться инъекции и капельницы с различными препаратами, которые повышают общий иммунитет и помогают бороться с барьерами внутри маточных труб.
  • Физиотерапия (чаще всего электрофорез). Здесь необходимо достичь эффекта рассасывания проблемных мест, а также улучшить местное кровообращение, что также позитивно влияет на ситуацию в целом.

Когда пациенты интересуются, можно ли вылечить непроходимость маточных труб таким способом, то здесь врач однозначного ответа не может дать. Дело в том, что данная методика применяется преимущественно в первые полгода после начала болезней с воспалительным процессом. Соответственно, стадия болезни должна быть не на сильно высоком уровне, еще до того как разовьется ярко выраженный спаечный процесс. На более поздних стадиях или в более ярких проявлениях эффективность данного процесса становится намного меньше. Еще одним фактором, влияющим на успех консервативного лечения, является возраст. Оно прописывается преимущественно женщинам до 35 лет.

Консервативные методы лечения непроходимости маточных труб могут иметь неприятные последствия, которые проявляются в виде риска возникновения внематочной беременности. Нередко полная непроходимость переходит в частичную, так что вырастают шансы развития эмбриона в фаллопиевой трубе.

Как лечится непроходимость маточных труб оперативным путем

Опытные специалисты знают, что шанс забеременеть после оперативного лечения становится намного выше. Здесь также остается риск внематочной беременности, так что при положительном анализе теста, стоит обратиться к специалисту, чтобы выяснить, где завязался плод. Это можно сделать при помощи ультразвукового исследования.

Благодаря оперативному вмешательству можно вылечить непроходимость маточных труб даже на сложных стадиях. Все зависит от опытности врача, который будет проводить операцию. Сама операция чаще всего заключается в разрезании спаек. Это не вредит организму и при успешном проведении процедуры все становится в норму. Линии надреза не образуют проблемных мест и все начинает функционировать нормально. Возможны небольшие осложнения, так как при длительной болезни стенки труб утрачивают свою функциональность. Сложность операции состоит в труднодоступности мест и тонкости работы, с которой предстоит. Для проведения операции используется лапароскоп, который дает наибольшую степень контроля над ситуацией даже при работе в сложно доступных местах

Операция может стать ответом на вопрос как вылечить непроходимость маточных труб при инфекционном заболевании. Здесь играет немалую роль, к чему именно приводят эти заболевания. Многие из них становятся причиной скопления жидкости в маточных труб, оказывающей токсичное воздействие на организм. Здесь требуется не только сделать точный разрез, но и избавить женщину от вредоносных скоплений. Практически в любом случае после операции нужно провести восстановление. Во время восстановительного периода нужно очистить организм от всех негативных веществ, которые могут находиться внутри. Поддержка иммунитета и антибиотики от возможного появления инфекций являются вполне нормальным явлением.

Лечится ли непроходимость маточных труб в особо сложных случаях

К сожалению, не все виды непроходимости поддаются излечению. Дело в том, что в некоторых случаях трубы оказываются сильно пораженными инфекцией. Таким образом, физическое повреждение внутренней поверхности или другие факторы приводят к тому, что даже после ликвидации барьера остается функциональная непроходимость. Помимо этого есть риск разрыва при инфекционных болезнях. Они проходят практически без симптомов, что грозит перехода в острую стадию и разрыва стенок при накоплении слишком большого количества жидкостей.

Рассматривая непроходимость маточных труб, лечение и отзывы в интернете, то можно встретить ситуации, когда даже после длительного лечения несколькими способами так и не удалось достичь нужного результата. Более того, многие врачи даже сразу могут рекомендовать альтернативные способы зачатия, так как не могут гарантировать успешное завершение операции, чтобы эффект был положительным и без осложнений.

Если взять, к примеру, что у пациентки полная непроходимость маточных труб, на лечение цены будут значительно ниже, чем на проведение ЭКО. Вполне логично, что женщина захочет решить проблему с бесплодием, тем более, еще более дешевым методом. Но не всегда есть к этому показания. В некоторых случаях, когда поражены обе трубы, то ЭКО действительно может оказаться самым безопасным и простых выходом, чтобы зачать собственного ребенка.

Беременность при непроходимости маточных труб

Проблемы с непроходимостью маточных труб возникают, примерно, в трети случаев бесплодия. После того, как пары пробуют зачать ребенка в течение одного года и более, а у них ничего не получается, то после этого оба партнера идут на обследование. Женские проблемы такого рода становятся серьезным препятствием к зачатию. После неутешительного диагноза возникает вполне логичных вопрос, можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб? Если учитывать все аспекты ситуации, то это достаточно сложный вопрос, который требует учета множества факторов.

Возможно ли забеременеть при непроходимости маточных труб?

Чтобы дать ответ на этот вопрос, нужно более подробно узнать, что именно привело к постановке данного диагноза. Дело в том, что есть несколько степеней тяжести этого явления и не все они дают однозначный отказ от естественного оплодотворения. Некоторые из них даже могут ни как не мешать зачатию, но вызывают осложнения при беременности, так как из-за этого случится внематочная беременность. Все это требует подробного анализа специалиста, который сможет:

  • Определить, поможет ли здесь лечение;
  • Провести операцию;
  • Обеспечить медикаментозную поддержку;
  • Исключить остальные факторы, влияющие на бесплодие;
  • Определить степень проблемы.

В зависимости от того, насколько точно поставлен диагноз, будет проявляться эффективность лечения, если оно возможно.

Непроходимость левой маточной трубы, можно ли забеременеть?

Данная ситуация является очень распространенной. По сути, не имеет большого значения, непроходимой оказалась левая или правая труба. Ведь все это относится к одностороннему типу болезни. С таким диагнозом вполне можно забеременеть. У женщин в нормальном состоянии имеется два яичника и две маточные трубы. В каждой зарождается яйцеклетка, которая после созревания проходит по фаллопиевой трубе в матку. Работают они поочередно, в один цикл весь процесс совершает левая, в другой – правая. Соответственно, овуляция с возможностью зачатия ребенка при односторонней непроходимости возможна через цикл. Это снижает вероятность забеременеть ровно в два раза, но все шансы для этого есть.

Таким образом, при непроходимости маточных труб можно забеременеть, даже не подозревая, что у женщины такой диагноз. Вопрос становится несколько иначе, если непроходимость одной из труб вызвана инфекцией и воспалением. Это подвергает риску болезни второй трубы, хотя случается много ситуаций, когда инфекция не перекидывается. В любом случае, опасность остается и ее лучше решить, чтобы не ставить свое здоровье под большой риск. Это один из лучших случаев с подобных диагнозом для тех, кто хочет иметь детей.

Беременность при непроходимости маточных труб частичного типа

Данный диагноз можно условно разделить на полную и частичную непроходимость. При частичной шансы забеременеть остаются, причем являются относительно высокими. Многое зависит от качества спермы партнера, так как для сперматозоидов возникают дополнительные сложности. Они должны иметь высокую активность и большую длительность жизни. В ином случае может ничего не получиться. При таком диагнозе некоторые участки трубы могут оказаться вполне проходимыми для сперматозоидов. Они могут добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее. Только в нормальном состоянии яйцеклетка должна передвигаться к матке и даже если ее оплодотворили во время нахождения в трубе, то она дойдет свой путь и эмбрион будет развиваться в матке, прикрепленный к ее стенке. Если кто забеременел с непроходимостью маточных труб, отзывы зачастую показывают, что это была внематочная беременность. Это становится главной опасностью такого диагноза, ведь для яйцеклетки, в отличие от сперматозоидов, трубы остаются непроходимыми, так как ее нужно передвигать перистальтикой трубы, которая не работает должны образом.

Может еще возникнуть другая ситуация. Среди тех, кто беременел с непроходимостью маточных труб в частичной ее форме, могли оказаться люди, которым просто повезло. Иногда во время возникновения инфекций наблюдается спад блокирующего воспаления. Скопление жидкости прорывает и проход разблокируется или просто временно облегчается ситуация и в это время происходит овуляция с зачатием. После этого все может вернуться в прошлое состояние и даже при беременности оставаться непроходимость с инфекцией.

Двухсторонняя полная непроходимость маточных труб, можно ли забеременеть: отзывы

При возникновении двухсторонней полной непроходимости шансы на беременность сводятся практически к нулю. В интернете можно встретить отзывы людей, которые отказывались по своим соображениям от операции, когда им предлагали ее как единственный метод лечения, а после этого, спустя некоторое время, смогли зачать естественным образом. Данные случаи действительно бывают, но являются большой редкостью.

Одним из немногих эффективных средств как забеременеть при непроходимости маточных труб, является процедура ЭКО. Врачи не зря настаивают именно на таком методе, так как он во многом зависит от возраста женщины. Проходить длительное лечение, которое не вызывает уверенности своей эффективности, может оказаться действительно напрасной тратой времени. Для молодых девушек это действительно высокий шанс забеременеть даже с непроходимостью труб.

Если диагностируется вторичное бесплодие, непроходимость маточных труб чаще выступает основной причиной для этого. Именно здесь с большой вероятностью возникает полная непроходимость, так как при родах могли возникнуть осложнения, особенно, если проводилось кесарево сечение. Образование спаек можно вылечить операцией и тогда беременность может наступить без ЭКО. Как правило, искусственное оплодотворение назначают только тогда, когда не поможет и операция. Некоторые женщины соглашаются на ЭКО, если хотят избежать операции или не верят в ее эффективность.

Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб: способы лечения

Непроходимость маточных труб – злейший враг беременности. При отсутствии проходимости не происходит оплодотворение. Не все так безнадежно, если поставлен малоприятный диагноз. Многие женщины смогли преодолеть этот барьер, в том числе те, что подверглись стерилизации.

Виды непроходимости

Непроходимость маточных труб поддается лечению

Маточные трубы – своеобразный тоннель, в котором яйцеклетка встречается со сперматозоидом. Препятствия на их пути встречаются разные, а результат всегда один – женщине не удается забеременеть. Классификация проходимости ведется по различным критериям. Если во внимание принимается просвет трубы, то проходимость бывает полная и частичная.

При полной непроходимости труба заблокирована. Встреча мужской и женской половой клетки в этом случае исключена. Лечению патология не поддается, поэтому чтобы забеременеть, нужно иметь вторую трубу с хорошей проходимостью. Либо можно воспользоваться ЭКО. При стерилизации, во время которой трубы удаляют, вопрос о проходимости не стоит – их нет.

Если труба проходима частично, то маленький по размерам сперматозоид через узкий просвет добирается до яйцеклетки и оплодотворяет ее. Увеличившаяся в габаритах зигота оказывается в ловушке. Ей ничего не остается, как имплантироваться прямо в трубе. Так возникает внематочная беременность. Избавиться от нее можно только при помощи операции.

После стерилизации возникает полная, не подлежащая восстановлению непроходимость. Частично непроходимые трубы вылечить можно. Для этого нужно знать причины, которые их вызвали.

Что приводит к непроходимости

Факторов, влияющих на проходимость, множество. Лечащему доктору предстоит выяснить наличие:

  • Воспалительных процессов;
  • Заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
  • Механических повреждений труб и слизистой оболочки матки;
  • Внематочной беременности;
  • Полипов и других новообразований;
  • Наружных и внутренних спаек;
  • Врожденных пороков.

По ним можно узнать, какая возникла непроходимость: анатомическая или функциональная. При анатомической происходит сужение трубы. Воспаления можно вылечить медикаментозно, а во всех остальных случаях делают операции.

В матке и трубах могут образоваться полипы

О функциональной непроходимости говорят, если с нарушениями работают механизмы, отвечающие за продвижение яйцеклетки по трубе. Движения ворсинок и труб должны происходить ритмично, в определенном направлении. На них оказывают влияние функциональные расстройства, гормональный дисбаланс. Этот вид непроходимости лечится лекарственными средствами, операции при нем не делают.

Схема лечения зависит от того, сколько выявлено причин непроходимости и каких. Врач подбирает медикаментозные средства или предлагает решить проблему с помощью операции.

Каковы симптомы непроходимости маточных труб

Явным признаком непроходимости считается невозможность забеременеть, если в течение года при открытом сексе не применялись контрацептивы. Никакого дискомфорта женщина не испытывает, но этот симптом указывает на изолированную трубную непроходимость.

Вас может заинтересовать:  Чем чревата патология сперматозоидов

Другим показателем служит внематочная беременность. На ранней стадии она ничем не отличается от обычной. Прекращаются месячные, наливается грудь, тревожит тошнота. По мере того, как растет яйцеклетка, возникают боли в том боку, где находится пораженная труба. При разрыве трубы открывается сильное кровотечение, после чего наступает болевой шок, резко поднимается температура. Женщину можно спасти только с помощью своевременно проведенной операции. Если ничего не делать, она умрет.

Боли в нижней части живота во время полового акта, при физических нагрузках говорят о воспалении. О нем узнают, если появились выделения с неприятным запахом, повысилась температура.

Спаечный процесс протекает относительно незаметно. На него указывают боли внизу живота, когда при резких движениях происходит растяжение спаек. После прекращения механического воздействия они утихают.

Диагностика проходимости маточных труб

Если возникли проблемы, врач посоветует пройти диагностику проходимости маточных труб

Для диагностики проходимости применяется:

  • Метросальпингография (МСГ), которая называется также гистеросальпингографией (ГСГ);
  • УЗ гистеросальпингоскопия (УЗГСС);
  • Лапароскопия;
  • Фертилоскопия.

Каждая процедура имеет плюсы и минусы. МСГ представляет собой рентген труб. Через шейку матки вводят контрастное вещество, а затем делают снимки. Если жидкость вылилась в брюшину, то трубы проходимы. Недостаток способа – облучение, после которого следует 1 месяц воздержаться от зачатия.

УЗГСС отличается от ГСГ тем, что контрастным веществом служит безвредный физраствор или другая аналогичная жидкость. Вместо рентген-аппарата применяется ультразвуковое оборудование. В остальном методики совпадают. И та, и другая процедура обладает одновременно лечебными свойствами: проходя по трубам, жидкость разрывает спайки.

Лапароскопия и фертилоскопия – хирургические операции, при которых исследование ведется с помощью микроскопа. Вводится он через прокол. При лапароскопии его делают в брюшной стенке, при фертилоскопии – в заднем своде влагалища.

Восстановление проходимости маточных труб

Наряду с ГСГ и УЗГСС для лечения труб применяется лапароскопия. В этом случае делают 3 прокола. Через них вводят инструменты для рассечения спаек. Трубы после вскрытия прочищают, а затем сшивают.

Более прогрессивным методом считается реканализация. В матку через шейку вводится гистерограф, а после него – катетер. По нему подается контрастный раствор. Контроль за его прохождением по трубе осуществляет доктор. Когда распространение прекращается, вводят баллончик, способный раздуваться. С его помощью трубу расширяют и прочищают. Как только раствор попадает в брюшину, процедура завершается. На нее требуется 30-90 минут. Наркоз не делают, поэтому после манипуляции женщине можно сразу покинуть клинику. Реканализация дает очень хороший результат. После нее удается забеременеть более 85% женщин.

Лапароскопия и реканализация помогут восстановить трубы

До недавнего времени для прочистки использовали гидротубацию. Через матку при помощи шприца вводили лекарственные средства. Под их воздействием трубы становились проходимыми. Процедура слишком болезненная и малоэффективная. После того, как была разработана реканализация, от гидротубации практически отказались.

Консервативные способы лечения

Для восстановления проходимости не всегда прибегают к операции. Если можно без нее обойтись, то проводится санаторно-курортное лечение, витаминная терапия, назначаются различные физиопроцедуры.

При электрофорезе лечебный эффект достигается за счет переноса лекарственных препаратов посредством электромагнитного поля. Ультразвуковая терапия размягчает и растягивает спайки, способствует улучшению кровообращения. Под воздействием электростимуляции возобновляется перистальтика маточных труб, снимаются спазмы.

Бальнеотерапия помогает устранить функциональные нарушения. Назначаются сероводородные, хлоридно-натриевые, азотно-кремнистые ванны. Благоприятно влияют на восстановление проходимости озокеритовые и парафиновые аппликации. С помощью гинекологического массажа устраняют спайки, улучшают кровоснабжение органов малого таза.

Каждая процедура направлена на то, чтобы после нее женщина смогла забеременеть. Все они эффективны при различных формах непроходимости. Исключение составляет проведение стерилизации, когда обе трубы удаляют.

Стоит ли рассчитывать на народные средства

Какими бы целебными свойствами не обладали лекарственные растения, с непроходимостью они не справляются. Связано это с тем, что они оказывают воздействие только на слизистую оболочку шейки матки и влагалища. Проникнуть в трубы они не могут, тем более повлиять на спаечный процесс.

Врачи советуют не использовать народные средства лечения

Тем не менее, многие женщины пытаются использовать народные средства, рассчитывая на то, что они обойдутся без операции и смогут забеременеть. Они делают спринцевания, компрессы, ванночки, пьют настои. Наибольшей популярностью пользуется боровая матка, расторопша, сабельник, алоэ, зверобой, лен.

Доктора не устают повторять, что народными средствами в домашних условиях непроходимость не определяется и не лечится. Медицина располагает для этого множеством различных способов, позволяющих быстро решить любые проблемы, в том числе с учетом стерилизации.

Чем тратить время на сомнительные рецепты, лучше найти компетентного врача. К тому же, не все травы безобидны и вместо пользы могут принести вред. Тогда кроме непроходимости придется лечить другие заболевания вместо того, чтобы делать реальные шаги к материнству.

Что делать, чтобы забеременеть

Непроходимость труб не является препятствием для того, чтобы забеременеть. Женщина должна понять, что уровень медицины позволяет устранить все проблемы. Даже при отсутствии труб после стерилизации беременность возможна путем искусственного оплодотворения. Сколько женщин уже смогли родить таким способом здоровых детей!

Если хочется иметь ребенка, то нужно обращаться к докторам. Вместе с ними искать выход из создавшейся ситуации. Не бояться незнакомых процедур, а планомерно выполнять все назначения. Только так можно добиться поставленной цели. Настойчивость и желание обязательно приведут к рождению малыша – не сомневайтесь!

Часто ищут:
  • беременность с непроходимостью маточных труб

Похожие статьи


Смотрите также