Черный кал с кровью
Вопросы
Почему может быть черный кал с кровью?
Выделение черного кала с кровью говорит о необходимости выяснить причину сразу двух симптомов:
- Черного кала;
- Крови в кале.
Второй вариант выделения черного кала называется патологическим и обусловлен кровотечениями из верхних отделов пищеварительного тракта. Так, черный кал является признаком желудочно-кишечного кровотечения. Чаще всего такое кровотечение развивается при циррозе печени, а также при раке или язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Обычно в таких ситуациях кроме черного кала у человека наблюдаются и другие симптомы кровопотери, такие как, бледность, усталость, слабость, головокружение, обмороки и боли в животе. Причем выраженность симптоматики зависит от объема кровопотери. При появлении черного кала в сочетании с указанной симптоматикой следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Таким образом, черная окраска кала может быть признаком патологии или же вызываться определенными продуктами или медикаментами. При выделении черного кала с кровью сначала следует оценить наиболее вероятную причину такой окраски фекалий. Однако даже если черный цвет кала обусловлен употреблением определенных продуктов или приемом медикаментов, то есть является физиологическим, то примеси крови однозначно свидетельствуют о патологических процессах, протекающих в органах пищеварительного тракта. Кровь в кале может быть различной. Вид крови в кале очень важен для определения конкретного патологического состояния, вызвавшего ее появление. Человек невооруженным взглядом может различить два типа крови в кале:- Свежая кровь, окрашенная в ярко-красный цвет;
- Кровь в виде темно-красных сгустков или прожилок.
Если кровь в кале обнаруживается в виде прожилок или сгустков темно-красного цвета, то речь идет о хронических воспалительных заболеваниях кишечника. Кровь в таком виде часто имеется в каловых массах при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите или дисбактериозе.
Таким образом, черный кал с кровью может свидетельствовать о наличии следующих вариантов патологии органов пищеварительного тракта:- Сочетание желудочно-кишечного кровотечения (черный кал) с патологией нижних отделов кишечника (красная свежая кровь);
- Сочетание желудочно-кишечного кровотечения (черный кал) с воспалительными заболеваниями кишечника (прожилки и сгустки темно-красной крови);
- Патология нижних отделов кишечника (красная свежая кровь) в сочетании с физиологическим черным калом, обусловленным употреблением ряда продуктов питания или приемом медикаментов;
- Воспалительные заболевания кишечника (прожилки и сгустки темно-красной крови) в сочетании с физиологическим черным калом, обусловленным употреблением ряда продуктов питания или приемом медикаментов.
Стул (кал) с кровью и черный кал у детей и взрослых. Причины и лечение - Полисмед
- Кровь в стуле: основные причины появления крови в кале в зависимости от возраста. В каких случаях наличие крови в кале является признаком серьезных болезней? Что нужно делать в случае появления следов крови в кале? Что означает появление черного кала?
- Отзывы Стул (кал) с кровью и черный кал у детей и взрослых. Причины и лечение
Наличие крови в кале может быть симптомом множества серьезных заболеваний органов пищеварительного тракта, которые требуют немедленного обращения к врачу. Кровь может присутствовать в кале в неизмененном виде (красные хлопья или прожилки) или же придавать калу интенсивную черную окраску. Многие заболевания, которые приводят к появлению следов крови в кале, сопровождаются и другими симптомами, по которым можно определить причину болезни. В других случаях наличие в кале следов крови является единственным симптомом болезни.
Как проявляется наличие крови в кале?
Основной причиной наличия крови в стуле является кровотечение, произошедшее на том или ином уровне пищеварительного тракта. Ввиду того, что общая протяженность пищеварительного тракта может достигать 10 метров (преимущественно за счет длины кишечника), а также из-за того что в желудке и в кишечнике есть большое количество пищеварительных ферментов и бактерий которые могут расщеплять и изменять кровь, наличие крови в стуле далеко не всегда проявляется буквально. Только кровотечения, произошедшие вблизи анального отверстия (прямая кишка, конечные отделы толстого кишечника) приводят к появлению в кале следов свежей неизменной крови. Во всех остальных случаях, наличие крови в кале может быть заподозрено по изменению цвета кала, так как расщепленная и переваренная кровь имеет интенсивный черный цвет. Таким образом, цвет кала и форма включений крови могут указывать на причину болезни и место в пищеварительном тракте, где произошло кровотечение:- Наличие в кале ярко-красной свежей крови говорит о кровотечении в нижних отделах пищеварительной системы (например, из геморроидальных узлов прямой кишки при геморрое, из анальных трещин, из раковой опухоли прямой кишки и т.д.). Нередко при этих заболеваниях алая кровь остается и на туалетной бумаге и на белье. Наличие следов крови на белье является одним из симптомов рака толстого кишечника или прямой кишки.
- Кровь в кале в виде прожилок или темно-красных сгустков, плохо смешанных с калом – это частый признак хронических воспалительных заболеваний кишечника (например, болезни Крона, неспецифического язвенного колита, дисбактериоза).
- Кал черного цвета является проявлением кровотечения имевшего место в верхних отделах пищеварительного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка) и является признаком таких болезней как расширение вен пищевода при циррозе печени, язва или рак желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Внезапный сильный понос (частый жидкий стул) с примесями крови, температурой и болями в животе является симптомом инфекционных заболеваний кишечника (например, дизентерии, сальмонеллез).
- Скрытая кровь в кале не видна невооруженным глазом и определяется только благодаря специальным лабораторным анализам (анализ кала на скрытую кровь). Скрытая кровь в стуле является ранним признаком множества заболеваний пищеварительной системы (например, язвы желудка, рака желудка, рака толстого кишечника, рака прямой кишки, полипов толстого кишечника и т.д.).
Заболевание, при котором появляется кровь в стуле | Внешний вид стула при этом заболевании | Другие симптомы этого заболевания |
Наиболее распространенные причины появления крови в стуле или черного стула у взрослых | ||
Варикозное расширение вен пищевода (как правило, развивается при циррозе печени) | При кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода кал, как правило, становится жидким и приобретает черный цвет (мелена). | При выраженном кровотечении из вен пищевода появляется рвота темно-красной кровью, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления и т.д. У больных могут быть и другие симптомы цирроза: желтуха, асцит, кожный зуд. |
Рак пищевода | Внешний вид стула при раке пищевода, как правило, обычный. Кровь в кале обнаруживается при анализе кала на скрытую кровь. | Рак пищевода длительно протекает бессимптомно, однако может проявляться прогрессирующим затруднением глотания, частой рвотой только что съеденной пищей, ощущением неполного прохождения пищи по пищеводу, а также надоедливым сухим кашлем. |
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки | При кровотечении из язвы желудка стул, как правило, становится жидким приобретает черный цвет и дегтеобразную консистенцию (мелена). При незначительных кровотечениях кровь обнаруживается только с помощью анализа кала на скрытую кровь. | Основными симптомами язвы желудка являются: боли в подложечной области, изжога, тошнота и др. При язве двенадцатиперстной кишки также имеются выраженные боли в подложечной области, а также запоры, вздутие живота и др. Важным признаком начала кровотечения из язвы является прекращение (или притупление) болей в верхнем этаже живота. Выраженное кровотечение из язвы желудка сопровождается рвотой с примесью крови. см. также Все о язвенной болезни и ее лечении. |
Рак желудка | Кровотечения при раке желудка проявляются черным стулом (мелена), либо выявляются только при анализе кала на скрытую кровь. | При раке желудка встречаются следующие основные симптомы: быстрое насыщение во время приема пищи, чувство тяжести в подложечной области, снижение массы тела, рвота с примесью крови, изменение характера болей которые были раньше при язве. см. также Все о раке желудка и его лечении. |
Рак толстого кишечника | В стуле при раке толстого кишечника могут обнаруживаться прожилки, либо сгустки крови. На ранних стадиях заболевания примесь крови настолько мала, что обнаруживается только с помощью анализа кала на скрытую кровь. | Рак толстого кишечника проявляется следующими основными симптомами: хронические запоры, вздутие живота, снижение массы тела, боли и дискомфорт в животе, следы крови на белье. см. также Все о раке толстого кишечника и его лечении |
Рак прямой кишки | При раке прямой кишки кровь незначительно смешивается с калом и поэтому определяется на его поверхности в виде сгустков или прожилок. Реже рак прямой кишки проявляется выраженным кровотечением из заднего прохода. На ранних стадиях кровь в кале обнаруживается только при анализе кала на скрытую кровь. | Рак прямой кишки проявляется следующими основными симптомами: дискомфорт во время дефекации, снижение массы тела, запоры, метеоризм и др. См. также Все о раке толстого кишечника и его лечении |
Причины, которые могут вызвать появление крови в стуле у детей и у взрослых | ||
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит (НЯК). | Стул имеет примеси крови в виде прожилок, либо темно-красных сгустков. Нередко в стуле обнаруживается слизь. | Основными симптомами болезни Крона и НЯК являются учащение стула (до 6 и более раз в сутки), повышение температуры тела, боли в животе и др. см. также Все о болезни Крона и НЯК и их лечении |
Полипы кишечника | В стуле при полипах кишечника, как правило, обнаруживаются прожилки, либо сгустки крови. При отсутствии видимых изменений в кале помогает анализ кала на скрытую кровь. | Полипы кишечника могут протекать бессимптомно, однако иногда проявляются болями в животе и могут стать причиной кишечной непроходимости (нарушение движения пищи по кишечнику из-за закупорки его просвета полипом). |
Дивертикул (слепое выпячивание стенки) кишечника | В стуле при дивертикуле кишечника обнаруживают прожилки или сгустки крови. При отсутствии видимых изменений выявить кровь в кале помогает анализ кала на скрытую кровь. | Дивертикул кишечника, как правило, протекает бессимптомно. В некоторых случаях он воспаляется (дивертикулит) и вызывает симптомы похожие на симптомы аппендицита (как острые боли в животе, нарушение отхождения стула и др.). |
Геморрой, анальная трещина и запоры | При геморрое и трещинах заднего прохода кровь не смешивается с калом и определяется в виде алых сгустков на его поверхности. Также следы крови обнаруживаются на туалетной бумаге или белье. | Основными симптомами геморроя и анальных трещин являются: боли во время дефекации, зуд в области заднего прохода, дискомфорт при ходьбе, сидении и др. У детей кровь в кале или на туалетной бумаге нередко остается на фоне запоров, так как во время прохождения плотных каловых масс лопаются мелкие сосуды прямой кишки. См. также Все о геморрое и его лечении и Все об анальных трещинах и их лечении. |
Дизентерия | Понос при дизентерии частый, имеет водянистый характер, с примесями крови и слизи. | Другими основными симптомами дизентерии являются: боли в животе, повышение температуры тела (до 39⁰С и выше), озноб и др. См. Все о дизентерии и ее лечении |
Гельминтозы (глистные инвазии) | Стул при заражении кишечными глистами, как правило, имеет обычный вешний вид или же может иметь небольшие вкрапления крови. Периодически у людей зараженных глистами возникает понос. Кровь в кале обнаруживается также и при анализе кала на скрытую кровь. | Гельминтозы, как правило, характеризуются следующими основными симптомами: периодические боли в животе, снижение массы тела, зуд в области заднепроходного отверстия и др. См. Все о глистах и их лечении |
Наиболее распространенные причины появления крови в стуле у детей | ||
Дисбактериоз (нарушение правильного соотношения полезных и болезнетворных бактерий в кишечнике) и лактазная недостаточность | Стул на ранних стадиях дисбактериоза, как правило, не меняется. Более поздние степени дисбактериоза проявляются диареей (частым, жидким стулом), прожилками крови, большими количествами слизи в стуле. Стул при дисбактериозе приобретает крайне неприятный гнилостный запах. | Дибактериоз, как правило, развивается у детей. Основными симптомами дисбактериоза являются: боли в животе, беспокойство, плаксивость ребенка, плохая прибавка в весе, снижение аппетита и др. см. также Дисбактериоз и Лактазная недостаточность. |
Пищевая аллергия | Аллергия на различные продукты питания у ребенка нередко проявляется примесью (прожилками, вкраплениями) крови в стуле. Также может отмечаться диарея (частый жидкий стул), пенистый стул с неприятным запахом и др. | Аллергия на продукты питания у детей проявляется беспокойством, плаксивостью, снижением веса, вздутием живота и др. |
Инвагинация кишечника (внедрение одного участка кишечника в просвет другого участка). | Инвагинация кишечника нередко является причиной появления в стуле крови малинового цвета («стул в виде малиновое желе»). | Инвагинация кишечника, как правило, встречается у детей, и проявляется острыми болями в животе, отсутствием отхождения газов и стула, рвотой, беспокойством ребенка и т.д. При малейшем подозрении на инвагинацию кишечника (например, при сильном беспокойстве ребенка и плаче) следует как можно скорее вызвать скорую. |
Ложное появление крови в стуле
При употреблении в пищу некоторых продуктов кал может приобретать вид, сходный с тем, какой бывает при кровотечениях из пищеварительной системы. К таким продуктам относят: свеклу, помидоры, чернику, смородину – в полупереваренном виде эти продукты могут выглядеть как вкрапления крови. Если в кале появляются подозрительные примеси, рекомендуется несколько дней соблюдать диету, исключающую вышеуказанные продукты и внимательно следить за стулом. Если примеси не исчезли, рекомендуется обратиться к врачу. Некоторые лекарства также способны изменять цвет стула. Например, прием активированного угля или препаратов железа придает калу интенсивную черную окраску, которая, как уже было сказано выше может быть признаком кровотечения. Если после отказа от приема этих лекарств цвет стула не меняется в течение последующих 2-3 дней следует как можно скорее обратиться к врачу.Кровь в стуле у новорожденных и детей первого года жизни
Появление крови в стуле у детей первого года жизни может иметь множество причин, однако наиболее частыми причинами являются: дисбактериоз кишечника, аллергия на некоторые пищевые продукты (чаще на белки, содержащиеся в коровьем или козьем молоке), инфекционные заболевания кишечника (дизентерия, амебиаз, и др.), лактазная недостаточность, а также инвагинация кишечника и некоторые врожденные заболевания кишечника (болезнь Гирсшпрунга, дивертикул Меккеля и др.) При появлении стула с примесью крови грудничка или у ребенка первого года жизни следует как можно скорее обратиться к врачу для выяснения причин появления данного симптома. Врач расспросит о дополнительных симптомах, назначит необходимые исследования и на основании всех данных установит диагноз и назначит лечение.Кровь в стуле у детей старшего возраста и подростков
Появление крови в стуле у детей старшего возраста, как правило, встречается при инфекционных заболеваниях (дизентерия, амебиаз и др.), хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), трещинах заднего прохода (при частых запорах), геморрое. Присутствие дополнительных симптомов, как правило, помогает предположить правильный диагноз. При появлении крови в кале рекомендуется обратиться к врачу, который назначит дополнительные исследования и установит правильный диагноз.Кровь в стуле у взрослых
Примеси крови в стуле у взрослых людей, как правило, появляются при заболеваниях нижних отделов пищеварительной системы: трещины заднего прохода, геморрой. Черный дегтеобразный стул является симптомом кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, либо из варикозно расширенных вен пищевода. Появление крови в стуле всегда указывает на наличие какого-либо заболевания и поэтому требует обязательного выяснения причин. При обращении к врачу вам назначат дополнительные исследования, которые помогут установить диагноз и начать правильное лечение.Кровь в стуле у взрослых после 50 лет
Появление крови в стуле у людей старше 50 лет может служить симптомом множества заболеваний пищеварительной системы. В частности этот феномен может быть признаком рака толстого кишечника (у людей старше 50 лет риск развития злокачественной опухоли кишечника выше, чем у людей, не достигших этого возраста). При появлении крови в стуле необходимо обратиться к врачу, который произведет необходимые исследования и установит правильный диагноз.Как установить точную причину крови в стуле и что нужно предпринять по этому поводу?
В случае появления крови в кале у детей без температуры, рвоты или сильных болей в животе необходимо:- Показать ребенка врачу педиатру для общего осмотра
- Сдать анализ кала на дисбактериоз
- Сдать анализы на лактазную недостаточность
- Сдать анализы на глистов
- Показать ребенка врачу аллергологу
- Если у ребенка есть запор предпринять меры по его лечению
- Срочно вызвать скорую помощь
- До приезда скорой не проводить никакого лечения
- Обратиться к врачу проктологу, гастроэнтерологу или терапевту для проведения обследований (колоноскопия, иригоскопия и пр.).
- В случае взрослых старше 50 лет срочно обратиться к врачу
Лечение при наличии крови в стуле
Наличие крови в стуле – это симптом нескольких заболеваний пищеварительной системы, поэтому лечение можно начинать только тогда, когда ясен диагноз (причина этого симптома). Случаи, в которых следует немедленно обратиться к врачу.- Появление крови в стуле может быть как симптомом хронических заболеваний, которые не угрожают жизни человека (например, анальная трещина, дисбактериоз), так и признаком острых неотложных состояний, в которых нельзя медлить с обращением к врачу. К таким состояниям относят следующие:
- Появление черного дегтеобразного стула – является симптомом кровотечения из верхних отделов пищеварительной системы, которые нередко угрожают жизни (например, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, кровотечение при язве желудка и др.)
- Появление в стуле крови в сочетании с сильными болями в животе – является признаком инвагинации кишечника (серьезное заболевание, которое лечится хирургическим путем).
- Выраженное кровотечение из геморроидальных узлов.
- Появление крови в стуле в сочетании с рвотой с кровавым содержимым.
- Появление крови в стуле после 50 лет.
Черный кал с кровью причины. Кровь в стуле.
Кровь, которая выделяется при дефекации или после нее, является симптомом многих проктологических болезней, именно его чаще всего замечают пациенты.
Если кровь появляется один раз и в небольшом количестве, то это редко вызывает беспокойство у человека, а зря!
Кровь, как симптом проктологических болезней
Наиболее часто кровь при и после опорожнения кишечника возникает как результат определенных проктологических заболеваний, к которым относят:
- рак толстой кишки;
- полипы;
- дивертикулез;
Причины, по которым из заднего прохода при испражнении идет кровь, в случае этих заболеваний, следующие:
Характерные особенности
Характер выделения крови может быть разнообразным в зависимости от особенностей заболевания:
Характер кровотечений напрямую зависит от особенностей протекания определенного заболевания у пациента.
Именно поэтому при постановлении диагноза врачи в обязательном порядке обращают внимание на особенности выделения крови у пациентов.
О факторах-провокаторах тезисно
Существует огромное количество причин, по которым возникает кровь при и после дефекации.
Основными причинами возникновения данного патологического состояния являются заболевания желудочно-кишечного тракта или болезни, которые имеют инфекционный характер.
На появление крови в кале влияют:
- болезнь Крона;
- геморрой;
- язвенный колит;
- полипы кишечника;
- язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
- варикозное расширение вен в пищеводе;
- опухоли желудочно-кишечного тракта;
- туберкулез кишечника.
Если у больного стул с кровью, но ни одна из перечисленных болезней не была выявлена, что это еще может быть:
Стул с кровью у взрослого мужчины
Очень часто кровь при дефекации наблюдается у мужчин, наиболее часто у представителей сильного пола кровяные выделения появляются в результате развития геморроя, цирроза печени, язвенной болезни, онкологических заболеваний, инфекционных болезней, дивертикулов кишечника, болезни Крона и т.д.
Если мужчина достаточно длительное время принимает гормоны, то это приводит к развитию данного патологического состояния.
Достаточно распространенной причиной такого нарушения может стать генетическая предрасположенность. При повышенной кислотности желудка представителя мужского пола у него также наблюдается кровь при и после дефекации.
Если у мужчины появились первые признаки патологии, то ему необходимо немедленно обратиться за помощью к проктологу. Это позволит своевременно выявить болезнь и назначить лечение.
Женщинам тоже несладко
Алая кровь из заднего прохода при дефекации у женщин является достаточно распространенной проблемой.
Она возникает при развитии у представительницы женского пола полипов, дивертикулеза, геморроя, трещин прямой кишки, полипов, рака толстой кишки.
Данное патологическое состояние очень часто наблюдается у женщин, которые находятся в интересном положении. Это объясняется тем, что плод оказывает давление на ЖКТ. В большинстве случаев кровь прекращает выделяться после рождения ребенка.
Жидко, кроваво и больно
Жидкий стул с кровью возникает очень редко. Такая патология может возникать в результате реакции организма на воздействие токсических веществ.
Если в ЖКТ наблюдается развитие болезнетворных микроорганизмов, то это приводит к выделению крови в период дефекации. Очень часто жидкий стул наблюдается при:
- ротовирусной инфекции;
- дизентерии;
- сальмонеллезе;
- колите;
- гастроентерите.
Если человек употребляет в пищу некачественные продукты, то это приводит к появлению диареи с кровью. Лечение патологии направляется на устранение ее симптомов.
Кровавая непроходимость
Запор с кровью – это очень частое явление, как у мужчин, так и у женщин. Патология возникает в результате повреждения слизистой оболочки толстой кишки каловыми массами.
Причиной появления такого патологического состояния может стать неправильное питание пациента. Если у больного наблюдается развитие нервно-регуляторных расстройств или болезней кишечника, то это приводит к появлению запоров.
Малоподвижный образ жизни также является основной причиной патологии. пациенту необходимо всего лишь вести здоровый образ жизни.
Как быть, чтобы момент не упустить?
Первая цель при лечении пациентов, у которых наблюдается наличие кровяных выделений после дефекации, заключается в правильной постановке диагноза.
С этой целью пациент проходит исследование у гастроэнтеролога, сдает анализы кала и крови. При возникновении необходимости он может быть направлен на ультразвуковое исследование или магниторезонансную томографию.
Лечение патологии наиболее часто заключается в устранении причин ее появления.
Например, если выделения крови появляются в результате гастрита, то проводится лечение именно этого заболевания. Наиболее часто для лечения используется медикаментозная терапия. Бывают случаи, когда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
Если не проводить своевременное лечение патологии, то это может привести к определенным осложнениям.
Например, при трещинах прямой кишки через определенное время могут наблюдаться ее разрывы.
Достаточно опасным осложнением является большая потеря крови у пациента. Это несет опасность не только для здоровья, но и для жизни человека.
Профилактические меры
Во избежание появления крови во время дефекации необходимо соблюдать определенные профилактические меры.
С этой целью пациенту необходимо правильно питаться. Он должен употреблять в пищу овощи, фрукты и разнообразные продукты, в состав которых входит клетчатка в небольших количествах.
Это будет способствовать нормальному пищеварению и консистенции стула, которая не будет раздражать слизистые оболочки ЖКТ.
Также человеку необходимо вести правильный образ жизни. Он должен много двигаться, заниматься спортом. Все эти профилактические меры ограничат возможность нарушений и как следствие возможность появления крови после испражнения.
Во время или после акта дефекации – это очень серьезное патологическое состояние, которое говорит о наличии расстройства желудочно-кишечного тракта.
Если вы заметили первые признаки патологии, то вам необходимо будет обратиться за помощью к проктологу, который правильно поставит диагноз и назначит рациональное лечение.
– это всегда тревожный симптом, требующий тщательного обследования и адекватного лечения. Это один из тех признаков, которые не лечатся сами, без медицинской помощи и препаратов.
Список заболеваний, которые могут сопровождаться таким симптомом, довольно велик. Можно свести все к одной единственной причине – повреждение сосудов и мышечной ткани органов ЖКТ. Если повреждение уже произошло, необходимо как можно скорее выявить, где расположен кровоточащий участок, и начать курс лечения.
Не всегда кровь может быть видна невооруженным глазом. Иногда пациенты обращаются к врачу с другими жалобами, но при тщательном обследовании выясняется, что в стуле присутствует скрытая кровь. Это означает, что повреждения расположены в верхних отделах ЖКТ (желудок, пищевод, тонкая кишка).
Кровь в кале, причины которой связаны с поврежденными венами, геморроем, трещиной, выглядит ярко алой.
Она чаще присутствует даже не в самом стуле, а на туалетной бумаге, белье или капает после дефекации. Отличительно чертой такого кровотечения является боль в области заднего прохода, которая ощущается как «наружная». После дефекации кровотечение останавливается и боль проходит, но может появиться зуд из-за заживания трещины. Несмотря на то, что такое кровотечение вызвано неглубокими повреждениями, оно все равно представляет угрозу. Частые кровотечения вызывают , в открытую рану может попасть инфекция.
Если кровь алая, но в стуле, причем жидком, это, вероятнее всего, кишечная инфекция, которая вызвала повреждение стенок кишечника. При инфекции часто наблюдается повышенная температура.
Прожилки крови в нормальном стуле без сильных болевых ощущений могут означать воспалительные заболевания кишечника или других органов ЖКТ.
Самый опасный вид кровотечения – это жидкий стул черного цвета:
- Он сообщает о том, что кровотечение массивное, источник может быть в верхних отделах ЖКТ, желудке или двенадцатиперстной кишке.
- Под действием ферментов и желудочного сока кровь сгущается, становится черной.
- Причиной такого серьезного повреждения слизистой могут стать некоторые лекарства или токсичные вещества.
- Черный стул потребует госпитализации. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Врачи помогут обнаружить источник кровотечения и остановить его
Самостоятельно определить причину кровотечения невозможно. Необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование. Любой вид кровотечения может быть симптомом раковой опухоли, которую необходимо исключить до начала .
Возможные заболевания
Многие стесняются обращаться к врачам с такой проблемой и пытаются лечиться самостоятельно. Заболеваний, сопровождающихся внутренним кровотечением и кровью в стуле, очень много. Поставить самому себе диагноз на основе только лишь симптомов невозможно. Чтобы лечение было эффективным, необходимо пройти обследование.
Заболевания, при которых появляется кровь в кале:
- Полипы. Обычно говорят о полипах в толстой кишке. Это небольшие наросты на слизистой кишечника. Их может быть несколько. Полипы могут являться причиной возникновения рака, поэтому требуют обязательного лечения и наблюдения. При этом возможно появления большого количества слизи и в стуле. Когда полипы увеличиваются в размерах, они вызывают боль в животе и долговременные запоры. Медикаментозно это заболевание не вылечить. Небольшие полипы можно удалить с помощью эндоскопа, крупные требуют хирургического вмешательства.
- Гемангиома. Это доброкачественное опухолевое образование. Оно может располагаться как в тонкой, так и в толстой кишке. При гемангиоме кровотечение неизбежно. Существует несколько видов гемангиом. Все они могут приводить к кровотечению и анемии. Лечение обычно проводится хирургическим путем.
- Геморрой и анальная трещина. При геморрое происходит набухание и выпадение вен. При запорах они могут повреждаться и кровоточить. Анальная трещина – это надрыв оболочки прямой кишки, который также сопровождается кровотечениями, иногда достаточно сильными и продолжительными. И геморрой, и трещина лечатся диетой, свечами, послабляющими средствами, ванночками с отварами трав, клизмами. В крайних случаях возможно хирургическое вмешательство.
- Язвенный . Слизистая оболочка кишки поражена язвами, которые время от времени могут кровоточить. Стул варьируется от кашевидного до сильного поноса в зависимости от степени тяжести заболевания. При тяжелой форме возможно присутствие гноя в . Лечение начинается с консервативных методов. Только острые тяжелый случаи и перфорация кишки требуют операции.
- Онкология. Кровь в кале может означать как , так и рак желудка. Опухоли, разрастаясь, разрушают стенку кишечника или желудка, что вызывает кровотечения. Если кровотечение сильное, хирургическим путем удаляют часть органа.
- Инфекция (дизентерия, сальмонеллез и т.д.). Кишечных инфекций много. Все они начинаются с повышения температуры и диареи. Возможны боли в животе. В кале можно обнаружить не только кровь, но и слизь, гной. Такие заболевания требуют немедленного лечения.
Кровь в кале у ребенка
Кровь в кале у ребенка всегда пугает мам и заставляет обращаться к врачу. По сути, дети подвержены тем же заболеваниям ЖКТ, что и взрослые.
У детей до года кровь в кале может появляться и при дисбактериозе. При этом заболевании кишечник воспален, мелкие сосуды могут повреждаться. При этом у ребенка наблюдается вздутие, метеоризм, колики, иногда пенистый понос. Лечение проводят при помощи адсорбентов, пробиотиков, пребиотиков, бактериофагов.
Довольно тяжело протекает у маленьких детей трещина заднего прохода. Она также возникает на фоне постоянных запоров, которыми могут страдать как грудные дети, так и дети старшего возраста. Дело осложняется тем, что грудному малышу не объяснишь, что нельзя тужиться или наоборот, не нужно бояться сходить в туалет. Каждая дефекация вызывает у ребенка боли, крик и слезы. Важной составляющей является профилактика запоров. Педиатры назначают Нормазе и Дюфалак, также свечи с облепиховым маслом для заживления трещины.
Самой пугающей причиной крови в кале и сильного запора является кишечная непроходимость:
- Непроходимость может вызвать неправильная диета, врастание стенок кишечника, врожденная аномалия. При первых подозрениях на непроходимость нужно срочно госпитализировать ребенка.
- Непроходимость не всегда означает, что ребенок совершенно не может сходить в туалет. Иногда наблюдается жидкий частый стул с кровью, который вскоре превращается в один сплошной сгусток крови. Ребенок кричит, плачет, отказывает от еды, а если ест, то обильно срыгивает.
- Мамам нужно немедленно обращаться за медицинской помощь. Отпаивание ребенка и народные средства ни к чему не приведут. В результате ребенок может умереть.
- Если непроходимость была обнаружена у маленького ребенка заранее, на , ее можно вылечить бариевой клизмой.
Причиной крови в кале ребенка может стать даже банальная пищевая аллергия.
Аллергическая реакция проявляется не только в виде сыпи и покраснений, но и в виде поноса со слизью и примесями . Наиболее сильными аллергенами является натуральное коровье молоко, цитрусовые, глютен и различные химические добавки в продуктах (красители, ароматизаторы).
Любые признаки крови в кале ребенка должны насторожить родителей. Необходимо провести тщательное обследование и выявить причину кровотечения.
Диагностика при обнаружении крови в кале
При появлении в кале диагностика необходима как можно скорее. Первым делом нужно обратиться к проктологу. Он выслушает и зафиксирует жалобы, осмотрит и проведет пальцевое обследование. Если причина в трещине и геморрое, это будет понятно при пальпации.
Если необходимо дальнейшее обследование, врач назначит . Обязательно сдают и кала на скрытую кровь и яйца глистов.
Окончательный вывод о диагнозе поможет сделать ректороманоскопия:
- Это исследование нижних отделов кишечника с помощью эндоскопа.
- В задний проход вводится тонкая трубка с камерой на конце.
- Картинка выводится на экран монитора.
- Ввести камеру можно лишь на 30 см. Однако чаще всего этого оказывается достаточно.
- Это безопасная процедура, не имеющая практически никаких противопоказаний.
- При сильном непрекращающемся кровотечении эту процедуру не проводят, поскольку никакую информацию получить невозможно, но есть опасность еще сильнее травмировать кишечник.
Ректороманоскопия требует тщательной . Чтобы врач смог рассмотреть все детально, кишечник должен быть чистым. Поэтому за несколько дней до процедуры необходимо сесть на строгую , а в день проведения поставить очистительную клизму.
Видео. Причины появления крови в кале.
Если ректороманоскопия не дала никаких результатов, назначают колоноскопию:
- С помощью зонда осматривается вся толстая кишка.
- Колоноскопия позволяет не только детально рассмотреть поверхность слизистой оболочки, но и удалить полипы или взять ткань на биопсию.
- До процедуры пациент сидит на диете и принимает специальные препараты для очищения . За день до колоноскопии можно только пить. Сама процедура проводится на голодный желудок.
При обострении язвенного колита колоноскопия не проводится, так как процедура может вызвать перфорацию кишечника. В отличие от ректороманоскопии, которая проводится в коленно-локтевой позе, колоноскопия проводится на боку и, как правило, под наркозом.
В качестве дополнительных процедур врач может назначить рентген и УЗИ кишечника.
Кровь в кале может быть признаком и желудочных заболеваний, поэтому посетить нужно не только проктолога, но и гастроэнтеролога. Он зафиксирует жалобы, проверит живот на предмет болезненности и назначит . Обычно этим все ограничивается. При подозрении на какое-то заболевание желудка могут направить на гастроскопию.
После всех этих процедур врач сможет поставить точный диагноз, оценить опасность ситуации, стадию заболевания и назначить лечение.
Лечение заболеваний пищеварительной системы
Каждое отдельное заболевание требует своего метода . Любое заболевание кишечника или другого органа ЖКТ требует комплексного лечения курсом. Чтобы оценить эффективность, курс нужно завершить, следуя всем рекомендация врача, а затем пройти повторное обследование.
Обязательно нужно соблюдать специальную диету, которая снизит нагрузку на кишечник. Это необходимо для полноценного восстановления поврежденной оболочки. Нельзя употреблять раздражающие продукты типа острых соусов, специй, алкоголя, а также продукты, вызывающие брожение в кишечнике.
Если появилась кровь в кале, лечение может быть следующим:
- Геморрой и анальная трещина обычно лечатся медикаментозно. Врач назначает свечи, обезболивающие, кровеостанавливающие, укрепляющие сосуды, а также мази и средства от запоров. Нужно правильно питаться, принимать препараты от запоров (Дюфалак, Фитомуцил и т. д.), а также соблюдать правила личной гигиены. Клизмы с отварами трав помогут справиться с воспалением.
- Язвенный колит встречается редко, лечится долго и довольно трудно. Не все специалисты берутся за лечение такого сложного заболевания. Медикаментозное лечение может не давать результатов, поскольку к ним развивается иммунитет. Болезнь продолжает прогрессировать. Больному необходимо соблюдать строгую диету, а также пройти гормонотерапию. Часто болезнь приводит к серьезным осложнениям, типа перфорации кишечника и ракового перерождения.
- Кишечные инфекции требуют приема антибиотиков, соблюдения диеты, а также приема пробиотиков и пребиотиков, поскольку инфекции сопровождаются дисбактериозом. Начинают лечение обязательно с антибактериальной терапии. Лечить нужно также симптомы, такие как обезвоживание. В тяжелых случаях необходима госпитализация.
- Полипы удаляются при помощи колоноскопа или хирургическим путем. Оперируют также при полипах, которые не имеют ножки, так как их невозможно удалить, не повредив стенку кишки. Удаленные полипы обследуют на злокачественность и назначают дальнейшее лечение. Если полипы доброкачественные, никакого лечения не требуется. После этого необходимо регулярно проверяться, чтобы не допустить появления новых полипов.
- Рак толстой кишки требует длительного лечения. Помимо химиотерапии и лучевой терапии основным методом лечения остается операция. Опухоль удаляется вместе с поврежденными тканями и лимфоузлами. Только такой радикальный метод может предотвратить образование метастаз.
Народные средства
Лечить кровотечение, не зная причины, народными средствами может быть очень опасно. Средства народной медицины применяют только как часть основного , прописанного врачом.
Все средства должны быть согласованы со специалистом:
- При геморрое и трещине помогают теплые ванночки с марганцовкой или отварами ромашки и зверобоя.
- Микроклизмы с ромашкой полезны при трещине, внутреннем геморрое, колите. Ромашку нужно заварить, остудить до чуть теплого состояния и ввести в задний проход с помощью груши. После введения нужно полежать так примерно 20 минут.
- Глистов в народе лечат луковым настоем. Среднюю луковицу нужно мелко порезать, залить теплой водой и оставить на ночь. Утром настой нужно процедит и выпить .
- Существует народный метод выведения солитера с помощью чеснока и молока. Он заключается в том, что нужно съесть 10 головок чеснока и запить молоком. Затем через некоторое время следует принять слабительное. Однако нужно быть осторожным с таким лечением, поскольку чеснок раздражается слизистую и может спровоцировать обострение других .
- При геморрое рекомендуют прикладывать ватные тампоны с облепиховым маслом с шишкам. Облепиха остановит кровь и снимет воспаление.
- Полипы в кишечнике лечат отваром чистотела. С отваром можно делать микроклизмы курсами по 10 дней. Настой чистотела можно пить за 10 минут до еды. При полипах также рекомендуют принимать хрен с медом по чайной ложке 3 раза в сутки.
- В качестве кровеостанавливающего средства пьют также отвар апельсиновых корок. Их не нужно сушить, можно взять свежие корки, поварить в кипятке, потом остудить, добавить сахар и пить.
- Известным кровоостанавливающим средством является крапива. Отвар крапивы пьют при маточных и прочих кровотечениях. Сушеные листья крапивы заваривают кипятком, остужают и принимают по несколько раз в день.
- Кровотечения лечат также тысячелистником. Измельченную траву заваривают в стакане кипятка. Через час настой процеживают и пьют каждый раз перед едой.
Применение любых народных средств желательно обсудить с врачом. Они подходят не каждому больному, и в любом случае важно чувство меры.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.
Весьма тревожным признаком многих заболеваний является кровь в кале. Независимо от возраста, она может появиться у каждого человека и требует безотлагательной консультации специалиста.
Чем быстрее установить природу кровотечения из заднего прохода, тем быстрее и успешнее пройдет лечение.
Для устранения такого тревожного симптома, как кровь в стуле, очень важно провести дифференциальную диагностику и выявить его причину.
Понять ее можно, если изучить характер выделений, и сопоставив с сопутствующими симптомами. Ниже в таблице представлены характер кровотечений и прочие симптомы, характерные для различных заболеваний:
Заболевание | Характер кровотечений | Прочие симптомы |
Геморрой | Кровь алого цвета на поверхности кала после испражнения. Скудное или умеренное количество. |
При осмотре врач обнаруживает геморроидальные узлы внутри или снаружи прямой кишки. |
Анальная трещина | Скудное количество алой крови после дефекации. |
При осмотре кишечника видны дефекты слизистой. |
Язвенная болезнь | Небольшое количество крови из анального отверстия. |
При осмотре обнаруживается преимущественной сквозной дефект в стенке желудка, кровь в желудке. |
Варикоз пищевода | Обильное кровотечение, сопровождаемое черным калом и кровавой рвотой. |
При обследовании обнаруживаются расширенные вены в пищеводе, повреждение слизистой оболочки, наличие крови. |
НЯК, болезнь Крона | Хроническое кровотечение, примесь крови в кале. |
При осмотре кишечника выявляются локальные или обширные язвы. |
Инфекционные заболевания | Незначительные кровотечения |
Анализы крови показывают воспалительные изменения. Возбудитель обнаруживается в анализе кала. |
Представленная таблица – ознакомительная, и вовсе не является поводом ставить себе диагноз и самостоятельно назначать лечение.
Кровь из прямой кишки, даже незначительная, всегда имеет причину. Поэтому первое, что должен сделать человек, увидевший капли крови на туалетной бумаге – это обратиться к специалистам.
В частности, не стоит откладывать визит к врачу, если кровотечение:
- обильное и долго не прекращается;
- сопровождается рвотой;
- сопровождается кровотечением из носа, наблюдаются синяки и гематомы на теле;
- сопровождается общим ухудшением состояния;
- сопровождается повышением температуры и сильными болями в животе.
Какого врача необходимо посетить, если вы заметили кровотечение из заднего прохода у себя или ребенка? Это в первую очередь проктолог и врач-терапевт.
Врач направит больного на ряд обследований, при помощи которых будет определен источник выделений. Наиболее распространенными видами инструментальной диагностики являются:
- Ректоскопия – обследование нижних сегментов прямой кишки. Необходима для выявления геморроя, анальной трещины, опухолевых образований в исследуемых участках.
- Колоноскопия – эндоскопическая диагностика толстой кишки. С ее помощью врач сможет обнаружить любые изменения.
- Ирригоскопия – рентгенологическое обследование с применением контраста. Позволяет получить четкое изображение исследуемой области.
- Гастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование, во время которого осуществляется забор патологических тканей (биопсия), а также прижигаются язвенные дефекты, если они имеются.
- Лапароскопия или полостная операция – может использоваться для диагностики или лечения. Эти методы позволяют исследовать брюшную полость, провести биопсию, взять жидкость для исследования. С диагностической целью проводят в тех случаях, когда прочие виды исследований не помогли поставить точный диагноз.
Кровь в кале у взрослого
Кровянистые выделения в стуле у взрослых могут иметь массу причин. Многое зависит от образа жизни человека, его возраста. К примеру, большинство людей среднего возраста знакомы с такой проблемой, как геморрой, который также вызывает кровотечение.
Взрослые склонны к вредным привычкам, могут злоупотреблять табаком, алкоголем, что негативно сказывается на состоянии желудка, печени. Заболевания этих органов также являются причинами появления крови в кале.
Давайте рассмотрим самые распространенные причины, при наличии которых у взрослых наблюдается кал с примесью крови.
Анальная трещина
При этом заболевании на поверхности каловых масс появляется ярко-алая кровь. Возникает трещина вследствие хронических запоров, чрезмерного натуживания при испражнении.
При кровотечение непродолжительное и необильное, может возникать не после каждой дефекации, а раз в несколько дней.
Геморрой
Геморрой развивается вследствие повышения внутрибрюшного давления, спровоцированного разными факторами. Результатом становится перерастяжение и повреждение внутренних геморроидальных узлов.
При геморрое, кровь в стуле появляется до нескольких раз в месяц и имеет более темный оттенок, нежели при анальной трещине. К этому симптому добавляются:
- зуд и жжение в области заднего прохода;
- выпадение геморроидальных узлов.
Неспецифический язвенный колит
Это воспалительное заболевание характеризуется изъявлением слизистой оболочки прямой и ободочной кишки. На фоне воспаления у больного не только наблюдается кровь в испражнениях, но также характерны примеси гноя и слизи.
Сопутствующие симптомы:
- боли в животе;
- понос;
- лихорадка;
- интоксикация организма.
При несвоевременном лечении НЯК осложняется воспалением брюшины, перфорацией кишечника и кишечной непроходимостью.
Болезнь Крона
Наследственное заболевание, которое может поразить любой отдел ЖКТ. Предрасполагающие факторы: курение, перенесенные инфекционные заболевания, пищевая аллергия, стрессы.
Помимо крови в кале, заболевание сопровождается:
- многократным жидким стулом с примесями гноя и слизи;
- выраженным болевым синдромом;
- кожной сыпью;
- лихорадочным состоянием;
- болезненностью суставов.
Кишечные инфекции
Инфекции могут поразить разные отделы кишечника. Их делят на:
Все они вызывают лихорадку, частые жидкие испражнения, содержащие примеси слизи и гноя, наличие крови в кале. При вирусной геморрагической лихорадке характерны геморрагическая сыпь и кровотечения, в том числе кишечные. Еще одно вирусное поражение – цитомегаловирус, вызывает кровавый понос и резкие боли в животе.
Опухоли
Кровь в каловых массах могут вызывать доброкачественные (полипы, кондиломы, бородавки) и онкологические процессы.
В тяжелых случаях возможно развитие кишечной непроходимости, перфорация прямой кишки, воспаление брюшины.
Венерические инфекции
Аноректальный сифилис, герпес, венерическая гранулема, ректальная гонорея и прочие венерические заболевания также могут приводить к повреждению слизистой оболочки прямой кишки.
Как следствие – кровь в стуле.
Анализ кала на скрытую кровь
Наличие черного стула (мелены) дает врачам основания назначить . Суть диагностики заключается в обнаружении в экскрементах гемоглобина либо его отсутствия. Его наличие свидетельствует о проблеме в ЖКТ.
Главные причины черного кала – это:
- Варикозное расширение вен пищевода, осложненное кровотечением. Характерно для синдрома портальной гипертензии, который нередко наблюдается при циррозе печени. Эти патологии также сопровождаются рвотой с кровью, болями за грудиной, потливостью, тахикардией, пониженным артериальным давлением.
- Синдром Мэллори-Вейса – поверхностный разрыв кардиального отдела желудка или пищевода. Эта проблема распространена среди пьющих людей и лиц, страдающих перфоративной язвой.
- Язвенная болезнь может вызвать дегтеобразный стул. При сильном кровотечении характерны озноб, тошнота, обмороки, черный жидкий стул до нескольких раз в сутки, рвота коричневого цвета.
Также причинами мелены могут быть рак желудка, опухоли пищевода, носовое кровотечение, туберкулез, стоматит, пародонтоз.
Прожилки крови в кале
Многие заболевания не вызывают обильного кровотечения из заднего прохода, проявляясь лишь маленькими прожилками в каловых массах. Их наличие в экскрементах также является поводом для проведения диагностики.
В нормальном или жидком стуле кровянистые прожилки могут свидетельствовать о продолжительном воспалительном процессе, инфекционном заболевании кишечника, кишечном гриппе. В этом случае они имеют алый цвет и появляются после продолжительной диареи.
Данный симптом может быть вызван вирусами и бактериями, поразившими кишечник. Результатом становится нарушение микрофлоры и повреждение стенок сосудов, вызывающее свертывание крови.
Кровянистые прожилки в стуле являются частыми спутниками полипов, геморроя, злокачественного поражения кишечника.
Если прожилки крови в кале наблюдаются несколько дней к ряду, сочетаются с потерей массы тела, отсутствием аппетита, тянущими болями внизу живота – нужно срочно обратиться в больницу.
У ребенка наличие прожилок может свидетельствовать о запущенной фазе дисбактериоза. При поражении глистами могут появляться кровянистые сгустки.
Кал с кровью у ребенка
У детей причины крови в кале не отличаются от таковых у взрослых. Тем не менее, наиболее распространенными явлениями, вызывающими кровянистые выделения в детском возрасте, являются дисбактериоз, кишечная непроходимость, пищевая аллергия.
Дисбактериоз кишечника
У грудничков дисбактериоз возникает на фоне неправильного кормления, погрешности иммунной системы, лечения антибиотиками. В результате родителям и педиатрам приходится сталкиваться с жидким калом с примесями крови.
При дисбактериозе прожилки в кале у ребенка могут сочетаться со слизью. Это состояние сопровождается метеоризмом, отсутствием аппетита, диатезом. Диагностируют дисбактериоз путем лабораторного исследования кала.
Трещины прямой кишки
При постоянных запорах у ребенка возникают трещины прямой кишки, которые также могут послужить причиной появления крови в кале у ребенка.
Запоры могут возникать при неправильном питании, рахите.
Очень важно в течение первых двух лет жизни малыша правильно организовать лечебный и профилактический прием витамина D и обеспечить обильное питье.
Кишечная непроходимость
Грозная причина крови в кале у детей до двух лет – инвагинация прямого кишечника, приводящая к кишечной непроходимости. Это состояние может быть врожденным (неполный поворот кишечной трубки), или приобретенным (несбалансированный прикорм, смена смеси, перекорм малыша).
При инвагинации ребенок сильно кричит после еды, может обильно срыгивать фонтаном, какает поносом с примесью крови. В течение нескольких часов кал становится красным и слизким. Это очень опасное состояние, требующее незамедлительной медицинской помощи.
Пищевая аллергия
У маленьких детей аллергические реакции очень распространены. Аллергия может возникать на молочный белок, глютен, цитрусовые, ароматизаторы и пищевые добавки.
Проявления у аллергии могут быть разными:
- кожные реакции;
- понос, пенистый стул;
- прожилки, вкрапления крови в кале;
- беспокойство;
- плохое прибавление в весе.
Дизентерия
Кровь в стуле может встречаться при дизентерии. В этом случае у ребенка наблюдается диарея, частые позывы на дефекацию, повышенная температура тела. Почти всегда помимо крови в испражнениях появляется слизь, иногда, гной.
Помимо этого, ребенок жалуется на боли в животе. Также наблюдается обезвоживание организма.
Если родители увидели, что появилась кровь в испражнениях ребенка, должны сразу обратиться к педиатру. Следует вызвать скорую, если у ребенка наблюдаются:
- лихорадка;
- частый понос;
- рвоты и срыгивания фонтаном;
- возбуждение или заторможенность.
Что делать, если кал с кровью?
Важно знать, что ректальное кровотечение – один из признаков не только геморроя, но и злокачественных патологий толстого кишечника.
Даже если кровь в стуле возникла лишь однажды, и после этого стул был нормальным, консультация врача необходима, так как кровь свидетельствует о повреждении слизистой оболочки и проблеме в организме.
Проктологическая диагностика состоит из пальцевого исследования прямой кишки, ректоскопии. Для уточнения диагноза назначаются рентгенологические, эндоскопические исследования всех отделов кишечника.
Методы лечения зависят от поставленного диагноза:
- При таких состояниях, как желудочное кровотечение и кишечная непроходимость, пациента необходимо срочно госпитализировать для проведения хирургического лечения.
- При анальной трещине пациенту важно нормализовать стул и снять спазм сфинктера. При хроническом течении заболевания проводят иссечение анальной трещины.
- При геморрое возможно два варианта лечения. Консервативная терапия показана на начальной стадии патологии с применением местных симптоматических средств и веносклерозирующих препаратов. К оперативному лечению прибегают при запущенном геморрое либо при развитии осложнений.
- Неспецифический язвенный колит лечится при помощи глюкокортикостероидов, цитостатиков, сульфасалазинов. При осложненном течении проводят экстренную операцию.
- Болезнь Крона лечат метронидазолом, ципрофлоксацином, месалазином.
При обнаружении крови или кровяных прожилок в кале после акта дефекации, можно говорить о том, что это один из самых явных симптомов заболевания желудочно-кишечного тракта. Реже, кровь в испражнениях может свидетельствовать о заболевании системного характера.
Сразу уточним, что некоторые заболевания на первоначальном этапе также характеризуются появлением крови в кале, однако это так называемая «скрытая кровь». Дело в том, что крови может быть настолько мало в испражнении, что ее невооруженным взглядом просто нереально обнаружить, но самое интересное, что она не обнаруживается даже при микроскопии.
В этом случае необходимо будет провести специфический анализ, который должен будет выявить гемоглобин. Как известно гемоглобин не просто белок, который переносит кислород по организму, но и важный компонент эритроцитов. И если в кале он обнаруживается, значит можно говорить о крови.
Важной! Анализ на скрытую кровь в кале позволяет выявить многие серьезные заболевания на самом начальном их уровне развития. А такая диагностика своевременная помогает начать лечение и увеличивает шансы на благоприятный исход терапии.
При каких проблемах выявляется скрытая кровь в кале
Анализа на скрытую кровь в кале дает положительный результат при следующих проблемах:
Каждое из вышеописанных заболеваний во время прогрессирования способно приводить к кровотечению, а соответственно и в кале будет обнаружена кровь.
Кровь в кале
Помимо скрытой крови, в кале наблюдается и кровяные прожилки и кровь. Это говорит о том, что проблема уже находится не на стадии начального процесса.
Определим основные заболевания, которые могут приводить к тому, что кровь видна уже невооруженным взглядом.
Кровь в кале способны вызывать дивертикулы. Это новообразования в виде выпячиваний, которые появляются на стенках кишки. Вызваны дивертикулы дистрофическими изменениями в мышечном слое. При этом в кале всегда наблюдаются прожилки крови или кровяная слизь.
Важно! Вообще, все доброкачественные опухоли в системе ЖКТ способны приводить к появлению в кале алой крови. Примечательно, что при этом сам процесс опорожнения совершенно безболезненно проходит .
А вот рак, то есть уже злокачественная опухоль проходит со скудным кровотечением, что и отображается в кале.
При заболевании сосудов кишечника, ангиодисплазии, в кале может появляться кровь. Но сразу уточним, что эти проблемы характерны для пациентов старшего возраста и диагностируются у людей после 60 лет.
Инфекции
Еще одной причиной появления в кале крови могут быть инфекционные заболевания. Их не так много и классифицировать их можно следующим образом:
- Половые инфекции, которые перешли в область прямой кишки, в первую очередь это гонорея и трихомониаз. Инфекции этого типа проходят на фоне выделения из прямой кишки кровянистых субстанций.
- Дизентерия. Острое заболевание, которое протекает с частым и жидким стулом. В каловых массах всегда присутствует кровь.
- Амебиаз и балантидиаз. Эти инфекции вызываются простейшими микроорганизмами, которые и являются причиной не только учащенных позывов к опорожнению кишечника, но и появления кровяных сгустков, слизи в стуле. Кстати, несмотря на частоту позывов к опорожнению, стул при этих заболеваниях всегда совсем незначителен.
Кровотечения
Всегда при массивном кровотечении в области желудка или некоторых отделов пищеварительного тракта, которые располагаются выше желудка, возникает жидкий стул черного цвета. В данном случае именно цвет прямо указывает на присутствие в кале крови. То, что он черного цвета, является следствием изменения крови под воздействием соляной кислоты в желудке, через который она проходила.
Кроме того, частой причиной крови в кале может быть не кровотечение, которое приводит к ее примеси в кишечнике к каловым массам, а анальные трещины. В этом случае кровотечение может наблюдаться как при самом процессе дефекации, так и вне его. Причем, во время опорожнения пациент будет испытывать сильную боль.
Кровь при таком кровотечении яркая, однако, на поверхности каловых масс могут быть обнаружены и темные сгустки крови.
Кал с кровью является тревожным признаком возможного заболевания. Он может появиться у любого человека, независимо от возраста. Важно понимать, что если через какое-то время данный симптом прекратился, это вовсе не значит, что патология не продолжает свое развитие, просто она на время перестала проявляться внешними признаками. Поэтому никогда не стоит игнорировать возникновение крови в кале, чем раньше выявить причину, тем эффективнее будет терапия.
Когда нужно немедленно обратиться к врачу
Наличие любых выделений крови из прямой кишки можно отнести к признаку онкологического процесса в кишечнике, пока исследования не покажут возможные другие причины. Сразу же после появления или возобновления кровотечения необходимо обратиться к проктологу для того, чтобы он сделал осмотр и назначил обследование.
Совет! Нужно обязательно пойти к специалисту, даже если возможная причина известна, например, наличие геморроя, есть вероятность, что вместе с геморроем происходит развитие рака.
Также нужно обязательное посещение врача в следующих случаях:
- если еще не было случаев обращения по поводу наличия выделений крови из заднего прохода, независимо от того, насколько они обильные, какова их частота, цвет и в каком виде выходит кровь;
- при сильном кровотечении нужно в срочном порядке вызывать скорую помощь;
- если кровотечение произошло в первый раз и повторилось после долгого перерыва у человека в возрастной группе от 40 лет;
- при наличии родственников, болеющих онкологией;
- если кровотечение сопровождается болью в животе, диареей, температурой, слабостью, головокружением, потерей массы тела;
- если выделение крови появилось спустя несколько месяцев после лечения онкологии прохождением курсов лучевой терапии.
Причины крови в кале
Причин, по которым в кале может находиться кровь множество. Патологии, вызвавшие этот симптом, могут быть неопасными и не нести сильный вред организму человека, а могут быть очень серьезными, опасными и требовать незамедлительного лечения.
Помимо основных причин появления кала с кровью у взрослого, существуют и те, которые встречаются редко. К ним относятся наличие инфекций в органах ЖКТ, которые проявляются поносом с кровью, болью в районе живота и т.п.
У женщин появление слизи с кровью в кале может быть вызвано эндометриозом, в который вовлечена слизистая оболочка кишечника, в данном случае кровь в каловых массах связана с менструацией.
При употреблении некоторых медикаментов, взывающих кровоточащие язвы на стенках кишечника, также могут возникнуть небольшие ректальные кровотечения.
Перечень других патологий, вызывающих кал с кровью:
- наличие сосудистой кишечной аномалии;
- возникновение язвенного колита;
- наличие некоторых заболеваний печени;
- развитие проктита;
- появление механических повреждений на слизистой оболочке.
Важно! Кровь в каловых массах может оказаться, попав из любого отдела пищеварительной системы. Чем выше находится поврежденный орган, тем темнее кровь в кале. Она может выходить сгустками, прожилками, капельками и быть вперемешку с каловыми массами.
Кал с кровью у ребенка
Кровь, выходящая в кале у детей, бывает часто, но в основном это не признак серьезных заболеваний. Причины кала с кровью многочисленны и зависят от возрастной категории ребенка, это может быть:
- наличие трещины в заднем проходе;
- аллергическая реакция, возникшая на некоторые продукты, например, на употребление белка, который имеется в молоке коровы;
- возникновение полипов в толстом кишечнике;
- развитие непроходимости кишечника;
- наличие лактозной недостаточности;
- возникновение заворота кишечника.
Существует ряд признаков, требующих незамедлительной госпитализации ребенка:
- выделение из анального отверстия желе темно-розового цвета;
- обильное выделение крови, доставляющее болевые ощущение, сильное беспокойство, которое сопровождается рвотой и поносом;
- боль распирающего характера в области живота.
Одной из главных причин крови в кале может быть дизентерия. Этот признак как правило сопровождается жидким стулом, частыми позывами и повышением температуры тела. Также в таком случае в кале присутствует слизь с кровью или гной.
Если ребенка тревожат боли в области пупка, а кал с кровью сопровождается обезвоживанием, то есть вероятность сальмонеллеза. При подозрении на развитие дизентерии и других опасных заболеваний, ребенка нужно как можно оперативнее показать врачу, он сможет определить точную причину их возникновения и назначить грамотную терапию.
Причины кровянистых прожилков в кале
Прожилки крови в кале зачастую свидетельствуют о наличии геморроя, полипов в кишечнике, онкологии ЖКТ. Когда прожилки появляются в течение нескольких дней подряд и сопровождены сильными болями внизу живота, потерей аппетита, уменьшением веса, то нужно незамедлительно обратиться к доктору.
Если прожилки появились в кале у ребенка, то это может быть симптомом запущенной стадии дисбактериоза, наличия в организме глистных инвазий, особенно энтеробиоза и аскаридоза. В любом случае игнорировать это явление нельзя, требуется обращение в медицинское учреждение.
При беременности
Кал с кровью при беременности зачастую вызван появлением геморроя или трещин в заднем проходе. Скрытая кровь в кале у беременной женщины – черный цвет и обнаружение в нем темной, густой крови, говорит о том, что существует большая вероятность развития более опасных патологий, поэтому важно как можно быстрее пройти обследование. Так как во время вынашивания ребенка нагрузка на все органы женщины повышается, то даже небольшая потеря крови может нанести вред здоровью малыша и мамы.
Часто бывает ситуация, когда кровь в кале бывает в послеродовый период. Это скорее всего может быть связано с тем, что во время естественных родов идет повышенная нагрузка и сильное давление на кишечник, особенно в районе нижних отделов. Обычно подобный признак проходит спустя 3-4 дня после завершения родов. Бывает, что в последствии родов образуются геморроидальные узлы, который также вызывают выделение крови из прямой кишки. Лечение в этом случае нужно проходить только под контролем врача.
Анализ кала на скрытую кровь - подготовка
Перед тем, как проходить обследование важно узнать у врача каким образом будет проходить анализ кала на кровь. Готовиться нужно только при обследовании химическим методом, так как существует вероятность получения ложных показаний невидимого гемоглобина животного происхождения или того, который содержится в лекарствах. При проведении иммунохимического метода результаты получаются более точными и нет необходимости в подготовительных действиях от больного.
Анализ кала на скрытую кровь как готовиться:
- перед тем, как сдать анализ за три дня надо прекратить есть мясо, зеленые овощи и помидоры;
- также не рекомендуется принимать препараты и продукты с железом (яблоки, бобовые, рыба, шпинат и другое), витамином С (например, цитрусовые), аспирин, обладающие слабительным эффектом;
- женщинам нельзя сдавать кал во время менструации;
- следует отложить другие методы диагностики кишечника;
- за несколько дней до проведения исследований запрещено делать любые клизмы.
Только после трехдневной подготовки можно собирать кал для исследований в стерильный контейнер. После дефекации каловые массы берут из трех разных мест, общий объем материала должен быть не меньше половины столовой ложки. На протяжении нескольких часов образец надо отнести в лабораторию. Анализ кала на скрытую кровь будет точнее, если все рекомендации были соблюдены.
Если анализ кала на скрытую кровь положительный, то это говорит о наличии заболеваний в органах пищеварительной системы, в том числе и возможного онкологического процесса. Для того, чтобы подтвердить результат первого исследования назначается повторное и только после этого врач ставит окончательный диагноз. Надо отметить, что чем ранее определен диагноз, тем больше шансов на излечение. Людям, достигшим возраста 50 лет рекомендуется сдавать такой анализ раз в год.
Кровь в кале у взрослого: лечение
Лечить патологию можно только после установки окончательного диагноза. Самолечение недопустимо ни в коем случае. Терапия зависит от обнаруженного заболевания:
- При выявлении кровотечения в желудке, пациент подлежит обязательной госпитализации в отделение хирургии. Амбулаторное лечение в таких случаях не предполагается. То же касается и при обнаружении язвенного колита в тяжелой форме, непроходимости кишечника, дизентерии, наличия полипов в кишечнике, запущенной стадии рака, осложнения при болезни Крона.
- При диагнозе язвенный колит в средней или легкой форме показано амбулаторное лечение. Помимо медикаментозной терапии больному рекомендуется соблюдать определенную диету.
- При обнаружении трещины в заднем проходе, которая может возникнуть из-за запоров, не требуется хирургическое вмешательство и прием лекарств. Больному назначают облегченную диету, предполагающую потребление вареных овощей, особенно свеклы, с растительным маслом, кисломолочные продукты и черный хлеб.
Скрытая кровь в кале может появиться по многим причинам, но в любом случае нельзя медлить, важно вовремя пройти обследование, на основании которого будет назначено лечение. Важно соблюдать все рекомендации для эффективного лечения и быстрого выздоровления.
Кал с кровью и черный кал при беременности
В организме практически всех будущих мамочек отмечается нехватка микроэлементов и витаминов. Это и не удивительно, так как теперь данные компоненты потребляют ни один, а два организма, так что их следует все время пополнять. Именно для этого всем беременным женщинам специалисты прописывают специальные поливитаминные комплексы. Нередко во время беременности отмечается снижение и уровня гемоглобина, который периодически следует повышать. В таких случаях на помощь приходят медикаменты железа.Чаще всего на консультации гинеколога женщине говорят о том, что как препараты железа, так и поливитаминные комплексы могут привести к изменению не только цвета, но еще и запаха кала. Кал на фоне их использования в большинстве случаев становится черным и от него начинает исходить достаточно специфический запах. К сожалению, о таких изменениях знают не все будущие мамочки, так что, увидев данное явление, они тут же впадают в панику. Не стоит этого делать, так как излишние переживания могут отразиться на здоровье Вашего малыша.
Запомните, в состав всех витаминных комплексов входит железо. Именно этому веществу свойственно окрашивать опорожнения в черный цвет. Да, действительно, порой создается впечатление, что на лицо кал с кровью, однако это совершенно нормальное явление, которое не требует какого-либо лечения. Более того, если кал черный, значит, вам попались настоящие витамины. Именно такого мнения придерживаются специалисты. Объясняют они данный факт тем, что организм беременной усваивает определенное необходимое ему количество железа, а вот все остальное выходит, как говорится, наружу. Получается, что прекращать прием поливитаминных препаратов ни в коем случае не следует, особенно если кроме черного кала никаких других симптомов той или иной патологии у Вас не наблюдается. Чтобы удостовериться на все сто процентов в том, что причина кроется именно в этом, прекратите прием витаминов буквально на два – три дня, и тогда все сразу же станет понятно. Если стул нормализуется, значит, все в полном порядке.Сразу же обратим внимание всех будущих мамочек еще и на тот факт, что порой кал с кровью может наблюдаться и при употреблении в пищу некоторых продуктов питания. В таких случаях речь идет о ложной крови, так как на самом деле это просто не до конца переваренные остатки пищи. К числу продуктов, которые могут стать причиной окрашивания кала в красный либо черный цвет, можно отнести как смородину, так и кровавую колбасу, помидоры, печенку, чернику и тому подобное. Вспомните, что именно Вы ели за день до возникновения кала с кровью, и тогда вполне возможно, что Ваши страхи сразу же куда-то улетучатся.
Совсем по-другому следует взглянуть на ситуацию только тогда, когда кал с кровью никак не связан с медикаментами либо продуктами питания. В таких случаях нужно как можно быстрее сдать общий и биохимический анализ крови. В случае если еще задолго до беременности у женщины имелась язва желудка либо двенадцатиперстной кишки, тогда в обязательном порядке следует сдать анализ кала на скрытую кровь. Объясняется данный факт тем, что черные испражнения могут быть признаком и желудочного кровотечения. При желудочном кровотечении кал не только черный, но еще и жидкий. Поимо этого у женщины наблюдается липкий холодный пот, коллапс, побледнение кожных покровов и другие далеко не самые приятные признаки.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.
Вернуться к началу страницы
ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.