Боль в правом боку и тяжесть


Боль в правом боку и тяжесть внизу живота

Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является боль в правом боку или спине. Этот симптом сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.

Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.

Характер боли в правом боку

В некоторых случаях локализация боли соответствует нахождению пораженного органа. Боли бывают разного характера: тупые и ноющие, острые и резкие, постоянные или периодические. Такая боль встречается при поражении поджелудочной железы (панкреатит).

Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.

Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:

  • аппендицит;
  • прободение язвыжелудка или двенадцатиперстной кишки;
  • инвагинация и заворот кишок.

Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи), то она усиливается при дыхании и кашле, отдает в руку (в область плеча).

Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика. Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника. Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота, бледность, рвота. Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).

В отдельную категорию следует выделить «отраженную» боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.

Локализация боли в правом боку

Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

Если у вас болит в правом боку внизу живота, боль при этом ноющая, тупая, то стоит заподозрить некоторые заболевания. У женщин это могут быть следующие патологии:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • аппендицит;
  • правосторонний аднексит;
  • киста яичника;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
  • желчнокаменная болезнь.

Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.

У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • аппендицит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • мочекаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастрит. Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку кислым воздухом, запор или понос.

Дуоденит сопровождается ноющей болью в правом боку под ребрами через два часа после еды. Боль может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, спину, может быть опоясывающей. Также больных может беспокоить рвота, изжога, отрыжка горьким, слабость, потливость, понос.

Язва двенадцатиперстной кишки. Основной симптом – боль в правом боку живота сверху. Она может быть ноющей, схваткообразной, режущей, иногда слабой, тупой. Для язвы характерны периодические боли, появление которых сменяется периодом относительного покоя. Сопутствующие симптомы: изжога, отрыжка, тошнота и рвота, запор.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Гепатит – острое или хроническое воспаление печени, вызываемое вирусами, злоупотреблением алкоголем, аутоиммунными заболеваниями, токсинами. Для любого гепатита характерна бледность, слабость, небольшое повышение температуры тела, снижение массы, плохой аппетит, желтушность кожи, кожный зуд, боль в правом боку под ребрами.

Желчнокаменная болезнь – заболевание, для которого характерно образование камней в желчном пузыре и протоках. Боль при желчнокаменной болезни чаще тупая, ноющая, отдает в правую лопатку и плечо. Наблюдается усиление боли при стрессах, нарушении диеты, тряске, резкой смене погоды. При прогрессировании болезни отмечается интенсивная, режущая, колющая боль в правом боку сверху, иррадиирующая в область правой лопатки, плечо. такой болевой приступ называют желчной коликой. Во время приступа больные беспокойны, мечутся, кричат или стонут. Может возникать рвота, тошнота.

Холецистит (бескаменный) – воспаление желчного пузыря. Основной симптом холецистита – боль в области правого подреберья. Усиливается при употреблении обильной острой, жирной пищи, алкоголя, газированной воды. Может отдавать в правое плечо, лопатку. У большинства больных сопровождается рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, кожным зудом.

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – нарушение проведения желчи в кишечник. При гипотонии желчного пузыря боли в правом боку обычно ноющие, постоянные, иногда проявляются только ощущением тяжести под ребрами справа. Возникают через час после еды. Больные при этом могут чувствовать тошноту и слабость. При гипертонии желчного пузыря отмечаются боли в правом боку под ребрами и около пупка, по характеру сильные, приступообразные, режущие, похожи на желчную колику. Появляются через полчаса после еды. Чаще всего ДЖВП сопровождает течение холецистита.

Болезни поджелудочной железы

Аппендицит начинается с появления острой боли, чаще в правом боку под ребрами. Постепенно боль спускается в область пупка, а затем вниз в подвздошную область. Одновременно повышается температура, может быть тошнота и рвота, слабость и снижение аппетита.

Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Боли в правом боку снизу (в правой подвздошной области) появляются при поражении подвздошной кишки. При энтерите по характеру боль может быть постоянной или приступообразной. Сопровождается урчанием в животе, вздутием, поносом.

Паховая грыжа справа сопровождается преходящей острой болью в правом боку и паху, которая появляется после физического напряжения и поднятия тяжестей, отдает в ногу. Кроме того, во время приступа боли в правом боку снизу появляется выпячивание, исчезающее в положении лежа.

Болезни почек и мочевого пузыря

Пиелонефрит – инфекционное воспаление почек. Боль при пиелонефрите возникает чаще с одной стороны. Если поражена правая почка, то ноющая сильная боль отмечается в правом боку сзади, в пояснице, может болеть в правом боку живота снизу. Основные проявления пиелонефрита: повышение температуры тела вечером, болезненное мочеиспускание, постоянная жажда, бледность с темными кругами под глазами, утренние отеки на лице, головная боль, может быть рвота. Моча выделяется с неприятным запахом, мутная.

Гломерулонефрит – воспаление почек иммунного происхождения. Болеют чаще дети и молодые люди. При гломерулонефрите боль чувствуется в правом и левом боку, в пояснице, что сопровождается повышением температуры тела, выделением красной мочи. Больные жалуются на одышку, повышение артериального давления, появление отеков на лице по утрам. При отсутствии отеков может увеличиваться масса тела из-за задержки жидкости в организме.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс развивается вместе с пиелонефритом. Для пузырно-мочеточникового рефлюкса характерно появление боли в правом боку снизу или в пояснице при мочеиспускании, в результате заброса мочи из мочеточника обратно в почку.

Мочекаменная болезнь проявляется ноющими, тупыми болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием, примесью крови в моче, особенно после физической нагрузки. Прохождение камня из почек по мочеточнику сопровождается сильной острой болью, отдающей в поясницу — больной беспокоен, мечется. Так возникает почечная колика.

Пневмония – воспаление легких. При поражении нижней доли характерна боль в правом боку, как сверху, так и на всем протяжении. Отмечается острое начало с высокой температурой и кашлем, одышкой, слабостью, потливостью. Чаще встречается у детей.

Плеврит – воспаление плевральных листков, окружающих легкое. Боль при диафрагмальном плеврите отдает в правый бок, сопровождается болями при глотании и болезненной икотой. Характерно вынужденное положение больного – сидя с наклоном вперед.

Гинекологические заболевания

Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. При этом заболевании возникает приступ острой боли внизу живота справа или слева, может отдавать в поясницу. Приступ очень похож на почечную колику. Хронический аднексит может послужить причиной боли в правом боку при половом акте.

Киста яичника (эндометроидная) проявляется возникновением ноющей постоянной боли внизу живота, усиливающейся во время менструации. При разрыве, перекруте или нагноении кисты больные ощущают кинжальную резкую боль.

Апоплексия (разрыв) яичника приводит к появлению резкой боли внизу живота, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания. Апоплексия яичника очень часто возникает в середине менструального цикла (при овуляции). Спровоцировать разрыв может половой акт или физическая нагрузка.

Внематочная беременность приводит к возникновению в начале непостоянной боли внизу живота, на фоне которой могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Чем дольше развивается беременность, тем сильнее становится боль, начиная отдавать в лопатку и прямую кишку. Если происходит разрыв трубы, это сопровождается очень резкой болью и внутренним кровотечением, что часто приводит к потере сознания.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Растяжение мышц брюшной стенки

Растяжение мышц брюшной стенки справа в результате нагрузки на неразмятые мышцы приводит к последующему возникновению боли в правом боку при движении.

Миозит, или воспалительный процесс в мышечной ткани, является причиной нарастающей боли в области пораженной мышцы. Такая боль усиливается при надавливании и движении.

Боль в правом боку у ребенка

У маленьких детей довольно сложно определить «где» болит и «как» болит. Заподозрить боль можно, если ребенок ведет себя беспокойно, отказывается от груди, кричит. Характерна поза с подогнутыми к животу ножками. Ребенок тужится, вместе с этим могут быть срыгивания, напряжение мышц живота. Если исключены острые хирургические заболевания, то это состояние называют младенческой коликой.

Дети раннего возраста чаще при боли в животе любой локализации указывают на область около пупка. Дети старшего возраста могут четко определить, где у них болит.

Частой и опасной причиной боли в правом боку у ребенка может быть аппендицит. При этом боль сначала ощущается сверху или около пупка, затем спускается вниз. Может быть тошнота и рвота, небольшое повышение температуры тела, понос. Дети чаще всего отказываются от еды. При аппендиците ребенок не может лежать на левом боку.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей – это довольно частая причина боли в правом боку. Не стоит забывать и про пиелонефриты и гломерулонефриты, а также гастриты и язвенную болезнь желудка, которые стали довольно распространенными заболеваниями в детском возрасте, и сопровождаются появлением боли в правом боку.

Одна из проблем детского возраста (и не только) – гельминтозы. Стоит отметить, что такие известные заболевания, как аскаридоз (поражение аскаридами) и энтеробиоз (поражение острицами) в определенные этапы развития также сопровождаются болью в животе, и в правом боку в частности.

Боль в правом боку при беременности

Про беременных женщин стоит сказать отдельно. Любая боль в этот период требует особого внимания со стороны как самой женщины, так и врача. Во время беременности женский организм подвержен возникновению новых заболеваний, и обострению хронических. Боль в правом боку в этот период может свидетельствовать о развитии гепатита, дискинезии желчевыводящих путей, пиелонефрита, аппендицита и других заболеваний, которые могут быть опасны для жизни женщины и плода. Мочекаменная болезнь у беременных проявляется еще более частыми позывами к мочеиспусканию, и приступами острых болей. На ранних сроках беременности боль в правом боку снизу может свидетельствовать о развитии внематочной беременности.

В любом случае все эти состояния требуют незамедлительного обращения к врачу.

К какому врачу обращаться при боли в правом боку?

Так как боль в правом боку может быть симптомом различных заболеваний, то и обращаться по поводу ее наличия нужно к врачам разных специальностей, в зависимости от предполагаемого заболевания. Соответственно, определение врача-специалиста, к которому нужно обратиться при боли в правом боку, зависит от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов.

Ниже мы приводим перечень врачей, к которым нужно обращаться при боли в правом боку, в зависимости от ее характера и сопутствующих симптомов:

  • Если боль в правом боку сочетается с повышенной температурой, резким ухудшением самочувствия с течением времени, то это является поводом к немедленному вызову «Скорой помощи», так как свидетельствует о тяжелом заболевании, требующем экстренного лечения.
  • При четкой локализации боли в определенной точке правого бока, ее усилении при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, а также жгучем, остром, колюще-режущем ее характере необходимо обращаться к врачу-хирургу (записаться), причем в экстренном порядке, так как боли подобного характера могут быть признаком тяжелой патологии (острый аппендицит, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, заворот кишки, панкреатит и т.д.), требующей немедленного лечения и, соответственно, вызова «Скорой помощи».
  • Боль в верхней части правого бока, имеющая тупой характер, усиливающаяся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, уменьшающаяся после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты и отдающая в правую руку, также требует обращения к врачу-хирургу (но в плановом порядке), так как наиболее часто является симптомом грыжи, которую лечат хирургическим путем.
  • Тупые, ноющие, не слишком сильные боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляющиеся через 1 – 2 часа после еды или натощак, сочетающиеся с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами требуют обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гастрита или дуоденита.
  • Периодически появляющаяся несколько раз в день боль в правом боку любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), самостоятельно стихающая и сочетающаяся с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами, требует обращения к терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы обычно сопутствуют язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Если боль в правом боку – резкая, схваткообразная, возникает периодически, чаще после или во время еды, отдает в область пупка и может сочетаться с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, то следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, так как подобные симптомы обычно провоцируются колитами и энтероколитами.
  • Боль в правом боку под ребрами, имеющаяся постоянно или возникающая эпизодически, сочетающаяся с кожным зудом, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту (записаться) или гепатологу (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гепатита.
  • Тупая, ноющая боль в верхней части правого бока, отдающая в лопатку и плечо, усиливающаяся или вовсе становящаяся колюще-режущей при стрессе, смене погоды или тряске, сочетающаяся с тошнотой или рвотой, требует обращения к врачу-хирургу, терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о желчнокаменной болезни. При этом нужно знать, что если человек желает получить консервативное лечение, то следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, а если же пациент хочет удалить желчный пузырь или камни оперативным путем, то нужно идти к хирургу.
  • Тупая, ноющая боль в области правого подреберья, не проходящая с течением времени, усиливающаяся при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков, отдающая в правое плечо и лопатку, сочетающаяся с ощущением тяжести в подреберье, с рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, требует обращения к врачу-терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о холецистите или дискинезии желчевыводящих путей.
  • При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, сочетающейся с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом следует обращаться к врачу-хирургу или гастроэнтерологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о панкреатите.
  • Периодически возникающая острая боль в правом боку, отдающая в пах и ногу, провоцируемая физическими нагрузками, требует обращения к хирургу, так как подобные симптомы свидетельствуют о паховой грыже.
  • Боли в правом боку со стороны спины, которые могут сочетаться с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, требуют обращения к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании почек. Если по каким-либо причинам попасть к нефрологу или урологу невозможно, то можно обратиться к терапевту или хирургу.
  • Если боль локализуется в верхней части правого бока или отдает в правый бок, и при этом сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, то нужно обращаться к врачу-терапевту или пульмонологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании легких.
  • Если боль в правом боку появляется у женщины при половом акте, а вне интимных сношений имеются разнообразные боли внизу живота, сочетающиеся с кровянистыми или воспалительными выделениями из влагалища, усиливающиеся во время менструаций, физических нагрузок или половых сношений, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях половых органов.
  • Боль в правом боку, нарастающая со временем, усиливающаяся при надавливании и движении, не сочетающаяся с другими видимыми симптомами, требует обращения к врачу-терапевту или травматологу-ортопеду (записаться), так как свидетельствует о развитии миозита.
  • Очень сильная боль в правом боку, не проходящая со временем, присутствующая постоянно и сочетающаяся с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, требует обращения к врачу-терапевту, инфекционисту или дерматологу (записаться). Кроме того, терапевт, инфекционист или дерматолог может назначить консультацию врача аллерголога-иммунолога (записаться).
  • Периодически появляющиеся боли в правом боку также могут быть признаком гельминтозов (аскаридоза или энтеробиоза), и в таких случаях нужно обращаться к врачу-инфекционисту, паразитологу (записаться) или гельминтологу.

Беременные женщины в случаях болей в правом боку должны обращаться к тем же врачам, что и небеременные. А детей следует водить на прием к тем же докторам, что и взрослых, только детским (например, детскому гастроэнтерологу, детскому хирургу, детскому инфекционисту, педиатру (записаться) и т.д.).

Какие исследования может назначить врач при боли в правом боку?

Поскольку боли в правом боку могут быть обусловлены различными заболеваниями, то и перечень обследований при данном симптоме весьма разнообразен, и в каждой конкретной ситуации зависит от характера болей и сопутствующих симптомов, указывающих на поражение того или иного органа. Ниже приведем перечень обследований и анализов, которые может назначить врач при различном характере боли в правом боку и сопутствующих симптомах.

Так, при выраженной жгучей, острой, колюще-режущей боли, ощущающейся в определенной точке правого бока, усиливающейся при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, врач в обязательном порядке назначит общий анализ крови, биохимический анализ крови (активность амилазы, щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ, липазы, содержание мочевины, креатинина, билирубина в крови), общий анализ мочи, а также УЗИ органов брюшной полости (записаться), ЭКГ (записаться), а иногда и рентген органов брюшной полости (записаться) с контрастом.

При тупой боли в верхней части правого бока, усиливающейся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, стихающей после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты, и отдающей в правую руку, врач может назначить общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и рентген с контрастом органов брюшной полости. При наличии технической возможности может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться).

При тупой ноющей боли в правом боку под ребрами и грудиной, которая может появляться через 1 – 2 часа после еды или на голодный желудок, сочетаться с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, врач назначает следующие обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
  • Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
  • Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

Эти же вышеприведенные исследования и анализы назначаются при появляющейся по несколько раз в день боли в правом боку, самостоятельно стихающей, имеющей любой характер (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), которая может сочетаться с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами.

На практике в большинстве случаев врач назначает общий анализ крови, анализ крови на наличие антител к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопию, так как эти обследования позволяют с высокой точностью диагностировать гастриты и дуодениты. Компьютерная или магнитно-резонансная томография может назначаться вместо фиброгастродуоденоскопии при наличии технической возможности, если человек не может пройти ФГДС. Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови назначается обычно в качестве альтернативы ФГДС при наличии возможности его выполнения, но на практике данное исследование используют не слишком часто, так как почти всегда его приходится делать в частной лаборатории платно. А вот анализ на антитела к париетальным клеткам желудка назначается только при подозрении на атрофический гастрит, и зачастую вместо ФГДС, когда человек не может ее пройти.

При резкой схваткообразной боли в правом боку, появляющейся с болями в области пупка, возникающей периодически после или во время еды, сочетающейся с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
  • Посев кала на клостридии;
  • Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться);
  • Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться);
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Эти исследования, как правило, позволяют поставить диагноз и начать лечение. Однако в сомнительных случаях дополнительно может назначаться ирригоскопия. При подозрении на то, что боли в правом боку связаны с приемом антибиотиков, назначают посев кала на клостридии и анализ крови на наличие антител к клостридиям. Если же ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию по каким-либо причинам невозможно сделать, а у пациента подозревается язвенный колит или болезнь Крона, то назначается анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

При боли в правом боку, сочетающейся с зудом и пожелтением кожи, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту или гепатологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о высоком риске наличия гепатита. Врач в обязательном порядке в первую очередь назначает анализы крови для выявления гепатита, такие как:

  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.

Кроме того, обязательно назначается биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин) и коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген).

Если в крови были обнаружены антитела к вирусам гепатита С или В, то врач назначает анализ крови на определение наличия вируса методом ПЦР, который позволит оценить активность процесса и подобрать лечение.

При тупой ноющей боли в верхней части правого бока, отдающей в плечо и лопатку, которая усиливается при стрессе, смене погоды, при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков или тряске, становясь колюще-режущей, и сочетается с тошнотой, рвотой или отрыжкой горьким, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию, а также биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза, АсАТ, АлАТ). При наличии технической возможности также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, которая сочетается с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом, врач обязательно назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ кала (амилаза в крови и моче, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды, кальций), копрологию, УЗИ органов брюшной полости, а при наличии технической возможности – и МРТ. Данные исследования позволяют диагностировать панкреатит.

При периодической боли в правом боку и одновременно в паху, отдающей в ногу, провоцирующейся физическими нагрузками, врач назначает общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, а также производит наружный осмотр и в некоторых случаях производит рентген кишечника и мочевыводящих органов с контрастом.

Когда боли в правом боку локализуются в области спины, сочетаются с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, врач обязательно назначает УЗИ почек (записаться), общий анализ мочи, определение общего концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко (записаться), пробу Зимницкого (записаться), а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Кроме того, врач может назначить бактериологический посев мочи или соскоб с уретры для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры. Если же подозревается гломерулонефрит, то врач может дополнительно назначить следующие анализы:

  • Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
  • Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антинуклеарный фактор (АНФ);
  • Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к C1q фактору комплемента;
  • Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к протеиназе 3 (PR3);
  • Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Когда боль локализуется вверху правого бока, сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, врач обязательно в первую очередь назначит общий анализ крови, общий анализ мочи, рентген грудной клетки (записаться) и микроскопию откашливаемой мокроты. Если заболевание плохо поддается лечению, то врач может назначить анализы крови, мокроты и смывов с бронхов на наличие хламидий, стрептококков, микоплазм и грибков Кандида, чтобы понять, какой точно микроорганизм спровоцировал инфекционно-воспалительный процесс.

При болях в правом боку при половом акте у женщины врач назначит следующие анализы и обследования:

  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Мазок из влагалища на флору (записаться);
  • Анализы на половые инфекции (записаться) (гонорею (записаться), сифилис (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь;
  • Кольпоскопия (записаться).

При очень сильной боли в правом боку, которая сочетается с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, врач может назначить анализ крови на антитела к вирусам семейства герпесовых. Однако при данной патологии (опоясывающий лишай) анализы обычно не назначаются, так как видимой картины и жалоб пациента достаточно для постановки диагноза.

Кроме того, при периодически появляющихся и самостоятельно исчезающих болях в правом боку, вне зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ кала или крови на выявление гельминтов (аскарид или остриц).

Источник: www.tiensmed.ru

Боль в правом боку внизу живота

Боль в правом боку живота

Боль – один из неприятных симптомов, который свидетельствует о тех или иных нарушениях в организме человека. Многие придерживаются мнения, что боль, это «друг» человека. Ведь и в действительности, появление боли часто заставляет нас обращать внимание на свое здоровье и обращаться за помощью к врачам. Болевой синдром может присутствовать в любом участке тела, иметь свой характер, интенсивность, присутствовать постоянно или провялятся периодами. В любом случаи, появление боли не должно оставаться без внимания.

Одним из немногих, но распространенных жалоб, с которыми обращаются к врачу, считается боль в правом боку внизу живота, которая может быть острой, тупой, ноющий, появляться внезапно или носить хронический характер. Под жалобами «болит в правом боку внизу» — врачу сложно поставить первичный диагноз, поскольку в этом участке тела располагается несколько жизненно важных органов, каждый из которых может вызывать боль разной интенсивности. Поэтому боль внизу правого бока может говорить о развитии самого разного заболевания или нарушения, которые могут быть опасны для жизни и здоровья человека. Правильное диагностирование боли – первый шаг к успешному выздоровлению, но постановку точного диагноза можно определить только после обращения к врачу и результатов обследования. Рассмотрим основные причины боли в правом боку внизу живота, а также их локализацию, сопутствующие симптомы и рекомендации при появлении болевого синдрома в этом участке.

Боль в правом боку живота – характер и локализация

Определить появление болезненных ощущений справа внизу живота можно, если разобраться чем вызвана данный симптом, узнать ее интенсивность и характер, а также длительность, наличие в анамнезе человека сопутствующих заболеваний и другие важные моменты, которые учитывает врач на приеме. Основным критерием в диагностировании боли считается характер и локализация болевого синдрома. Наиболее чаще в медицинской практике встречаются следующие болевые состояния, характер которых дает возможность врачу поставить первичный диагноз и принять меры:

  • Острая боль в правом боку живота, которая появляется внезапно, может свидетельствовать об инфекционных патологиях или воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте или органах малого таза. В случаи, когда боль отдает вверх, причиной, скорее всего, является печеночная колика.
  • Тупая или ноющая боль, которая стихает и появляется вновь. Часто вызывается хроническими заболеваниями внутренних органов.
  • Схваткообразная боль может утихать и появляться с новыми силами. Такие боли часто присутствуют при спазмах кишечника или патологиях желужочно – кишечного тракта.
  • Жгучий или режущий болевой синдром часто появляется, когда в воспалительный процесс вовлечена брюшина. Такая боль снижаться или увеличиваться при изменении положения тела: вдох, поворот вправо или лево, ходьба, поднятии руки или ноге.
  • Боль, которая отдает в другие участки тела: поясницу, спину, ребра, ногу часто присутствует при заболеваниях печени, панкреатите или язве.

Боль в правом боку живота часто отдает в другие участки тела

Интенсивность и характер болевого синдрома позволяет врачу составить предполагаемую картину болезни, назначить необходимое обследования с последующим назначением лечебной терапии.

Помимо боли справа внизу живота, у больных часто отмечаются и другие симптомы, которые также позволяют врачу составить картину болезни. Наиболее чаще присутствуют следующие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • изжога, кислая отрыжка;
  • вздутие кишечника;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость организма;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • выделения разного характера из половых органов;
  • ощущение тяжести низом живота или кишечнике;
  • нарушение стула: запор, метеоризм, диарея;
  • потеря аппетита.

Это далеко не все симптомы, которые способны присутствовать при заболеваниях, которые сопровождаются болью справа внизу живота.

Причины болей в правом боку живота

Боль в правом боку живота не всегда говорят о серьезных заболеваниях или нарушениях. Достаточно часто такой неприятный симптом появляется после приема острой, жареной, жирной пищи. Также боль может проявиться после переедания, голодания или быстрого приема пищи.

Вторым фактором, который может вызвать данное состояние, считается физические нагрузки. Например, колющая боль может появиться после быстрой ходьбе, беге. Такие боли обычно быстро проходят и не вызывают у человека других симптомов. Достаточно хорошенько отдохнуть или принять ферментный лекарственный препарат, если причина связанна с приемом пищи.

Физические нагрузки – частая причина боли в правом боку живота

В случаи, когда боль появляется слишком часто, стоить задуматься о своем здоровье и как можно быстрее обратиться к врачу. Известно, что любое заболевание проще предотвратить или лечить в начале его развития, чем в период, когда произошло значительное повреждение внутренних органов.

Какие заболевания вызывают боль справа внизу живота

Ощущение боли в правом боку живота могут вызывать заболевания или нарушения органов пищеварения, мочеполовой системы, а также печень, почки, поджелудочная железа. Поражение этих органов может привести к развитию следующих заболеваний:

  1. Воспаление аппендикса (аппендицит). Данный орган предоставляет собой небольшой отросток, который находится между тонким и толстым кишечником. Основными симптомами аппендицита считается острая и сильная боль в правом боку живота внизу, которая усиливается при любых движениях. Помимо острой боли отмечается тошнота, рвота, повышение температуры тела. Лечение аппендицита только хирургическое, так как несвоевременное оперативное вмешательство может привести к развитию гнойных процессов, которые опасны для жизни.
  2. Желчнокаменная болезнь – проявляется при движении камней по желчевыводящим путям. Зачастую болезненность отмечается не только в правом боку, но и под ребрами.
  3. Гепатит – заболевание печени, которое характеризуется увеличением и растягиванием капсулы. Боль отмечается часто отдает в спину, бок, под ребра, усиливается при быстрой ходьбе или других физических нагрузках.
  4. Пиелонефрит – опоясывающая боль справа, которая проявляется при воспалительном процессе в почечной ткани. Помимо боли отмечается нарушение мочеиспускания.
  5. Гинекологические заболевания – правосторонний аднексит, оофорит проявляются тянущей болью в правой стороне низу живота. При данных заболеваниях болевой синдром часто стихает, но со временем проявляется заново.
  6. Предменструальный синдром – боль у женщин перед месячными. Данное состояние, не является каким – либо заболеванием и обычно проходит после приема обезболивающего препарата.
  7. Ущемление паховой грыжи — резкая боль, усиливается после физических нагрузок. Данное заболевание требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Внутренние органы, вызывающие боль справа внизу живота

Помимо вышеперечисленных заболеваний, боль в правом боку внизу живота способна проявится при многих гинекологических заболеваниях: внематочная беременность, киста яичника, эндометрит, эндометриоз и других патологиях. У мужчин боль в этом участке отмечается при простатите, поражении прямой кишки. Нередко боль в правом отделе живота характерна при глистных инвазиях (аскаридоз, энтеробиоз). Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что боль в низу живота с правого бока способна проявится при многих заболеваниях, некоторые из них даже имеют сходную симптоматику. Именно поэтому определить, почему болит правый бок живота без медицинского специалиста сложно и практически невозможно.

Чего нельзя делать при появлении боли в правом боку живота

Если причина боли известна и данный симптом не связан с серьезными заболеваниями, тогда человека может самостоятельно принять меры: принять противовоспалительный лекарственный препарат, таблетки от желудка или хорошенько отдохнуть. В случаи, когда болит правый бок внизу живота, а причина не ясна, не стоить заниматься самолечением. Бесконтрольный прием любого лекарственного препарата или другая процедура способна нанести вред здоровью человека и привести к тяжелым последствиям.

Тепло при болях внизу живота – может привести к осложнениям

Важно запомнить, что если природа боли неясна, не нужно принимать обезболивающие препараты, прикладывать к месту боли тепло, игнорировать симптомы. Дело в том, что после приема обезболивающего средства симптомы могут стихнуть, но это совсем не значит, что патологический процесс не развивается дальше и в скором времени не напомнит о себе с новой силой. Кроме того после обезболивания, врачу сложно будет определить локализацию боли и поставить правильный диагноз. Что касается применения тепла на болезненный участок живота, это может вызвать гнойные процессы внутренних органов, а игнорирование симптомов боли, конечно же, ведет к прогрессированию болезни.

Что делать, когда болит справа внизу живота

При появлении несильной боли справа внизу живота, нужно не медлить с посещением врача гастроэнтеролога, инфекциониста или хирурга. После консультации специалиста, больному будет назначено ряд лабораторных и инструментальных обследований, которые помогут врачам составить полную картину болезни, выявить причину, стадию и назначить соответствующее лечение. Если есть подозрения на приступ аппендицита, перитонита или другого тяжелого состояния, боль острая и сильная, нужно вызывать «скорую помощь». До приезда врачей, больному ненужно давать еды или питье, также категорически запрещается ставить грелку или принимать обезболивающие препараты. Особо внимательно к таким болям нужно отнестись женщинам, так как многие гинекологические заболевания сопровождаются болью в этом участке и требуют незамедлительного вмешательства врача – гинеколога.

Гинекологические заболевания – сопровождаются болью в правом боку живота

В независимости от причины возникновения боли в правом боку внизу живота, нельзя заниматься самолечением, использовать народные методы или обезболивающие препараты. Во многих случаях появляется риск навредить своему здоровью еще больше или же спровоцировать развитие осложнений. Боль внизу живота справа боку может присутствовать при различных заболеваниях, поэтому для установления истинной причины часто приходится посетить несколько специалистов разных областей медицины. Только тогда, когда будет установлена причина, можно избавиться от данного симптома.

Источник: antirodinka.ru

Что может означать тяжесть в правом боку

Тяжесть в правом боку не всегда является симптомом заболевания. Иногда такое чувство вызвано травмами, появляется после удаления желчного пузыря. Зачастую возникает после еды, если человек злоупотребляет трудноперевариваемой жирной пищей.

Чтобы поставить диагноз, врачу нужно знать, где именно локализуются такие ощущения – спереди или со стороны спины. В первом случае это панкреатит, а во втором – заболевания почек или остеохондроз. Боль и чувство тяжести возникают и внизу живота. Это может говорить об аппендиците.

Часто болевые ощущения и чувство тяжести внизу (под ребрами) вызвано заболеваниями желчевыводящих путей, например, их дискинезией. Она обусловлена нарушением сокращения как самого желчного пузыря, так и его протоков. Симптомами дискинезии являются тяжесть в правом подреберье, невыраженные боли. По утрам появляется горечь во рту. Иногда возникают отрыжка с горьковатым привкусом, проблемы со стулом.

Патология развивается у человека из-за неправильного питания, нарушения гормонального баланса, стресса и психоэмоционального напряжения. Иногда ее причиной являются проблемы органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или глистная инвазия. Лечение дискинезии начинается с устранения заболевания, которое ее вызвало. Принимают желчегонные препараты и спазмолитики для снятия боли. Необходимо соблюдать диету, пить минеральные воды. В сложных случаях проводится промывание желчных протоков.

Еще одна причина тяжести в правом боку – холецистит. Он представляет собой нарушение проходимости желчевыводящих протоков из-за наличия механических препятствий – камней, которые блокируют естественные процессы. Эта патология возникает после тяжелого инфекционного заболевания или в результате сахарного диабета. Ее провоцирует и частое переедание. Лечение холецистита бывает консервативным или хирургическим. В легкой форме используются антибиотики, желчегонные препараты, спазмолитики. Необходимость операции рассматривается в каждом конкретном случае.

Жировой гепатоз – одна из наиболее распространенных причин тяжести в правом боку. Он часто развивается в результате отравлений токсичными веществами, при неправильном питании. Нарушается обмен веществ в клетках печени, что ведет к дистрофическим изменениям ее тканей. Заболевание развивается как в острой, так и в хронической форме. Для него характерно чувство распирания в области печени. Оно также проявляется тошнотой, метеоризмом, другими симптомами. Часто гепатоз сопровождается дисбактериозом.

Изменения тканей печени носят обратимый характер, если человек вовремя обращается за медицинской помощью и вносит коррективы в свой образ жизни. В противном случае заболевание переходит в цирроз.

Жировой гепатоз печени.

Для этой патологии характерно наличие лишних килограммов, поэтому лечение начинают с нормализации веса. При похудении снижается и количество жиров клеток в печени – они заменяются здоровыми гепатоцитами. Важно питаться рационально. Исключить нужно алкоголь, пряности, острые и соленые блюда. От жиров полностью отказываться нельзя, но следует пересмотреть их структуру в рационе. Рекомендуется отдать предпочтение растительным жирам. Энергетическая ценность питания должна соответствовать образу жизни и уровню двигательной активности.

Из медикаментов применяются так называемые гепатопротекторы – особый тип препаратов, которые обладают способностью защищать гепатоциты (то есть здоровые клетки печени) от любых повреждающих факторов, тем самым предупреждая развитие гепатоза. Существует большое количество средств с различным механизмом действия и разной степенью эффективности. Для оптимального результата врач назначает длительный курс.

Гепатопротекторы являются вспомогательными средствами. Они не могут устранить причину болезни, а только борются с ее последствиями. Только корректирование питания и образа жизни в сочетании с этими препаратами даст желаемый результат.

Существуют и другие патологии, при которых наблюдается тяжесть в правом боку. Часто они имеют схожие симптомы. К их числу относятся:

  1. 1. Эхинококкоз. Это заболевание печени, вызванное паразитарным заражением. Возбудителем является ленточный червь эхинококк, который попадает в ткани органа, из-за чего со временем там развивается киста. Постепенно она увеличивается и давит на соседние системы. Больной испытывает сначала чувство тяжести, а затем и ноющую боль в правом боку. Лечение проводится обычно хирургическим путем, поскольку кисту и пораженные участки необходимо удалять.
  2. 2. Окклюзия вен печени. Патология возникает в результате сужения мелких вен органа. Такая ситуация чаще развивается после трансплантации костного мозга и из-за применения сильнодействующих препаратов, содержащих токсичные вещества. Помимо боли и чувства распирания под ребрами, наблюдаются желтушность и увеличение массы тела.
  3. 3. Язвенный дуоденит. Обычно проявляется приступами боли. Поначалу может быть чувство тяжести в правом боку. К этому добавляется тошнота.
  4. 4. Хронический панкреатит. Он чаще сопровождается болью в правом подреберье, но иногда ощущается тяжесть. Если дискомфорт усиливается в горизонтальном положении, но проходит, когда пациент садится или даже слегка наклоняется вперед, это типичная картина для панкреатита. Его обычно лечат медикаментозно, с использованием ферментов поджелудочной железы (Креон) и соблюдением специальной диеты. Острый панкреатит, проявляющийся схожими симптомами (более выраженными), лечат в условиях стационара.
  5. 5. Аппендицит. Тоже вызывает боль справа, обычно в нижней области. Иногда в начале заболевания все неприятные ощущения локализуются в области пупка. Дополнительные симптомы – тошнота и рвота, которые не приносят облегчения. Характерна и диарея. При аппендиците все, что можно сделать в домашних условиях, – обеспечить больному покой и вызвать»скорую помощь». Необходима госпитализация, иначе возникнет перитонит, что чревато летальным исходом.
  6. 6. Камни в верхней части мочеточника или правой почке. Ощущается тяжесть ниже ребер, но чаще они проявляются болями, имеющими волнообразный характер и отдающими в спину.

Некоторые болезни чаще встречаются у мужчин, другие – у женщин. Для представителей сильного пола более характерны поражения печени из-за алкоголя. У женщин чаще бывает такая патология, как нефроптоз правой почки, при котором печень давит на орган. Именно из-за этого возникают неприятные ощущения. При беременности на печень и другие внутренние органы оказывает давление матка, которая увеличивается в размерах по мере роста плода. Из-за этого образуются перегибы желчевыводящих протоков, что приводит к застою желчи и возникновению тяжести в правом боку.

Подобные ощущения вызывает остеохондроз поясничного отдела. При нем нарушается отток крови, ограничивается подвижность, страдают мышцы. В основном неприятные ощущения локализуются со стороны спины, но они могут быть и в правом боку. Нарушения кровотока вызваны и патологиями сердечно-сосудистой системы. Это провоцирует отек печени, а тяжесть в правом боку является его следствием. Схожими симптомами проявляется и межреберная невралгия, в таких случаях к ним добавляется сильная боль.

Провоцировать неприятные ощущения в боку могут резкие физические нагрузки у неподготовленного к ним человека. Они приводят к повышенной выработке адреналина, из-за чего происходит деформация желчевыводящих путей.

Опухоли печени на ранних стадиях могут протекать без боли и даже без выраженного чувства тяжести. Их очень тяжело распознать, поскольку указанные симптомы проявляются только по мере прогрессирования болезни.

Источник: pancreat.ru

Причины тяжести в правом боку под ребрами спереди, внизу живота и других местах

Любые дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о каких-либо нарушениях в организме. Распространенной причиной беспокойства является тяжесть в правом боку – симптом не просто неприятный, но и являющийся сигналом о развивающемся или цветущем пышным цветом заболевании. О чем именно она может предупреждать?

Наверное, каждый человек когда-либо ощущал тяжесть справа под ребрами или в области живота. Это частый симптом, который могут вызвать самые разнообразные причины — от переедания до серьезной дисфункции какого-либо органа.

Читайте также:

Чтобы понять, насколько опасно чувство «отягощения» и почему оно возникает, нужно обратить внимание и на другие, сопутствующие, признаки. Ведь вполне возможно, что это ощущение вызвано естественными факторами деятельности организма. Но если регулярная тяжесть в правом боку со временем переходит в ноющую, тупую или даже резкую боль, это может свидетельствовать о патологии какого-либо внутреннего органа. Поэтому, если вас часто беспокоит подобное чувство, обязательно обратитесь к доктору для точного выяснения причины дискомфорта.

Причины, вызвавшие такой симптом, как тяжесть в правом боку, возможно, совсем не опасны. Любой человек, даже не имеющий проблем со здоровьем, может почувствовать дискомфорт при определенных состояниях:

  • при занятии спортом, физическом труде. Если иногда в боку ощущается тяжесть или колющие боли, это нормальное состояние, которое проходит после отдыха. Дело в том, что к печени начинает поступать большой поток крови, она увеличивается в размерах, что вызывает неприятные ощущения;
  • после еды. Тяжесть в правом боку возникает при приеме тяжелой, жирной пищи, ведь печень и желчный пузырь подвергаются большим нагрузкам, что тоже сказывается на их состоянии. Нужно скорректировать рацион, исключив вредную пищу. Если симптомы не прошли, причины, скорее всего, гораздо более серьезны;
  • у женщин. При беременности расширенная матка может давить на остальные органы, что нередко влечет за собой чувство тяжести. Также рези в правом боку могут быть следствием гормональных сбоев в конце цикла;
  • при стрессах. Состояние наших внутренних органов напрямую зависит от нервной системы — при напряжении, высоких нагрузках могут возникнуть спазмы в боку. Полноценный отдых и здоровый сон должны устранить неприятные ощущения, возникшие по этим причинам.

Тяжесть как симптом заболеваний

Дискомфорт в правом боку может быть и более серьезным симптомом. Такое ощущение иногда вызывает патологическое состояние какого-либо органа, находящегося в этой области: печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Чтобы распознать признаки того или иного заболевания, нужно определить, в каком именно месте вы чувствуете тяжесть и какие симптомы помимо нее у вас наблюдаются.

Дискомфорт справа спереди

Ели вы чувствуете тяжесть в правом боку под ребрами спереди, то, вероятнее всего, вас беспокоит печень. Это самая распространенная причина неприятного симптома. Со временем он может нарастать, ощущения становятся все более болезненными. У клеток печени нет нервных окончаний, они есть только в ее оболочке. Поэтому человек длительное время не ощущает боли, она может проявляться лишь при отеке органа, когда его капсула расширяется. Так тяжесть становится главным признаком нарушения работы печени — наряду с зудом, пожелтением кожи, появлением темных кругов под глазами.

Наличие этих симптомов может говорить о таком серьезном заболевании, как гепатит. Его причинами могут быть различные вирусные инфекции, интоксикация, поражение паразитами. Также могут обнаружиться цирроз, опухоль, печеночная недостаточность или воспаление. Поэтому не стоит дожидаться выраженных болезненных ощущений, лучше сразу обратиться к врачу, пройти необходимые исследования (печеночные пробы, УЗИ) и выявить болезнь на ранней стадии. Вам назначат необходимое лечение, которое включает не только специальные препараты, защищающие, восстанавливающие, очищающие орган, но и диету.

Тянущие боли, отдающие в лопатку

Если вместе с тяжестью в правом боку под ребрами наблюдается тошнота, нарушение аппетита, горечь во рту и боль отдает в спину, то, скорее всего, это нарушение работы желчного пузыря или протоков. Это может быть дискинезия желчевыводящих путей, которая рискует привести к более опасным желчнокаменной болезни или холециститу.

Врач-гастроэнтеролог назначает традиционное лечение: прием противомикробных и желчегонных препаратов, промывание протоков, физиотерапию, строгую диету, при легкой степени каменной болезни – дробление камней. В более серьезных случаях практикуют оперативное вмешательство – полное удаление желчного пузыря.

Тяжесть и опоясывающие боли

Тяжесть в верхней части живота, боли вокруг туловища, усиливающиеся после еды, нарушение стула, слабость, головокружение, рвота – все это симптомы воспаления поджелудочной железы – панкреатита. В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу, тем более что болезнь протекает очень тяжело. Для лечения применяют спазмолитики, обезболивающие, противорвотные, ферментные препараты и придерживаются очень строгой диеты, вплоть до полного отказа от пищи в периоды обострения.

Тяжесть в правом боку внизу живота

Тяжесть и боль, отдающая в низ живота, могут являться симптомом множества заболеваний. В первую очередь, это болезни кишечника: инфекции, дисбактериоз, колит, опухоли кишки, язвенная болезнь. Эти патологии сопровождаются, как правило, нарушением стула, слабостью, иногда рвотой; боль приходит спустя несколько часов после приема пищи.

Кроме этого, такие симптомы наблюдаются при заболеваниях почки или надпочечника. У больного часто повышается температура, появляются ложные позывы, боль при мочеиспускании. Возможно, что ощущение тяжести в нижней части живота является следствием заболеваний мочеполовой системы.

Читайте также:

Таким образом, тяжесть в правом боку – ощущение, требующее обязательного осмотра специалистом, особенно если присутствуют и другие «нехорошие» симптомы. Ведь оно может быть не только вариацией нормы, но и проявлением патологии внутренних органов. А, как известно, вовремя выявленное заболевание гораздо легче поддается лечению.

Читайте другие интересные рубрики

Источник: ladyspecial.ru

neosensys.com

Причины боли в правом боку

Неприятные ощущения в области живота, в том числе и боль в правом боку – один из частых поводов для беспокойства. Подобный симптом может быть вызван огромным количеством причин. В первую очередь это объясняется тем, что брюшинная полость человека включает множество разных органов, патологические процессы в которых обязательно сопровождаются болезненным синдромом.

Чтобы разобраться, что именно происходит в организме, необходимо учитывать такие факторы, как место расположения, характеристики, сопутствующие симптомы, продолжительность и даже анатомические особенности полов. Главное, помнить, что любая боль в правом боку живота – это неотложная причина для посещения врача, так как игнорирование некоторых состояний может оказаться опасным для жизни.

Характер и локализация боли

Для точной установки причины болевых ощущений в животе важно знать их характер и место локализации.

В перечне характеристик и интенсивности беспокоящих человека ощущений, можно выделить следующие группы:
  • Острая боль в правом боку (чаще всего внезапная, интенсивная) может указывать на печёночную колику при желчнокаменном недуге.
  • Тупая боль (развивается с постепенным нарастанием интенсивности, сохраняется продолжительный период) – это симптом хронических болезней органов брюшной полости.
  • Боль в виде схваток (характерны периоды усиления и слабости ощущения) возникает из-за спазмов в кишечнике при нарушениях в его работе или патологиях.
  • Ноющая боль в правом боку (мучительная, неинтенсивная) – это последствие хронических воспалений внутренних органов, к примеру, толстого кишечника (колит) или желчного пузыря (холецистит).
  • Острая, колющая или жгучая боль – это признак серьёзных нарушений и повод для вызова неотложной медицинской помощи. Он может свидетельствовать об аппендиците, завороте кишок или обострении язвы в желудке и кишечнике.
  • Пульсирующая боль в правом боку чаще всего указывает на воспалительные процессы, происходящие в кишечнике или половых органов у женщин (к примеру, аднексит). Девушкам стоит быть особо внимательными к такому виду ощущений, так как усиливающая болезненность подобного характера может говорить о внематочной беременности, что при несвоевременном обращении к врачу может привести к губительным последствиям.
По локализации болевых ощущений можно выделить несколько областей:
  • Подреберье – это место с правой стороны считается отражением состояния печени и желчного пузыря. Нарушения в этих органах проектируются дискомфортом в верхнем отделе под правой рёберной дугой.
  • Боли в правом боку спереди в середине живота указывают на патологические процессы в прямом отделе кишечника, к примеру, на колит.
  • Неприятные ощущения в районе пупка сопровождают воспаления тонкой кишки – энтерит.
  • Нижняя область живота может быть болезненной вследствие патологий многих внутренних органов:
    • Аппендикса
    • У женщин – яичников и их придатков
    • У мужчин – как последствие паховой грыжи
  • Боль в правом боку сзади со стороны спины. Она появляется при воспалениях нижней части грудной клетки и ее плевры, а также при наличии гнойного очага или абсцесса в печени.

Основные патологические процессы, при которых ощущается боль

Причинами неприятных и беспокоящих симптомов в боках являются недуги пищеварительной, мочевыводящей и половой систем, а также нарушения клетчатки забрюшинного пространства. Ниже представлены основные патологии, которые являются причиной боли в правом боку у человека.

Пищеварительная система (желудок и кишечник)

Гастрит

Тупая боль в правом боку, в особенности под рёбрами и за грудиной – признак гастрита. Чаще всего они наблюдаются в утренние часы натощак или после еды. Как сопутствующие симптомы можно выделить «кислую» отрыжку, снижение аппетита и расстройство стула.

Язва двенадцатиперстной кишки

Она даёт о себе знать через периодические боли в верхней области живота с правой стороны и может быть разной – тупой и слабой или резкой и режущей.

Аппендицит

Это всем известный патологический процесс в аппендиксе – отростке, расположившемся на границе тонкого и толстого отделов кишечника. Для данного процесса характерна интенсивная, колющая болезненность внизу живота с правой стороны. Однако при хронической форме недуга ощущения имеют тянущие характеристики.

По мере прогрессирования острой фазы аппендицита человек вынужденно принимает позу, облегчающую его состояние – лёжа на больной стороне с подогнутыми к груди ногами. Живот при прощупывании очень твёрдый. Воспаление требует скорейшего операционного вмешательства.

В случае развития осложнения наблюдается прорыв оболочки аппендикса и попадание гнойного содержимого (серозный перитонит) непосредственно в брюшную полость. Эта стадия называется флегмонозный аппендицит и проявляется сильнейшей пульсирующей болью в правом боку внизу.

Колит

Такое воспалительное нарушение нормального функционирования толстого кишечника, как колит, обязательная причина тянущей болезненности правого бока. В некоторых случаях она наблюдается длительный период, проходя фазы усиления и ослабления.

Энтерит

Воспалительный недуг тонкого кишечника (энтерит) вызывает постоянный или приступообразный дискомфорт, вздутие и урчание в животе, жидкий стул (понос).

Паховая грыжа

Острая боль в правом нижнем боку характеризует паховую грыжу. Она становится сильнее после физической активности или поднятия тяжести и отдаёт в ногу. Наблюдается типичное для грыжи выпячивание, которое проходит в положении лежа.

Пищеварительная система (печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа)

Камни в желчном пузыре

Болевой синдром вызван продвижением камней по путям выведения желчи. Он называется печёночной коликой и выражается выраженными приступами боли в правой зоне под ребром, частым мочеиспусканием с появлением в моче крови. Подобные симптомы обостряются при физических нагрузках.

Холецистит

Или по-другому – воспаление слизистой желчного органа без каких-либо новообразований. Данная патология является причиной тихой боли под правым последним ребром, которая становится отчетливей после употребления жареных и жирных кушаний, спиртных напитков и лимонада. Сопутствующие признаки:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Горькая отрыжка
  • Зуд кожных покровов
Гепатит

Это воспалительный недуг печени, вызванный вирусами, чрезмерным употреблением алкогольных напитков, токсинами, аутоиммунными патологиями, при котором она увеличивается в размерах, вызывая растяжку и боль. Правый бок, под рёбрами – вот место её локализации. Ощущение может становиться интенсивнее при быстрой ходьбе или беге. Иные признаки:

  • Побледнение, желтушность и зуд кожи
  • Слабость
  • Незначительное повышение температуры
  • Отсутствие аппетита
  • Потеря массы тела
Панкреатит

При остром воспалительном заболевании поджелудочной железы появляется опоясывающий болевой синдром. При поражении головки органа ощущение локализуется в правой части. Панкреатит сопровождается:

  • Частой рвотой, которая не доставляет облегчения
  • Потемнением мочи
  • Практически белыми каловыми массами
  • Желтухой
  • Зудом кожи

 Брюшина

  • Сильная боль в правом боку может указывать на воспаление брюшинных листков – перитонит.
  • Диафрагмальная грыжа – это серьёзный недуг, который характеризуется смещением органов пищеварения в полость грудной клетки через отверстие для пищевода в диафрагме. Такое нарушение проявляется тупой опоясывающей болью, возникающей после переедания, во время кашля и уменьшающейся после обильной отрыжки или рвоты.
  • Воспаление клетчатки забрюшинного пространства – нарушение, которое требует неотложного хирургического лечения. Оно развивается при попадании инфекции и без должного лечения вызывает абсцесс. Для недуга характерны колющие боли, правый бок со спины – место их локализации. То же самое можно наблюдать и при подпеченочном абсцессе – полость с гнойным мешком в клетчатке за печенью.
  • При защемлении паховой грыжи наблюдается ясная режущая боль внизу живота. Чаще всего провокатором выступает тяжёлая нагрузка. Состояние не уходит само собой и требует обязательного оперативного вмешательства. В противном случае содержимому капсулы грыжи грозит некроз.

Мочевыделительная система

Пиелонефрит

Воспалительный недуг почек (пиелонефрит) характеризуется болезненностью с одной стороны тела. Если поражен правый орган, то беспокоящий симптом, соответственно, в том же боку сзади. Она локализуется в пояснице, реже – в нижних областях живота. Как дополнительные симптомы можно выделить:

  • Дискомфорт при мочеиспускании
  • Повышенную отёчность лица после ночного сна
  • Появление кругов под глазами
  • Помутнение и неприятный запах выделяемой мочи
  • Ощущение жажды
  • Боль головы
  • Возможно присоединение рвоты
Гломерулонефрит

Дети и жители молодого возраста подвержены такой патологии, как гломерулонефрит или воспалительный процесс в почках на фоне иммунных расстройств. В этом случае чувствуется боль в правом боку, отдающая в поясницу. Основной симптом недуга – выделение мочи красного оттенка. Сопутствующие признаки:

  • Одышка
  • Отеки лица после сна
  • Повышенное артериальное давление
Мочекаменная болезнь

Ее можно определить по тупой боли в области поясничной части, частыми позывами к мочеиспусканию и кровянистыми примесями в моче. При прохождении камня по каналам появляется резкая выраженная боль в том же месте. При таком синдроме человек мечется, не может принять нужное положение для облегчения состояния.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Патология возникает параллельно с пиелонефритом и сказывается неприятными ощущениями при мочеиспускании, связанным с обратным попаданием мочи в почку из мочеточника.

Женская половая система

  • Воспаление женских половых желёз – яичников и отходящих от них маточных труб называется аднексит. Он становится причиной острого болезненного синдрома в нижней зоне живота. Хроническое заболевание этого вида может стать причиной резкой боли в правом боку при сексуальном контакте.
  • Кистозное образование в яичнике выявляется постоянно присутствующей, ноющей болью. Она заметно усиливается в период менструации.
  • Разрыв яичника или кисты можно заподозрить при резкой, кинжальной боли в нижней зоне живота. Спровоцировать это явление могут серьёзная физическая нагрузка или половой контакт.
  • На внематочную беременность указывают кровянистые выделения, сопровождающиеся болезненностью внизу живота. Чем дольше прогрессирует такая беременность, тем отчётливей становятся неприятные ощущения. Если же происходит разрыв фаллопиевой трубки, то женщина ощущает резкую боль, которая провоцирует внутреннее кровотечение и потерю сознания.

Мужская половая система

  • У мужчин, достигших 40 лет часто можно наблюдать такое воспалительное заболевание, как простатит. Описать её можно, как тянущую боль в правом боку (или левом, в зависимости от локализации недуга) в нижней области живота.

Важно отметить, что и другие патологические процессы в организме могут стать причиной различных болевых ощущений. Правый бок – это место, в которое могут отдаваться неприятные ощущения при растяжениях мышц, предменструальном синдроме у представительниц слабого пола, опоясывающем лишае, а также некоторых недугах органов дыхательной системы (например, плеврите и пневмонии).

В заключение важно отметить, что болевой синдром – это сигнал организма на то или иное нарушение. Очень важно не пропустить его в самом начале, чтобы не спровоцировать развитие серьёзных, а иногда даже опасных для жизни осложнений. Постоянные или периодические боли в правом боку требуют обязательной консультации квалифицированного специалиста. Самостоятельная диагностика и лечение могут привести к плачевным последствиям.

prichinaboli.ru

Боль и тяжесть в правом боку

Тяжесть в правом боку под ребрами может быть признаком нарушения работы системы пищеварения или желчевыводящей системы, а также воспаления печени, двенадцатиперстной кишки или правого угла толстого кишечника.

Оглавление:

Причины

Если возникает тяжесть и боль в правом подреберье, нужно, прежде всего, определиться с причинами, вызвавшими болевые ощущения. При этом следует понаблюдать за другими, сопутствующими признаками.

Иногда такие неприятные симптомы возникают вследствие естественных факторов работы организма.

Насторожиться следует в случае регулярной тяжести, которая со временем становится тупой, ноющей или резкой.

Подобные симптомы обычно появляются из-за патологического процесса какого-либо внутреннего органа.

Естественные факторы

Неприятные ощущения в правом боку могут быть вовсе не опасными. У каждого человека, даже если он не страдает никакими заболеваниями, время от времени иногда возникает дискомфорт в следующих ситуациях:

  • Физический труд и занятия спортом иногда приводят к развитию покалывания вследствие притока к печени большого количества крови и увеличения размера органа. Такое состояние не несет опасности для здоровья, и проходит вскоре после отдыха.
  • Беременность также может вызывать боль и тяжесть в правом подреберье, причины которых заключаются в давлении расширенной матки на прилегающие органы или при гормональных сбоях.
  • Прием жирной и тяжелой пищи, которая создает существенную нагрузку на печень. Тяжесть в правом боку после еды проходит достаточно быстро, если орган здоров.
  • Стрессы в некоторых случаях также могут привести к возникновению спазмов в правом боку, которые проходят после полноценного отдыха и здорового сна.

Заболевания

Если тяжесть под правым ребром спереди не проходит длительное время после физической нагрузки, стресса или жирной еды, то стоит заподозрить какое-то заболевание.

Как правило, подобные ощущения возникают при воспалении органа, расположенного в этой части тела — желчного, поджелудочной или печени.

Поскольку эти органы имеют между собой тесную взаимосвязь, нарушение работы одного из них приводит к сбоям функции другого.

Итак, тяжесть в правом подреберье — причины и лечение данного состояния зависят от наличия тех или иных сопутствующих симптомов.

  • При нарушении аппетита на фоне тяжести можно предположить о болезни поджелудочной или желчного.
  • Если тяжесть ощущается именно в области подреберья справа, то наиболее вероятной причиной этого является воспаление печени. В подобном случае больного беспокоит тяжесть на протяжении длительного времени.

Хотя в печени отсутствуют какие-либо нервные окончания, и этот орган не болит сам по себе, он может увеличиться и растянуть собственную оболочку, которая снабжена этими самыми окончаниями. В результате и возникает распирание и тяжесть в правом боку под ребрами спереди.

Холецистит

Холецистит развивается из-за поражения желчного инфекцией, или закупорки его протока конкрементом.

Симптомы холецистита — тяжесть в боку, изменение цвета кожных покровов, горький привкус во рту, высокая температура.

Опухоли

Современные методы диагностики позволяют своевременно выявлять злокачественные опухоли.

Но, если больного длительное время беспокоит чувство распирания в правом подреберье, дискомфорт и быстрая утомляемость, то стоит незамедлительно посетить врача.

Такие диагностические методы, как гистология, МРТ и КТ позволят подтвердить или опровергнуть наличие онкологического заболевания.

Печеночные заболевания

Цирроз, гепатит и некоторые другие болезни печени также могут вызывать распирание в правом подреберье, тяжесть и дискомфорт. Такие ощущения возникают вследствие деструктивных процессов в органе, нарушения его функции и задержки в организме токсинов и шлаков.

Эхинококкоз

При поражении организма эхинококком в тканях и органах формируются паразитические кисты. Постепенно увеличиваясь в размерах, они начинают сдавливать печеночные структуры, что приводит к возникновению таких симптомов, как повышение температуры, припухлость и болезненные ощущения в боку.

При прогрессировании процесса органы увеличиваются в размерах, в результате чего у больного давит в правом боку под ребрами.

Несвоевременное оказание помощи при остром эхинококкозе может стать причиной летального исхода.

Стрессы

Стрессовые ситуации в сочетании с несбалансированным питанием и злоупотреблением алкоголем могут привести к развитию язвенной болезни желудка.

При таком заболевании пациента беспокоит тяжесть, боль, вздутие живота в правом боку, отрыжка.

Своевременная диагностика и лечение позволяет не только избавиться от метеоризма, давящих ощущений и вздутия, но и предупредить развитие тяжелых осложнений.

Проблемы с печенью начались около года назад, меня тогда на долго госпитализировали на лечение. Чем .

У меня не было какого-то конкретного диагноза по печени, просто в беременность принимала большое кол.

Что бы вылечить печен всяких таблеток и уколов, которые лечат недостаточно. Нужно её после лечения и.

Копирование материалов сайта разрешено только с согласия редакции или с указанием активной индексируемой ссылки на первоисточник

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://ipechen.ru/simptomy/tyazhest-v-pravom-boku/

Боль в правом боку. Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку различного характера

Характер боли в правом боку

Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи), то она усиливается при дыхании и кашле, отдает в руку (в область плеча).

Локализация боли в правом боку

  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • болезни печени;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • заболевания правой почки;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • правосторонняя нижнедолевая пневмония;
  • аппендицит;
  • абдоминальная форма инфаркта миокарда.

2. Боль в правом боку посередине:

  • заворот или инвагинация кишок;
  • аппендицит;
  • заболевания правой почки.

3. Боли в правом боку живота снизу:

Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

У женщин это могут быть следующие патологии:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • аппендицит;
  • правосторонний аднексит;
  • киста яичника;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
  • желчнокаменная болезнь.

Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • аппендицит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • мочекаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Болезни поджелудочной железы

Заболевания кишечника

Болезни почек и мочевого пузыря

Болезни органов дыхания

Гинекологические заболевания

Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Растяжение мышц брюшной стенки

Опоясывающий лишай

Боль в правом боку у ребенка

Боль в правом боку при беременности

К какому врачу обращаться при боли в правом боку?

  • Если боль в правом боку сочетается с повышенной температурой, резким ухудшением самочувствия с течением времени, то это является поводом к немедленному вызову «Скорой помощи», так как свидетельствует о тяжелом заболевании, требующем экстренного лечения.
  • При четкой локализации боли в определенной точке правого бока, ее усилении при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, а также жгучем, остром, колюще-режущем ее характере необходимо обращаться к врачу-хирургу (записаться), причем в экстренном порядке, так как боли подобного характера могут быть признаком тяжелой патологии (острый аппендицит, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, заворот кишки, панкреатит и т.д.), требующей немедленного лечения и, соответственно, вызова «Скорой помощи».
  • Боль в верхней части правого бока, имеющая тупой характер, усиливающаяся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, уменьшающаяся после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты и отдающая в правую руку, также требует обращения к врачу-хирургу (но в плановом порядке), так как наиболее часто является симптомом грыжи, которую лечат хирургическим путем.
  • Тупые, ноющие, не слишком сильные боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляющиеся через 1 – 2 часа после еды или натощак, сочетающиеся с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами требуют обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гастрита или дуоденита.
  • Периодически появляющаяся несколько раз в день боль в правом боку любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), самостоятельно стихающая и сочетающаяся с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами, требует обращения к терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы обычно сопутствуют язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Если боль в правом боку – резкая, схваткообразная, возникает периодически, чаще после или во время еды, отдает в область пупка и может сочетаться с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, то следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, так как подобные симптомы обычно провоцируются колитами и энтероколитами.
  • Боль в правом боку под ребрами, имеющаяся постоянно или возникающая эпизодически, сочетающаяся с кожным зудом, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту (записаться) или гепатологу (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гепатита.
  • Тупая, ноющая боль в верхней части правого бока, отдающая в лопатку и плечо, усиливающаяся или вовсе становящаяся колюще-режущей при стрессе, смене погоды или тряске, сочетающаяся с тошнотой или рвотой, требует обращения к врачу-хирургу, терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о желчнокаменной болезни. При этом нужно знать, что если человек желает получить консервативное лечение, то следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, а если же пациент хочет удалить желчный пузырь или камни оперативным путем, то нужно идти к хирургу.
  • Тупая, ноющая боль в области правого подреберья, не проходящая с течением времени, усиливающаяся при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков, отдающая в правое плечо и лопатку, сочетающаяся с ощущением тяжести в подреберье, с рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, требует обращения к врачу-терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о холецистите или дискинезии желчевыводящих путей.
  • При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, сочетающейся с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом следует обращаться к врачу-хирургу или гастроэнтерологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о панкреатите.
  • Периодически возникающая острая боль в правом боку, отдающая в пах и ногу, провоцируемая физическими нагрузками, требует обращения к хирургу, так как подобные симптомы свидетельствуют о паховой грыже.
  • Боли в правом боку со стороны спины, которые могут сочетаться с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, требуют обращения к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании почек. Если по каким-либо причинам попасть к нефрологу или урологу невозможно, то можно обратиться к терапевту или хирургу.
  • Если боль локализуется в верхней части правого бока или отдает в правый бок, и при этом сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, то нужно обращаться к врачу-терапевту или пульмонологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании легких.
  • Если боль в правом боку появляется у женщины при половом акте, а вне интимных сношений имеются разнообразные боли внизу живота, сочетающиеся с кровянистыми или воспалительными выделениями из влагалища, усиливающиеся во время менструаций, физических нагрузок или половых сношений, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях половых органов.
  • Боль в правом боку, нарастающая со временем, усиливающаяся при надавливании и движении, не сочетающаяся с другими видимыми симптомами, требует обращения к врачу-терапевту или травматологу-ортопеду (записаться), так как свидетельствует о развитии миозита.
  • Очень сильная боль в правом боку, не проходящая со временем, присутствующая постоянно и сочетающаяся с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, требует обращения к врачу-терапевту, инфекционисту или дерматологу (записаться). Кроме того, терапевт, инфекционист или дерматолог может назначить консультацию врача аллерголога-иммунолога (записаться).
  • Периодически появляющиеся боли в правом боку также могут быть признаком гельминтозов (аскаридоза или энтеробиоза), и в таких случаях нужно обращаться к врачу-инфекционисту, паразитологу (записаться) или гельминтологу.

Беременные женщины в случаях болей в правом боку должны обращаться к тем же врачам, что и небеременные. А детей следует водить на прием к тем же докторам, что и взрослых, только детским (например, детскому гастроэнтерологу, детскому хирургу, детскому инфекционисту, педиатру (записаться) и т.д.).

Какие исследования может назначить врач при боли в правом боку?

  • Общий анализ крови;
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
  • Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
  • Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

Эти же вышеприведенные исследования и анализы назначаются при появляющейся по несколько раз в день боли в правом боку, самостоятельно стихающей, имеющей любой характер (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), которая может сочетаться с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами.

  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
  • Посев кала на клостридии;
  • Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться);
  • Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться);
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Эти исследования, как правило, позволяют поставить диагноз и начать лечение. Однако в сомнительных случаях дополнительно может назначаться ирригоскопия. При подозрении на то, что боли в правом боку связаны с приемом антибиотиков, назначают посев кала на клостридии и анализ крови на наличие антител к клостридиям. Если же ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию по каким-либо причинам невозможно сделать, а у пациента подозревается язвенный колит или болезнь Крона, то назначается анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.

Кроме того, обязательно назначается биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин) и коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген).

  • Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
  • Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антинуклеарный фактор (АНФ);
  • Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к C1q фактору комплемента;
  • Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к протеиназе 3 (PR3);
  • Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Когда боль локализуется вверху правого бока, сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, врач обязательно в первую очередь назначит общий анализ крови, общий анализ мочи, рентген грудной клетки (записаться) и микроскопию откашливаемой мокроты. Если заболевание плохо поддается лечению, то врач может назначить анализы крови, мокроты и смывов с бронхов на наличие хламидий, стрептококков, микоплазм и грибков Кандида, чтобы понять, какой точно микроорганизм спровоцировал инфекционно-воспалительный процесс.

  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Мазок из влагалища на флору (записаться);
  • Анализы на половые инфекции (записаться) (гонорею (записаться), сифилис (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь;
  • Кольпоскопия (записаться).

При очень сильной боли в правом боку, которая сочетается с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, врач может назначить анализ крови на антитела к вирусам семейства герпесовых. Однако при данной патологии (опоясывающий лишай) анализы обычно не назначаются, так как видимой картины и жалоб пациента достаточно для постановки диагноза.

Читать еще:
Отзывы

И да, бронхит может обостриться до такой степени?

Буду благодарен за быстрый ответ.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/bolvpravboku-c2s.html

Тяжесть в боку

Тяжесть в боку – это симптом, который относится к категории наиболее распространённых, поскольку его может ощущать абсолютно каждый человек. Половая принадлежность и возрастная категория не являются для него ограничениями.

Клиницисты выделяют большое количество предрасполагающих факторов, которые могут привести к появлению такого рода дискомфорта. Зачастую провокаторами выступают патологические причины, однако есть и физиологические источники.

Для того чтобы выяснить причину и назначить соответствующее лечение, пациенту необходимо пройти ряд лабораторно-инструментальных обследований. Тактика терапии будет обуславливаться этиологическим фактором.

Этиология

Как было указано выше, вызывать ощущение тяжести может широкий спектр источников как патологических, так и физиологических, однако локализация дискомфорта в правом и левом боку имеет разное происхождение.

Тяжесть в правом боку может быть вызвана:

  • печенью и желчным пузырём;
  • одним из отделов толстой кишки;
  • червеобразным отростком;
  • верхней частью правой почки;
  • правым надпочечником;
  • брюшинной частью правой половины диафрагмы.

Реже неприятные ощущения обуславливаются поражением:

  • ДПК;
  • поджелудочной железы;
  • нижней полой вены;
  • желчевыводящими протоками.

Из этого следует, что протекание воспалительного процесса или иной патологии вышеуказанных внутренних органов может вызвать тяжесть и боль в этой локализации.

Таким образом, наиболее частыми патологическими причинами тяжести в области правого бока выступают:

  • гепатит любой этиологии и цирроз печени;
  • гепатоз алкогольной или жировой природы;
  • онкологические процессы в органах ЖКТ или метастазирование рака в эту зону;
  • патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов или паразитов;
  • ишемическая болезнь сердца и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
  • воспаление придатка слепой кишки;
  • колиты и эндокардиты;
  • СРК;
  • дивертикулез и дисбактериоз кишечника;
  • туберкулёз или абсцесс правой почки;
  • мочекаменная болезнь или поликистоз;
  • пиелонефрит и холецистит;
  • язвенный дуоденит;
  • травмирование или переломы нижних рёбер справа;
  • протекание опоясывающего лишая;
  • межрёберная невралгия;
  • тромбоз нижней полой вены – это наиболее редкий источник тяжести.

Тяжесть в правом боку внизу живота возникает на фоне:

Подобный неприятный симптом в некоторых случаях локализуется сзади, в подавляющем большинстве случаев этому способствуют:

Тяжесть в правом боку после еды могут провоцировать патологии кишечника, печени и желчного пузыря.

Помимо патологических факторов, чувство тяжести в правом боку нередко вызывают довольно безобидные факторы, которые не имеют отношения к протеканию того или иного заболевания. К физиологическим причинам можно отнести:

  • чрезмерную физическую нагрузку;
  • употребление в пищу большого количества жирных блюд;
  • период вынашивания ребёнка, в особенности на третьем триместре;
  • протекание менструации;
  • переедание, в частности перед сном.

Тяжесть в левом боку зачастую вызывают такие внутренние органы:

  • селезёнка и желудок;
  • левая почка и надпочечник;
  • мочеточник и диафрагма;
  • поджелудочная железа и кишечные петли;
  • левое лёгкое;
  • тонкий и толстый кишечник.

Из этого следует, что любое поражение таких органов может вызвать возникновение подобного клинического проявления.

Чувство тяжести в левом боку провоцируют следующие патологические причины:

  • острая или хроническая форма гастрита любой природы;
  • язвенная болезнь желудка;
  • увеличение объёмов, опухоли или разрывы селезёнки;
  • острый воспалительный процесс в поджелудочной железе;
  • диафрагмальная грыжа;
  • межрёберная невралгия;
  • скопление большого количества газов в сигмовидной кишке;
  • колиты и дуодениты;
  • инфаркт миокарда и иные патологии со стороны сердечно-сосудистой системы – отличительной чертой, помогающей в дифференциальной диагностике, будет то, что тяжесть и боль будет ощущаться только сзади;
  • формирование злокачественного или доброкачественного новообразования в вышеуказанных органах;
  • энтериты;
  • метастазирование рака;
  • ущемление почечной кисты;
  • травмы рёбер с левой стороны;
  • мочекаменная болезнь;
  • левосторонняя пневмония или плеврит;
  • заболевания почек – в таких случаях тяжесть будет опоясывающей или возникать со спины, но никогда не проявится спереди.

Вышеуказанные этиологические факторы являются наиболее распространёнными, но помимо них подобное проявление, с локализацией в левом боку под рёбрами, также вызывают:

  • ревматические проявления;
  • ларингит, фарингит, бронхит и другие заболевания бронхолегочной системы;
  • болезни позвоночника, а именно остеохондроз и спондилез, межпозвонковые грыжи и синдром Бехтерева;
  • токсикоинфекции и патологии вирусной природы;
  • дегенеративные изменения спинного нерва.

Тяжесть в левом боку внизу живота, возникающая после еды нередко обуславливается:

  • нерациональным питанием, сюда стоит отнести пристрастие к жирной и острой пище, копчёностям и маринадам, крепкому кофе и газированным напиткам;
  • злоупотреблением алкоголя;
  • перееданием;
  • травмами в этой области, полученными ранее;
  • гастритом;
  • язвенным поражением ДПК или желудка;
  • хроническим или острым панкреатитом;
  • патологиями диафрагмы.

Физиологические предрасполагающие факторы, способствующие появлению тяжести данной локализации аналогичны причинам, характерным для такого симптома с очагом в правом боку под рёбрами.

Симптоматика

В независимости от того, какое состояние послужило причиной возникновения основного клинического проявления, оно практически во всех случаях будет сопровождаться болевым синдромом, который может быть:

  • ноющим;
  • режущим и приступообразным;
  • постоянным и колющим;
  • пульсирующим и тянущим.

Однако на фоне того, что зачастую тяжесть сбоку справа или слева вызывается тем или иным недугом, логично, что она будет сопровождаться наиболее характерными симптомами. В подавляющем большинстве случаев, главное клиническое проявление возникает на фоне гастроэнтерологических или сердечно-сосудистых патологий. Из этого следует, что в первом случае самыми распространёнными симптомами будут:

  • приступы тошноты и рвоты – при этом рвотные позывы далеко не всегда могут приносить облегчения состояния человека. Нередко в рвотных массах присутствуют примеси крови, желудочного содержимого или гнойной жидкости;
  • отрыжка и изжога;
  • расстройство процесса опорожнения кишечника;
  • вздутие живота;
  • нарушение процесса глотания;
  • повышенное газообразование;
  • появление характерного урчания в животе.

Если этиологическим фактором выступают патологии печени, то помимо вышеуказанных признаков будут наблюдаться:

  • горький привкус в ротовой полости;
  • обложенность языка налётом белого или жёлтого оттенка;
  • сильный зуд кожного покрова;
  • кожные высыпания;
  • отвращение к пище, в особенности к жирным блюдам;
  • потеря массы тела, иногда резкая, например, при онкологии;
  • потемнение урины и осветление фекалий;
  • желтушность кожи и видимых слизистых оболочек.

Для сердечно-сосудистых патологий наиболее характерной симптоматикой будет:

Пациентам необходимо учесть, что это лишь основные клинические проявления, которые могут дополняться другими признаками болезни провоцирующего фактора тяжести слева и справа под рёбрами.

Диагностика

На основании одной лишь симптоматики клиницист не сможет понять, что именно стало источником столь неприятных ощущений. При возникновении первых симптомов необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу, который, при необходимости, направит пациента к другому специалисту.

Первый этап комплексной диагностики направлен на работу врача с больным и включает в себя:

  • изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациента – довольно часто это может указать на причины возникновения тяжести в боку;
  • детальный физикальный осмотр, который обязательно должен состоять из пальпации всей поверхности живота, при этом повышенное внимание врач обращает на зоны левого или правого подреберья. Помимо этого, клиницист должен оценить состояние кожного покрова и склер, а также измерять показатели температуры пульса и АД;
  • тщательный опрос больного – для выяснения первого времени возникновения и степени выраженности как основного признака, так и сопутствующей симптоматики.

Второй этап диагностирования – лабораторные исследования, среди которых:

  • клинический анализ крови – для выявления изменения её состава и наличия возможной анемии, поскольку некоторые из недугов могут дополняться скрытыми кровоизлияниями;
  • биохимия крови – для обнаружения признаков протекания инфекционного или воспалительного процесса;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма – это микроскопические изучения каловых масс, которые помогут выявить яйца гельминтов или частички паразитов.

Последний шаг установления причин постоянной тяжести – инструментальные обследования, основными из которых выступают:

  • УЗИ брюшины;
  • ФГДС;
  • КТ и МРТ;
  • гастроскопия;
  • дуоденальное зондирование;
  • рентгенография как с применением контрастного вещества, так и без него.

После изучения данных всех диагностических мероприятий гастроэнтеролог может отправить пациента на дополнительные консультации к:

В зависимости от своей специализации врач назначит дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.

Лечение

Для того чтобы избавиться от тяжести в левом или в правом боку внизу живота следует вылечить ту патологию, которая её вызвала. Зачастую лечение включает в себя:

  • приём медикаментов;
  • соблюдение щадящего рациона – если причиной послужило одно из заболеваний органов ЖКТ;
  • физиотерапевтические процедуры, в частности лечебные массажи и ЛФК;
  • применение рецептов народной медицины – такая методика терапии может применяться только как часть комплексного лечения;
  • хирургическое вмешательство.

В зависимости от этиологического фактора могут быть назначены такие лекарства:

  • антибиотики – в случаях паразитарной инвазии;
  • гепатопротекторы – для защиты печени;
  • ферментные вещества;
  • ИПП;
  • противовоспалительные и антигистаминные средства;
  • жаропонижающие и болеутоляющие препараты;
  • витаминные комплексы и иммуномодуляторы;
  • другие средства для устранения дополнительной симптоматики.

Медикаментозное лечение предписывается клиницистом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Основными показаниями к хирургическому вмешательству принято считать:

  • воспаление аппендицита;
  • формирование конкрементов в желчном пузыре или желчевыводящих протоках;
  • разрыв селезёнки;
  • прободение язвы;
  • мочекаменная болезнь;
  • интенсивные внутренние кровотечения;
  • онкология – в таких случаях в дополнение к операции выполняют химиотерапию и лучевую терапию.

Профилактика

Профилактические мероприятия в первую очередь направлены на предупреждение возникновения того или иного этиологического фактора. К общим рекомендациям стоит отнести:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • ведение активного образа жизни;
  • правильное и рациональное питание;
  • избегание физического переутомления;
  • раннее выявление и лечение болезней, которые впоследствии могут вызвать тяжесть в правом или левом боку;
  • предупреждение травм и ушибов;
  • регулярное прохождение полного медицинского осмотра.

Исход основного признака диктуется заболеванием его вызвавшем. В любом случае ранняя диагностика и комплексный подход в терапии в значительной мере повышает вероятность благоприятного прогноза. Однако не следует забывать о том, что каждый недуг имеет свои осложнения.

«Тяжесть в боку» наблюдается при заболеваниях:

Плевриты – это общее название для заболеваний, при которых происходит воспаление серозной оболочки вокруг лёгких – плевры. Недуг обычно развивается на фоне уже существующих болезней и может сопровождаться образованием выпота на поверхности оболочки (экссудативный плеврит) или фибрина (сухой плеврит). Эта проблема считается одной из самых частых лёгочных патологий (300–320 случаев на 100 тысяч населения), а прогноз при лечении целиком зависит от тяжести первичного заболевания и стадии воспаления.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/simptom/tjazhest_-v-boku

О чем может говорить тяжесть в правом боку?

Тяжесть в правом боку может испытывать даже здоровый человек. В этой области располагается множество связанных между собой органов. Область, именуемая правым подреберьем, располагается под диафрагмой, между двумя ребрами справа. Случается, что боль в этой области возникает из-за патологий органов другого отдела живота. Такое состояние иногда наблюдается после интенсивных физических нагрузок, которые сопровождаются большим приливом крови к печени. В результате этого она увеличивается в размерах, что приводит к растяжению капсул, содержащих множество нервных окончаний, их раздражение и вызывает тяжесть и боли в боку.

В правом отделе живота располагаются: часть диафрагмы, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка и правая почка. Нарушение функций, а также травмы перечисленных органов создают неприятные и болевые ощущения в правом подреберье. Чаще всего при болях в правом боку подозревают заболевания желчевыводящих органов.

Заболевания, вызывающие тяжесть в правом боку:

  1. 1. Дискинезия желчевыводящих путей — патология, вызванная нарушением сокращения желчного пузыря и его протоков. Болезнь возникает из-за нерационального питания, заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, гормональных сбоев, глистной инвазии, стресса и нервного перенапряжения. Основной симптом заболевания — тяжесть в правом подреберье, несильная тупая боль распирающего характера. По утрам присутствует горечь во рту, возникают проблемы со стулом. Лечение заключается в приеме желчегонных препаратов, спазмолитиков и соблюдении строгой диеты. Употребляются минеральные воды с низкой и средней минерализацией. Проводится промывание желчных протоков методом тюбажа.
  2. 2. Холецистит — нарушенная проходимость желчевыводящих протоков. Причины возникновения — камни в желчном пузыре, блокирующие отток желчи. Болезнь может возникнуть после перенесенной инфекции, диабета. Воспалительный процесс в желчном пузыре могут спровоцировать: частое переедание, жирная и острая пища, злоупотребление алкоголем. Одними из главных симптомов холецистита являются вздутие живота и тяжесть в правом боку, возникающая после еды. Боль может отдавать в лопатку и сопровождаться тошнотой, отрыжкой. Заболевание имеет острую и хроническую формы. Острое течение холецистита сопровождается высокой температурой тела, слабостью и ознобом. Могут проявляться признаки желтухи. Лечение проводится в зависимости от симптомов и общего характера заболевания. Легкая форма холецистита излечивается антибиотиками и диетой, болевые симптомы снимают обезболивающими препаратами. Острая форма заболевания требует госпитализации больного, может возникнуть необходимость операции по удалению воспаленного желчного пузыря.

Отдельно стоит рассмотреть гепатит — воспаление тканей печени, так как патология очень распространена. В зависимости от причин бывает:

  • бактериальный — вызывается микробами;
  • аллергический — возникает на фоне аллергической реакции;
  • лекарственный — развивается вследствие токсического влияния медикаментов на печень;
  • алкогольный — вызывает длительная алкогольная интоксикация, нарушающая обмен веществ;
  • аутоиммунный гепатит;
  • наследственный гепатит — характеризуется различными нарушениями обмена веществ на разных уровнях, передается генетически;
  • вторичный (реактивный) — отражает реакцию печени на патологию другого органа.

Инфекционный гепатит вызывается вирусами гепатита и имеет пять типов: A, B, C, D и Е. Гепатит А и Е развивается вследствие употребления загрязненных продуктов питания и воды. Заражение типами В, С, D происходит через кровь во время переливания вследствие использования загрязненных инструментов или оборудования. Гепатит В также передается половым путем и от зараженной матери ребенку во время родов.

Гепатит сопровождается слабостью, тошнотой, болью под ребрами в правом боку, при пальпации обнаруживается увеличенная печень. При гепатите формы А проявляется синдром сильной интоксикации всего организма, в размерах увеличивается не только печень, но и селезенка. Для лечения различных форм гепатита применяются комбинированное лечение, целью которого является прекращение и замедление прогрессирования болезни, восстановление клеток печени.

Помимо вышеперечисленного боль может быть результатом следующих заболеваний:

  1. 1. Гепатоз печени — развивается вследствие отравления организма токсичными веществами, характеризуется дистрофическими изменениями тканей печени. Заболевание может проявляться в острой и хронической формах. Патология проявляется чувством распирания в области печени, тошнотой, дисбактериозом, метеоризмом. Для лечения необходимо прекратить поступление в организм токсичных веществ, предотвратить развитие цирроза печени, стимулировать ее регенерацию и нормализовать функцию печени.
  2. 2. Эхинококкоз — заболевание печени, характеризующееся внедрением ленточного червя эхинококка в ее ткани. Гидатидозный эхинококкоз развивается в личиночной или кистозной форме. Увеличенная со временем киста начинает оказывать давление на печень и соседствующие органы. Больного мучает постоянная ноющая боль в правом боку, кожная сыпь и понос. Заболевание лечится путем хирургического удаления пораженных участков печени.
  3. 3. Окклюзия вен печени — патология, возникающая в результате обструкции мелких вен печени, чаще всего после трансплантации костного мозга. Главной причиной заболевания является применение токсичных препаратов. Симптомы окклюзии вен печени: увеличение массы тела, боль и распирание в правом подреберье, желтушность кожи.
  4. 4. Опухоль печени на ранних стадиях распознать трудно, по мере прогрессирования заболевания появляется боль в животе, чувство распирания в правом боку.
  5. 5. Язвенный дуоденит проявляется приступами боли в животе, тошнотой, тяжестью в правом подреберье.
  6. 6. Опоясывающая боль и тяжесть в правом боку может возникать при хроническом панкреатите. Болезненные ощущения усиливаются, если больной принимает горизонтальное положение. Боль проходит, если человек садится или наклоняется вперед. Острый панкреатит — серьезное заболевание, требующее стационарного лечения.
  7. 7. Воспаление аппендикса вызывает боль, которая может отдавать в правый бок и переходить в пупочную область. Дополнительными симптомами является тошнота, рвота, понос. Острый аппендицит требует срочной госпитализации, промедление может вызвать перитонит и повлечь тяжелые последствия.
  8. 8. Камни в правой почке или в верхней части мочеточника вызывают боль и тяжесть в боку, прямо под ребрами. Боли имеют волнообразный характер и отдают в спину.
  9. 9. Нефроптоз правой почки чаще встречается у женщин. Вышерасположенная печень, оказывая давление на почку, может создавать дискомфортное состояние в правом боку.
  10. 10. Во время беременности растущий плод оказывает давление на внутренние органы. В желчевыводящих протоках образуются перегибы, создающие застой желчи, что может вызывать чувство тяжести с правой стороны.
  11. 11. Нарушения сердечной деятельности, вызывающие сбой тока крови, провоцируют отек печени и распирание в правом боку.
  12. 12. Остеохондроз поясничного отдела ограничивает подвижность, сковывает мышцы и способен вызывать неприятные ощущения в правом подреберье.
  13. 13. Заболевания правого легкого (плеврит, воспаление легких) могут сопровождаться давящими ощущениями под правыми ребрами.
  14. 14. Межреберная невралгия (торакалгия) — защемление спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночника, сопровождается неприятными ощущениями и болью в правом боку.
  15. 15. Резкие физические нагрузки без подготовки способствуют выбросу адреналина, в результате чего происходит растяжение желчевыводящих путей. Застой желчи вызывает дискомфорт правого подреберья.
  16. 16. Травма или сильный ушиб правой стороны тела образуют гематому. Большая по размеру гематома способна вызывать болезненные ощущения.

Если давящее чувство в правом подреберье возникает после приема пищи и не причиняет большого дискомфорта, можно попробовать щадящую диету. Исключить из употребления жареную и жирную еду; копчености; маринованные и острые продукты; сладкую сдобу; кофе и газированные напитки; алкоголь. Отдать предпочтение вареной и пареной пище, нежирной кисломолочной продукции, кашам и супам.

В случае если чувство тяжести в правом боку возникает все чаще или начинает перерастать в острую боль, необходимо обращаться за медицинской помощью. Не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, не зная точных причин возникновения неприятных симптомов. Не следует также прикладывать горячую грелку или лед на больное место. Чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее будет поставлен диагноз и проведено соответствующее лечение.

И немного о секретах.

Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой , о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ. Читать статью >>

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://zdorpechen.ru/simptomy/tyazhest-v-pravom-boku

Тяжесть в правом боку после еды

Причины и симптомы

Регулярно возникающие неприятные ощущения тяжести и боли с правой стороны тела могут возникать по нескольким причинам. Характер таких проявлений зависит от их происхождения.

Физиологические

Симптомы обычно появляются во время интенсивных занятий спортом, или во время работы, связанной с физическими нагрузками. В этих случаях тяжесть и боль имеют кратковременный характер.

Возникают они из-за того, что высокая нагрузка активизирует кровоток. Печеночные вены переполняются, провоцируя распирание и тяжесть в области печени. Ее фиброзная оболочка имеет множество нервных окончаний и болевых рецепторов. Растягиваясь, она вызывает боль.

СОВЕТ! После того, как кровоток нормализуется, симптомы сразу прекращаются.

Питание

Боль после еды, отрыжка и вздутие могут появляться при потреблении большого количества спиртных напитков или жирной пищи, сильно насыщенной пряностями. Причины таких симптомов – сбой в работе печени, желчного пузыря, органов ЖКТ, которые возникают в результате переедания и употребления алкоголя.

Развитие заболеваний

Если регулярно болит правый бок, причина, скорее всего, кроется в патологических изменениях внутренних органов. Проявление неприятных болезненных ощущений, в этом случае, бывает двух видов — постоянным вялотекущим или периодическим острым. Есть множество заболеваний, которые могут стать причиной тяжести в правом боку или подреберье.

Патологии печени

Возникшее чувство распирания, тяжесть и болевой синдром в области печени и правом подреберье могут быть признаками серьезных проблем в печени и сопутствующих органах. Вызывать подобные симптомы могут:

1. Проблемы с желчным пузырем и желчными протоками:

  • Холецистит (воспаление);
  • Холелитиаз (камни);
  • Дискинезия желчевыводящих путей.

Для таких патологий характерна тошнота и спазматические боли.

  • Гепатиты всех форм;
  • Фиброзное изменение тканей;
  • Цирроз;
  • Туберкулез;
  • Тромбоз или свищи вен;
  • Абсцессы;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • Паразитарные инфекции;
  • Врожденные аномалии;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Травмы печени.
В основном, заболевания печени имеют вирусную или физиологическую природу. Вследствие их развития образуется застой желчи, нарушается функциональная деятельность органа. Полный отказ его приводит к летальному исходу.

Все негативные процессы в печени имеют похожие симптомы. К ним относятся боль под ребрами, которая чаще всего локализуется спереди, горечь во рту. Если причина дискомфортных ощущений кроется в болезнях печени, это можно выяснить при пальпации. Больной орган обычно увеличен в размерах.

Патологические изменения в тканях печени могут иметь бессимптомное течение. Ярко выраженные признаки появляются чаще при хронических формах или при остром течении болезни.

Органы ЖКТ

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта могут иметь течение, вызывающее неприятные симптомы в правом боку. Они могут выражаться как ощущение вздутия, тяжесть под правым ребром, опоясывающая боль вокруг всего подреберного пространства (характерна для воспаления поджелудочной железы).

К таким заболеваниям относятся:

Болезни желудочно-кишечного тракта имеют симптоматику, схожую с признаками печеночных патологий. Чтобы точно определить, что именно вызывает тяжесть и боли, нужна специальная диагностика.

Почки

В случаях, когда длительный дискомфорт, тяжесть в правом боку и болевой синдром локализованы сзади, можно заподозрить наличие патологий в почках.

Такие симптомы бывают у следующих болезней:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Пиелонефрит;
  • Острый верхний паранефрит;
  • Рак почки и правого надпочечника.

Самые частые симптомы при почечных негативных процессах – это острая боль и чувство раздувания в правом боку.

Неврологические нарушения

Различные неврологические дисфункции могут провоцировать симптомы, похожие на признаки болезней печени. Грудинно-поясничные дегенеративные изменения характеризуются наличием тянущих или спазматических болей. Также может возникнуть чувство сдавленности, тяжести и жжение справа, чаще со спины. Обычно тяжесть в правой стороне тела провоцирует межреберная невралгия, симптомы которой похожи на холецистит.

Одной из причин тяжести с правой стороны тела могут стать стресс и повышенная нервная активность, которые дают толчок к развитию различных заболеваний.

Нарушение кровообращения

Хроническая венозная гиперемия при фиброзе, и коллатеральное венозное полнокровие при циррозе печени, возникающие при сердечной недостаточности. Так как происходит сдавливание сосудов узловыми образованиями пораженной печени, кровь скапливается в органе. Он расширяется, вызывая неприятное чувство тяжести и разбухания.

Беременность

В III триместре беременности размер матки увеличивается настолько, что остальные органы находятся под постоянным давлением. Из-за этого может возникнуть постоянная ноющая боль и тяжесть.

Сахарный диабет, поражающий многие органы, является одной из причин тяжести и болей в печени и почках.

Для всех заболеваний печени, почек и ЖКТ свойственны тошнота, рвота, нарушения стула. В стадии обострения может повышаться температура, появляться обильная потливость. Как местная реакция, может выступить сыпь.

Диагностика

Пораженная печень чаще всего увеличивается в размерах и давит на прилегающие ткани, вызывая чувство тяжести. Постоянная тяжесть в правом боку является основанием для срочного обращения к врачу. Если возник дискомфорт в правом подреберье, причины и лечение должен оценивать и назначать специалист.

При помощи комплексного обследования врач определит, поражение какого органа вызывает симптомы и поставит диагноз, выявив патологию. В диагностику входят лабораторные исследования крови, мочи, образцов тканей, взятых при помощи биопсии. Также необходимы инструментальные и аппаратные диагностические методы. УЗИ, КТ, МРТ позволяют не только поставить диагноз, но и точно локализовать место развития негативного процесса.

Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем меньше вероятность перерастания заболевания в хроническую форму.

Лечение

Комплекс лечебных мер назначается только после установления источника патологии. В зависимости от вида и степени тяжести, оно может быть:

  • Медикаментозным, с применением лекарственных препаратов;
  • Физиотерапевтическим;
  • Оперативным.

Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Прием препаратов без назначения врача может усугубить состояние или вызвать токсическое осложнение, особенно при патологиях печени.

Для поддержания организма в период реабилитации, назначают профилактическое или поддерживающее лечение. Народные средства и фитотерапия, используемые параллельно с другими видами терапии, повышают эффективность лечения. Можно самостоятельно готовить отвары и чаи, соблюдая все требования и рецептуру. Также есть уже готовые травяные сборы и бальзамы, которые можно приобрести в аптеке. Средства народной медицины не должны содержать в составе алкоголь.

Профилактика

В период обследования и лечения, а также после них, необходимо придерживаться правильного питания. Некоторые заболевания подразумевают использование специальных диет (стол №5, 9). Употребление маринованных, острых и жареных продуктов в период течения заболеваний недопустимо. К профилактическим мерам можно отнести периодическое употребление витаминно-минеральных комплексов и гепатопротекторов.

При болезнях печени употребление алкоголя строго не рекомендуется. Спиртные напитки усугубляют патологии и могут привести к развитию неизлечимого цирроза, который является необратимым и смертельным заболеванием.

Тяжесть в правом боку редко бывает спонтанной. Она появляется как первый симптом некоторых болезней и является сигналом об имеющихся в организме нарушениях. При ее появлении, даже если этот симптом безболезненный, стоит обратиться к специалисту и предотвратить вероятные осложнения.

1 Патологические явления

Заболевания, вызывающие тяжесть в правом боку:

  1. 1. Дискинезия желчевыводящих путей — патология, вызванная нарушением сокращения желчного пузыря и его протоков. Болезнь возникает из-за нерационального питания, заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, гормональных сбоев, глистной инвазии, стресса и нервного перенапряжения. Основной симптом заболевания — тяжесть в правом подреберье, несильная тупая боль распирающего характера. По утрам присутствует горечь во рту, возникают проблемы со стулом. Лечение заключается в приеме желчегонных препаратов, спазмолитиков и соблюдении строгой диеты. Употребляются минеральные воды с низкой и средней минерализацией. Проводится промывание желчных протоков методом тюбажа.
  2. 2. Холецистит — нарушенная проходимость желчевыводящих протоков. Причины возникновения — камни в желчном пузыре, блокирующие отток желчи. Болезнь может возникнуть после перенесенной инфекции, диабета. Воспалительный процесс в желчном пузыре могут спровоцировать: частое переедание, жирная и острая пища, злоупотребление алкоголем. Одними из главных симптомов холецистита являются вздутие живота и тяжесть в правом боку, возникающая после еды. Боль может отдавать в лопатку и сопровождаться тошнотой, отрыжкой. Заболевание имеет острую и хроническую формы. Острое течение холецистита сопровождается высокой температурой тела, слабостью и ознобом. Могут проявляться признаки желтухи. Лечение проводится в зависимости от симптомов и общего характера заболевания. Легкая форма холецистита излечивается антибиотиками и диетой, болевые симптомы снимают обезболивающими препаратами. Острая форма заболевания требует госпитализации больного, может возникнуть необходимость операции по удалению воспаленного желчного пузыря.

2 Симптомы и лечение гепатита

Отдельно стоит рассмотреть гепатит — воспаление тканей печени, так как патология очень распространена. В зависимости от причин бывает:

  • бактериальный — вызывается микробами;
  • аллергический — возникает на фоне аллергической реакции;
  • лекарственный — развивается вследствие токсического влияния медикаментов на печень;
  • алкогольный — вызывает длительная алкогольная интоксикация, нарушающая обмен веществ;
  • аутоиммунный гепатит;
  • наследственный гепатит — характеризуется различными нарушениями обмена веществ на разных уровнях, передается генетически;
  • вторичный (реактивный) — отражает реакцию печени на патологию другого органа.

Инфекционный гепатит вызывается вирусами гепатита и имеет пять типов: A, B, C, D и Е. Гепатит А и Е развивается вследствие употребления загрязненных продуктов питания и воды. Заражение типами В, С, D происходит через кровь во время переливания вследствие использования загрязненных инструментов или оборудования. Гепатит В также передается половым путем и от зараженной матери ребенку во время родов.

Гепатит сопровождается слабостью, тошнотой, болью под ребрами в правом боку, при пальпации обнаруживается увеличенная печень. При гепатите формы А проявляется синдром сильной интоксикации всего организма, в размерах увеличивается не только печень, но и селезенка. Для лечения различных форм гепатита применяются комбинированное лечение, целью которого является прекращение и замедление прогрессирования болезни, восстановление клеток печени.

3 Иные причины

Помимо вышеперечисленного боль может быть результатом следующих заболеваний:

  1. 1. Гепатоз печени — развивается вследствие отравления организма токсичными веществами, характеризуется дистрофическими изменениями тканей печени. Заболевание может проявляться в острой и хронической формах. Патология проявляется чувством распирания в области печени, тошнотой, дисбактериозом, метеоризмом. Для лечения необходимо прекратить поступление в организм токсичных веществ, предотвратить развитие цирроза печени, стимулировать ее регенерацию и нормализовать функцию печени.
  2. 2. Эхинококкоз — заболевание печени, характеризующееся внедрением ленточного червя эхинококка в ее ткани. Гидатидозный эхинококкоз развивается в личиночной или кистозной форме. Увеличенная со временем киста начинает оказывать давление на печень и соседствующие органы. Больного мучает постоянная ноющая боль в правом боку, кожная сыпь и понос. Заболевание лечится путем хирургического удаления пораженных участков печени.
  3. 3. Окклюзия вен печени — патология, возникающая в результате обструкции мелких вен печени, чаще всего после трансплантации костного мозга. Главной причиной заболевания является применение токсичных препаратов. Симптомы окклюзии вен печени: увеличение массы тела, боль и распирание в правом подреберье, желтушность кожи.
  4. 4. Опухоль печени на ранних стадиях распознать трудно, по мере прогрессирования заболевания появляется боль в животе, чувство распирания в правом боку.
  5. 5. Язвенный дуоденит проявляется приступами боли в животе, тошнотой, тяжестью в правом подреберье.
  6. 6. Опоясывающая боль и тяжесть в правом боку может возникать при хроническом панкреатите. Болезненные ощущения усиливаются, если больной принимает горизонтальное положение. Боль проходит, если человек садится или наклоняется вперед. Острый панкреатит — серьезное заболевание, требующее стационарного лечения.
  7. 7. Воспаление аппендикса вызывает боль, которая может отдавать в правый бок и переходить в пупочную область. Дополнительными симптомами является тошнота, рвота, понос. Острый аппендицит требует срочной госпитализации, промедление может вызвать перитонит и повлечь тяжелые последствия.
  8. 8. Камни в правой почке или в верхней части мочеточника вызывают боль и тяжесть в боку, прямо под ребрами. Боли имеют волнообразный характер и отдают в спину.
  9. 9. Нефроптоз правой почки чаще встречается у женщин. Вышерасположенная печень, оказывая давление на почку, может создавать дискомфортное состояние в правом боку.
  10. 10. Во время беременности растущий плод оказывает давление на внутренние органы. В желчевыводящих протоках образуются перегибы, создающие застой желчи, что может вызывать чувство тяжести с правой стороны.
  11. 11. Нарушения сердечной деятельности, вызывающие сбой тока крови, провоцируют отек печени и распирание в правом боку.
  12. 12. Остеохондроз поясничного отдела ограничивает подвижность, сковывает мышцы и способен вызывать неприятные ощущения в правом подреберье.
  13. 13. Заболевания правого легкого (плеврит, воспаление легких) могут сопровождаться давящими ощущениями под правыми ребрами.
  14. 14. Межреберная невралгия (торакалгия) — защемление спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночника, сопровождается неприятными ощущениями и болью в правом боку.
  15. 15. Резкие физические нагрузки без подготовки способствуют выбросу адреналина, в результате чего происходит растяжение желчевыводящих путей. Застой желчи вызывает дискомфорт правого подреберья.
  16. 16. Травма или сильный ушиб правой стороны тела образуют гематому. Большая по размеру гематома способна вызывать болезненные ощущения.

4 Как устранить боль?

Если давящее чувство в правом подреберье возникает после приема пищи и не причиняет большого дискомфорта, можно попробовать щадящую диету. Исключить из употребления жареную и жирную еду; копчености; маринованные и острые продукты; сладкую сдобу; кофе и газированные напитки; алкоголь. Отдать предпочтение вареной и пареной пище, нежирной кисломолочной продукции, кашам и супам.

В случае если чувство тяжести в правом боку возникает все чаще или начинает перерастать в острую боль, необходимо обращаться за медицинской помощью. Не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, не зная точных причин возникновения неприятных симптомов. Не следует также прикладывать горячую грелку или лед на больное место. Чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее будет поставлен диагноз и проведено соответствующее лечение.

Причины боли после еды в правом подреберье

Как отмечают врачи-гастроэнтерологи, основными причинами боли после еды в правом подреберье являются такие заболевания, как холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчного пузыря или желчевыводящих путей. Зачастую болевые ощущения, связанные с указанными болезнями, сопровождаются и другими симптомами, в первую очередь, тошнотой и рвотой.

Кроме того, боли после еды в правом подреберье могут быть следствием язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, воспаления печеночной паренхимы (гепатита), а также жировой дистрофии печени. И каждому из этих патологических состояний присущи свои особенности.

Боль после еды в правом подреберье при холецистите

Чаще всего боль в правом подреберье после еды является признаком холецистита – острого или хронического воспалительного заболевания, которое поражает стенки желчного пузыря.

Типичная клиническая картина острого холецистита (калькулезного или некалькулезного, то есть с наличием или отсутствием камней в желчном пузыре) – схваткообразная острая боль в правом подреберье после еды. При этом боль иррадиирует в область правой лопатки, плеча и поясницы. Кроме боли человека мучают тошнота и рвота, может наблюдаться нарушение сердечного ритма. Приступ боли может быть настолько сильным, что способен привести к потере сознания.

Специалисты объясняют данные симптомы боли после еды в правом подреберье спазмами желчного пузыря. Спазмы возникают по нескольким причинам: из-за закупорки (обтурации) желчного протока камнем, собственно воспаления стенки пузыря или наличия в его полости рубцов, а также вследствие функциональных нарушений моторики (дискинезии) шейки желчного пузыря, которая впадает в пузырный желчный проток.

Если острый холецистит катаральный (воспаление затронуло только верхний слой слизистой оболочки желчного пузыря) и не связан с камнями в желчном пузыре, то при соблюдении диеты и выполнении всех назначений врача через пару недель все нормализуется.

Но если острый холецистит калькулезный, то камень, застрявший в желчном протоке, способен привести к инфицированию стенки желчного пузыря с образованием гноя. Это флегмозный острый холецистит, при котором пациенты жалуются на тупую боль в правом подреберье после еды, озноб и повышение температуры, порой появляется пожелтение и сильный зуд кожи. При отсутствии лечения велика вероятность превращения флегмозного острого холецистита в гнойный (с температурой до +39°С, слабостью и признаками интоксикации) и даже гангренозный холецистит. При этой форме заболевания происходит некроз (омертвение) тканей стенки желчного пузыря, а боли могут уже не ощущаться. Через несколько суток желчный пузырь может просто разорваться, что приводит к перитониту.

При хроническом холецистите у пациентов возникает тянущая боль в правом подреберье после еды, которая имеет не столь интенсивный характер, как при острой форме заболевания. К тому же тошнота и рвота бывают довольно редко. Основная причина хронического воспаления желчного пузыря – все те же камни, а провоцируют приступ неумеренное и частое употребление жирной, острой и жареной пищи и спиртного. Медики рекомендуют соблюдать диету и во время приступа боли принимать препараты для снятия спазмов. А навсегда избавиться от хронического калькулезного холецистита можно лишь с помощью хирургического вмешательства — удаления желчного пузыря.

К числу причин хронического некалькулезного холецистита, при котором человека беспокоит ноющая боль после еды в правом подреберье, а также приступы тошноты, отрыжка горечью или вкус горечи во рту, относятся такие факторы, как условно патогенные бактерии и микробы (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки), патогенные бактерии, различные вирусы, кишечные инвазии (аскариды, лямблии).

Следует отметить, что при попадании бактерий и паразитов (через кровь или лимфу) в желчные протоки возникает их воспаление – холангит, при котором боль в правом подреберье напоминает печеночную колику, кожные покровы желтеют и чешутся, язык обложен, температура тела повышена, а при пальпации заметно увеличение печени. Если холангит не лечить, то из желчных протоков воспалительный процесс распространяется на расположенную рядом печень с образованием в ней абсцессов. Госпитализация пациента с подозрением на холангит — срочная, так как все может закончиться обструкцией внепеченочных желчных путей (вторичным билиарным циррозом), печеночно-почечной недостаточностью или сепсисом.

Боль после еды в правом подреберье при желчнокаменной болезни и дискинезии желчного пузыря

Образование в желчном пузыре камней — результат повышения поступления холестерина в желчь, изменения ее состава и застоя в желчном пузыре и его протоках.

К классическим признакам проявления желчнокаменной болезни (холетиаза) относят появление во рту горького вкуса, а приступообразная острая боль в правом подреберье после еды возникает чуть позже и в основном после употребления в пищу жиров или алкоголя. Приступ боли — с ознобом, рвотой и общей слабостью — может длиться и нескольких минут, и несколько часов.

Ноющая боль после еды в правом подреберье может наблюдаться при функциональном расстройстве желчевыводящей системы — ослаблении сократительной способности (дискинезии) желчного пузыря и желчевыводящих путей. На наличие данной патологии, кроме боли, указывает горечь во рту, снижение аппетита, постоянное чувство усталости и плохое настроение.

Боль после еды в правом подреберье при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка (дуоденум) огибает головку поджелудочной железы и является начальным отделом тонкой кишки. Симптомы боли после еды в правом подреберье, а также ночные боли и боли на пустой желудок типичны для язвы двенадцатиперстной кишки, точнее, ее верхней расширенной части — луковицы (bulbus duodeni).

Чаще всего язве двенадцатиперстной кишки предшествует ее воспаление – дуоденит. При эрозивной форме дуоденита сначала разрушается слизистая оболочка, а затем образуется язва. Кроме ноющих или режущих болей при данном заболевании отмечаются диспептические явления в виде отрыжки, тошноты, рвоты, чувства распирания в эпигастральной области, метеоризма, а также такие вегетативные симптомы, как слабость и повышенная потливость. При жалобах на сильную (кинжальную) боль и головокружение необходима срочная медицинская помощь, так как это признаки прободении язвы двенадцатиперстной кишки.

В зависимости от локализации поражения при язвенной болезни желудка (которая, как и гастрит, вызывается бактерией Helicobacter pylori) боли появляются вскоре после еды или через полтора-два часа после приема пищи, а при глубокой язве в антропилородуоденальной зоне желудка – даже ночью. Однако, как подчеркивают гастроэнтерологи-клиницисты, боль при данной болезни не является специфическим симптомом, а ее основные характеристики (сила, частота, локализация) зависят от многих факторов. В частности, пациенты ощущают боль после еды в правом подреберье в основном при локализации язвы в привратниковой части (выходном отделе) желудка.

Боль после еды в правом подреберье при воспалении поджелудочной железы

Поджелудочная железа — вторая по величине пищеварительная железа, и поджелудочный (панкреатический) сок — активный участник переваривания пищи. Причинами воспаления этой железы (панкреатита) считаются камни, острый холецистит, заболевания желчного пузыря, воспаление сосочка между поджелудочной железой и двенадцатиперстной кишкой, алкоголь, жирная и острая пища, длительное применение некоторых лекарств.

Боли при панкреатите бывают внезапными и очень сильными – с тошнотой, рвотой (с желчью), повышением температуры, учащенным сердцебиением и снижением артериального давления. Особенности и локализация боли: ощущение очага боли высоко под ложечкой; распирающая боль в правом подреберье с захватом левого; опоясывающие пульсирующие боли, вынуждающие пациента согнуться в «позу эмбриона».

Квалифицированное медицинское обследование в данной ситуации обязательно, поскольку симптомы боли после еды в правом подреберье при этом заболевании можно спутать с признаками острого пищевого отравления, прободной язвы, а также с приступом холецистита или аппендицита. Главный отличительный признак панкреатита — повышенное содержание пищеварительного энзима амилазы, выявляемого в сыворотке при проведении биохимического анализа крови.

Боль после еды в правом подреберье при гепатите

Гепатит – воспаление печени с некрозом участков ее ткани – вызывается целым рядом причин. Это и вирусы гепатита, и злоупотребление алкоголем, и продолжительное медикаментозное воздействие на печень, а также нарушение оттока желчи из печени (холестатический гепатит).

Кроме тянущей боли после еды в правом подреберье, в перечень признаков этого заболевания входят желтушность кожи и склер, кожный зуд, тошнота, горькая отрыжка, светлый кал и темная моча, общая интоксикация, повышение температуры и снижение общего тонуса организма.

Характерная черта хронического гепатита – длительное отсутствие явных симптомов. Но в ходе болезни они проявляются болями тянущего вида в правом подреберье, увеличением размеров печени, полной непереносимостью жирной пищи. При хронической форме гепатита происходит постепенное и необратимое замещение паренхиматозной ткани печени, состоящей из гепатоцитов, фиброзной соединительной тканью. В конечном результате это приводит к циррозу печени.

Боль после еды в правом подреберье при жировой дистрофии печени

Жировой гепатоз или токсическая дистрофия печени – заболевание хроническое. В большинстве случаев хронический жировой гепатоз является неизбежным последствием алкоголизма или отравления некоторыми ядовитыми веществами. Это заболевание также может развиваться при эндокринно обусловленной нехватке в организме белка и витаминов или при несбалансированном питании. При этом нарушению образования жиров в клетках печени часто сопутствуют такие патологии эндокринной системы, как сахарный диабет и тиреотоксикоз.

При жировом гепатозе происходит патологическая потеря жиров клетками печени (гепатоцитами), то есть дистрофия, которая приводит к некрозу гепатоцитов. Симптомами этой болезни являются расстройства всей системы пищеварения, общая слабость и головная боль, повышенная утомляемость (даже при незначительной физической нагрузке), тупая боль после еды в правом подреберье, увеличение и болезненность печени при пальпации.

Если не исключить действие повреждающих факторов и своевременно не начать лечение, дистрофия печени может привести к хроническому гепатиту и циррозу печени.

Но сейчас мы поговорим об органах желчевыводящего (билиарного) тракта, который часто объединяют с печенью в гепатобилиарный. Желчный пузырь и желчевыводящие протоки – центральные фигуры этой системы органов, которые крайне важны для процесса пищеварения. Проблемы с этими органами могут спровоцировать именно тот самый симптом – тяжесть и боль в правом боку. Основная и, к слову, очень распространенная проблема, возникающая с «желчным» — это дефицит выработки желчи и нарушение ее оттока в кишечник. Застой желчи тоже возникает не на ровном месте. Эта проблема появляется в результате множества причин – это и заболевания печени и желчевыводящих путей, и нерациональное питание (копчености, а также жирная и жареная пища «стягивают» желчный пузырь больше всех), и лишний вес…«Диета» из острого и жирного способствуют сокращению желчного пузыря, пожалуй, наибольшим образом.

Это объясняет то, что при болезни желчевыводящих путей после обильного приема жирной пищи возникает тяжесть и боль в правом боку – обычно в подреберье и подложечной области. Кроме тяжести и болей возможны и другие симптомы: вздутие живота, избыточное выделение газов, метеоризм, горечь во рту, тошнота, усиливающаяся после приема жирной пищи… Снять эти симптомы и разблокировать отток желчи поможет особая группа лекарственных средств – желчегонные средства.

Это лекарства, усиливающие желчеобразование или способствующие выделению желчи в двенадцатиперстную кишку. Некоторые желчегонные работают во всех направлениях, и считаются отпимальными в устранении симптомов со стороны гепатобилиарной системы – печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Проверенным, действенным и безопасным желчегонным средством считается натуральный препарат Аллохол.

Аллохол – желчегонное средство, которое производится Борщаговским химико-фармацевтическим заводом на основе натуральных ингредиентов. Это вытяжка сухой желчи, экстракт крапивы, экстракт чеснока и активированный уголь – их действие давно изучено и признано эффективным и безопасным. За счет таурохолевой и дезоксихолевой кислот, входящих в сухую желчь, Аллохол улучшает секреторную функцию гепатоцитов – клеток печени, стимулируя их к синтезу достаточного количества секрета. Аллохол также ускоряет отток желчи по желчным протокам и способствует ее выходу в просвет кишечника. В комплексе это дает мощный терапевтический эффект: снижается интенсивность воспалительного процесса и риск выпадения холестерина в осадок с последующим образованием камней. Крапива – источник витаминов С, K, B5, каротиноидов, хлорофилла, дубильных веществ и органических кислот – оказывает выраженное желчегонное и кровоостанавливающее действие. А благодаря наличию в составе препарата экстракта чеснока – мощнейшего фитонцида – значительно снижаются процессы брожения и гниения в кишечнике, и таким образом проходят проявления метеоризма. Активированный уголь утилизирует вредные отходы и газы. За счет этого нормализуется процесс пищеварения.

Аллохол быстро и эффективно нормализует функцию печени, жёлчного пузыря и желудочно-кишечного тракта, улучшает всасывание жиров из пищи. В случае запоров, которые часто сопровождают заболевания подобной природы, Аллохол даже может обеспечить мягкий слабительный эффект.

Аллохол принимают внутрь три раза в сутки по 1-2 таблетки после еды 3–4 раза в день и продолжают принимать по такой схеме в течение 3–4 недель. Затем переходят на следующую схему приема: по 1 табл. 2–3 раза в день в течение 1–2 месяцев. После трехмесячного перерыва курс терапии при необходимости можно повторить.

Форма отпуска: без рецепта

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Аллохол имеет следующие противопоказания.

  • острый гепатит;
  • острая и подострая дистрофия печени;
  • обтурационная желтуха;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • острый энтероколит.

При желчекаменной болезни препарат применяют с осторожностью и только после консультации врача и проведения УЗИ (ультразвукового исследования.

Полную инструкцию можно прочитать на сайте www.bhfz.com.ua

Регистрационное свидетельство № UA/2355/01/01

Новости по теме:

Неприятные ощущения в правом боку могут быть разной силы. Все зависит от причин тяжести в правом подреберье. Вызывать дискомфорт могут самые разные факторы. И если вовремя обратить внимание на тревожные звоночки, удастся избежать серьезных проблем.

Почему появляется тяжесть в правом подреберье?

Практически всем взрослым известно, что такое боль или тяжесть в области правого подреберья. Неприятные ощущения могут появляться внезапно, вскоре после употребления пищи или из-за занятий спортом.

С правой стороны под ребрами находится печень. Поэтому в большинстве случаев выясняется, что за дискомфортом стоят нарушения в работе именно этого органа. Но есть и другие, располагающие к появлению тяжести, факторы.

  1. Если неприятные ощущения донимают вас с незавидным постоянством, поторопитесь сдать анализы на гепатит. Хроническая или медленно развивающаяся формы недуга иногда дают о себе знать именно таким образом.
  2. Причиной тяжести, возникающей в правом подреберье после еды, могут быть различные патологии желчевыводящих путей: камни, холангит, холецистит. Употребление пищи способствует активизации работы желчного пузыря. Больной же орган с такой нагрузкой справиться на все сто не может. Отсюда – дискомфорт под ребрами.
  3. На тяжесть нередко жалуются пациенты, страдающие нарушением кровообращения. Из-за различных патологий сердце не может интенсивно перекачивать венозную кровь. Последняя скапливается в печени. Орган увеличивается в размере, что, в свою очередь, чревато появлением неприятных ощущений.
  4. Причинами сильной боли и тяжести в правом подреберье становятся недуги, поражающие правую почку. Это может быть поликистоз, добро- или злокачественная опухоль, эхинококкоз, абсцесс, туберкулез.
  5. Опоясывающий лишай проявляется разными неприятными симптомами. В том числе и дискомфортными ощущениями в области ребер.
  6. Если тяжесть в правом подреберье начала беспокоить после праздников, причина, вероятнее всего, заключается в переедании и разладах в работе кишечника.
  7. Нормальным явлением считается болезненность в правом подреберье во время беременности. В особенности на поздних сроках. В этот период расширяющаяся и матка и растущий плод притесняют остальные органы, давят на них.
  8. Не удивляйтесь, если появлению тяжести предшествовала травма. Дискомфортные ощущения в большинстве случаев указывают на перелом ребер. Поэтому рентгенологическое обследование лишним не будет.
  9. Еще одна причина тяжести в правом подреберье – панкреатит. Недуг также сопровождается сильной опоясывающей болью. Локализация ее в одном месте зачастую говорит о переходе недуга в хроническую форму.
  10. Тяжесть под ребрами, острая боль и ограниченная подвижность – симптомы межреберной невралгии или остеохондроза поясничного отдела.
  11. Одна из самых опасных причин – онкология печени или метастазы, проникнувшие в орган.

Прежде чем лечить тяжесть в правом подреберье, следует выяснить причины проблемы. Диета же назначается вне зависимости от того, чем был вызван дискомфорт. Из рациона на время диагностики и лечения придется исключить все жирные и острые блюда, алкоголь, соленья.

Злоупотреблять народными рецептами не следует, но немного поддержать организм с их помощью даже до установления диагноза можно:

  1. Отвары бессмертника поспособствуют усилению тонуса желчного пузыря.
  2. Очистят организм и укрепят сердечную мышцу кукурузные рыльца.
  3. Напиток из плодов шиповника пациентам с гепатитом и холециститом употреблять следует даже при нормальном самочувствии.

Источник: http://pechen5.ru/bolezni/tyazhest-v-pravom-boku-posle-edy.html

datatalks.ru

Причины возникновения ноющей боли в боку справа

Болью в правом боку сопровождается большое количество патологий, многие из которых требуют срочного хирургического вмешательства. Безотлагательное обращение за медицинской помощью необходимо, если боль возникла внезапно либо очень быстро прогрессирует, если она очень интенсивная, кинжальная, нестерпимая, если на ее фоне резко ухудшается общее состояние человека. Наиболее частыми причинами острой боли в области правого бока являются аппендицит, почечная и печеночная колика, апоплексия яичника, внематочная беременность.

Но как быть, когда болевые ощущения не выраженные, ноющие?

Как правило, боль ноющего характера говорит о воспалительной природе заболевания, возникает она в результате давления или растяжения стенок внутренних органов. Патологический процесс обычно вялотекущий, затяжной.

Точный диагноз поставить можно только пройдя полное обследование, однако оценив локализацию и характер дискомфорта, уже можно заподозрить определенное заболевание.

Боль под ребрами в правом боку

Боль в верхних правых отделах живота в большинстве своем связана с патологией органов пищеварения, а точнее печени, желчного пузыря, кишечника.

Гепатит

Причин, вызывающих гепатит очень много — это и вирусы, и алкоголь, и различные токсины, и ожирение. Независимо от того, чем вызвано воспаление печени, клиническая картина практически не отличается. Боль при гепатите тупая, ноющая, иногда ощущается просто как тяжесть, локализуется под ребрами справа.

Если печень значительно увеличена, то болевые ощущения могут отмечаться и ниже ребер. Беспокоящие симптомы возникают после еды, преимущественно жирной, жареной. Переохлаждение и физическая нагрузка также могут спровоцировать развитие болевого синдрома.

Хронический бескаменный холецистит

Воспаление желчного пузыря протекает с длительной (от нескольких часов или дней до нескольких недель) мучительной ноющей болью, обычно под ребрами справа, отдает при этом в правую ключицу и плечевой сустав, в шею, под лопатку, реже в левую половину живота, сердце. Прослеживается четкая связь появления данного симптома с нарушением диеты, особенно с употреблением:

  • яиц;
  • алкоголя;
  • приправ;
  • жареных и жирных блюд;
  • газированных напитков;
  • слишком холодной пищи.

После еды ухудшение наступает не сразу, а спустя 3-4 часа. Повлиять на усиление дискомфорта также может психоэмоциональное напряжение, физическая нагрузка. Хронический холецистит сопровождается горечью во рту и горькой отрыжкой, тошнотой, рвотой.

Гипомоторный тип дискинезии желчевыводящих путей

Иными словами, это состояние, когда способность желчного пузыря к сокращению по каким-то причинам снижена, что приводит к застою в нем желчи и растяжению его стенок.

Клиника очень напоминает течение хронического холецистита, отличие лишь в том, что при дискинезии отсутствуют признаки воспаления в желчном пузыре. Боль при этой патологии тупая, ноющая, распирающая. Обычно она распространяется на область правого подреберья, но может иррадиировать в левую половину живота и сердце.

Прием пищи или желчегонных препаратов приводит к уменьшению или полному исчезновению беспокоящих симптомов. Наиболее часто с проблемой дискинезии этого типа сталкиваются люди с ожирением.

Язва 12-перстной кишки

При наличии язвенного дефекта в луковице 12-перстной кишки боль ощущается на 2-3 см ниже ребер, несколько правее от срединной линии живота. Для язвы типичны так называемые «голодные боли». Они возникают утром, ночью или спустя 3 часа после еды. Жидкая пища(молоко) устраняет или уменьшает ее проявление, поэтому часто пациенты отмечают повышение аппетита.

Синдром «печеночного угла»

Один из вариантов СРК (синдрома раздраженного кишечника) с характерной локализацией боли, всегда сочетающейся с нарушением стула в виде запора, поноса или их чередования. Болезненность ноющая, распирающая, иногда схваткообразная, усиливается сразу после еды и перед дефекацией. Отхождение газов и опорожнение кишечника приносят облегчение. Отсутствие жалоб во время сна — важная особенность СРК.

Боль в боковых отделах живота

Колит

Болевые ощущения в боку справа на уровне пупка чаще всего связаны с кишечником. Это могут быть воспалительные заболевания восходящего отдела толстой кишки — хронический колит, болезнь Крона. Появление неприятных ощущений отмечается сразу после приема пищи. Данные заболевания сопровождаются диареей с примесью слизи, гноя, крови.

СРК

При СРК боль разлитая, ее характер постоянно меняется, отсутствует ее четкая локализация. Нередко симптомы усиливаются на фоне стресса.

Рак толстого кишечника

Опухоль толстого кишечника может проявляться тяжестью, чувством распирания, ноющей болью в боку справа, нередко сопровождаемой громким урчанием в кишечнике, метеоризмом. Настороженность в плане рака кишечника должна присутствовать всегда, особенно, если возраст человека превышает 40 лет, если отмечается быстрое снижение веса, анемия, тошнота, лихорадка.

Болит низ живота с правой стороны

Односторонняя боль в нижнебоковом отделе живота у женщин может сигнализировать о проблемах со стороны матки и придатков.

Аднексит (сальпингоофорит)

Если ноющая боль внизу правого бока беспокоит молодую женщину, всегда следует думать о возможном воспалении придатков. Если острый аднексит имеет достаточно яркую клиническую картину с резкой болью, лихорадкой, гнойными выделениями из половых путей, то хронический характеризуется скудной симптоматикой.

Зачастую болевой синдром является главным и единственным проявлением патологии. Боль обычно непостоянная, ноющая, отдает в спину или крестец, усиливается перед менструацией или во время полового акта. Нередко у женщин в анамнезе имеются прерывания беременности, ИППП, внематочные беременности, нарушения менструального цикла.

Рак яичника

Злокачественные образования яичника чаще всего сопровождаются постоянной ноющей болью, ощущением давления или тяжести в боку ближе к низу живота или в пояснице. Половой акт также может способствовать ухудшению.

Спайки

Воспалительные процессы, любые хирургические операции, в том числе в малом тазу, сопровождаются образованием спаек. Спаечная болезнь может характеризоваться болями разной интенсивности, как периодическими, так и постоянными. Порой данное заболевание представляет значительные трудности для диагностики.

Кисты яичников

Кистозные образования яичников могут протекать бессимптомно, но нередко они выступают причиной болей в боковом отделе живота или спины как справа, так и слева, особенно во время менструации и при половом акте.

Кисты больших размеров могут сдавливать соседние органы, нарушая их работу. Болевой синдром в таком случае принимает постоянный характер.

Овуляция

Иногда правый бок болит при физиологических процессах, одним из которых является созревание и выход яйцеклетки. Болевые ощущения при этом не выражены, кратковременны и не требуют лечения. Овуляторные боли имеют характерную периодичность (в среднем это 14-16 день цикла). В зависимости от того, в каком яичнике созревает яйцеклетка, боль появляется то справа, то слева.

Иные причины

  • Синдром слепой кишки — это еще один вариант СРК с характерной локализацией болей, клиника которого в остальном не отличается от ранее описанной,
  • Воспалительные заболевания и новообразования толстой кишки.

Боль в пояснице с правого бока

Воспалительные заболевания почек главным образом проявляются болью в поясничной области с одной или двух сторон. Боль эта непостоянная, ноющая, не иррадиирует, не связана с физической нагрузкой и возникает в покое. Во время обострения дискомфортные ощущения нарастают.

Спондилоартроз (остеохондроз) и остеопороз

Ноющая поясничная боль с правой стороны может быть следствием дегенеративных заболеваний позвоночника. Ее усиление при физической нагрузке, длительном стоянии или сидении, распространение в ягодицу, в правую ногу, прямую кишку, в пах — главные признаки, указывающие на патологию позвоночника

Болит в правом боку у беременных

На поздних сроках беременности матка имеет значительные размеры и сдавливает окружающие органы, это и служит дополнительной причиной возникновения данного симптома. Чаще всего женщин беспокоит боль в области печени вследствие нарушения оттока желчи, реже — внизу живота сбоку из-за нарушения моторики кишечника и сдавления мочеточников.

Боль в правом боку у пожилых

Многие заболевания у людей старческого возраста имеют стертую клиническую картину, поэтому даже ноющая боль в правом боку у них может быть проявлением острого хирургического заболевания, требующего немедленной операции. Именно поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью.

В любом случае, при обнаружении у себя перечисленных в статье симптомов, рекомендуется не  откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением, поскольку это может стать причиной усугубления патологии.

(4 голоса, в среднем: 4.8 из 5)

medspravochnaja.ru


Смотрите также