Бакпосев на уреаплазму

Бак. посев на уреаплазму: как проводится посев

В данной статье мы рассмотрим вопрос о том, как производится бак. посев на уреаплазму, расскажем о технологии взятия посева при уреаплазме.

Методы диагностики уреаплазмоза:

Бактериологический метод (бакпосев);
Серологический метод;
Микроскопический метод;
Молекулярно – биологический метод.

Для выявления уреаплазм общепринятым является бактериологический метод исследования. Материалом для исследования могут служить выделения с органов мочеполовой системы:

для женщин берут пробы из сводов влагалища, также из цервикального канала матки или со слизистой облочки уретры;
у мужчин используются пробы из уретры, утренняя моча, а также секрет из простаты.

Посев на уреаплазму осуществляют на жидких и твердых питательных средах. После выращивания культуры можно наблюдать образования колоний размером 200 – 300 мкм, которые выглядят как жареное яйцо. Это обусловлено тем, что бактерии расщепляют аминокислоту аргинин с последующим образованием орнитина и аммиака, что приводит изменению pH среды с менее щелочного к более щелочному, в следствии чего, индикатор, который был добавлен ранее, изменяет цвет.

Наиболее продуктивно бак.посев на уреаплазму производится на агаровой среде с добавлением мочевины. На ней бактерии растут виде: • мелких темно – коричневых колоний; • серо — коричневых колоний; • коричнево – черных колоний.

Диаметр составляет 15 — 30 мкм.

Анализ на уреаплазму и его результаты

Бактериологический посев на уреаплазму является культурологическим исследованием. У пациента забирают определенную дозу биологического материала, помещаемого впоследствии в особую питательную среду. В процессе исследования специалисты выясняют количество микоплазмы и уреаплазмы в миллилитре взятой биологической жидкости. При этом производится определение чувствительности данного типа организмов на определенные антибиотики.

Бакпосев на уреаплазмы может быть назначен как во время диагностики болезни, так и в целях контроля над ее лечением. Во втором случае бак посев назначают как минимум по прошествии двух недель с момента отмены терапии. Обычно подобный контроль осуществляется у мужчин один раз по прошествии месяца, а у женщин – трижды подряд по окончании каждой менструации.

Для проведения анализа необходимо взять соскобы со слизистой оболочки мочеполового тракта через два-три часа с момента мочеиспускания. Посев у женщин берут вне менструации на сводах влагалища, канале шейки матки и уретры. У мужчин, помимо соскобов с уретры, проводят также исследование спермы.

Собранный бакпосев помещают сначала во флакон, содержащий в себе транспортную среду. Впоследствии посев на уреаплазму переносят в питательную среду, в которой на протяжении трех дней микроорганизмы развиваются, после чего идентифицируют их ДНК.

Бакпосев применяется в следующих целях:

Определение причины хронических воспалений органов мочеполовой системы;
Дифференциальная диагностика болезней, симптомы течения которых могут быть сходными, включая гонорею, хламидиоз и микоплазменную инфекцию;
Выбор и оценка эффективности курса антибактериального лечения;
Профилактическое обследование пациента.

Ситуации, когда назначается бак посев на предмет уреаплазмы:

Подозрение на наличие уреаплазменной инфекции;
Планирование беременности – обнаружение выполняется у обоих супругов;
Невынашивание беременности и бесплодие;
Внематочная беременность;
Необходимость оценки антибактериального лечения.

Бак посев на наличие уреаплазмы выполняется по прошествии 10–14 суток с момента отмены терапии.

Бакпосев на уреаплазмы не предъявляет к пациенту столь же строгие требования, как анализ крови. В роли биологического материала выступает соскоб слизистой оболочки мочеполовых путей. Соскоб необходимо брать через три-четыре часа с момента мочеиспускания и как минимум через 24 часа после полового акта. Бак посев у женщин берется только в промежутках между менструациями, а источником материала служат внутренние стенки влагалища. Соскоб у мужчин берут из уретры, параллельно проводя исследование эякулята (спермы).

Материал для исследования помещается сначала в транспортную емкость, а потом – напрямую в питательную среду. Далее на протяжении 72 часов бакпосев на микоплазмы и уреаплазмы подвергается наблюдению специалистов. По прошествии трех суток медики оценивают материал, выросший в питательной среде, проводят идентификацию микроорганизмов и выясняют их количество.

Многие пациенты интересуются, откуда в их организме могла появиться такая инфекция. Уреаплазма всегда имеется на слизистых оболочках, не провоцируя в обычных условиях никаких воспалений. Воспалительные процессы начинаются при ослаблении иммунной системы или инфицировании другим половым заболеванием. При этом повышается проницаемость слизистых, что позволяет патогенным микроорганизмам оказываться внутри и активно развиваться.

Бакпосев на уреаплазмы позволяет выявить количество микроорганизмов, являющихся наиболее важным показателем данного исследования. На сегодняшний день перенос уреаплазмы – своеобразная норма, не поддающаяся лечению. Тем не менее, вызываемые ею воспаления следует лечить в обязательном порядке. При помощи современных диагностических методик можно установить точное количество и тип ДНК уреаплазмы. А также выявить ее чувствительность к различным лекарственным средствам.

Оценка результатов

Бак посев бязательно включает в себя данные о наличии ДНК микроорганизма и количестве самих организмов. Норма для уреаплазм – количество, не превышающее 104 КОЕ (колониеобразующие единицы) на 1 мл. При этом воспалительный процесс отсутствует, а пациент является всего лишь носителем уреаплазмы. Если количество микроорганизмов превышает данный показатель, существует большая вероятность наличия воспаления, то есть заболевания уреаплазменной инфекцией.

Определение количества уреаплазм нельзя считать абсолютным показателем наличия инфекции или ее отсутствия. В данном случае нужно ориентироваться на результаты осмотра пациента и проведенные инструментальные исследования.

Показатель выделения культур уреаплазм и выявления их чувствительности к антибиотическим препаратам также нельзя считать абсолютно точным. Эти лекарственные средства могут по-разному действовать в лабораторных и реальных условиях.

Посев может давать неправильный результат. Например, уреаплазма может быть не выявлена при переходе в форму персистенции, при которой микроорганизмы не размножаются на питательной среде. Такой переход может произойти в результате применения или неправильного назначения антибиотиков. Уреаплазмы в этой форме могут находиться только внутри эпителиальных клеток слизистых оболочек, что делает их недоступными для антибактериальных лекарственных средств.

В случае носительства уреаплазмы также могут оказаться неспособными к размножению в питательной среде, что также отражается на результатах исследования. Поэтому по окончании антибиотической терапии необходимо провести контроль излеченности заболевания. У женщин его рекомендуется проводить как минимум три раза с интервалом в один месяц. Правильная оценка посева на уреаплазму возможна только при проведении комплексного исследования.

Как проводится лечение и бакпосев: уреаплазмоз и микоплазмоз у женщин

Автор: Екатерина Сибилева, дата последней правки 26.10.2018

Уреаплазма и микоплазма вызывают уреаплазмоз и микоплазмоз. В медицинской практике чаще говорят об уреаплазменной и микоплазменной инфекции. Бактерии родственны, поэтому одно из заболеваний показывает, что высока вероятность появления второго.

Явными симптомами являются:

зуд;
жжение;
боль при половом акте;
нарушение мочеиспускания;
вагинальные выделения.

Без лечения заболевание переходит в хроническую форму и может привести к бесплодию.

Общая информация

Уреаплазмы и микоплазмы – бактерии, вызывающие воспалительные заболевания. Науке известны 17 разновидностей бактерий, но опасны для человека только пять:

микоплазма гениталиум;
микоплазма хоминис;
микоплазма феумониа;
уреаплазма парвум;
уреаплазма уреалитикум.

Лечиться в двух последних случаях придется одинаково, поэтому в медицинской практике не принято разделять эти инфекции на разные подвиды заболевания.

Пути заражения?

Женщинам, планирующим беременность, обязательно необходимо сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем(ЗПП).

У здорового человека уреаплазмы и некоторые виды микоплазмы присутствуют на слизистых оболочках, благодаря чему классифицируются как условно-патогенные. Воспаления начинаются, когда стрессы, иные благоприятные для возбудителя условия провоцируют рост и размножение колоний бактерий.

Отсутствие клеточной стенки ведет к бездействию иммунокомпетентных органов и недостаточной выработке антител. В связи с этим микоплазмы и уреаплазмы чаще всего приводят к развитию хронической инфекции. Эта особенность важна для лечения, так как объясняет стойкость возбудителя к большинству антибактериальных препаратов. Эффективность узкого спектра антибиотиков обусловлена спецификой активного вещества.

Причины заражения

Заражение происходит при половом контакте с носителем заболевания. Вероятность поражения организма зависит от иммунной системы. Если иммунитет слабый, риск заболеть выше 50%, но высокая стойкость организма снижает шансы до 10%.

Один из путей заражения – прохождение ребенка через половые пути матери во время родов. Заражение возможно и в период внутриутробного развития

Бытовой путь заражения (через общую посуду, личные вещи) маловероятен, поскольку покинувший человеческий организм возбудитель быстро гибнет.

Изредка переносчиком болезни становится животное. Шанс заболеть появляется при контакте человека с зараженной особью, но микробиология оценивает его как крайне низкий.

Возбудитель в здоровом организме

У здоровой женщины выявляются:

Ureaplasma urealyticum;
Ureaplasma parvum;
Mycoplasma hominis.

Mycoplasma genitalium является патогенным микроорганизмом и в норме не встречается в половых путях. Возможно носительство микроорганизма без клинических симптомов болезни.

Первые симптомы: что делать?

Подозревая воспаление, посетите врача. Гинеколог возьмет мазок на флору и материал для бактериологического посева. При подтверждении диагноза назначается курс лечения.

Симптомы, позволяющие заподозрить микоплазмоз у женщин:

возникающие в нижней трети живота боли при половом акте и после;
болезненность суставов, поясницы;
зуд, жжение при мочеиспускании;
влагалищные выделения;
тянущие боли снизу живота.

Помните, перечень содержит симптомы не только мико-, уреаплазмоза, но и других гинекологических заболеваний. Точную причину неприятных ощущений устанавливает врач.

Своевременное обращение в клинику для лечения заболевания позволяет сохранить здоровье, исключает бесплодие, обусловленное воспалением. Для тех, кто не рожал, актуально обращаться к доктору, не затягивая с лечением.

Микоплазма и планирование беременности

Врачи рекомендуют пройти обследование, если:

незащищенный половй контакт;
выявлено воспаление уретры, шейки матки, влагалища;
история болезни содержит выкидыши, замершую беременность;
диагностировано бесплодие без очевидных причин;
наблюдались проявления пиелонефрита;
диагностированы половые инфекции;
выявлен бактериальный вагиноз.

В список дополнительно включают необходимость исследования, если ранее уже диагностировали уреа-, микоплазмоз. Положительный результат бакпосева свидетельствует о необходимости лечения будущей матери совместно с постоянным половым партнером, если:

в мочеполовой системе обнаружено воспаление;
титр 10*4 КОЕ/мл и более;
прежде замершие беременности, выкидыши случались по меньшей мере дважды;
у партнера проявляется уретрит;
диагностирована микоплазма гениталиум.

Науке неизвестно точно, опасно ли заражение для беременности. Статистика показывает, что среди бесплодных женщин эти бактерии распространены, но прямой связи не выявлено. Уреаплазменная и микоплазменная инфекции считаются одной из причин бесплодия и частых выкидышей. Повышают шансы успешного оплодотворения и вынашивания антибактериальные препараты. Схема лечения выбирается индивидуально.

В редких случаях уреаплазмоз, микоплазмоз чреваты:

сальпингитом;
спаечным процессом в маточных трубах.

Это приводит к непроходимости труб и невозможности забеременеть и выносить ребёнка. Спаечный процесс также повышает риск развития внематочной беременности. Гистеросальпингография позволяет выяснить состояние маточных труб.

Микоплазма у беременных

Если микробиологическое исследование мазка на хламидии, микоплазму и уреаплазму у женщин показало наличие возбудителя, это влияет на вынашивание плода. Повышаются риски:

прерывания беременности на ранних сроках;
преждевременных родов;
регресса беременности;
излития околоплодных вод раньше срока;
рождения ребенка весом менее 2,5 кг;
послеродового эндометрита;
плацентарной недостаточности.

Среди успешно лечившихся от уреа-, микоплазмоза женщин прерывание беременности маловероятно.

Помните, что возбудитель на этапе вынашивания вредит плоду. Возрастают шансы:

врожденного микоплазмоза;
менингита;
желтухи;

воспаления легких.

Самолечение недопустимо, так как неправильно подобранные лекарства негативно влияют на плод.

Необходимость терапии в каждом случае врач определяет индивидуально, ориентируясь на результаты анализов, состояние женщины, сопутствующие заболевания.

Диагностика

При первом подозрении на инфицирование обоим партнерам рекомендовано посетить врача. Прежде чем сдавать бак посев на уреаплазму и микоплазму, следует:

на 2-3 дня воздержаться от половой жизни;
7 дней не использовать генитальные препараты;
следить за гигиеной половых органов.

Диагностика у женщин включает в себя:

гинекологический осмотр;
бактериологический посев;
анализ крови на антитела.
ПЦР-диагностика.

При гинекологическом осмотре выявляют:

воспалительные изменения влагалища и шейки матки;
наличие нетипичных выделений.

Точный диагноз устанавливается, исходя из информации, получаемой при анализе мазка. Если уреа-, микоплазмы не обнаружены, но есть другие инфекции, удастся их выявить.

Следующий этап – посев на микоплазму и уреаплазму, позволяющий исследовать бактерии. При обнаружении возбудителя выявляют концентрацию, принадлежность к подвиду, стойкость к антибиотикам. При положительном результате врач подбирает оптимальные мероприятия для лечения.

Терапия

Без своевременного лечения заболевание переходит в хроническую форму и провоцирует осложнения.

Уреаплазма и микоплазма обычно лечится у женщин нормализацией микрофлоры половых органов. Для этого применяют пробиотики и иные средства, восстанавливающие микробный пейзаж слизистой оболочки.

Период лечения не допускает половые контакты. Через месяц после завершения курса делают анализ методом ПЦР или ИФА. При рецидиве заболевания прибегают к другим антибиотикам и проводят дополнительное исследование.

Профилактические меры рекомендованы прошедшим лечение и тем, кто не заражался мико-, уреаплазмой. Предотвращают поражение организма:

отказ от беспорядочной половой жизни;
применение барьерной контрацепции;
регулярное обследование при наличии симптомов;
соблюдение гигиены;
повышение иммунитета.

Не забывайте регулярно посещать гинеколога. Частота профилактических осмотров – раз в год. Это помогает предупредить не только мико-, уреаплазмоз, но и другие гинекологические заболевания.

Как сдать бак посев на уреаплазму: норма, результаты, количественный анализ, моча

Опубликовано: 20 ноя 2013, 11:38

Хоть бак. посев на уреаплазму и считается менее чувствительным методом диагностики рядом с современными исследованиями типа ПЦР или ИФА, к результатам бакпосева на уреаплазму по-прежнему прислушиваются, а вот анализ мочи на уреаплазму назначают крайне редко. Посевы используются для выявления диагноза, определения количественного показателя вирусов в материале, а также при назначении врачами подходящего антибиотика для конкретного пациента.

К сожалению, есть у данного метода несколько недостатков перед более современными диагностиками. Посев на уреаплазму и микоплазму не определяет конкретный вид возбудителя (парвум или уреалитикум). Он совершенно не подходит для выращивания в искусственной среде микоплазмы гениталиум, потому что она медленнее других представителей семейства культивируется в искусственной среде. Отстает бак посев на уреаплазму уреалитикум и по своей чувствительности от ПЦР. Она составляет всего около 45%. Материал очень неустойчив к транспортировкам.

Не стоит думать, что бактериальный посев на уреаплазму себя изжил или уже заменен другими методами. При правильном проведении и грамотной расшифровке результатов именно он может указать на количество вирусов в организме. Еще более ценно его значение в определении чувствительности возбудителя к антибиотикам. Исходя из этих достоинств, пациенты, имеющие бесплодие и эрозию шейки матки, колиты и уретриты, все чаще узнают, как берут бактериологический посев на уреаплазму.

Как проводится и как берется посев на уреаплазму?

Медики, большую часть своей жизни посвятившие лечению инфекций, считают количественный анализ на уреаплазму самым надежным результатом. И не важно, что кто-то по старинке называет его бактериальный посев. Приятно осознавать то, что в медицине он считается классическим и результатам его доверяют. Вот только по-прежнему не все знают, как сдавать посев на уреаплазму.

Для уреаплазмы парвум количественный анализ проводится на основе материала, в котором предполагается наличие возбудителя. Это выделения, образующиеся на слизистых оболочках. Пробы у женщин обычно берутся из влагалища, из шейки матки или непосредственно из самой матки. У мужчин для анализа берутся выделения из слизистой уретры. Посев мочи на уреаплазму обычно не назначается, потому что данный вирус в моче не присутствует. Если врач и рекомендует провести данное исследование мочи, это лишь с целью идентифицировать другие микробы в организме, которые могут быть причастными к воспалительным процессам.

Для того, чтобы врач назначил посев на уреаплазму парвум должны быть веские причины:

Женщина готовится к плановой беременности и сдает все анализы
Бесплодие, которое никак не лечится и видимых причин для него нет
Уже получен сомнительный результат ПЦР, но требуется его подтверждение
Обилие лейкоцитов в мазках
Наличие неспецифической флоры в области половых органов

После того, как произведено изъятие материала для бактериального посева, его необходимо сразу же поместить в специальную среду. Там будет происходить выращивание бактерий. В качестве питательной среды может быть выбран агар или сахарный бульон.

Результаты бактериологических анализов

Каждый пациент, сдавший посев на уреаплазмоз, думает о том, что, возможно, результаты будут утешительными и врач исключит наличие вируса в организме. Анализ на посев уреаплазмы в условиях лаборатории получают не ранее 48 часов с момента забора материала. Иногда требуется до 3-ех суток, пока будут известны итоги. При расшифровке анализов главным показателем является количество вируса. Цифры, полученные в результатах, показывают, является ли наличие вируса опасным для организма и не вызывает ли его количество тех заболеваний, которые уже есть у больного.

Если в собранном материале отсутствуют вирусы, то результат такого исследования будет отрицательным. Никакого лечения в данном случае не потребуется, однако при наличии симптомов указанных выше болезней, придется искать другой источник инфекции. Им могут оказаться хламидии.

Когда в выделениях есть вирус, больной получает положительный результат, в котором обязательно указывается концентрация микроорганизмов. Норма для бак посева на уреаплазму - 104 КОЕ/ммоль. В зависимости от состояния пациента, пола лица, обратившегося в лабораторию, за норму может быть принят результат до 105 КОЕ/ммоль. Если в посеве на уреаплазму норма превышена, пациент будет отправлен на дополнительное обследование с назначением дальнейшего лечения антибиотиками.

Когда обнаружена уреаплазма, результаты посева учитываются при определении метода лечения болезней. Применяется бактериологический посев и в ходе лечения для проведения промежуточного тестирования. Так врачи определяют правильность выбранного лечения. Титры показывают уменьшение вируса, значит, лечение идет успешно и выбранный курс можно продолжать.

загрузка...

Интересные материалы по этой теме!

19 ноя 2013, 15:49Обследование на уреаплазмуВсе больше людей страдают ранее неизвестным заболеванием уреаплазмоз. Множество пациентов даже не знают, какой вирус его вызывает... 19 ноя 2013, 16:10Как определить уреаплазму?Организм человека уязвим даже маленькими микробами и вирусами, которые попадая в него, вызывают различные заболевания или осложняют... 20 ноя 2013, 11:01Диагностика уреаплазмозаБлагодаря достижениям современных медиков диагностика уреаплазмоза сейчас не занимает много времени и ее результаты практически не бывают ложными....

загрузка...

Саша - 14 авг 2017, 22:29

На сколько мне известно, то бакпосев выявляет наличие живых инфекций. А вот ПЦР и ИФА фиксирует и погибшие и живые. Если вы почувствовали неладное, то лучше ПЦР, а вот после лечения нормальный врач по посеву определяет удачно прошло лечение или нет.

Бакпосев на уреаплазму