Главная » Статьи » Австралийский антиген что это

Австралийский антиген что это


Австралийский антиген - описание, симптомы, лечение, профилактика :

Австралийский антиген — что это? Как правило, человек, услышав заключение, пугается. Пытаясь разобраться, пациент сталкивается с еще одной шокирующей новостью: австралийский антиген говорит о наличии гепатита В. Следует заметить, что легкая форма не требует принятия экстренных мер, направленных на лечение. Организм борется с вирусом самостоятельно на протяжении месяца-двух. Задача пациента — мобилизировать всю иммунную систему, неукоснительно соблюдая рекомендации доктора (диетическое питание, витамины, своевременный прием лекарств). Австралийский антиген говорит либо о скрыто текущем гепатите в острой форме, либо о переходе в хроническую. Проявления признаков вируса появляются довольно медленно, в определенной очередности. Начинается все с периодической боли в суставах. Затем могут последовать понос и высыпания по телу. Температура тела увеличивается, возможна лихорадка. Кал светлеет, а моча, напротив, темнеет и сильно пенится. Под нижним правым ребром (область печени) появляется боль (тупая). Наступает очередь желтушного периода (кожа с белками глаз желтеют). Следует заметить: описанные симптомы могут быть отнесены ко всем формам вирусного гепатита. В некоторых случаях возможно развитие хронической формы. Течение заболевания в этом случае будет отличаться. Состояние ухудшается (или улучшается) непредсказуемо, самопроизвольно. Иногда хроническое течение протекает вообще бессимптомно. В работе печени могут быть тяжелые осложнения. Такой больной является источником вирусов и опасен для других.

Антиген и беременность

Сказать, что заболевание у женщины в положении будет протекать тяжелее, нельзя. С другой стороны, австралийский антиген способен влиять на течение беременности. Вероятность выкидыша при легкой форме — до 8%, при средней — до 35%, при тяжелой — до 50%, при хронической — до 10%. Врожденными пороками или уродствами плода австралийский ген не грозит — малыши рождаются нормальными, с хорошим весом. Вероятность передачи вируса ребенку велика.

Симптоматическая терапия, лечение

Печень во время болезни выполняет предназначенные функции слабее, поскольку ей сложно справляться со скапливающимися в организме ядовитыми веществами. Симптоматическая терапия направлена на поддержку этого органа. В этот период назначаются витаминные препараты и капельницы, разжижающие кровь и и предохраняющие от разрушения саму печень. Австралийский антиген, перешедший в хроническую форму, требует введения противовирусных препаратов (ламивудина, альфа-интерферона), которые значительно подавляют активность инфекции. В период проводимой терапии желательно регулярно осматриваться у гепатолога и в связи с возможными осложнениями измерить дополнительно простато-специфический антиген (достаточно анализа крови). Наблюдение необходимо, поскольку применяемые препараты могут вызывать ряд побочных реакций, а обнаружение их вовремя очень важно. Лечебное меню назначается врачом (обычно стол №1). Терапия длится долго (год и более).

Профилактика

Австралийский антиген может быть предупрежден вакцинацией, которая безболезненна и не вызывает нежелательных реакций. Многими странами введена практика прививания прямо в роддомах (новорожденных). Одна вакцинация позволяет уберечься от заражения на протяжении пятнадцати лет.

Лечение австралийского гепатита

Гепатит В — один из самых опасных типов этого заболевания. Определить наличие воспаления печени типа В помогает австралийский гепатит (HBsAg), который является антигеном — частью вирусной клетки. HBsAg содержит белки, гликопротеины, липопротеиды и липиды клеточного происхождения, которые формируют поверхность вируса гепатита типа В.

Болезнь очень распространенная. Австралийский антиген присутствует в организме 300 млн. людей на планете. Больше всего больных обнаружено в Центральной Африке, островах Океании и Юго-Восточной Азии. Выявить австралийский антиген реально во всех биологических жидкостях человека. К ним относятся кровь, сперма, моча, желчь, грудное молоко, спинномозговая жидкость.

Австралийский антиген может присутствовать во всех биологических жидкостях человека.

Выявление вируса в организме говорит о наличии острой или хронической формы гепатита типа В. Заражение австралийским антигеном вируса гепатита происходит при контакте с кровью больного человека. Медики выделяют такие пути заражения:

  • укол нестерильным шприцем;
  • переливание крови зараженного человека;
  • использование чужих станков, маникюрных наборов;
  • от зараженной матери к ребенку во время его рождения;
  • незащищенный половой акт с больным.
Вернуться к оглавлению

Этиология и патогенез

Вирус получил такое название после его первого выявления в Австралии у местного населения в 1968 году. Исследователи доказали, что австралийский антиген не является этнографической особенностью крови. Со временем белок нашли в крови больных гемофилией на других континентах, которые получали гемотрансфузию — переливание крови или ее компонентов.

Через кровь вирус распространяется к другим органам тела.

Вирус гепатита В (частица Дейна) выглядит как сферическое образование диаметром 42 нм. Он состоит из 3-х антигенов. Один — HBsAg — поверхностный антиген, формирующий наружную часть вируса. Второй — HBcAg — центральный, находится в ядре. Третий — HBe Ag — Е-антиген как показатель размножения вируса. Благодаря выявлению этих антигенов диагностируется гепатит В. В HBsAg молекулы очень стойкие к воздействию температур и других факторов. Они выдерживают нагревание до 60 градусов Цельсия, циклическое замораживание, а также обработку мочевиной, 2%-ным фенолом, 0,1%-ным формалином. Такие свойства придают вирусу неуязвимости.

Антиген вируса гепатита (антиген S вируса гепатита В) играет важную роль в поражении печени гепатитом В. Он проникает в орган и продуцирует вирусные ДНК. Через неделю антиген попадает в кровь. Через месяц вирус можно выявить в анализе крови. Инкубационный период длится от месяца до полугода. После этого появляются симптомы недуга. В это время через кровеносную систему вирусы поражают другие органы. Острый период недуга длится приблизительно 220 дней. В дальнейшем болезнь развивается 3 путями:

  • выздоровление, происходит в 90% случаев;
  • происходит переход в хроническую форму гепатита в 9%;
  • наступает вирусоносительство — до 1%.
Вернуться к оглавлению

Симптоматика и диагностические процедуры

Через 2—3 месяца после заражения появляются первые симптомы австралийского гепатита:

  • слабость и головокружение;
  • головная боль;
  • потеря аппетита;
  • боли в суставах и мышцах;
  • зуд тела;
  • моча темнеет и пенится;
  • повышенная температура тела, изредка появляется лихорадка;
  • несильная боль в правом боку;
  • пожелтение кожи и белков глаз.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Антиген гепатита В можно выявить через специальные анализы. Для этого предназначены экспресс-тест и серологическое исследование крови на маркеры гепатитов. Экспресс-тест можно сделать самостоятельно. Для этого нужно купить в аптеке специальный набор, в который входят скарификатор, определяющая полоска, емкость и раствор для обнаружения антигена. Тестирование предполагает такие действия:

  1. Протереть безымянный палец спиртом.
  2. Уколоть палец скарификатором.
  3. Немного крови капнуть на полоску, при этом не трогая ее пальцами.
  4. Через 1 минуту положить полоску в сосуд и влить пару капель раствора.
  5. Подождать 15 минут.

Результаты теста — 1 или 2 полоски. Наличие 1-й полосы говорит об отсутствии антигена вируса. Пара полосок — признак присутствия вируса. В таком случае нужно обратиться к доктору и провести дополнительные обследования на наличие вируса в организме. Более точную информацию о наличии заболевания дает серологический анализ крови, который проводят квалифицированные медики.

Вернуться к оглавлению Анализ показывает наличие антител.

В больничных условиях проводят серологическое исследование крови. Для диагностики берут венозную кровь. Серологическое исследование может показать наличие вируса уже через 3 недели после заражения. Во время процедуры исследуется наличие Anti-HBs — антител к гепатиту. Количество антител (AT) говорит о стадии болезни. В течение 3-х месяцев количество HBs растет, потом — постепенно исчезает. В случае исчезновения болезни анализ будет отрицательным. Бывают ситуации, когда антитела к заболеванию остаются на всю жизнь, тогда у человека формируется иммунитет к болезни. Для получения точного диагноза при исследовании нужно придерживаться таких правил:

  • сдавать анализ утром;
  • не принимать сильнодействующих препаратов;
  • не употреблять пищу перед процедурой в течение 12-ти часов.

Результат серологического анализа может быть отрицательный или положительный. Первый говорит об отсутствии болезни. Положительный ответ — признак наличия гепатита в острой или хронической форме, вирусоносительства или недавней вакцинации от гепатита В. Для точного постановления диагноза пациенту рекомендуют дополнительные обследования, а потом назначают лечение.

Вернуться к оглавлению

Лечение вирусного поражения печени

Положительный результат возможен при комплексной терапии.

Гепатит в острой форме не нуждается в специальном лечении. В этот период нужно просто поддерживать иммунитет и не дать болезни шанс обосноваться в организме. Для этого нужно:

  • Защитить печень. В период острой формы печень не справляется со своими функциями. Во избежание интоксикации применяют капельницы, которые выводят вредные вещества из организма.
  • Диета. Запрещается есть жаренное, копченое мясо и рыбу, шоколад, пить газированную сладкую воду и употреблять алкоголь.

Лечение хронической формы более трудное. Главная задача для врача — снизить активность вируса. Такая цель достигается при использовании противовирусных препаратов. К ним принадлежат «Альфа-интерферон» и «Ламивудин». Перед применением нужна консультация гепатолога, ведь средства имеют побочные эффекты. Курс терапии может быть больше года. Как и при острой форме, больному нужно придерживаться диеты и наблюдать за состоянием печени. Через 6 месяцев пациент проходит повторный тест на наличие вируса. Отсутствующий антиген гепатита — признак успешного лечения. В случае прежнего уровня антигена лечение продолжается еще на полгода.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Избежать австралийского гепатита поможет вакцинация. Прививку от гепатита В делают во многих странах и это существенно понижает количество больных. Действие вакцины — 15—20 лет, после ее делают повторно. Профилактикой заболевания также являются соблюдение чистоты, использование только своих предметов гигиены, избегание беспорядочных половых связей и употребления наркотических веществ.

Австралийский антиген hbsag отрицательный. Как передается австралийский антиген? Анализ HBsAg: что это и как он проводится? Расшифровка результатов исследования на наличие маркёров гепатита B

Гепатит В - это инфекционное заболевание печени. Для него характерно разнообразие клинических проявлений, начиная от неярко выраженных субклинических форм и заканчивая явлениями печеночной недостаточности, цирроза или рака печени. Антитела к гепатиту В - это белковые соединения, которые вырабатываются в ответ на проникновение вирусных антигенов - структурных элементов возбудителя. В клинической практике они также носят название маркеров. В данном случае возбудителем является HBV - вирус гепатита В.

При попадании вируса гепатита наш организм начинает вырабатывать антитела. Их можно определить с помощью серологических методов - реакций взаимодействия антигена и антитела. К таким принадлежит ИФА - реакция иммунофлюоресценции, а также ИХЛА - иммунохемолюминесцентный анализ. Материалом для определения маркеров вирусного гепатита В может быть или цельная кровь, или плазма.

Поверхностный антиген HBsAg. Этот чужеродный белок появляется через 8–12 недель после заражения, то есть фактически в инкубационный период. Его можно определить раньше, чем появятся биохимические маркеры - АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) - и какая-либо симптоматика. Такие антигены циркулируют в крови еще четыре–шесть месяцев, а их наличие после этого периода считается признаком хронической формы болезни.

Антитела класса анти-HBs. Являются ответом на проникновение в организм HBsAg. Появляются после исчезновения последних. Поэтому определение таких маркеров считается признаком реконвалесценции - выздоровления больного. Также следует заметить, что у значительного количества населения, перенесшего гепатит В, эти антитела циркулируют в крови на протяжении всей оставшейся жизни. Поэтому их также изучают с целью определения эффективности и целесообразности вакцинации.

В последние годы распространяется метод количественного определения анти-HBs антител, с помощью которого возможно различить острый период инфекции и обычное носительство. Также это позволяет оценить эффективность лечения интерфероном.

Антиген HВсore. Является компонентом сердцевины вируса. Это оболочка, которая сохраняет генетический его аппарат. В свободном состоянии отсутствует в организме. Его наличие можно определить только после воздействия на кровь реагентом.

Определяют через одну-две недели после заражения. Также этот антиген можно выявить при и исследовании биоптата.

Основная характеристика других антител

Антитела анти-HBc IgM и анти-HBc IgG. Существует два вида маркеров такого типа. Их расшифровка помогает врачам и лабораторным диагностам уточнить характер течения болезни. Преимуществом этих антител является то, что их можно найти в крови даже в период так называемого серологического окна. Это промежуток времени, что лежит между исчезновением HBsAg и появлением анти-HBs. Наличие этого окна может быть причиной ложных негативных результатов при исследовании.

Продолжительность такого периода составляет от четырех до семи месяцев. Неблагоприятным прогностическим признаком является почти мгновенное появление антител к HBsAg после исчезновения самого антигена.

  1. IgM анти-HBc являются маркерами острой формы вирусного гепатита. В ряде случаев их наличие может быть единственным критерием. Также их определяют в случае обострения хронического гепатита В. Выявление антител данного класса может иметь некоторые трудности. Например, у людей с ревматизмом определяются ложноположительные результаты, что ведет к диагностическим ошибкам. Кроме того, при очень высокой концентрации IgG происходит недостаточное выявление IgM анти-HBcor.
  2. IgG анти-HBc появляются только спустя некоторое время после исчезновения из крови IgM (несколько недель). Со временем они становятся преобладающим классом. Сохраняются пожизненно вместе с анти-HBs, но в отличие от последних, не обладают никакими защитными свойствами. Анти-HBcor в 10 % случаев могут быть единственными признаками гепатита. Это объясняется тем, что иногда возникают микст-гепатиты, когда антиген HBsAg производится в очень малых количествах.

Антиген HBe; антитела к нему - анти-HBe. Этот антиген является маркером вирусной репликации. Репликация - это активное деление вируса путем построения и удвоения ДНК. Его наличие говорит о тяжелом течении болезни, а также если он выявлен у беременной женщины, то о высоком риске осложнений со стороны плода.

Расшифровка и определение антител к HBeAg позволяют подтвердить начало выздоровления и выведение возбудителя из организма. Если у пациента , то наличие этих антител тоже считается положительным признаком: говорит о прекращении размножения вируса. Существует особый феномен, когда в крови повышается концентрация вирусной ДНК и анти-НВе, но без увеличения количества антигена HBe. Такая ситуация показывает врачу-диагносту, что вирус мутировал, следует изменить тактику лечения. После перенесенного заболевания анти-HBe находятся в крови человека от пяти месяцев до пяти лет.

Алгоритм диагностики гепатита В

  1. Для скрининга используются тесты на определение HBsAg и анти-HBs, а также антител к HBcor.
  2. Тесты для дальнейшей и более глубокой диагностики гепатита. К ним принадлежат определения антигена HBe и, соответственно, антител к нему. К этим исследованиям может причисляться также определение количества вирусной ДНК в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
  3. Дополнительные методы исследования, что дают возможность понять целесообразность лечения и определить его тактику. К ним относят биохимическое исследование крови, биопсию печени.

Антитела и вакцинация

Известно, что вакцинирование людей, перенесших гепатит В, не только экономически нецелесообразно, но и опасно для пациента. Это объясняется тем, что дополнительная антигенная нагрузка может стать причиной возникновения гепатита, ассоциированного с вакциной. Именно поэтому перед тем как делать прививку, необходимо провести скрининг на определение HBsAg, анти-HBs и анти-HBcor. Если в крови выявляется присутствие хотя бы одного из вышеперечисленных маркеров, то необходимо отказаться от вакцинации. Но данная процедура, к сожалению, проводится крайне редко, что негативно сказывается на здоровье пациентов.

Также после вакцинации в 2–30 % случаев не наблюдается желаемого увеличения количества антител. Это связано с индивидуальными особенностями каждого человека. К ним принадлежат: возраст пациента, состояние других органов и систем, наличие первичного (врожденного) или вторичного (СПИД, тяжелые заболевания) иммунодефицита.

anti-HBs, антитела

Количественное определение в крови специфических защитных постинфекционных или поствакцинальных антител против вирусного гепатита В.

Синонимы русские

Суммарные антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В, анти-HBs а/т.

Синонимы английские

Antibodies to Hepatitis B Surface Antigen, Anti-HBs, Total, HBsAb, IgG, IgM, Hepatitis Bs Antibodies, Hepatitis B Surface Antibody.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

мМЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Вирусный гепатит В (ВГВ) – инфекционное заболевание печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV). Среди всех причин развития острого гепатита и хронической вирусной инфекции вирус гепатита В считается одним из самых распространенных в мире. Действительное количество инфицированных неизвестно, так как у многих людей инфекция протекает без яркой клинической симптоматики и за медицинской помощью они не обращаются. Нередко вирус обнаруживают при проведении профилактических лабораторных исследований. По приблизительным подсчетам в мире около 350 миллионов человек поражены вирусом гепатита В и ежегодно от его последствий умирают 620 тысяч.

Источник инфекции – больной ВГВ или вирусоноситель. ВГВ передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Заразиться можно при незащищенном половом контакте, при использовании нестерильных шприцов, при переливании крови и пересадке донорских органов, кроме того, инфекция может перейти от матери к ребенку во время или после родов (через трещины в сосках). В группу риска входят медицинские работники, у которых вероятен контакт с кровью пациента, пациенты на гемодиализе, инъекционные наркоманы, люди с многочисленными незащищенными половыми связями, дети, рожденные от матерей с ВГВ.

Инкубационный период заболевания составляет от 4 недель до 6 месяцев. Вирусный гепатит В может протекать как в виде легких форм, длящихся несколько недель, так и в виде хронической инфекции с многолетним течением. Основные симптомы гепатита: желтушность кожи, лихорадка, быстрая утомляемость, в анализах – признаки нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Острое заболевание может протекать быстро, с летальным исходом, перейти в хроническую инфекцию или закончиться полным выздоровлением. Считается, что после перенесенного ВГВ формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В ассоциирован с развитием цирроза и рака печени.

Есть несколько тестов для диагностики текущего или перенесенного вирусного гепатита В. Определение вирусных антигенов и антител проводится для выявления носительства, острой или хронической инфекции при наличии или отсутствии симптомов, при мониторинге хронической инфекции.

Вирус обладает сложной структурой. Основным антигеном оболочки является HBsAg – поверхностный антиген вируса. Существуют биохимические и физико-химические особенности HBsAg, которые позволяют разделить его на несколько субтипов. К каждому субтипу вырабатываются свои специфические антитела. Разные подтипы антигена обнаруживаются в разных регионах мира.

Анти-HBs-антитела начинают появляться в крови на 4-12-й неделе после заражения, но сразу связываются с HBsAg, поэтому в определяемом количестве их можно обнаружить только после исчезновения HBsAg. Период между исчезновением антигена и появлением антител (период «окна», или «серологический пробел») может составлять от 1 недели до нескольких месяцев. Титры антител растут медленно, достигая максимума через 6-12 месяцев, и сохраняются в большом количестве более 5 лет. У некоторых выздоравливающих антитела обнаруживаются в крови в течение многих лет (иногда пожизненно).

Серологические методы занимают важное место в диагностике многих болезней человека. В первую очередь это инфекционные заболевания. Особое положение среди них занимают вирусы, которые в последние десятилетия становятся наиболее распространенными возбудителями. На их выявление направлено множество государственных медицинских программ, среди которых обследование на маркеры гепатита В. Самым известным из них является австралийский антиген (HBsAg). Правильная интерпретация этого анализа помогает в диагностике и мониторинге заболеваемости на гепатит В.

Что такое австралийский антиген

Вирус гепатита В обладает определенным набором белковых компонентов, которые расположены в разных его частях. Их называют антигенами. Ту часть антигенов, которые расположены на поверхности каждой вирусной частицы, называют поверхностным или HBsAg – антигеном. Можно сказать, что он выступает в роли своеобразной визитной карточки этого возбудителя. Только его обнаружение иммунными клетками обуславливает первый каскад иммунных реакций, направленных на обезвреживание вируса.

Получается, что когда вирус гепатита В попадает в кровь и заносится в печень, он начинает свое активное размножение при участии ДНК печеночных клеток. В это время выявить австралийский антиген невозможно, поскольку его концентрация очень низкая. Выделенные новые вирусные частицы выбрасываются в кровь, что приводит к повышению количества HBs Ag, который уже может быть зафиксирован при помощи некоторых методов серологической диагностики. Через некоторое время на эти чужеродные для организма антигенные структуры вырабатываются соответствующие специфические антитела. Их называют анти-HBs-антитела. Определение конкретного вида этих иммуноглобулинов (класса М или G), а также их титра в крови используется в диагностике гепатита B в разные фазы его течения.

Забор анализа и способы его проведения

Определить наличие австралийского антигена в крови можно двумя основными методами: экспресс-диагностика и лабораторные серологические методы. Первые могут быть проведены в домашних условиях, вторые – исключительно в условиях специализированной лаборатории. Материалом для исследования при помощи специального одноразового экспресс-теста может быть кровь, полученная из пальца (капиллярная кровь). Такие тестовые реактивы для диагностики гепатита B каждый может приобрести в аптечной сети.

Лабораторное исследование отличается большей точностью и специфичностью по сравнению с экспресс-диагностикой, но техническое его выполнение требует специальных реактивов и установок.

В основном пользуются двумя методами серодиагностики HBsAg: РИА (радиоиммунный анализ) и РФА (реакция флюоресцирующих антител). Для их проведения обязательно набирается кровь из вены, поскольку для серологических методов диагностики нужна только ее жидкая часть – плазма. Ее получают после центрифугирования и отстаивания взятого на анализ образца крови.

Экспресс-диагностика

Определение HBsAg в крови при помощи специальных тестовых наборов для быстрой диагностики гепатита B в домашних условиях относится к методам качественного обнаружения. Это значит, что метод может ориентировочно указать, есть или нет в крови австралийский антиген. Он не дает информации о его количественных характеристиках и титрах. Если его результатом является обнаружение HBsAg, человек обязательно направляется на специализированное обследование в виде лабораторной серодиагностики.

Но методу экспресс-диагностики стоит отдать должное, поскольку он очень быстро и достоверно дает возможность определить типичные случаи инфицирования гепатитом B. Для его проведения используют, приобретенный в аптеке, набор. Дополнительно ничего не требуется, поскольку в его состав включено все необходимое для выполнения диагностической процедуры.

Сначала обрабатывают спиртовым раствором один из пальцев и высушивают кожу. При помощи ланцета или скарификатора она прокалывается. Для тестирования достаточно две-три капли полученной из прокола крови. Ее наносят на пористую поверхность тест-полоски. Непосредственное прикосновение пальца к полоске недопустимо, так как может привести к искажению результата. Полоска с кровью оставляется на одну минуту, после чего опускается в емкость, которая имеется в комплекте. Это нужно для того, чтобы промокнуть тест-полоску в буферный раствор, который вносится в емкость в объеме трех-четырех капель и оставляется в таком положении на 10-15 минут. По происшествии этого времени может проводиться оценка полученных результатов.

Набор для экспресс-диагностики вирусного гепатита В

Серологическая лабораторная диагностика

Метод используется очень давно и отличается высокой специфичностью и достоверностью. При его помощи может быть определен HBsAg уже с 3-5 недели с момента попадания вируса в кровь. Обычно, австралийский антиген циркулирует в крови около 3-х месяцев после начала заболевания. Но встречаются случаи пожизненного носительства антигена или здорового носительства вируса. Серологической диагностике доступно также обнаружение соответствующих антител анти-HBs. Они появляются с выздоровлением пациента (через 3-4 недели после исчезновения антигена). Их концентрация постоянно нарастает и сохраняется пожизненно, что обеспечивает стойкий долгосрочный иммунитет против вируса, вызывающего гепатит. Это очень важно для определения устойчивости организма после вакцинации или полноценного выздоровления.

Для анализа нужна венозная кровь, которую получают путем пункции одной из локтевых вен. Техника забора крови и подготовка типичная для всех анализов. Главное условие – анализ проводится исключительно натощак. Для исследования необходимо от 5 до 10 мл крови. На получение результата уходит один день.

Показания

Главным показанием для исследования крови на наличие HBsAg является желание человека пройти его. Для этого не нужны особые причины и поводы, поскольку распространенность гепатита B настолько широка, что исследование уже может носить скрининговое предназначение. Обязательно обследуются:

  • Женщины при беременности: постановка на учет в женскую консультацию и в предродовом периоде;
  • Все медицинские работники, особенно те, у которых имеется прямая связь с кровью пациентов (манипуляционные медсестры, фельдшера, хирурги, гинекологи и т.д.);
  • Лица, которым предстоит оперативное вмешательство;
  • Гепатит любой формы и цирроз печени;
  • Больные хронической формой вирусного гепатита B или здоровые носители вируса и антигена.

Интерпретация полученных результатов

При проведении экспресс-диагностики могут быть получены такие результаты:

  1. Наличие после теста только одной контрольной полоски. Такой результат считается отрицательным, а значит HBsAg не обнаружен и человек здоров;
  2. Наличие двух сигнальных полос на реактиве. Говорит о присутствии австралийского антигена в крови и о связи человека с вирусным гепатитом B. В таком случае необходимо дополнительное обследование;
  3. Наличие после теста одной полоски, но только тестовой. Реактив не действителен. Тест обязательно должен быть повторен.

При проведении серологической диагностики результаты бывают:

  1. HBsAg-не обнаружен (отрицательный). Это норма, и значит, что человек не болен гепатитом В;
  2. HBsAg-положительный. Это говорит, что организм исследуемого либо заражен активно размножающимся вирусом гепатита B, либо он является здоровым носителем антигена, либо переболел этим заболеванием. Для получения более детальной информации о состоянии противовирусного иммунитета и активности вируса проводятся дополнительные серологические исследования и расшифровка других маркеров этого заболевания;
  3. Ложноположительный и ложноотрицательный результат. Иногда может быть получен даже при серологической диагностике и связан с забором крови после плотного завтрака или до 4 недель с момента заражения, погрешностями лаборатории и реактивов.

Видео о гепатите В:

Исследование крови на наличие HBsAg нельзя назвать специфическим методом диагностики вирусного гепатита B, который дает исчерпывающую информацию об этом заболевании. Но он является прекрасным способом определить отношение вируса к конкретному организму и своевременно обнаружить проблему.

Реклама

Вконтакте

Одноклассники

Что это за анализ?

Количественное определение в крови специфических защитных постинфекционных или поствакцинальных антител против вирусного гепатита В.

Общие сведения об анализе

Вирусный гепатит В (ВГВ) – инфекционное заболевание печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV). Среди всех причин развития острого гепатита и хронической вирусной инфекции вирус гепатита В считается одним из самых распространённых в мире. Действительное количество инфицированных неизвестно, так как у многих людей инфекция протекает без яркой клинической симптоматики и за медицинской помощью они не обращаются. Нередко вирус обнаруживают при проведении профилактических лабораторных исследований. По приблизительным подсчетам в мире около 350 миллионов человек поражены вирусом гепатита В и ежегодно от его последствий умирают 620 тысяч.

Источник инфекции – больной ВГВ или вирусоноситель. ВГВ передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Заразиться можно при незащищённом половом контакте, при использовании нестерильных шприцов, при переливании крови и пересадке донорских органов, кроме того, инфекция может перейти от матери к ребёнку во время или после родов (через трещины в сосках). В группу риска входят медицинские работники, у которых вероятен контакт с кровью пациента, пациенты на гемодиализе, инъекционные наркоманы, люди с многочисленными незащищёнными половыми связями, дети, рождённые от матерей с ВГВ.

Инкубационный период заболевания составляет от 4 недель до 6 месяцев . Вирусный гепатит В может протекать как в виде лёгких форм, длящихся несколько недель, так и в виде хронической инфекции с многолетним течением. Основные симптомы гепатита: желтушность кожи, лихорадка, тошнота, быстрая утомляемость, в анализах – признаки нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Острое заболевание может протекать быстро, с летальным исходом, перейти в хроническую инфекцию или закончиться полным выздоровлением. Считается, что после перенесённого ВГВ формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В ассоциирован с развитием цирроза и рака печени.

Есть несколько тестов для диагностики текущего или перенесённого вирусного гепатита В. Определение вирусных антигенов и антител проводится для выявления носительства, острой или хронической инфекции при наличии или отсутствии симптомов, при мониторинге хронической инфекции.

Вирус обладает сложной структурой. Основным антигеном оболочки является HBsAg – поверхностный антиген вируса. Существуют биохимические и физико-химические особенности HBsAg, которые позволяют разделить его на несколько субтипов. К каждому субтипу вырабатываются свои специфические антитела. Разные подтипы антигена обнаруживаются в разных регионах мира.

Анти-HBs-антитела начинают появляться в крови на 4-12-й неделе после заражения, но сразу связываются с HBsAg, поэтому в определяемом количестве их можно обнаружить только после исчезновения HBsAg. Период между исчезновением антигена и появлением антител (период «окна», или «серологический пробел») может составлять от 1 недели до нескольких месяцев. Титры антител растут медленно, достигая максимума через 6-12 месяцев, и сохраняются в большом количестве более 5 лет. У некоторых выздоравливающих антитела обнаруживаются в крови в течение многих лет (иногда пожизненно).

Анти-HBs также образуются при попадании антигенного материала вируса при вакцинации против ВГВ и свидетельствуют об эффективном иммунном ответе на вакцину. Но поствакцинальные антитела не так длительно сохраняются в крови, как постинфекционные. Определение Анти-HBs используют для решения вопроса о целесообразности вакцинации. Например, при положительном анализе введение вакцины не требуется, потому что специфический иммунитет и так существует.

Зачем проводится анализ?/Повышение и понижение показателей

  • Для контроля за хроническим гепатитом В (назначается совместно с определением других антигенов и антител к вирусу гепатита В).
  • Для определения перенесённого вирусного гепатита В и развития постинфекционного иммунитета.
  • Для оценки эффективности вакцинации и развития поствакцинального иммунитета.
  • Для отбора людей с факторами риска заражения ВГВ в целях проведения вакцинации.
  • Для принятия решения о целесообразности назначения иммуноглобулина пациентам с высоким риском заражения вирусным гепатитом.
Когда назначается исследование?
  • Каждые 3-6 месяцев при контроле за хроническим вирусным гепатитом В и его лечением.
  • При наличии данных о перенесённом гепатите неизвестной этиологии.
  • При обследовании пациентов из группы высокого риска заразиться ВГВ.
  • При решении вопроса о необходимости вакцинации против вирусного гепатита В.
  • Через несколько месяцев или лет после введения вакцины.

Результаты/Норма/Расшифровка анализа

Результат: отрицательный.

Концентрация: 0 - 10 мМЕ/мл.

Положительный результат

  • Фаза выздоровления после перенесённого гепатита В (при этом в анализах HBsAg отсутствует).
  • Эффективная вакцинация (ревакцинация потребуется не ранее чем через 5 лет).
  • Инфицирование другим субтипом вируса гепатита В (при одновременном обнаружении anti-HBs и HBsAg).

Отрицательный результат

  • Отсутствие вирусного гепатита В (при отрицательных результатах других исследований).
  • Отсутствие поствакцинального иммунитета.
  • Вирусный гепатит В в инкубационном, остром или хроническом периоде (при положительных результатах анализа на другие антигены и антитела).

Сомнительный результат

  • Специфические антитела присутствуют в крови в небольшом количестве (вакцинация может быть отложена на год).
  • Рекомендуется повторение анализа через некоторое время (в зависимости от клинической ситуации и решения врача).

    • Гепатит В — одно из самых сложных вирусных заболеваний, которое может передаваться через кровь или при половом акте. Он характеризуется разными формами своего течения и способами развития, поэтому для диагностики в таком случае необходимо своевременно сдать кровь на HBsAg.

    HBsAg анализ крови — что это такое?

    HBs Ag — это особые белковые составляющие (антигены) вируса гепатита, которые находятся в различных его частях. HBs-показатель является ранним маркером определения предрасположенности человека к такому заболеванию или выявления присутствия гепатита В.

    Если во время вынашивания ребенка у женщины анализ крови на HBsAg показал положительную реакцию, то после рождения ребенка ему обязательно проводится такой же анализ. Совсем не обязательно, что от матери данный вирус может перейти к ребенку. Однако следует отметить, что существует достаточно высокий риск того, что беременная все же может передать своему малышу вирус во время родов.

    Новостная строка ✆

    HBs анализ крови может установить существование острой или хронической формы гепатита В у пациента. Например, когда антиген HBs пребывает в крови более полугода, можно говорить о присутствии в организме признаков хронического гепатита.

    Попадая в кровь, вирус переносится в печень и активно там размножается. В данный период HBsAg диагностировать не представляется возможным, поскольку количество антигенов на этом этапе минимальное. Постепенно вирусы начинают выбрасывать свои частицы в кровяное русло, концентрация HBsAg растет, что дает возможность выявить их наличие с помощью проведения соответствующего анализа крови.

    Причины появления антигена гепатита

    На сегодняшний день нет единого мнения по поводу точных причин, способствующих появлению вирусного гепатита. Часто люди, не имея никаких признаков заболевания, становятся носителями возбудителя и потенциальной угрозой для окружающих, поскольку могут их заразить данным заболеванием. Точно можно утверждать, что при положительном анализе HBsAg у беременной шанс родить здорового малыша всего 1:10, то есть дети становятся носителями вируса.

    Анализ крови на антиген HBs дает возможность точно определить степень прогрессирования опасного заболевания. Иногда положительный результат можно получить у носителей СПИДа или у пациентов, которые подвергаются серьезному лечению от других сложных заболеваний. Дело в том, что у таких людей сбивается работа иммунной системы, поэтому она может некорректно реагировать на молекулы аминокислот и на HBsAg.

    Наблюдения показали, что носителями антигена HBs чаще являются мужчины, нежели женщины. Но причины этого явления пока не изучены.

    Каждый человек может попасть в зону риска и стать переносчиком вируса гепатита B. Одни люди более восприимчивы к вирусу, другие — менее. Анализ крови HBsAg не говорит о наличии заболевания, а лишь констатирует, что человек — носитель вируса. Такая картина может наблюдаться годы, а в некоторых случаях длиться всю жизнь. Переносчикам возбудителя гепатита В запрещено становиться донорами. Их ставят на учет и систематически берут HBsAg анализ крови. В современном мире пока не существует точных и подтвержденных знаний о том, почему люди становятся переносчиками гепатита и как этому противостоять.

    Показания к проведению анализа HBsAg

    Основным показанием, чтобы сделать анализ крови, должно стать желание человека проверить состояние своего здоровья, поскольку вирус гепатита В имеет достаточно высокий процент своего распространения.

    В обязательном порядке должны проходить анализ:

    1. Беременные женщины, когда становятся на учет в консультацию и перед родами.
    2. Все работники в медицинской сфере и главным образом те, кто имеет непосредственный контакт с кровью (медсестры, гинекологи, хирурги).
    3. Пациенты, у которых запланирована хирургическая операция.
    4. Больные с циррозом печени и заболеваниями желчевыводящих путей.
    5. Люди со всеми формами гепатита.

    Проведение анализа

    Каких-то особенностей в подготовке к проведению исследования крови на гепатит В нет. Достаточным условием считается: до проведения анализа не принимать пищу около 10-12 часов.

    Для диагностики наличия антигена HBs в крови существуют две основные методики:

    • экспресс-диагностика;
    • серологическая диагностика.

    Экспресс-диагностику можно самостоятельно (без помощи врача) провести дома, серологическое исследование — исключительно прерогатива лабораторий.

    Исследование в лаборатории дает более точное описание картины течения заболевания. Для лабораторной диагностики требуются специальное оборудование и реактивы.

    Экспресс-диагностика

    Экспресс-исследование вне стен лаборатории может показать, существует ли в организме HBsAg. Для проведения быстрого метода можно приобрести специальные тестовые реактивы в аптеке и, используя капиллярную кровь, выполнить диагностику дома. Она не дает численной и качественной характеристики антигенов. При положительном показании теста человек в обязательном порядке должен дополнительно обследоваться в лаборатории.

    Для такого анализа допускается использование приобретенного в аптеке специального набора, в который входят все нужные компоненты для диагностики.

    Последовательность действий для экспресс-диагностирования предусматривает следующие процедуры:

    1. Обработать спиртом палец и дать ему высохнуть.
    2. Проколоть ланцетом или скарификатором палец.
    3. Взять 2-3 капли крови и капнуть на тест-полоску.
    4. Прикасаться пальцем к полоске нельзя, чтобы не повлиять на результат анализа.
    5. Через 1 минуту опустить полоску в емкость из набора, в которую добавляют 3-4 капли буферного раствора.
    6. Оценить результат анализа HBsAg можно через 10-15 минут.

    На сегодняшний день существует 2 метода серологического обследования HBsAg:

    • РИА (радиоиммунный анализ);
    • РФА (реакция флюоресцирующих антител).

    Материалом для взятия на анализ является венозная кровь человека, а если точнее — ее плазма, которую отбирают в результате обработки в центрифуге.

    Серология применяется давно и характеризуется особенной спецификой и высокой точностью. Она помогает определить наличие HBsAg уже через 21 день после проникновения вируса в организм. Серологическому анализу под силу выявить определенные антитела анти-HBs, которые, в свою очередь, возникают через несколько недель после выздоровления больного. Число этих образований непрерывно увеличивается и сберегается при этом на всю жизнь. У человека постепенно формируется устойчивый иммунитет против гепатита.

    Анализ крови HBs антиген — это только первый шаг для исследования развития гепатита В. Положительный результат на HBsAg от 0,01 нг на 1 мл до 500 мкг на 1 мл свидетельствует о наличии у пациента таких типов вируса гепатита В, как:

    • скрытая форма или носительство;
    • инкубационный период;
    • острая форма заболевания;
    • хроническая форма заболевания.

    Вирусные гепатиты — это категория инфекционных болезней, которые поражают клетки печени. Наиболее распространенным среди всех типов гепатитов является гепатит B. Вопреки всем попыткам медиков усилить профилактические меры против этого заболевания, статистика показывает, что количество человек, сдавших анализ крови HBsAg и получивших положительный результат, остается достаточно большим.

    Определение и расшифровка результатов анализа

    Экспресс-метод может представить к анализированию следующие показатели:

    1. Одна контрольная полоска свидетельствует об отрицательном результате, т.е. человек здоров.
    2. Две сигнальные полоски указывают на наличие антигена HBs. Человек является или носителем, или заболевшим гепатитом. Такой результат требует дополнительного обследования.
    3. Присутствие только одной тестовой полоски свидетельствует, что тест недействительный. Нужно повторить диагностику еще раз.

    Расшифровка серологического исследования подразумевает 2 альтернативных варианта, а именно:

    1. HBsAg анализ крови отрицательный. Это является нормой и говорит о том, что человек не является носителем заболевания.
    2. HBsAg-положительный. Исследуемый больной — носитель антигена вируса. Чтобы получить более подробную картину об иммунитете против вируса и активности антигена HBs, исследуют и расшифровывают другие маркеры рассматриваемого заболевания.

    В некоторых ситуациях серологический анализ может дать ложный результат, что может быть связано с тем, что исследование проводилось после принятия пищи или раньше 4 недель после попадания вируса в кровь. Расшифровать полученные показатели сможет только специалист в данной области.

Австралийский антиген вируса гепатита В

Австралийский гепатит (HBsAg) является антигеном — частью вирусной клетки. Определить наличие воспалительного процесса в печени можно благодаря выявлению антигена. Если медики обнаружили HBsAg в ходе диагностического обследования, то речь идет об острой или хронической форме протекания гепатита В.

Необходимо рассмотреть особенности антигена, формирующего наружную часть инфекционного возбудителя, также важна информация о том, как передается вирус гепатита.

В чем сущность антигена?

Австралийский антиген присутствует в организме 300 млн людей на планете. Выявить его можно во всех биологических жидкостях человека. Чаще всего пациенты сдают кровь на анализ.

Антиген может передаваться при непосредственном контакте с кровью зараженного человека. Существуют следующие пути передачи вируса:

  • внутривенная или внутримышечная инъекция с использованием недостаточно стерильного шприца;
  • переливание крови инфицированного человека;
  • заражение в процессе маникюра или педикюра, если мастер не соблюдает санитарно-гигиенические нормы в ходе работы;
  • перинатальная трансмиссия вируса от инфицированной матери к ребенку;
  • незащищенный половой акт с зараженным человеком.

Молекулы австралийского гепатита являются довольно устойчивыми к воздействию высоких и низких температур.

Проникая в печень, антиген встраивается в ДНК клеток человека, продуцируя вирусные частицы. Спустя месяц вирус проникает в системный кровоток, поэтому на данном этапе антиген можно выявить в анализе крови. Инкубационный период охватывает временной промежуток от месяца до полугода.

Выздоровление наступает в 90% случаев, но в медицинской практике нередки случаи перехода заболевания в хроническую форму протекания.

Важно понимать, что этот недуг вызывает летальный исход и становится причиной инвалидизации миллионов людей каждый год.

Симптоматика болезни

Через 2–3 месяца после инфицирования появляются первые симптоматические признаки австралийского гепатита:

  • головная боль;
  • потеря аппетита;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • зудящие ощущения в области кожного покрова;
  • моча становится мутной и пенится;
  • состояние общего недомогания;
  • лихорадка;
  • пожелтение белков глаз.

Методы диагностики

Антиген гепатита В можно выявить в домашних условиях, используя экспресс-тест. Для этого необходимо приобрести в аптеке специальный набор, включающий в себя скарификатор, определяющую полоску, емкость и раствор для выявления антигена. Процедура тестирования предполагает такую последовательность действий:

  • протрите спиртом безымянный палец;
  • при помощи скарификатора уколите палец;
  • небольшое количество крови нанесите на полоску;
  • положите полоску в емкость, добавив несколько капель раствора;
  • подождите 15 минут.

Наличие 1 полоски свидетельствует об отсутствии антигена, а появление 2 полосок означает, что вы инфицированы вирусом гепатита В.

В последнем случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который назначит вам дополнительное диагностическое обследование.

Нужно ли лечить?

Медики считают, что гепатит в острой форме не нуждается в терапии. Достаточно укреплять иммунные силы организма в период активизации вирусной инфекции. Важно рассмотреть необходимые лечебные мероприятия:

  1. Защита печени. Наблюдается дисфункция больного органа. Во избежание интоксикации рекомендуется ставить капельницы, которые способствуют выведению продуктов распада жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов из организма.
  2. Соблюдение диеты. Нельзя употреблять в пищу копчености, использовать специи для приготовления блюд. Откажитесь от вредных привычек.

При хронической форме недуга терапия проводится в обязательном порядке. Врач назначает препараты, дезактивирующие вирус гепатита. Зачастую применяются противовирусные средства, оказывающие разрушительное воздействие на клетки гепатита, угнетая рост их числа.

Перед началом проведения терапии внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению медикаментов. Важно понимать, что точную дозировку, частоту и временной интервал приема может назначить только врач, учитывая историю болезни и физиологические особенности вашего организма. Некоторые препараты имеют множество побочных эффектов.

Курс лечения составляет больше года. Необходима диета и систематическое обследование в поликлинике. Спустя полгода проводится повторная диагностика.

Если антиген в крови отсутствует, то можно говорить о выздоровлении пациента. Если же врач не наблюдает положительной динамики клинических симптомов, то лечение продолжается в течение полугода.

Меры профилактики

Вакцинация является единственным способом избежать заражения. Вакцина действует в течение 15–20 лет, а затем процедуру необходимо повторить.

Соблюдение чистоты, использование только собственных предметов гигиены, избегание случайных половых связей — те самые мероприятия, которые снизят риск инфицирования австралийским гепатитом. Поэтому не пренебрегайте мерами профилактики.

Когда речь идет об австралийском антигене, многие люди спрашивают, что это такое. Как уже было указано выше, антиген является своеобразным индикатором наличия заражения гепатитом В. Дополнительно люди интересуются, сколько с ним живут. Нельзя сказать, что существует некая норма продолжительности жизни при выявлении австралийского гепатита. В большинстве случаев люди полностью излечиваются, поэтому могут жить долго. Важно проходить своевременное диагностическое обследование и следовать предписаниям врача.

Смотрите также