Атипичные мононуклеары в общем анализе крови


Атипичные мононуклеары в общем анализе крови

Вироциты или атипичные мононуклеары (лат., mono — один, nucleus — ядро) — клетки выявляемые в общем анализе крови при микроскопии, одновременно сочетающие в себе внешние признаки моноцитов в сочетании с функцией лимфоцитов. Возникновение их довольно специфично и обусловлено иммунным ответом на вирусный инфекционный агент, либо проявлением интоксикационного синдрома. Нахождение повышенного количества данных клеток в общеклиническом анализе крови у детей является решающим критерием постановки диагноза инфекционный мононуклеоз. Положительный результат в анализе у взрослых при скрининге в зависимости от клинической картины направляет дальнейший диагностический поиск в отношении наличия хронического вирусного процесса, интоксикации.

Нормальные значения и причины повышения

Норма содержания у детей и взрослых различается. У ребенка раннего возраста содержание мононуклеаров в крови  — до 1% от содержания всех белых клеток крови (расшифровка анализа при микроскопии крови довольно характерна — в поле зрения выявляется максимум одна патологическая клетка). У взрослых людей в общем анализе крови вироциты обычно не выявляются.

Выявление вироцитов у взрослых при патологических состояниях — нередкая ситуация. Основные причины появления мононуклеаров у взрослых:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • неспецифические или специфические бактериальные инфекции (напр., пневмония, инфекционный эндокардит, туберкулез);
  • онкология;
  • анемия;
  • нарушение функции печени или почек с развитием аутоинтоксикации;
  • отравления (пищевые или лекарственные).

В зависимости от основных симптомов и диагноза пациент направляется к соответствующему специалисту. Главной причиной роста содержания вироцитов у детей выше 1 % (норма у ребенка) является инфекционный мононуклеоз. Возбудитель заболевания – вирус Эпштейна-Барр.  Путь передачи – бытовой или воздушно-капельный. Чаще всего заболевание поражает детей в возрасте до 15 лет. Общий интоксикационный синдром проявляется стандартно – общая слабость, сонливость, лихорадка.  Характерно диффузное поражение лимфоидной ткани – увеличиваются подкожные лимфоузлы, растут в размерах миндалины, аденоиды (нередко на них обнаруживается налет). У больного ребенка практически всегда  отмечается увеличение селезенки, при повреждении печени часто выявляется желтуха.

Расшифровка общего анализа крови больного ребенка обычно выявляет небольшой рост лейкоцитов. Обязательным критерием диагноза инфекционный мононуклеоз является рост атипичных мононуклеаров обычно более 10% (описаны клинические примеры, когда содержание вироцитов было более 80%). Между содержанием патологических клеток и тяжестью состояния ребенка есть прямая зависимость.

Лечение повышенного уровня

Специфического лечения детей с мононуклеозом на настоящий момент нет. Проводится симптоматическое лечение – детоксикация (обильное питье, инфузии кровезамещающих растворов), профилактика бактериальных осложнений (ингаляции, бронхиальный лаваж, назначение антибиотиков по показаниям), снятие отека слизистых (физиолечение, антигистаминные препараты). Практически всегда заболевание переносится без развития серьезных отдаленных последствий.  К сожалению, в мировой педиатрической практике описаны несколько случаев развития тяжелых осложнений (поражение ЦНС, повреждение селезенки).

Диагностика и лечение инфекции обусловленной вирусом Эпштейна-Барра обязательно проводится под наблюдением врача! После выздоровления детей, перенесших мононуклеоз, в течение года наблюдают педиатр и гематолог. Обычно рекомендуется полноценное питание, дозированная физическая нагрузка, полноценный сон. Наличие патологических клеток может сохраняться в крови ребенка до года, поэтому весь этот период необходима расшифровка общеклинического анализа крови в динамике, пока количество клеток не вернется к нормальным для пациента значениям.

Атипичные мононуклеары в крови у взрослых и детей — признак вирусной инфекции, аутоинтоксикации или интоксикации из вне.

Рост количества клеток более 10% у детей в сочетании со специфической клинической картиной — достоверный признак развития инфекционного мононуклеоза. Для снижения содержания вироцитов в крови в первую очередь проводится лечение основного заболевания. В период реконвалесценции показана регулярная сдача анализа до входа количества клеток в нормальные значения.

proanalizy.com

Уровень атипичных мононуклеаров в общем анализе крови, когда стоит бить тревогу?

Всегда ли мононуклеары, найденные врачом в общем анализе крови, считаются сигналом патологического состояния, и как они обозначаются? При каких болезнях увеличивается число атипичных клеток? Как диагностировать инфекционный мононуклеоз – об этом пойдет речь в данной статье.

Роль мононуклеаров в организме

Мононуклеары или агранулоциты – это одноядерные клетки, отвечающие за иммунные реакции. Они делятся на моноциты и лимфоциты. Первые при поступлении в систему вредоносных вирусов и бактерий поглощают их и распространяют сигнал о вторжении чужеродных клеток. Лимфоциты же продуцируют антитела для борьбы с инфекцией.

Иммунитет ко многим вирусам вырабатывается благодаря В-лимфоцитам, циркулирующим в организме в течение полугода и более. Формируется иммунная память, чтобы при следующей встрече с возбудителями болезнь переносилась легче.

Есть группы вирусов, которые способны усилить синтетическую активность лимфоцитов, что впоследствии приведет к образованию атипичных мононуклеаров. Размер клеток увеличивается в 4-5 раз, при рассмотрении под микроскопом заметна широкая цитоплазма и небольшое по величине ядро.

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови часто становятся сигналом наличия серьезных болезней как у взрослых, так и у детей.

Атипичные клетки могут говорить о заболевании, поэтому важно проводить диагностику

Причины появления в крови атипичных клеток

Возникновению атипичных мононуклеаров способствуют заболевания, выводящие из строя иммунную систему организма. Среди наиболее вероятных причин выделяют:

  • заболевания вирусного характера (инф. мононуклеоз, ОРВИ, грипп, ветрянка, цитомегаловирусная инфекция, болезнь Боткина, ВИЧ-инфицирование, коклюш);
  • болезни бактериального характера (иерсиниоз, хламидиоз, туберкулез, бруцеллез);
  • заражение гельминтами;
  • онкология;
  • индивидуальная непереносимость мед.препаратов;
  • болезни аутоиммунного типа (красная волчанка, васкулит).

Вирус инфекционного мононуклеоза

Чаще других факторов появление патологических клеток провоцирует вирус Эпштейн-Барра. Заражение им происходит через воздух при общении с больным или носителем.  Возможен плацентарный путь передачи от матери к ребенку и в результате незащищенного полового акта.

Вирусному заболеванию больше подвержены дети подросткового возраста и молодые люди. По статистике, к 25 годам почти 90% населения перенесли инфекционный мононуклеоз, вызванный данным вирусом.

Характерной особенностью становится поражение лимфоидной ткани при заболевании: это миндалины, печень, селезенка, все лимфатические узлы.

Симптомы мононуклеоза:

  • повышение температуры тела до 38,5-39,0 °С;
  • болевые ощущения при глотании;
  • симптомы общей интоксикации;
  • налет на миндалинах;
  • заложенность носа, храп;
  • увеличенные лимфоузлы, особенно шейные;
  • пожелтевшие склеры и кожа;
  • увеличение размеров печени и селезенки.

Инкубационный период болезни может длиться от 5 дней до 2 месяцев. По совокупности признаков клиническая картина напоминает ангину.

Ангина + сильный отек носоглотки + увеличение печени + мононуклеары в крови = мононуклеоз. Вирус размножается делением клеток с высокой скоростью, однако во внешней среде он неустойчив. Болезнь у большинства людей протекает в легкой форме.

Характерная симптоматика заболевания для большинства детей и взрослых

Именно поэтому диагностика ее затруднена. Анализ забора крови на мононуклеары может быть назначен врачом с диагностической целью при первичном обращении к нему пациента.

Нормы показателей у детей

Норма увеличенных в размере агранулоцитов в крови ребенка составляет 0-1%. Незначительно (до 10%) их число увеличивается при аутоиммунных болезнях, опухолях. Наибольший уровень атипичных мононуклеаров в ОАК у ребенка присутствует при инфекционном мононуклеозе. Иногда их число превышает 50% белых клеток крови.

Для подтверждения диагноза кровь берут дважды с интервалом в пять дней. На начальной стадии заболевания количество атипичных клеток составляет 10%. Через неделю число достигает максимума – 60-80%.

Как определить мононуклеары при диагностике

Если обнаружены атипичные мононуклеары в ОАК, обозначение их может трактоваться врачом в процентах или единицах СИ. В зависимости от предварительного диагноза и состояния больного он может отдать предпочтение нескольким методам:

Данные клетки крови обнаруживаются при расшифровке лейкоцитарной формулы. Таблица показателей включает все типы клеток. Формула содержит процентное содержание всех лейкоцитов, отдельно моноцитов и лимфоцитов.

Положительный анализ крови на атипичные мононуклеары подтверждает диагноз, определяет степень тяжести инфекции и эффективность назначенного лечения.

Важно! Обнаружить атипичные клетки таким способом можно только на ранней стадии, через две недели после заражения вирусом.

Сдать анализ можно в медицинском диагностическом центре.

Гемотест – это обнаружение в сыворотке крови больного антител к возбудителю методом агглютинации. Эффективность метода составляет 90%.

  1. Дополнительные методы диагностики.

Вспомогательными методами диагностики является анализ мочи – в биохимическом анализе обнаруживается высокое количество билирубина, АЛТ, АСТ. Это происходит из-за увеличения секреции желчи. Впоследствии желтеют кожные покровы и склеры глаз. Врач может назначить УЗИ органов брюшной полости, провести пункцию костного мозга или лимфоузла.

Исследуется кровь инвитро (анализ а пробирке)

Процесс восстановления после продолжительной болезни достаточно длительный и трудоемкий. На протяжении  месяца наблюдается астения – повышенная раздражительность, усталость, потливость. К концу восстановительного периода нормализуется уровень анализов на мононуклеары.

Обратите внимание, если через месяц количество патологических клеток не приходит в норму, нужно проконсультироваться у врача онколога. При обнаружении атипичных мононуклеаров в общем анализе крови у ребенка необходимо поставить его на учет к онкологу.

Вирус присутствует в лимфоцитах на протяжении всей жизни, но в пассивном состоянии. Его активация происходит только в случае аутоиммунного заболевания или ВИЧ-инфекции в связи с падением иммунитета.

Лечение

Лечение инфекционного мононуклеоза симптоматическое. Покой, свежий воздух, обильное питье, обработка ротоглотки, промывание носа – стандартная терапия вирусной инфекции. После перенесенной болезни ребенок длительное время остается ослабленным, поэтому врач оформляет медотвод от прививок на 6-12 месяцев.

Противопоказаны в восстановительный период дальние путешествия со сменой климата, нельзя загорать. Антибиотики назначаются в случае присоединения бактериальной инфекции: отита, пневмонии.

Своевременное обращение к врачу гарантирует успешное лечение, минимизирует риск осложнений.

В предложенном видеосюжете об этом рассказано подробнее:

lechiserdce.ru

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови что это такое

Часто случаев мононуклеары в общем анализе крови свидетельствуют о развитии у человека патологического состояния. Наличие в крови измененных клеток никогда не должно оставаться без внимания.

Мононуклеары – это одноядерные клетки, которые отвечают за слаженную работу иммунной системы. Некоторые пациенты не знают, что такое мононуклеары и ошибочно полагают, что этих элементов крови вовсе не должно быть. Это не совсем так.

Рассматриваемые клетки относятся к фагоцитам, то есть они способны поглощать и обезвреживать вредоносные микроорганизмы. Из-за проникновения вирусов их количество увеличивается, они вырабатывают специфические антитела.

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови определяются как одноядерные клетки и подразделяются на лимфоциты и моноциты. Лимфоциты отвечают за выработку антител для борьбы с инфекцией. Моноциты поглощают патогенные микроорганизмы и сигнализируют другим клеткам о том, что в организм поступила инфекция.

В-лимфоциты отвечают за выработку иммунитета к большому количеству разновидностей вирусов. В организме человека образуется иммунная память, благодаря которой пациент намного легче переносит последующее вторжение микроорганизмов.

Присутствие мононуклеаров в общем анализе крови сигнализирует о наличии тяжелых инфекционных патологий.

Мононуклеары в общем анализе часто обозначаются как вироциты. Организм синтезирует их для предупреждения развития вирусной инфекции. Случается, что анализ крови обнаруживает увеличение количества таких клеток при мононуклеозе. Это заболевание часто имеет те же симптомы, что и другие инфекционные вирусные патологии.

Наибольшая опасность мононуклеаров объясняется тем, что они способны изменять состав крови. Эти клетки являются распространителями инфекционных процессов, поэтому они способны вызвать серьезные проблемы. Если их уровень превышает 10% от числа лейкоцитов, это сигнализирует о том, что болезнь зашла слишком далеко и что пациенту необходимо срочное лечение.

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови у взрослых повышаются при таких патологиях:

  • мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейн-Барра;
  • вирусные заболевания в острой форме;
  • вирус иммунодефицита;
  • иногда причиной повышенных мононуклеаров могут быть бактериальные болезни – воспаление легких эндокардит, туберкулез;
  • гельминтоз;
  • волчанка системная красная, васкулит;
  • индивидуальная непереносимость некоторых препаратов;
  • онкологические процессы;
  • анемия;
  • печеночные или почечные заболевания с присоединением явлений интоксикации;
  • пищевые и медикаментозные отравления.

У ребенка повышение количества мононуклеаров бывает не только из-за развития мононуклеоза, но и по причине таких заболеваний:

  • опухолей;
  • аутоиммунных процессов;
  • патологических изменениях крови;
  • интоксикаций;
  • продолжительного приема определенных видов медикаментов.

Анализы крови у взрослых и детей, расшифровка их являются важным условием для определения количества мононуклеаров и назначения необходимого вида лечения. Процедура очень важна, так как дает возможность обнаружить патологические состояния человека на ранней стадии.

При диагностике анализируется изменение уровня патологических клеток. Для этого врач определяет нормальные эритроциты, подсчитывает все моноциты и лимфоциты. При условии наличия более 10% патологически измененных лейкоцитов считается, что человек болеет острой формой патологии.

Часто специалисты обнаруживают от 5 до 10% измененных клеток.

Количество измененных форменных элементов крови говорит о том, насколько агрессивна та или иная патология. Иногда количество вироцитов в крови может достигать 50%. Это бывает очень редко, когда человек впервые переносит инфекцию.

Если количество мононуклеаров в общем анализе крови у ребенка значительно превышает число нормальных, то необходимо применять другие методы диагностики. Они позволяют определить состояние крови в сомнительных случаях. Иногда значительное появление атипичных клеток бывает в острую фазу заболевания. Для постановки правильного диагноза нужно повторно провести анализ – примерно через неделю.

При острой фазе воспалительного процесса необходимо проверить уровень ферритина. Его концентрация повышается в острую фазу воспалительного процесса.

Наличие атипичных мононуклеаров в общем анализе может быть точно определено только в том случае, если процедура забора крови была осуществлена правильно. Материал для диагностической процедуры надо сдать утром, до утреннего приема еды. Запрещено употреблять не только любую еду, но и соки, чай.

Перед анализом крови надо ограничить физическую активность. Лучше всего спокойно посидеть на протяжении 15 – 20 мин.

Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Заразиться им можно воздушно-капельным путем, посредством незащищенного интимного контакта. Мононуклеоз у ребенка может развиться из-за передачи возбудителя патологии через плаценту от матери. Заболевание активизируется при снижении сопротивления организма к вирусам, которые вызывают различные инфекционные патологии.

При мононуклеозе поражаются аденоиды, печень, селезенка, лимфоузлы. Характерные признаки болезни:

  • высокая температура тела;
  • боль во время глотания;
  • общая интоксикация;
  • появление налета на гландах;
  • ощущение заложенности носовой полости;
  • храп;
  • резкое увеличение лимфатических узлов в области шеи;
  • пожелтение кожи и склер;
  • увеличение печени, селезенки.

Клиническое течение патологии у лиц, старше 35 лет, встречается очень редко. Это связано с тем, что у таких людей уже сформирован специфический иммунитет. Иногда могут отмечаться симптомы, которые похожи на признаки острой респираторной инфекции: недомогание, заложенность носа, слабость, незначительное повышение температуры. Пациент может отмечать увеличение шейных групп лимфоузлов.

В остром периоде состояние пациента ухудшается. У больного происходит увеличение размеров печени и селезенки, появляется диспепсия, сыпь на коже. Острый период длится до 2 – 3 недель. Затем клинические симптомы стихают, снижается температура, нормализуются размеры печени и селезенки.

У больных иногда отмечается хроническое рецидивирующее течение патологии.

При легком и среднетяжелом течении показано лечение на дому. Специфической терапии не разработано. Назначаются препараты, блокирующие развитие возбудителя. Если у больного отмечается существенное повышение температуры тела, назначают жаропонижающие. Особое внимание уделяется приему гепатопротекторов.

Иногда родители не знают, что делать, если у ребенка развился мононуклеоз. Для этого применяется симптоматическое лечение. В тяжелых случаях показана госпитализация. Стационарное лечение нужно и в тех случаях, если у больного на протяжении продолжительного времени остаются повышенными лейкоциты.

Специфической профилактики мононуклеоза не разработано. Важное значение имеет соблюдение мер по недопущению острых респираторных патологий.

По материалам gemato.ru

Вироциты или атипичные мононуклеары (лат., mono — один, nucleus — ядро) — клетки выявляемые в общем анализе крови при микроскопии, одновременно сочетающие в себе внешние признаки моноцитов в сочетании с функцией лимфоцитов. Возникновение их довольно специфично и обусловлено иммунным ответом на вирусный инфекционный агент, либо проявлением интоксикационного синдрома. Нахождение повышенного количества данных клеток в общеклиническом анализе крови у детей является решающим критерием постановки диагноза инфекционный мононуклеоз. Положительный результат в анализе у взрослых при скрининге в зависимости от клинической картины направляет дальнейший диагностический поиск в отношении наличия хронического вирусного процесса, интоксикации.

Читайте также:  В легочных артериях течет артериальная кровь во всех венах

Норма содержания у детей и взрослых различается. У ребенка раннего возраста содержание мононуклеаров в крови — до 1% от содержания всех белых клеток крови (расшифровка анализа при микроскопии крови довольно характерна — в поле зрения выявляется максимум одна патологическая клетка). У взрослых людей в общем анализе крови вироциты обычно не выявляются.

Выявление вироцитов у взрослых при патологических состояниях — нередкая ситуация. Основные причины появления мононуклеаров у взрослых:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • неспецифические или специфические бактериальные инфекции (напр., пневмония, инфекционный эндокардит, туберкулез);
  • онкология;
  • анемия;
  • нарушение функции печени или почек с развитием аутоинтоксикации;
  • отравления (пищевые или лекарственные).

В зависимости от основных симптомов и диагноза пациент направляется к соответствующему специалисту. Главной причиной роста содержания вироцитов у детей выше 1 % (норма у ребенка) является инфекционный мононуклеоз. Возбудитель заболевания – вирус Эпштейна-Барр. Путь передачи – бытовой или воздушно-капельный. Чаще всего заболевание поражает детей в возрасте до 15 лет. Общий интоксикационный синдром проявляется стандартно – общая слабость, сонливость, лихорадка. Характерно диффузное поражение лимфоидной ткани – увеличиваются подкожные лимфоузлы, растут в размерах миндалины, аденоиды (нередко на них обнаруживается налет). У больного ребенка практически всегда отмечается увеличение селезенки, при повреждении печени часто выявляется желтуха.

Расшифровка общего анализа крови больного ребенка обычно выявляет небольшой рост лейкоцитов. Обязательным критерием диагноза инфекционный мононуклеоз является рост атипичных мононуклеаров обычно более 10% (описаны клинические примеры, когда содержание вироцитов было более 80%). Между содержанием патологических клеток и тяжестью состояния ребенка есть прямая зависимость.

Специфического лечения детей с мононуклеозом на настоящий момент нет. Проводится симптоматическое лечение – детоксикация (обильное питье, инфузии кровезамещающих растворов), профилактика бактериальных осложнений (ингаляции, бронхиальный лаваж, назначение антибиотиков по показаниям), снятие отека слизистых (физиолечение, антигистаминные препараты). Практически всегда заболевание переносится без развития серьезных отдаленных последствий. К сожалению, в мировой педиатрической практике описаны несколько случаев развития тяжелых осложнений (поражение ЦНС, повреждение селезенки).

Диагностика и лечение инфекции обусловленной вирусом Эпштейна-Барра обязательно проводится под наблюдением врача! После выздоровления детей, перенесших мононуклеоз, в течение года наблюдают педиатр и гематолог. Обычно рекомендуется полноценное питание, дозированная физическая нагрузка, полноценный сон. Наличие патологических клеток может сохраняться в крови ребенка до года, поэтому весь этот период необходима расшифровка общеклинического анализа крови в динамике, пока количество клеток не вернется к нормальным для пациента значениям.

Атипичные мононуклеары в крови у взрослых и детей — признак вирусной инфекции, аутоинтоксикации или интоксикации из вне.

Рост количества клеток более 10% у детей в сочетании со специфической клинической картиной — достоверный признак развития инфекционного мононуклеоза. Для снижения содержания вироцитов в крови в первую очередь проводится лечение основного заболевания. В период реконвалесценции показана регулярная сдача анализа до входа количества клеток в нормальные значения.

По материалам proanalizy.com

Всем родителям известно, что в крови ребенка присутствуют такие клетки, как эритроциты и лейкоциты, а также тромбоциты. Многие мамы также знают, что лейкоциты представлены разными видами, а определение их уровня в процентах составляет лейкоцитарную формулу.

В атипичных мононуклеарах есть одно ядро, которое отличается полиморфизмом и губчатой структурой. Форма таких клеток является круглой или овальной. В зависимости от состава цитоплазмы и размеров эти клетки делят на моноцито- и лимфоцитоподобные.

По мнению многих ученых, атипичные мононуклеары происходят от Т-лимфоцитов. Они вырабатываются в ответ на проникновение вирусов в детский организм или под влиянием других факторов.

Выявление атипичных мононуклеаров в детском возрасте происходит во время проведения клинического анализа крови, включающего лейкограмму. Такие клетки подсчитываются в анализируемом объеме крови, сравниваются с числом всех лейкоцитов и выражаются в процентах. Ребенка направляют на такой анализ:

  • Планово, чтобы убедиться в отсутствии скрыто протекающих болезней.
  • При наличии жалоб, а также, если врач заподозрил инфекцию на основе осмотра.
  • Во время подготовки к операции, а в некоторых случаях – перед вакцинацией.
  • При обострении хронических патологий.
  • В процессе лечения, чтобы удостовериться в его эффективности либо неэффективности.

Наиболее часто уровень атипичных мононуклеаров повышается при вирусных заболеваниях, например, при ветряной оспе. Повышенный процент вироцитов также выявляют при:

  • Опухолевых процессах.
  • Аутоиммунных заболеваниях.
  • Патологиях крови.
  • Отравлениях.
  • Длительном приеме некоторых лекарственных средств.

Следует отметить, что в большинстве случаев такие клетки не превышают 10% от всех лейкоцитов. Если же атипичных мононуклеаров в лейкоцитарной формуле анализа крови детей выявляют больше десяти процентов, это является поводом диагностировать у ребенка болезнь под названием «инфекционный мононуклеоз». Поскольку ее причиной является вирус Эпштейна-Барр, такое заболевание также называют ВЭБ-инфекцией.

При такой инфекции атипичные мононуклеары выявляются в крови ребенка всегда. Болезнь чаще диагностируют у детей старше года, а ее инкубационный период может составлять до двух месяцев, а заразиться можно как при прямом контакте с болеющим ребенком, так и воздушно-капельным путем. При данной патологии уровень атипичных мононуклеаров может достигать 50% от всех лейкоцитов, а в некоторых случаях даже бывает выше.

Если анализ крови ребенка показал высокое содержание атипичных мононуклеаров, это является поводом обращения к врачу. Педиатр оценит общее состояние малыша, а также перенесенные болезни, поскольку после недавней вирусной инфекции уровень вироцитов в крови бывает повышенным еще несколько недель.

Читайте также:  Группа крови ребенка и родителей несовместимость у ребенка

Подтвердив наличие у ребенка ВЭБ-инфекции, ему назначат симптоматическую терапию, включающую жаропонижающие, общеукрепляющие, антисептические и другие препараты. Специфического лечения, воздействующего на вирус Эпштейна-Барр, не существует.

При поражении печени ребенка переводят на специальную щадящую диету, дополняя ее лекарствами с гепатопротекторным и желчегонным действием. Если присоединилась бактериальная инфекция, показано применение антибиотиков и пробиотиков. При тяжелом течении или осложнениях ребенку могут назначаться гормональные средства, удаление селезенки, трахеостомия или искусственная вентиляция легких.

мама двоих детей с медицинским образованием

По материалам www.o-krohe.ru

Атипичные мононуклеары, также называемые вироцитами, представляют собой клетки крови, имеющие аналогию строения с лимфоцитами и моноцитами. Возникновение вироцитов в крови говорит о распространении в организме инфекции различного происхождения. Превышение допустимой концентрации — признак прогрессирующего инфекционного заболевания, в частности мононуклеоза.

Атипичные мононуклеары или вироциты — разновидность лимфоцитов, клеточная структура которых имеет сходство с моноцитами. Они имеют одноядерное строение. Появление в крови может указывать на развитие инфекционного вирусного заболевания. Если при этом наблюдается изменение количественного показателя крови, это указывает на прогресс вируса в организме.

Важно! В данном случае проводится дополнительное обследование, так как атипичные мононуклеары характерны для инфекционного мононуклеоза.

Причиной возникновения мононуклеарных клеток в крови является попадание в организм человека вирусной инфекции.

Важно! Когда человек полностью здоров, атипичные мононуклеары в крови составляют минимальный процент или вовсе отсутствуют.

Когда уровень вироцитов в анализе крови составляет более 10%, данное состояние может спровоцировать:

  • инфекционное, вирусное заболевание в острой форме (в частности, мононуклеоз, ветряная оспа);
  • вакцинация (как ответная реакция организма на введение фрагментов вируса).

Примечание: мононуклеары атипичные в начале развития патологии увеличивают свою численность вместе с другими видами клеток (палочкоядерными нейтрофилами), в то время как концентрация сегментоядерных клеток уменьшается.

Атипичные мононуклеары в крови у ребенка, как правило, вызваны вирусом Эпштейна-Барра, поражающим верхние дыхательные пути, шейные лимфоузлы. Высокая концентрация вирусных клеток наблюдается на поверхности глотки, в тканях печени, селезенки, лимфоузлах. Поэтому после инкубационного периода, длящегося от 5 до 15 суток, нередко отмечается увеличение размеров селезенки и печени.

Инфекционный мононуклеоз причисляют к вирусам группы герпесов 4 типа.

Дети первого года жизни наименее подвержены заболеванию Эпштейна-Барра. Объясняется это наличием врожденного пассивного иммунитета к данному вирусу. Однако у детей в 7–10 лет отмечается снижение защитных функций организма, в связи с чем у пациентов данной возрастной группы нередко обнаруживаются атипичные мононуклеары в общем анализе крови. В этом возрасте зарегистрировано наибольшее число заболеваний инфекционным мононуклеозом.

Симптомы, которые являются признаком повышения вироцитов в крови у ребенка:

  • гипертермия (высокая температура тела — 38 0 и выше);
  • усиленное потоотделение;
  • уплотнение, увеличение лимфатических узлов (в шейной области);
  • налет белого цвета на миндалинах;
  • набухание небных миндалин;
  • количественное изменение химического состава крови (изменение лимфоцитарной формулы);
  • увеличение размеров печени, селезенки.

Вас также могут заинтересовать нормы содержания лимфоцитов в крови у женщин и прочитать о них можно в следующей статье на нашем портале.

Примечание: согласно статистическим данным более подвержены инфекционному мононуклеозу мальчики в возрасте до 10 лет.

Признаками инфицирования может быть кожная сыпь, имеющая петихиальный характер и различную локацию.

Клинические проявления начальной стадии патологии у взрослых:

  • упадок сил;
  • тошнота;
  • катаральные явления — отечность носоглотки, затрудненное носовое дыхание, сиплость голоса, прочее;
  • гнойные образования на задней стенке гортани;

Основными проявлениями патологий, при которых возрастает численность атипичных мононуклеаров, являются:

  • проявления интоксикации (тошнота, потоотделение, озноб, прочее);
  • набухание лимфоузлов;
  • одновременно увеличение размеров селезенки, печени;
  • мигрень;
  • усиление боли в суставах, мышцах;
  • появление симптомов ангины (гиперемии слизистой неба, желтый налет рыхлой структуры на небных миндалинах, боль в горле).

Примечание: может наблюдаться отечность лица по причине нарушенного лимфооттока. Лимфоузлы могут увеличиваться до 5 см в диаметре. При пальпации болезненные ощущения либо незначительны, либо вовсе отсутствуют.

В активной фазе мононуклеоза увеличивается печень и селезенка. При этом нередко возникает желтушный синдром со следующими проявлениями:

  • тошнота, доходящая до рвоты;
  • снижение, отсутствие аппетита;
  • изменение цвета мочи (потемнение, мутность);
  • тянущая боль, чувство распирания в подреберье с правой стороны;
  • желтый оттенок кожных покровов, глазного белка;
  • расстройство стула (запор, диарея).

Спустя 10-12 дней после появления первых симптомов по телу может распространиться пятнисто-папулезная сыпь неопределенной локализации, которая не вызывает зуда.

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови являются признаком инфекции в организме. Точный диагноз можно установить исходя из следующих критериев форменных клеток:

  • изменение структуры и формы;
  • увеличение количества;
  • изменение процентного соотношения между разными видами клеток.

Примечание: содержание вироцитов в пределах 10-15% с большой вероятностью указывает на развитие инфекционного мононуклеоза.

При каких заболеваниях характерны атипичные мононуклеары? Это может быть токсоплазмоз, вирус герпесной группы, ВИЧ, онкологические патологии, прочее.

Нередко отмечается превышение нормы содержания после введения вакцины у детей.

Видео-передача «Жить здорово» о симптомах и лечении инфекционного мононуклеоза

Анализ крови на атипичные мононуклеары сдают при подозрении на наличие какого-либо инфекционного, вирусного заболевания. Мононуклеарные клетки могут содержаться в лимфоцитарной крови здорового человека в силу особенностей организма. Однако их концентрация не должна превышать 1/6 части от общей численности лимфоцитов.

Примечание: если наблюдается динамика роста показателя, следует сдать повторный анализ.

Современной медициной признана норма мононуклеарных клеток у детей первого года жизни в пределах до 1%. Также значение может держаться на высокой отметке (до 10 и более процентов) спустя 1-1,5 месяца после перенесения мононуклеоза. Данное остаточное явление считается нормой.

Мононуклеарные клетки играют для человеческого организма важную роль, выполняя свою основную функцию — борьбу с возбудителями инфекционных заболеваний. Поэтому их появление может стать сигналом об ухудшении здоровья. При обнаружении вироцитов необходимо срочно обращаться за консультацией к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.

По материалам moyakrov.ru

medic-online.net

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови

Содержание

Атипичные мононуклеары в анализе крови указывают на наличие инфекции или вируса в организме. Это молодые клетки, которые участвуют в борьбе против патогенных микроорганизмов. Уровень мононуклеаров повышается при малейшем заражении организма. Если их количество выше десяти процентов, то подтверждается наличие инфекционного мононуклеоза. Это очень серьезное заболевание, при котором увеличиваются лимфоузлы и поднимается температура тела, поэтому при первых симптомах необходимо срочно обращаться к специалисту.

Строение мононуклеаров очень похоже на строение белых клеток крови. Если человек полностью здоров, то в крови этих клеток нет.

Особенности возникновения в организме атипичных мононуклеаров и их норма

В процессе диагностики любого заболевания проверяют состав крови. Атипичные мононуклеары в общем анализе крови дают возможность быстрее определить наличие заболевания и его природу. Если с организмом все в порядке, то этих клеток нет вообще. Бывают случаи, когда и у здорового человека можно обнаружить небольшое количество мононуклеаров. Но их количество обычно не превышает шестой части от количества лимфоцитов. Это норма.

Повышение мононуклеаров в крови может произойти при таких проблемах:

  • аутоиммунные заболевания;
  • злокачественные процессы;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • болезни крови;
  • злоупотребление или передозировка некоторыми лекарственными препаратами.

Определение точного количества этих клеток, которые еще называют вироцитами, осуществляют только по общему анализу крови, рассчитав лейкоцитарную формулу. Для нормального состояния организма характерно содержание лимфоцитов до тридцати пяти процентов, а моноциты должны быть в количестве до шести процентов. В детском организме их уровень выше. Это норма.

Атипичные мононуклеары в крови бывают не только повышенными.

При некоторых состояниях можно наблюдать и понижение допустимых значений:

  1. При употреблении цитостатиков.
  2. При некоторых видах туберкулеза и анемии.

Колебания уровня этих клеток можно наблюдать при острых инфекционных заболеваниях, гематологических проблемах и отравлениях.

Наличие мононуклеаров можно обнаружить в крови людей разного возраста. У детей эти клетки обнаруживаются чаще всего в возрасте восьми-десяти лет. Инфекция может передаваться между детьми воздушно-капельным путем, но ее устойчивость к окружающей среде низка. Проявляется болезнь такими же симптомами, как и у взрослых. Очень редко от этого страдают дети до года.

Вироциты в крови выполняют такие функции:

  • помогают вовремя реагировать на чужеродные организмы;
  • очищают кровь от поврежденных клеток, бактерий и вирусов. Если все органы и системы работают нормально, то вироцитов нет. Эти клетки могут появиться по разным причинам. Выявить их можно только в ходе лабораторных исследований;

  • при превышении десятипроцентного содержания мононуклеаров можно судить о наличии острой или прогрессирующей инфекции. При таком развитии событий необходимо провести дополнительные обследования и проконсультироваться со специалистом, который должен поставить точный диагноз.

Если этот показатель присутствует в крови, значит, организм поражен инфекцией или вирусом. Это главная причина обнаружения атипичных мононуклеаров в общем анализе крови. Без анализа крови наличие такого недуга можно заметить по высокой температуре и увеличению печени.

Чтобы определить наличие вирусного или инфекционного заболевания, проводят ряд специальных исследований. Кровь на атипичные мононуклеары проверяют, если есть симптомы мононуклеоза или заболеваний, похожих на него.

Для определения уровня вироцитов используют общий анализ крови. В ходе процедуры определяют, какой состав имеет кровь, рассчитывают лейкоцитарную формулу, скорость оседания эритроцитов и другие показатели.

Также необходимо проверить, есть ли Т-лимфоциты, которые подверглись изменениям. Узнать их уровень можно, посчитав, сколько процентов разных видов лейкоцитов присутствует в крови.

Без нее диагностика заболеваний будет менее информативной. Также с ее помощью проверяют, насколько эффективна назначенная терапия.

Мононуклеоз

Если в крови больше десяти процентов атипичных мононуклеаров, значит, в организм попал вирус Эпштейна-Барра. Он развивается в течение месяца-двух. В начале развития заболевания воспаляются лимфатические узлы, которые находятся на шее, и сильно повышается температура тела, становится трудно дышать носом. Через некоторое время прощупывается изменение размеров печени  и селезенки в сторону увеличения.

Если симптомов нет, то узнать о наличии заболевания в этом случае можно только по анализу крови. Если патология протекает длительное время или обретает хроническую форму, то происходит изменение состава крови и увеличение лимфатических узлов в несколько раз. Эти признаки могут сохраняться на протяжении некоторого числа месяцев. Чем дольше болезнь остается без лечения, тем выше риск развития осложнений и возникновения интоксикации организма.

Если анализ крови на мононуклеары показал мононуклеоз, рекомендуется специфическое лечение, которое заключается в:

  1. Назначении глюкокортикостероидных препаратов и витаминных комплексов.
  2. При наличии увеличения печени предписывается специальная диета.

Лечение не предполагает использование антибактериальных препаратов, так как они бесполезны против вирусной инфекции.

Если вовремя не принять меры, осложнения могут быть очень серьезными. У человека чаще всего наблюдаются нарушения неврологического характера, развивается менингит, энцефалит и подобные им патологические состояния.

boleznikrovi.com


Смотрите также