Аспартатаминотрансфераза повышена что это


Причины повышенного аспартатаминотрансфераза (АСТ) у человека, что это может значить и что такое АЛТ (аланинаминотрансфераза)

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляет собой фермент, который присутствует в различных частях вашего тела. Фермент — это белок, который помогает вызывать химические реакции необходимые организму. Повышается уровень АСТ в крови, когда есть повреждения тканей и клеток, где обнаружен фермент. Есть еще такой показатель как АЛТ, при анализах, часто исследуются вмести, для выявления проблем с органом печени.

Подробное описание АСТ и АЛТ

АСТ, АсАТ, AST или аспартатаминотрансфераза — это фермент (белковые молекулы) находится прежде всего в печени и центрального органа кровообращения, но он также встречается во многих других органах и тканях, включая мышцы, эритроциты, поджелудочную железу, почки и мозг. Повреждение этих органов или гемолиз (это значит разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина) высвобождает фермент, что приводит к повышенным уровням аспартатаминотрансфераза в сыворотке крови. Уровни сыворотки обычно параллельны степени повреждений.

Если аспартатаминотрансфераза повышена в крови — это признак серьезных проблем со здоровьем. Степень АСТ увеличиваются, когда есть повреждения органа, тканей и клеток, где обнаружен фермент.

Другой фермент, аланинаминотрансфераза или АЛТ, в основном, содержится в крупной пищеварительной железе. АСТ и АЛТ часто исследуются вместе для выявления повреждения печени. Заболевания печени, в которых АСТ выше, чем АЛТ, свидетельствуют о повреждении данного органа, вызвано это злоупотреблением алкоголя, циррозом и опухолью в печени. АСТ раньше назывался сывороточной глутаминовой оксалоуксусной трансаминазой (СГОТ). Аспартат-трансаминаза катализирует взаимопревращение аспартата и α-кетоглутарата в глутамат.

Аспартат (Asp) + α-кетоглутарат ⇌ оксалоацетат + глутамат (Glu)

Для чего проводят анализ?

Этот анализ показан при подозрении на заболевание печени (например, желтуха, хроническая усталость, потеря аппетита, боли в животе, тошнота, рвота, темная моча, бледно-окрашенные стула, зуд, асцит, психические изменения, злоупотребления алкоголем, подозрение на передозировку ацетаминофеном, наследственные заболевания печени, воздействие вирусов гепатита Б, А и C.

Этот тест проводиться при наблюдении за функциями крупной пищеварительной железы (использования потенциально гепатотоксических препаратов, лечения или состояния хронических заболеваний печени, гепатита, заболевания печени, вызванного алкоголем, цирроза, ожирения, печеночной недостаточности, болезни Вильсона, гемохроматоза).

Как проводится анализ АСТ?

Метод исследования аспартатаминотрансфераза проводится путем взятия образца крови. Врач лабораторной диагностики обычно берет образец из вены руки с помощью маленькой иглы. Они собирают кровь в пробирке и отправляют ее в лабораторию для анализа, далее врач сообщит вам о результатах, когда они станут известны. Также не забудьте сообщать своему врачу о любых лекарствах, которые вы приняли до забора крови, если таковы имеются.

Каковы риски проводимого анализа?

Опасность при сдаче анализов минимальны. У вас может возникнуть некоторый дискомфорт при заборе образца крови.

Другие потенциальные риски при заборе крови включают:

  • Трудности с получением образца, в результате чего несколько уколов;
  • Чрезмерное кровотечение после укола;
  • Обморок если плохо переносите вид крови;
  • Небольшое скопление крови под кожей или гематома в месте, куда вводили иглу;
  • Попадание инфекции в место прокола (если не обработать место прокола спиртовой ватой).

Уровень аланинаминотрансфераза

Результаты исследований AST будут варьироваться в зависимости от лаборатории, завершающей анализ. Диапазоны для нормальных уровней также различаются в зависимости от вашего пола и возраста. Врач поговорит с вами о результатах, объяснит что это все означает.

Референсные значения (норма) для аспартатаминотрансферазы (AST) следующие:

  • Мужчины: 6-34 МЕ/л.
  • Женщины: 8-40 МЕ/л.

Это нормальный уровень аспартатаминотрансферазы человека.

Интерпретация

Проблемы связанные с очень высокой степенью аспартатаминотрансферазы (более чем в 10 раз превышающие нормального уровня), следующие:

  • Патологии печени (острый вирусный гепатит, токсины/наркотики, включая передозировку ацетаминофеном, острый молниеносный гепатит).
  • Некроз опухолей.

Причины, связанные с умеренно высокой степенью аспартатаминотрансферазы, следующие:

Причины, связанные со слегка высоким уровнем аспартатаминотрансферазы, следующие:

  • Серьезные изменения в работе органа пищеварительной железы;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Цирроз;
  • Мононуклеоз;
  • Наркотики (например, статины, аспирин, барбитураты, лекарства от ВИЧ, травы).

Если аспартатаминотрансфераза повышена, это также может свидетельствовать о воздействии препаратов или других веществ, которые токсичны.

Другие возможные причины повышенного уровня аспартатаминотрансфераза несвязанные с заболеванием печени, включают:

  • Недавний перенесенный сердечный приступ;
  • Напряженная деятельность;
  • Ожоги;
  • Припадки;
  • Хирургическое вмешательство (операции).

Также имейте введу следующее:

  • Соотношения аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза используются для выявления проблем печени вызванного злоупотреблением спиртных напитков, в этом случаи АЛТ будет больше АСТ на 2.
  • Повышенный АСТ и нормальный АЛТ могут указывать на нормальную работу органа пищеварительной железы, но при этом могут быть повреждены другие органы и/или гемолиз. При остром гепатите степень АСТ обычно остается высоким в течение примерно 1-2 месяцев, и может вернуться в норму после 3-6 месяцев. При хроническом гепатите уровень АСТ обычно не такой высокий, часто меньше в 4 раза нормального. Также небольшие увеличения могут наблюдаться при блокировании желчных протоков или при определенных раковых опухолях. Аспартатаминотрансфераза может повышаться также, после сердечных приступов/травм мышц, обычно при этом показатель АЛТ меньше.
  • АСТ и АТЛ зависят от витамина B6 (пиридоксальфосфата). Анализы АСТ и АЛТ предполагают наличие достаточного количества витамина В6 для точного измерения их уровней. Дефицит витамина В6 может привести к низким уровням АСТ и АЛТ.
  • Беременность может снизить степень аспартатаминотрансфераза.
  • Повреждения мышц, включая внутримышечные инъекции и напряженные упражнения, могут увеличить уровень аланинаминотрансфераза.
  • AST стабилен при температуре 4 ° C в течение 48 часов.

В зависимости от причины теста и ваших результатов, врач может рекомендовать провидение дополнительных исследований. Если результаты теста на АСТ показывают высокий уровень, врач может сравнить его с результатами других тестов, чтобы определить, какую форму заболевания вы имеете. К ним относятся исследования уровня щелочной фосфатазы, общего белка и билирубина. Врач может также рекомендовать ультразвук или компьютерную томографию печени, чтобы помочь выявить другие причины аномальных анализов.

Как только вы узнаете, какая форма заболевания вызывает повреждение в органе, врач можете разработать план лечения, который соответствует степени болезни.

Врач-терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист. Провожу профилактические мероприятия осложнений со стороны пищеварительной системы после долгой терапии НПВП и кроворазжижающими препаратами.

Подробнее об Авторе.

Аспартатаминотрансфераза повышена — что это значит

Такое вещество, как аспартатаминотрансфераза, производит катализ переноса аминогрупп с аспарагиновой кислоты на кислоту альфа-кетоглутаровую, которая в больших количествах находится в печени и скелетных мышцах, сердце и почках, а также, в легких и в поджелудочной железе. Обладает изоферментами митохондриального и цитоплазматического вида.

Нормальные показатели сыворотки крови предполагают лишь наличие цитоплазматического изофермента аспартатаминотрансферазы. Когда происходит миокарда, то активность аспартатаминотрансферазы в человеческой крови может повыситься до двадцати раз, при этом, высокую активность этого вещества можно выявить ещё до проявления стандартных для инфаркта признаков на ЭКГ.

Имеется некоторая зависимость между параметрами очагов некроза, которые находятся в сердечной мышце и показателем аспартатаминотрансферазы в кровяной сыворотке. Если к третьему дню заболевания показатели аспартатаминотрансферазы не снижаются, то прогнозы для пациента будут негативными.

По мере того, как нарастает уровень аспартатаминотрансферазы в крови, можно говорить о расширении инфарктных очагов, а также о том, что процесс начал распространяться на другие ткани и органы, например, на печень. При инфаркте миокарда показатели аспартатаминотрансферазы возрастают не сильно, по этой причине, показатель де Ритиса, который собой представляет разницу между показателями АСТ и АЛТ резко повышается.

Как определяют аспартатаминотрансферазу?

Определить аспартатаминотрансферазу можно, используя UV кинетический тест, который соответствует современной стандартизации.

Для мужчины нормой считается показатель аспартатаминотрансферазы в 37 МЕ на литр, в то время, как для женщины – 31 МЕ/л. Конверсионным фактором анализа является формула: МЕ/л х 0,0167 = мккат/л.

Материалом для сдачи анализа на аспартатаминотрансферазу является сыворотка крови в объеме одного миллилитра. Условия её хранения подразумевают температурный режим от 15 до 25 градусов в течение двух суток. Если температура составляет от двух до восьми градусов, то хранить можно менее семи дней, если же показатель температуры равен -20 градусам, то хранение можно проводить сроком более, чем на неделю.

Непосредственно забор крови проводится в вакуумную систему, которая не обладает антикоагулянтом, но имеет активатор свертывания. После того, как материал собран, его нужно на протяжение двух часов, с температурным режимом от двух до восьми градусов поставить в лабораторию.

Как пациенту приготовится к сдаче анализа на аспартатаминотрансферазу? Основное правило в данной ситуации – проведение анализа натощак, преимущественно, в утренние часы.

Какие факторы могут влиять на показатели анализа?

Повысить имеющийся уровень аспартатаминотрансферазы могут те медикаменты и препараты, в которых есть холестаз. Потому, стоит отказаться от их приема за несколько суток до сдачи такого анализа.

Как правильно расшифровывать анализ?

Если уровень аспартатаминотрансферазы существенно завышен, то это может говорить об острых формах вирусного .

Если повышение умеренное, то можно говорить о возможном повреждении гепатоцитов различных этиологий, а также, о некрозах миокарда и некрозах в скелетных мышцах. Сюда же можно относить и воспалительные заболевания, связанные с сердцем и его мышцами, тепловые удары и сильные ожоги, и непроходимость в кишечнике, что может указывать на некроз в стенках тонкого кишечника.

Как лечить отклонение аспартатаминотрансферазы от нормы?

Из написано статьи, можно сделать вывод, что способствовать появлению повышенного уровня аспартатаминотрансферазы могут совершенно разные болезни и медицинские препараты с различным содержанием химических веществ. Поэтому, если в анализе было выявлено отклонение аспартатаминотрансферазы от нормы, необходимо проконсультироваться со своим врачом, который, изучив полную историю вашей болезни, сможет делать конкретные выводы об особенностях вашего организма и о вашей предрасположенности к ряду болезней, как вирусного, так и хронического характера. На основе таких данных можно будет назначать конкретную методику излечивания заболевания.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это фермент эндогенного происхождения из группы трансфераз присутствующий во всех клетках человеческого организма. Однако наибольшее его количество обнаруживается в клетках сердца и печени. Если эти клетки разрушаются, то свободная аспартатаминотрансфераза выбрасывается в кровь, что и делает возможным диагностировать повреждения этих клеток. Если печень и сердце работают нормально, то в крови можно обнаружить лишь незначительное количество аспартатаминотрансферазы. Содержание в крови человека данного фермента определяется при помощи лабораторных исследований.

Аспартатаминотрансфераза норма. Расшифровка результата (таблица)

Анализ на определение уровня аспартатаминотрансферазы (тест АСТ) назначается для определения состояния печени при гепатите, циррозе или при проведении лечения различными медицинскими препаратами, которые могут повредить клетки печени. Также анализ крови на АСТ является информативным для диагностики инфаркта миокарда.

Тест на уровень аспартатаминотрансферазы может проводиться отдельно или входить в комплексный анализ крови, с определением уровня других показателей, в частности – АЛТ, общего белка крови, щелочной фосфатазы, билирубина. Это позволяет более точно определить возможное заболевание печени, а также контролировать эффективность проводимого лечения после его назначения. Анализ АСТ позволяет следить за ходом лечения препаратами, которые могут вызвать повреждения клеток печени, чтобы при необходимости прекратить их прием и заменить на что-то другое.

Определение уровня аспартатаминотрансферазы необходимо, если при обращении к врачу пациент жалуется на боли в животе, расстройство пищеварения, отсутствие аппетита, кожный зуд, если у него отмечается желтуха, темная моча и светлый кал. Все это является признаками заболевания печени. Также анализ крови на АСТ нужно провести после возможного контакта с носителем гепатита или после ранее перенесенного заболевания печени.

Забор крови производится из вены, с утра, натощак.

Если аспартатаминотрансфераза повышена – что это значит

Значительное повышение АСТ обычно вызываются вирусными воспалительными процессами в организме. Значительным повышение АСТ называется, если оно превышает норму в 10 раз или более. Такую же реакцию может вызвать нарушение кровоснабжения печени или прием лекарственных препаратов, повреждающих клетки этого органа.

Если уровень аспартатаминотрансферазы повышен не больше, чем в 4-5 раз, это может говорить о хроническом гепатите. Но незначительное повышение концентрации этого фермента может быть вызвано и другими заболеваниями, а именно:

  • цирроз печени,
  • злокачественные опухолевые образования в печени,
  • разрушения тканей печени метастазами от другого органа,
  • мононуклеоз и другие вирусные заболевания лимфатической системы,
  • непроходимость желчных путей и застой желчи в желчном пузыре – холестатический синдром,
  • обширные ожоги,
  • отравления токсичными грибами,
  • тепловой удар,
  • различные травмы печени или мышечные травмы.

Поэтому для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное обследование пациента. Что касается инфаркта миокарда, то наибольшей информативностью обладает оценка соотношения АСТ/АЛТ. При повреждении клеток сердечной мышцы уровень аспартатаминотрансферазы оказывается значительно выше уровня АЛТ. При повреждении клеток печени – наоборот. Хотя бывают и исключения – гепатит алкогольного происхождения, цирроз печени или разрушение мышечных клеток.

Если аспартатаминотрансфераза повышена, это может также оказаться следствием введения лекарственных препаратов внутримышечно или же вызвано употреблением некоторых БАДов. Не забудьте перед сдачей анализа предупредить вашего лечащего врача обо всех лекарственных препаратах и пищевых добавках, которые вы принимали в последнее время. Вызвать повышение уровня АСТ может и избыточная физическая нагрузка или мышечная активность в ходе упорных тренировок.

Важно – у детей повышение уровня аспартатаминотрансферазы в крови может быть вызвано абсолютно любым воспалительным заболеванием. Поэтому если анализ показывает подобные результаты, необходимо провести дополнительное обследование и уточнить диагноз.

Если аспартатаминотрансфераза понижена – что это значит

Наиболее вероятной причиной снижения уровня аспартатаминотрансферазы является дефицит витамина В6 в организме человека. Если говорить о возможных заболеваниях то уровень АСТ может снижаться при обширных травмах печени, циррозе и некрозе тканей.

Физиологическое снижение уровня аспартатаминотрансферазы происходит во время беременности. Это совершенно нормально, не является патологией и не должно вызывать тревогу у будущей мамы.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляет собой фермент, который присутствует в различных частях вашего тела. Фермент - это белок, который помогает вызывать химические реакции необходимые организму. Повышается уровень АСТ в крови, когда есть повреждения тканей и клеток, где обнаружен фермент. Есть еще такой показатель как АЛТ, при анализах, часто исследуются вмести, для выявления проблем с органом печени.

Подробное описание АСТ и АЛТ

АСТ, АсАТ, AST или аспартатаминотрансфераза - это фермент (белковые молекулы) находится прежде всего в печени и центрального органа кровообращения, но он также встречается во многих других органах и тканях, включая мышцы, эритроциты, поджелудочную железу, почки и мозг. Повреждение этих органов или гемолиз (это значит разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина) высвобождает фермент, что приводит к повышенным уровням аспартатаминотрансфераза в сыворотке крови. Уровни сыворотки обычно параллельны степени повреждений.

Если аспартатаминотрансфераза повышена в крови - это признак серьезных проблем со здоровьем. Степень АСТ увеличиваются, когда есть повреждения органа, тканей и клеток, где обнаружен фермент.

Другой фермент, аланинаминотрансфераза или АЛТ, в основном, содержится в крупной пищеварительной железе. АСТ и АЛТ часто исследуются вместе для выявления повреждения печени. Заболевания печени, в которых АСТ выше, чем АЛТ, свидетельствуют о повреждении данного органа, вызвано это злоупотреблением алкоголя, циррозом и опухолью в печени. АСТ раньше назывался сывороточной глутаминовой оксалоуксусной трансаминазой (СГОТ). Аспартат-трансаминаза катализирует взаимопревращение аспартата и α-кетоглутарата в глутамат.

Аспартат (Asp) + α-кетоглутарат ⇌ оксалоацетат + глутамат (Glu)

Для чего проводят анализ?

Этот анализ показан при подозрении на заболевание печени (например, желтуха, хроническая усталость, потеря аппетита, боли в животе, тошнота, рвота, темная моча, бледно-окрашенные стула, зуд, асцит, психические изменения, злоупотребления алкоголем, подозрение на передозировку ацетаминофеном, наследственные заболевания печени, воздействие вирусов , А и C.

Этот тест проводиться при наблюдении за функциями крупной пищеварительной железы (использования потенциально гепатотоксических препаратов, лечения или состояния хронических заболеваний печени, гепатита, заболевания печени, вызванного алкоголем, цирроза, ожирения, печеночной недостаточности, болезни Вильсона, гемохроматоза).

Как проводится анализ АСТ?

Метод исследования аспартатаминотрансфераза проводится путем взятия образца крови. Врач лабораторной диагностики обычно берет образец из вены руки с помощью маленькой иглы. Они собирают кровь в пробирке и отправляют ее в лабораторию для анализа, далее врач сообщит вам о результатах, когда они станут известны. Также не забудьте сообщать своему врачу о любых лекарствах, которые вы приняли до забора крови, если таковы имеются.

Каковы риски проводимого анализа?

Опасность при сдаче анализов минимальны. У вас может возникнуть некоторый дискомфорт при заборе образца крови.

Другие потенциальные риски при заборе крови включают:

  • Трудности с получением образца, в результате чего несколько уколов;
  • Чрезмерное кровотечение после укола;
  • Обморок если плохо переносите вид крови;
  • Небольшое скопление крови под кожей или гематома в месте, куда вводили иглу;
  • Попадание инфекции в место прокола (если не обработать место прокола спиртовой ватой).

Уровень аланинаминотрансфераза

Результаты исследований AST будут варьироваться в зависимости от лаборатории, завершающей анализ. Диапазоны для нормальных уровней также различаются в зависимости от вашего пола и возраста. Врач поговорит с вами о результатах, объяснит что это все означает.

Референсные значения (норма) для аспартатаминотрансферазы (AST) следующие:

  • Мужчины: 6-34 МЕ/л.
  • Женщины: 8-40 МЕ/л.

Это нормальный уровень аспартатаминотрансферазы человека.

Интерпретация

Проблемы связанные с очень высокой степенью аспартатаминотрансферазы (более чем в 10 раз превышающие нормального уровня), следующие:

  • Патологии печени (острый вирусный гепатит, токсины/наркотики, включая передозировку ацетаминофеном, острый молниеносный гепатит).
  • Некроз опухолей.

Причины, связанные с умеренно высокой степенью аспартатаминотрансферазы, следующие:

  • Хроническая ;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Холестаза;
  • Заболевания сердца (сердечный приступ, сердечная недостаточность);
  • Повреждение почек;
  • Мышечная травма (мышечная дистрофия, дерматомиозит, травма);
  • Гемолиз;
  • (зависит от степени повреждения тканей);
  • Высокий уровень потребления витамина А;
  • Легочная эмболия.

Причины, связанные со слегка высоким уровнем аспартатаминотрансферазы, следующие:

  • Серьезные изменения в работе органа пищеварительной железы;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Мононуклеоз;
  • Наркотики (например, статины, аспирин, барбитураты, лекарства от ВИЧ, травы).

Если аспартатаминотрансфераза повышена, это также может свидетельствовать о воздействии препаратов или других веществ, которые токсичны.

Другие возможные причины повышенного уровня аспартатаминотрансфераза несвязанные с заболеванием печени, включают:

  • Недавний перенесенный сердечный приступ;
  • Напряженная деятельность;
  • Ожоги;
  • Припадки;
  • Хирургическое вмешательство (операции).

Также имейте введу следующее:

  • Соотношения аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза используются для выявления проблем печени вызванного злоупотреблением спиртных напитков, в этом случаи АЛТ будет больше АСТ на 2.
  • Повышенный АСТ и нормальный АЛТ могут указывать на нормальную работу органа пищеварительной железы, но при этом могут быть повреждены другие органы и/или гемолиз. При остром гепатите степень АСТ обычно остается высоким в течение примерно 1-2 месяцев, и может вернуться в норму после 3-6 месяцев. При хроническом гепатите уровень АСТ обычно не такой высокий, часто меньше в 4 раза нормального. Также небольшие увеличения могут наблюдаться при блокировании желчных протоков или при определенных раковых опухолях. Аспартатаминотрансфераза может повышаться также, после сердечных приступов/травм мышц, обычно при этом показатель АЛТ меньше.
  • АСТ и АТЛ зависят от витамина B6 (пиридоксальфосфата). Анализы АСТ и АЛТ предполагают наличие достаточного количества витамина В6 для точного измерения их уровней. Дефицит витамина В6 может привести к низким уровням АСТ и АЛТ.
  • Беременность может снизить степень аспартатаминотрансфераза.
  • Повреждения мышц, включая внутримышечные инъекции и напряженные упражнения, могут увеличить уровень аланинаминотрансфераза.
  • AST стабилен при температуре 4 ° C в течение 48 часов.

В зависимости от причины теста и ваших результатов, врач может рекомендовать провидение дополнительных исследований. Если результаты теста на АСТ показывают высокий уровень, врач может сравнить его с результатами других тестов, чтобы определить, какую форму заболевания вы имеете. К ним относятся исследования уровня щелочной фосфатазы, общего белка и билирубина. Врач может также рекомендовать ультразвук или компьютерную томографию печени, чтобы помочь выявить другие причины аномальных анализов.

Как только вы узнаете, какая форма заболевания вызывает повреждение в органе, врач можете разработать план лечения, который соответствует степени болезни.

Аспартатаминотрансфераза – это фермент, необходимый для обмена аминокислот. Он содержится в тканях многих внутренних органов, например:

  • в печени;
  • в нервных тканях;
  • в сердце;
  • в почках;
  • в скелетной мускулатуре.

Норма аспартатаминотрансферазы

Норма аспартатаминотрансферазы в крови у женщины должна быть не больше 31 Ед/литр, а у мужчины – 41 Ед/литр.

Для того, чтобы проверить уровень аспартатаминотрансферазы, проводится специальный анализ крови. По его результатам и можно определить наличие определенных отклонений. Известно, что повышение этого фермента бывает при:

Несмотря на то, что в большинстве заболеваний наблюдается именно повышение аспартатаминотрансферазы в крови, иногда можно увидеть в анализах и слишком низкий ее уровень. Это бывает при:

  1. Дефиците витамина В6.
  2. Разрыве печени.

Прогнозирование по уровню аспартатаминотрансферазы в крови

По уровню аспартатаминотрансферазы можно легко сделать вывод о состоянии здоровья человека и о том, в каком состоянии находятся его внутренние органы. В основном, если замечено повышение уровня фермента, можно говорить о каких-то патологических процессах, происходящих в тканях сердца, поджелудочной железы, печени и мышц.

Например, при инфаркте миокарда у больного резко возрастает уровень аспартатаминотрансферазы в крови. У некоторых больных он увеличивается в два раза, у других же может повыситься и в двадцать раз. Определить заболевание по аспартатаминотрансферазе можно даже до появления характерных признаков инфаркта миокарда на электрокардиограмме, так как признаков на ней может еще и не наблюдаться, зато в крови уже значительно повысится уровень аспартатаминотрансферазы. Важно и то, что количество данного фермента говорит о тяжести инфаркта. То есть чем больше аспартатаминотрансферазы, тем обширнее очаг некроза в сердечной мышце.

Обследование больных на уровень этого фермента в крови очень полезно при лечении заболевания. Это дает возможность определить, как продвигается лечение и благоприятен ли прогноз. Обычно при правильном лечении уровень аспартатаминотрансферазы постепенно снижается самостоятельно. Он должен начать снижаться не позже, чем на третьи сутки. Если это не произошло, значит никаких улучшений нет. При повышении уровня фермента можно говорить о дальнейшем расширении очага некроза.

Трансаминаза – это общее название ферментов, находящихся внутри клеток разных органов. При разрушении или повреждении тканей, при травмах или патологиях, ферменты выходят из клеток, поэтому их уровень в крови повышается.

Роль этих белков в организме очень велика: они участвуют в процессе, необходимом для азотистого и энергетического обмена. Эти ферменты ускоряют перенос аминогрупп от аминокислот в кетокислоты.

Содержание трансминазы в крови имеет значение в диагностике, поскольку является признаком определенных заболеваний. Особое внимание в диагностической практике уделяется двум видам ферментов – АСТ и АЛТ. Их содержание в крови служит маркером поражений печени, сердца, поджелудочной железы (самые частые случаи – гепатит, инфаркт миокарда, панкреатит). Их абсолютные значения и соотношение уровней АСТ И АЛТ позволяют определить пораженный орган, проследить динамику патологического процесса и установить степень поражения.

Для биохимического анализа на трансаминазу делают забор венозной крови

АЛТ

Полное название фермента – аланинаминотрансфераза. Из названия понятно, что этот белок занимается переносом аминокислоты аланина. В основном содержится в печени, а также в клетках сердца, поджелудочной железы, почек, мышц.

Норма в крови

Для женщин и мужчин допустимые значения разные:

  • для женщин норма составляет не выше 32 единиц/литр;
  • для мужчин – менее 40 единиц/литр.

Для детей разного возраста нормы отличаются:

  • в первые пять дней жизни – до 49 единиц/литр;
  • до полугода – 56;
  • от полугода до года – 54;
  • от года до трех – 33;
  • от трех до шести лет – 29;
  • от шести до 12 – не выше 39.

Причины повышения

Высокий уровень АЛТ характерен для таких патологий:

  • цирроз печени;
  • острый гепатит (вирусный, алкогольный);
  • острый панкреатит;
  • злокачественная опухоль печени или метастазы;
  • механическая желтуха;
  • распад опухоли;
  • обширный инфаркт;
  • заболевания сердца, при которых происходит разрушение клеток сердечной мышцы (сердечная недостаточность, миокардит);
  • ожоги;
  • обширные травматические повреждения мышц.

Незначительное повышение наблюдается в следующих случаях:

  • после операции на сердце;
  • при неосложненном инфаркте;
  • хроническом гепатите;
  • жировом гепатозе;
  • мононуклеозе.

Кроме патологических причин повышения уровня АЛТ, есть физиологические. К ним относятся:

  • большие физические нагрузки;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, валерианы, эхинацеи, нестероидных противовоспалительных средств, контрацептивов);
  • прием некоторых БАДов, которые негативно влияют на печеночные клетки;
  • незначительное повышение может наблюдаться у беременных в первом триместре (такое состояние считается нормальным);
  • неправильное питание (присутствие в рационе фастфуда, газировок, блюд из полуфабрикатов).

Трансаминаза АЛТ в крови – маркер заболеваний печени

Особое значение имеет показатель в диагностике болезней печени. Высокий уровень АЛТ – это специфический признак печеночной патологии. Уже за 1-4 недели до появления симптоматики в крови обнаруживается повышенное содержание этого фермента. В случае острого заболевания печени он превышает норму более чем в пять раз. Если высокий уровень сохраняется в течение длительного времени или на поздних стадиях болезни происходит его рост, то это свидетельствует о массивном разрушении тканей печени.

Этот показатель позволяет выявить такое опасное заболевание, как цирроз печени, на ранней стадии. Как правило, эта патология длительное время не имеет симптомов, и только с помощью биохимического анализа крови по высокому уровню АЛТ можно заподозрить такой диагноз. В этом случае норма превышена, как правило, в три раза.

Анализ на АЛТ показан:

  • при диагностике патологий печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы;
  • для контроля лечения вирусного гепатита;
  • при дифференциальной диагностике печеночной и гемолитической желтухи;
  • при сердечной недостаточности и других сердечных заболеваниях;
  • при патологиях скелетной мускулатуры;
  • при обследовании крови донора.

Анализ назначают людям со следующей симптоматикой:

  • постоянная слабость;
  • быстро наступающая усталость;
  • плохой аппетит;
  • темная моча и светлый кал;
  • желтизна кожи и белков глаз;
  • вздутие живота;
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе.

Анализ на АЛТ может быть назначен людям, находящимся в группе риска:

  • имевшим контакт с больным гепатитом;
  • страдающим сахарным диабетом;
  • имеющим лишний вес;
  • страдающим алкогольной зависимостью;
  • принимающим лекарства с токсическим действием;
  • людям с наследственной склонностью к болезням печени.

Важно знать, что нормальный уровень АЛТ – это еще не гарантия отсутствия заболеваний печени.

АСТ

АСТ, или аспартатаминотрансфераза, участвует в переносе аминокислоты аспартата. Содержится преимущественно в сердце, печени, почках, мышцах.

Норма

  • у женщин – от 20 до 40 единиц/литр;
  • у мужчин – от 15 до 31 единиц/литр;
  • у новорожденных (5 суток) – до 140 единиц/литр;
  • у детей до девяти лет – не более 55.

Повышенный уровень АСТ в крови – важный диагностический признак инфаркта миокарда

Причины повышения

Повышенная активность АСТ в крови наблюдается в следующих случаях:

  • при гепатитах разного происхождения;
  • инфаркте миокарда;
  • миокардите;
  • воспалении сердечной мышцы при острой ревматической лихорадке;
  • раке печени и вторичных опухолях в печени;
  • циррозе и некрозе печени;
  • алкоголизме;
  • аутоиммунных заболеваниях мышц;
  • панкреатите (остром и хроническом);
  • желчнокаменной болезни и других патологиях, при которых нарушен отток желчи;
  • холестазе;
  • мононуклеозе;
  • гепатозе;
  • ожогах;
  • тепловом ударе;
  • отравлении грибами;
  • травмах.

Чаще всего показатель используется для диагностики патологий сердца и печени. При разрушении тканей других органов его повышение хоть и имеет место, но не может считаться специфическим признаком, поэтому большой диагностической ценности не представляет.

При инфаркте миокарда АСТ в крови повышается в 5 раз и держится на высоком уровне в течение пяти суток, при этом АЛТ возрастает незначительно. Если снижения не происходит спустя пять дней, можно говорить о плохом прогнозе, а если уровень растет, вероятно, зона некроза тканей миокарда расширилась.

Повышается содержание АСТ и при некрозе тканей печени. Чем выше его значение, тем тяжелее поражение.

Как отличают болезни печени от инфаркта?

Чтобы по анализу крови узнать, в каком органе – миокарде или печени – происходит разрушение тканей, нужно определить соотношение АСТ/АЛТ, норма которого – 1,3. Если значение превышает 1,3, это инфаркт, если ниже нормы – печеночная патология.

Заключение

Определение уровня трансаминазы в крови имеет большое значение при диагностике некоторых заболеваний. Содержание АЛТ особенно важно для выявления печеночных патологий разного происхождения. Изменения такого показателя, как АСТ, в сторону увеличения – важный диагностический признак повреждения клеток миокарда при инфаркте.

Аспартатаминотрансфераза повышена — что это значит?

Аспартатаминотрансферазой или сокращенно АСТ или асат называют фермент, активно используемый при расщеплении практически всех аминокислот в организме. АСТ встречается в клетках сердца, почек, легких, поджелудочной железы, печени, головного мозга, а также в скелетных мышцах. Но наибольшая концентрация АСТ присутствует в тканях печени и сердечной мышцы.

Так как данный фермент образуется внутри клетки, у здорового человека концентрация аспартатаминотрансферазы в крови минимальная, но когда клетки подверглись серьезным повреждениям, большое количество фермента высвобождается и попадает в общий кровоток, что и фиксируется с помощью лабораторных исследований. В этом случае в первую очередь следует обратить внимание на те органы, которые содержат наибольшее количество АСТ. А это сердце и печень.

Какие серьезные заболевания могут вызывать повышение уровня АСТ

Чаще всего это инфаркт миокарда. Концентрация фермента в крови может отличаться от нормы в десятки раз. Причем, чем выше уровень АСТ, тем больше очаг поражения сердечной мышцы. Через три дня после начала терапии, анализ повторяют, чтобы проверить результативность назначенного лечения. Уровень АСТ должен снизиться.

Разрушительные процессы в печени, вызванные онкологическими заболеваниями, отравлением алкоголем, ожирением, гепатитом и рядом других факторов, также сопровождаются повышением уровня асат. Но для подтверждения диагноза требуются дополнительное обследование.

Однако, повышенный уровень асат может быть и у здорового человека. Например:

  • у детей в случае воспалительных процессов;
  • у беременных женщин в самом начале беременности;
  • при серьезных физических нагрузках;
  • при приеме различных медикаментов, таких как барбитураты, валериана, антибиотики, парацетамол, противозачаточные препараты, а также при приеме алкоголя.

Какие факторы могут повлиять на корректность анализа

Очень важно правильно подготовиться к процедуре сбора проб, иначе результат может быть неверным. Необходимо знать, что:

  • Забор крови производится из вены.
  • Сдавать кровь необходимо натощак. Необходимо отказаться от приема пищи за восемь часов до процедуры.
  • Не следует сдавать анализ на уровень АСТ сразу после ультразвукового исследования или рентгенологического обследования.
  • Минимум за одни сутки необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков. Не курить минимум за два часа.
  • Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, их прием следует временно приостановить. Если это невозможно, необходимо проконсультироваться с врачом, который или перенесет процедуру, или учтет влияние принимаемых препаратов на организм при расшифровке результатов анализа.

Референтные (нормальные) значения концентрации асат в сыворотке крови

  • дети до 1 года 25−75 ед/л;
  • дети от 1 года до 16 лет 15−60 ед/л;
  • женщины 10 35 ед/л;
  • мужчины 15 20 ед/л.

Итак, уровень аспартатаминотрансферазы достаточно важный показатель при диагностике и лечении заболеваний таких органов, как печень и сердце. Однако надо помнить, что для постановки диагноза требуется дополнительное обследование. Диагностику и лечение должны проводить квалифицированные специалисты, к которым и следует обращаться за помощью.

Аспартатаминотрансфераза повышена что это значит

Аспартатаминотрансфераза (АСТ), это фермент, входящий в состав клеток разнообразных тканей человека, таких как, печень, сердце, мышечная ткань, почки, поджелудочная железа, ткани мозга, скелетные мышцы, селезенке. Данный фермент участвует в обмене аминокислот. Наиболее высокая активность АСТ проявляется в печени и почках, меньшая, в сердце, скелетной мускулатуре, поджелудочной железе. Активность у мужчин несколько выше, чем активность у женщин.

Широко используется при лабораторной диагностики повреждений миокарда и печени.

Нормы аспартатаминотрансферазы:
  • Новорожденные – 25 – 75 Ед./л.
  • Дети возраста от 1 года до 18 лет – 15 – 60 Ед./л.
  • Старше 18 лет – 10 – 30 Ед./л.
Показания для назначения сдачи анализа:
  • Обследование и дифференциальная обследование инфаркта миокарда или иных болезней сердечной мышцы.
  • Отклонения мускулатуры и печени.
  • Заболевания печени.

Читайте также по теме:

Повышенный уровень аспартатаминотрансферазы, является показателем серьезных заболеваний .

Уровень аспартатаминотрансферазы повышен при таких заболеваниях, в результате которых распадаются ткани, богатые данным ферментом.

  1. Самые большие значения, превышающие норму от 10 до 100 раз, можно обнаружить при заболеваниях, сопровождающихся обширным некрозом печени, вирусных гипатитах, токсических гепатитах, отравлениях четыреххлористым углеродом. Резкое увеличение АСТ так же может произойти при острой моментальной форме вирусного гепатита (более 4000 Ед./л)
  2. Повышение и быстрое снижение может возникнуть при обструкции желчных внепеченочных путей.
  3. Довольно таки значительное повышение ( более 3000 Ед./л) может возникнуть при остром инфаркте миокарда, при операции на сердце, при септических состояниях.В случае инфаркта миокарда совершается освобождение данных ферментов из клеток через некоторое количество времени после начала поражения. Максимальные значения выявляют спустя 48 часов, затем совершается возврат к норме в течение трех, пяти дней.
  4. Так же выраженные повышенные значения могут возникать при повреждениях печени, метастазах в печень.
  5. Умеренно повышенные значения выявляются при легких формах острого вирусного гепатита. хронических болезнях печени, таких как, хронический активный гепатит, цирроз печени, алкогольных гепатитах. При данных заболеваниях АСТ редко превышает 300Ед/л.
  6. Стенокардия.
  7. Острый панкреатит.
  8. Рак печени.
  9. Острый ревмокардит.
  10. Тяжелая физическая нагрузка.
  11. Различные травмы скелетных мышц и ушибы..
  12. Ожоги, тепловые удары.
  13. Тромбоэмболия легочной артерии.
  14. Холестаз, то есть застой желчи.
  15. Миопатии.
  16. Гангрена.
  17. Жировой гепатоз.
Пониженный уровень:
  1. При физиологическом состоянии, например, при беременности могут быть пониженные значения.
  2. При патологических состояниях. Мышечная дистрофия. травмы, оперативные вмешательства, внутримышечные инъекции, инфаркт мозга, локальное облучение, гипотиреоз, эклампсии, острый панкреатит.

Медикаменты повышающие:

Медикаментозные препараты, которые вызывают холестаз (аминосалициловая кислота, бензодиазепины, карбамазепин, анаболические стероиды и другие).

Медикаментозные препараты с гепатотоксическим действием, например, амиодарон, амитриптилин, хлорамфеникол, диклофенак, имипрамин, пенициллины, клотримазол, гепарин, ингибиторы, папаверин, индометацин, оральные контрацептивы, салицилаты, рифампицин, никотиновая кислота, метилдопа, аллопуринол и другие.

Медикаменты снижающие:

Аскорбиновая кислота, циклоспорин, симвастатин, пеницилламин, метронидазол. ибупрофен, симвастатин, прогестерон и другие.

Џохожее

Аспартатаминотрансфераза в крови

Аспартатаминотрансфераза – это фермент, необходимый для обмена аминокислот. Он содержится в тканях многих внутренних органов, например:

Норма аспартатаминотрансферазы

Норма аспартатаминотрансферазы в крови у женщины должна быть не больше 31 Ед/литр, а у мужчины – 41 Ед/литр.

Для того, чтобы проверить уровень аспартатаминотрансферазы, проводится специальный анализ крови. По его результатам и можно определить наличие определенных отклонений. Известно, что повышение этого фермента бывает при:

  1. Болезнях печени, таких как гепатит (острый или хронический).
  2. Обтурационной желтухе.
  3. Алкогольной интоксикации у людей, злоупотребляющих спиртными напитками.
  4. Разрушении клеток печени.
  5. Отмирании клеток сердечной мышцы.
  6. Жировой дистрофии печени.
  7. Травме или отмирании мышечных клеток скелета.
  8. Дерматомиозите.
  9. Инфекционном мононуклеозе.
  10. Остром панкреатите.
  11. Инфаркте брыжейки.
  12. Мышечной дистрофии.
  13. Лучевых повреждениях на отдельных частях тела.
  14. Применении медикаментов, разлагающихся в печени.
  15. Отравлении химическими веществами, например ядом бледной поганки, хлороформом, тетрахлорметаном.
  16. Раке печени.
  17. Остром ревмокардите.
  18. Стенокардии, тяжелой физической нагрузке.
  19. Сердечной недостаточности.
  20. Ожогах и тепловом ударе.
  21. Последствиях проведения операций на сердце.

Несмотря на то, что в большинстве заболеваний наблюдается именно повышение аспартатаминотрансферазы в крови, иногда можно увидеть в анализах и слишком низкий ее уровень. Это бывает при:

Прогнозирование по уровню аспартатаминотрансферазы в крови

По уровню аспартатаминотрансферазы можно легко сделать вывод о состоянии здоровья человека и о том, в каком состоянии находятся его внутренние органы. В основном, если замечено повышение уровня фермента, можно говорить о каких-то патологических процессах, происходящих в тканях сердца, поджелудочной железы, печени и мышц.

Например, при инфаркте миокарда у больного резко возрастает уровень аспартатаминотрансферазы в крови. У некоторых больных он увеличивается в два раза, у других же может повыситься и в двадцать раз. Определить заболевание по аспартатаминотрансферазе можно даже до появления характерных признаков инфаркта миокарда на электрокардиограмме, так как признаков на ней может еще и не наблюдаться, зато в крови уже значительно повысится уровень аспартатаминотрансферазы. Важно и то, что количество данного фермента говорит о тяжести инфаркта. То есть чем больше аспартатаминотрансферазы, тем обширнее очаг некроза в сердечной мышце.

Обследование больных на уровень этого фермента в крови очень полезно при лечении заболевания. Это дает возможность определить, как продвигается лечение и благоприятен ли прогноз. Обычно при правильном лечении уровень аспартатаминотрансферазы постепенно снижается самостоятельно. Он должен начать снижаться не позже, чем на третьи сутки. Если это не произошло, значит никаких улучшений нет. При повышении уровня фермента можно говорить о дальнейшем расширении очага некроза.

  • Аланинаминотрансфераза Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является эндогенным ферментом, принадлежащим к группе трансфераз, подгруппе трансаминаз, или аминотрансфераз. Определение его уровня в крови широко применяется в медицинской практике с целью
  • Биохимический анализ крови Много лет медицина использует биохимический анализ крови для получения полной информации о состоянии здоровья человека. Данный метод лабораторного исследования позволяет врачу определить степень функциональности всех
  • Липаза в крови Липаза - синтезируемый человеческим организмом водорастворимый фермент, катализирующий гидролиз нерастворимых эстеров (липидных субстратов) и способствующий перевариванию, растворению и фракционированию нейтральных жиров. Вместе с желчью липаза стимулирует
  • Пониженный уровень лейкоцитов Лейкоциты, или белые клетки крови, в организме выполняют защитную функцию. Они поглощают чужеродные бактерии, микробы, вирусы, тем самым препятствуя распространению различных болезней. Пониженный уровень лейкоцитов (лейкопения)

АСТ анализ крови (АсАТ): норма, расшифровка, где сдать и цена

Анализ крови AСT необходим для точного определения внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы, который выявляется в результате биохимического анализа. Этот тип исследования (АСТ) применяется врачами при проблемах печени, для диагностирования проблем с миокардом или при нарушении в работе мускулов. Как правило, используется в комплексном исследовании, в который входит так же и исследование крови на уровень билирубина, который как раз делают при нарушениях функции печени, и исследовании крови на АЛТ.

Важно отметить, что анализ АСТ, помимо вышеперечисленных проблем, позволяет врачам вовремя обнаружить нарушение в жизнедеятельности почек и нервной системы.

Биохимия при исследовании показывает количество клеточного фермента АСТ (в крови), и если расшифровка дает высокие показатели, то это своеобразный сигнал организма, который дает возможность своевременно узнать о нарушениях в тканях органов, поставить верный диагноз и начать лечение.

Показания для проведения

Основным показанием для проведения анализа АСТ можно считать существование опасения по поводу работы миокарда, и подозрение на инфаркт сердечной мышцы. Исследование дает возможность на начальном этапе выявить маркеры, которые прямо указывают на повреждение в теле сердечной мышцы.

Помимо этого, биохимическая расшифровка АСТ указывает на сопутствующее заболевание мускулатурной и гепатобилиарной систем человека.

Подготовка к сдаче исследования

Анализ крови АСТ всегда сдается пациентом после непродолжительного голодания, натощак, иными словами. Рекомендуемое время без приема пиши перед анализом, составляет 8 часов. Кроме того, за 24 часа до забора крови на АСТ пациент должен воздержаться от приема жаренной и жирной пищи, а так же исключить из рациона алкогольные напитки. В течение этих суток нужно ограничить себя и в физических нагрузках, устроив организму покой. Кроме того, есть несколько процедур, после которых, в первые часы, кровь так же не может быть сдана на АСТ, это:

  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Ректальное исследование;
  • Флюорография;
  • Рентгенография;
  • УЗИ.

Важно отметить, что за 7-15 дней до сдачи крови на АСТ нужно полностью исключить прием лекарств. Тем не менее, если это невозможно сделать, врач, перед забором крови, должен быть поставлен в известность о количестве препаратов и их ежедневной дозировке.

Любое нарушение рекомендаций перед тем, как сдать кровь на АСТ будет оказывать влияние на состояние крови и помешает правильной расшифровке. Так, на кровь всегда оказывает влияние физическая нагрузка, алкоголь, никотин, опиоиды, которые содержаться в медикаментозных препаратах.

Где сдать АСТ анализ и какая стоимость

Любая лаборатория может предложить услугу по исследованию на анализ крови АСТ. Этот анализ распространен и трудностей с его сдачей возникать не должно. В современных лабораториях АСТ исследование будет готово уже на следующий день, а цена конечно зависит от лаборатории. Но в среднем, стоимость исследования АСТ по стране находится в промежутке от 100 до 200 рублей в авторитетных лабораториях.

Норма и расшифровка

Руководствуясь данной таблицей составленной по анализу АСТ, можно легко расшифровать полученные результаты анализа и определить отклонение от нормы.

Повышенное содержание клеточного фермента в в анализе крови АСТ, может говорить не только о проблеме с миокардом, такой скачок обусловлен и в результате травмы, которая коснулась любого участка тела, при кардиохирургическом вмешательстве или после того, как была проведена ангиокардиография.

При этом если расшифровка АСТ показала низкое содержание фермента, то этот показатель не представляет интереса, так как не имеет абсолютно никакого диагностического значения.

Можно составить примерную таблицу, которая покажет, как влияет возрастающий уровень клеточного фермента:

  • Увеличение уровня AСT в 2-3 раза от нормы, говорит о возможном начале тромбоэмболии легочной артерии;
  • В 2-5 раз, указывает на начало гемолитических заболеваний. Кроме того такой уровень говорит об остром панкреатите, начале развития гангрены, или о серьезной мышечной травме;
  • В 8 раз уровень показателей АСТ поднимается, если проблема в дерматомиозитах и мышечной дистрофии;
  • А вот если анализ АСТ показывает скачок в 20-50 раз, это серьёзнейшая проблема с печенью, которая может сопровождаться началом некротического разложения, или такой анализ указывает на вирусный гепатит.

WBC анализ крови: расшифровка, норма и цена

Источники: http://medic-abc.ru/2585-aspartataminotransferaza-povyshe-chto-ehto-oznachaet.html, http://lechimsya-prosto.ru/aspartataminotransferaza-v-krovi, http://obsleduem.net/analizy/analizy-krovi/ast-analiz-krovi-asat-norma-rasshifrovka-gde-sdat-i-cena/

Комментариев пока нет!


Смотрите также