Антитела к тиреоглобулину что это


Антитела к тиреоглобулину: что это такое, норма

Антитела к тиреоглобулину — что это значит? Такой вопрос нередко звучит на приёме у эндокринолога. Это лабораторный анализ, который проводится при подозрении на аутоиммунные патологии, рецидивы рака щитовидной железы и прочие нарушения. Изолированное повышение иммуноглобулинов малоинформативно. Для полноценной расшифровки необходимы данные других исследований. Незначительные отклонения от нормы бывают спровоцированы неправильной подготовкой к забору крови или физиологическими процессами, а значительные часто указывают на болезни.

Люди, которые не сталкивались с заболеваниями щитовидки, часто интересуются, зачем нужны антитела к тиреоглобулину — что это значит? Так называется исследование, подсчитывающее количество иммуноглобулинов, которые выработал иммунитет в ответ на выделение ТГ в кровь.

Тиреоглобулин синтезируется тироцитами (фолликулярными клетками щитовидной железы). Вещество представляет собой йодированный белок, принимающий непосредственное участие в выработке тиреоидных гормонов Т3 и Т4.

Благодаря слаженной работе щитовидной железы и иммунитета в организме поддерживается нормальная работа:

  • сердца и сосудов;
  • головного мозга и ЦНС;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • мужских и женских репродуктивных органов.

Синтез тироксина и трийодтиронина регулируется гипофизом.

При его повреждении (опухолевом, травматическом, инфекционном) снижаются или повышаются следующие гормоны:

  • пролактин;
  • соматропин;
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • прогестерон;
  • эстрадиол и прочие.

На фоне множественных нарушений развивается:

  • акромегалия;
  • бесплодие;
  • импотенция;
  • депрессия и другие серьёзные заболевания.

В норме ТГ находится в фолликулах щитовидной железы в виде коллоидной массы и в незначительных количествах выделяется в кровь. На фоне различных заболеваний возникает сбой в иммунитете, его защитные клетки атакуют белки как чужеродные объекты.

Показания к сдаче АТ-ТГ следующие:

  • увеличение, уменьшение щитовидной железы, узлы;
  • контроль терапии ТГ;
  • наблюдение беременных женщин с аутоиммунными патологиями;
  • мониторинг пациентов, страдающих тиреоидитом Хашимото, красной волчанкой, склеродермией и другими системными патологиями, связанными со сбоем в иммунитете;
  • нарушение соотношения других гормонов;
  • повышена пероксидаза.

Поводом сдать кровь на антитела к ТГ являются следующие жалобы:

  • нарушение сердечного ритма;
  • ожирение или стремительное похудение;
  • выпячивание глазных яблок;
  • слабость или гиперактивность;
  • отёчность лица и нижних конечностей;
  • бесплодие;
  • другие симптомы, возникающие на фоне недостатка гормонов щитовидки или тиреоидной интоксикации.

Анализ на антитела к тиреоглобулину часто показывает превышение допустимой нормы. Что это значит, подскажет эндокринолог. Самостоятельно расшифровать результаты не получится. В процессе сравниваются показатели предыдущих исследований, на основании этого ставится диагноз или оценивается динамика лечения.

Антитела к тиреоглобулину, норма их

Если результат на антитела к тиреоглобулину — норма (0–100 МЕ/мл), то это зачастую говорит о здоровье пациента при условии, что жалобы отсутствуют, а другие исследования не показывают отклонений.

В левом столбце указывают результат анализа, справа — референсные значения. Когда показатели выше, чем норма, сразу расстраиваться не стоит, потому что на конечную цифру влияют многие внешние и внутренние факторы, в том числе и ошибки лаборатории.

Чтобы свести к минимуму вероятность искажения АТ-ТГ, перед забором крови стоит учесть некоторые рекомендации:

  • образец для исследования лучше сдавать в разных лабораториях в один день;
  • анализ проводится ранним утром натощак;
  • принимаемые лекарства обсуждаются с врачом, при необходимости на время исключаются;
  • за 30 минут до посещения манипуляционного кабинета нельзя курить, нервничать и подвергать организм физическим нагрузкам.

Нелишним будет за 2–3 дня до сдачи крови придерживаться нестрогой диеты и исключить из рациона:

  • жирное;
  • жареное;
  • острое;
  • копчёное;
  • сладкие газировки;
  • полуфабрикаты и фастфуд;
  • соусы и майонезы.

Запрещено накануне употреблять алкогольные напитки и наркотические средства.

На конечный результат влияет:

  • приём гормональных контрацептивов и препаратов йода, обладающих свойством повышать ТГ;
  • воспалительные процессы в ткани щитовидной железы, приводящие к её структурным изменениям;
  • аутоиммунный тиреоидит, при котором анти-ТГ могут периодически отсутствовать.

Патологии воспалительного и инфекционного характера сопровождаются активизацией иммунитета и выработкой иммуноглобулинов, поэтому сдавать анализ во время болезни или сразу после облегчения не стоит. Для получения точных данных желательно выждать 1–2 недели с момента исчезновения клинических признаков.

Во время стресса в кровь выбрасывается гормон кортизол, вырабатываемый надпочечникам. Высокие показатели вещества в сыворотке искажают результаты.

Продолжительное повышение кортизола, возникающее на фоне затяжных переживаний, депрессии, психологических травм, чревато развитием серьёзных болезней (в том числе и аутоиммунных).

При отсутствии других заболеваний и клинических признаков дополнительное обследование не требуется, но анализ АТ-ТГ рекомендуется пересдать позже.

У здорового человека с крепким иммунитетом и здоровой щитовидной железой антитела к тиреоглобулину отсутствуют. Тем не менее норма допускает смещение показателей в сторону повышения. Отклонение от референсных значений на несколько единиц не является патологией.

Причины и симптомы того, что антитела к тиреоглобулину повышены

Когда антитела к тиреоглобулину повышены — это может указывать на ряд заболеваний и нарушений.

К таким относятся:

  1. Аутоиммунный тиреоидит. Болезнь вызвана агрессией иммунной системы, направленной на уничтожение клеток щитовидной железы. Приводит к деструктивным поражениям органа и проявляется признаками гипотиреоза.
  2. Базедова болезнь (диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса). Патология аутоиммунной природы. Характеризуется усиленной выработкой тиреоидных гормонов Т3 и Т4.
  3. Тиреоидит гранулематозный (подострый, де Кревена). Развивается после перенесённого гриппа, кори, паротита и других острых инфекционных заболеваний. Сопровождается усиленной выработкой тиреотропных гормонов и провоцирует гипертиреоз.
  4. Идиопатическая микседема. Развивается на фоне критического недостатка тиреоидных гормонов в органах и тканях. Фактор, провоцирующий патологию, не установлен.
  5. Узловой зоб. Поражение щитовидной железы, при котором на её паренхиме образуются узловые новообразования доброкачественного характера, склонные к злокачественной трансформации. Вызывают усиленную выработку Т3 и Т4.
  6. Прочие заболевания аутоиммунной природы. К таким относят красную волчанку, ревматоидный артрит, склеродермию, миастению и прочие. Они имеют локализацию вне щитовидной железы или проявляются системно.
  7. Врождённые генетические нарушения. Синдром Дауна, Шерешевского-Тёрнера, Клайнфельтера. Пациенты с такими патологиями входят в группу риска по развитию тиреоидитов.
  8. Послеродовые отклонения в работе щитовидки. Недомогание развивается спустя 2–3 месяца после родоразрешения и проходит самостоятельно в течение 6–12 месяцев. При отсутствии улучшений требуется обследование.
  9. Сахарный диабет первого типа. Инсулинозависимое эндокринное нарушение, вызванное аутоиммунными процессами. Многие больные СД имеют в анамнезе АИТ, гипотиреоз или другие заболевания щитовидки.

Антитела к тиреоглобулину бывают повышены после удаления щитовидной железы, в связи с рецидивом рака.

В большинстве случаев повышение АТ-ТГ сопровождает тиреотоксикоз, проявляющийся следующими признаками:

  • тахикардией и аритмией;
  • бессонницей;
  • повышенной возбудимостью;
  • быстрым похудением на фоне усиленного аппетита;
  • потливостью;
  • незначительным повышением температуры;
  • ухудшением состояния волос, ногтей, кожи и прочими.

Если имеется аутоиммунный тиреоидит, то вначале заболевания тироксин бывает повышен, а затем постепенного снижается.

При гипотиреозе, возникающем на фоне недостатка Т3 и Т4, пациент:

  • постоянно мёрзнет;
  • чувствует хроническую усталость;
  • отмечает сильное выпадение волос;
  • не способен к зачатию или репродуктивная функция значительно снижается.

Само появление АТ-ТГ не сопровождается никакими симптомами. Их вызывают заболевания, ставшие причиной повышения.

Причины и симптомы того, что антитела к тиреоглобулину понижены

Такого понятия, как антитела к тиреоглобулину понижены, в медицинской практике не существует, потому что нижней границей нормы считается ноль.

У отдельных больных происходит снижение титра иммуноглобулинов в процессе лечения основной патологии, что говорит об эффективности подобранной схемы.

Если антитела к тиреоглобулину понижены, то это хороший признак, однако следует учитывать, что аутоиммунные патологии склонны к рецидивам, поэтому дальнейшее наблюдение эндокринолога обязательно.

Диагностика уровня антител к тиреоглобулину

Данный метод исследования не принято назначать при первичном обследовании больных с подозрением на патологии щитовидной железы. В первую очередь доктор проводит пальпацию шеи, осмотр кожного покрова и собирает подробный анамнез.

Даже если видимые симптомы гипо- или гипертиреоза отсутствуют, назначается анализ на ТТГ — тиреотропный гормон. Вещество вырабатывается гипофизом и регулирует уровень Т3 и Т4, которые синтезирует щитовидная железа.

При отклонении от нормы проводят УЗИ гормонозависимого органа и изучают его морфологию.

Если хотя бы одно из исследований показало отклонения, переходят к более детальному обследованию, включающему:

  • анализы на Т3, Т4, ПТГ (паратгормон);
  • АТ-МАГ (микросомальной фракции тиреоцитов)
  • АТ-ТПО (тиреопероксидазе)
  • АТ-ТГ (тиреоглобулину);
  • кальцитонин, РЭА, ТГ и другие онкомаркеры;
  • сцинтиграфию, КТ, МРТ щитовидки;
  • пункционную биопсию;
  • общие анализы крови и мочи;
  • электроэнцефалограмму;
  • электрокардиографию;
  • УЗИ сердца;
  • доплеровское исследование сосудов.

Нарушение гормонального фона часто сочетается с кардиологическими симптомами, для этого нужен мониторинг работы сердечно-сосудистой системы, позволяющий исключить серьёзные патологии.

Анализ АТ-ТГ проводят далеко не всем. Чаще всего его назначают при наличии (подозрении) на аутоиммунные патологии или в качестве онкомаркера после удаления щитовидной железы.

Некоторым пациентам рекомендуют проверить АТ-ТГ при первичном обращении, что зачастую не нужно.

Как нормализовать уровень антител?

Повышение титра АТ к тиреоглобулину не является заболеванием. Это лабораторный показатель, указывающий на те или иные проблемы со здоровьем или их отсутствие.

Для снижения показателя требуется установить точный диагноз и приступить к лечению. Если на фоне повышенных АТ присутствует гипотиреоз, то начинают заместительную терапию синтетическим тироксином. Приём таблеток назначается на определённый период или пожизненно, второй вариант наиболее распространён.

В комплексной терапии аутоиммунных заболеваний применяется альфафетопротеин (АФП) — препарат, обладающий иммунокорректирующим действием.

Если тиреоидные гормоны повышены, а ТТГ снижен, то лечение проводят тиреостатиками — препаратами, которые угнетают выработку этих веществ. По показаниям могут назначить лекарственные средства на основе радиоактивного йода.

Наличие злокачественных узлов в щитовидной железе — показание для проведения хирургической операции, в ходе которой орган удаляется полностью или частично. После назначается терапия радиоактивным йодом-131, который поглощается остаточными клетками щитовидки и уничтожает их.

Доброкачественный узел или киста, как правило, не удаляются, однако за течением патологии нужно наблюдать в динамике.

Препаратов, способных снизить уровень АТ без устранения причины, не существует.

Повышение АТ-ТГ не повод для паники. Результат анализа нужен для уточнения диагноза или оценки эффективности лечения. Увеличенные антитела к ТГ и пероксидазе в большинстве случаев не говорят о раке, но могут указывать на проблемы с иммунной системой. Если другие отклонения отсутствуют, лечение зачастую не требуется. Таким пациентам рекомендуется посещать эндокринолога не реже 1 раза в год (проходить профилактический осмотр и сдавать анализы).

Поделиться:

Нет комментариев

Антитела к тиреоглобулину: факторы анализа, отклонения от нормы

Тиреоглобулин представляет собой гликопротеин, входящий в состав коллоида фолликулов щитовидной железы. В процессе синтеза тиреоидных гормонов данный белок выполняет функцию пропептида. Небольшое количество тиреоглобулина попадает в кровь. В некоторых случаях по неопределенным причинам он может стать аутоантигеном, в результате чего организм начинает вырабатывать антитела к нему.

При соединении с рецепторами тиреоглобулина эти антитела имитируют действие гормона. Во время этого процесса щитовидная железа начинает поставлять в организм увеличенный объем гормонов, что, в свою очередь, негативным образом влияет на сердечную деятельность и процесс обмена веществ. Антитела к тиреоглобулину позволяют выполнить раннюю диагностику патологий щитовидной железы.

Факторы, влияющие на результат анализа

Для того чтобы определить, насколько правильно работает щитовидная железа, следует сдавать анализ крови на антитела к тиреоглобулину. Результат данного исследования позволит эндокринологу своевременно выявить наличие тех или иных патологий.

Существует несколько важных правил, которых необходимо придерживаться при сдаче анализа:
  • данный вид исследования проводится исключительно в первой половине дня и на голодный желудок;
  • до сдачи анализа необходимо избегать приема препаратов, которые могут повлиять на результат (перечень таких лекарственных средств необходимо согласовать с доктором);
  • как минимум за полчаса до сдачи крови исключить физические нагрузки и стрессовые ситуации, а также воздержаться от курения.

Следует иметь в виду, что есть определенный ряд факторов, которые могут оказывать влияние на результаты исследования.

К ним относятся:

  • продолжительный прием оральных контрацептивных средств (они способствуют повышению уровня антител в крови);
  • заболевание аутоиммунным тиреоидитом (в данном случае результат исследования может показать абсолютное отсутствие антител — это связано с образованием антител к другому антигену либо содержанием в составе крови специфических комплексов, характерных для данного состояния);
  • наличие структурных изменений, носящих воспалительный характер.

Проведение анализа крови на антитела показано, если есть подозрения на нарушение нормальной функции железы. Особенно при наличии заболеваний, для которых характерно нарушение работы органа, а также с целью получения данных других типов исследований — УЗИ, внешнего осмотра и др.

Данное исследование выполняется в лабораторных условиях в течение одного дня, для него берется кровь из вены.

Полученные результаты позволяют доктору опровергнуть либо подтвердить следующие виды заболеваний или состояний:

  • болезнь Грейвза, также известная как диффузный токсический зоб;
  • диффузный нетоксический зоб (эутиреоидный зоб);
  • злокачественные новообразования;
  • тиреоидит Хасимото;
  • идиопатическая микседема;
  • гранулематозный тиреоидит.

Норма

Антителами к тиреоглобулину в норме считается любое значение в промежутке между 0 и 4,1 МЕ/мл. Следовательно, понижение количества данных антител на практике не встречается. Повышение этой нормы не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем. У женщин, особенно в зрелом возрасте, такое повышение наблюдается гораздо чаще, чем у мужчин.

Строение щитовидной железы

Антитела к тиреоглобулину

Повышены

Что это значит?

Если результаты лабораторного исследования демонстрируют повышенные антитела в крови, существует вероятность наличия следующих патологий:

  • сахарный диабет первого типа;
  • дисфункция щитовидной железы после родов;
  • негнойное воспаление;
  • системная красная волчанка;
  • миастения;
  • болезнь Шегрена;
  • ревматоидный артрит;
  • генетические заболевания, для которых характерен повышенный риск развития аутоимунных тиреоидитов, включающих в себя синдромы Дауна, Шершевского — Тернера и Клайнфелтера;
  • узловой и диффузный зоб.

Повышение уровня антител само по себе не имеет видимых симптомов. Любые проявления данного состояния могут свидетельствовать о наличии скрытых болезней.

Нарушения функционирования щитовидной железы, в первую очередь, влечет за собой возникновение проблем в половой сфере.

Кроме того, в большинстве случаев наблюдаются следующие проявления общего характера:

  • апатия, ощущение слабости и вялости;
  • беспричинная плаксивость, раздражительность и вспыльчивость;
  • изменение массы тела, не зависящее от режима питания;
  • увеличение толщины шеи;
  • развитие «пучеглазия»;
  • значительное пересушивание кожных покровов тела;
  • появление кожных высыпаний, в особенности в области лица;
  • проблемы со сном;
  • трудности с запоминанием.

При возникновении перечисленных симптомов рекомендуется пройти повторное лабораторное исследование, результаты которого помогут уточнить первичный диагноз. Превышение показателей в 59 МЕ/мл может свидетельствовать о развитии патологий.

Понижены

Если антитела к тиреоглобулину понижены — что это значит? Такое явление не встречается в медицинской практике, поскольку нормальным принято считать уровень до 4,1 МЕ/мл.

Если же результат исследования показывает 0, то есть абсолютное отсутствие антител, это означает, что железа, а также эндокринная система в целом функционируют корректно и полноценно.

Причины

Если антитела к тиреоглобулину повышены, то это может быть вызвано несколькими причинами. Наиболее вероятным фактором принято считать развитие заболеваний, носящих аутоиммунный характер.

Однако повышенное содержание этих антител могут спровоцировать и факторы, никоим образом не связанные с патологиями железы, в частности:

  • анемия, носящая злокачественный характер;
  • сбои на генетическом уровне;
  • оперативные вмешательства в естественное функционирование;
  • процедура забора ткани железы с целью последующего исследования.

Особенности нормализации содержания антител к тиреоглобулину

В связи с тем, что само по себе повышение уровня антител к тиреоглобулину не является заболеванием, не существует определенных методов его лечения.

Данное состояние можно нормализовать, предварительно выявив первоначальную причину.

В данном случае лечению подлежит фактор, которые спровоцировал увеличение интенсивности выработки антител.

Согласно утверждениям медицинских специалистов, в настоящее время не предусмотрено наличие лекарственных препаратов, которые были бы способны самостоятельно снизить концентрацию антител в составе крови. Поэтому на положительный терапевтический результат можно рассчитывать только в том случае, если будет полностью излечено заболевание, спровоцировавшее нарушение уровня антител в сторону его повышения.

В некоторых индивидуальных случаях в качестве лечения доктор может назначить проведение хирургической операции, направленной на полное или частичное удаление органа железы.

По завершению такой операции пациент обязательно должен пройти полный восстановительный курс.

На протяжении всего этого периода осуществляется коррекция гормонального фона посредством применения медикаментозных средств, подобранных доктором в индивидуальном порядке. Помимо этого, потребуется постоянный контроль уровня гормонов.

Антитела позволяют выявить наличие различных аутоиммунных патологий. Нормой принято считать показатель до 4,1 МЕ/мл, а также абсолютное их отсутствие. Свидетельствовать о развитии серьезной патологии может уровень антител, превышающий 59 МЕ/мл. Незначительное повышение, как правило, связано с индивидуальными особенностями организма и не несет в себе никакой опасности для состояния здоровья.

Видео на тему

Поделиться:

Нет комментариев

Что делать при повышении уровня антител к тиреоглобулину?

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – специфические белковые компоненты крови, которые нейтрализуют белок-предшественник йодсодержащих гормонов (тиреоглобулин). Специфические протеиновые компоненты являются маркерами аутоиммунных болезней щитовидной железы. Высокая концентрация антител обнаруживается у людей с вялотекущим тиреоидитом, Базедовой болезнью, гипотиреозом.

Что такое антитела к тиреоглобулину

Тиреоглобулин – протеин, который синтезируется тироцитами, то есть клетками щитовидки. Он является основным компонентом тиреоидных гормонов:

  • трийодтиронина (Т3);
  • тетрайодтиронина (Т4).

Одна молекула тиреоглобулина участвует в формировании 5-6 молекул йодсодержащих гормонов. Их выработка происходит по такой схеме:

  • йодированную молекулу ТГ расщепляют ферменты лизосом, которые содержатся в клетках щитовидной железы (тироцитах);
  • в ходе биохимической реакции образуются Т3 и Т4;
  • преодолевая мембрану тироцитов, молекулы тиреоидных гормонов проникают в системный кровоток.

В связи с аутоиммунными нарушениями, ТГ распознается иммунной системой как антиген (опасность), что провоцирует выработку к нему антител. АТ к тиреоглобулину проникают внутрь щитовидки, из-за чего начинаются воспалительные реакции. Антитела нейтрализуют предшественника тиреоидных гормонов, вызывая эндокринные болезни.

Антитела оказывают разрушающее действие на глаза – мышцы, соединительнотканную оболочку орбит. Нежелательные эффекты возникают из-за изменений в глазницах, которые наблюдаются у больных тиреотоксической офтальмопатией.

Анализ на антитела к ТГ – один из наиболее эффективных методов диагностики аутоиммунных нарушений, влияющих на активность щитовидной железы.

Если антитела блокируют синтез тиреоглобулина, диагностируют гипотиреоз. Но иногда специфические иммуноглобулины, наоборот, стимулируют функции щитовидки. Это приводит к росту концентрации Т3 и Т4, из-за чего возникает тиреотоксикоз (гипертиреоз).

Норма антител к тиреоглобулину

Синтез этих веществ свидетельствует о проблемах с щитовидкой. При отсутствии отклонений в эндокринной системе, тиреоглобулин не проникает в кровоток в нерасщепленной форме. Если по каким-то причинам это происходит, иммунная система начинает вырабатывать против него антитела.

В малых концентрациях тиреоглобулин иногда проникает в кровь. Но синтез небольшого количества антител не вызывает опасных изменений в организме. Нормальный показатель АТ к тиреоглобулину определяется такими параметрами:

  • половая принадлежность;
  • время суток;
  • возраст;
  • фаза менструального цикла.

Аутоиммунные нарушения диагностируются в том случае, если концентрация антител к ТГ превышает нормальные значения в несколько раз. Нормой считаются показатели в диапазоне 0-51 МЕ/мл. В связи с различиями в тест-системах, референсные значения в разных медучреждениях могут отличаться. Из-за этого в лабораториях обычно устанавливаются свои нормальные значения антител к ТГ. Они указываются в бланке с данными теста.

Диагноз устанавливается только на основании комплексного гормонального обследования. Оно включает оценку секреторной активности железы, симптоматической картины, данные инструментальных исследований.

Антитела к тиреоглобулину повышены: что это значит

Аутоантитела к тиреоглобулину обнаруживаются у 10% людей, которые не страдают патологиями щитовидки. Невысокая концентрация АТ в крови еще не является подтверждением серьезных нарушений в эндокринной системе. При трактовке результатов теста врач учитывает множество факторов – наличие инфекционных болезней, систематический прием лекарств и т.д.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы диагностируют при сильном повышении титров антител к ТГ. К провокаторам сбоев относят:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • идиопатическую микседему;
  • тиреотоксикоз;
  • гигантоклеточный тиреоидит;
  • первичный гипотиреоз;
  • аденому и недоброкачественные опухоли в щитовидке;
  • узловой нетоксический зоб;
  • биопсию щитовидной железы.

Повышенная концентрация антител часто обнаруживается при болезнях, которые не связаны или только косвенно относятся к работе щитовидки:

  • синдромы Тернера и Шегрена;
  • гемолитическая и пернициозная анемия;
  • нервно-мышечные аутоиммунные нарушения;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • болезнь Либмана и т.д.

На результаты лабораторного теста влияет частый прием гормональных противозачаточных средств. В пределах щитовидки биосинтез антител иногда ограничивается клетками-защитниками – лимфоцитами. Это чревато ложноотрицательным результатом теста при воспалении железы.

Концентрация АТ к тиреоглобулину не указывает на серьезность эндокринных нарушений. У 90% детей с болезнями аутоиммунной природы антитела к протеину щитовидки вовсе не обнаруживаются.

Признаки заболеваний щитовидки с высоким уровнем АТ

При высокой концентрации антител к ТГ щитовидка функционирует некорректно.

Симптоматическая картина определяется особенностями работы органа – его гипо- или гиперфункцией. Переизбыток или недостаток йодсодержащих гормонов в первую очередь сопровождается нарушением репродуктивной функции:

  • снижение сексуального влечения;
  • аменорея, бесплодие, нарушение менструального цикла у женщин;
  • снижение эректильной функции у мужчин.

Если иммуноглобулины к тиреоглобулину стимулируют секреторную активность щитовидки, на это указывают:

  • повышенная возбудимость;
  • мелкоразмашистый тремор;
  • нарушение сна;
  • тахикардия;
  • стремительное снижение веса;
  • быстрая речь;
  • увеличение щитовидки;
  • недостаточность сердца и надпочечников;
  • выпячивание глазных яблок;
  • избыточная потливость.

При отсутствующем лечении состояние здоровья усугубляется. Пациенты жалуются на мышечную усталость, снижение потенции, гинекомастию, неустойчивый стул. Гипертиреоз проявляется сильной жаждой, повышенным аппетитом, обильным и частым мочеиспусканием.

АТ к белку тиреоглобулину обнаруживаются у 70% больных гипотиреозом. Симптомами заболевания являются:

  • одутловатость лица;
  • желтушность кожи;
  • мышечные боли;
  • ломкость волос;
  • слабость в руках;
  • заторможенность;
  • депрессивное состояние;
  • снижение слуха;
  • отек в области горла;
  • снижение температуры тела;
  • прибавка в весе;
  • трудное засыпание по ночам;
  • артериальная гипертензия и т.д.
Аутоиммунные патологии щитовидки отличаются полисистемностью, поэтому нарушения возникают со стороны многих органов и систем. Из-за этого признаки гормонального дисбаланса списываются на симптомы других заболеваний.

При увеличении количества антител к ТГ симптомы аутоиммунных болезней нарастают постепенно. Это затрудняет диагностику и терапию, повышает риск серьезных осложнений.

Что делать, если антитела к тиреоглобулину сильно повышены: принципы лечения

АТ к тиреоглобулину – не болезнь, а показатель нездоровья органов эндокринной системы. Чтобы определить подходящую тактику лечения, пациентам назначают дополнительное обследование. Чтобы диагностировать заболевание, делают:

  • гистологическое исследование;
  • иммунограмму;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • анализ на Т3 и Т4.

Специфического лечения аутоиммунных болезней щитовидки не существует. Чаще всего ограничиваются симптоматической терапией. Назначаются лекарства, которые устраняют последствия аутоиммунных нарушений – гипо- или гиперактивность щитовидной железы.

Принципы лечения разных заболеваний:

  • Аутоиммунный тиреоидит. Чтобы уменьшить титры АТ к тиреоглобулину, принимают нестероидные противовоспалительные средства – Алмирал, Аргетт Дуо, Индометацин. При выраженном воспалении железы используют глюкокортикостероиды с преднизолоном.
  • Гипотиреоз. При недостаточности Т3 и Т4 проводится заместительная гормональная терапия левотироксином. Во время лечения пациенты должны периодически посещать врача для контроля тиреотропина.
  • Тиреотоксикоз. Для уменьшения синтеза Т3 и Т4 назначается антитиреоидная терапия. Пациенты принимают Метизол, Пропицил, Тирозол и т.д. У женщин часто возникают осложнения в виде тиреотоксического криза. Поэтому при неэффективности терапии им назначают тиреоидэктомию – иссечение щитовидки.
  • Рак щитовидной железы. Способы лечения зависят от размера и локализации опухоли. Обычно пациенты проходят хирургическое лечение, а для предотвращения рецидивов – химиотерапию. При противопоказаниях к операции принимают радиоактивный йод с гормональными препаратами.
Выраженная аутоиммунная агрессия к клеткам щитовидки является показанием для приема иммуносупрессоров и цитостатиков. Они подавляют иммунитет, за счет чего в крови уменьшается количество АТ к тиреоглобулину.

Чем опасные высокие титры антител

Аутоиммунные болезни щитовидки плохо поддаются консервативной терапии. Повышенные антитела к тиреоглобулину практически невозможно снизить препаратами. Сбои в функционировании органа приводят к недостаточной или избыточной выработке тиреоидных гормонов, воспалению самой железы. Это чревато такими осложнениями:

  • тремор конечностей;
  • токсический гепатоз;
  • мерцательная аритмия;
  • сердечная недостаточность;
  • стенокардия;
  • бессонница;
  • гипотиреоидная кома;
  • одышка;
  • потеря веса;
  • депрессия;
  • удушье.

Наибольшую опасность представляют последствия злокачественных опухолей в щитовидке. У пациентов до 35 лет отмечается предрасположенность к распространению раковых клеток в другие органы через лимфатические сосуды. Если лечение начато через полгода после образования опухоли, в 99% случаев болезнь заканчивается летальным исходом.

Методы профилактики аутоиммунных расстройств

Широкая профилактика аутоиммунных патологий предполагает борьбу с йододефицитными состояниями, неправильным образом жизни. Согласно статистике, нарушения в работе иммунной системы чаще встречаются у людей, которые курят, злоупотребляют алкоголем, гормональными контрацептивами.

Чтобы предупредить синтез антител к ТГ, следует:

  • рационально и разнообразно питаться;
  • своевременно лечить инфекционные болезни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • проходить ежегодный осмотр у эндокринолога при генетической предрасположенности к болезням аллергической природы.

Носители АТ к тиреоглобулину без видимых нарушений в работе щитовидки склонны к аутоиммунному гипотиреозу. Поэтому они должны встать на диспансерный учет и время от времени сдавать анализы на содержание антител к ТГ, Т3 и Т4.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Что такое уровень антител к тиреоглобулину

Проверка антител к тиреоглобулину — важная процедура, которая помогает на начальных стадиях обнаружить всевозможные нарушения в работе щитовидного органа эндокринной системы.

Проверка антител к тиреоглобулину — важная процедура, которая помогает на начальных стадиях обнаружить всевозможные нарушения в работе щитовидного органа эндокринной системы.

Когда назначают анализ на антитела к тиреоглобулину

Щитовидка производит 2 главных гормона — это Т3 и Т4. Белок тиреоглобулин служит компонентом для синтеза данных гормонов щитовидной железы.

Антитела — это клетки, которые защищают наш организм изнутри от различного рода заболеваний. В тех случаях, когда работа иммунитета дает сбой, они вызывают болезни, которые называются аутоиммунными. Поэтому их присутствие в организме говорит о возникновении какой-то проблемы.

Анализ на антитела к такому белку необходим в следующих ситуациях:

  1. При подозрении на сбой в функционировании щитовидной железы.
  2. При получении результатов других анализов или УЗИ.
  3. При наличии заболеваний, которые способствуют нарушению работы щитовидки.
Анализ на антитела к тиреоглобулину необходим при получении результатов других анализов или УЗИ.

Такой анализ помогает в диагностике таких болезней, как:

  • болезнь Грейвса;
  • нетоксический зоб;
  • онкология;
  • тиреоидит Хасимото;
  • гранулематозный тиреоидит.

Количество антител также показывает уровень гормонов в организме человека, что важно при беременности.

Существует таблица, по которой можно понять, повышен ли уровень антител к белку щитовидной железы, понижен или находится в пределах нормы.

Таблица антител к тиреоглобулину.

Для такого анализа берется кровь из вены. Проводится он в лаборатории. Чаще всего результаты получают в течение суток.

Для такого анализа берется кровь из вены. Проводится он в лаборатории. Чаще всего результаты получают в течение суток.

 Подробнее об анализах на гормоны щитовидной железы читать тут.

Норма

Показатель антител выражается в условных единицах. Нормой принято считать значение в диапазоне от 0 до 4,1 МЕ/мл.

Данный диапазон считается нормой как для взрослого человека, так и для ребенка, от пола он также не зависит. Однако женщины более подвержены аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы (гипотиреоз, тиреоидит и т.д.), поэтому показатель антител у них может быть несколько выше, нежели у мужчин, но в пределах допустимых значений.

После удаления щитовидной железы норма тиреоглобулина приравнивается к онкологическим меркам.

Нормальным показателем после удаления щитовидки считается 0 (т.к. удаляется орган, который был ответственен за выработку тиреоглобулина). Такое значение связано с тем, что после операции тиреоглобулин полностью перестает выделяться организмом. Нельзя проводить процедуру проверки уровня антител сразу после операции, должно пройти хотя бы 2 месяца. Это поможет получить более достоверные результаты.

Нормальным показателем после удаления щитовидки считается 0 (т.к. удаляется орган, который был ответственен за выработку тиреоглобулина).

Антитела повышены

Если антитела к тиреоглобулину повышены, это свидетельствует о сбоях в функционировании щитовидной железы.

Причины повышения

  1. Доброкачественная опухоль щитовидной железы.
  2. Развитие аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
  3. Острое воспаление щитовидки.
  4. Онкология.
  5. Гиперфункция.
  6. Зоб.
  7. Сахарный диабет первого типа.
  8. Повышенные показатели наблюдаются у людей с синдромом Дауна.
  9. Повышение может быть вызвано реакцией организма на недавно перенесенную травму щитовидки.

На высокие показатели могут оказать влияние психологические стрессы, высокие физические нагрузки, гормональные препараты.

Симптомы повышенного уровня антител к белку щитовидной железы:

  • слабость, вялость;
  • апатичное состояние;
  • резкая перемена настроения;
  • набор веса;
  • смена уровня половой активности;
  • сухость кожи;
  • трудности со сном;
  • сложности с запоминанием;
  • пониженный уровень работоспособности;
  • нарушение репродуктивной функции у женщин.

Данные признаки могут сигнализировать о присутствии в организме человека патологий, связанных со щитовидной железой.

Пониженный уровень

Отклонения показателей в меньшую сторону, т.е. пониженного уровня антител к данному виду белка не существует.

В том случае если результаты показывают 0, это означает, что антитела полностью отсутствуют, а значит, щитовидная железа работает в нормальном режиме.

Причины понижения

Низкие результаты являются результатом удаления щитовидной железы.

Лечение

Щитовидная железа — это связующее звено во многих обменных процессах в организме человека, поэтому необходимо не допускать сбоев в ее работе.

Количество антител к белку щитовидного органа — это показатель работы железы, а также количественной пропорции гормонов.

Сам факт повышенного уровня антител к белку щитовидной железы — это не болезнь. Он выступает лишь в роли маркера, который может указать на наличие каких-либо патологий в организме и наличия аутоиммунных заболеваний. Для полноценной диагностики необходимо провести еще ряд процедур, которые помогут назначить правильное лечение.

Специализированного лекарства, которое способно снизить уровень антител в организме человека, не существует. Считается, что медикаментозные препараты не могут справиться с такой задачей. То же можно сказать об использовании кортикостероидов, плазмафереза и гемосорбции. Здесь важно верно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.

При незначительных отклонениях лечение состоит из симптоматической терапии, которую можно дополнить специализированной диетой и употреблением витаминов. Всем пациентам доктора рекомендуют отказаться от пагубных привычек и начать вести здоровый образ жизни, стараться избегать стрессовых ситуаций.

Своевременные меры помогают предотвратить множество опасных болезней, поэтому при первом недомогании лучше всего обратиться к специалисту. Он сможет, в зависимости от причины заболевания, составить грамотную и эффективную схему лечения.


Смотрите также