Диагностическая лаборатория в Уфе
Антитела к пероксидазе щитовидной железы
Пероксидаза щитовидной железы: антитела повышены — чем опасно это состояние?
Лабораторная диагностика — основа выявления патологий щитовидной железы
Тиреоидная пероксидаза (тиреопероксидаза) представляет собой фермент, участвующий в образовании йодтиронинов в тиреоцитах. Иммунная система в ряде случаев способна вырабатывать антитела против молекул собственной тиреопероксидазы.
Если разрушается пероксидаза щитовидной железы, антитела повышены — чем опасно такое состояние и о чем оно может говорить? В статье можно найти подробные ответы на эти вопросы.
Подробнее об антителах к тиреопероксидазе
Антитела к ТПО вырабатываются клетками иммунной системы и выделяются в кровь. Их действие направлено на разрушение молекул фермента, участвующего в образовании тиреоидных гормонов. В результате нарушается процесс синтеза йодтиронинов, и постепенно развивается гипотиреоз.
Для проведения исследования требуется венозная кровь
Показания к назначению исследования на анти-ТПО
В спектр состояний, для диагностики которых необходимо определение антител к тиреопероксидазе, входят такие патологии:
- тиреоидит Хашимото;
- диффузный токсический зоб;
- аутоиммунный, послеродовой тиреоидиты;
- гипотиреоз;
- гипертиреоз.
Также анализ может назначаться новорожденным, если одна из перечисленных патологий выявлена у матери. Кроме того, анти-ТПО определяется у пациентов, принимающих препараты интерферона, лития, Амиодарон.
Подготовка к исследованию
При необходимости анализа на анти-ТПО предусматриваются такие ограничения:
- прекращение приема гормональных средств за месяц до исследования;
- прекращение приема препаратов йода за несколько дней до анализа;
- ограничение физических нагрузок;
- предупреждение стрессовых ситуаций;
- кровь на исследование сдается натощак, желательно в утренние часы.
При невозможности отмены медикаментов следует проконсультироваться с врачом. Анализ не следует сдавать сразу после перенесенных инфекционных болезней или оперативных вмешательств. Цена на анализ определяется лабораторией, где проводится исследование.
Тест-система для определения уровня антител к ТПО
Расшифровка результатов исследования
Получаемый при анализе результаты определяются тест-системами, ходом проведения исследования, то есть диапазон нормальных значений индивидуален для каждой лаборатории. Здесь приведены усредненные значения показателя в норме и при патологии.
В здоровом состоянии и при возрасте пациента до 50 лет величина показателя анти-ТПО не превышает 35 МЕ/мл. Для пациентов женского пола старше 50 лет норма показателя не должна превышать 100 МЕ/мл.
В случае превышения нормальных значений ставится вопрос о наличии аутоиммунной патологии, поражающей ткань щитовидной железы. Высокие антитела к тиреопероксидазе выявляются при различных заболеваниях, список которых представлен ниже.
Причины повышения уровня анти-ТПО
Антитела к тиреоидной пероксидазе повышены умеренно в следующих случаях:
- наследственная предрасположенность;
- избыточное потребление препаратов йода;
- хронические инфекционные патологии;
- бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств;
- некоторые аутоиммунные патологии: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, аутоиммунный васкулит;
- метаболические заболевания: сахарный диабет;
- рак щитовидной железы.
Сильно завышенные антитела к тиреопероксидазе наблюдаются в следующих случаях:
- диффузный токсический зоб;
- тиреоидит Хашимото.
Увеличенные антитела к тиреопероксидазе могут наблюдаться при беременности, это может говорить о вероятном гипертиреоидном состоянии плода.
В том случае, когда уровень анти-ТПО определяется для контроля эффективности терапии, необходимо тщательно следить за динамикой показателя. Если величина не понижается в течении длительного времени или наоборот, возрастает, это подтверждает неэффективность назначенного лечения. В такой ситуации требуется коррекция курса терапии.
В некоторых случаях величина антител к тиреопероксидазе может быть повышена у здоровых людей. Это чаще наблюдается среди женщин старше 50 лет. При этом важно наблюдать за состоянием здоровья и проходить периодические обследования.
Повышение величины анти-ТПО во время беременности
Когда во время вынашивания ребенка у женщины обнаруживают увеличение размеров щитовидной железы, а также повышение концентрации тиреотропного гормона в крови, то врач назначает исследование антител к тиреопероксидазе (см. Норма АТ ТПО при беременности: чем угрожают отклонения в показателях?).
При беременности вероятны различные гормональные сбои, важно тщательно следить за состоянием здоровья, чтобы вовремя их выявлять. Чаще всего у беременных женщин обнаруживают гипотиреоз — то есть состояние, когда вырабатывается недостаточное количество гормонов щитовидной железы. Это может отразиться на состоянии и плода, и будущей мамы.
Во время беременности следует регулярно посещать врача
Если после выявления высокого уровня анти-ТПО диагноз “аутоиммунный тиреоидит” не был подтвержден, наблюдение за функциональным состоянием щитовидной железы требуется на протяжении всего периода беременности.
Нормализация величины анти-ТПО
При увеличении уровня анти-ТПО возникает вопрос, как снизить антитела к тиреопероксидазе. Для этого назначается курс медикаментозной терапии при помощи гормональных препаратов. Доза лекарственного средства определяется специалистом согласно результатам исследования.
Если антитела к тиреоидной пероксидазе повышены, лечение предполагает прием таких препаратов, как Левотироксин, L-тироксин. Принимать лекарства следует строго по инструкции врача. Терапевтическая коррекция позволяет устранить симптомы гипотиреоза. Для предупреждения ухудшения состояния важно избегать интенсивных физических нагрузок, а также стараться не допускать стрессовых ситуаций.
Фото и видео в этой статье помогут более подробно ознакомиться с таким показателем, как анти-ТПО, понять его значение в диагностике заболеваний щитовидной железы.
Пероксидаза щитовидной железы антитела норма - Про щитовидку
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Эндокринная система оказывает влияние на работу практически всего организма, поэтому анализ крови на гормоны щитовидной железы – один из распространенных видов исследований. Он назначается специалистом для выявления патологических процессов или может выполняться в профилактических целях.
Показания к анализу щитовидной железы
Направление на сдачу крови дает эндокринолог при прямых или косвенных подозрениях на дисфункции щитовидной железы. К показаниям относятся следующие состояния:
- Новообразования на органе, увеличение узелков, зоб.
- Изменение размеров щитовидки, что определяется пальпацией, через УЗИ.
- Беспричинная смена настроения, повышенная эмоциональность.
- Резкая потеря веса при нормальном аппетите или стремительный набор массы.
- Сбой менструального цикла или длительное отсутствие менструации.
- Проблемы с волосами, очевидное облысение, а также ухудшение состояния кожи, структуры ногтей.
- Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, включая учащенный пуль, повышенное давление.
- Ухудшение памяти, рассеянность, снижение умственной деятельности.
- Чрезмерное потоотделение.
- Расстройства ЖКТ.
Симптомов, указывающих на нарушения работы щитовидной железы, относительно много, поэтому рекомендовать сдать кровь на гормоны могут врачи другой квалификации, например, гинеколог, гастроэнтеролог и другие.
При обычном течении беременности также могут возникнуть гормональные изменения, и, если женщина испытывает сильную усталость, есть жалобы на общее состояние здоровья, то целесообразно пройти исследования эндокринной системы.
Какие показатели определяются и их норма
Анализ щитовидной железы позволяет определить ряд показателей, относительно которых можно сделать выводы о состоянии организма, существующих проблемах. Определяется концентрация следующих соединений:
- Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксина). Это основные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой и влияющие на множество обменных процессов.
- ТТГ или тиреотропный гормон. Он участвует в синтезе гормонов Т3 и Т4, но сам выделяется с помощью гипофиза (часть головного мозга).
- Кальцитонин. Гормон не принимает активное участие в обменных процессах, но его количество оказывает влияние на реакции, происходящие с фосфатами и кальцием.
- АТ-ТГ или показатель антител к тиреоглобулину.
- АТ-ТПО или показатель антител к ферменту (тиреопероксидаза), выделяемому щитовидной железой.
При исследовании щитовидной железы проводится комплексное изучения состава, включая анализ на антитела и гормоны. Все эти соединения взаимосвязаны, поэтому их показатели определяются одновременно.
При подозрении на то или иное заболевание основополагающими являются определенные показатели, на которые врач обращает особое внимание.
Норма показателей
Для каждого из определяемых веществ существует общепринятая норма, относительно которой оценивается состояние эндокринной системы. Завышение или занижение показателей свидетельствует о развитии патологических процессов и требует принятие советующих мер. Расшифровка анализа проводится эндокринологом, ориентирующимся на следующие нормы гормонов и антител:
- Т3 — 3,5– 8,0пг/мл или 5,4– 12,3пмоль/л. Если отмечается завышение значений, то есть вероятность развития гипертиреоза, образования зоба, беременности. При заниженных показателях подозреваются воспалительные процессы щитовидной железы или других внутренних органов, гипотиреоз, нарушения пищеварительной системы, голодание. Длительный прием некоторых медикаментов может повлиять как в большую, так и в меньшую сторону на содержание Т3.
- Т4 — 0,8– 1,8пг/мл или 10– 23пмоль/л. Увеличение Т4 может свидетельствовать о гипертиреозе, вызванном новообразованиями, о беременности, а также нарушениях функций печени и общем воспалении или тиреоидите. Низкая граница указывает на гипотиреоз, протекающие воспаления, нарушения гипофиза, дисфункции надпочечников. Понижение отмечается при беременности в период III триместра, усиленных физических нагрузках.
- ТТГ — 0,4 – 4 мкМЕ/мл. Завышение показателя является симптомом гипотиреоза, подозрением на развитие опухоли щитовидки, гипофиза, молочных желез. Высокое психологическое возбуждение, прием наркотических препаратов ведет к увеличению ТТГ. Уменьшение гомона может стать признаком гипертиреоза, новообразований различной этиологии.
- Для показателя кальцитонина четких границ не существует, так как значение сопоставляется с возрастом пациента, полом и общем физическим состоянием. Для мужчин концентрация гормона не должна превышать 18,2 пг/мл, а для женщин – 11,5 пг/мл.
- АТ-ТПО — 0–30 МЕ/мл. большое количество антител может указывать на воспалительные процессы в щитовидке или тиреоидит, аутоиммунные реакции организма.
- АТ-ТГ —
Антитела к пероксидазе щитовидной железы - Про щитовидку
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Одним из ключевых ферментов, участвующих в синтезе гормонов тироксина и трийодтиронина, является тиреоидная пероксидаза (ТПО). Именно она катализирует процесс йодирования (насыщения молекулами йода) аминокислоты тирозина в структуре тиреоглобулина.
А какую роль в лабораторной диагностике играют антитела к пероксидазе щитовидной железы? В обзоре и видео в этой статье мы рассмотрим физиологические значения этого анализа, причины отклонения его как в большую, так и в меньшую сторону, а также способы нормализации.
Что такое анти-ТПО
Итак, мы выяснили, что тиреоидная пероксидаза, или ТПО является ферментом, регулирующим выработку гормонов. Это соединение свободно располагается на поверхности тироцитов (эндокринных клеток) и обеспечивает нормальную работу щитовидки.
Вместе с тем, ТПО считается одним из мощных антигенных компонентов: она не обладает прямым контактом с кровью, а значит, незнакома для иммунитета. Однако пока фермент располагается внутри эндокринного органа, он надёжно защищен от аутоагрессии.
Обратите внимание! Наряду с коллоидом щитовидки, тканевым барьером от кровеносного русла отделены простата, семенные канатики и хрусталик глаза. Это не мешает им нормально функционировать на протяжении всей жизни.
Но в результате различных патологий целостность ЩЖ нарушается, и пероксидаза попадает общий кровоток. При этом иммунная система бурно реагирует на неизвестное ранее вещество, и начинается активная выработка антител (АТ к тиреоидной пероксидазе, анти-ТПО).
Если таких антител много, они способны разрушать фермент, а значит и клетки-тироциты, на поверхности которых он расположен. Этот процесс лежит в основе развития такого заболевания, как аутоиммунный тиреоидит.
Почему важно знать свой уровень антител к ТПО
Аутоантитела к тиреоидной пероксидазе имеют важное диагностическое значение в эндокринологии. Согласно статистике, их повышение определяется у 95% пациентов с тиреоидитом Хашимото (АИТ) и 85% — с болезнью Грейвса. Таким образом, этот анализ позволяет судить о возможном развитии аутоиммунных патологий.
Исследование проводится с целью:
- диагностики заболеваний ЩЖ;
- выявления риска развития аутоиммунных процессов;
- выявления рисков нарушения работы щитовидки во время вынашивания ребенка и послеродового периода (анализ АТ к тиреопероксидазе назначается в качестве скринингового исследования на l триместре беременности);
- определения факторов риска врождённого гипотиреоза у детей;
- определения факторов риска привычного невынашивания плода у женщин;
- оценка риска развития гипотиреоидных состояний при терапии препаратами на основе солей лития амиодарона, альфа-интерферона, интерлейкина-2.
Показания для анализа
Определения уровня антител к ТПО может быть назначено при:
- клинических проявлениях АИТ;
- гипотиреозе или гипертиреозе, которые выявлены впервые;
- неоднородности структуры ЩЖ на УЗИ;
- впервые диагностированном зобе (гипертрофии щитовидки);
- беременности (в случае жалоб женщины или увеличении уровня ТТГ).
К сожалению, невозможно напрямую определить концентрацию фермента пероксидаза щитовидной железы: антитела АТПО позволяют лишь косвенно следить за ситуацией. Вместе с тем, их отклонение от нормы практически всегда свидетельствует о нарушениях работы щитовидки. Чтобы результат анализа был максимально информативен, важно знать несколько нюансов его проведения.
Подготовка
Специальной подготовки к исследованию не требуется. В таблице ниже представлена простая инструкция для пациентов, направленная на минимизацию лабораторной погрешности.
Таблица 1: Подготовка к исследованию анти-ТПО:
Рекомендация Продолжительность следования перед анализом Особые указания 30 дней Только после консультации врача 2-3 дня 2-3 дня 12 часов При сильной жажде можно пить только чистую негазированную воду 30 минут Обратите внимание! Если недавно вы переболели какой-либо инфекцией или перенесли операцию, сдачу анализа следует перенести как минимум на 2-3 месяца. Подобные стрессы организма могут повлиять на эндокринную систему и анализы на любой гормон + АТ к тиреопероксидазе будут неинформативными.
Материал для сдачи
Основным биологическим материалом при исследовании анти-ТПО является сыворотка. Поэтому в процедурном кабинете лаборант проводит забор 4-5 мл крови из локтевой вены. Процедура практически безболезненная и длится несколько секунд.
Расшифровка
Нормальные показатели антител к ТПО в каждой лаборатории могут несколько отличаться. Это связано с тем, что конечный результат зависит от используемой в данном учреждении тест-системы, единиц измерения. Стандартные значения представлены в таблице ниже.
Таблица 2: Аутоантитела к тиреопероксидазе в норме:
Пол Возраст, лет Физиологические значения анти-ТПО, МЕ/мл Мужчины 50 0-35 Женщины 50 0-100 Что делать, если анти-ТПО не соответствует норме
К сожалению, случаев, когда результаты анализа на АТ к тиреопероксидазе, не укладываются в физиологические значения, масса. О чем это может говорить?
Поскольку даже нулевая концентрация антител входит в понятие норма, патологически низких значений анализа не бывает.
Незначительное повышение уровня анти-ТПО может свидетельствовать о:
- генетической предрасположенности к заболеваниям щитовидки;
- избытке йода в ежедневном рационе или приеме высоких доз препаратов на основе этого микроэлемента;
- перенесенных заболеваниях ЩЖ;
- наличии хронической инфекции в организме;
- бесконтрольном лечении гормональными препаратами.
Если концентрация антител к пероксидазе ЩЖ значительно превышает норму, важно провести дополнительные обследования для исключения серьезных гормональных патологий.
Как правило, они включают (см. фото):
- клинические анализы (крови, мочи);
- биохимическое исследование крови;
- гормональные анализы (определение Т3, Т4, ТТГ);
- дополнительные исследования на антитела к тканям ЩЖ (анти-ТГ, анти-рТТГ);
- УЗИ щитовидки;
- консультация эндокринолога.
Антитела к ТПО будут значительно повышены при:
- аутоиммунном тиреоидите (зобе Хашимото);
- болезни Грейвса;
- послеродовом тиреоидите;
- редко (в 15-20% случаев) – при неаутоиимунных патологиях щитовидки.
Обратите внимание! У 10% населения земного шара анти-ТПО определяются значительно выше нормы без каких-либо изменений со стороны щитовидки. В этом случае лечение не требуется, достаточно регулярно обследоваться у эндокринолога. Кроме того, АТ к тиреопероксидазе может быть повышено и при других аутоиммунных заболеваниях – ревматоидном артрите, витилиго и др.
Таким образом, анти-ТПО является анализом, отражающим активность иммунитета и аутоантител в отношении одного из ключевых ферментов щитовидки. Не стоит паниковать, если он повышен незначительно, а вас ничего не беспокоит.
Большую диагностическую ценность в этом случае имеют гормоны ЩЖ и ТТГ именно на них следует ориентироваться при составлении плана дальнейшего лечения.Если же продукция щитовидки понижена или повышена, следует обратиться к опытному эндокринологу – своими руками с эндокринными нарушениями не справиться.
Причины повышения уровня антител к тиреопероксидазе
Подготовка к исследованию и расшифровка результатов
Уровень антител к тиреопероксидазе (АТ ТПО) определяют по анализу крови. Для его проведения никакой специальной подготовки не требуется. Сдавать кровь можно в любое время суток, необязательно делать это натощак.
В норме титр антител к тиреоидной пероксидазе не должен превышать 30 мЕд/л (в некоторых лабораториях допускается до 35 мЕд/л). Этот показатель не отличается по возрасту и полу.
Высокие уровни АТ ТПО свидетельствует об аутоиммунной патологии щитовидной железы (ЩЖ).
Причины повышения количества антител к тиреоидной пероксидазе
Антитела к тиреопероксидазе являются маркером аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Но он крайне неспецифичен и выявляется при любых подобных патологиях ЩЖ. Возможны следующие причины его повышения:
- хронический аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото), в том числе в рамках аутоиммунного полигландулярного синдрома;
- другие аутоиммунные тиреоидиты (безболевой, или молчащий, послеродовой, цитокининдуцированный);
- подострый тиреоидит де Кервена;
- диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, базедова болезнь).
Тиреоидит — это воспаление ткани щитовидной железы различной этиологии (бактериальной, грибковой или аутоиммунной).
Определив этот показатель, невозможно установить характер патологии. При постановке диагноза всегда необходимо ориентироваться на:
- клиническую картину заболевания (проявления гипотиреоза или тиреотоксикоза);
- высокоспецифичные симптомы (эндокринная офтальмопатия и претибиальная микседема при болезни Грейвса);
- данные анамнеза (недавно перенесенная вирусная инфекция при подостром тиреоидите, роды — при послеродовом, терапия интерферонами — при цитокининдуцированном воспалении);
- результаты дополнительных методов (ультразвукового исследования, сцинтиграфии, анализов на Т4, Т3 и тиреотропный гормон гипофиза, антитела к рецептору ТТГ и др.).
Кому необходимо сдать анализ на АТ ТПО
Пройти обследование на аутоантитела следует при нарушении функции щитовидной железы.
Если гормоны ЩЖ понижены (гипотиреоз), возможны следующие проявления:
- выраженные отеки, скопление жидкости в плевральных полостях и перикарде;
- запоры;
- депрессивное расстройство, вялость, сонливость, утомляемость;
- бесплодие, нарушение менструального цикла;
- выпадение волос;
- анемия.
Возможные проявления тиреотоксикоза:
- суетливость, раздражительность, нервозность, бессонница, психические расстройства;
- нарушения ритма сердца (тахикардия, мерцательная аритмия), сердечная недостаточность, гипертензия;
- повышенный аппетит, истощение;
- субфебрилитет.
Оценка симптомов без дополнительного обследования может ввести в заблуждение, так как при всех этих заболеваниях (кроме болезни Грейвса и тиреоидита Хашимото) даже без лечения возможно развитие как гипертиреоза, так и гипотиреоза. Все зависит от стадии аутоиммунного процесса.
Например, при наличии тиреотоксикоза в сочетании с повышением титра антител к тиреоидной пероксидазе даже при исключении недавних родов и приема интерферонов вероятны не меньше 3 диагнозов (болезнь Грейвса, безболевой и подострый тиреоидиты).
При болезни Грейвса возникает тиреотоксикоз, но при спонтанной ремиссии возможна нормализация функции щитовидной железы. При тиреоидите Хашимото гипотиреоз развивается обычно спустя несколько лет от выявления повышенного уровня антител, до этого ЩЖ работает нормально.
Что делать при большом количестве антител
Расшифровкой результатов анализов должен заниматься врач-эндокринолог. При обнаружении отклонений он даст рекомендации по дальнейшему обследованию и наблюдению (лечению).
Направления терапевтической тактики представлены в таблице:
Патологическое состояние Тактика Гипотиреоз Требуется заместительная терапия препаратами тиреоидных гормонов (Л-тироксин, Эутирокс) Тиреотоксикоз при болезни Грейвса Терапия тиреостатиками (Метимазол, Пропилтиоурацил) или радикальное лечение (терапия радиоактивным йодом, оперативное вмешательство) Тиреотоксикоз при тиреоидитах Не требует специфического лечения При определении повышенного уровня антител к тиреопероксидазе пересдавать этот анализ не нужно, так как от изменения их титра, как и от их исходного количества, лечебная тактика никак не зависит. Если антитела больше 1000 мЕд/л, это еще не означает, что заболевание протекает тяжелее, чем при 200 мЕд/л. В настоящий момент не существует лекарственных препаратов, которые могут активно подавлять аутоиммунный процесс в щитовидной железе. Если врач рекомендует повторный анализ на антитела, чтобы посмотреть их динамику, это непрофессионально.
Около 10% здоровых людей являются бессимптомными «носителями» АТ ТПО. Они не имеют каких-либо ультразвуковых критериев аутоиммунной патологии щитовидной железы, а при наблюдении за ними в течение всей жизни функция щитовидки не нарушается. Такое состояние не опасно для организма, лечить его не нужно.
Для людей с бессимптомным носительством АТ ТПО существует рекомендация по образу жизни. Не следует принимать без необходимости йодсодержащие препараты (в том числе пероральные или внутривенные контрасты), так это может активировать аутоиммунный процесс в щитовидной железе). Это нужно учесть женщинам с повышенным титром антител при планировании беременности, так как гинекологи рекомендуют дополнительный прием йода во время вынашивания ребенка. При наличии сомнений необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.
Чем опасны повышенные антитела к пероксидазе щитовидной железы?
Ежегодно болезни щитовидной железы набирают обороты, соответственно, данная проблема требует к себе пристального внимания. Для решения этого вопроса разрабатывается комплекс мероприятий. К ним относится и анализ на повышенные антитела к пероксидазе щитовидной железы, который способствует поиску оптимального пути лечения данного органа.
Что представляют собой антитела и что происходит при сбоях в работе органа?
Антитела щитовидной железы – это особый вид белков, которые содержатся в нашем организме и производятся благодаря работе иммунной системы. Главная их функция – это обнаружение и устранение бактерий и вирусов, являющихся чужеродными для организма. Но иногда случается так, что повышение уровня антител щитовидной железы может произойти при вступлении в реакцию со здоровыми клетками, что воздействует на них губительно. Их можно охарактеризовать как маркеры для обнаружения аутоиммунных сбоев. Действие этих веществ в организме происходит в соответствии со строгими правилами, то есть любые отклонения от нормы вызывают их агрессивное поведение.
При нарушениях в работе щитовидки наблюдается сбой обмена веществ всего организма. Повышенные антитела могут свидетельствовать о развитии болезни Гейвса, зоба, тиреоидита, нарушении функции после родов, идиопатического гипотиреоза, а также нарушений в пищеварении. Анализ на повышенные антитела к пероксидазе щитовидной железы является наиболее чувствительным среди остальных для обнаружения аутоиммунных патологий. Как правило, их появление – это первый «сигнал» о развитии болезни.
Антитела к пероксидазе – это данные, которые важны для подтверждения диагноза — аутоиммунного тиреоидита. Пероксидаза – это фермент, способствующий образованию защитных клеток, воздействующих на некоторые участки щитовидки. Подобное противостояние и является причиной развития некоторых заболеваний. Чаще всего такие нарушения развиваются в организме у женщин после 30 лет. Кроме этого повышенные антитела к пероксидазе щитовидной железы могут развиваться у генетически предрасположенного населения. В низких концентрациях антитела встречаются у 10% здорового населения или же у людей, у которых патологии в организме не связаны со щитовидкой, например, при воспалительных ревматоидных заболеваниях, системной красной волчанке, злокачественных анемиях, микседеме, гранулематозном тиреоидите, раке щитовидки.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Антитела к пероксидазе щитовидной железы вырабатывают В-лимфоциты, когда те неполноценно воспринимают тиреоидную пероксидазу, то есть «видят» ее как инородный белок. Если их станет слишком много, они могут стать причиной активного разрушения клеток щитовидки, отвечающих за выработку гормонов. В данном случае, это приведет к развитию тиреотоксикоза.
Если же развитие «защитников» будет проходить умеренно, клетки щитовидки будут разрушаться длительное время, что через 20-30 лет приведет к гипотиреозу, то есть количество клеток, вырабатывающих гормон, станет недостаточно для полного обеспечения организма.
Для того чтобы выявить повышенные антитела к пероксидазе щитовидной железы нужно сдать венозную кровь. Изучение образцов крови проводится в течение 2 дней. При этом важно перед исследованием исключить любые физические нагрузки, переутомление и стрессы. Нормальный показатель антител 35 МЕ/мл, соответственно больший показатель указывает на патологию. При сниженном числе антител к пероксидазе щитовидной железы лечение не назначается, но пациент систематически продолжает наблюдаться у специалиста. Проконтролировать их уровень важно при:
- Увеличении щитовидки;
- недостаточном количестве гормонов;
- повышенных рисках прогрессирования заболевания в момент вынашивания ребенка у женщины;
- перед назначением некоторых лекарств.
Симптомы увеличения объема антител в организме
При нарушении нормальной работы щитовидки и повышении антител пероксидазы наблюдаются следующие объективные симптомы:
- Жар и повышенная потливость;
- частое обильное мочеиспускание;
- постоянное чувство жажды;
- учащенное сердцебиение;
- двоение в глазах, невозможность сконцентрироваться на определенном предмете, отечность век;
- перемена характера, то есть человек становится раздражительным и возбужденным. Настроение быстро меняется;
- волосы человека становятся хрупкими и сильно выпадают.
В некоторых случаях повышенные антитела к пероксидазе щитовидной железы могут наблюдаться и у здорового человека, но в чаще всего следует все же искать патологию щитовидки.
Если антитела повышены значительно, целесообразным будет проведение дополнительных анализов для исключения патологии щитовидки. К ним относятся исследование на уровень тиреотропного гормона, тироксина, свободных тиреоидных гормонов. Для того чтобы диагноз был установлен правильно, а лечение грамотным важно тщательно оценить перечисленные показатели. Ни в коем случае нельзя начинать лечение самостоятельно – важно обратиться к специалисту.
Лечение патологии
Повышенные антитела к пероксидазе щитовидной железы не являются причиной развития заболевания, а скорее следствием, то есть важно установить причину патологии, а потом уже проводить лечение. Чаще всего в данном случае проводится гормонотерапия. Дозировку препаратов определяет лечащий врач. Безконтрольный прием лекарств может привести не только к ухудшению протекания заболевания, но и к прочим нежелательным последствиям. На сегодняшний день аутоиммунные заболевания диагностируются примерно у 5% населения во всем мире. Но даже если у вас обнаружили повышенный уровень антител, не отчаивайтесь, ведь с квалифицированным специалистом вы сможете легко их откорректировать.
Опасность повышения антител пероксидазы щитовидки
Тиреопероксидаза представляет собой фермент, который отвечает за осуществление окислительных процессов в рамках организма. То есть, описывая ситуацию иными словами, можно отметить, что фермент несет ответственность за образование гормонов Т3 и Т4, а они являются основными, подлежащими выработке железой. Антитела к пероксидазе щитовидной железы – это основные антигены органа. Из-за проблем в области функционирования организма вещества оказываются в крови, в результате чего следует незамедлительная реакция.
Причины изменения уровня и основные последствия
Обычно, если антитела к пероксидазе щитовидной железы имеют повышенные показатели, это вызвано существованием определенных повреждений и нарушений работы органа – на это есть свои причины. Нарушения выступают как следствия вируса, а также травматических реакций, облучения радиацией, проблем с йодом. Организмом тиреопероксидаза может восприниматься как соединение инородного характера, и последний начинает его отторгать, в результате чего вырабатываются АТПО. Такое явление – следствие необычных показателей анализа, когда они значительно превышают нормативные показатели. Выработка АТПО в большом количестве зачастую приводит к разрушению клеток железы: причины могут быть разными. В первую очередь, разрушению подлежат элементы, ответственные за выработку Т3 и Т4. Как результат, уровень гормонов терпит повышение, происходит заболевание – тиреотоксикоз.
При утилизации АТПО к основным гормонам происходит снижение их уровня, однако из-за невозможности замены развивается заболевание, отличное от предыдущего и имеющее название гипотиреоза. Именно такой результат может проявляться в случае умеренного увеличения показателей АТПО. Гипотиреоз представляет собой состояние организма, когда наблюдается недостаток гормонов, в результате чего снижается обмен веществ, человек начинает хуже себя чувствовать и набирает лишний вес.
Кто в группе риска
Если показатель
АТПО выше нормы, то, скорее всего, виной тому аутоиммунные заболевания – тиреоидит Хашимото, зоб Грейвса, воспалительные процессы щитовидной железы. В отдельных ситуациях чрезмерное значение выработки антител возникает в ходе генетических факторов и имеет сочетаемость с прочими болезнями – артрит, ревматизм и так далее. Эндокринолог советует сделать анализ крови в том случае, если есть подозрение на неправильную работу гормонов и функционирование органа в целом. Например, при подозрениях на гипотиреоз, в ходе первичного выявления зоба. Если ранее подобные явления никаким образом не проявляли себя – это говорит о необходимости проведения анализа на АТ. Насколько опасно их превышение над нормой – можно оценить исходя из индивидуальных случаев и особенностей.
Симптоматика повышенного уровня
Если показатель выработки АТ принимает значение несколько выше нормы, это сопровождается определенными явлениями в организме, начинают проявляться симптомы:
- высокое потоотделение, состояние жара;
-
аритмия и воспалительные процессы; - снижение концентрации памяти, зрения;
- повышенная возбудимость и раздражение;
- частое мочеиспускание.
Данная симптоматика характерна не только для случая, когда показатель выше нормы, но и когда имеют место прочие патологии, имеющие взаимосвязь с рядом проблемных участков в других системах. Необходимо провести полноценное обследование, проверить, какие еще показатели выше нормы или ниже, а затем делать заключение.
Исходя из методики проводимых анализов в лабораторных условиях, нормативные значения могут иметь различия между собой. Так, если значение не является общепринятым, то границы отмечаются в бланке недалеко от результатов анализов. В качестве стандарта выступает диагноз 0 – 35 ЕД / Л до 50 лет и 0 – 100 ЕД / Л после 50 лет. Иногда анализ назначается беременным женщинам, поскольку в большинстве случаев при нахождении в интересном положении показатели гормонов находятся в более высоких пределах.
Самостоятельная расшифровка может быть неверной, поэтому процедуру стоит доверить профессионалу.
Опасность и последствия
Высокий уровень антител, может быть опасным для общего состояния здоровья и даже угрожать жизни человека. Если показатель имеет параметр выше, то не стоит паниковать: это может происходить даже без особых нарушений в области эндокринологии.
Иногда повышение антител наблюдается без определенной причины даже у лиц возраста до 20 лет. Когда показатель превышает значение, врач назначает дополнительное обследование, чтобы можно было исключить болезни. Дополнительная информация может быть получена в ходе УЗИ щитовидки, а также при сдаче анализов на Т3 и Т4. Если и после этого показатель принимает значение выше нормативного значения, то он и останется таким в течение всей жизни. Если нет заболеваний и нельзя поставить определенный диагноз, принимать какие-либо меры по предотвращению ситуации не стоит.
АТ к пероксидазе представлены своего рода защитными маяками в работе организма. Если показатель и уровень отклоняется от нормативного значения, могут быть заболевания, но также их может не быть.
