Анализы на гормоны по гинекологии
Анализы на гормоны по гинекологии
Половая принадлежность и цикличность
Планируя беременность, женщина обязательно должна посетить врача. Специалист на приеме расскажет, какие показания необходимо снять, чтобы быть уверенным в готовности организма. Конечно, пациентке объяснят, на какой день цикла сдавать гормоны и какие именно придется. Впрочем, беременность – не единственный повод, когда нужно сдавать анализы на гормоны. Рассмотрим разные ситуации.
Чтобы расшифровка анализа на гормоны дала максимально точное представление о состоянии здоровья пациента, необходимо сдавать биологические образцы утром, с семи утра, не позднее девяти. Ученые выявили, что в этот период в крови концентрация любых гормонов максимально велика, а значит, результаты будут достоверными.
Если назначено исследование ТТГ, позволяющее корректно заключить о состоянии эндокринной системы, то для такого соединения наибольшая концентрация в крови характерна утром в период с семи до восьми. Плавное снижение наблюдается вплоть до 11. Неудачный выбор времени может спровоцировать ошибку специалиста, занимающегося расшифровкой анализа на гормоны. Это не будет связано с низким уровнем квалификации доктора, а именно обусловлено особенностями биологического ритма человеческого организма.
Если назначены анализы на гормон, продуцируемые органами женской системы, практически всегда будет привязка к цикличности работы организма. При этом важно проконсультироваться с доктором, только после этого отправляться в лабораторию. Период месячных сопровождается изменением показателей гормонального фона.
Причины и симптомы гормонального сбоя у женщин
- обязательный профилактический осмотр;
- нарушение менструального цикла;
- определение гормонального фона;
- подбор гормональной контрацепции;
- подготовка и планирование беременности;
- беременность;
- дискомфортные состояния молочных желёз;
- климакс;
- различные новообразования в половых органах;
- состояние щитовидной железы;
- недостаточный или избыточный вес;
- выпадение волос и другие причины.
Проблемы с гормонами бывают врожденными и приобретенными. Они могут передаваться ребенку от родителей генетически или возникать как следствие абортов, инфекций, авитоминозов, респираторных заболеваний, эндокринных патологий. Огромную роль в поддержании нормальных показателей играет образ жизни. Частые стрессы, вредные привычки (алкоголизм, наркомания, обильное курение, неправильное питание), постоянный недосып, переутомление, длительный прием оральных контрацептивов отрицательно сказываются на здоровье и репродуктивных функциях женщины.
Гинекологические анализы на гормоны назначаются при нарушениях работы половой системы, увеличении массы тела, ухудшении состояния кожного покрова и волос, проблемах с молочными железами, беременностью.
эстрадиол и пролактин,
тестостерон и кортизол,
ТТГ и свободный Т4,
17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА,
(анализ 1 раз в триместр)
ТТГ и свободный Т4, ДГЭА
несвойственных для женщины
эстрогены, пролактин, кортизол,
гормоны щитовидной железы, прогестерон
нагрубание молочных желез,
выделения из сосков
Анализы на гормоны в гинекологии помогают диагностировать патологии, определить состояние физиологических систем организма и отдельных органов. Все лабораторные исследования назначаются врачом согласно клинической ситуации и должны соответствовать плану медицинских обследований.
Анализ нужно сдавать в определенную фазу или день цикла и специальным образом к нему готовиться, чтобы получить наиболее достоверные результаты.
Контроль гормонального баланса в гинекологии необходимо делать не только в профилактических целях. Он помогает следить за развитием половых органов, возрастными изменениями в яичниках. Контролировать состояние женщины во время беременности и после родов.
Нарушение концентрации гормонов имеет причины и симптомы отклонения. Сбои в эндокринной системе нужно своевременно выявлять и лечить, они вызывают серьезные заболевания, список которых внушительный.
Причин возникновения гормонального сбоя очень много. К их числу относят:
- наследственность;
- стрессы;
- период полового созревания;
- заболевания почек и/или печени;
- нарушения работы эндокринной железы;
- послеродовой период;
- аборты.
Симптомы гормонального сбоя у женщин довольно разнообразны. Они проявляются в зависимости от возраста, причины нарушения и многих других факторов.В целом гормональный сбой сопровождается:
- быстрой утомляемостью;
- раздражительностью;
- апатией, депрессией;
- нарушением менструального цикла;
- появлением угревой сыпи;
- ухудшением интеллекта;
- изменением веса;
- снижением либидо.
Нарушение выработки гормонов может привести к:
- бесплодию;
- выкидышам;
- ожирению;
- развитию онкологических заболеваний;
- развитию сахарного диабета.
Как видите, сбой работы желез внутренней секреции приводит к развитию опасных заболеваний. Чтобы избежать их, при появлении первых признаков необходимо обратиться в гинекологию и сдать анализы на гормоны.
Чем грозит нарушение гормонального фона у женщин?
Сказать с полной уверенностью, что женщина здорова, без специального медицинского обследования нельзя. Не всегда сделать подобное заключение можно с помощью обычного визуального осмотра или ультразвукового исследования. Только клинические лабораторные анализы помогут установить состояние женского здоровья.
Многие женщины думают, что сдавать гинекологические анализы следует только в случае явных проявлений какого-либо заболевания, связанного с дисфункцией женской половой системы. Это далеко не всегда так. Женщина, которая тщательно следит за своим здоровьем, обратится к углублённому гинекологическому обследованию при избыточном весе, при появлении чрезмерного волосяного покрова, при резком изменении состояния кожи и по многим другим причинам, которые, на первый взгляд, не связаны с непосредственно половой системой женщины.
От содержания этих биоактивных веществ зависит здоровье репродуктивной системы женщины, ее настроение, интеллектуальные способности. Также они влияют способность зачать и выносить здоровое потомство.
Эстрадиол
Это активное вещество вырабатывается не в одном органе, а в желтом теле яичника, зреющем фолликуле и, как ни странно, в жировой ткани. Еще его синтезирую надпочечники (кора). А при беременности вырабатывает плацента. На его секрецию влияют ФСГ, пролактин и ЛГ. Регулярность цикла и нормальное своевременное развитие яйцеклетки возможно именно благодаря этому гормону.
В течение МЦ организм переживает 2 пика его концентрации. Первый наступает за сутки-полтора до овуляции, когда идет существенный выброс этого вещества в кровь. По окончании овуляции уровень падает, а затем эстрадиол вновь поступает в кровь. Наблюдается новый меньший пик, далее концентрация гормона снижается вплоть до конца лютеиновой фазы.
Важным является не только количественный показатель содержания этого вещества в плазме крови, но и соотношение эстрадиол-тестостерон.
Нормы содержание этого гормона зависят от фазы МЦ: фолликулярной (ФФ) – 606 пмоль/л, овуляторной (ОФ) – 131–1655 пмоль/л или лютеиновой (ЛФ) (91–861 пмоль/л).
Главный эстроген гестации
Именно такого названия среди специалистов удостоился эстриол. Благодаря наличию в крови этого активного вещества развиваются молочные протоки и гармонизируется кровообращение в матке.
Анализ на эстроген, точнее, именно на этот эстроген, имеет большое значение пренатальной диагностике. Эстриол продуцирует плацента и частично даже плод. Поэтому изменения его концентрации – прямое свидетельство нарушений фетоплацентарной системы или развития плода.
Главный гормон беременности
В некотором количестве он производится корой надпочечников в основном синтезируется яичниками (а именно желтым телом), а в гестационном периоде – плацентой. И называется этот стероид прогестероном.
Прогестерон готовит организм женщины к беременности – он подготавливает слизистый слой матки к внедрению эмбриона. После зачатия он обеспечивает возможность сохранения беременности. Также принимает участие во многих сложных процессах в организме женщины (самым часто упоминаемым является его влияние на тонус миометрия). Без прогестерона матка будет интенсивно сокращаться, что приведет к изгнанию плода и прекращению гестации.
Изменение концентрации этого биологически активного соединения в плазме крови может быть вызвано некоторыми медикаментами и патологическими состояниями:
- Повышение заставляет заподозрить: кисту желтого тела, начало гестации, нарушение работы надпочечников, плацентарную недостаточность, нарушение менструального цикла, дисфункцию матки с кровотечением.
- Снижение концентрации прогестерона говорит об аменореи или о функциональной недостаточности желтого тела либо плаценты, хроническом воспалении детородных органов и маточном кровотечении.
Нормы для женщин репродуктивного возраста ФФ 0,3–2,2 нмоль/л; ОФ – 0,5–9,4 нмоль/л; ЛФ – 7,0–56,6 нмоль/л.
Низкое содержание прогестерона в период беременности чревато задержкой внутриутробного развития, самоабортом, истинным перенашиванием. Вне гестации это становится причиной отсутствия овуляции.
Лютеинизирующий гормон
ЛГ – это гипофизарный гонадотропный гликопротеид. Вырабатывается гипофизом циклически, пик его концентрации приходится на овуляторный период, затем его содержание резко снижается.
Вся лютеиновая фаза проходит под эгидой низкой концентрации этого гормона. В фолликулярную фазу уровень ЛГ несколько выше. В норме в гестационном периоде содержание этого активного вещества снижается.
Изменения уровня могут свидетельствовать и о серьезных патологиях, и о стрессе:
- Повышается содержание ЛГ при функциональной недостаточности половых желез, СИЯ (истощении яичников), СПЯ (поликистозе яичников), гипофизарном новообразовании, эндометриозе, почечной недостаточности.
- Понижается концентрация гормона при гипофизарно-гипоталамарной гипофункции, некоторых генетически обусловленных болезнях, ожирении, нервной анорексии.
Нормативными данными для этого активного вещества считаются ФФ 1,68–15,00 мЕд/мл, ОФ 21,90–56,60 мЕд/мл, а также ЛФ 0,61–16,30 мЕд/мл.
Причиной изменения концентрации ЛГ в сторону снижения, не связанной с болезнью, может быть стресс и табакокурение. А рост может быть обусловлен жесткой диетой (голоданием) и серьезными спортивными тренировками.
Пролактин
Еще один гипофизарный гормон, за его синтез ответственно передняя доля гипофиза. Его концентрация колеблется в течение 24 часов (с увеличением во время сна).
С конца 2 месяца беременности пролактин растет, и это нормально. Постоянное повышенное его содержание вне беременности называют гиперпролактемией, и оно свидетельствует о ненормальной работе половых желез. При изменении концентрации этого биологически активного соединения в плазме крови нарушается развитие фолликула, и овуляция не происходит.
В гестационном периоде своего максимума концентрация пролактина достигает в период с 20 по 25 неделю, снижается его уровень к родам. В этот период жизни женщины пролактин подавляет выработку ФСГ. Пролактин крайне важен для нормального формирования ткани легких у плода.
Вне гестации в фолликулярную фазу концентрация гормона ниже, чем в лютеиновую. Нормой считается его содержание в крови в пределах 109–557 мЕд/л.
Фолликулостимулирующий гормон
Активное вещество, которое стимулирует рост фолликулов, усиливает эстрогеногенез – все это ФСГ. Его нормативы: ФФ 1,37–9,9 мЕд/мл; ОФ: 6,17–17,2 мЕд/мл; ЛФ: 1,09–9,2 мЕд/мл. При этом в матке нарастает слой эндометрия.
Повышение его уровня возможно при:
- Гипогонадизме.
- Поликистозе или недостаточности яичников.
- При циррозе и других тяжелых болезнях печени.
Критический уровень ФСГ, которого достигает концентрация этого активного вещества к середине МЦ, способствует овуляции.
Ингибин В
Избирательно угнетает синтез фолликулостимулирующего гормона, продуцируется яичниками. С возрастом концентрация в плазме этого активного вещества падает (когда количество фолликулов, зреющих в яичниках падает до определенного предела). Это становится причиной роста концентрации фолликулостимулирующего гормона.
Нормой принято считать 23–257 пг/мл.
17-гидропрогестерон
Иначе этот гормон называется 17-OH-прогестерон, продуцируется яичниками и подвержен циклическим колебаниям связанным с менструацией. Сданный анализ считается нормальным при: ФФ 1,24–8,24 нмоль/л.; ЛФ 0,99–11,51 нмоль/л.
Его пиковые значения наблюдаются в тот же период, что пик для ЛГ, то есть в середине цикла. Затем наблюдается падение концентрации этого активного вещества и пик меньшей амплитуды, совпадающий с ростом концентрации прогестерона и эстрадиола.
Показатели содержания в плазме этого гормона выше в период гестации.
Антимюллеров гормон
Продуцируется клетками многослойного эпителия фолликула (гранулезы). Нормой считается 2,1–7,3 нг/мл.
Используется этот показатель при диагностике эндометриоза, поликистоза яичников. Значительное его снижение говорит о низкой вероятности наступления беременности (если применялась ЭКО).
- снижение иммунитета;
- бесплодие;
- выкидыши;
- миома матки;
- полипы и поликистоз;
- нарушение цикла менструаций;
- ожирение;
- отсутствие полового влечения.
Как известно, причиной многих отклонений в работе женского организма является нарушение выработки гормонов. Гормональный сбой способен привести к таким последствиям как выкидыш или бесплодие. А потому, при появлении первых симптомов необходимо обратиться в клинику и сдать анализы на гормоны по гинекологии.
Направление на кровь беременным
Отдельно нужно сказать о беременных женщинах, так как раз в три месяца они получают на руки направление на анализ крови. Это может быть общий анализ крови, анализ крови на антитела, а также кровь на ХГЧ.
Главным требованием при заполнении бланка направления на анализы у беременных женщин является указание срока, а именно недели, так как при сдаче анализов на гормоны это очень важно.
Да и к тому же, на более поздних сроках врачи тщательно наблюдают за состоянием будущей мамы, чтобы не упустить позднего токсикоза и т.д.
В отдельных случаях, обычно при отсутствии на рабочем месте таковой, сделать это может врач. И основная часть ошибок случается именно так, потому что врачи меньше всего знают о том, как правильно заполнить бланк.
Больше информации о анализе крови можно узнать из видео.
Симптомы отклонений
Женщина должна посетить гинеколога, сдать анализы на половые гормоны при появлении специфических признаков:
- менструации стали обильными/скудными, появляются менее чем через 16 дней после предыдущей, спустя 36–40 дней либо полностью исчезли;
- во время ежемесячного кровотечения беспокоят сильные боли, которых раньше не было;
- грудь набухает не только ближе к месячным, но и весь период цикла;
- появились тянущие/стреляющие/ноющие либо другие виды болей в нижней части живота;
- вне периода менструаций отмечены влагалищные выделения коричневого оттенка либо резко увеличился объем секрета, изменился цвет/запах, в белях появились кровянистые сгустки;
- за короткий срок вес стремительно увеличился либо, наоборот, отмечено заметное истощение;
- на протяжении полугода при отсутствии контрацепции не наступает зачатие;
- на раннем сроке беременности болит низ живота, на белье остаются следы коричневого цвета. Признаки указывают на дефицит прогестерона и угрозу выкидыша.
Важно знать другие симптомы гормонального сбоя и развития эндокринных патологий:
- ожирение;
- поредение, выпадение волос;
- беспричинная нервозность, тревожность;
- усиленный аппетит;
- неутолимая жажда;
- резкое нарушение зрения, слуха, изменение состояния кожных покровов;
- учащенное мочеиспускание;
- увеличение объема щитовидной железы;
- апатия, упадок сил, постоянно хочется спать;
- часто болит голова;
- беспокоит учащенное сердцебиение и повышенное давление;
- наблюдаются изменения внешности: утолщаются ладони, боковые отделы языка, происходит выпячивание глаз, появляется жировые отложения на талии либо животе;
- на теле и лице активно растут волосы;
- грудь болит и набухает.
Стоимость гинекологических анализов (данные построены на сравнении цен в интернете)
Если вы собираетесь заняться планированием беременности, одной из обязательных подготовительных процедур является сдача анализа крови на гормоны. Используется этот метод исследования и при лечении многих заболеваний, например, сбоя менструального цикла, при подозрениях на опухоли.Чтобы врач-акушер мог получить максимально полную информацию о состоянии вашего гормонального фона, необходимо подойти к этому вопросу ответственно: подготовиться к сдаче анализов, определить необходимый день цикла.
Как и другие анализы, сдавать их следует натощак; заядлым курильщицам придется отказаться даже от традиционной утренней сигареты. В зависимости от того, какие именно анализы на гормоны по гинекологии вам назначены, могут потребоваться и другие ограничения (так, при установлении уровня пролактина категорически противопоказаны любые физические нагрузки, а также сексуальные контакты накануне).
Объективную информацию о состоянии вашего здоровья, а особенно репродуктивной системы анализ крови в гинекологии может дать лишь в том случае, если пациентка соблюла все важные условия и подготовилась.
Поскольку гормоны – достаточно капризны и быстро разрушаются, необходимо также выбрать качественную лабораторию. В центре «Новая медицина» имеется все необходимое, чтобы качественно и оперативно выполнить такие анализы. Также у нас можно сделать 4Д УЗИ и провести другие обследования.
Нормальное функционирование женской половой системы зависит, прежде всего, от состояния флоры внутренних органов, правильности их анатомического строения и гормонального фона. Поэтому для получения общей картины состояния здоровья пациентки берётся мазок на флору (это обязательная процедура при профилактическом осмотре) и при более серьёзных проблемах необходимо определение гормонального статуса.
Для чего необходим мазок для анализа флоры?
Этот анализ берётся со слизистых оболочек внутренних половых органов женщины и является наиболее распространённым при гинекологических обследованиях.
Анализ цитологической картины мазка позволяет установить:
- анализ наличия бактерий определенной формы и концентрации;
- установить клетки, не характерные для нормальной флоры;
- сделать первичный анализ присутствующих гормонов.
Для чистоты результатов анализа следует придерживаться ряда правил: за 1-2 дня до сдачи мазка следует воздержаться от половых контактов; не применять вагинальные препараты; нельзя сдавать этот анализ во время кровотечений, в том числе менструальных; не рекомендуется проводить спринцевание; не принимать ванну. Перед посещением врача половые органы можно мыть только мылом.
Мазок на флору лучше сдавать на обработку в одну и ту же лабораторию, особенно, если на его основании подбирается терапия. Для отслеживания динамики лечения мазок сдают до начала лечения, в его ходе и после его окончания, чтобы отследить реакцию организма на назначенные медикаменты или процедуры.
Средние нормы показателей флоры рассчитываются для женщин до пятидесяти лет. У девочек, не достигших полового созревания, по составу микрофлора абсолютно другая, а у женщин после 50 лет результаты мазка значительно искажаются из-за нарушения гормонального фона.
При выявлении в мазке некоторых составляющих врач-гинеколог делает более точное заключение о наличии заболевания, особенно, если пациентка обратилась с жалобами, или назначает дополнительное исследование для уточнения диагноза.
- на воспалительный процесс указывает большое количество клеток эпителиальной ткани;
- большое количество лейкоцитов в поле исследования – это тоже показатель воспаления различной природы;
- если во влагалище обнаружена слизь – это норма, но если она обнаружена в уретре – это показатель воспаления органов мочевыделительной системы;
- очень много шаровидных бактерий (кокковая флора) на фоне значительного уменьшения палочковидных бактерий указывает на наличие инфекции;
- на венерические заболевания указывает обнаружение в мазке таких микроорганизмов, как гонококк, гарднерелла, трихомонада;
- обнаружено большое количество дрожжевых грибков – диагностируется кандидоз.
Таким образом, проанализировав цитологический анализ на флору, гинеколог сделает заключение о наличии воспалительных процессов разной природы, выявит острые и хронические заболевания, сделает вывод о состоянии иммунной системы пациентки. С помощью этого исследования определяется степень чистоты влагалища женщины и соответственно её женское здоровье.
Группа крови и резус-фактор | 500 |
ХГЧ общий | 500 |
Биохимический анализ кров (стандарт) | 1800 |
Клинический анализ крови | 500 |
Клинический анализ мочи | 300 |
Группа крови и резус-фактор | 500 |
Аллоимунные антиэритроцитарные антитела | 600 |
Антигены системы Kell | 600 |
Трийодтиронин общий (Т3 общ.) | 350 |
Трийодтиронин свободный (FТ3 — Т3 св) | 350 |
Тироксин общий (Т4 общ.) | 350 |
Тироксин свободный (FT4 — T4 св. | 350 |
Тиреотропный гормон (ТТГ) | 350 |
Антитела к тиреоглобулину (А/т — ТГ) | 500 |
Антитела к тиреопероксидазе(А/т-ТПО) | 500 |
Пролактин | 400 |
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) | 400 |
Фолликулостимулирующий гормон(ФСГ) | 400 |
Эстрадиол | 400 |
Прогестерон | 400 |
Тестостерон общий | 400 |
Дегидроэпиандростерон(ДГЭАС-С) | 400 |
17ОН-Pg (17- гидрооксипрогестерон) | 600 |
ХГЧ общий | 500 |
Эстрадиол свободный | 600 |
PAPP-A | 600 |
Плацентарный лактоген | 800 |
Хламидия трахоматис | 250 |
Микоплазма гомонис | 250 |
Микоплазма гениталиум | 250 |
Уреаплазма уреалитикум | 250 |
Вирус простого герписа 1 2 тип | 250 |
Цитомегаловирус | 250 |
Гарднерелла | 250 |
Трихомонада | 250 |
Гонококк | 250 |
Грибы | 250 |
Вирус папилломы человека типы 6/11 | 250 |
Вирус папилломы человека типы 16/18 | 250 |
Вирус папилломы человека типы 16,18,31,33,35,39,45,51,56,58,59 | 1500 |
Вирус папилломы человека типы 31/33 | 250 |
Белая трепонема | 300 |
Ur. parvum | 250 |
Ureaplasma species | 250 |
Исследование методом ПЦР (14 позиций) | 3000 |
Сегодня просто так анализ крови можно сдать только в платных лабораториях и то только потому, что за свои услуги они получают деньги.
Если же у человека нет средств обращаться в платную лабораторию, но при этом ему нужно сдать кровь, необходимо идти в поликлинику, сидеть в очереди. Большинство направлений выдает только врач-терапевт. Именно он назначает тот или иной анализ, который при плохих результатах может быть отправлен к более узкому специалисту.
Направление на анализ крови могут дать, если:
- Человек долгое время болеет гриппом или другим инфекционным заболеванием.
- Необходимо контролировать постоянно уровень некоторых компонентов.
- Нужно выписать человека, то есть выдать ему больничный.
В муниципальных поликлиниках, чтобы даже сдать обычный анализ крови, который берется из пальца, нужно направление специалиста на специальном бланке.
И из-за этого человек либо просто не получает своих результатов, либо же получает чьи — то чужие, со схожей фамилией.
Гинекология и общее здоровье женщины зависят от нескольких гормонов. Каждый из них отвечает за свои функции. Какие сдают в конкретном случае зависит от предварительного опросника и осмотра. В назначениях врача можно встретить перечень следующих названий.
- Эстроген. Вырабатывается яичниками. Отвечает за формирование и работу половой системы. Позволяет иметь менструальный цикл, вынашивать детей, создает женственный тип фигуры, защищает от лишнего холестерина. Помогает функционировать матке, поддерживает правильный уровень увлажненности и упругости кожи. Делится на 3 формы: эстрон, эстриол, эстрадиол. Чаще всего в анализе учитывается эстрадиол, наиболее важный для полового развития.
- Пролактин. Ответственен за молочные железы, их рост, состояние, лактацию после рождения ребенка. Повышается при болезнях яичников, почек, иммунитета, щитовидной железы, авитаминозах, стрессах, травмах груди, после абортов. Избыток приводит к опухолям, кистам, фригидности и бесплодности.
- Фоликулостимуллирующий гормон (ФСГ). Без него невозможна нормальная выработка эстрогенов. Формирует яичники. При недостатке ФСГ происходят задержки полового развития, бесплодие, воспаления яичников, фригидность.
- Прогестерон. Гормон беременности. Показатель растет при ее наступлении и падает перед родами. Отвечает за здоровье надпочечников и яичников.
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Гарантирует правильность работы репродуктивной системы, овуляцию. Подскакивает при поликистозах, ранних климаксах, гипофункциях. Снижение говорит о наличии травм, опухолей, чрезмерных нагрузках и неправильном питании. Проблемы с ним ведут к трудностям с зачатием.
- Тиреотропный гормон. Гормон щитовидной железы. Его уровень меняется в течение суток. При переизбытке увеличивается щитовидка, что ведет ко многим нарушениям организма.
- Тестостерон. Главный мужской гормон. У женщин есть в малой концентрации. При повышении начинаются проблемы с кожей и волосами.
Как подготовиться к сдаче анализов на гормоны по гинекологии и какие исследования проводятся для назначения грамотной терапии
Поликистоз яичников, мастопатия, ановуляция, нерегулярные менструации, опухоли, бесплодие, невынашивание беременности – лишь часть патологических состояний при неправильной выработке половых гормонов, других видов регуляторов.
При наличии показаний врачи назначают анализы на гормоны по гинекологии. Важно уточнить уровень ФСГ, тестостерона, ЛГ, эстрогенов, ХГЧ, ТЗ, ТТГ и Т4. При подозрении на злокачественный процесс обязательно сдать кровь на онкомаркеры. Информация о колебаниях гормонального фона поможет понять, какие исследования нужны для точной диагностики и грамотной терапии при патологиях репродуктивной системы.
Когда надо сдавать анализы на гормоны по гинекологии
Сдачу анализов в большинстве случаев назначают при гормональном сбое. Поэтому важно знать симптоматику нарушений, вовремя обратиться к врачу, сдать соответствующие анализы на гормоны и назначить дальнейшее лечение.
Гормоны подразделяются на женские, мужские и половые. Так как в организме любого человека присутствуют все виды гормонов, то важен здесь, как раз, баланс всех составляющих. Поэтому при гормональном сбое проявляются такие симптомы, как:
- нарушенный менструальный цикл (часто возникает при приеме противозачаточных таблеток);
- частые выделения не по графику, самые опасные – в середине цикла;
- не проходящая угревая сыпь;
- повышенная растительность волос на лице и теле.
Мы перечисли одни их самых ярко-выраженных нарушений, поэтому при наличии хотя бы одного из них стоит сразу же обратиться к врачу.
Основные анализы на гормоны для женщины
В большинстве случаев женщины сдают анализы на 7 основных гормонов, которые включают также анализ на мужской гормон (тестостерон). Также может понадобится сдать дополнительный анализ на гормоны щитовидной железы, в случае, нарушений в ее работе. Теперь перейдем непосредственно к самим гормонам.
Половые гормоны:
Как говорилось ранее, все гормоны делятся на женские, мужские и половые. Половые гормоны выделяются в организме человека с помощью гипофиза. К таким гормонам относят: ЛГ, ФСГ и пролактин.
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ) отвечает за работу яичников, влияет на образование желтого тела у женщины, тем самым обеспечивая такой процесс, как овуляция. Поэтому при недостаче данного гормона шанс забеременеть сводится к нулю.
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) выполняет две важные функции для женского организма, а именно: стимулирует появление новых яйцеклеток и помогает синтезировать эстроген.
- Пролактин – гормон, который непосредственно отвечает за формирование молочных желез и выработку грудного молока после родов.
Мужской гормон:
- Тестостерон для женщин тоже важен – оказывает огромное влияние на мышечную и костную систему. С возрастом количество тестостерона в организме женщины все меньше и меньше, поэтому к 40-50 годам при климаксе часто возникают проблемы с хрупкостью костей и избыточным весом.
Женские гормоны:
Теперь поговорим о трех основных женских гормонах, отвечающих за оплодотворение яйцеклетки и дальнейшее протекание беременности.
- ДЭА-сульфат – гормон надпочечников, при беременности синтезирует выделение эстрогенов плаценты.
- Прогестерон – отвечает за беременность, так как стимулирует синтез желтого тела в женских яичниках. Также контролирует запасы подкожного жира для сохранения и развития плода.
- Эстрадиол – самый главный женский гормон, вырабатывается надпочечниками, а от его нормы в организме зависит общий уровень женского здоровья. Поэтому абсолютно все женщины сдают анализ на данный гормон.
При дополнительном сборе для щитовидки необходимо сдать анализ тиреотропного гормона, общего Т4, свободного Т4, общего Т3, свободного Т3, тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), тиреоглобулина, анализ на антитела к тиреоглобулину, к тиреоидной пероксидазе.
Но об этом Вам расскажет более подробно лечащий врач, так как на лечение щитовидной железы будет влиять не только устранение гормонального сбоя, но другие факторы.
Как сдаются анализы на гормоны у женщин
Сдаются анализы в специальной лаборатории по назначению врача. Подготовка к анализу на гормоны у женщин — простая, нужно соблюсти всего три шага перед самой процедурой.
- Шаг №1 – не есть. Все анализы всегда сдаются с утра и натощак, так как сдача в утреннее время дает более точные результаты.
- Шаг №2 – быть паинькой. Да, за неделю до сдачи не курить, не употреблять алкоголь и никакого секса. Так как все это может исказить результаты и дать врачу неправильную картинку.
- Шаг №3 – избегать стресс. Стресс повышает уровень тестостерона, поэтому спокойствие – только спокойствие.
Расшифровка анализов на гормоны у женщин происходит на следующий день. Сравнить анализы можно по таблицам с общепринятыми нормами, опубликованные выше. Но желательно показать их врачу, проконсультироваться и назначить последующее лечение.
Кровь на гормоны в гинекологии
Многие гинекологические заболевания связаны с изменением гормонального фона женщины. Это может являться причиной нарушений менструального цикла, эндометриоза, полипов и даже миомы матки. Часто эти заболевания протекают бессимптомно, поэтому очень важно регулярно сдавать анализы в гинекологии. Только так врач сможет определить причины ваших болезней. Один их самых важных анализов в гинекологии – это взятие крови на гормоны.
Как сдать анализ?
Чтобы правильно его сдать, нужно соблюсти некоторые правила:
- кровь берется из вены, и сдавать ее нужно утром натощак;
- за день до анализа желательно не употреблять алкоголь, не пить гормональных препаратов;
- перед анализом нужно исключить волнения, ограничить физическую активность.
Но чтобы правильно сдать кровь на гормоны в гинекологии, нужно знать еще несколько особенностей. Уровень гормонов в крови у женщин зависит от дня менструального цикла. Поэтому гормоны в гинекологии нужно сдавать в определенные фазы цикла, в зависимости от того, уровень какого из них нужно определить. Часто анализ приходится пересдавать еще раз.
Интересное: При овуляции болит поясницаВ какие дни нужно сдавать гормоны?
- Фолликулостимулирующий гормон сдается на 3-7 день цикла.
- Лютеинизирующий гормон обеспечивает овуляцию и секрецию эстрогенов. Кровь для анализа нужно сдавать с 3 по 8 день.
- Пролактин участвует в овуляции и обеспечивает лактацию. Сдают его дважды: и в первую и во вторую фазу цикла.
- Эстрадиол важен для функционирования всех женских органов, и сдавать его можно в любой день.
- Прогестерон проверяют на 19-21 день цикла.
- Тестостерон влияет на функции всех органов, и сдать его можно в любой день.
Анализ крови в гинекологии очень важен для определения причины многих нарушений и заболеваний женщин.
Как сдавать анализы на женские гормоны?
Сегодня наблюдается рост числа болезней, которые связаны с неправильным функционированием эндокринной системы человека. Способствует этому неблагоприятная экологическая обстановка, большое количество генномодифицированных продуктов и наследственные факторы. У женщин нарушения в работе эндокринной системы часто провоцируют различные гинекологические заболевания. В таких случаях анализы на гормоны позволяют поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение. Поэтому очень важно знать, когда и какие из них правильно сдавать, чтобы получить наиболее достоверные результаты. Кроме этого сегодня исследования на половые гормоны очень востребованы при планировании беременности.
Причины гормональных сбоев и когда назначаются анализы
Женские гормоны отвечают за нормальное функционирование детородной системы. Поэтому, чаще всего исследования крови на количество гормонов проводится при подозрении на бесплодие. Принято считать, что если беременность не наступает в течение шести месяцев при регулярной половой жизни, то это указывает на сбои в работе эндокринной системы. Причины этого могут быть самые различные, но наиболее распространенными считаются следующие:
- генетическая предрасположенность,
- постоянные стрессовые ситуации,
- длительный прием контрацептивов без согласования с врачом,
- тяжелые физические нагрузки,
- паразиты.
Исследования могут назначаться, если имеется какой-либо внешний признак гормонального дисбаланса. Они рекомендованы при:
- разноплановой задержке в половом развитии,
- многократных выкидышах,
- сбоях менструального цикла,
- поликистозе яичников,
- новообразованиях в яичниках,
- появлении лишнего веса без изменения режима питания,
- возникновении проблем с кожей,
- облысении или ускоренному росту волос на теле.
Сдавать данные анализы нужно в разное время. Назначаются на определенные дни цикла, поэтому следует обязательно знать, когда сдавать кровь, чтобы получить достоверный результат, который также можно использовать при планировании срока рождения будущего ребенка.
Подготовка к сдаче анализов
Когда бы ни осуществлялся забор крови для исследования, обязательно нужно предварительно подготовиться:
- За несколько суток необходимо уменьшить физические нагрузки и по возможности исключить стрессовые ситуации.
- Эмоциональное состояние человека в день забора крови должно быть спокойным, в противном случае результаты будут искажены.
- За несколько суток исключить из рациона всю жирную пищу.
- За день отказаться от курения, алкогольных напитков и секса.
- За 12 часов полностью отказаться от еды, допускается пить только чистую воду в небольшом количестве.
- Необходимо прекратить принимать гормональные препараты, в том числе и контрацептивы за неделю до назначенного обследования.
На результаты анализов также могут оказывать влияние такие причины, как инфекционные болезни, употребление биодобавок, соблюдение диет, стрессовые состояния, резкая перемена климата, самолечение, инфекции половой системы. Следует постараться устранить данные факторы за семь дней до проведения исследования.
Кровь для анализа берется из вены и отправляется в лабораторию. Результаты, как правило, можно получить уже на следующий день.
Виды основных женских половых гормонов и особенности сдачи анализов
В организме женщины вырабатываются как женские половые гормоны (эстрогены), так и мужские (андрогены). Именно их баланс обеспечивает нормальное развитие женского организма в целом. Ориентируясь на полученную расшифровку можно планировать беременность. Женские половые гормоны представлены большим количеством разнообразных веществ, и они в значительной степени влияют на правильное функционирование детородной системы. Поэтому при наличии каких — либо отклонений эндокринолог обязательно назначает конкретный день, когда будет осуществлен забор крови для исследования.
Эстрадиол и эстриол
В группе женских гормонов наиболее показательными являются эстрадиол и эстриол. Они вырабатываются в основном яичниками и частично надпочечниками Данные вещества наиболее показательны при определении правильного функционирования детородной функции женщины. Наиболее активным и мощным считается эстрадиол, но во время беременности и ее планирования на первый план выходит эстриол. Под влиянием данных веществ происходит формирование женской фигуры и характера женщины. Когда появляется избыток данных веществ, то наблюдается увеличение жировых отложений, с другой стороны, недостаток приводит к увеличению волосяного покрова на теле и к преждевременному старению кожи. Основные функции данных веществ:
- развитие нормальных первичных и вторичных половых признаков,
- регулировка менструального цикла,
- развитие матки во время вынашивания ребенка,
- формирование яйцеклетки.
При каком-либо сбое указанных функций обязательно проверяется уровень данного вещества в крови. Анализ правильно сдавать на 21-22 день менструального цикла. Значительное отклонение уровня данных веществ в сторону повышения может указывать на новообразования в яичниках. При снижении — возможно отсутствие овуляции и, как следствие, развитие бесплодия.
Прогестерон
Несмотря на то, что этот гормон относится к мужским, он играет значимую роль и для женщины. Прогестерон в небольшом количестве продуцируется надпочечниками, но очень важным фактором является его выработка яичниками в момент выхода яйцеклетки из фолликула. Это вещество напрямую отвечает за нормальное вынашивание плода, и недостаточное его количество может привести к выкидышу. В процессе вынашивания плода данный гормон продуцируется до 16 недель желтым телом, а впоследствии непосредственно плацентой. Дефицит прогестерона не позволяет провести планирование ребенка. Отклонения от нормативного значения допускаются только во время беременности. Во всех случаях они являются свидетельством серьезной патологии.
Интересное: Стафилококк ауреус при беременностиАнализ на прогестерон правильно сдавать на 19-23 день менструального цикла и показаниями к нему являются:
- отсутствие менструаций или нерегулярность менструального цикла,
- маточные кровотечения,
- бесплодие,
- угроза выкидыша во время беременности.
Общее гормональное обследование
Для общего обследования при подозрении на сбой гормонального фона или при планировании беременности назначаются анализы на вещества, вырабатываемые гипофизом. В этом случае сдавать кровь для исследования требуется на 3-5 день менструального цикла. Отклонения от нормативных значений могут быть вызваны опухолями гипофиза.
Лютеинизирующий гормон у женщин регулирует работу половых желез в плане выработки эстрогена, он влияет на овуляцию и образование желтого тела. Кроме этого данный половой гормон отвечает за множество функций женского организма, поэтому анализ на определения его уровня может назначатьсяв самых разнообразных случаях:
- при отклонениях от нормального полового развития,
- при отсутствии сексуального влечения,
- при сбоях в менструальном цикле,
- при поликистозе яичников,
- при бесплодии.
Повышение уровня лютеинизирующего гормона может быть вызвано повышенными физическими нагрузками, связанными со спортивными тренировками, голоданием при соблюдении диет для похудения и стрессовыми ситуациями.
Фолликулостимулирующий гормон обеспечивает образование и рост фолликулов в яичниках. Максимальный уровень данного вещества определяет момент овуляции. В период менопаузы повышение уровня данного гормона считается нормой. Кроме того большое количество этого вещества появляется после рентгеновского облучения. Проведение исследование показано при:
- нарушениях полового развития, причем как задержке, так и ускорении,
- отсутствии овуляции,
- нарушении менструального цикла,
- ожирении,
- периодических сбоях в менструальном цикле,
- бесплодии.
Пролактин играет важную роль в выработке прогестерона в женском организме во время беременности. Кроме того данный гормон обеспечивает условия для лактации. Допускаются отклонения от нормы данного гормона только при вынашивании ребенка, во всех остальных случаях это свидетельствует о наличии серьезных патологий. Сдают анализы в следующих случаях:
- при мастопатии,
- при сбоях в менструальном цикле,
- при отсутствии овуляции,
- при снижении сексуального влечения,
- при ожирении.
Тестостерон
Тестостерон относится к мужским половым гормонам и в женском организме вырабатывается в небольшом количестве яичниками и надпочечниками. Он отвечает за сексуальность женщины, но кроме этого оказывает влияние на нормальное функционирование самых разнообразных органов и систем организма. Но, пожалуй, самой важной функцией гормона является влияние на созревание фолликула в яичниках, следовательно, данное исследование может проводиться при планировании беременности.
При проведении анализа важен уровень свободного тестостерона, который может подтверждать имеющийся гормональный дисбаланс. Сдавать кровь на определение количества тестостерона следует на 6- 10 день менструального цикла. Показаниями для назначения исследования являются:
- аменорея или нерегулярность менструаций,
- отсутствие овуляции,
- поликистоз яичников,
- доброкачественные образования в матке.
Незначительное повышение тестостерона может наблюдаться в расшифровке при больших физических нагрузках. Недостаток тестостерона отмечается отсутствием сексуального влечения и, как следствие, развитием фригидности.
Анализ на гормоны при беременности
Роль половых гормонов в период вынашивания ребенка переоценить сложно. Но при этом такое исследование не является обязательным при постановке на учет беременной женщины. Как правило, данный анализ назначается доктором при угрозе самопроизвольного выкидыша в любой день. Также расшифровка данных может внести ясность при подозрении развития плода с отклонениями.
Чаще всего требуется сдавать кровь с целью определения уровня следующих веществ:
- Прогестерона, который отвечает за благополучное вынашивание плода. В большинстве случаев такой анализ сдается во второй половине беременности в любой день с целью отслеживания того, насколько хорошо справляется плацента с продуцированием данного вещества. Кроме того сдать его рекомендуют в случаях, когда назначенный срок родов прошел и требуется установить, является ли перенашивание плода истинным или патологическим.
- Эстрадиола и эстриола, которые отвечают за благополучное протекание беременности. День проведения исследования назначает врач по мере необходимости. Падение уровня данных веществ практически всегда становится причиной самопроизвольного выкидыша.
- Альфа-фетопротеина, который является очень важным гормоном, указывающим на нормальное развития плода. Он вырабатывается непосредственно плодом и проникает в организм женщины через плаценту. Когда имеется отклонение от нормы, то это свидетельствует о наличии врожденных патологий.
Когда в результатах имеются значительные отклонения от нормы в любую сторону, то, как правило, назначаются повторные исследования с целью исключения ошибки. Важно, чтобы они проводились в одной и той же лаборатории. Очень редко наблюдается отклонение от нормы одного определенного гормона. А когда дисбаланс затрагивает группу гормонов, то это приводит к серьезному гормональному сбою и к невозможности выполнить планирование сроков рождения будущего ребенка. Точная диагностика, на базе правильной расшифровки данных позволит квалифицированным докторам различной специализации провести своевременное адекватное лечение и устранить существующие проблемы.
Источники: http://www.woman-in-city.ru/kakie-analizyi-na-gormonyi-nuzhno-sdavat-zhenshhine/http://womanadvice.ru/krov-na-gormony-v-ginekologiihttp://gormonoff.com/gormony/kak-sdavat-analizy-na-zhenskie-gormony
Как сдавать анализы на гормоны по гинекологии
Планируя беременность, женщина обязательно должна посетить врача. Специалист на приеме расскажет, какие показания необходимо снять, чтобы быть уверенным в готовности организма. Конечно, пациентке объяснят, на какой день цикла сдавать гормоны и какие именно придется. Впрочем, беременность – не единственный повод, когда нужно сдавать анализы на гормоны. Рассмотрим разные ситуации.
А что это такое?
Гормонами называют такие активные соединения природного происхождения, которые продуцируются клетками нашего организма. Компоненты попадают в кровеносную систему, происходит реакция с рецепторами на клеточном уровне, благодаря чему контролируется обмен веществ, физиологическая функциональность организма. Необходимо сдавать анализы на женские гормоны, чтобы получить точное представление о возможных нарушениях, имеющих место в состоянии конкретного человека. Это помогает определить наличие ряда заболеваний, выявить их причины. В частности, бесплодие всегда требует проведения детального гормонального исследования для оценки состояния женщины.
Точность и корректность результата обеспечиваются правильными подготовительными мерами, удачным выбором момента для сдачи анализа. Каждый гормон, как удалось выявить врачам в ходе специальных исследований, имеет специфическую цикличность продуцирования. Чтобы получить максимум полезной информации из исследования состояния здоровья человека, необходимо знать цикл конкретного соединения и выбирать момент для исследования, учитывая концентрацию гормонов по дням цикла. Некоторые ошибочно думают, что предполагается исключительно женская цикличность менструаций, но на самом деле понятие несколько более широкое.
Особенности регуляции половой функции
Действительно, важно учитывать менструальный цикл, когда выявляются особенности гормонального фона применительно к самым разным активным соединениям, не только регулирующим половую функцию. Детальное изучение ситуации и выделение внимания всем важным аспектам становятся залогом успешного результата. Врач, назначая конкретное мероприятие, обязательно объяснит женщине, в какой из дней цикла необходимо будет пройти процедуру, а также расскажет, как уровень гормонов по дням цикла меняется, какие показатели – в пределах нормы, какие говорят о наличии отклонений.
Как видно из практики, чаще всего исследования проводят на 6-7 сутки нового цикла. Такие сроки – ключевое требование для выявления концентрации в крови:
Информация о том, на какой день цикла сдавать гормон ФСГ, ЛГ указана общая, в каждом отдельном случае доктор может внести небольшие корректировки, основываясь на состоянии обратившейся за медицинской помощью пациентки. Также специалист расскажет, как правильно подготовиться к исследованию.
Особенности сроков
Зачастую исследования назначают на 3-8 сутки, 19-20 нового цикла. Точное решение всегда остается за доктором, знающим точно, на какие дни менструального цикла сдавать гормоны. Если одновременно с женщиной исследование проходит ее постоянный половой партнер, для мужчины нет таких строгих ограничений относительно возможных сроков взятия биологических образцов. Допускается сдача в удобное время – когда это угодно человеку.
Если назначены анализы на женские гормоны, не связанные с беременностью, тогда сдать их можно (обычно) тоже в удобное время, без привязки к менструальному циклу. Это касается ТТГ, Т3, Т4. Аналогичные требования накладываются на исследование концентрации тестостерона в крови. Впрочем, многие современные доктора считают, что наилучшие результаты дают исследования биологических образцов, взятых на 5 день цикла. Какие гормоны сдают: все, продуцируемые щитовидной железой. Промежуток с 5 по 8 день соблюдать не обязательно, в каждой конкретной ситуации доктор оценивает, насколько разумным будет выжидать именно этот период. Если информация требуется срочно, тогда могут назначить исследование максимально быстро, если есть возможность подождать, тогда подбирают дату, ориентируясь на менструальный цикл.
Суточная цикличность
Чтобы расшифровка анализа на гормоны дала максимально точное представление о состоянии здоровья пациента, необходимо сдавать биологические образцы утром, с семи утра, не позднее девяти. Ученые выявили, что в этот период в крови концентрация любых гормонов максимально велика, а значит, результаты будут достоверными. Впрочем, также внимание обращают на следующий момент: в какое время бы ни были сданы анализы, не стоит пытаться самостоятельно проанализировать результат. Не имея специального образования, расшифровку даже сданных в подходящее время суток гормонов сделать не получится.
Если назначено исследование ТТГ, позволяющее корректно заключить о состоянии эндокринной системы, то для такого соединения наибольшая концентрация в крови характерна утром в период с семи до восьми. Плавное снижение наблюдается вплоть до 11. Неудачный выбор времени может спровоцировать ошибку специалиста, занимающегося расшифровкой анализа на гормоны. Это не будет связано с низким уровнем квалификации доктора, а именно обусловлено особенностями биологического ритма человеческого организма.
Как сдавать правильно?
Чтобы анализы на гормоны при планировании беременности дали максимально точный результат, необходимо несколько часов перед сдачей образцов воздерживаться от пищи и злоупотребления вредными привычками. Голодание требуется утреннее, но зачастую рекомендовано также ночное. В некоторых случаях условие не соблюдают. Это характерно для женщин, переживающих тяжелую беременность, а также оказавшихся в экстренной ситуации людям.
Чтобы итог был корректным, необходимо предупредить волнение перед сдачей биологических образцов. Обычно доктора рекомендуют женщинам, которым назначены анализы на гормоны по гинекологии, прийти в поликлинику заранее, чтобы была возможность посидеть хотя бы четверть часа в ожидании приема и успокоиться за это время. Возбуждение, перенапряжение, нервное состояние могут отрицательно сказаться на итогах, и врачебные выводы будут недостоверными.
Что еще влияет?
Планируя сдавать анализы на гормоны по гинекологии, нужно помнить, что на уровень концентрации соединений могут влиять физические нагрузки. Если назначено исследование, следует тщательно избегать как нервных эмоциональных переживаний, так и упражнений, поднятия тяжестей. Необходимо хорошо спланировать свой день, чтобы не пришлось торопиться в больницу – это тоже может сказаться на результате. Недопустимо сдавать анализы, если выявлено инфицирование, поднялась температура, началось воспаление.
Самые разные негативные факторы могут оказать непредсказуемое влияние на результаты, даже если женщина точно знала, на какой день цикла сдавать гормоны, следовала рекомендациям доктора по выбору времени. Нужно понимать, что спиртные напитки также корректируют происходящие в организме процессы, поэтому за сутки до анализа нельзя принимать в пищу ничего алкогольного. За неделю до проведения исследования отказываются от любых антимикробных препаратов, сильно влияющих на гормональный фон.
Как сдавать правильно?
В зависимости от назначенных исследований врач расскажет, на какой день цикла сдавать гормоны, а также объяснит, каким образом происходит сама процедура. Уровень многих продуцируемых в человеческом организме активных компонентов взаимосвязан, поэтому недостаточность или избыточность одного гормона провоцирует нарушение концентрации другого, что в целом становится причиной крупномасштабных сбоев в активности органов и внутренних систем.
Если гормональное исследование назначено с целью проверки эндокринной системы, в первую очередь изучают уровень ТТГ. Сдают кровь, если у пациентки установлены:
- зоб;
- нарушение сердечного ритма;
- понижение половой активности;
- невозможность забеременеть;
- нарушение умственного прогресса ребенка;
- депрессионные состояния;
- гипотиреоз;
- гиперпролактинемия.
Гормональные исследования во время вынашивания плода
Залог успешного вынашивания – контроль состояния здоровья женщины. Особенно актуально это в первые три месяца, вплоть до завершения десятой недели, так как в этот период закладываются зачатки будущей нервной, гормональной системы. Жизнь ребенка в этот период находится в особенно тесной зависимости от состояния здоровья беременной женщины. ТТГ во время беременности растет, снижается. Заподозрить понижение ниже нормы можно по позывам к рвоте. Есть общие нормативные значения уровня гормона в крови. Они индивидуальны для каждой конкретной женщины, и все же общепринятые границы врачами установлены.
Если доктор объяснил, на какой день цикла сдавать гормоны, а женщина тщательно соблюдала правила подготовки к исследованию, и все же результат оказался сильно отличающимся от установленных средних нормативов, это может быть поводом беспокоиться и принять меры для сохранения беременности. Отклонения от средних значений, как правило, указывают на недостаточность функционирования эндокринной системы. На основании полученной информации доктор предполагает, какие именно сбои наблюдаются, и назначает дополнительные исследования.
Подростковый возраст
Сложность исследования обусловлена нестабильностью, поэтому непонятно, на какой день цикла сдавать гормоны: цикличности как таковой организм еще не выработал. В норме система становится стабильной только к двадцатилетию. Если назначено исследование гормонального фона, анализы могут брать в разные дни цикла. Если в среднем цикличность – 28 суток, тогда, к примеру, на ТТГ исследования делают на 21-е сутки. А вот если длительность достигает 32 суток, тогда анализы берут на 25-е сутки. Необходимость такого исследования возникает при следующих беспокоящих симптомах:
- слишком большой вес;
- неправильный рост;
- слишком активно растут волосы;
- наблюдается некорректность полового созревания.
Анализы в пожилом возрасте
Специфическое исследование могут назначить при разнообразных симптомах. Так, гормоны эндокринной системы проверяют, если женщина отмечает:
- анемию;
- зябкость;
- потливость;
- проблемы в функционировании ЖКТ;
- повышение давления;
- резкую потерю веса;
- недостаточность функционирования сердечной системы;
- слабость мышечных тканей;
- медленные или слишком сильные психические реакции (вплоть до истерии);
- нарушение физической функциональности организма.
Привязки к цикличности нет, анализ сдают в любое удобное время, выбранное доктором на основании учета индивидуальных особенностей организма пациентки.
Некоторые анализы
Зачастую врач назначает женщине анализ на антимюллеров гормон. На какой день цикла его сдавать, доктор обязательно расскажет на приеме. В норме это промежуток с третьих по пятые сутки. Такое исследование могут назначить в самом разном возрасте (вплоть до менопаузы), так как в норме соединение должно продуцироваться женскими яичниками. При подозрении на дисфункцию этого органа либо некорректную активность проводятся специфические исследования.
У здоровой женщины концентрация этого гормона в крови понижается с возрастом. В зависимости от результатов, врач может выявить, насколько много ооцитов содержится в яичниках пациентки. Показатель в некоторой степени сходен с ФСГ, но дает более точное представление о состоянии организма женщины. Рассказывая, какие гормоны сдают на 3 день цикла, доктор обязательно уделяет внимание АМГ, особенно если запланировано проведение ЭКО. Чтобы результаты были корректными, в больницу нужно прийти после непродолжительного голодания, нельзя незадолго до сдачи биологических жидкостей тренироваться. Физические, эмоциональные, психические нагрузки могут исказить результаты.
Еще почитать: Как тыкву готовить для прикормаНекоторые гормоны и особенности анализа
Если назначены анализы на тиреотропный, гонадотропный, адренокортикотропный гормоны, такие анализы не зависят от менструальной цикличности. Доктор выбирает наилучшую дату, оценивая состояние и индивидуальные особенности организма пациентки. Лютеинизирующий наиболее точно можно исследовать на 6-7, 20-21 дни женского цикла. В норме на 3 день цикла фолликулостимулирующий гормон покажет самые точные результаты. Для этого соединения промежуток исследования – с третьего по восьмые сутки, второй блок дней – 19-21.
Для исследования на пролактин в больницу придется прийти в первую или вторую фазы цикла. Тиреоидные гормональные анализы проводят в первую фазу.
Не зависят от цикличности
К таким гормонам, дату анализа которых выбирает доктор, оценивая разные факторы (но менструальный цикл не играет роли) относятся:
Завершая список
Тестостерон – гормон, ответственный за половые признаки, свойственные сильной половине человечества, но вырабатывается он в организме всех людей. Чтобы проверить, насколько адекватна концентрация соединения в женской кровеносной системе, обычно назначают исследование на первую фазу цикла. Прогестерон выявляют за неделю до старта нового цикла. Если не получилось «поймать» этот срок, отсчитывают 19-23 сут. с момента начала цикла и сдают кровь на исследование.
Исключительно важными представляются для выявления особенностей женского здоровья анализы, связанные с деятельностью яичников. В первую очередь внимание докторов приковано к эстрадиолу, за счет которого половые органы могут нормально развиваться и функционировать. Изучение особенностей ответственных за продуцирование гормональных соединений желез назначают на 6, 7, 17 сутки.
Половая принадлежность и цикличность
Если назначены анализы на гормон, продуцируемые органами женской системы, практически всегда будет привязка к цикличности работы организма. При этом важно проконсультироваться с доктором, только после этого отправляться в лабораторию. Период месячных сопровождается изменением показателей гормонального фона. Эти корректировки довольно специфические, поэтому нередко доктора рекомендуют сделать анализ, чтобы получить максимально полную картину о состоянии здоровья женщины. Наиболее показательно отражается информация о ЛГ, ФСГ.
Когда делают?
Исследование гормонального фона не принадлежит к числу плановых, анализ делают только при наличии очевидных показаний к такому мероприятию. Чаще берут кровь на изучение, если предполагают заболевание или при планировании беременности, вынашивании плода. Комплексное исследование в некоторых случаях помогает максимально точно сформулировать диагноз. Особенно характерно это для сложных ситуаций.
Анализ состояния необходим в случаях:
- резкого, сильного колебания веса без очевидных причин к этому;
- воспалительных процессов, поражающих кожные покровы;
- аменореи;
- нарушения цикличности;
- неполноценности полового созревания;
- развития с задержкой вторичных признаков половой принадлежности.
Как переизбыток, так и нехватка гормональных компонентов в организме могут привести к самым непредсказуемым и неприятным последствиям. При подозрении на патологические процессы важно вовремя провести диагностирование, на основании которого назначают терапию для восстановления нормальной функциональности продуцирующих гормон органов.
Как сдавать анализы на женские гормоны?
Сегодня наблюдается рост числа болезней, которые связаны с неправильным функционированием эндокринной системы человека. Способствует этому неблагоприятная экологическая обстановка, большое количество генномодифицированных продуктов и наследственные факторы. У женщин нарушения в работе эндокринной системы часто провоцируют различные гинекологические заболевания. В таких случаях анализы на гормоны позволяют поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение. Поэтому очень важно знать, когда и какие из них правильно сдавать, чтобы получить наиболее достоверные результаты. Кроме этого сегодня исследования на половые гормоны очень востребованы при планировании беременности.
Причины гормональных сбоев и когда назначаются анализы
Женские гормоны отвечают за нормальное функционирование детородной системы. Поэтому, чаще всего исследования крови на количество гормонов проводится при подозрении на бесплодие. Принято считать, что если беременность не наступает в течение шести месяцев при регулярной половой жизни, то это указывает на сбои в работе эндокринной системы. Причины этого могут быть самые различные, но наиболее распространенными считаются следующие:
- генетическая предрасположенность,
- постоянные стрессовые ситуации,
- длительный прием контрацептивов без согласования с врачом,
- тяжелые физические нагрузки,
- паразиты.
Исследования могут назначаться, если имеется какой-либо внешний признак гормонального дисбаланса. Они рекомендованы при:
- разноплановой задержке в половом развитии,
- многократных выкидышах,
- сбоях менструального цикла,
- поликистозе яичников,
- новообразованиях в яичниках,
- появлении лишнего веса без изменения режима питания,
- возникновении проблем с кожей,
- облысении или ускоренному росту волос на теле.
Сдавать данные анализы нужно в разное время. Назначаются на определенные дни цикла, поэтому следует обязательно знать, когда сдавать кровь, чтобы получить достоверный результат, который также можно использовать при планировании срока рождения будущего ребенка.
Подготовка к сдаче анализов
Когда бы ни осуществлялся забор крови для исследования, обязательно нужно предварительно подготовиться:
- За несколько суток необходимо уменьшить физические нагрузки и по возможности исключить стрессовые ситуации.
- Эмоциональное состояние человека в день забора крови должно быть спокойным, в противном случае результаты будут искажены.
- За несколько суток исключить из рациона всю жирную пищу.
- За день отказаться от курения, алкогольных напитков и секса.
- За 12 часов полностью отказаться от еды, допускается пить только чистую воду в небольшом количестве.
- Необходимо прекратить принимать гормональные препараты, в том числе и контрацептивы за неделю до назначенного обследования.
На результаты анализов также могут оказывать влияние такие причины, как инфекционные болезни, употребление биодобавок, соблюдение диет, стрессовые состояния, резкая перемена климата, самолечение, инфекции половой системы. Следует постараться устранить данные факторы за семь дней до проведения исследования.
Кровь для анализа берется из вены и отправляется в лабораторию. Результаты, как правило, можно получить уже на следующий день.
Виды основных женских половых гормонов и особенности сдачи анализов
В организме женщины вырабатываются как женские половые гормоны (эстрогены), так и мужские (андрогены). Именно их баланс обеспечивает нормальное развитие женского организма в целом. Ориентируясь на полученную расшифровку можно планировать беременность. Женские половые гормоны представлены большим количеством разнообразных веществ, и они в значительной степени влияют на правильное функционирование детородной системы. Поэтому при наличии каких — либо отклонений эндокринолог обязательно назначает конкретный день, когда будет осуществлен забор крови для исследования.
Эстрадиол и эстриол
В группе женских гормонов наиболее показательными являются эстрадиол и эстриол. Они вырабатываются в основном яичниками и частично надпочечниками Данные вещества наиболее показательны при определении правильного функционирования детородной функции женщины. Наиболее активным и мощным считается эстрадиол, но во время беременности и ее планирования на первый план выходит эстриол. Под влиянием данных веществ происходит формирование женской фигуры и характера женщины. Когда появляется избыток данных веществ, то наблюдается увеличение жировых отложений, с другой стороны, недостаток приводит к увеличению волосяного покрова на теле и к преждевременному старению кожи. Основные функции данных веществ:
- развитие нормальных первичных и вторичных половых признаков,
- регулировка менструального цикла,
- развитие матки во время вынашивания ребенка,
- формирование яйцеклетки.
При каком-либо сбое указанных функций обязательно проверяется уровень данного вещества в крови. Анализ правильно сдавать на 21-22 день менструального цикла. Значительное отклонение уровня данных веществ в сторону повышения может указывать на новообразования в яичниках. При снижении — возможно отсутствие овуляции и, как следствие, развитие бесплодия.
Прогестерон
Несмотря на то, что этот гормон относится к мужским, он играет значимую роль и для женщины. Прогестерон в небольшом количестве продуцируется надпочечниками, но очень важным фактором является его выработка яичниками в момент выхода яйцеклетки из фолликула. Это вещество напрямую отвечает за нормальное вынашивание плода, и недостаточное его количество может привести к выкидышу. В процессе вынашивания плода данный гормон продуцируется до 16 недель желтым телом, а впоследствии непосредственно плацентой. Дефицит прогестерона не позволяет провести планирование ребенка. Отклонения от нормативного значения допускаются только во время беременности. Во всех случаях они являются свидетельством серьезной патологии.
Анализ на прогестерон правильно сдавать на 19-23 день менструального цикла и показаниями к нему являются:
- отсутствие менструаций или нерегулярность менструального цикла,
- маточные кровотечения,
- бесплодие,
- угроза выкидыша во время беременности.
Общее гормональное обследование
Для общего обследования при подозрении на сбой гормонального фона или при планировании беременности назначаются анализы на вещества, вырабатываемые гипофизом. В этом случае сдавать кровь для исследования требуется на 3-5 день менструального цикла. Отклонения от нормативных значений могут быть вызваны опухолями гипофиза.
Лютеинизирующий гормон у женщин регулирует работу половых желез в плане выработки эстрогена, он влияет на овуляцию и образование желтого тела. Кроме этого данный половой гормон отвечает за множество функций женского организма, поэтому анализ на определения его уровня может назначатьсяв самых разнообразных случаях:
- при отклонениях от нормального полового развития,
- при отсутствии сексуального влечения,
- при сбоях в менструальном цикле,
- при поликистозе яичников,
- при бесплодии.
Повышение уровня лютеинизирующего гормона может быть вызвано повышенными физическими нагрузками, связанными со спортивными тренировками, голоданием при соблюдении диет для похудения и стрессовыми ситуациями.
Фолликулостимулирующий гормон обеспечивает образование и рост фолликулов в яичниках. Максимальный уровень данного вещества определяет момент овуляции. В период менопаузы повышение уровня данного гормона считается нормой. Кроме того большое количество этого вещества появляется после рентгеновского облучения. Проведение исследование показано при:
- нарушениях полового развития, причем как задержке, так и ускорении,
- отсутствии овуляции,
- нарушении менструального цикла,
- ожирении,
- периодических сбоях в менструальном цикле,
- бесплодии.
Пролактин играет важную роль в выработке прогестерона в женском организме во время беременности. Кроме того данный гормон обеспечивает условия для лактации. Допускаются отклонения от нормы данного гормона только при вынашивании ребенка, во всех остальных случаях это свидетельствует о наличии серьезных патологий. Сдают анализы в следующих случаях:
- при мастопатии,
- при сбоях в менструальном цикле,
- при отсутствии овуляции,
- при снижении сексуального влечения,
- при ожирении.
Тестостерон
Тестостерон относится к мужским половым гормонам и в женском организме вырабатывается в небольшом количестве яичниками и надпочечниками. Он отвечает за сексуальность женщины, но кроме этого оказывает влияние на нормальное функционирование самых разнообразных органов и систем организма. Но, пожалуй, самой важной функцией гормона является влияние на созревание фолликула в яичниках, следовательно, данное исследование может проводиться при планировании беременности.
При проведении анализа важен уровень свободного тестостерона, который может подтверждать имеющийся гормональный дисбаланс. Сдавать кровь на определение количества тестостерона следует на 6- 10 день менструального цикла. Показаниями для назначения исследования являются:
- аменорея или нерегулярность менструаций,
- отсутствие овуляции,
- поликистоз яичников,
- доброкачественные образования в матке.
Незначительное повышение тестостерона может наблюдаться в расшифровке при больших физических нагрузках. Недостаток тестостерона отмечается отсутствием сексуального влечения и, как следствие, развитием фригидности.
Еще почитать: Звездочка от насморка при беременности можноАнализ на гормоны при беременности
Роль половых гормонов в период вынашивания ребенка переоценить сложно. Но при этом такое исследование не является обязательным при постановке на учет беременной женщины. Как правило, данный анализ назначается доктором при угрозе самопроизвольного выкидыша в любой день. Также расшифровка данных может внести ясность при подозрении развития плода с отклонениями.
Чаще всего требуется сдавать кровь с целью определения уровня следующих веществ:
- Прогестерона, который отвечает за благополучное вынашивание плода. В большинстве случаев такой анализ сдается во второй половине беременности в любой день с целью отслеживания того, насколько хорошо справляется плацента с продуцированием данного вещества. Кроме того сдать его рекомендуют в случаях, когда назначенный срок родов прошел и требуется установить, является ли перенашивание плода истинным или патологическим.
- Эстрадиола и эстриола, которые отвечают за благополучное протекание беременности. День проведения исследования назначает врач по мере необходимости. Падение уровня данных веществ практически всегда становится причиной самопроизвольного выкидыша.
- Альфа-фетопротеина, который является очень важным гормоном, указывающим на нормальное развития плода. Он вырабатывается непосредственно плодом и проникает в организм женщины через плаценту. Когда имеется отклонение от нормы, то это свидетельствует о наличии врожденных патологий.
Когда в результатах имеются значительные отклонения от нормы в любую сторону, то, как правило, назначаются повторные исследования с целью исключения ошибки. Важно, чтобы они проводились в одной и той же лаборатории. Очень редко наблюдается отклонение от нормы одного определенного гормона. А когда дисбаланс затрагивает группу гормонов, то это приводит к серьезному гормональному сбою и к невозможности выполнить планирование сроков рождения будущего ребенка. Точная диагностика, на базе правильной расшифровки данных позволит квалифицированным докторам различной специализации провести своевременное адекватное лечение и устранить существующие проблемы.
Сдача анализов на гормоны по гинекологии
Назначая анализы на гормоны по гинекологии, врач стремится диагностировать заболевание и определить, каким образом вылечить от него пациента.
На исследование гормонального статуса отправляют в связи с определенными жалобами и в строго установленные сроки.
Показания и сроки сдачи крови на гормоны
Гинеколог выдает направление на анализ, определяющий концентрацию половых гормонов, если женщину беспокоит следующее:
- нерегулярные месячные;
- боли в животе до начала и во время менструации;
- естественное прерывание беременности сроком до 5 месяцев;
- трудности с зачатием ребенка.
Нередко врач просит сдать анализ на половые гормоны, когда нужно решить, какой контрацептив более всего подходит пациентке.
И какой бы ни была причина направления женщины на особое исследование, отказываться от процедуры нельзя.
Именно гормональный фон помогает девушке хорошо выглядеть и отвечает за эмоциональное и физическое состояние.
Концентрация биологически активных веществ органической природы в крови женщины находится под влиянием фазы менструального цикла.
Поэтому гинеколог обязывает пациентку сдавать анализ в строго установленный срок. В какой день придется идти на процедуру забора крови, зависит от гормона, уровень которого требуется узнать.
Из-за сложности выполнения главного условия проведения исследования сдавать биологический материал зачастую приходится несколько раз.
Женщине, которая хочет узнать, когда сдавать анализ на тестостерон, врач скажет проходить процедуру на 6-7 день после начала ежемесячных регулов.
Концентрацию данного биологически активного вещества проверяют нередко, ведь тестостерон можно назвать катализатором производства женского гормона эстрогена.
На 3 – 8 или 19 – 21 день менструального цикла принято делать анализ, показывающий содержание в крови фолликулостимулирующего гормона и позволяющий оценить, насколько яичники готовы к выходу созревшей яйцеклетки.
Если нужно получить информацию о наступлении овуляции, то гинеколог просит женщину сдать анализ на лютеинизирующий гормон.
Исследование проводится либо на 3 – 8, либо на 19 – 21 день от начала регулов. При необходимости удостовериться в беременности или узнать, когда произошло оплодотворение яйцеклетки, врач просит сдать кровь для проведения анализа на хорионический гонадотропин человека. Это исследование осуществляется только в 3 – 5 день задержки месячных.
Содержание прогестерона, по которому судят о течении беременности, оценивают в 22-23 день менструального цикла.
Концентрацию пролактина, стимулирующего развитие желез, вырабатывающих молоко, принято измерять на 3 – 5 день после начала регулов, если длительность цикла составляет 29 суток. Анализ, определяющий уровень эстрогена в крови, делают, когда с первого дня месячных прошло 5 суток.
Изучаемые женские биологически активные вещества
Планируя отправить пациентку на анализ, гинеколог проводит с ней обстоятельную беседу. Опрос и обследование женщины позволяет решить, концентрацию какого гормона следует определить.
Так врач может рассудить, что для выяснения причины недомогания женщины нужно узнать, каков уровень лютеинизирующего гормона в крови.
Повышенный показатель этого биологически активного вещества обычно сообщает доктору о раннем угасании функции половой системы и поражении яичников кистами.
Снижение концентрации лютеинизирующего гормона наблюдается при получении травм, образовании опухоли, непосильных физических нагрузках и неправильном рационе.
Возможно, итогом беседы гинеколога и пациентки станет выдача женщине направления на анализ, определяющий содержание в крови фолликулостимулирующего гормона.
Данное биологически активное вещество помогает формировать эстрогену и поддерживает здоровье парных женских половых желез.
Когда фолликулостимулирующего гормона вырабатывается мало, отсутствует возбудимость, замедляется половое развитие, воспаляются половые органы.
Проверить, каково содержание в крови эстрадиола, направляют, чтобы оценить здоровье органов, обеспечивающих половое размножение.
Обычно с недостатком этого гормона сталкиваются женщины, переживающие климакс. Если уровень эстрадиола понижается у девушек, то у них нарушается менструальный цикл, замедленно развиваются половые органы, возникают патологические процессы в матке.
Оценке может подлежать уровень пролактина – гормона, отвечающего за нормальное развитие и функциональность молочных желез.
Это же биологически активное вещество помогает образовываться молоку в грудях кормящей матери.
При избытке пролактина перестают правильно функционировать яичники, выходит из строя щитовидная железа. Выбросом в кровь большого количества данного гормона сопровождаются аутоиммунные заболевания.
Проведение анализов на гормоны по гинекологии может быть обусловлено появлением у женщины акне и себореи. При этом в крови определяют концентрацию тестостерона.
В случае увеличения щитовидной железы доктор отправляет пациентку на анализ, выявляющий содержание тиреотропного гормона.
Уровень этого биологически активного вещества органической природы нестабильный и зависит от времени суток.
Когда необходимо проконтролировать функционирование надпочечников и женских парных половых желез, врачи определяют концентрацию в крови прогестерона.
Нормы концентрации половых гормонов
Чтобы результаты были точными, женщине нужна подготовка к анализам на гормоны, которая предполагает отказ от завтрака, так как кровь из вены берется утром и только натощак.
Собираясь проходить специфическое исследование, требуется исключить из меню спиртные напитки и на несколько дней прервать прием гормональных лекарственных средств. Перед забором крови нельзя поддаваться волнениям и выполнять тяжелые физические упражнения.
Получив результат анализа, врач приступает к расшифровке полученных значений.
Норма содержания в крови обусловливается возрастом пациентки.
Расшифровывая результаты анализа, отражающего уровень эстрогенов в крови, тоже отталкиваются от возраста. В крови девочки должно выявляться не более 22 пг/мл данного гормона.
При наступлении детородного возраста норма эстрогена изменяется, то есть допустимым становится содержание в крови 50 пг/мл обсуждаемого биологически активного вещества.
В период овуляции концентрация эстрогена может составлять 90 – 300 пг/мл, что совершенно естественно. При менопаузе нормальным считается наличие в крови женщины 5 – 46 пг/мл гормона.
Концентрация прогестерона в женском организме определяется днем овуляции и менструального цикла, сроком беременности и наступлением периода угасания функции половой системы.
Для первой половины цикла характерен выброс в кровь 0,31 – 2,23 нмоль/л гормона. Когда начинается овуляция, содержание прогестерона повышается до 0,5 – 9,41 нмоль/л. После этого, с переходом цикла во вторую фазу, в крови образуется 7,0 – 56,6 нмоль/л гормона.
Уровень тестостерона в организме женщины возрастает и падает в зависимости от времени суток. Высокий показатель этого гормона наблюдается после пробуждения, низкий – перед сном.
Изменение концентрации тестостерона происходит примерно в 50 лет, когда женский организм перестает выполнять половую функцию.
У женщины детородного возраста показатель данного гормона обусловливается фазой менструального цикла.
Причины нарушения установленных норм
Избыточное количество эстрогена должно стать поводом для принятия серьезных мер. Чересчур много этого гормона в кровь женщины выбрасывается по совершенно разным причинам.
Обычно превышение нормы содержания эстрогена бывает спровоцировано зачатием ребенка, зависимостью от сигарет и спиртного, нехваткой полезных веществ, приемом средств, предохраняющих от нежелательной беременности, и тяжелым физическим трудом.
Когда в крови выявлено чрезмерное количество прогестерона, гинеколог подозревает, что женщина больна или беременна.
Избыток этого гормона обнаруживается и во время овуляции и не означает ничего плохого. Но если безобидных причин для повышения уровня врачом не наблюдается, то пациентке советуют морально готовиться к плохим новостям.
На то, что здоровью женщины грозят большие проблемы, обычно указывают боли в голове, нарушения менструального цикла и болезненные ощущения в нижней части живота.
При недостатке фолликулостимулирующего гормона, который очень важен для женского здоровья, жалуются на скудные выделения во время менструации.
Проблема может быть связана с атрофией половых органов и желез, отвечающих за выработку молока.
Критически низкий уровень фолликулостимулирующего гормона в крови женщины бывает обусловлен бесплодием или отсутствием такого явления, как выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу.
К этим последствиям обычно приводит ожирение, поликистоз парных половых желез и нарушение работы гипоталамуса.
Повышение концентрации тестостерона – это признак сбоя в созревании женской гаметы или ооцита. Из-за этого женщина становится похожей на мужчину: кожа жирнеет, на голове редеют волосы, на лице появляются угри, на груди и надо ртом образуется «растительность».
Избыток тестостерона делает поведение агрессивным. К тому же нарушение нормы содержания гормона сказывается на половом возбуждении женщины.
Если гинекологический анализ крови показал, что в крови женщине не содержится необходимое количество лютеинизирующего гормона, то врач диагностирует какую-либо болезнь.
Этим недугом может оказаться рак гипофиза, поликистоз или синдром истощения яичников. В некоторых случаях высокая концентрация лютеинизирующего гормона – это лишь последствие плохого питания и лечения гормональными препаратами, прием которых не нормирован.
В гинекологии анализ крови используется для оценки концентрации гормонов. Понижение или повышение нормы того или иного биологически активного вещества указывает на различные проблемы со здоровьем женщины.
- Владлена:Теперь хотя бы понятно, откуда врач узнала, что у меня воспаление, и что такое кокки. А то скв …
- Наталья:Гастроскопия ужасный варварский метод,но лучше метода к сожалению нет(
- Софья:А у меня муж витамины аптечные принимал. Сейчас по-моему в наших продуктах ничего и нет.. еще …
Источники: http://www.syl.ru/article/365117/na-kakoy-den-tsikla-sdavat-gormonyi-analizyi-na-gormonyi-po-ginekologiihttp://gormonoff.com/gormony/kak-sdavat-analizy-na-zhenskie-gormonyhttp://moydiagnos.ru/analizi/krovi/na-gormony-po-ginekologii.html
Анализы на гормоны по гинекологии (прогестерон и эстроген), когда сдавать анализ крови у женщин. На какой день цикла сдавать анализы на женские гормоны (таблица)
Гормоны это вещества, которые синтезируются эндокринной системой организма. Из желез они попадают в кровоток и начинают свое путешествие по организму. Каждый гормон оказывает свое влияние на работу всех органов и систем, а попадая в орган-мешень, проводит там свою основную работу. При недостаточной или избыточной выработке одного из этих веществ страдает весь организм и как следствие развиваются различные заболевания.
Уровень гормонов в крови у женщин напрямую зависит от ее возраста, так нормы, которые приняты для подростков совершенно не подходят для зрелых женщин. Также на уровень гормонов в крови влияет менструальный цикл, беременность и менопауза.
Половые женские гормоны вырабатываются в гипоталамусе, гипофизе и яичниках. Именно эти вещества отвечают за репродуктивную функцию женщины и здоровье ее детородных органов. Гипофиз вырабатывает гормоны, которые стимулируют работу остальных желез внутренней секреции и по сути является дирижером в этом многозвучном оркестре.
Отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев, нерегулярный цикл
Чтобы расшифровка анализа на гормоны дала максимально точное представление о состоянии здоровья пациента, необходимо сдавать биологические образцы утром, с семи утра, не позднее девяти. Ученые выявили, что в этот период в крови концентрация любых гормонов максимально велика, а значит, результаты будут достоверными.
Если назначено исследование ТТГ, позволяющее корректно заключить о состоянии эндокринной системы, то для такого соединения наибольшая концентрация в крови характерна утром в период с семи до восьми. Плавное снижение наблюдается вплоть до 11. Неудачный выбор времени может спровоцировать ошибку специалиста, занимающегося расшифровкой анализа на гормоны. Это не будет связано с низким уровнем квалификации доктора, а именно обусловлено особенностями биологического ритма человеческого организма.
К таким гормонам, дату анализа которых выбирает доктор, оценивая разные факторы (но менструальный цикл не играет роли) относятся:
- нейрогормоны;
- вазопрессин;
- эпифиз;
- серотонин;
- мелатонин;
- инсулин;
- тимозин;
- тимусный гомеостатический;
- кальцитонин;
- паратгормон;
- адреналин.
Если назначены анализы на гормон, продуцируемые органами женской системы, практически всегда будет привязка к цикличности работы организма. При этом важно проконсультироваться с доктором, только после этого отправляться в лабораторию. Период месячных сопровождается изменением показателей гормонального фона.
1. Исключение беременности (см. алгоритм при задержке менструации)
2. После исключения беременности — определение гормонального статуса
(см)
3. Компьютерная или магнитно-резонансная томография турецкого седла
(исключение опухоли гипофиза)
Подбор гормональной контрацепции
1. Биохимический анализ крови с акцентом на липидный спектр (холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды), глюкозу натощак, параметры печени (билирубин общий, прямой, общий белок, альбумин, АлАТ,
АсАТ, гаммаГТ)
2.
Гемостазиограмма и коагулограмма (параметры свертывания крови: фибриноген, протромбиновый индекс, АЧТВ, АВР, индекс тромботического потенциала, уровень агрегации тромбоцитов,
продукты деградации фибрина..)
3. УЗИ органов малого таза 2 раза за цикл — после менструации и перед следующей менструацией. Оценка роста фолликула, эндометрия, наличия овуляции, образования желтого тела и созревания эндометрия. Исключения возможных
заболеваний малого таза, диагностирующихся по УЗИ. Только влагалищным датчиком.
4. Определение гормонального статуса
5. Обследование у терапевта, контроль артериального давления и
состояния вен.
Подготовка к планируемой беременности (первой или последующим)
1. Поход к стоматологу, терапевту
2. Осмотр у
гинеколога, кольпоскопия
3. Группа крови, резус-фактор
у обоих супругов
Если у женщины положительный резус-фактор, проблем нет.
Если у женщины отрицательный резус-фактор — антитела к резус-фактору (даже если у мужчины тоже
отрицательный).
Если они положительны — беременность в настоящее время невозможна, нужно корректировать. Если отрицательны — повторять этот анализ раз в месяц, начиная с 8 недель
беременности.
Если у женщины 1 группа, а у мужчины любая другая; у женщины 2, а у мужчины 3 или 4; у женщины 3, а у мужчины 2 или 4 — возможна несовместимость по группам крови. Анализ на групповые антитела, как и анализ на антитела к резус-фактору, проводят раз в месяц,
начиная с 8 недель беременности.
4. TORCH-комплекс. Антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, ЦМВ, хламидиям — количественный анализ (с титром). Наличие антител IgG означает иммунитет к этим инфекциям, и не является препятствием к беременности. Наличие IgM означает острую
стадию, планирование в этом случае необходимо отложить до выздоровления.
Если к краснухе нет антител IgG, необходимо сделать прививку и после нее предохраняться еще 3 месяца. Не спрашивайте своих родителей, болели ли Вы краснухой, точно знать это невозможно — она может протекать под маской ОРЗ и наоборот. Точную информацию может дать
только анализ крови на антитела.
5. Анализы на инфекции: обычный
мазок, ПЦР на скрытые инфекции — у обоих. См. статью «ЗППП»
6. УЗИ органов
малого таза (см)
7. График базальной температуры. С 6 до 8 утра, в одно и то же время, не вставая с постели, ртутным градусником 5 мин в прямой кишке. Все отклонения от этого режима и особые обстоятельства (лекарства, недомогания, нарушения сна, менстурацию, половую жизнь, нарушения
стула и пр) — отмечать в специальной колонке.
8. При нерегулярности менструального цикла, отклонениях на графике или УЗИ, жалобах на жирность кожи, избыточное оволосение, избыточный или недостаточный вес, нарушения менструаций (болезненность, обильность, скудность..), по назначению
врача — анализ крови на гормоны (см. определение гормонального статуса).
9.
Гемостазиограмма, коагулограмма (см)
10.
Определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам — факторы раннего невынашивания.
11. Общий клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ, цветовой показатель,
лейкоцитарная формула). Кровь из пальца.
12. Общий анализ мочи (утренняя порция мочи — полностью собирается, при этом важно,
чтобы в анализ не попали выделения из соседних органов).
Первый нюанс, который важно понимать каждой девушке, — это понятие месячного цикла. Что это такое? Именно эта составляющая поможет разобраться, на какой день сдавать гормоны (женские).
Месячным циклом называют период между наступлением двух критических дней. То есть, это время, которое начинается с первого дня месячных у женщины. Заканчивается он первым днем очередных критических дней. Своеобразный ориентир, по которому женщина может понять, сколько осталось до очередных месячных.
С биологической точки зрения, месячным циклом является период созревания, жизни и смерти фолликула. В организме у женщины через одинаковые (или близкие по значению) периоды времени происходят определенные изменения.
Именно по менструальному циклу будут ориентироваться при взятии анализов на женские гормоны. Когда сдавать их? Какие исследования предстоит пройти в том или ином случае? Обо всем этом далее.
Причины и симптомы гормонального сбоя у женщин
Характер выделения ЛГ зависит от фазы овуляции. При половом созревании уровень гормона повышается. Максимальное значение ЛГ диагностируется во время овуляции. У беременных концентрация гормона снижается. Особое внимание врач уделяет значению соотношения ЛГ/ФСГ. В норме до месячных показатель должен равняться 1, через год после первых месячных — 1-1,5.
Анализ на ЛГ необходим при гирсутизме, либидо, отсутствии овуляции, олигоменорее, эндометриозе. Если уровень гормона высокий, тогда истощились яичники, развита опухоль гипофиза, присутствует эндометриоз. Низкий ЛГ наблюдается при гиперпролактинемии, стрессе, ожирении.
Исследование ФСГ показано при бесплодии, невынашивании беременности, раннем половом развитии. Если значение вещества повышенное, тогда наблюдается дисфункциональное маточное кровотечение, эндометриоидная киста яичников. При сниженном значении ФСГ появляется подозрение на контакт со свинцом, ожирение, синдром поликистозных яичников.
Эстрадиол с начала цикла постепенно повышается. После пика снижается. Концентрация вещества у беременных нарастает к родам, а затем возвращается в норму на 4-й день. У женщин в возрасте наблюдается сниженная концентрация эстрадиола. Анализ на данный гормон необходимо сдать при нарушенном половом созревании, бесплодии, остеопорозе, гирсутизме. Высокое значение вещества указывает на гиперэстрогению, опухоль яичников. При сниженном уровне эстрадиола существует риск прерывания беременности.
При подозрении на дисфункциональное маточное кровотечение, бесплодие, нарушенный менструальный цикл назначают анализ на прогестерон. Если его значение повышенное, тогда нарушено созревание плаценты, развита почечная недостаточность. При низкой концентрации прогестерона в крови существует угроза выкидыша, задержка внутриутробного развития малыша.
Анализ на пролактин сдают при подозрении на мастопатию, ановуляции, олигоменорее, гирсутизме, ожирении. Высокое значение вещества связано с бесплодием и дисфункцией гипофиза. Подобное явление наблюдается после хирургического вмешательства на грудь, в период беременности, при первичном гипотиреозе, аутоиммунных патологиях.
После полученных результатов врач назначает соответствующее лечение.
Гинекологический аспект гормональной жизни женского организма очень важен, поскольку достаточно часто именно он лежит в основе объяснений тех или иных изменений в состоянии здоровья и качества жизни пациенток. Рассмотрим, как именно проявляются гормональные нарушения и в чем состоят их причины.
Избыток у женщин эстрогена – причина для серьезного беспокойства. Причин для этого может быть довольно много. К ним относят:
- наступление беременности;
- пристрастие к курению и алкоголю;
- авитаминоз;
- употребление оральных контрацептивов;
- высокие физические нагрузки.
К внешним проявлениям повышенных эстрогенов можно отнести нестабильность настроения, болезненность и обильность менструальных кровотечений, появление кровотечений в период между менструациями, боли внизу живота и головные боли. В широкую симптоматику избытка этих гормонов входят также нарушения сна, появление лишнего веса, выпадение волос, набухание молочных желез, отечность рук и ног, угревая сыпь.
Отдельно можно выделит психологические симптомы, такие как: перепады настроения, меланхоличность, вспыльчивость, состояние повышенной тревожности, ощущение слабости, снижение сексуального влечения, иногда ухудшение памяти.
Нормативные значения фолликулостимулирующего гормона у женщины меняются с течением месячного цикла. Так, в первой его половине референтные показатели принадлежат промежутку 2,8–11,3 мЕд/л, в день овуляции — 5,8–21 мЕд/л и затем снова понижаются до 1,2–9 мЕд/л.
Повышение прогестерона у женщин говорит о возникновении заболевания или наступлении беременности. Впрочем, переизбыток гормона может наблюдаться и в период овуляции, что считается нормой. В то же время, при отсутствии естественных нормальных причин для повышения прогестерона его избыток может свидетельствовать о неприятностях. Какие ощущения могут натолкнуть на мысль о том, что прогестерона у вас больше, чем надо?
Это, прежде всего, нарушения менструального цикла, головные боли, перемены настроения, повышенная потливость, тянущие и спастические боли внизу живота, а также кровотечения, сухость во влагалище, порой ощущение вздутия живота набухание молочных желез.
Недостаток фолликулостимулирующего гормона в женском организме может проявляться скудными выделениями при месячных, а также иметь место на фоне атрофии молочных желез и половых органов, бесплодия и при отсутствии овуляции. Дефицит гормона может быть связан с избыточным весом и поликистозом яичников, с нарушениями функций гипоталамуса.
Повышение уровня фолликулостимулирующего гормона может быть обусловлено нарушениями функций яичников, новообразованием в гипофизе, злоупотреблением алкоголем, а также последствием рентгеновского облучения и наличием эндометриоидных кист. При этом у женщин могут отсутствовать месячные и возникать маточные кровотечения, не имеющие отношения к месячным.
Если повышен тестостерон, то, вероятнее всего, происходят какие-то сбои в созревании яйцеклетки. Нередко заметны также внешние признаки этого нарушения: проявляются мужеподобные черты, жирность кожи, угревая сыпь, облысение кожи головы наряду с появлением / увеличением количества волос в местах, не характерных для женского организма. Проявление агрессивности и нервной возбудимости, гиперсексуальности также характерны на фоне повышенного тестостерона у женщин.
При этом наблюдается угасание функций яичников и, соответственно, детородной способности женщины вплоть до развития бесплодия.
Отклонения от нормы лютеинизурующего гормона у женщин является основанием для предположения доктором какой-либо патологии. Зачастую причиной этого бывает поликистоз яичников, опухоль гипофиза, синдром истощения яичников при ранней менопаузе и даже недостаточное питание. Факторами, влияющими на повышение уровня лютеинизирующего гормона в крови, может быть также прием гормональных препаратов в высоких дозах.
Если мы имеем отклонение показателя лютеинизирующего гормона в сторону занижения, то причинами этого могут быть:
- ожирение;
- повышенная концентрация гормона пролактина;
- гипофизарный нанизм (карликовость);
- болезнь Симмондса;
- отсутствие менструаций в репродуктивном периоде, не связанное с наступлением беременности и лактацией (вторичная аменорея);
- последствия хирургических операций, стрессов;
- побочный эффект при лечении стероидами и противосудорожными препаратами, приеме контрацептивов.
Избыточное количество эстрогена должно стать поводом для принятия серьезных мер. Чересчур много этого гормона в кровь женщины выбрасывается по совершенно разным причинам.
Обычно превышение нормы содержания эстрогена бывает спровоцировано зачатием ребенка, зависимостью от сигарет и спиртного, нехваткой полезных веществ, приемом средств, предохраняющих от нежелательной беременности, и тяжелым физическим трудом.
Когда в крови выявлено чрезмерное количество прогестерона, гинеколог подозревает, что женщина больна или беременна.
Как правило, они сдаются в таких ситуациях:
- нарушение менструального цикла (сдавать анализы в этом случае нужно обязательно);
- сильные боли перед менструациями и во время них;
- задержки полового развития у девочек;
- отсутствие беременности при регулярных незащищенных половых актах в течение года;
- выкидыши (в этом случае нужно бежать на сдачу анализов во всю мочь);
- резкое похудение или, наоборот, набор веса без видимых причин;
- сильное выпадение волос на голове или их обильное появление на других частях тела;
- прыщи на коже.
Каждый из вышеперечисленных симптомов может являться признаком серьезных патологий, требующих незамедлительного лечения (бесплодие, поликистоз яичников, эндометриоз, сахарный диабет, онкологические заболевания и т.д.). Поэтому чем раньше будет проведена диагностика, тем лучше. Какие анализы сдают на гормоны? Обычно исследованию подлежит кровь. Хотя иногда в качестве лабораторного материала может использоваться и моча.
Причин возникновения гормонального сбоя очень много. К их числу относят:
- наследственность;
- стрессы;
- период полового созревания;
- заболевания почек и/или печени;
- нарушения работы эндокринной железы;
- послеродовой период;
- аборты.
Симптомы гормонального сбоя у женщин довольно разнообразны. Они проявляются в зависимости от возраста, причины нарушения и многих других факторов.В целом гормональный сбой сопровождается:
- быстрой утомляемостью;
- раздражительностью;
- апатией, депрессией;
- нарушением менструального цикла;
- появлением угревой сыпи;
- ухудшением интеллекта;
- изменением веса;
- снижением либидо.
Нарушение выработки гормонов может привести к:
- бесплодию;
- выкидышам;
- ожирению;
- развитию онкологических заболеваний;
- развитию сахарного диабета.
Как видите, сбой работы желез внутренней секреции приводит к развитию опасных заболеваний. Чтобы избежать их, при появлении первых признаков необходимо обратиться в гинекологию и сдать анализы на гормоны.
Проблемы с гормонами бывают врожденными и приобретенными. Они могут передаваться ребенку от родителей генетически или возникать как следствие абортов, инфекций, авитоминозов, респираторных заболеваний, эндокринных патологий. Огромную роль в поддержании нормальных показателей играет образ жизни. Частые стрессы, вредные привычки (алкоголизм, наркомания, обильное курение, неправильное питание), постоянный недосып, переутомление, длительный прием оральных контрацептивов отрицательно сказываются на здоровье и репродуктивных функциях женщины.
Как нормализовать баланс гормонов девушке, женщине?
От содержания этих биоактивных веществ зависит здоровье репродуктивной системы женщины, ее настроение, интеллектуальные способности. Также они влияют способность зачать и выносить здоровое потомство.
Эстрадиол
Это активное вещество вырабатывается не в одном органе, а в желтом теле яичника, зреющем фолликуле и, как ни странно, в жировой ткани. Еще его синтезирую надпочечники (кора). А при беременности вырабатывает плацента. На его секрецию влияют ФСГ, пролактин и ЛГ. Регулярность цикла и нормальное своевременное развитие яйцеклетки возможно именно благодаря этому гормону.
В течение МЦ организм переживает 2 пика его концентрации. Первый наступает за сутки-полтора до овуляции, когда идет существенный выброс этого вещества в кровь. По окончании овуляции уровень падает, а затем эстрадиол вновь поступает в кровь. Наблюдается новый меньший пик, далее концентрация гормона снижается вплоть до конца лютеиновой фазы.
Нормы содержание этого гормона зависят от фазы МЦ: фолликулярной (ФФ) – 606 пмоль/л, овуляторной (ОФ) – 131–1655 пмоль/л или лютеиновой (ЛФ) (91–861 пмоль/л).
Главный эстроген гестации
Именно такого названия среди специалистов удостоился эстриол. Благодаря наличию в крови этого активного вещества развиваются молочные протоки и гармонизируется кровообращение в матке.
Анализ на эстроген, точнее, именно на этот эстроген, имеет большое значение пренатальной диагностике. Эстриол продуцирует плацента и частично даже плод. Поэтому изменения его концентрации – прямое свидетельство нарушений фетоплацентарной системы или развития плода.
Главный гормон беременности
В некотором количестве он производится корой надпочечников в основном синтезируется яичниками (а именно желтым телом), а в гестационном периоде – плацентой. И называется этот стероид прогестероном.
Прогестерон готовит организм женщины к беременности – он подготавливает слизистый слой матки к внедрению эмбриона. После зачатия он обеспечивает возможность сохранения беременности. Также принимает участие во многих сложных процессах в организме женщины (самым часто упоминаемым является его влияние на тонус миометрия). Без прогестерона матка будет интенсивно сокращаться, что приведет к изгнанию плода и прекращению гестации.
Изменение концентрации этого биологически активного соединения в плазме крови может быть вызвано некоторыми медикаментами и патологическими состояниями:
- Повышение заставляет заподозрить: кисту желтого тела, начало гестации, нарушение работы надпочечников, плацентарную недостаточность, нарушение менструального цикла, дисфункцию матки с кровотечением.
- Снижение концентрации прогестерона говорит об аменореи или о функциональной недостаточности желтого тела либо плаценты, хроническом воспалении детородных органов и маточном кровотечении.
Нормы для женщин репродуктивного возраста ФФ 0,3–2,2 нмоль/л; ОФ – 0,5–9,4 нмоль/л; ЛФ – 7,0–56,6 нмоль/л.
Лютеинизирующий гормон
ЛГ – это гипофизарный гонадотропный гликопротеид. Вырабатывается гипофизом циклически, пик его концентрации приходится на овуляторный период, затем его содержание резко снижается.
Вся лютеиновая фаза проходит под эгидой низкой концентрации этого гормона. В фолликулярную фазу уровень ЛГ несколько выше. В норме в гестационном периоде содержание этого активного вещества снижается.
Изменения уровня могут свидетельствовать и о серьезных патологиях, и о стрессе:
- Повышается содержание ЛГ при функциональной недостаточности половых желез, СИЯ (истощении яичников), СПЯ (поликистозе яичников), гипофизарном новообразовании, эндометриозе, почечной недостаточности.
- Понижается концентрация гормона при гипофизарно-гипоталамарной гипофункции, некоторых генетически обусловленных болезнях, ожирении, нервной анорексии.
Нормативными данными для этого активного вещества считаются ФФ 1,68–15,00 мЕд/мл, ОФ 21,90–56,60 мЕд/мл, а также ЛФ 0,61–16,30 мЕд/мл.
Причиной изменения концентрации ЛГ в сторону снижения, не связанной с болезнью, может быть стресс и табакокурение. А рост может быть обусловлен жесткой диетой (голоданием) и серьезными спортивными тренировками.
Пролактин
Еще один гипофизарный гормон, за его синтез ответственно передняя доля гипофиза. Его концентрация колеблется в течение 24 часов (с увеличением во время сна).
С конца 2 месяца беременности пролактин растет, и это нормально. Постоянное повышенное его содержание вне беременности называют гиперпролактемией, и оно свидетельствует о ненормальной работе половых желез. При изменении концентрации этого биологически активного соединения в плазме крови нарушается развитие фолликула, и овуляция не происходит.
В гестационном периоде своего максимума концентрация пролактина достигает в период с 20 по 25 неделю, снижается его уровень к родам. В этот период жизни женщины пролактин подавляет выработку ФСГ. Пролактин крайне важен для нормального формирования ткани легких у плода.
Вне гестации в фолликулярную фазу концентрация гормона ниже, чем в лютеиновую. Нормой считается его содержание в крови в пределах 109–557 мЕд/л.
Фолликулостимулирующий гормон
Активное вещество, которое стимулирует рост фолликулов, усиливает эстрогеногенез – все это ФСГ. Его нормативы: ФФ 1,37–9,9 мЕд/мл; ОФ: 6,17–17,2 мЕд/мл; ЛФ: 1,09–9,2 мЕд/мл. При этом в матке нарастает слой эндометрия.
Повышение его уровня возможно при:
- Гипогонадизме.
- Поликистозе или недостаточности яичников.
- При циррозе и других тяжелых болезнях печени.
Критический уровень ФСГ, которого достигает концентрация этого активного вещества к середине МЦ, способствует овуляции.
Ингибин В
Избирательно угнетает синтез фолликулостимулирующего гормона, продуцируется яичниками. С возрастом концентрация в плазме этого активного вещества падает (когда количество фолликулов, зреющих в яичниках падает до определенного предела). Это становится причиной роста концентрации фолликулостимулирующего гормона.
Нормой принято считать 23–257 пг/мл.
17-гидропрогестерон
Иначе этот гормон называется 17-OH-прогестерон, продуцируется яичниками и подвержен циклическим колебаниям связанным с менструацией. Сданный анализ считается нормальным при: ФФ 1,24–8,24 нмоль/л.; ЛФ 0,99–11,51 нмоль/л.
Его пиковые значения наблюдаются в тот же период, что пик для ЛГ, то есть в середине цикла. Затем наблюдается падение концентрации этого активного вещества и пик меньшей амплитуды, совпадающий с ростом концентрации прогестерона и эстрадиола.
Показатели содержания в плазме этого гормона выше в период гестации.
Антимюллеров гормон
Продуцируется клетками многослойного эпителия фолликула (гранулезы). Нормой считается 2,1–7,3 нг/мл.
Используется этот показатель при диагностике эндометриоза, поликистоза яичников. Значительное его снижение говорит о низкой вероятности наступления беременности (если применялась ЭКО).
Лютеинизирующий гормон имеет различные нормативные значения в зависимости от возраста пациентки. Так, с момента рождения и до 2 недель показатель этого гормона в крови у девочки не должен превышать 0,7 мЕд/л. От года до 3 лет нормальными считаются значения 0,9–1,9 мЕд/л, в 4–5 лет — от 0,7 до 0,9 мЕд/л, 7–8 лет — 0,7–2,0 мЕд/л, 9–10 лет — 0,7–2,3 мЕд/л.
В постклимактерический период нормальными считаются значения, колеблющиеся в рамках 14,2–52,3 мЕд/л.
Для эстрогенов нормы также отличаются в зависимости от возраста и состояния женщины. Так, у девочек до лет эстрогены не должны быть больше 22 пг/мл (пикограмм на миллилитр). По вступлении в детородный возраст нормальные значения могут достигать 50 пг/мл. Максимальное значение этого показатель достигает в период овуляции и достигает 90–300 пг/мл.
Нормы прогестерона, как и двух рассмотренных гормонов, у женщин постоянно меняются. В данном случае на изменения влияют дни овуляции, менструального цикла, сроков беременности, а также наступления климакса. Так, в первой половине цикла референтные значения прогестерона находятся в границах 0,31–2,23 нмоль/л.
Для беременных женщин характерны иные нормы прогестерона. Для первого триместра это 8,9–468,4 нмоль/литр, для второго — 71,5–303,1 нмоль/литр и в третьем референтные значения прогестерона находятся в границах 88,7–771,5 нмоль/литр.
Норма пролактина у не беременных женщин равна 4–23 нг/мл. Такое значение нормы характерно в течение всей жизни вплоть до наступления менопаузы. Вариации этих значений возможны лишь в привязке к дням менструального цикла, и это, как правило, принимаются во внимание врачом гинекологом-эндокринологом при рассмотрении результатов анализов.
Утром значения тестостерона самые большие, в то время как вечером они существенно ниже. В репродуктивном возрасте показатели тестостерона выше, чем с наступлением климакса. Уровень тестостерона заметно выше после физических нагрузок.
Также, наряду с этими факторами, есть зависимость показателей тестостерона от фаз менструального цикла. Так, с наступлением подросткового периода и далее нормальными считаются значения тестостерона у от 0,45 до 3,75 нмоль/л. В фолликулярную фазу допустимы показатели 0,45–3,17 пг/мл, в день овуляции это 0,46–2,48 пг/мл по завершении менструации — 0,29–1,73 пг/мл.
Анализ крови на гормоны при планировании беременности
При планировании беременности гинекологи советуют проходить лабораторную диагностику. С помощью своевременной оценки гормонального баланса можно избежать различных проблем. Поэтому будущим мамам рекомендуется сдать анализы на:
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — отвечает за рост фолликула.
- Лютеинизирующие вещества (ЛГ) — отвечают за созревание яйцеклетки и последующую овуляцию.
- Пролактин — повышенная концентрация данного вещества препятствует зачатию. В период беременности способствует снижению выделения ФСГ. После родов пролактин отвечает за лактацию.
- Эстрадиол — оказывает прямое воздействие на все половые вещества.
- Прогестерон, либо гормон беременности, — его выработка наблюдается после зачатия. Без прогестерона оплодотворенная яйцеклетка не способна прикрепиться к матке. Из-за недостатка данного вещества может произойти выкидыш.
- Тестостерон, или мужской гормон, — повышенное количество этого вещества в женском организме провоцирует выкидыш.
- ДЭА-сульфат — вырабатывается в женском организме в малом количестве. Из-за повышенной концентрации вещества развивается бесплодие.
- ТТГ — нарушенные функции щитовидки приводят к бесплодию.
Поэтому исследование необходимо проводить утром. Специалисты советуют проходить подобное лабораторное обследование на 5-7 день цикла (отсчет идет с первого дня месячных). Перед процедурой советуют отказаться от алкоголя, избегать стресса. На протяжении 60 минут до исследования нельзя курить. За 7 дней до сдачи анализа прекращается гормональная терапия. Забор крови производится из вены.
Каждая беременная женщина должна сдавать анализы на гормоны по графику, рекомендованному лечащим врачом. Гормоны женские несут полную ответственность за развитие ребенка и успешное течение беременности. Если не сдавать кровь на эти исследования, можно не заметить опасных отклонений, которые приводят к выкидышам и другим плачевным последствиям.
Как правильно сдавать кровь на гормоны при беременности вам должен объяснить врач. Но самое главное правило — это сдавать анализ утром и на голодный желудок. При этом еще важно воздерживаться от физических нагрузок и избегать стрессов.
Беременным женщинам обязательно нужно сдавать кровь на прогестерон, эстрадиол и Альфа-фетопротеин. Первые два гормона отвечают за нормальное течение беременности и здоровье мамы. Третий гормон вырабатывается самим не родившимся ребенком. Это вещество попадает в мамину кровь через плаценту. Отклонения в уровне этого вещества в маминой крови может свидетельствовать о патологиях в развитии ребенка.
ПОДРОБНОСТИ: МКБ-10 онлайн, коды заболеваний, расшифровка диагнозовОчень важно сдать анализ крови на гормоны при планировании беременности. Своевременная оценка гормонального фона позволит избежать возможных проблем.
Основные гормоны, которые проверяются при планировании беременности:
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – у женщин отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) в яичнике. У мужчин входит в число основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон) – у женщин обеспечивает завершение созревание яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). У мужчин – влияет на созревание сперматозоидов.
- Пролактин – стимулирует лактацию после родов. При беременности снижает выделение ФСГ. Если же беременности нет, повышенное количество пролактина может привести к патологическому дефициту ФСГ и препятствовать зачатию.
- Эстрадиол – воздействует на все половые органы женщины.
- Прогестерон (гормон беременности) – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без этого гормона оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
- Тестостерон – это мужской половой гормон, повышенное количество тестостерона у женщин может привести к выкидышу, а пониженное у мужчин – к снижению качества спермы.
- ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС) – в организме женщин вырабатывается в малых количествах. Повышенная концентрация этого гормона может привести к бесплодию.
- Гормоны щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы также может стать причиной бесплодия.
В утренней порции мочи, показателен только с первого дня задержки. Ложноотрицательные результаты бывают
чаще ложноположительных.
2. УЗИ
влагалищным датчиком
3. Кровь на
бета-ХГЧ
Если отрицательно — ждать менструации, она скоро будет.
Если сомнительно — пересдать через 48 часов. При развивающейся маточной беременности показатель
вырастет в 2 раза.
Если на УЗИ нет картины второй фазы, то это не беременность, и до менструации далеко. Это дисфункция яичников, с ней надо идти к гинекологу и разбираться — ждать ли или помогать
витаминами, травами, гормонами и т.д.
Если домашний тест на беременность положительный, УЗИ влагалищным датчиком все равно нужно сделать, чтобы понять локализацию беременности (маточная или вне-) и ее жизнеспособность (сердцебиение есть/нет). Когда тест положителен, беременность уже всегда видна на УЗИ влагалищным датчиком. Сердцебиение видно с 5 недель (от
1 дня последней менструации при регулярном цикле).
1. см. подготовку к планируемой беременности. Поиск причин ограничивается гистологическим и хромосомным анализом удаленного материала. При прерывании в ранние сроки большая вероятность проявления простого естественного отбора, и нужно не искать причины, которых могло не быть, а просто готовиться к следующей
беременности — это и будет профилактикой повторения.
2. Обследование супругов на совместимость по HLA-системе.
3.
Спермограмма
Сдается через 3-5 дней воздержания от половой жизни, алкоголя и перегревания (сауна, баня, горячая ванна), на фоне относительного благополучия (вне болезни, недосыпа, стресса и пр), только с помощью ручной мастурбации в чистую посуду без следов белка (не обязательно стерильную). Можно собрать дома и привезти в лабораторию в
температуре тела (подмышкой и тд) в течение 1 часа.
4. Анализ иммунного и
интерферонового статуса
5.
Генетическое обследование — кариотип, носительство патологических генов, консультация медицинского
генетика
Бесплодие (ненаступление беременности в течение года регулярной половой жизни без предохранения)
1. Спермограмма (см)
2. УЗИ органов малого таза
влагалищным датчиком (см)
3. Измерение базальной температуры
(см)
4. Определение гормонального статуса (см)
5. Гемостазиограмма, коагулограмма (см)
6. Определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому
гонадотропину, антител к фосфолипидам.
7. TORCH
8. Анализы на инфекции: обычный
мазок, ПЦР на скрытые инфекции. (см)
9.
Гистеросальпингография — проверка проходимости маточных труб.
Делается на 18-21 день регулярного менструального цикла (в середине второй фазы). Весь цикл, в котором делается ГСГ, с самого начала, необходимо строго предохраняться и не надеяться, что раз до сих пор ничего не получалось, то и дальше не получится. Рентген матки
на ранних сроках беременности — абсолютное показание к ее прерыванию.
10.
Определение антиспермальных антител в сперме (MAR-тест), цервикальной жидкости (во время овуляции), при необходимости — в крови,
посткоитальный тест.
11. Лапароскопия. Для исключения эндометриоза, точной проверки проходимости труб, диагностики необъяснимого бесплодия — совмещение диагностики и лечения. Лучше проводить в
первую фазу цикла. Наркоз общий.
Рост волос на лице и теле в неположенных местах.
(Неположеные места у женщины — это бедра, плечи, живот, грудь, щеки. Избыточный рост волос на голени, предплечье, лобке и верхней губе — не связан с мужскими гормонами, это
конституциональный и генетический признак).
1. На 5-7 день цикла следующие гормоны: тестостерон, ДГЭА-С, 17-оксипрогестерон, кортизол. В идеале — свободный тестостерон и
тероидсвязывающий глобулин.
2. УЗИ влагалищным датчиком. Исключение синдрома поликистозных яичников.
Выпадение волос
1. Определение гормонального статуса (см).
2. Развернутый биохимический анализ крови
3. Общий клинический анализ крови
4. Анализ волос на минеральный состав
Лишний или недостаточный вес
1. Определение гормонального статуса
(см)
2. Биохимический анализ крови с акцентом на липидный спектр (холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды), глюкозу натощак, параметры печени (билирубин общий, прямой, общий белок, альбумин, АлАТ, АсАТ,
гаммаГТ), а также провести пробу на толерантность к глюкозе.
Выношенной и беспроблемной может быть только такая беременность, при которой гормональный фон женщины соответствует нормам. Именно поэтому при малейших патологических изменениях будущей маме рекомендуется сдать анализы на гормоны. 7 из них для беременности и периода кормления имеют наиболее важное значение:
- Тестостерон. Это мужской гормон, который в небольшом количестве производится и женским организмом. Его чрезмерная концентрация в крови беременной может привести к замиранию плода или выкидышу.
- Фолликулостимулирующий (ФСГ). Основная его задача — влияние на рост яйцеклетки. Благодаря ему становятся возможными месячные и, соответственно, сама беременность. Вместе с тем, когда созревшая яйцеклетка оплодотворяется, рост следующих фолликул существенно замедляется. Уровень ФСГ во время беременности должен снизиться.
- Эстрадиол. Один из самых важных в гинекологии гормонов. Он отвечает за нормальное функционирование половых органов женщины. Во время беременности он направлен на сохранение беременности, на нормальное кровоснабжение матки. Чем больше срок беременности, тем большим должен быть и уровень эстрадиола.
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Вместе с ФСГ делает возможным оплодотворение. Без него нормальное созревание яйцеклетки и раскрытие ее для проникновения сперматозоидов было бы невозможным. Во время беременности выработка ЛГ не отличается интенсивностью.
- ДЭА-сульфат. Не имеет особой пользы для женского организма, но в избыточном количестве может существенно навредить, в частности, привести к бесплодию или помочь прерыванию беременности.
- Пролактин. Один из тех гормонов, которые в организме женщины могут выполнять двоякую роль. Основная задача пролактина — уменьшение ФСГ (гормона, который отвечает за менструальный цикл и подготовку фолликула к зачатию). Избыток пролактина в организме небеременной женщины приводит к бесплодию. В теле же будущей мамы он способствует сохранению плода. Другая важная задача пролактина — влияние на выработку молока после рождения малыша.
- Гормоны щитовидной железы. В избыточном количестве делают беременность невозможной, а если зачатие плода уже произошло, то могут вызвать даже выкидыш или существенно осложнить протекание беременности.
При каких симптомах рекомендован анализ крови на гормональный уровень
Когда сдавать кровь на количественные показатели гормонов? Обследования на гормоны проводятся у мальчиков и у мужчин любого возраста. Подобные исследования позволяют следить за состоянием здоровья и полноценным развитием. В качестве показаний для сдачи крови на гормоны у мужчин, могут послужить следующие симптомы и причины:
- В пубертатном возрасте при наличии очагов воспаления на кожном покрове.
- Слишком стремительное развитие либо наоборот запаздывание положенных возрастных показателей.
- Отклонения в работе почек, повлекшие разлад функций в надпочечниках.
- Быстрый набор веса при обычном рационе питания.
- Признаки опухоли семенников.
- Болезненные ощущения и образование припухлости в грудных железах.
- Подозрение на бесплодие, спровоцированное гормональным сбоем.
Для назначения сдачи анализов на определение гормонального баланса женщинам, обычно служат нижеперечисленные признаки и причины:
- Разлад менструального цикла.
- Климактерический синдром.
- Трудности с вынашиванием плода.
- Обследование при невозможности зачать ребенка.
- Симптомы мастопатии грудных желез.
- Признаки развития опухоли детородных органов.
- Проблемы с кожей в подростковом возрасте.
- Необоснованное сильное прибавление в весе.
Сдача анализов крови на гормоны позволяет определить беременность на самой ранней стадии, спустя всего шесть дней после зачатия. Хорионический гонадотропин — это вещество, которое формируется клетками зародыша.
Когда дело касается женщин, то следует учитывать физиологические особенности их организма. Благодаря новейшим лабораторным технологиям, стало возможно полностью и качественно обследовать любую женщину по гинекологии. Сдать анализ сегодня доступно на установление самых подходящих дней для осуществления зачатия.
Чтобы получить гинекологический анализ, потребуется тщательно исследовать половые гормоны как мужские, так и женские. Вдобавок еще показатели щитовидной железы и гипофиза. Назначить такую диагностику вправе гинеколог. Женщине сдавать образцы крови придется по определенным датам месячного цикла. В итоге приобретается полнейший отчет о количественном содержании и функционировании гормонов конкретной пациентки. В медицинской практике это обследование имеет название «гормонального зеркала».
Показания к диагностике гормональных сбоев
Рекомендуется сдать анализы на эстрогены в следующих случаях:
- нарушенный менструальный цикл;
- бесплодие;
- угри;
- лишний вес;
- патологии молочной железы.
Мужчины сдают анализы на андрогены при развитии опухолевого процесса, нарушении функций яичников, бесплодии, ожирении. В период беременности рекомендуется сдавать анализы на эстрогены при подозрении на патологическое вынашивание плода. С помощью анализа на ХГЧ врач выявляет зачатие.
Чаще гинекологи исследуют показатели ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина, прогестерона, ТТГ. В первый триместр беременности необходимо исследовать биологически активные вещества щитовидки, прогестерон и ХГ. После 5-й недели беременности особое внимание уделяется значению плацентарного лактогена. Этот гормон производится плацентой зародыша. Он способствует созреванию и развитию молочных желез будущей матери, а также подготавливает их к лактации.
Плацентарный лактоген и пролактин поддерживают работу желтого тела яичников у беременных, повышая секрецию прогестерона. С помощью данных показателей гинеколог следит за течением беременности. Перед использованием репродуктивной технологии показан прием гормональных препаратов.
Диагностику на биологически активные вещества репродуктивной системы рекомендуется проходить в определенные дни цикла. Предварительно требуется подготовка. Прежде чем сдать анализ крови на пролактин, женщина должна отказаться от физических нагрузок и полового контакта. Такое исследование проводится утром (на голодный желудок). Если соблюдать данные условия, тогда показатели на вещества в материале будут объективными.
В первой фазе цикла исследуют пролактин, эстрадиол, ФСД, гипофиз, ЛГ. На 22-24 день цикла можно сдавать кровь на прогестерон. Для оценки репродуктивной цикличности сдают анализ на ЛГ и ФСГ (на 14 день цикла). Инсулин и глюкоза требуют соблюдения определенной диеты перед исследованием. Для оценки уровня некоторых гормонов исследуется моча. Аналогичная методика применяется для корректировки терапии.
Анализы на гормоны по гинекологии: важность исследования
Как берут анализ на все гормоны? Для диагностики берут кровь из вены на локтевом участке. Как правильно сдать свою кровь на гормоны? Правила сдачи анализа на гормональный уровень надо обязательно выполнять людям обоих полов в любом возрасте. Перед сдачей крови на все гормоны за день, необходима тщательная подготовка.
Соблюдение правил, которые обычно могут требоваться, для получения достоверных результатов анализов на показатели гормонов:
- Анализ на определение гормонов нужно сдавать на пустой желудок и строго в утреннее время до 10 часов, так как активность биологических веществ отличается в зависимости от суточного цикла.
- Предварительно, когда сдается кровь на гормональный баланс, надлежит приостановить интенсивные тренировки и избегать сильных физических и эмоциональных перегрузок.
- В течение нескольких дней перед диагностикой нужен хороший отдых и полноценный сон.
- Когда сдают кровь, накануне нельзя употреблять спиртные напитки.
- Нельзя перед забором крови курить, хотя бы на протяжении нескольких часов.
- Сутки стоит воздерживаться от интимной близости.
Понадобится консультация специалиста, чтобы определиться в какие дни лучше правильно сдавать кровь на гормональный анализ. К тому же доктору надо сообщить о приеме лекарственных препаратов, если такой факт имеет место. Скорей всего медикаментозный курс терапии придется прекратить на примерно недельный срок.
Особенно сильно влияют на результаты исследовательских данных крови такие лекарства, как противовоспалительные короткостероиды, опиумные препараты, антидепрессанты, гормональные средства и контрацептивы и некоторые другие. Для женщин существует особое ограничение — кровь для анализов на гормоны может браться только спустя 5–7 дней после начала регулярного менструального цикла.
На содержание гормонов также влияют:
- Инфекции, протекающие в острой либо хронической форме.
- Вирусы и глистные инвазии.
- Заражение половых путей.
- Резкая перемена климатических условий.
- Жесткая диета.
- Прием биодобавок и анаболиков для увеличения массы тела.
- Неконтролируемое употребление БАДов и лекарств.
- Сильные эмоциональные потрясения, работа в ночную смену.
При обнаружении отклонений от нормы одного или нескольких гормонов нельзя сразу приписывать себе, скорее всего, не существующие заболевания. Для подобных утверждений будет производиться повторное исследование крови на уровень гормонов. Только в случае совпадения данных с предыдущими, имеет смысл проводить гормональную терапию, согласно назначению лечащего врача эндокринолога или гинеколога.
Эстроген — половой гормон женщины, вырабатываемый в яичниках. Главная задача этого гормона — обеспечение формирования половой системы, бесперебойного менструального цикла, правильное функционирование матки и способности выносить ребенка. Однако, кроме прочего именно эстроген делает женщину женщиной внешне, потому что благодаря ему формируется женская фигура со всеми ее округлостями, а кожа обладает достаточным уровнем увлажненности и упругости. Еще одной функцией эстрогена является защита от образования холестериновых бляшек. Эстрогены делятся на 3 группы: эстроны, эстродиолы и эстриолы.
ПОДРОБНОСТИ: Центр акушерства и гинекологии в Москве. Клиника гинекологии.Прогестерон, называемый еще «гормоном беременности». Отсюда и его основные задачи. Без прогестерона невозможно формирование желтого тела яичников и плаценты. В то же время именно благодаря прогестерону у женщин замедляется обмен веществ и начинает появляться лишний вес. Поэтому показатели именно этого исследования крови очень часто интересуют представительниц прекрасного пола.
Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается в гипофизе и у женщин ответственен за созревание и рост фолликулов, превращение тестостерона в эстрогены и продуцирование эстрогенов.
Лютеинизирующий гормон вырабатывается не только у женщин, но и у мужчин. Однако же гинеколог-эндокринолог может назначить сдать такой анализ женщине, поскольку он отвечает за продуцирование прогестерона. Вырабатывается лютеинизирующий гормон в гипофизе.
Пролактин — также гормон, вырабатываемый гипофизом. Он необходим женщине для реализации возможности лактации, а также способствует формированию и росту молочных желез.
Свободный тестостерон у женщин вырабатывается в яичниках и коре надпочечников. Одной из важнейших функций гормона является обеспечение нормального хода полового созревания у подростков: развитие половых органов (как наружных, так и внутренних), развитие скелетных костей, мышечной системы и волосяного покрова.
Анализ на гормоны по гинекологии принято называть гормонами репродуктивной панели. Кровь для гормонов по гинекологии, как правило, нужно сдавать в определенные дни менструального цикла и накануне сдачи необходимо соблюдать определенные правила, чтобы результаты получились объективными, в противном случае приходится повторять исследования. Таким образом, подготовка к анализам на гормоны очень важна.
Перед тем, как сдать анализ крови на пролактин, недопустимы физические нагрузки и интимные контакты, курение. Кровь сдается также натощак.
Анализы на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, эстродиол и пролактин надо сдать в первой половине месячного цикла.
Для сдачи анализа крови на прогестерон наиболее подходящими считаются 22–24 дни цикла.
Кроме описанных выше гормонов гинеколог-эндокринолог, чтобы оценить ваш гормональный фон, также может назначить женщине сдавать анализы на гормоны щитовидной железы и некоторые другие.
Нормальными считаются гормональные нарушения до и после родов или в период климакса, но и тогда уровень этих веществ в организме нужно держать под контролем, ведь даже малейшие отклонения свидетельствуют о проблемах в организме. Процедура взятия пробы на гормоны не входит в плановые обследования и назначается, чтобы проверить пациента на патологии эндокринной системы, болезни по части гинекологии или в других необходимых случаях:
- избыточный вес, свидетельствующий об изменении гормонального фона;
- сбой менструаций, не имеющий веских причин;
- проблемы с зачатием ребенка, т.е. бесплодие;
- подозрения у беременных нарушений в развитии плода;
- угревая сыпь;
- планирование беременности, когда нужно подготовиться к зачатию;
- доброкачественные новообразования в груди, например, фиброзно-кистозная мастопатия;
- снижение сексуального влечения;
- невынашивание беременности;
- половой инфантилизм;
- склонность к наследственным заболеваниям;
- ухудшение состояния волос или кожи;
- скачки артериального давления;
- тяжелый предменструальный синдром;
- расстройства пищеварительной системы;
- наличие опухоли яичников или матки;
- установления беременности;
- чрезмерная волосатость на теле.
Гормоны выделяются железами внутренней секреции, затем после всасывания в кровь они начинают регулировать обмен в организме полезных веществ, к которым относят соли и белки с жирами и углеводами. После этого их разрушают специальные ферменты. Непрерывность такого круговорота обеспечивает постоянное функционирование биохимических процессов. Анализы на гормоны у женщин позволяют своевременно выявить дисбаланс, чтобы начать лечение и восстановить, т.е. понизить или повысить их уровень.
Когда сдавать
Количество основных гормонов половой системы у женщин меняется, поэтому и сдавать анализы на них нужно в строго определенное время, которое указывает только сам врач. От правильно выбранного дня и грамотности подготовки зависит то, насколько качественным будет результат исследования и его расшифровка. Преимущественно взятие крови производят утром натощак, если нет других указаний врача. В таблице представлено время, подходящее для сдачи анализов.
Название гормона | Время, подходящее для сдачи анализа |
Гормоны гипофиза | |
Адренокортикотропный | Не зависит от менструаций (по назначению врача) |
Тиреотропный | Не зависит от менструаций (по назначению врача) |
Пролактин | 3-5 дни цикла менструаций |
Фолликулостимулирующий | 3-5 или 19-21 дни цикла менструаций |
Лютеинизирующий | 4-7 или 19-21 дни цикла менструаций |
Половые | |
Тестостерон | 8-10 дни менструального цикла |
Прогестерон | После 22 дня менструального цикла Между 5 и 9 днем цикла |
Эстрадиол | |
Гормоны надпочечников | |
ДГЭА-сульфат (dhea-s) | 8-10 дни менструального цикла |
Кортизол | Не зависит от менструаций (по назначению врача) |
17-гидроксипрогестерон | 3-5 дни месячного цикла |
Как сдавать кровь на гормоны
Название гормона | Влияние на организм | Как берется анализ на гормоны у женщин |
Гормоны гипофиза | ||
Адренокортикотропный | Влияет на кору надпочечников, что необходимо для стимуляции выработки кортизола, эстрогенов и андрогенов. Выработка лежит на передней доле гипофиза. |
|
Тиреотропный | Способствует синтезу гормонов щитовидки: Т3 и Т4, недостаток которых становится причиной гипотиреоза, а избыток – гипертиреоза |
|
Пролактин | Отвечает за овуляцию, а еще за выделение молока после родов. |
|
Фолликулостимулирующий | Отвечает за выработку фолликулов в яичниках и эстрогена |
|
Лютеинизирующий | Способствует синтезу прогестерона |
|
Половые | ||
Тестостерон | Обеспечивает репродуктивную функцию. |
|
Прогестерон | Участвует в процессе развития желтого тела яичников, а при беременности – плаценты. |
|
Эстрадиол | Один из эстрогенов. Благодаря ему половая система образуется по женскому типу. Отвечает за стабилизацию менструального цикла, развитие и рост яйцеклетки или матки при беременности. |
|
Гормоны надпочечников | ||
ДГЭА-сульфат (dhea-s) | В комплексе с тестостероном поддерживают уровень женского либидо. Избыток же приводит к признакам гирсутизма – чрезмерной волосатости на теле. |
|
Кортизол | Участвует в выработке антител, синтезируется в ответ на стрессовые ситуации. Избыток его может указывать о кисте на яичниках. |
|
17-гидроксипрогестерон | Нормализует менструальный цикл и половую функцию |
Сколько стоит
- Эстроген. Он продуцируется яичниками, под его действием происходит половое созревание, устанавливается менструальный цикл. От его уровня зависит нормальное созревание яйцеклетки, возможность наступления беременности. Нормальное усвоение кальция, калия, магния, необходимых для функционирования костной и сердечно-сосудистой систем, регулируется этим гормоном. Его называют гормоном молодости, ведь его нормальное количество – гарантия гладкой кожи, нормального состояния волос.
- Прогестерон. Он относится к стероидной группе. Его вырабатывает желтое тело яичников. Основная функция вещества – подготовка эпителия матки к оплодотворению, обеспечение нормального вынашивания плода.
- Пролактин. В юном возрасте он отвечает за рост и развитие молочной железы, во время беременности он поддерживает синтез прогестерона, после родов обеспечивает выработку грудного молока. Его чрезмерное количество подавляет продуцирование других гормональных веществ.
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Он вырабатывается гипофизом, отвечает за синтез эстрогена, наступление овуляции.
- Фолликулостимулирующий гормон. Он отвечает за рост и развитие фолликулов. Его низкий уровень свидетельствует о наступлении менопаузы.
О стоимости процедуры
Сколько стоит анализ на гормоны? Этот момент для большинства очень важен, поскольку далеко не все являются обладателями толстого кошелька. Но точного ответа на животрепещущий вопрос дать здесь не получится. Все зависит от конкретного исследования, от места, где оно проводится, от населенного пункта и региона проживания пациентки.
Если же говорить о стоимости анализа крови на гормоны лишь примерно, то можно отметить, что она колеблется, в среднем, от 550 до 1750 рублей. Это цена за определение уровня только одного компонента в организме (к примеру, протестировать наличие эстрадиола – 550 рублей; пролактина – 750 рублей и т.д.). При необходимости исследовать несколько гормонов сразу цифры придется плюсовать.
Конечно же, мало знать, где сдать кровь на гормоны, какие именно анализы нужны и сколько за это придется заплатить. Необходимо еще и верно расшифровать результаты проведенных исследований. Но этим вопросом лучше не заниматься самостоятельно, а доверить его грамотному и опытному доктору.
Показания для сдачи
Гинеколог выдает направление на анализ, определяющий концентрацию половых гормонов, если женщину беспокоит следующее:
- нерегулярные месячные;
- боли в животе до начала и во время менструации;
- естественное прерывание беременности сроком до 5 месяцев;
- трудности с зачатием ребенка.
Нередко врач просит сдать анализ на половые гормоны, когда нужно решить, какой контрацептив более всего подходит пациентке.
И какой бы ни была причина направления женщины на особое исследование, отказываться от процедуры нельзя.
Именно гормональный фон помогает девушке хорошо выглядеть и отвечает за эмоциональное и физическое состояние.
Концентрация биологически активных веществ органической природы в крови женщины находится под влиянием фазы менструального цикла.
Поэтому гинеколог обязывает пациентку сдавать анализ в строго установленный срок. В какой день придется идти на процедуру забора крови, зависит от гормона, уровень которого требуется узнать.
Из-за сложности выполнения главного условия проведения исследования сдавать биологический материал зачастую приходится несколько раз.
Женщине, которая хочет узнать, когда сдавать анализ на тестостерон, врач скажет проходить процедуру на 6-7 день после начала ежемесячных регулов.
Концентрацию данного биологически активного вещества проверяют нередко, ведь тестостерон можно назвать катализатором производства женского гормона эстрогена.
Если нужно получить информацию о наступлении овуляции, то гинеколог просит женщину сдать анализ на лютеинизирующий гормон.
Исследование проводится либо на 3 – 8, либо на 19 – 21 день от начала регулов. При необходимости удостовериться в беременности или узнать, когда произошло оплодотворение яйцеклетки, врач просит сдать кровь для проведения анализа на хорионический гонадотропин человека. Это исследование осуществляется только в 3 – 5 день задержки месячных.
Содержание прогестерона, по которому судят о течении беременности, оценивают в 22-23 день менструального цикла.
Концентрацию пролактина, стимулирующего развитие желез, вырабатывающих молоко, принято измерять на 3 – 5 день после начала регулов, если длительность цикла составляет 29 суток. Анализ, определяющий уровень эстрогена в крови, делают, когда с первого дня месячных прошло 5 суток.
Стоит обратить внимание на то, что любые анализы сдают по тем или иным причинам. Просто так не стоит лишний раз задумываться над данным вопросом. Какие женские гормоны нужно сдать при тех или иных обстоятельствах? Первым делом необходимо понять, при каких ситуациях стоит задумываться над данным вопросом.
На сегодняшний день анализы на женские гормоны сдают при:
- проблемах с весом (снижении или наборе);
- проблемах с кожным покровом (прыщи, угревая сыпь);
- нерегулярном месячном цикле;
- обильных и болезненных менструациях;
- бесплодии;
- планировании беременности;
- маточных кровотечениях;
- снижении сексуального влечения;
- неправильном половом развитии;
- задержках роста;
- эндометриозе;
- синдроме поликистоза яичников;
- наличии заболеваний женских половых органов (не всегда);
- беременности (уже наступившей);
- аменорее;
- иных заболеваниях (врачи сами назначат исследования, если они нужны).
Соответственно, поводов для сдачи женских гормонов очень много. Анализов тоже достаточно. И для всех, как уже было сказано, придется запоминать свои правила и сроки проведения. Какие женские гормоны нужно сдать в том или ином случае?