Главная » Статьи » Анализы на дисбактериоз кишечника

Анализы на дисбактериоз кишечника


Как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника - правила сбора кала на дисбактериоз

Дисбактериоз – это патологическое нарушение микрофлоры кишечника, которое может протекать в острой или хронической стадии. Провоцируется заболевание многими факторами, среди которых могут быть прием антибактериальных средств, неправильное питание или снижение иммунитета. Так как дисбактериоз своими признаками похож на другие кишечные расстройства, следует сдать специальный анализ. Он позволит выявить точное соотношение полезных и вредных бактерий, что даст возможность поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника

Правила сдачи анализа на дисбактериоз

Точную картину о состоянии пациента можно узнать только после обследования его кала. Но биологический материал требуется сдавать по строгим правилам, чтобы получить достоверный результат.

  1. За 12-24 часа до сдачи анализа нельзя принимать никакие антибактериальные препараты.
  2. За 3-5 суток требуется полностью отказаться от использования слабительных средств и любых ректальных суппозиториев.
  3. Нельзя сдавать каловые массы, которые были получены после клизмы.
  4. Если перед сдачей анализа пациент подвергался рентгеноконтрастному исследованию ЖКТ, ему следует предоставлять биоматериал только после 1-2 актов дефекации. Контраст может помешать сделать точный анализ и поставить правильный диагноз.
  5. Для исследования берется на менее 10 мл кала, его требуется собирать при помощи специальной чистой палочки в стерильную емкость.
  6. В тех ситуациях, когда не получается отправить кал сразу в лабораторию, его держат в прохладном месте, но не замораживают.

Как собрать кал

Внимание! Важно следить, чтобы в контейнер и кал не попали моча, кровь и другие жидкости. Если они будут в общем контейнере, существует большой риск неверного диагноза.

Правила сбора анализа у детей и грудничков

У маленьких детей подобное обследование проходит по той же схеме, как и у взрослых. Им также требуется убрать все антибиотики, слабительные препараты, ректальные суппозитории и хорошо подмыть малыша. Помимо этого, за четыре дня до сбора кала нельзя вводить ребенку никакой новый прикорм. Если есть возможность и подобное действие не скажется серьезно на состоянии малыша, требуется убрать все медикаменты, особенно те, что принимаются для работы или восстановления ЖКТ, в том числе витамины.

Внимание! После сбора кала у ребенка биологический материал требуется отнести в лабораторию в течение трех часов. Если поздно доставить контейнер, в биоматериале будет преобладать большое количество экзогенных бактерий.

Причины нарушения микрофлоры кишечника

Сколько ждать результата анализа?

Получить результат после сдачи анализа можно в течение одной недели, минимальный срок ожидания составляет четыре дня. За это время бактерии, которые были посеяны на питательную для них почву, начинают активно делиться, организуя большие колонии. Через 4-7 дней специалист посчитает, сколько выросло микроорганизмов на 1 г сданного материала. Результат выдают в КОЕ/г.

Внимание! При исследовании существует небольшой риск погрешности. На точность результата влияют чувствительность аппарата и профессионализм работника. Поэтому при наличии сомнений, анализ лучше пересдать.

Норма анализа на дисбактериоз

Диета при дисбактериозе

Если анализ дал положительный эффект, важно сразу начать лечение, которое предотвратит распространение вредоносных бактерий. Самым первым шагом к выздоровлению является диета. Она предусматривает исключение всего жирного, острого, соль должна быть в минимальном количестве.

В период лечения требуется есть больше нежирных бульонов, супов. Хорошо употреблять большое количество кисломолочных продуктов, но они должны быть с минимальным количеством сахара, который в этот период очень вреден. Важно максимально сократить количество хлебобулочных изделий и сладостей. Для уменьшения расстройства кишечника следует есть каши, хорошо помогает рисовый отвар.

Полезные и вредные продукты при дисбактериозе кишечника

Внимание! В период лечения следует также отказаться от кофе и алкогольных напитков. Будет полезным пить компоты, морсы и зеленый чай.

Лечение дисбактериоза кишечника

Бификол для нормализации работы кишечника

Лекарственный препарат выпускается в виде лиофилизата. Порошок растворяют в воде для приготовления суспензии. Бификол оказывает быстрое иммуностимулирующее воздействие, заставляя организм повышать защитные функции и налаживать работу кишечника и всего ЖКТ. Единственными противопоказаниями к использованию медикамента являются индивидуальная непереносимость и наличие специфического и неспецифического язвенного колита.

Бификол оказывает быстрое иммуностимулирующее воздействие, заставляя организм повышать защитные функции и налаживать работу кишечника

Применять лекарственное средство можно с шестимесячного возраста перорально. Лучше всего медикамент усваивается за 30-40 минут до приема пищи. Взрослые пациенты применяют препарат по 5 доз активного вещества 2-3 раза в сутки. Величину дозы для детей и продолжительность терапии для всех групп пациентов определяет только врач.

Внимание! Бификол – абсолютно безопасный препарат для детей и взрослых. Доказано, что даже при значительном превышении доз активного вещества лишь у некоторых пациентов проявлялись неприятные симптомы в виде боли в животе, тошнота и рвота.

Эрсефурил против дисбактериоза

Этот лекарственный препарат принимается по большей части при осложненном дисбактериозе, который сопровождается большим количеством энтерококков в кале. Выпускается медикамент в форме капсул с активным веществом. Главным действующим веществом Эрсефурила является нифуроксазид, который нормализует стула и подавляет деятельность болезнетворных бактерий.

Препарат Эрсефурил принимают при осложненном дисбактериозе

Использовать капсулы можно только с шести лет, противопоказаний к использованию нет, кроме повышенной чувствительность к нифуроксазиду. При использовании производит хороший антисептический эффект. Дозировка лекарственного средства подбирается индивидуально, при классическом течении дисбактериоза она составляет 800 мг действующего компоненты четыре раза в сутки. Принимают капсулы до 7 суток.

Внимание! Эрсефурил обычно хорошо переносится пациентами любого возраста. Но в некоторых случаях он вызывал проблемы в виде аллергической сыпи, анафилактический шок и отек по типу Квинке.

Флуконазол при дисбактериозе

Этот препарат, как и другие противогрибковые медикаменты, применяются в тех случаях, когда заболевание спровоцировано большим количеством грибов кале. Принимать Флуконазол необходимо за 30 минут до еды, чтобы дать возможность активному веществу проникнуть как можно глубже в очаг инфекции.

Препарат Флуконазол

Активное вещество противогрибкового средства быстро подавляет болезнетворные организмы, предотвращая дальнейшее распространение болезни на кожу и слизистую рта и половых органов.

Дозировка Флуконазола составляет 1 таблетка до трех раз в сутки. Принимать средство можно до 7 суток, в некоторых случаях возможно более длительное лечение, но только после консультации с терапевтом.

Внимание! Обычно дозировка Флуконазола для детей и взрослых не меняется, но из-за большого риска побочных эффектов у детей сначала следует проконсультироваться со специалистом для подбора индивидуальной дозы активного вещества.

Гентамицин против дисбактериоза

Препарат относится к антибактериальным и назначается пациентам редко при сложном течении дисбактериоза. Гентамицин блокирует метаболизм болезнетворных бактерий, что позволяет сократить их количество. Препарат вводится внутривенно или внутримышечно.

Антибактериальный препарат Гентамицин

При введении лекарственного средства дозировка Гентамицина составляет 3-5 мг/кг тела для взрослых. За сутки препарат вводится 2-4 раза с учетом степени тяжести пациента. Продолжительность терапии не более 10 суток. При лечении существует достаточно высокий риск побочных эффектов, поэтому следует тщательно подбирать дозировку активного вещества. При появлении любых усиливающихся симптомов дисбактериоза следует сразу сообщить лечащему врачу. Во время лечения следует обязательно контролировать уровень гемоглобина в крови.

Внимание! Обязательно при назначении Гентамицина и любого другого антибиотика при расстройстве кишечника употреблять пребиотики, которые защитят и без того нарушенную микрофлору кишечника. Самостоятельно назначать антибиотики при дисбактериозе запрещено, так как они могут только ухудшить состояние больного, усилив всю неприятную симптоматику.

Народные методы лечения дисбактериоза

ВеществоИзображение Способ приготовления ДозировкаКурс лечения
Кора дуба1 пакетик на 200 мл/ чайная ложка на 200 мл 3-4 раза в сутки по 200 мл за 15-30 минут до приема пищи 7 дней
Ромашка и чередаПо половине чайной ложки каждого растения на 200 мл кипятка настоять в течение 10-15 минут За 20 минут до еды 3-4 раза в день по 100 мл 5-10 дней
КалендулаЧайная ложка на 200 мл кипятка настоять в течение 15 минут За 20 минут до еды 3 раза в день 5-7 дней
Сметана с чеснокомНа 200 мл сметаны 15-20% 2-3 зубчика чеснока Съедать в течение дня 3-4 дня

Внимание! Домашние рецепты не могут стать полной заменой традиционной терапии. Их можно использовать только с разрешения лечащего врача и только в комбинации с другими препаратами.

При появлении признаков дисбактериоза требуется сразу обратиться за помощью к специалисту, который сможет назначить правильное лечение и необходимое обследование для постановки точного диагноза. При соблюдении всех рекомендаций лечащего специалиста и поддержании иммунитета на должном уровне проблема расстройства кишечника долгое время не будет беспокоить пациента, а в 90% случаев не повторится никогда.

Видео — Исследование кала на дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечника какие анализы сдать

Бактерии, населяющие наш организм, играют важную роль в нормальном функционировании многих систем организма. А бактерии кишечника выделяются особенно, так как от них зависит процесс пищеварения, усвоения полезных веществ и способность избавляться от вредных микроорганизмов. Анализ кала на дисбактериоз является единственным возможным способом узнать о состоянии микрофлоры, что бы успеть своевременно, принять меры.

Микрофлора кишечника

В период внутриутробного развития малыш питается за счет материнской системы, поэтому свои бактерии ему не нужны, и на момент рождения кишечник ребенка полностью стерилен. Своих первых «поселенцев», кишечник ребенка получает из материнского молока. Это бифидобактерии, самые многочисленные долгожители кишечника, составляющие основную часть микрофлоры на протяжении всей жизни взрослого человека.

Бифидобактерии принимают активное участие в синтезе самых важных витаминов для человека, таких как: «В9» — фолиевая кислота, «В12» — цинкобаламина, «РР» — никотиновая кислота, а также витамина «Д» в крови, без которого невозможно нормальное всасывание кальция в стенки кишечника из кала.

Лактобактерии появляются несколькими днями позже, и распространяются не только в кишечнике, но по всему пищеварительному тракту. Они необходимы для защиты кишечника от образования гнилостных бактерий и болезнетворных микробов.

Далее присоединяются такие виды бактерий как:

  • Эшерихия – полезная кишечная палочка, активно способствующая укреплению иммунитета, формированию и всасыванию большинства витаминов и минералов.
  • Бактериоциды – необходимые бактерии, играющие важную роль в жировом обмене. Бактериоциды появляются в кишечнике к шестимесячному возрасту. С этого момента ребенку можно вводить прикорм.
  • Пептострептококки – незначительные по количеству, но самые важные по своему значению для организма. Без пептострептококков невозможен углеводный обмен и поддержание нежного баланса в кишечнике.
  • Энтерококки – усердные помощники пептострептококкам в нормализации углеводного обмена.
  • Стафилококки – большая группа бактерий различной направленности. В зависимости от вида стрептококки бывают полезными или патогенными, вызывающими тяжелые заболевания.
  • Стрептококки – главные защитники кишечника от проникновения и развития патогенных бактерий.
  • Пептококки – способствуют образованию необходимых для организма жирных кислот.
  • Клостиридии.
  • Кандида.

Это все полезные организмы, без которых невозможна нормальная работа кишечника и всего организма.

Полезные и условно патогенные бактерии необходимы для таких функций как:

  • всасывание витаминов, минералов и аминокислот;
  • выработка кислот необходимых для обмена веществ (молочная, муравьиная, уксусная, янтарная);
  • синтез витаминов группы «В», никотиновой и фолиевой кислот;
  • подавление развития патогенных бактерий;
  • укрепление иммунитета путем синтеза иммуноглобулинов;
  • вывод солей тяжелых металлов;
  • переработка белков, жиров, клетчатки, и сбраживание сахара;
  • стабилизация водно – солевого баланса;
  • контроль состава крови (уровень гемоглобина и СОЭ);
  • подавление образования плохого холестерина, нормализация липопротеинов и фосфолипидов.

Помимо этих полезных жителей кишечника, в нем обитает определенное количество патогенных бактерий, ослабляющих организм и способствующих развитию болезней вплоть до рака, и нарушающих работу пищеварительного тракта.

Сохраните ссылку, это важно!

Это такие бактерии как:

  • шигеллы;
  • сальмонеллы;
  • синегнойная палочка;
  • протей.

Для нормальной работы кишечника важно не только присутствие в составе микрофлоры этих бактерий, но и их количество. Изменения в ту или другую сторону сразу отзывается развитием дисбактериоза, который может быть симптомом тяжелых заболеваний, в том числе и рака.

Контроль состояния микрофлоры кишечника осуществляется с помощью анализа на дисбактериоз кишечника кала. Это бактериологический метод исследования, позволяющий точно установить виды и количество микроорганизмов, находящихся в кишечнике.

Показания к назначению

Сдавать кал на дисбактериоз необходимо в тех случаях, когда есть подозрения на заболевания или другие нарушения работы кишечника, как у детей, так и у взрослых.

К показаниям относятся:

  • любые нарушения кала (понос, запор, изменение цвета, появление слизи);
  • повышенное газообразование;
  • дискомфорт или боли в животе;
  • кожные проявления аллергического характера;
  • подозрения на кишечную инфекцию;
  • после длительного приема гормональных препаратов;
  • после курса лечения антибиотиками;
  • после лучевой терапии при раке.

Обязательно назначается анализ кала грудничкам, находящимся на искусственном вскармливании и подросткам, часто болеющим простудными заболеваниями и страдающими аллергией.

Подготовка и правила сбора материала

Подготовительный период начинается за три дня до сдачи кала. Необходимо прекратить прием любых слабительных, постановку ректальных свечей и клизм. Так же нельзя принимать ни какие антибиотики и противовоспалительные препараты.

Заранее берется в поликлинике или покупается в аптеке стерильный контейнер. Кал собирается деревянным или пластмассовым шпателем не более 10 грам. Перед актом дефекации нужно подмыться водой, но не использовать ни какие мыла. Женщинам лучше проложить прокладку на промежность, что бы выделения или капли крови не попали в материал для анализа. Мужчинам просто последить, чтобы не попала моча.

Принести кал в лабораторию на анализ нужно в тот же день, не позже чем через три часа. Хранить материал не рекомендуется, так как могут исказиться результаты.

Нормы показателей и причины отклонений

На бланке с результатами анализа на дисбактериоз, который выдается вам на руки, всегда есть количественный нормативы, это облегчает расшифровку. По ним можно сверяться, и узнать еще до врача, каких бактерий не хватает, а каких много или норма. Если у вас что-то вызовет сомнения, посоветуйтесь с врачом. Он подробно объяснит, что говорит расшифровка каждого показателя, что обозначает отклонение в ту или иную сторону.

Бифидобактерии

Для этого вида нормы отличаются в зависимости от возраста

Анализ кала на дисбактериоз является популярным исследованием, которое требует соблюдения определенных правил при сборе и транспортировке материала. Именно он является поводом для начала лечения заболевания, существование которого не признается мировой медициной. Что же показывает этот анализ?

Анализ на дисбактериоз представляет собой лабораторное исследование, с помощью которого можно примерно определить состав кишечной микрофлоры. Поскольку проблемы с перевариванием пищи и всасыванием из нее полезных веществ могут служить поводом для появления различных отклонений, посев кала на дисбактериоз может назначаться при наличии:

  • расстройств стула;
  • подозрений на кишечные инфекции;
  • чувства дискомфорта в животе;
  • вздутия живота;
  • аллергических реакций;
  • непереносимости определенных продуктов питания;
  • высыпаний на коже.

Достаточно часто анализ на дисбактериоз кишечника проводится после осуществления мощной антибактериальной или гормональной терапии, поскольку в таких случаях погибает не только патогенная, но и жизненно важная микрофлора. С его помощью можно оценить состав микрофлоры кишечника и определить соотношение ее представителей, а также обнаружить болезнетворные микроорганизмы, которые ни при каких обстоятельствах не должны находиться в кишечнике. О том, какие группы бактерий в норме должны присутствовать в кишечнике и в каком количестве, можно узнать из статьи: Основные причины развития дисбактериоза кишечника у взрослого.

Кал на дисбактериоз сдают для определения характера нарушений биоценоза кишечника по наличию и количеству:

  • бифидобактерий;
  • кишечной палочки;
  • лактобактерий;
  • стафилококков;
  • грибков;
  • энтеробактерий;
  • клостридий;
  • сальмонелл;
  • шигелл;
  • дизентерийной палочки и прочих патогенных микроорганизмов.

Анализ на дисбактериоз может проводиться в специализированных бактериологических или многопрофильных лабораториях двумя методами:

    Классическим бактериологическим. Этот метод дешевый, прост в исполнении, но дает возможность лишь сосчитать количество различных видов микроорганизмов и определить их соотношение между собой. Причем существует масса внешних факторов, которые оказывают существенное влияние на достоверность полученных результатов. Для получения информации о составе микрофлоры небольшое количество образца помешают на специальную питательную среду. Спустя 4 дня и более оценивают количество и видовой состав колоний микроорганизмов. Именно эти данные после несложных пересчетов заносят в таблицу результатов.

Важно: в ходе бактериологического исследования можно обнаружить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к существующим антибиотикам. Таким образом можно подобрать максимально эффективное лечение.

Кроме исследований кала на микробиологический состав, всем пациентам без исключения с подозрениями на дисбактериоз назначают копроскопию. В ходе ее оценивается внешний вид каловых масс, так как цвет кала при дисбактериозе обычно меняется и становится несколько зеленоватым. Но основной целью этого анализа является выявление в фекалиях:

  • примесей непереваренной пищи,
  • крахмала,
  • жира,
  • крови,
  • паразитов и их яиц,
  • слизи и пр.

Расшифровка результатов

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз является задачей лечащего врача. Для каждой возрастной категории пациентов существуют свои нормы анализа на дисбактериоз. Они представлены в широком доступе, поэтому предварительно оценить свои результаты каждый может самостоятельно.

Проводя диагностику дисбактериоза кишечника, нужно учитывать, что на результаты исследования существенное влияние оказывают такие факторы, как:

  • Контакт с воздухом. В составе кишечной микрофлоры всегда присутствуют анаэробные микроорганизмы, то есть те, для жизнедеятельности которых не требуется кислород, причем контакт с воздухом может быть даже губительным для них. Поскольку собрать кал так, чтобы полностью воспрепятствовать контакту с воздухом, не удастся, нужно понимать, что реальное количество анаэробов различных видов в кишечнике больше, чем показывают анализы, а величина этой разницы зависит от скорости сбора материала и видового состава микрофлоры.
  • Время между сбором и проведением анализа. Информативность исследования снижается прямо пропорционально количеству времени, прошедшему между сбором материала и проведением анализа, поскольку часть содержащихся в нем микроорганизмов гибнет.
  • Исследование кала на дисбактериоз дает представление исключительно о составе микрофлоры, находящейся в просвете кишечника, но оно практически не дает информации о микроорганизмах, обитающих на его стенках. Хотя именно пристеночные бактерии и являются предметом интереса гастроэнтерологов, ведь они отвечают за качество пищеварения и всасывание веществ из пищи.

Таким образом, анализ кала дает лишь примерную информацию о составе кишечной микрофлоры.

Как правильно сдать анализ кала?

Чтобы получить максимально достоверные результаты анализов, необходимо знать, как собрать кал на дисбактериоз. Приведем основные требования к способу забора материала, причем они одинаковы для всех видов исследований.

  1. Для сбора материала нельзя использовать какие-либо вспомогательные средства, то есть стул должен быть самопроизвольным.
  2. Нужно использовать стерильную емкость для кала с плотно прилегающей крышкой. Как правило, специальные емкости приобретают в лабораториях, где сдают анализ на дисбактериоз.
  3. Очень важно, чтобы моча не попала в исследуемый кал. Поэтому перед сбором материала необходимо опорожнить мочевой пузырь, тщательно вымыть и вытереть половые органы и промежность (особенно женщинам), только после этого приступают к дефекации.

Внимание! Испольовать нужно не унитаз, а чистое, обмытое кипятком и вытертое насухо судно или горшок.

Материал берут как можно скорее из разных зон выделившегося кала специальной ложечкой. В итоге должно получиться минимум 2 г образца, что соответствует примерно 6–8 ложечкам.

Важно: если в каловых массах присутствует слизь или следы крови, то их нужно обязательно поместить в контейнер для исследования.

  • Собранный материал необходимо доставить в лабораторию на протяжении 2 часов после забора.

    • В течение нескольких дней до того как сдать анализ на дисбактериоз не следует использовать:

    • слабительные препараты;
    • антибиотики;
    • противодиарейные препараты;
    • противогельминтные средства;
    • пробиотики;
    • любые ректальные свечи;
    • препараты бария и висмута;
    • НПВС;
    • касторовое масло;
    • клизму;
    • вазелиновое масло.

    Внимание! Прекратить прием любых антибактериальных средств нужно не менее чем за 12 дней до сдачи анализа.

    Дисбактериоз не является самостоятельной болезнью – он лишь сигнализирует о нарушениях функций организма. Также причиной дисбаланса вредной и полезной флоры кишечника может быть длительный курс (более 7 дней) лечения антибиотиками.

    Дисбактериоз сопровождается тошнотой, изжогой, запором или поносом, отрыжкой, неприятным привкусом и запахом изо рта. Иногда могут появиться «заеды» в уголках рта. Как видим, клиническая картина размыта, и неспроста. Эти же симптомы возникают при заболеваниях ЖКТ, печени, гельминтозах и т.д. Потому, прежде чем заподозрить у себя дисбактериоз, необходимо сдать основные анализы:

    • копрограмма – анализ кала, по которому можно судить о ферментативной функции кишечника, поджелудочной железы, желудка, печени, а также диагностировать воспалительные процессы ЖКТ и колиты;
    • анализ кала на глисты и энтеробиоз – позволяет обнаружить яйца гельминтов и остриц;
    • анализ кала на патогенные бактерии – выявляет шигеллы, сальмонеллы, патогенные серовары кишечной палочки.

    Эти исследования просты и безболезненны, делаются в лабораториях всех поликлиник. Их важно провести, прежде чем делать анализ на дисбактериоз кишечника, чтобы исключить основные причины вышеперечисленных симптомов.

    Какие анализы сдают на дисбактериоз?

    Современная диагностика предлагает два метода:

    1. Бактериологическое исследование – простой классический способ выявления микроорганизмов в кале пациента. Результат анализа на дисбактериоз дает возможность судить о микрофлоре. Однако метод имеет ряд недостатков:

    • не дает полного представления о микрофлоре кишечника;
    • исследуется только полостная флора, а обитатели слизистой оболочки кишки (мукозная флора) остаются «за кадром»;
    • значительная часть флоры представлена микроорганизмами-анаэробами, которые гибнут на воздухе – результат анализа на дисбактериоз, таким образом, искажается;
    • за время, пока биоматериал попадет на стеклышко лаборанта, большая часть флоры погибает под влиянием «непривычной» для нее среды.

    2. Биохимический анализ дисбактериоза кишечника – это метод исследования метаболитов (летучих жирных кислот), выделяемых микробами в процессе жизнедеятельности. Анализ прост и позволяет получить результат в течение нескольких часов, а также диагностировать не только дисбактериоз, а и заболевания ЖКТ.

    Как правильно сдать анализ?

    На результат анализа на дисбактериоз влияет подготовка. Важно строго соблюсти следующие требования:

    • стул должен быть непроизвольным (без слабительного и клизмы);
    • емкость для сбора кала должна быть стерильной (продается в аптеке);
    • до стула нужно помочиться;
    • собрать материал необходимо сразу после дефекации и доставить в лабораторию в течение 2 часов;
    • хранить биоматериал в холодильнике можно не более 4 часов, замораживание не допустимо;
    • перед анализом нужно дождаться отмены действия антибиотиков или пробиотиков (если таковое имело место).

    Что показывает анализ на дисбактериоз?

    После бактериологического исследования в биоматериале будут обнаружены микроорганизмы, населяющие кишечник. Норма анализа на дисбактериоз в этом случае такова:

    • лактобактерии – 106-109;
    • бифидобактерии – 108-1010;
    • пептококки и пептострептококки – 105- 106;
    • бактероиды – 107-109;
    • эшерихии – 106-108;
    • стафилококки (эпидермальные, негемолитические, коагулазоотрицательные) – 104-105;
    • дрожжеподобные грибы –

    Источники: http://otgastrita.ru/kishechnik/analiz-na-disbakterioz.html, http://ozhivote.ru/analiz-kala-na-disbakterioz/, http://womanadvice.ru/analiz-na-disbakterioz

    Анализ на дисбактериоз кишечника: какие сдавать

    Бактерии, населяющие наш организм, играют важную роль в нормальном функционировании многих систем организма. А бактерии кишечника выделяются особенно, так как от них зависит процесс пищеварения, усвоения полезных веществ и способность избавляться от вредных микроорганизмов. Анализ кала на дисбактериоз является единственным возможным способом узнать о состоянии микрофлоры, что бы успеть своевременно, принять меры.

    Микрофлора кишечника

    В период внутриутробного развития малыш питается за счет материнской системы, поэтому свои бактерии ему не нужны, и на момент рождения кишечник ребенка полностью стерилен. Своих первых «поселенцев», кишечник ребенка получает из материнского молока. Это бифидобактерии, самые многочисленные долгожители кишечника, составляющие основную часть микрофлоры на протяжении всей жизни взрослого человека.

    Бифидобактерии принимают активное участие в синтезе самых важных витаминов для человека, таких как: «В9» — фолиевая кислота, «В12» — цинкобаламина, «РР» — никотиновая кислота, а также витамина «Д» в крови, без которого невозможно нормальное всасывание кальция в стенки кишечника из кала.

    Лактобактерии появляются несколькими днями позже, и распространяются не только в кишечнике, но по всему пищеварительному тракту. Они необходимы для защиты кишечника от образования гнилостных бактерий и болезнетворных микробов.

    Далее присоединяются такие виды бактерий как:

    • Эшерихия – полезная кишечная палочка, активно способствующая укреплению иммунитета, формированию и всасыванию большинства витаминов и минералов.
    • Бактериоциды – необходимые бактерии, играющие важную роль в жировом обмене. Бактериоциды появляются в кишечнике к шестимесячному возрасту. С этого момента ребенку можно вводить прикорм.
    • Пептострептококки – незначительные по количеству, но самые важные по своему значению для организма. Без пептострептококков невозможен углеводный обмен и поддержание нежного баланса в кишечнике.
    • Энтерококки – усердные помощники пептострептококкам в нормализации углеводного обмена.
    • Стафилококки – большая группа бактерий различной направленности. В зависимости от вида стрептококки бывают полезными или патогенными, вызывающими тяжелые заболевания.
    • Стрептококки – главные защитники кишечника от проникновения и развития патогенных бактерий.
    • Пептококки – способствуют образованию необходимых для организма жирных кислот.
    • Клостиридии.
    • Кандида.

    Это все полезные организмы, без которых невозможна нормальная работа кишечника и всего организма.

    Полезные и условно патогенные бактерии необходимы для таких функций как:

    • всасывание витаминов, минералов и аминокислот;
    • выработка кислот необходимых для обмена веществ (молочная, муравьиная, уксусная, янтарная);
    • синтез витаминов группы «В», никотиновой и фолиевой кислот;
    • подавление развития патогенных бактерий;
    • укрепление иммунитета путем синтеза иммуноглобулинов;
    • вывод солей тяжелых металлов;
    • переработка белков, жиров, клетчатки, и сбраживание сахара;
    • стабилизация водно – солевого баланса;
    • контроль состава крови (уровень гемоглобина и СОЭ);
    • подавление образования плохого холестерина, нормализация липопротеинов и фосфолипидов.

    Помимо этих полезных жителей кишечника, в нем обитает определенное количество патогенных бактерий, ослабляющих организм и способствующих развитию болезней вплоть до рака, и нарушающих работу пищеварительного тракта.

    Это такие бактерии как:

    • шигеллы;
    • сальмонеллы;
    • синегнойная палочка;
    • протей.

    Для нормальной работы кишечника важно не только присутствие в составе микрофлоры этих бактерий, но и их количество. Изменения в ту или другую сторону сразу отзывается развитием дисбактериоза, который может быть симптомом тяжелых заболеваний, в том числе и рака.

    Контроль состояния микрофлоры кишечника осуществляется с помощью анализа на дисбактериоз кишечника кала. Это бактериологический метод исследования, позволяющий точно установить виды и количество микроорганизмов, находящихся в кишечнике.

    Показания к назначению

    Сдавать кал на дисбактериоз необходимо в тех случаях, когда есть подозрения на заболевания или другие нарушения работы кишечника, как у детей, так и у взрослых.

    К показаниям относятся:

    • любые нарушения кала (понос, запор, изменение цвета, появление слизи);
    • повышенное газообразование;
    • дискомфорт или боли в животе;
    • кожные проявления аллергического характера;
    • подозрения на кишечную инфекцию;
    • после длительного приема гормональных препаратов;
    • после курса лечения антибиотиками;
    • после лучевой терапии при раке.

    Обязательно назначается анализ кала грудничкам, находящимся на искусственном вскармливании и подросткам, часто болеющим простудными заболеваниями и страдающими аллергией.

    Подготовка и правила сбора материала

    Подготовительный период начинается за три дня до сдачи кала. Необходимо прекратить прием любых слабительных, постановку ректальных свечей и клизм. Так же нельзя принимать ни какие антибиотики и противовоспалительные препараты.

    Заранее берется в поликлинике или покупается в аптеке стерильный контейнер. Кал собирается деревянным или пластмассовым шпателем не более 10 грам. Перед актом дефекации нужно подмыться водой, но не использовать ни какие мыла. Женщинам лучше проложить прокладку на промежность, что бы выделения или капли крови не попали в материал для анализа. Мужчинам просто последить, чтобы не попала моча.

    Принести кал в лабораторию на анализ нужно в тот же день, не позже чем через три часа. Хранить материал не рекомендуется, так как могут исказиться результаты.

    Нормы показателей и причины отклонений

    На бланке с результатами анализа на дисбактериоз, который выдается вам на руки, всегда есть количественный нормативы, это облегчает расшифровку. По ним можно сверяться, и узнать еще до врача, каких бактерий не хватает, а каких много или норма. Если у вас что-то вызовет сомнения, посоветуйтесь с врачом. Он подробно объяснит, что говорит расшифровка каждого показателя, что обозначает отклонение в ту или иную сторону.

    Бифидобактерии

    Для этого вида нормы отличаются в зависимости от возраста

    До года 10 10— 1011
    Дети до 12 лет 109 — 1010
    Взрослые 108 — 1010

    Причины снижения:

    • прием антибиотиков;
    • жирная пища;
    • несбалансированные диеты;
    • некачественные искусственные смеси;
    • кишечные инфекции;
    • иммунные болезни;
    • смена климата;
    • стресс.

    Лактобактерии

    До года 106 — 107
    С года до 12 лет 107 — 108
    Взрослые 106 — 108

    Расшифровка причин снижения их количества говорит о:

    • плохом питании;
    • кишечных инфекциях;
    • хронических болезнях желудочно-кишечного тракта (панкреатит, язва, холецистит, гастрит, рак).

    Эшерихии

    До года 107 — 108
    С года до 12 лет 107 — 108
    Взрослые 107 — 108

    Причины снижения:

    • гельминотозы;
    • длительный курс антибиотиков;
    • кишечные инфекции;
    • плохое питание.

    Бактероиды

    С 6 мес. до года 107 — 108
    С года до 12 лет 107 – 108
    Взрослые 107 — 108

    Расшифровка показателя такая:

    • При потреблении большого количества жирной пищи, количество бактероидов увеличивается.
    • Снижение происходит при лечении антибиотиками или при кишечной инфекции.

    Энтерококки

    До года 105 — 107
    С года до 12 лет 105 — 108
    Взрослые 105 — 108

    Их количество в нормальной микрофлоре соответствует количеству кишечной палочки. Перевес в ту или иную сторону вызывает ряд заболеваний. Причины увеличения:

    • заболевания иммунной системы;
    • аллергические реакции;
    • прием антибиотиков;
    • плохое питание;
    • снижение количества кишечной палочки.

    Стафилококки

    Возраст Сапрофитные стафилококки Патогенные стафилококки
    До года ~ 104                  —
    С года до 12 лет ~ 104                  —
    Взрослые ~ 104                  —

    Непатогенные стафилококки это:

    • не гемолитический;
    • эпидермальный.

    Патогенный стафилококк включает:

    • золотистый;
    • гемолитический;
    • плазмокоагулирующий.

    Любой стафилококк из этой группы очень опасен, так как при попадании в Желудочно-кишечный тракт вызывает тяжелые токсические инфекции.

    Проникновение патогенного стафилококка возможно через грязные руки, немытые продукты, от инфицированного больного.

    Клостридии

    До года ~103
    С года до 12 лет ~105
    Взрослые ~105

    Эти вещества являются ядами, но в небольших количествах они необходимы в кишечнике для стимуляции перистальтики и эвакуации каловых масс. Увеличение количества клостридий влечет за собой развитие гнилостной диспепсии.

    Причиной увеличения клостридий является потребление большого количества белка.

    Помимо анализа на дисбактериоз, отдельно могут назначить анализ кала на патогенную микрофлору. Это проверка на наличие патогенных бактерий, которых в норме не должно быть в кишечнике.

    Регулярный контроль, над состоянием микрофлоры кишечника – анализ на дисбактериоз, начиная с первых дней ребенка, и проводится в течение всей жизни. Это может избавить от многих неприятностей, подстерегающих человека, и вовремя сообщить о зарождении рака.

    Анализ на дисбактериоз кишечника - расшифровка и диагностика

    Дисбактериоз кишечника считается распространенным явлением. Причинами заболевания может стать все что угодно. Чтобы быстро и безболезненно предотвратить развитие данного недуга, нужно обратиться к специалисту. Для выявления патологического процесса проводится анализ на дисбактериоз кишечника. Что выявляет это исследование? Разберемся.

    Симптоматика дисбактериоза кишечника

    Многих пациентов интересует, как выявить дисбактериоз самостоятельно и в каком случае стоит обращаться к врачу. К сожалению, распознать первые признаки заболевания очень трудно. В течение нескольких дней патология протекает бессимптомно. Если лечение не проводится, количество патогенных микробов значительно увеличивается. Тогда состояние больного значительно ухудшается, и возникают первые признаки заболевания.

    Как проявляется дисбактериоз в кишечном канале? Этот патологический процесс имеет много признаков, и все они имеют схожесть с другими заболеваниями. К основным проявлениям принято относить развитие поноса или длительного запора, общее недомогание, тошнота, болевое чувство в животе и спазмы.

    Симптомы дисбактериоза кишечника у женщин могут проявляться:

    • в изменении характера выделений. Они могут стать более жидкими или густоватыми. При этом оттенок может также изменяться;
    • нарушение менструального цикла;
    • болевое чувство в области поясницы и живота в нижней области;
    • если говорить о будущих мамах, то у них тоже нередко развивается дисбактериоз на фоне изменений в гормональном фоне. Тогда признаки дисбактериоза кишечника у женщин на этапе вынашивания будут проявляться в следующем:
    • незначительное повышение температурных показателей;
    • сонливость, общая ослабленность;
    • спазмы в кишечном канале;
    • длительные запоры;
    • появление аллергических реакций в виде высыпаний на кожном покрове, зуде;
    • вздутость живота, отрыжка и изжога.

    У мужчин при дисбактериозе кишечника может нарушиться функциональность предстательной железы. На фоне этого нередко развивается импотенция и простатит. Также начинает страдать мочевой пузырь. Позывы к посещению туалета становятся все чаще. При этом возникает боль.

    Боли при дисбактериозе могут иметь абсолютно разный характер — ноющий, тупой, режущий, колющий, постоянный и периодический. Поэтому если у пациента наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то надо немедленно обратиться к доктору.

    Показания к исследованию дисбактериоза кишечника

    Какой врач лечит дисбактериоз кишечника? Не каждый знает, куда стоит обращаться при развитии неблагоприятных симптомов. Для начала достаточно обратиться к терапевту. Он выслушает жалобы больного и назначит ряд анализов. При подтверждении диагноза пациента отправляют к гастроэнтерологу. Именно он занимается проблемами желудочно-кишечного тракта.

    Если наблюдается дисбактериоз кишечника, причины должны выявляться как можно скорее.

    Показаниями к исследованию на патологический процесс являются:

    • длительное применение антибактериальных и противомикробных средств;
    • развитие аллергических реакций;
    • появление высыпаний на кожном покрове;
    • непереносимость отдельной продукции;
    • болезненные ощущения в абдоминальной зоне;
    • вздутость живота и метеоризм;
    • длительные поносы или запоры;
    • кровоточивость десен;
    • наличие в каловых массах остатков переваренной пищи или слизи;
    • повышенная ломкость волос и ногтей;
    • появление беловатого налета на языке;
    • потемнение эмали;
    • понижение иммунных сил.

    Чтобы определить тип бактериальной инфекции, надо пройти анализ кала и копроскопию.

    Методы диагностирования кишечника

    Самым достоверным способом у взрослых является анализ кала на бактериальный посев. Данная методика осуществляется при помощи катализатора. Приблизительно четыре-пять дней бактериальные агенты размножаются. За это время их рассматривают под микроскопом и высчитывают, сколько их приходится на один грамм взятого материала. Результат анализа производится в КОЕ/грамм.

    Чтобы бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника показала верный результат, надо придерживаться некоторых правил перед выполнением анализа на кал.

    1. За три дня до обследования нужно убрать из меню рыбные и мясные блюда, а также спиртные напитки. Они вызывают процессы брожения в кишечном канале.
    2. В течение трех дней до анализа кала нельзя употреблять никакие лекарственные средства в виде антибиотиков, ректальных свечей, вазелинового и касторового масла.
    3. Перед тем как сдать анализ кала, нужно подмыть под проточной водой промежность.
    4. Каловые массы должны быть получены только естественным путем без использования клизм и слабительных средств.
    5. Важно проследить за тем, что в кале не было капелек мочи, иначе результат будет недостоверным.
    6. Материал собирается в специальную стерильную баночку, которая продается в аптечных киосках.
    7. Чтобы результат исследования оказался правильным, необходимо собирать кал в горячую пленку или стерильное судно.
    8. Если в каловых массах присутствует кровь или слизь, то обязательно нужно провести копрограмму.
    9. Количество материала не должно быть меньше десяти грамм.
    10. Время доставки каловых масс до лаборатории не должно превышать двух часов. Чем раньше пациент сдаст материал, тем вернее будет результат.

    У взрослых собирать кал гораздо проще, чем у ребенка. Если диагностика производится у малыша, то сначала нужно, чтобы он помочился. В стерильную емкость также собирается около десяти грамм кала.

    При дисбактериозе кишечника могут быть обнаружены разные бактерии, но их содержание имеет определенную норму:

    Количество клостридий составляет 103-105 КОЕ/грамм.

    1. Количество стрептококков составляет 105-10КОЕ/грамм.
    2. Эшерихий в организме содержится 106-108 КОЕ/грамм.
    3. Бифидобактерий в кишечном канале располагается 108-110 КОЕ/грамм.
    4. Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью не должна превышать 104 КОЕ/грамм.

    Если уровень не соответствует норме, то принято говорить о нарушении микрофлоры кишечника.

    Советы специалистов

    Бактериологический анализ хронического дисбактериоза дает возможность исследовать содержимое кишечного тракта и определить живущих в нем бактерий. Но этот метод обследования имеет несколько минусов.

    1. Анаэробные бактерии гибнут при контактировании с кислородом, что искажает точность результатов.
    2. Не учитываются бактериальные агенты мукозного характера. Они проживают на слизистой оболочке толстой кишки и не попадают в каловые массы.

    Сдать анализ на дисбактериоз кишечника при помощи биохимического исследования гораздо эффективнее и быстрее. Бактериальные агенты выявляют жирные кислоты, в результате чего и происходит сбой в работе органа.

    Сколько делается анализ на дисбактериоз? Результат после осуществления биохимического метода исследования будет известен уже через один час. При этом удается распознать полостную и мукозную флору. Данные будут гораздо точнее, а подготовки никакой не требуется.

    Дисбактериоз кишечника при беременности ведет ко многим проблемам. Поэтому биохимический анализ каловых масс позволит не только выявить причину недуга, но и состояние слизистой оболочки пищеварительного канала.

    Как сдавать анализ у взрослых женщин? Существует несколько важных рекомендаций:

    1. За три-четыре дня необходимо отказаться от применения слабительных средств.
    2. Если возник дисбактериоз кишечника после антибиотиков, то анализ надо пройти только через 10-14 дней после приема последней таблетки.
    3. Для взятия материала не нужно использовать клизму. Хранить надо в специальной таре, которую можно приобрести в аптеке.
    4. Каловые массы не должны содержать капли мочи и выделений женщины.
    5. Сдать материал необходимо в течение трех часов. Плюс метода в том, что кал можно замораживать до следующего дня.

    Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью уничтожает патогенную флору. При исследовании материала количество энтеробактерий должно быть сведено к нулю. Если говорить про общее количество кишечной палочки, то оно находится в пределах 400-1 млрд/грамм.

    Влияние на результаты исследования

    Если пациенту назначают такие методики диагностирования, то стоит учитывать некоторые факторы. При несоблюдении рекомендаций доктора показатели микрофлоры меняются, что может привести к неверному результату.

    Вот несколько из них.

    1. В кишечном канале постоянно располагаются мукозные бактерии. Выявить их наличие очень трудно, так как они располагаются на кишечных стенках, поэтому при проведении бактериологического исследования их не видно. Если причину не удалось выявить, то повторно выполняют биохимический анализ.
    2. Каловые массы не должны долго контактировать с воздухом, иначе результат обследования будет искажен. Чтобы этого не произошло, кал должен незамедлительно помещаться в контейнер и накрываться крышкой.
    3. Несоблюдение диеты также сказывается на результатах. Если употреблялись жирные блюда, мясо, рыба, алкоголь, то показания будут размытыми. На фоне этого диагноз будет поставлен неверно.
    4. Если материал будет доставлен позже положенного срока, то некоторых бактерий вообще не получится обнаружить. Чем кал свежее, тем результаты вернее.

    Лечение дисбактериоза кишечника начинает проводиться только после диагностики. Если диагноз подтвержден, то пациенту прописывают целый список лекарственных средств. Самостоятельно принимать медикаменты не стоит, так как это может только ухудшить состояние больного и привести к осложнениям. При отсутствии эффекта нужно снова посетить врача.

    Советы и рекомендации

    Смотрите также