Фото рентген легких

Воспаление легких на рентгене - как выглядит, фото, отличие от данных флюорографии

Воспаление лёгких – это такое заболевание, которое, несмотря на свою распространенность, представляет довольно серьёзную угрозу для организма человека. На самом деле, определить воспаление легких на ранних стадиях, а тем более сделать это самостоятельно, не так-то и просто. Важно внимательно следить за своим здоровьем и при появлении первых же отклонения от обычного состояния обращаться к врачу. Давайте рассмотрим все важные моменты, касающиеся этого недуга, а особенно то, когда при болезни под названием “воспаление легких”, рентген является приоритетным методом исследования.

Показания к проведению

Вот основные показания, при наличии которых в большинстве ситуаций врач выписывает направление на рентген:

кашель, который всегда сопровождается большим количеством мокроты;
чрезмерная одышка;
лихорадка, да и просто повышенная температура тела;
озноб;
существенное увеличение количества лейкоцитов в крови человека;
появление герпетической инфекции, причём не только на щеках, но и рядом с крыльями носа.

Обратите внимание! Нам часто задают вопрос о том, что лучше: рентген или флюорография. На самом деле, исследование флюорографического характера позволяет врачу составить только общее представление о состоянии ваших легких, поэтому наиболее предпочтительным вариантом является рентген, который более информативен и точен.

Вот основные виды исследований, которые часто назначают в качестве дополнения к рентгенографии, так как она бывает недостаточно эффективной:

рентгеноскопия, имеющая отношение не только к легким, но и к межреберному пространству (таким образом, специалист получает возможность оценки степени подвижности тканей);
компьютерная томография, что позволяет эффективно мониторить изменения практически во всём организме человека;
линейная томография, ведь данное исследование помогает врачам избежать наложения затемнений от различных структур.

При заболевании лёгких рентген – процедура крайне необходимая.

Противопоказания

Рентгеноскопия, рентгенология и прочие диагностические методы, использующие вредное излучение, имеют относительно большое количество противопоказаний, ведь для некоторых людей подобное влияние особенно вредно. Например, беременные или кормящие грудью женщины находятся в особой опасности. Если женщина вынашивает плод, то ему может быть нанесен непоправимый вред из-за рентгеновских лучей, а также радиация может накапливаться в грудном молоке, что также будет несомненно вредно для маленького организма.

Также существует и относительные противопоказания, например, тяжелое состояние пациента или же кровотечение, продолжающееся в данный момент. Дело в том, что специалист может пренебречь ими, если цель это оправдывает (в некоторых ситуациях узнать информацию о состоянии легких гораздо важнее). Если особой угрозы для жизни нет, то в подобных ситуациях исследование лучше не проводить.

При инфекции видны участки затемнения, которые в зависимости от своего диаметра могут быть маленькими, средними и большими.

Что нужно знать про воспаление лёгких?

Перед ответом на вопрос о том, как выглядит фото рентген при воспалении легких, важно выделить некоторые особенности, касающиеся самого недуга. Воспалительные процессы в лёгких всегда сопровождаются попаданием жидкости внутрь альвеол, а также отечностью тканей и содержанием в них чрезмерного количества клеток, большое количество из которых составляют макрофаги и лейкоциты. Клинические проявления подобного состояния основываются на появлении острого воспалительного процесса инфекционного характера. В данном же материале мы рассмотрим, можно ли узнать пневмонию после изучения определённых рентгеновских снимков.

Специалисты упоминают, что основными признаками пневмонии считаются затемнения, проявляющиеся на легочном поле. Появляются также и тени очагового характера. Не забывайте и про то, что для воспаления легких характерны размытые, а главное – нечеткие контуры затемнений.

Вот основные виды данного заболевания:

Очаговое воспаление лёгких. Проявлениями такой формы пневмонии является поражение одного или нескольких участков легочной ткани, причём все они небольшие. Это сложно с чем-либо перепутать при изучении снимков.
Сегментарное. В таком случае процесс будет идти только в определенных сегментах, причём их также может быть несколько, но встречается и ситуации, когда поражён только один из них.
Тотальное. Как понятно из названия, в данном случае поражение распространяется на всё лёгкое, а иногда даже на оба (встречается такое воспаление относительно редко).
Долевое. В таком случае пневмония носит крупозный характер и захватывает только долю легкого.

Важно понимать, что от вида и степени вовлечения структур легких зависит и прогноз заболевания, сама же тактика лечения определяется в зависимости от распространенности патологии.

Итоги исследования

Специалисты отмечают, что когда делают рентген, на снимках показан не текущий момент, ведь подобные изменения значительно могут отставать по времени от настоящих признаков. Также не стоит забывать и про различия между рентгенограммами, связанными с различными разновидностями заболевания.

Очаговый вид воспаления легких сопровождается следующими проявлениями на снимках:

наличием теней, а также существенное нарушение прозрачности на каких-либо участках, чаще всего они небольшие;
значительным увеличением в размерах самого корня легкого, что наблюдается только на той стороне, которая была поражена;
изменениями, связанными с сосудистыми рисунками, а именно – их усилением и деформацией.

Что же касается крупозного воспаления, то оно всегда переносится в несколько стадий, первой из которых является стадия прилива. Она характеризуется абсолютно типичными симптомами, например ознобом и повышенной температурой тела, а также болями и кашлем. Вот основные изменения, связанные с рентгенограммой:

локальное усиление сосудистого рисунка легочного характера;
небольшое расширение корня легкого с той стороны, где оно поражено;
отсутствие каких-либо изменений в прозрачности полей, иногда происходит незначительное её снижение.

Обратите внимание! Подобные изменения довольно часто опускаются неопытными специалистами, а без проведения необходимых диагностических процедур они и вовсе могут быть по ошибке отнесены к симптомам бронхита. Если вовремя не начать грамотное лечение, то уже через несколько дней начнется стадия опеченения, когда появляется полная клиническая картина, сообщающая о пневмонии.

Вот то, что происходит в этот период:

прозрачность легочного поля существенно снижается;
плевральные листки уплотняются;
происходит расширение корня легкого на той стороне, где произошло поражение;
наблюдается резкое уменьшение воздушности локального характера, также специалисты отмечают уменьшение интенсивности затемнения.

Крупозное воспаление лёгких во всех ситуациях сопровождается реакцией плевры, в которой наблюдается сильное затемнение в те периоды, когда образуется выпот.

Чем ярче цвет тени на снимке, тем более интенсивным является воспаление.

Интерстициальной пневмонии характерно поражение соединительной ткани, которая располагается вокруг структур альвеолярного характера, а также вокруг легочных кровеносных сосудов, имеющих название “интерстиции”. Воспалительные процессы приводят к существенным нарушениям, связанным с газообменом. Вот основные особенности подобной пневмонии:

значительное расширение корня легкого;
затемнение полупрозрачного характера;
различные изменения, происходящие внизу легких;
инфильтрация перибронхиального или периваскулярного характера;
тяжистость, возникающая из-за уплотнения междольковых перегородок.

Важно понимать, что клинические проявления воспаления легких вне зависимости от вида могут возникнуть только тогда, когда будет наблюдаться адекватная медикаментозная терапия, а для этого обязательно следует обратиться к высококвалифицированному специалисту с большим опытом. Самостоятельное лечение точно не приведет ни к чему хорошему, ведь вы даже не поймете показывает ли снимок, что это пневмония, путаница в похожих заболеваниях не является редкостью для неопытных людей.

Вот основные положительные эффекты, которых удается добиться по окончании исследования, а что же касается полного восстановления легких и их структуры, то это может произойти только через несколько месяцев после полного выздоровления:

значительное уменьшение интенсивности наблюдаемых затемнений, а также их размеров;
хотя бы частичное восстановление уровня прозрачности ткани легких;
усиление сосудистого рисунка в области, где наблюдался очаг воспалительного процесса;
утолщение участков плевры и многое другое.

Еще одним специфическим рентген-признаком является симптом «снежной бури».

Особенности воспаления лёгких у детей

Пневмония у детей также невероятно опасно, тем более она ещё сильнее склонна к быстрому распространению. Специалисты отмечают, что воспаление легких в детском возрасте быстро переходит в крупозную форму. Вот основные признаки того, что данное заболевание развивается у ребенка:

на снимках появились небольшие тени очагового характера;
наблюдается относительно высокая плотность всех затемнений;
воспалительные процессы локализуются внизу легких;
происходит изменение структуры, а также размер корня на той стороне, где произошло поражение;
увеличение лимфатических узлов;
изменения, связанные с сосудистым рисунком, а именно – его деформация.

Обратите внимание! Важно максимально тщательно наблюдать за состоянием здоровья ребенка, а также обращаться к врачу при любых серьезных изменениях. Ни в коем случае не тяните, ведь дети подвержены негативному влиянию болезни ещё сильнее, чем взрослые!

Диагностика воспалительного процесса в легких при помощи рентгена Ссылка на основную публикацию

Рентген (рентгенография) легких

Рентгенография легких представляет собой прямопроекционную диагностику грудной клетки и ее органов с целью составления топографии структур анатомического характера, изучения состояния дыхательных органов, сердца, реберно-диафрагмальных синусов.

После проведения обзорного рентгена врачами может приниматься решение о необходимости боковой или прицельной проекций снимков заданной области, латерографии, а также бронхоскопии, томографии, сцинтиграфии или бронхографии.

Желание пациентов и докторов своевременно определять причины плохого самочувствия, не допуская развития заболеваний и их осложнений, делают данные рентгенологические методики столь популярными в современной медицине.

Рентген легких является самой популярной методикой обследования данного органа, который применяется в медицине значительно чаще магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Снимок рентгена получается путем прохождения сквозь человеческое тело и проецирования полученной картины пучка лучей лучевой трубки рентгенологического аппарата.

Эта методика является родственной обыкновенному фотоснимку с той лишь разницей, что ткани тела человека могут по-разному пропускать лучи сквозь себя и отражать это на снимке путем окрашивания участков в различные оттенки серого цвета – чем плотнее ткань, тем светлее участок фотографии.

Таким образом, кости имеют на рентгеновских снимках белый цвет, а полости и мягкие ткани – от серого до черного, в зависимости от их светопропускающей способности.

Рентгенография легких бывает двух видов – обзорной или прицельной. При обзорной рентгенографии рассматриваются легкие целиком, а при прицельном варианте – необходимая для медицинского заключения их часть. При проведении компьютерной томографии легких также применяются рентгеновские лучи, проходящие сквозь тело сразу с нескольких ракурсов и дающее цельную объемную картину органа.

Информативность компьютерной томограммы легкого выше, но данная диагностика значительно дороже, к тому же при ее проведении доза облучения человека в разы выше, поэтому применяют ее только при необходимости уточнения диагноза.

При выполнении магнитно-резонансной томографии вредность для организма равна нулю, поскольку суть ее сводится к воздействию на человеческий организм при помощи магнитных полей. Однако данная процедура довольно дорогостоящая, также ее нельзя применять людям, которые имеют в собственном организме какие-нибудь металлические имплантаты – искусственные суставы, сердечные клапаны, кардиостимуляторы и даже штифты для протезирования зубов.

При выборе методики исследования врачи основываются на конкретных показаниях, однако при определении общего состояния органов нецелесообразно использовать что-либо, кроме рентгенографии. Многие пациенты не знают разницы между рентгеном и флюорографией, но такая разница есть, и состоит она в том, что флюорограф позволяет рентгенологический снимок переносить на пленку, в результате чего врачи получают достаточно размытую и неточную картину патологий, которая редко дает истинное представление о положении дел в исследуемой области.

Однако данный метод очень доступен, и поэтому его продолжают применять в государственных медицинских учреждения. В идеале, флюорографию необходимо со временем полностью заменять рентгенографией.

Показания и противопоказания для обследования

Чтобы получить качественную информацию о состоянии дыхательной системы человека, врачи часто назначают проходить рентген легких. Показаниями и симптомами для использования данной диагностики служат:

подозрение на пневмонию;
плеврит;
злокачественные опухоли в легких;
туберкулез, бронхит и другие легочные аномалии;
длительный кашель;
боль в груди, одышка;
хрипы в прослушиваемых легких пациента;
контроль за ходом терапии при болезнях легочной паренхимы.

Во многих странах обследование легких является обязательной профилактической процедурой не реже раза в 2 года, а для некоторых категорий служащих и граждан – ежегодное прохождение обследования является строго обязательным.

К таким группам относят людей, работающих в родильных домах, военнослужащих, носителей ВИЧ-инфекции, лиц, которые перенесли туберкулез, а также тех, кто часто контактирует с подобными больными.

Также важно ежегодно проходить рентгенологическое обследование легких тем, кто страдает бронхиальной астмой, сахарным диабетом, язвой желудка и прочим людям с тяжелыми хроническими патологиями.

Детям необходимо проходить рентгенологическое исследование без показаний только с 15 лет, до этого возраста рентген может быть назначен врачами в крайних, необходимых для уточнения картины течения болезней, случаях. Не рекомендуется рентгенологическое обследование и беременным.

Поскольку применение рентгена является, по сути своей, дозой направленной радиации, которая при больших объемах вызывает изменения состава крови и онкологические болезни, то говорить о его вреде для человека нет нужды.

Однако при измерении дозы излучения, которую получает пациент при прохождении рентгена легких, специалисты говорят о том, что данный показатель приравнивается к тому, что получает человек в естественной среде под солнцем в течение 2 недель. То есть страшного в рентгене легких нет ничего, главное, делать его исключительно по показаниям врачей и не чаще, чем раз в пару месяцев.

При этом флюорография подарит излучение, которое превышает вышеназванный показатель в 5 раз, в зависимости от качества используемого для флюорограммы оборудования.

Однако даже такое количество излучения не вредит человеческому здоровью и является для него безопасным.

Вред рентгенография может нанести только лишь детскому организму, который находится в процессе роста. Рост рентгеновское излучение способно тормозить, поэтому детям и беременным женщинам без особых показаний такое обследование не проводится. При использовании данного метода диагностики важно обращать внимание на аппаратуру, с помощью которой будет проходить процедура.

Чем качественнее и новее будет рентген-аппарат, тем меньше вреда нанесет обследование больному. Новейшая техника для таких обследований облучает пациента микроскопическим объемом излучения.

При проведении рентгенографии легких какой-то специальной подготовки от пациента не требуется. Перед началом исследования больной раздевается, снимает с себя металлические украшения и убирает длинные волосы наверх. Затем специальным противорадиационным фартуком специалисты прикрывают обследуемому область живота, и ставят его в просвет между лучевой трубкой и устройством по приему данных рентгена.

Процедура длится всего 1-2 секунды, на время которых пациент должен задержать дыхание и оставаться абсолютно неподвижным. В таком случае есть шанс получить очень четкий и информативный снимок.

При проведении прицельной рентгенографии иногда требуется, чтобы пациент прижался под нужным специалисту углом к источнику излучения. В целом, процедура рентгенографии легких может продолжаться не более нескольких минут.

Важно понимать, что в целях профилактики рентген необходимо делать не чаще 2 раз за год, но если врачу необходимо отслеживать ход лечения или прогрессирование заболевания, такую диагностику можно проходить и по несколько раз в неделю.

Результаты проведенного исследования

Рентгенография легких необходима специалистам для диагностирования всевозможных патологий в бронхолегочной системе. С помощью такой диагностики легко выявляется на ранней стадии онкология, пневмония, грибковые болезни, а также наличие в легких инородных тел. Целью исследования служит рентгеновский снимок, согласно которому в последующем врач назначит соответствующее заболеванию пациента лечение.

Расшифровкой снимков рентгенографии занимаются специалисты-рентгенологи, которые по светлым и затемненным участкам снимков могут сделать выводы о наличии патологических процессов и источниках их возникновения. Например, онкологические новообразования в легких визуализируются на снимке в виде округлых затемнений с четкой границей разного размера. Затемненные участки с размытыми краями говорят о присутствии сердечно-сосудистых проблем, пневмонии или же грибка. А при туберкулезе линии легких очень интенсивные, а вокруг них присутствует очень много темных и мелких округлых затемнений.

При этом для рентгенолога очень важно качество полученного снимка, которое во многом определяется современностью аппарата, при помощи которого проводится данного обследование.

Также влияет на снимок качество печатного материала, полная неподвижность больного в процессе проведения рентгенографии. Иногда при общей диагностике делается 1 снимок, а иногда 2 с разных ракурсов.

Рентгенография легких представляет собой совершенно несложное медицинское обследование, позволяющее исключить или подтвердить наличие тяжелых патологий внутренних органов, которые важны при диагностировании многих заболеваний. При помощи рентгена легких также часто отслеживается ход лечения. При выборе рентгенографии или флюорографии врачи все чаще останавливаются на первом способе обследования, поскольку он является более информативным и безопасным для человека.

Как выглядит туберкулез легких на рентгене - фото заболевания

Заболевания органов дыхания – это достаточно частотная проблема в современном мире, так как воздух сильно загрязнён человеком, особенно в городах, где и проживает большая часть населения. По этой причине важно следить за этим также внимательно, как и за состоянием всех остальных органов и систем организма. Одним из серьёзнейших заболеваний, связанных с лёгкими, является туберкулёз, от которого стараются предохранять людей всех возрастов, ведь ещё школьникам ставят реакцию Манту, позволяющую выявить данный недуг на ранних проявлениях. А взрослые люди ежегодно должны делать рентген с той же целью, другое его название – флюорография. Ниже вы можете видеть, как выглядит туберкулез легких на рентгене и его фото.

Рентген – это самый дешёвый и часто используемый метод диагностики.

Общая информация о диагностическом методе

Рентген – это распространённый метод обследования организма, который показывает состояние важных органов дыхания, снимки могут показать большое количество отклонений ещё на ранних стадиях их развития, что даёт специалистам возможность осуществления лечения на ранних этапах. Рентген легких при туберкулезе покажет всё это благодаря специальному излучению, которое проходит через весь организм человека и делает рентгеновские снимки. Это также позволяет определить наличие или отсутствие жидкости в лёгких. Изображение при рентгенографии проявляется из-за неравномерного поглощения этого излучения различными тканями и органами.

Стоит отметить, что рентген можно разделить на два вида – цифровой и плёночный. Второй применяется значительно чаще, так как оборудование для его осуществления распространено сильнее, но цифровой вид обладает неоспоримыми преимуществами, ведь он значительно современнее. Вот список основных его преимуществ над плёночной диагностикой:

Таким, образом, вы значительно снизите лучевую нагрузку на организм, так как для проведения диагностики необходимо меньше излучения.
Специалист получает новые возможности в процессе работы с изображением.
Изображение получается чётким.
Цифровой вариант позволяет гораздо проще определять отсутствие или наличие жидкости, а также выявлять различные нарушения.

Почему при туберкулёзе делают рентген?

Данное заболевание (будь это фиброзно-кавернозный туберкулез или любой другой вид недуга) является опаснейшей патологией, которая достаточно широко распространен. Данный недуг означает поражение практически всех мягких тканей, причём развивается он вне зависимости от возраста и прочих факторов. Если патология была выявлена на ранних стадиях, то её лечение не будет представлять особой сложности. Как вы могли понять, что при обсуждении такого заболевания, как туберкулез легких рентген подразумевается в качестве главного метода диагностики, ведь данная процедура позволяет справиться со следующими задачами:

Этот метод обследования может помочь с установкой или, наоборот, опровержением факта наличия недуга.
Рентген позволяет отличить признаки туберкулеза от любых других заболеваний, которые относятся к дыхательной системе. Речь идёт про пневмонию, различные опухолевые поражения и прочие недуги.
Флюорография даёт возможность не только наличие туберкулеза легких, но и степень поражения всех тканей органов дыхания при данном заболевании. Стоит также отметить и существующие различия в характере заболеваний, ведь фиброзно-кавернозный туберкулез имеет совершенно иные поражения, нежели любой другой тип.
Даже при ранее поставленном диагнозе бывает необходимо определить место локализации рассматриваемой болезни, а также её распространённость.

На рентгеновских снимках туберкулёз лёгких виден как уплотнения и затемнения в виде темных пятен.

Показания к проведению процедуры

Самым главным фактором для проведения этой процедуры являются все симптомы того, что возникло туберкулёзное поражение. Вот список основных симптомов, которые могут стать причиной для назначения рентгена:

продолжительный кашель, который не поддаётся лечению;
одышка, сопровождающая кашель и появляющаяся даже при минимальных нагрузках;
повышенная температура тела;
значительно усилившееся потоотделение;
серьёзное снижение массы тела;
боли, возникающие в области грудной клетки;
потеря работоспособности, а также проблемы психологического характера;
потоотделение в ночное время;
усталость, наблюдающаяся постоянно;
длительное лечение с использованием антибиотиков, которое не дало положительного результата;
наличие положительного результата пробы Манту (пробы туберкулинового типа), такой симптом всегда характеризуется сильным увеличением папулы (её размер сравнивается с прошлой пробой, разница не должна превышать 6 мм)

Обратите внимание! У данной процедуры есть и противопоказания. Если всё проводится на современном оборудовании, то чаще всего всё ограничивается недопуском к флюорографии только при первом триместре беременности. Ограничение по возможному количеству снимков в год также существует – 20 штук, но это количество приведено с учётом современной аппаратуры, число будет значительно снижено, если вы делаете рентген в достаточно старых кабинетах.

Даже если у вас не наблюдается какая-либо часть из этих симптомов обратиться к специалисту нужно обязательно, так как, скорее всего, ваше описание не показывает всей ситуации в целом, а состояние лёгкого может быть определено только после проведения рентгена. Не спорьте со специалистом он обладает большим количеством индивидуальной информации о вас, например, результаты других обследований, а также сведения, полученные при осмотре.

Рентген при туберкулёзе используют для ориентировочного исследования и постановки предварительного диагноза.

Как выглядят различные виды туберкулёза на рентгеновском снимке?

Туберкулёз может быть виден на снимках по-разному, так как всё зависит от формы поражения тканей. Зависимость между легочным состоянием и формой очень серьёзная, но об этом должен беспокоиться специалист. Давайте рассмотрим только то, как может проявляться недуг, а точнее – наличие или отсутствие различных видимых факторов на снимках. Рассмотрим и некоторые похожие заболевания.

Поражения, связанные с лимфатическими узлами внутригрудного расположения

Подобная патология практически всегда сопровождается следующими проявления на снимках, сделанных при помощи рентгеновского аппарата:

Не наблюдается какой-либо однородности структуры.
Контуры корня сильно размыты.
Тень корня, расположенная около поражённого участка, может расширяться. В корень каждого лёгкого войдут и бронхи, и сосуды.
Вы сможете наблюдать перемычки и тяжи, располагающиеся прямо на соединительной ткани.
Почти всегда присутствуют и кальцинаты, параметры которых могут сильно различаться.

Обратите внимание! Кальцинатами принято называть некоторые участки лёгочной ткани, которые были подвержены процессу обызвествления. Таким образом, организм справляется с инфекционным поражением лёгкого, оно попадает в некую твёрдую оболочку, состоящую только из веществ органического характера. Важно понимать, что кальцинаты остаются в организме даже после выздоровления.

Туберкулез диссеминированной формы

Диссеминированный туберкулез легких может проявляться разнообразными признаками, но вот наиболее важные из них (они появляются в превосходящем большинстве случаев):

Наличие большого количества очагов, имеющих маленькие затемнения.
Такие очаги имеют диаметр, не превосходящий даже 0,2 см.
Каждый из этих очагов имеет чётки видимый контур, а также важно понимать, что они могут находиться по всей поверхности лёгких.
Иногда наблюдается даже слияние нескольких очагов, в результате чего диагностируется образование более больших конгломератов.

Очаговый туберкулез

Форма с таким названием тоже существует, она абсолютно всегда имеет какое-либо количество затемнённых участков (чаще всего их несколько) с диаметром, достигающим даже 2 см. Стоит обратить внимание и на форму этих затемнённых участков. В большинстве случаев она круглая, реже – эллиптическая или круглая. Специалисты отмечают, что очаговый туберкулез выделяется низким уровнем интенсивности очагов. Что же касается слияния, то они происходить могут, но бывает это не всегда.

Инфильтративная форма

Следующая форма, которую необходимо рассмотреть – это инфильтративная. Подобный туберкулёз в большинстве ситуаций характеризуется наличием следующих признаков:

Явно выражены очаги инфильтрации.
Данные очаги имеют характерный вид на снимках – эти затемнения достаточно широки, а также они имеют белую окраску. Края данный очагов нельзя назвать ровными.
Каждое из затемнений отличается сходной структурой.
Очаги инфильтрации наблюдаются чаще всего в верхних частях лёгких.
Во время изучения снимка специалист отмечает наличие некой “дорожки”, которая всегда направлена к корню.

Пневмония казеозного типа

Как уже говорилось ранее, немного стоит рассмотреть и недуги, которые схожи с туберкулёзом. Например, пневмония, относящаяся к казеозному типу, характеризуется сильным повреждением органов дыхания. Вот признаки, которые специалисты отмечают при исследовании такой пневмонии:

Присутствует достаточно обширное затемнение, причём не только в целой доле, но и во всём лёгком.
Сначала часто наблюдается достаточно однородная структура всего затемнения.
Во время распада очаг меняет свою структуру на негомогенную, то есть могут проявляться либо просветления, либо ещё более сильные затемнения.

Кавернозный туберкулёз

Кавернозный туберкулёз также имеет характерные признаки, но их не так много. Появляется затемнение очагового характера, в центре которого можно наблюдать просветление. В большинстве ситуаций полость распада или поверхность каверны с рассмотренным затемнением выделяется округлой формой. Иногда прослеживается некая “дорожка”, ведущая к корню органа дыхания.

Фиброзно-кавернозный туберкулёз

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких имеет снимки, на которых видны старые каверны, а также области, где есть фиброз или какие-либо деформации всего легочного рисунка. В большинстве ситуаций также наблюдаются и ситуации, связанные со смещением средостенных органов с того места, где произошло поражение при фиброзно-кавернозной форме. Фиброзно-кавернозный туберкулёз требует такого же подхода, то есть важно обратиться к квалифицированному специалисту, который проведёт диагностику и назначит лечение.

Цирротическая форма

Подобная форма также должна быть рассмотрена, она характеризуется сильным затемнением нескольких, а иногда – всего одной, долей. Стоит отметить и то, что в это же время объём поражённой доли невелик. Корень лёгкого в такой ситуации подтягивается к участку поражения.

Туберкулезный плеврит

Данной форме характерны следующие виды поражений:

Внизу органа дыхания можно заметить повышенное затемнение.
Выпотный плеврит также характеризуется наличием чёткой границей горизонтального или же косого вертикального характера.
Сухой же плеврит характеризуется уменьшением прозрачности тканей всего лёгкого.

Милиарная форма

А вот признаки милиарной формы:

Наличие чётких очагов, которым характерен небольшой размер и большое количество. Данная чёткая граница отделяет эти очаги.
Милиарной форме характерна средняя интенсивность затемнения.
Все очаги примерно одинаковы, их диаметр – 2,5-3 мм.
Очаги расположены равномерно и в обоих участках лёгких.

Диагностика туберкулеза легких на рентгеновских снимках (фото) Ссылка на основную публикацию

Рентген при раке легких: фото, результаты и заключение

Рентген легких при раке не всегда показывает затемнение или просветление. 1 степень злокачественной опухоли (до 5 мм диаметром) на рентгеновском снимке могут не определяться. Локализация патологического образования за пределами грудной клетки (средостения, задние синусы) не позволяет четко отследить опухоль даже больших размеров. Для своевременной диагностики раковых образований нужно обязательно выполнять рентгенографию лёгких в прямой и боковой проекциях.

Рак легких начальных стадий на рентгене – как определить

Рак легких на рентгене определяется на ранних стадиях при правильном использовании этого метода рентгенодиагностики. Успех диагностики гарантируется правильным использованием рентгеновского обследования и предположением локализации опухоли на основе клинических симптомов.

Раннее выявление рака гарантирует сохранение жизни человеку. Если тень узла располагается внутрибронхиально, оно не показывает затемнение на рентгеновском фото (снимке). Единственным симптомом, по которому рентгенолог выдает заключение ракового образования, является гиповентиляция легочного сегмента, дренируемого пораженным бронхом.

Первый рентген симптом внутрибронхиального рака – сегментарный ателектаз лёгкого.

Фото цифровой рентгенограммы: ателектаз нижней доли слева при центральном раке

При средостенной локализации опухолевого узла снимок в боковой проекции показывает негомогенное затемнение средней интенсивности, сливающееся с грудной стенкой. Его можно спутать с образованием плевры, но существует диагностические рентген критерии паракостального рака:

Диаметр тени широкой частью прилежит к грудной стенке;
Угол между грудной клеткой и затемнением острый;
На боковой проекции при рентгенографии органов грудной клетки – шарообразная тень.

Рентгеновский снимок легких при раке начальных стадий может не показывать патологических симптомов, поэтому следует провести дополнительные обследования при наличии серьезных подозрений на злокачественное образование – компьютерная томография, МРТ, радиосцинтиграфия.

Рентген при центральном раке легкого

Центральный рак легких на рентгене определяется по следующим рентгеновским симптомам:

Нарушение вентиляции;
Инфильтрация (темное пятно на снимке);
Компенсаторная воздушность близлежащих отделов.

Что показывает рентген легких

При центрального раке главного бронха рентгеновские синдромы злокачественного новообразования типичны, что позволяет рентгенологу подтвердить положительный результат обследования.

На рентгеновском снимке при центральном раке четко определяется первичный узел в виде тени с бугристым контуром и негомогенной структурой. Она нередко изъязвлена с одной стороны. Инфильтрация легочной ткани без наличия первичного узла не означает отсутствия рака.

Компенсаторная воздушность окружающей ткани возникает за счет необходимости усиление дыхательных функций определенной частью легочной ткани при поражении определенной зоны легкого.

Если раковый узел сдавливает окружающие органы, появляется уровень жидкости в плевральной полости при нарушении оттока лимфатической жидкости.

Внимание! Рак верхней доли лёгкого на рентген снимке можно принять за туберкулезный инфильтрат, но при злокачественной тени прослеживаются очаги деструкции на фоне свежей воспалительной тени. Опухолевое затемнение имеет неровный фестончатый контур.

О доброкачественности тени свидетельствуют следующие рентген признаки:

Ровное округлое пятно;
Правильная форма;
Четкие контуры.

Рентгенологическая картина центрального рака легкого зависит от формы роста опухоли: разветвленная, узловая, перибронхиальная, пневмониеподобная, смешанная.

Фото компьютерной томографии легких – эндобронхиальная форма центрального рака

Рентгеновский снимок легких при центральном раке – что показывает

Рентгеновский снимок легких при раке центрального происхождения показывает следующие рентген синдромы:

Затемнение за счет спадения сегмента легочной ткани;
Отсутствие дифференцировки границ сердца и диафрагмы при ателектазе;
Изменение положения диафрагмы и сердца.

Вышеописанные критерии позволят выявлять патологическое образование на рентген снимках на начальных стадиях. При наличии крупного опухолевого узла сложно не заметить негативный результат рентген обследования легких.

Затемнение от узла бывает разной величины и формы. Если пятно располагается на периферии, оно имеет овальную форму. При отсутствии на предыдущем снимке даже мельчайшей тени врач- рентгенолог должен проводить рентгенодиагностику с подозрением на онкологическое заболевание. Тень узла неправильной формы может располагать вблизи средостения, поэтому не визуализировать на рентген снимке. О злокачественной природе тени в таком случае говорят следующие рентгенографические признаки:

Коническое сужение бронхиального просвета;

Дистальное сближение сосудов (отклоняются опухолью);
Гиповентиляции закупоренного бронха (снижение интенсивности затемнения);
Ателектаз (спадение) легочного участка.

Фото компьютерной томографии легких – эндобронхиальная форма центрального рака

Показывают экзобронхиальную опухоль на рентген снимке следующие признаки:

Бугристый узел в прикорневой зоне;
Лучистые контуры образования (синдром «восходящего солнца»);
Гиповентиляция;
Сужение просвета бронха;
Увеличенные корневые лимфатические узлы.

Как сделать рентген легких ребенку правильно и без последствий

При наличии одного из вышеперечисленных признаков рекомендовано выполнение КТ или МРТ, но нельзя отправлять пациента на снимок через некоторое время. За это промежуток образование увеличиться в размерах и могут возникнуть метастазы в других органах.

Ниже приведем пример мелкоклеточного рака, который значительно прогрессировал за один месяц.

Фото цифровых рентгенограмм при мелкоклеточной опухоли: за месяц размеры образования увеличились.

Рентгеновская картина при перибронхиальной опухоли

Рентген легких при перибронхиальной опухоли показывает следующие рентгеновские симптомы:

Грубые тяжи от корня к периферии;
Утолщение стенок бронхов;
Рост опухоли по ходу стенки бронхиального дерева;
Гиповентиляции не прослеживается.

Если рентгеновский снимок при раке не показывает вышеописанных признаков, проводятся дополнительные исследования, что подтвердить или опровергнуть результат. При наличии сомнитительного результата на цифровом фото легких, рентгенолог пишет заключение с рекомендациями дополнительных методов диагностики.

Если не удается выявить образование рентгеновскими способами может быть проведена диагностическая торакотомия. Необходимость ее выполнения решается совместным консилиумом рентгенологов и онкологов.

Не нужно забывать, что рак на рентгене легких в верхней доле может быть обусловлен опухолью Панкоста. Она представляет собой округлое образование, локализованное в области ключицы, и сопровождается поражение верхних позвонков и ребер. Утверждать о верхушечном поражении легочной ткани можно только после исследования проходимости верхнедолевого бронха с помощью бронхоскопии.

Смешанная форма рака легких

При смешанной форме злокачественного образования рентген легких выявляет много специфических признаков наличия патогенного узла:

Культя бронха;
Инфильтративный узел;
Перифокальная пневмония;
Нарушение проходимости бронхов;
Выпот в плевральной полости;
Увеличение грудных лимфатических узлов.

При наличии подобных образований целесообразно проводить компьютерную томографию. Она позволяет оценить распространенность процесса и изучить состояние окружающих тканей.

Почему не обнаруживается на рентгене рак легкого

Рак легкого на рентгене может не обнаруживаться на начальных стадиях. Это обусловлено тем, что патологическое образование на протяжении роста протекает в 3 этапа:

Биологический период – изменения в геноме клеток и незначительное размножение. Такие рентген симптомы не фиксируются на снимке;
Доклинический этап – не существует клинических симптомов ракового поражения;
Клинический – присутствуют признаки злокачественного образования легких.

Рентген легких у взрослых, ребенка при пневмонии

На биологическом и доклиническом этапе выявления опухоли позволяет провести качественное лечение и спасти жизнь человеку. Тем не менее, заболевание на этих этапах сложно выявить.

Центральный рак растет внутрь просвета бронхов, а на прямой рентгенограмме «маскируется» тень сердца. Чтобы его не пропустить рекомендуется выполнять рентген легких в 2-ух проекциях. На боковом снимке обнаруживается ателектаз и изменения корней.

Положительный результат рентген при периферическом раке лёгких

Положительный рентген при раке легких возможен за счет того, что опухоль растет внутрь легочной ткани. У пациента нет болевых ощущений, но рентгеновский снимок четко показывает дополнительный злокачественный узел.

Схема правила Ленка: позволяет установить выходит ли образование из плевры или легочной ткани

Виды периферического рака легких:

Верхушечный (Панкоста) – форма с прорастанием опухолью нервов и сосудов плеча. Клинические симптомы заболевания у таких пациентов сопровождаются признаками остеохондроза, поэтому такие пациенты часто лечатся у невропатолога;
Полостной – новообразование достигает 10 см в диаметре и подобно на кисту, абсцесс или туберкулез.

На основании рентгеновского снимка можно разграничить данные формы патологии.

Заключение рентгенолога при раке легких

Заключение рентгенолога при раке легкого должно подробно описывать характер патологического узла, контуры, размеры, форму. Следует тщательно изучить окружающие мягкие ткани. От правильного описания и заключения после анализа рентгенограммы зависит тактика лечения пациента.

Существует пневмониеподобный рак, которые терапевты лечат вначале антибиотиками. Когда в динамике не прослеживается положительного эффекта, пациента направляют к онкологу. При этом время упущено.

Атипичные формы опухолей легких приводят к ранним метастазам в печень, почки и головной мозг, но первичный очаг на снимке не определяется. Квалифицированный рентгенолог обнаруживает такую форму по косвенным признакам. В заключении он указывает вероятность наличия ракового образования.

Рак легких на рентгене визуализируется четко при 2 и последующих стадиях заболевания. При первой степени патологии для выявления злокачественного узла необходима высокая квалификация рентгенолога.