Анализы на эко

Подготовка к ЭКО. Анализы перед ЭКО

Итак, Вы уже уладили все формальности, нашли себе клинику где Вам будет оказана помощь, но не знаете с каких анализов начать подготовку к ЭКО? Далее мы подробно Вам расскажем о необходимых анализах.

Анализы перед ЭКО - это необходимая подготовка к данному методу лечения. Сдаются они в соответствующие сроки, для того, чтоб они были действительны на время прохождения протокола.

Какие анализы нужны для ЭКО женщинам:

В общие анализы перед ЭКО обязательно входят: Группа крови, резус-фактор, резус-антитела.

Обязательные анализы:

Гормональные анализы перед ЭКО обязательно сдавать каждой женщине, т.к. причина бесплодия в первую очередь носит гормональный характер. И так же врач должен подобрать грамотно поддерживающую гормональную терапию.

Гонадотропные гормоны - на 3-5 д.цикла:

* ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) - гормон гипофиза, стимулирующий сперматогенез у мужчин и развитие фолликулов у женщин.

* ЛГ(лютеинизирующий гормон) - стимулирует синтез эстрогенов. Достижение максимума концентрации ЛГ в крови дает толчок к овуляции (выходу яйцеклетки из фолликула) и стимулирует развитие желтого тела, секретирующего прогестерон.

* Эстрадиол - наиболее активный женский половой гормон, который вырабатывается в яичниках, плаценте и коре надпочечников под воздействием гонадотропных гормонов гипофиза.

* Прл (пролактин) - гормон передней доли гипофиза, который во время беременности вырабатывается еще и в эндометрии (слизистой оболочке матки). Относится к гонадотропным гормонам.

* СТГ (соматотропный гормон) - гормон роста, который выделяют клетки передней доли гипофиза.

Прогестерон лучше сдавать во вторую фазу на 20-25 д.цикла - это гормон желтого тела яичника, образующегося после выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. Данный гормон необходим для течения нормальной беременности, поэтому его концентрация растет на всем протяжении гестации.

Гормоны щитовидной железы

* ТТГ(тиреотропный гормон)-гормон передней доли гипофиза, стимулирующий секрецию гормонов щитовидной железы.

Т4 общий-главный йодсодержащий гормон щитовидной железы (железа вырабатывает 93% тироксина, и только 7% трийодтиронина).

Т4 свободный - не связанная с белками фракция Т4. У женщин концентрация свободного тироксина ниже, чем у мужчин, и нарастает во время беременности, достигая максимума в последнем триместре.

Анализы перед ЭКО на инфекции также входят в перечень обязательно обследования, так как многие из них влияют не только на зачатие, но и на развитие плода.

* хламидии,* уреплазма,* микоплазма,* гарднерелла (мазок, кровь),* гоноккок* мазок на флору (степень чистоты),* цитологическое исследование цервикального канала,* ВПГ, ЦМВ (мазок, кровь),* антитела к гепатиту В и С.* Спид, сифилис (кровь),* антитела краснуха,токсоплазмоз,* Гемостаз крови

Результаты проведенных исследований

* Снимок матки и труб (результат ГСГ),* результаты лапароскопии (если проводилась)* результаты гистероскопии,* результаты биопсии,* результаты узи наблюдений,* снимок турецкого седла(если есть),* результаты томографического исследования (если проводилось)

и другие документы, которые у вас скопились за время обследований.

Дополнительно к процедуре ЭКО:

1) Собрать всю информацию о болезнях по женской линии (мама, бабушка, сестра, тетя и т.д.) по части: онкология, диабет и другие серьезные заболевания.

2) Вспомнить все перенесенные заболевания в детстве (если не помните, спросите у родных).

3) Поинтересоваться в каком возрасте у мамы наступил климакс (если наступил), как проходили роды Вами, не было ли проблем с зачатием, длина и периодичность циклов.

4) Необходимо подлечить зубы до начала программы ЭКО.

5 ) Провести дополнительно к процедуре ЭКО обследование:

* биохимический состава крови(кровь из вены-билирубин общ, холестерин,АСт, АЛТ, общ. белок, мочевина)-сдается натощак,* исследование крови на глюкозу и протромбин-сдается натощак* исследование мочи (белок, глюкоза, лейкоциты), чтобы убедиться в отсутствии сопутствующих патологий.

При необходимости список анализов для ЭКО может увеличиться.

Какие анализы нужны для ЭКО мужчинам.

Список анализов для ЭКО входящий в перечень обязательных анализов:

* группа крови* резус-фактор* HIV1/2(антитела к ВИЧ),* RW-(сифилис),* антитела к гепатиту В и С,

* спермограмма. Перед сдачей спермы мужчине рекомендуется воздерживаться от эякуляции 3-4 дня. Если этот промежуток менее одного дня, количество полученной спермы будет меньше, а если он превышает семь дней, то сперма может содержать сперматозоиды со сниженной подвижностью. Перед сдачей спермограммы не рекомендуется принимать алкоголь, посещать баню и сауну. Показатели спермограммы обычно варьируются и врач может попросить пациента сдать несколько образцов спермы на анализ в течение одного-трех месяцев.

* мазок и кровь на урогенитальные инфекции (см. выше, в списке «Анализы перед ЭКО» для женщин).

Обследования и анализы для мужчин при подготовке к ЭКО

Если паре рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение, то проходить обследования и сдавать анализы придется обоим партнерам. Мужчина может избежать их только в том случае, если планируется оплодотворение донорской спермой.

Если же зачатие планируется проводить с применением биологического материала самого мужчины, то от анализов никуда не деться. В этой статье мы расскажем, какие анализы нужно сдавать будущим папам перед ЭКО у жены, а также где и как их лучше сделать.

Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает зачатие, которое пройдет не в материнском организме, а в «пробирке». Для зачатия, как и в случае с естественным зачатием, требуется две половые клетки — мужская и женская. Яйцеклетки женщины собирают методом пункции после предварительной гормональной терапии. Сперму мужчина сдает сам, получив ее методом мастурбации.

Если количество спермы патологически низкое или эякуляции вообще не происходит, сперматозоиды могут получить хирургическим путем напрямую их семявыводящих путей.

Стать донором спермы для собственной жены мужчина может в большинстве случаев, исключение составляют только тотальные случаи бесплодия — при отсутствии яичек от рождения или в результате травмы, при полном отсутствии живых сперматозоидов и пораженной их ДНК.

Во всех остальных случаях мужчина может стать папой, и ему помогут в этом современные репродуктивные технологии. Даже при преобладающем количестве мертвых спермиев врачи могут получить всего 1-2 абсолютно здоровых и подвижных сперматозоида, чтобы применить метод ИКСИ (введения спермия тонкой полой иглой под микроскопом прямо под оболочку яйцеклетки). Если спермии мертвы, но в них сохраняется ДНК, сохраняются и шансы на высокотехнологичную медицинскую помощь.

Чтоб планировать способ оплодотворения и протокол ЭКО, репродуктолог должен четко понимать, каковы фертильные функции мужчины и какого его состояние здоровья в целом, ведь жизнеспособность полученных эмбрионов напрямую зависит от того, насколько качественный ДНК-материал со стороны отца получит оплодотворенная спермием яйцеклетка будущей мамы. Именно поэтому мужчине и нужно сдавать анализы.

Перед ЭКО у жены мужу необходимо посетить любую клинику, в которой есть возможность сделать спермограмму. Лучше всего сделать ее в той клинике, где планируется проводить саму процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Спермограмма — важнейший анализ, который дает врачу полное представление о составе и качестве эякулята. Мужские половые клетки будут оценены по многим параметрам — жизнеспособность, подвижность, морфологические свойства, активность. Делать спермограмму придется не раз, ведь сперма меняет свой состав с течением времени.

Обычно первый анализ сдают перед планированием ЭКО, а второй — в момент начала протокола ЭКО. Анализ платный, он стоит около 1-1,5 тысяч рублей.

Подробнее об анализе спермы для ЭКО читайте в другой статье.

Помимо спермограммы, мужчине нужны и другие анализы, которые также играют важную роль для планирования протокола ЭКО:

анализ крови на ВИЧ-статус;
анализ крови на сифилис;
анализ крови на ТОРЧ-инфекции (краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха);
анализ крови и мазок из уретры на инфекции, передающиеся половым путем;

анализ крови на группу и резус-фактор;
общие анализы крови и мочи;
флюорография органов грудной клетки.

Это базовые исследования, которые нужны для того, чтобы составить представление об общем состоянии здоровья и фертильности мужчины.

Поскольку мужчины обычно очень заняты и не имеют достаточного количества свободного времени для того, чтобы бегать по врачам с баночками, следует максимально оптимизировать свои временные затраты.

Лучше всего сделать весь спектр необходимых анализов в одной клинике. Это не займет много времени, не придется сидеть в очередях и опаздывать на работу. Достаточно будет прийти к назначенному времени, оплатить лабораторные исследования и прием врача и сделать все необходимые исследования.

Если семья не может позволить себе оплачивать каждый анализ, сделать почти все анализы из представленного списка можно в поликлинике по месту жительства, но оптимизации в этом случае не будет — обследование займет достаточно много времени. Все исследования делаются по полису ОМС в поликлинике, кроме спермограммы. За нее придется платить в любом случае.

Они могут быть назначены врачом в индивидуальном порядке. Это может быть анализ крови на гормоны или УЗИ предстательной железы — все зависит от того, кто из супругов оказался бесплоден и каковы прогнозы на успешность ЭКО в конкретном случае.

Мужчины, которым больше 35 лет, вместе с супругой обязаны посетить генетика, чтобы сделать анализы на кариотипирование — риски хромосомных патологий плода возрастают не только с увеличением возраста женщины, но и с увеличением возраста мужчины.

Если попыток ЭКО было несколько и все они оказались неудачными, мужчине и женщине в любом возрасте совместно нужно сделать генетический анализ, который позволяет установить совместимость партнеров. Чтобы не терять время и деньги на безрезультатные протоколы, лучше сделать такой анализ в любом медико-генетическом центре или центре планирования семьи еще до первого ЭКО. По причине генетической несовместимости беременность не наступает в 5% случаев.

Минимальный список анализов для мужчин перед ЭКО содержится в приложенном видео.

Центр иммунологии и репродукции

Анализы для ЭКО или что нужно сдать во время подготовки к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Какие анализы нужно сдать перед ЭКО?

Список анализов для ЭКО довольно большой, и все анализы можно условно разделить на несколько групп:

анализы перед ЭКО для уточнения показаний к ЭКО и выявления возможных противопоказаний;
анализы для безопасности проведения самой процедуры;
анализы для повышения эффективности ЭКО, снижения риска неудачи ЭКО и осложнений беременности. Эта группа анализов пересекается с анализами при бесплодии и невынашивании беременности, а также при планировании беременности.

Перечень анализов перед ЭКО

Базовый перечень анализов и обследований перед ЭКО определяется Приказом № 107н от Минздрава РФ от 30 августа 2012 года «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». В зависимости от выбранной Вами клиники перечень анализов для процедуры ЭКО может быть немного различным.

Стоимость анализов для ЭКО: посчитай свое обследование прямо сейчас!

Ниже в таблице мы предлагаем воспользоваться готовыми блоками обследований перед ЭКО, либо самостоятельно выбрать нужные вам анализы. Обратите внимание, блоки анализов (артикул в таблице 733, 734) уже включают 5% скидки. Но при оплате через Интернет-магазин вы получаете дополнительную скидку 7%. Итого вы экономите 12%!

Итак, какие же анализы сдают перед ЭКО?

Базовый анализ, который сдает мужчина перед ЭКО - спермограмма. При необходимости обследование может быть расширено: биохимия спермы, половые гормоны, генетические анализы, фрагментация ДНК и другие тесты для оценки мужской фертильности.

Сроки анализов для ЭКО

Сроки также определяются Приказом № 107н и требованиями клиник ЭКО.

Время подготовки к ЭКО

От момента назначения ЭКО до проведения полного обследования в среднем проходит от 1 до 3 месяцев.

Анализы перед ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – эффективный метод лечения бесплодия, при котором оплодотворение яйцеклетки происходит в лабораторных условиях, а дальнейшее развитие эмбриона продолжается в организме матери.

Подготовка к ЭКО - анализы

Для успешного проведения процедуры ЭКО очень важна правильная моральная и физическая подготовка. Паре, планирующей зачатие ребенка, необходимо отказаться от вредных привычек, правильно питаться, не пренебрегать физической активностью в течение дня. Следует избегать стрессов и психологического перенапряжения.

Учитывая, что с медицинской точки зрения экстракорпоральное оплодотворение - достаточно сложное мероприятие, супруги должны своевременно сдать анализы, требуемые на ЭКО. Полученные результаты позволят лечащему врачу получить всю необходимую информацию о состоянии пациентов и провести процедуру с учетом всех индивидуальных особенностей, в максимально благоприятный период, с назначением необходимых вам медикаментов. Все эти факторы значительно увеличивают вероятность успешной имплантации эмбриона.

Если пара обращалась с проблемой бесплодия в медицинские учреждения и получила на руки документы, которые подтверждают наличие показаний для проведения экстракорпорального оплодотворения, то при желании она может воспользоваться государственной программой лечения бесплодия и сдать анализы для ЭКО по квоте. Обязательными условиями для проведения искусственного оплодотворения по полису ОМС являются возраст женщины на момент начала лечения - до 39 полных лет включительно, диагностированное отсутствие или полная непроходимость маточных труб и наличие у страхового полиса. Многие анализы для ЭКО по ОМС можно сдать бесплатно в женской консультации по месту жительства.

Чтобы точно узнать, какие анализы нужны перед ЭКО паре, планирующей в ближайшее время провести процедуру, стоит обратиться непосредственно в репродуктивную клинику. Дело в том, что компоненты списка могут варьироваться в зависимости от каждого конкретного случая бесплодия. Кстати, чтобы вам не пришлось проходить обследование несколько раз, при изучении списка стоит обратить внимание на анализы для ЭКО, которые имеют ограниченные сроки действия.

Перечень анализов для ЭКО (женщины)

Определение резус фактора и группы крови матери.
Клинический анализ крови.
Общий анализ мочи.
Анализы на половые инфекции и антитела к вирусам
- - анализ на РВ (сифилис), ВИЧ
  - геноккок (гонорея), микоплазма
  - хламидии, уреплазма, гарднерелла
  - мазок на флору
  - анализ на наличие антител к гепатитам С и В
  - цитология цервикального канала
  - анализ на антитела к токсоплазмозу и краснухе
  - анализ на гемостаз
  - ЦМВ и ВПГ
Анализ на гонадотропные гормоны сдают на 3-4 день менструального цикла, и лишь анализ на прогестерон назначают на 20-25 день.
- гормон эстрадиол
- лютеинизирующий гормон (сокращенно ЛГ)
- соматотропный гормон (сокращенно СТГ)
- фолликулостимулирующий гормон (сокращенно ФСГ)
- пролактин
Анализ на тиреотропный гормон

Нужно отметить, что срок годности анализов для ЭКО имеет большое значение, поскольку для проведения искусственного оплодотворения важна актуальность получаемых сведений. Так, например, к анализам перед ЭКО, срок действия которых составляет один месяц, относятся общие анализы мочи и крови, гемостазиограмма, мазок на флору. Однако встречаются клиники, где им отводят лишь две недели. Что касается анализов перед ЭКО, срок действия которых неограничен - это биохимический анализ крови, определение группы и резус-фактора, анализ на антигены вируса простого герпеса и краснухи.

Какие анализы необходимы для ЭКО мужчине?

Оценка состояния репродуктивного здоровья мужчины при использовании современных методов искусственного оплодотворения имеет не меньшее значение, чем показатели женского организма. Итак, следующие анализы для ЭКО нужно сдать мужчине:

Определение резус-фактора и группы крови
Общий анализ крови
Анализы на РВ (сифилис) и ВИЧ
Анализ на наличие антител к гепатитам С и В
Анализы крови и мазки для выявления наличия или отсутствия половых инфекций
Спермограмма (сдается не позднее, чем за 3 месяца до проведения процедуры ЭКО)

Приведенные выше списки являются достаточно объемными, поэтому стоимость анализов для ЭКО обходится супругам не дешево, несмотря на то, что некоторые из них можно сделать бесплатно в поликлинике. Однако помните, что перечень может увеличиваться и уменьшаться в зависимости от диагноза.

К сожалению, эмбрионы не всегда с первого раза приживаются в матке женщины, и тогда многие исследования приходится проходить еще раз. Кроме того, могут понадобиться дополнительные анализы после неудачного ЭКО, среди которых

анализ крови на наличие антифосфолипидных антител;
HLA-типирование супружеской пары;
блокирующий фактор сыворотки крови;
волчаночный антикоагулянт;
исследование интерферонового и иммунного статуса;
антитела к ХГЧ;
допплеро-исследование сосудистого русла гениталий для того, чтобы определить, нет ли недостатка кровообращения в области матки.

Все анализы после неудачного ЭКО направлены на выяснение причины неудачи, с целью устранить ее перед следующей процедурой подсадки эмбриона.

Сколько стоят анализы для ЭКО в нашей репродуктивной клинике, вы можете увидеть в прайс-листе на сайте или уточнить по телефону клиники.