Диагностическая лаборатория в Уфе
Анализ с глюкозой на сахар
Глюкоза для глюкозотолерантного теста: как разводить и пить раствор для анализа на сахар?
Исследование крови на уровень гликемии – обязательный анализ для своевременного выявления сахарного диабета и некоторых скрытых патологий.
Если концентрация глюкозы повышена, то проводят тест с нагрузкой. Для этого выпивают специальный сладкий раствор и потом замеряют уровень сахара в сыворотке.
Чтобы правильно выполнить диагностику, нужно знать, какая и как используется глюкоза для глюкозотолерантного теста.
Как правильно готовиться к глюкозотолерантному тесту?
Людям с плохой наследственностью и беременным женщинам рекомендуют периодически проводить тест крови на глюкозотолерантность. Этот метод исследования чувствителен к разным факторам, специфичен.
Для получения максимально достоверных данных к обследованию нужно готовиться. Все особенности прохождения теста пациенту разъясняет врач, выписавший направление на анализ.
Рекомендуется придерживаться таких правил:
- в течение трех дней перед забором сыворотки на анализ надо вести привычный образ жизни (придерживаться стандартного режима питания, заниматься спортом);
- не употреблять в день сдачи крови на анализ много воды;
- рекомендуется накануне проведения теста не кушать много сладких и жирных блюд. Последний прием пищи должен быть в шесть часов вечера. В лабораторию надо идти на голодный желудок;
- нужно прекратить употреблять алкогольные напитки;
- не пить пару дней лекарства, которые стимулируют метаболизм, угнетающе действуют на психику. Стоит отказаться и от гормональных, сахаропонижающих средств, если они не являются жизненно необходимыми;
- в день обследования не курить сигареты.
Если подготавливаться к тесту правильно, тогда результат будет более точным.
Эти правила подготовки распространяются и на беременных. В период вынашивания ребенка некоторые женщины отмечают неустойчивое психоэмоциональное состояние.
При наличии стресса, общего плохого самочувствия рекомендуется перенести прохождение теста. Также не стоит сдавать биологическую жидкость на обследование при развитии инфекционных патологий.[ads-mob-1]
Как приготовить раствор глюкозы?
Для проведения теста на уровень сахара с нагрузкой необходимо выпить специальный раствор. Обычно его делают лаборанты.
Но можно приготовить и принять такую жидкость дома. Тогда не придется ждать в поликлинике времени, когда будет пора сдавать кровь.
Для тестирования делают специальный раствор. Можно в стакане воды размешать сахар или порошок, таблетку глюкозы. Важно точно соблюдать пропорции.
Сколько вещества нужно?
Методика глюкозотолерантного исследования предполагает, что человеку нужно принять 75 грамм сахара, разведенного в стакане очищенной воды. Если напиток получается слишком сладким, тогда разрешается разбавлять его водой.
Также используется глюкоза в порошковой или таблетированной форме. Купить такой препарат можно в любой аптечной точке.
В одной порции порошка, таблетки содержится 0,5 сухого действующего вещества. Для приготовления десятипроцентного раствора используют пропорцию 50:50. Во время создания глюкозной жидкости надо учитывать, что вещество выпаривается. Поэтому его следует брать в большей дозе. Раствор сразу выпивают.
Долгое хранение раствора приводит к снижению действия глюкозы на организм.
Как разводить таблетки/сухой порошок?
[ads-pc-1]Чтобы правильно сделать глюкозный раствор, нужно при разведении соблюдать рекомендации врача.Готовят препарат в стерильной посудине с мерными делениями.
В качестве растворителя применяют воду, которая соответствует ГОСТ ФС 42-2619-89. Таблетку или порошок просто опускают в тару с жидкостью и тщательно размешивают.
В приготовленную смесь разрешается добавить немного лимонного сока.[ads-mob-2]
Как пить раствор при сдаче крови?
При сдаче порции плазмы на определение толерантности к глюкозе стакан сладкой воды выпивают мелкими глотками в течение пяти минут. Потом через полчаса приступают к проведению исследования. Объем раствора и его концентрация могут быть увеличены по показаниям врача.
Как сдавать кровь на сахар — алгоритм проведения анализа
Проверка уровня гликемии в сыворотке после углеводной нагрузки в лаборатории проводится по определенной схеме:
- спустя 30 минут после принятой дозы глюкозного раствора прокалывают вену или палец и получают порцию плазмы;
- проводят изучение состава биологической жидкости;
- еще спустя полчаса тест повторяется.
Так пациента исследуют в течение двух-трех часов.
Если спустя два часа концентрация сахара превышает норму, тогда медики предполагают развитие диабета или толерантности к глюкозе. Оптимальное значение уровня гликемии в крови, взятой из вены, составляет до 10 ммоль/л, из пальца – до 11,1 ммоль/л.[ads-mob-1]
У беременных женщин при проведении теста может наблюдаться незначительное головокружение, приступ подташнивания. Это нормальное явление, которое проходит самостоятельно.
Проверка на толерантность к глюкозе может проводиться в поликлиниках, больницах, диагностических центрах или в домашних условиях. В последнем случае потребуется электронный глюкометр.
Следуют такому алгоритму:
- спустя час после выпитой глюкозной воды включают аппарат;
- вводят код;
- вставляют тест-полоску;
- прокалывают палец стерильным скарификатором;
- капают немного крови на тест-полоску;
- спустя несколько секунд оценивают результат;
- через час проводят анализ повторно;
- полученные данные сравнивают с нормативными значениями, указанными в инструкции к тест-полоскам и проводят расшифровку.
Сколько стоит глюкоза для анализа: цена в аптеке
Когда доктор выписывает направление на глюкозный толерантный тест, у пациента возникает вопрос, где взять сырье для приготовления раствора, и во сколько обойдется покупка.[ads-mob-2]
Стоимость глюкозы в разных аптеках отличается. Влияет на цену:
[ads-pc-4]- концентрация действующего вещества;
- количество препарата в пачке;
- фирма-производитель;
- ценовая политика точки реализации.
Например, средство для глюкозотолерантного теста в порошковой форме стоит около 25 рублей за один пакет объемом 75 грамм.
Таблетки концентрацией 500 мг обойдутся примерно в 17 рублей за упаковку из 10 штук. Раствор 5% стоит 20-25 рублей за 100-250 мл.
Недорогие и качественные препараты производят компании «Эском НПК» и «Фармстандарт».
Видео по теме
Коротко о том, как делается тест толерантности к глюкозе:
Таким образом, тест на уровень гликемии с нагрузкой может проводиться с целью выявления диабета на начальной стадии и других эндокринологических нарушений. Его отличие от обычного анализа на сахар в том, что перед проведением исследования человеку дают выпить глюкозный раствор и потом в течение 2-3 часов делают забор и изучение состава крови.
Диагностику разрешается выполнять в домашних условиях, воспользовавшись электронным тонометром. При подозрении на диабет рекомендуется сдать кровь на сахар в лаборатории для проверки результата: иногда домашние тонометры дают ложные данные.
Поделиться:
Нет комментариев
Глюкоза (сахар) в крови: норма, анализ, причины повышения и расшифровка
В человеческом организме все процессы обмена происходят слаженно и они взаимосвязаны друг с другом. Сбой в одном из них приводит к нарушениям во внутренних органах, а также системах организма. Также не редко от такого сбоя поднимается в составе крови глюкоза.
Глюкоза это вещество, которое питает клетки всего организма.
Методом химического процесса в человеческом организме синтезируются нужные калории для питания организма. Запас глюкозы находится в печени в виде молекул гликогена.
Если в организм не поступает нужный объем глюкозы извне для обеспечения питания клеток углеводов, тогда она освобождается из печени для питания всех клеток.
Степень сахара в составе крови регулируется гормоном инсулином, который синтезируется поджелудочной железой.
Низкая концентрация гормона приводит к гипергликемии (сахарному диабету), а высокое его содержание вызывает гипогликемию (понижение глюкозы в составе крови).
Молекула глюкозы
Сахар и глюкоза в крови в чем разница?
Гипергликемия развивается на почве повышенной в составе крови, плазме крови или в сыворотке глюкозы. Не редко гипергликемию называют болезнью повышенного сахара.
Поэтому многие считают, что глюкоза и сахар это одно понятие, которое влияет на гипергликемию.
Отличия этих двух понятий можно только понять, судя по биохимическому анализу. По биохимии глюкоза отличается от сахара. Сахар в своем чистом виде не используется организмом для энергетического в нем баланса.
При сахарном диабете от индекса сахара (глюкозы) в составе крови зависит жизнь больного.
Виды сахаров в организме сложные и простые
В организме приносят пользу только сложный сахар это полисахариды. Они содержатся только в натуральном виде в продуктах питания.
Полисахариды попадают в организм под видом белка, пектина, крахмала, а также в виде инулина, клетчатки. Кроме углеводов полисахариды вносят в организм человека минералы и необходимый комплекс витаминов.
Данный тип сахара расщепляется в организме длительное время и не пользуется немедленными услугами инсулина. От полисахаридов не происходит всплеска энергии в организме и прибавки силы, как это происходит после употребления моносахаридов.
Моносахарид, который является основным в человеческом организме энергетиком, и питающим клетки головного мозга это глюкоза.
Глюкоза это простой сахарид, который начинает процесс расщепления еще в ротовой полости и сильно нагружает в работе поджелудочную железу.
Железа должна в немедленном порядке выбросить инсулин для расщепления глюкозы. Процесс этот происходит быстро, но ощущение наполненного желудка быстро проходит и снова хочется есть.
Фруктоза тоже является моносахаридом, но ей для расщепления не нужно пользоваться услугами инсулина. Фруктоза сразу попадает в клетки печени. Поэтому фруктозу разрешается употреблять диабетикам.
Углеводы
Гормоны, отвечающие за индекс глюкозы в составе крови
Для того чтобы корректировать поступающую в организм глюкозу, необходимы гормоны. Самый важный для регулировки гормон в организме это инсулин.
Но существуют гормоны, которые имеют контринсулярные свойства и при повышенном их содержании блокируют функционирование инсулина.
Гормоны, которые поддерживают глюкозный баланс в организме любого человека:
- Глюкагон гормон, который синтезирует альфа-клетки. Повышает глюкозу и транспортирует ее в мышечную ткань,
- Кортизол усиливает синтез клетками печени глюкозы. Тормозит распада глюкозы в тканях мышц,
- Адреналин ускоряет в тканях процесс обмена, и имеет способность повышать индекс сахара в крови,
- Соматотропин увеличивает в сыворотке концентрацию сахара,
- Тироксин или трийодтиронин гормон щитовидки, который поддерживает нормальный уровень сахара в составе крови.
Только один гормон, который способен понизить глюкозу в крови это инсулин. Все остальные гормоны только повышают ее уровень.
Действие инсулина
Нормы в крови
Индекс глюкозы измеряется утром натощак. Для тестирования кровь на глюкозу берется капиллярная, или кровь из вены.
Таблица нормативного индекса согласно возрасту пациента:
ВозрастНорма глюкозы в составе крови ммоль/л
| новорождённый от 2 суток до 30 суток | 2,80 — 4,40 |
| дети от месяца до 3 — 4 лет | 3,30 — 5,0 |
| ребенка 4 — 5 лет | 3,30 — 5,0 |
| дети от 6 лет до 14-летнего возраста | 3,30 — 5,50 |
| от 14 календарных лет и до конца жизни | 3,50 — 5,50 |
У человека при старении организма пропадает чувствительность молекул глюкозы к вырабатываемому организмом инсулину.
Поэтому даже при нормальном синтезе инсулина, он плохо усваивается тканями, и поэтому при анализе индекс сахара в составе крови может быть, немного повышен. И это не говорит о том, что у человека гипергликемия.
Уровни сахара
Почему повышается глюкоза?
На рост повышения глюкозы в организме влияют некоторые внешние факторы:
- Никотиновая зависимость,
- Алкогольная зависимость,
- Наследственная генетическая предрасположенность,
- Возрастные изменения на гормональном уровне,
- Ожирение увеличение массы тела больше, чем на 20 килограмм от нормы,
- Постоянное перенапряжение нервной системы стрессовые ситуации,
- Патология и сбой в работе поджелудочной железы,
- Повышенная чувствительность в работоспособности надпочечников,
- Новообразования в органах желудочно-кишечного тракта,
- Патологии в клетках печени,
- Болезнь гипертиреоз,
- Малый процент усвояемости организмом углеводов,
- Неправильное питания фастфуды, и быстрые в приготовлении обеды с большим содержанием в них транс-жиров.
Симптоматика высокого индекса
Первые признаки диабета проявляются еще тогда, когда человек не обращается к доктору по поводу повышенной глюкозы в крови.
Если вы заметили в своем организме хотя бы один из признаков гипергликемии, тогда это говорит о том, что необходимо пройти диагностическую проверку крови на глюкозу, установить причины повышения и посетить эндокринолога:
- Высокий аппетит и постоянное чувство голода. Человек употребляет большое количество еды, но не происходит увеличение объема тела. Происходит беспричинная потеря в весе. Причина не усваивается организмом глюкоза,
- Частое мочеиспускание и объем урины значительно увеличен. Полиурия происходит вследствие сильной фильтрации глюкозы в урину, что увеличивает количества выводимой из организма жидкости,
- Повышенное употребление жидкости из-за сильной жажды. Объем употребляемой жидкости больше 5 литров за сутки. Жажда развивается из-за раздражения рецепторов гипоталамуса, а также, чтобы компенсировать организмом жидкость, которая вышла с уриной,
- Ацетон в урине. Также у больного появляется запах ацетона из ротовой полости. Появление ацетона провоцируют кетоны в крови и урине, которые являются токсинами. Кетоны провоцируют приступы: тошноты, переходящей в рвоту, спазмы в желудке и спазмы в кишечнике,
- Сильная утомляемость организма и слабость всего тела. Усиление утомляемости и сонливость после принятия пищи. Происходит эта утомляемость вследствие сбоя в работе обменных процессов и накопления токсинов,
- Нарушение в работе глаз и снижение зрения. Постоянный процесс воспаления в глазах, конъюнктивит. Четкость в зрении пропадает и появляется постоянный туман в глазах. Ощущение засоренности глаз,
- Зуд кожи, высыпания на коже, которые переходят в мелкие язвочки и эрозии, и не заживают, длительный период времени. Также поражается язвочками слизистая,
- Постоянный зуд в половых органах,
- Снижение иммунитета,
- Интенсивное выпадение волос на голове.
Терапия гипергликемии включает прием групп препаратов медикаментозными курсами:
- Группа сульфамилмочевина препарат Глибенкламид, средство Гликлазид,
- Группа бигуаниды Глиформин, препарат Метфогамма, лекарственное средство Глюкофаж, медикамент Сиофор.
Данные медикаментозные препараты мягко снижают глюкозу в составе крови, но не влияют на дополнительную выработку гормона инсулина.
Если индекс сильно повышенный, тогда назначают инсулин, который вводится методом инъекции под кожу.
Дозировка препарата индивидуальна и рассчитывается доктором эндокринологом, исходя из персональных результатов всех тестирований.
Повышение при беременности (гестационный диабет)
Гестационный диабет в период вынашивания ребенка, нередко бывает бессимптомный.
Но в большинстве случаев проявляются признаки:
- Постоянное чувство голода,
- Повышенный аппетит,
- Частые позывы к мочеиспусканию,
- Большой объем выхода из организма биологической жидкости,
- Головокружение при смене положения головы,
- Боль в голове,
- Резкая смена настроения,
- Повышенная раздражительность,
- Повышенное сердцебиение,
- Нечеткое зрение,
- Усталость,
- Сонливость.
Как только появились признаки начинающегося гестационного диабета, нужно немедленно обратиться к доктору, чтобы провести обследование для определения уровня сахара.
Пониженный сахар при беременности говорит о том, что поджелудочная железа плода начала внутриутробно вырабатывать свой инсулин и поэтому глюкоза в крови беременных падает.
При беременности обязательно необходимо пройти тестирование на толерантность к глюкозе.
Почему падает глюкоза гипогликемия
Самой распространенной причиной низкой концентрации глюкозы в составе крови есть голодание.
Также существуют причины развития заболевания гипогликемия, когда желудок не наполнен:
- Длительный период времени без еды,
- Прием малого количества еды (недоедание),
- Не употребление в пищу совсем углеводов,
- Обезвоживание организма,
- Алкогольное возлияние,
- Реакция на прием некоторых медикаментозных средств,
- Передозировка препаратом инсулин (у диабетиков),
- Употребление медикаментозных препаратов совместно с алкоголем,
- Недостаточность почечного характера,
- Высокие нагрузки,
- Патология в выработке гормонов, и повышенный выброс в кровь инсулина,
- Новообразования злокачественного характера в поджелудочной железе.
Отказ от употребления углеводов тоже не приводит к нормальному состоянию организма. За содержание в организме глюкозы отвечают многие гормоны. Снизить ее в организме может только инсулин, а повысить могут многие. Поэтому для здорового организма в нем должен быть баланс.
Легкая форма снижения глюкозы, когда уровень падает до показателя 3,8 ммоль/л, а также немного ниже.
Средняя форма падения глюкозы, когда уровень опускается до 3 ммоль/л, а также немного ниже этого индекса.
Тяжелая форма, когда глюкоза понижена и коэффициент опускается до 2 ммоль/л, а также немного ниже этого показателя. Эта стадия довольно опасна для жизни человека.
Повысить уровень глюкозы можно при помощи диеты.
Диета при низком сахаре включает в свое меню употребление цельно зерновой хлеб, рыбу и мясо нежирных сортов, кисломолочные продукты, пищевые продукты морского происхождения.
Употребление в пищу фруктов, а также овощей в свежем виде в достаточном количестве, наполняет организм клетчаткой, что позволяет нормализовать степень глюкозы в крови.
Фруктовые соки, чаи из целебных трав способны не только корректировать коэффициент глюкозы, но и благоприятно влиять на всю иммунную систему.
Суточный коэффициент калорийности не менее 2100 ккал, и не должен превышать 2700 ккал. Такое питание сможет наладить показатель глюкозы в организме и позволит сбросить несколько килограмм лишнего веса.
Симптомы гипогликемии
Тест на толерантность с нагрузкой
Методом этого тестирования на толерантность к глюкозе, проверяют процесс течения сахарного диабета в скрытой форме, а также этим тестированием определяется синдром гипогликемия (пониженный показатель сахара).
Данное тестирование необходимо пройти в случаях:
- В крови сахар отсутствует, а в урине периодически проявляется,
- При отсутствующей симптоматике диабета, появились признаки полиурии.
- Показатели сахара на голодный желудок в нормальные,
- в период беременности,
- С диагнозом тиреотоксикоз и патологиями почек,
- Наследственная предрасположенность, но признаков диабета нет,
- Дети, которые родились с массой тела от 4 килограмм и до 12 месячного возраста интенсивно набирали вес,
- Болезнь нейропатия (невоспалительное поражение нервов),
- Заболевание ретинопатия (поражение сетчатки глазного яблока любого происхождения).
Тестирование на НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) проводится по следующей технологии:
- На анализ берётся кровь из вены и капиллярная,
- После проведенной процедуры, пациент употребляет 75 гр. Глюкозы (детская дозировка глюкозы для теста 1,75 гр. На 1 кг. Веса малыша),
- Через 2 часа, или лучше через 1 час, берут повторный забор венозной крови.
Кривая сахара при тестировании на толерантность организма к глюкозе:
Результаткровь капиллярнаякровь венозная
| Нормативный показатель | ||
| уровень глюкозы натощак | 3,50- 5,50 | 3,50 — 6,10 |
| после приема глюкозы (спустя 2 часа) | меньше, чем 7,80 | меньше, чем 7,80 |
| Преддиабет | ||
| натощак | 5,60 — 6,10 | 6,10 — 7,0 |
| после приема глюкозы (через 2 часа) | 7,80 -11,10 | 7,80 — 11,10 |
| Сахарный диабет | ||
| глюкоза натощак | больше, чем 6,10 | больше, чем 7,0 |
| после приема глюкозы (спустя 2 часа) | больше, чем 11,10 | больше, чем 11,10 |
Также по результатам данного тестирования определяется обмен углеводов в организме после нагрузки глюкозой.
Показатель углеводного обмена бывает двух типов:
- Гипергликемический тип показатель тестирования не выше, чем коэффициент 1,7,
- Гипогликемический коэффициент должен соответствовать не больше, чем 1,3.
Показатель углеводного обмена очень важен для итоговых результатов тестирования. Существует много примеров, когда толерантность к глюкозе соответствует норме, а коэффициент углеводного обмена выше нормативного уровня.
В этом случае человек становится в группе риска по диабету.
Кривая сахара
Гликированный гемоглобин что это?
Для определения сахара существует еще одно тестирование кровь на гликированный гемоглобин HbA1C. Это значение измеряют в процентном соотношении. Показатель всегда одинаковый в любом возрасте, как у взрослых, также у детей.
Кровь на гликированный тип гемоглобина можно сдавать в разное время суток, так как на показатель гликированного гемоглобина не влияют никакие факторы.
Кровь можно сдавать после еды, после приема медикаментозных препаратов, во время инфекционных и вирусных заболеваний. При любой сдаче крови на гемоглобин, результат будет правильным.
Данный метод теста имеет ряд недостатков:
- Этот тест отличается ценой от других исследований тест дорогой,
- Если у пациента пониженный коэффициент гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, тогда результат теста может быть немного увеличен,
- При анемии, низком гемоглобине показатель может быть занижен,
- Не все клинические лаборатории проводят данное тестирование,
- Сниженный индекс при длительном приеме витамина С, а также витамина Е.
Расшифровка нормативов гликированного гемоглобина:
От 6,5 %Непроверенный диабет. Необходимость дополнительной диагностики.
| 6,1-6,4 % | Приграничная степень диабета. |
| 5,6-6,0 % | Высокая возможность заболеть диабетом. |
| Ниже, чем 5,6 % | Минимальный риск диабета. |
Определение в крови сахара глюкометром
В домашних условиях можно измерять глюкозу в крови при помощи глюкометра.
Технология измерения глюкозы при помощи глюкометра:
- Измерять только на тщательно вымытые руки,
- Закрепить тест-полоску в приборе,
- Проколоть палец,
- Кровь нанести на полоску,
- Глюкометр производит замеры в течение 15 секунд.
Исходя из показаний глюкометра, можно при помощи диеты, или медикаментов, корректировать уровень сахара.
Как правильно сдавать анализ?
Подготовка организма к сдаче нужного анализа проводится за сутки до сдачи, придерживаясь строгих правил, чтобы не пришлось несколько раз посещать клиническую лабораторию:
- По методике на исследование берется венозная кровь и капиллярная,
- Забор крови проводят утром,
- Процедура проводится на голодный организм и желательно, чтобы последний прием пищи был не раньше, чем за 10 часов до сдачи крови,
- За сутки до забора анализа, не рекомендовано употреблять жирную еду, копченые продукты, маринады и соленья. Строго запрещается употреблять сладости, алкоголь и исключить на одни сутки прием лекарств,
- Не принимать аскорбиновую кислоту,
- Не сдавать кровь во время медикаментозного курса антибактериальными препаратами,
- Не перегружать организм физически и эмоционально,
- За 120 минут до забора не курить.
Не соблюдение этих правил приводит к недостоверной информации.
Если анализ производится из венозной крови, тогда нормативный показатель глюкозы возрастает на 12 процентов.
Другие методики определения индекса
Жидкость со спинного мозга невозможно собрать в условиях дома. Это достаточно сложная процедура забора материала для диагностического изучения показателя глюкозы в организме.
Данная процедура люмбальной пункции проводится довольно редко, когда вместе с пункцией на глюкозу необходимо провести изучение функциональности костного мозга.
Урину для анализа на глюкозу, больной собирает сам. Собрать необходимо суточную дозу урины в одну емкость. Для диагностической проверки отделить необходимое количество жидкости и принести в клиническую лабораторию.
Общее количество пациент измеряет сам, этот показатель тоже важен при диагностике.
Нормальное значение в урине глюкозы 0,2 г/ за сутки (меньше, чем 150мг/л).
Высокий индекс глюкозы в крине, причины:
- Диабет сахарный,
- Глюкозурия почечного характера,
- Интоксикация клеток почек,
- Глюкозурия при беременности у женщин.
Анализ урины на сахар рекомендовано проводить вместе с анализом крови.
Это дает возможность более точно определить причины патологии отклонения от нормы уровня в организме глюкозы.
Диета
Как снизить индекс глюкозы в составе крови? При помощи диеты, которая подразумевает исключение из меню углеводов, что быстро усваиваются организмом. И замена их на продукты, которые имеют длительный период расщепления, и не требуют больших инсулиновых затрат.
Каждый продукт питания имеет свой гликемический индекс это способность продукта повышать глюкозу в составе крови.
И диабетику очень важно употреблять продукты с более низким индексом в нем глюкозы:
- Лук, чеснок, зелень,
- Помидоры и томатный сок,
- Все виды капусты,
- Зеленый перец, свежие баклажаны, огурцы,
- Молодые кабачки,
- Ягоды,
- Орехи, арахис не жаренный,
- Бобы сои,
- Фрукты,
- Бобовые чечевица, черного цвета бобы,
- Молоко жирностью 2%, обезжиренный йогурт,
- Сыр соевый тофу,
- Грибы,
- Клубника,
- Цитрусовые,
- Белая фасоль,
- Натуральные соки,
- Виноград.
Продукты с высоким индексом глюкозы, которые совсем необходимо исключить из употребления это:
- Хлебобулочные изделия и сдоба из пшеничной муки,
- Запеченная тыква,
- Картофель,
- Сладости,
- Сгущенка,
- Варенье,
- Коктейли, ликер,
- Вино и пиво.
Диете при повышенной глюкозе
Продукты со средним уровнем глюкозы, рекомендовано ограничить в использовании.
К таким продуктам относятся:
- Хлеб пшеничный с добавлением отрубей,
- Соки натуральные,
- Овсяная каша,
- Макаронные изделия,
- Гречка,
- Йогурт с медом,
- Овсяные пряники,
- Ягоды кисло-сладких сортов.
Диабетическая диета №9 это специализированный рацион питания для диабетиков, который есть основным для режима питания дома.
Основные диетические блюда данной диеты это супы на легком мясном или легком рыбном бульоне, а также на овощном и бульоне из грибов.
Белок должен поступать с мясом птицы, в отварном состоянии или потушенные.
Рыбные продукты питания рыба не жирных сортов, приготовленная методом отваривания, тушения, на паровой бане, открытого и закрытого метода запекания.
Продукты питания готовятся с низким процентом в них соли.
Метод поджаривания продуктов категорически запрещен при высокой глюкозе в крови.
Корректировать индекс глюкозы можно при помощи продуктов. При строгом соблюдении диеты можно длительный период обходиться без применения медикаментов.
Профилактика гипергликемии и гипогликемии
Профилактика гипогликемии и гипергликемии требует определенного режима питания:
- Употреблять больше натуральных продуктов и избегать готовых блюд, которые богаты на транс-жиры,
- Избегать продуктов питания, которые перегружают печень,
- Употреблять больше клетчатки,
- При гипогликемии применять в пищу большое количество продуктов с протеином.
Если заболевание является вторичным, тогда необходимо параллельно лечить основное заболевание, которое вызвало гипогликемию, или же гипергликемию.
Заболевания-провокаторы отклонения от нормы глюкозы в крови:
- Патология печени гепатит,
- Болезнь печение цирроз,
- Новообразования онкологического характера в клетках печени,
- Патология в функциональности гипофиза,
- Нарушения в поджелудочной железе.
Огромное значение в профилактике отклонения глюкозы в составе крови играет здоровый образ жизни. Пагубные привычки, стрессовые ситуации, перегрузка организма, негативно влияют как на повышение сахара, так и на его снижение.
Вывод
Углеводный обмен в человеческом организме зависит от накопления в нем жира, который способствует увеличению объема тела и приводит к нарушениям в гормональном синтезе, что в свою очередь приводит к недостаточной выработке инсулина.
При нехватке инсулина повышается уровень в составе крови глюкозы, и развивается гипергликемия (сахарный диабет).
Своевременная диагностика при помощи клинических анализов и тестов на глюкозу, позволит начать бороться с патологией на начальном этапе отклонения глюкозы от нормативов.
(Пока оценок нет) Загрузка...Виды анализов крови на глюкозу
Нюансов в данной теме существует великое множество, начинаются они вопросами о необходимости исследования глюкозы в биохимическом анализе крови, о существовании для глюкозы нормы показателей и заканчиваются банальным – о покупке сухой глюкозы для глюкотолерантного теста (для анализа крови на сахар с нагрузкой).
Вызывает беспокойство и невозможность сделать ребенку исследование уровня сахара одновременно с ОАК (общим анализом крови), расшифровка его может занять много времени, которое не хотелось бы тратить на повторный визит.
Как правильно сдавать анализ крови на глюкозу – тоже не совсем понятно.
Кому и зачем назначают анализ крови на глюкозу?
Органическое химическое соединение – виноградный сахар, именуемый также декстрозой (или глюкозой), является главным поставщиком энергии для большинства органов в животном и человеческом организме.
Перебои с его поставкой мозгу чреваты тяжелыми последствиями – вплоть до временной остановки сердца и иных серьезных расстройств жизненных функций.
При ряде заболеваний и состояний его концентрация (процентное и объемное содержание в составе крови) меняется, иногда плавно, иногда – резким скачком, и не всегда адекватно потребностям организма.
Простейший пример – стрессовое состояние, когда тело готовится к серьезным нагрузкам. Стресс характеризуется резким скачком сахара с пребыванием его цифр в течение непродолжительного времени на очень высоком уровне, совершенно неприемлемом для спокойного состояния.
Показатель содержания сахара (глюкозы) не является величиной постоянной, он определяется временем суток (ночью меньше), уровнем нагрузки на тело, а также степенью его контроля и регулирования структурами поджелудочной железы, вырабатывающей соответствующие гормоны: инсулин и глюкагон, равновесие содержания которых обеспечивает адекватный уровень питания органов (в первую очередь – мозга).
При повреждениях и заболеваниях поджелудочной железы содружественная деятельность гормонов нарушается, что приводит либо к повышению концентрации глюкозы (гипергликемии), либо к ее понижению (гипогликемии).
Определение ее содержания в различную пору суток, без нагрузки либо с нагрузкой, способно дать информацию о степени адекватности снабжения органов углеводным питанием вообще, а не существует исключительно для диагностики сахарного диабета. Однако для выявления этого заболевания исследование является наиболее простым и информативным.
Виды анализов
Для постановки диагноза, предполагающего наличие сахарного диабета либо иной эндокринной патологии, проводится ряд исследований состава крови, включающий:
- тест толерантности к глюкозе (ее переносимости в высоких дозах), именуемый упрощенно сахарной нагрузкой;
- измерение процентного содержания в ней гликированного гемоглобина;
- фруктозаминовый тест;
- экспресс-тест (экспресс-метод), оценивающий уровень данного углевода в крови.
Определение толерантности
Метод, именуемый тестом толерантности к глюкозе, известен также под названиями:
- глюкозотолерантного теста;
- орального (либо перорального) теста толерантности;
- перорального глюкозотолерантного теста.
Абсолютными показаниями для проведения служат предполагаемые расстройства углеводного обмена (включая скрытую и начальную формы сахарного диабета – преддиабет), а также контроль его состояния у уже выявленных и лечащихся больных.
Относительные показания – это кратность проведения по достижении определенного возраста: для не достигших 45 лет это 1 раз в 3 года, для достигших – 1 раз в год.
Принципом метода является искусственно устраиваемая проверка уровня углеводных расстройств на пике выработки инсулина.
Методика проведения включает определение в крови концентрации данного углевода неоднократно:
- натощак;
- по истечении каждых 30 минут (30-60-90-120) после осуществления сахарной нагрузки (согласно классической схеме);
- по прошествии 1 и 2 часов – по схеме упрощенной.
Технически сахарная нагрузка выглядит как выпивание раствора определенной концентрации, рассчитанной на возраст испытуемого. Для взрослых это глюкоза в количестве 75 г/250-300 мл воды, для детей 1,75 г/кг веса тела.
Есть нюанс: в случае проведения у взрослых при массе тела свыше 75 кг на каждый килограмм добавляется 1 грамм данного вещества (общая же его масса не может превышать предела в 100 г).
Выпивается раствор в продолжение 3-5 минут. При невозможности это сделать (наличие непереносимости либо ухудшение самочувствия) раствор вводят в вену согласно расчету (0,3 г/кг массы).
Для достоверности результатов проводят не менее двух исследований, при многократности их выполнения промежуток между пробами должен составлять не менее 30 суток.
Ценностью для диагностики служит то, что описанный тест является более чувствительным методом, чем анализ крови, взятой натощак, в ряде случаев тест способен заменить собой исследование сахара крови после еды.
Интерпретация (истолкование) результатов – это сравнение концентраций тестируемого вещества в состоянии натощак и через 2 часа после питья раствора.
Если для нормы первый показатель менее 5,5, а второй – менее 7,8, то для расстройств толерантности те же данные составляют соответственно:
- более 6,1;
- от 7,8 до 11,1 ммоль/л.
Цифра более 6,1 (натощак) и более 11,1 ммоль/л (через 2 часа после нагрузки) предполагает наличие диабета.
Гликированный гемоглобин
Так называется гемоглобин, химически связанный с глюкозой (гликогемоглобин) и имеющий биохимический шифр HbA1c. Определение его концентрации служит основанием для суждения об уровне содержания углевода – чем его больше, тем выше и содержание гликогемоглобина.
Метод его подсчета позволяет определить среднее значение гликемии (уровня глюкозы в крови) в течение значительного периода времени (вплоть до 3 месяцев), а не только однократное ее значение на данный конкретный момент времени.
Методика основана на среднем сроке жизни содержащих гемоглобин эритроцитов – он равен 120-125 суткам.
При гипергликемии (вследствие сахарного диабета) содержание необратимо связанного гемоглобина возрастает, в то время как срок жизни эритроцитов сокращается, отсюда цифра в 3 месяца.
Основаниями для назначения теста служат не только диагностика сахарного диабета (в том числе у беременных), но и контроль эффективности лечения сахароснижающими препаратами в продолжение предшествующих трех месяцев.
Нормой для теста служат значения между 4 и 5,9% HbA1c. При наличии диабета показатель его концентрации должен удерживаться на уровне менее 6,5%, повышение же его до 8% либо сверх этого свидетельствует о потере контроля над обменом и необходимости коррекции терапии.
Для оценки уровня гликемии по соответствующим показателям HbA1c существуют специальные таблицы. Так, HbA1c, равный 5%, свидетельствует о нормогликемии (4,5 ммоль/л), а тот же показатель, равный 8%, сообщает о гипергликемии (10 ммоль/л).
Степень достоверности теста может понижаться вследствие расстройств процессов кроветворения (гемолитической анемии), изменения сроков естественной смены поколения эритроцитов (при серповидно-клеточной анемии) либо по причине обильного кровотечения.
Определение уровня фруктозамина
Судить о состоянии углеводного обмена позволяет и тест на концентрацию фруктозамина, образующегося вследствие гликирования – связывания глюкозы с кровяными белками (преимущественно с альбуминами). Поскольку гликированные белки обладают меньшим сроком жизни, чем гликогемоглобин, то тест демонстрирует уровень сахара, сложившийся за 2-3-недельный период, предшествующий исследованию.
Ввиду малой продолжительности существования данного соединения (при одновременной высокой степени чувствительности) метод применим для:
- определения степени компенсации сахарного диабета;
- контроля эффективности осуществляемого лечения заболевания;
- краткосрочного мониторирования концентрации сахара крови новорожденных и беременных.
Помимо коррекции схемы лечения диабета, может быть назначен также при:
- введении в тактику лечения инсулинотерапии;
- составлении индивидуальных рационов для диабетиков;
- оценки уровня сахара у больных с иными расстройствами секреции инсулина, нежели диабет (с гипотиреозом, почечной недостаточностью, избытком иммуноглобулина A).
Ввиду влияния на показатель гликированного гемоглобина некоторых свойств и состояний крови (кровотечений и иного) определение фруктозамина является единственным альтернативным методом обследования.
Интерпретация полученных цифр свидетельствует о нормальной степени гликемии при содержании фруктозамина у взрослых от 205 до 285 мкмоль/л (для детей она несколько ниже).
При определении степени эффективности лечения сахарного диабета за основу берутся показатели, свидетельствующие о диабете:
- компенсированном (при 286-320);
- субкомпенсированном (при 321-370);
- декомпенсированном (свыше 370 мкмоль/л).
Снижение показателей свидетельствует о:
- низком содержании альбуминов – гипоальбуминемии (в том числе вследствие нефротического синдрома и употребления высоких доз витамина C);
- нефропатии диабетического генеза;
- гипертиреозе.
Помимо приема высоких доз аскорбиновой кислоты, на результат могут влиять факторы:
- гиперлипидемии (избытка жиров в крови);
- гемолиза (массового разрушения эритроцитов с высвобождением гемоглобина).
Помимо диабета, для повышения показателей содержания фруктозамина основанием может служить наличие:
- гипотиреоза;
- почечной недостаточности;
- избытка иммуноглобулинов (IgA);
- болезни Иценко-Кушинга;
- тяжелых травм головного мозга, недавних операций на нем либо существование в этой области новообразований злокачественного или доброкачественного плана.
Экспресс-метод
Основан на протекании в мини-формате химических реакций, происходящих в клинической лаборатории при проведении исследований для определения показателей крови.
Как явствует из названия, обеспечивает получение результата исследования в течение минуты с момента помещения капли крови на тест-полоску, вставленную в биосенсорное устройство глюкометра.
Несмотря на ориентировочные цифры дает возможность контролировать сахар крови в домашних условиях.
Кроме того, позволяет провести тестирование:
- быстро;
- просто;
- без применения сложного и громоздкого оборудования.
Контроль уровня глюкозы выполняется с помощью экспресс-тестов:
- «Рефлотест-глюкоза»;
- «Декстростикс»;
- «Декстронал».
Как подготовиться к тесту?
Выполнение глюкозотолерантного теста требует исключения факторов, могущих повлиять на итог анализа – пациент должен быть клинически обследован на отсутствие провоцирующих состояний и заболеваний.
Исследование не предусматривает ограничения физических нагрузок либо особенностей питания (потребление углеводов составляет не менее 150 г/сут), но требуют отмены препаратов, способных сказаться на его итоге.
Прием пищи должен быть осуществлен за 8-12 часов до исследования, использование алкоголя и курение категорически запрещены.
Проведение теста осуществляется натощак, между 8 и 11 часами (в крайнем варианте не позже 14 часов).
Осуществление исследования с оценкой содержания гликированного гемоглобина не требует состояния натощак, отмены принимаемых лекарственных средств, особой диеты, возможно в удобное для пациента время и производится методом забора 3 см³ венозной крови. В случае наступления острой кровопотери либо наличия заболеваний крови пациент должен известить об этом производящего анализ.
Материалом для проведения фруктозаминового теста служит кровь, взятая из локтевой вены. Проведение возможно в течение дня, метод не требует пищевых ограничений, состояния натощак (рекомендован прием пищи за 8-14 часов до анализа, но это условие игнорируется в экстренных ситуациях). Рекомендовано исключить в день исследования избыточные физические и стрессовые нагрузки, воздержаться от потребления спиртного.
Рекомендуем другие статьи по теме
Анализ на глюкозу и на сахар в крови: одно и тоже или нет, нормы и причины отклонений
Для диагностики сахарного диабета эндокринолог назначает пациенту анализ крови на сахар. При болезни от его уровня зависит самочувствие пациента.
Исследование позволяет определить в крови количество глюкозы, а одно ли это с сахаром вещество, можно понять при изучении биохимического состава.
Под сахаром понимается сахароза, которая присутствует в тростнике, пальме, свекле. По своей структуре глюкоза – моносахарид, содержащий только один углевод. А вот сахар – дисахарид.
В его составе присутствуют 2 углевода, в том числе глюкоза. Отличия также в том, что сахар в чистом виде не может быть источником энергии. При попадании в кишечник он подвергается расщеплению на фруктозу и глюкозу, для использования которой необходим инсулин.
Анализ крови на сахар и глюкозу – это одно и тоже, или нет?
Сдача крови на сахар и глюкозу – один и тот же анализ, он подразумевает получение информации об уровне глюкозы в плазме.
По количеству вещества можно сделать вывод о состоянии здоровья пациента. Важно поддерживать баланс уровня сахара.
Чем больше его поглощается с пищей, тем больше требуется для переработки инсулина. Когда запасы гормона заканчиваются, сахар откладывается в печени, жировой ткани.
Это способствует подъему уровня глюкозы в плазме. Если же ее количество уменьшается, это нарушает деятельность мозга. Дисбаланс возникает при сбоях в работе поджелудочной железы, производящей инсулин.
За что отвечает глюкоза в крови?
[ads-pc-1]Глюкоза является основным поставщиком энергии для человеческого организма.Работа всех его клеток зависит от вещества.
Она обеспечивает работу метаболических процессов. Также выполняет роль своеобразного фильтра, не позволяющего проникнуть токсинам. По своему составу является моносахаридом. Это бесцветное кристаллическое вещество, растворимое в воде, участвует в углеводном обмене организма.[ads-mob-1]
Большая часть энергии, необходимой для поддержания жизнедеятельности человека, образуется в результате окисления глюкозы. Ее производные присутствуют практически во всех органах и тканях.
Основными источниками вещества становятся крахмал, сахароза, которые поступают с пищей, а также гликоген, отложенный в печени про запас. Объем глюкозы, содержащейся в мышцах, крови, не должен превышать 0,1 – 0,12 %.
Нормы по возрастам
Нормальным принято считать показатель уровень вещества в плазме у здорового человека в пределах 3,3—5,5 ммоль/л. Изменяться он может под влиянием эмоционального состояния, употребления углеводистых продуктов, воздействия чрезмерных физических нагрузок.
Различные биохимические реакции, протекающие в организме, также сказываются на уровне сахара. При определении норм ориентируются на возраст, беременность, прием пищи (был сделан анализ натощак или после еды).
Нормальные показатели (в ммоль/л):
- дети до месячного возраста — 2,8 – 4,4;
- возраст от месяца до 14 лет — 3,33 – 5,55;
- взрослые люди от 14 до 50 лет — 3,89 – 5,83;
- старше 50 лет — 4,4 – 6,2;
- пожилой возраст — 4,6 – 6,4;
- взрослые старше 90 лет – 4,2 – 6,7.
У беременных женщин показатель может превышать нормальные значения (до 6,6 ммоль/л). Гипергликемия в таком положении не является патологией, после родов уровень сахара в плазме нормализуется. Колебание показаний у некоторых пациенток отмечаются на протяжении всей беременности.[ads-mob-2]
Что повышает уровень гликемии?
Гипергликемия, повышение уровня сахара в крови, является клиническим симптомом, обозначающим увеличение количества глюкозы по сравнению с нормальными показателями.
Гипергликемия имеет несколько степеней тяжести в зависимости от количества сахара, содержащегося в крови:
[ads-pc-3]- легкая форма – 6,7 – 8,2 ммоль/л;
- средней тяжести – 8,3 – 11,0 ммоль/л;
- тяжелая форма — уровень сахара в крови выше 11,1 ммоль/л.
Если количество содержащейся в крови глюкозы достигает критической отметки в 16, 5 ммоль/л, развивается диабетическая кома. Если показатель превышает 55,5 ммоль/л, это способствует развитию гиперосмолярной комы. Крайне велик риск смертельного исхода пациента.
Среди основных причин повышения показателей – диабет, нарушения рациона питания, стрессовые ситуации, прием некоторых лекарственных средств.Почему понижается содержание сахара в плазме
Головокружения, слабость, плохой аппетит, жажда могут быть признаками того, что организму глюкозы не хватает. Если ее уровень при анализе показывает меньше 3,3 ммоль/л, это сигнализирует о развитие гипогликемии.
Наряду с высоким уровнем сахара, состояние крайне опасно для диабетиков. При ухудшении самочувствия развивается коматозное состояние, и человек может умереть.
Уменьшается количество сахара в плазме по следующим причинам:
Беременность у некоторых пациенток провоцирует падение уровня сахара в крови. Снижение количества глюкозы говорит о том, что у человека развивается диабет, либо присутствуют болезни, влияющие на ее уровень.[ads-mob-1]
К такому состоянию может привести хирургическая операция на внутренних органах. Также иногда количество глюкозы уменьшается из-за тяжелой физической нагрузки, стрессовых ситуаций, аллергии на продукты питания и медицинские препараты.
Некоторые спортсмены, злоупотребляющие приемом стероидных средств, подвержены колебаниям показателей глюкозы в меньшую сторону.
Видео по теме
О нормах содержания глюкозы в крови в видео:
Глюкоза – важнейший элемент питания. Она ответственна за поступление половины энергии, необходимой человеку для жизнедеятельности и нормального функционирования всех тканей и органов.
Превышение показателей глюкозы, как и уменьшение количества в крови, сигнализирует о наличии серьезных недугов, таких, как сахарный диабет, болезни печени, опухолевые образования.
Гипогликемия наблюдается при длительном голодании, встречается у недоношенных младенцев, чьи матери в анамнезе имели диагноз сахарный диабет. Для диагностики заболеваний врач назначает анализ крови на сахар, что по сути своей является определением уровня содержащейся в ней глюкозы.
Поделиться:
Нет комментариев
