Анализ ревматоидный фактор что это


Анализ на ревматоидный фактор что показывает и как сдавать

Анализ на ревматоидный фактор на сегодняшний день является одним из востребованных и показательных методов диагностики. Часто врачи назначают такой анализ при артрите. В чем заключается фактор? Данное явление имеет расшифровку. Это реакции антител, которые вырабатываются при заболевании иммунной системы организма, когда он начинает распознавать собственные антитела как чужеродные. По-другому можно сказать так: белок, поддавшийся вирусам и инфекциям, распознается иммунной системой как чужеродное тело.

Содержание

  • 1 Как проводится анализ?
  • 2 Лечение при положительном факторе
Опасность заключается в том, что при соединении в группы эти аутоантитела способны повредить внутреннюю поверхность кровеносных сосудов. Заболевание берет свое начало в поврежденном суставе, постепенно переходя в костный мозг, лимфатические узлы, селезенку, узлы в кистях рук. Впервые это явление было обнаружено и диагностировано в 1940 году. Обычно врачи рекомендуют сдавать кровь.

При каких условиях появляется высокий фактор? Если фактор повышен, это наиболее характерно при ревматоидном артрите. Реже встречается при других аутоиммунных болезнях и заболеваниях печени.

Норма, расшифровка и причины отклонения от стандартного значения. Норма измеряется в ЕД/мл величине и МЕ/мл. Поэтому специалисты вывели две нормы для 2 величин измерения: 10 ЕД/мл и 0-14 МЕ/мл. Но не всегда хорошие анализы могут говорить об отсутствии заболеваний.

Увеличение нормы может произойти не только при артрите, но и при инфекционных болезнях, различных опухолях, при прогрессирующих заболеваниях, не выявленных вовремя (цирроз печени, синдром Шегрена и другие).

Проявления

Обратите внимание! Чаще всего у людей преклонного возраста показатели фактора занимают высокую отметку.

При симптомах, указывающих на нарушение здоровья, врач предлагает пациенту дополнительные обследования. Это бывает необходимо еще и по той причине, что не всегда превышение нормы антител может говорить о данном факторе.

Такое отклонение может произойти и при других заболеваниях, например, туберкулез, рак, множество болезней легких, печени и почек, саркоидоз.

В каждой лаборатории определение фактора и его норма может отличаться в зависимости от лабораторных приборов и реактивов.

Анализ крови назначается в 3 случаях:

  1. При артрите. У пациента наблюдаются покраснения и отечность суставов, движение затруднительно и сопровождается болями и жжением.
  2. Синдром Шегрена. У больного присутствуют такие признаки, как повышенная усталость, сухость кожи и слизистых оболочек глаз и ротовой полости.
  3. При назначении комплекса ревматических проб.

Общими признаками повышенного фактора могут быть утомляемость, небольшое повышение температуры, уменьшение массы тела, длительная утренняя скованность в суставах, симметричное изменение суставов внешне.

Как проводится анализ?

Анализ заключается в заборе венозной крови. Перед сдачей нужно правильно подготовиться:

  • за сутки до процедуры необходимо исключить из рациона жирную пищу.
  • перед сдачей анализа пить только очищенную воду.
  • за 12 часов до сдачи не есть.
  • за день до анализа прекратить курить.
  • прекратить физические нагрузки за несколько дней до назначенного дня.

Если анализ положительный, значит в ее составе повышен данный фактор. Это означает, что нужно без промедления начать лечение. Для более точного определения вида заболевания ревматолог назначит дополнительный для исследования всех групп иммунных антител.

Лечение при положительном факторе

Как правило, лечение предусматривает избавление от причины возникновения заболевания. В случае с ревматоидным фактором ее определить достаточно сложно. Это может быть как наследственность или аллергическая реакция, так и последствия перенесенных инфекционных заболеваний или физических травм.

Явление встречается довольно редко — всего 1 % населения подвержен ему. Возрастная группа подверженных заболеванию колеблется от 22 до 55 лет. Преимущественно встречается у женщин.

Лечение включает в себя прием препаратов 3 разновидностей: базисные, нестероидные противовоспалительные и глюкокортикостероиды.

Первые обеспечивают лечение воспалительных процессов в организме и обладают обезболивающим эффектом. Вторая группа предназначена для определения базисной терапии сразу после постановки диагноза.

Описание артрита

Важно! Если на протяжении 1,5-2 месяцев приема базисных препаратов лечение не помогло, их нужно срочно заменить на более эффективные!

Третья группа является самой серьезной. Лечение назначается при тяжелой форме заболевания. Препаратами являются гормональные средства. Назначаются в виде курсового лечения или пульс-терапии. Лечение ими может быть назначено врачом при недействительности других препаратов. В качестве дополнительного лечения может быть назначен плазмаферез или лимфоцитоферез.

Обратите внимание! При ревматоидном очень важно восстановить баланс кальция в организме. Для этого лечащий врач назначает специальную диету с высоким содержанием кальция в рационе.

Ниже приведено интересное видео по теме:

Автор: Е. Кубина

Была ли эта статья полезна?

Оцените статью: (3 Голосов: 5,00 из 5) Загрузка...

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Ревматоидный фактор: что это, норма, причины повышения

    Ревматоидный фактор в анализе крови еще называют ревмофактор. Название анализируемого параметра не случайно ассоциируется с печально известным ревматоидным артритом (РА). Хотя этот анализ используется при диагностике еще ряда патологических состояний. Например, воспалительных заболеваний или некоторых системных болезней.

Говоря биохимическими терминами, за названием ревматоидный фактор скрываются антитела, вырабатываемые организмом в ответ на появление в крови бета-гемолитического стрептококка. Как развивается процесс их взаимодействия пока еще слабо описано в медицинской литературе. Тем не менее этот показатель активно применяется в диагностике.

Ревмофактор преимущественно представлен иммуноглобулинами группы М. Именно эта разновидность обладает наиболее важной ценностью при диагностике заболеваний внутренних органов.

Важно. Такие антитела продуцируются плазматическими клетками синовиальной оболочки суставов. После этого они поступают в системный кровоток, где образуют комплексные соединения. Такие конгломераты циркулируют в крови, оказывая повреждающее действие на сосуды и синовиальные оболочки суставов.

При развитии патологического состояния в организме выработку ревмофактора производит только пораженный сустав. В последующем его синтезировать начинают различные органы:

  • Лимфатические узлы.
  • Селезенка.
  • Подкожные ревматические узелки.
  • Костный мозг.

Необходимо учитывать, что у 5% здорового населения определяется ревматоидный фактор, а у лиц после 65 лет он выявляется у 10 – 20% населения указанной возрастной группы.

Для того, чтобы определить уровни ревмофактора необходим анализ крови.

Как определяется в крови

С целью выявления ревматоидного фактора проводится биохимическое исследование венозной крови, забор которой производят из вены.

Важно. Следует тщательно готовиться к сдаче крови для анализа на ревмофактор. Уже за сутки до процедуры не курить, не употреблять алкоголь, исключить жирную пищу из диеты, желательно также исключить тяжелую работу. С ночи перед походом в поликлинику уже вообще не есть. Можно пить воду.

Наиболее распространенными методами определения указанного маркера являются следующие:

  • Применение латекс-теста – используется для качественного анализа крови, т.е. для определения присутствия или отсутствия ревматоидного фактора.
  • Исследование по Ваалеру-Розе – классика определения ревматоидного фактора, является более специфичным в отличие от латекс-теста, но применяется реже.
  • Измерение комплексов антиген-антитело – это количественный метод анализа.
  • Иммуноферментный анализ крови – с его помощью определяются все группы аутоантител.

Необходимо учитывать три аспекта при трактовке полученных результатов:

  • Несмотря на диагностическую ценность, показатели ревмофактора не обладают высокой специфичностью. Только на основании этих данных нельзя точно поставить диагноз. Для точной постановки диагноза потребуются дополнительные методы исследования, исходя из общего состояния больного, клинических симптомов. 
  • Так как в подавляющем количестве случаев в лабораториях в исследование включают только иммуноглобулин М, то только антитела этой группы будут видны по результатам анализа крови. Для получения максимальной картины необходимо исследовать весь комплекс иммуноглобулинов, которые входят в ревматоидный фактор. 
  • В случае подозрения на ревматоидный артрит учитывается то, что показатели ревматоидного фактора являются только одним из семи необходимых диагностических критериев.

Так как определение ревматоидного фактора не является обязательным при анализе крови, для его исследования подразумевает наличие строгих показаний.

Когда назначается анализ

Главными показаниями к анализу крови на ревмофактор являются следующие события: 

  • Подозрение на ревматоидный артрит.
  • Подозрение на наличие синдрома Шегрена.
  • Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита с другими заболеваниями суставного аппарата.
  • Оценка протекания ревматоидного артрита.
  • Оценка эффективности лечения.
  • Диагностика аутоиммунных заболеваний.
  • Исключение у женщин после родов развития аутоиммунного процесса, которые жалуются на длительную боль в горле.

Справочно. Следует указать, что в большинстве случаев первые две причины являются основными показаниями для проведения анализа.

Для того, чтобы оценить полученные данные, необходимо знать норму фактора в крови.

Ревмофактор. Норма

Такие данные основываются на наличии двух основных типов показателей ревматоидного фактора – серопозитивного и серонегативного. При негативном показателе в норме уровни ревматоидного фактора не должны быть выше 25 МЕ/мл.

Критерии оценки ревмофактора

Показатели ревматоидного фактора оцениваются в зависимости от степени повышения его уровней:

  • Немного повышен – от 25 до 50 МЕ/мл.
  • Повышен – от 50 до 100 МЕ/мл.
  • Выраженное повышение – от 100 МЕ/мл.

Каждый из таких показателей указывает на развитие и степень выраженности какого-либо патологического процесса в организме.

Причины повышения

Для повышения показателей ревматоидного фактора в крови существует ряд причин: 

  • Ревматоидный артрит.
  • Синдром Шегрена.
  • Сифилис.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Бактериальный эндокардит.
  • Грипп.
  • Туберкулез.
  • Вирусные гепатиты.
  • Синдром Фелти – одна из разновидностей артрита.
  • Синдром Стилла – вид ЮРА – ювенильного артрита.
  • Склеродермия.
  • Системная красная волчанка.
  • Саркоидоз.
  • Макроглобулинемия Вальденстрема.
  • Заболевания тяжелых цепей.
  • Миелома.
  • Дерматомиозит.
  • Различные онкологические заболевания.
  • Состояния после обширных хирургических операций.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (гормональные контрацептивы, противосудорожные препараты).
  • Перикардиты.
  • Миокардиты ревматического генеза.
  • Малярия.
  • Трипаносомоз.
  • Лейшманиоз.
  • Хронический лимфолейкоз.
  • Пневмокониоз.
  • Подагра.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Васкулиты.
  • Синдром Рейно.
  • Поражения щитовидной железы аутоиммунного происхождения.
  • Боррелиоз.
  • Тромбофлебит септический.
  • Поражения почек.
  • Смешанная криоглобулинемия.
  • Легочный силикоз.
  • Бруцеллез.
  • Краснуха.
  • Сальмонеллез.
  • Лепра.
  • Паротит.
  • Болезнь Вегенера.

Как видно, причин повышения указанного триггера существует огромное количество. Просто определить его концентрацию не является достаточным условием для постановки диагноза. Требуется целый комплекс обследований, который позволит определить заболевание и его причины.

Справочно. Тем более, что каждое из указанных состояний в течение различного количества времени может протекать с нормальными показателями ревматоидного фактора.

Помимо повышенных показателей указанного маркера, существует мнение и о его пониженных значениях.

Причины понижения

Важно. Следует учитывать такое определение как «серонегативные состояния», при которых ревматоидный фактор находится в пределах нормы, но заболевание уже развивается.

Что касается педиатрии, в этом случае существует другие подходы к интерпретации полученных результатов анализа.

Ревматоидный фактор у ребенка

Нормальными показателями у ребенка считаются цифры от 0 до 12,5 МЕ/мл.  Корреляция значений ревмофактора от наличия и выраженности основного заболевания у детей совершенно не такая, как у взрослых.

В педиатрии распространенность повышенных значений такова:

  • Дети от 10 до 16 лет – только в 20% случаев ревматоидного артрита может определяться положительный результат на ревмофактор.
  • Дети до 10 лет – до 10% случаев характеризуются повышенными значениями ревматоидного фактора.

Повышение указанного показателя более характерно в детском возрасте при выраженных инфекционных процессах, недавних вирусных, бактериальных болезнях, глистных инвазиях.

Важно, что у детей ревматоидный фактор не ассоциируется так тесно с развитием ювенильного ревматоидного артрита, как у взрослых, а чаще всего является постоянным показателем часто болеющих детей вследствие долгой иммуностимуляции, которая возникает вследствие усиленной выработки иммуноглобулинов М у ребенка.

Справочно. Таким образом, наиболее выраженной ценностью определение ревмофактора является у взрослых, у детей данный критерий боле строго учитывается уже при развившемся ювенильном ревматоидном артрите, при других ситуациях – нет.

Ревматоидный фактор в анализе крови: норма, и что это такое

Содержание

Чтобы понять причину возникновения многих заболеваний и поставить правильный диагноз, необходимо знать, что такое ревматоидный фактор и какие болезни могут повлиять на его уровень. Какова роль ревматоидного фактора для человека? Может ли он наблюдаться у совершенно здоровых людей? Какова норма ревматоидного фактора? Ответить на эти вопросы помогут консультация специалиста и анализ венозной крови пациента.

Что нужно знать о РФ?

Обычно больному могут дать направление на анализ уровня ревматоидного фактора в крови:

  • ревматолог;
  • терапевт;
  • травматолог.

Что это такое – ревматоидный фактор? Далеко не все сталкивались с такой ситуацией и немногие знают, зачем и в каких случаях этот анализ необходим. Его польза состоит в том, чтобы после расшифровки врач смог точно определить некоторые болезни на самых ранних этапах их развития, благодаря чему он сможет поставить правильный диагноз и своевременно приступить к лечению пациента.

Когда говорят о ревматоидном факторе, имеют в виду аутоантитела, являющиеся предвестниками многих заболеваний в организме человека. Их еще называют агрессивными аутоантителами. Вследствие различных причин, обусловленных сбоями в работе органов и систем, они начинают ошибочно атаковать ткани человеческого организма, считая их чужими. Такое странное перерождение аутоантител является следствием действия не только вирусов и бактерий, но и других агентов.

Раньше считалось, что ревматоидный фактор – сопутствующее звено заболеваний суставов (ревматоидного или ревматического артритов, например). Обычно проблема с состоянием суставов начинается с воспалительного процесса, происходящего в синовиальной оболочке, или синовита, который впоследствии распространяется на хрящи и кости, оказывая на них разрушительное действие. Клетки синовиальной оболочки начинают вырабатывать иммуноглобулин класса G. Иммунная система видит в нем врага и реагирует на него соответственно.

Начинается процесс выработки к нему антител, которые носят название ревматоидный фактор и производятся:

  • клетками синовиальной оболочки;
  • селезенкой;
  • лимфоузлами;
  • костным мозгом.

Ревматоидный фактор обнаруживается у 80 % людей, которым ставят диагноз «ревматоидный артрит». В самом начале развития патологии антитела вырабатываются только в больном суставе, но потом по мере развития болезни продуцируются в вышеназванных областях.

На современном этапе развития медицины доказано, что аутоантитела из суставов поступают в кровоток, откуда проникают в разные органы и системы и разрушают сосудистые стенки. Вследствие этого начинают развиваться заболевания во многих органах. Вот почему направление на анализ дает не только ревматолог.

Когда показан анализ на ревмофактор?

В настоящее время значительно расширен список болезней, при которых уровень ревматоидного фактора может повышаться.

Определить ревматоидный фактор обычно необходимо в таких случаях:

  • если нужно выявить наличие воспалительного процесса;
  • есть подозрение на развитие ревматоидного артрита;
  • для качественной диагностики проблем с суставами;
  • если необходимо узнать о характере течения заболевания ревматоидным артритом;
  • для доказательства наличия поражения желез внешней секреции (слезных и слюнных) и сопутствующих аутоиммунных заболеваний (синдром Шегрена);
  • для того чтобы понять, есть ли у организма аутоиммунная зависимость;
  • для прогноза исхода развития болезни.

Обычно ревматоидный фактор в крови обнаруживается у людей с такими симптомами:

  • болевые ощущения в суставах;
  • отечность в области суставов;
  • гиперемия в области пораженного сустава;
  • скованность в движениях (особенно после пробуждения);
  • повышенная сухость кожных покровов и слизистых оболочек.

Поскольку существует целый ряд заболеваний суставов, то ревматоидный фактор позволяет провести дифференциальную диагностику. У взрослого человека, если он здоров, ревматоидный фактор не повышен.

Кроме болезней суставов, ревмофактор обычно проверяется при таких заболеваниях, как:

  1. Саркоидоз легких (воспалительное заболевание, при котором увеличивается активность белых кровяных телец (лейкоцитов).
  2. Милиарный туберкулез (сопровождающийся появлением множественных мелких высыпаний в легких и других органах).
  3. Очаговый и инфильтративный туберкулез.
  4. Цирроз печени.
  5. Сифилис.
  6. Красная волчанка – очень опасное заболевание, при котором происходит выработка веществ, действующих разрушающе на кожу, сосудистую систему, суставы, сердце, головной мозг, почки, печень и легкие.
  7. Синдром Шегрена.

Проявления ревматоидного фактора при различных заболеваниях

Наличие названных заболеваний доказывает ревматоидный фактор в крови. Этот анализ берут, как и многие другие анализы, натощак из локтевой вены. Перед тем как его сдавать, запрещено есть, употреблять алкоголь и курить.

Практически все из названных заболеваний сопровождаются повышением ревматоидного фактора. Но этот перечень далеко не полный.

РФ выше нормы может быть также при:

  • склеродермии (затвердении кожи и соединительной ткани);
  • системном воспалительном заболевании стенок сосудов (васкулите);
  • бруцеллезе, передающемся от животных к человеку;

  • воспалении ткани легких (интерстициальном фиброзе);
  • кожном заболевании – проказе (лепре);
  • некоторых онкологических заболеваниях, в частности, раке толстого кишечника, раке крови и многих других.

Даже грипп может сопровождаться повышением нормы ревматоидного фактора. Поскольку этот перечень можно продолжать, то для точной диагностики и последующего составления схемы лечения необходимо провести некоторые другие исследования.

Если показатель ревмофактора повышен, то аутоиммунное заболевание можно только предположить, а для его уточнения обычно прибегают к таким исследованиям:

  1. Рентгенографии.
  2. Ультразвуковому исследованию предположительного места патологии.
  3. Анализу на с-реактивный белок.

Они позволят объективно оценить создавшуюся ситуацию, определить степень поражения органов и систем и улучшить качество лечения.

Кроме того, в случае снижения нормы ревматоидного фактора в крови больного или содержания его в пределах нормы не следует думать, что проблем нет. Если есть выраженные симптомы заболевания, то дополнительные исследования помогут поставить точный диагноз. В таком случае специалист посоветует сделать повторный анализ для определения уровня ревмофактора.

Отрицательный показатель ревматоидного фактора может быть у детей, у которых диагностирован ювенильный ревматоидный артрит. В таком случае опытный врач обязательно будет принимать во внимание результаты комплекса анализов, чтобы не допустить  ошибки в диагнозе и последующем лечении.

У здоровых людей все анализы обычно в норме, в том числе и ревматоидный фактор. Но бывают случаи, когда при отсутствии патологий анализ показывает повышенный результат. Какова причина этого явления? На этот вопрос однозначного ответа нет.

Такие показатели могут быть у женщин, у которых недавно были роды. Со временем без особых действий извне в организме молодой мамы все нормализуется. Организм сам привлекает скрытые резервы и улучшает ситуацию.

Кроме этого, ложноположительный результат может быть вследствие:

  • аллергических реакций;
  • мутации антител под воздействием различных вирусов;
  • повышенного показателя с-реактивного белка в процессе воспалительной реакции.

Медицина предполагает допустимые нормы ревматоидного фактора. Они могут отличаться по признаку возраста пациента: чем старше человек, тем показатель становится меньше.

Так, у взрослых содержание в крови РФ обычно от 12,5 до 14 ЕД/мл. При таких количественных показателях это считается нормой. По достижении, например, 50-летнего рубежа у людей этот показатель будет уже до 10 ЕД/мл.

Для детского возраста нормой считается РФ меньше 12,5 ЕД/мл. Отклонение в любую сторону должно быть прокомментировано врачом и при необходимости составлен план лечения.

Делая анализ в разных лабораториях, можно заметить, что они пользуются отличающимися величинами измерения РФ, поэтому показания могут быть другими. Существует две единицы измерения этого показателя – ЕД/мл и МЕ/мл. Первый вариант встречается гораздо чаще. Норма РФ в единицах МЕ/мл составляет от 0 до 14, что соответствует 10 ЕД/мл. Эти цифры чаще всего отмечаются в анализах пожилых людей.

Что делать, если РФ повышен?

Если ваши анализы показали повышенный уровень ревматоидного фактора в крови, первое, что необходимо сделать, – не паниковать. Сейчас самое важное – обладание полной информацией, а ее может дать только врач после ознакомления с полученными результатами. Очень важно быть готовым к анализу и следовать всем рекомендациям доктора, давшего направление на это исследование. Если вы сможете выполнить все требования, необходимые для подготовки к нему, результаты можно будет считать объективными.

Необходимо понять, что основные действия теперь должны быть направлены не на приведение в норму ревмофактора, а на устранение причины, которая его спровоцировала. Если после дополнительных анализов все-таки будет выявлено заболевание соединительной ткани, будьте готовы к тому, что полностью вылечить его не удастся. Но улучшить общее состояние больного вполне возможно. Главное – не дать болезни прогрессировать. Длительная ремиссия в этом случае – это уже победа.

Для этого обычно применяют:

  1. Противовоспалительные средства.
  2. Антибактериальную терапию.
  3. Стероидные гормоны.

Когда состояние пациента улучшится и пройдут симптомы заболеваний, ревматоидный фактор может еще какое-то время быть отличным от нормы. Но это не страшно.

Особое беспокойство вызывает положение, при котором ревматоидный фактор повышен. Этот показатель не является одним из самых важных признаков такого заболевания, как ревматоидный артрит.

Бывают случаи, когда:

  • есть явные симптомы заболевания, но ревматоидный фактор в норме;
  • признаки заболевания налицо, а РФ вообще не обнаруживается в результате анализа.

Чаще всего это картина характерна для начальной стадии болезни, ее называют серонегативным периодом.

Но в случае даже самого незначительного повышения количественных показателей РФ необходимо срочное обследование для определения наличия болезней соединительной ткани, которые неизлечимы.

Чтобы при повышенных показателях РФ определить степень риска для каждого конкретного больного, используют специальные критерии:

  • слегка повышенный РФ (лежит в пределах 25–50 МЕ/мл);
  • повышенный (50–100);
  • значительно повышенный (превышающий цифру в 100 МЕ/мл).

Не удивляйтесь, если врач предложит пройти дополнительные обследования при нормальном уровне РФ. То, что ревматоидный фактор в крови обнаружен, может свидетельствовать о развивающемся заболевании. Просто иногда болезнь опережает увеличение ревматоидного фактора. И когда она вступит в свою основную стадию, это отразится на результатах РФ.

Чтобы последствия любого заболевания были минимальны, следует запомнить важные правила:

  1. При любых случаях недомогания нужно обращаться за помощью в поликлинику к специалистам.
  2. Ни в коем случае не нужно заниматься лечением самостоятельно.
  3. Нельзя тянуть время, думая, что болезнь пройдет сама по себе.
  4. Выполнять точно все рекомендации врача после его консультации.

Чтобы исключить переход болезней в хроническую или неизлечимую форму, нужно, чтобы терапия была своевременной. Кроме приема медицинских препаратов, следует подумать о профилактике обострений серьезных заболеваний.

Чтобы в будущем избежать проблем со здоровьем, следует:

  • оставить вредные привычки;
  • наладить культуру здорового питания;
  • уменьшить употребление в пищу соли;
  • не переохлаждаться;
  • своевременно проводить терапию инфекционных заболеваний.

Что показывает ревматоидный фактор в анализе крови?

Ревматоидный фактор — это специфичные частицы, проникающие в кровь человека из больных суставов. Под влиянием этих частиц в организме больного пациента вырабатываются антитела – иммуноглобулины М, действие которых нацелено на борьбу с собственными антителами. Подобное явление способствует развитию в суставах и тканях патологических процессов и воспалений. Из суставов такие частицы выходят в кровь, образуя в ней иммунные комплексы, которые разрушают сосудистые стенки и синовиальную оболочку.

Основные причины наличия ревматоидного фактора

Выявление ревматоидного фактора проводят с помощью анализа венозной крови. Повышенный уровень этого показателя сигнализирует о возможном наличии следующих заболеваний:

  1. Ревматоидный артрит – показатель повышается в несколько раз и позволяет конкретизировать форму заболевания.
  2. Аутоиммунные заболевания, затрагивающие суставы (синдром Шегрена, системная красная волчанка, синдром Бехтерева и др.);
  3. Инфекционные болезни (туберкулёз, сифилис, мононуклеоз, бруцеллёз септический эндокардит);
  4. Некоторые онкологические заболевания, сопровождающиеся опухолями костного мозга;
  5. Паразитарные болезни (малярия, разного рода лишаи).

Иногда повышенный ревматоидный фактор обнаруживается у людей с хроническими болезнями лёгких и печени (саркоидоз, цирроз печени или хронический гепатит). Также этот показатель в крови резко возрастает у пациентов, прошедших курс химиотерапии или лучевого облучения.

Анализ в обязательном порядке назначают при подозрениях на ревматоидный артрит, для дифференциации артритов от других суставных заболеваний, для контроля лечения артрита (чтоб проследить динамику болезни), при подозрении на синдром Шегрена. Иммунноглобулиновые антитела помогают врачу распознать наличие воспалительных процессов у пациента и оценить уровень аутоиммунной активности.

Нормы ревматоидного фактора

Ревмафактор принято измерять в МЕ/мл – международная единица на миллилитр. Нормой для взрослого здорового человека допускается значение до 25 MЕ/мл.

Повышенные показатели принято условно делить на три уровня, по степени риска для здоровья:

  • 25-50 MЕ/мл – незначительно повышенный;
  • 50-100 MЕ/мл – повышенный уровень;
  • более 100 MЕ/мл – сильно повышенный уровень.

У детей допустимыми значениями ревмафактора считаются цифры до 12,5 МЕ/мл. Повышенный показатель в детском возрасте чаще всего сигнализирует о наличии у ребенка ювенального ревматоидного артрита – заболевания, характерного для детей возрастом моложе 16 лет. У пожилых людей, достигнувших шестидесятилетний рубеж, ревмафактор может повышаться естественным образом и это является нормой. Для пожилых допустимы значения до 50 -60 МЕ/мл.

Следует знать, что приём некоторых лекарств, в основном противосудорожных и противозачаточных, способствует увеличению единиц ревматоидного фактора в крови.

Однако анализ на ревмафактор не является высокоспецифичным, то есть только по этому признаку нельзя поставить точный диагноз ревматоидного артрита. Для диагностирования этого заболевания используют как минимум четыре диагностических критерия. Врач в обязательном порядке проведёт дополнительные обследования: УЗИ, рентгенографию и анализ на C-реактивный белок в крови.

Бывают ситуации, когда у больного присутствуют все признаки ревматоидного артрита (сильные суставные боли, отечность кожи, онемение, скованные движения, изменение формы пальцев рук или ног и пр.), но в крови ревматоидный фактор отсутствует или его количество минимально. Такие ситуации могут возникать на ранних стадиях болезни, когда ревмафактор накапливается пока только в суставных полостях, но ещё не попадает в кровь. Поэтому его невозможно обнаружить путём иммунологических исследований. Такая стадия носит название «серонегативный период».

Существует и вторая стадия заболевания –«серопозитивный период», когда ревмафактор уже обнаруживается в крови. Естественно, что именно серонегативная стадия оптимальна для начала назначения терапии. Ведь чем раньше начать лечение основного заболевания, тем будет сильнее терапевтический эффект. Высокий уровень ревматоидного фактора указывает на прогрессирующее течение заболевания.

Подготовка к анализу на ревматоидный фактор

Этот анализ заключается в заборе венозной крови. Суть анализа в том, что при наличии в сыворотке крови ревмафактора он при тесте вступает во взаимодействие с определёнными антителами. Перед сдачей крови больной должен соблюсти следующие предписания:

  1. отказаться от приема пищи за 8-10 часов до начала анализа;
  2. для питья допускается только чистая негазированная вода;
  3. по возможности отказаться от курения за двенадцать часов до начала анализа;
  4. в предшествующие анализу дни исключить из рациона жиры и пряности, а также алкоголь;
  5. желательно отменить приём принимаемых лекарственных препаратов (при возможности) или же обязательно сообщить врачу о том, какие конкретно лекарства Вы пьете и в каких дозировках.

Если у Вас обнаружены высокие показатели ревматоидного фактора, то это не должно стать причиной паники, а просто следует обратиться в поликлинику для дополнительной диагностики и правильной постановки диагноза.

Необходимо устранять именно причины повышения ревмафактора, то есть выявить основное заболевание. Лечение будет проводиться до того момента, пока исследуемый показатель не достигнет нормы. Скорее всего это будет курс антибактериальной терапии в комплексе с противовоспалительными лекарствами и стероидными гормонами.

Чтобы не допустить повышения ревмафактора, следует изначально вести здоровый образ жизни: правильное питание с минимальным потреблением соли, обилие свежих овощей, отказ от курения, избежание систематических переохлаждений и инфекционных заболеваний. Важно своевременно лечить обнаруживаемые патологии и не допускать их перехода в хронику.

(Пока оценок нет) Загрузка...


Смотрите также