Анализ пса у мужчин расшифровка

Расшифровка анализа ПСА: значение показателя, норма, о чем говорит высокое процентное соотношение

PSA– это английская аббревиатура, в полном названии, которая звучит так: Простатический специфический антиген. Продуцирует эти антитела только предстательная железа (далее ПЖ)и необходим ПСА для разжижения спермы после семяизвержения.Самая большая концентрация PSA сосредоточена в сперме, но малая часть проникает в плазму крови.Поскольку уровень PSA имеет свойство изменяться при наличии раковых образований, в медицине он используется как Органоспецифический онкомаркер для ранней диагностики локализованного рака ПЖ или для выявления доброкачественных новообразований простаты.Такая диагностика считается одним из наиболее точных методов диагностирования злокачественных образований из существующих. Поэтому правильная расшифровка анализа ПСА – первый шаг к эффективному лечению в дальнейшем.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Процесс расшифровки результатов

Как забор крови, так и расшифровка полученных данных проводится опытными врачами, которые позволят по максимуму реализовать потенциал диагностики и помочь в скорейшем выздоровлении.

Результатыисследования строятся на измерении уровня связанного и свободного ПСА, что содержатся в крови. Свободный ПСА – это часть общего количества белка, а связанный антиген представляет собой комплекс альфа 2 макроглобулина и свободного ПСА. Кроме количественного содержания антигена важно процентное отношение двух показателей: общей фракции и несвязанной.

В медицине проводятся два вида диагностики:

Анализ общегоPSA. Проводится при подозрениях на патологии ПЖ, предоставляет возможность более-менее точно определить диагноз. Основа метода – сравнение полученных результатов с нормой.
Анализ свободногоPSA. Используется, чтобы уточнить диагноз и корректировать лечение.

Общий PSA

Нормальным содержанием общего ПСА считается интервал до 4нг/мл крови. Но в последние 10-15лет этот показатель уменьшился до 2 нг/мл, ведь примерно треть онкологических заболеванийне удастся обнаружить при норме в 4нг. Если концентрация будет повышена, то человек может сам заподозрить неладное: нередко при заболеваниях ПЖ отмечают временную импотенцию, затрудненное мочеиспускание или процесс вызывает неприятные ощущения.

Если содержание общей фракции повышено, то предполагают вероятное развитие простатита, рака предстательной железы, аденомы простаты. Но сразу говорить о диагнозе не стоит, ведь результаты исследования подвержены искажениям, в основном это: нарушение правил сдачи крови или индивидуальные особенности организма. Прежде всего, это: велосипедная езда, операции на предстательной железе, недавняя эякуляция, наличие других заболеваний по мужской части.

Свободный PSA

Уровень свободной фракции изменяется в зависимости от возраста: чем человек старше – тем больше концентрация. Обусловлено это увеличением в размерах предстательного секрета – по статистике на 3-4 мм/год, соответственно, чем больше специфических тканей – тем больше выделяемого секрета.

По статистике, норма при проверке содержания общего ПСА – до 0,93нг/мл, но эта цифра весьма изменчива – важную роль играет возраст. Хороший показатель соотношения свободного ПСА к общему: от 15 до 70%.

В зависимости от общего PSA,расшифровка данных свободного PSA может иметь совершенно противоположные результаты. Так при уровне общего секрета от 4 нг/мг до 10нг/мл, при доброкачественных образованиях в ПЖ, процентное соотношение будет до 15%. Но, по статистике, доброкачественные образования обнаруживают при повышении уровня свободного PSA (исключение – доброкачественная гиперплазия простаты), если содержание понижается – очень вероятна онкология.

Если показатель изменен в большую сторону – возможно повреждение тканей ПЖ в виде нераковой патологии, если в меньшую – скорее всего, развивается онкологическая опухоль.

Нормы показателей по возрасту

Анализ ПСА у мужчин обладает естественными нормальными показателями, но нормы увеличиваются для старшей возрастной категории по сравнению с молодыми людьми. Обусловлено это ростом всего органа, поэтому выводы делаются по измененным значениям. Касательно общего ПСА, значения белка колеблются в таком диапазоне:

Возраст, лет	Показатель, нг/мг
0-40	1,4-2,5
40-50	2,0-2,5
50-60	3,1-3,5
60-70	4,1-4,5
70+	4,4-6,5

Свободный PSA обладает специфическими показателями, которые указывают на вероятность нахождения рака поджелудочного секрета:

Показатель свободной фракции, %	Шанс наличия онкологии, %
До 10	56
От 10 до 15	28
От 15 до 20	20
От 20 до 25	16
Больше 25	8

Норма содержания в организме женщин – 0,2нг/мг. Для диагностики рака не используется.

Определение отклонений

В урологии, при постановке диагноза, метод анализа ПСА не является однозначным – это лишь повод проводить дополнительную диагностику, например, биопсию, МРТ ПЖ с контрастированием, ТРУЗИ.

Хотя анализы на уровень PSA считается высокоинформативными, применяется также метод определения скорости повышения или понижения уровня этого антигенного белка. Проводятся заборы крови, и по данным этих исследований вычисляется прирост или убыль общего числа антигена и числа свободного белка. При онкологических проявлениях, годовой прирост составляет от 0,7нг и больше — например, при тяжелой стадии прогрессирования, скорость повышения общего PSA больше.

Вероятность не превышает 1% случаев, когда возможно нахождение показателей в норме при развитии рака простаты, даже при нормальных данных о концентрации, такое случается при активном прогрессировании онкологии.

При общей форме

Для показателя общего PSA, статистика говорит о том, что при повышенном значении, растет шанс наличия онкологического злокачественного образования предстательной железы.Список значений для небольших изменений:

если общий ПСА меньше 2нг/мг, шанс рака составляет 7,1%;
в интервале от 2 и д 3,9наг/мг, шанс рака = 18,7%;
от 4 до 5,9нг/мг – 21,3%;
от 6 до 7,9нг/мг – 28,6;
от 8 до 9,9нг/мг – 31,7%;
более 10нг – 56,5%.

В общей сложности, нахождение ПСА на уровне от 4 до 10нг/мг дает право заподозрить злокачественную опухоль предстательной железы, если показатель превышает отметку в 10 нг/мг и доходит до 20нг/мг – вероятность онкологии крайне велика. Если число еще выше – раковая опухоль уже на последней стадии развития и уже начали отделяться метастазы, которые несут серьезную угрозу вторичного рака.

При последних стадиях в редких случаях содержание ПСА порой достигает очень высокого уровня: 0.001мг в крови, а иногда и выше этого порога.

Для свободной формы

Принцип расшифровки данных по свободной фракции отличается от общего. Здесь важно любое отклонение от нормы: в большую или меньшую сторону. Если показательотклонен от нормы в большую сторону — это обозначает, что крайне вероятна доброкачественная опухоль, если в меньшую — онкологический процесс.

В медицине уровень свободного ПСА измеряют для проверки эффективности лечения установленного заболевания, если прогресса терапии нет – концентрация ПСА останется той же или усугубится.

Как правильно проходит анализ

Чтобы исключить возможные ложноположительные результаты диагностики рекомендуется соблюдать условия забора венозной крови:

кровь сдают только по истечении 28 дней после биопсии поджелудочной железы;
перед забором не разрешается курить, в частности, минимум час до исследования;

проходить диагностику нельзя раньше, чем через 10 суток после массажа простаты;
за 1-2 дня до анализа уберите из рациона жирную еду из рациона;
в день сдачи нежелательно подвергать организм нервному перенапряжению или физическим нагрузкам;
сдавать кровь нужно сутра и обязательно натощак, ведь после еды результаты бывают ложноположительными.

При малейшем подозрении на наличие проблем с предстательной железой, обращайтесь курологу, который поможет разобраться и решить проблему. В случае если поставлен диагноз «рак», и уровень ПСА поднимается выше 0,1 – серьезный повод повторно обратиться к врачу, ведь возможная причина – рецидив заболевания.

При игнорировании сигналов организма, итогом может стать хронический простатит или рак простаты, что существенно ухудшит качество жизни.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

постоянные боли внизу живота, мошонке;
затрудненное мочеиспускание;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит...

Расшифровка анализа ПСА Ссылка на основную публикацию

Расшифровка psa анализа крови, норма по возрасту

К сожалению, рост злокачественных опухолей в предстательной железе наблюдается во всех странах мира, но за счёт внедрения медиками ПСА (простатического специфического антигена) стало возможным диагностирование болезни на первичных стадиях развития. Этот метод – самый точный при идентификации онкологии простаты.

В человеческой крови выделяют такие типы psa:

общий (составляет сумму второго и третьего показателя). Это важнейшее значение при диагностировании, возрастающее пропорционально росту предстательной железы.
свободный – норма простатического специфического антигена равна 20% от общего psa.
связанный psa.

Основная функция ПСА – разжижение семенной жидкости с целью облегчения мобильности сперматозоидов. Антиген упрощает также диагностирование злокачественных опухолей: если мужчина страдает от тяжелой болезни (например, от рака простаты), то норма ПСА увеличивается. После изучения его показателя в сыворотке крови, доктора ставят диагноз.

Протекание заболевания у отдельных пациентов сопровождается повторением патологического процесса, в результате наблюдается градационное возрастание характеристик простатического специфического антигена (биохимического рецидива).

На картинке можно видеть строение мужских органов

Соотношение терминов развития БР и темпов прироста psa позволяет установить характер патологии. При диагностировании БР позднее, чем через два года после удаления органа, возникает повод для подозрения местного рецидива заболевания. Его быстрое развитие (менее 24 месяцев после первичного оперативного вмешательства), может сигнализировать о систематичности патологического процесса. А это уже – повод для подготовки к лечению гормонами. Европейская ассоциация врачей-урологов установила: БР – возрастание ПСА на 0,2 нг/мл и больше.

Нормы по возрасту, таблица

Ещё пять лет назад показатель psa, равный 4 нг/мл, считался нормальным. Сегодня же psa у взрослых мужчин не должен достигать 3 нг/мл. Референсный показатель до 4 нг/мл сигнализирует о прогрессировании злокачественной опухоли в организме. Особенно важно контролировать уровень ПСА, если у больного уже имеется простатит. Анализ крови на psa показатели зависит также и от возраста пациента.

Количество прожитых лет	Среднее значение	Средний предел	Рекомендуемый предел
40 — 49	0. 7	0. 5 — 1. 1	0 – 2. 5
50 — 59	1	0. 6 — 1. 4	0 – 3. 5
60 — 69	4	0. 9 — 3	0 – 4. 5
70 — 79	2	0. 9 – 3. 2	0 – 6. 5

На такое колебание показателей влияют размеры простаты, увеличивающейся с годами. Синтез агента с возрастом также возрастает, причём свободный psa растет первым, а затем отмечается увеличение общего коэффициента. Если этот элемент у пациента отсутствует, такой факт считают хорошим признаком.

Последовательность расшифровки

Определяя уровень ПСА, медики контролируют анализ крови на начальных стадиях рака простаты, когда симптоматика болезни ещё не выражена. Для максимально точных значений, урологами учитываются такие факторы:

С 50-летнего возраста простата увеличивается у всех мужчин, но показатель гликопротеина свыше 4 нг/мл на шестом десятке уже должен призвать к беспокойству. Если у мужчин 65+ коэффициент белка до 5 нг/мл является оптимальным, то в 70 – 80 лет показатель до 6. 5 нг/мл считается нормальным.
Расшифровка анализа: если общий psa равен 4 – 10 нг/мл, то плотность не должна быть выше 15 нг. на мл/см3. Для определения этого показателя применяется УЗИ. Параметр плотности psa позволяет уточнить наличие онкологического образования.
Скорость изменений – это индикатор, отображающий агрессивность роста опухоли. Если результат не превышает 4 нг/мл, то увеличение показателей на 0. 75 нг/мл в год считается критическим.

Взаимозависимость связанного антигена со свободным psa.

Кровь содержит 10 – 20% гликопротеина, а 80 – 90% приходятся на psa. Такое соотношение достаточно показательно, поскольку понижение несвязанного простатического антигена расценивается урологами как развитие опухолевого процесса предстательной железы. Повышение свободного psa – повод к диагностированию гиперплазии простаты. Такой анализ позволяет уточнить диагноз.

У пожилых мужчин увеличенный объем предстательной железы не является из ряда вон выходящим событием, а повышенный уровень psa лишь свидетельствует о возрастных изменениях. Но даже у них значительное возрастание psa (10 нг/мл +) расценивается урологами как повод для направления на уточняющие анализы.

На этом видео врач расскажет все об анализе крови:

Вероятные причины отклонений показателей

Высокий уровень psa не всегда означает развитие заболевания. Имеется риск ложных данных, когда даже при высоких показателях мужчина может быть здоровым. Зная, каков предварительный диагноз, можно избежать необоснованного волнения из-за завышенного ПСА. Процентное соотношение показателя ошибочных результатов колеблется в пределах 6 – 30 %. Причины ложных значений:

недавно проведенное ТРУЗИ;
семяизвержение;
поездки на велосипеде;
массажи предстательной железы;
ректальное исследование;
употребление некоторых препаратов (Проскара, Аводарта) – эти медикаменты снижают показатель простатического антигена в 2 раза.

Анализ ПСА у мужчин: расшифровка

Анализ ПСА – это исследование простатического специфического агента, синтезируемого конкретными клетками предстательной железы. Он представляет собой белковое соединение, выполняемое ферментативную функцию. Данный белок влияет на степень разжижения эякулята, что, в свою очередь, помогает правильному движению спермы. Синтезируется как самими клетками простаты, так и клетками новообразований. Разница состоит в их виде – ПСА раковых опухолей синтезируется не в свободном состоянии, а в соединении с некоторыми белковыми соединениями крови. По своей сути, это – онкомаркер. Показаниями к его сдаче является подозрение на онкологию.

Что такое простатический специфический агент

Проведение данного исследования обычно назначается мужчинам, имеющим жалобы на боли в паху и нарушения половой функции. С его помощью выявляется рак или наличие аденомы. При этих диагнозах исследуется общий ПСА (связанный + свободный). Несмотря на то что аденома является доброкачественной опухолью, общий специфический агент она также синтезирует.

При помощи исследования на общий специфический агент (связанный + свободный) множество мужчин имеет возможность узнать о своем диагнозе на самых ранних стадиях, когда проводимое лечение дает прекрасные результаты.

Анализ на общий ПСА был изобретен в конце 80-х годов прошлого столетия и, благодаря включению его в список обязательных диагностических мероприятий профилактического осмотра, сохранил жизни и здоровье многих представителей мужского пола. Сегодня это первый онкомаркер, который дает возможность подтвердить или опровергнуть такой страшный диагноз, как рак. Исследование на общий показатель назначается при первых же признаках или симптомах этой болезни, что помогает победить рак на самых ранних стадиях.

Таблица показателей простатического специфического антигена, (нг/мг)

Медики сходятся во мнении, что обследование на общий показатель агента (связанный + свободный) следует проводить каждому мужчине по достижении им сорокапятилетнего возраста. Именно с этого возраста в несколько раз возрастает риск заболеть раком. Поэтому желательно в качестве профилактики сдавать его раз в год.

Причины увеличения показателя в крови

Увеличение уровня специфического агента в плазме крови является результатом нарушения структуры клеток простаты. Причин таких изменений достаточно много. К ним относятся такие заболевания, как:

инфекции в органах малого таза;
аденома простаты:
раковые опухоли.

Чаще всего общий ПСА повышается при инфекционном простатите и гиперплазии простаты. Способны его повысить и некоторые процедуры, проводимые у мужчин. Так, белок в плазме крови повышается после трансректальной ультразвуковой диагностики, проведения пальцевого осмотра анального отверстия, массажа простаты, а также после выведения мочи при помощи катетера. Поэтому, чтобы сдать данный анализ правильно, рекомендуется проводить все эти процедуры минимум за сутки до сдачи биоматериала, чтобы расшифровка результатов была максимально верной.

ПСА показывает насколько превышен уровень данного белка в плазме крови. Значительное его превышение указывает на рак простаты. Но слепо доверять результатам данного онкомаркера не стоит.

В небольших количествах общий белок содержится у всех мужчин, а с возрастом его количество постепенно увеличивается. Существуют допустимая норма, которая разнится в зависимости от возраста.

В случае, если расшифровка показывает значительное их превышение, можно с уверенностью предположить, что в организме развивается рак. Но чтобы точно установить диагноз, потребуется сдать повторный анализ, чтобы проследить увеличение уровня специфагента в динамике. Также необходимо проведение дополнительных обследований и сдача клинических анализов. Это поможет подтвердить предполагаемый диагноз и исключить другие возможные заболевания половой системы.

Допустимая норма ПСА для мужчин:

до 45 лет составляет от нуля до 2,5 нг/мл;
норма от 45 до 55 лет – 2,3–3,5 нг/мл;
от 55 до 65 лет – 3,5–4,0 нг/мл;
от 65 до 70 лет – 4,0–5,0 нг/мл;
для мужчин старше 70 лет норма не должна превышать 6,5 нг/мл крови.

Показатели и показания к биопсии простаты

Особенность простатического специфического антигена

Данный белок вырабатывается организмом всех без исключения представителей сильной половины человечества. Он синтезируется предстательной железой и участвует в репродуктивных процессах. Этот белок является жизненно важным для мужчины, но его норма не должна превышать допустимых показателей. Его избыточное количество чаще всего означает, что в теле пациента развивается рак или существует значительный риск его появления в ближайшее время.

Сегодня каждый человек может провести диагностику, причем в любом возрасте, и получить прогноз возможного развития у него раковой опухоли. Так, если у человека до 40 лет расшифровка показывает 2 нг ПСА в миллилитре крови, а норма при этом составляет нуль, это повод для беспокойства и проведения комплексного обследования. Причем, кроме количественных показателей, большую роль играют и качественные характеристики данного белка.

Норма допустимого показателя увеличивается с возрастом, но его показатели не должны превышать допустимых значений. Если в 50 или 60 лет при профилактической диагностике норма превышена вдвое, а у мужчины появляются характерные симптомы болезни, это повод повторить исследование и пройти дополнительные процедуры.

Воспаленная простата давит на урерту

В большинстве случаев сдача описываемого анализа – единственный способ узнать о развивающемся заболевании, так как рак очень долгое время протекает совершенно бессимптомно. И даже если норма его превышена, это не всегда служит основанием для постановки такого страшного диагноза. Увеличение белка возможно при аденоме и простатите. Беспокойство должно превышать резкое увеличение уровня ПСА в плазме обследуемого, независимо от того, сколько ему лет.

Как проводится исследование

Сдавать анализ на ПСА довольно просто, но подготовка к нему требуется основательная. Метод основывается на заборе биоматериала из локтевой вены пациента. Для того чтобы результаты были максимально точными и достоверными, нужно выполнить ряд определенных требований. Подготовка к сдаче включает следующие процедуры:

диета;
голодание перед исследованием;
отказ от половых отношений.

Сдавать кровь на простатический специфический антиген необходимо в утреннее время натощак, то есть голодать нужно не менее восьми часов перед забором биоматериала. Разрешается только пить чистую негазированную воду.

Пейте только чистую не газированную воду перед иссседованием

За сутки следует отказаться от крепкого кофе, чая, сигарет и спиртных напитков.

Под запретом также фруктовые и овощные соки, морсы и компоты.

В течение недели перед сдачей крови стоит отказаться от интимной жизни. Запрещено ходить на прием к урологу накануне обследования, так как это тоже может повлиять на будущие результаты.

Нельзя проводить анализ после массажа предстательной железы. С момента последнего сеанса должно пройти не менее двух недель, а лучше всего – месяц.

Если все вышеуказанные требования будут выполнены в точности, данные исследования будут правильными и максимально точными. Даже в том случае, если норма показателей будет превышена, специалист при постановке диагноза не будет опираться только на полученные данные.

Для окончательного диагноза потребуется провести ряд дополнительных диагностических процедур и клинических анализов. В обязательном порядке проводятся:

общий анализ крови и мочи;
биохимическое исследование плазмы;
ультразвуковое исследование органов малого таза.

В качестве дополнительных методов диагностики выступают биопсия простаты, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Показания к биопсии простаты

Только по результатам всех заключений проведенных обследований и получении повторных данных анализа ПСА можно подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

В заключение

Здоровье человека в целом и мужское здоровье в частности – вещь довольно хрупкая и требующая внимательного и заботливого отношения. Раковые опухоли являются наиболее распространенными заболеваниями в современном мире. Их опасность заключает в том, что они довольно долгое время протекают в скрытой форме, не давая о себе знать какими-либо проявлениями. В тот момент, когда появляются симптомы недуга, болезнь находится на такой стадии, что их лечение практически не представляется возможным.

В большинстве случаев такие злокачественные образования приводят к летальному исходу пациента. Чтобы не допустить таких страшных последствий, необходимо следить за своим здоровьем, прислушиваться к сигналам организма и регулярно проходить профилактические осмотры. Анализ на ПСА (связанный + свободный), сдаваемый регулярно, поможет исключить возможность развития такого тяжелого недуга, как рак предстательной железы либо обнаружить патологические изменения на самых ранних этапах их развития.

Связанный и свободный простат-специфический антиген

Сдавать биоматериал на онкомаркеры можно не только в качестве индивидуального обследования, но и совместно с другими исследованиями, помогающими установить возможные проблемы с мужским здоровьем.

Важно определить не только количество общего показателя в крови пациента, но и соотношение между свободным и связанным белком. И даже если нулевые результаты, а у пациента присутствуют какие-либо симптомы возможного заболевания, не стоит доверять им полностью. На самых первых стадиях появления злокачественного образования ПСА может еще не выделиться в достаточном количестве. В таком случае потребуется повторное проведение исследования через две недели.

Автор: Е. Кубина

Оцените статью: (19 Голосов: 4,58 из 5) Загрузка...

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Анализ крови на ПСА: что означает, расшифровка по возрасту, общий и свободный

Представители сильной половины человечества в возрасте от 50 лет сталкиваются с простатитом, аденомой простаты и даже с онкологией предстательной железы. О протекающих патологических процессах в органе может рассказать анализ крови на ПСА. Именно поэтому такой вид обследования рекомендован мужчинам раз в год после 45-летия. Что представляет собой анализ, как выглядит проведение анализа ПСА у мужчин, и каковы варианты расшифровок, разбираемся ниже в материале.

Что такое ПСА?

Если читатель желает понять, что такое ПСА, то здесь стоит сказать, что аббревиатура расшифровывается как простатический специфический антиген. Это вещество, которое вырабатывает предстательная железа на протяжении всей жизни мужчины. Вещество вырабатывается в форме белка и предназначено для разжижения консистенции спермы, а значит, и для ускорения движения в ней сперматозоидов. То есть белок таким образом отвечает за качество репродуктивной систему мужчины.

При проведении анализа в организме выявляют простатический антиген в двух видах — связанный и свободный. При этом существуют нормальные показатели уровня антигена и отклонения от нормы. Чем выше показатель общего антигена в организме пациента, тем больше вероятность формирования злокачественного процесса в его предстательной железе. В этом случае нужно разрабатывать грамотную терапевтическую тактику с помощью специалиста уролога или андролога.

Норма ПСА в крови у мужчин по возрасту

Существуют определенные нормальные показатели уровня простат-специфического антигена в крови мужчины. Анализ ПСА у мужчин и расшифровка по возрасту выглядят таким образом:

Возраст мужчины	Нормальный показатель специфического антигена в нанограммах на миллилитр крови (нг/мл)
40-50 лет	2,5 и ниже
50-60 лет	От 2,5 до 3,5
60-70 лет	От 3,5 до показателя 4,5
70-80 лет	От 4,5 до показателя 5,5

Когда назначают анализ крови на ПСА?

Стоит знать, что помимо стандартных профилактических осмотров у мужчин в возрасте от 45 лет кровь на ПСА сдается в таких случаях:

Подозрение на простатит, аденому простаты, онкологию предстательной железы;
Контроль развития уже сформировавшейся злокачественной опухоли с целью принятия кардинальных решений относительно ее удаления;
Контроль над эффективностью уже полученного противоопухолевого лечения;
Частые позывы к акту мочеиспускания и нарушения в процессе оттока мочи (задержка струи);
Болезненность в промежности, отдающая в яички, задний проход, половой член и/или в крестец;
Наличие крови в моче или в сперме;
Контроль состояния пациента после удаления предстательной железы.

Важно: не во всех случаях повышенный уровень простатического белка является признаком злокачественного или патологического процесса, так же как и низкий его показатель. На отклонения показателей антигена от нормы могут влиять массаж простаты накануне сдачи анализа, прием некоторых медикаментозных препаратов и пр. в случае если пациент принимает лекарственную терапию, стоит сообщить об этом лечащему врачу до проведения теста на специфический белок.

Подготовка к сдаче анализа

После того как мы разобрались, что означают анализы крови ПСА, стоит уяснить и принципы правильной подготовки к проведению исследования. В частности стоит понимать, что для проведения исследования у пациента берут венозную кровь с утра натощак. А для того чтобы показатели не были изменены под влиянием некоторых факторов (чтобы результат не получился ложноположительным или ложноотрицательным) следует пройти этап подготовки. В частности подготовиться таким образом:

За 3-5 дней до забора биоматериала рекомендуется воздержаться от половой активности, включая мастурбацию;
За 2-3 дня до сдачи теста нужно избегать сильных физических нагрузок и занятий спортом. Запрещена также езда на велосипеде;
За 2 дня до проведения анализа рекомендуется исключить из рациона алкоголь, кофе, газированные напитки, жирную, жареную и копченую пищу. Лучше кушать овощи, каши, тушеное или запеченное белое мясо, кисломолочную продукцию;
За сутки до проведения теста нужно избегать стрессов и психических перенапряжений;
За 2-3 часа до проведения исследования желательно воздержаться от курения;
Сдавать кровь на уровень простатического белка можно не ранее, чем через 15 дней после проведения ректального пальцевого исследования предстательной железы или проведения ТрУЗИ;
После биопсии простаты должно пройти не менее 2 месяцев до сдачи биоматериала на простатический антиген;
После трансректальной резекции простаты должно пройти не меньше 6 месяцев до проведения тестирования на уровень концентрации антигена.

Онкомаркеры: расшифровка анализа крови на ПСА

Анализ крови на ПСА дает возможность определить вероятное озлокачествливание патологического процесса в предстательной железе. То есть проводится тест-онкомаркер. Так, по уровню отклонения антигена в крови от нормы доктор может подозревать такие патологии:

Концентрация антигена в крови (нг/мл)	Возможная патология
4-10	Можно подозревать формирование злокачественной опухоли
10-20	Процент вероятности злокачественного процесса значительно повышен
40 и более	Процесс роста метастазов в организме мужчины
1000 и больше	Активная фаза разрастания метастазов

Свободный, связанный и общий ПСА

Теперь, когда мы разобрали ПСА анализ и что это такое выяснили, нужно также пояснить, что в крови пациента простатический антиген может пребывать в связанном виде и в свободном. Свободный ПСА – это антиген, не связанный с белком. В норме показатель его равняется 0,4-0,5 нанограмм на один миллилитр крови.

Связанный гормон — это антиген, соединенный с белком-носителем. Его норма составляет 3,5-3,96 нанограмм/мл. Оба эти показателя формируют общий ПСА, который и выявляют при стандартном проведении анализа. Если показатель общего антигена сильно завышен, то лечащий врач назначает отслеживание соотношений свободного и связанного антигена в крови пациента. ПСА общий и свободный норма таблица выглядит так:

Свободный простат-специфический антиген	Трактовка и значение результата
0-10%	Вероятность злокачественного процесса в предстательной железе 58%
10-15%	Вероятность онкологии составляет около 27%
15-20%	Вероятность роста злокачественной опухоли составляет 20%
20-25%	Вероятность роста злокачественного образования составляет 15%
25% и более	Возможность формирования онкологии составляет 7-8%

Важно: в норме количество свободного антигена в крови должно быть не более 10-12%. Все остальное должен составлять связанный ПСА. Если же показатель свободного белка ниже нормы, то пациенту назначают биопсию простаты для подтверждения или опровержения онкологии.

Каждый мужчина в возрасте от 50 лет должен понимать, что анализ ПСА у мужчин и его расшифровка являются единственным на сегодня методом раннего диагностирования патологических процессов в предстательной железе. Поэтому не стоит халатно относиться к своему здоровью, прикрываясь ложной стыдливостью. Чем раньше будет проведен тест и выявлена патология, тем больше шансов на избавление от нее и на возврат к привычному образу жизни.