Анализ пса норма после 60 лет расшифровка
Анализ пса норма после 60 лет расшифровка
Тест ПСА считается одним из самых информативных анализов, выявляющих наличие заболеваний предстательной железы. Чтобы разобраться в значениях, нужно знать каким должен быть тест ПСА общий и его норма у мужчин 60 лет. Зная таблицу значений, порядок сдачи и методы нормализации уровня ПСА, пациенту проще заботиться о своем здоровье и предупреждать развитие опасных патологий.
Назначение анализа ПСА
Простатический специфический антиген (ПСА) вырабатывается клетками простаты. Если показатель высокий, железа может быть воспалена или наличествует разрастание ткани. Задача доктора – определить, почему произошло повышение ПСА, характер новообразований и при необходимости, назначить нужное лечение.
Важно! Основное назначение теста – выявление раковой опухоли на самых ранних стадиях.
Назначение исследования производится в следующих случаях:
- наличие симптоматики, характерной для образований злокачественного порядка в простате;
- в возрасте от 50-ти лет для определения нормы ПСА (назначается ежегодно);
- в возрасте от 40 лет ежегодно для выявления раковых образований (пациентам, в семье которых имеются раковые больные);
- увеличение простаты;
- при поставленном диагнозе заболевания предстательной железы для наблюдения за ходом лечения.
Важно! До недавнего времени медики считали, что нормальный показатель 4,0 нг/мл, однако практика показала, что онкология может развиваться при сниженных значениях. Признаком рака может быть цифра 2,5 нг/мл, но только при наличии дополнительных факторов.
Общий ПСА всегда равняется сумме свободного и связанного показателя антигенов. Анализ позволяет не только выявить заболевание, но и предупредить рецидивы при наличии в анамнезе хирургического вмешательства. Различия между свободным и связанным ПСА:
- свободная форма не связывается белками;
- связанная форма – ПСА связан с альфа 1-антихимотрипсином.
Свободного антигена в организме мужчины всего 10%, именно этого количества достаточно для определения доброкачественности и/или злокачественности опухоли. Являясь по сути онкомаркером, тест может показывать и другие заболевания. Если повышение свободного показателя вызвано простатитом, аденомой, принято говорить о положительном результате. В случае, когда повышен ПСА связанный, врач предполагает рак.
Подготовка к исследованию и проведение анализа
Чтобы не получить ПСА высокий без малейших для этого причин, следует предварительно подготовится к тестированию. Рекомендации подготовки такие:
- Анализ сдается на пустой желудок. От последнего приема пищи до начала сдачи анализа должно пройти не менее 8 часов, при заборе пробы на триглицериды – не менее 12 часов.
- Требуется ограничение питьевого режима. В список запрета попадают: чай, кофе, какао, молочные/кисломолочные продукты, ягодные, фруктовые, алкогольные напитки, газированная сладкая вода. Можно пить только чистую воду.
- За несколько суток до проведения теста требуется держать диету с отказом от жирной, острой, соленой, копченой пищи.
Важно! В день сдачи теста лучше отказаться от сигарет хотя бы не курить 2-3 часа перед анализом.
- Нежелательны сильные физические нагрузки, в том числе езда на велосипеде, экстремальные и другие виды спорта.
- Исключить половую связь.
Важно! Перед сдачей теста пациент в течение нескольких недель не должен делать массаж, цистоскопию, лазерную терапию, биопсию, исследования пальцевым, ультрафиолетовым методом, эргометрию. Если такие процедуры были, тест следует отложить.
Как правильно сдать анализы: обеспечить полное расслабление организма и не есть перед тестированием. Забор крови проводится из вены пациента, поэтому при малейших ухудшениях состояния, следует сообщить доктору. Если пациенту натощак некомфортно сдавать кровь, забор проводится в лежачем состоянии.
Доза крови для анализа составляет 2-10 мл, забор из вены минимизирует процесс нарушения клеточного строения. Если у доктора остались сомнения, то проводится вторичный забор дозы. Следует знать, что осуществление повторного забора необходимо в тот же временной промежуток, что и первичного – это обеспечит высокую точность показателей.
Совет! При назначении ректального УЗИ кровь следует сдавать до инструментального обследования. В противном случае тест ПСА проводится только через 7-10 дней. При операции на простате анализ не назначается в течение 6 месяцев.
Для определения уровня антигена рекомендуется сдавать общий ПСА, в случае, когда показатель повышенный, назначается расширенный тест, для выявления трех маркеров заболеваний. Забор материала для анализов общего и свободного ПСА осуществляется из одной порции крови.
Нормальное значение ПСА
Уровень показателя антигена зависит от возраста пациента. С годами цифра простатического специфического агента повышается. В возрасте 40 лет уровень колеблется 2,5 Ед, то у мужчин старше 60-ти повышенный ПСА, нормативные пределы которого 3-4,5 Ед.
В медицине существует понятие «серая зона» белка – это показатель 10 Ед. Получение данного результата свидетельствует о нарушениях работы органа, но без серьезного заболевания. Чтобы определить, в чем причина, потребуется углубленное диагностическое исследование органа. Кроме количественного показателя следует обращать внимание на соотношение свободного и общего ПСА норма для мужчин 60 лет не ниже 12%, а обозначение временного роста агента не выше 0,7 Ед.
Таким образом, ПСА норма для мужчин 60 лет находится в промежутке 3-4,5 Ед. Все, что выше или ниже, является отклонением от норматива и требует дальнейшего обследования, назначения терапевтического лечения.
Таблица норм общего ПСА в анализе крови у мужчин по возрасту
Нормативные показатели выглядят следующим образом (нг/мл):
- До 40 лет – 1,4-2,5;
- 40-50 лет – 2,0-2,5;
- 50-60 лет – 3,1-3,5;
- 60-70 лет – 4,1-4,5;
- от 70 лет – 4,4-6,5.
Что делать при повышении нормы?
Зная, какой должна быть норма ПСА у мужчин 60 лет и более, доктор отправляет пациента на биопсию. Если повышен ПСА, это не всегда показатель рака! Анализы назначаются в зависимости от уровня превышения нормы, возраста и состояния пациента:
- Изменения с подозрением на РПЖ (любой уровень антигенов) – УЗИ, биопсия.
- Сильно «плюсовой» показатель антигена – определение свободного ПСА, затем если соотношение между свободным и общим ниже 15% — биопсия и УЗИ, выше 15% — обязательное повторное обследование и тестирование.
- Показатель «плюсовой», но в пределах нормы – лечение ДГП.
Если ПСА выше нормы у мужчин старше 60 лет (более 4,0 Ед), предполагается, что простата и железа находятся под воздействием негативных внутренних или внешних процессов. Исключить последние можно, если соблюдать все рекомендации перед прохождением теста, а вот внутренние проблемы – это нарушение межклеточной барьерной преграды между простатой и кровеносной системой.
Внешние воздействия, приводящие к тому, что норма повышена – это физические нагрузки, массаж, секс накануне анализа, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, прием медикаментов.
Внутренние проблемы, повышающие показатель антигенов:
- острый простатит;
- обострение простатита в хронической форме;
- воспаление органов мочеполовой системы;
- ишемия, увеличение, инфаркт простаты;
- злокачественные образования.
Если пониженный показатель (менее 2,0 нг/мл) – это свидетельство минимального риска развития негативных процессов в железе. Снижение уровня является залогом результативности назначенного лечения. Расшифровка результата анализа зависит от показателей общего и свободного ПСА. Доктор смотрит на соотношение уровней – это позволяет отличить рак от прочих патологий, сходных по симптоматике.
Важно! Сдавая анализ, следует знать о незначительном изменении уровня антигенов в крови – это свидетельство как рака, так и аденомы, простатита. При онкологии показатель свободного антигена низкий, а при доброкачественных дисплазиях, воспалительных процессах – повышен. Значение концентрации свободного антигена по отношению к общему определяется с пределами 12-100%. Чем более высокий показатель, тем ниже вероятность развития онкологических заболеваний.
Диагностирование онкологии может повлечь за собой хирургическое вмешательство – удаление органа, затем потребуется длительное лечение. Но все риски определяет только доктор, назначая, как и чем лечить простату.
Если превышена норма ПСА для мужчин старше 60 лет, можно снизить показатель в крови естественным образом. Вот некоторые рекомендации для того, чтобы уменьшить уровень антигена:
- Диетотерапия. В зрелом возрасте жирные продукты повышают риск развития онкологических заболеваний. В зону риска входят: жирное мясо, натуральное сливочное масло, молоко и молочные продукты с высоким уровнем содержания молочного жира. А вот фрукты, овощи, ягоды, птица – снижают риск патологий и способны понижать показатель ПСА естественным образом.
- Гранаты в меню – это мощный природный антиоксидант, мешающий антигенам повышаться. Гранатом, причем всеми частями фрукта, можно заменить лучшее лекарство, при этом иммунитет пациента еще более укрепится, что благотворно повлияет на общее здоровье органов.
- Помидоры помогают перераспределить энергию и избежать стресса клеткам организма. Стоит включить томаты в рацион, чтобы понизить показатель ПСА.
- Ингибиторы 5-альфа-редуктаза – лекарство, назначаемое при терапии аденомы, снижения уровня антигена (Дутастерид, Финастерид).
- Медикаменты для снижения уровня холестерина – неплохое средство для уменьшения показателя, но эффективность подтверждена только при длительном применении медпрепаратов.
Следует помнить, что медикаментозная терапия заболеваний не всегда полезна. Если мужчина за шестьдесят вынужден пить лекарства для понижения уровня холестерина, анализ на ПСА покажет норму, а это является окончанием диагностики – доктор не сможет по иному расшифровать показатели. Именно поэтому перед тем, как сдавать анализ на предстательный антиген, рекомендуется отказаться от любых лекарственных препаратов. Зная, почему повышается уровень и как снизить ПСА, не забывайте о своевременных обследованиях – их нужно делать не реже 1 раза в год.
Анализ ПСА, норма у мужчин по возрасту — таблица
Рак предстательной железы (РПЖ) занимает одно из ведущих мест в структуре смертности от онкологических заболеваний у мужчин. Рак простаты имеет неспецифические признаки на начальных этапах болезни, такие как боль, нарушение мочеиспускания, появление крови в моче. Болезнь может долгое время протекать и вовсе бессимптомно. Часто пациенты обращаются за помощью, лишь с появлением жалоб на боли в костях, что говорит о запущенной стадии заболевания, метастазировании в костную ткань.
Выявить болезнь на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно, помогают скрининговые исследования, включающие осмотр урологом и анализ ПСА (PSA) у мужчин
Расшифровка по возрасту результатов исследования позволяет дифференцировать вариант возрастной нормы от патологии, и определить группы повышенного риска для проведения более детального обследования.
Определение простатаспецифического антигена помогает выявить ранние формы рака у пациентов, не предъявляющих специфических жалоб, а также оценивать результаты лечения доброкачественных и злокачественных заболеваний предстательной железы.
Что такое анализ ПСА
В крови у мужчин в норме присутствует простатический специфический антиген (PSA, ПСА). По структуре представляет собой гликопротеин, который выделяют клетки протоков предстательной железы. Он нужен для того, чтобы разжижать эякулят — это один из важных факторов, способствующих реализации мужской репродуктивной функции.
Простатаспецифический антиген, в основном, определяют в качестве онкомаркера на карциному предстательной железы. Этот показатель — ориентир при выборе объема операции. После проведенной терапии его оценка говорит об эффективности лечения. Также, его значения важны в диагностике и лечении аденомы простаты.
- Основное количество ПСА содержится в эякуляте. Количество простатспецифического антигена в крови, в норме, совсем незначительно, что обусловлено гистогематологическим барьером.
- В различных ситуациях, ПСА в сыворотке крови растет, что означает нарушение барьера, чаще всего за счет тканевого роста, воспаления или механического воздействия.
Что такое общий и свободный ПСА
Антиген присутствует в крови в следующем виде:
- ПСА свободный;
- Фракции, связанные с антипротеазами:
- 1) альфа 1-антихимотрипсином,
- 2) альфа 2-макроглобулином. Последнюю фракцию не определяют.
Клиническое значение имеют следующие две величины:
- ПСА общий (PSA total), включающий в себя ПСА – свободный, а также ПСА — связанный с альфа1-антихимотрипсином);
- ПСА свободный (f-PSA)
Соотношение свободный ПСА/общий ПСА
Используется для выявления показаний к морфологическому исследованию (биопсии) у определенного контингента пациентов. Биопсия будет назначена, в случае если отношение свободного к общему ПСА у пациента ниже 15 %.
Необходимо уточнить, что при объеме простаты более 40-60 см3 данное соотношение малоинформативно.
Расшифровка результатов ПСА в анализе крови в зависимости от возраста
Считается, что в среднем, ПСА не должен быть больше 4 нанограмм на миллилитр. Однако, это не совсем правильное утверждение. Расшифровка анализа учитывает возраст мужчины, т.к. PSA в крови будет тем выше, чем больше объем простаты, которая увеличивается с возрастом.
Читать также: Пса анализ крови и его расшифровкаПовышение ПСА в возрасте от 50-ти до 70-ти лет встречается в 15% случаев, и далеко не всегда говорит о злокачественном поражении органа.
Анализ ПСА, норма по возрасту
До 40 лет верхняя граница показателя — 2,5 нг/мл.
Значение ПСА-свободного в норме находится в диапазоне от 0,04 до 0,5 нг/мл. Вышеуказанную величину, как правило, используют для расчета соотношения фракций ПСА.
Первичный скрининг
Вышеуказанные значения приблизительные и усредненные, имеют отношение только к первичному скринингу, зависят от возраста пациента и многих других факторов. Интерпретацией полученных в ходе исследования результатов, может заниматься только лечащий врач.
Увеличение PSA общего в пределах от 4 до 10 нг/мл врачи – урологи называют «серой зоной». При таком значении нельзя достоверно говорить о злокачественном или доброкачественном процессе.
В среднем, при этом значении ПСА, у 30% мужчин обнаруживается РПЖ. Для верификации назначается морфологическое исследование, тонкоигольная биопсия ткани простаты.
Надо учитывать, даже если ПСА менее 4 нг/мл, имеется риск обнаружения злокачественных очагов.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует снижение пороговых значений ПСА для расширения показаний к назначению дополнительного обследования до 2,5 нг/мл
PSA в крови у мужчины возрастает при различных заболеваниях:
- при воспалительном процессе в органах мочеполовой системы;
- остром простатите;
- хроническом воспалении простаты, в обострении;
- аденоме предстательной железы;
- нарушении кровоснабжения ткани предстательной железы;
- инфаркте простаты;
- при появлении злокачественного очага в ткани простаты
Рост PSA в крови далеко не всегда говорит об онкологии.
Причины роста ПСА при заболеваниях
- При воспалительных процессах в ткани железы, причина повышения ПСА — нарушение тканевой проницаемости.
- При РПЖ простатаспецифический антиген попадает в кровь по двум причинам: его продуцируют раковые клетки, а также происходит разрушение мембранных барьеров железы.
- При аденоме — в связи с увеличением объёма железы и сдавления аденоматозной тканью клеток предстательной железы.
- Нарушение пассажа мочи в виде острой задержки при аденоме, может приводить к повышению ПСА.
Факторы, которые потенциально могут вызвать рост
- пальпация предстательной железы;
- проведение массажа простаты;
- велосипедные прогулки, езда на мотоцикле, катание на лошади;
- эякуляция накануне сбора крови;
- проведение цистоскопии;
- катетеризация мочевого пузыря, особенно это касается катетеризации жестким катетером (в настоящее время используется довольно редко);
- прием препаратов для лечения ДГПЖ.
«Диагностическая триада» скрининга рака предстательной железы
- Анализ сыворотки крови на ПСА.
- Ректальный осмотр.
Простой и эффективный метод, дополняющий определение ПСА. Чаще всего образования простаты обладают переферическим ростом, что позволяет пропальпировать узлы размером меньше чем пол сантиметра в диаметре. При центральном росте опухоли информативность пальпации снижается.
Чувствительность диагностической комбинации, включающей анализ ПСА + ректальный осмотр, составляет 93%
III. Трансректальная эхография предстательной железы (ТРУЗИ) намного более информативна в сравнении с абдоминальным УЗИ, позволяющая отдифференцировать доброкачественную гиперплазию от злокачественного образования. В ходе исследования измеряют объем простаты и вычисляют индекс плотности ПСА: значение уровня ПСА, поделенное на объем железы. Риск диагностирования рака простаты растет при показателе плотности ПСА превышающем 0,15.
Эти методы дополняют друг друга и в совокупности дают более точную диагностическую картину.
Дополнительные методы диагностики
Если имеются клинико — лабораторные показания, выполняется морфологическая верификация предполагаемого заболевания. Наибольшую эффективность получила методика трансректальной мультифокальной пункционной биопсии простаты под УЗИ — контролем. Это малоинвазивная манипуляция, проведение которой возможно без госпитализации в стационар, амбулаторно.
В каких случаях врач назначит биопсию предстательной железы
- PSA > 10 нг/мл;
- PSA 4-10 нг/мл, свободный/общий ПСА 20%, или 0,75 нг/мл в год.
- Если врач подозревает у пациента онкозаболевание, даже при отсутствии опухолевых клеток в пунктате простаты, показано наблюдение в динамике.
Скрининг РПЖ
Скрининг – обследование лиц, у которых отсутствуют симптомы болезни, с целью диагностировать латентно протекающие заболевания или факторов риска.
В каком случае рационально проводить скрининговое исследование:
- Пациенты от пятидесяти до семидесяти лет без тяжелой соматической патологии, которым при диагностировании рака, может быть проведено радикальное лечение;
- Пациенты, предъявляющие жалобы на проблемы с мочеиспусканием;
- Пациенты с заболеваниями мочеполовой системы, чей возраст более 50-ти, с неопределенным ранее онкомаркером, если планируется оперативное лечение, либо медикаментозная терапия ДГПЖ или хронического простатита;
- Пациенты после 40 — ка, с неблагоприятным наследственным анамнезом, то есть имеющие ближайших родственников с верифицированным раком простаты.
Идут дискуссии о понижении возрастного порога, для включения в первичный скрининг мужчин с сорока лет.
Показания к повторной сдаче анализа у контингента с изначально низким PSA:
- при ПСА более 1 нг/мл, сдавать анализ один раз в три года;
- при ПСА 1-1,99 нг/мл — один раз в два года;
- при значении ПСА более 2 нг/мл рекомендовано сдавать анализ один раз ежегодно.
Скорость нарастания показателя
Немалое количество злокачественных новообразований простаты (по различным данным от 20% до 40%) обнаруживают при нормальном ПСА, поэтому его величину следует определять в динамике.
Рост показателя на 0,75 нг/мл в год, положительно коррелирует с частотой обнаружения онкологического заболевания.
Правила сдачи крови на ПСА
- отменить интенсивные физические нагрузки за 48 часов до сдачи анализа;
- воздерживаться от семяизвержения за 48 часов до сбора крови;
- после ректального осмотра должно пройти 7 дней;
- после проведения массажа простаты – 7 дней;
- поездки на велосипеде, мотоцикле – после 7 суток;
- трансректальное УЗИ может повышать уровень ПСА, в связи с чем показано отсрочить определение ПСА на 7 суток;
- после тонкоигольной мультифокальной биопсии простаты должно пройти более 6 недель;
- если у пациента имеется воспалительные заболевания мочевыводящих путей, следует отложить сдачу анализа до выздоровления;
- после операции — трансуретральной резекции простаты (ТУР), исследование следует пройти только через 6 месяцев.
Далеко не всегда повышение простатического специфического антигена свидетельствует об онкологическом заболевании. Своевременное обращение к урологу позволит достоверно установить причину повышения и вовремя назначить соответствующее лечение
С момента появления микроскопического опухолевого очага в предстательной железе до терминальной стадии болезни может пройти десятилетие. Не пропустить ранние формы заболевания, когда терапия наиболее эффективна, помогут профосмотры предстательной железы, включающие сдачу крови на онкомаркер и ректальный осмотр предстательной железы.
Норма пса у мужчин 60 лет
В настоящее время новейшие медицинские методы не только оперативно и эффективно помогают человеку в борьбе с различными болезнями, но и направлены на профилактику заболеваний. Периодические обследования позволяют диагностировать различные патологии на самой начальной стадии.
ПСА или как его еще называют — простатический специфический антиген, относится к одним из способов предупреждения онкологии предстательной железы или иного рода воспалений в мочеполовой системе мужчины.
Читать также: Норма пса у мужчин старше 60 летПСА и особенности анализа
Тестирование на ПСА свободный и общий впервые было применено еще в 80-х годах XX века, а благодаря его внесению в перечень общеобязательных диагностических процедур при профилактическом осмотре, помог сохранить не только здоровье, но и жизни многих мужчин. Простатический специфический антиген является первым опухолевым маркером, который позволяет подтвердить или же опровергнуть наличие такой страшной патологии, как раковое образование.
Этот фермент, синтезирующийся клетками простаты, представляет собой пептин, который разжижает семенную жидкость после того, как наступило семяизвержение. Белок является ключевой составляющей мужского семени и играет одну из важнейших ролей для дальнейшего продолжения рода. В ситуации, если эякулят будет недостаточно жидким, сперматозоиды не смогут свободно перемещаться, а яйцеклетка, в подобном случае оказывается не оплодотворенной.
Еще одним предназначением подобного антигена является диагностирование злокачественных патологий в организме мужской половины человечества.
В химическом составе крови количество ПСА невелико. В ситуации избытка ПСА присутствует вероятность, что патология предстательной железы уже развивается и начинает свое губительное воздействие на организм мужчины или злокачественные образования в ближайшее время появятся. Подобного рода тест назначается врачом при обнаружении первых признаков и помогает успешно побороть онкологию на начальных стадиях.
Количественные показатели этого теста измеряются путем забора крови из вены и отображается в нанограммах на миллилитр. ПСА общий проводиться каждый год у представителей сильной половины человечества после 50 лет, а также у 45-летних мужчин, если их близкие родственники страдают от рака. Кроме того, это исследование назначается лечащим врачом в случаях, когда предстательная железа расширилась, для установления стадии патологии, в целях контроля за эффективностью применяемого курса лечения, ну и, разумеется, при наличии характерных признаков рака простаты.
Нормальный уровень подобного антигена у представителей мужской половины человечества варьируется от возраста и представляет собой следующие показатели:
- До 49 лет максимальные границы не должны быть более, чем 2,5 нг/мл;
- Нормальным параметром простатического антигена у мужчин от 50 и до 59 лет следует считать показатели, находящиеся в диапазоне 0 – 3,5 нг/мл;
- Нормой ПСА у мужчин от 60 лет и до 69 является значение антигена, не выходящее за отметку в 4,5 нг/мл;
- От 70 и до 79 лет уровень ПСА не должен превышать показатель в 6,5 нг/мл.
Каждый год показатель антигена увеличивается в связи доброкачественной гиперплазией.
Диагностика
Процедура сдачи анализа на наличие высокого уровня ПСА весьма проста, подготовка должна быть основательной. Для максимально точных и корректных данных, забор крови из локтевой вены происходит с самого утра. За 8 часов до процедуры не стоит кушать, следует ограничиться лишь чистой негазированной водой. А также пациенту следует выполнять следующие рекомендации:
- За 24 часа до теста на ПСА стоит воздержаться от соков из овощей и фруктов, крепкого чая и какао, кофе, а также алкоголя и табака;
- За неделю до сдачи крови мужчине необходимо воздержаться от секса;
- Нельзя делать тест сразу после процедуры массажа простаты. С момента крайнего посещения уролога должно пройти как минимум 14 дней.
При выполнении всех вышеуказанных рекомендаций, результаты анализа будут наиболее достоверными.
Расшифровка полученных лабораторных данных намного сложнее, чем обычное арифметическое сравнение уровня ПСА больного с установленной нормой. Лечащий врач учитывает все факторы, которые в определенной степени оказывают влияние на состояние здоровья мужского организма.
Интерпретация результатов
Повышенный уровень антигенов не всегда свидетельствует о наличии раковых образований. Подобные повышенные показатели могут отмечаться при простатите, от которого страдают около 1/3 всех мужчин или увеличения объема предстательной железы, не относящееся к опухолевым заболеваниям. Повышенный ПСА наблюдается при наличии воспалительных реакций в мочевыделительной системе, характеризующиеся оттоком секрета в эякулят и ухудшением эректильной функции.
В целях установления окончательного диагноза одного теста на ПСА недостаточно и доктор в качестве обязательных процедур назначает анализ крови и мочи, изучение биохимического состава плазмы, а также ультра звуковое обследование органов малого таза.
В определенных случаях проводят биопсию предстательной железы, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографии.
Всем мужчинам, достигшим 45-50-летнего возраста следует взять за правило обследовать состояние простаты каждый год, ведь согласно данным медицинской статистики более половины мужчин старше 60 лет сталкивались с такой патологией, как простатит. А вот раковые опухоли при простате удерживают вторую позицию среди всех онкологических болезней, которые заканчиваются летальным исходом.
Не стоит забывать, что чем раньше проблемы со здоровьем были обнаружены, тем больше шансов на скорейшее и полноценное излечение. Также и с раковой патологией простаты, выявленной на ранней стадии, заболевание успешно поддается лечению, а современные терапевтические методы способствуют недопущению появлению рецидива.
В ситуациях, когда повышенное содержание простатического специфического белка получается неоднократно, лечащий врач назначает дополнительную диагностику, целью которой является установление причины этого показателя. Если онкологический диагноз подтверждается, пациенту назначается специально разработанный курс лечения, зависящий от стадии болезни.
В большинстве случаев уровень простатического агента снижается после того, как хирургическим путем удаляется злокачественное образование. Если простату приходится удалять полностью, то уровень ПСА способен опустится до параметра в 1/5 Ед.
При облучении опухоли, уровень ПСА нормализуется значительно медленнее. Если специфический белок не опускается ниже 1 Ед., после того, как все терапевтические процедуры были пройдены, течение патологии будет затяжным, а период восстановления довольно продолжительным.
Кроме того, что отслеживание уровня ПСА является неотъемлемой частью лечения, подобного рода информация требуется для профилактики рецидива болезни. При наступлении ситуации, когда этот параметр резко увеличивается, пациенту необходимо выполнить полноценное обследование органов малого таза.
Тщательный контроль за количественным выражением ПСА позволяет своевременно выявить появление метастаз. В ситуации, если концентрация ПСА достигает 50 Ед, вполне вероятно, что запущен процесс метастазирование в районе малого таза, а если свыше 100 Ед, то поражен весь организм больного.
В целях предотвращения формирования такой серьезной болезни, как патология простаты, мужчинам следует довольно тщательно следить за своим здоровьем.
Если в вашем анализе на ПСА указаны высокие значения, не стоит паниковать и накручивать себя, ведь концентрация сверх нормы простатического агента не отображает наличие или отсутствие опухоли. Анализ на ПСА является маркером, способным указать на наличие различных отклонений в деятельности простаты, который не стоит связывать с онкологическими заболеваниями.
Источники:
http://manexpert.ru/prostata/psa-obshhij-norma-u-muzhchin-60-let.html http://zdorovman.ru/prostatit/analiz-psa-u-muzhchin-rasshifrovka-po-vozrastu.html http://stojak.ru/prostatit/norma-psa-u-muzhchin-60-let.html
Норма ПСА в крови у мужчин после 60 лет при аденоме простаты
В большинстве случаев норма пса в крови у мужчин после 60 лет при аденоме простаты становится выше показателей, характерных для здорового мужчины. Если диагностические показатели существенно превышают нормальное значение, пациенту показано длительное и серьёзное лечение, которое направлено на устранение причины недуга.
При подозрении на появление аденомы простаты, андролог или уролог назначает своему пациенту различные диагностические обследования, не последнюю роль в которых играет анализ ПСА. В преклонном возрасте значение ПСА при заболеваниях простаты играет важное диагностическое значение – он показывает количество специфического белка, который синтезирует простата.
ПСА расшифровывается, как простат-специфический антиген, обладающий белковой природой. Антиген вырабатывается в организме всех представителей сильного пола и оказывает непосредственное влияние на функционирование их репродуктивной системы. Вместе с секретом предстательная железа выделяет специфический белок. Последний способствует разделению макробелков, что разжижает семенную жидкость, а также оказывает влияние на активность и качество сперматозоидов.
Основная часть специфического белка содержится в сперме, но некоторое его количество попадает в кровь, оказывая благотворное влияние на работу мочеполовой системы мужчины. Кроме того, простат-специфический антиген повышает либидо. Уровень антигена не должен превышать допустимые нормы.
Ещё одно важное клиническое предназначение ПСА – диагностирование раковых опухолей в предстательной железе или других органах организма мужчины.
В плазме крови количество специфического антигена минимально. Если анализ показывает существенное превышение его уровня, то существует риск развития злокачественного новообразования. Подобные анализы медицинский специалист назначает пациенту при подозрении на начало ракового процесса в организме и помогает вылечить патологию на первых стадиях.
При аденоме простаты повышенный уровень специфического антигена может свидетельствовать о следующих нарушениях:
- Анурия.
- Появление воспалительного процесса в предстательной железе или других органах половой системы мужчины.
- Проблемы, связанные с нарушением циркуляции крови в предстательной железе.
- Развитие аденомы простаты.
Кроме того, отклонение показателя от нормальных значений может свидетельствовать о развитии следующих изменений мочеполовой системы мужчины:
- хронического простатита;
- новообразований в предстательной железе злокачественного или доброкачественного характера;
- последствий простатита.
На изменение показателей оказывает непосредственное влияние возраст пациента, а также приём некоторых медицинских препаратов.
Врач назначает анализ ПСА, как правило, в следующих случаях:
- наличие признаков, характерных для развития ракового новообразования в предстательной железе;
- пациентам, возраст которых превышает 50 лет, в профилактических целях определять норму антигена рекомендовано ежегодно;
- если в семье мужчины имеются раковые больные, то анализ ему необходимо ежегодно сдавать после 40 лет;
- увеличение предстательной железы;
- при аденоме простаты, чтобы корректировать схему лечения.
Ещё несколько десятилетий назад медицинские специалисты считали, что нормальное значение показателя ПСА может достигать 4,0 нг/мл, но статистические исследования показали, что даже при сниженных значениях антигена в организме представителя сильного пола может развиваться онкологический процесс.
Общий показатель специфического антигена равен сумме связанного и свободного показателя ПСА. Диагностическое исследование не только даёт возможность врачам определить болезнь, но и при наличии в анамнезе раковых опухолей, удалённых хирургическим путём, предупредить рецидивы.
Отличия между связанным и свободным ПСА:
- связанная форма антигена связана с альфа 1-антихимотрипсином;
- свободная форма с белками не связывается.
Свободной формы ПСА в организме представителя сильного пола составляет не более десяти процентов, но этого количества вполне достаточно для определения злокачественности или доброкачественности новообразования.
ПСА – это не только специфический онкомаркер, но и диагностический показатель, который может сигнализировать о развитии других патологий мочеполовой системы мужчины.
Его повышение может спровоцировать аденома простаты или простатит. Но если повышена связанная форма ПСА, то медицинский специалист предполагает развитие онкологического процесса.
Количественный показатель данного диагностического исследования определяется путём забора из вены крови, он определяется в нанограммах на миллилитр. Анализ на общий специфический антиген проводится ежегодно представителям мужского пола, возраст которых превышает 50 лет, а также 40-летним пациентам, если члены их семьи страдают от онкологических заболеваний.
Помимо этого, анализ назначается андрологом или урологом, если у мужчины увеличилась предстательная железа, а также для установления стадии патологического процесса и контроля за эффективностью терапии. Ну и, конечно, при появлении симптомов, характерных для опухоли предстательной железы.
Норма уровня антигена у мужчин зависит от их возраста:
- до 50 лет максимальное значение количественного показателя не должно превышать 2,5 нг/мл;
- от 50 до 59 лет верхняя граница специфического антигена равна 3,5 нг/мл;
- нормой ПСА у представителей сильной половины человечества от шестидесяти до шестидесяти девяти лет является число, не превышающее 4,5 нг/мл;
- после семидесяти лет нормальное значение – до 6,5 нг/мл.
В преклонном возрасте в связи с развитием в мужском организме доброкачественной гиперплазии уровень антигена каждый год может увеличиваться.
После 60 лет показатель ПСА при аденоме простаты не должен превышать 8 – 10 нг/мл. Если при доброкачественной опухоли предстательной железы значение антигена значительно выше верхней границы нормы, то врач может заподозрить перерождение опухоли в злокачественную. В этом случае необходима дополнительная диагностика и, если рак подтвердится, экстренное лечение.
Чтобы получить достоверные результаты анализов, представителю мужского пола необходимо подготовиться к сдаче крови из вены.
Подготовка к диагностике состоит из следующих пунктов:
- На протяжении трёх суток до сдачи крови воздержаться от семяизвержения.
- За два дня до диагностики не проводить пальпацию и массаж предстательной железы.
- На протяжении семи дней до анализа отказаться от препаратов, которые способствуют повышению потенции.
- В день сдачи крови нельзя пить жидкость и принимать пищу.
В день сдачи крови пациент должен в утренние часы прийти в лабораторию. Для анализа уровня специфического антигена берётся кровь из вены. Процедура не вызывает болезненных ощущений и проводится в течение нескольких минут. Лаборант возьмёт несколько миллилитров крови – даже минимального количества достаточно для определения количественного значения уровня ПСА. Затем медицинский специалист сообщит мужчине, когда будет готов результат.
Повышенные показатели не всегда указывают на развитие онкологического процесса. Завышение нормального значения также отмечается при аденоме простаты. Кроме того, отклонение от нормы диагностируют при проблемах с потенцией и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.
Чтобы установить диагноз, одного только теста специфического антигена недостаточно. Андролог может назначить пациенту анализ мочи, биохимический анализ крови и УЗИ органов мочеполовой системы.
В отдельных случаях назначается биопсия простаты, а также МРТ или КТ.
Согласно медицинской статистике, более половины мужчин, достигших возраста шестьдесят лет, страдают от аденомы простаты. А вот злокачественные новообразования при аденоме удерживают 2-е место среди всех раковых заболеваний, заканчивающих смертью пациента. Поэтому так важно ежегодно проходить профилактический осмотр и сдавать необходимые анализы.
Чем раньше врач обнаружит раковый процесс, тем выше вероятность полного исцеления пациента. Онкологические заболевания предстательной железы на ранних стадиях успешно поддаются лечению.
После удаления раковой опухоли хирургическим путём уровень ПСА снижается. При удалении всей предстательной железы уровень простатического агента может опуститься на 1 – 5 единиц.
При облучении новообразования снижение наблюдается медленнее. Если уровень белка не опустился после курса лечения, то патология несёт затяжной характер, потребуется длительная терапия.
Помимо этого, анализ на уровень ПСА – это обязательная часть терапии, несущая информационный характер для профилактики рецидивов рака. При увеличении показателя больному необходимо немедленно пройти полное диагностическое обследование.
Контроль за результатами анализов позволяет установить начало процесса метастазирования. Если уровень специфического белка превышает отметку в 50 нг/мл, то необходимо обследовать организм на метастазы.
Чтобы предотвратить развитие такого серьёзнейшего заболевания, как рак предстательной железы, представителю сильного пола необходимо внимательно относиться к состоянию своего здоровья и регулярно обследоваться у врача.
Зная, каковым должно быть нормальное значение специфического антигена у мужчин после 60 лет, врач может порекомендовать пациенту сделать биопсию. Повышение уровня ПСА не всегда указывает на онкологический процесс.
Дополнительные анализы подбираются в зависимости от степени повышения нормы, состояния здоровья и возраста больного:
- При изменениях, указывающих на вероятность рака простаты – биопсия или УЗИ.
- Если сильно завышен показатель свободного антигена, то первоначально определяют соотношение между общим и свободным антигеном. При показателе ниже 15 процентов назначают УЗИ и биопсию, а если выше 15% – тестирование и повторную сдачу анализов.
- Плюсовой показатель, но в пределах нормального значения – рекомендовано лечение аденомы простаты.
Если мужчина пьёт определённые лекарственные препараты, то анализ может показать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Именно потому, перед сдачей крови на простат-специфический антиген, пациенту необходимо отказаться от приёма любых медикаментов.
Зная, по каким причинам повышается уровень ПСА, необходимо помнить о регулярном профилактическом обследовании у андролога – после 50 лет не реже одного раза в год. Своевременно диагностированная патология и правильно подобранная терапия – это залог полного исцеления пациента.
Сдавая анализ крови на определение уровня ПСА, необходимо знать о несущественных изменениях данного показателя – это может говорить как об онкологическом процессе в организме, так и о простатите или аденоме.
При раковой опухоли анализы показывают низкий уровень свободного антигена, а при воспалительном процессе или доброкачественном новообразовании свободный антиген, наоборот, завышен. Чем выше концентрация свободного антигена к общему значению ПСА, тем меньше вероятность ракового процесса в организме представителя сильного пола.
Если анализ показал высокий уровень простатического агента, переживать и накручивать себя раньше времени не нужно, ведь результаты диагностического обследования не могут показать отсутствие или наличие у больного раковых клеток. Анализ на уровень простатического агента для доктора является своеобразным маркером, который указывает на вероятность развития отклонений в функционировании предстательной железы. И совсем необязательно это будет онкологический процесс.
анализ пса норма после 60 лет расшифровка
Таблица норм общего ПСА в анализе крови у мужчин по возрасту
Современная медицина направлена не только на качественное и эффективное лечение болезней новейшими методами, но и на профилактику заболеваний. Регулярные медицинские обследования позволяют выявлять серьезные патологии на ранней стадии развития и успешно предотвращать усугубление воспаления или рака простаты. Простатический специфический антиген один из показателей, которые может определить анализ крови. ПСА общий норма у мужчин говорит об отсутствии отклонений, а превышение установленных норм означает необходимость дополнительных тестов.
Показатель ПСА (PSA) присутствует в том или ином количестве в крови у мужчин любого возраста. Однако согласно статистике риск развития заболеваний предстательной железы увеличивается к 40 годам и продолжает расти с возрастом. Плановые медосмотры мужчин обязательно включают в себя анализы крови, в том числе врачи рекомендуют исследовать и показатель ПСА. Впервые этот антиген был обнаружен учеными в 1969 году. Широко применяться для исследования состояния предстательной железы ПСА медики начали в конце 1980-х. Сегодня это стандартный лабораторный тест.
Направление на анализ выписывает уролог или венеролог. Расшифровка результата должна проводиться только квалифицированным специалистом.
Анализ проводится в рамках планового медицинского обследования или назначается по клиническим показаниям.
Врач может рекомендовать анализ на ПСА в следующих случаях:
- Увеличение предстательной железы, выявленное при пальпации.
- Диагностированный рак простаты у ближайших родственников.
- Жалобы пациента на частые позывы к мочеиспусканию в течение дня. При этом может ощущаться боль и жжение, затруднения при мочеиспускании.
- Болевые ощущения в паховой области, могут отдавать в поясницу.
- Снижение полового влечения и активности в сексуальной сфере.
- Нарушения эрекции, недостаточная эректильная функция.
- Частые мочеиспускания ночью, нарушения сна из-за частых походов в туалет.
- Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря во время мочеиспускания.
- Отслеживание эффективности проводимого лечения заболеваний простаты. В этом случае должно наблюдаться постепенное снижение показателя ПСА.
Медик утверждают, что в той или иной форме симптомы заболеваний предстательной железы знакомы всем мужчинам старше 20 лет. Внешние факторы, провоцирующие проблемы с функционированием предстательной железы присутствуют в жизни каждого человека. Угрозу представляет частое переохлаждение, воспалительные заболевания мочеполовой системы, в том числе заболевания, передающиеся половым путем. Употребление алкоголя, курение, большое количество сексуальных партнеров и незащищенный половой акт ведут к общему снижению иммунитета и могут провоцировать воспаление простаты.
Анализ крови ПСА простая медицинская процедура, однако, для получения максимально достоверного результата исследования, необходимо тщательно подготовиться к забору крови. На специфический показатель может повлиять прием алкогольных напитков или курение перед забором крови. От вредных привычек следует отказаться за 48 часов до анализа. Если нет возможности отказаться от сигарет, следует воздержаться от курения хотя бы за 30-40 минут до теста. Также очень важно привести себя в состояние спокойствия, нормализовать пульс и давление. Лишнее волнение перед исследованием может только помешать.
Сексуальную активность следует прекратить за 2-3 дня до анализа. То же качается комплексного массажа предстательной железы. Медицинские процедуры, такие как трансректальное УЗИ, биопсия, трансуретральная резекция и другие проводятся за недели или даже месяцы до анализа крови. Подробную информацию может предоставить лечащий врач. ПСА общий в норме у мужчин корректно отражается только при правильной подготовке организма к медицинскому исследованию. Пренебрежение рекомендациями врача может привести к сомнительному результату и необходимости сдавать кровь повторно.
Как и другие медицинские параметры, простатоспецифический показатель имеет установленные медками количественные пределы. Отличается норма по возрасту пациента, также может использоваться поправка на индивидуальные особенности организма некоторых категорий населения. Таблица с нормальными значениями ПСА учитывает возрастные особенности, а рекомендуемая норма указывается в бланке с результатом анализа.
Источник: krov.expert
Анализ крови на ПСА: нормы и расшифровка
ПСА – полное название этого онкомаркера – простатический специфический антиген, по своей структуре является двухкомпонентным белком (гликопротеином). Выделяется эпителиальными клетками предстательной железы и в составе ее сока поступает в семенную жидкость. Основная его функция – разбавление спермы для обеспечения функциональной подвижности сперматозоидов.
Общий ПСА: его значение при диагностике заболеваний
В крови выделяют:
- общий ПСА;
- свободный ПСА;
- связанный ПСА.
Сумма связанного и свободного равняется общему ПСА. Свободная форма в норме занимает около 20% от общего ПСА.
Диагностическое значение имеет в основном общий уровень ПСА, значение которого увеличивается в зависимости от роста простаты.
Метод является самым специфическим для идентификации рака простаты. Назначается при имеющихся расстройствах мочеиспускания, особенно – ночного (никтурии).
Применяется совместно с пальцевым исследованием, УЗИ.
Обратите внимание: определение уровня ПСА назначают после раздражения предстательной железы пальцевым исследованием и также после применения ректальных свечей не ранее чем через неделю после этих процедур. Так как они могут исказить достоверный результат.
Анализ крови на ПСА: нормы по возрасту
Ещё более длительный срок необходимо выдерживать после:
- методик биопсии предстательной железы;
- удаления (резекции) простаты;
- механического массажа.
Важно: как общий, так и свободный ПСА необходимо сдавать и определять из одной забранной «порции» крови, пользоваться одним методом. Делать анализ нужно только в одной лаборатории.
Кровь собирается в утренние часы, до приёма пищи. Для забора крови используется вена локтевого сгиба.
Правила подготовки пациента к анализу крови на ПСА
Последний приём еды должен быть не менее чем за 12 часов до забора крови. Пить можно только обычную воду, никакие другие напитки, особенно содержащие кофеин, пить нельзя. Категорически противопоказан алкоголь.
Двое суток до исследования пациент должен соблюдать диету, исключающую жареное, копчёное, жирное, слишком солёное. По возможности стоит воздержаться от мясных продуктов. Для принятия в пищу рекомендуются отварные овощи, нейтральные по кислотности фрукты. Можно готовить постные растительные супы и каши.
Несколько дней стоит воздержаться от занятий спортивными нагрузками, тяжёлой физической работы, не рекомендуется передвижение на велосипеде. Также стоит отказаться от половой активности.
Анализ общего простатического специфического антигена (ПСА)
Общий ПСА – тканевой простатический белок, входящий в состав содержимого экскреторного выделяемого простаты. В медицине является маркером опухолевых заболеваний.
В каких случаях назначают анализ на определение величин общего ПСА:
- диагностика аденомы предстательной железы;
- контроль лечения аденомы;
- диагностика рака простаты, особенно обнаружение опухоли на ранней стадии;
- контроль за процессом лечения уже диагностированного злокачественного новообразования предстательной железы.
В норме содержание общего ПСА в крови колеблется от 0–4 нг/мл. Но по поводу норм имеются разные мнения. В последнее время рядом исследователей норма ограничилась 2 нг/мл.
В каких случаях определяются увеличенные показатели общего ПСА:
- на всех стадиях развития аденомы простаты;
- после хирургического вмешательства по поводу удаления аденомы предстательной железы;
- после факта семяизвержения, случившегося накануне проведения анализа;
- в случае проблем с потенцией;
- при различных формах нарушения акта мочеиспускания;
- после длительной езды на велосипеде, особенно по тряской дороге.
Обратите внимание: если показатели ПСА (общего) превышают 30 нг/мл, то этот факт следует расценивать как случай возможного развивающегося онкологического процесса.
В запущенных стадиях рака, при имеющемся метастазировании показатели общего ПСА могут достигать 1000 нг/мл и выше.
Анализ свободного простатического специфического антигена ПСА
Свободный простатический специфический антиген составляет часть общего ПСА и также является продуктом физиологической деятельности предстательной железы.
Обратите внимание: чем больше возраст, тем выше показатель этого антигена.
В любом случае уровень его не должен выходить за рамки 4 нг/мл.
Данные этого маркера необходимо определять при признаках рака простаты.
Помимо самого показателя свободного ПСА в урологическо-андрологической практике применяется определение процентного отношения свободного ПСА к общему ПСА. Величина определяется в процентном эквиваленте.
Цифры этого соотношения приобретают особую важность, если показатель общего ПСА уже выше нормы, но не поднимается до критически опасных величин и находится в пределах 4,0–10,0 нг/мл.
В этом случае, если соотношение свободный ПСА/общий ПСА не поднимается выше 15%, можно предполагать наличие доброкачественного роста. Если же в процессе динамического мониторинга за уровнем этого показателя отмечается его постепенное увеличение, то можно делать выводы о возможном озлокачествлении процесса, а также малом эффекте проводимых как консервативных, так и хирургических мероприятий.
Если же на фоне проводимого лечения уровень соотношения уменьшается, то можно сделать выводы о благоприятном воздействии лечебного процесса.
Нормальным считается показатель свободного ПСА менее 0,93 нг/мл.
Показания к проведению свободного ПСА:
- динамическое наблюдение и контроль пациентов, с установленным злокачественным образованием предстательной железы;
- динамическое наблюдение и контроль за больными с диагнозом – «аденома предстательной железы» с основной целью ранней диагностики возможного озлокачествления процесса;
- дифференциальная диагностика рака, аденомы и простатита;
- в качестве профилактического анализа у мужчин в возрасте старше 50 лет.
В каких случаях концентрация свободного ПСА повышена:
- при имеющейся аденоме предстательной железы на разных стадиях заболевания;
- воспалительно-пролиферативные процессы ткани простаты (простатит);
- злокачественная патология предстательной железы;
- ранние сроки послеоперационного периода при хирургическом лечении ПЖ;
- семяизвержение (эякуляция) за несколько часов до сдачи анализа.
При раке простаты уровень свободного ПСА намного ниже, чем при доброкачественных гиперпластических процессах и воспалительных заболеваниях.
Прогностическое значение имеет отношение «ПСА свободный/ПСА общий»:
- если показатель менее 15% — то он говорит об имеющихся серьёзных проблемах, и неблагоприятен в прогностическом отношении;
- если показатель находится в пределах 15-70% то прогноз благоприятен.
Общие рекомендации и замечания
Состояние здоровья в большинстве случаев зависит от самого человека. Чтобы определить развивающийся злокачественный процесс на ранних стадиях необходимо периодически проходить профилактические осмотры.
Именно поэтому мужчинам, после достижения 50-ти летнего возраста, а в некоторых случаях и раньше (при уже имеющейся патологии простаты) необходимо сдавать анализ ПСА как минимум один раз в год.
При обнаружения показателей анализа выходящих за рамки нормы следует показаться андрологу, урологу, или онкологу, и пройти полноценное обследование с целью ранней диагностики возможного заболевания.
Обратите внимание: не во всех случаях выхода цифр анализа за рамки норм имеется патологический процесс.
Обнаружение злокачественной болезни в ранней стадии позволяет практически в 100% случаев вылечиться от неё.
Более подробную информацию о методике анализа крови на ПСА и другие онкомаркеры, а также об эффективности данных тестов вы получите, просмотрев видео-обзор:
Лотин Александр, медицинский обозреватель
43,572 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Источник: okeydoc.ru
Анализ крови на ПСА: нормы и расшифровка
ПСА – полное название этого онкомаркера – простатический специфический антиген, по своей структуре является двухкомпонентным белком (гликопротеином). Выделяется эпителиальными клетками предстательной железы и в составе ее сока поступает в семенную жидкость. Основная его функция – разбавление спермы для обеспечения функциональной подвижности сперматозоидов.
Общий ПСА: его значение при диагностике заболеваний
В крови выделяют:
- общий ПСА;
- свободный ПСА;
- связанный ПСА.
Сумма связанного и свободного равняется общему ПСА. Свободная форма в норме занимает около 20% от общего ПСА.
Диагностическое значение имеет в основном общий уровень ПСА, значение которого увеличивается в зависимости от роста простаты.
Метод является самым специфическим для идентификации рака простаты. Назначается при имеющихся расстройствах мочеиспускания, особенно – ночного (никтурии).
Применяется совместно с пальцевым исследованием, УЗИ.
Обратите внимание: определение уровня ПСА назначают после раздражения предстательной железы пальцевым исследованием и также после применения ректальных свечей не ранее чем через неделю после этих процедур. Так как они могут исказить достоверный результат.
Анализ крови на ПСА: нормы по возрасту
Ещё более длительный срок необходимо выдерживать после:
- методик биопсии предстательной железы;
- удаления (резекции) простаты;
- механического массажа.
Важно: как общий, так и свободный ПСА необходимо сдавать и определять из одной забранной «порции» крови, пользоваться одним методом. Делать анализ нужно только в одной лаборатории.
Кровь собирается в утренние часы, до приёма пищи. Для забора крови используется вена локтевого сгиба.
Правила подготовки пациента к анализу крови на ПСА
Последний приём еды должен быть не менее чем за 12 часов до забора крови. Пить можно только обычную воду, никакие другие напитки, особенно содержащие кофеин, пить нельзя. Категорически противопоказан алкоголь.
Двое суток до исследования пациент должен соблюдать диету, исключающую жареное, копчёное, жирное, слишком солёное. По возможности стоит воздержаться от мясных продуктов. Для принятия в пищу рекомендуются отварные овощи, нейтральные по кислотности фрукты. Можно готовить постные растительные супы и каши.
Несколько дней стоит воздержаться от занятий спортивными нагрузками, тяжёлой физической работы, не рекомендуется передвижение на велосипеде. Также стоит отказаться от половой активности.
Анализ общего простатического специфического антигена (ПСА)
Общий ПСА – тканевой простатический белок, входящий в состав содержимого экскреторного выделяемого простаты. В медицине является маркером опухолевых заболеваний.
В каких случаях назначают анализ на определение величин общего ПСА:
- диагностика аденомы предстательной железы;
- контроль лечения аденомы;
- диагностика рака простаты, особенно обнаружение опухоли на ранней стадии;
- контроль за процессом лечения уже диагностированного злокачественного новообразования предстательной железы.
В норме содержание общего ПСА в крови колеблется от 0–4 нг/мл. Но по поводу норм имеются разные мнения. В последнее время рядом исследователей норма ограничилась 2 нг/мл.
В каких случаях определяются увеличенные показатели общего ПСА:
- на всех стадиях развития аденомы простаты;
- после хирургического вмешательства по поводу удаления аденомы предстательной железы;
- после факта семяизвержения, случившегося накануне проведения анализа;
- в случае проблем с потенцией;
- при различных формах нарушения акта мочеиспускания;
- после длительной езды на велосипеде, особенно по тряской дороге.
Обратите внимание: если показатели ПСА (общего) превышают 30 нг/мл, то этот факт следует расценивать как случай возможного развивающегося онкологического процесса.
В запущенных стадиях рака, при имеющемся метастазировании показатели общего ПСА могут достигать 1000 нг/мл и выше.
Анализ свободного простатического специфического антигена ПСА
Свободный простатический специфический антиген составляет часть общего ПСА и также является продуктом физиологической деятельности предстательной железы.
Обратите внимание: чем больше возраст, тем выше показатель этого антигена.
В любом случае уровень его не должен выходить за рамки 4 нг/мл.
Данные этого маркера необходимо определять при признаках рака простаты.
Помимо самого показателя свободного ПСА в урологическо-андрологической практике применяется определение процентного отношения свободного ПСА к общему ПСА. Величина определяется в процентном эквиваленте.
Цифры этого соотношения приобретают особую важность, если показатель общего ПСА уже выше нормы, но не поднимается до критически опасных величин и находится в пределах 4,0–10,0 нг/мл.
В этом случае, если соотношение свободный ПСА/общий ПСА не поднимается выше 15%, можно предполагать наличие доброкачественного роста. Если же в процессе динамического мониторинга за уровнем этого показателя отмечается его постепенное увеличение, то можно делать выводы о возможном озлокачествлении процесса, а также малом эффекте проводимых как консервативных, так и хирургических мероприятий.
Если же на фоне проводимого лечения уровень соотношения уменьшается, то можно сделать выводы о благоприятном воздействии лечебного процесса.
Нормальным считается показатель свободного ПСА менее 0,93 нг/мл.
Показания к проведению свободного ПСА:
- динамическое наблюдение и контроль пациентов, с установленным злокачественным образованием предстательной железы;
- динамическое наблюдение и контроль за больными с диагнозом – «аденома предстательной железы» с основной целью ранней диагностики возможного озлокачествления процесса;
- дифференциальная диагностика рака, аденомы и простатита;
- в качестве профилактического анализа у мужчин в возрасте старше 50 лет.
В каких случаях концентрация свободного ПСА повышена:
- при имеющейся аденоме предстательной железы на разных стадиях заболевания;
- воспалительно-пролиферативные процессы ткани простаты (простатит);
- злокачественная патология предстательной железы;
- ранние сроки послеоперационного периода при хирургическом лечении ПЖ;
- семяизвержение (эякуляция) за несколько часов до сдачи анализа.
При раке простаты уровень свободного ПСА намного ниже, чем при доброкачественных гиперпластических процессах и воспалительных заболеваниях.
Прогностическое значение имеет отношение «ПСА свободный/ПСА общий»:
- если показатель менее 15% — то он говорит об имеющихся серьёзных проблемах, и неблагоприятен в прогностическом отношении;
- если показатель находится в пределах 15-70% то прогноз благоприятен.
Общие рекомендации и замечания
Состояние здоровья в большинстве случаев зависит от самого человека. Чтобы определить развивающийся злокачественный процесс на ранних стадиях необходимо периодически проходить профилактические осмотры.
Именно поэтому мужчинам, после достижения 50-ти летнего возраста, а в некоторых случаях и раньше (при уже имеющейся патологии простаты) необходимо сдавать анализ ПСА как минимум один раз в год.
При обнаружения показателей анализа выходящих за рамки нормы следует показаться андрологу, урологу, или онкологу, и пройти полноценное обследование с целью ранней диагностики возможного заболевания.
Обратите внимание: не во всех случаях выхода цифр анализа за рамки норм имеется патологический процесс.
Обнаружение злокачественной болезни в ранней стадии позволяет практически в 100% случаев вылечиться от неё.
Более подробную информацию о методике анализа крови на ПСА и другие онкомаркеры, а также об эффективности данных тестов вы получите, просмотрев видео-обзор:
Лотин Александр, медицинский обозреватель
43,572 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Источник: okeydoc.ru
ПСА общий норма у мужчин старше 60 лет
Доброе время суток! Перед тем как читать рецепты лечения заболеваний лекарственными растениями, настоями, различными препаратами (АСД, перекись, сода и тд) в домашних условиях, немного расскажу о себе. Зовут меня Константин Федорович Макаров - я врач-фитотерапевт з 40-летним опытом работы. Когда Вы будете читать статью, советую Вам поберечь свой организм и здоровье и не сразу приступать к тем методам лечения, которые описаны ниже и сейчас расскажу ПОЧЕМУ! Есть очень много целебных растений, препаратов, сборов трав, которые доказали свою эффективность и о них много хороших отзывов. Но есть вторая сторона медали - это противопоказания применения и сопутствующие заболевания больного. К примеру, мало кто знает, что настойку болиголова нельзя применять при химиотерапии или при применении других препаратов возникает обострение заболевания и Вы можете растеряться. Потому, что бы Вы себе не навредили, лучше консультируйтесь у специалиста или своего лечащего врача, перед применением различных методов лечения. Здоровья Вам и лечитесь правильно.
Моя страничка в одноклассниках, добавляйте в друзья - ok.ru/profile/586721553215.
Больше обо мне читайте здесь: Фитотерапевт Константин Макаров.Простатический специфический антиген в большинстве случаев начинает проявляться у мужчин старше 45 лет. Расшифровка по возрасту анализа ПСА у мужчин показывает, как часто Вы болели различными недугами, вызванными воспалительными процессами, причину значительного увеличения простаты, начальные стадии развития злокачественных образований.
Если Вы заметили первые симптомы, которые проявляются неприятными ощущениями при мочеиспускании, при возникновении проблем с исполнением супружеского долга, при развитии аденомы простаты, а также после длительной велопоездки, Вам необходимо обратиться к доктору и обязательно сделать этот анализ. Его как правило, делают начиная от 40 до 80 лет, при этом для каждого возраста существует своя норма. Именно отклонения от нее являются показателем для начала лечения.
Подготовка к анализу ПСА у мужчин
Чтобы получить точные результаты, нужно тщательно подготовиться к сдаче анализов. Для этого существует специальный перечень основных рекомендаций, которые стоит обязательно учитывать:
- кровь сдается только натощак, кроме обычной воды ничего нельзя пить;
- необходимо в течении 3 дней не жить половой жизнью;
- если Вам прописали специальные массажи предстательной железы, то анализ можно сдавать не меньше чем через сутки, со дня последнего сеанса;
- после ультразвукового исследования, кровь рекомендуют сдавать непосредственно перед началом самой процедуры;
- 2 дня перед непосредственно сдачей крови, необходимо отказаться от жирных блюд и алкоголя, утром запрещается курить и пить кофе;
- больше употреблять овощи, фрукты в которых очень много необходимых для организма микроэлементов, постные супы и разнообразные каши также будут очень кстати;
- 3 дня перед процедурой, стоит отказаться от спортивных пробежек и других физических упражнений, а также катаний на велосипеде;
Информация к прочтению: Уровень сахара в крови у мужчин после 50 лет норма
Соблюдение вышеперечисленных положений поможет Вам пройти эту процедуру и получить правильный результат, от которого будет зависеть дальнейший курс Вашего лечения и скорость выздоровления.
Этот анализ позволяет определить особое вещество в крови мужчины, вырабатываемое предстательной железой. Результаты показывают наличие злокачественных новообразований.
Существуют такие основные показания к анализам ПСА:
- наблюдение за развитием болезни и определение эффективности осуществляемого лечения;
- возникновение подозрения на наличие новообразования в простате после проведения ряда других процедур;
- прооперированным пациентам рекомендуется делать такой анализ каждые 90-120 дней;
- с целью профилактики развития данного недуга у представителей сильного пола возрастом 40+.
У здорового мужчины содержание простатического антигена в крови не должно превышать от 0 до 4нг/мл, но некоторые исследователи понижают норму до 2нг/мл. Все результаты, которые превышают данный показатель, свидетельствуют о развивающейся болезни. Норма антигена с возрастом меняется, при этом учитываются индивидуальные особенности организма. Помните, что правильно и вовремя поставленный диагноз дает огромный шанс преодолеть болезнь, поэтому следите за своим здоровьем и периодически делайте данный анализ.
Норма после 40 лет и старше
ПСА анализ крови и его расшифровка для мужчин после 40 лет: нормой считается от 0,5 до 2,5нг/мл; на 10 лет старше – от 0,6 до 3,5нг/мл; в возрасте 60+ от 0,9 до 4,5нг/мл. Представителям сильного пола от 70 и старше — этот показатель не должен превышать 0,9-6,5нг/мл. Таким образом, в пожилом возрасте мужчинам нужно обращаться к доктору регулярно и при необходимости делать периодически данный анализ.
Информация к прочтению: Норма гемоглобина у детей до года
Что делать при повышении нормы
ПСА общий норма у мужчин старше 60 лет может значительно увеличиваться с возрастом, но не превышать допустимую норму от 0 до 4,5нг/мл. Если в профилактических целях при сдаче анализа норма превышается в 2,5 раза и явно выражаются признаки болезни, то необходимо повторить процедуру и пройти еще раз полное обследование.
Для борьбы с заболеваниями и соответственно снижения показателя антигена рекомендуется применять настойку болиголова для простаты. Пить ее рекомендуется трижды в день, начиная с 1 капли и плавно увеличиваю дозу до 40 капель и наоборот. Курс лечения железы не должен превышать 30 дней. В связи с тем, что опухолевые недуги долгое время не дают о себе знать, не выражаются определенными симптомами, то процедура анализа ПСА — один из вариантов выявления этой болезни. Для вырисовывания полной картины, необходимо провести ряд дополнительных исследований, чтобы полностью быть уверенным в правильности поставленного диагноза.
Норма свободного простатического антигена
Норма ПСА свободного у мужчин старше 60 лет является частью общего анализа, и его показатель не должен быть выше 4нг/мл. Для снижения этого показателя в народной медицине советуют использовать специально разработанную диету, которая не содержит продукты с большим количеством жиров, также необходимо исключить кисломолочную продукцию, жирное мясо и масло животного происхождения.Для улучшения показателя антигена увеличьте в своем рационе количество фруктов, овощей и ягод, замените мясо рыбой. Особенно обратите внимание на гранат, который улучшает результаты анализов, содержит много витамина С, повышает иммунитет. Также употребляйте по больше томатов, они помогут распределить энергию и защитить организм от всевозможных стрессовых ситуаций. Среди напитков, весьма полезный зеленый чай, фреш из брокколи, граната и куркумы.
Информация к прочтению: Тромбоциты понижены у взрослого, о чём это говорит
Среди трав, народная медицина рекомендует заваривать полынь, подорожник, мяту, цветки календулы, ромашки и др. Для выведения токсинов из клеток используют настои из сборов трав: тысячелистника, пустырника, зверобоя, чабреца, мать-и-мачехи, бессмертника и душицы. Помогутт уменьшить показатель травы с противовоспалительными свойствами: хвощ, тысячелистник, календула, чистотел. Мед и прополис значительно укрепят организм и снимут воспаление, а семена льна и тыквы, повысят способность к быстрому восстановлению тканей.
Норма ПСА у мужчин 70 лет при аденоме простаты не должна быть выше 6,5нг/мл. В народной медицине очень действенными являются сборы ромашки, календулы, мяты и тысячелистника. Их нужно заваривать в 250 мл воды и выпивать по стакану дважды в день до начала приема пищи.
Будьте здоровы!