Высокий инсулин в крови причины


Повышенный инсулин в крови у женщин причины и лечение - Лечение диабета

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Сахарный диабет – хроническое эндокринное заболевание поджелудочной железы, которое сопровождается ее инкреторной дисфункцией или повышенной резистентностью периферических тканей и органов к воздействию инсулина.

  • Гипергликемия: причины и влияние на организм?
  • Как проявляется увеличение сахара в крови?
  • Как бороться с гипергликемией?
  • Последствия и осложнения гипергликемии

Соответственно выделяют 1-ый и 2-ой тип заболевания. Первый более характерен для молодого возраста и зачастую может развиваться у маленьких деток. Второй чаще встречается у людей старше 30-и лет с сопутствующим ожирением.

Гипергликемия: причины и влияние на организм?

Главным патогенетическим процессом, который вызывает возникновение всей характерной симптоматики, является гипергликемия при сахарном диабете. Это состояние повышенного уровня глюкозы в крови. Именно повышение сахара в сыворотке – основа этого заболевания.

Существует несколько степеней ее выраженности:

  • Легкая, с подъемом глюкозы до 6-10 ммоль/л. Нормальные значения – 3,33-5,55 ммоль/л.
  • Средняя. Повышение показателя до 10-16 ммоль/л.
  • Тяжелая. Количество глюкозы превышает 16 ммоль/л. При таких цифрах нередко развивается диабетическая кома.

Также стоит разделять такие типы повышения глюкозы в крови на:

  • Гипергликемия натощак (когда с самого утра, еще до завтрака уровень сахара колеблется в районе 7-10 ммоль/л);
  • Постпрандиальное увеличение (характеризуется скачком показателя выше 10 ммоль/л после любого приема пищи).

При наличии такого лабораторного симптома стоит в обязательном порядке обратиться к доктору. Не всегда повышение глюкозы в сыворотке свидетельствует о развитии сахарного диабета, иногда это «первый колокольчик» болезни и ее развитие еще можно повернуть вспять.

Тем не менее, нельзя его игнорировать – нужно серьезно заняться лечением и профилактикой возникновения дальнейших осложнений.

Патогенез гипергликемии простой – из-за недостаточности инсулина в организме (при 1 типе заболевания) вся глюкоза, которая попадает внутрь с едой, просто не имеет возможности усвоиться. Гормон поджелудочной железы в норме увеличивает проницаемость клеточной мембраны для молекул сахара, и они попадают в цитоплазму с дальнейшим превращением в энергию или гликоген.

Гипергликемия при сахарном диабете 2 типа связана с невозможностью тканей «понять», что нужно обработать глюкозу. Это случается по причине отсутствия или дефектов специфических рецепторов на поверхности оболочек клеток. Помимо нормального уровня инсулина, сахар просто задерживается в крови, не попадая в конечный пункт назначения.

Причины развития такого процесса могут быть следующие:

  1. Главные – это недостаток гормона поджелудочной железы или несостоятельность мембран с их рецепторами.
  2. Увеличение уровня глюкозы в крови также вызывает переедание, употребление калорийной и жирной пищи, малоактивный образ жизни.
  3. Стресс и слишком сильные физические и нервные нагрузки;
  4. Разнообразные инфекционные заболевания или хроническое воспаление также могут стать причиной развития данного осложнения.

Зачастую больные люди не знают о своем недуге. Очень долго они продолжают вести обычный образ жизни, не обращая внимания на развивающуюся в их организме болезнь, а основные признаки гипергликемии при сахарном диабете списывают на обычную утомленность, проблемы на работе или простудные заболевания.

Первыми симптомами, при которых следует заподозрить повышение глюкозы, являются:

  • Постоянная жажда (человек иногда не замечая того выпивает до 5 л жидкости в день).
  • Сильное чувство голода. Невозможность утолить его при съедании обычных объемов пищи.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Общая слабость, головная боль, головокружение.
  • Зуд кожи, возникновение частых гнойничковых поражений на ее поверхности (фурункулез).
  • Нарушение половой функции у мужчин.
  • Урогенитальные инфекции у женщин.

Возникновение хотя бы нескольких из таких признаков должно насторожить пациента и заставить его обратится к врачу для дальнейшего обследования.

Как бороться с гипергликемией?

Поскольку повышение сахара в крови – это еще необязательно болезнь, то адекватная профилактика и терапия могут предотвратить развитие осложнений. Главной целью для больного является уменьшение поступления новой глюкозы в организм и ликвидация присущей в нем.

Для этого рекомендуется:

  • Постоянно измерять свой уровень гликемии в сыворотке. Это стоит делать до и после каждого приема еды.
  • Соблюдение диеты с ограничением продуктов богатых на жиры и легкие углеводы (кондитерские изделия, конфеты, сладости, газированные напитки).
  • Осуществлять дозированные физические нагрузки (ходьба, плаванье, велопрогулки).
  • Выпивать достаточное количество воды (2-2,5 л в день).

Лечение гипергликемии при диабете 1-ого типа предусматривает обязательное использование препаратов инсулина для коррекции состояния пациента. Вышеописанные указания отходят на второй план.

При 2-ом типе болезни гормон вырабатывается организмом в достаточном количестве, поэтому вместо него нужно применять сахаропонижающие лекарства.

Самостоятельно лечиться такими медикаментами нельзя. Обязательно необходимо пройти консультацию у врача-эндокринолога для подбора адекватных индивидуальных доз.

Последствия и осложнения гипергликемии

Не так страшен сахар в крови, как его влияние на органы и системы.

К острым осложнениям повышенного уровня глюкозы относятся:

  1. Гипергликемическая (кетоацидотическая) кома.
  2. Гипогликемический шок.

Первое состояние возникает при резком увеличении показателей сахара в крови выше 15 ммоль/л. Второе же, наоборот – при их падении ниже 3 ммоль/л.

Стоит отметить, что многое зависит от индивидуальных особенностей каждого организма. Для кого-то бессимптомной может быть гипергликемия в 25-30 ммоль/л, а кто-то теряет сознание и при 10 ммоль/л.

Хронические осложнения возникают из-за длительного негативного влияния глюкозы на сосуды в теле и включают следующие состояния:

  1. Поражение органа зрения (ретинопатия).
  2. Нефропатия с развитием почечной недостаточности.
  3. Микроангиопатия со значительным увеличением риска инфарктов и инсультов.
  4. Макроангиопатия (диабетическая стопа).
  5. Повреждение центральной нервной системы и психики. Причиной является сосудистая деменция (слабоумие).
  6. Полинейропатия с уменьшением тактильной и болевой чувствительности.

Если в крови инсулин повышен — что это значит? Сколько должно быть инсулина в норме?

Повышение концентрации инсулина в крови никогда не происходит просто так. Чаще всего причина этого явления кроется в перенесении организмом каких-то стрессовых ситуаций или в течении патологических процессов. Разберем детальнее причины, симптомы, лечение гиперинсулинемии и опасность такой дисфункции для человеческого организма.

Норма по содержанию гормона

Для взрослых мужчин и женщин норма по концентрации инсулина в крови составляет от 3,8 до 20 мкЕд/мл. Анализы для определения этого уровня берутся натощак и после еды. Это связано с тем, что после еды увеличивается уровень сахара в крови и, следственно, инсулина тоже становится больше. Так что если брать материал для исследования только после еды результаты анализа будут неправильными.

Такая физиологическая особенность не распространяется на детей, которые еще не перешли в подростковый возраст. У них кровь забирается вне зависимости от того, ели они или нет. Когда ребенок вступает в пубертатный период, выработка инсулина становится зависимой от приема пищи. Норма по содержанию инсулина у малышей такая же, как и взрослых.

Почему может быть гиперинсулинемия?

Исходя из того, какой была первопричина явления, гиперинсулинемию разделяют на:

Первичная форма — это гиперинсулинемия одновременно с пониженной концентрацией глюкозы. Такая форма так же называется панкреатическим гиперинсулизмом, потому что патология развивается на фоне неправильного синтеза гормона-антагониста инсулина — глюкагона (это явление называется глюкагоновой гипосекрецией). Он регулирует количество инсулина и когда происходят сбои производства глюкагона, инсулина становится больше.

Вторичная форма — это гиперконцентрация инсулина одновременно с нормальным или повышенным уровнем сахара. Такая патология сопровождается дисфункциями в работе центральной нервной системы и усиленным синтезом таких веществ:

  1. Кортикотропин (адренокортикотропный гормон);
  2. Гормон роста и соматотропина (синтезируются в гипофизе);
  3. Глюкокортикостероиды (все гормоны коры надпочечников).

Существует несколько основных причин, почему у человека может синтезироваться чрезмерное количество инсулина. Так как сам процесс продуцирования этого гормона пока не изучен до конца, очень трудно выявить все причины гиперинсулинемии. При этом специалисты выделяют несколько явлений, из-за которых инсулина в кровь поступает больше, чем это необходимо.

Сильный стресс При стрессе активизируется работа надпочечников и усиливается выработка адреналина. Действие этого гормона направлено на сужение кровеносных сосудов, стимулирование давления, стимулирование выработки эритроцитов и инсулина.

Если концентрация инсулина выросла именно из-за действия адреналина, то особая терапия пациенту не нужна. Когда стрессовое состояние проходит концентрация гормона стабилизируется.

Интенсивные физические нагрузки Происходят все те же процессы, что и при стрессовом потрясении. В этой ситуации так же важно то, что молекулы гликогена и глюкозы активно расходуются мышцами, из-за чего концентрация сахара может уменьшиться еще сильнее.
Инфекционные заболевания вирусной, бактериальной Во время течения инфекционных болезней у человека стимулируется выработка ряда гормонов, которые могут активизировать продуцирование и работу инсулина.

Устраняется гиперконцентрация путем лечения пораженных органов. В некоторых случаях пациента могут направить на операцию.

Излишняя масса тела (ожирение) Происходит взаимное увеличение веса и концентрации гормона. Такие процессы вызваны дисбалансом обмена жиров, белков и углеводов. Когда инсулина становится очень много, нарушается усвоение углеводных соединений и они превращаются в жир.

И наоборот. Когда у человека в организме накапливается много жиров и сахара, инсулин начинает вырабатываться активнее.

Дисфункции поджелудочной железы Нарушенная работа это органа (в том числе заболевание сахарным диабетом) могут влиять на выработку инсулина. Может синтезироваться как избыточное количество гормона, так и недостаточное.

Стимулировать гиперинсулинемию так же могут опухолевые процессы в поджелудочной железе. Образования могут находится в разных отделах органа, в том числе и в островках Лангерганса (панкреатических). В такой ситуации единственным вариантом лечения будет хирургическое вмешательство.

Симптоматическая картина

При повышенном инсулине у всех пациентов наблюдаются такие симптомы:

  1. Вне зависимости от того, как часто и полноценно вы питаетесь, у вас присутствует постоянное чувство голода;
  2. Вы очень быстро устаете;
  3. Даже при легкой нагрузке вы истекаете потом и тяжело дышите;
  4. У вас постоянно чешется кожа;
  5. Ранки заживают очень медленно, гноятся;
  6. Сильная миалгия (боль в мышцах и судороги).

Причиной таких проявлений может быть не только избыточный уровень инсулина, она может крыться и в других заболеваниях. При обнаружении таких симптомов не нужно пытаться заниматься самолечением.

Опасность явления

В первую очередь опасность повышенного уровня белкового гормона инсулина состоит в риске дальнейшего развития гипогликемии. Так называется явление, когда уровень сахара в крови достигает критически минимального значения — меньше 2,8 ммоль/литр крови.

Что в этот момент происходит с организмом? Чтоб понять течение данного процесса нужно вспомнить, как работает инсулин. Когда концентрация глюкозы превышает нормальный порог, поджелудочная железа начинает активно вырабатывать инсулин. Так же эт вещество может вводиться извне, если человек болен сахарным диабетом.

Гормон активирует транспорт глюкозы и процессы гликолиза, вследствие которых глюкоза начинает усиленно всасываться, паковаться в специальный жировой запас и частично выводиться из организма.

Все эти действия направляются на то, чтоб стабилизировать сахарный уровень. Но глюкоза все равно должна находится в некотором количестве в крови и клетках. Для человеческого организма она является основным энергетическим источником.

Если человек здоров, то его печень в такой ситуации начнет активно выбрасывать в кровь молекулы гликогена, чтоб инсулиновое вещество расходовалось сильнее из-за расщепления крахмала и так сильно не затрагивало глюкозу. Но в некоторых ситуациях у организма может не быть хоть какого-то запаса гликогена. Такое бывает при диабете 1 и 2 типов. В итоге, когда концентрация сахара опускается ниже 2,8 ммоль/литр развивается гипоинсулемия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Её появлению так же могут поспособствовать:

  • Долгое время без еды (более 5-7 часов);
  • Слишком интенсивные занятия спортом;
  • Потребление большой дозы алкоголя;
  • Неправильное питание;
  • Прием некоторых медикаментов: аспирин, варфарин, пробенецид, аллопуринол (усиливают работу гормона);
  • Сахаропонижающие препараты.

Гипогликемия сопровождается некоторыми специфическими симптомами, по которым её достаточно просто распознать:

  1. Учащенное сердцебиение и пульс;
  2. Нарушение координации;
  3. Бледность лица;
  4. Ухудшение памяти;
  5. Озноб;
  6. Раздражительность;
  7. Повышенное потоотделение;
  8. Сильный голод;
  9. Головокружение и головная боль.

Обратите внимание, что данное явление имеет несколько степеней тяжести и чем ниже концентрация глюкозы, тем ярче проявляются эти симптомы.

Легкая степень Сахар от 3,8 до 3 ммоль/литр. Появляется тахикардия, парестезия (покалывает в конечностях), тошнота, сильный озноб.
Средняя степень Сахар от 3 до 2,2 ммоль/литр. Человек очень плохо разговаривает и ходит, у него затуманивается зрение.
Тяжелая степень Сахар ниже 2,2 ммоль/литр. Потеря сознания, судороги, припадки.

В тяжелых случаях при чрезмерной активности инсулина и низком уровне сахара у человека может развиться гипогликемическая кома. Тем, кто долгое время страдает от повышения количества инсулина грозит развитие разных патологий головного мозга и сердечно-сосудистой системы.

Диагностика концентрации инсулина

Все исследования проводятся для того, чтоб отследить количество глюкозы в крови при повышенном инсулине и анализа работы поджелудочной железы.

Для этого существует несколько видов анализов:

  1. Забор крови для определения уровня глюкозы натощак;
  2. Тестирование на толерантность к глюкозе.

Исходя из результатов анализа врач сможет сделать выводы о запущенности проблемы и, возможно, причине её появления.

Как снизить уровень гормона?

Для борьбы с гиперинсулинемией врачи назначают диету, легкие спортивные нагрузки и лечение фармакологическими препаратами. В некоторых случаях возможно проведение операции.

Правильное питание

К основным принципам питания при гиперинсулинемии относится соблюдение режима приемов пищи и грамотно построенный рацион. Пациенту нужно кушать не реже 5-6 раз в сутки, порции должны быть небольшими.

Ночные приемы пищи нужно полностью исключить, последний раз поесть нужно минимум за 3-4 часа до сна. Основные приемы пищи и так же та еда, которая трудно усваивается, должны съедаться в первой половине дня.

Ваш список продуктов питания должен состоять из:

  • Фрукты и овощи (можно варить, запекать или есть свежими);
  • Нежирная молочная продукция;
  • Каши с низким гликемическим индексом;
  • Мясо птицы, кролятина, телятина;
  • Хлеб из муки грубого помола;
  • Зеленый чай, компоты без сахара;
  • Злаки, орехи, семечки.

Обязательно нужно соблюдать питьевой режим. Большой должен пить не меньше 1,5 литра воды в день.

Вам нужно минимизировать потребление сдобы, конфет, шоколада, мучного, полуфабрикатов, хлеба из высокосортной муки. Лучше не есть копчености и колбасные изделия. Из фруктов и овощей нельзя есть много картошки, винограда, дыни, арбуза.

Спорт

Нагрузка помогает поддерживать нормальную деятельность ЖКТ, эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Она направлена на избавление от лишнего скопления жира. Человеку с повышенной концентрацией инсулина показаны легкие нагрузки, тяжелый спорт нужно полностью исключить. Пределы допустимых нагрузок для больного должен индивидуально определить врач.

Прием медикаментов

Действие лекарств направляется на восстановление поддерживание нормальной работы поджелудочной железы и регулирование инсулинового синтеза. Рабочие компоненты данных лекарств так же устраняют инсулинорезистентность, возвращают нормальную реакцию поджелудочной в ответ на увеличение концентрации глюкозы, уменьшают количество сахара в крови, усмиряют голод и способствуют в похудении.

Самыми часто рименяемыми препаратами в этих целях являются:

Нельзя бездумно идти в аптеку и покупать средства для снижения инсулина без предварительного обследования. У большинства из них есть ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые могут непредсказуемо отразиться на состоянии вашего организма.

Прием лекарственных препаратов оказывает должный эффект только в том случае, если параллельно поддерживается правильное питание и физическая нагрузка. Просто лечение таблетками скорее всего будет бесполезным, потому что основное воздействие производится не через них, медикаменты — это, скорее, поддерживающий фактор.

Средства народной медицины

Методы народной медицины могут помочь в восстановлении уровня инсулина. При этом важно помнить, что вылечить гиперинсулинемию исключительно ими невозможно. Перед использованием каждой далее перечисленной методики лечения проконсультируйтесь с вашим лечащим доктором.

Для устранения избытка инсулина можно использовать:

  1. Сок из свеклы. Он пьется 4 раза в сутки по 60-100 мл перед едой.
  2. Сок из сырой картошки. Пить дважды в сутки за пару часов до приема пищи. Разовая дозировка — 100 мл.
  3. Сок из квашеной капусты. После утренней, обеденной и вечерней еды нужно пить по 30 мл.
  4. Сок из моркови. После сна и до сна по 50 мл.
  5. Гречка с кефиром. Естся натощак. Приготовление: перемолоть гречку, 50 грамм готовой смеси залить на ночь стаканом кефира. Где-то за час до того как садиться завтракать потребляйте по 2 столовые ложки средства. Курс приема — 2 недели.
  6. Отвар из лаврушки. 6 сухих листков лавра заливается стаканом горячей воды и настаивается 24 часа, после сцеживается. Нужно выпивать 1/4 стакана за час до приема пищи. Курс — 2 недели.

После прохождения курса лечения любым из данных средств нужно обследоваться у врача и так же сдать кровь на анализ. Не забывайте сочетать народные методы лечения с врачебными. Придерживайтесь правильного питания и в меру занимайтесь спортом.

Профилактические меры

Чтобы выработка инсулина поддерживалась на должном уровне и концентрация гормона не превышала граничных значений, стоит придерживаться таких правил:

Если вы заметили симптомы изменений гормонального фона — обращайтесь к специалисту для обследования. Нужный вам врач — эндокринолог.

  1. Назначенное лечение проходите до конца;
  2. Избегайте сильных нервных потрясений;
  3. Не переусердствуйте с физической нагрузкой. Выбирайте такие виды спорта как плаванье, легкий фитнес и велоспорт;
  4. Бросьте такие вредные привычки как курение чрезмерное потребление алкоголя;
  5. Соблюдайте специальную диету;
  6. Проводите достаточное количество времени на свежем воздухе;
  7. Не нарушайте режим дня, спите не меньше 8 часов.

В общем, ведите здоровый образ жизни, это поможет вам избежать не только вышеописанной патологии, но и многих других болезней.

Причины повышенного инсулина в крови

Инсулином называют гормон, который синтезируется клетками островков Лангерганса-Соболева поджелудочной железы. Вещество принимает активное участие в углеводном обмене, регулируя уровень сахара в крови. Состояния, которые сопровождаются повышением или понижением количества гормонально активного вещества вследствие патологических процессов, требуют правильного подхода к коррекции и лечению. Причины высокого инсулина в крови и сопровождающие симптомы рассмотрены в статье.

Функции инсулина и его норма

Основной задачей гормона является переработка глюкозы и контроль ее уровня. Это происходит следующим образом:

  • Продукты с углеводами попадают в организм. В желудочно-кишечном тракте происходит высвобождение сахаров и их поступление в кровеносное русло.
  • Уровень глюкозы в крови поднимается, что становится сигналом для усиления синтеза инсулина поджелудочной железой.
  • Гормон связывается с избыточным количеством сахара и отправляет его в депо (мышечный аппарат, жировая ткань).
  • В мышцах происходит расщепление глюкозы до единиц энергии и воды, а в жировой ткани она превращается в липидный слой.

Инсулин обладает и другими важными для организма человека свойствами:

  • транспортировка аминокислот, микроэлементов и липидов в клетки и ткани;
  • усиление работы мышечного аппарата благодаря активизации синтеза белков;
  • участие в восстановительных процессах;
  • активация ферментативной деятельности, отвечающей за образование гликогена, который участвует в хранении запасов глюкозы.

Мужчины и женщины имеют одинаковые показатели. Определение количества проводится натощак, поскольку после еды поступающие углеводы повышают уровень гормона. До 12 лет время забора материала для исследования не имеет значения.

Различаются две формы патологии в зависимости от причины возникновения:

Первичная форма

Первичный гиперинсулинизм имеет второе название – панкреатический, то есть причины его развития полностью связаны с нарушениями работы поджелудочной железы. Они могут быть такими:

  • наличие опухолевого процесса (инсулинома);
  • снижение секреции глюкагона;
  • увеличение количества секреторных клеток;
  • ранняя стадия сахарного диабета.
Опухолевый процесс

Инсулинома – новообразование, которое может располагаться в любой части поджелудочной железы. Гистологическое обследование показывает наличие клеток-островков Лангерганса в ее составе. Особенность инсулиномы в том, что она может самостоятельно бесконтрольно вырабатывать инсулин, что резко повышает его количество в крови и, соответственно, вызывает снижение сахара.

Повышенный уровень инсулина чаще возникает по утрам, когда больной еще не успел позавтракать. Первое время компенсаторные механизмы пытаются регулировать состояние организма, но по их исчерпыванию клетки и ткани органов начинают страдать от дефицита энергии, что вызывает развитие массы осложнений.

Снижение секреции глюкагона

Глюкагон – еще один гормон поджелудочной железы, вырабатываемый островками Лангерганса-Соболева, но только его альфа-клетками. Глюкагон и инсулин находятся в тесной взаимосвязи. Если инсулин поддерживает необходимый уровень глюкозы посредством снижения ее количества, и способствует поступлению в ткани организма, то глюкагон регулирует расщепление гликогена и угнетение его синтеза, а значит, повышает уровень сахара в крови.

Ранняя стадия сахарного диабета

Многие скажут, что в этом какая-то ошибка, ведь «сладкая болезнь» всем известная низким уровнем гормона. Да, это так. Но в ранних стадиях организм пытается компенсировать недостаток активного вещества. Повышение уровня инсулина происходит как бы в замедленной форме, и ожидаемое количество достигается через несколько часов с момента попадания пищи в организм. Следующие стадии болезни не сопровождаются подобными проявлениями.

Вторичная форма

Такой тип гиперинсулинизма (внепанкреатический) развивается на фоне следующих состояний:

  • после резекции желудка;
  • неврозы;
  • голодание;
  • тяжелая диарея;
  • на фоне быстрой растраты организмом углеводов (высокая температура, холод, чрезмерные нагрузки);
  • галактоземия;
  • заболевания печени;
  • врожденные патологии обменных процессов;
  • аномалии гипофиза и надпочечников;
  • злокачественные опухоли.
Резекция желудка

Состояние после резекции желудка сопровождается относительным укорочением желудочно-кишечного тракта. Пища очень быстро попадает в тонкую кишку. Здесь происходит всасывание большого количества углеводов, которые вызывают неадекватную реакцию со стороны инсулярного аппарата. Он, в свою очередь, отвечает резким выбросом значительного количества гормонально активного вещества.

Неврозы

На фоне возбужденного состояния центральной нервной системы происходит стимуляция секреторных клеток поджелудочной железы. Этот процесс возникает за счет раздражения блуждающего нерва. Стимуляция отвечает ростом уровня гормона.

Поражения печени

Механизм появления повышенного уровня инсулина в крови при гепатитах, циррозе, раке печени соответствует развитию гиперинсулинизма на фоне снижения выработки глюкагона. А если учесть, что печень не может в значительных количествах откладывать гликоген, значительное количество инсулина держится на протяжении длительного времени.

Опухоли

В процессах могут участвовать новообразования забрюшинного или брюшинного пространства, печени, надпочечников, почек. Гиперинсулинизм объясняется тем, что клетки опухолей забирают себе значительное количество глюкозы из крови для проведения личных обменных процессов.

Патологии метаболизма

У ребенка могут проявляться признаки гипогликемии из-за врожденных обменных аномалий, например, непереносимости лейцина. Это вещество является аминокислотой, которая при попадании в организм таких детей вызывает усиленную стимуляцию инсулярного аппарата.

Признаки высокого инсулина

Повышенный уровень гормонально активного вещества проявляется следующим образом:

  • постоянное желание есть, несмотря на поступление необходимого количества продуктов в организм;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • усиленное потоотделение;
  • появление одышки независимо от уровня физических нагрузок;
  • мышечная боль;
  • судорожные припадки;
  • зуд кожных покровов.

Последствия гиперинсулинизма

Длительное состояние повышения количества гормона приводит к тяжелым, иногда необратимым последствиям.

  • Развитие ожирения и атеросклероза. Это происходит в ответ на угнетение инсулином выработки липазы – фермента, отвечающего за расщепление жиров. Такой же механизм характерен и для развития атеросклероза, провоцируемого высоким количеством жиров и холестерина в кровеносном русле, которые откладываются в виде бляшек на сосудистых стенках.
  • Проблемы с кожей и ее производными. Инсулин активирует усиленную выработку жирных кислот, в результате чего повышается уровень триглицеридов и работы сальных желез. Кожа становится проблемной, склонной к образованию акне, прыщей, жирного блеска.
  • Появление гипертензии. Высокий уровень гормона вызывает гиперактивацию симпатической нервной системы. Повышение артериального давления происходит за счет стимуляции сердечно-сосудистой системы и почек.
  • Появление злокачественных образований. Инсулин считается гормоном роста для атипичных клеток.

Правила коррекции уровня инсулина

Чтобы уменьшить уровень гормона, необходимо ограничить количество приемов пищи в день. Важно раз в 7-10 дней устраивать день голодания. Организм начинает использовать жировые накопления с целью получить необходимое количество энергии, а уровень гормонов в этом периоде выравнивается.

Наравне с гликемическим индексом продукта, о котором знают больные сахарным диабетом, а также те, кто правильно питается, существует так называемый инсулиновый индекс. Этот показатель определяет количество гормонального вещества, необходимого для возврата уровня сахара в крови до нормы после употребления того или иного продукта. Необходимо учитывать количество пунктов ИИ перед составлением личного рациона питания.

Необходимо провести коррекцию рациона: ограничить количество углеводов, чтобы не было чрезмерной стимуляции, а также добавить продукты, богатые клетчаткой.

Соблюдение советов позволит контролировать уровень инсулина в крови. Однако пренебрегать консультацией эндокринолога не стоит. Может понадобиться дополнительное лечение, которое должен назначать только квалифицированный специалист.

diabet-lechenie.ru

Высокий инсулин: причины, норма, лечение

Добрый день! Мне 42 года. Последние полгода у меня резко начало ухудшаться самочувствие. Помимо того, что я поправилась на 20 кг за это время, я еще и стала чувствовать, что угасаю на глазах. Постоянно болит голова, хочется плакать, нет желания идти на работу. К тому же все лицо покрылось прыщами, волосы начали быстро засаливаться. Пришла к терапевту, она дала мне направление на анализ крови для определения инсулина и глюкозы в крови. Оказывается, инсулин у меня 27 мкЕдмл, а сахар – 4,0 моль/л. Что может означать повышенный уровень инсулина при нормальном сахаре? Ирина, г. Самара

Инсулин является одним из наиболее важных гормонов, которые имеются в организме человека. Он вырабатывается в клетках поджелудочной железы. Гормон инсулин крайне необходим нашему организму для того, чтобы поддерживать в норме метаболические процессы в организме, снижать уровень сахара в крови за счет реакции перехода глюкозы из сыворотки крови в ткани внутренних органов организма. Помимо этого, инсулин незаменим в химической реакции обмена и синтеза белков, а также в образовании новых соединений, отвечающих за жизнедеятельность организма.

Показатели здорового организма

Если человек здоров, то в норме инсулин не должен превышать отметку 20 мкЕдмл. Когда же эта цифра будет завышена или же занижена, то сахарный диабет начинает атаковать организм. Помимо этого, в организме человека начинают развиваться патологии внутренних органов, влияющие на общее состояние организма.

Высокий инсулин может отмечаться в том случае, если пациент не придерживался правил сдачи анализа крови. Когда в наш организм попадают углеводы, а именно различные сладости, то это служит объяснением повышенного уровня инсулина в крови. Любой анализ крови, а уж тем более инсулиновую пробу, необходимо сдавать натощак.

Если у человека нет сахарного диабета и предпосылок к его образованию, то норма сахара в крови находится на отметке в 3,5 – 5, 5 моль/л. Высокий сахар наблюдается, когда в организме начинается необратимый процесс, а именно клетки блокируют функцию усвоения и поглощения сахара. Когда сахар не усваивается, что означает отсутствие питания глюкозой клеток и тканей организма, то он начинает стремительно накапливаться в крови человека. Если этот процесс не остановить, вероятнее всего, у пациента начнет формироваться сахарный диабет первого типа.

Первыми симптомами сахарного диабета является повышенная слабость в теле, снижение работоспособности человека, повышенное мочеиспускание.

Последнее явление в организме говорит о защитных функциях организма. Когда сахар в крови повышен, то почки задействуют все свои силы и направляют их на выработку мочи.

При повышенном сахаре наблюдается снижение инсулина. Глюкоза постепенно скапливается в крови и приводит к ее загустению. Все мы знаем, что густая кровь не способна проникать в кровеносные сосуды и питать внутренние органы. А это означает, нарушение абсолютно всех систем жизнедеятельности в организме.

При каком сахаре больному назначают инсулин? Итак, когда уровень сахара повышен, то его содержание в крови находится на отметке выше, чем 3,3 – 3, 5 ммоль/л. Инсулин соответственно будет низкий! На первой стадии течения заболевания, эту ситуацию еще можно скорректировать с помощью лечебной диеты и периодическим контролем сахара в крови. Если же человек вовремя не обратился за медицинской помощью, то сахарный диабет начинает стремительно развиваться и прогрессировать. В этом случае больному назначают инсулин.

Метод определения глюкозы в крови

Сахар в организме можно определить двумя способами:

  • Анализ крови;
  • Анализ на гликированный гемоглобин

Анализ крови натощак, несмотря на свою популярность и распространенность в массах, имеет ряд недостатков. Минусом является то, что анализ демонстрирует уровень глюкозы только в этот момент. То есть, получается некий парадокс в том, что вы можете хоть каждый день приходить и сдавать кровь, и при этом сахар будет то повышен, то понижен.

Удивительно, но пациент может проснуться утром с плохим самочувствием и повышенным уровнем сахара. К примеру, клиника, в которую направляется человек, находится на расстоянии одного часа ходьбы пешком. Так вот, пока пациент пройдет это расстояние, сахар уже будет низкий. Помимо этого, большое количество обычной чистой воды, выпитой с утра, разбавляет кровь и способствует снижению глюкозы.

Чтобы определить точный уровень глюкозы, необходимо прибегнуть к анализу под названием гликированный гемоглобин.

На его значение не влияет эмоциональное состояние больного, время суток, количество физических нагрузок, время приема пищи и количество выпитой воды. Этот анализ направлен на определение количества эритроцитов (красных кровяных телец), которые подверглись засахариванию.

Гипогликемия – причины возникновения

Гипогликемия – это патологическое состояние организма человека, при котором инсулин значительно повышен. При этом человек ощущает себя крайне подавленным, угнетенным, у него снижается память и концентрация внимания на одном определенном объекте. Постепенно усталость приобретает хроническую форму. Помимо всего прочего, больной начинает стремительно набирать вес.

Когда инсулин повышен, то это влияет на проходимость кровеносных сосудов и провоцирует увеличение давления. Нарушение кровотока может привести к таким патологиям, как: некроз (гангрена) конечностей, почечная недостаточность, нарушение сна, повышенная жирность кожи. Высокий инсулин всегда говорит о наличии какой-либо патологии в организме. В зависимости от того, что именно послужило первопричиной образования этого явления, выделяют:

  • Первичный гиперинсулинизм;
  • Вторичный гиперинсулинизм.

Если по результатам анализов у вас наблюдается низкий сахар в крови, а инсулин повышен, то это указывает на первичную форму развития патологии. Первичный гиперинсулинизм или же панкреатический, возникает в результате избытка инсулина в организме, образовавшегося после нарушения продуцирования глюкагона.

Итак, если у вас инсулин повышен, а глюкоза на нормальном уровне, то причина этого может крыться в:

  • Наличии опухолевых новообразований поджелудочной железы;
  • Снижении продукции глюкагона.

Нередко при нормальном сахаре образуется вторичный гиперинсулинизм. Эта патология характеризуется нарушением работы центральной нервной системы и избытком гормонов кортикотропина, соматотропина и глюкокортикоидной группы веществ. Внешние и внутренние факторы, которые могли повлиять на это заболевание, кроются в сбое углеводного обмена, нарушении работы печени, образовании опухоли брюшной полости, патологиях переднего отдела мозга, злокачественном образовании надпочечников.

Лечение патологии

В норме инсулин должен быть не более 3, 5 ммоль/л. Избыток гормона ведет к патологии, причину которой нужно искать посредством полного клинического обследования организма. В большинстве случаев, повышение уровня инсулина происходит за счет образования опухоли в организме человека. Единственным видом терапии является экстренное оперативное вмешательство. При высоком инсулине диагностируется дефицит сахара в крови, а это означает, что приступов гипогликемии не избежать. Следовательно, в стационарных условиях больному необходимо вводить раствор глюкозы. Во время острой формы гиперинсулинизма больному вводят глюкагон или же гормон адреналин.

Конечно, есть методы снижения инсулина в домашних условиях. В большинстве случаев, врачи рекомендуют сделать акцент на физических нагрузках и профилактическую диету. Главное, не допускать повышения веса тела.

Снизить вес можно с помощью дробного питания, которое подразумевает под собой минимум 5 приемов пищи в день. Также рекомендуется ограничить употребление углеводов до 150 грамм в сутки. Чтобы избежать избытка инсулина в крови, нужно проходить профилактический осмотр и делать анализ крови раз в 2-3 месяца.

ogormonah.ru

Повышенный инсулин

Инсулин, вырабатываемый в нашем организме, принимает участие в углеводном обмене и отвечает за то, чтобы сахар поступающий в организм, из кровеносных сосудов проникал в ткани органов. Если выявляется повышенный инсулин – это повод насторожиться. Даже, если нет особых проблем с общим физическим состоянием, уровень сахара нужно обязательно приводить в норму. Причина в том, что в том, что даже относительно безобидный, как может показаться, повышенный показатель, может стать причиной для достаточно серьезных проблем со здоровьем.

Важно! Повышенный инсулин при отсутствии корректировки часто вызывает серьезные негативные последствия.

Симптомы повышенного инсулина

Человек, у которого завышены показатели инсулина, сталкивается с определенными симптомами. Если отмечается хотя бы несколько из них, стоит пройти медицинское обследование и предпринять терапевтические меры по нормализации состояния. Вот самые основные тревожные звоночки, которые категорически не рекомендуется игнорировать:

  • Постоянное чувство голода при регулярном и полноценном питании;
  • Быстрая утомляемость и частое ощущение слабости;
  • Повышенное потоотделение;
  • Одышка, которая появляется при относительно небольших физических нагрузках на организм;
  • Мышечные боли и судороги ног, чаще возникающие в ночное время;
  • Зуд и раздражение на коже;
  • Долгое заживление ранок и ссадин на коже.

Перечисленные симптомы могут наблюдать при иных заболеваниях, как при незначительных, так и при более серьезных. При их появлении нужно сразу обратиться к профессионалам, пройти обследования для определения основной причины общего недомогания.

Важно! Если результаты анализов показывают повышенный инсулин в крови, только врач сможет назначить максимально эффективную схему терапии, направленную на снижение повышенного инсулина и на устранение всех нежелательных симптомов.

Причины повышенного сахара в крови

Инсулин имеет свойство повышаться у тех, кто употребляет большое количество сладкого и блюд, в которых содержится много углеводов. Именно по этой причине при таком неприятном явлении, как высокий уровень инсулина, в первую очередь обращается внимание на построение нормального питания. Профессионалы советуют питаться не только правильными продуктами, но принимать пищу небольшими порциями и не реже, чем 4-5 раз в день. Желательно следовать специальной диете, состоящей из полезных и питательных продуктов для ежедневного меню.

Причина повышенного инсулина довольно часто заключается в сильном переутомлении организма. Сюда также можно отнести постоянные стрессы, переживания, нервозное состояние, что наиболее характерно для женщин.

Пагубное влияние на организм человека, на показатели инсулина в крови оказывает нехватка витамина Е и такого микроэлемента, как хром. В данном случае потребуется перестроить свое питание таким образом, чтобы восполнять нехватку этих компонентов. Быстро и эффективно решить проблему такого плана можно при помощи современных витаминных препаратов. Восполнение в организме витамина Е и хрома поможет укрепить клеточные мембраны, а также выработать их стойкость к жировому окислению. Данные компоненты вызовут активную выработку инсулина и последующее расщепление жиров.

Наличие опухолей в области надпочечников и разные заболевания инфекционного характера также становятся причиной того, что инсулин в крови повышается.

Важно! На основании сказанного выше, можно сделать вывод, что основными причинами повышенного инсулина являются вредные привычки и ведение нездорового образа жизни.

Норма инсулина в составе крови

Нормальный уровень инсулина в крови у женщин и у мужчин составляет в среднем 3-20 мкЕд/мл. Для уточнения данного показателя врач назначает общий внутривенный анализ крови на голодный желудок, проводится изучение функции и работы поджелудочной железы. Отсутствие завтрака важно, так как после приема пищи поджелудочная железа начинает активно вырабатывать инсулин, что автоматически исказит общую картину заболевания. У детей данная закономерность не действует, потому им можно сдавать анализы вне зависимости от приема пищи. подобная связь начинает проявляться в подростковом возрасте, когда организм человека только начинает созревать.

Стоит знать, что инсулин в крови может быть не только повышен, но также понижен. Если данное явление отмечается само по себе, можно судить о сильном переутомлении человека, если же снижение отмечается на фоне повышенного сахара в крови, это является свидетельством развития такого заболевания, как сахарный диабет. На начальной стадии развития патологии у больного отмечается частое беспокойство, потливость и раздражение.

Варианты снижения показателей инсулина

Методов снижения повышенного инсулина существует достаточно много. На этом основании врач перед разработкой эффективной терапии проводит полное обследование для выявления причины недомогания. Очень часто для приведения показателей инсулина в норму достаточно просто изменить общий образ жизни и следовать определенным правилам:

  • Лечебная и снижающая вес диета;
  • Повышение физической нагрузки;
  • Режим дня, сон полноценный и отдых;
  • Выработка оптимальной стрессоустойчивости;
  • При более развитой стадии заболевания могут быть назначены лекарственные препараты.

Под правильным питанием подразумевается употребление в пищу полезных продуктов с минимальным количеством сахара и углеводов. Выпечку и сладости можно заменить фруктами и качественными заменителями сахара. Не менее важно тщательно подсчитывать потребляемые углеводы. Это не подразумевает полного отказа от них, достаточно питаться таким образом, чтобы правильным было общее соотношение КБЖУ. При был обнаружен повышенный уровень инсулина, нужно отказаться от соли и консервированных продуктов.

Для восстановления организма важен полный отказ от курения, также недопустимо употребление спиртных напитков. Важно потреблять не менее 2,5 литров полезной для организма жидкости. Это может быть не только вода, но также отвар шиповника, натуральные соки, зеленый чай без сахара. Среди разрешенных продуктов можно отметить:

  1. Молочные нежирные продукты.
  2. Злаки – ростки пшеницы, коричневый рис и отруби.
  3. Нежирные сорта рыбы и мяса.
  4. Яйца — не более трех раз в 7 дней.
  5. Все виды овощей и фруктов.

Правильно выстроенное питание поможет достаточно быстро привести инсулин в норму. Соответственно общее состояние человека и его вес приходят в норму. Все это максимально положительно сказывается на работе поджелудочной железы.

Подводя итоги

Следить за показателями инсулина очень важно и нужно. Это очень важный для человека гормон, который вырабатывается в клеточной мембране поджелудочной железы. Вещество необходимо организму для поддержания основных метаболических процессов в теле человека, в химической реакции обмена и синтеза. Нормальный уровень инсулина – это идеальный уровень жизнедеятельности всего организма в целом и отдельно каждого органа.

mirgormonov.ru

Причины и последствия повышенного инсулина в крови у женщин

Повышенный инсулин в крови у женщин должен настораживать, хотя некоторое время такая патология не будет вызывать беспокойства и видимых заболеваний. Избыток инсулина может негативно сказаться на здоровье любого человека, привести к развитию серьезных заболеваний и негативных последствий.

Указанный гормон вырабатывает поджелудочная железа, и он является одним из самых важных веществ. Основная роль инсулина — это снижение количества сахара в крови. Данный процесс происходит при переходе глюкозы из крови в клетки внутренних органов. Кроме этого, гормон принимает участие в обеспечении нормального течения метаболических процессов в организме как женщины, так и мужчины.

Еще одна важная роль инсулина — участие в обмене и синтезе белков. Активно работает при создании новых соединений, которые отвечают за нормальную жизнедеятельность нашего организма.

Показатели нормального состояния

У здорового человека уровень указанного гормона не должен быть больше 20 мкЕд/мл. Более высокий или низкий показатель этого гормона приводит к развитию такого заболевания, как сахарный диабет. Это еще не все. Данная патология провоцирует появление проблем с внутренними органами, и все это негативно влияет на состояние здоровья человека.

Повышение уровня инсулина может быть и в том случае, если человек неправильно сдает анализы. При попадании в организм углеводов в виде сладостей содержание указанного гормона будет повышенным, и это естественный процесс. Чтобы правильно определить, какой у вас уровень инсулина в организме, анализ необходимо сдавать только натощак.

Если человек здоров и у него нет предпосылок к развитию диабета, количество сахара в крови будет в пределах 3,5-5,5 ммоль/л. Когда клетки начинают блокировать такую функцию, как поглощение и усвоение глюкозы, это приводит к началу развития необратимого процесса, что вызывает повышение сахара в крови.

То, что клетки перестают усваивать глюкозу, нарушает их питание. Последняя не попадет в ткани и начинает накапливаться в крови. Если не начать вовремя устранять указанную проблему, то обычно такой сбой в работе организма приводит к развитию сахарного диабета 1 типа.

Симптомы повышенного инсулина у женщин проявятся в виде слабости, значительного снижения работоспособности, более частом мочеиспускании. Признаки последнего являются защитной реакцией на повышение сахара в крови, и почки активно начинают вырабатывать мочу.

Повышение сахара приводит к снижению уровня инсулина, а накопление глюкозы вызывает загустение крови.

Все это приводит к тому, что последняя плохо проникает в кровеносные сосуды и поэтому питание внутренних органов ухудшается, вследствие чего нарушается нормальная жизнедеятельность всего организма.

На первой стадии развития диабета высокий уровень сахара в крови можно скорректировать путем постоянного его контроля и специальной диеты. Если такое лечение не будет начато вовремя, то болезнь станет прогрессировать и тогда пациенту назначат прием инсулина.

Определение сахара в крови

Чтобы определить, какой у человека уровень глюкозы в крови, могут быть использованы 2 метода:

  • проведение анализа крови;
  • выполнение исследования на гликированный гемоглобин.

Хотя поведение анализа натощак является популярным и распространенным, но такой метод имеет свои недостатки. Подобный способ позволяет определить, какой уровень глюкозы в крови, только на момент проведения анализа. Если вы станете осуществлять это исследование каждый день, то показатели будут разными, при этом уровень сахара может быть как пониженным, так и повышенным.

Например, с утра у человека повышенный уровень глюкозы, но пока пациент пешком дойдет до больницы, в результате физической нагрузки сахар будет уже низким. Надо учитывать и то, что большое количество выпитой утром воды приводит к тому, что кровь разжижается и в ней снижается содержание глюкозы.

Анализ на гликированный гемоглобин позволяет точно определить, какой у пациента показатель сахара. В данном случае такие факторы, как время суток, то, сколько вы выпили воды или приняли пищи, эмоциональное состояние пациента, уровень физических нагрузок, не имеют значения. Во время проведения анализа определяют количество засахаренных эритроцитов.

Причины гипогликемии

Когда в организме значительно повышается уровень инсулина, развивается такая патология, как гипогликемия. Симптомы того, что у человека уровень инсулина выше нормы, будут такими:

  • угнетенное и подавленное состояние;
  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • увеличивается вес;
  • повышенное потоотделение;
  • со временем усталость становится хронической;
  • повышается давление;
  • появляется бессонница;
  • развивается почечная недостаточность;
  • из-за ухудшения циркуляции крови может начаться гангрена ног;
  • усиленно начинают работать сальные железы, поэтому появляется перхоть, развивается себорея.

Если говорить о том, чем опасен повышенный инсулин в крови у женщин, то стоит отметить, что такое состояние ухудшает проходимость сосудов, а это влечет увеличение кровяного давления. Ухудшение кровотока приводит к тому, что недостаточно питаются внутренние органы, что может спровоцировать гангрену нижних конечностей, нарушение сна, кожа становится жирной, развивается почечная недостаточность.

Если у человека высокий уровень инсулина, то это будет указывать, что у него в организме развивается какая-то болезнь. В зависимости от того, что стало причиной повышения инсулина, различают первичный и вторичный гиперинсулинизм.

Низкий или высокий уровень глюкозы будет сигналом о начале развития первой формы указанного заболевания. Такой гиперинсулинизм еще называют панкреатическим, в этом случае причиной высокого уровня инсулина будет нарушение продуцирования глюкагона.

Причины высокого уровня инсулина в том случае, когда у человека нормальный уровень глюкозы, могут быть в развитии опухоли поджелудочной железы или снижении выработки глюкагона.

Если уровень глюкозы нормальный, может начать развиваться вторичный гиперинсулинизм. В данном случае это характеризуется избытком таких гормонов, как соматотропин и кортикотропин, глюкокортикоидной группы веществ, а также появлением нарушения в работе нервной системы.

К развитию вторичного гиперинсулинизма приводят сбои в углеводном обмене, которые возникают при развитии патологии печени. Если в брюшной полости начинают развиваться опухоли, появляются злокачественные образования в надпочечниках и происходят нарушения в работе переднего отдела мозга.

Как проводится лечение?

Избыточным считается, когда уровень гормона превышает 3,5 ммоль/л. Если повышенный инсулин в крови у женщин, лечение направлено на устранение причин этого явления. Чтобы определить, к каким последствиям привел избыток вещества в организме, необходимо проводить полное клиническое обследование.

Чаще всего причины повышения инсулина у женщин связаны с развитием опухоли, в таком случае единственным способом лечения является хирургическое вмешательство.

Если в организме будет повышенный уровень инсулина, то это приведет к снижению содержания глюкозы и тогда высока вероятность того, что будут появляться приступы гипогликемии.

В таких случаях больному внутривенно вводят раствор глюкозы, эта процедура должна выполняться в условиях стационара. Если у пациента острая форма гиперинсулинизма, то ему вводят глюкагон или это может быть адреналин.

Необходимо знать, как понизить уровень инсулина самостоятельно, ведь сделать это можно в домашних условиях. Чтобы этого достичь, врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты и давать организму физические нагрузки, это не позволит набираться лишнему весу. Надо постоянно контролировать свою массу и не допускать ее повышения.

Питание должно быть дробным, в день надо есть не меньше 5 раз, в сутки нельзя употреблять больше 150 г углеводов. Надо отказаться от продуктов, в составе которых большое количество углеводов. В рационе такого больного обязательно должна присутствовать овсяная и гречневая каша, надо есть кисломолочные обезжиренные продукты, больше овощей и фруктов, яйца, нежирную рыбу.

При повышенном инсулине следует свести к минимуму употребление соли и нельзя есть продукты, в которых много натрия: консервы, колбасы, разнообразные закуски, орешки, сухарики и др.

Надо отказаться от приема алкоголя, а жидкости рекомендуется пить много, не меньше 2,5 л в день, лучше чтобы это был несладкий отвар шиповника, зеленый чай, компот и простая вода.

Надо стараться избегать нервных напряжений, стрессовых ситуаций, и обязательно помните, что никакие лекарства и народные средства вам не помогут, если вы не скорректируете свой рацион и режим питания.

jlady.ru


Смотрите также