Анализ на гормоны у женщин как берут


Как правильно сдать анализы на гормоны мужчинам и женщинам

Гормональная терапия

13.03.2018

628

421

5 мин.

Анализ крови на гормоны в организме человека является важным методом диагностики множества заболеваний. Под этим исследованием понимают определение концентрации биологически активных веществ (БАВ), вырабатываемых железами внутренней секреции. Этот метод помогает выявить большое количество заболеваний на разных стадиях - даже при отсутствии клинических симптомов. Гормоны участвуют практически во всех процессах в организме, их концентрация зависит от пола, возраста и нескольких других факторов. Анализ крови на гормоны не является обязательным исследованием, однако это ключевой момент в диагностике патологии эндокринной системы.

Совокупность желез внутренней секреции называется эндокринной системой организма. Железы выделяют специальные биологически активные вещества — гормоны. Они, циркулируя в крови, принимают участие в поддержании нормального функционирования организма как целого механизма. Поэтому очень важно проводить гормональные исследования сыворотки крови, так как это защитит от сбоя в работе всех органов.

Гормональный фон мужчин и женщин зависит от множества факторов. Основные признаки, при которых показано обследование на гормоны:

  1. 1. Избыточный вес.
  2. 2. Нарушение менструального цикла.
  3. 3. Наличие патологии эндокринной системы у ближайших родственников.
  4. 4. Частые скачки артериального давления.
  5. 5. Планирование беременности.

У женщин тест на уровень гормона зависит от дня менструального цикла, поэтому анализ на биологически активные вещества проводят утром натощак методом ИФА в определенный день, который назначит врач. Кровь берут из вены. При этом часто назначают общий анализ крови и мочи.

Исследуют количество мужских половых гормонов — андрогенов, и женских, которые вырабатывает желтое тело яичников после овуляции. К андрогенам относятся тестостерон, андростерон и другие. Половые гормоны женщины — это прогестерон, эстроген и пролактин. При их концентрации, отличной от нормальных значений, изменения проявляются не только в половой системе, но и во всем организме.

Биологически активные вещества в мужском организме вырабатываются в половых железах. Исследование назначают при возникновении следующих причин:

  • задержка роста у мальчиков в пубертатном периоде;
  • отставание полового созревания;
  • бесплодие;
  • снижение либидо;
  • ожирение по женскому типу;
  • гинекомастия;
  • снижение потенции;
  • опухоли половых органов.

В таких случаях берут анализ крови из вены на определение уровня тестостерона. Он образуется в яичках и отвечает за формирование половых клеток, стимулирует развитие вторичных половых признаков, скелета и мышечной массы, репродуктивную функцию. Дигидротестостерон возникает из тестостерона и влияет на половое созревание и либидо. При снижении концентрации этого гормона происходит облысение, уменьшение полового влечения вплоть до импотенции.

Основные биологически активные вещества в женском организме — это эстрадиол, прогестерон, пролактин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон. Последние три вырабатываются передней долей гипофиза — главной железой эндокринной системы, расположенной в головном мозге. Эстрогены и прогестерон производятся половыми железами — яичниками.

В яичниках созревают фолликулы, которые образуют эстрогены (эстрон, эстриол, эстрадиол). Действуют они сходно, но различаются силой своего влияния. Основные эффекты эстрогенов:

  1. 1. Отвечают за развитие женских половых органов.
  2. 2. Стимулируют появление вторичных признаков.
  3. 3. Влияют на созревание и формирование слизистой оболочки матки и влагалища.
  4. 4. Обеспечивают подвижность маточных труб.
  5. 5. Повышают тонуса матки.

Прогестерон — это гормон беременности. Вырабатывается желтым телом яичников, плацентой и надпочечниками в незначительном количестве. Он способствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке и снижает ее тонус. Также оказывает влияние на водно-солевой обмен, тормозит производство желудочного сока и желчи.

Пролактин стимулирует выработку прогестерона, рост молочных желез и лактацию. ФСГ обеспечивает развитие фолликулов в яичнике и образование яйцеклеток.

Помимо гормонов гипофиза и половых желез, большую роль в организме играют гормоны щитовидной железы — тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4). Они отвечают за обмен веществ, влияют на сердечную мышцу, тонус сосудов. Поэтому при назначении анализа крови на гормоны определяют уровень свободного и связанного Т3 и Т4.

Подготовка к забору крови очень важна. В случае невыполнения рекомендаций можно получить неточный или ошибочный вариант.

Из-за этого может быть установлен неверный диагноз и назначено лечение, которое способно привести к нежелательным и даже опасным последствиям.

Готовиться к процедуре нужно обязательно. Существуют некоторые правила перед взятием крови из вены:

  • отказ от алкогольных напитков;
  • ограничение жирной, жареной пищи, мучных изделий;
  • прекращение приема лекарств за 3 дня до предполагаемого анализа;
  • соблюдение режима физических нагрузок;
  • эмоциональное спокойствие;
  • отказ от курения в день забора материала;
  • анализ крови осуществляется в утреннее время натощак.

У женщин уровень БАВ в крови зависит от менструального цикла, поэтому этот фактор нужно учитывать при сдаче анализов. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны отвечают за формирование фолликула и созревание яйцеклетки, в связи с чем максимально корректный результат будет с третьего по восьмой день цикла.

При непосредственном определении концентрации пролактина необходимо избегать нервного перенапряжения и в течение получаса до сдачи крови успокоиться. Это важно, так как гормон отвечает на стрессовую реакцию организма повышением уровня в крови. Сдавать его нужно в первую и вторую фазу менструального периода.

Максимальная концентрация прогестерона наблюдается на 14-й день цикла, во время овуляции. Эстрадиол и тестостерон не зависят от менструальной функции, поэтому сдать кровь можно в любой день.

Подготовка к сдаче анализа начинается за 5 дней. Человеку нужно придерживаться диеты, обеспечить физический и эмоциональный покой, не пить пиво и алкоголь. Нельзя чистить зубы перед сдачей анализа и принимать пищу. Допускается пить воду. Необходимо отменить все таблетки, так как это влияет на результат. Если это невозможно, следует сказать об этом врачу.

Уровень гормонов щитовидной железы у взрослых не зависит от пола. Количество трийодтиронина находится в значении от 2,6 до 5,7 ммоль/л. Нормальные показатели свободного тироксина - 0,7–1,48 нг/дл.

Концентрация тестостерона у мужчин составляет 4,94–32,01 нмоль/л. У женщин этот показатель равен 0,38–1,97 нмоль/л.

Уровень прогестерона различен в разную фазу менструального цикла. Его расшифровка представлена в таблице:

Фаза менструального циклаКоличество прогестерона, мкг/л
Фолликулярная фаза0,06–1,25
Пик овуляции0,08–1,20
Лютеиновая фаза2,5–25,0
Период менопаузы0,06–1,6

При беременности концентрация прогестерона в гинекологии меняется в зависимости от срока: в первом триместре он находится в пределах 8,9–468,39 нмоль/л, во втором периоде — от 71,49 до 303,10 единиц и после 25 недель равен 88,69–771,0.

Норма фолликулостимулирующего гормона в крови составляет 0,5–4,0 мкг/л. Повышенный уровень обнаруживают при гормональной недостаточности яичников. Лютеинизирующий гормон находится в пределах 04–3,0 мкг/л. Рост вещества виден в середине менструального цикла и во время менопаузы. Снижение концентрации наблюдается при беременности.

В клинической практике редко встречаются изолированные нарушения концентрации гормона. Это связано с взаимодействием веществ, поэтому при сдаче анализа правильно будет проверить весь спектр.

Анализ на гормоны у женщин: как сдавать, расшифровка анализа, норма

Функционирование организма человека во многом зависит от выработки гормонов. Изменение их количества оказывает влияние на состояние здоровья и самочувствие в целом. Анализ на гормоны позволяет выяснить причины тех или иных нарушений, а также разработать схему лечения.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Показания к исследованию

Гормонами называют органические соединения, которые вырабатываются в селекторных клетках. Вещества поступают в кровь и лимфу. Гормоны требуются для правильной работы органов и систем. Сбой в их выработке или чрезмерное продуцирование может стать причиной возникновения проблем с зачатием и невынашиваемости. Нарушение гормонального фона способно привести и к ряду других проблем.

Влияние внутренних и внешних факторов на уровень гормонов в крови у женщин постоянно колеблется. Его изменения происходят от конца одной менструации до начала другой, при возникновении стрессовой ситуации, депрессии, инфекционных и вирусных заболеваний. Если количество гормонов в крови у женщины повышается или снижается, это влечет за собой другие расстройства. В результате сложившейся ситуации пациентка может столкнуться с угнетенным эмоциональным состоянием, проблемой с репродуктивной системой и изменением внешнего вида.

Анализ на гормоны может быть выполнен в профилактических целях. Направить пациентку на исследование может и врач. Показанием к проведению анализа на гормоны выступает целый перечень симптомов и состояний. В список входят:

  • ослабление иммунитета или частные вирусной инфекции;
  • бессонница или отсутствие стрессоустойчивости;
  • произошло более двух выкидышей или имеет место быть синдром поликистоза яичников;
  • наблюдается резкое снижение или повышение веса;
  • присутствует чрезмерное облысение или оволосение по мужскому типу;
  • пациентка столкнулась с отеками или возрастными изменениями;
  • присутствует повышенное потоотделение или беспричинные перепады настроения;
  • имеют место быть проблемы с кожей;
  • половое созревание замедлено;
  • наблюдаются расстройства менструального цикла;
  • менструация отсутствует больше 3 месяцев.

Как сдавать анализ на гормоны у женщин?

Сдача анализа на гормоны выполняется в определенный день менструального цикла. Его сообщает врач. Обычно взятие пробы крови производится с 3 по 5 день цикла. Иногда для получения объективной оценки анализы предстоит сдавать несколько раз в течение месяца. Этот способ позволяет точно выяснить, в какие дни происходит овуляция.

День, в который будет производиться забор крови, может меняться в зависимости от того, на какой гормон сдаётся анализ. Так, если берется проба на содержание эстрогена или прогестерона, процесс забора крови выполнит на 21-22 день цикла или после 1 недели с момента овуляции. Если цикл нерегулярный, анализ придется сдавать несколько раз в течение месяца.

Если определяется содержание ДГЭА и свободного тестостерона, анализ предстоит сдавать на 3-5 или 8-10 день цикла. Точно срок зависит от того, для каких целей проводится обследование.

К сдаче анализа необходимо подготовиться. Процессы не отличаются сложностью. Чтобы исследование смогло дать максимально точный результат, нужно соблюдать следующие правила:

  • за сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от интимной близости;
  • забор крови производится с утра;
  • проба берется на голодный желудок;
  • за сутки до выполнения процедуры необходимо отказаться от употребления жирной пищи и алкоголя;
  • за один день до сдачи анализа необходимо исключить интенсивные физические нагрузки.

На выработку гормонов у женщины оказывает влияние эмоциональное состояние. Чтобы результат исследований был правильным, минимум сутки нужно избегать стрессов. Перед тем, как сдавать кровь, необходимо минимум 15 минут спокойно посидеть. Это позволит стабилизировать психическое состояние.

Забор крови выполняется из вены. Для процедуры используются одноразовый стерильный медицинский инструмент. Полученный биоматериал помещают в маркированные пробирки. Затем кровь направляется на анализ в лабораторию. Здесь будет произведено исследование. Результат удастся узнать через сутки.

Нормальное значение (таблица)

На организм женщины оказывает влияние большое количество гормонов. Их уровень может существенно колебаться. Основной причиной выступают фазы менструального цикла. Из-за этого анализ крови на гормоны производится поэтапно. Забор биоматериала и его последующие исследования производятся трижды в течение цикла. Метод используется только в случае, если в роли пациентов выступают женщины фертильного возраста. У девочек, ещё не прошедших пубертатную стадию, и у женщин, которые вступили в период менопаузы, взятие анализа выполняется один раз.

ПоказательНорма
Тестостерон0,45-3,75
ТТГ0,4–4
Прогестерон5,3-86
ТСГ260–574
Т3 общий1,3–2,7
Т3 свободный2,6–5,7
Эстрадиол43,8-211
Т4 общий58–161
ДГЭА-с35-430
ФГС1 — 11,8
ЛГ1 — 8,8
Т4 свободный10–22
Пролактин67 — 726
Тиреоглобулин1,7–55

Гормоны щитовидной железы

Тест на гормоны щитовидной железы обычно проводится по медицинским показаниям. Основным симптомом выступает появление нервозного состояния и резкое увеличение массы тела. Проводя первичный осмотр, врач может заметить визуальное увеличение щитовидной железы. Это также выступает показанием для проведения анализа на гормоны. Исследование позволяет выявить уровень:

  1. ТЗ общий. В норме значение показателя должно находиться в пределах 1,3–2,7 нмоль/л. Если уровень гормонов повышен, это может говорить о беременности. Его уменьшение может свидетельствовать о болезнях печени, почек и желудочно-кишечного тракта. Такая ситуация появляется и в результате недоедания, а также ряда других состояний.
  2. ТТГ. Обеспечивает движение других элементов в организме. В норме уровень гормона составляет 0,4–4 мЕд/л. Повышение возможно при употреблении наркотических веществ. Недостаточная работа надпочечников и ряд иных патологий также провоцируется такое явление. Снижение значения показателя обычно наблюдается в результате слишком активный гормональной терапии.
  3. Тиреоглобулин. Гормон выступает своеобразным маркером. Он дает возможность выявить присутствие онкологических заболеваний. Если присутствует подозрение на развитие опухоли, пациенту назначают сдачу анализа на тиреоглобулин. В норме значение показателя должно составлять 1,7–55 нг/мл.
  4. ТСГ. Гормон отвечает за функционирование щитовидной железы. В норме его уровень должен находиться в пределах 260–574 нмоль/л. При помощи анализа могут быть выявлены снижение функционирования яичников, соматические отклонения и присутствие гепатита.
  5. Т3 Свободный. При помощи гормонов можно заподозрить присутствие заболеваний сосудов, почечной недостаточности и ряда других патологий. Уровень гормона меняется в случае, если пациентка принимает препараты, содержащие йод. В норме значение показателя должно составлять 2,6–5,7 пмоль/л.
  6. Т4 общий. В норме уровень гормонов должен находиться в пределах 58–161 нмоль/л. Если показатель повышен, это может свидетельствовать о беременности, приеме оральных контрацептивов или избыточном весе. У пациентов, у которых выявлен гепатит или мечетна, также наблюдается повышение уровня Т4. Если количество гормонов снижено, врач может заподозрить патологии ЖКТ и почек. Физиологическими причинами снижения уровня гормонов выступают голодание и тяжелые физические нагрузки.
  7. Т4 свободный. Оценка уровня гормонов способна показать беременность, психосоматические состояния и недостаточное питание. Норма для взрослого человека составляет 10–22 пмоль/л.

Гормоны гипофиза

Анализ на гормоны гипофиза может быть назначен в любом возрасте. У детей в первую очередь производят оценку гормона роста. Вещество отвечает за развитие внутренних органов, костей и мышц. В норме значение показателя не должна быть выше 10 нг/мл. Если гормонов роста слишком много, это способно привести к гигантизму. Дети, у которых низкий показатель СТГ, могут страдать карликовостью.

Женщине анализ на гормоны гипофиза назначается, если имеет место быть нарушение менструального цикла или осуществляется планирование беременности. Специалист определит количество пролактина. Дополнительно выполняется определение количества ЛГ. Он оказывает влияние на выработку прогестерона у женщин. Вещество оказывает прямое влияние на функционирование половых желез.

Половые гормоны

Норма половых гормонов напрямую зависит от фазы менструального цикла. При планировании беременности определяется уровень эстрадиола. В норме количество вещества должно составлять 200–285 пм/л. Благодаря гормону обеспечивается нормальное развитие новых клеток в организме. Если значение показателя превышено, это может говорить о присутствии опухоли, локализованной в яичниках. Снижение уровня эстрадиола указывает на их дисфункцию.

Тестостерон считается мужским гормоном. Однако он присутствует и в женском организме. Однако его количество меньше, чем у мужчин. У женщин уровень тестостерона должен составлять 0,2–1 нг/л. Его избыток способен привести к нарушению процесса овуляции или к выкидышу, если состояние возникло во время беременности.

При планировании беременности производится оценка прогестерона. Его исследование осуществляется на 19-21 день менструального цикла. Нормальное количество прогестерона способствует вынашиванию и развитию плода. Если гормонов мало, это может стать причиной развития выкидыша или женского бесплодия. Превышение прогестерона может говорить о воспалительных процессах, протекающих в репродуктивных органах, или присутствуют опухоли яичников.

Гормоны надпочечников

Чтобы подтвердить или опровергнуть присутствие синдрома Кушинга, заболевания почек и сердечных патологий, может быть выполнен анализ на адреналин и норадреналин. Уровень веществ позволяет оценить, насколько стрессы опасны для пациента. Если женщина страдает длительным нервозом или испытывает эмоциональный прессинг, это может привести к изменению сердечного ритма, давления и ряда других показателей.

Еще одним гормоном, который вырабатывают надпочечники, является кортизол. Благодаря ему организм может нормально реагировать на аллергены, производить синтез белков и аминокислот, а также осуществлять продуцирование антител. Если вещества слишком много, это может привести к развитию аденома, сахарного диабета, анорексии, ожирения, цирроза печени и ряда других отклонений. В норме количество кортизола должно составлять 230–750 нм/л. Заподозрить повышение количества гормонов можно по ряду специфических симптомов. Среди них:

  • бессонница;
  • нарушение обмена веществ;
  • повышенная нервозность.

За водно-солевой баланс в организме женщины отвечает альдостерон. Если имеет место быть дефицит или избыток вещества, это может говорить о присутствии серьёзного заболевания. Такое состояние возникает, если развивается опухоль, присутствуют воспалительные процессы, которые локализованы в печени или в почках, а также имеет место быть заболевание сосудов или сердца. Показатель может повышаться при беременности, переутомлении, голодании и повышенных физических нагрузках.

Анализ на гормоны при планировании беременности

Если осуществляется планирование беременности, женщине предстоит сдать анализ на гормоны. Оценка гормонального фона позволит заранее оценить риск развития тех или иных патологий и избежать их. При планировании беременности выполняется проверка уровня:

  • пролактина;
  • ФСГ;
  • тестостерона;
  • прогестерона;
  • ЛГ;
  • ДЭАС;
  • гормона щитовидной железы.

Расшифровкой анализа занимаются гинеколог или эндокринолог. На основании проведенных исследований ставится диагноз. Если результаты показали отклонения от нормы, это всегда говорит о патологии. Плохое настроение и стрессы могут отразиться на гормонограмме. Чаще всего уровень гормонов регулируется при помощи приёмов медикаментов.

Анализ на гормоны у женщин как берут

Главная » Разное » Анализ на гормоны у женщин как берут

Общее число гормонов в организме, а также их взаимодействие между собой и с другими форменными клетками органов и систем тела человека, выражает гормональный фон. Для чего необходимо сдавать анализы на гормоны? Прежде всего, для того, чтобы удостовериться в здоровье пациента или для выявления на ранней стадии развивающейся патологии. Вопреки бытующему мнению о сложности проведения анализа крови на гормоны, эта настороженность ничем не обоснована. Данная статья поможет понять, как сдавать кровь на гормоны, и насколько эта процедура проста и эффективна.

Что представляют собой гормоны

Гормоны — это сигнальные соединения органической природы, которые производятся железами эндокринной системы. Главной задачей высокоактивных биологических частиц является регулирование функций организма, посредством попадания их в кровь в ответ на различные внутренние и внешние изменения. В зависимости от предназначения того или иного гормона, некоторые из них могут оказывать влияние на функционирование всех органов и систем, а иные воздействуют на определенные ткани, так называемые «мишени».

К железам внутренней секреции, в которых происходит синтез различных гормонов, относятся:

  • Гипофиз, эпифиз, гипоталамус.
  • Надпочечники.
  • Паращитовидная щитовидная железа.
  • Семенники у мужчин и яичники у женщин.
  • Поджелудочная и вилочковая железа (тимус).

Эндокринные железы объединены с двумя другими важными системами, отвечающими за управление и регулирование всех функций человеческого организма — это иммунная и центральная нервная системы. Они взаимозависимы и поэтому, если происходит сбой в деятельности какой-либо одной системы, то это непременно отражается на остальных. Поэтому анализ крови на гормоны способен дать развернутую картину, происходящих патологических изменений, не только в эндокринной системе, но и по всему организму.

Изучение крови на гормоны обнаруживает отклонения гормонального фона, которые подготавливают благополучную среду для возникновения различных патологий. Исследование крови на гормоны позволяет сделать точную диагностику и определить эффективное лечение. Благодаря своевременной диагностике, врач эндокринолог способен с большой достоверностью определить конкретное заболевание, стадию развития, назначить действенную терапию, дабы предотвратить серьезные последствия.

При каких симптомах рекомендован анализ крови на гормональный уровень

Когда сдавать кровь на количественные показатели гормонов? Обследования на гормоны проводятся у мальчиков и у мужчин любого возраста. Подобные исследования позволяют следить за состоянием здоровья и полноценным развитием. В качестве показаний для сдачи крови на гормоны у мужчин, могут послужить следующие симптомы и причины:

  • В пубертатном возрасте при наличии очагов воспаления на кожном покрове.
  • Слишком стремительное развитие либо наоборот запаздывание положенных возрастных показателей.
  • Отклонения в работе почек, повлекшие разлад функций в надпочечниках.
  • Быстрый набор веса при обычном рационе питания.
  • Признаки опухоли семенников.
  • Болезненные ощущения и образование припухлости в грудных железах.
  • Подозрение на бесплодие, спровоцированное гормональным сбоем.
Рекомендуем:  Гормон эстрадиол за что отвечает и его норма у женщин

Для назначения сдачи анализов на определение гормонального баланса женщинам, обычно служат нижеперечисленные признаки и причины:

  • Разлад менструального цикла.
  • Климактерический синдром.
  • Трудности с вынашиванием плода.
  • Обследование при невозможности зачать ребенка.
  • Симптомы мастопатии грудных желез.
  • Признаки развития опухоли детородных органов.
  • Проблемы с кожей в подростковом возрасте.
  • Необоснованное сильное прибавление в весе.

Сдача анализов крови на гормоны позволяет определить беременность на самой ранней стадии, спустя всего шесть дней после зачатия. Хорионический гонадотропин — это вещество, которое формируется клетками зародыша.

При его присутствии в кровяном русле можно судить о наличии беременности, в то время как остальные симптомы еще отсутствуют.

Когда дело касается женщин, то следует учитывать физиологические особенности их организма. Благодаря новейшим лабораторным технологиям, стало возможно полностью и качественно обследовать любую женщину по гинекологии. Сдать анализ сегодня доступно на установление самых подходящих дней для осуществления зачатия. Чтобы получить гинекологический анализ, потребуется тщательно исследовать половые гормоны как мужские, так и женские. Вдобавок еще показатели щитовидной железы и гипофиза. Назначить такую диагностику вправе гинеколог. Женщине сдавать образцы крови придется по определенным датам месячного цикла. В итоге приобретается полнейший отчет о количественном содержании и функционировании гормонов конкретной пациентки. В медицинской практике это обследование имеет название «гормонального зеркала».

Правила для проведения гормональных анализов

Как берут анализ на все гормоны? Для диагностики берут кровь из вены на локтевом участке. Как правильно сдать свою кровь на гормоны? Правила сдачи анализа на гормональный уровень надо обязательно выполнять людям обоих полов в любом возрасте. Перед сдачей крови на все гормоны за день, необходима тщательная подготовка.

Соблюдение правил, которые обычно могут требоваться, для получения достоверных результатов анализов на показатели гормонов:

  1. Анализ на определение гормонов нужно сдавать на пустой желудок и строго в утреннее время до 10 часов, так как активность биологических веществ отличается в зависимости от суточного цикла.
  2. Предварительно, когда сдается кровь на гормональный баланс, надлежит приостановить интенсивные тренировки и избегать сильных физических и эмоциональных перегрузок.
  3. В течение нескольких дней перед диагностикой нужен хороший отдых и полноценный сон.
  4. Когда сдают кровь, накануне нельзя употреблять спиртные напитки.
  5. Нельзя перед забором крови курить, хотя бы на протяжении нескольких часов.
  6. Сутки стоит воздерживаться от интимной близости.

Понадобится консультация специалиста, чтобы определиться в какие дни лучше правильно сдавать кровь на гормональный анализ. К тому же доктору надо сообщить о приеме лекарственных препаратов, если такой факт имеет место. Скорей всего медикаментозный курс терапии придется прекратить на примерно недельный срок. Особенно сильно влияют на результаты исследовательских данных крови такие лекарства, как противовоспалительные короткостероиды, опиумные препараты, антидепрессанты, гормональные средства и контрацептивы и некоторые другие. Для женщин существует особое ограничение — кровь для анализов на гормоны может браться только спустя 5–7 дней после начала регулярного менструального цикла.

Рекомендуем:  Таблица нормы гормона Т4 свободного у женщин

На содержание гормонов также влияют:

  • Инфекции, протекающие в острой либо хронической форме.
  • Вирусы и глистные инвазии.
  • Заражение половых путей.
  • Резкая перемена климатических условий.
  • Жесткая диета.
  • Прием биодобавок и анаболиков для увеличения массы тела.
  • Неконтролируемое употребление БАДов и лекарств.
  • Сильные эмоциональные потрясения, работа в ночную смену.

При обнаружении отклонений от нормы одного или нескольких гормонов нельзя сразу приписывать себе, скорее всего, не существующие заболевания. Для подобных утверждений будет производиться повторное исследование крови на уровень гормонов. Только в случае совпадения данных с предыдущими, имеет смысл проводить гормональную терапию, согласно назначению лечащего врача эндокринолога или гинеколога.

Норма гормонов

Перечень гормонов, гарантирующих полноценное половое развитие и естественное наступление беременности:

Наименование Нормальное значение За что ответственен
Фолликулостимулирующий гормон (гипофиз) Мужчины: 1,5–14,0 мЕд/мл.

Женщины1: 1,2–149 мЕд/мл.

Корректирует продуцирование сперматозоидов.

Отвечает за развитие яицеклеток.

Лютеинизирующий гормон (гипофиз) Мужчины: 1,3–10 мЕд/мл.

Женщины1: 0,03–39 мЕд/мл.

Контролирует созревание сперматозоидов.

Ответственен за созревание яйцеклеток, прорыв фолликула, высвобождение яйцеклетки.

Пролактин (гипофиз) Мужчины: 2,5–19 мЕд/мл.

Женщины: 1,3–30 мЕд/мл.

При сильном превышении нормы развивается импотенция.

У беременных снижает лишнюю выработку ФСГ, у рожениц обеспечивает производство молока. Завышенный показатель при отсутствии беременности подавляет ФСГ, откуда появляются затруднения с зачатием.

Тестостерон Мужчины: 6–30 нМоль/л.

Женщины: 0,5–2 нМоль/л.

У мужчин синтезируется в надпочечниках, в женском организме эта миссия возложена на яичники. Благодаря ему, у мужчин происходит анагенез вторичных половых признаков, развитие скелетно-мышечной системы по мужскому типу. Норма для мужчин влияет на свойства сперматозоидов.

Для женщин превышение нормы опасно тем, что приводит обычно к не вынашиванию плода.

ДЭА-сульфат Мужчины2: 3650–11900 нМоль/л.

Женщины: 810–8900 нМоль/л.

Отвечает за синтез тестостерона и эстрогенов.

При увеличении его уровня у женщин бывает бесплодие.

Эстрадиол (составляющая эстрогенов) Женщины3: 50–565 нМоль/л. Оказывает влияние на все органы и процессы половой сферы женщины. Производится яичниками и надпочечниками.
Прогестерон (компонент эстрогенов) Женщины4: 1–29 нМоль/л. Его недостаток провоцирует выкидыш, так как плодное яйцо не прикрепляется к стенкам матки.

1с учетом возрастного периода и менструальной фазы 2определяется с учетом возраста мужчины 3определяется с учетом дня менструации 4показатель варьируется в зависимости от менструальной фазы

Существуют и другие гормональные тесты, помогающие устанавливать отдельные показания гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и остальных желез эндокринной системы. Можно ли с помощью анализа крови на различные гормоны достоверно выяснить состояние организма? Уже неоднократно подтверждено, что подобные анализы на уровень гормонов, обладают большой точностью в постановке диагнозов.

krov.expert

Как берут анализы на гормоны

Автор КакПросто!

Гормоны представляют собой биологически активные вещества органического происхождения, которые вырабатываются в специальных клетках желез внутренней секреции и, попадая в кровь, оказывают регулирующее действие на обмен веществ и физиологические функции. Иногда для того, чтобы проверить состояние здоровья, необходимо сдать анализ крови на гормоны. Поэтому не лишним будет узнать, как правильно это сделать для получения точных результатов.

Выделяют перечень гормонов, в проверке которых может возникнуть необходимость. Таким образом, по направлению врача можно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, половые гормоны, онкомаркеры, гормоны гипофиза и надпочечников. Также, взятие крови на гормональные исследования может быть назначено будущей маме для перинатальной диагностики. Несомненно, перед сдачей любого вида гормонов следует в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом, который расскажет о подготовке к такому виду анализа.Существует перечень советов, с которыми нужно ознакомиться перед сдачей биоматериала. В противном случае, результаты могут оказаться недостоверными, что ведет к неправильному назначению лечения. Необходимо учесть, что анализ крови на гормоны нужно сдавать обязательно в утренние часы и на голодный желудок.

Как правило, кровь берется из вены, в области локтевого сгиба. Целесообразно за несколько дней до сдачи данного анализа исключить продукты, содержащие йод. Кроме того, желательно не употреблять жирных и жареных продуктов, алкогольных напитков, отказаться от никотина и чрезмерных физических нагрузок. Женщинам следует помнить, что гормональный уровень, который регулирует половую функцию, зависит от фаз менструального цикла, поэтому анализ крови на гормоны стоит сдавать на 5-7 день от начала менструации.

Результаты гормональных тестов могут подвергаться искажению из-за приема многих лекарственных средств, таких как «Феназепам» или «Церукал». Поэтому необходимо, чтобы все препараты, принимаемые больным, были отменены за неделю до сдачи крови на гормоны. Очень важно проинформировать врача о имеющихся заболеваниях. Это объясняется тем, что большинство болезней внутренних органов способствуют снижению либо повышению выработки гормонов.

После того как результат данного исследования будет готов, необходимо посетить специалиста с целью установки диагноза и назначения лечения. Для восстановления гормонального фона стоит не просто корректировать, а устранять непосредственно причину, которая вызвала данный дисбаланс. Поэтому такого рода анализы нужно сдавать несколько раз во избежание лабораторных ошибок, связанных с расшифровкой результата. Таким образом, сдача гормонального теста в течение нескольких раз поможет убедиться в том, существует ли эта проблема или нет.

Распечатать

Как берут анализы на гормоны

www.kakprosto.ru

Анализ на гормоны у женщин

Для определения и своевременного лечения гинекологических заболеваний у женщин, нередко назначают анализ на гормоны. При этом наиболее часто осуществляется определение уровня лютеинизирующего гормона, прогестерона, пролактина.

Анализ на ЛГ - что это такое и как его сдавать?

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) принадлежит к гонадотропным гормонам, который синтезируется передней долей гипофиза. Именно данный гормон стимулирует выработку эстрогенов в женском организме, а также регулирует секрецию прогестерона и принимает непосредственное участие в процессе формирования желтого тела.

Такой анализ на женские половые гормоны назначается при:

  • снижении либидо;
  • аменореи;
  • бесплодии;
  • эндометриозе;
  • невынашивании беременности;
  • синдроме поликистозных яичников;
  • половом инфантилизме.

Также, нередко подобный анализ назначается для определения эффективности проводимой гормонотерапии.

Как и любая сдача анализов на определение женских гормонов, анализ на ЛГ требует подготовки. Перед тем, как сдавать анализ на уровень ЛГ, за 72 часа до проведения процедуры женщинам рекомендуют полностью исключить физические нагрузки и занятия спортом. Забор крови проводят только натощак и на 7 день менструального цикла.

Нормальные показатели данного гормона для женщин разнятся и зависят от фазы менструального цикла. Так, в фолликулярной фазе его концентрация составляет 1,1-11,6 мЕд/мл, в овуляторной - 17-77. В лютеиновой фазе концентрация его не превышает 14,7. Также необходимо отметить, что прием оральных контрацептивов снижает уровень данного гормона до 8,0 мЕд/мл.

Что представляет собой анализ на прогестерон?

Среди анализов на женские гормоны, наиболее часто проводится анализ на определение уровня прогестерона в крови. Вырабатывается он непосредственно желтым телом, и остро необходим для нормального течения беременности. Именно прогестерон проводит подготовку маточного эндометрия, что позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться.

Такой анализ крови на женские гормоны может назначаться при:

  • нарушении менструального цикла;
  • определении причин бесплодия;
  • оценке состояния функционирующей плаценты во второй триместре текущей беременности;
  • диагностике перенашиваемой беременности.

Анализ проводят на 22-23 день менструального цикла женщины, при этом непосредственно забор крови осуществляют утром, на пустой желудок. В тех случаях, когда у девушки не получается пройти обследование утром, забор может проводиться и в дневное время, но не ранее чем спустя 6 часов после еды.

Значения уровня данного гормона различны: 0,32-2,23 нмоль/л – в фолликулярную фазу и 6,99-56,63, - в лютеиновую.

Для чего проводится анализ на содержание пролактина в организме?

Гормон пролактин принимает непосредственное участие в процессе формирования и развития молочных желез, а также стимулирует образование в них молока при лактации.

Подобный анализ назначается при:

  • галактореи;
  • цикличных болях в молочных железах;
  • мастопатии;
  • нарушении овуляции и её отсутствии;
  • отсутствии месячных;
  • диагностике бесплодия;
  • нарушении лактации после родов;
  • остеопорозе.

Перед сдачей анализа, за 1 день, женщина должна исключить половые контакты, а также тепловое воздействие на организм (баня, сауна). Кроме того, на уровень гормона пролактина в крови оказывают непосредственное влияние стрессовые ситуации.

Забор крови проводят на ранее 3 часов после того, как женщина проснулась. Непосредственно перед проведением процедуры необходимо отдохнуть 10-15 минут перед кабинетом, и успокоится. В норме уровень пролактина у женщин - 109-557 мЕд/л.

Таким образом, какие бы анализы на женские гормоны не проводились, необходима предварительная подготовка к ним.

Статьи по теме:
Гормон пролактин - что это такое?

Гормон пролактин играет важную роль в жизни женщины. Прочитав нашу статью, вы узнаете о том, какие функции выполняет данный гормон, как определить уровень концентрации пролактина в крови, а также о том, какими заболеваниями сопровождаются отклонения его от нормы.

ГСПГ гормон - что это такое?

Когда женщине назначают анализ на ГСПГ, или гликопротеид связывающий гормон, она часто не знает, что это такое и для чего ей необходимо сдавать на него кровь. В нашей статье мы и расскажем, для чего организму нужен этот гормон, а также на что влияют его отклонения от нормы.

Анализы на половые гормоны часто сдают женщины, для постановки того или иного диагноза, связанного с проблемами в репродуктивной системе женского организма. В данной статье мы рассмотрим наиболее распространенные гормоны и их показатели нормы для женщин.

Анализ на пролактин - подготовка

Анализы на гормоны подразумевают под собой тщательную подготовку к сдаче. Только выбрав определенный день цикла и выполнив заранее правила подготовки к сдаче крови на пролактин, вы гарантировано получите реальный результат. Сегодня в статье мы изложим основные правила подготовки к анализу.

womanadvice.ru

Анализ на гормоны у женщин

Содержание статьи:

Гормональный скрининг у женщин

Для выявления эндокринных патологий у женщин применяют метод гормонального скрининга. Целью такой диагностики является определение в плазме крови уровня базальной секреции стероидных и тропных гормонов. Исследование осуществляют во время ранней фазы цикла пациентки, то есть на 2-е после начала менструации. Если цикл нарушен, и у женщины наблюдается олигоменорея, то день анализа отсчитывают от менструальноподобной реакции, которая была вызвана гестагенами (на 2-й или 3-й день от ее начала). При этом обращают внимание на содержание таких гормонов: ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, кортизол, ДГАЭС, тестостерон, ТТГ, свободные фракции гормонов щитовидки, выявляют показатель АТ к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе.

Норма показателей гормонов в крови у женщины репродуктивного возраста

ГормоныПоказатели
Пролактин(120–500) мМЕ/л
ЛГ(4,0–9,0) МЕ/л
ФСГ(3,5–6,0) МЕ/л
Эстрадиол(228–400) пмоль/л
Прогестерон(20–90) нмоль/л
Тестостерон(1,5–2,5) нмоль/л
ДГЭАС(1,3–6,0) нмоль/л
Кортизол(200–400) нмоль/л
ТТГ(0,4–4,0) мМЕ/л
Общий Т3(1,4–2,8) нмоль/л
Общий Т4(77–142) нмоль/л
Свободный Т3(1,0–1,7) нмоль/л
Свободный Т4(100–120) нмоль/л
АТ к тиреоидной пероксидазе, АТ к тиреоглобулину < 100 мЕд/л
17-ОП(2,0–3,3) нмоль/л

Как сдают анализ на гормоны

Кровь у пациентки забирают из вены (локтевой) в первой половине дня. Утром перед забором крови женщина не должна ничего есть. Кроме того, накануне анализа женщине нежелательно проходить осмотр у гинеколога и пальпацию грудных желез.

Гормональные пробы. Расшифровка результатов

Данные обо всех исследуемых гормонах, за исключением прогестерона, отвечают ранней фолликулиновой фазе. Что касается прогестерона, то его показатель соответствует фазе лютеиновой (ее середине). Цель гормональных проб – оценка функций того или иного отела репродуктивной системы пациентки. Они помогают выявить резервные возможности репродуктивных органов. В их основе – специфические реакции, которых удается добиться путем введения экзогенных гормонов, идентичных по своим свойствам собственных гормонам женщины. Важно учесть, что пробу можно проводить, только если пациентка в течение месяца не принимала никаких гормональных средств. Прогестероновая проба дает возможность оценить эстрогеновый фон при такой патологии, как аменорея. Кроме того, оценивается реакция эндометрия на этот гормон. Исследование проводят таким образом. Женщине на 10 дней назначают гестагены. Дозировка – 10 мг в сутки.

Также назначают микронизированный прогестерон (10 суток во влагалище). При этом вместе с гестагенами, принимаемыми внутрь, можно назначать инъекции – 12,5% раствор 17ОП 125-250 мг один раз или 1% раствор прогестерона по 1 мл в день на протяжении десяти суток. Тест считается положительным, если спустя несколько дней после отмены этих средств наблюдаются умеренные выделения с кровью, которые длятся до 4 суток. Отрицательный результат, когда менструальноподобная реакция не проявилась, говорит о том, что содержание эстрогена понижено и пролиферативных явлений в эндометрии нет. Если прогестероновая проба дала отрицательный результат, выполняют пробу циклическую. Для этого последовательно назначают средства эстрогенового и прогестеронового ряда. Причем эстрогены назначаются по такой схеме: 2-4 мг 17эстрадиола, 0,05 мг этинилэстрадиол на 10-12 дней. Изредка эти препараты применяют и более продолжительный период, пока по данным УЗИ не будет достигнут показатель Мэхо 8-10 мм. После этого десятидневным курсом используются гестагены. Если через несколько суток после отмены этих средств проявится менструальноподобная реакция, можно делать выводы о чувствительности эндометрия на фоне сильной нехватки собственных эстрогенов. Если же циклическая проба окажется отрицательной (реакция не проявится), можно диагностировать маточную аменорею. (То есть у пациентки имеется аплазия матки, синехии). Отметим, что для такой пробы возможно применение любого эстрогенгестагенного средства. Такой препарат нужно принимать курсом 21 день по 1 таблетке в сутки. Чтобы судить о состоянии нейроэндокринной системы женщины и ее функциональности, прибегают к выполнению функциональных проб.

Широко распространена методика пробы с кломифеном. Она помогает точно оценить одну из функций гипофиза – гонатропную. Показано такое исследование женщинам, страдающим олигоаменореей. Дело в том, что кломифен является конкурентным блокатором эстрогеновых рецепторов. Значит, после его приема половые гормоны должны перестать оказывать на гипоталамус тормозящее влияние. Результатом является повышенное производство гонадолиберина. В женском организме растет уровень ЛГ и ФСГ. Процедуру начинают выполнять не 5-е сутки цикла. Дозировка кломифена 100 мг в день на протяжении 5 суток. Уровень ФСГ и ЛГ определяют неоднократно. Для этого берут на анализ кровь на 5-й, 7-й, 10-й и 13-й день. Когда на 5-й день курса кломифена содержание гонадотропинов становится выше в 2 раза, то тест считается положительным. Кроме того, реакцию организма на этот препарат можно оценить при помощи ультразвукового исследования. Для этого проводят мониторинг созревания фолликулов. Отсутствующая реакция говорит об эндогенной нехватке гонадотропинов. Но точно выявить уровень поражения (гипофиз или гипоталамус) с помощью этого исследования, к сожалению, нельзя.

Еще один распространенный метод исследования – гонадолибериновая проба. С ее помощью можно выявить уровень поражения в случае гонадотропного дефицита. Сначала определяют исходные показатели ФСГ и ЛГ. Потом в плазму необходимо ввести агонист гонадолиберина. Для этого делают инъекцию декапептилдейли в дозировке 100 мкг. Если в течение ближайших 45 минут уровень ФСГ и ЛГ поднимется как минимум в три раза, результат рассматривают как положительный. Это говорит об отсутствии нарушений в гипофизе и о патологии гипоталамуса. Отрицательный же результат, наоборот, говорит о том, что поражен именно гипофиз. Для выявления латентной надпочечниковой гиперандрогении эффективна проба с АКТГ. Сначала определяют исходный уровень кортизола и 17ОП. Кровь для этого берут утром в 9 часов. Потом делают внутривенную инъекцию синактендепо (1 мг/мл). Через девять часов берут кровь еще раз. Показатели обоих анализов обрабатывают, используя дискриминантную функцию, которая рассчитывается про такой формуле:

Д=0,052 [Х1]+0,005 [Х2–0,018 [Х3], где Х1 — 17ОП в 18 ч; Х2 — отношение кортизол/17ОП в 9 ч; Х3 — отношение кортизол /17ОП в 18 ч.

Если Д >0,069, то пробу можно расценивать как положительную. В таком случае женщина считается носителем аллеля гена 21гидроксилазы. Дексаметазоновая проба основана на том, что препарат способен подавлять производство АКТГ в гипофизе. В результате происходит замедление синтеза в надпочечниках андрогенов. Отметим, что эта проба может быть малой или большой.

Малую проводят таким образом: по 5 мг дексаметазона назначают каждые 6 часов на протяжении 3 суток. За два дня до самой пробы исследует кровь на уровень дегидроэпиандростерона, тестостерона, 17ОП. Когда курс дексаметазона окончен, ждут сутки и берут кровь на анализ еще раз. Если показатели в крови упали на 50%, проба является положительной. Это говорит о надпочечниковом факторе в развитии гиперандрогении. Если же показатели гормонов не упали, можно говорить, что гиперандрогения имеет органическую природу. При умеренном снижении (до 30%) подозревают яичниковую патологию. Большая проба рекомендована пациенткам, у которых подозревают органическую патологию надпочечников. В таких случаях дексаметазон применяют в дозировке 2 мг каждые 6 часов, на 3 суток. Содержание гормонов определяют точно так же, как и для малой пробы. Если получен отрицательный результат, высока вероятность присутствия в коре надпочечников вирилизирующей опухоли. При обследовании пациенток с диагнозом СПКЯ используют пробу с ХГЧ, которая дает врачам возможность выявить причину повышенного производства андрогенов. Сперва определяются исходные значения тестостерона, дегидроэпиандростерона и 17ОП. Потом женщине делают внутримышечную инъекцию 4500МЕ ХГЧ. Через 36 часов проводят повторный забор крови. Если уровень гормонов поднялся, то диагностируется гиперандрогения яичникового характера. Для оценки инсулинрезистентности женщинам, страдающим от гиперандрогении, выполняют исследование углеводного обмена. Эта диагностическая процедура предполагает два этапа. Первый этап – оценивание гликемического профиля на протяжении всего дня. Первую порцию крови берут натощак утром в 9 часов. Затем берут кровь каждые 3 часа, питание при этом обычное. Стоит отметить, что в первом утреннем анализе крови определяют и уровень глюкозы, и уровень инсулина.

Если гликемический профиль в пределах нормы, переходят ко второму этапу диагностики. Он представляет собой стандартное исследование на толерантность к глюкозе. Перед процедурой женщина должна получать до 200 мг углеводов в день на протяжении трех суток. Ограничению по питью воды при этом нет. Пробу выполняют с утра на голодный желудок. Пациентке назначается глюкоза в количестве 75 мг на 300 мл воды. Через полчаса, час, полтора и два часа берут кровь на анализ.

Оценка результатов классического двухчасового теста толерантности к глюкозе (критерии Американской диабетической ассоциации, 1998)

СостояниеКонцентрация глюкозы в плазме крови, ммоль/л
НатощакЧерез 30, 60, 90 мин после приёма глюкозыЧерез 120 мин после приёма глюкозы
Норма< 6,1 < 11, 1 (во всех пробах)< 7,8
Нарушение толерантности к глюкозе6,1—6,69 ≥ 11,1 (хотя бы в одной пробе) 7,8—11,09
Сахарный диабет ≥ 7,0 ≥ 11,1 (хотя бы в одной пробе) ≥ 11,1

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

genitalhealth.ru


Смотрите также