Пцр как берут анализ у мужчин
Как правильно берут анализ ПЦР у мужчин
В настоящее время для диагностики различных заболеваний создано огромное количество методов. Все они имеют свои как положительные, так и отрицательные стороны. Некоторые из них хорошо подходят для определения одних маркеров или микроорганизмов, в то же время их бесполезно проводить при диагностике других заболеваний. В силу этого была создана одна методика, которая имеет довольно высокую чувствительность ко многим возбудителям и к различным молекулам. Для такой точной диагностики используется полимеразная цепная реакция.
Данную реакцию можно проводить всем без исключения людям. Для проведения этой реакции необходим биологический материал для исследования. Мужские анализы:
- кровь;
- мужской мазок слюны;
- мужской мазок спермы.
У женщин же для исследования чаще всего забирают, помимо крови и слюны, выделения из половых путей. И у тех, и у других для исследования можно использовать специальные мазки-слепки с поверхности слизистых оболочек различных органов.
Конечным результатом, получаемым в результате этой процедуры, являются определенные участки ДНК. Для того чтобы их получить, необходим определенный минимальный набор компонентов:
- Исследуемый материал или мазок на ПЦР. Как было сказано выше, для проведения полимеразной цепной реакции необходимо наличие биологического материала или мазка у мужчин, в котором будут содержаться участки ДНК нужного нам возбудителя. Поэтому и используются для исследования мазки и соскобы, кровь (чаще всего используется венозная). Немного реже для исследования берут содержимое различных гнойников или новообразований.
- Праймеры. Под праймерами понимают определенные точки (стартовые и конечные), которые необходимы для синтеза нужной ДНК в определенных условиях. Для исследования обычно берут 2 праймера, действие которых — достраивание нуклеотидов к цепям.
- ДНК-полимераза. Этот фермент является решающим в проведении ПЦР. Его действие направлено на образование необходимой для исследования и уточнения цепи ДНК. Фермент работает в определенных условиях (крайне важным и необходимым является то, что он должен быть устойчив к воздействию высоких температур, из-за чего его получают от бактерий, активных только при такой окружающей среде).
- Ионы магния. Они нужны для нормальной активности фермента, т.е. они выступают в роли катализатора химической реакции синтеза ДНК на полученных участках.
- Среда, в которой будут проходить необходимые реакции. Чаще всего используется буферный раствор с определенной плотностью, кислотностью и ионным составом.
- Некоторые физические факторы, такие как: давление, температура раствора и окружающей среды, влажность.
Как проходит реакция
Под действием практически всех вышеперечисленных компонентов реакции из биологического материала (мужской анализ) выделяются интересующие нас компоненты ДНК (если таковые имеются). При их наличии реакция продолжается; если же их нет, результат реакции считается отрицательным. Если в биологическом материале присутствует ДНК микроорганизма, начинается реакция амплификации. Как известно, нить ДНК состоит из двух цепей, идущих параллельно друг другу.
Во время реакции амплификации происходит разделение данных цепей на 2 параллельно идущие цепочки нуклеотидов.
На каждую из них садится праймер, основная цель которого под действием имеющейся ДНК-полимеразы образовать еще одну, идентичную той, что была в растворе сначала, нить ДНК. Таких нитей, синтезируемых в реакции, может образовываться крайне много; единственное же условие их образования — соответствие определенным условиям.
Условно протекание ПЦР-реакции можно разделить на несколько периодов. В первом периоде денатурации происходит разделение ДНК под действием высокой температуры (чаще всего выше 95 градусов). После того как цепи ДНК станут одноцепочечными, начинается вторая стадия — стадия отжига. Суть данной стадии заключается в понижении температуры среды для того, чтобы праймеры могли присоединиться к нитям ДНК и начать синтез. Чаще всего эта стадия занимает не более 30 секунд, хотя доказано, что за это время успевает синтезироваться довольно большое количество нуклеотидов.
На третьей стадии, элонгации, происходит полная достройка нужных компонентов каждой из цепей. В конце реакции наступает фаза плато, которая обуславливается снижением скорости синтеза всех цепей, достройкой всех одно цепочечных фрагментов. Время ее наступления, а также длительность фазы элонгации обусловлены количеством имеющихся реагентов.
http://youtu.be/I3khKM2ZE_Q
Для чего же проводится эта реакция
Областей, в которых чаще всего используют данную реакцию, довольно много. Она получила свое распространение в таких сферах, как:
- криминалистика (установление наличия следов преступления и доказательство вины преступника, взяв мужской анализ ПЦР или женский);
- генетика (проведение тестов на отцовство, исследование и установление родственных связей);
- сфера инфекционных заболеваний (выявление в исследуемом материале частиц микроорганизмов либо продуктов их жизнедеятельности и активности);
- персонализационная медицина (позволяет выявить наличие у человека непереносимости различных лекарств непосредственно еще до их применения и частично исследовать чувствительность организма человека и содержащихся у него бактерий к действию тех или иных антибиотиков);
- научная деятельность (становится возможным исследование роста различных образований в условиях invitro, что в дальнейшем способствует уточнению различных данных относительно роста и функциональной способности опухолей).
Когда используют этот метод
Уникальность реакции ПЦР состоит в том, что прямых непосредственных противопоказаний к ее проведению нет. Сама же реакция проводится в таких случаях:
- Отрицательные или неправильные результаты, полученные при исследовании другими методами. Многие реакции не могут дать полного и развернутого ответа на все интересующие вопросы, а некоторые так и вовсе бесполезны (например, при диагностике атипичных форм малярии, когда возбудитель есть, а клиника неявная или отсутствует). В таком случае и прибегают к проведению ПЦР.
- Использование для диагностики различных частиц и фрагментов, взятых после антибиотикотерапии. Часто в результате лечения антибиотиками в организме может оставаться некоторое количество микроорганизмов. Так как их мало, то реакции они могут и не вызывать, однако наличие подобного “контейнера” способствует увеличению риска развития рецидивов заболевания. После лечения низко чувствительными методами такие микроорганизмы не всегда удается обнаружить, и тогда на помощь и приходит ПЦР.
- Замена более дорогостоящих процедур. ПЦР сама по себе является довольно затратной процедурой, однако иногда ее проведения достаточно для уточнения диагноза того или иного заболевания без использования еще более дорогих, а часто и более бесполезных методов.
- Выявление многих заболеваний, передающихся от партнера к партнеру во время половых сношений. Обуславливается использование ПЦР при диагностике венерических заболеваний тем, что многие возбудители ИППП довольно долгое время себя не проявляют. Исследование мазков-отпечатков со слизистых половых путей и мочеиспускательного канала позволяют выявить их еще до развития клинической картины и начать необходимое лечение как можно раньше.
- Уточнение онкологической составляющей. У многих пациентов с онкологией не всегда удается определить наличие тех или иных онкомаркеров. ПЦР позволяет выявить наличие либо онкомаркеров, либо дефектных клеток, что значительно повышает точность диагностики опухолей.
http://youtu.be/AVU37fmZR48
Анализ на ПЦР является универсальным методом диагностики. Высокая чувствительность и точность данной реакции делают ее использование необходимой при многих заболеваниях и состояниях. Единственным ее минусом может считаться довольно высокая затратность. Поэтому не каждый мужчина по собственному желанию может себе ее позволить. Для наиболее правильных результатов и точной их интерпретации необходимо строго соблюдать все необходимые условия для данной реакции, так как тогда существенно возрастает риск получения неправильных цепей ДНК и как следствие всего — неправильная интерпретация результатов, которые покажет анализ.
Как берут анализ пцр на хламидии у мужчин -
Обследование на хламидии
Обследование на хламидии – это необходимая процедура для выявления такого заболевания, как хламидиоз. Данную болезнь очень сложно выявить. Чаще всего течение болезни проходит без каких-либо симптомов. Если не принять необходимые меры вовремя, то могут возникнуть тяжёлые осложнения.
Для мужчин это может быть простатит, а для женщин – воспалительные процессы в органах малого таза и даже бесплодие. Поэтому очень важно вовремя диагностироваться хламидиоз. Сегодня существуют различные методики для выявления недуга, которые облегчают эту задачу.
Обследование на хламидии методом ПЦР
Полимеразная цепная реакция является эффективным способом исследования материала, подверженного инфекции. Самыми распространёнными очагами болезни считается уретра, влагалище, шейка матки. Для анализа берут секрет предстательной железы и сперму. Подходит для проверки и кровь либо моча.
В процессе обследования извлекают ДНК и РНК инфекционных тел. Затем осуществляют особую реакцию, после которой микроорганизмы начинают быстро размножаться. В таком случае их будет легче обнаружить.
Данный метод считается безболезненным и не требует особой и специальной подготовки от больного. Специалисты при проверке тоже не прилагают усилий, так как по истечении нескольких дней уже становится известно присутствуют ли болезнетворные микроорганизмы в организме пациента или нет.
С помощью ПЦР может быть выяснено и наличие небольшого количества хламидий.
Показания к проверке
Внимательно следите за состоянием своего здоровья. Обращайте ваше внимание на симптомы:
Женщины: выделения изменённого цвета с неприятным запахом, слабость, неприятные ощущения при мочеиспускании, высокая температура.
Мужчины: слабость, выделения крови во время мочеиспускания, помутнение мочи, выделения из уретры в утреннее время суток, высокая температура.
Такой анализ назначают при следующих состояниях:
- Беременность;
- Наличие заболевания у полового партнёра;
- Бесплодие, причина которого неизвестна;
- Симптомы хламидиоза;
- ВИЧ;
- Гепатит типа С и В;
- Трихомониаз;
- Туберкулёз;
- Постоянный герпес;
- Кандидоз;
- Монокулеоз в инфекционной форме;
- ВПЧ.
В чем необходимость ПЦР-анализа
На сегодняшний день данная проверка назначается большинству беременных женщин. Этот анализ является очень важным, так как хламидиоз передаётся от заражённой матери ребёнку в процессе рождения. А если симптомы и признаки заболевания не ощущаются, то женщина может не знать о своём недуге, подвергая, тем самым, риску своего малыша.
При обнаружении в организме беременной инфекции назначается длительный курс лечения, в который включаются антибиотики. Однако не стоит пугаться, потому что современная медицина предполагает медикаменты, не приносящие вред здоровью женщины и ребёнка.
Недостатки метода
Представленная методика имеет и свои минусы наряду со всеми достоинствами.
В первую очередь нужно отметить высокую стоимость анализа, так как реактивы и оборудование для проведения исследований очень дорогие. По той причине, что проверка слишком затратная, она не проводится в государственных поликлиниках. Для этого необходимо обратиться в частную клинику.
Анализ-ПЦР не способен выявить заболевание на самой ранней стадии, а эффективен только при начавшемся развитии инфекции в организме. Также существует вероятность неверного результата, что требует повторной процедуры.
Как говорилось ранее, эта методика не нуждается в особой подготовке к ней. Однако для получения максимально верных результатов, нужно придерживаться некоторых мер:
- Если у вас началась менструация, то вам следует воздержаться на время от прохождения проверки;
- Не следует осуществлять половой контакт за несколько недель перед анализом;
- Если вы употребляли антибиотики, действие которых было направлено на подавление активности хламидии, то переждите один месяц перед обследованием;
- До начала самой проверки не проводите гигиенические процедуры, используя при этом специальные антибактериальные средства;
- Перед процедурой не пользуйтесь различными медикаментами в виде ректальных суппозиториев, кремов с антибактериальным действием;
- При сдаче крови не употребляйте пищу и жидкости после пробуждения;
- За день до обследования исключите из своего меню любые жаренные и тяжёлые блюда;
- Не принимайте лекарственные препараты перед сдачей крови.
Рассмотрим случай, когда для проверки требуется моча пациента:
- Наберите самую первую мочу в утреннее время;
- Соберите ее в стерильную емкость или приобретите специализированную баночку в аптеке;
- До сбора мочи проведите гигиенические процедуры;
- Чтобы предотвратить попадание выделений у женщины, закройте ватным диском вход во влагалище.
Если вы не будете следовать указанным правилам, то расшифровка результатов анализа может быть неверной. Как следствие, вам будет прописано неподходящее лечение, что может привести к необратимым последствиям.
Расшифровка
Для постановки точного диагноза и выбора схемы лечения нужен грамотный специалист. Однако понять результаты проверки может любой человек. Если у вас прописан отрицательный результат, то это говорит об отсутствии инфекции в организме. Но в случае наличия симптомов хламидиоза следует повторить процедуру проверки.
Если у вас прописан положительный результат, то это говорит о присутствии хламидии в материале забора. В этом случае также необходимо полагаться на выводы лечащего врача, так как некоторые специфические показатели могут быть истолкованы неверным образом.
Бывают случаи, когда большое количество бактерий присутствуют в микрофлоре половых органов, но не вывязывают воспалительных процессов. Провоцировать болезнь способно их резкое и быстрое начало размножение. Поэтому особая роль отводится не просто наличию патогенной микрофлоры, но и ее масштабам.
Последствия
Если вовремя не начать лечение хламидиоза, то он может перейти в хроническую форму и распространиться на внутренние органы. У женщин на запущенной стадии начинаются процессы воспаления в брюшной полости. Затем образуются спайки, сращивание маточных труб. Все это приводит к бесплодию.
Во время беременности данное заболевание представляет угрозу для ребёнка. Оно провоцирует патологию развития плода: ЖКТ, опорного аппарата, органов зрения. Для мужчин хламидиоз также чреват бесплодием и простатитом.
Именно поэтому при возникновении каких-либо симптомов хламидиоза обращайтесь к врачу, который изучит ваше состояние, направит на необходимые анализы и пропишет нужное лечение.
stojak.ru
Как берут ПЦР для определения хламидиоза, уреаплазмы и микоплазмы
ПРЦ на хламидии, уреаплазмы и микоплазмы позволит выявить первоисточник болезни или недомогания у мужчин и женщин. Также даст возможность поставить верный диагноз при невыясненной или не до конца верной клинической картине заболеваний, таких как СПИД или гепатит. Болезни могут быть наследственными, приобретенными или инфекционными.
Достоинства и недостатки метода
Этот вид анализа образцов на определение наличия ХУМ генов (хламидии, уреаплазма, микоплазма) является одним из самых точных и быстрых.
К его достоинствам следует отнести:
- Методика проведения теста позволяет достичь высокой чувствительности анализа (не менее 95%).
- Его можно применять при всех стадиях и формах заболевания: латентном (скрытом, бессимптомном), хроническом, остром периоде заболевания.
- Позволяет определить, является ли пациент носителем заболевания.
- Огромный спектр возможностей забора материала для исследования.
- Высокая скорость получения данных и результата после проведения анализа. Обычно, результат выдается в течение одного-двух дней, но если есть острая необходимость, то результат теста можно получить в день взятия пробы.
- Этот вид анализа является «прямым». Он обнаруживает именно тот фактор заболевания, который является причиной.
- Доступность анализа. Если у пациента появляются подозрения или симптомы, его можно провести по собственной инициативе, не дожидаясь направления врача.
- Позволяет обнаруживать и идентифицировать не только само заболевание, но и сопутствующие или же болезни со схожей симптоматикой. Такими свойствами обладают практически все урогенитальные инфекции и заболевания ХУМ.
Несмотря на множество положительных сторон, этот тест имеет ряд недостатков:
- Должен проводится в лабораториях с высокой степенью санитарных норм. Они строго обязательны, чтобы избежать результатов с ложноположительными показателями из-за загрязнения образцов. Шанс получить ошибочный результат составляет порядка 5%.
- Результат сложно интерпретировать. Для точного диагностирования и обработки данных необходимо иметь медицинское образование. Исследование должен оценивать квалифицированный специалист в иммунологии и области инфекционных заболеваний.
- Высокая стоимость теста. Она обуславливается необходимостью установки дорогостоящего оборудования и найма высококвалифицированных специалистов для изучения, проведения и проверки результата.
Показания к назначению ПРЦ на хламидии
Эта процедура назначается для определения таких заболеваний:
- папилломавирусы человека всех типов, в том числе и по онкогенным штаммам;
- СПИД;
- ВИЧ;
- вызываемый цитомегаловирусом герпес;
- туберкулез;
- гепатит;
- заболевания, которые передаются половым путем.
Симптоматика, с которой можно получить направление на анализ:
- планирование будущей беременности или сложное течение существующей;
- необходимость узнать вероятность нарушений у ребенка и шанс возникновения наследственных патологий;
- определение причин бесплодия как у мужчин, так и у женщин (сложности при оплодотворении яйцеклетки);
- появление в организме воспалительных процессов неясной этиологии;
- наличие факта незащищенного полового акта в последнее время;
- необходимость выяснить чувствительность к антибиотикам;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- признаки перехода заболевания в хроническую форму;
- отсутствие прохождения подобного обследования прежде.
Если у пациента положительный результат на бактерию хламидия трахоматис, то анализ в обязательном порядке назначают его половому партнеру. Даже в случае отсутствия у того любых проявлений, симптомов или недомоганий.
Как подготовиться к анализу
К диагностике следует тщательно подготавливаться и соблюдать несколько простых правил:
- Исключить возможность мочеиспускания за 3 часа до сдачи мазка.
- За несколько суток (2-3 дня) до исследования исключить использования местных контрацептивных средств или вагинальных препаратов.
- Воздержаться от половых контактов в течении двух дней до сдачи анализа.
- За 3 часа до сдачи ПЦР на хламидии, избежать обработки гигиеническими средствами половых органов. Не проводить спринцевание или подобные процедуры у женщин.
- Лучшее время для сдачи ПЦР на хламидиоз у девушек — середина менструального цикла.
- Цикл приема антибиотиков и антибактериальных средств не должен совпадать или накладываться на цикл подготовки к анализу ДНК на хламидии.
- Воздержаться от курения или употребления табака, электронной сигареты, за несколько часов до проведения теста.
- Абсолютно исключить любое употребление спиртосодержащих напитков, жареной пищи, жиросодержащих продуктов.
После выполнения всех этих процедур, можно приступить к сдаче анализа. Процесс забора мазка для мужчин и женщин несколько различается.
Подробнее о подготовке к анализу, представлено на видео от канала «Журнал Медикал». Автор — кандидат медицинских наук С. Г. Ленкин, врач-венеролога и уролога высшей категории.
Как сдавать
Перед тем как сдать мазок ПЦР на хламидиоз, микоплазму и уреаплазму, необходимо уточнить у врача, какой именно материал будет забран в вашем случае.
В зависимости от диагноза и возбудителя, определяемого тестом, в качестве образцов забираемого материала может выступать:
- сперма;
- кровь;
- слюна;
- другие жидкости;
- иногда проводится ПЦР по моче.
Кровь у обоих полов для проведения анализа проводится путем забора 10-15 мл материала из локтевого участка кровеносной системы.
Женщины
У женщин забор жидкостей, образцов оболочек для проведения анализа ПЦР можно производить в следующих местах:
- Внутренняя оболочка уретры.
- Внутренняя оболочка влагалища. Для девочек соскоб делается из преддверия влагалища, чтобы избежать разрыва девственной плевы.
- Синовиальная жидкость.
- Цервикальный канал. Проводится мазок или соскоб. Мазок предпочтительнее, поскольку не создает болезненных эффектов, но точность анализа полимеразной цепной реакции в таком случае может быть незначительно снижена.
- Конъюктивная слизистая оболочка. Внешняя оболочка глазного яблока или мазок под веком.
Сам анализ сдается в небольшой промежуток времени. Все зависит от области, откуда будет браться материал. К примеру, забор синовиальной жидкости, другими словами пункция суставного аппарата, происходит путем введения иглы большого диаметра — 0.8 мм. Это вызывает острые болезненные ощущения и может потребовать местной анестезии и, соответственно, занимает больше времени.
Для исследования и анализа ПЦР по моче, женщине необходимо предоставить материал, собранный утром в середине струи. При этом отбрасывают первые и последние две капли, в количестве 50 мл. Этим достигается высокая достоверность анализа, исключая возможные ошибки.
При беременности
Для всех случаев поступления беременных на учет в женскую консультацию обязательно назначают тест полимеразной цепной реакции на наличие хламидий и микоплазмы в организме.
Сам анализ сдается одним из способов:
- берется мазок с шейки матки;
- проба амниотической жидкости;
- исследование тканей плаценты.
В случае выявления инфекции в плодовых оболочках, таких как околоплодные воды, или в ткани самого плода, следует сделать анализ амниотической жидкости. Если срок уже большой, то будет проводиться изучение тканей плаценты.
Мужчины
У мужчин на анализ ПЦР на хламидиоз могут быть забраны образцы следующих слизистых оболочек:
- мазок из внутренней стенки уретры;
- мазок из коньюктивы (внешней оболочки глазного яблока, под веком);
- образец семенной жидкости;
- жидкость, выделяемая предстательной железой;
- синовиальная жидкость.
Выбор места забора осуществляется в зависимости от предполагаемого или уже диагностированного возбудителя. Для мужчин и парней, перед забором образца оболочек или жидкости, необходимо провести консультацию с дерматовенерологом и урологом. Это поспособствует более четкому определению предполагаемого заболевания и, как следствие, более точному результату анализа.
Как проводятся исследования
Особенности проведения анализов ПЦР и ИФА на хламидии:
- К образцу тканей или слизистой оболочки, собранной в результате забора, добавляются специальные реагенты.
- Ферментные вещества воссоздают копию исследуемого материала или микроорганизма путем связывания этих веществ с фрагментом ДНК. Количество копий и клонов материала образуется достаточно, чтобы точно изучить, диагностировать заболевание путём исследования и идентификации микроорганизма в массе.
- Клетки, пораженные инфикатором, резко отличаются от здорового биологического материала. Это позволяет выделить микроба и исследовать его под микроскопом.
- Для идентификации заболевания проводят ИФА (иммуноферментный анализ). Он используется для качественного и количественного определения наличия инфекций, вирусов, микроорганизмов, бактерий и прочих возбудителей болезни. Данные тесты дополняют друг друга, если единичный тест не дает точного результата.
- На основе полученных данных формируется протокол анализа.
С помощью данного теста специалисты способны выявить такие типы бактерий и вирусов:
- иммунодефицит;
- Chlamydia Тrachomatis;
- микоплазмия;
- уреаплазмия;
- туберкулез;
- гепатит;
- Эпштейна-Барра;
- папилломы.
Анализировать эти возбудители инфекций можно только в специальной лаборатории, или же в современной поликлинике с надлежащим оборудованием для проведения ПЦР.
Расшифровка результатов анализа
В графе с названием теста может присутствовать формулировка:
- тип исследования: полимерный;
- тип исследования: иммуноферментный.
Это означает проведение тестов ПЦР количественных и качественных.
Если исследование проводится на предмет обнаружения бактерий-возбудителей, то:
- в графе с названием бактерии будет фигурировать название патологии (например микоплазмоз, уреаплазмоз);
- заболевания будут отмечены символами «+» или «-» в зависимости от результата.
Результат может быть:
- Положительным (бактерия обнаружена), иногда обозначается в поле рядом с названием символом «+». Это свидетельствует о наличии в организме острого процесса и необходимо лечение или пациент является носителем заболевания.
- Отрицательным (бактерия не обнаружена), также обозначаемая в некоторых случаях символом «-«.
- Формулировка «отрицательный посев ПЦР». Это означает, что у пациента не обнаружена исследуемая инфекция, то есть человек здоров.
Сколько стоит тест ПЦР на хламидии
Цены на анализ полимеразной цепной реакции различаются в зависимости от региона:
hromosoma.com
Как берут ПЦР на хламидии?
Хламидийная инфекция является заболеванием, передающимся через половые контакты. Коварство этой «заразы» в том, что она никак не проявляет себя явными симптомами и ее трудно выявить. Но в нелеченном виде хламидиоз становится причиной вторичных женских заболеваний и приводит к бесплодию и невынашиванию.
Обычный мазок из влагалища или уретры не способен обнаружить возбудителя хламидиоза. Хламидии живут и размножаются внутри других клеток, поэтому они недоступны для большинства привычных анализов.
Как делают анализ ПЦР на хламидии?
Для диагностики хламидиоза используют целый комплекс лабораторных исследований, самым важным из которых является анализ ПЦР. Метод полимеразной цепной реакции с высокой точностью обнаруживает наличие в организме хламидий на основе исследования ДНК клеток биологического материала.
Метод ПЦР выявляет не только активно размножающиеся в острой стадии заболевания хламидии трихоматис, но и скрытый хронический хламидиоз.
Как берут мазок ПЦР на хламидии?
На исследование часто берут венозную кровь пациента, но чаще всего в женских консультациях практикуют забор отделяемого из половых путей. Анализ сдают не ранее, чем через 3 дня после окончания менструации. Материал на анализ забирают в виде мазка из влагалища, уретры, шейки матки. После проведения соскоба у женщины может отмечаться болезненность при мочеиспускании, допустимы небольшие кровянистые выделения.
Как сдавать ПЦР на хламидии?
Для получения достоверных результатов мазка на хламидиоз, женщине необходимо правильно подготовиться к анализу:
- за трое суток до анализа нельзя жить половой жизнью, пользоваться свечами, делать спринцевания;
- необходимо отказаться от любых дезинфицирующих и антибактериальных средств, как внутренних, так и местных (не принимать антибиотики, не использовать гели для интимной гигиены, антимикробное мыло);
- за 3 часа до процедуры нельзя мочиться.
Результаты мазка на хламидии методом ПЦР бывают готовы обычно уже в течение 1 — 2 дней. Несмотря на высокую точность этого способа диагностики хламидиоза, его, как правило, дополняют и другими анализами.
womanadvice.ru
Как правильно сдавать ПЦР на хламидии
От точности и скорости диагностики напрямую зависит, как быстро можно будет начать лечение хламидиоза. Это заболевание не дает специфичных симптомов, поэтому лабораторные методы диагностики выходят на первый план для определения возбудителя.
Метод полимеразной цепной реакции — один из самых современных методов диагностирования. Врачи оценили его точность и скорость получения результатов, поэтому часто назначают этот тип анализа в ходе детального обследования и выявления хламидиоза.
Что представляет собой анализ
Данный тип исследования используют для всех возрастных категорий, его можно назначать даже новорожденным детям, не говоря о взрослых мужчинах и женщинах.
Объектом исследования при анализе является хламидия трахоматис — патогенный микроорганизм, присутствие которого в организме вызывает развитие хламидиоза.
По международной системе классификации заболеваний МКБ-10, которую используют медики всего мира, хламидийной инфекции присвоен код А74.
Болезнь может давать различные симптомы, а может протекать абсолютно бессимптомно, но ПЦР-исследование способно выявить бактерию даже в этом случае, чем не могут похвастаться остальные инструментально-клинические методы.
Суть анализа заключается в том, чтобы точно скопировать и быстро размножить фрагменты цепочки ДНК того микроорганизма, который стал причиной заболевания. Чтобы ускорить этот процесс, в лаборатории применяют специальные ферменты, способные активизировать постройку новых генетических цепочек.
Результатом таких воспроизведений становится увеличение генетического материала в пробе, доходящее до миллиона раз, что значительно облегчает его выявление. После того, как ДНК микроорганизма обнаружено, его тщательно исследуют под микроскопом и безошибочно определяют. Определение выполняет лаборант, сравнивая полученный образец с эталонными, имеющимися в лаборатории, которые заказывают в исследовательских институтах.
Нередко ПЦР используется при поиске причин бесплодия или неспособности к вынашиванию плода или осложнениях в ходе беременности. Также человек может пожелать провести диагностику после незащищенного полового акта с партнером, в здоровье которого не уверен.
Плюсы и минусы метода ПЦР
Среди неоспоримых преимуществ анализа выделяются такие:
- высокая чувствительность методики (не менее 95%);
- возможность применения в инкубационном, латентном или хроническом периоде хламидиоза, а также при носительстве;
- перечень материала для исследования строго не определяется, поэтому при невозможности использовать, к примеру, кровь можно легко заменить ее мокротой или слизью с половых органов;
- скорость получения данных после анализа (в среднем протокол выдают на руки на следующий день, но при острой необходимости возможно получить его и в день взятия пробы);
- анализ является прямым и позволяет выявить саму бактерию хламидии трахоматис, а не косвенные показатели ее присутствия — антитела.
Немаловажным фактором является то что полимеразная цепная реакция во время обследования позволяет одновременно выявлять некоторые сопутствующие заболевания, имеющие общую симптоматику с хламидиозом. Такими инфекциями являются практически все урогенитальные инфекции, многие вирусные и бактериальные болезни (уреаплазмоз, кандидоз, микоплазмоз, цитомегалия и пр.).
К недостаткам относятся:
- высокие требования по санитарным нормам к лаборатории паолимеразной цепной реакции, которые необходимо соблюдать, чтобы не получить ложноположительных результатов из-за загрязнения пробы;
- незначительная вероятность ложноотрицательного результата (для того, чтобы избежать этого явления необходимо тестирование сразу нескольких видов биоматериала);
- сложность интерпретации результатов, которые должен оценивать квалифицированный специалист, учитывая динамику хламидиоза и обладая достаточными знаниями в сфере иммунологии и инфекционных болезней;
- высокая стоимость исследования, что объясняется особыми требованиями к оснащению лаборатории и квалификацией персонала.
Несмотря на наличие недостатков, в настоящее время ПЦР признан самым удачным в плане диагностики хламидиоза.
Какой материал необходимо сдать для анализа
Для того, чтобы успешно провести тестирование образца при помощи полимеразной цепной реакции на хламидии, достаточно небольшого объема материала, что является еще одним преимуществом. Для диагностики подходит большинство биологических жидкостей, кровь и образцы мягких тканей.
У мужчин для определения хламидий берут:
- мазок из уретры;
- мазок из конъюнктивы;
- сперму;
- мочу;
- жидкость из предстательной железы;
- синовиальную жидкость.
Материалом, который берут для исследования у женщин, является:
- соскоб из уретры;
- эпителий из цервикального канала;
- моча;
- мазок из конъюнктивы;
- синовиальная жидкость.
Кровь берется из локтевой вены на руке, достаточно 10-15 мл. В современных лабораториях для этого используют специальные вакуумные системы, которые предотвращают попадание посторонних микробов в образец, увеличивая тем самым точность результатов.
Если необходим образец синовиальной жидкости, то делают пункцию суставного аппарата специальной толстой иглой с диаметром 0,8 мм. Введение этой иглы проходит болезненно, поэтому иногда перед введением применяют местное обезболивание.
Биоматериал могут отобрать в лаборатории, а могут делать отбор проб непосредственно в поликлинике или больнице, после чего направлять его на тестирование в ПЦР лабораторию. Некоторые частные диагностические центры за дополнительную плату берут образцы для исследования на дому у пациента.
Для оценки заражения околоплодных вод хламидиями во время беременности отбирают небольшое количество амниотической жидкости. Делают это только при острой необходимости, так как методика несет небольшую опасность для протекания беременности. Для этого производят прокол брюшной полости и под контролем УЗИ отбирают необходимое количество околоплодных вод.
Для всех беременных при постановке на учет в женскую консультацию назначают обследование на наличие хламидий в крови, для чего проводят ПЦР-тестирование, поскольку хламидиоз является тяжелой TORCH-инфекцией, способной нарушить ход беременности и осложнить развитие плода. Для такого типа обследования всегда используют кровь из вены.
Подготовка к анализу ПЦР
Правильная подготовка к обследованию на хламидии — одно из основных требований для получения корректных и точных результатов.
Для каждого типа биоматериала предусматривается специфичная подготовка. О всех требованиях, необходимых в процессе подготовки к ПЦР тестированию, пациенту должен подробно рассказать специалист, который выдает направление.
Перед сдачей мазков или мочи женщинам запрещено:
- на протяжении 3 суток пользоваться внутривагинальными свечами;
- применять вагинальные спринцевания, орошения или тампоны, пропитанные любыми настоями или отварами трав.
Сдавать мазок для ПЦР анализа на хламидиоз во время месячных нельзя.
Перед сдачей мазков или мочи как мужчинам, так и женщинам запрещается:
- ходить в туалет меньше, чем за 3 часа до отбора;
- выполнять гигиенические процедуры с применением дезинфицирующих или антибактериальных средств;
- заниматься сексом на протяжении 3-х предшествующих суток.
Для девочек возрастом до 14 лет мазок могут брать не из влагалища, а из слизистой оболочки преддверия влагалища, чтобы не повредить девственную плеву.
Перед сдачей крови для ПЦР на хламидии нужно не употреблять спиртные напитки, несколько дней не есть жирную пищу и жареные блюда, а также не курить за несколько часов до манипуляции.
Сдавая мочу, необходимо помнить, что показательнее всего — первая утренняя порция, первые и последние капли отбрасываются. Контейнер обязательно должен быть стерильным. Для исследования нужно предоставить около 50 миллилитров мочи.
Перед отбором материала любого типа для определения хламидий нельзя принимать антибиотики или уросептики. Это возможно только в том случае, если исследование проводится для определения эффективности лечения, в остальных случаях применять такие препараты на протяжении двух недель перед ПЦР-диагностикой запрещено.
Расшифровка результатов
Исследование на наличие хламидий при помощи полимеразной цепной реакции является качественным методом, то есть он показывает не количество бактерий в пробе, а их присутствие или отсутствие.
В протоколе ПЦР анализа указывается фамилия пациента, дата исследования, название бактерии (Chlamydia trachomatis) и полученный результат: положительный («обнаружено») или отрицательный («не обнаружено»). Иногда их описывают при помощи значков «+» или «-».
Если получен положительный результат, то это означает, что в организме присутствует острый процесс, или пациент является носителем заболевания.
В норме отрицательный результат означает, что в пробе не обнаружены такие бактерии, то есть, он здоров.
Если у взрослого человека обнаружена бактерия хламидия трахоматис, это означает, что половому партнеру обязательно нужно обследоваться даже в том случае, если клинических проявлений хламидиоза у него нет. Отсутствие симптомов не гарантирует отсутствие болезни, у него может быть бессимптомная форма, которая не исключает осложнений и возможности заразить других людей.
В завершение следует отметить, что ПЦР является одним из основных средств выявления хламидиоза в настоящее время, тогда как другие методы преимущественно используют в качестве дополнительных методов.
Об особенностях диагностики хламидиоза методом ПЦР на данном видео рассказывает врач-венеролог.
myvenerolog.com
Методы проведения анализа на хламидии у мужчин
Многие заболевания половых органов инфекционного характера носят скрытое, латентное течение, однако при этом причиняют колоссальный ущерб организму.
Одним из самых страшных последствий воспалительных процессов в мочеполовой системе является бесплодие. Статистика показывает, что нередко причиной мужского бесплодия становится такое заболевание, как хламидиоз. Поэтому своевременная его диагностика и лечение являются основными задачами современной венерологии.
Повод для назначения анализа
Сдать анализы на хламидии доктор рекомендует в том случае, если есть основания полагать, что именно хламидиоз стал причиной беспокойства мужчины. При этом врач исходит из жалоб пациента и выявленных объективных данных:
- Прозрачные слизистые (стекловидные) выделения из мочеиспускательного канала, более интенсивные в утреннее время, до первого мочеиспускания.
- Жалобы на неприятные ощущения в проекции уретрального канала: зуд, покалывание, резь, жжение, которые становятся более выраженными после выделения мочи или семяизвержения.
- Неприятные ощущения тянущего характера в проекции паховой области, промежности, яичек.
- Незначительное повышение температуры, озноб или общие симптомы интоксикации.
Часто при опросе удается провести связь появившихся симптомов со случайным половым контактом двух-трехнедельной давности или установить беспорядочный характер сексуальной жизни мужчины.
У некоторых мужчин и сами симптомы уходят в далекое прошлое, а на момент осмотра (как правило, профилактического) их ничто не беспокоит. Таким образом проявляется хроническая форма хламидиоза.
При бессимптомном течении заболевания мужчина не предъявляет абсолютно никаких жалоб. Поводом для назначения анализа в данном случае может послужить выявление хламидий или другой половой инфекции у его сексуальной партнерши. В некоторых случаях мужчина попадает на прием к доктору по причине бесплодного брака.
Иногда хламидии обнаруживаются случайно, во время прохождения медицинского осмотра. Но такие случаи наблюдаются достаточно редко, так как хламидиоз имеет склонность к скрытому течению, что объясняется особенностями существования хламидий.
Краткая информация о возбудителе
Хламидии — это патогенные микроорганизмы крайне маленьких размеров (около 300 нанометров), и существуют они преимущественно внутри клеток человеческого организма. В систематическом ряду они занимают положение между бактериями и вирусами.
Существуют эти микроорганизмы в виде двух морфологических форм: элементарные тельца — форма, необходимая для выживания вне клеток, и ретикулярные тельца — внутриклеточная форма жизни.
В клетке своего хозяина хламидия развивается и существует около трех суток, после чего клетка полностью разрушается, а микроорганизмы распространяются по межклеточному веществу в другие участки пораженной ткани. Очень редко удается взять на анализ фрагмент материала в момент выхода патогенов из клеток, в связи с чем обычная микроскопическая методика исследования соскобов и мазков является низкоинформативной.
Статистика располагает весьма впечатляющими цифрами: при половых контактах без использования барьерных методов контрацепции заражение хламидиозом происходит в девяноста случаях из ста; около половины половозрелых мужчин и женщин в современном мире инфицированы этим возбудителем. При этом бессимптомное течение болезни и внутриклеточное существование патогена являются причиной бесплодия, нарушения развития плода, невынашивания и вызывают некоторые аутоиммунные соматические заболевания — например, артриты.
Основные методы диагностики
Материал для лабораторного исследования
У мужчин с целью выявления хламидий берется соскоб из уретры, с головки полового члена (при наличии признаков воспаления), сперма и секрет предстательной железы. На практике сперму берут в тех случаях, если мужчина проходит обследование по подозрению на бесплодие, а секрет предстательной железы — когда имеются клинические признаки простатита. Во всех остальных случаях на исследование отправляется содержимое уретры.
Для выявления хламидий соскоб со стенок мочеиспускательного канала проводят таким образом, чтобы захватить достаточное количество клеток эпителиальной выстилки. Для этого используют специальный одноразовый инструмент (если берется материал для последующего бактериологического посева — применяют бактериологическую петлю).
Так как берут материал для исследования на инфекцию, часто протекающую скрыто, мужчине рекомендуют накануне сдачи мазка употребить острую, копченую, жирную пищу, попариться в бане, выпить алкоголь. Все эти меры способствуют активизации хронических процессов и дают больше шансов для обнаружения возбудителя. При особых показаниях врач может назначить прием пирогенала или введение гоновакцины в качестве провокации патогенов.
Некоторые доктора скептически относятся к применению провокации. Но версия о ее неэффективности не подтверждается убедительными фактами.
Методы исследования материала
Для определения хламидиоза у мужчин используется множество различных методов лабораторной диагностики; хорошо, если есть возможность проверить материал различными способами.
- Классическим методом выявления половых инфекций сегодня является микроскопия мазков, нанесенных на предметные стекла и окрашенных после высушивания. Анализ на хламидиоз проводится после окрашивания по специальной методике, позволяющей дифференцировать хламидии от других микроорганизмов путем обнаружения их внутри клеток эпителиальной ткани. Достоверность данного метода напрямую зависит от опыта и уровня квалификации проводящего исследование лаборанта и позволяет выявить инфекцию лишь в 10 — 15 случаях из 100.
- Метод прямой иммунофлюоресценции позволяет обнаружить молекулы основного белка внешней клеточной мембраны возбудителя путем применения специальных антител. Этот метод считается простым, достаточно специфичным и обладает высокой чувствительностью. Недостатком же его является тот факт, что обнаружение белка мембраны не указывает на жизнеспособность микроорганизма, поэтому результаты могут быть положительными даже после уничтожения хламидий в организме.
- Культуральный метод (метод бактериологического посева) — золотой стандарт лабораторной диагностики, самый достоверный и точный способ обнаружить любой микроорганизм, поселившийся внутри тканей человека. Для исследования полученный биологический материал наносится на специальную питательную среду, состоящую из клеток, обработанных раствором глюкозы и коровьей сыворотки. Посевы ставятся в термостаты, где поддерживается температура, равная температуре человеческого тела. Через несколько недель колонии разросшихся микроорганизмов исследуются под микроскопом, и выносится диагноз. При необходимости лаборант определяет чувствительность полученных патогенов к различным группам антибактериальных препаратов и составляет антибиотикограмму.
Недостатками этого метода диагностики является высокая стоимость препаратов, что обусловливает высокие цены на проведение анализа, и длительный срок исследования. Кроме того, для проведения этого анализа требуется наличие специально оборудованной лаборатории, а если анализы взяты вне ее стен, то транспортировать их необходимо с соблюдением специальных условий. Все эти сложности приводят к тому, что бактериологический посев зачастую применяется только в сложных клинических случаях.
- Иммуноферментный анализ — позволяет обнаружить в сыворотке крови специфические антитела, образующиеся в организме в ответ на вторжение хламидий. Достаточно прост, недорог, но обладает низкой чувствительностью — при небольшом количестве патогенов в организме обнаружить антитела к ним сложно потому, что их концентрация в крови очень низкая. Кроме того, данный метод не обладает высокой специфичностью, схожие антитела могут наблюдаться при различных заболеваниях. Учитывая же, что хламидии поражают органы не только мочеполовой, но и других систем организма, обнаружение антител к ним не является стопроцентным основанием для выставления урологического или венерологического диагноза в том случае, если выраженные симптомы отсутствуют.
- Молекулярная диагностика — исследование материала путем проведения полимеразной цепной реакции, которая позволяет выявить несколько молекул ДНК возбудителя. Огромными плюсами этого метода диагностики являются высокая специфичность (100%), быстрота исследования, возможность выявления скрытых инфекций, в том числе внутриклеточных. Минусом служит то обстоятельство, что по выявленному ДНК невозможно установить, жизнеспособному микроорганизму она принадлежит или нет.
Выявление хламидий у мужчин путем бактериологического посева или молекулярной диагностики возможно и тогда, когда заболевание не развилось: как известно, мужская флора имеет непостоянный характер, нередко единичные патогенные микроорганизмы входят в ее состав временно и при наличии высокого уровня иммунной защиты не причиняют вреда организму. Поэтому необходима внимательная трактовка полученных результатов исследования, сопоставление их с объективными данными, наличием жалоб, параллельное обследование сексуального партнера.
Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:
kakbik.ru
Какие анализы используются для выявления мужского хламидиоза?
Хламидиоз по большей части является скрытым заболеванием, поэтому диагностика хламидиоза затрудняется отсутствием симптомов. Проявления болезни как у мужчин, так и у женщин, очень часто напоминают другие заболевания. В связи с этим особую важность в диагностировании хламидиоза получает лабораторный анализ материала.
Скрытность и коварство хламидиоза объясняются тем, что хламидии представляют собой не обычные бактерии, а паразиты, развивающиеся внутри клеток, поэтому обычный анализ мазка из половых органов не позволяет выявить заражение. Для обнаружения хламидий требуется анализ крови на предмет хламидиоза или специальный соскоб, при котором полученные больные клетки не смешиваются с выделениями и слизью. У мужчин соскоб берется из мочеиспускательного канала, у женщин – с шейки матки.
Диагностика заболевания также включает в себя анализ на хламидиоз крови, спермы или мочи, направления на эти исследования выписывает лечащий врач. При этом далеко не каждый метод исследования может оказаться успешным при выявлении хламидиоза. Хламидии являются слишком мелкими бактериями, обнаружить которые очень сложно.
В клинической практике чаще всего применяется метод окрашивания взятого для анализа соскоба, тогда как в случае с хламидиями данный способ показывает довольно низкую эффективность, составляющую всего 20%. Учитывая высокий риск бесплодия в результате хламидиоза, эта цифра оказывается явно недостаточной, тогда как другие методы, такие как анализ крови, оказываются более успешными.
На сегодняшний день наиболее достоверный анализ на хламидиоз – это ПЦР, согласно статистическим исследованиям практически в 100% случаев выявляющий наличие хламидий. К эффективным методам исследования также относятся ПИФ, ИФА, анализ крови и посев на хламидиоз, показывающие довольно высокую вероятность выявления заболевания. У каждого из перечисленных способов диагностики есть свои плюсы и минусы.
В аптеках сегодня можно приобрести экспресс-тесты, сопровождающиеся инструкцией о том, как осуществляется диагностика наличия хламидиоза в домашних условиях. Несмотря на оперативность и удобство этого метода, такой анализ обладает очень низкой точностью, поэтому доверять ему не стоит.
Виды анализов
Мазком называют микроскопический анализ на хламидиоз, материал для которого в разных органах в зависимости от пола пациента:
- у мужчин – уретра или секрет простаты;
- у женщин – влагалище, мочеиспускательный канал или шейка матки.
Диагностика при помощи мазка применяется в медицине уже достаточно давно и отличается простотой и безболезненностью, но при этом показывает и недостаточно высокие результаты. Успешная диагностика заболевания путем анализа мазка возможна только в случае изменений определенного участка в результате воспаления. Вероятность наличия хламидиоза при этом определяется по повышенному количеству лейкоцитов, но точная диагностика оказывается невозможной, поскольку воспаление могло возникнуть и по другим причинам. Кроме того, хламидиоз часто сопровождается невысоким уровнем лейкоцитов, поэтому на современном этапе рекомендуется использовать другие методы исследования.
Основным принципом реакции иммунофлюоресценции (РИФ) у мужчин является анализ взятого из уретры биологического материала, который окрашивается специальными веществами и подвергается изучению при помощи флюоресцентного микроскопа. В результате хламидии, присутствующие в образце, обнаруживаются по характерному свечению. Диагностика методом РИФ показывает достаточно высокую эффективность, достигающую 70% у мужчин и женщин. При этом выявляется только один тип хламидиоза, развитие которого находится в активной стадии, к тому же анализ требует большого количества материала.
ИФА – иммуноферментный анализ на наличие хламидиоза, при котором в крови выявляются антитела IgA, IgG и IgM, активно противоборствующие хламидиям. Наличие этих антител является признаком заражения хламидиозом как у мужчин, так и у женщин. Диагностика заболевания в данном случае основана на взаимодействии взятого у пациента материала со специальными препаратами, содержащими в себе антигены хламидий, и тесно связывающимися с инфекцией в результате реакции. Исследование может проводиться на соскобе с любых участков тела мужчины или крови.
Диагностика хламидиоза методом ИФА считается одной из наиболее полезных, поскольку в результате исследования выявляется не только сам хламидиоз, но и довольно точно определяется стадия поражения организма заболеванием. При помощи иммуноферментного анализа можно диагностировать не только хламидиоз в хронической и острой форме, но повторные заражения или рецидивы болезни. Точность данного исследования составляет около 60%. Анализ широко применяется для диагностирования заболеваний с хламидийной этиологией, таких как:
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на данный момент является одним из наиболее эффективных и достоверных методов диагностирования хламидиоза у мужчин и женщин. Этот анализ требует небольшого количества материала при высокой точности выявления не только хламидиоза, но и других венерических инфекций. Диагностика заболеваний при помощи метода ПЦР может быть затруднена возможной ложной реакцией, поэтому исследование проводят в сочетании с другими методами или повторяют несколько раз.
Культуральный метод посева позволяет определить чувствительность к антибиотическим препаратам и выполняется в несколько этапов:
- Сбор биологического материала.
- Посев образа в особую среду.
- Выращивание материала.
- Анализ результатов.
Изучение количества и особенностей микробов позволяет получить полную информацию о возбудителе и развитии хламидиоза. Данная разновидность исследования отличается высокой стоимостью и трудоемкостью, но при этом обеспечивается высокоточная диагностика: эффективность исследования составляет почти 90%. В результате посева не только обнаруживается хламидиоз, но и определяются лекарства, способные наиболее эффективно уничтожить хламидии в организме. В случае хронического хламидиоза у мужчин и женщин эффективность метода существенно снижается.
Особенности диагностики
Правильная диагностика наличия хламидиоза требует не только проведения необходимых лабораторных исследований, но и медицинского осмотра пациента, включая ознакомление с его жалобами и ощущениями. Только по результатам полного обследования можно назначать лечение мужчин и женщин от хламидиоза, которое должно быть строго индивидуальным и проводиться под контролем специалиста. В противном случае хламидиоз может быть диагностирован без учета возможных сопутствующих заболеваний, таких как:
- трихомониаз;
- микоплазмоз;
- гарднереллез;
- уреаплазмоз и другие.
Очень часто пациент даже не подозревает о наличии болезни, а хламидиоз диагностируется у него случайно, в результате осмотра у специалистов, включая уролога или андролога, которые и назначают анализ на выявление хламидиоза. Симптомы, в соответствии с которыми назначается анализ, обычно включают в себя ощущения зуда и жжения, слабые боли и выделения из половых органов.
Кроме того, на практике врачи достаточно часто сталкиваются с хронической формой хламидиоза, диагностика и лечение которой существенно усложняются. При этом обычно наблюдаются и другие заболевания, часто оказывающиеся неизлечимыми. Последствиями хламидиоза у мужчин могут быть следующие заболевания:
- уретрит;
- простатит;
- эпидидимит;
- орхит и многие другие.
Явным симптомом присутствия инфекции в организме является и наличие кондилом в мочеиспускательном канале. В отдельных случаях хламидиоз может привести к бесплодию у мужчин и женщин. Даже при наличии, казалось бы, обычной молочницы, которая может возникать не только у женщин, но и у мужчин, в случае периодических затиханий и рецидивов болезни необходимо провести анализ на наличие хламидиоза и других инфекционных заболеваний. Творожистые выделения белого цвета могут свидетельствовать о других, более опасных и тяжелых инфекционных заболеваниях, а периодичность рецидивов является настораживающим фактором. Очень часто молочница является просто ширмой, за которой скрываются более серьезные болезни.
Выслушав жалобы пациента, квалифицированный врач должен в любом случае назначить ряд лабораторных исследований, включая и анализ на предмет наличия хламидиоза и других половых инфекционных заболеваний. Только в таком случае диагностика окажется максимально точной, тогда как осмотр пациента и выслушивание его жалоб являются больше стимулом к немедленным действиям. Очень многие венерические инфекции проявляются аналогичными симптомами, поэтому для получения точной картины необходимо комплексное исследование.
Анализы по окончании лечения
По окончании лечения хламидиоза у мужчин и женщин проводится повторная диагностика, позволяющая убедиться в успешном проведении терапии. При этом результат культурального исследования, выполненного ранее, чем через 10–14 дней с момента завершения лечения, может оказаться ложноотрицательным. Результаты полимеразной цепной реакции и иммунофлюоресцентного тестирования могут оказаться ложноположительными при выполнении исследования ранее, чем через 3–4 недели. Эта погрешность в результатах связана с тем, что в организме могут сохраняться погибшие микроорганизмы или их остатки.
В случае если какой-либо анализ, проведенный с соблюдением сроков, показывает наличие хламидиоза, требуется повторное назначение лечения с применением других групп препаратов. Урогенитальный хламидиоз считается полностью излеченным, если лабораторные исследования дают отрицательные результаты, а клинические симптомы полностью отсутствуют. Тем не менее, больные по окончании курса лечения как минимум на протяжении трех месяцев должны быть на диспансерном наблюдении.
Если диагностика наличия хламидиоза дала положительный результат, следует подтвердить поставленный диагноз с помощью нескольких методов анализа. Только после этого врач может назначать комплексное лечение, которое обязательно должно учитывать чувствительность организма к антибиотикам и состояние иммунитета пациента.
В случае, если хламидиоз диагностирован в сочетании с гарднереллезом или трихомониазом, необходимо в первую очередь избавиться от сопутствующих инфекций, и только после этого приступать к лечению непосредственно хламидиоза. При этом пациенту не стоит пытаться сэкономить на приобретении качественных современных препаратов, и ни в коем случае не прибегать к услугам сомнительных организаций, предлагающих лечение заболевания в течение нескольких дней.
veneradoc.ru
Как берут анализ пцр хламидии у мужчин -
Как правильно сдавать ПЦР на хламидии
От точности и скорости диагностики напрямую зависит, как быстро можно будет начать лечение хламидиоза. Это заболевание не дает специфичных симптомов, поэтому лабораторные методы диагностики выходят на первый план для определения возбудителя.
Метод полимеразной цепной реакции — один из самых современных методов диагностирования. Врачи оценили его точность и скорость получения результатов, поэтому часто назначают этот тип анализа в ходе детального обследования и выявления хламидиоза.
Что представляет собой анализ
Данный тип исследования используют для всех возрастных категорий, его можно назначать даже новорожденным детям, не говоря о взрослых мужчинах и женщинах.
Объектом исследования при анализе является хламидия трахоматис — патогенный микроорганизм, присутствие которого в организме вызывает развитие хламидиоза.
По международной системе классификации заболеваний МКБ-10, которую используют медики всего мира, хламидийной инфекции присвоен код А74.
Болезнь может давать различные симптомы, а может протекать абсолютно бессимптомно, но ПЦР-исследование способно выявить бактерию даже в этом случае, чем не могут похвастаться остальные инструментально-клинические методы.
Суть анализа заключается в том, чтобы точно скопировать и быстро размножить фрагменты цепочки ДНК того микроорганизма, который стал причиной заболевания. Чтобы ускорить этот процесс, в лаборатории применяют специальные ферменты, способные активизировать постройку новых генетических цепочек.
Результатом таких воспроизведений становится увеличение генетического материала в пробе, доходящее до миллиона раз, что значительно облегчает его выявление. После того, как ДНК микроорганизма обнаружено, его тщательно исследуют под микроскопом и безошибочно определяют. Определение выполняет лаборант, сравнивая полученный образец с эталонными, имеющимися в лаборатории, которые заказывают в исследовательских институтах.
Нередко ПЦР используется при поиске причин бесплодия или неспособности к вынашиванию плода или осложнениях в ходе беременности. Также человек может пожелать провести диагностику после незащищенного полового акта с партнером, в здоровье которого не уверен.
Плюсы и минусы метода ПЦР
Среди неоспоримых преимуществ анализа выделяются такие:
- высокая чувствительность методики (не менее 95%);
- возможность применения в инкубационном, латентном или хроническом периоде хламидиоза, а также при носительстве;
- перечень материала для исследования строго не определяется, поэтому при невозможности использовать, к примеру, кровь можно легко заменить ее мокротой или слизью с половых органов;
- скорость получения данных после анализа (в среднем протокол выдают на руки на следующий день, но при острой необходимости возможно получить его и в день взятия пробы);
- анализ является прямым и позволяет выявить саму бактерию хламидии трахоматис, а не косвенные показатели ее присутствия — антитела.
Немаловажным фактором является то что полимеразная цепная реакция во время обследования позволяет одновременно выявлять некоторые сопутствующие заболевания, имеющие общую симптоматику с хламидиозом. Такими инфекциями являются практически все урогенитальные инфекции, многие вирусные и бактериальные болезни (уреаплазмоз, кандидоз, микоплазмоз, цитомегалия и пр.).
К недостаткам относятся:
- высокие требования по санитарным нормам к лаборатории паолимеразной цепной реакции, которые необходимо соблюдать, чтобы не получить ложноположительных результатов из-за загрязнения пробы;
- незначительная вероятность ложноотрицательного результата (для того, чтобы избежать этого явления необходимо тестирование сразу нескольких видов биоматериала);
- сложность интерпретации результатов, которые должен оценивать квалифицированный специалист, учитывая динамику хламидиоза и обладая достаточными знаниями в сфере иммунологии и инфекционных болезней;
- высокая стоимость исследования, что объясняется особыми требованиями к оснащению лаборатории и квалификацией персонала.
Несмотря на наличие недостатков, в настоящее время ПЦР признан самым удачным в плане диагностики хламидиоза.
Какой материал необходимо сдать для анализа
Для того, чтобы успешно провести тестирование образца при помощи полимеразной цепной реакции на хламидии, достаточно небольшого объема материала, что является еще одним преимуществом. Для диагностики подходит большинство биологических жидкостей, кровь и образцы мягких тканей.
У мужчин для определения хламидий берут:
- мазок из уретры;
- мазок из конъюнктивы;
- сперму;
- мочу;
- жидкость из предстательной железы;
- синовиальную жидкость.
Материалом, который берут для исследования у женщин, является:
- соскоб из уретры;
- эпителий из цервикального канала;
- моча;
- мазок из конъюнктивы;
- синовиальная жидкость.
Кровь берется из локтевой вены на руке, достаточно 10-15 мл. В современных лабораториях для этого используют специальные вакуумные системы, которые предотвращают попадание посторонних микробов в образец, увеличивая тем самым точность результатов.
Если необходим образец синовиальной жидкости, то делают пункцию суставного аппарата специальной толстой иглой с диаметром 0,8 мм. Введение этой иглы проходит болезненно, поэтому иногда перед введением применяют местное обезболивание.
Биоматериал могут отобрать в лаборатории, а могут делать отбор проб непосредственно в поликлинике или больнице, после чего направлять его на тестирование в ПЦР лабораторию. Некоторые частные диагностические центры за дополнительную плату берут образцы для исследования на дому у пациента.
Для оценки заражения околоплодных вод хламидиями во время беременности отбирают небольшое количество амниотической жидкости. Делают это только при острой необходимости, так как методика несет небольшую опасность для протекания беременности. Для этого производят прокол брюшной полости и под контролем УЗИ отбирают необходимое количество околоплодных вод.
Для всех беременных при постановке на учет в женскую консультацию назначают обследование на наличие хламидий в крови, для чего проводят ПЦР-тестирование, поскольку хламидиоз является тяжелой TORCH-инфекцией, способной нарушить ход беременности и осложнить развитие плода. Для такого типа обследования всегда используют кровь из вены.
Подготовка к анализу ПЦР
Правильная подготовка к обследованию на хламидии — одно из основных требований для получения корректных и точных результатов.
Для каждого типа биоматериала предусматривается специфичная подготовка. О всех требованиях, необходимых в процессе подготовки к ПЦР тестированию, пациенту должен подробно рассказать специалист, который выдает направление.
Перед сдачей мазков или мочи женщинам запрещено:
- на протяжении 3 суток пользоваться внутривагинальными свечами;
- применять вагинальные спринцевания, орошения или тампоны, пропитанные любыми настоями или отварами трав.
Сдавать мазок для ПЦР анализа на хламидиоз во время месячных нельзя.
Перед сдачей мазков или мочи как мужчинам, так и женщинам запрещается:
- ходить в туалет меньше, чем за 3 часа до отбора;
- выполнять гигиенические процедуры с применением дезинфицирующих или антибактериальных средств;
- заниматься сексом на протяжении 3-х предшествующих суток.
Для девочек возрастом до 14 лет мазок могут брать не из влагалища, а из слизистой оболочки преддверия влагалища, чтобы не повредить девственную плеву.
Перед сдачей крови для ПЦР на хламидии нужно не употреблять спиртные напитки, несколько дней не есть жирную пищу и жареные блюда, а также не курить за несколько часов до манипуляции.
Сдавая мочу, необходимо помнить, что показательнее всего — первая утренняя порция, первые и последние капли отбрасываются. Контейнер обязательно должен быть стерильным. Для исследования нужно предоставить около 50 миллилитров мочи.
Перед отбором материала любого типа для определения хламидий нельзя принимать антибиотики или уросептики. Это возможно только в том случае, если исследование проводится для определения эффективности лечения, в остальных случаях применять такие препараты на протяжении двух недель перед ПЦР-диагностикой запрещено.
Расшифровка результатов
Исследование на наличие хламидий при помощи полимеразной цепной реакции является качественным методом, то есть он показывает не количество бактерий в пробе, а их присутствие или отсутствие.
В протоколе ПЦР анализа указывается фамилия пациента, дата исследования, название бактерии (Chlamydia trachomatis) и полученный результат: положительный («обнаружено») или отрицательный («не обнаружено»). Иногда их описывают при помощи значков «+» или «-».
Если получен положительный результат, то это означает, что в организме присутствует острый процесс, или пациент является носителем заболевания.
В норме отрицательный результат означает, что в пробе не обнаружены такие бактерии, то есть, он здоров.
Если у взрослого человека обнаружена бактерия хламидия трахоматис, это означает, что половому партнеру обязательно нужно обследоваться даже в том случае, если клинических проявлений хламидиоза у него нет. Отсутствие симптомов не гарантирует отсутствие болезни, у него может быть бессимптомная форма, которая не исключает осложнений и возможности заразить других людей.
В завершение следует отметить, что ПЦР является одним из основных средств выявления хламидиоза в настоящее время, тогда как другие методы преимущественно используют в качестве дополнительных методов.
Об особенностях диагностики хламидиоза методом ПЦР на данном видео рассказывает врач-венеролог.
myvenerolog.com
Анализы на хламидиоз у мужчин: методы исследований и рекомендации
Анализы на наличие хламидиоза у мужчин в целом мало чем отличаются от того, что исследуется у женщин.
Одна различия есть в методах забора биологического материала для проведения анализов.
К большому сожалению хламидиоз у мужчин относится к типу инфекционного заболевания, которое протекает часто в скрытой форме.
Такое течение серьезно усложняет диагностику и точность диагноза.
При этом часто анализы бывают не информативны, так как хламидии обладают уникальными свойствами.
Когда нужно сдавать анализы мужчине
Несмотря на практически скрытый характер течения болезни, хламидиоз у мужчин все-таки может проявляться некоторыми признаками.
В этом случае уролог может заподозрить именно проявление хламидийной инфекции, и дать направление на сдачу анализов.
Визуальный осмотр не даст 100% ответа, однако на анализ направление дается при следующих симптомах:
- Из уретры начинает выделяться стекловидная жидкость.
- При запущенном случае из уретры может выделяться гнойная масса.
- В мочеиспускательном канале мужчина ощущает жжение или зуд.
- После полового акта может появиться в уретре боль и резь.
- Тянущая боль в мошонке и промежности.
- Симптомы схожие с интоксикацией.
- Иногда может подскакивать температура без причин.
При первоначальном осмотре удается определить изменение состояния мочеполовой системы мужчины.
Здесь важно напомнить, что инкубационный период хламидиоза длиться от 10-до 30 дней, и если был незащищенный половой контакт с новым партнером, можно сопоставить время секса и появление первых тревожных симптомов.
Иногда на осмотре выявляется хронический хламидиоз, оказывается, что мужчина заразился уже давно, но к первым симптомам был равнодушен.
Как результат – хламидиоз плавно перешел в хроническую форму, а лечить такой тип намного сложнее.
Важно подчеркнуть, что еще одним поводом для назначения анализов может быть выявление хламидиоза у полового партнера.
Если у женщины выявлена инфекция, то мужчина, скорее всего тоже уже заражен.
Самая тревожная причина и повод пройти анализ на наличие хламидий для мужчины – бесплодие.
Часто невозможность зачать ребенка становится поводом для подозрения в скрытом течение хламидиоза у мужчин.
Диагностика и методы забора
Для проведения анализа на присутствие хламидиоза у мужчины, биологический материал берется несколькими способами:
- Соскоб со стенок уретры.
- Соскоб с головки пениса, только в том случае, если отмечено воспаление.
- Сперма.
- Выделения из уретры, секрет предстательной железы.
Последние материалы берутся не всегда. Так, сперма используется в проверке на состояние сперматозоидов при возможном бесплодии.
Секрет предстательной железы отправляется на анализ, если вместе с хламидиозом уролог подозревает простатит.
Во всех остальных случаях хватает соскоба со стенок уретры, именно здесь чаще всего размещаются бактерии хламидиоза.
Забор материала и рекомендации
Соскоб со стенок мочеиспускательного канала необходимо проводить так, чтобы биологического материала было взято достаточно для анализа.
Процедура достаточно болезненна, но необходима.
Используется специальный инструмент строго одноразового использования.
Рекомендации перед забором биологического материала:
- Мужчине нужно выпить алкоголь.
- Поужинать жирной и копченой пищей.
- Провести время в бане или сауне
Столь необычные рекомендации связаны с тем, что такая «подготовка» позволит хламидиозу резко активизироваться , и перейти из хронического состояния в острое, что упростит анализы.
В некоторых случая, для того чтобы спровоцировать хламидии могут быть назначены пирогенал или гоновакцина.
Какие проводятся анализы
Самым распространенным анализом остается микроскопия. Мазок из уретры наносится на стекло, высушивается и окрашивается.
Таким образом, под увеличением можно увидеть присутствием в биологическом материале хламидии.
К сожалению, этот метод как самый распространенный, так и самый не информативный. По статистике точность этого анализа всего 10-15%.
При использовании метода ИФ или иммунофлюоресценции, в лаборатории обнаруживают основной белок хламидии. С одной стороны метод очень точен, но у него существенный минус.
Анализ не показывает жизнеспособен ли микроорганизм, или уже мертв, поэтому при его проведении можно получить как положительный, так и отрицательный результат.
Кроме того, такой метод может показать положительный результат уже после излечения от хламидиоза.
Посев или культуральный метод, является сообразным стандартом, причем анализы на хламидиоз таким методом подходят и для мужчины и для женщины.
В исследовании биологический материал берут из уретры, и он помещается в специальную питательную среду, в которой через некоторое время могут прорости микроорганизмы.
К определенным недостаткам можно отнести высокую стоимость анализа и время на его окончательный результат. Плюс не в каждом медицинском учреждении есть оборудование для его проведения.
Хламидиоз можно обнаружить и в сыворотке крови. Но этот анализ также относят к малоинформативным. Если в крови небольшое количество микроорганизмов, то анализ их просто не покажет.
Метод ПЦР помогает практически на 100% определить хламидиоз по ДНК болезни, но и здесь есть свой минус – метод не показывает, жив или нет хламидиоз, просто регистрируя его присутствие в организме.
prointim.info
Как берут анализ у мужчин на хламидии
Особенностью возбудителя хламидиоза является его внутриклеточное развитие. Этим вызвано специфическое протекание болезни.
Приблизительно у сорока шести процентов мужчин она развивается бессимптомно. Но если не начать лечение вовремя, хламидиоз может спровоцировать появление серьезных заболеваний.
Перед тем как поставить диагноз и начать лечение, делается специальный анализ на хламидиоз у мужчин.
Хламидиоз у мужчин: последствия болезни
Хламидиоз – наиболее распространенная в современном мире венерическая болезнь. Несмотря на это, она может иметь очень серьезные последствия для больного. В некоторых случаях все заканчивается бесплодием или инвалидностью.
Хламидиоз трудно поддается излечению. Даже у больных, прошедших полный курс лечения, через некоторое время заболевание может проявиться вновь. Болезни подвержены как женщины и дети, так и мужчины.
ВНИМАНИЕ! Если вовремя не заняться лечением, хламидиоз может вызывать ряд специфических болезней.
Одним из последствий хламидиоза является эпидидимит. Хламидии – главные возбудители этой болезни. Часто у больных на эпидидимит проявляется и уретрит.
При этом у мужчины может набухать придаток яичка, что вызывает болезненные ощущения. Обычно, боль ощущается только с одной стороны мошонки.
Гомосексуалисты, зараженные хламидиями, могут страдать от проктита, который сопровождается болевыми ощущениями в области прямой кишки.
При хламидиозе у мужчин может развиваться синдром Рейтера. У семидесяти процентов мужчин с болезнью Рейтера были обнаружены хламидии.
При синдроме Рейтера у всех мужчин проявляется поражение уретры, более девяноста пяти процентов больных страдают от поражения суставов, у сорока процентов больных наблюдаются проблемы с глазами.
Не все эти симптомы проявляются одновременно, что существенно осложняет диагностику синдрома Рейтера и приводит к неверным назначениям.
Как и у женщин, у мужчин хламидиоз может вызывать бесплодие. Оно может стать следствием спровоцированного хламидиями эпипидимита.
Кроме того, хламидии могут непосредственно влиять на сперматозоиды, что тоже приводит к бесплодию. Вследствие хламидиоза может существенно ухудшится половая жизнь мужчины.
В некоторых случаях хламидии поражают простату, вызывая простатит.
Это негативно повлияет не только на сексуальную жизнь, но и на функцию мочевыделения.
Кроме вышеописанных заболеваний, хламидии в мужском организме могут также приводить к везикулиту, артриту, пиелонефриту.
Вследствие хламидиоза могут развиться респираторные болезни.
Мужчины, в организме которых завелась инфекция, часто страдают от фарингита, пневмонии, бронхита.
Подобные последствия могут проявиться при запущенном хламидиозе. Вовремя проведенное обследование позволяет выявить заболевание на начальной стадии.
Своевременное лечение болезни позволит избежать вышеописанных болезней. Но перед тем как начать это лечение, необходимо сдавать анализ на хламидии.
Симптоматика
Абсолютное большинство мужчин заражается после полового акта. У значительной части больных хламидиоз протекает без симптомов. У остальной части заболевших первые симптомы могут проявиться только по истечении четырнадцати дней с момента заражения.
Запущенная форма болезни может спровоцировать развитие серьезных заболеваний, поэтому важно вовремя обратиться к специалисту.
Определить наличие заражения можно по следующим симптомам:
- постоянная температура тела в пределах 37,2 – 37,5 градусов, сопровождающаяся повышенной утомляемостью и общей слабостью организма;
- наличие стекловидных, водянистых, слизисто-гнойных выделений из уретры. Такие выделения более заметны после сна;
- чувство зуда, жжения в процессе мочеиспускания;
- кровянистые выделения при эякуляции, в конце процесса мочеиспускания;
- отек, покраснение наружного отверстия уретры;
- боль в области паха, мошонки, поясницы;
- чувство жжения, дискомфорт, ощущаемые в области головки полового члена;
- в редких случаях симптомом хламидиоза являются болевые ощущения в процессе дефекации.
Хламидиоз сложно диагностировать. Определить болезнь самостоятельно практически невозможно.
Продаваемые в аптеках экспресс-тесты обладают крайне низкой точностью. Они могут не выявить болезнь, невзирая на присутствие хламидий организме.
При проявлении вышеописанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.
Сложность в постановке диагноза
Даже если у больного проявляется несколько симптомов, специалист не сможет поставить окончательный диагноз без дополнительных исследований.
Лабораторные методы диагностики хламидиоза являются самыми эффективными. От их результатов будет зависеть диагноз и назначение врача.
Какие анализы будут назначены для мужчины при подозрении наличия у него хламидиоза, зависит от лечащего врача.
ВАЖНО! Даже при использовании новейшего оборудования, хламидиоз легче выявить в острой форме. Для выявления хронической формы болезни могут понадобиться дополнительные анализы.
Виды анализов на хламидии
Единственный надежный способ выявить наличие хламидий в организме человека – провести лабораторные исследования. Для этого больному придется сдать анализ. Несмотря на наличие экспресс-тестов, специалисты не рекомендуют слишком полагаться на их результат.
Существуют следующие анализы на хламидоз у мужчин:
- Общий мазок. У мужчин мазок берется из уретры. Он изучается под микроскопом. Метод очень старый, но, несмотря на наличие новых способов обнаружения инфекции, используется до сих пор. Надежность метода часто подвергается сомнениям. С его помощью можно обнаружить наличие воспалительного процесса, но не определить его виновника. Для более точной диагностики метод должен использоваться вместе с другими видами анализов.
- Полимеразная цепная реакция. Самый распространенный метод обнаружения хламидий. Шанс получения достоверных результатов очень высокий. Но, все же, есть вероятность того что результат анализа окажется ложным. При помощи этого анализа специалисты могут выявить возбудителя. Но он не дает сведений о стадии заболевания и характере его течения.
- Иммуноферментный анализ. Если организм инфицирован хламидиями, в нем вырабатываются специфические антитела. Их можно выявить с помощью ИФА. Для этого делается соскоб с полового члена или берется кровь. Точность анализа не слишком высокая, но с его помощью можно определить стадию болезни.
- Реакция иммунофлюоресценции. Метод эффективен только если болезнь находится в активной стадии развития. Точность анализа не превышает 70%. Используется для выявления одного конкретного вида бактерий.
- Посев. Вероятность правильного анализа – 90%. С его помощью можно выяснить, к каким антибиотикам чувствителен конкретный вид хламидий, что помогает врачу подобрать оптимальный курс лечения. Но метод имеет существенный минус, вызванный тем, сколько делается такой анализ на хламидии. Ждать результат приходиться несколько дней.
ОСОБЕННОСТИ! Для точного определения вида хламидий, потребуется проведение нескольких разных анализов.
Только кропотливые лабораторные исследования дают возможность выявить инфекцию и подобрать курс лечения, в зависимости от стадии заболевания. Часто специалисты применяют несколько видов анализов одновременно.
Процедура сдачи анализа
Перед тем как сдавать анализ на хламидии у мужчин, необходимо предварительно подготовиться. Подготовка не является сложной. Она необязательна, но может существенно увеличить точность результатов. Обычно мужчины, перед тем как сдают анализ:
- воздерживаются от мочеиспускания на протяжении двух часов перед сдачей анализа;
- не обмывают половые органы, не смазывают их лекарственными препаратами;
- в течение двух суток воздерживаются от половых контактов.
Фактически это вся подготовка. Некоторые специалисты рекомендуют накануне сдачи провести провокацию (употребление алкоголя в малых дозах либо применение специальных препаратов).
Сдать анализы можно как в частной клинике, так и в поликлинике. Назначение на анализ обычно выдается урологом. Ни лечащий врач, ни сотрудники лаборатории не вправе раскрывать анонимность больного.
ВНИМАНИЕ! Проводить провокацию следует исключительно по назначению врача.
Как берут анализ у мужчин на наличие хламидий
Чтобы взять анализ, специалисту придется ввести в мочеиспускательный канал или в прямую кишку специальный тампон.
Вероятность выявления инфекции путем введения тампона в мочеиспускательный канал выше.
Процедура может причинить больному небольшой дискомфорт и вызвать слабые болевые ощущения. В некоторых случаях врач может провести культуру горла.
Моча для анализа собирается сразу же при начале мочеиспускания. Если образец берут с глаз, болевые ощущения не возникают.
В очень редких случаях введение тампона в мочеиспускательный канал может спровоцировать обморок, являющийся следствием страха перед проводящейся процедурой.
101parazit.com
Как берут ПЦР на хламидии?
Хламидийная инфекция является заболеванием, передающимся через половые контакты. Коварство этой «заразы» в том, что она никак не проявляет себя явными симптомами и ее трудно выявить. Но в нелеченном виде хламидиоз становится причиной вторичных женских заболеваний и приводит к бесплодию и невынашиванию.
Обычный мазок из влагалища или уретры не способен обнаружить возбудителя хламидиоза. Хламидии живут и размножаются внутри других клеток, поэтому они недоступны для большинства привычных анализов.
Как делают анализ ПЦР на хламидии?
Для диагностики хламидиоза используют целый комплекс лабораторных исследований, самым важным из которых является анализ ПЦР. Метод полимеразной цепной реакции с высокой точностью обнаруживает наличие в организме хламидий на основе исследования ДНК клеток биологического материала.
Метод ПЦР выявляет не только активно размножающиеся в острой стадии заболевания хламидии трихоматис, но и скрытый хронический хламидиоз.
Как берут мазок ПЦР на хламидии?
На исследование часто берут венозную кровь пациента, но чаще всего в женских консультациях практикуют забор отделяемого из половых путей. Анализ сдают не ранее, чем через 3 дня после окончания менструации. Материал на анализ забирают в виде мазка из влагалища, уретры, шейки матки. После проведения соскоба у женщины может отмечаться болезненность при мочеиспускании, допустимы небольшие кровянистые выделения.
Как сдавать ПЦР на хламидии?
Для получения достоверных результатов мазка на хламидиоз, женщине необходимо правильно подготовиться к анализу:
- за трое суток до анализа нельзя жить половой жизнью, пользоваться свечами, делать спринцевания;
- необходимо отказаться от любых дезинфицирующих и антибактериальных средств, как внутренних, так и местных (не принимать антибиотики, не использовать гели для интимной гигиены, антимикробное мыло);
- за 3 часа до процедуры нельзя мочиться.
Результаты мазка на хламидии методом ПЦР бывают готовы обычно уже в течение 1 — 2 дней. Несмотря на высокую точность этого способа диагностики хламидиоза, его, как правило, дополняют и другими анализами.
womanadvice.ru
Методы проведения анализа на хламидии у мужчин
Многие заболевания половых органов инфекционного характера носят скрытое, латентное течение, однако при этом причиняют колоссальный ущерб организму.
Одним из самых страшных последствий воспалительных процессов в мочеполовой системе является бесплодие. Статистика показывает, что нередко причиной мужского бесплодия становится такое заболевание, как хламидиоз. Поэтому своевременная его диагностика и лечение являются основными задачами современной венерологии.
Повод для назначения анализа
Сдать анализы на хламидии доктор рекомендует в том случае, если есть основания полагать, что именно хламидиоз стал причиной беспокойства мужчины. При этом врач исходит из жалоб пациента и выявленных объективных данных:
- Прозрачные слизистые (стекловидные) выделения из мочеиспускательного канала, более интенсивные в утреннее время, до первого мочеиспускания.
- Жалобы на неприятные ощущения в проекции уретрального канала: зуд, покалывание, резь, жжение, которые становятся более выраженными после выделения мочи или семяизвержения.
- Неприятные ощущения тянущего характера в проекции паховой области, промежности, яичек.
- Незначительное повышение температуры, озноб или общие симптомы интоксикации.
Часто при опросе удается провести связь появившихся симптомов со случайным половым контактом двух-трехнедельной давности или установить беспорядочный характер сексуальной жизни мужчины.
У некоторых мужчин и сами симптомы уходят в далекое прошлое, а на момент осмотра (как правило, профилактического) их ничто не беспокоит. Таким образом проявляется хроническая форма хламидиоза.
При бессимптомном течении заболевания мужчина не предъявляет абсолютно никаких жалоб. Поводом для назначения анализа в данном случае может послужить выявление хламидий или другой половой инфекции у его сексуальной партнерши. В некоторых случаях мужчина попадает на прием к доктору по причине бесплодного брака.
Иногда хламидии обнаруживаются случайно, во время прохождения медицинского осмотра. Но такие случаи наблюдаются достаточно редко, так как хламидиоз имеет склонность к скрытому течению, что объясняется особенностями существования хламидий.
Краткая информация о возбудителе
Хламидии — это патогенные микроорганизмы крайне маленьких размеров (около 300 нанометров), и существуют они преимущественно внутри клеток человеческого организма. В систематическом ряду они занимают положение между бактериями и вирусами.
Существуют эти микроорганизмы в виде двух морфологических форм: элементарные тельца — форма, необходимая для выживания вне клеток, и ретикулярные тельца — внутриклеточная форма жизни.
В клетке своего хозяина хламидия развивается и существует около трех суток, после чего клетка полностью разрушается, а микроорганизмы распространяются по межклеточному веществу в другие участки пораженной ткани. Очень редко удается взять на анализ фрагмент материала в момент выхода патогенов из клеток, в связи с чем обычная микроскопическая методика исследования соскобов и мазков является низкоинформативной.
Статистика располагает весьма впечатляющими цифрами: при половых контактах без использования барьерных методов контрацепции заражение хламидиозом происходит в девяноста случаях из ста; около половины половозрелых мужчин и женщин в современном мире инфицированы этим возбудителем. При этом бессимптомное течение болезни и внутриклеточное существование патогена являются причиной бесплодия, нарушения развития плода, невынашивания и вызывают некоторые аутоиммунные соматические заболевания — например, артриты.
Основные методы диагностики
Материал для лабораторного исследования
У мужчин с целью выявления хламидий берется соскоб из уретры, с головки полового члена (при наличии признаков воспаления), сперма и секрет предстательной железы. На практике сперму берут в тех случаях, если мужчина проходит обследование по подозрению на бесплодие, а секрет предстательной железы — когда имеются клинические признаки простатита. Во всех остальных случаях на исследование отправляется содержимое уретры.
Для выявления хламидий соскоб со стенок мочеиспускательного канала проводят таким образом, чтобы захватить достаточное количество клеток эпителиальной выстилки. Для этого используют специальный одноразовый инструмент (если берется материал для последующего бактериологического посева — применяют бактериологическую петлю).
Так как берут материал для исследования на инфекцию, часто протекающую скрыто, мужчине рекомендуют накануне сдачи мазка употребить острую, копченую, жирную пищу, попариться в бане, выпить алкоголь. Все эти меры способствуют активизации хронических процессов и дают больше шансов для обнаружения возбудителя. При особых показаниях врач может назначить прием пирогенала или введение гоновакцины в качестве провокации патогенов.
Некоторые доктора скептически относятся к применению провокации. Но версия о ее неэффективности не подтверждается убедительными фактами.
Методы исследования материала
Для определения хламидиоза у мужчин используется множество различных методов лабораторной диагностики; хорошо, если есть возможность проверить материал различными способами.
- Классическим методом выявления половых инфекций сегодня является микроскопия мазков, нанесенных на предметные стекла и окрашенных после высушивания. Анализ на хламидиоз проводится после окрашивания по специальной методике, позволяющей дифференцировать хламидии от других микроорганизмов путем обнаружения их внутри клеток эпителиальной ткани. Достоверность данного метода напрямую зависит от опыта и уровня квалификации проводящего исследование лаборанта и позволяет выявить инфекцию лишь в 10 — 15 случаях из 100.
- Метод прямой иммунофлюоресценции позволяет обнаружить молекулы основного белка внешней клеточной мембраны возбудителя путем применения специальных антител. Этот метод считается простым, достаточно специфичным и обладает высокой чувствительностью. Недостатком же его является тот факт, что обнаружение белка мембраны не указывает на жизнеспособность микроорганизма, поэтому результаты могут быть положительными даже после уничтожения хламидий в организме.
- Культуральный метод (метод бактериологического посева) — золотой стандарт лабораторной диагностики, самый достоверный и точный способ обнаружить любой микроорганизм, поселившийся внутри тканей человека. Для исследования полученный биологический материал наносится на специальную питательную среду, состоящую из клеток, обработанных раствором глюкозы и коровьей сыворотки. Посевы ставятся в термостаты, где поддерживается температура, равная температуре человеческого тела. Через несколько недель колонии разросшихся микроорганизмов исследуются под микроскопом, и выносится диагноз. При необходимости лаборант определяет чувствительность полученных патогенов к различным группам антибактериальных препаратов и составляет антибиотикограмму.
Недостатками этого метода диагностики является высокая стоимость препаратов, что обусловливает высокие цены на проведение анализа, и длительный срок исследования. Кроме того, для проведения этого анализа требуется наличие специально оборудованной лаборатории, а если анализы взяты вне ее стен, то транспортировать их необходимо с соблюдением специальных условий. Все эти сложности приводят к тому, что бактериологический посев зачастую применяется только в сложных клинических случаях.
- Иммуноферментный анализ — позволяет обнаружить в сыворотке крови специфические антитела, образующиеся в организме в ответ на вторжение хламидий. Достаточно прост, недорог, но обладает низкой чувствительностью — при небольшом количестве патогенов в организме обнаружить антитела к ним сложно потому, что их концентрация в крови очень низкая. Кроме того, данный метод не обладает высокой специфичностью, схожие антитела могут наблюдаться при различных заболеваниях. Учитывая же, что хламидии поражают органы не только мочеполовой, но и других систем организма, обнаружение антител к ним не является стопроцентным основанием для выставления урологического или венерологического диагноза в том случае, если выраженные симптомы отсутствуют.
- Молекулярная диагностика — исследование материала путем проведения полимеразной цепной реакции, которая позволяет выявить несколько молекул ДНК возбудителя. Огромными плюсами этого метода диагностики являются высокая специфичность (100%), быстрота исследования, возможность выявления скрытых инфекций, в том числе внутриклеточных. Минусом служит то обстоятельство, что по выявленному ДНК невозможно установить, жизнеспособному микроорганизму она принадлежит или нет.
Выявление хламидий у мужчин путем бактериологического посева или молекулярной диагностики возможно и тогда, когда заболевание не развилось: как известно, мужская флора имеет непостоянный характер, нередко единичные патогенные микроорганизмы входят в ее состав временно и при наличии высокого уровня иммунной защиты не причиняют вреда организму. Поэтому необходима внимательная трактовка полученных результатов исследования, сопоставление их с объективными данными, наличием жалоб, параллельное обследование сексуального партнера.
Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:
kakbik.ru
Как берут ПЦР для определения хламидиоза, уреаплазмы и микоплазмы
ПРЦ на хламидии, уреаплазмы и микоплазмы позволит выявить первоисточник болезни или недомогания у мужчин и женщин. Также даст возможность поставить верный диагноз при невыясненной или не до конца верной клинической картине заболеваний, таких как СПИД или гепатит. Болезни могут быть наследственными, приобретенными или инфекционными.
Достоинства и недостатки метода
Этот вид анализа образцов на определение наличия ХУМ генов (хламидии, уреаплазма, микоплазма) является одним из самых точных и быстрых.
К его достоинствам следует отнести:
- Методика проведения теста позволяет достичь высокой чувствительности анализа (не менее 95%).
- Его можно применять при всех стадиях и формах заболевания: латентном (скрытом, бессимптомном), хроническом, остром периоде заболевания.
- Позволяет определить, является ли пациент носителем заболевания.
- Огромный спектр возможностей забора материала для исследования.
- Высокая скорость получения данных и результата после проведения анализа. Обычно, результат выдается в течение одного-двух дней, но если есть острая необходимость, то результат теста можно получить в день взятия пробы.
- Этот вид анализа является «прямым». Он обнаруживает именно тот фактор заболевания, который является причиной.
- Доступность анализа. Если у пациента появляются подозрения или симптомы, его можно провести по собственной инициативе, не дожидаясь направления врача.
- Позволяет обнаруживать и идентифицировать не только само заболевание, но и сопутствующие или же болезни со схожей симптоматикой. Такими свойствами обладают практически все урогенитальные инфекции и заболевания ХУМ.
Несмотря на множество положительных сторон, этот тест имеет ряд недостатков:
- Должен проводится в лабораториях с высокой степенью санитарных норм. Они строго обязательны, чтобы избежать результатов с ложноположительными показателями из-за загрязнения образцов. Шанс получить ошибочный результат составляет порядка 5%.
- Результат сложно интерпретировать. Для точного диагностирования и обработки данных необходимо иметь медицинское образование. Исследование должен оценивать квалифицированный специалист в иммунологии и области инфекционных заболеваний.
- Высокая стоимость теста. Она обуславливается необходимостью установки дорогостоящего оборудования и найма высококвалифицированных специалистов для изучения, проведения и проверки результата.
Показания к назначению ПРЦ на хламидии
Эта процедура назначается для определения таких заболеваний:
- папилломавирусы человека всех типов, в том числе и по онкогенным штаммам;
- СПИД;
- ВИЧ;
- вызываемый цитомегаловирусом герпес;
- туберкулез;
- гепатит;
- заболевания, которые передаются половым путем.
Симптоматика, с которой можно получить направление на анализ:
- планирование будущей беременности или сложное течение существующей;
- необходимость узнать вероятность нарушений у ребенка и шанс возникновения наследственных патологий;
- определение причин бесплодия как у мужчин, так и у женщин (сложности при оплодотворении яйцеклетки);
- появление в организме воспалительных процессов неясной этиологии;
- наличие факта незащищенного полового акта в последнее время;
- необходимость выяснить чувствительность к антибиотикам;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- признаки перехода заболевания в хроническую форму;
- отсутствие прохождения подобного обследования прежде.
Если у пациента положительный результат на бактерию хламидия трахоматис, то анализ в обязательном порядке назначают его половому партнеру. Даже в случае отсутствия у того любых проявлений, симптомов или недомоганий.
Как подготовиться к анализу
К диагностике следует тщательно подготавливаться и соблюдать несколько простых правил:
- Исключить возможность мочеиспускания за 3 часа до сдачи мазка.
- За несколько суток (2-3 дня) до исследования исключить использования местных контрацептивных средств или вагинальных препаратов.
- Воздержаться от половых контактов в течении двух дней до сдачи анализа.
- За 3 часа до сдачи ПЦР на хламидии, избежать обработки гигиеническими средствами половых органов. Не проводить спринцевание или подобные процедуры у женщин.
- Лучшее время для сдачи ПЦР на хламидиоз у девушек — середина менструального цикла.
- Цикл приема антибиотиков и антибактериальных средств не должен совпадать или накладываться на цикл подготовки к анализу ДНК на хламидии.
- Воздержаться от курения или употребления табака, электронной сигареты, за несколько часов до проведения теста.
- Абсолютно исключить любое употребление спиртосодержащих напитков, жареной пищи, жиросодержащих продуктов.
После выполнения всех этих процедур, можно приступить к сдаче анализа. Процесс забора мазка для мужчин и женщин несколько различается.
Подробнее о подготовке к анализу, представлено на видео от канала «Журнал Медикал». Автор — кандидат медицинских наук С. Г. Ленкин, врач-венеролога и уролога высшей категории.
Как сдавать
Перед тем как сдать мазок ПЦР на хламидиоз, микоплазму и уреаплазму, необходимо уточнить у врача, какой именно материал будет забран в вашем случае.
В зависимости от диагноза и возбудителя, определяемого тестом, в качестве образцов забираемого материала может выступать:
- сперма;
- кровь;
- слюна;
- другие жидкости;
- иногда проводится ПЦР по моче.
Кровь у обоих полов для проведения анализа проводится путем забора 10-15 мл материала из локтевого участка кровеносной системы.
Женщины
У женщин забор жидкостей, образцов оболочек для проведения анализа ПЦР можно производить в следующих местах:
- Внутренняя оболочка уретры.
- Внутренняя оболочка влагалища. Для девочек соскоб делается из преддверия влагалища, чтобы избежать разрыва девственной плевы.
- Синовиальная жидкость.
- Цервикальный канал. Проводится мазок или соскоб. Мазок предпочтительнее, поскольку не создает болезненных эффектов, но точность анализа полимеразной цепной реакции в таком случае может быть незначительно снижена.
- Конъюктивная слизистая оболочка. Внешняя оболочка глазного яблока или мазок под веком.
Сам анализ сдается в небольшой промежуток времени. Все зависит от области, откуда будет браться материал. К примеру, забор синовиальной жидкости, другими словами пункция суставного аппарата, происходит путем введения иглы большого диаметра — 0.8 мм. Это вызывает острые болезненные ощущения и может потребовать местной анестезии и, соответственно, занимает больше времени.
Для исследования и анализа ПЦР по моче, женщине необходимо предоставить материал, собранный утром в середине струи. При этом отбрасывают первые и последние две капли, в количестве 50 мл. Этим достигается высокая достоверность анализа, исключая возможные ошибки.
При беременности
Для всех случаев поступления беременных на учет в женскую консультацию обязательно назначают тест полимеразной цепной реакции на наличие хламидий и микоплазмы в организме.
Сам анализ сдается одним из способов:
- берется мазок с шейки матки;
- проба амниотической жидкости;
- исследование тканей плаценты.
В случае выявления инфекции в плодовых оболочках, таких как околоплодные воды, или в ткани самого плода, следует сделать анализ амниотической жидкости. Если срок уже большой, то будет проводиться изучение тканей плаценты.
Мужчины
У мужчин на анализ ПЦР на хламидиоз могут быть забраны образцы следующих слизистых оболочек:
- мазок из внутренней стенки уретры;
- мазок из коньюктивы (внешней оболочки глазного яблока, под веком);
- образец семенной жидкости;
- жидкость, выделяемая предстательной железой;
- синовиальная жидкость.
Выбор места забора осуществляется в зависимости от предполагаемого или уже диагностированного возбудителя. Для мужчин и парней, перед забором образца оболочек или жидкости, необходимо провести консультацию с дерматовенерологом и урологом. Это поспособствует более четкому определению предполагаемого заболевания и, как следствие, более точному результату анализа.
Как проводятся исследования
Особенности проведения анализов ПЦР и ИФА на хламидии:
- К образцу тканей или слизистой оболочки, собранной в результате забора, добавляются специальные реагенты.
- Ферментные вещества воссоздают копию исследуемого материала или микроорганизма путем связывания этих веществ с фрагментом ДНК. Количество копий и клонов материала образуется достаточно, чтобы точно изучить, диагностировать заболевание путём исследования и идентификации микроорганизма в массе.
- Клетки, пораженные инфикатором, резко отличаются от здорового биологического материала. Это позволяет выделить микроба и исследовать его под микроскопом.
- Для идентификации заболевания проводят ИФА (иммуноферментный анализ). Он используется для качественного и количественного определения наличия инфекций, вирусов, микроорганизмов, бактерий и прочих возбудителей болезни. Данные тесты дополняют друг друга, если единичный тест не дает точного результата.
- На основе полученных данных формируется протокол анализа.
С помощью данного теста специалисты способны выявить такие типы бактерий и вирусов:
- иммунодефицит;
- Chlamydia Тrachomatis;
- микоплазмия;
- уреаплазмия;
- туберкулез;
- гепатит;
- Эпштейна-Барра;
- папилломы.
Анализировать эти возбудители инфекций можно только в специальной лаборатории, или же в современной поликлинике с надлежащим оборудованием для проведения ПЦР.
Расшифровка результатов анализа
В графе с названием теста может присутствовать формулировка:
- тип исследования: полимерный;
- тип исследования: иммуноферментный.
Это означает проведение тестов ПЦР количественных и качественных.
Если исследование проводится на предмет обнаружения бактерий-возбудителей, то:
- в графе с названием бактерии будет фигурировать название патологии (например микоплазмоз, уреаплазмоз);
- заболевания будут отмечены символами «+» или «-» в зависимости от результата.
Результат может быть:
- Положительным (бактерия обнаружена), иногда обозначается в поле рядом с названием символом «+». Это свидетельствует о наличии в организме острого процесса и необходимо лечение или пациент является носителем заболевания.
- Отрицательным (бактерия не обнаружена), также обозначаемая в некоторых случаях символом «-«.
- Формулировка «отрицательный посев ПЦР». Это означает, что у пациента не обнаружена исследуемая инфекция, то есть человек здоров.
Сколько стоит тест ПЦР на хламидии
Цены на анализ полимеразной цепной реакции различаются в зависимости от региона:
hromosoma.com
Как берут анализ у мужчин пцр хламидии -
Как берут ПЦР для определения хламидиоза, уреаплазмы и микоплазмы
ПРЦ на хламидии, уреаплазмы и микоплазмы позволит выявить первоисточник болезни или недомогания у мужчин и женщин. Также даст возможность поставить верный диагноз при невыясненной или не до конца верной клинической картине заболеваний, таких как СПИД или гепатит. Болезни могут быть наследственными, приобретенными или инфекционными.
Достоинства и недостатки метода
Этот вид анализа образцов на определение наличия ХУМ генов (хламидии, уреаплазма, микоплазма) является одним из самых точных и быстрых.
К его достоинствам следует отнести:
- Методика проведения теста позволяет достичь высокой чувствительности анализа (не менее 95%).
- Его можно применять при всех стадиях и формах заболевания: латентном (скрытом, бессимптомном), хроническом, остром периоде заболевания.
- Позволяет определить, является ли пациент носителем заболевания.
- Огромный спектр возможностей забора материала для исследования.
- Высокая скорость получения данных и результата после проведения анализа. Обычно, результат выдается в течение одного-двух дней, но если есть острая необходимость, то результат теста можно получить в день взятия пробы.
- Этот вид анализа является «прямым». Он обнаруживает именно тот фактор заболевания, который является причиной.
- Доступность анализа. Если у пациента появляются подозрения или симптомы, его можно провести по собственной инициативе, не дожидаясь направления врача.
- Позволяет обнаруживать и идентифицировать не только само заболевание, но и сопутствующие или же болезни со схожей симптоматикой. Такими свойствами обладают практически все урогенитальные инфекции и заболевания ХУМ.
Несмотря на множество положительных сторон, этот тест имеет ряд недостатков:
- Должен проводится в лабораториях с высокой степенью санитарных норм. Они строго обязательны, чтобы избежать результатов с ложноположительными показателями из-за загрязнения образцов. Шанс получить ошибочный результат составляет порядка 5%.
- Результат сложно интерпретировать. Для точного диагностирования и обработки данных необходимо иметь медицинское образование. Исследование должен оценивать квалифицированный специалист в иммунологии и области инфекционных заболеваний.
- Высокая стоимость теста. Она обуславливается необходимостью установки дорогостоящего оборудования и найма высококвалифицированных специалистов для изучения, проведения и проверки результата.
Показания к назначению ПРЦ на хламидии
Эта процедура назначается для определения таких заболеваний:
- папилломавирусы человека всех типов, в том числе и по онкогенным штаммам;
- СПИД;
- ВИЧ;
- вызываемый цитомегаловирусом герпес;
- туберкулез;
- гепатит;
- заболевания, которые передаются половым путем.
Симптоматика, с которой можно получить направление на анализ:
- планирование будущей беременности или сложное течение существующей;
- необходимость узнать вероятность нарушений у ребенка и шанс возникновения наследственных патологий;
- определение причин бесплодия как у мужчин, так и у женщин (сложности при оплодотворении яйцеклетки);
- появление в организме воспалительных процессов неясной этиологии;
- наличие факта незащищенного полового акта в последнее время;
- необходимость выяснить чувствительность к антибиотикам;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- признаки перехода заболевания в хроническую форму;
- отсутствие прохождения подобного обследования прежде.
Если у пациента положительный результат на бактерию хламидия трахоматис, то анализ в обязательном порядке назначают его половому партнеру. Даже в случае отсутствия у того любых проявлений, симптомов или недомоганий.
Как подготовиться к анализу
К диагностике следует тщательно подготавливаться и соблюдать несколько простых правил:
- Исключить возможность мочеиспускания за 3 часа до сдачи мазка.
- За несколько суток (2-3 дня) до исследования исключить использования местных контрацептивных средств или вагинальных препаратов.
- Воздержаться от половых контактов в течении двух дней до сдачи анализа.
- За 3 часа до сдачи ПЦР на хламидии, избежать обработки гигиеническими средствами половых органов. Не проводить спринцевание или подобные процедуры у женщин.
- Лучшее время для сдачи ПЦР на хламидиоз у девушек — середина менструального цикла.
- Цикл приема антибиотиков и антибактериальных средств не должен совпадать или накладываться на цикл подготовки к анализу ДНК на хламидии.
- Воздержаться от курения или употребления табака, электронной сигареты, за несколько часов до проведения теста.
- Абсолютно исключить любое употребление спиртосодержащих напитков, жареной пищи, жиросодержащих продуктов.
После выполнения всех этих процедур, можно приступить к сдаче анализа. Процесс забора мазка для мужчин и женщин несколько различается.
Подробнее о подготовке к анализу, представлено на видео от канала «Журнал Медикал». Автор — кандидат медицинских наук С. Г. Ленкин, врач-венеролога и уролога высшей категории.
Как сдавать
Перед тем как сдать мазок ПЦР на хламидиоз, микоплазму и уреаплазму, необходимо уточнить у врача, какой именно материал будет забран в вашем случае.
В зависимости от диагноза и возбудителя, определяемого тестом, в качестве образцов забираемого материала может выступать:
- сперма;
- кровь;
- слюна;
- другие жидкости;
- иногда проводится ПЦР по моче.
Кровь у обоих полов для проведения анализа проводится путем забора 10-15 мл материала из локтевого участка кровеносной системы.
Женщины
У женщин забор жидкостей, образцов оболочек для проведения анализа ПЦР можно производить в следующих местах:
- Внутренняя оболочка уретры.
- Внутренняя оболочка влагалища. Для девочек соскоб делается из преддверия влагалища, чтобы избежать разрыва девственной плевы.
- Синовиальная жидкость.
- Цервикальный канал. Проводится мазок или соскоб. Мазок предпочтительнее, поскольку не создает болезненных эффектов, но точность анализа полимеразной цепной реакции в таком случае может быть незначительно снижена.
- Конъюктивная слизистая оболочка. Внешняя оболочка глазного яблока или мазок под веком.
Сам анализ сдается в небольшой промежуток времени. Все зависит от области, откуда будет браться материал. К примеру, забор синовиальной жидкости, другими словами пункция суставного аппарата, происходит путем введения иглы большого диаметра — 0.8 мм. Это вызывает острые болезненные ощущения и может потребовать местной анестезии и, соответственно, занимает больше времени.
Для исследования и анализа ПЦР по моче, женщине необходимо предоставить материал, собранный утром в середине струи. При этом отбрасывают первые и последние две капли, в количестве 50 мл. Этим достигается высокая достоверность анализа, исключая возможные ошибки.
При беременности
Для всех случаев поступления беременных на учет в женскую консультацию обязательно назначают тест полимеразной цепной реакции на наличие хламидий и микоплазмы в организме.
Сам анализ сдается одним из способов:
- берется мазок с шейки матки;
- проба амниотической жидкости;
- исследование тканей плаценты.
В случае выявления инфекции в плодовых оболочках, таких как околоплодные воды, или в ткани самого плода, следует сделать анализ амниотической жидкости. Если срок уже большой, то будет проводиться изучение тканей плаценты.
Мужчины
У мужчин на анализ ПЦР на хламидиоз могут быть забраны образцы следующих слизистых оболочек:
- мазок из внутренней стенки уретры;
- мазок из коньюктивы (внешней оболочки глазного яблока, под веком);
- образец семенной жидкости;
- жидкость, выделяемая предстательной железой;
- синовиальная жидкость.
Выбор места забора осуществляется в зависимости от предполагаемого или уже диагностированного возбудителя. Для мужчин и парней, перед забором образца оболочек или жидкости, необходимо провести консультацию с дерматовенерологом и урологом. Это поспособствует более четкому определению предполагаемого заболевания и, как следствие, более точному результату анализа.
Как проводятся исследования
Особенности проведения анализов ПЦР и ИФА на хламидии:
- К образцу тканей или слизистой оболочки, собранной в результате забора, добавляются специальные реагенты.
- Ферментные вещества воссоздают копию исследуемого материала или микроорганизма путем связывания этих веществ с фрагментом ДНК. Количество копий и клонов материала образуется достаточно, чтобы точно изучить, диагностировать заболевание путём исследования и идентификации микроорганизма в массе.
- Клетки, пораженные инфикатором, резко отличаются от здорового биологического материала. Это позволяет выделить микроба и исследовать его под микроскопом.
- Для идентификации заболевания проводят ИФА (иммуноферментный анализ). Он используется для качественного и количественного определения наличия инфекций, вирусов, микроорганизмов, бактерий и прочих возбудителей болезни. Данные тесты дополняют друг друга, если единичный тест не дает точного результата.
- На основе полученных данных формируется протокол анализа.
С помощью данного теста специалисты способны выявить такие типы бактерий и вирусов:
- иммунодефицит;
- Chlamydia Тrachomatis;
- микоплазмия;
- уреаплазмия;
- туберкулез;
- гепатит;
- Эпштейна-Барра;
- папилломы.
Анализировать эти возбудители инфекций можно только в специальной лаборатории, или же в современной поликлинике с надлежащим оборудованием для проведения ПЦР.
Расшифровка результатов анализа
В графе с названием теста может присутствовать формулировка:
- тип исследования: полимерный;
- тип исследования: иммуноферментный.
Это означает проведение тестов ПЦР количественных и качественных.
Если исследование проводится на предмет обнаружения бактерий-возбудителей, то:
- в графе с названием бактерии будет фигурировать название патологии (например микоплазмоз, уреаплазмоз);
- заболевания будут отмечены символами «+» или «-» в зависимости от результата.
Результат может быть:
- Положительным (бактерия обнаружена), иногда обозначается в поле рядом с названием символом «+». Это свидетельствует о наличии в организме острого процесса и необходимо лечение или пациент является носителем заболевания.
- Отрицательным (бактерия не обнаружена), также обозначаемая в некоторых случаях символом «-«.
- Формулировка «отрицательный посев ПЦР». Это означает, что у пациента не обнаружена исследуемая инфекция, то есть человек здоров.
Сколько стоит тест ПЦР на хламидии
Цены на анализ полимеразной цепной реакции различаются в зависимости от региона:
hromosoma.com
Как правильно сдавать ПЦР на хламидии
От точности и скорости диагностики напрямую зависит, как быстро можно будет начать лечение хламидиоза. Это заболевание не дает специфичных симптомов, поэтому лабораторные методы диагностики выходят на первый план для определения возбудителя.
Метод полимеразной цепной реакции — один из самых современных методов диагностирования. Врачи оценили его точность и скорость получения результатов, поэтому часто назначают этот тип анализа в ходе детального обследования и выявления хламидиоза.
Что представляет собой анализ
Данный тип исследования используют для всех возрастных категорий, его можно назначать даже новорожденным детям, не говоря о взрослых мужчинах и женщинах.
Объектом исследования при анализе является хламидия трахоматис — патогенный микроорганизм, присутствие которого в организме вызывает развитие хламидиоза.
По международной системе классификации заболеваний МКБ-10, которую используют медики всего мира, хламидийной инфекции присвоен код А74.
Болезнь может давать различные симптомы, а может протекать абсолютно бессимптомно, но ПЦР-исследование способно выявить бактерию даже в этом случае, чем не могут похвастаться остальные инструментально-клинические методы.
Суть анализа заключается в том, чтобы точно скопировать и быстро размножить фрагменты цепочки ДНК того микроорганизма, который стал причиной заболевания. Чтобы ускорить этот процесс, в лаборатории применяют специальные ферменты, способные активизировать постройку новых генетических цепочек.
Результатом таких воспроизведений становится увеличение генетического материала в пробе, доходящее до миллиона раз, что значительно облегчает его выявление. После того, как ДНК микроорганизма обнаружено, его тщательно исследуют под микроскопом и безошибочно определяют. Определение выполняет лаборант, сравнивая полученный образец с эталонными, имеющимися в лаборатории, которые заказывают в исследовательских институтах.
Нередко ПЦР используется при поиске причин бесплодия или неспособности к вынашиванию плода или осложнениях в ходе беременности. Также человек может пожелать провести диагностику после незащищенного полового акта с партнером, в здоровье которого не уверен.
Плюсы и минусы метода ПЦР
Среди неоспоримых преимуществ анализа выделяются такие:
- высокая чувствительность методики (не менее 95%);
- возможность применения в инкубационном, латентном или хроническом периоде хламидиоза, а также при носительстве;
- перечень материала для исследования строго не определяется, поэтому при невозможности использовать, к примеру, кровь можно легко заменить ее мокротой или слизью с половых органов;
- скорость получения данных после анализа (в среднем протокол выдают на руки на следующий день, но при острой необходимости возможно получить его и в день взятия пробы);
- анализ является прямым и позволяет выявить саму бактерию хламидии трахоматис, а не косвенные показатели ее присутствия — антитела.
Немаловажным фактором является то что полимеразная цепная реакция во время обследования позволяет одновременно выявлять некоторые сопутствующие заболевания, имеющие общую симптоматику с хламидиозом. Такими инфекциями являются практически все урогенитальные инфекции, многие вирусные и бактериальные болезни (уреаплазмоз, кандидоз, микоплазмоз, цитомегалия и пр.).
К недостаткам относятся:
- высокие требования по санитарным нормам к лаборатории паолимеразной цепной реакции, которые необходимо соблюдать, чтобы не получить ложноположительных результатов из-за загрязнения пробы;
- незначительная вероятность ложноотрицательного результата (для того, чтобы избежать этого явления необходимо тестирование сразу нескольких видов биоматериала);
- сложность интерпретации результатов, которые должен оценивать квалифицированный специалист, учитывая динамику хламидиоза и обладая достаточными знаниями в сфере иммунологии и инфекционных болезней;
- высокая стоимость исследования, что объясняется особыми требованиями к оснащению лаборатории и квалификацией персонала.
Несмотря на наличие недостатков, в настоящее время ПЦР признан самым удачным в плане диагностики хламидиоза.
Какой материал необходимо сдать для анализа
Для того, чтобы успешно провести тестирование образца при помощи полимеразной цепной реакции на хламидии, достаточно небольшого объема материала, что является еще одним преимуществом. Для диагностики подходит большинство биологических жидкостей, кровь и образцы мягких тканей.
У мужчин для определения хламидий берут:
- мазок из уретры;
- мазок из конъюнктивы;
- сперму;
- мочу;
- жидкость из предстательной железы;
- синовиальную жидкость.
Материалом, который берут для исследования у женщин, является:
- соскоб из уретры;
- эпителий из цервикального канала;
- моча;
- мазок из конъюнктивы;
- синовиальная жидкость.
Кровь берется из локтевой вены на руке, достаточно 10-15 мл. В современных лабораториях для этого используют специальные вакуумные системы, которые предотвращают попадание посторонних микробов в образец, увеличивая тем самым точность результатов.
Если необходим образец синовиальной жидкости, то делают пункцию суставного аппарата специальной толстой иглой с диаметром 0,8 мм. Введение этой иглы проходит болезненно, поэтому иногда перед введением применяют местное обезболивание.
Биоматериал могут отобрать в лаборатории, а могут делать отбор проб непосредственно в поликлинике или больнице, после чего направлять его на тестирование в ПЦР лабораторию. Некоторые частные диагностические центры за дополнительную плату берут образцы для исследования на дому у пациента.
Для оценки заражения околоплодных вод хламидиями во время беременности отбирают небольшое количество амниотической жидкости. Делают это только при острой необходимости, так как методика несет небольшую опасность для протекания беременности. Для этого производят прокол брюшной полости и под контролем УЗИ отбирают необходимое количество околоплодных вод.
Для всех беременных при постановке на учет в женскую консультацию назначают обследование на наличие хламидий в крови, для чего проводят ПЦР-тестирование, поскольку хламидиоз является тяжелой TORCH-инфекцией, способной нарушить ход беременности и осложнить развитие плода. Для такого типа обследования всегда используют кровь из вены.
Подготовка к анализу ПЦР
Правильная подготовка к обследованию на хламидии — одно из основных требований для получения корректных и точных результатов.
Для каждого типа биоматериала предусматривается специфичная подготовка. О всех требованиях, необходимых в процессе подготовки к ПЦР тестированию, пациенту должен подробно рассказать специалист, который выдает направление.
Перед сдачей мазков или мочи женщинам запрещено:
- на протяжении 3 суток пользоваться внутривагинальными свечами;
- применять вагинальные спринцевания, орошения или тампоны, пропитанные любыми настоями или отварами трав.
Сдавать мазок для ПЦР анализа на хламидиоз во время месячных нельзя.
Перед сдачей мазков или мочи как мужчинам, так и женщинам запрещается:
- ходить в туалет меньше, чем за 3 часа до отбора;
- выполнять гигиенические процедуры с применением дезинфицирующих или антибактериальных средств;
- заниматься сексом на протяжении 3-х предшествующих суток.
Для девочек возрастом до 14 лет мазок могут брать не из влагалища, а из слизистой оболочки преддверия влагалища, чтобы не повредить девственную плеву.
Перед сдачей крови для ПЦР на хламидии нужно не употреблять спиртные напитки, несколько дней не есть жирную пищу и жареные блюда, а также не курить за несколько часов до манипуляции.
Сдавая мочу, необходимо помнить, что показательнее всего — первая утренняя порция, первые и последние капли отбрасываются. Контейнер обязательно должен быть стерильным. Для исследования нужно предоставить около 50 миллилитров мочи.
Перед отбором материала любого типа для определения хламидий нельзя принимать антибиотики или уросептики. Это возможно только в том случае, если исследование проводится для определения эффективности лечения, в остальных случаях применять такие препараты на протяжении двух недель перед ПЦР-диагностикой запрещено.
Расшифровка результатов
Исследование на наличие хламидий при помощи полимеразной цепной реакции является качественным методом, то есть он показывает не количество бактерий в пробе, а их присутствие или отсутствие.
В протоколе ПЦР анализа указывается фамилия пациента, дата исследования, название бактерии (Chlamydia trachomatis) и полученный результат: положительный («обнаружено») или отрицательный («не обнаружено»). Иногда их описывают при помощи значков «+» или «-».
Если получен положительный результат, то это означает, что в организме присутствует острый процесс, или пациент является носителем заболевания.
В норме отрицательный результат означает, что в пробе не обнаружены такие бактерии, то есть, он здоров.
Если у взрослого человека обнаружена бактерия хламидия трахоматис, это означает, что половому партнеру обязательно нужно обследоваться даже в том случае, если клинических проявлений хламидиоза у него нет. Отсутствие симптомов не гарантирует отсутствие болезни, у него может быть бессимптомная форма, которая не исключает осложнений и возможности заразить других людей.
В завершение следует отметить, что ПЦР является одним из основных средств выявления хламидиоза в настоящее время, тогда как другие методы преимущественно используют в качестве дополнительных методов.
Об особенностях диагностики хламидиоза методом ПЦР на данном видео рассказывает врач-венеролог.
myvenerolog.com
Анализы на хламидии: виды, правила проведения и расшифровка результатов
Без своевременного лечения хламидиоз может перейти в хроническую форму и протекать бессимптомно, являясь причиной развития серьезных заболеваний.
Наиболее точными и часто назначаемыми методами определения хламидиоза на сегодня являются ИФА и ПЦР.
Если вы почувствовали боль во время мочеиспускания или полового акта, следует незамедлительно посетить врача.
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.
Комфорт — превыше всего. Сдать все необходимые анализы можно не выходя из дома.
Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.
Контроль качества лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, — дополнительная гарантия точности результатов анализов.
Заболевания, передающиеся половым путем, не только неприятные, но еще и довольно опасные. Одно из самых распространенное из них — хламидиоз. Он может протекать бессимптомно, но при этом нанести большой вред всему организму. Как не пропустить появление совершенно незаметных признаков инфекции и что делать, чтобы избавиться от деликатной проблемы раз и навсегда?
Хламидиоз: что это и когда назначают анализы на выявление инфекции
Инфекционное заболевание, вызываемое бактериями хламидиями (Chlamydia trachomatis) в медицине известно как хламидиоз. Это одно из самых часто встречающихся заболеваний, которые передаются половым путем (ЗППП). Отметим, что Chlamidia trachomatis имеет некоторые свойства, присущие вирусам, поэтому хламидиоз порой трудно диагностировать и лечить.
Когда хламидии попадают в организм человека, они начинают активно размножаться в слизистой и уже через 10 часов внедряются в клетки и разрушают их.
В организме женщины бактерии сначала поражают клетки матки, затем труб и яичников. Если вовремя не начать лечение, болезнь «перекинется» на органы брюшной полости.
У мужчин хламидии в первую очередь поражают мочеполовую систему — сначала уретру и мочеточники, затем предстательную железу, семенные пузырьки. Далее сценарий развития болезни тот же, что у женщин.
Следует знать, что хламидиоз передается не только половым путем, но и через внешнюю среду, однако такой способ инфицирования крайне редок. Зато ребенок, прошедший через зараженные родовые пути матери, заболевает в более чем половине случаев, также высок риск внутриутробного заражения. Поэтому при планировании беременности врач обязательно назначает анализ на хламидиоз.
Чаще всего на первом этапе хламидиоз протекает бессимптомно. Лишь спустя годы (латентный период может длиться до нескольких лет) возникают первые признаки инфекции — небольшое повышение температуры, интоксикация или слабость. Через десять дней эти симптомы могут исчезнуть и далее появляться редко и в слабовыраженной форме. Бывает так, что хламидиоз дает о себе знать так же, как и многие другие ЗППП: неприятными или даже болезненными ощущениями при мочеиспускании, зудом половых органов. Возможны так называемые стекловидные выделения (у женщин). Если не выявить хламидиоз и не начать его лечить, он вызовет другие заболевания мочеполовой системы, которые легко диагностировать по ярко выраженным симптомам: нетипичные выделения, резкая боль при мочеиспускании, постоянные боли в области половых органов, зуд и жжение.
Если человек обнаружил у себя какой-либо из вышеперечисленных симптомов, необходимо сдать анализ на хламидии. Существует несколько типов анализов, которые отличаются стоимостью и точностью результатов. Диагностировать хламидиоз можно с помощью анализа крови, мочи, слюны, конъюнктивной жидкости, мазка или соскоба из влагалища и шейки матки — у женщин или соскоба из уретры и эякулята — у мужчин. Биоматериал можно исследовать различными методами.
Какие анализы сдать для определения хламидиоза
Самый дешевый, быстрый (10–15 минут), но при этом и ненадежный метод выявления инфекции (точность 20–25%) — так называемый экспресс-тест (метод иммунохроматографии). Для его проведения требуется специальная тест-система, которая позволяет визуально оценивать результаты. Приобрести ее можно в аптеке. Метод редко назначается врачом, обычно его выбирает сам пациент, желающий по собственной инициативе выяснить факт инфицирования.
Цитоскопические методы обнаружения хламидий, являясь качественными, назначаются при острой фазе болезни, в случае хронической формы хламидиоза они неэффективны. Анализ заключается в помещении в ацетон или метанол биоматериала (у мужчин это соскоб из уретры, секрет простаты, у женщин — соскобы из влагалища, шейки матки, уретры), хламидия под воздействием реагентов меняет окраску и легко выявляется под микроскопом. Точность метода в части выявления хламидийной инфекции очень невысока — 10–15%. Часто проводится бесплатно в рамках ОМС в виду дешевизны.
Иммуноморфологические методы анализа соскоба с уретры или цервикального канала (прямая и непрямая иммунофлюоресценция) представляют собой обнаружение антигенов хламидий. Показания к назначению: острая или хроническая фаза хламидиоза, бесплодие непонятного происхождения, беременность с ОАА (отягощенный акушерский анамнез — наличие осложнений в предыдущей беременности). Точность анализа невелика — 50%.
Методы иммуноферментного анализа крови применяют для того, чтобы определить фазу заболевания, оценить эффективность проводимой терапии, установить хламидийное происхождение поражений негенитальных органов. Точность исследования — 60%. Показателен лишь через 5–20 дней после инфицирования, когда начнется выработка специфичных антител к хламидии.
Наиболее чувствительным в диагностики хламидиоза на сегодня признан метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). В ходе исследования выявляется ДНК хламидий, что позволяет со 100%-ной уверенностью судить о наличии или отсутствии инфекции. Для анализа требуется соскоб из уретры или цервикального канала (для женщин), секрет предстательной железы и эякулят (для мужчин), осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз, кровь, слюна. Результаты готовы уже через один-три дня.
Врач (венеролог, уролог, гинеколог) также может назначить микробиологическое исследование, или так называемый посев на хламидии. Особенность анализа в том, что он позволяет не только диагностировать хламидиоз с высокой точностью (до 90%), но и выявить наиболее эффективный антибиотик для лечения инфекции. Так как в ряду перечисленных этот метод наиболее дорогостоящий и трудоемкий (исследование требует не менее 7 дней), его назначают в случае яркой симптоматики хламидиоза или иных факторов, позволяющих врачу оценить риск заражения как высокий, а также для подбора оптимальной терапии.
Для того чтобы результаты были точны и диагноз однозначен, к сдаче биоматериала для анализа нужно подготовиться.
Как сдавать биоматериал на выявление Chlamydia trachomatis
Если вы сдаете на анализ кровь (из вены), то важно это делать натощак, иначе результат может быть искажен. Для большей точности стоит ограничить употребление жирной и жареной пищи за двое суток до пробы, алкоголь лучше исключить вообще. Также в день анализа лучше не курить.
При сдаче мочи требуется отказаться от половых контактов. Лучше собирать первую утреннюю мочу (через пару секунд после начала мочеиспускания).
Если же предполагается взятие на анализ мазка или соскоба, то за два дня до процедуры нужно воздерживаться от половых контактов. За два часа до анализа врачи рекомендуют не ходить в туалет. Женщинам лучше сдавать биоматериал в первый же день после окончания менструации. У женщин берут мазок или соскоб из шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда на анализ может быть взята семенная жидкость.
Редко для определения хламидиоза врачи назначают анализ синовиальной жидкости — материала в полости сустава, выделяемого синовиальной оболочкой. Чтобы взять эту пробу, делают пункцию локтевых, коленных или иных суставов. Единственная мера подготовки — стерильность сустава.
Расшифровка результатов
Однозначно расшифровать результаты сможет только врач (микробиолог, уролог, гинеколог, венеролог). Однако саму методику интерпретации не помешает знать и пациенту.
Как мы уже отмечали наиболее специфичными, точными и часто назначаемыми анализами на сегодня являются методы ИФА и ПЦР. О расшифровке их результатов мы и поговорим далее.
В случае ИФА определяется концентрация антител к хламидии:
- сначала — IgM (появляются через 5 дней после инфицирования, пик концентрации достигается к 10-му дню);
- после — IgA (обнаруживаются через 10 дней после инфицирования);
- далее — IgG (появляются через 15–20 дней после заражения).
Результаты измерений приводятся в титрах, показывающих количество антител к порции материала. Например, титр IgG при хроническом течение болезни будет равен 1:100–1:6400, после проведения терапии показатель должен снизиться до 1:50. В бланке исследования пациент, скорее всего, не увидит эти цифры, обнаружив лишь одну из трех формулировок — «отрицательно», «положительно», «сомнительно». В последнем случае через 10–14 дней потребуется сдать биоматериал на повторный анализ.
Метод ПЦР относится к качественным. Результат выражается в терминах — «обнаружено» или «не обнаружено». Вероятность получения сомнительного результата приближается к нулю.
Если вы заметили какие-либо признаки дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта, незамедлительно посетите врача. В случае постановки диагноза «хламидиоз» стоит немедленно приступить к лечению. Чем более вы оттягиваете момент начала терапии, тем сложнее будет избавиться от инфекции и тем выше будет вероятность осложнений.
Где можно сдать биоматериал на анализ для диагностики хламидиоза
Многие пациенты опасаются доверять решение такой деликатной проблемы, как проверка на хламидиоз, государственной поликлинике, предпочитая учреждения, гарантирующие конфиденциальность и точность анализа. Обращаясь за помощью в частную медицинскую организацию, важно не ошибиться с выбором. Комментарий по этому поводу нам дал ведущий специалист медицинского центра «ИНВИТРО»:
«Среди людей в возрасте от 16 до 40 лет, ведущих активную половую жизнь, хламидиозом заражена примерно треть женщин и около 50% мужчин. Все дело в том, что инфекция долгое время не проявляет себя. В результате заболевание обычно диагностируется на поздних стадиях, спустя месяцы и даже годы. К сожалению, этому способствует устаревшая медицинская база многих отечественных лабораторий. До сих пор в некоторых учреждениях для диагностики хламидиоза назначается неспецифичное цитологическое исследование, тогда как самыми точными на сегодня признаны методы ИФА и ПЦР. Именно их мы и реализуем в нашей лаборатории.
Однако нужно понимать, что залогом достоверности результатов является еще и квалификация персонала: часто ошибки возникают на этапе взятия биоматериала на анализ, его подготовки и транспортировки до лаборатории. Не менее важен и деликатный подход врачей к каждому пациенту: многие из-за стыда перед врачом откладывают визит к специалисту, уговаривают себя, что «само пройдет». В «ИНВИТРО» пациенты не испытывают этих неудобств. Наши врачи относятся к клиентам бережно и делают все, чтобы пациенту было комфортно, а биоматериал готовился согласно установленным нормам. Так, например, у нас внедрена многоуровневая система качества согласно требованиям ГОСТ ISO 9001-2011 «Системы менеджмента качества. Требования» и ISO 15189:2012 «Медицинские лаборатории. Особые требования к качеству и компетентности», что подразумевает строгий контроль на каждом этапе диагностики.»
www.kp.ru
Анализ на хламидиоз
Анализ на хламидиоз у женщин и мужчин должен сдаваться с определенной периодичностью для того, чтобы не упустить момент начала развития заболевания и вовремя приступить к лечению. Хламидиоз — одно из достаточно опасных инфекционных заболеваний, выявляемое только лабораторными исследованиями.
Это заболевание опасно своей бессимптомностью, а вред, наносимый организму колоссальный. Как обезопасить себя от заболевания, выявить его на первых стадиях и подобрать эффективные методы борьбы?
Общая информация
Заболевание, вызванное бактериями хламидиями, является инфекционным и носит название хламидиоз. Такое венерическое заболевание одно из достаточно распространенных. Заболевание имеет особую специфику. При попадании в организм человека, бактерии сразу переходят к активному делению. Спустя 12 часов они способны проникать в клетки, вызывая их разрушение.
В женском организме инфекционный процесс изначально поражает репродуктивные органы, постепенно переходя на область брюшины.
У мужчин поражается система мочевыделения и только потом репродуктивная. Уже при первых болях в мочеиспускательном канале показан анализ на хламидии у мужчин.
Хламидии могут попасть в организм не только от полового партнера. Они вполне способны поступить из внешней среды. Но такие случаи достаточно редки.
Заболевания поражает даже плаценту, поэтому плод заражается внутриутробно или проходя по родовым путям больной матери. Таким образом, могут появиться хламидии и у детей. Поэтому анализ на хламидии у женщин крайне важен при планировании беременности. Бактерии этого вида могут поражать и другие органы, перемещаясь с лимфой.
Ранние стадии заболевания никак себя не характеризуют. Первые признаки наблюдаются через годы, прежде всего повышение температуры тела, слабость и интоксикация продуктами жизнедеятельности бактерий. Затем симптоматическая картина ослабевает. Хламидиоз далее быстро прогрессирует, поражая органы выделения и репродукции, это выражается в постоянных болях в этих областях и дискомфорте.
При появлении схожей симптоматической картины, нужно незамедлительно сдать соответствующий анализ. Анализ на хламидии при беременности также крайне необходим, ведь при болезни существует угроза заражения плода. Данное исследование имеет несколько разновидностей, различающихся стоимостью и точностью. Диагностику можно проводить по всем биоматериалам организма человека. Лабораторные исследования также проводятся с помощью различных методик.
Как берут анализы на хламидии у женщин и мужчин
Существует много вариаций методик откуда можно взять пробу на анализ.Основные методики исследований биоматериалов на наличие хламидий в организме:
- Самостоятельный экспресс-тест. Данный метод исследования самый доступный, тест можно приобрести в аптеке. В основе такого исследования лежит метод бумажной хроматографии. При наличии хламидий в биоматериале больного, тест приобретает насыщенный характерный цвет. Такой тест желательно проводить по прошествии нескольких недель после полового акта. На ранних стадиях эту манипуляцию применять нецелесообразно, так как бактерии себя никак не проявляют. Этот тест недостаточно информативен, но положительная проба повод обратится к специалисту для проведения дальнейших исследований и узнать насколько был точен тест.
- Общий мазок из уретры или женских половых путей. Манипуляцию осуществляет гинеколог или уролог. Забор осуществляется специальной медицинской щеточкой. Материал берут из простаты или уретры у мужчин, у женщин из половых путей. Результат известен уже через два дня. Плюсом такого исследования является простота и доступность. Точность не превышает 20%.
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Биоматериал забирают из полости уретры, который дальше подлежит окрашиванию и микроскопированию. Для такого исследования необходимо достаточное количество биоматериала, точность выше 60 % процентов. Недостатком служит невозможность взятия у ребенка.Если это исследование сделано правильно, то оно наиболее информативно.
- Иммуноферментный анализ (ИФА). Данное лабораторное исследование позволяет уточнить наличие и стадийность заболевания. Для этого производят забор крови из вены или материал из уретры. За несколько часов до проведения процедуры по забору материала необходимо воздержаться от мочеиспускания. Точность этого исследования больше 50%, этот метод применяют в тандеме с другими. Процедура может быть легко перенесена как взрослым , так и ребенком. Это еще один плюс, делающий процедуру универсальной.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это исследование отличается наибольшей точностью. Минусами такой диагностики являются: высокая стоимость и трудоёмкость метода. Не каждое лечебное учреждение в состоянии приобрести необходимое оснащение. Биоматериалом служат выделения, порции мочи, ткани эндометрия.
- Метод культивирования. Этот метод является идеальным. С его помощью можно убедиться в наличии или отсутствии возбудителей в организме и подобрать правильную терапию. Данный анализ требует времени: клетки помещают на чашку Петри с ростовой средой, инкубируя в течение недели. Процедура выявляет хламидии у взрослого и у ребенка. Норма анализа-нет роста колоний на среде.
Как сдавать анализы правильно
Подготовка к анализу:
- В случае если вам необходимо сдать кровь на такое исследование (с вены), то необходимо выполнять манипуляцию на голодный желудок, иначе исследование может быть недостоверным. С целью повышения точности нужно уменьшить потребление жиро содержащей и жареной еды за 2 дня до проверки, спиртное предпочтительно устранить совсем. Кроме того, в день процедуры предпочтительно не курить;
- При сдаче мочи необходимо воздержаться от сексуальных контактов. Собирают утреннюю мочу, берут для исследования первую порцию. Это увеличивает точность в разы;
- Если необходимо взятие материала из половых и мочевыводящих путей, то за 2 дня до манипуляции необходимо воздержание от сексуальных контактов. И за несколько часов до процедуры рекомендуется не посещать туалет. Девушкам предпочтительно производить забор материала в 1-й день после завершения менструации;
- Анализ на хламидии у женщин. У представительниц слабого пола берут мазок или слой с шейки матки, влагалища и уретры;
- Анализ на хламидии у мужчин. У представителей сильного пола — с мочеотделительного канала. В некоторых случаях для исследования используют семенную жидкость;
- Иногда возникает необходимость взятия на анализ суставной жидкости, вырабатываемой синовиальным образованием. Для взятия этих проб проводят прокол необходимого сустава. Врач при процедуре должен соблюдать стерильность.
Сколько делается анализ
Каждый вид исследования требует определенного промежутка времени.Время, затрачиваемое на анализ, зависит от точности метода, сложности процедуры и квалификации специалиста. Экспресс-методы делаются за несколько секунд, но не отличаются точностью. Самые достоверные исследования требуют значительных временных затрат.
Расшифровка анализа
Однозначно разобрать итоги анализа способен только лишь специалист (биолог, врач). Но самостоятельно можно изучить методику процедуры и возможные результаты. Самыми достоверными исследованиями на сегодняшний день являются анализы ИФА и ПЦР.
Результаты лабораторного исследования зависят от срока пребывания бактерий в организме. Имеется несколько стадий, обнаруживаемых при лабораторных исследованиях:
- Латентная стадия — IgM (возникают после 5 суток уже после заражения, вершина сосредоточения наступает на 10-й день);
- вторая стадия — IgA (выявляются после 10 суток уже после заражения);
- третий этап болезни. — IgG (возникают после 15–20 суток уже после инфицирования).
Все измерения проводят в титрах. Они показывают соотношение вырабатываемых антител к объему, взятому на анализ. В бланк анализа эти измерения не вписываются, там можно наблюдать только конечное заключение лаборанта: положительный анализ, сомнительный или отрицательный.
Соблюдая правила личной гигиены и порядочной половой жизни можно обезопасить себя от таких заболеваний. А при первых признаках нужно обратиться к врачу.
stojak.ru
Как берут анализ у мужчин на хламидии
Особенностью возбудителя хламидиоза является его внутриклеточное развитие. Этим вызвано специфическое протекание болезни.
Приблизительно у сорока шести процентов мужчин она развивается бессимптомно. Но если не начать лечение вовремя, хламидиоз может спровоцировать появление серьезных заболеваний.
Перед тем как поставить диагноз и начать лечение, делается специальный анализ на хламидиоз у мужчин.
Хламидиоз у мужчин: последствия болезни
Хламидиоз – наиболее распространенная в современном мире венерическая болезнь. Несмотря на это, она может иметь очень серьезные последствия для больного. В некоторых случаях все заканчивается бесплодием или инвалидностью.
Хламидиоз трудно поддается излечению. Даже у больных, прошедших полный курс лечения, через некоторое время заболевание может проявиться вновь. Болезни подвержены как женщины и дети, так и мужчины.
ВНИМАНИЕ! Если вовремя не заняться лечением, хламидиоз может вызывать ряд специфических болезней.
Одним из последствий хламидиоза является эпидидимит. Хламидии – главные возбудители этой болезни. Часто у больных на эпидидимит проявляется и уретрит.
При этом у мужчины может набухать придаток яичка, что вызывает болезненные ощущения. Обычно, боль ощущается только с одной стороны мошонки.
Гомосексуалисты, зараженные хламидиями, могут страдать от проктита, который сопровождается болевыми ощущениями в области прямой кишки.
При хламидиозе у мужчин может развиваться синдром Рейтера. У семидесяти процентов мужчин с болезнью Рейтера были обнаружены хламидии.
При синдроме Рейтера у всех мужчин проявляется поражение уретры, более девяноста пяти процентов больных страдают от поражения суставов, у сорока процентов больных наблюдаются проблемы с глазами.
Не все эти симптомы проявляются одновременно, что существенно осложняет диагностику синдрома Рейтера и приводит к неверным назначениям.
Как и у женщин, у мужчин хламидиоз может вызывать бесплодие. Оно может стать следствием спровоцированного хламидиями эпипидимита.
Кроме того, хламидии могут непосредственно влиять на сперматозоиды, что тоже приводит к бесплодию. Вследствие хламидиоза может существенно ухудшится половая жизнь мужчины.
В некоторых случаях хламидии поражают простату, вызывая простатит.
Это негативно повлияет не только на сексуальную жизнь, но и на функцию мочевыделения.
Кроме вышеописанных заболеваний, хламидии в мужском организме могут также приводить к везикулиту, артриту, пиелонефриту.
Вследствие хламидиоза могут развиться респираторные болезни.
Мужчины, в организме которых завелась инфекция, часто страдают от фарингита, пневмонии, бронхита.
Подобные последствия могут проявиться при запущенном хламидиозе. Вовремя проведенное обследование позволяет выявить заболевание на начальной стадии.
Своевременное лечение болезни позволит избежать вышеописанных болезней. Но перед тем как начать это лечение, необходимо сдавать анализ на хламидии.
Симптоматика
Абсолютное большинство мужчин заражается после полового акта. У значительной части больных хламидиоз протекает без симптомов. У остальной части заболевших первые симптомы могут проявиться только по истечении четырнадцати дней с момента заражения.
Запущенная форма болезни может спровоцировать развитие серьезных заболеваний, поэтому важно вовремя обратиться к специалисту.
Определить наличие заражения можно по следующим симптомам:
- постоянная температура тела в пределах 37,2 – 37,5 градусов, сопровождающаяся повышенной утомляемостью и общей слабостью организма;
- наличие стекловидных, водянистых, слизисто-гнойных выделений из уретры. Такие выделения более заметны после сна;
- чувство зуда, жжения в процессе мочеиспускания;
- кровянистые выделения при эякуляции, в конце процесса мочеиспускания;
- отек, покраснение наружного отверстия уретры;
- боль в области паха, мошонки, поясницы;
- чувство жжения, дискомфорт, ощущаемые в области головки полового члена;
- в редких случаях симптомом хламидиоза являются болевые ощущения в процессе дефекации.
Хламидиоз сложно диагностировать. Определить болезнь самостоятельно практически невозможно.
Продаваемые в аптеках экспресс-тесты обладают крайне низкой точностью. Они могут не выявить болезнь, невзирая на присутствие хламидий организме.
При проявлении вышеописанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.
Сложность в постановке диагноза
Даже если у больного проявляется несколько симптомов, специалист не сможет поставить окончательный диагноз без дополнительных исследований.
Лабораторные методы диагностики хламидиоза являются самыми эффективными. От их результатов будет зависеть диагноз и назначение врача.
Какие анализы будут назначены для мужчины при подозрении наличия у него хламидиоза, зависит от лечащего врача.
ВАЖНО! Даже при использовании новейшего оборудования, хламидиоз легче выявить в острой форме. Для выявления хронической формы болезни могут понадобиться дополнительные анализы.
Виды анализов на хламидии
Единственный надежный способ выявить наличие хламидий в организме человека – провести лабораторные исследования. Для этого больному придется сдать анализ. Несмотря на наличие экспресс-тестов, специалисты не рекомендуют слишком полагаться на их результат.
Существуют следующие анализы на хламидоз у мужчин:
- Общий мазок. У мужчин мазок берется из уретры. Он изучается под микроскопом. Метод очень старый, но, несмотря на наличие новых способов обнаружения инфекции, используется до сих пор. Надежность метода часто подвергается сомнениям. С его помощью можно обнаружить наличие воспалительного процесса, но не определить его виновника. Для более точной диагностики метод должен использоваться вместе с другими видами анализов.
- Полимеразная цепная реакция. Самый распространенный метод обнаружения хламидий. Шанс получения достоверных результатов очень высокий. Но, все же, есть вероятность того что результат анализа окажется ложным. При помощи этого анализа специалисты могут выявить возбудителя. Но он не дает сведений о стадии заболевания и характере его течения.
- Иммуноферментный анализ. Если организм инфицирован хламидиями, в нем вырабатываются специфические антитела. Их можно выявить с помощью ИФА. Для этого делается соскоб с полового члена или берется кровь. Точность анализа не слишком высокая, но с его помощью можно определить стадию болезни.
- Реакция иммунофлюоресценции. Метод эффективен только если болезнь находится в активной стадии развития. Точность анализа не превышает 70%. Используется для выявления одного конкретного вида бактерий.
- Посев. Вероятность правильного анализа – 90%. С его помощью можно выяснить, к каким антибиотикам чувствителен конкретный вид хламидий, что помогает врачу подобрать оптимальный курс лечения. Но метод имеет существенный минус, вызванный тем, сколько делается такой анализ на хламидии. Ждать результат приходиться несколько дней.
ОСОБЕННОСТИ! Для точного определения вида хламидий, потребуется проведение нескольких разных анализов.
Только кропотливые лабораторные исследования дают возможность выявить инфекцию и подобрать курс лечения, в зависимости от стадии заболевания. Часто специалисты применяют несколько видов анализов одновременно.
Процедура сдачи анализа
Перед тем как сдавать анализ на хламидии у мужчин, необходимо предварительно подготовиться. Подготовка не является сложной. Она необязательна, но может существенно увеличить точность результатов. Обычно мужчины, перед тем как сдают анализ:
- воздерживаются от мочеиспускания на протяжении двух часов перед сдачей анализа;
- не обмывают половые органы, не смазывают их лекарственными препаратами;
- в течение двух суток воздерживаются от половых контактов.
Фактически это вся подготовка. Некоторые специалисты рекомендуют накануне сдачи провести провокацию (употребление алкоголя в малых дозах либо применение специальных препаратов).
Сдать анализы можно как в частной клинике, так и в поликлинике. Назначение на анализ обычно выдается урологом. Ни лечащий врач, ни сотрудники лаборатории не вправе раскрывать анонимность больного.
ВНИМАНИЕ! Проводить провокацию следует исключительно по назначению врача.
Как берут анализ у мужчин на наличие хламидий
Чтобы взять анализ, специалисту придется ввести в мочеиспускательный канал или в прямую кишку специальный тампон.
Вероятность выявления инфекции путем введения тампона в мочеиспускательный канал выше.
Процедура может причинить больному небольшой дискомфорт и вызвать слабые болевые ощущения. В некоторых случаях врач может провести культуру горла.
Моча для анализа собирается сразу же при начале мочеиспускания. Если образец берут с глаз, болевые ощущения не возникают.
В очень редких случаях введение тампона в мочеиспускательный канал может спровоцировать обморок, являющийся следствием страха перед проводящейся процедурой.
101parazit.com