Анализ на герпес 1 и 2 типа расшифровка


Анализ крови на герпес 1 и 2 типа расшифровка

Главная » Анализ крови » Анализ крови на герпес 1 и 2 типа расшифровка

Герпес относится к одному из самых распространенных типов вирусов, поражающих человека — по данным статистики, вирус простого герпеса успешно пробрался в организм почти 90% всего населения земного шара. Характеристика заболевания, виды герпеса, особенности его проявления при беременности возможные последствия заражения, методы его выявления и лечения, меры предосторожности от возможности «подхватить» вирус — об этом расскажет статья.

Характеристика

Герпес — заболевание вирусного происхождения, возбудитель его — патогенный вирус простого герпеса (сокращенно — ВПГ). Основные места локализации: лицо, глаза (слизистые оболочки), половые органы, нервная ткань, значительно реже — внутренние органы.

Пути передачи:

  • Контактным способом (при личном взаимодействии с носителем вируса);
  • Половым путем;
  • Воздушно — капельным способом;
  • Вертикальным (при беременности и родах – от материнского организма к плоду).

Различают несколько типов, вирус простого герпеса (герпес симплекс) делят на 1 и 2 серотипы. С вирусом простого герпеса 1 человек, как правило, «знакомится» в первый год жизни, со 2 серотипом встреча происходит позднее — при наступлении взросления, с первыми половыми контактами.

Вирус 1 — простудные высыпания на губах, генитальный герпес. Вирус герпеса 2 типа — инфицируется шейка матки у женщин, половой член у мужчин.

Кроме простых вирусов двух первых типов нужно особенно отметить шестой тип — он чрезвычайно опасен умелой маскировкой под обычную усталость, характерен бессимптомностью внешних проявлений. У детей до 3 лет вирус простого герпеса 6 типа чаще выражен ветряной оспой. Дети часто приобретают вирус от родителей, или появляются на свет уже имея герпесвирус в крови.

Симптомы

Герпес простого вида проходит несколько этапов развития — от формирования локализованного воспаления, до момента полного высыхания пораженного участка, когда вирус переходит в «дремлющую» фазу.

Вирус герпеса 1 типа имеет следующие отчетливо выраженные стадии:

  • На участке кожи/слизистой оболочки образовывается локализованное покраснение, сопровождаемое ощущением покалывания и легкого зуда;
  • Стадия нарастания воспалительного процесса – на месте покраснения образуется вначале один маленький прозрачный пузырек, затем их количество может увеличиться, появляются неприятные болевые ощущения;
  • Следующий этап — вскрытие болезненных пузырьков: на месте лопнувшего пузырька образуется свежая небольшая сочащаяся ранка. При этом носитель вируса максимально опасен, так как является переносчиком герпеса.
  • Завершающий этап — язвочки от прорвавшихся пузырей покрываются коркой, любое повреждение болезненно.
  • Если повредить корку — можно спровоцировать небольшое кровотечение. Определение срока заживления — в пределах 10 дней. В случае более длительного периода нужно пройти обследование у дерматолога.
  • Инфекция практически не оказывает влияние на общее состояние человека, но иногда могут наблюдаться боли в мышцах, высокая температура (до +38,5С), озноб.

Для герпеса второго типа характерны:

  • Разделение на два неодинаковых по признакам вида: рецидивирующего характера и первичного. В этом случае вирус при простом герпесе протекает скрыто. Человек не подозревает о том, что серьезно болен, в результате подобного неведения сам становится распространителем.
  • Проявляется на бедрах, внутри канала уретры, на бедрах, ягодицах;
  • У женщин вирус простого герпеса 2 часто проявляется накануне критических дней.
Рекомендуем:  Последствия инсульта правой стороны и сколько живут

Герпес при беременности

Планируя появление на свет ребенка женщине в обязательном порядке надо обследоваться на предмет обнаружения у себя вируса герпеса. Диагностируется вирус герпеса простого типа при помощи ИФА (исследование на содержание антител в крови при помощи особых биохимических реакций) и полименую цепную реакцию (ПЦР). Если вирус простого типа не выявлен в организме до наступления беременности — это почти гарантированное отсутствие его реактивирования в период ожидания рождения ребенка. Но если вирус у женщины проявил себя впервые при наступившей беременности, нужно срочно обратиться за консультацией к специалисту.

Самый опасный срок формирования опасного «подселенца» — первый триместр.

В чем выражается опасность? Последствиями активизации герпеса могут быть:

  • Самопроизвольный аборт;
  • Начало родовой деятельности раньше срока;
  • Если у матери генитальная инфекция — плод может заразиться при родах. В этом случае вероятность гибели малыша, либо развития серьезного поражения мозга увеличивается в разы.

После родов опасность для ребенка сохраняется — переносчиками становятся родственника или близкие друзья, являющиеся носителями инфекции. Чтобы установить наличие/отсутствие проникнувшего вируса, необходим анализ крови на герпес. Если расшифровка анализа выяснит, что результат IgG положительный, то организм малыша надежно защищен от атак вируса простого герпеса. При обнаружении в крови будущей мамы присутствие всех трех иммуноглобулинов наибольшая опасность угрожает малышу, вплоть до гибели.

Отрицательный результат, говорящий о полном отсутствии антител в материнской крови — тоже плохой знак, организм может быстро капитулировать под атаками вредоносных соединений.

Анализ на герпес

Проникновение герпеса вызывает активизацию антител. Данные белки, вырабатываемые кровяными клетками, являются главными противниками вредных веществ в человеческом организме. Циркулируя по кровотоку, АТ выявляют «иностранцев», вступают во взаимодействие и, спустя некоторое время, добиваются их нейтрализации.

При попадании в организм вируса простого герпеса по 1 и 2 типу там начинается формирование антител M(IgM) — класса, затем ряды АТ пополняют IgG и IGA. Из них только один — IgG сохраняется пожизненно, поэтому антитела класса g к вирусу простого герпеса изучаются особенно тщательно.

Расшифровка сложных аббревиатур достаточно проста: это классы иммуноглобулинов, разных по строению и массе. Из перечисленных наиболее интересен IgG — он сопровождает человека от самого рождения, защищая сначала младенца, затем – помогая выявить начало многих заболеваний и вовремя купировать их.

IgG к вирусу простого герпеса незаменим при диагностике вирусных заболеваний. Именно при участи антител IgG выявляется гепатит C, его количество позволяет судить о состоянии человеческого организма при малейших изменениях инфекционного фона.

Сроки выработки каждая разновидность имеет свои, определенные:

Разновидность Сроки
М 1 или 2 недели
IgG к концу 3 недели
А через месяц

Для правильной оценки результата нужно знать авидность — способность антител к вирусу, например, простого герпеса 1 типа.

Рекомендуем:  Что такое ВСД по гипертоническому типу и как лечить

Лечение

Вылечить человека, у которого диагностирован вирус простого герпеса полностью невозможно — к сожалению, однажды проникнув в организм, вредитель остается там навсегда. Однако добиться устойчивой ремиссии, или максимально снизить возможность рецидива при помощи восстановления иммунной системы пациента.

Основная задача врача — выбрать верную стратегию лечения для регулирования иммунной системы.

Нежелательно применять монотерапию — лечебный цикл, состоящий только из лекарств или мазей. Такой способ хорош только при пике заболевания, весь цикл однообразного лечения может усугубить состояние больного.

Купировать вредоносное воздействие вируса герпеса 1 и 2 типа, добиться сдерживания можно при помощи комплексного лечебного цикла.

Схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Начальная фаза — в течение недели принимаются препараты супрессоры (ацикловир, например) Наиболее часто данное лечение выбирается, если в крови выявлен герпес 1. Результат — число вирусов резко снижается.
  2. Следующий этап — назначение терапевтических препаратов иммунного действия. Продолжительность лечения зависит от степени поражения организма, при особо тяжелых состояниях назначенное лекарство нужно принимать более10 дней.
  3. Через 2 месяца (при необходимости срок может быть уменьшен) назначается вакцинация особый составом, инактивированная герпетическая вакцина вводится подкожно. Для успешного курса лечения необходимо проводить повторные вакцинации.

Существует мнение, что вакцинация способствует зарождению опухолевого процесса в организме. Однако вирус герпеса сам по себе может причинить человеку намного более сильный вред, чем прививка.

Профилактические меры

Самый главный совет — постараться максимально избегать прикосновений к пораженным местам и запомнить 3 «нельзя»: нельзя трогать воспаленные участки руками, нельзя их ощупывать и нельзя растирать.

Есть еще несколько правил поведения, помогающих либо существенно минимизировать возможность подхватить привязчивую болезнь, либо предотвратить ее развитие.

Нельзя:

  • Увлажнять контактные линзы своей слюной;
  • Целоваться, пользоваться чужой косметикой;
  • Практиковать незащищенный секс.

Нужно:

  • Пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены.
  • Как можно чаще мыть руки с мылом.
  • В общественных туалетах по возможности использовать специальное средство для обеззараживания сиденья унитаза.
  • Если планируется беременность – в обязательном порядке пройти обследование на ВПГ и антитела к вирусу.

Вирус герпеса очень коварен и живуч, поэтому нужно стараться строго соблюдать правила личной гигиены и внимательнее относится к окружающим — если в круге общения есть человек с признаками герпеса, нужно воздержаться от близких контактов.

Герпес — не только тяжелое, но и крайне неприятное заболевание, доставляющее много переживаний морального и эстетического характера (особенно это относится к девушкам).

Однако если соблюдать меры предосторожности и выполнять все лечебные процедуры, время и интенсивность заболевания значительно сократятся. Нужно всегда помнить – чем раньше обратиться к специалистам, тем короче будет путь к выздоровлению.

krov.expert

Расшифровка анализа крови на герпес 1 и 2 типа. Какие анализы сдают?

Герпес — это одно из наиболее распространенных вирусных заболеваний на планете. По данным статистики, не менее 90% населения является носителями этого вируса. Клинические признаки отличаются при разных типах герпеса, болезнь может проявляться на коже и слизистых оболочках. Анализ крови на герпес 1 и 2 типа и расшифровка данных — это способ выявить возбудителя, определить его тип и выбрать подходящую схему лечения.

Что представляет собой возбудитель?

Возбудитель герпеса — это ДНК-содержащий вирус. Чаще всего он поражает кожу лица, слизистые оболочки глаз, половых органов, реже — ткани нервной системы и внутренние органы.

Заражение может происходить одним из следующих способов:

  • контактным (в том числе при использовании общих предметов быта и личной гигиены);
  • воздушно-капельным;
  • половым;
  • вертикальным (от матери к ребенку при беременности и в процессе родов).

После проникновения в организм вирус может не проявляться клинически в течение длительного времени. Иммунная система человека держит популяцию возбудителя под контролем, и он не способен размножаться. Первые симптомы возникают при снижении уровня иммунной защиты, в том числе при сезонных иммунодефицитах. Поэтому герпес часто сопровождает другие вирусные и бактериальные заболевания, грибковые инфекции.

Больной может не знать, что является вирусоносителем, но при этом заражать окружающих.

Герпесвирус 1 типа

Вирус простого герпеса первого типа — это самый распространенный возбудитель. Он проникает в организм человека еще в детском возрасте и дает периодические рецидивы.

Чаще всего болезнь локализуется на коже лица и тела и проявляется следующими симптомами:

  • покраснение кожи в месте активизации вируса;
  • появление мелкой сыпи (пузырьки вскрываются самостоятельно, а на их месте образуются язвы);
  • зуд и отечность.

Заболевание проявляется локально, но некоторые пациенты жалуются также на повышение температуры, озноб, слабость и мышечную боль. В период рецидива герпеса больной максимально опасен для окружающих, так как возбудитель находится в содержимом пузырьков.

Герпесвирус 2 типа

Герпес второго типа относят к заболеваниям, передающимся половым путем. Кроме того, существуют еще контактный, бытовой и вертикальный пути передачи. Клинически болезнь проявляется сыпью на половых органах и коже бедер. Исследования на герпесвирус обязательны при беременности. Вирус опасен для плода: существует риск развития патологий, а также инфицирования младенца во время родов.

В каких случаях нужно обращаться в лабораторию?

Во время рецидива болезни вирус герпеса 1 и 2 типа можно определить путем простого осмотра. Характерная зудящая сыпь, которая имеет определенную локализацию, — это единственный признак, который будет являться основанием для постановки диагноза. Кроме того, пузырьки часто появляются на одном и том же месте, с одинаковой стороны.

Сдавать кровь в лабораторию для анализа нужно только в нескольких случаях:

  1. если герпес проявляется нестандартно, в стертой форме или с осложнениями;
  2. во время планирования беременности;
  3. если нужно выяснить срок заражения (например, при беременности для оценки потенциального риска для плода).

Сыпь может служить признаком большого количества заболеваний инфекционного и незаразного происхождения. По данным анализа крови можно определить тип вируса, убедиться в диагнозе и назначить лечение по необходимости.

Методы определения вируса герпеса в крови

Существует несколько методик обнаружения герпесвируса в крови. Они эффективны при спорных ситуациях, а также в тех случаях, если болезнь протекает бессимптомно. Во время рецидива можно также исследовать содержимое пузырьков, соскобы кожи или мазки слизистых оболочек. Лечащий врач определит, какие анализы нужно сдать, исходя из возможностей лаборатории и финансового положения пациента.

Существует несколько стандартных правил, которые позволят получить наиболее точный результат. Анализы сдают на голодный желудок. Чаще всего кровь собирают утром, с 8 до 10 часов. Накануне не стоит употреблять жирную пищу и алкоголь. Также на результат анализов могут повлиять стрессы или любое другое эмоциональное перенапряжение.

Анализ на герпес 1 и 2 типа чаще всего проводят двумя методами — ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ). Также могут использоваться другие способы, в зависимости от оснащения лаборатории и ее технических возможностей.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

ПЦР — это чувствительная реакция, которая позволяет обнаружить в исследуемом материале ДНК вирусных клеток. Суть метода сводится к тому, что определенный ген многократно копируют, в результате чего можно выявить наличие и тип возбудителя. Важно, что реакция не произойдет, если исследуемой ДНК в материале нет.

Полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить вирус непосредственно после заражения, задолго до того, как болезнь начнет проявляться клинически. Также ее назначают в тех случаях, когда нужно определить конкретный тип вируса, а не просто его наличие.

Лаборатория предоставляет бланки с показателями, которые легко расшифровать самостоятельно. Положительный результат свидетельствует о присутствии вируса в крови, отрицательный — об отсутствии. Это наиболее достоверный и чувствительный анализ, который выявляет даже самую малую концентрацию возбудителя. Полимеразная цепная реакция дает один из наиболее достоверных результатов, поэтому считается дорогостоящей. Также в бланках содержится информация о типе герпеса.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

ИФА — это реакция, которая основана на выделении комплекса антиген—антитело. Вирус герпеса 1 или 2 типа— это антиген для организма (чужеродное вещество), в ответ на который иммунная система выделяет специальные белки — антитела (иммуноглобулины или Ig).

Антитела переносятся в током крови по организму в очаг заболевания и там начинают бороться с инфекцией. Существует несколько основных классов иммуноглобулинов, которые можно обнаружить по время анализа на герпес:

  • IgM — это первые антитела, которые формируются в организме больного. В крови пациента их можно найти в течение 2-х недель с момента инфицирования. Кроме того, эти белки появляются в период пробуждения вируса при хроническом герпесе.
  • IgG — это антитела, на основании которых можно говорить о хронической инфекции, которая находится в организме больного уже в течение длительного времени. Количество иммуноглобулинов этого класса резко возрастает при очередном рецидиве герпеса.
  • IgG к предранним белкам вируса герпеса — это белки-антитела, которые возникают в крови вслед за IgM и также указывают на наличие заболевания в острой или хронической форме.
  • Оценивают и такой показатель, как авидность IgG. Он характеризует способность этого иммуноглобулина связываться с вирусом и образовывать комплекс антиген—антитело. В начале болезни этот показатель слабо выражен, но в активную фазу заболевания резко возрастает.

Расшифровку результатов проводит врач. В каждой лаборатории существуют собственные показатели нормы. Больной получает бланк, в котором указаны его значения антител, а также те, от которых необходимо отталкиваться. Если количество иммуноглобулинов ниже нормы — результат отрицательный, если выше — положительный.

Далее необходимо сопоставить концентрацию разных классов антител в крови и расшифровать данные по таблице:

IgM IgG к предранним белкам Поздние IgG Результат
+ + Если ранее пациент не болел герпесом, такой результат говорит о первичной острой инфекции. При беременности в таком случае существует угроза для плода. Если человек — носитель вируса (болезнь ранее проявлялась клинически или обнаруживалась лабораторным способом), речь идет о рецидиве герпеса. Иммунная система матери при беременности обеспечивает защиту плоду, но может быть необходимо ее лечение.
+ Пациент является носителем вируса простого герпеса, и в его организме выработан иммунитет, который не позволяет болезни проявляться клинически. Такой результат обнаруживают в периоды ремиссии герпеса.
+ + Такие данные говорят о первой стадии развития герпесной инфекции. В эту фазу существует угроза для жизни плода.
+ + +
Человек никогда не сталкивался с вирусом герпеса, и его иммунная система не предоставляет защиту от него. Если этот анализ проводится во время беременности, врачи беспокоятся о занесении инфекции и развития острого герпеса. В таком случае состояние плода будет находиться под угрозой.

Отдельно проводится расшифровка анализов на авидность IgG. Возможные результаты представлены в таблице:

Индекс авидности, % Результат
50—60% Этот показатель является пороговой зоной и не может говорить о каком-либо результате. Исследования необходимо повторить через 14 дней.
Ниже 50% Результат говорит о наличии низкоавидных иммуноглобулинов. Они обнаруживаются при первичной инфекции.
Выше 60 % Выявлены высокоавидные иммуноглобулины. Такой результат может появляться при хроническом герпесе или у носителей вируса.
Отрицательно Организм пациента никогда не контактировал с вирусом. При беременности необходимо следить за показателями, поскольку иммунная защита как матери, так и плода, отсутствует.

Результаты анализов могут отличаться в разных лабораториях. Они зависят от оборудования и других факторов, но, в основном, бывают достоверными.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

РИФ — это еще один способ обнаружить вирус в исследуемом материале, в том числе в крови. Эта реакция показывает наиболее точный результат, если концентрация возбудителя высока. Суть метода сводится к добавлению в субстрат (кровь) специальных красителей с антителами и его последующей микроскопии. Если вирус присутствует, он вступает в химические реакции с антителами и светится под микроскопом.

Расшифровка анализа крови на герпес путем РИФ — это результаты микроскопии. Характерное свечение говорит о наличии возбудителя. На точность данных повлияет не только количество вируса герпеса, но и наличие другой инфекции в крови. Если она там находится в высокой концентрации, можно получить ложноположительный результат.

Культуральный метод

Этот метод заключается в выделении вируса из исследуемого материала и заражении биологических объектов (культуры клеток, куриных эмбрионов) в лабораторных условиях. Способ требует больших затрат времени и не используется в обычных ситуациях. Чаще всего его применяют для научных исследований. Для его выполнения необходима специально оборудованная вирусологическая лаборатория для изоляции возбудителя в помещении и предотвращения его распространения.

Заключение

Герпес — это одно из наиболее распространенных заболеваний в мире. Его характерная особенность заключается в том, что возбудитель остается в крови пациента в течение многих лет и только иногда вызывает клинические проявления болезни. Он не представляет опасности для взрослого человека, но может спровоцировать патологии беременности и передаваться от матери к ребенку при родах. Лучший способ профилактики герпеса — поддержка собственной иммунной системы, которая будет контролировать популяцию вируса и предотвратит появление симптомов болезни.

herpesoff.ru

Анализ на вирус простого герпеса 1 и 2 типа

Анализ на вирус герпеса является необходимым, несмотря на то, что герпетическая инфекция является одной из наиболее распространенных инфекций человека. Вирусами простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа инфицировано 65 - 90% населения планеты, однако проявляется он далеко не у всех инфицированных. Передается ВПГ 4 путями: воздушно-капельным, половым, контактным (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и вертикальным (от матери к ребенку во время вынашивания плода и во время родов).

Наиболее грозными последствиями обладает герпетическая инфекция, перенесенная плодом внутриутробно. Если у взрослого человека вирус герпеса обитает в нервных узлах, не разрушая клетки, то нервная система плода беззащитна перед агрессией вируса. Происходят необратимые изменения в головном мозге и проводящих путях. Наиболее частые клинические проявления герпетической инфекции - детский церебральный паралич (или ДЦП) и снижение интеллекта (умственная отсталость). Поэтому рекомендуется перед беременностью надо узнать, является ли женщина носителем вируса. В случае обнаружения активной герпетической инфекции, необходимо пройти курс лечения и спустя 6 месяцев планировать беременность.

Наиболее опасно заражение вирусом герпеса на первых 12 неделях беременности.

Для диагностики вируса простого герпеса 1 и 2 типов наиболее широко используется иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов с определением авидности IgG и IgG к предранним белкам вируса.

Что такое ИФА? Это лабораторное исследование, в котором особыми биохимическими реакциями удается определить содержание в крови иммуноглобулинов (или антител).

Что такое иммуноглобулины (антитела)? Это белки, которые вырабатываются клетками крови. При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют. Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов. Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма и везде настигать «агрессоров».

Что такое иммуноглобулины М (Ig M) первые антитела, формирующиеся после инфицирования вирусом герпеса, появляющиеся в крови в течение 1 - 2 недель от начала инфекции. Антитела IgM к вирусу герпеса - преимущественно показатель первичной инфекции. У 10 - 30% людей при активации старой инфекции также могут быть обнаружены антитела класса IgM.

Что такое иммуноглобулины G (Ig G)? Антитела класса G вырабатываются в период хронической инфекции вирусом простого герпеса первого или второго типа. В случае реактивации вируса (при снижении иммунитета, переохлаждении и. т.д.) количество иммуноглобулинов G в крови резко возрастает.

Что такое IgG к предранним белкам ВПГ 1,2 типов? Эти иммуноглобулины вырабатывыются немного позже IgM и также являются показателем острой или активации хронической герпетической инфекции

Что такое авидность IgG к вирусу простого герпеса? Авидность (от avidity - жадный) - это оценка способности антител IgG связываться с вирусом простого герпеса для дальнейшей нейтрализации последнего. В самом начале заболевания IgG довольно слабо связываются с вирусом, то есть обладают низкой авидностью. По мере развития иммунного ответа авидность антител IgG увеличивается.

Каковы нормальные значения для Ig М и G?

Каждая лаборатория, которая проводит такой анализ, имеет свои показатели нормы (т.н. референсные значения). Они должны быть указаны на бланке. При уровне антител ниже порогового значения говорят об отрицательном результате, выше порогового значения – положительном.

Как расшифровать результаты анализа на герпес?

Ig M Ig G к предранним белкам Ig G поздние Интерпретация результатов
отрицательно положительно положительно Если ранее лабораторные анализы говорили об отсутствии вируса герпеса в организме (т.е. была серонегативность) и не было клинических проявлений инфекции, то такой анализ говорит о второй половине первичной острой инфекции – есть угроза плоду Если в прошлом вирус герпеса обнаруживался по данным лабораторных анализов или были клинические проявления инфекции (человек является носителем вируса простого герпеса 1,2 типов), то данный анализ следует расценивать как рецидив (обострение инфекции) - защита плода есть,новозможнотребуетсялечение
отрицательно отрицательно положительно Организм уже встречался с вирусом простого герпеса 1,2 типов. Выработан иммунитет. (ремиссия, носительство)
положительно положительно отрицательно Первая половина первичной острой инфекции – угроза плоду
положительно положительно положительно
отрицательно отрицательно отрицательно Отсутствие инфекции и никогда не было – угроза первичной острой инфекции (в случае беременности – плод не защищен)
Результаты исследований на Ig G к предранним белкам вируса простого герпеса 1 и 2 типов Отрицательно Слабо положительно Положительно Резко положительно
Интерпретация результатов Нет острой фазы Нет угрозы для плода Начало развития острой фазы или ее завершение Есть угроза для плода Средняя активность инфекции в острой фазе Есть угроза для плода Пик острой фазы Есть угроза для плода

Критерии положительных результатов смотрите в бланке заключения

Результаты исследований IgG Индекс авидности (%) Интерпретация результатов
50-60% Пороговая зона. Необходимо повторить исследование через 2 недели.
Менее 50% Выявлены низкоавидные антитела. Первичная инфекция.
Более 60% Выявлены высокоавидные антитела. Носительство, возможно текущая хроническая инфекция. За активностью инфекции следить с помощью показателей IgG к предранним белкам. Первичная инфекция не угрожает.
Отрицательно Отсутствие инфекции (никогда ее не было). Отсутствует «защита» плода: необходимо следить за возможным появлением IgM и низкоавидных IgG,- свидетелей первичной инфекции.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на обнаружение ДНК вируса простого герпеса 1,2 типов.

Что такое ДНК вируса простого герпеса 1,2 типов? Речь идет о хорошо всем известной дезоксирибонуклеиновой кислоте. Она содержится внутри вируса и является носителем ее наследственной информации.

Что такое полимеразная цепная реакция (ПЦР)? Это очень чувствительный метод лабораторной диагностики инфекционных заболеваний. Он основан на обнаружении во взятом на исследование материале (это может быть кровь, моча, околоплодные воды, мокрота, слюна и т.д.) ДНК или РНК возбудителя инфекции. Для проведения диагностики методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) вируса простого герпеса 1,2 типов материалом исследования могут быть кровь, моча, соскоб со слизистых, слюна.

Когда проводят такой анализ на герпес? Полимеразная цепная реакция может обнаружить вирус герпеса у больного только в момент первичной инфекции или обострения хронической. Кроме того, исследование проводят, когда нужно определить тип вируса (1 или 2).

Как расшифровать результат анализа на герпес? ПЦР (полимеразная цепная реакция) обычно дает положительный (возбудитель есть) или отрицательный результат (возбудителя нет). Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет выявить даже ничтожно малое количество возбудителя.

Подготовка к ИФА и ПЦР (полимеразной цепной реакции): Специфической подготовки к исследованию не требуется. Желательно сдавать кровь натощак; накануне следует избегать приема жирной пищи.

zdravoe.com

Анализы на герпес: подготовка и расшифровка

Герпес – вирусное заболевание. Герпевирус присутствует в организме каждого человека, у некоторых он никогда не дает о себе знать. Другие же на протяжении жизни часто страдают герпетическими высыпаниями. «Активация» гепревируса происходит при благоприятных для него обстоятельствах (чаще всего – это ослабление иммунной системы). Зачастую доктору достаточно провести внешний осмотр пациента, чтобы диагностировать заболевание. Однако иногда требуются анализы на герпес, чтобы узнать вид вируса, его специфику, форму. Эти данные помогут назначить правильное лечение.

Основания для проведения

Герпес – инфекция неизлечимая. Стоит человеку один раз «подцепить» заразу, избавиться от нее не удастся до конца жизни. Лечение позволяет добиться ремиссии, но вирус в латентной форме может активироваться в любой момент, когда для него создадутся благоприятные условия – после сильных стрессов, инфекций, переутомлений. Даже лекарства не способны полностью «убить» герпес.

Исследования необходимы в следующих случаях:

Анализ поможет выяснить тип вируса
  • чтобы определить, действительно ли причина высыпаний – герпевирус;
  • выяснить тип вируса;
  • выявить пути заражения (это актуально при генитальном герпесе);
  • когда требуется диагностика вируса у новорожденного (чтобы исключить передачу герпеса от инфицированной матери).

Анализы могут быть назначены каждому, кто имеет внешнее проявление герпеса, это поможет точно установить герпесную инфекцию, назначить лечение.

Обследование желательно проводить женщинам, планирующим беременность, вынашивающим ребенка.

Какие исследования существуют?

Самым точным является анализ на герпес, проведенный в лаборатории. Исследуют материал (кровь) методами:

  • полимеразной цепной реакцией (ПЦР);
  • реакцией иммунофлуоресценции (РИФ);
  • иммуноферментным анализом (ИФА);
  • серологическим исследованием;
  • гликопротеиновым иммуноточечным G-специфичным HSV-тестом.

Самые информативные — первые три способа. Однако стоят они слишком дорого, поэтому возможности применения для больных герпесом ограничены.

Схема полимеразной цепной реакции

Во время серологического исследования не дифференцируется первый и второй типы вируса. Последний метод исследования точен на 98%, с его помощью можно обнаружить герпевирус, определить его тип. Проведение гликопротеинового иммуноточечного G-специфичный HSV-теста требует наличие специального высокотехнологичного оборудования.

Ввиду всего сказанного, самым распространенным на сегодняшний день является иммуноферментный анализ крови на герпес.

Суть иммуноферментного метода диагностики

Специфика методики заключается в том, что во время исследования выявляется не сам вирус, а антитела к нему – иммуноглобулины.

Взятую из вены кровь для анализа на герпес обрабатывают и проводят биологические реакции, определяющие антитела к тем или иным разновидностям вируса.

Антитела в анализах представлены белками, вырабатываемыми организмом при попадании инфекции. Выработка антител происходит в крови, затем с ее потоками они разносятся по всему организму и таким образом «атакуют» вирусы, где бы они не находились.

На каждую инфекцию вырабатываются соответствующие типы иммуноглобулина. На вирус герпеса реагируют антитела M (lg M) и G (lg G).

M (lg M) – иммуноглобулины, появление которых происходит в первые две недели с момента заражения. Треть случаев выявления этого антитела в анализе говорит о том, что инфекция не новая для организма, а лишь произошла активация вируса.

G (lg G) обнаруживаются, когда герпес принимает хроническое течение. Если результаты на эти антитела положительные, доктор делает заключение о реактивации вируса.

Во время проведения анализа немалое значение имеет авидность. Это показатель, по которому судят о способности иммуноглобулинов деактивировать вирус. Если вирус в организме «обитает» долго, авидность lg G будет высокой.

Расшифровка анализов

Расшифровать полученные результаты может только доктор. Тем более, что в каждой лаборатории установлены свои нормы и показатели (они указаны на бланках), разобраться в них человеку без медобразования трудно.

Рассшифровка анализов на антитела к герпесу

При низком уровне антител результат исследования является отрицательным. При превышении порогов установленных стандартов, есть смысл говорить о положительных результатах. Итак, основные значения следующие:

  1. Anti – HSV Ig G. В биоматериале есть антитела к герпесу, болезнь перенесена. Эти антитела могут присутствовать в крови человека до конца жизни.
  2. Anti – HSV Ig M. Антитела в крови есть, заболевание находится в острой стадии. После излечения эти антитела обнаруживаются в крови еще пару месяцев.
  3. Anti – HSV Ig M-/Anti – HSV Ig G –. Инфицирование полностью отсутствует.
  4. Anti – HSV Ig M /Anti – HSV Ig G . Вирус в организме есть, заболевание находится на начальной стадии. Если таков результат анализа для беременной, существует высокий риск заражения будущего ребенка.
  5. Anti – HSV Ig M /Anti – HSV Ig G . Инфекция обострена или вялотекуща.
  6. Anti – HSV Ig M-/Anti – HSV Ig G . Ремиссионная стадия заражения. При беременности такой результат означает, что для малыша не существует никакой опасности, но лечение будущей маме пройти необходимо.

За границей методы диагностики на герпевирус отличаются от тех, которые проводятся у нас. В странах запада применяют три основные методики:

  • Покит. Экспресс-метод, способный выявить простой герпес второго типа. У пациента берут кровь из пальца, результаты готовы в течение четверти часа. Во время беременности исследование не применяется.
  • Херпеселект. Заключается в двух методах – ЭЛИЗА и иммуноблоттинга. Выявить можно инфекции двух типов. Применяют при беременности. Результаты готовятся пару недель, анализы берутся из вены. Цена исследования в два раза выше, нежели в первом случае.
  • Вестерн Блот. Высокочувствительный и специфичный анализ – точность в 99%, исследование длится две недели.

Как подготовиться к анализам?

Для проведения анализа сдается кровь. Делается это натощак, за 8 часов до того, как сдать кровь, пациенту нельзя пить и есть. Кроме того, сутки до анализов нельзя есть жареное, острое, употреблять лекарства (в случае, когда исключить прием лекарств нельзя ни при каких условиях, об этом следует обязательно сообщить врачу). Время проведения анализа также имеет значение, его назначает врач, как правило, это 10 часов утра.

Противопоказаны эмоциональные перевозбуждения перед анализом, нельзя заниматься физическими нагрузками – это может повлиять на результаты исследования. Непосредственно перед тем, как сдать кровь, нужно отдохнуть четверть часа (находиться в полном покое).

При положительном результате на вирус, рекомендовано пройти исследование повторно – чтобы удостовериться в его правильности.

tvoyherpes.ru

www.medhelp-home.ru

Анализ крови на герпес 1 и 2 типа расшифровка

Главная » Герпес » Анализ крови на герпес 1 и 2 типа расшифровка

Герпес относится к одному из самых распространенных типов вирусов, поражающих человека — по данным статистики, вирус простого герпеса успешно пробрался в организм почти 90% всего населения земного шара. Характеристика заболевания, виды герпеса, особенности его проявления при беременности возможные последствия заражения, методы его выявления и лечения, меры предосторожности от возможности «подхватить» вирус — об этом расскажет статья.

Характеристика

Герпес — заболевание вирусного происхождения, возбудитель его — патогенный вирус простого герпеса (сокращенно — ВПГ). Основные места локализации: лицо, глаза (слизистые оболочки), половые органы, нервная ткань, значительно реже — внутренние органы.

Пути передачи:

  • Контактным способом (при личном взаимодействии с носителем вируса);
  • Половым путем;
  • Воздушно — капельным способом;
  • Вертикальным (при беременности и родах – от материнского организма к плоду).

Различают несколько типов, вирус простого герпеса (герпес симплекс) делят на 1 и 2 серотипы. С вирусом простого герпеса 1 человек, как правило, «знакомится» в первый год жизни, со 2 серотипом встреча происходит позднее — при наступлении взросления, с первыми половыми контактами.

Вирус 1 — простудные высыпания на губах, генитальный герпес. Вирус герпеса 2 типа — инфицируется шейка матки у женщин, половой член у мужчин.

Кроме простых вирусов двух первых типов нужно особенно отметить шестой тип — он чрезвычайно опасен умелой маскировкой под обычную усталость, характерен бессимптомностью внешних проявлений. У детей до 3 лет вирус простого герпеса 6 типа чаще выражен ветряной оспой. Дети часто приобретают вирус от родителей, или появляются на свет уже имея герпесвирус в крови.

Симптомы

Герпес простого вида проходит несколько этапов развития — от формирования локализованного воспаления, до момента полного высыхания пораженного участка, когда вирус переходит в «дремлющую» фазу.

Вирус герпеса 1 типа имеет следующие отчетливо выраженные стадии:

  • На участке кожи/слизистой оболочки образовывается локализованное покраснение, сопровождаемое ощущением покалывания и легкого зуда;
  • Стадия нарастания воспалительного процесса – на месте покраснения образуется вначале один маленький прозрачный пузырек, затем их количество может увеличиться, появляются неприятные болевые ощущения;
  • Следующий этап — вскрытие болезненных пузырьков: на месте лопнувшего пузырька образуется свежая небольшая сочащаяся ранка. При этом носитель вируса максимально опасен, так как является переносчиком герпеса.
  • Завершающий этап — язвочки от прорвавшихся пузырей покрываются коркой, любое повреждение болезненно.
  • Если повредить корку — можно спровоцировать небольшое кровотечение. Определение срока заживления — в пределах 10 дней. В случае более длительного периода нужно пройти обследование у дерматолога.
  • Инфекция практически не оказывает влияние на общее состояние человека, но иногда могут наблюдаться боли в мышцах, высокая температура (до +38,5С), озноб.

Для герпеса второго типа характерны:

  • Разделение на два неодинаковых по признакам вида: рецидивирующего характера и первичного. В этом случае вирус при простом герпесе протекает скрыто. Человек не подозревает о том, что серьезно болен, в результате подобного неведения сам становится распространителем.
  • Проявляется на бедрах, внутри канала уретры, на бедрах, ягодицах;
  • У женщин вирус простого герпеса 2 часто проявляется накануне критических дней.
Рекомендуем:  Как избавиться от вируса герпеса в организме

Герпес при беременности

Планируя появление на свет ребенка женщине в обязательном порядке надо обследоваться на предмет обнаружения у себя вируса герпеса. Диагностируется вирус герпеса простого типа при помощи ИФА (исследование на содержание антител в крови при помощи особых биохимических реакций) и полименую цепную реакцию (ПЦР). Если вирус простого типа не выявлен в организме до наступления беременности — это почти гарантированное отсутствие его реактивирования в период ожидания рождения ребенка. Но если вирус у женщины проявил себя впервые при наступившей беременности, нужно срочно обратиться за консультацией к специалисту.

Самый опасный срок формирования опасного «подселенца» — первый триместр.

В чем выражается опасность? Последствиями активизации герпеса могут быть:

  • Самопроизвольный аборт;
  • Начало родовой деятельности раньше срока;
  • Если у матери генитальная инфекция — плод может заразиться при родах. В этом случае вероятность гибели малыша, либо развития серьезного поражения мозга увеличивается в разы.

После родов опасность для ребенка сохраняется — переносчиками становятся родственника или близкие друзья, являющиеся носителями инфекции. Чтобы установить наличие/отсутствие проникнувшего вируса, необходим анализ крови на герпес. Если расшифровка анализа выяснит, что результат IgG положительный, то организм малыша надежно защищен от атак вируса простого герпеса. При обнаружении в крови будущей мамы присутствие всех трех иммуноглобулинов наибольшая опасность угрожает малышу, вплоть до гибели.

Отрицательный результат, говорящий о полном отсутствии антител в материнской крови — тоже плохой знак, организм может быстро капитулировать под атаками вредоносных соединений.

Анализ на герпес

Проникновение герпеса вызывает активизацию антител. Данные белки, вырабатываемые кровяными клетками, являются главными противниками вредных веществ в человеческом организме. Циркулируя по кровотоку, АТ выявляют «иностранцев», вступают во взаимодействие и, спустя некоторое время, добиваются их нейтрализации.

При попадании в организм вируса простого герпеса по 1 и 2 типу там начинается формирование антител M(IgM) — класса, затем ряды АТ пополняют IgG и IGA. Из них только один — IgG сохраняется пожизненно, поэтому антитела класса g к вирусу простого герпеса изучаются особенно тщательно.

Расшифровка сложных аббревиатур достаточно проста: это классы иммуноглобулинов, разных по строению и массе. Из перечисленных наиболее интересен IgG — он сопровождает человека от самого рождения, защищая сначала младенца, затем – помогая выявить начало многих заболеваний и вовремя купировать их.

IgG к вирусу простого герпеса незаменим при диагностике вирусных заболеваний. Именно при участи антител IgG выявляется гепатит C, его количество позволяет судить о состоянии человеческого организма при малейших изменениях инфекционного фона.

Сроки выработки каждая разновидность имеет свои, определенные:

Разновидность Сроки
М 1 или 2 недели
IgG к концу 3 недели
А через месяц

Для правильной оценки результата нужно знать авидность — способность антител к вирусу, например, простого герпеса 1 типа.

Рекомендуем:  Анализ крови на вирус Эпштейна Барра при вирусной инфекции

Лечение

Вылечить человека, у которого диагностирован вирус простого герпеса полностью невозможно — к сожалению, однажды проникнув в организм, вредитель остается там навсегда. Однако добиться устойчивой ремиссии, или максимально снизить возможность рецидива при помощи восстановления иммунной системы пациента.

Основная задача врача — выбрать верную стратегию лечения для регулирования иммунной системы.

Нежелательно применять монотерапию — лечебный цикл, состоящий только из лекарств или мазей. Такой способ хорош только при пике заболевания, весь цикл однообразного лечения может усугубить состояние больного.

Купировать вредоносное воздействие вируса герпеса 1 и 2 типа, добиться сдерживания можно при помощи комплексного лечебного цикла.

Схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Начальная фаза — в течение недели принимаются препараты супрессоры (ацикловир, например) Наиболее часто данное лечение выбирается, если в крови выявлен герпес 1. Результат — число вирусов резко снижается.
  2. Следующий этап — назначение терапевтических препаратов иммунного действия. Продолжительность лечения зависит от степени поражения организма, при особо тяжелых состояниях назначенное лекарство нужно принимать более10 дней.
  3. Через 2 месяца (при необходимости срок может быть уменьшен) назначается вакцинация особый составом, инактивированная герпетическая вакцина вводится подкожно. Для успешного курса лечения необходимо проводить повторные вакцинации.

Существует мнение, что вакцинация способствует зарождению опухолевого процесса в организме. Однако вирус герпеса сам по себе может причинить человеку намного более сильный вред, чем прививка.

Профилактические меры

Самый главный совет — постараться максимально избегать прикосновений к пораженным местам и запомнить 3 «нельзя»: нельзя трогать воспаленные участки руками, нельзя их ощупывать и нельзя растирать.

Есть еще несколько правил поведения, помогающих либо существенно минимизировать возможность подхватить привязчивую болезнь, либо предотвратить ее развитие.

Нельзя:

  • Увлажнять контактные линзы своей слюной;
  • Целоваться, пользоваться чужой косметикой;
  • Практиковать незащищенный секс.

Нужно:

  • Пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены.
  • Как можно чаще мыть руки с мылом.
  • В общественных туалетах по возможности использовать специальное средство для обеззараживания сиденья унитаза.
  • Если планируется беременность – в обязательном порядке пройти обследование на ВПГ и антитела к вирусу.

Вирус герпеса очень коварен и живуч, поэтому нужно стараться строго соблюдать правила личной гигиены и внимательнее относится к окружающим — если в круге общения есть человек с признаками герпеса, нужно воздержаться от близких контактов.

Герпес — не только тяжелое, но и крайне неприятное заболевание, доставляющее много переживаний морального и эстетического характера (особенно это относится к девушкам).

Однако если соблюдать меры предосторожности и выполнять все лечебные процедуры, время и интенсивность заболевания значительно сократятся. Нужно всегда помнить – чем раньше обратиться к специалистам, тем короче будет путь к выздоровлению.

krov.expert

Расшифровка анализа крови на герпес 1 и 2 типа. Какие анализы сдают?

Герпес — это одно из наиболее распространенных вирусных заболеваний на планете. По данным статистики, не менее 90% населения является носителями этого вируса. Клинические признаки отличаются при разных типах герпеса, болезнь может проявляться на коже и слизистых оболочках. Анализ крови на герпес 1 и 2 типа и расшифровка данных — это способ выявить возбудителя, определить его тип и выбрать подходящую схему лечения.

Что представляет собой возбудитель?

Возбудитель герпеса — это ДНК-содержащий вирус. Чаще всего он поражает кожу лица, слизистые оболочки глаз, половых органов, реже — ткани нервной системы и внутренние органы.

Заражение может происходить одним из следующих способов:

  • контактным (в том числе при использовании общих предметов быта и личной гигиены);
  • воздушно-капельным;
  • половым;
  • вертикальным (от матери к ребенку при беременности и в процессе родов).

После проникновения в организм вирус может не проявляться клинически в течение длительного времени. Иммунная система человека держит популяцию возбудителя под контролем, и он не способен размножаться. Первые симптомы возникают при снижении уровня иммунной защиты, в том числе при сезонных иммунодефицитах. Поэтому герпес часто сопровождает другие вирусные и бактериальные заболевания, грибковые инфекции.

Больной может не знать, что является вирусоносителем, но при этом заражать окружающих.

Герпесвирус 1 типа

Вирус простого герпеса первого типа — это самый распространенный возбудитель. Он проникает в организм человека еще в детском возрасте и дает периодические рецидивы.

Чаще всего болезнь локализуется на коже лица и тела и проявляется следующими симптомами:

  • покраснение кожи в месте активизации вируса;
  • появление мелкой сыпи (пузырьки вскрываются самостоятельно, а на их месте образуются язвы);
  • зуд и отечность.

Заболевание проявляется локально, но некоторые пациенты жалуются также на повышение температуры, озноб, слабость и мышечную боль. В период рецидива герпеса больной максимально опасен для окружающих, так как возбудитель находится в содержимом пузырьков.

Герпесвирус 2 типа

Герпес второго типа относят к заболеваниям, передающимся половым путем. Кроме того, существуют еще контактный, бытовой и вертикальный пути передачи. Клинически болезнь проявляется сыпью на половых органах и коже бедер. Исследования на герпесвирус обязательны при беременности. Вирус опасен для плода: существует риск развития патологий, а также инфицирования младенца во время родов.

В каких случаях нужно обращаться в лабораторию?

Во время рецидива болезни вирус герпеса 1 и 2 типа можно определить путем простого осмотра. Характерная зудящая сыпь, которая имеет определенную локализацию, — это единственный признак, который будет являться основанием для постановки диагноза. Кроме того, пузырьки часто появляются на одном и том же месте, с одинаковой стороны.

Сдавать кровь в лабораторию для анализа нужно только в нескольких случаях:

  1. если герпес проявляется нестандартно, в стертой форме или с осложнениями;
  2. во время планирования беременности;
  3. если нужно выяснить срок заражения (например, при беременности для оценки потенциального риска для плода).

Сыпь может служить признаком большого количества заболеваний инфекционного и незаразного происхождения. По данным анализа крови можно определить тип вируса, убедиться в диагнозе и назначить лечение по необходимости.

Методы определения вируса герпеса в крови

Существует несколько методик обнаружения герпесвируса в крови. Они эффективны при спорных ситуациях, а также в тех случаях, если болезнь протекает бессимптомно. Во время рецидива можно также исследовать содержимое пузырьков, соскобы кожи или мазки слизистых оболочек. Лечащий врач определит, какие анализы нужно сдать, исходя из возможностей лаборатории и финансового положения пациента.

Существует несколько стандартных правил, которые позволят получить наиболее точный результат. Анализы сдают на голодный желудок. Чаще всего кровь собирают утром, с 8 до 10 часов. Накануне не стоит употреблять жирную пищу и алкоголь. Также на результат анализов могут повлиять стрессы или любое другое эмоциональное перенапряжение.

Анализ на герпес 1 и 2 типа чаще всего проводят двумя методами — ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ). Также могут использоваться другие способы, в зависимости от оснащения лаборатории и ее технических возможностей.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

ПЦР — это чувствительная реакция, которая позволяет обнаружить в исследуемом материале ДНК вирусных клеток. Суть метода сводится к тому, что определенный ген многократно копируют, в результате чего можно выявить наличие и тип возбудителя. Важно, что реакция не произойдет, если исследуемой ДНК в материале нет.

Полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить вирус непосредственно после заражения, задолго до того, как болезнь начнет проявляться клинически. Также ее назначают в тех случаях, когда нужно определить конкретный тип вируса, а не просто его наличие.

Лаборатория предоставляет бланки с показателями, которые легко расшифровать самостоятельно. Положительный результат свидетельствует о присутствии вируса в крови, отрицательный — об отсутствии. Это наиболее достоверный и чувствительный анализ, который выявляет даже самую малую концентрацию возбудителя. Полимеразная цепная реакция дает один из наиболее достоверных результатов, поэтому считается дорогостоящей. Также в бланках содержится информация о типе герпеса.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

ИФА — это реакция, которая основана на выделении комплекса антиген—антитело. Вирус герпеса 1 или 2 типа— это антиген для организма (чужеродное вещество), в ответ на который иммунная система выделяет специальные белки — антитела (иммуноглобулины или Ig).

Антитела переносятся в током крови по организму в очаг заболевания и там начинают бороться с инфекцией. Существует несколько основных классов иммуноглобулинов, которые можно обнаружить по время анализа на герпес:

  • IgM — это первые антитела, которые формируются в организме больного. В крови пациента их можно найти в течение 2-х недель с момента инфицирования. Кроме того, эти белки появляются в период пробуждения вируса при хроническом герпесе.
  • IgG — это антитела, на основании которых можно говорить о хронической инфекции, которая находится в организме больного уже в течение длительного времени. Количество иммуноглобулинов этого класса резко возрастает при очередном рецидиве герпеса.
  • IgG к предранним белкам вируса герпеса — это белки-антитела, которые возникают в крови вслед за IgM и также указывают на наличие заболевания в острой или хронической форме.
  • Оценивают и такой показатель, как авидность IgG. Он характеризует способность этого иммуноглобулина связываться с вирусом и образовывать комплекс антиген—антитело. В начале болезни этот показатель слабо выражен, но в активную фазу заболевания резко возрастает.

Расшифровку результатов проводит врач. В каждой лаборатории существуют собственные показатели нормы. Больной получает бланк, в котором указаны его значения антител, а также те, от которых необходимо отталкиваться. Если количество иммуноглобулинов ниже нормы — результат отрицательный, если выше — положительный.

Далее необходимо сопоставить концентрацию разных классов антител в крови и расшифровать данные по таблице:

IgM IgG к предранним белкам Поздние IgG Результат
+ + Если ранее пациент не болел герпесом, такой результат говорит о первичной острой инфекции. При беременности в таком случае существует угроза для плода. Если человек — носитель вируса (болезнь ранее проявлялась клинически или обнаруживалась лабораторным способом), речь идет о рецидиве герпеса. Иммунная система матери при беременности обеспечивает защиту плоду, но может быть необходимо ее лечение.
+ Пациент является носителем вируса простого герпеса, и в его организме выработан иммунитет, который не позволяет болезни проявляться клинически. Такой результат обнаруживают в периоды ремиссии герпеса.
+ + Такие данные говорят о первой стадии развития герпесной инфекции. В эту фазу существует угроза для жизни плода.
+ + +
Человек никогда не сталкивался с вирусом герпеса, и его иммунная система не предоставляет защиту от него. Если этот анализ проводится во время беременности, врачи беспокоятся о занесении инфекции и развития острого герпеса. В таком случае состояние плода будет находиться под угрозой.

Отдельно проводится расшифровка анализов на авидность IgG. Возможные результаты представлены в таблице:

Индекс авидности, % Результат
50—60% Этот показатель является пороговой зоной и не может говорить о каком-либо результате. Исследования необходимо повторить через 14 дней.
Ниже 50% Результат говорит о наличии низкоавидных иммуноглобулинов. Они обнаруживаются при первичной инфекции.
Выше 60 % Выявлены высокоавидные иммуноглобулины. Такой результат может появляться при хроническом герпесе или у носителей вируса.
Отрицательно Организм пациента никогда не контактировал с вирусом. При беременности необходимо следить за показателями, поскольку иммунная защита как матери, так и плода, отсутствует.

Результаты анализов могут отличаться в разных лабораториях. Они зависят от оборудования и других факторов, но, в основном, бывают достоверными.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

РИФ — это еще один способ обнаружить вирус в исследуемом материале, в том числе в крови. Эта реакция показывает наиболее точный результат, если концентрация возбудителя высока. Суть метода сводится к добавлению в субстрат (кровь) специальных красителей с антителами и его последующей микроскопии. Если вирус присутствует, он вступает в химические реакции с антителами и светится под микроскопом.

Расшифровка анализа крови на герпес путем РИФ — это результаты микроскопии. Характерное свечение говорит о наличии возбудителя. На точность данных повлияет не только количество вируса герпеса, но и наличие другой инфекции в крови. Если она там находится в высокой концентрации, можно получить ложноположительный результат.

Культуральный метод

Этот метод заключается в выделении вируса из исследуемого материала и заражении биологических объектов (культуры клеток, куриных эмбрионов) в лабораторных условиях. Способ требует больших затрат времени и не используется в обычных ситуациях. Чаще всего его применяют для научных исследований. Для его выполнения необходима специально оборудованная вирусологическая лаборатория для изоляции возбудителя в помещении и предотвращения его распространения.

Заключение

Герпес — это одно из наиболее распространенных заболеваний в мире. Его характерная особенность заключается в том, что возбудитель остается в крови пациента в течение многих лет и только иногда вызывает клинические проявления болезни. Он не представляет опасности для взрослого человека, но может спровоцировать патологии беременности и передаваться от матери к ребенку при родах. Лучший способ профилактики герпеса — поддержка собственной иммунной системы, которая будет контролировать популяцию вируса и предотвратит появление симптомов болезни.

herpesoff.ru

Диагностика и анализы на герпетическую инфекцию

По статистике почти каждый человек в мире инфицирован Herpes Simplexvirus, ДНК-содержащих видов, семейства Herpeveridae, в составе которого губной, генитальный, цитомегаловирус, Varicella-zoster, Эпштейна-Барр и вирусы 6, 7, 8 типа.

Чаще всего у людей активна форма простого герпеса (ВПГ). Человек может не замечать внешних проявлений, но быть носителем болезни. Заболевания, вызванные им коварны своими осложнениями, если не проводится необходимое лечение. Особенно страшны последствия передачи инфекции плоду во время беременности и при родах. Поэтому нужно обязательно проводить обследование организма при планировании беременности.

Особенность этой инфекции в том, что при различных видах герпетической инфекции симптомы практически аналогичны и, кроме того, клинические признаки могут совсем отсутствовать. Понять, есть ли в организме, и подобрать правильное лечение помогает лабораторное исследование.

Лабораторные методы

Лабораторный метод

Диагностируют вирус простого герпеса, в том числе генитальный и все остальные типы, включая ВГЧ-6, ВГЧ-7, ВГЧ-8 различными способами, исследуя с помощью дот-гибридизации, ПЦР, иммунофлюоресцентным, серологическим, культуральным способами, проводят вульвокольпоцервикоскопию.

Для получения более точного результата, делая анализы при герпесе, рекомендуется проводить сразу несколько видов диагностик, классический скрининг – полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ и реакция иммунофлюоресценции. По необходимости проводят дополнительное или повторное обследование.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Молекулярно-биологический способ выявления ДНК возбудителя инфекции.

  • ПЦР на ВПГ 1, 2 типа.
  • Анализ на герпес может быть достоверным только в том случае, если он был сдан на голодный желудок

    Исследования на инфекцию вируса простого герпеса проводят при высыпаниях непонятной природы, подозрении на генитальный герпес, а также для определения его типа и наличие в организме. Анализы при герпесе делают, используя жидкое содержимое сыпи, смывы, мазки, соскобы, кровь, мочу, слюну и т. д. В процессе исследования к биологическому материалу добавляют специальные вещества и ферменты, вызывающие рост молекул ДНК вируса, это позволяет выяснить не только их наличие, но и их количество.Если хронически обостряется ВПГ 2 типа (генитальный), то при помощи этого метода можно выяснить, насколько вы опасны для своего полового партнёра в период затишья инфекции и врач подберёт вам подходящее лечение.

    У женщины мазок на ВПГ берёт гинеколог, на медицинском кресле, используя зеркало-расширитель, специальной щёточкой.

    Мужчине уролог, вводит в мочеиспускательный канал стерильный тампон и извлекает его круговыми движениями.

    Эти процедуры абсолютно безболезненны и не занимают много времени. Метод ПЦР может определить инфекцию ВПГ только во время рецидива. Более точно определить носительство можно при помощи метода ИФА.

  • ПЦР на опоясывающий лишай.
  • Биологический материал человека исследуется на ДНК и РНК возбудителя болезни. Чтобы провести анализ ПЦР, при подозрении на опоясывающий лишай, обычно берётся содержимое высыпаний и кровь. В течение суток анализ будет готов с определением природы и типа инфекции. Результат двух значений либо положительный, либо отрицательный.

Иммуноферментный метод (ИФА)

Биохимический метод, обнаруживает антитела (иммуноглобулины,Ig).

При первичной активации в организме ВПГ появляются иммуноглобулины, сначала IgM, затем LgG.

При исследовании большую роль играет авидность – способность антител Ig G связываться с болезнетворными клетками для их подавления. В период острой фазы заболевания авидность первичных IgM высока. При хронической фазе высокая авидность LgG.

ИФА бывает 2 видов:

  • На выявление антител IgM, LgG к ВПГ – качественная реакция. Выясняет тип и наличие в прошлом рецидивов инфекции.
  • Определение количества иммуноглобулинов в крови – количественный результат. Даёт приблизительную оценку состояния иммунной системы.

Высокие показатели иммуноглобулинов в организме показывают на наличие недавнего рецидива.

В случаях, если надо подтвердить опоясывающий лишай, чтобы исключить наличие простого или генитального вируса, делают анализ крови на герпес — изучают антитела к герпесу.

При положительных IgG и IgM анализы при герпесе подтверждают диагноз опоясывающий лишай.

Чаще всего диагностику на опоясывающий лишай делают грудным детям с нарушениями иммунной системы или при тяжёлых патологиях внутренних органов. Кроме того, если есть подозрение на опоясывающий лишай, необходим повторный развёрнутый анализ крови на герпес и на ВИЧ, ввиду того, что опоясывающий лишай часто является сопроводительным показателем СПИДа.

Серологический метод

Чаще всего этот метод используют при ИФА, делая повторный анализ крови на герпес, для выявления иммуноглобулинов класса G — обнаружение антител в крови, при проявлениях похожих на генитальный ВПГ. Точность диагностики высока. Активные антитела к герпесу могут быть при его носительстве, фазе инфекции (первичная, острая, рецидивирующая, латентная). Анализ крови на герпес берут из вены, делают на голодный желудок.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
Соскоб

Метод обнаружения антигенов герпетической инфекции в отделяемом биоматериале (кровь, урогенитальный соскоб).

Метод эффективен, если содержание инфицированных клеток высоко, а наличие других микроорганизмов незначительно. Более точный прогноз даёт непрямая реакция иммунофлюоресценции, при обработке мазка окрашенными специальной краской антителами.

Если антигены присутствуют, антитела вступают с ними в реакцию и показывают свечение биоматериала при наблюдении в микроскоп. Преимущество этого анализа в его простоте и быстроте, но он не даёт 100 % точности, поэтому требуется дополнительное исследование другими методами.

Культуральный метод

Посев биоматериалов на питательную среду, чтобы проанализировать рост микроорганизмов. Анализ основан, на способности вирусных клеток развиваться только в живых мембранах клеток. Жидким инфильтратом сыпи заражают куриный эмбрион и наблюдают характер вызванных последствий, на основании чего делают заключение есть ли инфекция.

Этот метод долгий и затратный по процессу, но надёжный.

Другие методы

Определить наличие возбудителя болезни можно цитологическим способом. С места высыпаний берут соскоб и рассматривают, есть ли перерождения в клетках ткани. Это исследование эффективно, даже если нет проявлений симптоматики болезни. Минус этого способа, то, что он находит, но не определяет тип и стадию развития болезни.

Чтобы диагностировать вирус простого герпеса 2 типа (генитальный) и подобрать лечение, дополнительно применяют расширенную кольпоскопию, которая позволяет видеть изменения на слизистых оболочках гениталий. Во время кольпоскопии, после обработки уксусной кислотой, во влагалище у женщины можно увидеть белёсые высыпания, характерные вирусу простого герпеса. Преимущество этого метода в том, что, кроме генитального ВПГ можно обнаружить другие дополнительные инфекции.

Иммунограмма

Иммунограмма – развёрнутый анализ на иммуноглобулины в организме. Для исследования берётся кровь из вены, во время обострения заболевания, на голодный желудок. Результаты показывают, каких клеток не хватает и на основании этого назначают лечение подходящим иммуномодулятором, для поддержания иммунной системы.

Расшифровка показателей основных анализов

Профессионально, достоверно трактовать результаты анализов, и проводить лечение может только квалифицированный врач. Хотя, самостоятельно сравнивать свои показатели с данными, при которых видна норма значений несложно и даже нужно, чтобы понимать, о чём говорит расшифровка.

Результаты ПЦР:

Для всех типов герпесвирусов ПЦР даёт два значения – положительный либо отрицательный.

Положительный — наличие в биологическом материале герпетической инфекции, необходимо лечение.

Отрицательный – отсутствие болезнетворных проявлений (норма).

Результаты ИФА:

Показатели

Значение

Исследования на вирус простого герпеса 1, 2 типа (оральный, генитальный)
Anti – HSV IgG высокие значения показывают, что присутствует вирус, Ig может определяться постоянно
Anti – HSV Ig M инфекция в острой фазе, высокое значение Ig определяется несколько месяцев
Anti – HSV Ig M-/ Anti – HSV Ig G- отсутствие Ig, иммунитет не выработан, риск осложнений при беременности
Anti – HSV Ig M+/ Anti – HSV Ig G+ начало болезни, риск осложнений при беременности
Anti – HSV Ig M+/ Anti – HSV Ig G+ хроническая латентная фаза
Anti – HSV Ig M-/ Anti – HSV Ig G+ в ремиссии или вялотекущая форма
Результаты исследований крови на цитомегаловирус

Обычно трактовка анализа на цитомегаловирус состоит из значений титров IgG, но антитела могут проявляться как при ранее перенесённой инфекции, так и во время её активной фазы. Повышение IgG в несколько раз — активность вируса. Для уточнения результата проводят исследование на IgM в крови.

норма Ig нет риска первичной инфекции
IgM-, IgG- нет иммунной защиты
IgM+, IgG+ повторные рецидивы
IgG-, IgM+ признак первичного заражения, требуется наблюдение врача и терапия
Результаты исследований на опоясывающий лишай
IgG+, IgM- первичная инфекция, острая фаза болезненного процесса
IgM+, IgG+. первичное заражение, поздний период или реактивация
IgM-, IgG- нет Ig, инфицирования никогда не было
IgG-, IgM+ есть антитела (Ig) — перенесена ветрянка, прививка
Серологический метод анализа:

Отрицательный результат – в организме отсутствует герпетическая инфекция, для уточнения диагноза делают обследование через 2 недели.

До 50 % — малая активность антител, есть первичная инфекция. 50-60 % — спорный результат, требующий повторного анализа.

Свыше 60 % — вялотекущая инфекция при наличии вируса или хроническое течение болезни.

vysypanie.ru

Расшифровка результатов анализа крови на герпес 1 и 2 типа

Вирусы герпеса 1 и 2 типа относятся к одним из самых распространенных герпесвирусов среди населения многих стран. По статистике ВОЗ возбудитель находится в организме в латентном состоянии у 90% и 60% людей во всем мире соответственно. Вирус первого типа вызывает лабиальный герпес – везикулярные высыпания на губах, коже носогубного треугольника, реже на слизистой оболочке ротовой полости. Вирус второго типа приводит к генитальному герпесу, когда везикулярная сыпь формируется на шейке матки, слизистой влагалища, коже наружных половых органов и промежности. Возбудитель после первого контакта с организмом проникает в нервные клетки спинномозговых ганглиев и находится в «спящем» состоянии без вреда для здоровья. Нарушение работы иммунной системы приводит к активации герпесвируса и тяжелое течение инфекции с поражением внутренних органов. Для выявления возбудителя и оценки тяжести течения болезни проводят анализ крови на герпес 1 и 2 типа, расшифровкой результатов анализов занимается лечащий врач.

Показания для проведения анализов на выявления герпесвирусов

Здоровая иммунная система может держать вирус под контролем в течение всей жизни человека. Вирус находится в нервных клетках в неактивном состоянии – не размножается, не нарушает жизнедеятельность организма, не разрушает клетки. При снижении иммунитета: физическом перенапряжении, стрессе, простудных заболеваниях, менструации, обострении хронических заболеваний возбудитель приобретает патогенные свойства и вызывает образование герпетической сыпи на губах или половых органах. Резкое угнетение защитных сил организма вызывает тяжелые формы инфекции с поражением внутренних органов.

Первичная диагностика проводится по клиническим признакам, в первую очередь, по характеру и локализации сыпи. В большинстве случае, заболевание не требует этиологического лечения или противовирусные препараты применяются в качестве местной терапии. Для верификации вируса в некоторых случаях назначают исследование биологических жидкостей: крови, мочи, мокроты, соскоба из влагалища и шейки матки, содержимого везикулярных пузырьков. Лабораторная диагностика необходима перед назначением противовирусных лекарственных веществ.

Анализы на герпес чаще всего назначаются людям с иммунодефицитными состояниями (ИДС).

Анализ на вирус герпеса необходимо сдавать в следующих случаях:

  • выявление причины вирусного заболевания;
  • верификация типа вирусгерпеса;
  • подбор противовирусных препаратов;
  • планирование беременности и период вынашивания плода;
  • частое обострение инфекции (более 3-4 раз в год).

Анализ на герпес обычно назначают пациентам с иммунодефицитами (в первую очередь, ВИЧ/СПИД), онкологией, тяжелыми хроническими заболеваниями, во время лучевой и химиотерапии, лечения иммуносупрессорами. У таких больных происходит угнетение иммунитета, что может привести к тяжелым формам герпеса, которые протекают с поражение глаз, головного мозга, внутренних органов.

Виды лабораторной диагностики для выявления герпесвирусов

Для исследования биологических жидкостей на присутствие возбудителя герпеса первого и второго типа назначают лабораторную диагностику: ИФА (иммуноферментный анализ), ПЦР (полимеразную цепную реакцию), культуральный метод. Применение комплексного обследования повышает эффективность верификации вируса на разных стадиях проявления болезни.

ИФА

Иммунологическая диагностика направлена на выявление в крови специфических белков – иммуноглобулинов (Ig), которые представляют собой антитела и вырабатываются иммунной системой на вторжение вируса в организм. К определенному типу вирусгерпеса синтезируются специфические антитела. Присутствие, количество и вид иммуноглобулинов указывает на причину инфекции, период и тяжесть течения заболевания.

Виды иммуноглобулинов:

  • Ig M – синтезируются иммунокомпетентными клетками в первые дни после первичного заражения, при обострении инфекции, сохраняются в крови в течение 1-2 месяцев;
  • Ig G – синтезируются через 7-14 дней после заражения, сохраняются в небольшом количестве в крови в течение всей жизни человека, относятся к показателям иммунологической памяти.

Лабораторная диагностика необходима перед назначением противовирусных лекарственных веществ.

Для определения стадии развития герпетической инфекции сдают кровь на исследование индекса авидности – способности Ig G связываться с вирусгерпесом для его нейтрализации. В начале заболевания или периода обострения индекс авидности низкий, по мере развития инфекции – увеличивается.

Расшифровка результатов исследования:

  • Ig M – отрицательный, Ig G – отрицательный – организм не заражен герпесвирусом;
  • Ig M – положительный, Ig G – отрицательный – первичное заражение, ранний период герпетической инфекции;
  • Ig M – положительный, Ig G – положительный, индекс авидности – менее 50% – первичная инфекция в стадии разгара;
  • Ig M – положительный, Ig G – положительный, индекс авидности более 60% – обострение герпетической инфекции;
  • Ig M – отрицательный, Ig G – положительный, индекс авидности более 60% – хроническое течение болезни или носительство.

При выявлении в анализах крови индекса авидности на уровне 50-60%, что соответствует сомнительному результату, исследование повторяют через 10-14 дней.

ИФА проводят качественным и количественным методом. В первом случае, выявляют наличие и вид иммуноглобулинов к вирусу герпеса 1 и 2 типа, во втором – титр антител, которые указывают на тяжесть болезни и уровень иммунитета к инфекции.

ИФА проводят прямым и непрямым способом. Прямой способ заключается в ведении в исследуемую сыворотку одного компонента – антигена с меткой, который образует со специфическим иммуноглобулином комплекс антиген-антитело. После добавления фермента в сыворотку появляется окрашивание, по интенсивности которого определяют концентрацию комплексов в крови. При непрямом методе в сыворотку добавляют два компонента – антиген-антитело. Специфический антиген в крови оказывается зажатым антителами с обеих сторон (сэндвич метод). Этот способ более чувствительный и точный, что позволяет определить иммуноглобулины в низкой концентрации.

ПЦР

ПЦР – метод лабораторной диагностики, который выявляет генетический материал вируса (ДНК, РНК) в исследуемой биологической жидкости. При помощи анализа можно выявить минимальное количество ДНК/РНК определенного герпесвируса, поэтому обследование обладает высокой специфичностью и информативностью. Диагностику назначают для верификации возбудителя заболевания в период первичного заражения или обострения.

Расшифровка анализа крови на герпес методом ПЦР:

  • положительный – в биологической жидкости обнаружен генетический материал вируса;
  • отрицательный – в биологической жидкости не обнаружен генетический материал вируса.

ПЦР исследование проводят качественным и количественным методом. В первом случае, выявляют наличие ДНК вируса, во втором – количество генетического материала в биологической жидкости, что свидетельствует об активности и тяжести течения инфекции.

При ПЦР анализе обнаруженный генетический материал вируса подвергают многократному копированию посредством одноцепочечных ДНК (праймеров) и ферментов (ДНК полимеразы). После получения достаточного количества генетического материала дают расшифровку результатов диагностики.

Культуральный метод

Биологический культуральный метод используется редко при сомнительных результатах иммунологического и ПЦР анализа. Для выявления возбудителя инфекции проводят посев на питательные среды, затем следят за ростом герпесвируса. Для культивирования вируса используют живые клетки куриных эмбрионов. Посев проводят на хорион-аллантоисную мембрану, в аллантоисную полость, в желточный мешок, в амниотическую полость. Результат анализа получают через 10-14 дней.

Расшифровка анализа на герпес культуральным методом:

  • положительный – посев дал характерные изменения на питательной среде;
  • отрицательный – посев не вызвал характерные изменения на питательной среде.

Сдать биоматериал можно в любой период инфекции. Длительный рост вирионов на питательных средах не позволяет применять исследование для быстрой диагностики заболевания.

Подготовка к обследованию

Перед тем, как сдать биоматериал на исследование, необходимо правильно подготовиться. Анализ крови выполняют натощак после голода не менее 6-8 часов. Накануне не следует перегружать рацион жирной, жаренной, острой пищей. Рекомендуют избегать стрессовые ситуации и физическое переутомление. За час до сбора биоматериала рекомендуют воздержаться от курения.

Правильная подготовка к анализам на герпес обеспечит их максимальную достоверность.

Мочу (среднюю порцию) собирают в чистый контейнер после туалета наружных половых органов. Мокроту сплевывают в стерильный контейнер, перед анализом не принимают пищу и не чистят зубы. Соскоб из влагалища и шейки матки проводят стерильным гинекологическим шпателем. За день до исследования необходимо воздержаться от сексуальных контактов, применения вагинальных свечей и таблеток, спринцевания. Сдают мазки после туалета промежности.

Лабораторная диагностика герпеса 1 и 2 типа показана не всем пациентам. Назначение обследования проводит врач после опроса и осмотра больного. Какие анализы необходимо пройти, решает специалист согласно клинической картине, тяжести течения болезни, периода течения заболевания.

herpesdoc.ru

kozhnuebolezni.ru

Анализ на герпес 2 типа

Анализ на герпес 2 типа – обязательное исследование, которое периодически рекомендуется проходить всем людям. По самым скромным оценкам двумя типами вируса – 1 и 2 инфицировано минимум 65%. А скорее всего и все 90% населения планеты. Причем наибольшую опасность, как считают врачи, патогенный микроорганизм представляет не для взрослых пациентов. А для плода в утробе и маленьких детей.

Какие анализы сдают на герпес 2 типа, часто интересуются пациенты у своих лечащих врачей, и каковы показания к исследованию.

Как готовятся к посещению доктора, и есть ли какие-то особенности в расшифровке результатов?

Анализ на герпес 2 типа: особенности возбудителя

Прежде чем разбираться, как сдается анализ на генитальный герпес, необходимо поближе познакомиться с этим возбудителем.

Герпетическая инфекция 2 типа относится к заболеваниям, передача которых осуществляется в основном половым путем. Еще один вариант передачи – это от матери к плоду, то есть вертикальный.

Редко возможно заражение контактно-бытовым способом, но исключать его также не стоит.

Возбудитель герпеса относится к вирусам, содержащим в своей структуре ДНК. Он поражает в основном слизистые оболочки. Причем ошибочно полагать, что при генитальной разновидности страдают только половые пути.

Болезнь второго типа может также селиться на слизистых оболочках ротовой полости, в области глаз, на тканях нервной системы или на внутренних органах. Есть распространенное заблуждение, которое разделяют многие пациенты. Это мнение о том, что заразиться генитальной формой инфекции можно только при классическом половом контакте.

На самом деле заражение происходит не только при вагинальном сексе, но также и при оральных и анальных контактах. При этом вирус селится там, где произошел контакт со слизистыми оболочками.

Герпевирус – коварное заболевание. Даже после того, как он окажется в организме, он может ничем себя не проявляться. Первые симптомы возникают обычно в том случае, если происходит ослабление иммунных сил организма. До эпизода ослабления собственный иммунитет держит позиции, не позволяя патогену активно размножаться. Способствовать нарушению иммунитета могут холод, стрессы, неправильное питание, частые простудные заболевания. Также наличие других половых инфекций в активной форме и др.

Когда сдают анализ на герпес 2 типа

Сдать анализ на герпес 2 типа довольно просто, особенно если пациент знает, в каких случаях обращаться к врачу. В первую очередь дорога в медицинский кабинет лежит в том случае, если на половых органах появились характерные для этого заболевания высыпания. Чаще всего они представляют собой небольшие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Появление пузырьков может сопровождаться сильным зудом, жжением. На их месте после прорыва остаются открытые ранки, которые нуждаются в обработке, чтобы избежать вторичной инфекции.

Немногие врачи при появлении подобных симптомов направляют своего пациента на отдельные анализы. Объясняется это тем, что диагноз довольно легко ставится при простом визуальном осмотре.

Герпесная инфекция – одна из тех, что имеют довольно выраженные симптомы. Их не спутать с другими заболеваниями, передающимися половым путем. Сдать анализы на половой герпес все же придется в следующих случаях:

  • симптомы заболевания нестандартны, инфекция проявляется стерто или по каким-либо причинам течет с осложнениями;
  • женщина в ближайшем будущем планирует беременность;
  • заражение уже произошло и необходимо установить, как давно оно было (это важно для беременных женщин, так как вирус может представлять опасность для плода в некоторых случаях);
  • требуется точно определить, от какого из типов герпеса конкретно страдает пациент, чтобы подобрать ему оптимальную терапию.

Важно помнить о том, что сыпь в некоторых случаях имеет нестандартный внешний вид. Из-за чего ее легко спутать с другими инфекционными и неинфекционными болезнями. В этом случае для дифференцировки также придется сдать анализы. Особенно часто приходится прибегать к специальным методикам в том случае, если пациент поздно обратился к врачу. И на коже остались не пузырьки с прозрачной жидкостью, а язвенные и эрозивные дефекты.

Подготовка к анализу на герпес 2 типа

Как сдать анализ на генитальный герпес, интересуются многие пациенты у своих лечащих врачей. Все зависит от того, какой метод выбран для обнаружения патогенна.

Пациент может сдавать для исследования кровь или мазок с половых органов. Если предполагается исследование крови, то подготовка очень проста. Накануне анализа нельзя принимать пищу. Между последней трапезой и посещением врачебного кабинета должно пройти минимум 12 часов. Явиться в больницу для сдачи биоматериала лучше всего в утреннее время. На этом подготовка заканчивается.

Некоторые доктора могут рекомендовать еще и прекращение использования антибиотиков, если пациент принимает их по каким-либо причинам, но это требуется далеко не всегда. Если планируется сдавать в качестве биоматериала мазок, подготовка также проста, хоть в ней и больше этапов.

Рекомендуется:

  • соблюдать половой покой в течение 3-4 дней до исследования;
  • отказаться от глубоких спринцеваний, введения различных вагинальных свечей для лечения каких-либо болезней минимум за 14 дней до исследования (предварительно обговорив прерывание терапии с врачом!);
  • отказаться от походов в бассейны, бани, сауны перед тем, как посетить врачебный кабинет.
  • Не мочиться 2-3 часа перед забором мазка;

Мужчина может посетить врачебный кабинет для сдачи биоматериала в любое время.

Женщинам лучше оказаться на приеме либо перед менструацией, либо через 2-3 дня после ее окончания. Конечно, забрать биоматериал на исследование врач может и во время менструации у женщины. Но в этом случае можно получить неверные результаты.

Когда анализ на герпес 2 типа отрицательный после лечения, часто интересуются больные. В большинстве случаев происходит это, если вирус удалось победить с помощью лекарственных средств. Однако в некоторых случаях положительная динамика наблюдается подозрительно быстро. И это повод для врача рекомендовать пациенту проведение пищевой провокации.

Под пищевой провокацией понимают употребление в пищу острых, соленых, жареных блюд, небольшого количества спиртного. Для того, чтобы слегка ослабить иммунитет и дать вирусу возможность проявить себя. Если пищевая проба оказывается положительной, лечение нельзя считать завершенным.

Анализ на герпес 2 типа: методы исследования

Часто от пациентов во врачебном кабинете звучит вопрос о том, какой анализ сдать на генитальный герпес. Существует несколько вариантов исследований, каждое из которых имеет свои преимущества и недостатки.

Методики показывают эффективность как при стертом течении заболевания, так и при нестандартных формах инфекции. Если врачи соблюдают все правила забора материала, а пациенты не игнорируют рекомендации по подготовке к исследованию.

Во время рецидива, например, чаще всего выполняют соскоб с высыпаний на ПЦР герпес 2 типа. Исследование показывает высокую эффективность. Так как биологический материал берется прямо из очага болезни, где количество вирусов максимально. Однако в некоторых случаях высыпания отсутствуют, а поставить диагноз все равно необходимо. Выбор оптимального метода диагностики обычно зависит от того, каковы финансовые возможности пациента и выраженность заболевания.

Врач, рекомендуя ту или иную диагностику, должен оценить возможности пациента для посещения тех или иных рекомендованных лабораторий. Чаще всего в большинстве больниц рекомендуют для проведения либо ПЦР, либо ИФА. Выбор из этих двух методик проводится, исходя из возможностей непосредственно лаборатории. Более того, могут применяться и другие подходы, если в выбранной лаборатории есть подходящее оснащение.

Анализ ПЦР на герпес 2 типа

ПЦР — известная также под названием полимеразной цепной реакции. Один из самых современных и высокочувствительных методов диагностики. Методика направлена на то, чтобы выявить наличие ДНК возбудителя в кровеносной системе пациента в большинстве случаев. Ранее этот способ применялся только для биологических исследований. В медицину в качестве диагностической методики он пришел совсем недавно.

Выявление ДНК возбудителя – работа специального аппарата. Доктор помещает биологический материал в этот аппарат. Там посредством специальных реакций происходит многократное умножение ДНК даже из небольшого фрагмента, а затем его опознание.

Важно иметь в виду, что если частичка ДНК возбудителя отсутствует в организме пациента, реакции не произойдет. Значит и результат исследования окажется отрицательным.

Анализ крови на генитальный герпес – очень популярное на сегодняшний день исследование. Оно назначается многим пациентам. Однако с помощью ПЦР может исследоваться не только кровь, полученная от пациента, но и мазки. Об этом также необходимо помнить, особенно если высыпания на половых органах есть, а признаков наличия вирусных частиц в крови нет.

Анализ ИФА на герпес 2 типа

Иммуноферментный анализ или ИФА – еще один популярный анализ на генитальный герпес.

В этом случае основная задача медицинских работников состоит в том, чтобы выявить особый комплекс, состоящий из антигена и антитела.

В норме вирус герпеса – это чужеродное вещество для человеческого организма – антиген. Естественно, в ответ на его проникновение начинается выделение специальных веществ т.е. антител.

Антитела сначала попадают в кровеносную систему, а оттуда оказываются в инфекционном очаге. Там начинается активная борьба с инфекционным процессом. Сегодня в условиях лаборатории можно обнаружить несколько классов антител:

  • IgM – самые первые антитела, оказывающиеся в кровеносной систем, обнаруживаются в первые 14 дней после инфицирования, а также снова появляются в том случае, если у пациента развилось обострение хронической инфекции;
  • IgG – антитела, наличие которых в кровотоке говорит о хроническом течении инфекции в том случае, если вирусные частицы уже в течение длительного времени находятся в организме больного, также может появляться при обострении хронической инфекции;
  • IgG к белкам герпеса предраннего типа – антитела, которые появляются практически сразу после IgM, могут сопровождать как острую, так и хроническую инфекцию.

Отвечая на вопрос о том, когда анализ на герпес 2 типа положительный при заражении, можно сказать, что если выполняется ИФА, то результат можно получить уже в первые 14 дней после инфицирования. Помимо наличия антител необходимо определить также их активность.

Анализ РИФ на герпес 2 типа

Реакция иммунофлюоресценции или, как ее еще называют, РИФ – еще один популярный анализ на половой герпес. Методика имеет недостаток. Наиболее точные результаты она дает в том случае, если в крови пациента очень много патогенных микроорганизмов. То есть высока их концентрация. Суть методики очень проста. Врач берет кровь пациента и добавляет в нее специальные красящие вещества, в которых дополнительно содержатся антитела. Получившуюся смесь подготавливают для микроскопии и исследуют с помощью микроскопа. Если в крови пациента есть вирусные частицы, то под микроскопом они будут светиться. Из-за того, что вступили в реакцию с антителами. При отсутствии антител, естественно, никакого свечения не будет.

Расшифровка анализа на герпес 2 типа с помощью иммунофлюоресценции очень проста. В ее основу ложатся данные микроскопии. Если свечение при микроскопии есть, анализ положителен. Если свечение отсутствует, говорят об отрицательном результате. Правда, есть и подводные камни. Например, если вируса в крови очень мало, результат может получиться ложноотрицательным. Вместе с тем возможна и обратная ситуация. Если в крови много возбудителей других инфекций, результат может быть ложноположительным. В связи с этим РИФ часто используют в качестве вспомогательной методики.

Анализ на герпес 2 типа культуральным методом

Еще один способ постановки диагноза – культуральный метод. Сейчас его применяют довольно редко, так как он сопряжен с рядом трудностей.

Чтобы поставить диагноз, необходимо получить от пациента биологический материал. Заразить с его помощью либо специально подготовленную культуру клеток, либо куриный эмбрион. По реакции заражаемой среды судят потом о том, есть ли у пациента в крови или другом биологическом материале вирус герпеса. Использование культуральной методики всегда затруднено. Во-первых, необходимо наличие в лаборатории специальных реагентов и инструментария. Как минимум, необходимы среды, которые будут заражаться вирусом. Во-вторых, в самой лаборатории должны быть специально оборудованные помещения. Которые обеспечат должную изоляцию во время проведения исследования. Сегодня культуральный метод применяется в исключительных случаях.

Другие методы диагностики на герпес 2 типа

Часто если у пациента возник половой герпес, задается вопрос о том, какие анализы сдаются и где. Помимо уже упомянутых способов исследования существуют и другие диагностические методики, которые могут помочь в постановке диагноза.

Среди них:

  • серологический метод, который наравне с ПЦР и ИФА является очень распространенным способом диагностики и направлен на определение иммуноглобулинов класса G в венозной крови;
  • иммунограмма – не столько способ убедиться в том, что пациент заражен вирусом герпеса второго типа, сколько способ оценить работу иммунной системы, используется часто для того, чтобы выбрать оптимальный набор средств для лечения пациента;
  • дот-гибридизация – еще одна методика, напоминающая ПЦР, применяется, если симптомы болезни все еще отсутствуют, является высокоточной.

К кому обратиться, чтобы пройти исследование при подозрении на заражение, интересуются пациенты. В первую очередь стоит посетить врача дерматовенеролога, который специализируется на инфекциях, передающихся половым путем. Женщинам может пригодиться также консультация гинеколога, а мужчины могут обратиться к урологу.

Герпес 2 типа – широко распространенное заболевание, опасность которого многими людьми недооценена. Ошибочно полагать, что раз патогеном заражено большое количество людей, он не представляет опасности. Чаще всего из-за недооценки заражения пациенты сталкиваются с осложнениями. Скорректировать их потом гораздо сложнее, чем бороться с самим вирусом.

При необходимости сдать анализ на герпес 2 типа обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

onvenerolog.ru

Сдача и расшифровка анализа на герпес

Часто для полной диагностики и в качестве подтверждения первичного диагноза специалист может попросить сдать анализ на герпес. Данная процедура позволяет идентифицировать вирус в крови и назначить соответствующее лечение.

Виды диагностики

При посещении специалиста первичная диагностика герпеса включает в себя опрос больного о его состоянии, наличии жалоб, составление анамнеза, опрос пациента о возможных контактах с носителями вируса, наличии хронических заболеваний и т. д., визуальный осмотр на наличие типичных признаков (характерные изменения эпидермиса, наличие язвочек, папул, мокнущих пустул).

Стандартно специалистом назначаются исследования, позволяющие выявить общую картину. Это могут быть некоторые диагностические и лабораторные методы, в том числе:

  • общий анализ крови и мочи;
  • флюорография;
  • ультразвуковая диагностика;
  • ЭКГ;
  • биохимический анализ крови на герпес.

Среди специфических исследований, позволяющих выявить заболевание, можно выделить полимеразную цепную реакцию (ПЦР), культуральный способ и иммуноферментный анализ (ИФА), цитологический метод исследования. Последний заключается в сборе материала (соскоба) с поверхности пораженного эпидермиса и изучении на наличие характерных особенностей.

Наиболее эффективными считаются именно ПЦР, ИФА и культуральный, однако наиболее распространены исследования вируса иммуноферментным методом.

Культуральный анализ

Методика данного типа относится к довольно дорогостоящим и длительным. Несмотря на недостатки, подобное исследование считается одной из самых достоверных и надежных. Культуральный анализ на вирус герпеса характеризуется взятием посева биоматериала непосредственно у пациента. Чаще всего это пораженный эпидермис или содержимое язвочек и везикул.

В дальнейшем этот материал культивируется на особом питательном субстрате. Одним из наиболее оптимальных субстратов считается куриный эмбрион. При присутствии ВПГ в культивируемом посеве эмбрион подвергается изменениям, которые наглядно демонстрируют наличие герпесвируса.

Материал изымают с пораженного эпидермиса человека и заражают им эмбрион. В последний материал попадает путем инфицирования желточного мешка, внедрения в мембрану хорион-аллантоисного типа, амниотическую полость и т. д.

Получение результатов анализа происходит с изучением изменений самого эмбриона. Яичная область помещается в стерильную емкость с дистиллированной водой, после чего культура рассматривается визуально под микроскопом на контрастном затемненном фоне, детально изучается природа воздействий вируса на субстрат.

Анализ на ПЦР

Данная методика может подтвердить предполагаемый диагноз. Цепной полимеразной реакции можно дать следующее определение: это метод, позволяющий увеличить концентрацию фрагментов ДНК в материале экспериментальным путем. Подобный способ используется не только в качестве анализа на герпес 1 и 2 типа, но и для выявления наследственных заболеваний, выявления отцовства и даже при клонировании.

Ко всему прочему данное исследование можно считать одним из самых популярных. Для проведения анализа необходима биологическая жидкость пациента. Это может быть кровь, моча, слюна, околоплодные воды в случае с беременной женщиной, мокрота.

Исследования методом цепной реакции осложняются за счет того, что дальнейшая работа возможна только при наличии необходимого гена в материале. После его идентификации ген клонируется. В ходе ПЦР выявляются мутационные изменения, позволяющие применять их с целью изменения в свойства вируса и говорить о наличии герпеса первого или второго типов.

Метод высоко ценится за возможность идентификации болезни практически сразу, при этом точно определяя ее разновидность. Кроме того, данная методика может быть использована в целях предотвращения размножения и распространения микроорганизмов.

ИФА: особенности исследования

Анализы на герпес по методу ИФА позволяют определить не сам вирус, а антитела к нему, вырабатываемые организмом человека. Данные антитела называют иммуноглобулинами, и наличие характерных ИГ служит показателем того, что в организме присутствует герпесвирус.

Для проведения исследования осуществляется забор крови из вены. Специальным образом полученная кровь обрабатывается, проводятся реакции, основанные на деятельности антигенов и иммуноглобулинов.

Белки, образованные в качестве ответной реакции на попадание вируса в организм, относятся к антителам G (Lg G) и М-класса (Lg M). Кровью они разносятся по организму для своевременного реагирования на любой возникший очаг.

Lg M чаще всего говорят о том, что вирус простого герпеса находится довольно долго в организме, при этом произошла его активация. Lg G позволяют судить о хроническом течении болезни и недавнем рецидиве. Количественные и качественные показатели иммуноглобулинов представляют возможным получение информации о выявлении типа вируса, рецидивов, состоянии иммунной системы пациента, ее резистентности и т. д.

Делается ИФА двумя способами:

  1. Прямой. В сыворотку забранной крови вводится промаркированный антиген, в случае присутствия ИГ происходит специфические реакции, заканчивающиеся окрашиванием пробы. По концентрации окрашенных частиц можно судить об уровне защитных тел в крови.
  2. Непрямой. Во время реакции сперва добавляются непомеченные антигены, а затем промаркированные.

Данный анализ крови на герпес отличается высокой точностью, быстротой получения результатов и возможностью выявления заболевания даже на начальных этапах.

Расшифровка результатов ИФА

Расшифровку анализа на герпес можно произвести самостоятельно, если понимать указанные в выписке значения и знать о нормах концентрации. При значениях показателей ниже минимального результат исследования будет отрицательным, и беспокоиться не о чем: вирус в организме не присутствует. При положительных значениях обязательно идут пояснения в виде следующих возможных значений:

  1. Anti — HSV Ig G свидетельствуют о перенесенном заболевании. Человек здоров, однако данные иммуноглобулины могут выявляться на протяжении всей жизни.
  2. Anti — HSV Ig M — острый процесс заболевания. Могут обнаруживаться в течение 7–8 недель после выздоровления.
  3. Отрицательные значения Anti — HSV Ig G и Anti — HSV Ig M — болезнь отсутствует.
  4. Положительные значения Anti — HSV Ig G и Anti — HSV Ig M — присутствует вирус, при этом наиболее высока вероятность рецидива.
  5. Положительные значения Anti — HSV Ig G говорят о наличии устойчивого иммунитета.
  6. Положительные значения Anti — HSV Ig M свидетельствуют о первичном заражении.

Отдельно стоит сделать акцент на показателях так называемой авидности. Он позволяет определить активность иммуноглобулинов Lg G относительно уничтожения клеток вируса.

Отрицательные значения указывают на отсутствие вируса, значения в пределах 6% говорят о носительстве, значения менее 50% говорят о первичном инфицировании, а вот значения больше 50% заставляют сомневаться в достоверности результатов и требуют повторного исследования.

Подготовка к сдаче анализа

Сдать на герпес анализ можно в государственном или частном медицинском учреждении, где есть лаборатория с необходимым оборудованием. Для получения результатов необходимо осуществить сбор биологической жидкости самостоятельно или же в случае забора крови или околоплодных вод посетить процедурный кабинет.

Перед забором крови на вирус герпеса желательно не употреблять никакую пищу за 8 часов. За сутки исключить прием тяжелой пищи, в том числе жареных и копченых блюд, тяжелые физические нагрузки, прием алкоголя. Следует воздержаться от эмоциональных потрясений.

Как сдавать на ВПГ, расскажет специалист, назначающий исследования, но, как правило, анализ не отличается от обычного забора крови из вены ничем. Все, что нужно — это соблюдать рекомендации и вовремя прийти на процедуру.

venerologia03.ru


Смотрите также