Главная » Статьи » Анализ на андрогены

Анализ на андрогены


Андрогены, гиперандрогения, гирсутизм

Гиперандрогения? Гирсутизм? Повышенное содержание «мужских» половых гормонов? Бесплодие? Ановуляция? Синдром поликистозных яичников?

В нашей лаборатории проводится расширенное обследование на андрогены.

ДВА БЛОКА АНАЛИЗОВ

Индекс свободных андрогенов. Расчет свободного и биодоступного тестостерона: скрининговое обследование на андрогены в общем гормональном обследовании.

Андрогенный профиль: полное обследование на андрогены при наличии гиперандрогении, гирсутизме, бесплодии, ановуляции, СПКЯ, нарушениях менструального цикла.

Кроме основных показателей, выполняемых внутри блока, в результате указывается несколько расчетных показателей, в том числе, свободный и биодоступный тестостерон.

О составе блоков, стоимости, условиях сдачи, сроках готовности читайте здесь:

  • Индекс свободных андрогенов. Расчет свободного и биодоступного тестостерона.
  • Андрогенный профиль
Содержание раздела
Почему не достаточно анализа на общий тестостерон?

Обычно для оценки андрогенного статуса используется определение общего тестостерона.

Общий тестостерон представлен двумя фракциями:

Небольшая часть тестостерона циркулирует в крови в свободном состоянии (не связана с какими-либо белками). Этот тестостерон называют свободным. Он может оказывать биологическое воздействие на клетки организма.

Другая часть тестостерона связана с белками:

  • сильная связь с белком, связывающим половые гормоны (SHBG). Эта часть тестостерона неактивна.
  • Другая часть, слабо и обратимо связанная с другим белком - альбумином - так же как и свободный тестостерон является активным участником регуляции.

Таким образом, в клетки-мишени может проникать свободный тестостерон и тестостерон, связанный с альбумином, они составляют биодоступный тестостерон.

Биодоступный тестостерон = свободный тестостерон + тестостерон, связанный с альбумином

Таким образом, содержание фракций тестостерона зависит как от уровня тестостерона, так и от содержания белков. Мы видим, что обычный анализ на общий тестостерон не отражает истинное влияние гормона на клетки-мишени. Только анализ с определением индексов может дать наиболее точную информацию.

В нашей лаборатории исследование уровня отдельных показателей проводится на современном автоматическом оборудовании, а расчет проводится с помощью специального компьютерного обеспечения.

Когда нужно сдавать тесты:

Андрогенный статус оценивается на 7-10 день менструального цикла

Комплексное обследование при синдроме поликистозных яичников, гиперандрогении, гирсутизме, нарушениях цикла

Вопрос: У меня нарушения цикла, иногда бывают задержки менструации, идет усиление роста волос на теле. Насколько это серьезно и что с этим можно сделать?

Те признаки, которые Вас беспокоят, могут быть следствием имеющихся особенностей гормональной регуляции организма, и могут быть связаны с изменением соотношения между различными гормонами яичников, а также с наличием изменения уровня гормонов надпочечников.

Это может быть причиной как избыточного роста волос, так и нарушений менструального цикла. Во многих случаях за этими с виду безобидными нарушениями могут скрываться тенденции, которые могут влиять на здоровье в целом.

Нарушение овуляции может часть происходить на фоне, предрасполагающем к развитию метаболических нарушений (избыточный вес, увеличение риска сахарного диабета), а также гиперпластических процессов слизистой оболочки матки – эндометрия, заболевания молочных желез, что увеличение риска онкологической патологии с стороны эндометрия и молочных желез.

Поэтому эти нарушения могут сопровождаться увеличением риска как для здоровья в целом, так и приводить к уменьшению продолжительности жизни. Эти изменения могут накапливаться в течение многих лет и даже десятилетий в организме женщины, поэтому важна своевременная, правильная и качественная диагностика таких состояний.

Нарушение менструального цикла и избыточный рост волос на теле могут быть следствием так называемых гиперандрогенных состояний, то есть таких состояний, которые сопровождаются повышением уровня гормонов, традиционно называемых мужскими. Это понятие не совсем правильное, поскольку эти гормоны всегда присутствуют в организме женщины и выполняют очень важные функции. Проблемы возникают тогда, когда появляется ненормальное соотношение между этими гормонами и теми, которые яичник должен производить в большом количестве (эстрогены в первую фазу цикла, эстрогены и прогестерон во вторую, после овуляции).

Для того, чтобы правильно поставить диагноз возможных нарушений, необходима правильная и комплексная диагностика, назначенная врачом-специалистом, которая включает в себя гормональные, биохимические анализы, ультразвуковую и функциональную диагностику.

В раннюю фолликулярную фазу (до селекции доминатного фолликула) определяется уровень гормонов, управляющих работой яичников (ЛГ, ФСГ, пролактин).

После 5 дня цикла у большинства женщин происходит выделение так называемого доминантного фолликула, то есть такого образования внутри яичника, которое обладает мощной секрецией. Внутри него созревает яйцеклетка, которая сможет участствовать в оплодотворении. Функция доминантного фолликула определяется с помощью специальных тестов, где первое место отводится гормональному обследованию. При этом измеряется уровень главного женского гормона – эстрадиола, а также проводится комплексное определение уровня «мужских» гормонов, их транспортрных белков с расчетом целого ряда показателей. В ООО «Лаборатории ЦИР» это обследование называется «Андрогенный профиль». В отличие от обычного определения уровня общего тестостерона, андрогенный профиль включает в себя определение таких показателей, как андростендион, андростандиол-глюкуронид, которые позволяют с большей степенью точности определить степень наршений и риски осложнений. При гиперандрогенных состояниях может нарушаться овуляция, что опасно по развитию гиперпластических процессов. Для определения овуляции проводится определение уровня гормонов желтого тела (эстрадиол, прогестерон).

При увеличении уровня андрогенов в организме женщины достаточно часто задействована эндокринная функция поджелудочной железы. Состояние, которое называется инсулинорезистентностью, сопровождается прямой стимуляцией выработки тестостерона под действием избыточного количества инсулина (гормона поджелудочной железы), что дальше приводит у нарушению овуляции и к развитию метаболических расстройств. Для выяснения метаболического статуса и возможной роли инсулинорезистентности проводится комплексный анализ, который в ООО «Лаборатории ЦИР» называется «Метаболический блок». При этом определяется несколько биохимических показателей натощак, а также показатели через 1 и 2 часа после сахарной нагрузки.

Во многих случаях показано специальное молекулярно-генетическое исследование, которое позволяет выявить скрытые наследственные риски гиперандрогении и метаболических нарушений. Такое комплексное обследование позволяет поставить диагноз и назначить оптимальное лечение. Эти состояния поддаются коррекции с помощью лекарственных препаратов, рекомендаций по питанию, режиму и спорту.

Словарик

Гиперандрогения - состояние, которое характеризуется повышенной продукцией андрогенов.

Гирсутизм - избыточный рост волос у женщин по мужскому типу.

Ановуляция - отсутствие овуляции.

Гормоны - химические вещества, которые выделяются эндокринными железами в кровь и оказывают влияние на различные органы и ткани-мишени.

Андрогены - стероидные гормоны, которые вырабатываются половыми железами (у мужчин - яичками, у женщин - яичниками) и корой надпочечников и оказывают влияние на многие системы организма (анаболическое действие, развитие мужских половых признаков, психосексуальное воздействие и т.д.). Андрогены: тестостерон, андростендион, андростандиол-глюкуронид, ДЭА-С и др.

Другие стероидные гормоны - кортикостероиды (например, кортизол), эстрогены (эстрон, эстрадиол, эстриол и др.).

Читайте также

Вопрос про эстрогены - ответ про андрогены!

Теги: Андрогены   гиперандрогения   гирсутизм   тестостерон  

Назад в раздел

Андрогенный профиль

Артикул 00110

Блок анализов для оценки андрогенного статуса женщины.

Гиперандрогения? Гирсутизм? Повышенное содержание «мужских» половых гормонов? Бесплодие? Ановуляция? Синдром поликистозных яичников?

Андрогенный профиль: полное обследование на андрогены при наличии гиперандрогении, гирсутизме, бесплодии, ановуляции, СПКЯ, нарушениях менструального цикла.

Обычно для оценки андрогенного статуса используется определение общего тестостерона.

Общий тестостерон представлен двумя фракциями:

  • Небольшая часть тестостерона циркулирует в крови в свободном состоянии (не связана с какими-либо белками). Этот тестостерон называют свободным. Он может оказывать биологическое воздействие на клетки организма.
  • Другая часть тестостерона связана с белками:
  1. сильная связь с белком, связывающим половые гормоны (SHBG). Эта часть тестостерона неактивна.
  2. Другая часть, слабо и обратимо связанная с другим белком - альбумином - так же как и свободный тестостерон является активным участником регуляции.

Таким образом, в клетки-мишени может проникать свободный тестостерон и тестостерон, связанный с альбумином, они составляют биодоступный тестостерон.

Биодоступный тестостерон = свободный тестостерон + тестостерон, связанный с альбумином

Таким образом, содержание фракций тестостерона зависит как от уровня тестостерона, так и от содержания белков. Мы видим, что обычный анализ на общий тестостерон не отражает истинное влияние гормона на клетки-мишени. Только анализ с определением индексов может дать наиболее точную информацию. В нашей лаборатории исследование уровня отдельных показателей проводится на современном автоматическом оборудовании, а расчет проводится с помощью специального компьютерного обеспечения.

Андрогенный профиль:
  • Тестостерон общий
  • SHBG
  • Альбумин
  • Эстрадиол
  • 17-ОН-прогестерон
  • ДЭА-С
  • Кортизол
  • Андростендион
  • Андростандиол-глюкуронид.

Андростандиол-глюкуронид. Если есть повышенный рост волос (гирсутизм), причиной может быть также не только повышенный уровень свободного тестостерона, но и высокая активность 5-альфа-редуказы в коже (фермента волосяных фолликулов, превращающего тестостерон в гораздо более активный дигидротестостерон). Активность 5-альфаредуктазы в организме точнее всего определяется анализом на андростандиол-глюкуронид - продукт превращения андрогенов в организме, главным источником которого является дигидротестостерон кожи.

Какое Вы получите заключение:

  • Уровень общего тестостерона
  • Уровень SHBG
  • Уровень альбумина
  • 17-ОН-прогестерон
  • ДЭА-С
  • Кортизол
  • Андрогенный индекс
  • Свободный тестостерон - тестостерон, не связанный с белками
  • Биодоступный тестостерон - тестостерон, доступный для клеток (то есть свободный тестостерон + тестостерон, связанный с альбумином).
  • Андростендион
  • Андростандиол-глюкуронид

на 7-10 день менструального цикла

Теги: Андрогенный профиль (общий тестостерон   SHBG   альбумин - расчет свободного и биодоступного тестостерона   эстрадиол   17-ОН-прогестерон   кортизол   ДЭА-С   андростендион   андростандиол-глюкуронид)  

                   

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

Анализ на андрогены

Для диагностики репродуктивной функции женского организма необходимо определить уровень женских и мужских половых гормонов. Мужские половые гормоны – андрогены – отвечают за многие процессы организма, в том числе не связанные с половой сферой. В женском организме данную группу гормонов представляют:

  • тестостерон;
  • андростендион;
  • дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С);
  • дегидроэпиандростерон (ДГЭА);
  • 17-оксипрогестерон.

Для оценки репродуктивной функции и составления плана лечения в некоторых случаях требуется провести исследование несколько раз, чтобы оценить уровень гормонов в крови в динамике. Кроме того, тест следует пройти в том случае, если имеются явные признаки дисбаланса гормонов. Анализ крови на андрогены выполняется из сыворотки крови, взятой натощак. Как правило, результат исследований готов через 2-3 рабочих дня.

В «Дельтаклиник» на Курской используется наиболее современное оборудование, которое не только позволяет получить результат теста максимально быстро, но и избежать ошибки. Анализ крови на андрогены вы можете сдать в удобный вам день недели. После получения результатов вы сможете записаться на прием к врачу узкого профиля – эндокринологу-гинекологу, репродуктологу, который назначит адекватное лечение, позволяющее получить результат в сжатые сроки.

Актуальные цены на все виды выполняемых исследований размещены на странице сайта. Забор крови производится высококвалифицированной медсестрой в процедурном кабинете. Требуется прибыть в клинику натощак, рекомендуется 8-часовой интервал между забором крови и последним приемом пищи.

Оценка андрогенной функции

Вам помог ответ на вопрос?

Избыточный вес, так же, как и резкая потеря веса, могут иметь причиной изменение диеты и образа жизни, но также и быть следствием патологических нарушений метаболизма и серьёзных проблем со здоровьем. Патологические причины таких нарушений могут быть разными, план необходимых инструментальных и/или лабораторных исследований на основании клинического осмотра и опроса пациента определяет врач.

Лабораторные обследования могут включать:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови (включая глюкозу и гликированный гемоглобин, показатели липидного обмена, печеночные пробы, маркеры функции почек, маркеры воспаления и пр.);
  • гормональные тесты (оценка функции щитовидной железы, уровня секреции кортизола, гипофизарных гормонов);
  • прочие обследования, которые назначает врач в зависимости от полученных результатов инструментальных и лабораторных исследований.
Вам помог ответ на вопрос?

Среди эндокринных болезней лидируют сахарный диабет и заболевания щитовидной железы. Однако лабораторная диагностика сахарного диабета основывается на результатах исследования глюкозы и гликированного гемоглобина. Проведение гормональных тестов (инсулин, С-пептид) требуется лишь в некоторых ситуациях. В диагностике патологии щитовидной железы основным скрининговым тестом является определение концентрации ТТГ (тиреотропного гормона). При выявлении сдвигов уровня ТТГ назначают исследования концентрации общего или свободного Т4 и Т3, а также тесты на аутоантитела к антигенам щитовидной железы.

Распространенным показанием для назначения гормональных исследований являются нарушения репродуктивной функции (сбои менструального цикла, бесплодие, невынашивание беременности у женщин, нарушения половой функции у мужчин). Комплекс обследования может включать женские и мужские половые гормоны (эстрадиол, прогестерон, тестостерон), гонадотропные гормоны гипофиза (ФСГ, ЛГ), пролактин, гормоны надпочечников, связанные с метаболизмом половых гормонов (ДЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерон и др.) См. профили тестов № ОБС80 Женский гормональный профиль: дисфункция яичников, нарушения менструального цикла; № ОБС82 Оценка андрогенного статуса.

Хорионический гонадотропный гормон (ХГЧ) используют для раннего выявления беременности и в дальнейшем в целях ее мониторинга.

Гормональные тесты могут быть назначены в целях диагностики причин гипертонии (альдостерон/ренин соотношение, катехоламины и их метаболиты, кортизол).

Остальные гормональные тесты используют реже.

Вам помог ответ на вопрос?

Эндокринное бесплодие у женщины может сопутствовать таким нейроэндокринным синдромам как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), адреногенитальный синдром (врожденная дисфункция коры надпочечников – ВДКН), метаболический синдром, а также гиперпролактинемии. При клинических подозрениях на такие состояния врач назначает соответствующие комплексы лабораторных тестов. Они могут включать: Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) Лютеинизирующий гормон (ЛГ), Эстрадиол, Прогестерон, Тестостерон и ГСПГ (глобулин, связывающие половые гормоны), Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04), 17-ОН-прогестерон, пролактин, оценку индекса инсулинорезистентности (по уровню инсулина и глюкозы натощак). Оказывать влияние могут и нарушения функции щитовидной железы (основной скрининговый лабораторный тест – ТТГ).

Вам помог ответ на вопрос?

В женском организме продуцируются не только женские половые гормоны, но в некотором количестве также тестостерон и некоторые иные андрогены. Они играют свою роль в обмене веществ. При определенных нарушениях может наблюдаться сдвиг в сторону образования избыточного количества тестостерона и других андрогенов. Источником увеличенной продукции андрогенов в организме женщины могут быть надпочечники, яичники, жировая ткань.

Высокие концентрации тестостерона оказывают неблагоприятное воздействие на женскую репродуктивную систему. Поэтому в диагностике различных нарушений ее функций (включая нарушения менструального цикла, бесплодие) может быть назначено исследование тестостерона. С повышенным содержанием тестостерона у женщин могут быть связаны и некоторые дерматологические проблемы (включая гирсутизм – (избыточный рост волос) и воспаление сальных желез (угревая сыпь)).

Вам помог ответ на вопрос?

Гемолиз неодинаково влияет на разные тесты, поэтому результаты анализов, которые могут быть искажены гемолизом – не выдаются. Напротив, если влияние его на тест незначительно или отсутствует – результаты выдаются пациенту. Гемолиз – это разрушение клеток крови с высвобождением их содержимого во внеклеточную жидкость (например, в сыворотку, плазму). Виной этому могут быть как процессы, происходящие в организме пациента, так и нарушение технологии взятия, транспортировки и обработки пробирок с кровью.

Высвободившиеся из разрушенных клеток вещества могут значительно изменить результаты некоторых тестов как за счет прямого воздействия на этапы анализа, так и за счет увеличения количественного содержания определяемого вещества. Влияние гемолиза на результаты анализа различно в зависимости от теста, прибора, методики выполнения и интенсивности самого гемолиза.

Вам помог ответ на вопрос?

Результаты одних и тех же тестов, выполненных в разных лабораториях в большинстве случаев, отличаются. Причина этого - индивидуальные особенности пациента, разные условия взятия биоматериала, методы выполнения теста и выдачи результата. Первый фактор, который оказывает влияние на результаты – погрешность измерения. Это неизбежное закономерное отклонение результата исследования от идеальных показателей на всех этапах. Биологическая - это естественные колебания количества тестируемого вещества в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, факторов среды, терапевтических факторов и условий взятия биоматериала. Учитывая разницу во времени между двумя процедурами взятия биоматериала, а также то, что происходило в это время, могли измениться условия подготовки к анализу, само физическое состояние пациента, содержание некоторых веществ подвержено суточным ритмам, особенно подвержены изменению вещества в случае, если в это время шёл терапевтический процесс. Аналитическая – колебания измеряемых показателей согласно законам физики и химии, которым подчиняются оборудование и реагенты. Учитывая особенности лабораторного процесса даже исследуя одномоментно две пробы одного и того же образца, мы не получим абсолютно одинаковых значений измерения. Второй фактор, само лабораторное исследование – это сложный многоэтапный процесс, каждый этап которого состоит из 5-ти изменяющихся во времени и от лаборатории к лаборатории элементов:

  1. Биоматериал, его свойства, условия доставки, хранения и обработки.
  2. Персонал, его квалификация и действия.
  3. Приборы, анализаторы, реагенты.
  4. Методы организации работы.
  5. Система контроля качества.
Сочетание всех этих составляющих отличается в разных лабораториях, и не может приводить к получению абсолютно «одинаковых» результатов. Вам помог ответ на вопрос?

Результаты анализов, проводимых Инвитро, отвечают международным стандартам качества и признаны достоверными. Достоверность результатов анализов – термин, характеризующий насколько полученный результат близок к истинному содержанию вещества в исследуемом биоматериале. Достоверность результатов анализов является частью понятия качества и складывается из многих составляющих. Наибольший вклад в достоверность результата вносит подготовка к исследованию, а также правильность манипуляций с образцом крови, на этом этапе может происходить до 62% всех ошибок. Подтверждение, доставка и трактовка результата лечащим врачом может быть источником 23% ошибок. Современная лаборатория может послужить причиной не более 15% всего количества возможных погрешностей, и эта цифра зависит от слаженности работы лаборатории, ее оснащения и установленных критериев качества. Инвитро является крупнейшей в России частной медицинской компанией, и забота о качестве занимает в ней исключительно важное место. В Инвитро под контролем все этапы анализа - от взятия биоматериала до выдачи результата: работа медицинских офисов, курьерской службы, лаборатории – всё подчиняется единым правилам, т.н. стандартным операционным процедурам, где каждый шаг описан в мельчайших подробностях с целью исключить возможные ошибки. Помимо многоуровневого внутреннего контроля качества, лаборатория Инвитро принимает активное участие в нескольких системах внешней оценки качества, сравнивая свои показатели с результатами других лабораторий. В 2016 году Инвитро подтвердила качество лабораторных услуг на международном уровне – в программе «Шесть сигм» компании «Westgard QC». Согласно заключению программы, количество возможных погрешностей в работе лаборатории не больше 3,4 на 1 000 000 случаев.

Признанием важности всей этой кропотливой работы в нашей стране стало вручение Премии Правительства РФ в области качества в ноябре 2017 г.

Вам помог ответ на вопрос?

Выбирая, где выполнить Оценка андрогенной функции в Москве и других городах России, не забывайте, что стоимость, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться

Смотрите также