Анализ мочи при цистите показатели у женщин


Показатели анализа мочи при цистите у женщин

Анализ мочи – один из самых доступных способов быстрой диагностики цистита. Существует ряд критериев, по которым терапевты и урологи ставят данный диагноз, основываясь лишь на этом методе.

Правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения и назначения правильных препаратов: http://cystis.ru/cistit-lechenie-preparaty.html

Особое значение это имеет для детей и беременных .

Урина здорового пациента имеет цвет от светло-желтого до цвета соломы. При цистите из травмированной и рыхлой слизистой выделяется немного крови. Она придает рыжеватый или красноватый оттенок моче (в зависимости от ее количества).

Моча мутнеет при воспалении. Это происходит за счет попадания большого количества микробов, эпителия и клеток воспаления #8212; лейкоцитов. Также моча мутнеет при несоблюдении гигиенического ухода. У здорового человека моча прозрачна.

Из-за воспаления и продуктов метаболизма бактерий количество в моче белка и других примесей увеличивается. Они приводят к смещению кислотности в большую сторону. Проще говоря, реакция становится щелочной.

В норме количество клеток, которые способны попасть из кровотока в почки, а затем в просвет мочевого пузыря, у женщин не превышает 6 клеток в поле зрения, а у мужчин — не более 3–4. Это защитные клетки, которые атакуют микроорганизмы, захватывают их и переваривают. Поэтому увеличение количества лейкоцитов в моче говорит о воспалительном процессе в мочевыводящих путях. В тяжелых случаях лейкоцитов становится так много, что в моче можно увидеть примесь гноя. Это явление называют пиурией. Для появления гноя мочевой пузырь должен быть сильно воспален, а состояние пациента тяжелым.

Как уже было сказано, в конце мочеиспускания в мочу могут попасть капли крови. Поэтому присутствие красных клеток крови в моче говорит о повреждении слизистой оболочки и воспалении. О микрогематурии (так называют примесь крови в свежей моче) можно говорить, когда количество эритроцитов превышает цифру 2. До двух клеток в поле зрения является нормой.

Плоский эпителий выстилает путь, по которому моча движется наружу. При воспалении часть клеток отслаивается и попадает в мочу. Нормальное количество таких клеток в анализе у женщин не должно быть больше 5–6 клеток, а у мужчин – 3-х.

В зависимости от диагностической способности лаборатории и ее оснащения норму белка устанавливают от отсутствия до наличия следов протеина. При цистите уровень белка повышается, но незначительно, до 1 г/л. Более высокий уровень белка уже расскажет о проблемах в почках, а не в мочевом пузыре.

Попадание микроорганизмов в мочу однозначно указывает в сторону цистита. В норме моча не содержит бактерий. Бактериурия может быть массивной и немассивной в зависимости от их количества.

В норме моча не содержит слизи. Она появляется когда отторгаются эпителиальные клетки на фоне воспаления.

Не изменяются при цистите:

  • Удельный вес. Изменения зависят от способности почек концентрировать мочу.
  • Наличие в моче глюкозы, билирубина, кетоновых тел, уробилиногена. Эти вещества появляются при других болезнях.
  • Соли. Их появление указывает на обменные нарушения, в том числе и на вероятность образования камней в почках.
  • Цилиндры. Попадают в анализ при разрушении эпителия, расположенного в почечных лоханках, мочеточниках. Увеличивается при заболеваниях этих органов.

Неужели так просто забыть о ЦИСТИТЕ? Нужно всего лишь 200 грамм кипятка. Читать далее

Как сдавать мочу на анализы и что по ним можно постановить

Цистит является воспалением мягких тканей мочевого пузыря. Провокатором недомогания может быть как инфекция, так и множество других причин, не связанных с бактериями. Заболевание возникает чаще у женщин, чем у мужского населения. Строение мужской мочеиспускательной системы не дает инфицированным элементам попадать в мочевыделительный канал. Если патология появилась у мужчины, чаще она протекает бессимптомно.

Помимо анализов мочи при цистите может потребоваться сдача крови

Какие анализы сдавать при цистите

При подозрении на цистит специалист назначает ряд исследований и анализов, чтобы убедиться в точности поставленного диагноза.

  • Сдача крови. Выявляет признаки воспалительного периода неспецифического характера. Сдается на голодный желудок.
  • Сдача мочи. При наличии воспаления у женщин обнаруживается белок и значительное количество лейкоцитов. Нельзя сдавать анализ при менструации.
  • Сдача мочи (Нечипоренко). Этот анализ требуется при множестве лейкоцитов, обнаруженных в ходе исследования ОАМ. Нужна средняя порция.
  • Бак-посев (анализ на инфекции). С помощью данного анализа определяется виновник цистита. Исследование применяется для правильного назначения лечения.

Иногда используются тест-полоски, которые определяют объем нитритов и лейкоцитов в урине.

При проведении анализа могут использоваться тест-полоски

Анализы при воспалении у детей

Мочу нужно сдавать правильно во избежание ложных результатов. Перед сбором мочи ребенка обязательно нужно подмыть, мальчикам рекомендуется немного оттянуть верхнюю плоть, обмыть место водой. Заметим, что мыло использовать запрещено.

Собирать урину нужно в медицинский контейнер для анализов. Многие сдают мочу в банке из-под детского питания, что служит нахождением белка или сахара. Оговоримся, что лейкоциты никак не появятся в такой таре. Если лаборант или лечащий врач сказал вам об этом факте, стоит засомневаться в его квалифицированности.

Чтобы взять мочу у грудного ребенка, используются специальные мочесборники. Их приобретают самостоятельно. Это маленькие пакетики на липучке, приклеивающиеся к половым органам.

Собранный анализ рекомендуется хранить не более трех часов.

Нельзя выжимать ткань или памперс с мочой, чтобы слить несколько капель. В подгузниках предусмотрен гель, не позволяющий отжать жидкость. Сливать с ватки тоже нельзя, поскольку происходит оседание составляющих единиц мочи, вследствие чего она профильтруется.

Собирать мочу для анализов из памперсов не рекомендуется, иначе результаты будут искажены

Запрещено выливать мочу из использованного горшка, поскольку его стерильности добиться затруднительно (даже если обдать его кипятком). При неправильном сборе из данной тары результат покажет высокое количество лейкоцитов и микробов. Если совсем нет возможности взять у ребенка анализ, можно поставить на дно горшка чистую пиалу или мисочку, потом просто из нее перелить.

Расшифровка результатов

При воспалительном процессе мочеполовой системы урина меняет свои показатели. Она становится тусклой, появляется муть, наблюдаются светлые хлопья или кровь. Данный фактор сигнализирует об отхождении пластов слизистой вследствие поражения мягких тканей мочевого пузыря.

Норма клеток эпителия – 6. При наличии цистита – около 20.

Слизь в моче – признак жизни чужеродных микроорганизмов. При запущенном цистите у женщин наблюдается лейкоцитурия (гной в урине). При воспалении пузыря реакция забранного материала на реагенты становится кислой, при норме #8212; слабощелочной. Также важно знать, что при частом употреблении мяса, показатели мочи увеличивают свою кислотность. Высокое содержание белка – протеинурия. Этот момент наблюдается во время цистита и обуславливается активностью бактерий, спровоцировавших воспаление. Норма белка – 0,033 г/л. Если выявлен значительный объем белка – это сигнал о проблемах с почками.

Любые отклонения от нормы при анализах является поводом для более детального изучения

Белок в норме должен отсутствовать. Однако если он выявляется в пределах 0,036 – опасности нет. Если белок близится к 1 г/л, тогда следует сдать дополнительные анализы для уточнения причины. Если цифра более 3, стоит побеспокоиться, поскольку это количество говорит о существенных изменениях.

Если в моче наблюдается значительное количество лейкоцитов (больше 50), это сигнал пуска защитных сил организма. Эритроциты показывают наличие патологии в мочевыделительной системе. При воспалении пузыря эритроциты становятся выщелоченными. Свежие элементы сигнализируют о выходе небольшого твердого образования или травме.

Эритроциты при нормальных показателях будут выявлены не более 2 шт. Они свидетельствуют о таких патологиях, как:

  • начальная стадия пиелонефрита;
  • наличие камней, песка;
  • цистит;
  • гемофилия;
  • маточные кровотечения;
  • эрозия шейки матки.

Наличие эритроцитов может говорить о камнях в органах

Следует знать, что эритроциты не всегда говорят о заболевании. На их появление может влиять прием лекарственных средств, аскорбиновой кислоты. Эритроциты найдутся в моче, если перед анализом попить фруктовый сок.

Как правильно сдавать анализы

Для начала следует приобрести контейнер для сбора мочи. Цена его колеблется от 25 до 32 рублей. Накануне сдачи урины старайтесь не кушать такие продукты, как:

  • свекла;
  • морковь;
  • цветные фрукты (апельсин, красное яблоко, гранат).

Перед опорожнением мочевого пузыря у женщин должны быть обработаны половые органы.

Сдавать мочу на анализ следует в специализированном контейнере

Для общего анализа мочи следует собрать 50 мл материала сразу после сна. Чтобы правильно взять материал и получить адекватные показатели, нужно первую секунду текущей струи спустить в унитаз. Затем в контейнер собрать 50 мл урины. Сразу после окончания завинтить крышку.

Анализ мочи при цистите необходимо сдавать в лабораторию на протяжении 2-3 часов. Если задержка превышает все сроки, хранить контейнер с материалом рекомендуется при температуре не выше +8 градусов.

Цистит у женщин – заболевание коварное. Назначать лекарственные средства может только специалист. Благодаря анализам, доктор может правильно обозначить препараты и быстро избавить человека от инфекции.

Речь в следующем видео пойдет об анализе мочи и инфекциях:

Анализ мочи при цистите

Цистит — это не что иное, как воспаление стенки мочевого пузыря. Многие женщины сталкивались в своей жизни с этим неприятным заболеванием. Чаще болеют женщины, чем мужчины это связано с анатомическими особенностями мочеиспускательной системы. Предположить этот диагноз для врача несложно.

Обычно заболевание проявляется в виде боли внизу живота, пояснице, учащенного и болезненного мочеиспускания. При этом сама женщина может отмечать изменения цвета мочи, примеси крови. Кроме всего, как любое другое воспалительное заболевание цистит сопровождается повышением температуры. Несмотря на специфичность клинической картины врачу для постановки окончательного диагноза необходимо получить результаты исследований.

Какие сдают анализы для постановки диагноза?

Обычно врач назначает своим пациентам такие анализы при цистите:

  1. Клинический анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Исследование мочи по Нечипоренко;
  4. Бактериальный посев мочи;
  5. Исследование микрофлоры влагалища;
  6. ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний.

Исследование крови не является специфическим методом диагностики цистита. Его результаты могут всего лишь подтвердить наличие воспалительного процесса в организме. Потому результатов лишь этого исследования недостаточно. Гораздо больше информации могут дать результаты анализа мочи при цистите .

Как подготовиться к проведению исследований?

Теперь вы знаете какие анализы назначают при цистите. Но для того чтобы результаты были наиболее информативными, следует правильно подготовиться к сдаче анализов. Прежде всего необходимо позаботиться о чистоте. Женщинам рекомендуется подмыться теплой водой, по направлению спереди назад. Затем следует промокнуть область промежности чистым полотенцем. Первая порция мочи пускается в унитаз. После чего мочеиспускание задерживается. Теперь приступайте к наполнению мочой контейнера. Используйте приобретенные в аптеке стерильные контейнеры.

Многих женщин интересует как же осуществить такую манипуляцию во время менструации? После того как женщина подмоется, следует ввести тампон. И только после этого производить мочеиспускание. Несмотря на то, *какие анализы сдают при цистите* всегда следует придерживаться этих правил.

Общий анализ мочи и его показатели

Это тот простой метод, который проводят в любой поликлинике. Наиболее достоверным методом диагностики является общий анализ мочи при цистите, показатели которого позволяют поставить окончательный диагноз.

Изменения каких показателей следует ожидать?

  1. Увеличение мутности;
  2. Гематурия (наличие эритроцитов);
  3. Лейкоцитурия (увеличение числа лейкоцитов);
  4. Протеинурия (наличие белка);
  5. Увеличение количества эпителиальных клеток;
  6. Бактериурия.

Исследование по Нечипоренко

Этот метод анализа при цистите у женщин позволяет врачу продифференцировать между собой заболевания мочевой системы. Поскольку все вышеперечисленные показатели могут наблюдаться не только при воспаление мочевого пузыря, но также и при воспалении почек, мочеиспускательного канала.

В этом методе исследуется средняя порция мочи. То есть первую порцию пропускают, а следующей наполняют стерильный контейнер. Рекомендуется проводить такую манипуляцию утром, после сна. Какие же показатели определяют при таком исследовании? Это лейкоциты, цилиндры и эритроциты. Повышение этих показателей свидетельствует о наличие патологии со стороны мочевой системы.

Методы экспресс-диагностики цистита у женщин

Какой анализ мочи при цистите позволит быстро подтвердить диагноз? Современными методами экспресс-диагностики вряд ли могут похвастаться государственные поликлиники. Однако такие методы существуют. Смысл заключается в том, что такой метод позволяет гораздо быстрее выявить признаки цистита. Существует несколько таких методов.

Один из них позволяет быстро определить показатели эритроцитов, лейкоцитов и белка в моче. Другой метод способен обнаружить эстеразу. Этот фермент появляется в случае пиурии (наличие гноя). Третий метод позволяет выявить нитраты. Эти вещества возникают вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Источники: http://cystis.ru/analiz-mochi-pri-tsistite-pokazateli.html, http://urogenital.ru/cistit/simptomy-i-lechenie/analiz-mochi-pri-cistite.html, http://institut-urologii.ru/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D1%86%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B5/

Комментариев пока нет!

Анализ мочи при цистите у женщин показатели

Мало кто не знает о цистите. Это неприятное заболевание встречается в жизни почти каждой женщины. Воспаление стенок мочевого пузыря сопровождается резкими болями, частыми походами в туалет со скудным выделением мочи, повышением температуры тела, примесью слизи, крови при мочеиспускании и другими признаками. Диагностировать болезнь помогает анализ мочи при цистите. Лабораторное исследование позволяет определить отклонения от нормальных биохимических показателей у женщины, назначить грамотное лечение для предотвращения осложнений.

Правила забора мочи

Для получения правильного результата исследования важно соблюдать рекомендации по сбору материала для лабораторной оценки. Правила забора мочи следующие:

  • Для общего анализа сдают утреннюю среднюю мочу, вечерний материал не подходит, так как может дать неточные сведения.
  • За сутки до сдачи нужно отказаться от продуктов, способных окрасить мочу (свекла, яркие фрукты, ягоды).
  • Необходимо также исключить кислые блюда и напитки. Это поможет с максимальной точностью определить уровень кислотности мочи.
  • Мочегонные и слабительные средства перед анализом обязательно оговариваются с лечащим врачом.
  • Не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.
  • Перед забором материала следует провести подмывание.

Как изменяются показатели мочи при заболевании

При обнаружении признаков заболевания женщина должна обязательно обратиться к врачу. Анализы при цистите у женщин оцениваются по нескольким показателям. К ним относят цвет, запах, количество белка, кислотность и другое.

  • Большое значение при исследовании материала имеет его оттенок. При заболевании цвет мочи становиться мутным, тусклым, иногда диагностируется примесь слизи, крови. Происходит это из-за жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, разрушающих клетки эпителия мочевого пузыря. Кровь появляется вследствие повреждения слизистой оболочки органа. При развитии особо тяжелых форм заболевания оттенок мочи становиться красным, с примесью хлопьев. Это выступает поводом к немедленному медицинскому обследованию. Помутнение часто говорит не только о воспалении, но и о появлении гноя. Повторный анализ позволяет оценить картину цистита, прогрессирование заболевания.
  • В большинстве случаев запах мочи ухудшается. Он становится резким и неприятным. Пациент, имеющий воспаление мочевого пузыря, самостоятельно замечает данные перемены. Позже эти показатели изменяются из-за приема антибиотиков и других медикаментозных препаратов.
  • Белок при цистите чаще выделяется в незначительных количествах. Показатели изменяются из-за жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Нормальный показатель белка — до 0,033 г/л. При значительном повышении этих данных доктор может заподозрить развитие воспалительного процесса почек.

Дополнительные сведения:

  • Анализы при цистите определяют щелочную реакцию мочи. Количество бактерий влияет на повышение кислотности.
  • В норме лейкоциты у женщин составляют 5 – 6 клеток в поле зрения. Повышение их уровня свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Иногда лейкоцитов становиться так много, что при исследовании можно увидеть примесь гноя. Это говорит о сильном воспалительном процессе, который часто сопровождается тяжелым состоянием пациента.
  • Показатели в анализе мочи при цистите эритроцитов также увеличиваются. Повышением считается уровень красных клеток в поле зрения микроскопа более двух.
  • Количество плоских клеток эпителия. Показатели мочи у здоровой женщины – 5 – 6 клеток эпителия в поле зрения, у мужчин не более трех.
  • Общий анализ позволяет выявить уровень бактерий при цистите. Во время заболевания они обнаруживаются умеренно или массивно.
  • Наличие слизи говорит о поражении тканей органа. У здоровой женщины не обнаруживается.
  • Присутствие гемоглобина указывает на примесь крови в моче.

Для определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам нужно сдать бакпосев. Это помогает подобрать лекарственное средство для эффективной терапии. Особенно важно это среди пациенток, страдающих хроническим циститом.

Неизменными при заболевании остаются удельный вес мочи, количество билирубина, глюкозы, солей. Отклонения этих показателей свидетельствует о других патологиях, связанных с иными болезнями мочеполовой системы.

Экспресс-тест для выявления заболевания

Современный рынок фармакологии предлагает широкий выбор различных экспресс-тестов. Они помогают получить быстрый результат по основным показателям.

Тест определяет:

  • наличие белка, лейкоцитов, эритроцитов в урине;
  • примесь гноя, крови в моче;
  • уровень нитратов выявляется с помощью тестов с индикаторными полосками.

Такой метод исследования назначается специалистом, позволяет получить предварительный диагноз за короткий отрывок времени. При неэффективности экспресс-тестов назначаются более подробные лабораторные исследования.

Дополнительные исследования

Какие анализы при цистите дают дополнительную информацию? Сдавать кровь на лабораторные исследования рекомендуется не всегда, так как этот анализ не является довольно информативным.

Анализ крови помогает определить уровень воспалительного процесса в организме, не всегда указывающего на цистит.

Методы диагностики заболевания включают гинекологический осмотр, который позволяет взять мазок на исследование микрофлоры влагалища, наличие в ней болезнетворных микроорганизмов.

Частый метод исследования при цистите – моча по Ничипоренко. В ходе исследования определяется количество лейкоцитов и эритроцитов в осадке мочи. Анализ выявляет возможные осложнения, в том числе касательно заболеваний почек.

Если биохимические показатели анализов мочи в норме, но при этом симптомы заболевания присутствуют, следит пройти более подробное обследование, так как причина неприятных проявлений может крыться в другом заболевании. Для этого женщина должна пройти гинекологический осмотр, цистоскопию и ультразвуковое исследование органов малого таза.

2pochki.com

Анализ крови

Исследование крови позволит выявить воспалительный процесс в мочевыводящих путях. Диагностика цистита у женщин основывается на количестве лейкоцитов, незрелых форм нейтрофилов и СОЭ в образце. Большое количество лейкоцитов сигнализирует о воспалительном процессе в организме, так как иммунная система активизируется для борьбы с инфекцией.

За несколько дней до процедуры женщине желательно отказаться от алкоголя, еще рекомендуется придерживаться диетического питания. Важно отказаться от жирного и острого. О применении любых лекарственных препаратов необходимо поставить в известность своего лечащего доктора, так как это может повлиять на результаты исследований.

Сдавать анализы на цистит необходимо натощак.

Расшифрока анализа

При воспалении мочевого пузыря у женщин исследование крови покажет высокий уровень лейкоцитов: их количество превышает 9 г/л. Уровень СОЭ в крови — более 15 мм/час. При обнаружении повышенного числа моноцитов врач делает вывод о бактериальном характере воспалительного процесса.

Анализы мочи

При подозрении на воспаление мочевого пузыря назначаются анализы: общий и по Нечипоренко. Лабораторные тесты позволяют выявить патологию, а изменения показателей указывают на стадию воспалительного процесса, что крайне важно при диагностике цистита у женщин.

Чтобы результаты были точными, главное, правильно собрать биоматериал. Существуют общие принципы:

  • для сбора и хранения используется стерильная емкость с герметичной крышкой;
  • урину собирают утром после тщательных гигиенических процедур;
  • собрать необходимо 50-70 мл жидкости;
  • хранить материал необходимо не более 2 часов в прохладном месте, поэтому важно быстрее доставить образцы в лабораторию.

Перед процедурой женщине желательно отказаться от мочегонных препаратов, алкогольных напитков, кислого, острого и сладкого.

Общий анализ мочи

Из всех лабораторных анализов общий анализ мочи — это первый и главный метод исследования, который заключается в изучении микроскопии осадка. Он покажет у женщины количество белка, эритроцитов и лейкоцитов. При изучении биоматериала обращают внимание на цвет, мутность и запах образца. При хроническом и остром цистите показатели будут отличаться, что и позволит поставить женщине точный диагноз.

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко — это дополнительный метод изучения биоматериала, который необходим для уточнения диагноза. При исследовании определяется количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл образца. Превышение нормы подтвердит воспаление. Метод точный, поэтому всегда назначается при малейших подозрениях на патологию мочеполовой системы женщины. Для изучения берется средняя порция биологической жидкости в объеме 100 мл. Мочу собирают, пропустив первую и последнюю струю. Подготовка к сбору материала будет такая же, как и при общем исследовании мочи.

Посев мочи на стерильность

Посев на стерильность (бакпосев) — это еще один необходимый тест, который назначается женщине для подтверждения диагноза цистит. Необходимость исследования заключается в том, чтобы установить чувствительность микробов. Собранный материал высевают на питательную среду для бактерий и помещают в специальные условия. Это позволяет установить вид патогенных организмов и их реакцию на разные медикаментозные препараты.

Расшифровка анализа

Диагностика воспаления мочевого пузыря у женщин основывается на физических и химических свойствах урины, а также микроскопии осадка.

Во внимание берутся такие показатели:

  1. Запах. При воспалительном процессе урина пахнет по-другому, резче и насыщеннее. Это связано с активным размножением патогенных микроорганизмов.
  2. Прозрачность. При цистите моча у женщины мутная. Но ориентироваться лишь на этот показатель не стоит, так как мутность может свидетельствовать и о других патологиях.
  3. Цвет. В норме моча должна быть ярко-желтой. Бурый или красноватый оттенок собранного материала указывает на патологию. Иногда потемнение цвета связано с дефицитом жидкости или изменением пищевых привычек.
  4. Плотность. Показатель повышается до 1030 г/л.
  5. Осадок. Обнаруженные в большом количестве лейкоциты (от 6 до 10) и эритроциты (более 3) укажут на воспаление в мочеполовой системе женщины. Еще может быть выявлен повышенный уровень эпителиальных клеток (более 10).
  6. Кислотность. При воспалении показатель повышается, т.е. щелочная реакция мочи.
  7. Белок. Его присутствие в количестве до 1 г/л свидетельствует о развитии воспалительного процесса в мочевом пузыре. Повышение более 1 г/л указывает на проблемы с почками.

Изменение остальных показателей (цилиндры, глюкозы и т. д.) может свидетельствовать о развитии другой патологии, и станет поводом для проведения дополнительных тестов у женщины.

Постановка диагноза

Диагностировать цистит должен только уролог, который и назначит адекватное лечение. Женщин обследует врач-гинеколог, который может выявить воспаление уже по первым жалобам пациентки.

Дополнительно может быть назначено УЗИ, мазок микрофлоры влагалища, цистоскопия и пр.

cistit.pro

Виды анализов мочи

Врач может выписать направление в клинико-диагностическую или бактериологическую лабораторию. Попробуем разобраться, какие есть виды исследований урины, и какие отличительные особенности имеют показатели анализа мочи при цистите.

Моча исследуется по следующим параметрам:

  • физические свойства и химический состав;
  • микроскопия осадка;
  • функциональная работа почек;
  • обнаружение микроорганизмов и чувствительность их к антибиотикам.

Общий анализ мочи даёт характеристику физических свойств (прозрачности, цвета, удельного веса, кислотности), выявляет наличие или отсутствие некоторых веществ (солей, белка, сахара) и клеток крови.

Анализ по Нечипоренко назначается для уточнения локализации воспалительного процесса в мочевых путях. Показывает число клеток крови в 1мл. И для общего, и для анализа по Нечипоренко собирается средняя порция первого утреннего мочеиспускания.

Проба Зимницкого относится к функциональным обследованиям. Отражает изменение количества выделенной почками и разницу плотности мочи в разное время дня и ночи. В лабораторию доставляется моча, собранная через три часа на протяжении суток отдельными порциями.

Проводится биохимическое исследование как отдельной порции мочи, так и жидкости, выделенной организмом за сутки. Лаборант может определить количество креатинина, мочевины, амилазы, глюкозы, альбуминов, фосфора, калия, гормонов и других веществ.

Посев на стерильность выполняется в бактериологической лаборатории. Позволяет уточнить вид возбудителя при воспалении и определить антибиотик, эффективный для лечения данной инфекции. Недостаток обследования – заключения приходится ожидать несколько дней.

Анализ мочи способен помочь в диагностике заболеваний эндокринной, выделительной, сердечно-сосудистой, кроветворной, иммунной систем.

Какой анализ мочи сдавать при цистите

Статистика относит цистит к самой частой урологической патологии. В зависимости от происхождения разделяют цистит как основную болезнь (первичный), и вторичный – осложнение другого заболевания.

Для успешного лечения врачу необходимо определить:

  • острый или хронический процесс;
  • причину болезни;
  • характер и распространённость процесса в стенке пузыря.

При неосложнённом остром цистите вполне достаточно общего анализа. Возможно, врач посчитает необходимым назначить микробиологическое обследование, чтобы определиться с антибактериальным препаратом, или анализ по Нечипоренко для исключения пиелонефрита. С целью оценки состояния пациента в динамике специалист может рекомендовать провести повторное исследование.

Как подготовиться к исследованию

Обследование не требует специальной подготовки. Сдавать анализ лучше утром после проведения гигиенических процедур наружных половых органов.

Женщинам во время месячных для избегания попадания в мочу элементов крови, рекомендуется взятие анализа с помощью катетера. У девочек первого года жизни для забора мочи лучше всего воспользоваться специальным мочеприёмником.

Рекомендации по сбору мочи на анализ

Исследования мочи проводятся инвитро – вне организма.  Важно уточнить у врача, какой именно анализ назначен, цель его сдачи, необходимое количество, число порций мочи.  Обязательно обсудить со специалистом диету и приём медикаментов. Возможно, предстоит отказаться от определённых пищевых продуктов или лекарств. Они могут изменить показатели.

Имеет смысл позаботиться о ёмкости для сбора мочи. Посуда должна быть чистой, без примеси химических веществ. В случае бактериологического обследования – стерильной. Попадание бактерий в пробирку исказит результат.

Нужно продумать сроки доставки в лабораторию. Желательно, чтобы анализ проводился как можно раньше. Если время хранения превышает два часа при температуре выше 18 градусов по Цельсию, моча становится непригодной для лабораторного анализа.

Соблюдение этих правил поможет повысить точность диагностики.

Характерные признаки цистита в моче

Данные лабораторного обследования должен оценить врач. Разберём подробнее, какие анализы мочи считаются хорошими, а какие возможные изменения свидетельствуют о заболевании циститом.

Оценка результатов общего анализа мочи:

Показатель В норме При цистите
Цвет Соломенно-жёлтый, светло-жёлтый Может быть тёмным, с коричневым, красным, розовым оттенками
Запах Нерезкий аммиачный, обычно не вызывающий раздражения при восприятии Неприятный, едкий, в случае химического или лекарственного цистита может приобретать характерные специфические особенности, гнилостный – при воспалении
Прозрачность Прозрачная Мутная
Реакция Кислая Может изменяться в зависимости от вида цистита
Сахар Допускается до 0,8 ммоль/л Повышается при цистите на фоне сахарного диабета
Белок Допускается до 0,033 г/л Незначительное повышение. Значительное повышение говорит о более серьёзных заболеваниях
Клетки эпителия Допускаются до 10 в поле зрения Увеличенное число
Лейкоциты 3- 6 в поле зрения Лейкоцитоз более 3 в поле зрения у мужчин. Лейкоцитоз более 6 в поле зрения у женщин
Эритроциты Допускаются единичные в поле зрения Могут быть повышены
Цилиндры Допускаются единичные гиалиновые Могут быть повышены
Соли Не определяются Обнаруживаются при циститах, вызванных мочекаменной болезнью
Слизь Отсутствует Присутствует в незначительном количестве
Патогенные микроорганизмы Отсутствуют Вероятно обнаружение бактерий, грибов, простейших

С особым вниманием оценивается анализ мочи, сдаваемый при цистите у женщин во время беременности. Отклонения в показателях у будущей мамы не всегда говорят о патологическом процессе, а иногда свидетельствуют о серьёзном заболевании. Поэтому лучше всего показать результаты врачу акушеру-гинекологу.

Расшифровка анализа

Результат обследования сверяется с таблицей расшифровки. Она без труда найдётся в интернете. Не стоит спешить искать. Человеческий организм уникален.

Совершенно по-разному будут болеть циститом молоденькая девушка и женщина в период беременности, ребенок первого года жизни и мужчина с аденомой предстательной железы. Нормы отдельных показателей отличаются у взрослых и детей, мужчин и женщин.

Кровь в моче при цистите

Гематурия (кровь в моче) при цистите наблюдается при повреждении целостности стенки пузыря – в случае возникновения эрозий, язв, травматических последствий. Частой причиной синдрома могут быть камни и песок в мочевых путях.

Специалисты различают микрогематурию – число эритроцитов незначительно, моча сохраняет обычный цвет и макрогематурию – эритроцитов много, моча приобретает красный оттенок или цвет мясных помоев.

Микрогематурия протекает незаметно для самого больного.

Появление даже минимального количества эритроцитов в моче – очень плохой прогностический признак. Следует немедленно обратиться к специалисту, чтобы исключить более серьёзные заболевания.

Прочие диагностические мероприятия

Болезнь никогда не поражает один орган. Болеет весь организм. При цистите возможны изменения кров:  повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение числа лейкоцитов, а именно – нейтрофилов. Иногда нарушения в анализах мочи могут быть вызваны острицами. Возможно, урологу понадобится визуально оценить стенку мочевого пузыря, взять биопсию ткани, исключить врождённую аномалию развития.

Уточнить диагноз помогут дополнительные обследования:

  • общий анализ крови;
  • соскоб на энтеробиоз;
  • цистоскопия;
  • ультразвуковое или рентгенологическое обследование;

Диагностировать и лечить цистит должен специалист. Доверившись бабушкиным советам и рекламе, существует риск потратить деньги на ненужные исследования и бесполезное лечение. Острый цистит излечим. Главное – не запускать заболевание и своевременно обратиться к врачу.

uromir.ru

Что такое цистит?

Прежде, чем выяснять, как осуществляется диагностика цистита, следует разобраться, что представляет собой данное заболевание. Воспаление стенки мочевого пузыря – это патологический процесс, который чаще всего возникает по причине бактериальной или вирусной инфекции, проникающей из мочеиспускательного канала (реже – из почек).

Данное заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острый цистит возникает внезапно, как правило, после переохлаждения. При этом отмечается частое и болезненное мочеиспускание и боли в нижних отделах живота, зачастую отдающие в промежность. В некоторых случаях воспалительный процесс может сопровождаться повышением общей температуры тела и ознобом.

Примечание: такое состояние зачастую сигнализирует о присоединении пиелонефрита.

Хронический цистит, как правило, является осложнением других патологий мочеполовой системы (в урологической практике довольно редко он встречается, как самостоятельное заболевание). В этом случае клиническая симптоматика менее выражена, а для воспалительного процесса характерно затяжное рецидивирующее течение. В случае обострения у пациентов может наблюдаться развитие лейкоцитурии, гематурии и бактериурии.

Для того чтобы выявить причины цистита, больным, в первую очередь, рекомендуется сдать анализ мочи, а также исключить такие серьезные патологии, как туберкулез, рак простаты и мочевого пузыря, стриктуру уретры и камни мочевого пузыря.

Лабораторные исследования

Как правило, в процессе осмотра у пациента, страдающего острой или хронической формой заболевания, не выявляется никаких внешних изменений. При пальпации отмечается болезненность при надавливании на нижнюю часть живота.

Следует отметить, что основой клинической диагностики в данном случае являются лабораторные анализы. Итак, какие анализы сдают при цистите?

  1. Общий анализ крови. Он позволяет обнаружить признаки неспецифического воспаления (повышение показателей СОЭ, а также повышение уровня лейкоцитов за счет незрелых форм нейтрофилов).
  2. Общий анализ мочи. При воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря в моче обнаруживается белок, а при микроскопии осадка — увеличение количества лейкоцитов и эритроцитов.

    Примечание: как правило, отмечается повышенная мутность мочи, а при геморрагических циститах цвет мочи приобретает цвет мясных помоев.

  3. Анализ мочи по Нечипоренко. Это обследование назначается пациентам при обнаружении эритроцитов и повышенном содержании лейкоцитов в мочевом осадке, выявленном в процессе микроскопии общего анализа. Для анализа по Нечипоренко потребуется средняя порция утренней мочи (первая и последняя исключается). Затем, после соответствующей обработки, производится подсчет форменный элементов в одном её миллилитре.

    Примечание: женщинам в критические дни не рекомендуется сдавать анализы при цистите, так как в случае попадания крови в мочу, могут быть получены ложные результаты.

  4. Бактериологическое исследование мочи. С помощью этого анализа устанавливается возбудитель патологического состояния, что позволяет назначить адекватную антибактериальную терапию.
  5. Использование тест полосок для определения лейкоцитов. В лабораторной практике используются специальные тесты, позволяющие определять повышенную концентрацию лейкоцитов в моче.

    Примечание: зачастую проведение такого анализа при цистите нецелесообразно, так как количество лейкоцитов выявляется при проведении общего клинического анализа.

  6. Использование тест полосок для выявления нитритов. Данные полоски способны реагировать на продукты жизнедеятельности микроорганизмов, присутствующих в моче. Этот метод позволяет судить о наличии инфекции в мочевыводящих путях.

Чего нельзя делать перед сдачей анализов

Перед тем, как сдавать анализы мочи, следует исключить из своего рациона ярко окрашенные овощи и фрукты, влияющие на цвет мочи, а также не стоит пить на ночь много кефира или морса, дабы не нарушить её кислотность.

В обязательном порядке следует воздержаться от приема мочегонных препаратов и слабительных средств, а также не в коем разе не брать на анализ вечернюю мочу, так как за ночь на открытом воздухе она ощелачивается, из-за чего в ходе обследования можно будет заподозрить цистит даже при его отсутствии.

lechim-pochki.ru

Анализы мочи при цистите у женщин – какие могут дать ответы на поставленные вопросы?

Отнестись к исследованиям, направленным на выявление патологических изменений и воспалительного процесса – главная задача, как у врача, так и у больного. Это не односторонняя процедура. Что еще стоит знать про анализы при цистите у женщин? Полученные результаты во многом будут зависеть от правильного сбора мочи, крови и других не менее важных материалов для исследовательской работы. Относиться к циститу халатно не стоит. Хотя и является недуг распространенным у женского пола, но самолечение не всегда дает положительные результаты без проведенного обследования или во время обострения. Добавим к этому неправильный подбор травяных настоев и аллергическую реакцию на компоненты. Многим кажется, что собрать урину просто. Плюс к этому не понимают важность общего анализа. Так как его берут при всех случаях обращения в больницу.

 Важность общего анализа урины

Первый анализ мочи при цистите у женщин – общий. Его роль очень высока, так как предварительный диагноз строится именно на нем. Только после изучения полученных результатов врач принимает решение либо продолжать искать причину недомогания, либо дополнить обследования только теми анализами, которые при цистите обязательны.

Первым назначается общий анализ мочи

Важно! Любое воспаление в организме дает о себе знать с помощью бактерий и прочих веществ. Найти их можно всегда в моче. Жидкость, вырабатываемая естественными фильтрами, т. е. почками, в любом случае будет иметь их в своем составе.

При исследовании сданного материала женщиной лаборант обращает внимание на несколько важных моментов, которые покажут именно проблему в мочевом пузыре:

показателиважностьпричины
оттенокНе при каждом заболевании моча изменяет цвет и становится мутной. Добавим к этому тусклость и наличие примесей. Здесь могут быть выявлена кровь, слизь. При условии, что болезнь развивается стремительно, цвет становиться темно-краснымТакие показатели дают бактерии и микроорганизмы, способствующие разрушению клеток эпителия непосредственно пузыря. Мутность дает гной. Также возможно появление хлопьев. Заметить такие изменения можно и самостоятельно
запахУхудшение цвета мочи при цистите всегда является признаком патологии. При наличии резкости и усиления амбре служит для медработника стимулом более детально рассмотреть полученный материалВсе те же бактерии изменяют структуру естественной жидкости. В процессе антибактериального лечения  показатель изменяется
белокНаличие этого вещества в результатах служит признаком воспаления. Их не сильно много, как, например, при почечных болезнях, но даже при увеличении свыше 0, 035 можно начинать терапиюБолезнетворные микроорганизмы служат провокаторами увеличения белка. Норма – максимум 0, 031 – 0, 033 г/л

Что добавит уверенности в диагностировании?

Если внимательно рассмотреть полученные результаты, то не вооруженным глазом заметно, что это таблица с большим количеством аббревиатур и сокращений. Их разобрать и понять может только медик. Самостоятельно придется постоянно лезть в словарь медицинских терминов и сокращений, но при желании и это можно сделать. Сдав анализ мочи при цистите, показатели важны буквально все. Они раскроют все скрытые от глаз моменты:

  • щелочная реакция мочи дает возможность понять, начал ли борьбу с инфекцией и бактериями организм;
  • наличие бактерий не допускается вообще. Но даже при показателях в 1 и 2 единица не служит поводом для паники;
  • лейкоциты. Стандартно принята норма данных веществ: максимально 6 единиц. Но не меньше 3 и не больше указанной отметки. В противном случае увеличение уровня говорит о воспалении. Более 10 – свидетельство загноения. Таких людей необходимо немедленно приравнивают к тяжело больным;
  • при воспалительном процессе мочевого пузыря происходит увеличение красных телец, эритроцитов и плоских эпителиальных клеток. Что касается последних, то они всегда присутствуют в анализах. Для них так же определена норма – до 5 единиц (только женский пол);
  • если появляется слизь, то ткани точно уже поражены инфекцией и требуют немедленной терапии.

У женщин часто в моче во время обострения или запущенной формы цистита находят кровь. Поэтому не желательно проходить анализы во время менструального цикла. Удельный вес урины также немаловажен. Служит показателем дополнительных заболеваний хронической формы.

Под учет идет и количество, и плотность полученного материала. Если своевременно не выявить бактерию провокатор, то невозможно угадать с антибиотиком. Опасность не столько в том, что антибиотик плохо сработает или вообще не сработает, сколько быстрое распространение паразитирующих микроорганизмов на соседние органы. Чтобы этого не допустить врачи  берут следующий анализ – бакбасев. С помощью высевания подобрать антибиотик будет достаточно быстро.

Дополнительные анализы

Если не знаете при цистите, какой анализ мочи сдавать, то лучше чем специалист узкого направления не скажет. Максимально, что способен сделать терапевт – дать направление в лабораторию на общий анализ. Всеми остальными направлениями занимается нефролог  или уролог.

Общий анализ сдают всегда повторно при поступлении в отделение и при обращении к узкому специалисту. Что касается общего анализа крови, то это не требуется. Но нередко врачи повторяют и его, чтобы убедиться в правильности результатов и посмотреть произошло ли увеличение изучаемых веществ в крови. Но то, что он покажет точно воспаление в мочевом гарантии нет. Такое исследование покажет общую картину и общее воспаление, но место дислокации бактерий нет.

Кроме сдачи анализов, необходимо пройти осмотр у гиниколога

Какие анализы сдают при цистите у женщин еще? Во-первых, необходим осмотр гинекологом. Для того чтобы исключить:

  • гинекологические предпосылки;
  • развитие воспаления на соседние органы;
  • взять мазок на наличие грибков.

Последний может раскрыть правду о появлении осадка в моче.

Для определения эритроцитов и лейкоцитов в моче часто назначают анализ по Ничипоренко. В течение одних суток проводиться сбор всей жидкости в несколько приемом. Учитывается одинаковый разрыв времени. Исследуется не только урина, но и ее осадок. Этот способ отличный показатель осложнений и развития воспалительного процесса, который в свою очередь способен с уретрального канала за считанные дни подняться в почки.

Какие же анализы нужно сдать при цистите женщине, если анализы не показывают нарушений в биохимических показателях, а симптоматика ярко выражена? При таких случаях проводиться тщательное обследование. Женщину кроме гинекологического осмотра отправляют для прохождения цистоскопии. УЗ-исследование проводиться в обязательном порядке. При этом просматривают полностью брюшную полость. Почки подвергаются более доскональному обследованию. Что же касается урины, то наилучшим современным способом называют полимеразную цепную реакцию или ПЦР. С помощью такого анализы есть шансы просмотреть состояние всего организма и заболеваний, протекающих в латентно форме.

В основе ПРЦ лежит поиск и исследование генетического кода той бактерии или возбудителя, дающего прогрессирование. Как исследовательский материал подойдет и кровь, и сыворотка, и моча, и мазок. Единственный минус такого метода – длительность выполнения. Для получения ответа придется ждать несколько дней, но результаты наиболее точные 95-97 %.

Показатели мочи при цистите: особенности заболевания, расшифровка анализов

Циститом называют заболевание мочеполовых органов, причина которого – воспаление слизистой мочевого пузыря, вызванное патогенной микроорганизмами. Если мочеиспускание стало болезненным, прерывистым или затруднительным, а после него остается ощущение неполного опорожнения – это опасные симптомы, при которых следует обратиться к терапевту или урологу. Врач обычно назначает анализ – при помощи него можно подтвердить или опровергнуть диагноз, ведь показатели мочи при цистите кардинально меняются.

Как показывают статистические данные, женщины болеют циститом чаще, чем мужчины, и это обусловлено различиями в строении мочеполовой системы. Чаще всего болезнь связанна с переохлаждением.

Изменения в моче при цистите

Первый тревожный признак, который говорит о воспалительных процессах в органах мочевой системы – изменение запаха мочи. Он становится резким и неприятным, иногда даже с примесью ацетона. Если запах меняется во время лечения – это нормальная реакция организма на прием антибиотиков, поэтому волноваться не стоит.

При этом заболевании может выделяться незначительное количество белка, хотя в моче здорового человека его нет вообще, а эпителий повышается с 6 до 20 клеток.

Цистит вызывает резкое помутнение мочи, нередко в ней появляются кровянистые примеси и хлопья. Это связано с жизнедеятельностью бактерий в мочевой системе. Также для этого заболевания характерно образование выщелоченных эритроцитов (до 15 штук). Свежие кровяные тельца говорят о травме мочевыводящих путей. Кроме этого, эритроциты в моче могут быть признаком:

  • пиелонефрита на ранней стадии;
  • камней или песка в мочевыводящих органах;
  • внутриматочного кровотечения или эрозии у женщин;
  • гемофилии.

Повышенный уровень эритроцитов может быть связан с употреблением аскорбиновой кислоты или фруктового сока, поэтому перед постановкой диагноза желательно исключить влияние этих факторов.

Читайте также:  Как правильно начать лечение молочницы у мужчин

Также цистит может подтвердить кислотность мочи, она повышается из-за размножения бактерий.

При изучении общего анализа мочи при цистите обращают внимание на количество лейкоцитов. Если их больше 50, это означает, что организм запустил свои защитные силы для борьбы с инфекцией.

Бактериальный посев и моча по Нечипоренко

Использование специальных экспресс тестов позволяет определить в моче наличие нитритов, что подтверждает развитие бактериальной инфекции в мочевом пузыре.

Быстро и достоверно установить диагноз позволяет анализ по Нечипоренко. Для его проведения собирают среднюю порцию утренней мочи, в которой подсчитывают количество лейкоцитов и эритроцитов. Если первых в норме должно быть не больше 2000 на 1 мл жидкости, то при цистите этот показатель достигает до 10 тыс. Число эритроцитов возрастает, как правило, при остром воспалении слизистых тканей мочевого пузыря.

Цель бактериального посева – обнаружить в моче патогенные микроорганизмы, чтобы в дальнейшем подобрать эффективные препараты. Поэтому вместе с этим исследованием иногда определяют чувствительность бактерий к различным препаратам.

При своевременном лечении показатели мочи при цистите возвращаются в норму через 5-7 дней. Поэтому антибактериальная терапия в среднем длится неделю, после чего необходимо повторно сдать анализы.

Особенности цистита у женщин

Мочевыводящие органы у женщин тесно связаны с половыми, поэтому при подозрении на цистит врач должен провести комплексное обследование, в которое включают:

  • осмотр у гинеколога;
  • общее исследование мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • посев на микрофлору и чувствительность к лекарственным препаратам;
  • ПЦР – покажет скрытые инфекции и определит их возбудителей;
  • тест на гормоны – назначаются при проблемах со щитовидкой, поскольку сбои в работе гормональной системе усложняют лечение цистита;
  • мазки;
  • анализ крови;
  • УЗИ мочевого пузыря.

Женщинам не рекомендовано сдавать анализ мочи при цистите во время менструации – это может исказить результаты.

В редких случаях для получения детальной информации о состоянии мочевых органов пациентке назначают цистоскопию. Эта процедура категорически запрещена при острой форме болезни, поскольку введение прибора в уретру может стать причиной распространения инфекции по всей мочеполовой системе.

Для получения полной клинической картины доктору необходимо знать: как давно и после чего появились первые симптомы цистита, страдал ли раньше пациент от болезней почек или мочевого пузыря, если да, какие методы лечения применялись. Такой опрос поможет определить форму заболевания (острую или хроническую) и назначить дальнейшее обследование.


Смотрите также