Анализ мочи общий подготовка


Общий анализ мочи – подготовка

Организм человека представляет собой достаточно сложный и сбалансированный механизм, в котором ежесекундно происходят различные реакции. Во время обмена веществ некоторые компоненты усваиваются, а другие, наоборот, выводятся при помощи определенных внутренних органов. Одним из методов лабораторной диагностики состояния здоровья выступает общий анализ мочи.

Урина человека в своем составе имеет различные вещества. Например, глюкозу, белок, соли и прочие соединения. По их концентрации можно определить большое количество патологических состояний на ранней стадии. Но если назначен анализ мочи общий, подготовка к нему должна быть правильной.

Правила

Если врач дает те или иные рекомендации относительно сбора биологического материала, им необходимо следовать, даже если кажется, что советы не столь важны. Любое нарушение правил приведет к тому, что результаты исследования будут неинформативными или искаженными. Именно поэтому так важна ответственная подготовка к анализу мочи общему.

Пациенты обязательно должны уточнить у специалиста, есть ли список запрещенных, или, наоборот, разрешенных продуктов, которые стоит кушать перед исследованием, а возможно его необходимо делать натощак. То же относится и к лекарственным препаратам, ведь прием большинства из них скажется на значениях, которые будут указаны в бланке.

К сдаче мочи на общий анализ нужно правильно подготовиться. Источник: beremennuyu.ru

Когда назначается анализ мочи, подготовка может быть как обычной, так и с некоторыми нюансами. Для лабораторной диагностики врачи советуют использовать урину, которая выделяется из организма сразу при пробуждении человека после ночного сна. При этом очень важно брать именно среднюю порцию, поскольку она характеризуется максимальной информативностью.

Если исследование стандартное, то подготовка к анализу будет простой. А вот при назначении его в целях определения белка. Глюкозы, осадка и прочих примесей, нужно будет придерживаться некоторых ограничений. Рассмотрим более детально, какие врачи выделяют тонкости питания, что можно и нельзя употреблять перед сбором биологического материала.

Если спросить у врача, что можно есть перед сдачей анализа мочи, то он ответит, что остальные продукты, кроме тех, что были уже описаны, не запрещены к употреблению. Что касается вопроса относительно того, можно ли есть перед анализом мочи, то показаний к сбору урины натощак, нет.

Продукты

В первую очередь узнаем, что нельзя есть перед анализом мочи. Врачи советуют воздержаться от употребления сладостей в большом количестве. Если этим правилом пренебрегать, то в материале повысится уровень глюкозы, что натолкнет врачей на мысль о возможном развитии диабета.

Специалисты рекомендуют временно исключить из своего рацион продукты, имеющие выраженный и устойчивый запах, например, лук, хрен или чеснок. Эти овощи способны менять степень выраженности запаха урины, а также давать ложноположительный результат прогрессирования тиреотоксикоза и сахарного диабета.

Разбираясь в вопросе относительно того, перед сдачей анализа мочи, что нельзя есть, необходимо упомянуть о запрете на употребление продуктов, характеризующихся высоким уровнем пигментации. Нужно исключить из рациона морковь, красную свеклу, томаты, спаржу, чернику и темный виноград. Если урина станет темной, это может говорить о патологиях почек.

Из рациона перед анализом исключают продукты с красящим пигментом. Источник: cakeblog.suф

Категорический запрет распространяется на алкогольные напитки различной крепости. Помимо этого подготовка пациента к общему анализу мочи должна исключать употребление соленых и жареных блюд, чтобы урина не потемнела, и в ней не образовались ураты, а также крепкого кофе и чая.

Специалисты не рекомендуют корректировать питьевой режим. Жидкость должна употреблять в привычном для человека объеме. В противном случае не исключено, что цвет урины поменяется, соответственно, диагноз будет выставлен неправильно. Также не нужно придерживаться специальной диеты или голодать перед сбором биоматериала.

Подготовка к сдаче анализа мочи (общий) должна быть правильной, но стоит понимать, что предпочтения в той или иной пищи могут сказаться на результатах исследования. Так, например, уровень кислотности понижается при большом употреблении растительной пищи, а белковые и жирные продукты приводят к увеличению концентрации кетоновых тел.

Лекарства

Ответственная подготовка к сдаче на общий анализ мочи биологического материала обязательно предусматривает корректировку принимаемых лекарственных препаратов. Если пациент пьет медикаменты самостоятельно, об этом необходимо сообщить врачу. Некоторые из них искажают результаты и ставят под вопрос информативность исследования.

Прием лекарств может изменять состав урины. Источник: bzns.mediaф

Задаваясь вопросом, как подготовиться к анализу мочи, нужно знать, какие лекарственные препараты оказывают влияние на результат исследования:

  1. Средства с выраженным мочегонным действием (снижают уровень плотности, изменяют цвет);
  2. Поливитамины, в которых есть B12 (окрашивает жидкость в оранжевый цвет);
  3. Стрептоцид, Метронидазол, Антипирин (придают биологическому материалу красно-коричневый оттенок);
  4. Никотинамид и Адреналин (снижают уровень кислотности);
  5. Аспирин, Метионин, Диакарб (действуют противоположно предыдущим);
  6. Антибиотики и противомикотические препараты (повышают концентрацию белка);
  7. Кофеин, Этанол, Теофиллин, Нитроглицерин (повышают уровень гормональных составляющих).

В тех ситуациях, когда какой-либо один препарат, или комплекс медикаментозных средств были приняты накануне сдачи биологического материала для исследования, об этом обязательно необходимо уведомить ведущего специалиста.

Другое

Если пациент задается вопросом, как подготовиться к общему анализу мочи, ему также следует ознакомиться с некоторыми факторами, которые могут ставить под сомнение полученные результаты лабораторного исследования:

  • Забор биологического материала производился после сильной физической нагрузки;
  • Пациент пребывал длительное время в состоянии стресса;
  • У человека наблюдается повышенное потоотделение;
  • До момента сбора урины был принят холодный душ;
  • Пациент страдает от никотиновой зависимости;
  • Проводятся физиопроцедуры или делали инструментальную диагностику мочевыводящих путей.

Многие представительницы слабого пола интересуются, как подготовиться к сдаче анализа мочи во время менструальных кровотечений. Если исследование было назначено на этот период, то его лучше перенести, поскольку в урину могут попасть выделения из влагалища, которые приведут к искажению реальных данных.

Беременным

Довольно часто девушкам, ожидающим ребенка, назначается анализ мочи, как подготовиться к исследованию их очень интересует, поскольку в таком положении очень важно получать максимально правильные результаты, по которым оценивается состояние здоровья будущей матери.

Краткие правила сбора мочи для анализа. Источник: okeydoc.ru.jpg

Что касается беременных, то ограничиваться в питании им не стоит, необходимо лишь выполнить правильный сбор биоматериала:

  1. В аптеке приобретают специальную стерильную одноразовую емкость с крышкой;
  2. Далее проводят гигиену половых органов с использованием теплой воды и нейтрального мыла;
  3. Первую порцию утреней мочи сливают в унитаз, среднюю собирают в емкость (примерно 50-100 мл).

Очень важно соблюдать правила хранения мочи. Чтобы результаты были достоверными, после ее помещения в стерильную емкость биологический материал необходимо доставить в лабораторию как можно скорее, но не позднее, чем через два часа. Если четко следовать описанным рекомендациям, то без труда получится правильно подготовиться и сдать общий анализ мочи.

Советы (видео)

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи – один из самых информативных методов диагностики, который поможет выявить нарушения в работе мочеполовой системы. Однако для получения достоверного результата необходимо знать, как правильно его сдавать.

Подготовка

Несмотря на то, что многие пациенты считают, что сдача общего анализа мочи – это элементарная процедура, она требует специальной подготовки. Ведь неверно полученные результаты могут стать причиной назначения неэффективного лечения, которое приведет к ухудшению самочувствия.

В первую очередь следует отрегулировать употребление жидкости за сутки до анализа. Рекомендуется употреблять не более 2 литров в сутки и не менее 1,5 литров. Дело в том, что дисбаланс в питьевом режиме может вызвать сдвиги в удельном весе мочи, а значит, будет получен ложный результат.

Также следует исключить употребление минеральной воды, ведь она может спровоцировать изменение кислотности. Кроме того, такие изменения может вызвать и рацион питания. Чрезмерное употребление только мясных или растительных продуктов влияет на рН. Именно поэтому оптимальным вариантом станет смешанный и сбалансированный рацион.

Еще один пункт, который касается питания – это необходимость в исключении красящих продуктов. Лучше всего не есть накануне свеклу, морковь или вишню. Они способны изменить цвет мочи, а многие врачи обращают внимание на этот пункт.

Желательно не употреблять никаких лекарственных препаратов и мочегонные средства. Чтобы избежать ложного появления белка в моче лучше всего исключить физические нагрузки, а также секс. Мужчинам не желательно заниматься мастурбацией, ведь в порцию собранной мочи могут попасть сперматозоиды, которые автоматический анализатор может посчитать за признаки белка.

Сбор анализа

Для того, чтобы избежать попадания внешних бактерий, которые могут загрязнить анализ, необходимо тщательно провести гигиенические процедуры.

Важно тщательно обработать наружные половые органы, смыть все выделения. Женщины не должны сдавать общий анализ мочи в период менструации, ведь из-за этого может быть диагностировано повышенное количество клеток крови – лейкоцитов и эритроцитов, а также слизи.

Также женщинам следует вставить во влагалище обычный ватный тампон (можно использовать ватный диск). Это делается для того, чтобы избежать проникновения ненужных выделений в мочу. Мужчинам следует тщательно обработать головку пениса, отодвинув кожную складку.

Если пациенту назначали проведение цистоскопии, то сбор анализа лучше всего проводить не ранее, чем 5 дней после этого.

Для исследования подходит только моча, собранная в утреннее время, которая была собрана после сна и на голодный желудок. Дело в том, что за ночь происходит накопление мочи, а значит, при наличии патологии будут обнаружены необходимые показатели.

Многие специалисты рекомендуют собирать среднюю порцию, однако до сих пор не доказано необходимость данного пункта.

Чтобы собрать среднюю порцию необходимо:

  • Начать мочеиспускание на протяжении 2-3 секунд.
  • После этого подставить контейнер.
  • Наполнить контейнер на ¾ от объема, то есть примерно 60-80 мл при 100 мл объеме.
  • Продолжить мочеиспускание в унитаз.

Некоторые врачи и лаборатории считают, что необходимо собирать полную порцию утренней мочи. После полного сбора урина смешивается и переливается в специальный контейнер, который и транспортируется в лабораторию.

Объясняют это тем, что именно первая порция мочи, которая чаще всего спускается в унитаз, содержит в себе максимальную информацию о воспалительных процессах, которые протекают в нижних половых путях. Средняя порция указывает на развитие патологии в верхних половых путях. И наконец, третья порция указывает на состояние мочевого пузыря.

Контейнер

Посуда для сбора анализа играет большую роль. Лучше всего, если она была приобретена в аптеке. Уже давно продаются специальные герметичные контейнеры.

Если нет возможности приобрести такую тару, то можно использовать стеклянную баночку объемом 150-200 мл. Крышка у такой банки должна плотно закручиваться, чтобы в процессе транспортировки анализ не разлился или в него не попали бактерии. Перед сбором анализа стеклянную посуду необходимо обработать:

  • Банку вместе с крышкой необходимо тщательно промыть под проточной водой, используя средство для мытья посуды.
  • После этого тару следует обдать крутым кипятком.
  • Оставить сушится горлышком вниз, не следует ее переворачивать до полного высыхания.

Отдельное внимание следует уделить сбору урины для общего анализа у грудничков или лежачих детей.

Подготовка к анализу ничем не отличается, а вот сбор производится не в баночку, а в специальный мочеприемник. После того, как урина попадает в мочеприемник, ее аккуратно переливают в контейнер и транспортируют в лабораторию.

Транспортировка

После того, как был произведен сбор анализа, необходимо как можно скорее доставить мочу в лабораторию. Оптимально, если от момента сбора до момента проведения исследования прошло не больше 2-ух часов.

Дело в том, что при более длительном хранении в моче происходят изменения физических свойств, клетки начинают разрушаться, а бактерии увеличиваются. Если нет возможности транспортировать анализ за этот срок, то контейнер можно поставить в холодильник, это замедлит процесс распада клеток на 3-4 часа.

Обратите внимание, что крышка тары должна быть плотно закрыта, чтобы анализ не разлился.

Сколько делается анализ мочи обычно говорят в лаборатории. Чаще всего результат ОАМ готов уже в этот же день после обеда. Многие лаборатории используют сейчас специальные анализаторы, которые подробно изучают состав урины. Однако ручной метод исследования все еще практикуется. Особенно важным этапом считается микроскопическое исследование мочи, которое укажет на наличие лейкоцитов, эритроцитов, бактерий.

При плохом анализе врач может попросить сдать его повторно, если и во второй раз результаты будут неудовлетворительны, то назначаются дополнительные методы диагностики, которые помогают найти причину таких изменений. После этого подбирается индивидуальное лечение, которое направлено на устранение патологических процессов в мочеполовой системе.

Виды анализов

Как будет проводиться анализ мочи пациента, зависит от того, что врач хочет узнать в результате. В настоящее время существуют следующие виды анализа мочи:

  • Клинический (общий). Назначают, как правило, в качестве профилактического исследования, а также в комплексной диагностике различных заболеваний.
  • Биохимический анализ мочи. При таком анализе оценивают количества белка, амилазы, глюкозы, калия, фосфора и тд. Анализ бывает суточным.
  • По Нечипоренко. Подсчитывается количество солей в 1 мл мочи, а также лейкоцитов и эритроцитов.
  • По Зимницкому. Оценивается количество выпитой воды и выведенной мочи за сутки. Помогает понять насколько хорошо работают почки пациента.
  • По Амбурже. Помогает обнаружить форменные компоненты крови в моче, которая скапливалась в мочевом пузыре 3 часа.

Результаты

Что показывает анализ мочи общий, интересует многих пациентов. В первую очередь нужно отметить, что расшифровывать анализ мочи должен строго врач. Дело в том, что значения нормы, которые занесены в таблицы, очень средние. Ведь концентрация тех или иных показателей может меняться в зависимости от возраста, индекса массы тела пациента, его образа жизни, наличия сопутствующих патологий.

Клинический анализ мочи помогает оценить следующие показатели:

  • Плотность. 1000 ед. — среднее значение.
  • Кислотность от 5 до 7,5 по шкале pH.
  • Запах. При патологиях может меняться, например, пахнуть ацетоном, аммиаком.
  • Пенистость. Моча здорового человека пениться не должна.
  • Цвет и прозрачность. Моча должна быть прозрачная, соломенного цвета.
  • Белок отсутствует.
  • Сахар отсутствует.
  • Билирубин отсутствует.
  • Кетоновые тела отсутствуют.
  • Лейкоциты в минимальном количестве.
  • Эритроциты в минимальном количестве.
  • Цилиндры отсутствуют.
  • Бактерии отсутствуют или их количество минимально.
  • Грибы отсутствуют.
  • Солей очень мало.

Если спросить врача, что показывает общий анализ мочи, он ответит, что исследование помогает заподозрить какое-то нарушение и решить, в какую сторону двигаться дальше для диагностики. По результату одного ОАМ диагнозы не ставят.

Как подготовиться к сдаче на общий анализ мочи

Главная » Анализ мочи » Как подготовиться к сдаче на общий анализ мочи

Общий или общеклинический анализ мочи назначают для выяснения состояния здоровья пациента в рамках так называемой первичной диагностики или при профилактическом обследовании – профосмотре.

Накануне перед сдачей анализа

В день, предшествующий сдаче пробы мочи на анализ, не рекомендуется употреблять продукты, в составе которых есть сильно красящие ингредиенты. Это морковь, свекла, ежевика, черника, а также разнообразные цитрусовые. Не стоит налегать на острые и соленые блюда.

Прием медикаментозных препаратов так же может привести к ошибочным результатам анализа, поэтому желательно воздержаться от их применения. Кроме этого следует понимать, что высокие физические нагрузки, непосредственно перед анализом могут вызвать появление белковых образований в моче, поэтому с утренней зарядкой немного повремените.

Проба мочи для общего анализа – как подготовиться правильно?

Перед забором пробы нужно провести тщательную гигиену области половых органов – говоря по-простому, подмыться. Если этого не сделать, в пробу могут попасть сторонние микроорганизмы и результаты исследования будут малоинформативными.

Особенность репродуктивной системы женщины предполагает ежемесячные менструальные выделения, во время которых в моче повышается уровень лейкоцитов, а значит проводить исследование в этот период не стоит.

Еще один фактор, который может исказить результаты – недавняя процедура цитоскопии (механическое исследование с применением специального инструмента). Пациенту после такой процедуры сдать мочу на анализ можно только через 5 – 7 дней.

Детали, которые позволят сделать анализ мочи максимально информативным

Наилучшие результаты показывают пробы, собранные утром натощак – моча, накопленная мочевым пузырем во время сна. Если по каким-либо причинам у пациента не удалось взять такую пробу, следующую берут по прошествии не менее двух часов с момента первого утреннего мочеиспускания.

Для общего анализа мочи можно брать ее образец на любой фазе мочеиспускания – как в его начале, так и в середине или в конце, однако большинство специалистов придерживаются мнения, что лучше всего будет взять так называемую серединную порцию. Делается это примерно так:

  • Мочиться начинают в унитаз;
  • Примерно в середине процесса – через 2 – 4 секунды (у каждого организма индивидуально) подставляют контейнер и набирают необходимое количество жидкости;
  • Убирают емкость и оставшуюся урину спускают в унитаз.

Есть специалисты, которые категорически заявляют, что качественное исследование возможно только в случае подготовки пациентом пробы всей мочи выводимой из организма за один прием. Они апеллируют к названию – общий анализ, а значит и проба тоже должна быть общей. Здравое зерно в таких утверждениях вполне очевидно. В этом случае, нужно подготовить емкость побольше и всю утреннюю мочу спустить в нее. После этого урину перемешивают и отливают часть, примерно 100 мл в аптечный контейнер, который и подлежит сдаче в лабораторию. При этом есть несколько правил, которые не стоит игнорировать:

  • Тара, в которую проводят первичный сбор, должна быть стерильной и сухой;
  • Между предыдущим мочеиспусканием и сдачей пробы для анализа, должно пройти, по крайней мере, 5 – 6 часов;
  • Ночные горшки, утки и судна использовать в качестве приемных емкостей нельзя категорически. Даже при их стерилизации, на дне остаются осадочные фосфаты, которые реагируют со свежей уриной, разлагая ее при этом;
  • Если у вас нет желания для сдачи анализа нести в лабораторию большую банку, нужно отлить часть пробы в пластиковый контейнер, предварительно взболтав содержимое. Это необходимо, чтобы в пробе осталась часть кристаллического осадка и форменных элементов, которые имеют важное значение для результатов исследования.
К чему такие сложности

Моча продуцируется тканью почек, затем через мочеточные каналы попадает в мочевой пузырь и там накапливается, после чего выводится из организма посредством уретры. Процесс этот зависит от скорости фильтрации клубочков, поэтому разные фазы мочеиспускания характеризуются разным химическим и бактериальным составом мочи. Каждой из этих фаз присущи свои особенности, свойственные только им, что позволяет более четко определить состояние организма и диагностировать возможные или уже существующие проблемы со здоровьем.

Начальная проба мочи сигнализирует о проблемах в нижних мочеточниках – уретре. Если эта проба показывает наличие эритроцитов или (и) лейкоцитов, подготовьтесь услышать от специалиста о процессах воспалительной природы в уретре.

Серединная проба может вскрыть проблемы в верхних мочевых путях. Это относится к почкам и мочеточнику.

Последняя проба может дать исчерпывающую информацию о состоянии мочевого пузыря.

Если сдача общего анализа показывает результаты, отличные от нормы, это может свидетельствовать не только о каких-либо нарушениях физиологии исследуемого пациента, но и об ошибках при подготовке и неправильном заборе образца для исследования. Поэтому в таких случаях, врач детально объясняет, как правильно брать пробу и назначает повторный анализ. Если он дает те же, неутешительные результаты, могут быть назначены и другие исследования. Если общий анализ показал, например, присутствие белка, назначают анализ, определяющий его количество в суточной моче. Для этого необходимо собрать всю урину, выделяемую в течении суток.

Еще один распространенный анализ – так называемый метод Нечипоренко. Его проводят при выявлении в моче кровяных телец – лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в количествах, отличных от нормы. Для такого исследования подходит только серединная моча. Как ее собирать описано выше.

Как сохранить

Чем быстрее вы отдадите пробу на исследование, тем достовернее будут его результаты. Это связано с процессами естественного разрушения клеточной структуры образца и размножением бактерий, которые происходят, тем быстрее, чем выше окружающая температура. При комнатной температуре хранение не допускается вовсе, а вот в холодильнике, при температуре + 5° С, образец может находиться не менее двух часов без существенных изменений своих физических характеристик. Однако следует учитывать, что охлаждение хоть и в минимальной степени, но все же может повлиять на достоверность результатов исследования, поэтому старайтесь отдавать в лабораторию свежую пробу.

www.mymocha.ru

Как правильно сдавать мочу на анализ

Каждому современному человеку неоднократно приходилось сдавать анализы. Направление на исследование мочи медицинский специалист может выдать на амбулаторном приеме – при посещении доктора из-за ухудшения самочувствия или плановом профилактическом обследовании.

При этом очень часто практикующий врач не располагает достаточным временем, чтобы разъяснить пациенту как правильно сдавать анализ мочи, и пациенту приходится действовать самостоятельно. А ведь от точности полученных результатов исследования зависит оценивание функциональной деятельности мочевыделительной системы, обнаружение патологических процессов в этих органах.

Именно поэтому соблюдение правил сдачи анализа является дополнительной «страховкой» от неверно поставленного диагноза и нерационально проведенного курса лечебной терапии. В нашей статье мы хотим рассказать, когда необходимо сдавать анализ мочи, что включает в себя изучение данной биологической субстанции и как правильно к нему подготовиться.

Общие сведения об анализах мочи

Урина представляет собой биологическую жидкость, с которой из человеческого организма выводятся конечные продукты обменных процессов.

Она условно разделяется на:

  • первичную мочу – образуется при фильтрации плазмы крови в почечных клубочках;
  • вторичную – продукт реабсорбции (обратного всасывания) почечными канальцами воды и растворенных необходимых для организма веществ.
Система органов, которые формируют, накапливают и выводят мочу, называется мочевыделительной системой, в ее состав входят пара почек, мочеточников, мочевой пузырь, выделяется жидкость из уретры (мочеиспускательного канала)

Нарушение функциональной деятельности этих органов отражается на параметрах общеклинического исследования, которое позволяет:

  1. Обнаружить нарушения обменных процессов.
  2. Выявить признаки инфицирования и воспаления мочевыводящего тракта.
  3. Установить правильный диагноз.
  4. Назначить эффективное лечение.
  5. Порекомендовать рациональное питание.
  6. Контролировать динамику течения патологического процесса.

Общий анализ мочи включает в себя последовательное изучение:

  • физических свойств – цвета, степени прозрачности и величины относительной плотности;
  • биохимических характеристик – наличие белка, глюкозы, кетоновых и уробилиновых тел, желчных пигментов;
  • микроскопического оценивания осадка – обнаружение и подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, клеток эпителия.

Любой человек, заметивший изменения органолептических свойств урины (внешнего вида, запаха, оттенка), может обратиться в лабораторный центр для проведения анализа.

Но чаще всего направление в лабораторию выдают практикующие специалисты, в дальнейшем интерпретирующие полученные итоговые данные, при:

  • диспансеризации населения – проведении профилактического обследования;
  • обращении за медицинской помощью к конкретному специалисту;
  • ведении всего периода беременности;
  • госпитализации на стационарное лечение.

Для достижения достоверности данных исследования пациенту нужно соблюдать правила сдачи мочи. Их должны объяснить работники лечебного учреждения, общие требования сводятся к следующим мероприятиям:

  1. Заранее приготовить стерильный контейнер – его можно приобрести в аптечной сети. Если этого сделать нельзя, то для использования подойдет любая чисто вымытая и вытертая насухо стеклянная емкость с плотно завинчивающейся крышкой.
  2. После пробуждения, непосредственно перед сдачей биологической жидкости, произвести туалет наружных гениталий.
  3. Для исследования требуется порция утренней мочи, первая струя выпускается в унитаз, остальная биологическая жидкость – в подготовленную емкость.
  4. Доставить образец биоматериала с направлением в лабораторию в течение двух часов после собирания. Более длительный временной промежуток времени способствует изменению физических характеристик мочи, разложению элементов осадка и размножению микроорганизмов.
В современных лабораторных центрах с подготовкой к сдаче анализа мочи можно ознакомиться на информационных стендах

Подготовительные мероприятия

Многие пациенты опасаются получения ошибочных результатов лабораторного исследования и задают медицинским работникам следующие вопросы:

  • какую порцию биологической жидкости нужно собрать;
  • могут ли исказить итоговые данные анализа некоторые внешние факторы или нет;
  • запрещено ли курить перед процедурой отбора образца;
  • нужно ли сдавать мочу строго натощак;
  • как правильно подмываться;
  • можно ли доставлять для исследования вчерашнюю мочу.

Ответить на все вопросы можно коротко – нарушение рекомендованной сдачи анализа мочи и ее доставки приводит к ошибочной диагностике патологических процессов.

Именно поэтому, чтобы не допустить вероятность погрешности в ходе выполнения тестов, пациенту обязательно важно правильно сдать и доставить биологический материал.

Особо сложной подготовки к анализу мочи нет, однако, не стоит забывать о том, что за 24 часа до собирания биоматериала рекомендуется:

Можно ли мочу на анализ собрать вечером?
  1. Не употреблять спиртные и сладкие газированные напитки.
  2. Ограничить физическую и психоэмоциональную нагрузки.
  3. Воздержаться от интимной близости, употребления острой, соленой и жирной пищи, копченостей и продуктов, содержащих натуральные или синтетические красители.
  4. Не принимать лекарственные препараты (если это невозможно – нужно поставить в известность сотрудников лаборатории), витамины, травяные отвары и настойки, мочегонные средства.

Если пациенту ранее было проведено инструментальное исследование мочевого пузыря (цистоскопия) – мочу на анализ сдают не ранее, чем через неделю. А женщинам в период ежемесячного кровотечения (менструации) желательно отложить прохождение исследования – эритроциты могут попасть в мочу и изменить общую картину тестов.

Перед процедурой собирания мочи крайне важно правильно вымыть гениталии, иначе в образец может попасть слизь из половых путей, что повысит параметры общего белка и скажется на точности диагноза. Во время туалета не рекомендуется использовать дезинфицирующие средства, моющие движения должны быть направлены к ягодицам.

Правила сбора мочи у ребенка такие же, как и для взрослого человека, малыша нужно хорошо подмыть и вытереть насухо.

Для детей используют педиатрические мочеприемники, которые есть в свободной продаже в аптечной сети, а вот попытаться «добыть» биоматериал из памперса или подгузника запрещается

Для проведения общеклинического анализа достаточно доставить в лабораторный центр образец биологической жидкости в объеме 60-80 мл, в ночное время почками вырабатывается более концентрированная урина, вследствие чего любые отклонения от нормы будут сразу заметны.

Правила сбора и доставки специфических проб мочи

Для уточнения диагноза пациенту может потребоваться проведение дополнительных исследований, что повлечет за собой собирание суточной мочи, средней струи или сдачи биологической жидкости в специальную стерильную пробирку.

Чтобы правильно собрать мочу за сутки, нужно подготовить чистую большую емкость (около 3 литров) с крышкой. Начинается сбор утром, после гигиенических процедур – на протяжении 24 часов каждое мочеиспускание совершается в подготовленный контейнер. Последняя порция сдается утром следующего дня, после чего весь объем субстанции тщательно перемешивается, измеряется и записывается его величина. Для доставки в лабораторию достаточно 100 мл, остальное можно вылить в унитаз.

Проведение тестирования мочи с помощью полимеразной цепной реакции необходимо для подтверждения наличия в организме пациента мочеполовых инфекций, цитомегаловируса или туберкулеза почки.

Чтобы провести ПЦР-скрининг достаточно 20-30 мл мочи, собранной в специальную стерильную емкость утром или спустя три часа после последнего опорожнения мочевого пузыря

Для подтверждения или опровержения подозрения на наличие воспалительного процесса в мочевыводящей системе, проводят исследование мочи по методу Нечипоренко. Чтобы правильно сдать анализ, нужно собрать мочу утром, после гигиенических процедур. Однако в контейнер должна попасть средняя порция биологической жидкости – ее набирают в середине акта мочеиспускания.

Для определения в моче концентрации глюкозы в лабораторный центр требуется доставить 50 мл из суточного объема мочи либо три порции, собранные с интервалом в 8 часов, к примеру:

  • I– c 7.00 до 15.00;
  • II – с 15.00 до 23.00;
  • III – с 23.00 до 7.00.

Бактериологический посев мочи проводят до начала курса антибиотикотерапии или через 5 дней после его окончания. Собирается биоматериал также, как и для общеклинического исследования, однако, количество образца может быть не более 10 мл.

Биологическая жидкость для бактериологического посева собирается в специальный стерильный контейнер, который обеспечивает невозможность воздействия на исследуемый образец внешних факторов

Для изучения степени способности почек фильтровать и концентрировать урину, врачи назначают пациенту анализ по методике Зимницкого. В этом случае требуется собирание мочи на протяжении суток через каждые три часа – 8 порций.

На каждой емкости необходимо заранее указать время (9.00, 12.00, 15.00 и т. д.) или номер пробы (№1, №2 и т. д.). Хранить собранную биологическую жидкость нужно в прохладном месте, для исследования доставляются все контейнеры (даже если один из них – пустой).

Что категорически запрещено делать при собирании мочи?

Нынешнее поколение молодых людей безответственно относятся к правилам сдачи анализа, в результате чего диагноз может быть поставлен неверно. Именно поэтому квалифицированные специалисты медицинских учреждений должны убедить пациентов соблюдать все необходимые требования такого несложного лабораторного исследования, как анализ мочи.

Важно знать, что при сдаче биологического материала недопустимо:

  1. Использовать грязную посуду, содержимое полиэтиленового пакета, пеленки, горшка или памперса – такая субстанция непригодна для исследования.
  2. Собирать урину сразу после опорожнения кишечника или половой близости.
  3. Доставлять в лабораторию замороженную или «несвежую» (простоявшую более трех часов) мочу.
  4. Собирать биологическую жидкость при наличии воспаления кожных покровов в области мочеиспускательного канала и влагалища.
  5. Использовать для сдачи анализа мочу, полученную после катетеризации в домашних условиях – при постановке мочевого катетера существует риск повторного заражения мочевыводящих путей.

Заключение

Исследование мочи является важным диагностическим процессом, который способствует выявлению различных нарушений и заболеваний, их скорому излечению, а также – предотвращению серьезных осложнений. Практикующие специалисты ориентируются на результаты этого анализа при постановке точного диагноза – его итоговые данные свидетельствуют о взаимодействии важных систем и реакции организма на раздражающие факторы.

Однако, это возможно, только лишь в том случае, когда изучаемый образец биологического материала был собран с учетом всех необходимых правил! В противном случае – существует высокий риск неверного диагностирования и проведения ненужного лечения.

2pochki.com

Как подготовиться к сдаче анализов?

Правила подготовки к анализам необходимо соблюдать при проведении биохимических, гормональных, гематологических, комплексных иммунологических тестов.  Результаты зависят  от физиологического состояния человека. 

Общие правила подготовки к сдаче анализов крови 
Подготовка к анализам мочи
Подготовка к анализам кала
  • Общие правила подготовки к сдаче анализов кала
  • Анализ кала на дисбактериоз

Подготовка к анализу на энтеробиоз

Подготовка к анализам эякулята
Подготовка к анализам мокроты
Подготовка к сдаче биоматериала на цитологические исследования
Общие правила подготовки к сдаче анализов крови, влияние различных факторов на результат
  • По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак
  • Последний приём пищи за 8 - 12 часов до взятия, питье – вода, в обычном режиме, накануне избегать пищевых перегрузок. Исключением из этого правила являются исследования, которые проводятся при неотложных состояниях, в любое время, но с учётом этого фактора
  • Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови
  • Исключить приём алкоголя  за сутки до исследования
  • Не курить минимально в течение 1 часа до исследования
  • Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования
  • Перед взятием проб крови желательно отдохнуть (лучше - посидеть) 10-20 минут
  • Нельзя сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и прочее
  • Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию

Пищевой режим, специальные требования: 

  • Липидный профиль - строго натощак, после 12 - 14 часового голодания  (холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, апоА1, апоВ, ЛПОНП, липопротеин А)
  • Глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 12-ти, но не более 16-ти часов голодания. Длительное голодание перед сдачей крови (более 12 часов) нежелательно, это может вызвать стрессовую реакцию: увеличение в крови глюкозы, кортизола, нейтральных жиров
  • Для общего анализа предпочтительно использовать утреннюю мочу, которая в течение ночи накапливается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры
  • Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов (промежность вытирают насухо в направлении от половых органов к заднему проходу). Несоблюдение этого правила может привести к выявлению повышенного количества лейкоцитов и эритроцитов в моче, что затруднит постановку правильного диагноза. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер
  • Мочу собирают в чистую, сухую посуду в объеме не менее 50 мл. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой
  • Перед сдачей мочи на анализ, нежелательно применение лекарственных веществ (особенно диуретиков). Также не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.)
  • Доставить в лабораторию в течение 2-х часов. Если нет возможности сразу доставить , то контейнер с мочой следует хранить при температуре +2...+8°С. Не замораживать!
Подготовка к сдаче анализов мочи по Нечипоренко
  • Подготовка как и для общего анализа мочи
  • Мочу собирают в сухую чистую посуду
  • Для анализа собирают исключительно вторую (среднюю!) порцию мочи. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой и доставляется в лабораторию
Подготовка к сдаче анализов суточной мочи
  • пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки)
  • утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л - последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора - емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается
  • по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию
  • обязательно указывают объем суточной мочи
Пациент учитывает количество выпитой жидкости за сутки
  • после опорожнения мочевого пузыря в 6 часов утра через каждые 3 часа в течение суток собирают мочу в отдельные емкости, на которых указывает время сбора или номер порции, всего 8 порций. 1 порция - с 6-00 до 9-00, 2 порция - с 9-00 до 12-00, 3 порция - с 12-00 до 15-00, 4 порция - с 15-00 до 18-00, 5 порция - с 18-00 до 21-00, 6 порция - с 21-00 до 24-00, 7 порция – с 24-00 до 3-00, 8 порция - с 3-00 до 6-00 часов
  • все собранное количество мочи в 8 специальных контейнерах доставляется в лабораторию
  • утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой
  • первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл
  • собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 - 2 часов после сбора
  • допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов
  • сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения
Если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.
Подготовка к сдаче анализов кала, общие правила подготовки
  • Для исследования собирают свежевыделенный кал в объеме 1/4-1/3 от объема контейнера
  • Если фекалии содержат слизь, кровяные, белые прожилки, отбор материала на исследование предпочтительно провести из данного участка
  • Рекомендована отмена лекарственных препаратов (все слабительные, снижающие давление средства, каолин, сульфат бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания)
  • Исследование проводить перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка
  • Для исследования кала на скрытую кровь исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 часов до исследования
  • Материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания (если невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата). Аналогичной тактики следует придерживаться при лечении пациентов эубиотиками (бифидобактерии, лактобактерии, колибактерии и др.)
  • За 1-3 дня до взятия пробы исключить из рациона питания продукты, усиливающие процесс брожения в кишечнике, а также алкоголь, антимикробные лекарственные препараты. Необходимо отменить применение слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. От момента последнего приема пищи до взятия материала должно пройти не менее 8-10 часов.
Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария для исследования непригоден. Материалом служит кал после естественной дефекации, который собирают в стерильный контейнер. Собирают кал на чистую поверхность. Не рекомендуется собирать кал из унитаза. Мерной ложкой, вмонтированной в крышку контейнера, материал берут из средней порции кала в количестве не менее 2 г (3 ложки). Если фекалии содержат слизь, кровяные, белые прожилки, отбор материала на исследование предпочтительно провести из данного участка. Следует избегать попадания кусочков не переваренной пищи и мочи. Правила хранения материала: Свежий кал надо доставить в лабораторию в течение 2-х часов.
Подготовка к сдаче анализов на энтеробиоз
  • Для исследования используется мазок-отпечаток с перианальной области. Взятие биоматериала для исследования производится медицинской сестрой
  • Сбор биоматериала производится только утром, до 10.00 часов
  • Утром накануне забора биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц
Общие правила подготовки к анализам эякулята
  • Необходимо половое воздержание от 2 до 7 дней
  • Материал для исследования собирается путем мастурбации в контейнер (желательно в лабораторных условиях). Нельзя для получения материала использовать прерванный половой акт, а также презерватив.
  • За 3-5 дней до сдачи анализа нельзя принимать алкогоь, лекарственные препараты, посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ
При повторном исследовании желательно устанавливать одинаковые периоды воздержания для снижения колебаний полученного результата.
Общие правила подготовки к анализам мокроты
  • анализ собирается в чистый сухой лабораторный контейнер
  • перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло
  • материал собирается в утренние часы до приема пищи
Общие правила подготовки к сдаче биоматериала на цитологическое исследование
Мазки (соскобы) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию.
  • Мазки желательно брать не ранее чем на 5-й день менструального цикла и не позднее чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации
  • Нельзя получать мазки в течение 24 часов после полового контакта, использования любрикантов, раствора уксуса или Люголя, тампонов или спермицидов, спринцевания, введения во влагалище медикаментов, свечей, кремов, в том числе гелей для выполнения ультразвукового исследования
  • При острой инфекции желательно получать материал в целях обследования и выявления этиологического агента; после лечения, но не ранее чем через 2 месяца, необходим цитологический контроль

mc.ecosafety.ru

Общий анализ мочи: подготовка к сдаче, расшифровка

В комплекс стандартных лабораторных исследований входит общий анализ мочи, который позволяет по состоянию и составу субстанции подтвердить или опровергнуть ряд диагнозов, выявить патологические изменения. Он назначается практически каждому пациенту, который обратился за консультацией к узкопрофильному специалисту или терапевту, поскольку его результаты способны значительно повлиять на диагностирование заболевания. В частности, обязательно проводится общий анализ мочи при вирусных, инфекционных заболеваниях, патологических изменений в работе почек, органов мочеполовой системы, при сахарном диабете. Чтобы получить точные результаты, следует правильно подготовиться к сдаче пробы, доставить материал в лабораторию и знать расшифровку анализа. Получить полную информацию о том, как собирать общий анализ мочи и узнать, какие нормальные показатели, вы можете, ознакомившись с приведенной ниже статьей.

Показания к проведению общего анализа мочи

Моча – это биологическая жидкость, которая вырабатывается внутренними органами (почками) человеческого организма. В результате исследования материала можно получить информацию о состоянии здоровья пациента, выявить патологические изменения и своевременно начать лечение. Проводиться исследование биологической жидкости может по собственной инициативе человека, обратившегося в лабораторию или по назначению врача.

Как правило, общий анализ мочи рекомендовано сдавать в таких случаях:

  • При подозрении на вирусное или инфекционное заболевание.
  • Для постановки точного диагноза при исследовании почек. В обязательном случае проводится при подозрении на мочекаменную болезнь, нефрит, пиелонефрит, опухолевые заболевания мочевыводящей системы, болезни предстательной железы.
  • При прохождении профилактических осмотров для исследования общего состояния организма.
  • При частых отеках, наличии сахарного диабета.
  • Для оценки эффективности выбранного лечения при разных заболеваниях.
  • Людям после перенесенных инфекционных заболеваний, к примеру, ангины, скарлатины, спустя 14 дней после выздоровления.

Как подготовиться к анализу

Анализ мочи является весьма информативным и способен рассказать многое о состоянии здоровья человека. Для того чтобы получить достоверные данные необходимо правильно собрать биологический материал, выполняя общие рекомендации:

  • Собирать мочу следует утром натощак, не употребляя до этого питья, еды или медикаментов.
  • Накануне следует отказаться от приема лекарственных средств, употребления алкоголя или продуктов, которые могут окрашивать жидкость, к примеру, свекла, томаты, клубника и другие. Стоит воздержаться от приема мочегонных средств и антибиотиков.
  • Для анализа применяется жидкость, которая за ночь собралась в мочевом пузыре. Важно собрать всю мочу – это поможет получить наиболее достоверный результат.

  • Необходимо подготовить стерильную емкость для сбора материала, лучше использовать специальные баночки, приобрести которые можно в любой аптеке.
  • Перед сбором анализа важно провести тщательный туалет наружных половых органов – это поможет избежать попадания в жидкость сторонних загрязнений, которые могут исказить результаты анализа.
  • Во время транспортировки анализа до лаборатории следует сохранять оптимальную температуру: не давать жидкости перегреться или, наоборот, замерзнуть.
  • Для получения достоверных результатов доставить емкость с мочой следует не позже, чем через два часа после сбора.

Расшифровка результатов анализов, норма показателей

При исследовании мочи во внимание берется несколько показателей, изучая которые можно определить отклонения или патологические изменения. При изучении биологического материала во внимание берутся такие показатели. Цвет. Это первый показатель, который учитывается при исследовании биологического материала. На оттенок могут влиять различные факторы: употребляемые продукты, медикаменты, а также изменения могут говорить о развитии патологических изменений.

Норма – соломенно-желтый цвет.

Изменение оттенка может говорить о развитии таких патологий:

  • Слишком темный оттенок мочи свидетельствует о болезнях печени (цирроз, гепатит) или может быть следствием переливания крови, ряда перенесенных болезней (малярия, различные инфекции). Темнеть моча может и в результате обезвоживания (диарея, рвота, недостаток жидкости в организме).
  • Бесцветная или слишком бледная жидкость – это свидетельство наличия сахарного диабета, чрезмерного употребления жидкости или патологических нарушений в работе почек.
  • Моча с оттенками красного цвета говорит об употреблении в еду окрашивающих продуктов. А вот кровавый цвет свидетельствует о наличии крови в моче, например, при мочекаменной болезни, пиелонефрите.
  • Черный цвет мочи – это свидетельство развития таких заболеваний, как Меланома, Алкаптонурия.

Прозрачность. При отсутствии патологических изменений в организме моча является абсолютно прозрачной. Отклонение от нормы могут вызывать следующие факторы:

  • Наличие в жидкости эритроцитов, что может быть вызвано простатитом, раком мочевого пузыря, образованием камей в мочевыводящих путях, пиелонефритом.
  • Наличие лейкоцитов или бактерий (например, при цистите, пиелонефрите).
  • Наличие белка, эпителия или солей в биологической жидкости.

Запах. В норме, он не имеет яркой выраженности или резкого аромата. Наличие резких запахов говорит о развитии патологических изменений:

  • Запах аммиака свидетельствует о цистите.
  • Аромат ацетона свидетельствует о кетонурии.
  • Зловонный запах говорит о гнойных образованиях, а рыбный свидетельствует о триметиламинурии.

Кислотность. Этот показатель является весьма непостоянным и изменяется в течение дня под воздействием различных факторов, что вызвано работой почек, которые регулируют кислотность в крови и способствуют выведению ионов водорода.

Норма показателей – 4-7 pH.

Отклонение от оптимальных показателей может свидетельствовать об инфекциях, обезвоживании организма (в результате голодания, частой рвоты или поноса), почечной недостаточности, нарушении кислотного баланса в крови.

Плотность. Данный показатель зависит от возраста человека, а также от количества растворенных в моче веществ. У детей нормальный уровень 1010-1020 г/л, у взрослых 1010-1022 г/л. Повышенная плотность мочи, показатели которой выше 1030 г/л, может свидетельствовать о:

  • Сахарном диабете.
  • Недостаточном употреблении жидкости или обильная ее потеря.
  • Протекании инфекционных процессов в почках и мочевыводящих путях.
  • Нефротическом синдроме.
  • Передозировке некоторых препаратов (антибиотиков, мочегонных препаратов).

Низкая плотность (показатели менее 1010 г/л) свидетельстве о поеной недостаточности или обильном употреблении жидкости. Наличие белка. В норме данный элемент должен отсутствовать в содержимом, его допустимое содержание не должно превышать 0,33 г/л. Повышение уровня может свидетельствовать о воспалительных процессах, протекающих в уретре или мочевом пузыре. Иногда отклонение от нормы не говорит о болезни, а показатели могут изменятся после физических нагрузок.

Сахар в моче. В норме глюкоза должна отсутствовать в биологической жидкости, но в индивидуальных случаях показатели могут находиться в пределах 0-0,8 ммоль/литр – это являются допустимыми пределами. Повышение уровня говорит о развитии сахарного диабета или нарушении функционирования почек. Чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, потребуется проведение дополнительных исследований и анализов. Кетоновые тела (ацетон). При нормальном состоянии здоровья они отсутствуют в моче, но при нарушении обменных процессов в организме он может проявляться. Кроме того, ацетон обнаруживается в следующих случаях:

  • При сахарном диабете.
  • Во время алкогольного отравления.
  • При остром панкреатите.
  • Во время рвоты у ребенка.
  • В период длительного голодания.
  • В случае неправильного питания: чрезмерное употребление жирной пищи, белковых продуктов.
  • При тиреотоксикозе (повышенном уровне гормонов щитовидной железы).
  • В результате травм, которые отразились на ЦНС.

Билирубин. В норме отсутствует, но при некоторых болезнях (цирроз печени, желчекаменное заболевание, гепатите, анемии, печеночной недостаточностью). Гемоглобин. Не должен выявляться в моче, а его наличие свидетельствует о таких заболеваниях:

  • Малярия.
  • Переливание крови.
  • Инфаркт миокарда.
  • Интоксикация.

Уробилиноген – это органическое вещество, которое синтезируется в кишечнике и с потоком крови попадает в печень, откуда с желчью выводится из организма. Наличие вещества в моче говорит о печеночной недостаточности (цирроз, гепатит), воспалительных процессах в кишечнике (колит, энтероколит), разного рода инфекционных поражениях, приеме определенных медикаментов. Лейкоциты. Норма – у мужчин (0-3) у женщин (0-6 единиц), а их повышение свидетельствует о таких патологических процессах:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Инфекционные поражения уретры, половых органов.
  • Пиелонефрит, простатит, цистит, рак мочевого пузыря.

Эритроциты. При норме отсутствуют, но может наблюдаться небольшое количество (до 3 единиц). Превышение количества эритроцитов говорит о развитии заболеваний (инфаркт почки, пиелонефрит, простатит, рак мочевого пузыря или почки. Эпителий может присутствовать до 10 единиц, если их больше – это свидетельствует о поражении почек (нефрит), воспалении мочеточников. Соли, цилиндры и бактерии не должны выявляться в составе мочи. Общий анализ мочи таблица:

Изменения в составе мочи, наличие в содержании недопустимых компонентов говорит о протекании патологических процессов в организме. Для того чтобы точно поставить диагноз необходимо провести дополнительное обследование и сдать другие анализы.

24doctor.info

Подготовка к анализу мочи общий

Главная » Анализ мочи » Подготовка к анализу мочи общий

Казалось бы, что может быть проще сдачи мочи для очередного анализа? Да, процедура сама по себе не сложная, но, как и всякое медицинское мероприятие, требует ответственного подхода и неукоснительного соблюдения всех нюансов. Давайте разберемся, какие существуют методы исследования мочи и как подготовиться к процедуре сбора биоматериала?

Виды анализов мочи

Многие считают, что существует лишь один вид анализа мочи, но это не так. Врачи используют различные методы исследований для диагностики и контроля заболеваний.

Общий анализ

Пожалуй, самый универсальный. С его помощью можно уточнить многие предварительно диагностированные патологии — от заболеваний почек до воспаления любого отдела мочеполовой системы и мочекаменной болезни. Кроме того, данный анализ желательно сдавать регулярно в профилактических целях. Так как вместе с уриной из организма выводится значительная часть отработанных веществ, комплексный анализ как нельзя лучше показывает общее состояние организма. В процессе проведения исследования сотрудники медицинского учреждения оценивают не только состав мочи, но и ее цвет, прозрачность, плотность и даже запах.

Суточный анализ

Другое название этого исследования — суточный диурез. Отличительной особенностью анализа является то, что для его проведения нужно собрать всю мочу за 24 часа. Это необходимо для оценки уровня креатинина, который способен показать наличие таких заболеваний, как сахарный диабет, а также различных инфекций или патологий почек. Кроме этого показательным является уровень мочевины и белка — нарушение нормы их содержания в пробе свидетельствует о проблемах с щитовидной железой или об анемии.

Анализ мочи по Нечипоренко

Если показатели общего анализа мочи вызывают подозрения на наличие какой-либо инфекции, то врач может назначить исследование по методу Нечипоренко (анализ концентрации форменных телец — эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров). Оно направлено на выявление скрытой инфекции. Например, слишком большое количество лейкоцитов может означать цистит, воспаления, камни в почках или уретрит, а нарушение нормальных показателей эритроцитов свидетельствует о нефротическом синдроме и гломерулонефрите.

Исследование по Каковскому-Аддису

Для сдачи этого анализа необходимо собрать мочу, выделенную за 10–12 часов. В основе метода лежит подсчет количества лейкоцитов, эритроцитов, а также цилиндрических частиц с помощью специальной счетной камеры. Исходя из наличия и количества форменных элементов, врач может диагностировать у пациента пиелонефрит, гломерулонефрит или мочекаменную болезнь.

Анализ мочи по Зимницкому

Воспаление почек и почечная недостаточность — серьезные заболевания, которые требуют специального подхода. При подозрении на эти патологии врач назначает анализ мочи по методу Зимницкого. В течение суток пациенту необходимо собрать 6–12 баночек биоматериала, причем каждая из них наполняется один раз в два-три часа. У здорового человека объем мочи, собранной в дневные часы, больше, чем аналогичный за ночь и если выяснится, что «ночной» объем материала превышает «дневной», то будет основание для беспокойства. Также анализ по Зимницкому включает в себя оценку таких показателей, как плотность и удельный вес мочи.

Анализ мочи для выявления рака Результатом исследований ученых из лондонского Института исследований рака Barts стало революционное открытие. Содержание в моче трех определенных видов белка (LYVE1, TFF1, REG1A) свидетельствует о наличии раковых опухолей поджелудочной железы. Таким образом можно выявить заболевания на ранней стадии.
Проба Реберга

От способности почек очищать кровь во многом зависит здоровье пациента. Метод анализа мочи по Ребергу позволяет узнать скорость фильтрации плазмы. Для этого исследования необходимы образцы мочи и крови – по соотношению количества креатинина в этих двух жидкостях можно сделать достоверные выводы. Если в моче концентрация вещества ниже нормы, а в крови наоборот повышена, то можно говорить о нарушении функций почек.

Проба Сулковича

Это исследование основано на определении уровня кальция, содержащегося в моче. К тому же, если лечение болезни требует приема витамина D, то обязательно берут пробу Сулковича — в зависимости от результата врач регулирует дозу этого лекарства.

Анализ на определение оксалатов

Оксалаты представляют собой нерастворимые соли, которые образуются при повышенном уровне щавелевой кислоты в моче. Накопление этого вещества может стать предпосылкой для образования песка и камней в почках. Если пациент отмечает, что основная часть его рациона состоит из овощей (именно здесь содержится наибольшее количество щавелевой кислоты), то при диагностике мочекаменной болезни назначают именно этот анализ.

Анализ мочи на катехоламины

Вещества, регулирующие состояние организма при сильном стрессе или психологической нагрузке, называются катехоламины. В экстремальных состояниях их уровень в моче неизменно повышается. Но отклонения от нормы наблюдают не только в подобных ситуациях — они характерны также для опухолевых процессов, гипертонии, желудочной язвы, инфаркта и заболеваний щитовидной железы.

Определение ДПИД

С помощью анализа мочи также можно судить о наличии заболеваний костей. Именно для этих целей служит проба на дезоксипиридинолин (ДПИД) — белок, принимающий активное участие в коллагеновых связях костной ткани. При разрушении этих связей ДПИД выделяется из организма вместе с мочой, что в свою очередь является свидетельством артрита или метастазов в костной ткани.

Посев мочи

В моче здорового человека не должны присутствовать бактерии и другие микроорганизмы. При подозрении на инфекцию мочеполовых путей врачи часто назначают анализ на посев мочи для выявления и определения типа бактерий (стрептококки, стафилококки, энтерококки, кандиды или другие). Также такое исследование показано для контроля хода лечения.

Анализ мочи на наркотики

С помощью такого исследования можно узнать, принимал ли пациент наркотические или психотропные вещества в течение последних 2–5 дней. К наиболее распространенным определяемым наркотикам относятся опиаты, амфетамины, кокаин и марихуана. Кроме того, с помощью анализа можно выяснить концентрацию вещества в организме и сделать вывод о наличии зависимости.

Каждый из этих анализов требует некоторой подготовки. Выполняя следующие несложные правила, вы сможете предоставить врачу биоматериал надлежащего качества, значительно снижая риск ошибки.

Подготовка к сдаче анализа мочи

Для большей части анализов мочи действуют единые правила по подготовке к сбору материала. Накануне исследования нельзя употреблять в пищу продукты, способные повлиять на цвет мочи (свекла, морковь, яркие ягоды), а перед забором биоматериала следует провести соответствующие процедуры по поддержанию гигиены наружных половых органов. Первую порцию мочи (1–2 секунды от начала мочеиспускания) собирать не нужно — для проведения исследования необходим биоматериал, выделяемый впоследствии.

Медицинская статистика Среди всех заболеваний мочеполовой системы мочекаменная болезнь остается одной из самых распространенных. Ее диагностируют в 32–40% случаев при подозрении на урологические патологии. При этом мужчины в 3 раза больше подвержены этой болезни.

Но к некоторым видам анализа требуется специфическая подготовка. Например, перед сдачей мочи на катехоламины нужно отказаться от курса лечения некоторыми медицинскими препаратами, а также следует ограничить физические и эмоциональные нагрузки. За двое суток до анализа на оксалаты не следует принимать лекарства с повышенным содержанием витамина С. О нюансах вас должен предупредить врач. Лишь выполнив все подготовительные процедуры, можно приступать к сбору мочи.

Сбор биоматериала

Для общего анализа, исследования на ДПИД, анализа по методу Нечипоренко или Сулковича достаточно 50 мл утренней мочи, собранной при первом мочеиспускании сразу после сна. Для суточного анализа и по методу Зимницкого, Реберга нужен весь объем жидкости, выделяемый на протяжении 24 часов. Для исследования на оксалаты используют специальный способ. Собирают всю мочу за сутки, затем встряхивают емкость, чтобы жидкость перемешалась, и переливают 100 мл в отдельный контейнер — именно его и нужно передать в лабораторию. А вот анализ на посев не предполагает ограничений по времени — моча может быть собрана в любое время суток.

Большинство взрослых людей способны справиться с этой задачей самостоятельно, но что делать, если нужно собрать биоматериал у малыша? Для новорожденных в аптеках продаются специальные мочеприемники, а для стимулирования мочеиспускания можно погладить ребенка по животику. Детям постарше будет необходима помощь родителей.

После собора материала необходимо передать его в клинику, где и сделают анализ.

Правила передачи мочи на анализ

Оптимальным вариантом станет сдача материала в медицинское учреждение непосредственно после сбора. Но если обстоятельства складываются так, что вы не успеваете это сделать, то биоматериал следует хранить при +2 – +8 градусах, например, в холодильнике. Если температура будет ниже, то диагностике может помешать образовавшийся осадок, а если выше — это вызовет рост числа бактерий в собранной моче.

Емкость для сбора мочи должна быть стерильной, иначе результат анализа будет недостоверным. Специальные контейнеры можно купить в обычной аптеке или в медицинском учреждении, где вы проходите анализ.

После того как анализ доставлен в медицинское учреждение, останется лишь дождаться его результатов.

Время готовности результатов

Скорость подготовки результата анализа целиком зависит от заведения, куда вы обращаетесь за его проведением. В среднем время ожидания не составляет больше недели — в частных учреждениях результаты будут готовы через 1–2 дня, а в государственных клиниках, скорее всего, придется ждать дольше. На руки вам выдадут бланк сдачи анализа, где содержатся все данные, полученные в ходе исследования мочи — качественные или количественные показатели для каждого из параметров.

Для того чтобы анализ мочи показал максимально точный результат, нужно соблюсти все рекомендации врача по подготовке, забору материала и условиям хранения. В этой статье мы рассмотрели основные типы исследований, правила подготовки к ним и сбора урины. Заранее зная, как собирать мочу на анализ, вы еще раз застрахуете себя от возможной ошибки.

www.kp.ru

Подготовка к сдаче мочи

ОБЩИЕ ПРАВИЛА:

  • За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).
  • По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов.
  • После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
  • Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов:

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ  Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи).  Провести туалет наружных половых органов.  Первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз. Всю порцию утренней мочи собрать в сухой чистый контейнер при свободном мочеиспускании. 

Отлить 40-50 миллилитров от общего объема мочи в специальный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка. Собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2° +4° С), но не более 1,5 часов.

АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО  Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в посуду для лабораторного исследования, заканчивать – в унитаз. 

Вторая порция мочи должна преобладать по объему. В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в специальном контейнере. Сообщить время сбора мочи регистратору. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2° +4°), но не более 1,5 часов.

АНАЛИЗ МОЧИ ПО ЗИМНИЦКОМУ Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время. 

  • 1 порция: с 6-00 до 9-00 утра
  • 2 порция: с 9-00 до 12-00
  • 3 порция: с 12-00 до 15-00 
  • 4 порция: с 15-00 до 18-00 
  • 5 порция: с 18-00 до 21-00
  • 6 порция: с 21-00 до 24-00
  • 7 порция: с 24-00 до 3-00
  • 8 порция: с 3-00 до 6-00

Утром в 6-00 (в первый день сбора) следует опорожнить мочевой пузырь, причем эту первую утреннюю порцию мочи не собирают для исследования, а выливают.    

     В дальнейшем в течение суток необходимо последовательно собирать 8 порций мочи. На протяжении каждого из восьми 3-часовых промежутков времени пациент мочится один или несколько раз (в зависимости от частоты мочеиспускания) в емкость, объемом не менее 1 литр. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым. Сбор мочи заканчивают в 6 ч утра следующих суток. В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из которых необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.

Сообщить кол-во выпитой за сутки жидкости  регистратору.

СБОР СУТОЧНОЙ МОЧИ  Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5 - 2 л в сутки):

  • В 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).
  • В течение 24 часов собрать мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально – в холодильнике на нижней полке при +4° +8°С), не допуская ее замерзания.
  • Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор.
  • Измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в чистый контейнер. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез).

БИОХИМИЯ МОЧИ  При подготовке к биохимическому анализу мочи обратите внимание на то, какую мочу необходимо собирать (разовую или суточную) для каждого вида анализа.

Разовая моча: Диастаза мочи. Доставлять в лабораторию свежую мочу (в течение часа).

Суточная моча: для определения креатинина, мочевины,  фосфора, кальция, мочевой кислоты, белка.

xn----dtbebcbdn4bnoavey5d7f.xn--p1ai

Общий анализ мочи. Как правильно к нему подготовиться?

Добрый день, дорогие  друзья!

Как правило, любое обращение к врачу сопровождается назначением двух обязательных базовых лабораторных исследований.

Это– общий анализ крови и общий анализ мочи.

Вы спросите почему?

Да потому, что эти две жидкости – кровь и моча — дают врачу общее представление о том, насколько правильно функционирует наш организм. Ведь кровь доставляет клеткам органов и тканей кислород, питательные вещества, микроэлементы, витамины , гормоны, при этом освобождает организм от избытков углекислого газа, переносит образовавшиеся продукты обмена в печень для построения новых необходимых организму белков, гормонов, ферментов и др. веществ; здесь же, в печени происходит обезвреживание токсических веществ, образовавшихся в процессе обмена или поступивших извне.

И этот круговорот не прекращается ни на минуту!

А почки выводят из организма все ненужное (т.е . способствуют очищению) и, в то же время, сохраняют все необходимое для нормальной жизнедеятельности организма. Помимо этого, почки синтезируют целый ряд гормонов и активных веществ , которые участвуют в регуляции тонуса сосудов , в синтезе эритроцитов, в обмене витамина D и пр.

Но есть еще очень важная функция почек – почки принимают участие в поддержании кислотно-основного равновесия в нашем организме, что  в прямом смысле обеспечивает нам жизнь.

Вот для того, чтобы проверить, в каком состоянии изначально находятся наши органы и системы, доктор и назначает эти 2 обязательных анализа.

Итак, общий анализ мочи – как вы уже поняли, дает общую информацию о состоянии мочевыделительной системы пациента.

Для общего анализа собирают первую утреннюю порцию мочи, но только обязательно после тщательного туалета ( с мылом) наружных половых органов;

При этом первую небольшую струю ( примерно 5-10мл) спускают в унитаз, а вот всю последующую порцию мочи собирают в чистую сухую емкость в полном объеме.

Затем, после тщательного перемешивания , из общей емкости отливают в специальный контейнер не менее 50 мл мочи и доставляют в лабораторию для исследования.

В общий анализ мочи входят следующие показатели : цвет, прозрачность, удельный вес, Рн мочи ( кислотность), содержание или отсутствие белка, сахара, уробилина, желчных пигментов и обязательно микроскопия осадка, в процессе чего определяется наличие в моче лейкоцитов, эритроцитов, солей, слизи, эпителия и других важных компонентов; это помогает доктору сделать общее заключение о состоянии мочевыделительной системы пациента и при необходимости назначить дополнительные исследования.

Очень важно, чтобы сбор мочи для общего анализа осуществлялся на фоне обычного питьевого режима, свойственного данному пациенту. Излишества водопотребления ( что случается часто в период активной диетотерапии у женщин) может отразиться на удельном весе мочи и привести к неправильной трактовке результатов исследования;

Не рекомендуется накануне сбора мочи употребление минеральных вод — это может повлиять на кислотность ( РН) мочи;

Питание рекомендовано смешанное , т.к. чрезмерное употребление только мясной либо только растительной пищи может сказаться на РН мочи и вызвать усиленное выделение солей ( уратов, фосфатов, оксалатов), что , также, может быть истолковано неправильно;

Накануне сдачи анализа не усердствуйте со сладким, потому как в моче может появиться глюкоза; нежелательно сдавать мочу на фоне голодных диет.

Не рекомендуется плановое исследование мочи женщинам в дни menses, т.к. в этом случае врачу затруднительно выйти на истинный источник появления эритроцитов в моче;

Если Вы употребляете лекарства, меняющие цвет мочи (например, сульфаниламидные препараты), то либо с согласия врача отмените их прием на 1-2 дня, либо обязательно отразите это в направлении на анализ,

После цистоскопии, рентгенографии почек общий анализ мочи рекомендуется сдавать не ранее, чем через 5-7 дней

Помните, что посуда, в которую собирается моча , должна быть чисто вымытой и просушенной; нельзя брать мочу для исследования из горшка или судна;

И, конечно, доставлять пробы мочи в лабораторию необходимо как можно быстрей ( оптимально — 1,5-2 часов после сбора)

Не забывайте, что длительное и неправильное ( в тепле) хранение мочи до исследования ведет к изменению ее физико-химических свойств, размножениию бактерий и разрушению элементов осадка мочи; результат исследования такой мочи трудно будет назвать достоверным;

Безусловно, бывают моменты , когда собранную мочу невозможно доставить в лабораторию в срок. В подобных ситуациях мочу необходимо хранить в холодильнике – это достаточно хороший метод консервации, но при длительном хранении мочи на холоде он чреват выпадением солей в моче, что создаст определенные трудности сотрудникам лаборатории при микроскопии осадка.

Да, еще один очень важный аспект подготовки к исследованию мочи – никогда не сдавайте мочу после тяжелых физических нагрузок – в моче может появиться белок ,а это заставит доктора беспокоиться за работу ваших почек и назначать дополнительные исследования.

Видите, дорогие друзья, сколько нюансов влияет на достоверность анализа.

Но ведь соблюсти все требования к подготовке и сбору мочи для исследования не так сложно, не правда ли?

Ждите продолжение далее.

budtegzdorovi.ru


Смотрите также