Анализ крови вместо манту ребенку

Можно ли сдать анализ крови на туберкулез вместо Манту

Анализ крови на туберкулез вместо Манту — процедура, позволяющая максимально точно определить наличие патологии в организме человека. Реакция не всегда позволяет понять, стоит ли опасаться человеку. Туберкулез за последние годы занимает одно из первых мест по распространенности, поэтому его своевременная диагностика и лечение даст возможность притормозить эпидемию. Но все анализы нужно сдавать правильно. Для этого важно понимать их смысл.

Что такое «реакция Манту»

Вакцинация Манту делается детям еще в первые месяцы жизни. Она позволяет сразу определить, насколько чувствителен у малыша иммунитет к представленной болезни. Прививка способствует выработке устойчивости организма к туберкулезу с первых дней жизни. Реакция способна вызывать аллергию у человека.

Она делается просто:

Сначала под кожу пациента вводится игла, посредством которой в организм поступает вытяжка патогенных микроорганизмов. Их концентрация невелика, поэтому бояться, что человек сразу же заразится туберкулезом, не стоит. Если у пациента нет аллергии, то на месте укола не будет зуда или жжения.
На участке, где была сделана инъекция, должна возникнуть небольшая припухлость —пуговичка». Она свидетельствует о появлении в организме незначительного воспалительного процесса. То есть иммунная система отвечает на введение туберкулина — лимфоциты начинают атаковать патогенные клетки. На протяжении 3-х дней нужно исключить попадание на кожу грязи, воды, трение одежды. Но заклеивать место укола пластырем тоже нельзя. Особое внимание следует обратить на детей. Если у них возникли аллергические реакции, повысилась температура тела, нужно незамедлительно обратиться к педиатру и фтизиатру.
По истечении указанного времени необходимо измерить размер «пуговицы», оценить ее окрас.

В зависимости от полученного результата делается вывод: положительная реакция организма у человека или отрицательная. Оптимальный размер папулы — 4-16 мм. Это говорит о сопротивляемости иммунитета. Если же «пуговица» больше крайней меры, то вместо Манту можно провести дополнительный анализ крови, чтобы подтвердить или исключить заражение.

Негативным является результат, если следа на коже вообще нет или он по размеру меньше 2 мм. Это говорит о том, что организм не прореагировал, то есть процедура оказалась неинформативной и неэффективной. В таком случае реакция может быть сделана повторно через некоторое время. Если результат снова оказался негативным, то тут уже придется сдать кровь на туберкулез.

До проведения реакции лучше исключить из меню шоколад, мед, а также другие продукты, способные вызвать аллергическую реакцию. Особо чувствительным пациентам следует употребить антигистаминный препарат.

Проба делается с определенной периодичностью. Для детей существует календарь ее осуществления, одобренный Министерством здравоохранения. Делать реакцию нужно до 14-летнего возраста.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Когда и для чего делается анализ крови

Анализ крови требуется не всегда. Чаще всего он назначается взрослым пациентам.

Чтобы узнать, нужны ли анализы крови на туберкулез вместо Манту, важно разобраться в разнице их назначения:

реакция Манту применяется не только для первичного определения заражения, но и для профилактики туберкулеза (во многих случаях она эффективна);
ИФА (иммуноферментный анализ) определяет, прогрессирует ли туберкулез;
ПЦР используется в том случае, если остальные методы не дали точных данных о наличии заболевания, его развитии.

Если использовать другую пробу вместо Манту или в комплексе с реакцией, то можно получить более достоверный результат.

Туберкулез — сложная патология, смертность от которой высока, независимо от того, что существует масса современных методов ее лечения. Для терапии требуются очень сильные препараты, которые дорого стоят и оказывают значительное негативное воздействие на иммунитет. Длительность лечения составляет 6-12 месяцев, в зависимости от эффективности препаратов, сопротивляемости и индивидуальных особенностей организма, степени запущенности болезни.

Возбудитель туберкулеза очень быстро передается от человека к человеку, при этом необязателен физический контакт. Без надлежащего лечения заболевание постепенно распространяется на все органы. Максимальная продолжительность жизни человека, пораженного туберкулезом и не получившего лечения — 6 лет. Также быстро распространяется заболевание среди людей, поэтому могут возникать настоящие эпидемии. Вот почему ранняя диагностика и своевременное лечение так важны.

И проба Манту, и анализ крови позволяют своевременно определить наличие патологии в организме, степени ее развития, подобрать правильные лекарственные средства.

Сдать кровь на туберкулез лучше тем людям, у которых присутствует иммунодефицит, и которые входят в группу риска: бездомные, проживающие в приютах, работники режимных объектов (тюрем), больные СПИДом, пациенты после химиотерапии. Необходимо пройти обследование тем лицам, которые общались с больными с открытой формой туберкулеза, посещали другие страны.

Сравнительная характеристика реакции Манту и анализа крови

Для того чтобы получить действительно объективную картину, лучше сделать и Манту, и анализы крови. Обе диагностики имеют свои особенности.

Их совместное использование позволит получить достоверный результат:

Реакция Манту	Анализ крови
Он является первичным способом диагностики	Он необходим в случае невозможности постановки точного диагноза другими методами
Нельзя проводить при наличии заболеваний кожи, аллергических реакций, обострении хронических патологий в организме, эпилепсии. Все эти факторы способствуют получению неправильного результата, так как он искажается. Также возможно назначение неправильного лечения, что негативно повлияет на основное заболевание	Противопоказанием к сдаче анализа является плохая свертываемость крови, вследствие которой у пациента присутствует риск возникновения кровотечения
На это исследование влияет масса факторов: правильность выполнения инъекции, соблюдение рекомендаций доктора самим пациентом. Достоверность результата не всегда 100%-я. Лечение туберкулеза по этому анализу не назначается	По сравнению с реакцией Манту, у ребенка или взрослого позволяет более точно определить схему терапии, дающую положительный эффект. При таком анализе есть возможность определить степень тяжести патологии, а также концентрацию возбудителя
Делая реакцию Манту ребенку, нужно помнить, что у него может появиться аллергия или другие побочные эффекты	Можно быстрее определить патологию и начать борьбу с ней. При этом потребуется совсем немного биологического материала. Анализ крови позволяет определить не только туберкулёз, но и другие патологии
Исследование может своевременно выявить наличие проблемы у детей, после чего проводится более подробная диагностика. А еще реакция впервые знакомит организм с бактерией	При помощи такого исследования диагностируется как легочная форма туберкулеза, так и внелегочная
Процедура является обязательной для всех детей, не достигших 14 лет, и проводится периодично	Анализ используется только для уточнения диагноза и чаще назначается взрослым пациентам

Диагностика туберкулеза должна быть комплексной. Только в таком случае человеку можно назначить правильные лекарства.

Предназначение и разновидности исследований крови

Существует несколько видов анализов крови, при помощи которых определяется наличие патогенных микроорганизмов в организме:

Тип исследования	Характеристика
ИФА	Такую пробу вместо Манту делают взрослым людям. Она отличается высоким уровнем точности и надежности. Но если проводить такую реакцию вместо Манту, то она покажет только отсутствие или наличие заболевания. При такой диагностике в организме определяются антитела, которые вырабатываются иммунитет для защиты. Точную концентрацию патогенных бактерий, степень развития туберкулёза в этом случае узнать не получится. А еще он не покажет достоверные данные, если в регионе туберкулез слишком распространен. Но, в общем, его результат считается более точным, чем реакция Манту. Возрастных ограничений для такого анализа нет
ПЦР на туберкулез	Его можно сделать и детям, и взрослым в том случае, если предыдущие методы диагностики оказались неинформативными. Эффективность процедуры очень высока. Результат исследования может быть положительным или отрицательным. В первом случае говорится о наличии ДНК патогенных бактерий в организме. При втором результате речь идет об отсутствии бацилл. При проведении анализа есть возможность не только определить количество бактерий, но и контролировать эффективность терапии, узнать форму патологии. Также исследование позволяет определить рецидивирующий туберкулез. Оно считается универсальным, так как определяет не только палочку Коха, но и других возбудителей. Но из-за очень высокой чувствительности анализа возможно получение ложных положительных результатов. Чаще всего ПЦР назначается тем пациентам, у которых повышен риск развития туберкулёза: страдающим от тяжелых заболеваний органов дыхания, контактировавшим с инфицированными
Биохимическое исследование крови	Оно позволяет определить уровень белка в биологической жидкости. Он будет нормальным, если заболевание находится в пассивной стадии. При активном развитии патологического процесса повышается уровень уреи, холестерола и лизоцима.
Общий анализ	Он производится в том случае, если проба Манту оказалась положительной. Тут будут видны изменения в составе биологической жидкости. Но эффективным исследование будет только на поздних стадиях развития туберкулёза. На ранних этапах состав крови остается в пределах нормы. Важно обратить внимание на показатель СОЭ, который повышается при воспалительном процессе. О развитии заболевания можно говорить, если значение этого показателя превышает 60 условных единиц

ПЦР (полимеразная цепная реакция) в 10% случаев способна дать ложный результат. Если нужно определить внелегочную форму патологии, то проводится анализ мочи на туберкулез, исследование слюны, пота и даже спермы.

Подготовка и особенности проведения анализов

Анализ крови вместо Манту необходимо сдавать, соблюдая определенные правила. Прежде всего, все инструменты, которыми будет делаться забор биологического материала и его исследование, обязаны быть стерильными. Пациент должен тоже подготовиться.

Пробу вместо Манту нужно сдавать в утреннее время. Завтракать перед этим не следует, так как результаты могут быть искажены. При этом воду или еду также не следует употреблять в течение 6 часов перед забором биологического материала.

Также предварительно следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, какие противопоказания могут присутствовать у пациента. Народные методы диагностики лучше не использовать, так как они недостоверные и не позволят вовремя определить болезнь, если она присутствует в организме.

Особенности проведения других видов реакций вместо Манту таковы:

ПЦР. Сначала берется кровь из вены в необходимом объеме и переносится в специально подготовленную стерильную емкость. В ней уже присутствует вещество, которое должно вступить в реакцию с биологическим материалом. Далее при помощи центрифуги кровь разделяется на компоненты и плазму. В результате исследования специалист способен выделить возбудитель, определить его количество. По завершении процедуры в осадок добавляется еще один реагент, при помощи которого и определяется наличие (отсутствие) заболевания. Результат получается уже через 4 часа.
ИФА. Тут тоже необходима предварительная подготовка. Если выбран этот вариант исследования вместо пробы Манту, то за неделю до забора крови человеку нужно отказаться от приема алкоголя, убрать из меню острую пищу, жирные продукты. Накануне сдачи анализа следует избегать нервных перегрузок, стрессовых ситуаций, эмоциональных всплесков. В последний вечер перед исследованием можно съесть легкий ужин. Но с утра не стоит даже воду пить. Кровь забирается натощак из вены.

Анализ крови на туберкулез — это не аналог реакции Манту. Это более совершенная методика определения представленного заболевания. Однако, чтобы он был достоверным, к нему следует правильно готовиться

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.
У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза! А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

Анализ крови на туберкулез вместо пробы манту

Разница между этими способами состоит в том, что реакция на манту происходит непосредственно в самом организме, а анализ крови — проводится в лабораторных условиях. Возникает вопрос – какой же из методов даст самый точный результат? Давайте попробуем разобраться.

Особенности анализа крови

В целом, для такого исследования можно использовать абсолютно любые биологические жидкости: желудочную слизь, мокроту, мочу, спинную жидкость и, конечно, кровь. Для постановки более точного диагноза, как правило, проводится целый ряд тестов, где анализ крови занимает очень важное место. В таком случае, сдать кровь придется в обязательном порядке.

Туберкулез путешествует внутри организма по лимфатическим сосудам. Этот способ распространения еще называется диссеминацией. Также, в случае обнаружения микобактерий в крови, можно предполагать о зарождении распада в легком, в который были вовлечены и сосуды. Попадание возбудителя в кровь, к тому же, провоцирует поражение других органов.

Для того чтобы поставить диагноз при анализе крови на туберкулез, нужно найти в одной пробе не менее 10 микроорганизмов. Хотя и такой результат нельзя считать достаточно верным, так как не все микобактерии являются патогенными и провоцируют развитие болезни.

Для получения верной реакции, анализ должен проводиться в абсолютно стерильных условиях, чтобы сторонние микроорганизмы никоим образом не попали в исследуемый материал.

Потребуется сдать кровь в пробирку, где предварительно будет находится специальное вещество, которое не дает ей свернуться.

Далее в крови отделают клеточный осадок от плазмы, после чего можно попытаться определить наличие возбудителя под микроскопом. И это еще не конечный этап, ведь для большей достоверности нужно провести специальную реакцию, добавив к осадку специальные ферменты. При определенных температурных условиях происходит процесс преобразования генетического материала, по которому и судят о наличии или отсутствии болезни.

Вышеописанный способ диагностики называется ПЦР, что расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Благодаря ему, можно не только определить имеющиеся заболевания, а еще и назначить действенную терапию. Если говорить об эффективности такого теста, то анализ ПЦР определяет правильный результат в 98% процентах случаев. Ложный же результат может возникнуть вследствие нарушения правил проведения процедуры – если в исследуемый материл попадут сторонние элементы. Также, иногда анализ проводится в неудачный цикл размножения микроорганизмов, и тогда исследуемых частиц может быть просто недостаточно.

В то же время данный метод имеет список своих достоинств:

Анализ достаточно быстрый, и если результат нужно узнать как можно скорее, вся процедура может занять от 4-4,5 часов;
при помощи ПЦР можно диагностировать туберкулез легких, что при других методах практически исключено;
этот тест помогает выявить определенный фрагмент, имеющийся только в конкретном возбудителе.

Несмотря на все это, многие по-прежнему задаются вопросом, почему не сделать манту вместо специального анализа крови?

Особенности реакции Манту

В отличие от анализа крови на туберкулез, который проводится исключительно в лабораторных условиях, манту является иммунологическим тестом, проводящимся, преимущественно, на местном уровне.

В целом процедура осуществляется очень просто: под кожу вводится экстракт микобактерий, который называется туберкулин. Внешняя реакция кожи на этот элемент показывает, как организм взаимодействует с возбудителем, и взаимодействует ли в целом. Сам раствор совсем безболезненный, а его доза ничтожно мала, поэтому у ребенка укол практически не вызывает неприятный ощущений.

Затем, по прошествии 72 часов (или 3 дней) следует измерять образовавшееся на месте укола уплотнение. Именно от общего диаметра реакции и зависит результат. Чем сильнее воспаление – там больше Т-лимфоцитов «притянулось» на место укола, и соответственно – тем сильнее организм оказывает взаимодействие.

Воспаление 1-4 миллиметра – организм, скорее всего, не знаком с возбудителем туберкулеза и не имеет иммунитета.
Воспаление 4-16 миллиметров – иммунитет находится в норме, организм сопротивляется вирусу туберкулеза.
Воспаление 17 и более – скорее всего, ребенок заражен туберкулезом.

Если уплотнение оказалось больше, чем ожидалось, и в качестве реакции появились язвочки, ранки, пузырьки, значит нужны дополнительные тесты. А они проводятся в виде анализа крови. То есть, утверждать, что манту можно делать вместо лабораторного анализа или анализ вместо манту – неправильно, поскольку проба манту является первичной диагностикой. Исследование крови необходимо, если организм дал положительную реакцию.

Разница в том, что при определенных подозрениях, анализ крови можно сделать незамедлительно, поскольку он не имеет никаких противопоказаний. Манту – другое дело, ведь существует ряд определенных условий, при которых пробу на туберкулез нельзя проводить ни в коем случае:

Если у ребенка имеются какие-либо кожные заболевания;
если в медкнижке значатся острые хронические болезни в стадии обострения;
если малыш находится в аллергическом состоянии (к примеру, пищевая аллергия, дерматит или аллергия на медикаменты);
если ребенок болеет эпилепсией.

В таких случаях реакция организма и результаты тестирования могут быть самыми непредсказуемыми, так что при временных осложнениях со здоровьем, лучше отложить манту до лучших времен. В свою очередь, хроническая несовместимость — это как раз тот случай, когда анализ крови на туберкулез лучше использовать вместо манту.

Видео «Проба манту» — мнение доктора Комаровского

В ролике Доктор Комаровский расскажет об особенностях прививки от туберкулеза манту и объяснит, почему ее стоит или не стоит сделать

Анализ крови на туберкулез вместо манту — Мнение врачей, расшифровка анализа

Современная медицина знает много видов анализов, которые помогают установить заболевания на ранних стадиях. Одних из таких заболеваний является туберкулез. Анализ крови на туберкулез вместо Манту помогает определить заболевание еще на первоначальных этапах, что не гарантирует на 100 % проба Манту.

Почему необходимо сдавать анализы

Туберкулез очень сложное и тяжелое заболевание, которое за неделю вылечить невозможно. Более 30% населения земли страдают этим недугом, и для лечения требуется сильнейшие лекарственные препараты. Сроки лечения могут варьироваться от шести месяцев до одного года в зависимости от степени болезни.

Обнаружил бациллу ученый Роберт Кох, а метод борьбы с ней, пробу Манту, изобрел французский врач Шарль Манту.

Почему бацилла так опасна. Она очень легко передается от больного человека к здоровому воздушным и капельным путем или бытовыми предметами. Причем туберкулезная палочка может долгое время находится на поверхностях предметов и не гибнуть. Заболевание без лечения может поразить все органы человека. Такие люди долго не живут, максимум шесть лет. Для того чтобы препятствовать распространению туберкулеза делают прививку Манту или другие исследования крови.

Многих людей интересует, какие бывают исследования крови и как они берутся? Как обычному человеку определить есть ли у него туберкулез или нет? Любой человек должен иметь минимум знаний об исследованиях крови на туберкулезную палочку. Понять это не трудно и не надо медицинской квалификации.

Особенности пробы Манту

Проба Манту представляет собой прививку, которую вводят под кожу. Манту содержит небольшую дозу препарата туберкулина и реакция похожа на аллергию. В месте введения туберкулина образуется покраснение и пуговка, по размеру которой определяют наличие бациллы Коха в организме. Если реакция положительная, то это еще не значит, что человек болен. Сама проба не дает 100% гарантии наличия бактерий, и потребуются дополнительные виды диагностирования.

Если пуговка не превышает 1 мм, то человек не сталкивался с палочкой Коха. Если организм заражен палочкой Коха, то реакция будет ярко выраженной. Однако на результат может повлиять аллергия или кожные заболевания, которые приведут к ложному заключению. Особо должен насторожить результат диаметр пуговки 4 мм и покраснение. Это говорит о сильном иммунитете способном бороться с вирусом. В таких ситуациях анализ крови на туберкулез назначают вместо Манту. В настоящее время представлены другие методы исследования.

Другие методы исследования

Кроме пробы Манту существуют другие виды анализов:

бронхоскопия;
анализ мокрот;
иммуноферментный тест ИФА;
ПЦР или полимеразная цепная реакция и означает получение копии ферментов ДНК;
биохимическое исследование;
всеобщий анализ крови;
quantiFERON-TB Gold — квантинферон тест;
IGRA.

В настоящее время в России введено еще одна проверка, она называется диаскинтест и имеет много достоинств. Одно из них это отсутствуют контакты с кровью, но помогают вывить палочку Коха.

Из перечисленных анализов QuantiFERON-TB Gold и IGRA редко встречаются в проверках. Они представляют скриннинги и указывают на присутствие антител. В России такие методы практически не используются.

Иногда Манту можно заменить на Квантиферон тест детям, у которых аллергия на Манту. Но без дополнительных проверок в случае выявления болезни не обойтись. Однако Квантиферон тест не определяет, какой тип болезни инкубационный или активный.

Аналогичный метод квантиферон тесту Interferon Gamma Release Assays (или IGRA). Он правильно указывает на присутствие бактерий в организме.

В необходимых случаях назначают биохимическое исследование крови, которое проверяют уровень белка. Если туберкулез в пассивном виде, то белок будет нормальным. Если имеет острый характер, то повышается холестерол, урея и лизоцим.

Для диагностирования внелегочного типа туберкулеза понадобятся дополнительные анализы слюны и мочи, спермы и пота.

Анализы крови ИФА и ПЦР

Иммуноферментный тест (ИФА) крови быстрый и удобный метод и делается часто, заменяя Манту. При таком исследовании берут кровь из вены. Это вполне приемлемый вариант, однако, он не может ответить на вопрос, на каком этапе находится болезнь. Такая процедура помогает выявить только наличие антител. В настоящее время считают ИФА не очень надежным.

Исследование крови ПЦР это получение копии ферментов ДНК бацилл туберкулеза. Такое исследование является более результативным. Это современный метод, который позволяет выявить палочку Коха. Основанием является поиск ДНК бациллы.

Исследование крови больше соответствует правдоподобности. Преимущество этого анализа маленький промежуток времени пять часов. Эта диагностика зарекомендовала себя положительно, чаще используется в анализах крови и основана на выявлении туберкулеза благодаря цепной реакции.

Кроме этого она позволяет показать количество бацилл, а это не проводят иммуноферментное исследование. Если необходимо срочно сделать анализ и выявить источник заражения, то применяют именно этот анализ. Можно сказать, что такое исследование является более эффективным и имеет верные результаты по сравнению с другими анализами. Однако оно не показывает локальный очаг развития болезни. Необходимы будут дополнительные проверки: снимок рентгена и исследование мочи.

Всеобщее исследование крови

В некоторых ситуациях берется общий анализ крови на начальных этапах заболевания. Если проба Манту оказалась утвердительной, то можно сделать общее исследование крови. При туберкулезе происходят перемены в составе крови. Такой анализ действительно помогает узнать о наличии болезни на более поздней стадии. На первичных этапах заболевания кровь не меняется, поэтому нет смысла его сдавать.

Общий анализ и на что обращают внимание. Основополагающий показатель это СОЭ и он меняется в зависимости от возраста. У детей он до 10 мм/ч, у взрослых до 30 мм/ч. У больных туберкулезом он достигает до 50 мм/ч. Также показателем инфекции служит рост эозинофилов, увеличение количества лейкоцитов и снижение уровня гемоглобина и лимфоцитов.

Кому необходимо сдавать кровь на туберкулез

Сдавать кровь необходимо лицам, которые попадают в опасную группу. Это врачи, работники тюрем, приютов для бездомных, анти социальные личности наркоманы и алкоголики, больные СПИДом и те, кто имеет сниженный иммунитет, и кто делал химиотерапию. Опасными являются больные лица, у которых открытый тип туберкулеза. Люди, которые общались с больным человеком, также должны сдать анализы.

Желательно сдать кровь на инфекцию гражданам, которые посещали места с большой степенью заражения Индия и Китай, Южная Африка и Пакистан, Нигерия и Индонезия.

Кровь сдается натощак. Перед этим противопоказано употреблять алкоголь и лекарственные препараты, которые могут отразиться на заключении.

На рентген могут направить лиц с перманентным бронхитом или частыми воспалениями легких. В опасную группу входят больные сахарной болезнью, перманентной неполноценностью надпочечников, язвой желудка, а также те, кто перенес хирургическую операцию по удалению язвы.

Анализы особой подготовки не требуют. Единственное, врач может сказать, что исключить из пищи или лекарств перед диагностированием.

Только пульмонологи решает, какие необходимо сдать дополнительно анализы, потому что одного исследования крови может быть недостаточным.

Кроме флюорографии больным делают снимок рентгена в боковом изображении. Дорогим, но наиболее верным будет компьютерная или магнитная и резонансная томография.

Заключение

Детям в школе в основном назначают Манту, иммуноферментную проверку применяют редко, а взрослым людям в основном назначают исследование крови ПЦР.

Да, туберкулез это просто ад, слабость, депрессия, боль в груди, кровохарканье и не желание жить. Но никогда не надо опускать руки и бороться за свою жизнь. Она одна и другой не будет.

При правильном лечении и соблюдении инструкций режима питания, занятия дыхательной гимнастикой и позитивном отношении болезнь можно побороть и жить долгой и счастливой жизнь.

Альтернатива Манту для детей - список тестов и методов

Время чтения: 4 минуты

21 октября 2018

Туберкулинодиагностика (проба Пирке, реакция Манту) – это накожный или внутрикожный тест на наличие в организме бактерии туберкулеза. Если у ребенка аллергия на манту, то проводятся альтернативные исследования.

Анализ крови на туберкулез

Иммуноферментный анализ крови (ИФА) позволяет выявить иммуноглобулин AMG к туберкулезу. Кровь берется из вены ребенка натощак исключительно в лабораторных условиях. Время получения результата – одни сутки. Плюс ИФА – точность, показывает наличие других болезней. Минус ИФА – выявляет присутствие бактерии уже на стадии заражения.

Иммуноферментный анализ – это не полная замена Манту. Тест лишь помогает увидеть изменения в лейкоцитарной формуле.

Состав и свойства крови меняются в зависимости от стадии туберкулеза:

При инфицировании уменьшается количество лимфоцитов и моноцитов, становится больше нейтрофилов.
При активной фазе туберкулеза лейкоцитарная формула сдвигается влево. Лимфоцитов становится больше, а нейтрофилов – меньше.
При отсутствии туберкулезной палочки формула крови находится в норме.

Диаскинтест вместо Манту

Диагностика туберкулеза у детей без Манту проводится с помощью препарата Диаскинтест. Этот продукт генной инженерии разработан российскими учеными с использованием нанотехнологий. В составе препарата нет палочки Коха. Диаскинтест содержит рекомбинантный туберкулезный белок.

Действие теста основано на развитии в организме ребенка иммунной реакции. На тыльную часть руки под кожу вводят белок и наблюдают за реакцией. Результат исследования оценивается через трое суток. Измеряют гиперемию участка вокруг места постановки пробы:

При отрицательном результате виден лишь след от инъекции, синяк до 2 мм в диаметре и небольшое уплотнение под кожей (не более 1 см).
При ложноположительном результате видно покраснение (больше 4 мм), появление аллергической реакции на компоненты препарата.
При положительном результате, если размер припухлости на месте укола достигает диаметра 5 мм, то в организме присутствует мало агентов туберкулеза, если до 9 мм – умеренное, а больше 10 мм – выраженное количество.

Достоинством метода считается высокая точность определения наличия инфекции.

Минусы диагностики – ложный результат при других воспалительных процессах или ослаблении иммунитета. Побочные реакции – недомогание, повышение температуры тела.

Проба Суслова для детей

Для проведения теста из пальца берется кровь. В пробирку с кровью вводится комплексон и туберкулин. Результат анализа виден уже через 5-6 часов. По определенным признакам делают заключение: положительное, отрицательное или сомнительное. Преимущества пробы Суслова – информативность и точность, отсутствие аллергической реакции и токсичности. Недостаток – слабая чувствительность анализа.

Анализ мочи на туберкулез

Анализ мочи помогает распознать наличие возбудителя, если болезнь уже прогрессировала и затронула мочевыводящую систему. В остальных случаях анализ делают в комплексе с Диаскинтестом или ПЦР диагностикой. Преимущество – выявление инфекции вне организма ребенка, нет побочных эффектов. Недостаток – не дает 100% результата.

Квантифероновый тест

Суть методики – получение иммунного ответа на палочку Коха. Исходя из показателей уровня гамма-интерферона в крови, выносится заключение об отсутствии или наличии туберкулеза. Время исследования – от 3 до 10 дней. Расшифровка результата бывает в трех вариантах: положительный, сомнительный или отрицательный.

Тест абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний.

Квантифероновый тест в 99% случаев выявляет микобактерии туберкулеза даже в инкубационном периоде. Недостатки:

вероятность ложного результата – 11%;
провести квантифероновый тест можно не в каждом городе;
высокая стоимость анализа – до 4500 рублей.

ПЦР вместо Манту

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – отличная альтернатива Манту для ребенка, если судить по отзывам родителей. Это очень чувствительная методика, которая обнаруживает не только палочки Коха, но и возбудителей многих других болезней. ПЦР в качестве альтернативы Манту применяется во время диагностики любых туберкулезных форм.

Для выявления микобактерий используются кровь, слизь, мокрота, желудочное содержимое. ПЦР-анализ проходит в 3 этапа:

Выделяются фрагменты ДНК при помощи специальной жидкости.
Раствор подвергается амплификации фрагментов ДНК в термостате.
Происходит распознавание возбудителя.

Результат диагностики готов уже через несколько часов (4-6).

Основные преимущества ПЦР – почти 100% достоверность и отсутствие побочных эффектов.

Недостаток методики – нет отличия мертвого возбудителя от живого. Это означает, что ребенок после лечения может иметь остатки мертвой ткани микобактерий, то есть быть здоровым, а ПЦР выдает положительный результат.

Диагностирование при помощи рентгена

Рентгенографию не рекомендуют делать детям. Данный анализ негативно воздействует на организм малыша. Его назначают для подтверждения диагноза, если реакция Манту выдала положительный результат. В этом случае медики легко определяют очаги патологии на рентгеновском снимке.

В ходе исследования рентгеновские лучи проходят сквозь тело. Они проецируются на электронную матрицу, флуоресцентный экран, пленочную кассету. Результат зависит от плотности и структуры тканей. Наличие очагов поражений – рентгеннегативные ткани. Здоровые участки называются рентгенпозитивными.

Для определения очагов туберкулеза используется флюорография и томография. Первая методика чаще назначается детям, поскольку оказывает меньшее негативное влияние на организм. При флюорографии изображение, выводимое на экран, просто фотографируется, а при компьютерной томографии организм несет лучевую нагрузку.

Преимущества рентгена – точность определения заболевания, быстрые результаты (в течение нескольких минут), обнаружение сопутствующих патологий. Минус – лучевая нагрузка, которая не подходит для маленьких детей (до 14 лет).

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.