Главная » Статьи » Анализ крови пса общий при простатите

Анализ крови пса общий при простатите


Анализ крови пса общий при простатите норма

Белок ПСА представляет собой простатический специфический антиген, выработка которого осуществляется тканями предстательной железы. Данный белок требуется для разжижения мужской спермы. Стоит отметить, что злокачественными новообразованиями вырабатывается большее количество данного вещества. Именно поэтому ПСА используют как онкомаркер рака простаты. При этом на количество вырабатываемого белка может влиять любой патологический процесс. Поэтому анализ ПСА при простатите проводится обязательно. Он позволят выявить онкологию либо аденому.

Почему повышается уровень белка

Чтобы определить уровень белка, сдается анализ крови ПСА общий при простатите. Норма антигена составляет не более 4 нг/мл. Продукция данного белка значительно возрастает при образовании злокачественных клеток. В остальном же выработка антигена повышается из-за других факторов:

  1. Уровень ПСА может повышаться в результате инфекции, которая сопровождается воспалительным процессом. В данном случае происходит нарушение барьерных функций тканей, что позволяет веществу постепенно проникать в кровь.
  2. Белок может более активно попадать в кровь, если разросшиеся ткани при доброкачественной гиперплазии простаты начинают давить на остальные ткани органа.

Стоит отметить, что анализ ПСА при простатите позволяет выявить любые отклонения и нарушения в работе предстательной железы. Большая часть мужчин, у которых отмечен повышенный уровень антигена, не страдает от онкологии. Концентрация белка может возрастать в результате хирургического вмешательства на мочевом пузыре или биопсии простаты, а также при эякуляции и длительных нагрузках.

Когда назначают анализ

Не только при простатите нужно сдавать анализ на ПСА. Такое лабораторное исследование назначается:

  1. Для наблюдения за тем, как протекает рак простаты. Что позволяет проверить эффективность выбранной терапии.
  2. При подозрениях на образование опухоли простаты. Это может произойти в результате других исследований: УЗИ, ректального пальцевого обследования и так далее.
  3. Для профилактики. Такой анализ назначается мужчинам старше 40 лет для выявления роста уровня ПСА.
  4. После противоопухолевого лечения, которое проводилось после обнаружения рака простаты. После подобной терапии рекомендуется проходить такое обследование каждые 3 месяца.

Подготовка к анализу

Чтобы сдать анализ ПСА при простатите, необходимо тщательно подготовиться. В противном случае показатели уровня белка будут неверны. Специалисты рекомендуют:

  1. За 8 часов до сдачи крови отказаться от употребления пищи, в том числе не допускается употребление алкоголя, кофе, чая и сока.
  2. От половых контактов стоит воздержаться за 5-7 суток до сдачи анализа.
  3. Сдавать анализ следует спустя 12-14 суток после осмотра уролога либо до посещения данного специалиста.
  4. Если проводился массаж простаты, трансректальное УЗИ, катетеризация мочевого пузыря либо цистоскопия, ректальное пальцевое обследование либо другие механические воздействия на простату, то сдавать анализ следует спустя 2 недели после подобных методов исследования, а после биопсии тканей простаты – спустя 1 месяц.

Проводится исследование в условиях лаборатории в течение одних суток. Пациенту для этого необходимо выписать направление у лечащего врача, подготовиться, а затем сдать кровь из вены. В некоторых случаях требуется определение либо общего ПСА, либо свободного антигена. Это требуется для постановки точного диагноза.

Как понять результаты

Анализ ПСА при простатите может интерпретироваться несколькими способами. Уровень антигена, как правило, измеряется в нанограммах на 1 миллилитр крови. При этом некоторые специалисты утверждают, что необходимо снизить минимальный порог до 2,5 нг/мг. Это, конечно, позволит обнаружить больше заболеваний простаты. Однако есть риск, что врачи в результате такого теста начнут лечить рак, который клинически не имеет значения. При проведении диагностики учитывается всего три формы белка:

  1. Простатический свободный специфический антиген. Он содержится в крови и составляет всего 20 % от общего уровня ПСА.
  2. Белок, связанный с а2-макроглобулином либо с а1-антихимотрипсином. Только последняя разновидность антигена может быть определена в условиях лаборатории.
  3. Общий показатель ПСА – это совокупность белка, который проникает в кровь.

Что указывает на простатит

Простатит, по сути, не является злокачественным заболеванием. Ведь он даже не увеличивает вероятность развития рака железы. Однако регулярное отслеживание уровня ПСА позволяет специалисту правильно корректировать терапию, направленную на устранение воспалительного процесса.

Если концентрация антигена составляет от 4 до 10 нг/мл, то это может указывать на развитие следующих недугов:

  • простатит;
  • доброкачественная гиперплазия железы предстательной;
  • онкология простаты, в данном случае риск диагностики данного заболевания возрастает на 25 %.

Стоит отметить, что такой показатель уровня ПСА специалисты называют серой зоной. Если же концентрация антигена возрастает более 10 нг/мл, то вероятность развития онкологического процесса возрастает примерно на 67 %.

Зачастую уровень общего ПСА напрямую зависит от разновидности недуга простаты. Такой анализ часто используют для дифференциальной диагностики.

Как определяют заболевание

Если анализ крови ПСА общий при простатите проведен правильно, а уровень белка составляет не менее 4 нг/мл и не более 10 нг/мл, то при постановке диагноза врачи смотрят на следующие фракции белка и их соотношения:

  1. Снижение концентрации свободного антигена повышает риск развития рака. Это обусловлено тем, что злокачественными клетками вырабатывается большое количество а1-атихимотрипсина. Это повышает в связанной форме концентрацию белка.
  2. Повышение концентрации свободного антигена, наоборот, снижает риск развития онкологии. При этом такой показатель может указывать и на наличие хронического простатита.

Дополнительные данные

Анализ крови ПСА общий при простатите, стоимость которого уточняется в поликлинике, рекомендуют сдавать мужчинам в возрасте старше 50 лет каждый год. При этом для улучшения теста специалистами были введены дополнительные показатели, позволяющие рассматривать белок в соответствии с различными параметрами.

При проведении анализа учитывается плотность ПСА. Это позволяет произвести расчеты концентрации антигена в отношении к размерам самой железы, которые определяются благодаря трансректальному УЗИ. Низкая плотность белка может указывать на то, что основная причина его роста кроется в развитии простатита.

Также учитывается и скорость ПСА. Это сопоставление антигена за определенные периоды времени. Если показатель быстро увеличивается, то врач может диагностировать простатит острой формы либо начальную стадию рака.

Уровень белка нужно отслеживать

Отследить уровень белка позволяет только анализ крови ПСА общий при простатите. Особенности данного теста точно должен знать специалист. Например, последние исследования доказали, что к повышению сывороточного уровня антигена может привести именно простатит. Сдавать тест следует даже в тех случаях, когда отсутствуют признаки воспаления и пальцевое ректальное обследование не выявило каких-либо аномалий, а скорость повышения концентрации ПСА увеличилась.

Подобные явления в первую очередь указывают на то, что главный орган половой системы плохо выполняет свои функции из-за определенных нарушений. Если возникли резкие скачки показателей, то специалисты рекомендуют:

  1. Если уровень белка существенно увеличился, то стоит провериться на наличие признаков простатита, а также мочеполовой инфекции.
  2. После лечения простатита либо мочеполовой инфекции следует сдать повторный анализ ПСА.

Даже если простатит диагностирован не был, то сделать еще один тест на антиген все же стоит. Если уровень белка остается повышенным, то врач может назначить проведение биопсии. Это позволит либо исключить, либо подтвердить развитие онкологии.

В завершение

Сколько стоит анализ ПСА при простатите? Цена подобного теста составляет от 600 рублей и выше. При этом в некоторых клиниках пациент должен дополнительно оплатить взятие крови из вены. Точную цену можно уточнить в лаборатории.

Стоит отметить, что нет прямых доказательств того, что простатит приводит к раку простаты. Не всегда образуются злокачественные клетки. Однако гистологические признаки простатита часто обнаруживаются специалистами именно при изучении раковых тканей простаты. Поэтому исследование крови на количество ПСА стоит проводить регулярно.

Рак предстательной железы в начальной стадии чаще всего не имеет никаких симптомов, поэтому единственный способ вовремя обнаружить развивающуюся опухоль – регулярно определять уровень ПСА в плазме крови.

Что это и за что он отвечает?

Что такое анализ ПСА при простатите? ПСА (простатический специфический антиген, PSA, prostate-specificantigen) – специфический белок, который содержится в тканях простаты и входит в состав ее секрета. Это вещество необходимо для разжижения семенной жидкости. ПСА принято считать онкомаркером.

Простатспецифический антиген представлен в крови в двух формах: связанной с другими белками и несвязанной, которую еще принято называть свободной. Как правильно, связанной формы в 9 раз больше, чем свободной.

Как сдается?

Для определения уровня этого онкомаркера используется венозная кровь. Обычно для взятия биоматериала применяется вакуумная система забора, которую еще называют вакутейнером. Чаще всего врач назначает исследование уровня связанной фракции. Если результаты настораживают, для уточнения состояния определяют свободный ПСА.

Для чего это необходимо и кому показано исследование?

Простатический специфический антиген является надежным показателем состояния предстательной железы.

Рак простаты – одно из самых частых онкологических заболеваний, выявляемый у мужчин.

Ежегодно более 400 000 случаев этого заболевания выявляется по всему миру.

У 70% пациентов заболевание обнаруживается уже на 3-4 стадии.

Этот рак занимает 3 место среди причин мужской смертности.

Обгоняет он сердечно-сосудистые заболевания, а также онкологические заболевания прямой кишки и легких.

Чаще всего такой вид рака бывает бессимптомным, что затрудняет своевременную диагностику и лечение. Единственным способом вовремя обнаружить опухоль является регулярное исследование уровня ПСА в крови при простатите.

Кроме профилактики онкологических заболеваний, этот анализ показан в следующих ситуациях и состояниях:

  • наблюдение за уже имеющимся раком и оценка эффективности проводимого лечения;
  • хронический простатит с частыми обострениями;
  • аденома простаты;
  • подозрение на рак предстательной железы после проведения мануального обследования или УЗИ.

Как подготовиться к сдаче?

Для того, чтобы результаты анализа были достоверными, необходимо правильно к нему подготовиться. Какой-либо специфической подготовки не требуется, но обычно пациенту даются следующие рекомендации:

  • воздержаться от приема пищи в течение 8 часов до исследования;
  • не употреблять кофе, соки, алкоголь как минимум в течение 12 часов перед анализом;
  • не курить в течение 30 минут до сдачи крови;
  • не вступать в интимную связь в течении недели;
  • сдавать анализ желательно до осмотра урологом или не ранее 14 дней после него;
  • после любого механического воздействия на предстательную железу исследование проводится не ранее, чем через 30 дней.

Сколько времени и как проводится исследование?

В современных частных лабораториях результата не придется ждать дольше одного дня.

А вот в государственных поликлиниках выполнение анализа может занять до 2 недель.

ПСА определяется иммунохемилюминесцентым методом.

За единицу измерения принят Нг/мл — нанограмм на миллилитр.

В основе иммунохемилюминесцентного метода лежит иммунное взаимодействие антител с антигенами.

Этот метод имеет крайне высокую чувствительность и специфичность, превышающую 90%. Он практически полностью автоматизирован (исследование выполняется современным анализатором), что надежно исключает вероятность ошибки.

Анализ крови ПСА: общий при простатите, норма

Анализ крови ПСА при простатите: норма — в пределах от 0 до 4 нг/мл. Но его уровень зависит от многих факторов. В первую очередь, значения варьируются в зависимости от возраста пациента. Так, для мужчин младше 50 нормальным является уровень до 2.5 нг/мл. А вот для тех, кто старше 75, допустимы при простатите нормы ПСА вплоть до 6.5 нг/мл.

Иногда количество антигена незначительно повышается по причинам, никак не связанным с заболеваниями простаты. Степень повышения всегда отражает тяжесть заболевания. Чем ниже уровень ПСА, тем ниже риски заболеть как онкологическими, так и другими заболеваниями предстательной железы.

С чем может быть связаны превышения?

Уровень ПСА при простатите зависит от общей массы простаты. Это значит, что чем больше простата, тем выше антиген. Поэтому его значения должны оцениваться только с учетом размера предстательной железы. К основным причинам превышения нормы ПСА при простатите:

  • механическое воздействие на железу в течение 24 часов до сдачи крови;
  • ЗППП или любой другой воспалительный процесс в половых органах;
  • аденома;
  • инфаркт простаты;
  • рак простаты.

Методы проведения анализа в разных лабораториях могут отличаться, поэтому желательно проводить динамическое наблюдение в одной и той же лаборатории для исключения ошибок. Кроме того, важно помнить, что отрицательный результат не является окончательным диагнозом и не может полностью исключить патологические процессы в простате.

Заключение

Исследование сыворотки крови на уровень простатического специфического антигена – простое, недорогое и достаточно надежное средство диагностики как злокачественных, так и доброкачественных заболеваний предстательной железы, которым не стоит пренебрегать.

Но никогда не стоит пытаться заниматься диагностикой и интерпретацией результатов самостоятельно. Только квалифицированный врач-уролог может адекватно и объективно оценить состояние простаты и поставить диагноз, учитывая все факторы в комплексе.

Воспалительные процессы в органах малого таза и нарушения мочеполовой системы имеют схожую симптоматику, и клинические проявления. Для дифференцирования заболевания проводят общую диагностику организма, включая, биохимическое исследование.

Что такое ПСА при простатите

Простат-специфический антиген – это белок, вырабатываемый предстательной железой. В нормальном состоянии у здорового мужчины в крови обнаруживается незначительное количество ПСА, не более нескольких нг. Любые нарушения, связанные с воспалением и травмами простаты, моментально отразятся на уровне простат-специфического антигена в крови.

Повышается ли ПСА при воспалении простаты

Простат специфический антиген попадает в кровь через ткани железы. Если в простате отсутствуют повреждения, вызванные воспалением любого органа мочеполовой системы, белок будет находиться в пределах нормы. При воспалительных процессах в простате происходит изменение объема ПСА.

Показатели ПСА при простатите – норма и отклонения

При подозрении на простатит проводят биохимические анализы крови на наличие антигена. Для диагностики заболевания проводят исследование на свободный и общий простат антиген. Показатели анализа помогают с высокой точностью определить наличие воспаления предстательной железы в острой или хронической форме.

  • Соотношение ПСА свободный и ПСА общий при простатите указывает на преобразование воспаления в онкозаболевание. Причина изменений связана с тем, что раковые клетки выделяют антихимотрепсин, повышающий объем связанных форм белка. Одновременно наблюдается снижение свободного ПСА и повышаются показатели общего антигена.

Референтное значение, наиболее благоприятное для терапии – 4-10 нг/мл. На этом этапе роста существует возможность предотвратить дальнейший прогресс заболевания и не дать ему перейти в злокачественную форму.

Что может повлиять на уровень ПСА

Факторы, которые могут приводить к повышению уровня простат-специфического антигена, не всегда непосредственно связаны с воспалительным процессом. Увеличение белка в крови возникает и по вполне обычным причинам:

  • Недавний секс или мастурбация.

Но в основном высокие показатели простатантигена связаны с воспалительными процессами, затрагивающими предстательную железу и органы мочеполовой системы. Уровень ПСА при обостренном простатите может увеличиваться до показателя в 20 нг/мл.

Достаточно ли сдать ПСА для диагностики простатита

Мировая практика при лечении воспаления предстательной железы доказывает эффективность ранней диагностики по уровню антигена в крови. Европейские стандарты предусматривают исследование по ПСА3 – методике, учитывающей соотношение общего и свободного антигена. Была доказана эффективность исследований при помощи развернутого анализа крови.

Как правильно сдавать ПСА – подготовка

На результаты анализов могут влиять внешние факторы и физические воздействия. Перед проведением диагностики важна правильная подготовка к анализу крови, включающая:

  • В клинику, где будет проходить лабораторная диагностика простатита, для сдачи забора крови лучше доехать на транспорте, категорически запрещается за несколько дней до исследования кататься на велосипеде.

Уролог расшифрует полученные результаты с учетом различных сопутствующих факторов: возраста и здоровья пациента. В некоторых случаях может потребоваться несколько повторных анализов.

Источники: http://fb.ru/article/296720/analiz-psa-pri-prostatite-norma-osobennosti-podgotovki-i-rekomendatsii, http://samec.guru/zabolevaniya/andrologiya/prostatit/diagnostika-p/analiz-na-uroven-psa.html, http://ponchikov.net/health/urologiya/685-analiz-krovi-psa-obschiy-pri-prostatite.html

Анализ ПСА общий при простатите: какова норма

Многие мужчины не уделяют должного внимания состоянию своего здоровья, однако, этот подход совершенно неправильный. В первую очередь, потому что выявленные на ранней стадии развития заболевания проще всего вылечить. Один из анализов, который помогает установить наличие серьезных мужских болезней –показатель содержания в крови ПСА.

ПСА –специфический антиген вырабатывающийся простатой. Определение содержания этого вещества в крови помогает выявить развитие рака простаты. Это возможно, благодаря тому, что организм специфически реагирует на развитие заболевания и вырабатывает этот антиген.

Тест на простатит

Навигация (только номера заданий)

0 из 13 заданий окончено

Вопросы:

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%
  2. Тест на простатит 0%

  • Все хорошо.

    У Вас нет простатита. Желаем Вам и дальше сохранять свое мужское здоровье!

  • Рекомендуем обратиться к специалисту.

    Результаты пройденного теста показывают, что у Вас умеренно выраженные признаки простатита. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не забывайте о том, что большинство проблем со здоровьем можно устранить уже на ранних стадиях!

  • Необходимо срочно обратиться к врачу!

    У вас явно выраженная симптоматика простатита. Как можно скорее обратитесь к врачу!

Проведение такого исследования поможет:

  1. Установить факт развития онкологии;
  2. Проследить за эффективностью лечения рака;
  3. Установить факт развития опухоли простаты.

Кроме того, мужчинам прошедшим через курс лечения от рака предстательной железы необходимо каждые 3 месяца сдавать этот анализ для того, чтобы вовремя заметить рецидив заболевания.

Также регулярно проводить такое исследование нужно мужчинам в возрасте от 40 лет. Это поможет проследить уровень антигена.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Перед сдачей анализа на специфический антиген, специалисты рекомендуют:

  1. За 8 часов прекратить прием пищи;
  2. За 8 часов отказаться от употребления: алкогольных напитков, соков, чая, кофе;
  3. За 5 дней до сдачи анализа отказаться от половых контактов;
  4. Лучше всего проводить исследование до приема у уролога;
  5. После каких-либо воздействий на железу анализ нужно сдавать не раньше чем через 3 недели;
  6. После прохождения биопсии простаты исследование нужно проводить не менее чем через месяц.

Как проходит анализ

Для проведения этого исследования требуется небольшое количество крови из вены. Чаще всего специалисты назначают проведение общего анализа, однако, в отдельных случаях возможно определение уровня свободного ПСА.

В течение, какого времени можно узнать результаты

Как правило, определение уровня ПСА производиться в течение 1 рабочего дня. Общая норма, которая применяется для всех возрастных групп – 0-4 нг/мл. Однако с возрастом норма меняется. Для возраста от 40 лет норма уровня 2,5, а для мужчин в возрасте от 50 лет норма — 3,5. В более старшем возрасте норма показателей должна варьироваться от 4,5 до 6,5.

Чаще всего о наличии определенных проблем свидетельствует превышенная норма  4 нг/мл в возрасте от 45 до 50 лет.

Большинство ученых сходятся во мнении, что:

  1. При уровне равном 4 вероятность рака простаты -15%;
  2. При уровне от 4 до 10 вероятность рака простаты -25%;
  3. При уровне более 10 вероятность рака простаты – 50%;
  4. При уровне более 15 вероятность рака простаты – 70%.

Почему общий ПСА может повышаться

Как правило, любые отклонения ПСА от нормы могут свидетельствовать о воспалении простаты или же развития ее опухоли.

Общий ПСА может повышаться также в случае каких-либо воздействий на железу. Общий уровень может быть повышен из-за:

  1. Массажа;
  2. Биопсии;
  3. Цистоскопии;
  4. Задержки мочеиспускания;
  5. Установки катетера в мочевом пузыре.

Однако, чаще всего повышение уровня этого антигена свидетельствует о развитии рака.

Как ставиться диагноз на основании анализа

Врачи для установления точного диагноза используют не только результаты анализа, но и другие данные. К примеру, соотношение уровня антигена предстательной железы с возрастом, показатели предыдущих анализов:

При определении диагноза в первую очередь специалисты учитывают:

  1. Скорость увеличения уровня антигена;
  2. Соотношение общего и связанного антигена.

Это вещество может находиться в крови, как в чистом, так и в связанном виде. Поэтому для определения диагноза важно учитывать не только общий уровень, но и соотношение количества связанного и свободного вещества.

Именно поэтому результаты анализа могут свидетельствовать только о возможном развитии рака предстательной железы. Для установки окончательного диагноза необходимо пройти дополнительные исследования.

Зачем сдавать общий анализ после лечения заболевания

Проведение этого исследования предстательной железы помогает не только диагностировать развитие рака, но и определить его рецидив. К примеру, после проведения радикальной простатоэктомии, с удалением всех пораженных тканей, общий уровень антигена равняется нулю.

Если при проведении последующих проверок было зафиксировано увеличение показателя специфического антигена, то это означает, что организм до сих пор подвержен влиянию рака.

Подводя итог, можно сказать, что анализ крови на этот антиген необходим для того, чтобы вовремя диагностировать развитие различных заболеваний предстательной железы. Как правило, показатель этого вещества в крови повышается вместе с возрастом. Для мужчин в целом, до 40 лет нормой считается показатель от 0-4 нг/мл. На основании одного этого исследования невозможно определить развитие онкологии, однако, опираясь на его результаты можно установить вероятность. Наиболее высокая вероятность развития недуга предстательной железы при показателе ПСА более 10. Регулярно проходить это исследования нужно также после лечения недуга, так как его проведение поможет определить возможность рецидива. Регулярное посещение врача и контроль за уровнем здоровья помогут избежать развития заболеваний и сохранить жизнь.

Тест на простатит

Навигация (только номера заданий)

0 из 13 заданий окончено

Вопросы:

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%
  2. Тест на простатит 0%

  • Все хорошо.

    У Вас нет простатита. Желаем Вам и дальше сохранять свое мужское здоровье!

  • Рекомендуем обратиться к специалисту.

    Результаты пройденного теста показывают, что у Вас умеренно выраженные признаки простатита. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не забывайте о том, что большинство проблем со здоровьем можно устранить уже на ранних стадиях!

  • Необходимо срочно обратиться к врачу!

    У вас явно выраженная симптоматика простатита. Как можно скорее обратитесь к врачу!

Похожие статьи

Поделиться:

Анализ ПСА при простатите

Рубрика: онкомаркеры Опубликовано 25.11.2017   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 5 мин   ·   Просмотры:

Простатит— распространенное мужское заболеваний, чаще всего болезнь поражает пациентов пожилого возраста. Диагностировать его на ранних стадиях позволяют различные методы диагностики, общий анализ крови пса при простатите — один из них.

Многих интересует, что такое анализ пса при простатите, что он показывает и когда рекомендован к проведению. Анализ ПСА — это проверка простатического специфического агента, которая проводится в рамках диагностики предстательной железы.

ПСА представляет собой белок или фермент, синтезирующийся в предстательной железе секреторными клетками эпителия. Его основная функция заключается в поддержании спермы в жидком состоянии, что обеспечивает подвижность сперматозоидов.

У здоровых мужчин он вырабатывается в относительно небольших количествах, но его концентрация резко повышается при злокачественных новообразованиях, так как раковые клетки способствуют активизации его синтеза.

Простатоспецифический антиген является главным онкомаркером рака простаты, повышению его концентрации могут также способствовать воспалительные процессы и доброкачественная гиперплазия простаты.

Норма и отклонения

Различают следующие разновидности фракций ПСА:

  1. общий – отражает суммарное содержание белка;
  2. свободная фракция – норма составляет 10–20% от общей;
  3. связанная – отражает концентрацию связанного с белком крови (АХТ) простатоспецифического антигена.

Уровень антигена у пожилых людей повышена, нормой общего анализа крови пса при простатите является показатель 1,5 — 6,5 нг/мл, верхний предел считают для пациентов до 70 лет.

Норма ПСА по возрастам (нг/мл):

  • 1,5- для 35;
  • 2 — для 40;
  • 2,5 — для 50 лет;
  • 3,5 — для 60 лет.

В возрасте старше 70 лет допускается любое повышение концентрации ПСА при отсутствии малигнизации здоровых клеток железы. Повышение показателя более 10 нг/мл свидетельствует о доброкачественных изменениях или гиперплазии предстательной железы.

Уровень связанного ПСА — 15% по отношению к свободному антигену. В норме содержание свободного ПСА в составляет 90% от общего содержания антипротеаз.

При 30 нг/мл повышается вероятность активизации трансформации доброкачественного новообразования в злокачественное. Превышение отметки 1000 нг/мл указывает на обширное поражение простаты опухолью. На бумажном бланке уровень ПСА указывается в графе с названием PSA.

Когда следует беспокоиться

Показания и что они означают:

  • 4-10 нг/мл — уровень пса при простатите, свидетельствует об усугублении развития простатита, трансформации обычных клеток в раковые;
  • 20-40 нг/мл — давняя активация онкопроцесса;
  • свыше 40 нг/мл — метастазы злокачественного образования простаты.

Анализ ПСА при простатите

Причины повышения концентрации

Изменение в анализах в сосудистом русле может происходить под воздействием физиологических и патологических и причин.

Патологические факторы:

  • увеличение злокачественных опухолей в простате;
  • доброкачественное разрастание тканей и аденома простаты;
  • простатит.

Патологические факторы:

  • механическое воздействие на простату (массаж, катание на велосипеде);
  • урологические обследования, катетеризация мочевого пузыря, мазки из уретры;
  • побочные явления от приема медикаментов;
  • семяизвержение.

Перед взятием анализа обязательно учитываются перечисленные факторы и дает рекомендации, которые обязательно должны соблюдаться.

Показания

Анализы позволяют проследить развитие патологии при простатите, регулярное обследование в крови рекомендовано также в следующих случаях:

  • простатит, новообразования разного рода в простате с целью установления результативности мероприятий, проводимых для их устранения;
  • ранняя диагностика дальнейшего развития различных новообразований;
  • повышенный риск развития онкопроцессов в простате — анализ необходимо сдавать ежеквартально на протяжении года.

В группу риска входят пациенты в возрасте от сорока лет, поэтому рекомендовано ежегодное лабораторное исследование в профилактических целях. Анализ ПСА помогает своевременно диагностировать заболевания и начать терапию или внести коррективы при низкой эффективности терапии.

Стандартный анализ пса при простатите рекомендован к проведению при следующих симптомах:

  • продолжительные ночные эрекции;
  • быстрое семяизвержение;
  • частое мочеиспускание;
  • болевой синдром при опорожнении кишечника;
  • снижение эректильной функции;
  • повышенная утомляемость;
  • депрессивные состояния на фоне ухудшения сексуальной жизни;
  • ощущения жжения в промежности;
  • сниженная сексуальная активность;
  • нарушение опорожнения мочевого пузыря.

Подготовка

Перед тем, как сдать общий анализ крови ПСА при простатите, пациент должен позаботиться о недопущении минимального травмирования предстательной железы, так как это может привести к искажению данных.

Вероятность получения микротравм высока при цистоскопии, ТРУЗИ, трансректальном массаже, мастурбации, занятиях сексом. Перед тем, как измерить уровень пса при простатите следует ознакомиться с врачебными рекомендациями:

  • забор крови из вены утром на пустой желудок;
  • ужин за 8 ч. до сдачи анализа;
  • за 3-4 дня отказ от курения, физических и эмоциональных нагрузок, отказ от крепкого чая, кофе, соков, алкоголя;
  • запрещено употребление газированных, тонизирующих и алкогольных напитков;
  • предоставление полной информации о приеме препаратов;
  • за 7 дней полное исключение интимных контактов;
  • при заборе биоматериалов на биопсию сдача анализа ПСА доступна только через месяц;
  • сдача анализ ПСА допускается только через 2 недели после ректального обследования и завершения массажа простаты;
  • отказ от приема Пенестера, Проскара, Финастерида.

Несоблюдение перечисленных условий может привести к ложноположительным результатам.

Дополнительные анализы при простатите

Существуют 2 группы анализов на простатит:

Основные – включают молекулярно-генетическая диагностика, общий анализ мочи и простатической жидкости, бактериологическое исследование мочи, КТ, МРТ.

Вспомогательные – анализ спермы, сонография в виде трансректального УЗИ простаты, УЗИ мочевого пузыря, выявление онкомаркеров простаты в крови.

Мануальное обследование

Основной методикой обследования считается функциональное тестирование, которое рекомендовано к проведению при отсутствии симптоматики острого протекания простатита, метод достоверен при хронических воспалениях простаты.

Одной из тестовых методик при оценке работы простаты – проводимый трансректальным способом массаж железы. Это отличный способ оценить степень поражения, форму и размер предстательной железы, консистенцию и плотность фолликулярной ткани.

Острая форма патологии грозит повреждением гнойно-некротических образований с их последующей миграцией в кровеносную систему, что может привести к системной воспалительной реакции, «сепсису».

Что показывают анализы

Комплексная диагностика позволяет оценить состояние простаты, наличие воспалительных процессов, инфекционных агентов, степень патогенного процесса.

Вспомогательные методы позволяют установить:

  • общее состояние здоровья пациента;
  • степень резистентности к патогенным микроорганизмам;
  • способность инфекционных агентов к активизации;
  • вовлеченность предстательной железы в развитие новообразований.

Интерпретация при простатите

Интерпретацию результатов проводит врач, наличие инфицирования или воспаления ведет к умеренному повышению содержания специфического антигена.

Простатит диагностируется при показателе 4-10 нг/мл, а также при раке простаты в 25% случаев. Для различения этих патологий применяется фракционное определение онкомаркера:

  • снижение концентрации свободного простатического антигена свидетельствует о большой вероятности развития злокачественного процесса;
  • повышение свободной фракции диагностируется при хронической форме простатите.

Играют роль также показатели плотности антигена – соотношение содержания антигена к размерам простаты по УЗИ, чем ниже плотность, тем выше вероятность развития простатита.

Скорость нарастания концентрации также должна находиться под контролем, при 0,75 нг/мл/час показатель считается быстрым. Такая картина наблюдается при простатите, злокачественных новообразованиях железы, при повышенном ПСА показана биопсия простаты остром периоде.

Анализ крови пса общий при простатите: какая норма

Одним из способов диагностики воспалений в предстательной железе является сдача крови на онкомаркер ПСА. Зная показатели в норме, опытный врач не только подтвердит предварительное заключение о болезни, но и спрогнозирует риск развития рака простаты. О том, что такое PSA, какие показатели считаются нормальными, а какие указывают на развитие патологии, читайте в статье.

Что такое ПСА

Простатитеческий специфический антиген ПСА – это сложный белок полипептид, состоящий из множества аминокислот. Производство вещества происходит в клетках предстательной железы. Причем неважно, какого они происхождения. Нормальные и вызванные онкологией – производят ПСА в равном количестве.

При отсутствии в простате патологий, PSA выводится из организма с эякулятом и секретом простаты. В этом случае простатический специфический антиген выполняет роль разбавителя секрета, тем самым способствует увеличению подвижности сперматозоидов. В кровь поступает незначительное количество ПСА, именно на этом свойстве основана диагностика по окомаркеру. Измеряется присутствие антигена в нанограммах на миллилитр.

При возникновении патологии в предстательной железе (опухоль или очаг воспаления) – орган увеличивается в размере. Образуются новые клетки, их количество увеличивается, вслед за ними повышается выработка PSA. Вследствие сужения выводящих каналов и их деформации выводимость антигена снижается, потому повышается его присутствие в крови. Анализ на ПСА позволяет выявить начавшийся патологический процесс на ранних стадиях. Становится возможным обнаружение следующих заболеваний и патологий:

  • инфаркт тканей простаты;
  • воспалительные процессы и очаги инфекции;
  • рак предстательной железы в разных стадиях;
  • доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты;
  • простатит в разной форме.

Нормальное количество PSA в сыворотке крови зависит от возраста. Этот фактор учитывается врачом урологом при диагностике и дифференциальной диагностике простатита у мужчин.

Читайте также:   Показатели анализа крови при простатите

Показатели ПСА в крови при норме и отклонениях

Установлено, чем старше мужчина, тем выше верхний порог нормального значения ПСА в сыворотке крови. У молодых мужчин подобный анализ проводят редко. Связано это с тем, что измерение уровня PSA осуществляется при подозрении на рак предстательной железы. Заболевание чаще возникает в возрасте от 45 лет, поэтому не все урологи считают проверку уровня антигена у молодых мужчин необходимостью.

Показатели ПСА в крови при норме смотрите в таблице.

Возраст Показатель нг/мл
До 44 2,5
45-60 3,5
61-70 4,5
71 и старше 6,5

У мужчин, возраст которых меньше 45 лет, ПСА может вообще отсутствовать. Это считается нормой, потому подобное исследование не является единственным при диагностике простатита и рака предстательной железы.

Если уровень PSA при анализе повышен до 10 нг/мл, необходимо учитывать отношение общего антигена к свободному. Нормальным показателем в этом случае является значение больше 15%. При меньшем соотношении возникает подозрение на развитие рака простаты, что служит основанием к назначению биопсии органа. Для необходимости исследования вычисляют и показатель плотности PSA. Значение определяется путем деления показателя антигена на объем предстательной железы.

Изменения уровня ПСА в крови при заболеваниях различны:

  1. Выше 20 нг/мл – патологии в регионарных лимфоузлах таза.
  2. Выше 50 нг/мл – помимо поражения лимфоузлов, рак предстательной железы.
  3. Более 100 нг/мл – появления метастазов раковых клеток.

При простатите любой формы показатели в крови повышаются незначительно. После курса лечения показатели приходят в норму и причин для беспокойства нет. Учитывая факторы, провоцирующие рост антигена в сыворотке крови, можно с уверенностью сказать, что не всегда изменение показателя указывает на рак. Подобная картина характерна для инфекционного и хронического простатита, а также для аденомы простаты.

Читайте также:   Микрогематурия: что это такое?

Как подготовиться к сдаче ПСА

При простатите, как и при другой патологии предстательной железы, важное значение имеет подготовка к сдаче крови. Известно несколько факторов, которые провоцируют повышение антигена в крови:

  • эякуляция за срок менее 2 суток до сдачи анализа;
  • массаж простаты за менее, чем 3 дня до взятия крови;
  • ТРУЗИ, проведенное за неделю и меньше;
  • цитоскопия и катетеризация также повышают уровень PSA.

При подготовке к сдаче крови на ПСА необходимо исключить эти факторы, чтобы получить достоверную картину.

Если при лечении ДГПЖ простаты были назначены ингибиторы, например, дутастерид, значение ономаркера понижается через год. При исследовании на простатический специфический антиген нужно учитывать и этот момент.

Исследование на ПСА при простатите проводится одновременно с общим анализом крови. Забор материала происходит из вены больного мужчины. Чтобы все показатели были достоверны, за 8 часов до сдачи анализа необходимо отказаться от приема пищи и употребления алкоголя. Чай, кофе и сок также нежелательны. Нарушение правил подготовки к сдаче анализа на ПСА исказит результаты, и затруднит диагностику не только простатита, но и онкологического заболевания предстательной железы.

Заключение

Анализ крови на общий ПСА, является достоверным исследованием для обнаружения рака предстательной железы на ранней стадии. Мужчинам старше 45 лет рекомендуется посещать уролога или андролога раз в год, чтобы следить за скоростью изменения показателя. При простатите уровень хоть и повышается, но незначительно. Поэтому для диагностики предстательной железы необходимо дополнительное обследование.

Если при анализе крови на ПСА значение достигает больше 10 нг/мл – скорректируйте образ жизни. Откажитесь от курения и употребления алкоголя, проводите больше времени на свежем воздухе, регулярно посещайте врача. Помните, что своевременное обнаружение увеличения общего PSA в крови позволяет обнаружить рак простаты на первой стадии.

Смотрите также