Анализ крови на витамин д для чего нужен


Анализ на витамин D: для чего нужен и как его сдать?

Витамин D, как называется целая группа веществ с одинаковым действием, – это биологически активные соединения, выполняющие в организме функции, близкие к гормональным. Витамин участвует в обмене кальция, фосфора и магния, регулирует уровень кальция в крови и играет важную роль в формировании костной ткани.

Для анализа на витамин D берется кровь из вены натощак

В организм он поступает в двух формах – эргокальциферол (витамин D2) и холекальциферол (витамин D3). Разные формы витамина D попадают в организм из разных источников. Холекальциферол образуется в коже человека при попадании на нее лучей солнца и поступает в организм с пищевыми продуктами. Эргокальциферол может поступать только с пищей. Витамином D богаты жирные молочные продукты, говяжья печень, желтки яиц, рыба, рыбий жир.

Анализ крови на витамин D также рекомендуется проводить людям, вынужденным постоянно находиться в закрытых помещениях и лишенных воздействия солнечных лучей на кожу.

После попадания витамина в организм в печени к нему присоединяется ОН-группа в 25-м положении, образуется активный метаболит 25-ОН. Затем в почках присоединяется вторая ОН-группа в 1-м положении с образованием кальцитриола (1,25-дигидроксикальферол), обеспечивающего поступление кальция в кровь.

В ходе анализа крови обычно определяют концентрацию не самого витамина D, а его метаболита – 25-OH витамина D. Именно он является показателем, отражающим статус витамина D в организме.

Кому и в каких случаях необходимо сдавать анализ на витамин D

Как правило, анализ на витамин D назначается терапевтом, эндокринологом или ортопедом. Показаниями для него могут стать:

  • нарушения роста;
  • заболевания, связанные с гипокальциемией и гипофосфатемией (рахит, остеопороз, остеопения);
  • деформация кости;
  • остеомаляция;
  • фиброзно-кистозный остит;
  • оссалгия (боли в костях);
  • рефрактура (повторный перелом кости);
  • выявление нормального или сниженного кальция одновременно с повышением уровня паратгормона;
  • заболевания и состояния, связанные с синдромом мальабсорбции (радиационный энтерит, тяжелая печеночная недостаточность, глютеновая энтеропатия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, целиакия);
  • хронический панкреатит с секреторной недостаточностью;
  • хронический гастрит с ахлоргидрией;
  • артрит;
  • геморрагический диатез;
  • красная волчанка с преимущественным поражением кожи;
  • костно-суставной туберкулез;
  • почечная остеодистрофия;
  • тетания, вызванная нарушением функции паращитовидных желез;
  • планирование эндопротезирования суставов;
  • имплантация зубов.

Кроме того, анализ на витамин D назначают в процессе лечения лекарственными препаратами, содержащими витамин D и кальций, чтобы вовремя оценить правильность лечения и скорректировать дозировку.

При дефиците витамина D повышается риск развития сердечно-сосудистых и онкологических патологий.

Анализ крови на витамин D также рекомендуется проводить людям, вынужденным постоянно находиться в закрытых помещениях и лишенных воздействия солнечных лучей на кожу – например, лежачим больным, больным фотодерматитами.

Как сдать кровь на анализ

Основным методом исследования содержания витамина D в организме служит определение уровня 25(OH)D, что позволяет в одном исследовании определить обе основные формы витамина D.

Кровь для исследования берется из вены посредством вакуумной системы. Специальной подготовки не требуется, достаточно придерживаться общепринятых правил сдачи анализов: забор крови утром натощак, оптимальное время между сдачей крови и последним приемом пищи – 8–14 часов, перед сдачей крови нельзя пить кофе или чай, можно воду.

При подозрении на дефицит витамина D обследование должно включать и другие лабораторные методы: определение кальция и фосфора крови (при выраженном дефиците анализ покажет снижение этих показателей), паратгормона, исследования на уровень мочевины, креатинина, магния.

Читайте также:

6 особенностей выхаживания недоношенного ребенка

Нужно ли принимать витамины?

10 фактов о целебных свойствах козьего молока

Расшифровка результатов исследования

Значение уровня витамина D:

  • ниже 10 нг/мл – выраженный дефицит;
  • от 10 до 20 нг/мл – умеренный дефицит;
  • от 20 до 30 нг/мл – недостаточность;
  • от 30 до 100 нг/мл – норма;
  • выше 150 нг/мл – гипервитаминоз, возможен токсический эффект.

Нормы могут отличаться в разных лабораториях и зависят от единиц измерения.

Повышение уровня витамина отмечается при гипервитаминозе, приеме этидроната динатрия или избыточном пребывании на солнечном свете.

Дефицит витамина может говорить о нарушениях пищеварения и всасывания, воспалительных заболеваниях кишечника, стеаторее, заболеваниях печени, недостаточности поджелудочной железы, рахите, целиакии, болезни Альцгеймера, хронической почечной недостаточности, патологиях паращитовидной и щитовидной желез.

Основным методом исследования содержания витамина D в организме служит определение уровня 25(OH)D, что позволяет в одном исследовании определить обе основные формы витамина D.

Расшифровать правильно анализ на витамин D, а также выставить диагноз с учетом этого и других лабораторных исследований, данных инструментальной диагностики и клинической картины может только врач.

Причины отклонений от нормы

Причиной дефицита витамина D может стать недостаточное содержание его в пище, недостаток инсоляции, патологии органов пищеварения и генетические заболевания. Часто низкий уровень витамина D говорит о нарушениях всасывания – например, при заболеваниях кишечника. Другие возможные причины:

  • нарушение образования активной формы витамина в почках при хронической почечной недостаточности и нарушениях функционирования почек;
  • изменение уровня паратгормона, который стимулирует образование активной формы витамина D;
  • большая потеря связанного с белком витамина D с мочой при нефротическом синдроме;
  • применение препаратов, снижающих абсорбцию холестерина;
  • патологии печени, сопровождающиеся снижением образования 25(OH)D из предшественников;
  • снижение образования витамина D в коже;
  • наследственные формы резистентности к витамину D.

Функции витамина D в организме

Основные функции витамина – обеспечение роста и развития костной ткани, регуляция минерального обмена, предупреждение деминерализации костей. Витамин D стимулирует абсорбцию кальциевых соединений, способствует отложению кальция в костной ткани и дентине.

Витамин D образуется в организме при воздействии солнечного света, а также поступает с пищей

Благодаря участию в минеральном обмене витамин D оказывает в организме следующие эффекты:

При подозрении на дефицит витамина D обследование должно включать и другие лабораторные методы: определение кальция и фосфора крови (при выраженном дефиците анализ покажет снижение этих показателей), паратгормона, исследования на уровень мочевины, креатинина, магния.

Низкий уровень витамина D создает предпосылки для развития многих заболеваний, в частности, тех, в основе которых лежит аутоиммунный компонент: сахарный диабет, аутоиммунный тиреоидит, множественный рассеянный склероз, болезнь Крона, ревматоидный артрит, системная красная волчанка. Кроме того, повышается риск развития сердечно-сосудистых и онкологических патологий.

Видео с YouTube по теме статьи:

Анализ на витамин Д: показания и норма

Витамин Д (кальциферол) может синтезироваться организмом под воздействием ультрафиолетовых лучей или поступать извне вместе с продуктами питания. Вещество поддерживает здоровье и крепость опорно-двигательного аппарата, участвует в строении костей, зубов и ногтей, стимулирует обмен веществ. Дисбаланс витамина Д опасен для здоровья, поэтому важно систематически контролировать его уровень. В этом поможет анализ крови на витамин Д.

Роль витамина Д

Витамин Д регулирует усвоение фосфора и кальция организмом. Недостаток минералов увеличивает риск рахита, заболеваний костей и зубов. Эти вещества нормализуют функции НС, белковый обмен, участвуют в созревании эритроцитов, повышают иммунитет, стимулируют работу эндокринной системы. Нормальная концентрация кальциферола в крови снижает вероятность онкологий, сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваний.

В печени витамин Д преобразуется в 25-гидроксихолекальциферол. Затем вещество переходит в активную форму, которая выполняет жизненно важные функции.

Показания

Анализ крови на уровень витамина D проводится, чтобы определить нарушения в обмене веществ. Исследование позволяет контролировать состояние пациента, принимающего препараты, в состав которых входит этот витамин.

Анализ на содержание кальциферола необязателен. Он назначается по следующим показаниям:

  • гиповитаминоз или авитаминоз Д;
  • задержка роста и деформации костей у ребенка (например, рахит);
  • боли в костях и суставах, заболевания скелета (остеопороз), хрупкость и ломкость костей;
  • повышенный уровень паратиреоидного гормона;
  • заболевания пищеварительной системы: расстройства, колиты, болезнь Крона, хронический панкреатит или гастрит с ахлоргидрией;
  • фотодерматиты, системная красная волчанка, ревматизм, заболевания кожных покровов;
  • снижение уровня фосфора и кальция в крови.

Регулярный контроль содержания витамина Д обязателен перед операций на костях, имплантацией зубов и для лежачих больных.

Подготовка и проведение

Анализ крови на уровень витамина Д называется 25-ОН, 25-hydroxycalciferol, 25-ОН vitamin D. Исследование проводится в поликлинике или в любой платной лаборатории. Кровь сдают натощак, предпочтительно утром. Последний прием пищи разрешен за 8–12 часов до начала процедуры. Разрешена вода, но сладкие соки, чай и кофе попадают под запрет. За 30 минут до исследования запрещается курить. За 2 суток рекомендуется отказаться от приема ЛС. Если отмена препаратов невозможна, следует оповестить врача об этом. При расшифровке специалист учтет состав принимаемых медикаментов.

Анализ крови на витамин Д сдают натощак, последний прием пищи разрешен не менее чем за 8 часов до процедуры.

Исследуется концентрация кальциферола в плазме. Забор крови для анализа производится из вены с помощью вакуумных систем, благодаря чему процедура безболезненна. Материал хранится в оптимальных лабораторных условиях. Обычно результат известен через 1–2 рабочих дня. По показаниям проводят экспресс-тест за 2 часа. С полученным результатом нужно обратиться к врачу.

Расшифровка

Результат исследования 25-ОН Статус Уровень витамина Д в крови (нг/мл)
Норма у детей 50–70
Взрослые 30–100
Выраженный дефицит Ниже 10
Недостаток 10–30
Преизбыток Выше 150

Норма у женщин и мужчин одинакова. Показатели немного отличаются в зависимости от возраста. У пожилых уровень кальциферола в крови понижен. Это связано с ухудшением его выработки под воздействием солнечных лучей. К такому результату приводит естественный процесс старения. На данные анализа могут влиять сезон и питание.

Отклонение от нормы

Дефицит или избыток витамина Д нередко провоцируют дефекты развития в детские годы и различные заболевания у взрослых.

Причины низкого уровня витамина Д:

  • нарушения работы почек, печени и органов ЖКТ, которые сопровождаются расстройством всасывания и трансформации питательных веществ;
  • несбалансированное питание;
  • недостаточный контакт с ультрафиолетовыми лучами: загрязненность атмосферы или другие климатические особенности, чрезмерное использование косметических средств для кожи или ношение закрытой одежды;
  • повышенная потребность в витамине Д в период беременности.

Симптомы дефицита кальциферола: быстрая утомляемость, слабый аппетит, раздражительность, нарушения сна, жжение в горле, снижение зрительной функции, судороги мышц, ухудшение состояния зубов, волос, ногтей и кожи. Если вовремя не предпринять меры, возникают боли в костях, переломы, нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Недостаток витамина Д у детей проявляется плаксивостью, вялостью, задержкой роста, риском развития остеомаляции, которая сопровождается искривлением конечностей и рахитом.

Повысить содержание кальциферола в крови могут длительное пребывание на солнце и прием витаминов. Препараты выпускаются в различных формах: таблетки, капсулы, растворы для инъекций, средства наружного применения. В зависимости от показаний назначают прием витамина Д2 или Д3.

При избытке кальциферола в организме отмечаются рвота, анорексия, полиурия, гиперкальциемия, деминерализация костей, жажда, сухость кожи, тахикардия, мышечная слабость и боль. Лечение гипервитаминоза предусматривает отмену препаратов, содержащих витамин D, коррекцию рациона. При необходимости назначается прием витаминов группы В, С, Е, А и кортикостероидов.

Если анализ выявил отклонение от нормы у пациентов, принимающих витаминные комплексы, может понадобиться изменение дозировки.

Витамин D применяется для лечения и профилактики различных заболеваний. Нормальное содержание кальциферола в организме обеспечивает здоровье костей и зубов, поддерживает метаболизм и общее состояние. Своевременный анализ крови 25-ОН поможет выявить и предотвратить нарушения в потреблении и усвоении биологически активных веществ.

Оцените статью

Просто о сложном – анализ крови 25(OH)D

Побаливают кости и мышцы, устаете быстро, простуды замучили, – все ясно, налицо недостаток витамина Д. Отправляемся в аптеку, покупаем витамин Д с кальцием – и начинаем самолечение. Стоп. Сценарий традиционный, но в корне неправильный. Гипервитаминоз Д вместе с гиперкальциемией могут вызвать серьезные нарушения здоровья. Прежде чем приобретать «синтетическую подпитку», сдайте анализ на витамин Д – много времени это не займет. Работа лабораторий Invitro, СИНЭВО и подобных обеспечивают качественные и правильные результаты в короткие сроки при относительно невысокой стоимости услуг.

Анализ крови на витамин Д сдают так же, как и обычную биохимию, особой подготовки не требуется, но об этом ниже. Главное – это правильно поступить, получив результат на руки. Не пытайтесь сделать грамотные выводы самостоятельно, даже если уровень немного понижен. Отправляйтесь к доктору – эндокринологу, он точно знает, какова норма витамина Д в крови человека вашего возраста, и требуется ли вам ее коррекция. Доктор расскажет, как «подправить» рацион, и какой из аптечных препаратов приобрести.

Получив направление на исследование витамина 25 ОН D в крови, вы испытываете недоумение – обозначение незнакомое, непонятное. О «двадцать пятом» витамине в СМИ не пишут и даже по телевидению не рекламируют, значит, так обозначается Д для врачей? Или все-таки нет? Разбираемся.

Показания для обследования – кому и когда

Определенные симптомы являются основанием для того, чтобы сдать кровь на витамин Д. Оптимально, если направление выпишет врач – он определит, какое именно исследование необходимо – анализы на витамин Д и кальций или анализы на витамин Д 3. Анализ 25 ОН витамин Д может потребоваться и женщинам, и мужчинам, и даже детям, если наблюдаются:

  1. Симптомы рахита. Появляются у детей при неправильном кормлении и недостаточной инсоляции. В этом случае назначают анализы на содержание витамина D3.
  2. Диффузные мышечные боли (миалгии) не связанные с физическим напряжением.
  3. Боли в тазобедренных суставах и позвоночнике.
  4. Частые переломы костей.
  5. Проявления остеопороза – изменение походки, осанки.
  6. Быстрая утомляемость, сонливость или жалобы на бессонницу.

Перечисленные симптомы говорят о нехватке «солнечного витамина», если анализ крови на витамин D подтвердит дефицит, врач назначит лечение. Для правильной диагностики дополнительно назначают общий и биохимический анализ крови.

Если же поход к врачу вы считаете занятием неблагодарным, и сами решаете, когда, сколько и какие синтетические добавки принимать для того, чтобы «подкорректировать» уровень витамина D в крови, возможна передозировка, и сопутствующие ей симптомы:

  1. Расстройства пищеварения – диспепсия.
  2. Разлитые боли в мышцах.
  3. Полиурия – учащение мочеиспускания и повышение количества мочи.
  4. Снижение веса.
  5. Снижение аппетита.
  6. Сухость кожи и зуд.
  7. Глазные патологии.

Симптомы характерны для взрослых мужчин и женщин, у малышей они могут возникнуть из-за систематического превышения рекомендованных доз эргокальциферола (так обозначают D3). В этом случае педиатры направляют малыша на анализ, чтобы получить точную информацию об уровне витамина Д в крови ребенка.

Посмотрите информативное видео, в котором о значении витамина Д в организме детей и взрослых очень доступно рассказывает известный педиатр Комаровский:

Существуют и патологические причины низкого витамина Д в крови. При некоторых хронических болезнях у пациентов наблюдаются отклонения в биохимическом анализе крови, и тогда врач может назначить дополнительные анализы на дефицит витамина Д в сыворотке крови и моче. Малое содержание витамина Д в крови пациентов, страдающих:

  • хроническими гастритами;
  • панкреатитами;
  • болезнями Уиппла и Крона;
  • гипокальциемией;
  • остеопорозом;
  • остеодистрофией почек;
  • рахитом.

Дефицит 25 ОН витамина Д нередко встречается у темнокожих пациентов, у людей с ожирением, у женщин и мужчин пожилого возраста. Дети до года, получающие грудное молоко, так же могут иметь низкие показатели. Не все мамы помнят, сколько витамин Д необходимо давать ребенку.

Рекомендовано контролировать уровень 25 ОН витамина Д3 пациентам, принимающим гормоны, а также противосудорожные препараты. Анализ на содержание 25 OH витамин D важен для будущих мам, не лишним сдать его при планировании беременности.

Важно! Если вам назначены препараты кальция с вит. Д в составе для лечения остеопороза, нужно помнить, что это является прямым показанием для анализа крови на витамин Д 25.

Раскрываем тайны обозначений

Если вы пришли в лабораторию самостоятельно, и не знаете, как называется анализ содержания витамина Д, вам предложат определить показатель витамина Д в крови с помощью метода ИХЛА – иммунохемилюминесцентного исследования, основанного на реакции антиген – антитело. Способ стоит недорого, используется не только для определения 25 OH витамина Д, но и для диагностики других показателей – гормональных, онкологических, инфекционных. Материалом для исследования служит сыворотка, которую получают из венозной крови методом центрифугирования. Результаты отличаются высокой точностью.

Читайте также:  Зачем витамин Д взрослым - раскладываем по полочкам

Чтобы расшифровать таинственную цифру 25 ОН, надо знать основы метаболизма витамина Д. Известны две формы кальциферола: холекальциферол (Д 3) и эргокальциферол (Д 2), которые поступают в наш организм с животной и растительной пищей, и в небольшом количестве содержатся в кожных покровах. Сами по себе провитамины Д 2 и Д 3 активными субстанциями не являются, однако, попадая в печень, трансформируются в кальцидиол 25 ОН (синоним – витамин D 25 гидроксикальциферол) Метаболизм продолжается в почках, где под воздействием паратгормона кальцидиол превращается в кальцитриол (1,25(ОН)2).

Теперь, сдавая анализ крови 25 ОН витамин Д, вы будете понимать, что это такое. Определяют в сыворотке количество кальцидиола, период выведения которого составляет от 14 до 20 дней. В отличие от этого показателя кальцитриол выводится гораздо быстрее – за 4 часа.

Учитывая метаболизм кальциферола в организме, понятно, что показывают анализы на витамин Д – это количество кальцитриола 25 ОН, которое в данное время есть в вашей печени. Это именно тот компонент, что показывает содержание витамина Д в крови, точнее, в ее сыворотке.

Как и где проводится исследование

Теперь рассмотрим поподробнее исследование крови на витамин Д 25 ОН: узнаем, что это такое с точки зрения биохимиии.

Гидроксилирование кальциферола происходит в печени и имеет 2 ступени – на первой образуется метаболит 25(OH)D. После вещество транспортируется вместе с белком, попутно создавая «депо» в жировых тканях. Вторая ступень гидроксилирования вит. Д происходит в почках, в результате образуется второй метаболит – 1,25(OH)D. Суммарное количество Д 2 и Д 3 отражается в результате анализа.

Пояснение: гидроксилированием называют химическую реакцию, при которой в молекулу вводится соединение ОН.

Особенности метаболизма гидроксикальциферола хорошо изучены врачами – биохимиками. При проведении исследования за основу берется уровень 25OHD, который лучше других компонентов определяет количественные значения D в сыворотке крови.

Сдать кровь, чтобы проверить, повышен или понижен уровень 25 OH, можно в лабораториях Гемотест, Инвитро, Центре молекулярной диагностики(CMD) и других. Приводим варианты, как обозначается исследование:

  • 25 ОН гидрокси витамин Д;
  • 25-OH vitamin D;
  • 25-hyDroxycalciferol;
  • 25(OH)D.

Аналогично называются и анализы на витамин Д3 в педиатрии. Все наименования означают одно и то же исследование.

Забор биоматериала выполняют, соблюдая правила асептики. Кровь сдается в процедурном кабинете, для этого медики пользуются специальными вакуумными системами – вакутайнерами. Дальнейшее определение показателя витамина Д в крови проводят врачи-биохимики.

Несложная подготовка

Если направление на исследование вы получили от врача, он расскажет, где и когда сдается кровь на анализы витамина Д. Если же вы решили проверить показатели самостоятельно, нужно знать, как готовиться к процедуре, чтобы получить неискаженный результат.

Вот основные правила:

  1. Перед анализом крови не рекомендуется пить газированный напиток, крепкий чай, кофе и сок. При жажде лучше воспользоваться питьевой водой.
  2. Некоторые специалисты рекомендуют сдачу крови на Д 25 натощак. Доказано, что это не имеет смысла, особенно если исследование проводят ребенку. Современные лаборатории оснащены высокоточным оборудованием, да и существенного влияния прием пищи на процессы гидроксилирования не имеет. За сутки из рациона исключите алкоголь, жирные и копченые продукты, старайтесь придерживаться принципов правильного питания.
  3. Перед тем как сдавать анализ, нельзя курить. Это обстоятельство является важным для взрослого пациента.
  4. Детям к анализу специально готовиться не надо.

О результатах

Большинство лабораторий предоставляют пациентам результаты в течение суток после сдачи крови. Измеряют показатель 25(OH)D в нанограммах на миллилитр, он отражает суммарное значение D 2 и D 3.

Пояснение. Нанограмм – это одна миллиардная часть грамма (означает 10 -9 грамма).

Наличие витамина Д в анализах крови не зависят от пола или возраста. Нормы витамина Д в крови у женщин аналогичны детским показателям и норме витамина Д в крови у мужчин. Имеют значение другие понятия, которые мы отразили в таблице.

Читайте также:  Доппельгерц Актив Омега-3 — хороший рыбий жир из Германии

Таблица. Результаты анализа витамина Д в крови

УровеньЗначение
Уровень сниженМеньше 50 нг/мл
Оптимальный показательОт 50 до 70 нг/мл
Показатель, полезный для профилактики онкологии и болезней сердцаОт 70 до 100 нг/мл
Уровень повышенБолее 100 нг /мл

У пожилых дам и мужчин нормы витамина Д в крови могут быть чуть ниже, чем у молодых людей. Связано это с возрастными изменениями, наличием дефицита фосфора и кальция. Небольшое возрастное снижение не значит, что развивается патология.

Возможные причины дефицита

Существуют причины, в результате которых снижается уровень «солнечного» компонента в крови. Из безобидных факторов снижения можно выделить недостаточную инсоляцию, когда человек мало находится на солнце, наличие погрешностей в рационе. В этом случае все решается просто: пациент меняет привычки, корректирует рацион, и уровень Д поднимается.

Сложнее, если дефицит Д связан с болезнями, среди которых:

  • патологии печени и почек – нефриты, панкреатиты;
  • гиповитаминоз Е;
  • туберкулез;
  • нарушения обмена, в т. ч. ожирение;

Для того чтобы поднять показатели, необходимо комплексная терапия. Прием некоторых медикаментов также может провоцировать снижение нормы. Если это жизненно необходимые препараты – гормоны, противосудорожные или другие средства, уровень Д придется повышать медикаментозно.

Важно! Самостоятельно «поднять» уровень витамина Д не пытайтесь. Чревато передозировкой. Только врач должен принимать решение о назначении медицинских препаратов.

В детской практике недостаток Д 3 провоцирует рахит. Если наблюдаются симптомы заболевания у ребенка, по результату анализа 25 ОН врач назначит адекватную корректирующую дозу, чтобы повысить уровень эргокальциферола.

Причины избытка

Избыток ценного компонента вряд ли возможен. Его невозможно «переесть» с продуктами, и даже если это случится, вряд ли вы будете загорать круглосуточно, чтобы ускорить биохимические процессы. Однако есть другие факторы, при которых отмечается избыточный показатель, это:

  1. Значительная передозировка препаратов или пищевых добавок с Д 3 и кальцием. Такие ошибки совершают и женщины при планировании беременности, и уважаемые пожилые дамы, озабоченные профилактикой остеопороза.
  2. Слишком белая и тонкая кожа, восприимчивая к солнцу.
  3. Недостаток в рационе кальция и фосфора.

К болезненным причинам повышения относятся онкологические патологии, саркаидоз и некоторые гормональные проблемы.

Мы не раз повторяли о вреде гипервитаминоза. Если уж ваш уровень Д повышен, срочно отправляйтесь к врачу, пройдите подробное обследование и курс лечения. Никогда не принимайте лекарства без назначения.

Что почем

Анализ на уровень витамина Д в сыворотке или в моче можно сдать на платной основе или по полису ОМС.

Платная основа

Цены на исследование могут существенно отличаться в разных регионах. В Москве они варьируются от 2700 до 4500 рублей, но эти цифры можно считать достоверными условно. Лучше уточнять цены сегодняшнего дня в онлайн режиме или по телефону.

Выберите медицинский центр или лабораторию, расположенную в удобном для вас районе, и уточните информацию о стоимости услуги.

По полису ОМС

Определение 25 OH витамина D входит в перечень услуг, которые пациент может получить бесплатно, по полису ОМС. Для этого необходимо обратиться в районную поликлинику, получить направление на исследование у врача, и только после этого сдать анализ. Не все медицинские учреждения предоставляют услуги в рамках страховой медицины, этот вопрос тоже надо уточнять заранее. Перечень учреждений, где можно пройти обследование по полису, вам подскажут в районной поликлинике.

Мы выяснили, когда необходимы анализы на 25(OH)D, как варьируются нормы витамина Д в крови у мужчин, детей, и представительниц прекрасного пола. Если ваш результат снижен незначительно, знайте, что это не всегда патология. Постарайтесь правильно питаться, употреблять полезные продукты. Стоит больше находиться на солнце, активно отдыхать. Если уровень гидрокси кальциферола понижен у ребенка, доверьтесь врачу. Он подберет оптимальную дозировку D 3, чтобы повысить показатели скорректирует общий режим. Никогда не поддавайтесь панике, принимайте разумные решения, удачи вам и солнечных дней!

Елена Малышева в передаче «Жить здорово!» про витамин D зимой (видео):

Анализ крови на витамин д для чего нужен

Главная » Анализ крови » Анализ крови на витамин д для чего нужен

На этой странице вы найдете все, что нужно знать о витамине Д, без лишних научных подробностей. Разберитесь, для чего полезен этот витамин женщинам, мужчинам и детям, какие симптомы его нехватки в организме и как восполнить дефицит. Прочитайте, какие продукты и лекарственные препараты содержат витамин Д. Узнайте, как давать его детям в грудном возрасте и постарше. Изучите подробную инструкцию, как рассчитать дозировку: суточную, лечебную или профилактическую. Подробно описано, какие симптомы и последствия могут быть от передозировки этого витамина.

Витамин Д: подробная статья

Женщины часто интересуются, как принимать витамин Д во время беременности, а также в косметических целях — для кожи, волос и ногтей. Этот витамин обычно назначают детям для профилактики рахита, а взрослым — против остеопороза. Ниже вы узнаете все, что нужно. Приводятся 26 вопросов о витамине Д, которые часто задают читатели, и подробные ответы на них. Анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН) позволяет определить, есть ли дефицит витамина Д в организме у ребенка или взрослого. Прочитайте, где можно сдать этот анализ, как к нему готовиться, сколько он стоит и какие его нормы.

Витамин Д в организме человека

Витамин Д регулирует обмен кальция и фосфора в организме человека. Нехватка фосфора практически никому не угрожает, а вот дефицит кальция может случиться. Значительный недостаток витамина Д у детей вызывает рахит, а у взрослых — размягчение костей и повышенный риск переломов. Вероятно, при этом также развиваются проблемы с зубами. Кроме усвоения кальция и фосфора, витамин Д влияет на эндокринную и иммунную систему. Он может «включать» и «выключать» 100-1250 из 20000-30000 генов, которые есть у человека. Возможно, насыщение организма этим витамином понижает риск аутоиммунных, онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. В настоящее время идут серьезные исследования полезности витамина Д для профилактики и лечения различных болезней.

Посмотрите видео о симптомах и лечении дефицита витамина Д от известного доктора Елены Малышевой.

Вы, наверно, уже знаете, что витамин Д вырабатывается в коже у детей и взрослых под действием солнечных лучей. Также его можно получить из некоторых продуктов животного и растительного происхождения. Дальше в печени этот витамин превращается в 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН). Чтобы узнать, хорошо ли насыщен организм человека витамином Д, делают анализ крови на это вещество. На следующем этапе 25-гидроксихолекальциферол в почках превращается в активную форму (1,25-дигидроксихолекальциферол), которая и выполняет основную работу. Таким образом, после синтеза в коже витамин Д должен пройти трансформацию сначала в печени, а потом в почках. Хроническое заболевание почек может вызвать дефицит этого витамина, даже если человек достаточно бывает на солнце.

Для чего полезен витамин Д женщинам, мужчинам и детям?

Примерно 1/3 женщин после наступления менопаузы страдают от вымывания минералов из костей. Это называется остеомаляция. Следом за этим диагнозом идет остеопороз и повышенный риск переломов. У пожилых мужчин остеомаляция и остеопороз тоже бывают, хотя и реже, чем у женщин. Для профилактики и лечения иногда назначают витамин Д. Тем более, что с возрастом ухудшается способность организма синтезировать этот витамин под действием солнечных лучей. Несколько серьезных исследований показали, что витамин Д полезно принимать больным псориазом. Возможно, он снижает риск онкологических, аутоиммунных и сердечно-сосудистых заболеваний. Детям витамин Д назначают для профилактики рахита и проблем с зубами. Обо всем этом детально рассказано ниже. Нельзя считать витамины Д3 или Д2 панацеей от всех болезней. Но все же вам будет полезно узнать подробнее об этом средстве.

Нормы этого витамина

Нормы витамина Д в крови одинаковые для грудных младенцев, детей, подростков и взрослых, мужчин и женщин разного возраста.

Официальные нормы витамина Д, которых придерживается Институт медицины США (2006 год):

  • острый дефицит — менее 12 нг/мл (30 нмоль/л) — возникает рахит у детей;
  • нехватка витамина Д — 12-19 нг/мл (30-49 нмоль/л);
  • нормальные показатели — 20-50 нг/мл (50-125 нмоль/л);
  • избыток  — более 50 нг/мл (125 нмоль/л).

Однако ассоциация эндокринологов США (US Endocrine Society) настаивает, что нормы витамина Д должны быть выше:

  • серьезный дефицит — менее 20 нг/мл (50 нмоль/л);
  • нехватка — 21-29 нг/мл (51-74 нмоль/л);
  • нормальные показатели — 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л).

Большинство специалистов, которые работают с витамином Д, придерживаются точки зрения ассоциации эндокринологов США. Они стараются, чтобы у их пациентов и участников исследований уровень этого витамина в крови поднялся до 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л). Показатель 20-29 нг/мл считается не достаточным.

На сайтах лабораторий, которые делают анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН) в странах СНГ, также нормой считается показатель не ниже 30 нг/мл (75 нмоль/л).

С годами добиться нормальных показателей витамина Д становится тяжелее. Потому что из-за старения ухудшается способность организма вырабатывать этот витамин под действием солнечных лучей. Вероятно, важнее всего принимать добавки витамина Д в пожилом возрасте. Пожилым людям препараты этого витамина могут быть более необходимы, чем беременным женщинам и грудным младенцам. Также без витамина Д в таблетках нельзя обойтись чернокожим людям, вынужденным проживать в странах с пасмурным прохладным климатом. Потому что чем темнее цвет кожи, тем меньше этого витамина вырабатывается под действием ультрафиолетовых лучей.

Анализ крови на 25(OH)D3

Чтобы узнать концентрацию витамина Д в крови, делают анализ на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН). Вы уже знаете, что это вещество, которое вырабатывается в печени, а потом направляется в почки для превращения в активную форму. Подробнее см. выше раздел «Витамин Д в организме человека«. В странах СНГ в крупных городах можно сдавать анализ крови на витамин Д в частных лабораториях без направления врача.

Зачем сдавать этот анализ?

Этот анализ назначают при подозрении на рахит у детей, на остеомаляцию и остеопороз у взрослых. Также его делают для диагностики некоторых тяжелых, но редких заболеваниях. Главное, что он помогает подобрать оптимальную дозировку лекарств и БАДов. Сдайте этот анализ, прежде чем начинать принимать витамин Д. Позже сделайте его еще раз. Возможно, окажется, что нужно увеличить дозировку или наоборот отменить прием добавок. Если есть возможность, то сдайте этот анализ и используйте его результаты, а не начинайте принимать витамин Д3 или Д2 наугад.

Где можно сдать анализ на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН)? Как к нему готовиться?

В странах СНГ есть несколько крупных сетей частных лабораторий, которые работают в больших и средних городах. Лучше сдавать анализ крови на витамин Д в одной из таких лабораторий. Потому что они используют современное импортное оборудование, обеспечивающее точные результаты. Анализ на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН) не обязательно сдавать натощак, если только вы не собираетесь делать еще какие-то исследования вместе с этим. Тем более, не следует морить себя или ребенка жаждой. Не сайтах лабораторий просят не пить газированную воду и не курить за 30 минут до сдачи этого анализа.

Сколько стоит анализ крови на витамин Д (25-ОН)?

Анализ крови на витамин Д — не самый дешевый, но все же доступный по цене, благодаря конкуренции между лабораториями. Точную цену вы можете узнать на сайте сети лабораторий, в которой собираетесь сдавать этот анализ. В разных медицинских организациях его цена отличается незначительно.

Симптомы нехватки витамина Д

Умеренная нехватка витамина Д в организме не вызывает никаких острых симптомов ни у детей, ни у взрослых. В условиях дефицита этого витамина кальций, потребляемый с пищей, плохо усваивается в кишечнике. Организму приходится вымывать минерал из костей, чтобы поддерживать его стабильный уровень в крови. Иначе нарушится передача сигналов между тканями, и человек умрет. Подробнее см. статью «Кальций в организме человека«. Повышается выработка паратиреоидного гормона, который стимулирует превращение витамина Д в почках в активную форму. Поскольку уровень кальция в крови держится все время почти одинаковый, то явных признаков дефицита этого витамина не возникает. Могут быть расплывчатые симптомы, которые легко списать на переутомление или вирусную инфекцию. Лишь в тяжелых случаях постепенно развиваются заболевания скелета.

Какие заболевания связаны с недостатком этого витамина?

Витамин Д необходим не только детям, но и взрослым, чтобы кальций откладывался в костях, обеспечивая их прочность. Значительная нехватка этого витамина может вызвать у детей рахит, а у взрослых — остеомаляцию, размягчение костей. За остеомаляцией следует более серьезный диагноз — остеопороз. Во взрослом возрасте рост костей прекращается, но обмен кальция в них продолжается. Поэтому дефицит витамина Д не проходит бесследно не только для детей, но и для взрослых. Также нехватка этого витамина может вызвать слабость и приступы боли в разных мышцах. Это частая проблема восточных женщин, которые вынуждены носить слишком закрытую одежду, полностью блокирующую доступ солнечных лучей к коже. Возможно, нехватка витамина Д повышает риск онкологических и аутоиммунных заболеваний. Это пока еще не доказано.

Как восполнить дефицит витамина Д в организме?

Чтобы восполнить дефицит витамина Д в организме, лучше всего начать проводить больше времени на солнце. Достаточно подставлять солнечным лучам лицо и кисти рук в течение 15 минут 2-3 раза в неделю. Каждая такая процедура обеспечивает выработку в коже примерно 1000 МЕ витамина Д. Если вы пробудете на солнце или в солярии достаточно долго, чтобы кожа слегка покраснела, то организм получит сразу 10 000 — 15 000 МЕ этого витамина. Нет необходимости долго загорать и тем более, обгорать, чтобы обеспечить свой организм витамином Д в достаточном количестве.

Людям, живущим в странах с пасмурным климатом или в городах, затянутых смогом, может быть невозможно синтезировать достаточно витамина Д с помощью пребывания на солнце. В таких случаях нужно принимать этот витамин в лекарственных препаратах. Предварительно сдайте анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН) и посоветуйтесь с врачом. Восполнить дефицит витамина Д в организме у взрослого или ребенка с помощью пищевых продуктов — сложно. Лишь небольшое количество животных продуктов содержат этот витамин, а в растительной пище его почти нет. Зато витамин Д3 или Д2 в капсулах стоит не дорого и хорошо помогает. Он не вызывает побочных эффектов, если принимать в правильной дозировке.

Что способствует образованию витамина Д в организме?

Образованию витамина Д в организме способствует устранение факторов риска его дефицита. Идеально жить в странах, в которых много солнца круглый год, или уезжать на зимовку в теплые края. Изучите симптомы дефицита магния в организме и, если они у вас есть, то принимайте магний в таблетках. Это более важный минерал, чем кальций. Он содержится во многих ферментах, участвующих в обмене витамина Д. У людей, имеющих лишний вес, витамин Д может храниться в жировых запасах, вместо того, чтобы участвовать в обмене веществ. Таким людям нужно больше бывать на солнце или принимать витамин Д3 (холекальциферол) в повышенных дозировках. Почечная недостаточность и воспалительные заболевания кишечника могут нарушать обмен витамина Д. Также учитывайте, что способность организма синтезировать этот витамин ослабевает с возрастом. Раз в несколько месяцев сдавайте анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН). По его результатам повышайте или понижайте длительность пребывания на солнце или дозировки препаратов, чтобы уровень этого вещества в крови у вас был нормальный — 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л).

В каких продуктах содержится

К сожалению, очень немного пищевых продуктов содержат витамин Д. Это яичные желтки, говяжья печень и некоторые виды рыбы. Витамин Д в пищевых продуктах содержится в небольших количествах. Например, в одном курином яйце его всего 41 МЕ. Чтобы взрослому человеку получить дневную норму 800 МЕ, нужно съесть 20 яиц. Практически невозможно употреблять столько пищи, богатой витамином Д, чтобы полностью обеспечить организм. Очевидно, природа задумала, чтобы вы получали этот витамин благодаря нахождению на солнце, а в меньшей степени из пищевых источников. В западных странах пищевые продукты искусственно обогащают витамином Д. Это обезжиренное молоко, йогурт, маргарин, апельсиновый сок, зерновые хлопья. В русскоязычных странах вы вряд ли найдете такие обогащенные продукты.

Какая рыба богата витамином Д?

Витамином Д богата следующая рыба и морепродукты: лосось, сардины, скумбрия, печень трески, тунец, рыба-меч. Рыбий жир и жирные кислоты Омега-3 в капсулах могут содержать этот витамин, а могут и не содержать, смотря из какого сырья они приготовлены. Читайте инструкцию по применению и информацию на упаковках. Наиболее богат витамином Д рыбий жир, сделанный из печени трески.

В каких овощах содержится витамин Д?

Никакие овощи не содержат витамин Д. Растительные источники этого витамина для вегетарианцев — это 3 малоизвестных вида грибов, которые искусственно выращивают на Западе. Вряд ли вы их найдете в русскоязычных странах. Кроме грибов, вегетарианцы употребляют соевое молоко и апельсиновый сок, обогащенный кальциферолом.

Препараты, содержащие витамин Д

Лекарственные препараты и БАДы могут содержать витамин Д в одной из двух форм:

  • витамин Д2 — эргокальциферол — вырабатывают с помощью дрожжей, из растительных источников;
  • витамин Д3 — холекальциферол — синтезируют из животных продуктов, не подходит для вегетарианцев.

Обе формы витамина Д считаются эквивалентными. В организме человека они проходят трансформацию сначала в печени, а потом в почках, чтобы превратиться в активный 1,25-дигидроксивитамин Д (кальцитриол). Официальные публикации, как правило, утверждают, что эргокальциферол и холекальциферол действуют одинаково. Альтернативная медицина говорит, что витамин Д3 усваивается лучше, чем Д2. Большинство лекарственных препаратов и БАДов содержат именно его. В аптеке вы можете купить препараты, содержащие витамин Д3 и кальций под одной оболочкой. Например, Кальций Д3 Никомед или Компливит Кальций Д3.

Витамин Д2 имеет смысл принимать только убежденным вегетарианцам. Он стоит ощутимо дороже, чем Д3. Найти и купить витамин Д2 (эргокальциферол) в русскоязычных странах может быть сложно. Проще заказать его из США через известный магазин iHerb.Com.

Как витамин Д превращается в активную форму

Передозировка лекарств и БАДов, содержащих витамин Д, крайне маловероятна. Она возможна, только если принимать дозы более 10 000 МЕ в сутки много дней подряд. Десятки статей в медицинских журналах описывают исследования, в которых люди принимали по 150 000 МЕ сразу, и это не приносило им вреда. Тем не менее, лучше принимать каждый день небольшую дозу, чем большую раз в несколько недель. Симптомы передозировки: слабость, головная боль, сонливость, тошнота, рвота, сухость во рту, металлический привкус, запор, боль в мышцах, сильная жажда, увеличение образования мочи, раздражительность, повышенный уровень кальция в крови и моче, анемия, отложения кальция в сосудах и почках, сердечно-сосудистая нестабильность, нарушения функции печени и почек. Эти симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев после прекращения употребления витамина Д. Еще раз подчеркнем, что передозировка и побочные эффекты крайне маловероятны при приеме этого витамина менее 10 000 МЕ в сутки.

Как лучше принимать кальций и витамин Д — вместе или раздельно?

Витамин Д регулирует усвоение кальция организмом. Если этого витамина не хватает, то кальций в кишечнике почти не будет всасываться, сколько бы человек его не съедал. Для профилактики рахита у детей и остеопороза у взрослых врачи часто назначают кальций и одновременно витамин Д. Оба этих вещества можно принимать вместе или раздельно. На результат лечения это практически не повлияет. В русскоязычных странах популярны комбинированные таблетки Кальций Д3 Никомед, Компливит Кальций Д3 и их аналоги. Эти лекарства удобно использовать взрослым и детям. Они выпускаются в виде жевательных таблеток с фруктовым вкусом. Иногда люди пьют кальций, но не хотят употреблять витамин Д, опасаясь его передозировки. В таком случае, изучите статью «Витамины с кальцием«. В ней рассказано, чем отличаются между собой карбонат, глюконат и цитрат кальция. После этого вы сможете грамотно решить, какой препарат подходит лучше и в какой дозе его принимать.

Может ли быть аллергия на этот витамин?

Матери часто жалуются, что у их грудных детей случилась аллергия на витамин Д. Ее основные симптомы — покраснение кожи, сыпь, зуд. Западные публикации говорят, что аллергия на этот витамин бывает очень редко. Вероятно, в большинстве случаев симптомы, которые принимают за аллергию, возникают в результате передозировки. На странице, на которой вы сейчас находитесь, есть подробная инструкция, как рассчитать подходящую дозировку детям и взрослым. Изучите внимательно эту информацию.

Расчет дозы: суточная, лечебная, профилактическая

Прежде чем принимать лекарства или БАДы, содержащие витамин Д, нужно определить подходящую суточную дозу. Это желательно делать по результатам анализа крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН). Норма этого показателя — 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л) для людей любого возраста. Она одинакова для детей и взрослых, мужчин и женщин. Людям, у которых 25-гидроксихолекальциферола в крови менее 30 мг/мл (75 нмоль/л), нужно чаще бывать на солнце. А если вы живете в пасмурном климате или тяжело переносите осенне-зимний период, то помогут добавки витамина Д в капсулах. Анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол доступен в странах СНГ в крупных и средних городах. Не ленитесь сдавать этот анализ, не экономьте на нем. Используйте его, чтобы определить оптимальную профилактическую дозу витамина Д3 или Д2. Для назначения лечебной дозы могут понадобиться еще анализы крови на паратиреоидный гормон, кальций в сыворотке, рентген костей и другие обследования.

Возрастная группа Мкг в сутки МЕ в сутки
Младенцы 0-6 месяцев 10 400
Младенцы 6-12 месяцев 10 400
Дети 1-3 года 15 600
Дети 4-8 лет 15 600
Дети 9-13 лет 15 600
Подростки 14-18 лет 15 600
Взрослые 19-70 лет 15 600
Взрослые старше 70 лет 20 800
Беременные женщины 15 600
Кормящие грудью 15 600

Если анализ крови показал нехватку витамина Д в организме, то суточная доза должна быть намного больше, чем минимальная норма потребления, приведенная в таблице выше. Принимайте этот витамин в дозировках, близких к максимально безопасным. Начиная с возраста 9 лет, возникновение побочных эффектов крайне маловероятно при дозировках до 10 000 МЕ в сутки. Чтобы подстраховаться, можно принимать меньше, опираясь на официальные данные США о максимально безопасных дозах витамина Д для разных возрастов.

Возрастная группа Мкг в сутки МЕ в сутки
Младенцы 0-6 месяцев 25 1000
Младенцы 6-12 месяцев 37,5 1500
Дети 1-3 года 62,5 2500
Дети 4-8 лет 75 3000
Дети 9-13 лет 100 4000
Подростки 14-18 лет 100 4000
Взрослые 19 лет и старше 100 4000

Нужно ориентироваться на дозы витамина Д, приведенные в таблице выше, а не на минимальную норму потребления. В западных странах пользуются большим спросом препараты витамина Д3, содержащие по 5 000 МЕ в одной капсуле. Такие добавки принимают сотни тысяч людей. Случаи побочных эффектов от них ни разу не были описаны в медицинских журналах. Передозировка у подростков и взрослых людей может быть при приеме витамина Д3 или Д2 от 10 000 МЕ и больше в течение многих дней подряд. Разовая «ударная» доза 150 000 МЕ при приеме раз в 3 недели, вероятно, безопасна для взрослых. Но все же лучше принимать каждый день по 1 000 — 5 000 МЕ, а не гигантскую дозу сразу.

Взрослым людям маленькая доза витамина Д — 100-800 МЕ в сутки — может поднять уровень 25-гидроксихолекальциферола в крови в лучшем случае на 1-2 нг/мл. Этого обычно не достаточно. Реальный эффект приносят дозировки по 2 000 — 5 000 МЕ в сутки. Действие витамина Д зависит от индивидуальных генетических особенностей, возраста и наличия хронических заболеваний. У одних людей он лучше превращается в активную форму, у других — хуже. Нет точной информации, насколько разные дозировки этого витамина повышают уровень 25-гидроксихолекальциферола в крови, потому что это индивидуально. Старайтесь не принимать витамин Д «на глаз», а регулярно сдавайте анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол и следите, в какую сторону меняются его результаты.

1 мкг витамина Д — сколько это МЕ?

В отечественных препаратах часто дозировка витамина Д указывается в микрограммах (мкг), а в импортных — в МЕ (международных единицах). Поэтому вам может пригодиться информация, как перевести микрограммы в МЕ. 1 мкг витамина Д — это 40 МЕ.

Витамин Д для детей

Врачи часто назначают детям витамин Д для профилактики рахита и отставания в росте. С той же целью многие родители дают этот витамин своим детям, не дожидаясь указания от доктора. Дети могут принимать витамин Д3 или Д2 вместе с кальцием (30-75 мг «чистого» кальция на 1 кг массы тела в сутки) или без него. Имейте в виду, что при нехватке этого витамина кальций не будет усваиваться в кишечнике, сколько бы ребенок не съедал его. Детям, которые живут в солнечных странах и достаточно бывают на улице, обычно нет необходимости принимать витамин Д в лекарственных препаратах.

Возможно, вашему ребенку будет полезен прием витамина Д с октября по март, когда солнца не видно месяцами. Принять точное решение поможет сдача анализа крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН). Этот анализ позволяет установить, есть дефицит витамина Д или его хватает. Определить уровень «солнечного» витамина в организме по внешнему виду ребенка или взрослого невозможно. Если вы заметите деформацию костей у ребенка, то, очевидно, заниматься профилактикой уже поздно, и требуется серьезное лечение. Кроме нехватки солнца, другие факторы риска дефицита витамина Д у детей — прием лекарств-антиконвульсантов, темный цвет кожи, некоторые редкие наследственные заболевания.

Какая суточная доза витамина Д для детей?

Для детей от рождения и до 3 лет — доза 400 МЕ витамина Д в сутки убережет от рахита. Она гарантированно не вызовет передозировки, вне зависимости от того, сколько времени ребенок проводит на солнце и сколько потребляет материнского молока или молочной смеси. В 2003 году официальная рекомендация в США была — давать маленьким детям по 200 МЕ витамина Д в сутки. В 2009 году эту цифру повысили до 400 МЕ в сутки. Дозу 200-400 МЕ этого средства ребенок может получить из комбинированных препаратов, содержащих множество разных витаминов и микроэлементов. Детям постарше можно принимать 600-800 МЕ в сутки, а начиная с подросткового возраста — 1 000 — 5 000 МЕ в сутки. Если анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН) показал дефицит витамина Д, то даже грудным младенцам врачи назначают по 1000 — 2000 МЕ в сутки, и это не приносит вреда.

Какой витамин Д лучше давать ребенку?

Витамин Д в лекарствах и БАДах бывает в двух вариантах: Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол). Официальные источники утверждают, что обе эти формы действуют одинаково. Альтернативная медицина говорит, что витамин Д3 усваивается лучше, чем Д2. Эта точка зрения становится общепринятой. Поэтому большинство лекарственных препаратов и пищевых добавок содержат витамин Д3 (холекальциферол). Он не подходит для вегетарианцев, потому что вырабатывается из продуктов животного происхождения. Родители-вегетарианцы обычно принимают сами и дают своим детям витамин Д2 (эргокальциферол). Его получают из растительных источников. Если вы не убежденные вегетарианцы, то лучше использовать витамин Д3 (холекальциферол).

До какого возраста следует давать этот витамин ребенку?

Выше на этой странице перечислены симптомы и факторы риска нехватки витамина Д в организме у взрослых и детей. Желательно сдать анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН), чтобы точно узнать, хватает ли вашему ребенку этого витамина, особенно в осенне-зимний период. Если не хватает — можно давать, начиная с первых месяцев жизни и до совершеннолетия. А дальше пусть выросший ребенок сам решает.

Нужно ли давать витамин Д ребенку летом?

Чтобы насытить организм витамином Д, достаточно проводить на солнце немного времени — хотя бы 2-3 раза в неделю по 15 минут. Если ваш ребенок летом гуляет на улице днем, то, скорее всего, дополнительный прием витамина ему не требуется. Кроме людей, проживающих в пасмурном климате или в экологически неблагополучных городах, страдающих от смога. Точно ответить на вопрос, нужно ли давать витамин Д ребенку летом и в другие времена года, позволяет сдача анализа крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН).

Какие симптомы передозировки витамина Д у детей?

Симптомы передозировки витамина Д у детей — такие же, как при отравлении многими другими лекарствами. Это слабость, тошнота, рвота, частые позывы к мочеиспусканию. Возможны судороги и повышенный уровень кальция в крови. Передозировка витамина Д — это тяжелая, но очень маловероятная проблема. У детей она случается, если мамы не читают инструкцию по применению препаратов, а дают ребенку «на глаз» побольше. Даже у младенцев первых месяцев жизни доза 1000 МЕ не вызывает проблем. Чем старше становится ребенок, тем выше максимальная безопасная доза витамина Д в сутки.

Для новорожденных и грудных детей

Возможно, новорожденному ребенку будет полезно принимать витамин Д уже с первых дней жизни. Причем детям, которые питаются материнским молоком, дополнительный прием этого витамина может быть нужнее, чем тем, которых кормят смесями. Симптомы дефицита витамина Д у новорожденных и грудных детей — судороги, вялость или наоборот повышенная возбудимость. Прежде чем начать давать ребенку любые витамины, посоветуйтесь с врачом. С высокой вероятностью, он скажет сдать анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН), кальций в сыворотке и другие показатели. Доза 400 МЕ витамина Д в сутки не вызывает проблем даже у новорожденных, а тем более, у детей постарше. Тем не менее, не следует ее давать ребенку без оснований и не получив сначала одобрение врача.

Нужен ли витамин Д ребенку при грудном вскармливании?

У детей, которые питаются материнским молоком, риск дефицита витамина Д в организме выше, чем у тех, которые находятся на искусственном вскармливании. Невероятно, но это факт, доказанный серьезными медицинскими исследованиями. Современные смеси для искусственного вскармливания содержат в несколько раз больше витамина Д, чем материнское молоко. В то же время, не следует бояться, что у ребенка, который питается смесями, будет передозировка этого витамина. В этих смесях содержится ровно столько витаминов и других полезных веществ, сколько нужно.

Сколько витамина Д содержится в грудном молоке?

Грудное молоко обычно содержит не более 25 МЕ витамина Д в одном литре. Ребенок первого года жизни должен получать 200-400 МЕ этого витамина в сутки. Очевидно, что материнского молока будет не достаточно для решения этой задачи. Природа задумала, чтобы лишь небольшую часть своей потребности в витамине Д младенец удовлетворял за счет материнского молока. А остальное нужное количество он может выработать сам под действием солнечных лучей. Для этого достаточно проводить на солнце немного времени. Нет необходимости чрезмерно перегревать ребенка на солнце.

Нужен ли этот витамин при искусственном вскармливании?

Как правило, смеси для искусственного вскармливания содержат достаточно витамина Д, намного больше, чем грудное молоко. Скорее всего, ребенку, который находится на искусственном вскармливании, нет необходимости дополнительно принимать этот витамин. Если сомневаетесь — посоветуйтесь с врачом. Возможно, понадобится сдать анализы, на которые он направит.

Как давать витамин Д грудному ребенку?

Грудным детям обычно дают витамин Д в каплях. Одна капля может содержать 400, 1000 или 2000 МЕ этого витамина. Узнайте точную дозировку в инструкции по применению к препарату. 400 МЕ витамина Д в сутки — это профилактическая доза. 1000 или 2000 МЕ в сутки — лечебные дозы. Их можно давать только по назначению врача, если анализы крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН), кальций и фосфор в сыворотке показали, что есть проблемы. Доза 400 МЕ в сутки не вызовет передозировку, вне зависимости от того, сколько грудного молока или молочной смеси потребляет ребенок и сколько времени он проводит на солнце. Не превышайте ее, если врач не давал особых указаний.

Витамин Д для женщин

Альтернативная медицина утверждает, что витамин Д для женщин — это чуть ли не средство для профилактики всех болезней. Мол, этот витамин поддерживает гормональный баланс в организме, защищает женщину от аутоиммунных заболеваний и возрастного размягчения костей, предотвращает рак груди и другие онкологические заболевания. К сожалению, результаты серьезных медицинских исследований обычно опровергают значительную пользу витамина Д для женщин. Конечно, допускать дефицит этого витамина не желательно. Тем более, что достаточно проводить лишь немного времени на солнце, чтобы насытить им организм. Но не следует ожидать чуда от употребления витамина Д в БАДах и лекарственных препаратах. Магний-В6 и цинк в таблетках дадут быстрый и значительный эффект. Витамин Д — вряд ли.

У женщин часто встречается группа нарушений обмена веществ: поликистоз яичников, метаболический синдром, гестационный сахарный диабет и позже диабет 2 типа. Эти заболевания возникают из-за пониженной чувствительности к инсулину и непереносимости пищевых углеводов. Дефицит витамина Д повышает риск нарушений обмена веществ. Тем не менее, прием этого витамина не защитит вас от проблем с углеводами. В первую очередь, нужно перейти на низко-углеводную диету. Много серьезных исследований подтверждают полезность витамина Д для профилактики рака груди и даже для улучшения результатов его лечения. Желательно поддерживать уровень 25-гидроксихолекальциферола в крови не ниже 40-45 нг/мл. Для этого может понадобиться принимать 2 000 — 4 000 МЕ в сутки.

Для чего полезен женщинам витамин Д?

Витамин Д регулирует обмен кальция в организме не только у детей, но и у взрослых. Это может быть важно для предотвращения размягчения костей с возрастом. Возможно, витамин Д снижает риск онкологических и аутоиммунных заболеваний. Но он точно не является чудодейственным средством для женщин. Этот витамин практически бесполезен для кожи, ногтей и волос. Он слабо помогает от сезонного аффективного расстройства (депрессии в пасмурную погоду осенью и весной). Женщинам рекомендуется обратить внимание на магний-В6 и цинк. Эти добавки оказывают более выраженный эффект, чем витамин Д.

Какие симптомы дефицита витамина Д у женщин?

Дефицит витамина Д не вызывает выраженных симптомов у женщин, как и у мужчин. Могут быть необъяснимые боли в мышцах и костях, слабость. В среднем и пожилом возрасте дефицит кальциферола может привести к размягчению костей из-за проблем с усвоением кальция. Постарайтесь сдать анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН), чтобы точно узнать, хорошо ли ваш организм насыщен витамином Д.

Какое нужно лечение, если у женщины витамин Д в крови ниже нормы?

Выше на этой странице рассказано, как восполнить дефицит витамина Д в организме. Рекомендации для женщин — такие же, как для мужчин. Не полагайтесь на пищевые источники этого витамина. Делайте упор на лекарственные препараты, БАДы, а лучше всего — пребывание на солнце несколько раз в неделю по 15 минут. Нет необходимости слишком долго подвергать кожу действию ультрафиолетовых лучей. Достаточно подставлять солнцу лицо и кисти рук в течение непродолжительного времени.

При беременности

Во время беременности старайтесь достаточно гулять на солнце, чтобы витамин Д вырабатывался естественным путем. При этом не следует загорать, обгорать и перегреваться. Изучите факторы риска дефицита этого витамина, которые приведены выше. Желательно сдать анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН) и по его результатам принимать решение, стоит ли употреблять препараты, содержащие витамин Д.

Дефицит витамина Д в организме женщины повышает риск следующих осложнений беременности:

  • гестационный сахарный диабет;
  • преэклампсия;
  • бактериальный вагиноз;
  • низкий вес ребенка при родах.

Однако нельзя рекомендовать прием этого витамина в высоких дозах, потому что не подтверждена безопасность этого во время беременности.

Серьезные исследования доказали полезность витамина Д для снижения риска и даже для лечения гестационного сахарного диабета. Например, беременным женщинам, у которых диагностировали гестационный диабет, давали по 50 000 МЕ витамина Д за один раз, а потом еще столько же через 20 дней. Благодаря этому, у пациенток снизился уровень глюкозы и инсулина в крови, улучшилась чувствительность к инсулину. Тем не менее, не следует надеяться, что «солнечный» витамин полностью защитит вас или вылечит от гестационного диабета. Если результаты анализов крови на сахар не очень хорошие, то сократите потребление углеводов. Все больше данных поступает о том, что во время беременности это безопасно. Также обсудите с врачом, не следует ли вам принимать магний-В6 для профилактики и лечения преэклампсии.

Были надежды, что прием женщинами витамина Д во время беременности уменьшит частоту острых респираторных инфекций, диабета 1 типа и аллергических заболеваний у детей. К сожалению, результаты исследований по этому вопросу оказались негативными. Тем не менее, у женщин во время беременности есть серьезные стимулы, чтобы следить за своим уровнем витамина Д в крови. Гестационный сахарный диабет, преэклампсия, бактериальный вагиноз и низкий вес ребенка при родах — это проблемы, которых желательно не допустить или как можно раньше взять под контроль. Профилактика нехватки витамина Д в организме увеличит ваши шансы на благополучный исход беременности.

Для кожи, волос и ногтей

Верхний слой кожи все время повреждается под действием солнечных лучей, холода, жары, различных химических веществ, силы трения. Поврежденные клетки должны непрерывно замещаться новыми. Витамин Д — одно из важных веществ, которые регулируют этот процесс. В случае дефицита этого витамина в организме может нарушиться барьерная функция кожи. В кровь станет попадать больше микробов, ядов и других нежелательных веществ. Витамин Д в активной форме помогает многим людям от псориаза при нанесении его на кожу и приеме внутрь. Тем не менее, вряд ли этот витамин стоит применять в косметических целях внутрь или наружно. Маловероятно, что витамин Д в составе кремов для кожи приносит какую-то пользу.

Одна из многих функций витамина Д в организме — регулировать рост волос. Тем не менее, ни один серьезный источник не утверждает, что этот витамин полезен для улучшения состояния волос. Применять его для волос рекомендуют только сомнительные интернет-сайты. Даже они не отваживаются утверждать, что витамин Д полезен для ногтей. Изучите статью про цинк и попробуйте принимать этот микроэлемент для кожи и ногтей. Добавки цинка высокого качества, который можно заказать из США через магазин iHerb.Com, приносят быстрый и значительный косметический эффект.

Помогает ли витамин Д от выпадения волос и для их роста?

Не следует надеяться, что прием витамина Д поможет от выпадения волос. Ни один серьезный источник не подтверждает этого. Не доверяйте шарлатанским сайтам, чьи обещания чуда не опираются на данные качественных исследований. Обратите внимание, что цинк в таблетках полезен женщинам для кожи и ногтей, но НЕ помогает от выпадения волос и не улучшает их рост.

Для пожилых людей

С возрастом ухудшается способность организма человека вырабатывать витамин Д под действием солнечных лучей. В США официальная суточная норма потребления этого витамина повышается на 20% для мужчин и женщин после 70 лет. Многие врачи считают, что прием витамина Д вместе с кальцием защищает пожилых людей от переломов шейки бедра и других костей. Возможно, он также понижает риск онкологических, аутоиммунных, инфекционных заболеваний и старческого слабоумия. Многие пожилые люди испытывают необъяснимую боль в мышцах и слабость. Одним из объяснений этих неприятных симптомов может быть дефицит витамина Д в организме.

К сожалению, многие испытания, проведенные недавно, опровергают пользу витамина Д для защиты от остеопороза и переломов. С 2010 по 2013 год национальный институт по изучению старения США проводил исследование с участием 230 женщин в возрасте 55-75 лет. Их разделили на 3 группы:

  • низкая доза 800 МЕ витамина Д в сутки;
  • по 50 000 МЕ за один раз дважды в месяц;
  • плацебо.

У женщин, которые получали витамин Д в высоких дозах, уровень 25-гидроксихолекальциферола (25-ОН) в крови держался выше, чем в остальных группах. Он превышал 30 нг/мл, что означает нормальный показатель. К сожалению, от этого не улучшилась плотность и минеральный состав костей, а также мышечная масса и физическая активность участниц исследования, частота падений и переломов не снизилась. Об эффективных способах профилактики остеопороза и переломов для людей среднего и пожилого возраста читайте ниже.

Профилактика и лечение заболеваний

Витамин Д имеет смысл принимать взрослым, детям, а иногда даже грудным младенцам для профилактики и лечения некоторых заболеваний. Тем не менее, альтернативная медицина слишком преувеличивает полезность этого вещества. Витамин Д необходим для профилактики и лечения рахита у детей. Многим больным он помогает от псориаза. Возможно, он полезен для профилактики некоторых видов рака. Возможно, этот витамин понижает риск аутоиммунных заболеваний — диабета 1 типа, рассеянного склероза, ревматоидного артрита, системной красной волчанки. Но это еще окончательно не доказано. Витамин Д точно не помогает вылечиться, если аутоиммунное заболевание уже началось.

Причиной фибромиалгии и других видов хронической боли иногда оказывается дефицит витамина Д в организме. В таком случае, поможет прием этого витамина в БАДах или лекарственных препаратах. Специалисты надеялись, что прием витамина Д может снизить частоту простудных заболеваний в осенне-зимний пасмурный период. Исследования, проведенные в западных странах, опровергли эту гипотезу. Витамин Д точно не помогает снизить холестерин в крови. Он чуть-чуть понижает артериальное давление у больных гипертонией, а также уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний, имеющих воспалительную природу. Подробнее читайте статьи «Профилактика инфаркта» и «Профилактика инсульта«.

Рахит

Рахит встречается очень редко, примерно у 1 из 200 000 детей. Врачи часто пугают этим диагнозом родителей, стараясь выкачать из них побольше денег. Рахит развивается только в случае очень тяжелого дефицита витамина Д. Маловероятно, что это заболевание угрожает младенцу из обычной семьи. Но может быть умеренная нехватка витамина Д, которая вызовет у ребенка отставание в росте, вялость или нервозность, необъяснимые боли в мышцах, судороги. Диагноз «рахит» нельзя ставить без сдачи анализов крови на кальциферол, а также кальций и фосфор в сыворотке. Если врач пугает вас рахитом, но не направляет на анализы, — смените его на другого специалиста. Видео-ролик доктора Комаровского объяснит все, что вам нужно знать про рахит и его связь с витамином Д.

Для лечения рахита назначают принимать витамин Д в дозировках, намного более высоких, чем для профилактики. Они окажутся близкими к максимально допустимым по возрасту ребенка. Как правило, нужно также принимать кальций. Как ни странно, у детей, питающихся материнским молоком, риск рахита выше, чем у тех, которые находятся на искусственном вскармливании. Потому что адаптированные смеси содержат намного больше витамина Д, чем грудное молоко. Детям на искусственном вскармливании принимать дополнительно этот витамин обычно не требуется. Если ваш ребенок на естественном вскармливании, то обсудите с врачом, не стоит ли давать немного витамина Д в каплях для профилактики.

Остеопороз

С середины 2000-х годов в зарубежных медицинских журналах начали появляться статьи о бесполезности приема витамина Д и кальция для защиты от остеопороза. См. например статью на английском языке в журнале американской медицинской ассоциации за январь 2016 года. Результаты оказались сенсационными: чем больше витамина Д принимали пожилые женщины, тем выше у них был риск падений и переломов. А плотность костей и их минеральный состав не улучшались. В исследованиях, которые доказали бесполезность препаратов кальция и витамина Д против остеопороза, принимали участие несколько десятков тысяч людей среднего и пожилого возраста.

Отечественные доктора, как правило, не знают об этих публикациях. Они продолжают назначать препараты витамина Д и кальция чуть ли не всем своим пациентам, которые беспокоятся насчет остеопороза.

Если витамин Д и кальций не помогают от остеопороза, то как же защититься от этого заболевания?

Реально помогает физическая активность. Под влиянием малоподвижного образа жизни деградируют не только мышцы, но и кости. Вашему скелету нужны тренировки точно так же, как и мускулам. Размягчение костей кажется неизбежным с возрастом, но занятия физкультурой помогают остановить его. Прием витамина Д и кальция вместо физической активности — бесполезен или даже вреден. Изучите книги о здоровом образе жизни, которые рекомендует сайт Centr-Zdorovja.Com, и делайте, что в них написано.

Передозировка: симптомы и последствия

Передозировка витамина Д может возникнуть только в результате приема лекарств и БАДов, но не под действием солнечных лучей. Организм человека знает, как защититься от передозировки этого витамина в естественных условиях. Главное, чтобы вы по ошибке не приняли сами или не дали ребенку слишком высокую дозу препарата, купленного в аптеке или интернет-магазине. У взрослых людей разовые дозы витамина Д обычно не вызывают проблем, даже если они огромные — например, 50 000 МЕ. Передозировка может случиться, если принимать этот витамин в высоких дозах много дней подряд, например, 40 000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев. В таком случае, уровень кальция в крови слишком повысится. Симптомы этого:

  • тошнота, рвота;
  • ухудшение или полная потеря аппетита;
  • повышенная жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль в животе, запор или понос;
  • слабость, боль в мышцах и костях;
  • нарушения сознания, кома.

При подозрении на передозировку витамина Д нужно сдать анализы крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН), а также на кальций в сыворотке. Уровень 25-гидроксихолекальциферола 150 нг/мл и выше — считается токсичным и потенциально опасным. Тем не менее, даже при таком уровне не всегда возникают симптомы передозировки. Но если этот показатель выше нормы, то дозировки препаратов нужно снизить в любом случае.

Масса тела ребенка, кг Потенциально опасная доза
Менее 12 50 000 МЕ за один раз или 2 000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев
12-23 100 000 МЕ за один раз или 4 000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев
23-34 150 000 МЕ за один раз или 6 000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев
34-46 200 000 МЕ за один раз или 8 000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев

Нет необходимости давать маленьким детям витамин Д в высоких дозах, подвергая их риску передозировки. Доза 400 МЕ в сутки гарантированно убережет грудного ребенка от рахита и не вызовет проблем. Более высокие дозы могут понадобиться в лечебных целях, а не для профилактики. Грудным детям витамин Д дают, как правило, в каплях, которые отмеряют пипетками. К сожалению, эти пипетки не очень точные. Но если вы прочитали инструкцию по применению и придерживаетесь ее, то проблем наверняка не будет. Риск передозировки выше у грудных детей, которые находятся на искусственном вскармливании, чем у тех, которые питаются материнским молоком. Симптомы передозировки витамина Д у грудных и более старших детей — такие же, как у взрослых. С той разницей, что маленький ребенок не может выразить словами свои ощущения.

centr-zdorovja.com

Когда нужно делать анализ на витамин Д?

Оглавление: [скрыть]

  • Польза витамина Д
  • Когда нужно сдать кровь на витамин Д?
  • Как правильно сдать анализ на витамин Д?
  • Как восполнить нехватку витамина Д?

Анализ на витамин Д назначается для определения нарушений в обмене веществ.

Любой желающий может сдать его в частной лаборатории и узнать результат самостоятельно либо же обратиться за направлением к участковому терапевту и получить профессиональную расшифровку результата.

Польза витамина Д

Почему витамин Д так важен для здоровья всего организма в комплексе? Каковы его функции в метаболизме?

  • при участии витаминов Д и Е происходит расщепление фосфора, кальция и магния, которые нужны для синтеза крепкой и прочной костной ткани;
  • минеральные вещества, которые усваиваются из пищи благодаря витамину Д, укрепляют десны и зубную эмаль;
  • регенерация костной, хрящевой и сосудистой тканей тесно связана с витамином Д, именно поэтому его назначают во время восстановления после переломов;
  • большое значение имеет витамин Д для работы иммунной системы, он позволяет слизистой оболочке эффективно противостоять болезнетворным микроорганизмам;
  • для кровеносной системы витамин Д обеспечивает своевременное свертывание крови, что играет решающую роль в предохранении человека от кровопотерь;
  • от достаточного количества витамина Д зависит очистительная функция почек и правильная работа кишечника;
  • все мышцы, в том числе и мышца сердца, очень нуждаются в калии, магнии и фосфоре, а для получения этих веществ из пищи нужен витамин Д;
  • щитовидная железа не может обойтись без витамина Д, как и все остальные органы эндокринной системы;
  • для печени незаменимы витамины Д и Е, ведь нейтрализация ядов без них невозможна;
  • витамин Д принимает активное участие в функционировании всей нервной системы, как центральной, так и периферической.

Так как все химические реакции в организме взаимосвязаны, недостаток или излишек определенного вещества приводит к системному сбою отлаженного обмена веществ.

Вернуться к оглавлению

Одним из самых важных органов для жизнедеятельности человека является сердце. Сердце — это мышца, и ей необходимо ежедневное и качественное питание. Если в организме имеется нехватка кальция, для питания сердца будут использованы запасы этого вещества, которые располагаются в зубной и в костной тканях.

Без присутствия витамина Д кальций и другие минеральные вещества не усваиваются из пищи, даже если человек употребляет минеральные добавки или придерживается специальной диеты с высоким содержанием кальция.

Когда содержание кальция в костях, зубах и хрящевых прокладках суставов снижается, кости становятся хрупкими, зубная эмаль — тонкой, а хрящи с трудом выполняют свою амортизирующую функцию. В результате развиваются такие заболевания, как остеопороз, артроз, кариес. При рахите у детей обязательно назначается анализ крови на витамин Д, потому что его недостаток негативно сказывается на формировании костей скелета. Беременным женщинам всегда рекомендуется поддерживающий витаминный комплекс, в который входит витамин Д, ведь для создания костной ткани плода нужно очень много этого вещества. При нехватке витамина Д в организме матери перераспределение ресурсов приведет к тому, что в результате беременности пострадают ее собственные зубы, кости и иммунная система. Развитие эмбриона является приоритетным, поэтому весь запас кальция будет направлен на укрепление именно его костей. Чтобы такой ситуации не произошло, стоит поддерживать баланс кальция в организме матери на таком уровне, чтобы его хватало и на вынашивание здорового ребенка.

Каким образом витамин Д попадает в организм?

  1. Главный поставщик витамина Д — это солнечный свет. Под его действием в коже происходит синтез и накопление витамина Д, создается резервный запас, который может быть использован позже, например, в пасмурный сезон.
  2. Пища, богатая витамином Д и жирами, потому что усвоение происходит только при участии жиров. Витамин Д — это не одно, а несколько разных веществ, которые имеют общее название кальциферолы. Эти вещества содержатся в жирной рыбе, в водорослях, в лесных грибах, особенно в лисичках, в икре и яичном желтке. По сравнению с солнечным светом, количество кальциферолов, попадающих в организм с пищей, весьма невелико.
  3. Витамин Д содержится в дрожжах, и именно оттуда его получают в промышленных масштабах. Другой популярный способ — это рыбий жир, который также способствует восполнению дефицита витамина А.

Как человек может заподозрить у себя недостаток кальциферолов? В первую очередь проявляются такие признаки, как ухудшение самочувствия, нарушения сна, снижение аппетита и быстрая утомляемость. Понижается острота зрения, страдает слизистая ротовой полости. На фоне снижения веса начинает проявляться хрупкость костей, развивается остеопороз. В детском и особенно младенческом возрасте это очень заметно, у малышей быстро прогрессирует рахит, они отстают в развитии и медленно растут. Нарушения в обмене веществ у детей следует устранять как можно скорее, в противном случае это может негативно сказаться на формировании всех органов и систем. В тяжелых случаях — даже привести к инвалидности.

Если какие-либо симптомы указывают на нехватку витамина Д, можно обратиться к терапевту, и он выдаст направление на анализ крови.

Вернуться к оглавлению

Для оптимальной минерализации костей важны два вида кальциферолов — Д3 и Д2. Первый синтезируется самостоятельно при участии солнца и хранится в подкожной жировой клетчатке. Второй поступает с пищей и расходуется на насущные нужды всех систем организма. Для диагностики авитаминоза требуются оба показателя. Какие рекомендации помогут получить самые точные данные анализа?

  • чтобы пища не влияла на показатели, забор крови лучше осуществлять в утреннее время, за 8-12 часов до анализа нежелательно есть;
  • предварительно за неделю до исследования стоит прекратить употреблять алкоголь;
  • за два дня до анализа нужно скорректировать свой рацион таким образом, чтобы в нем не присутствовала очень жирная пища, особенно рыба;
  • непосредственно в день сдачи крови нельзя пить сладкие напитки, добавлять сахар в чай и кофе, употреблять сладкий сок, чистую питьевую воду пить можно.

Кровь берется из вены, после анализа можно съесть шоколадку или выпить чай с сахаром для нормализации самочувствия. Нехватка витамина Д одинаково негативно сказывается и на молодых, и на пожилых людях, особенно быстро от нее начинают страдать дети.

Вернуться к оглавлению

Для того чтобы продать жителям северных и пасмурных стран специальные витаминные комплексы с кальциферолами, был создан миф о том, что без искусственного поступления витамина Д в организм восполнить его дефицит невозможно. Это не является правдой, в противном случае на этих территориях просто не было бы здоровых людей в течение многих веков до изобретения искусственных витаминов. Включение в пищу биологически активных добавок и витаминных комплексов может быть оправдано и даже полезно, но это не является единственным способом решения проблемы.

В последние годы идет полемика вокруг вопроса: помогает ли регулярный прием витамина Д от рака? На настоящий момент достоверных, с научной точки зрения, исследований, в которых было бы доказано, что прием витамина Д помогает предотвратить рак, заболевания сердца и остеопороз, не проведено. Помимо дефицита витамина Д, рак, сердечно-сосудистые заболевания и остеопороз имеют немало других причин. Зато против рахита этот витамин действительно оказывается мощной профилактической мерой. Следует наладить поступление витамина Д в организм вне зависимости от того, поможет ли это уберечься от рака и остеопороза, потому что его недостаток однозначно ухудшает самочувствие. Если не хватает витамина Д, анализ это выявит. Как помочь организму?

  1. Для того чтобы получать больше Д3, достаточно летом бывать на солнце, не менее получаса в день. Для людей со среднестатистическим содержанием мелатонина в коже этого достаточно. Следует выбирать такое время, когда солнце не в зените.
  2. Нехватку Д2 можно устранить, включив в диету жирную рыбу, рыбий жир, водоросли, лесные грибы, сыр и другие молочные продукты.

Прежде чем начинать прием какого-либо витаминного комплекса, нужно убедиться в его качестве. Лучше всего приобретать витамины в аптеках и выбирать известные марки производителей.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

1povitaminam.ru

Анализ крови на витамин Д: норма, причины отклонений, роль в организме

Витамин Д 25-ОН – одно из многочисленных веществ, необходимых для нормального функционирования человеческого организма. Это не отдельный витамин, а целая группа таковых, которые поступают в кровь вместе с пищей и проходят биотрансформацию в печеночных тканях. После этого эти вещества подвергаются переработке почками, поэтому именно с этими двумя органами зачастую связывают причины снижения уровня витамина D в крови.

Это вещество играет очень важную роль, а его дефицит может иметь крайне серьезные последствия. По этой причине необходимо максимально ответственно отнестись вопросу содержания этого витамина в организме.

Для чего нужен витамин Д 25-ОН и какие функции он выполняет?

В организме человека, в зависимости от его пола, это вещество играет определенную роль, которую ни в коем случае нельзя недооценивать. Для начала рассмотрим общие функции, которые он выполняет.

Витамин Д 25-ОН отвечает за транспортировку фосфора и кальция по всему организму, и если дефицит фосфора – явление крайне редкое, то вот гипокалиемия является распространенной, но весьма опасной аномалией. Так, при нехватке этого микроэлемента происходит значительное размягчение костной ткани, вследствие чего кости становятся хрупкими, ломкими. Результатом такого отклонения могут стать частые и множественные переломы, даже при незначительных падениях или механических воздействиях.

Помимо этого, витамин D 25-ОН способствует:

  • снижению уровня холестерина в крови;
  • снижению риска развития канцерогенного процесса в различных внутренних органах и системах;
  • предотвращению развития патологий аутоиммунного характера;
  • стимуляции иммунитета и др.

Этот витамин необходим всем без исключения, поэтому при его дефиците в организме следует немедленно обратиться за консультацией к врачу и сдать все необходимые анализы. Без их результатов никаких мер, в частности, применения медикаментов, содержащих это вещество, принимать категорически не рекомендуется.

Витамин Д для женщин

Витамин Д крайне важен для женщин любого возраста, поскольку он принимает активное участие в функционировании органов репродуктивной системы. Особенно остро возникает потребность в этом веществе у пациенток, находящихся в преддверии климакса, либо уже перешагнувших эту черту. В этот период времени происходит интенсивная потеря организмом соединений кальция, который попросту вымывается из клеток. Следствием этого, как уже отмечается, становятся серьезные проблемы со здоровьем костей.

Витамин Д - для чего еще он нужен женщинам? Это вещество предотвращает серьезный сбой в процессе метаболизма, который может вызывать у представительниц слабого пола такие опасные патологии как:

  • поликистоз яичников;
  • гестационный сахарный диабет, который становится причиной развития сахарного диабета 2 типа;
  • различные гинекологические патологии.

Витамин D очень важен будущим мамам, а также плоду, поэтому беременным женщинам в обязательном порядке назначаются поливитаминные комплексы, содержащие это вещество.

Польза для мужчин

Витамин d 25-ОН важен также для представителей мужского пола, поскольку он регулирует работу их репродуктивной системы. Довольно часто дефицит этого вещества приводит к замедлению сперматозоидов и, как следствие, неспособности оплодотворения яйцеклетки. О развитии остеопороза и остеомаляции, являющихся следствием нехватки витамина Д, и говорить нечего: это самые распространенные патологии, развивающиеся под воздействием острого и затяжного дефицита этого вещества в мужском организме.

Витамин Д для детей

Очень важно проводить регулярный анализ крови на витамин Д у новорожденных младенцев и деток до года, поскольку на протяжении этого периода времени происходит укрепление костей черепа. Самым опасным заболеванием, к которому может привести дефицит этого вещества, является рахит. Это опасная патология, вызванная, в частности, нехваткой кальция, который переносится вместе со структурами данного витамина.

Однако не стоит думать, что пополнение баланса этого вещества является лекарством от всех болезней. Помимо него, существует масса других элементов, важных для нормального функционирования организма, поэтому не стоит концентрировать внимание исключительно на одном из них.

Нормальные показатели витамина Д в крови

Норма витамина Д в крови не имеет прямой зависимости от пола и возраста пациента. Общепринятые его показатели составляют 75 – 250 нмоль/л. Эти цифры могут несколько меняться в ту или иную сторону в зависимости от сезона и рациона человека.

Важно понимать, что любые отклонения от оптимальных показателей являются причиной для проведения дополнительных исследований. Повышение уровня этого элемента, равно как и его понижение, - серьезная аномалия, которая может говорить о сбоях в работе внутренних органов.

Как видно, норма витамина Д в крови у мужчин, женщин и детей одинакова. А вот причины отклонений от оптимальных показателей у этих групп пациентов могут несколько разниться, поэтому для их точного определения врачом может быть назначено специальное клиническое исследование.

Почему понижен уровень витамина Д 25-ОН?

Причины низкого уровня витамина Д в крови могут быть разными. Но зачастую они связаны с серьезными нарушениями в работе внутренних органов. Самыми распространенными патологиями, способными спровоцировать дефицит этого вещества, являются:

  • нарушение функционирования почек, в т. ч. и почечная недостаточность;
  • острая или хроническая печеночная недостаточность, при которой понижен витамин Д 25-ОН;
  • хронический дефицит данного вещества (редко, но случается).

Если же говорить об относительно безобидных причинах отклонений от нормальных показателей, то к ним можно отнести:

  • редкое пребывание на солнце (солнечные лучи являются одним из самых мощных источников данного вещества);
  • прием медпрепаратов из группы барбитуратов, противотуберкулезных и слабительных лекарств;
  • недостаточное употребление продуктов питания, содержащих данное вещество.

Норма витамина Д в крови у женщин, мужчин и маленьких детей должна поддерживаться за счет употребления яичных желтков, говяжьей печени, сардины, скумбрии и других видов рыбы. Увы, натуральных продуктов, содержащих это вещество, существует крайне мало. Если же говорить о растениях, то в них оно не содержится и вовсе.

Чтобы поддерживать норму витамина Д, для детей рекомендован прием рыбьего жира. В частности, это касается жира, добытого из печени трески. Также существуют специальные оральные капли такого важного для формирования костей у новорожденного ребенка витамина Д3.

Однако любые аптечные препараты должны назначаться исключительно врачом, поскольку это вещество способно вызывать мощные аллергические реакции. Такое решение может быть принято доктором только после проведения анализа на витамин Д 25-ОН.

Когда необходимо анализ на витамин Д, и что он показывает?

При наличии тревожных симптомов, указывающих на нехватку данного вещества в организме, пациенту обязательно проводится исследование крови на определение уровня витамина Д.

Показаниями для анализа могут стать:

  • снижение аппетита;
  • беспричинная боль в области тазобедренных костей;
  • упадок сил;
  • частые приступы диффузной миалгии;
  • часто возникающие переломы;
  • нарушение сна.

Если исходить из этих симптомов, что показывает кровь на витамин Д? На основании полученных результатов врач может заподозрить у пациента наличие следующих патологий:

  • рахита (причем не только у детей, но также у взрослых людей);
  • остеопороза;
  • панкреатита или гастрита, перешедшего в фазу хронизации;
  • болезни Уиппла и др.

Что еще показывает анализ на витамин Д, и являются ли эти патологии опасными для здоровья пациента? Другими патологиями, на которые может указывать низкий уровень этого вещества, могут стать:

  • синдром Бернета;
  • гипокальциемия;
  • поражение скелетных костей, развившееся на фоне хронической почечной недостаточности и др.

Как называется анализ на витамин Д? Такое исследование называется витамин D 25-гидрокси (кальциферол). Есть и другие разновидности этого исследования, но они проводятся не так часто. Как бы там ни было, а решение о выполнении такого анализа все равно остается за врачом.

Норма витамина Д в организме должна всегда поддерживаться человеком с помощью всевозможных средств – загорания на солнце, употребления вышеуказанных продуктов питания, приема медикаментозных препаратов. Главное, не пускать ситуацию на самотек, если возникли первые тревожные звоночки, указывающие на дефицит этого вещества в крови. Помните, что любую болезнь лучше предотвратить, чем тратить силы и драгоценное время на длительное лечение!

vseproanalizy.ru

Особенности и интерпретация анализа крови на витамин Д у взрослых и детей

Для полноценной работы человеческого организма ему необходим ряд витаминов и питательных веществ. Их нехватка ведет к тому, что организм ослабевает, ухудшается общее состояние, снижается работоспособность, понижается иммунная система человека.

Важно: Для определения нехватки или переизбытка витаминов в организме, нужно сдать кровь на определённое исследование. Именно благодаря его результатам можно оценить уровень витаминов в организме и назначить необходимое лечение.

Важную роль для человека играет и уровень витамина Д в крови. Он принимает участие в метаболических процессах, он него зависит качество костной ткани, уровень иммунитета и выработка гормонов.

Витамин Д

Витамин Д это группа особых элементов, образующихся под влиянием солнечных лучей. Эти особые вещества могут поступать в человеческий организм с пищей и с различными витаминными средствами. После того, как витамин Д попадает человеческий организм, он превращается в 25 гидроксихолекальциферол, поэтому зачастую лечащий врач назначает не только анализ крови на витамин Д, но и на 25 ОН.

Для чего организму нужен этот витамин?

Если стоит вопрос о нехватке определённого витамина или элемента в человеческом организме, сразу же появляется множество вопросов: Для чего же он нужен? Какую пользу он приносит? Какими последствиями грозит его нехватка?

Важно: Витамин Д жизненно необходим для нашего организма, они играют большую роль во многих важных процессах.

Витамин Д обладает следующими функциями:

  • он активирует производство кальмодулина, особого транспортного белка, который содержится в кишечных стенках. Именно, благодаря ему, с его помощью осуществляется транспортировка кальция из кишечного тракта в кровеносные сосуды;
  • он активизирует процессы, направленные на освоение кальция, из первичной урины в кровеносную систему;
  • снижает уровень холестерина, что является хорошей профилактической мерой для предотвращения развития атеросклеротических заболеваний сосудов;
  • снижает риск онкологических заболеваний, развивающихся в толстом кишечнике, в желудке, а также он предотвращает рак груди и простаты;
  • снижает вероятность возникновения аутоиммунных заболеваний;
  • улучшает состояние иммунитета.
Читайте также:  Почему СОЭ бывает ниже нормы - обзор причин

Когда необходим анализ?

Такой анализ крови проводится не так уж и часто. Для его назначения врачом необходим ряд медицинских показаний:

  • деформация костей;
  • резкое сокращение роста;
  • частые рецидивы переломов;
  • заболевания скелета и костей;
  • повышенное количество паратгормона в крови;
  • проблемы с пищеварением;
  • болевые ощущения в костях;
  • заболевания Крона и Уиппла и так далее.

Внимание: У детей к таким показаниям относят: плохой аппетит, проблемы со сном, повышенная плаксивость, частая усталость и быстрая переутомляемость.

Недостаток витамина Д — симптомы

Исследование и особенности его проведения

Уровень витамина Д исследуется при помощи специального биологического исследования. Кровь сдается в утренний промежуток времени, натощак: заключительная трапеза накануне должна совершаться минимум за 12 часов перед сдачей анализа.

Важно: Для проведения анализа необходима венозная кровь, которая берется при помощи специальной вакуумной системы.

Это делает этот процесс практически безболезненным, что немаловажно при проведении анализа у малышей и ребят школьного возраста.

Назначить подобное обследование могут следующие специализированные врачи: эндокринолог, хирург-эндокринолог и детский эндокринолог. Они объясняются для чего назначается этот анализ, в чём состоит его необходимость, и рассказывают о специфичности его проведения.

Забор крови

Показатели в крови

Нормальное количество витамина Д в здоровом организме составляет от 75 до 250 н моль на литр. О его недостатке, говорят, когда показатель меньше 75,если показатель больше 250,то говорят о его переизбытке.

Внимание: Если больной проходит терапию гипопаратиреоза, тогда нормальный уровень коэффициента витамина Д в крови составляет 1250 нг/мл.

Нехватка витамина Д возникает из-за ряда причин:

  • почечная недостаточность;
  • побочный эффект от некоторых лекарственных средств;
  • нехватка витамина Е;
  • нехватка еды, питательных веществ;
  • нехватка лучей солнца.

Количество витамина Д увеличивается при следующих заболеваниях и факторах:

  • саркоидоз;
  • нехватка продуктов, которые обогащены фосфором и кальцием;
  • снижение выработки паратгормона;
  • чрезмерное употребление препаратов, содержащих в себе большое количество витамина Д.
Суточная доза

Продукты питания содержащие в себе витамин Д

Если нехватка витамина Д в организме минимальна, тогда предпочитают отказаться от лекарственных средств, способствующих его повышению и советуют лишь изменить свои пристрастия в еде.

Выделяется ряд продуктов, которые содержат повышенное количество витамина Д, например:

  • куриное яйцо, а точнее его желток;
  • печень говядины;
  • определённые рыбные сорта, например: скумбрия, сардины, лосось.

К сожалению, очень небольшое количество изделий богаты этим витамином, в растениях он полностью отсутствует.

Важно: Большое количество витамина Д содержится в рыбьем жире, который изготовлен из печени трески.

Существует также ряд продуктов питания, которые специально обогащают витамином Д, например: молоко и йогурты.

Продукты питания с витамином Д

В профилактических целях детям часто прописывают Д3, который в первую очередь предотвращает возникновение рахита и способствует укреплению костей.

Так как витамин Д жизненно важен для человеческого организма, поэтому его нехватка сразу оставляет свой след на состояние здоровья человека. Чтобы поддерживать его коэффициенты на нормальном уровне, необходимо правильно питаться, как можно чаще совершать прогулки на свежем воздухе и почаще бывать на солнышке, при необходимости своевременно обращаться к врачу.

Важно: Самостоятельно назначать и принимать витамин Д без предварительной консультации врача опасно, ведь это может грозить его переизбытком и возникновением ряда нежелательных осложнений и последствий, которых можно избежать.

Похожие статьи

perelomu.net


Смотрите также