Анализ крови на вич


Анализ крови на ВИЧ

Существует ряд анализов, используемых для определения того, инфицирован ли человек ВИЧ вирусом, вызывающим СПИД. Это включает анализ на антитела к ВИЧ, антигена Р24 и анализ ПЦР. Есть и другие виды анализов на ВИЧ, которые используются, когда у человека диагностирован вирус. Они включают CD4 и анализ вирусной нагрузки.

В добавление к введению в различные виды, мы также рассмотрим причины для сдачи анализа на ВИЧ, а также что включает анализ на ВИЧ.

Виды анализов на ВИЧ

Анализы крови на антитела к ВИЧ

Анализ на антитела к ВИЧ является наиболее подходящим для обычной диагностики ВИЧ среди взрослых. Анализы на антитела к ВИЧ недорогие и очень точные. Анализ на антитела ИФТФА (иммуноферментный твердофазный анализ), также известный как ИФА (иммуноферментный анализ), стал первым широко используемым анализом на ВИЧ.

Как действует анализ на антитела к ВИЧ?

Когда человек инфицирован ВИЧ, его тело реагирует на это, производя специальные протеины, называемые антителами, которые борются с инфекцией. Анализ на антитела к ВИЧ ищет эти антитела в крови, слюне или моче. Если антитела определяются, это значит, что человек инфицирован ВИЧ. Есть два исключения из этого правила:

  • Дети, рожденные у ВИЧ-инфицированных матерей, сохраняют материнские антитела до 18 месяцев, это значит, что у них может быть положительная реакция анализа на антитела к ВИЧ, даже если они на самом деле ВИЧ-отрицательны. Обычно дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей, проходят анализ ПЦР (см. ниже) после рождения.
  • Некоторые люди, принявшие участие в испытаниях вакцин против ВИЧ, могут иметь антитела к ВИЧ, даже если они не инфицированы вирусом.

В большинстве случаев у людей развиваются определяемые антитела к ВИЧ в течение 6-12 недель после заражения. Очень редко на это может уйти 6 месяцев и почти во всех случаях имеются особые причины такого позднего развития антител к ВИЧ, например - другие аутоиммунные расстройства. Весьма маловероятно, что у кого-то антитела разовьются позднее 6 месяцев.

Что такое период окна?

«Период окна» - это термин, используемый для описания периода времени между инфекцией ВИЧ и производством антител. В течение этого времени анализ на антитела может дать ложно-отрицательный результат и это означает, что анализ отрицательный, даже если человек и инфицирован ВИЧ. Чтобы избежать ложно-отрицательных результатов, рекомендуется сдавать анализы на антитела через три месяца после потенциального воздействия ВИЧ-инфекции.

Отрицательный результат три месяца спустя всегда означает, что человек не заражен ВИЧ. Если результат все еще отрицательный через шесть месяцев и этот человек не подвергался риску ВИЧ-инфекции в это время, значит, человек не инфицирован ВИЧ.

Очень важно отметить, что если человек инфицирован ВИЧ, он может передать вирус другим в период окна.

Насколько точен анализ крови на антитела к ВИЧ?

Анализ на антитела в высшей степени точен, когда дело доходит до определения антител к ВИЧ. Анализы ИФТФА очень чувствительны и поэтому определяют даже очень маленькое количество антител к ВИЧ. Однако, высокий уровень чувствительности означает, что их специфичность (возможность разделять антитела к ВИЧ и другие антитела) очень снижена. Поэтому есть очень небольшой шанс того, что результат может обернуться «ложно-положительным».

Ложно-положительный результат означает, что хотя человек может быть не инфицирован ВИЧ, анализ на антитела может оказаться положительным. Все положительные результаты анализов проходят подтверждающие анализы, такие как:

  • Вестерн-блоттинг – один из старейших, но наиболее точных подтверждающих анализов на антитела. Его сложно проводить и он может давать неопределенные результаты, если у человека имеется временная инфекция другим вирусом.
  • Непрямой иммунофлуоресцентный анализ – как и вестерн-блоттинг, но для определения антител к ВИЧ используется микроскоп.
  • Линейный иммунологический анализ – распространен в Европе. Снижает шансы загрязнения образца и точный, как вестерн-блоттинг.
  • Второй ИФТФА –в условиях с недостатком ресурсов с высоким преобладанием второй анализ ИФТФА можно использовать для подтверждения диагноза. Второй анализ обычно бывает другой коммерческой марки и использует другой метод определения.

При объединении двух анализов шанс получения неточного результата сводится к менее чем 0,1%.

Быстрые анализы на ВИЧ

Эти анализы основаны на той же технологии что и ИФТФА, но вместо отправки образца в лабораторию быстрый тест может дать результаты в течение 20 минут.

Быстрые анализы на ВИЧ можно использовать как с образцом крови, так и со слюной. Их легко использовать и для них не требуется лабораторное оборудование и высококвалифицированный персонал.

Все положительные результаты быстрого теста должны пройти подтверждающий анализ, результаты которого можно получить через несколько дней или недель.

Анализ антигенов (P24)

Антигены – это вещества, обнаруживаемые на инородном теле или микробе, которые запускают производство антител в организме. Антиген ВИЧ, который в большинстве случаев провоцирует реакцию антител - это протеин Р24. На ранней стадии ВИЧ-инфекции Р24 производится в избытке и может быть определен в сыворотке крови (хотя по мере полного укоренения ВИЧ в организме он упадет до неопределяемых уровней). Анализы на антиген Р24 не используются в общих целях диагностики ВИЧ, так как они обладают очень низкой чувствительностью и действуют только перед производством антител в период немедленно после ВИЧ-инфекции. Теперь они чаще всего используются, как компонент анализов «четвертого поколения».

Анализы четвертого поколения

Некоторые из самых современных анализов на ВИЧ объединяют анализы антигена Р24 со стандартными анализами на антитела для уменьшения «диагностического окна». Одновременный анализ на антитела и антиген Р24 имеет преимущество более раннего и более точного определения ВИЧ.

В Соединенном Королевстве анализы четвертого поколения являются основной рекомендацией для анализов на ВИЧ среди индивидуумов, но они не предлагаются всеми лабораториями. В июне 2010 г. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (УКПЛ) одобрило первый анализ четвертого поколения в США.

Анализ ПЦР

Анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции) может определить генетический материал ВИЧ, а не антитела к вирусу, а также, может определить ВИЧ в крови в течение двух-трех недель инфекции. Анализ также известен как анализ вирусной нагрузки и ВИЧ ТАНК (тест на амплификацию нуклеиновых кислот).

Дети, рожденные у ВИЧ-инфицированных матерей, обычно проходят анализ ПЦР, т.к. они сохраняют антитела матери в течение нескольких месяцев, что делает не точным анализ на антитела. Кровь для переливания в большинстве развитых стран проверяется на ВИЧ, используя анализы ПЦР. Однако они не часто применяются для анализа на ВИЧ среди индивидуумов, потому что они очень дорогие и более сложные для выполнения и толкования, по сравнению со стандартным анализом на антитела.

Взятие образца и проведение анализа на ВИЧ в домашних условиях

В целом рекомендуется, чтобы анализ на ВИЧ проводился в больничных условиях. Однако в некоторых странах также доступны комплекты для взятия образцов и выполнения анализов на ВИЧ дома.

Взятие образца для анализа на ВИЧ в домашних условиях

При помощи комплекта для взятия образца человек может взять образец (обычно образец крови) и отправить его в лабораторию на анализ. Можно позвонить за результатами несколько дней спустя. Если результат положительный, профессиональный консультант окажет моральную поддержку и даст направления. Основные преимущества домашнего взятия образцов – это удобство, скорость, секретность и анонимность.

В США только одна компания предлагает одобренный УКПЛ комплект для домашнего взятия образцов для анализа на ВИЧ. Многие комплекты для домашнего взятия образцов, не одобренные УКПЛ, продаются в интернете.

В Соединенном Королевстве есть также компания, предлагающая использовать слюну вместо крови. Если результат положительный, необходимо будет сдать кровь на анализ на ВИЧ в больнице.

Анализ на ВИЧ в домашних условиях

В домашнем самостоятельном анализе участвует человек, проводящий быстрый анализ на антитела к ВИЧ у себя дома. Берется образец крови или слюны, результат можно получить в течение нескольких минут. Положительный результат может потребовать дальнейшего подтверждающего анализа в больнице.

Организация UNAIDS предлагает, чтобы домашний анализ стал частичным решением в тех регионах мира, где живет огромное количество людей с ВИЧ, не знающих о своем статусе. Во многих учреждениях здравоохранения люди беспокоятся о сохранении конфиденциальности в отношении результатов, а контролируемый анализ в домашних условиях может помочь преодолеть некоторые из этих вопросов. Исследование в Кении также показало, что консультация и анализ в домашних условиях может самым эффективным способом доступа к уходу и лечению для людей с положительным результатом. Однако во многих странах запрещена продажа комплектов для анализа на ВИЧ. Одним из беспокоящих аспектов нерегулируемого использования домашних анализов является то, что они продаются в интернете, где нет гарантии, что комплект для анализа является оригинальным продуктом и что он предоставит точные результаты.

В настоящие время ведутся споры о разрешении продаж таких комплектов в США и Соединенном Королевстве. Обеспокоенность вызывает возможность получения положительного результата человеком, не имеющим доступа к подходящим услугам лечения, ухода и поддержки. Однако в сентябре 2011 г. Специальный Комитет по СПИДУ Палаты Лордов Соединенного Королевства рекомендовал отменить законы, запрещающие проводить анализы на ВИЧ дома, аргументируя тем, что это поможет сломать барьеры на пути людей, обращающихся за анализом.

Сравнение услуг по взятию образцов и анализа на ВИЧ в домашних условиях

Взятие образцов дома (Соединенное Королевство)

Взятие образцов дома (США)

Анализ в домашних условиях

Метод

Продается устройство для взятия образца; образец слюны берется дома и отправляется в лабораторию

Продается устройство для взятия образца; образец крови берется дома и отправляется в лабораторию на анализ

Продается комплект для взятия образца и проведения анализа дома

Оповещение

Реактивные результаты сообщают по телефону; негативные результаты сообщают по электронной почте

Все результаты сообщают по телефону

Результаты получают дома

Доступность

Легальная продажа в Соединенном Королевстве; можно купить по интернету за 34 фунта стерлингов

Легальная продажа в США; можно купить в магазинах, по интернету, по телефону и почтовым заказом за 44 доллара США

Запрещена продажа в Соединенном Королевстве; продажа в США не одобрена

Возможность ошибок

Оральный образец может быть взят неправильно, возможно, приводит к ложно-отрицательному результату

Низкая возможность ошибок, т.к. образец крови четко виден на карте

Анализ может быть неправильно проведен либо истолкован, возможно, приводит к ложному результату

Надежность

Отрицательные результаты считаются окончательными; реактивные результаты считаются предварительными и должны быть проверены в дальнейшем анализе в больнице

Все результаты считаются окончательными; надежность такая же, как у традиционных анализов

Отрицательные результаты считаются окончательными; реактивные результаты считаются предварительными и должны быть проверены в дальнейшем анализе в больнице

Консультация перед анализом

По заказу за дополнительную стоимость, по телефону

По заказу, по телефону

Маловероятно

Консультация после анализа

Всегда предоставляется по телефону для реактивных результатов

Всегда предоставляется по телефону для положительных результатов

По заказу, по телефону

Сдача анализа на ВИЧ

Каковы причины для сдачи анализа?

Людей, которые думают, что они могли подвергнуться воздействию ВИЧ, сдача анализа и получение отрицательного результата (что означает, что они не инфицированы ВИЧ) могут успокоить.

Если результат анализа на ВИЧ положителен, есть несколько вещей которые можно сделать, чтобы помочь человеку справиться с результатом и вести здоровую жизнь.

Человеку с положительным результатом анализа в определенный момент может понадобиться прием противовирусных препаратов для ослабления вируса и поддержания здоровой иммунной системы. Чем дольше человек не знает о своей инфекции, тем меньше вероятность того, что лечение подействует. Врачи могут следить за здоровьем ВИЧ-положительных людей, чтобы обеспечить подходящий метод лечения в подходящее время.

Если человек знает о своей ВИЧ инфекции, можно предпринять шаги для защиты других людей. Можно практиковать защищенный секс и сообщить предыдущим сексуальным партнерам о том, что у них может быть риск инфекции.

Люди с положительным результатом анализа на ВИЧ, которые задумывались о создании семьи, могут узнать о способах защиты своего ребенка от инфицирования ВИЧ посредством передачи от матери ребенку.

Что представляет собой анализ на ВИЧ?

В большинстве стран анализы на ВИЧ сдаются в таких местах, как больницы, кабинеты врачей и местах добровольной консультации и анализов на ВИЧ/СПИД. Когда кто-либо посещает место, где сдается анализ, он обычно конфиденциально встречается с врачом, квалифицированным консультантом, медсестрой или другим специалистом здравоохранения. Далее следуют объяснения, что представляет собой анализ и что означают результаты.

Берется образец крови из руки, пальца, или слюны, в зависимости от вида анализа, применяемого в данном месте. Анализ всегда строго конфиденциален и продолжается только при согласии человека. Личным врачам не сообщают об анализах без согласия пациента. В зависимости от применяемого анализа, результаты могут быть получены в течение нескольких минут, дней, недель.

Когда следует сдать анализ на ВИЧ?

Стандартный анализ на антитела ищет антитела к ВИЧ в крови человека. Этим антителам для появления может понадобиться до трех месяцев с момента инфекции, поэтому для точного анализа на ВИЧ человеку следует подождать три месяца с момента предполагаемой инфекции. Некоторые центры анализов могут рекомендовать сдать анализ заново через шесть месяцев, т.к. в очень редких случаях столько времени может понадобиться антителам для развития. Однако в большинстве случаев в этом нет необходимости.

Важно отметить, что хотя антителам может понадобиться какое-то время для развития, как только человек заражается ВИЧ, он может передавать вирус другим.

Анализ крови на ВИЧ (СПИД)

Современному поколению постоянно приходится слышать про разрушительную силу ВИЧ. Этому вирусу иммунодефицита человека нельзя давать развиваться. Вообще о нем слышал каждый и также все знают, что в человеческое тело он попадает главным образом при половом акте без контрацепции или использовании нестерильных режущих предметов. Для проверки существует особый анализ крови на ВИЧ, который нужно сдавать в хороших клиниках и делать это правильно.

Описание тестов на ВИЧ

ВИЧ представляет собой опаснейшее заболевание, вызываемое определенным вирусом. Оно может долго прогрессировать, поражая нервную систему и защитные механизмы. Возможно проявление дополнительных опасных инфекций, опухолей и подострого энцефалита. Для достоверности нужно разобраться не только в том, где сдать анализ крови на ВИЧ, но и выяснить дополнительные значимые тонкости. Многие не знают, как обозначается и называется анализ крови на СПИД и ВИЧ. В основном это иммуноферментный анализ, но существуют и другие.

Показатели анализа на ВИЧ будут наиболее достоверными, если сдавать кровь в нужное время. Тест, проведенный сразу после заражения, будет малоинформативным, так как антитела к ВИЧ просто не успеют сформироваться. В связи с этим сроки сдачи анализа крови на ВИЧ обычно предполагают минимум третью неделю с момента потенциального заражения.

Когда результат отрицательный, ему можно верить лишь при условии отсутствия повторного контакта с зараженным за последние три месяца. Когда имеется подозрение на острую форму, может быть назначено ВИЧ-ПЦР, но его используют всегда в сочетании с серологическим анализом.

Существуют еще экспресс-тесты, дающие моментальный результат и отличающиеся простотой в применении. Для выполнения подобных тестов и расшифровки не нужны особые приборы. Выявляются вирусы не только в плазме и сыворотке крови, но и возможно исследование капиллярной крови, не требующей прогона в центрифуге. Тест отображает результаты уже через полчаса. Разумеется, экспресс-тест разумно использовать в качестве первичной оценки ситуации, а для подтверждения и постановки точного диагноза они недостаточно точны и информативны.

Многие также интересуются, показывает ли общий анализ крови СПИД и ВИЧ? Любой врач вам даст отрицательный ответ, так как требуется особый иммуноферментный анализ (ИФА). Еще люди часто спрашивают, сколько действителен анализ крови на ВИЧ? Срок его действия обычно ограничен тремя месяцами, хоты бывают исключительные случаи.

Готовимся к тесту правильно

Врач должен вам объяснить, как правильно сдавать анализ крови на ВИЧ. Делается это с утра, так как за ночь внутри организма человека протекают очищающие и обменные процессы, нормализующие функционирование органов. Показатели крови регулируются при отсутствии посторонних воздействующих факторов. Учтите, что на результат анализа могут повлиять такие факторы, как:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • активные физические нагрузки;
  • стрессы;
  • вредная еда.

Также показатели анализа крови на ВИЧ будут неточными при любой вирусной инфекции. Врач в такой ситуации посоветует подождать минимум месяц. К примеру, ОРВИ и грипп искажают результаты иммунного ответа.

У представительниц прекрасного пола на анализ крови на ВИЧ может быть отрицательным при менструальном цикле, который сбивает реальные результаты. Причина в изменении концентрации гормонов, поэтому нужно подождать завершения критических дней.

На результатах сказывается и используемая тест-система для исследования. Для максимально достоверных результатов нужно обращаться в определенную лабораторию. По большей части это касается людей, вынужденных контактировать с больными.

Как расшифровываются результаты?

Когда экспресс-тест не выявляет антитела, результат признается отрицательным и вирус иммунодефицита отсутствует (иммунная система от него не защищает). Когда тестовые полоски окрашиваются на определенных метках, тест оказывается положительным и это указывает на необходимость повторного анализа, но уже в лаборатории.

Когда делается иммуноферментный анализ в клинике, на результате скажется момент заражения:

  • спустя месяц вероятность диагностики ВИЧ составляет 60 процентов;
  • через полтора месяца – 80 процентов;
  • через два – 90 процентов;
  • через три месяца – 95 процентов.

Когда происходит расшифровка анализа, возможны следующие варианты:

  • отрицательный;
  • положительный;
  • спорный результат (его еще называют сомнительным).

В двух последних случаях потребуется повторный забор крови с последующим анализом. При подтверждении отрицательного результата исследования крови в организме вирус отсутствует.

В случае ложноположительных результатов врачи направляют пациента на анализ ПЦР, который позволяет рассчитывать концентрацию вирусов. Результат оказывается отрицательным, лаборанты не выявляют вирусные элементы, а при их обнаружении результат положительный и врач ставит диагноз ВИЧ.

Кого и когда направляют на анализ?

  1. При сдаче анализа достаточно желания человека, но в некоторых ситуациях пациента могут направить на обследование врачи:
  2. Беременность. Кровь на ВИЧ в клетках исследуют сразу при постановке и затем на 30 неделе.
  3. Обследование требуется работникам силовых структур и поступающим в военные заведения.
  4. На анализ направляют доноров биоматериалов.
  5. Иногда это нужно при оформлении визы в определенные страны.
  6. После насильственных действий злоумышленников.
  7. При выявлении СПИД или ВИЧ у партнера.
  8. После диагностики тяжелого заболевания инфекционного характера, передаваемого половым путем.
  9. После множественных незащищенных актов с беспорядочными партнерами.

Чем раньше будет сдан и расшифрован анализ, тем быстрее начнется терапия и тем скорее удастся выздороветь. После лечения также нужно будет регулярно повторять тест для контроля.

Что показывает исследование?

Расшифровывать результаты анализа на ВИЧ можно у опытного врача. Самолечение в любом случае недопустимо. Существует два варианта тестов, один из которых скрининговый. Если в крови не обнаруживаются антитела, в ответе указывается отрицательный результат, а при их обнаружении нужно еще одно исследование. При положительном ответе придется взять пробу путем иммуноблота.

При верификационном тесте на полоске выявляются потемнения, вызванные белками gp160, gp120, gp41. В таком случае ставится точный диагноз ВИЧ, так как прочим вирусам будет соответствовать другой комплект белков.

Вариант анализа методом иммуноблота дает возможность точно определять наличие заболевания, когда комплект антител в человеческой крови полон. Таким образом, если одновременно присутствуют три упомянутых белка, это трактуют, как ВИЧ-инфекция. Если хоть одного из них не будет, тест считают сомнительным и пациента направляют на повторное исследование.

При количественном исследовании показывается объем РНК опасного вируса иммунодефицита, который считается в C/ml. Интерпретируются данные так:

  • РНК отсутствует.
  • Его количество ниже 20 C/ml – значит, РНК на пределе чувствительности выбранного метода и его точность в данном случае недостаточна.
  • В пределах 20-106 C/ml – это линейный диапазон, то есть результат достоверен.
  • Свыше 106 C/ml – РНК выходит за верхнюю границу.

Нормы исследования крови ВИЧ

В норме при исследовании на ВИЧ инфекции антитела в крови человека вообще отсутствуют. До тех пор, пока не будет положительного результата анализа, человек будет признан совершенно здоровым. Точность теста при этом зависит от срока инфицирования.

У людей, не болеющих ВИЧ, содержание CD4-лимфоцитов варьируется в пределах 450-1600 единиц, но бывают исключения. В других лимфоцитах его концентрация равна 40 процентам, причем у представительниц прекрасного пола она обычно выше.

Содержание клеток CD4 может быть разным, так как на него влияют определенные факторы: курение, частые стрессы, менструальные циклы, активные физические нагрузки, употребление оральных контрацептивов. При инфекционных заболеваниях концентрация лимфоцитов CD4 снижается.

Где сдать анализ и сколько это стоит?

Пройти тест можно почти в любой частной клинике, где стоимость простейшего скринингового теста составляет 400-800 рублей. Сроки выполнения анализа обычно составляют 1 день, но часто предлагается экспресс-исследование в течение пары часов.

Что касается варификационного исследование посредством иммуноблота, оно стоит дороже – до 5 000 рублей, а результаты выявляются в течение недели. Наиболее сложным и дорогостоящим является метод полимеразной цепной реакции. Такой анализ обходится пациентам ориентировочно в 10 000 рублей, а результаты выявляются за две недели. Также можно обратиться в государственный медицинский центр, где по закону иммунные анализы должны выполняться на бесплатной основе.

Анализ на ВИЧ

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека, который провоцирует развитие ВИЧ-инфекции. Инновационные разработки и многочисленные исследования позволили создать эффективные препараты, которые позволяют пациентам жить полноценно, отсрочить момент развития СПИДа.

Однако это возможно при своевременном начале лечения болезни. Поэтому специалисты рекомендуют регулярно проводить анализ на ВИЧ.

В чем различия ВИЧ и СПИДа?

Нередко люди ошибочно считают, что ВИЧ и СПИД являются синонимами. Однако первая аббревиатура означает вирус иммунодефицита, который приводит к поражению иммунной системы.

А СПИД – заболевание, развивающееся на фоне резкого ослабления иммунитета. Болезнь приводит к снижению количества Т-лимфоцитов (СD4) в кровяном русле, поэтому организм не способен справиться с паразитарной инвазией, условно-патогенными бактериями и грибками, злокачественными новообразованиями.

Инфицирование вирусом иммунодефицита происходит во время незащищенной интимной близости, использования нестерильного инструментария.

Вирусные частицы не способны самостоятельно размножаться, для процессов репликации им необходимы человеческие клетки, в которые они встраивают генетическую информацию.

Вирус преимущественно поражает Т-лимфоциты, которые ответственны за иммунный ответ организма, способны распознавать и уничтожать патогенные агенты. Поэтому развитие ВИЧ приводит к тому, что пациент теряет способность противостоять инфекционным заболеваниям.

У здоровых людей количество Т-лейкоцитов достигает 3000 клеток в мкл. Однако после проникновения вирусных частиц их уровень снижается. На ранней стадии заболевания нередко отсутствует симптоматика, что значительно осложняет диагностику.

Однако могут появиться такие симптомы инфекции:

  • Повышение температуры тела, устранить которое не позволяют жаропонижающие средства и антибиотикотерапия;
  • Болезненность лимфоузлов;
  • Развитие герпесвирусной инфекции;
  • Головные боли;
  • Появление ночной потливости;
  • Снижение аппетита;
  • Нарушение сна;
  • Болезненность в области правого подреберья;
  • Длительная диарея;
  • Частые респираторные инфекции;
  • Кандидоз ротовой полости;
  • Появление мелкой папулезной сыпи;
  • Воспаление пищевода.

После инфицирования ВИЧ и до постановки диагноза СПИД нередко проходит несколько лет или десятилетий. Поэтому пациенты, которые имеют положительный иммунный статус, должны регулярно проводить исследования крови для определения количества клеток СD4.

Важно! Если число Т-лимфоцитов резко снижается, то необходимо провести антиретровирусную терапию, которая позволит остановить прогрессирование инфекции.

При снижение уровня клеток СD4 до 200 клеток/мкл специалисты диагностируют развитие СПИДа. Иммунная система пациента в подобной ситуации не способна устранять даже простейшие микроорганизмы. Поэтому даже условно-патогенная микрофлора способна привести к летальному исходу.

Существуют такие вторичные признаки развития ВИЧ, которые могут существенно варьировать в зависимости от возрастной группы и пола пациента:

  • Пневмоцистная пневмония, протекающая на фоне высокой температуры, навязчивого кашля;
  • Саркома Капоши. Развитие большого количества опухолей в лимфоузлах;
  • Генерализированные инфекции (герпес, туберкулез, кандидоз), отличающиеся затяжным характером;
  • Нарушения когнитивных функций.

Когда необходимо проводить исследование?

Каждый человек может сдать анализ крови на ВИЧ при желании.

Однако бывают случаи, когда исследование является необходимым:

  • После случайной интимной близости с незнакомым человеком, во время которой не использовали барьерную контрацепцию. В таких случаях необходим анализ крови на ВИЧ и прочие болезни, которые передаются во время секса;
  • При совместном использовании одного шприца;
  • После посещения клиники или тату-салона, в которых используются нестерильный инструментарий;
  • Беременной женщине во время постановки на учет;
  • Анализ крови на СПИД требуется перед проведением оперативного вмешательства;
  • После прямого переливания крови;
  • При увеличении группы лимфоузлов;
  • Во время прохождения медицинского осмотра при трудоустройстве;
  • Резкое снижение массы тела при отсутствии видимых причин;
  • Беспричинная лихорадка и общее недомогание.

Важно! Анализ на ВИЧ рекомендуют сдавать дважды с интервалом в 6 месяцев, поскольку для появления достаточного количества антител в организме нужно время. Если после двух проведенных исследований будет получен положительный результат, то вероятность инфицирования составляет 95%.

Анализ на ВИЧ

Особенности процедуры

Как сдавать анализ на ВИЧ? Для проведения исследования осуществляют забор венозной крови из вены, расположенной в зоне локтевого сгиба, для этого руку в области предплечья перетягивают жгутом.

Непосредственно забор биоматериала проводят шприцом с толстой иглой. Длительность процедуры обычно не превышает 5 минут. Кровь на ВИЧ помещается в специальную колбу, транспортируется в лабораторию.

Важно! Специалисты рекомендуют проводить исследование крови в утренние часы. После анализа можно плотно позавтракать, выпить крепкий чай.

Для повышения точности исследования анализ на ВИЧ проводят строго натощак. При этом последний прием пищи должен происходить 5-8 часов назад, поскольку некоторые продукты способны существенно изменить гормональный фон, вызвать помутнение крови, выпадение осадка.

Перечисленные реакции искажают биохимический состав биоматериала, осложняют проведение анализа на ВИЧ-инфекцию.

Диагностика беременных женщин

Определение антител к ВИЧ – обязательное медицинское исследование, которое назначают во время планирования зачатия, постановки на учет к гинекологу, перед родами.

Специалисты рекомендуют беременным женщинам сдавать анализ дважды: на 12 недели и 27 неделе. Это позволит своевременно выявить инфицирование, снизить риск внутриутробного заражения плода.

Важно! Цена иммуноферментного анализа в частных клиниках обычно не превышает 900 рублей. Однако при проведении верификационного исследования путем иммуноблоттинга стоимость может достигать 5000 рублей. В государственной лаборатории анализы проводят бесплатно.

Также вирус иммунодефицита может передаваться от матери к ребенку непосредственно в процессе родов, во время грудного вскармливания. Если после проведения анализов на ВИЧ была обнаружена инфекция, то женщинам рекомендуют провести кесарево сечение.

Это позволяет в 90% случаев родить абсолютно здорового ребенка.

Методики диагностики

Анализ на наличие ВИЧ предполагает проведения лабораторных исследований крови, чтобы выявить ранние изменения и установить тяжесть инфекции.

Чтобы определить наличие инфекции проводят следующие исследования:

  1. Общий анализ крови. Во время исследования определяют количество лейкоцитов, гемоглобина, тромбоцитов, СОЭ. Данное исследование не является специфическим, поскольку повышение перечисленных показателей характерно для различных инфекционных и воспалительных заболеваний;
  2. Экспресс анализ на СПИД. Исследование предполагает забор венозной или капиллярной крови Тестирование позволяет получить результат в течение 30 минут. Экспресс-тест целесообразно проводить спустя 3 месяца после инфицирования;
  3. Иммуноферментный анализ крови на ВИЧ. Метод предполагает забор венозной крови строго на голодный желудок. Это позволяет определить наличие в крови антител вирусным частицам. При их обнаружении лаборант проводит определение их количества, чтобы уточнить стадию развития инфекции. Результат анализа можно получить спустя 4-10 дней. Однако при наличии аутоиммунных болезней, злокачественных новообразований и хронического очага инфекции анализ на ВИЧ может иметь ложноположительные итоги;
  4. Иммуноблоттинг. Методика используется при получении двух положительных результатов иммуноферментного анализа. Такой способ предполагает разделение по молекулярной массе антигенов, входящие в состав вирусных частиц. Благодаря объединению методик иммуноферментного анализа и электрофореза удается повысить точность исследования до 95%;
  5. Проведение исследования на ВИЧ методом ПЦР. Это метод ранней диагностики инфекции, который помогает определить инфицирование на 7-10 сутки. Методика позволяет выявить вирус иммунодефицита человека по наличию вирусной РНК в плазме крови. Достоверность результатов достигает 99% исследования. В зависимости от возможностей лаборатории результат анализа на ВИЧ будет подготовлен в течение 2-3 суток.

Важно! Срок обработки результатов анализа в государственном медицинском учреждении может занимать 2-3 недели. Поэтому для проведения срочного анализа крови на СПИД рекомендуют обращаться в частные лаборатории.

После проведения исследования справку с результатами анализа выдают лично в руки пациенту после предъявления паспорта или водительского удостоверения.

Обычно выдача документов проводится в отдельном кабинете, чтобы специалист при необходимости мог оказать психологическую поддержку пациенту, ответить на возникшие вопросы.

Как оценивают результаты?

Расшифровка исследования проводится достаточно легко. При положительных результатах в крови пациента присутствуют вирусные частицы. При отрицательном итоге ВИЧ в организме отсутствует.

При получении сомнительных результатов необходимо повторно провести исследование спустя 3-6 месяцев.

Если при анализе крови на ВИЧ получен положительный результат, то можно заподозрить:

  • Инфицирование вирусными частицами;
  • Возраст пациента младше 1,5 лет. При инфицировании ребенка от матери антитела в крови могут появиться спустя 2-3 года;
  • Некорректный результат.

Если после сдачи анализа получены отрицательные результаты, то это означает:

  • Отсутствие ВИЧ в организме;
  • Некорректные результаты;
  • Ранний срок проведения исследования;
  • Вяло текущая инфекция.

Можно ли провести исследование анонимно?

Согласно законодательной базе РФ, каждый гражданин может провести исследование анонимно. В такой ситуации пациент будет получать результаты согласно индивидуальному номеру, поскольку сведений о личности человека не разглашаются.

Если лица не могут сдать анализ в территориальном отделении центров профилактики СПИДа, то рекомендуется воспользоваться услугой по выезду медицинской сестры на дом. После забора биоматериала необходимо зарегистрировать взятую пробу как анонимный заказ.

Важно! Если исследование на ВИЧ проводится анонимно, то полученные результаты анализа нельзя предоставить лечащему врачу или во время госпитализации.

Если диагностика ВИЧ-инфекции проводится перед проведением оперативного вмешательства, у беременных, то регистрация заявки осуществляется по паспорту.

Если исследование проходит ребенок младше 14 лет, то забор биоматериала должен осуществляться в присутствии законных представителей.

Застраховать себя от заражения ВИЧ-инфекцией невозможно. Однако своевременная диагностика заболевания позволяет вовремя взять ситуацию под контроль, замедлить течение инфекционного процесса, предотвратить тяжелые осложнения.

Если ВИЧ был обнаружен до появления симптомов заболевания, то антиретровирусная терапия помодет отсрочить возникновение СПИДа на десятилетия.

Анализ крови на ВИЧ: показатели, сроки готовности, расшифровка

Анализ крови на ВИЧ дает возможность диагностировать наличие в крови антител, вырабатываемых организмом в качестве ответа на инфекцию.

При подозрении на СПИД стоит в самое короткое время сдать кровь для обследования. Процедуру возможно пройти анонимно. Через несколько дней расшифровка будет выдана пациенту.

ВИЧ: что такое, как определяется?

СПИД – заболевание, которое вызывает вирус. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) внедряется в клетки иммунной системы (лимфоциты, макрофаги и т. д.) и находится там длительное время.

В результате разрушается иммунная и нервная системы, проявляются вторичные признаки заболевания: энцефалит, сифилис, гепатит, опухоли прочее.

СПИД и ВИЧ не являются одним и тем же заболеванием. Во время развития инфекции организм не способен противостоять тяжелым заболеваниям, вызванным вирусами или бактериями.

Фото:

Если не принимать специальные препараты, подавляющие деятельность вирусов, то может развиться синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

СПИД является последней стадией заболевания, к сожалению, неизлечимой. Современная медицина способна выявить наличие инфекции.

При правильной терапии пациенты с ВИЧ могут прожить очень долго.

При этом сопутствующие заболевания – сифилис, гепатит и другие недуги будут протекать не так тяжело, а СПИД наступит через много лет.

Коварство ВИЧ-инфекции в том, что длительное время нет явных признаков заражения. Иногда ее симптомы схожи с другими заболеваниями.

Может пройти много лет, прежде чем ВИЧ обнаружится у пациента совершенно случайно. Именно поэтому крайне важно периодически сдавать биоматериал на наличие вирусов.

Визуально определить наличие вируса иммунодефицита невозможно, поэтому нужно проводить обследование крови.

Фото:

Основной способ диагностирования заболевания — определение антител к вирусу иммунодефицита.

Есть и другие способы, но стоит знать, что общий анализ крови при ВИЧ покажет достоверный результат после того, как пройдут определенные сроки с момента заражения:

  • Если пациент подозревает, что произошло заражение ВИЧ совсем недавно, то анализы могут показать отрицательный результат. Антитела к вирусам еще не успели выработаться, поэтому рекомендуется сдать биоматериал натощак еще раз через три недели;
  • Спустя три месяца после возможного заражения нужно сделать обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие вируса в организме. Процедуру также стоит проводить натощак. Результаты анализа будут достоверными. Если в крови ВИЧ не обнаружено, а пациент не имел контакта с носителем вируса, то можно считать, что тест надежный;
  • Если есть подозрение на острый ВИЧ, то можно провести ВИЧ-ПЦР. Процедура выполняется натощак. Если результат будет отрицательный, то его можно использовать только для исключения передачи ВИЧ. Данный способ исследования можно проводить только вместе с серологическим анализом. Заменять его полностью ВИЧ-ПЦР нельзя.

Иногда для определения ВИЧ выполняют экспресс-тесты. Он называется «экспресс», так как делать его достаточно просто, а расшифровка предоставляется уже через короткие сроки.

Такие обследования можно проводить в любом месте. Для исследования у инфицированных берут не только кровь из вены.

В качестве биоматериала для выявления вируса может подойти кровь, взятая из пальца, мочки уха.

В некоторых аппаратах можно исследовать мочу или слизистую из ротовой полости.

Экспресс-тест сможет определить только антитела к вирусу, поэтому его стоит проводить натощак для первичной диагностики.

Чтобы подтвердить или опровергнуть острую инфекцию, необходимо провести полное лабораторное обследование.

Видео:

Показательным может быть и клинический анализ крови. Если пациент правильно готовится к общему анализу крови, то результат будет максимально информативный и правдивый.

При изучении биоматериала инфицированного рассматривают, сколько элементов содержится в плазме — некоторые из них меняют количество.

Анализ дает возможность узнать:

  • какая в крови СОЭ (скорость оседания эритроцитов увеличится);
  • сколько в крови лейкоцитов (уровень лейкоцитов уменьшится);
  • сколько в крови тромбоцитов (уровень тромбоцитов уменьшится);
  • сколько в крови гемоглобина (уровень гемоглобина снизится).

На основании таких данных нельзя сделать вывод, есть или нет в организме пациента инфекции. В этом случае делается повторный тест на ВИЧ спустя определенные сроки.

Какой способ диагностирования ВИЧ выбрать и сколько раз выполнять обследование, определяет доктор.

Кому нужно пройти исследование на ВИЧ?

Тест на ВИЧ определяет, сколько антител, вырабатываемых в ответ на появление вируса, находится в организме. Процедуру можно пройти по собственному желанию.

Но есть случаи, когда обследование на ВИЧ стоит сделать обязательно:

  • пациент планирует стать донором;
  • сотрудникам учреждений, которые работают с вирусами СПИД;
  • для получения визы;
  • во время беременности;
  • пациентам, которые находятся в местах заключения;
  • сотрудникам правоохранительных органов, силовых структур;
  • призывникам, абитуриентам учебных заведений, имеющих военный профиль.

Есть ситуации, когда анализ крови на ВИЧ сдавать не обязательно, но рекомендовано.

Сколько раз проходить обследования – решать пациенту:

  • после сексуального насилия;
  • у больного жалобы на резкое похудение без видимых причин;
  • при инъекциях применялись нестерильные иглы;
  • состоялся половой контакт с новым партнером;
  • у полового партнера есть СПИД;
  • у пациента обнаружен сифилис, гепатит или другое заболевание, которое передается через половой контакт.

Не стоит бояться сдавать анализ крови на ВИЧ, сифилис или гепатит. Он готовится несколько дней и действителен три месяца. Отрицательные результаты сделают жизнь спокойнее.

Если же анализ диагностировал наличие вируса, то нужно начать лечение как можно раньше.

Своевременные терапевтические мероприятия не допустят перехода заболевания в крайнюю фазу — СПИД.

Подготовка к анализу минимальная. Забор крови проводится натощак, поэтому необходимо не принимать пищу 8 часов до момента процедуры.

Видео:

Для забора специалист готовит стерильный шприц, с помощью которого из вены набирается биоматериал. Результат готовится несколько дней.

Не всегда можно сделать биохимический анализ на определение вируса натощак. В экстренных случаях забор крови производится независимо от времени приема пищи.

Анонимный забор крови на ВИЧ

Каждый человек имеет право сдать анализ на определение ВИЧ анонимно. Готовый результат выдается пациенту согласно присвоенного номера.

Если человек не может самостоятельно посетить клинику и сдать анализ, то он может пригласить медсестру домой.

Подготовка к такому анализу должна проводиться так же, как и для сдачи крови в лаборатории.

Регистрация такого пациента проводится как анонимный заказ. Медсестра не имеет права разглашать результаты пробы.

Они не будут использоваться во время профессионального осмотра, госпитализации или в других случаях.

Анализ крови на ВИЧ сдают не только взрослые, но и дети. Если пациенту еще не исполнилось 14 лет, то с ним должен присутствовать один из родителей или опекун.

Фото:

Маленькому пациенту назначается индивидуальный номер. Через несколько дней анализы будут готовы, опекун или родитель после предъявления паспорта получит их на руки.

Результат анализа на ВИЧ действителен три месяца, как и анализ на гепатит или сифилис.

Стоит помнить, что анонимно сдать кровь на СПИД не получится, если пациента готовят к госпитализации или для медицинского освидетельствования.

Расшифровка полученных результатов

На точность результатов проведенного анализа на СПИД оказывают влияние сроки с момента возможного заражения до проведения процедуры.

Спустя 4 недели антитела, вырабатываемые организмом в ответ на вирус иммунодефицита, будут определяться всего в 60 – 65 процентах случаях.

Если анализ сделать через 6 недель, то 80 процентов результатов будут достоверными. После 8 недель — 90 процентов, после 12 недель — достоверные 95 случаев из ста.

Если при проведении первого анализа в крови обнаружены антитела, то необходимо сдать биоматериал повторно. При этом рекомендуется выбрать диагностику другой серии.

Процедура делается также натощак. Если и второй анализ показал наличие антител в крови, то результат будет считаться положительным.

Если два из трех анализов диагностировали наличие антител к вирусу, то результат также считается положительным.

Видео:

Результат может быть ложноположительным. Он присутствует у пациентов, которые страдают хроническими аутоиммунными заболеваниями, наличием онкологических образований, у женщин с патологией беременности.

Расшифровка анализа покажет в крови наличие белка вируса, похожего на вирус ВИЧ. Чтобы исключить наличие иммунодефицита, пациенту нужно сдать кровь еще раз.

Расшифровка делается специалистом в короткие сроки. Результат анализа на ВИЧ действителен 3 месяца, как и анализ, определяющий такие заболевания, как гепатит или сифилис.

Если у пациента был контакт с инфицированным, то необходимо пройти тест на определение в крови вируса еще раз.

Каждый человек должен беречь себя, вовремя сдавать анализ крови на СПИД, вести здоровый образ жизни.

Видео:

Важно следить за тем, чтобы половые контакты с партнером были защищены, не допускать контакта с людьми, у которых есть сифилис, гепатит или другие опасные заболевания.

Только так можно предупредить заражение опасным недугом.


Смотрите также