Анализ крови на аццп что это

Анализ крови на АЦЦП: диагностика и расшифровка

Анализ крови на АЦЦП — это анализ на наличие антицитруллиновых антител. На данный момент — это современнейший и обладающий высокой эффективностью способ диагностирования ревматоидного артрита, когда он только стал развиваться. Такие антитела появляются в организме человека примерно за шесть месяцев до того, как болезнь себя проявит.

Аналогичные исследования обнаруживают заболевание гораздо позже, когда болезнь уже прогрессирует, и от нее гораздо сложнее избавиться.

Анализ АЦЦП назначают для того, чтобы выявить серонегативные формы болезни, при них ревматоидный фактор негативный.

Сам анализ нужен людям, у которых наблюдается ранняя стадия артрита, это исследование позволит назначить самое подходящее лечение этой болезни.

Тест АЦЦП

Продуктом обмена веществ организма называют цитруллин. Аминокислоты вступают в биохимическую реакцию с антителами к циклическому цитруллинированному пептиду. Если к циклическому пептиду нет реакции, то он просто выведется из организма человека. Когда начинается ревматоидный артрит, клетки пептида воспринимаются организмом как нечто чужеродное, начинают активно вырабатываться антитела, которые уничтожают клетки.

АЦЦП — это антитела, которые распознают детерминанты антигенов белка, содержащие цитруллин. АЦЦП имеет высокую специфику, до девяноста восьми процентов. Анализ крови в таком случае обязателен. Это необходимо и крайне важно при диагностировании ревматоидного артрита. Этот анализ выявляет неэрозивные и эрозивные формы артрита.

Человек, у которого увеличено содержание таких антител, имеет сильное повреждение хрящей, если сравнивать с теми людьми, не имеющими в крови таких антител. Это применяется для прогнозирования скорости того, как будет разрушаться хрящевая ткань на ранних этапах развития болезни. Антитела, которые появляются при наличии ЦЦП, и есть один из факторов того, что заболевание прогрессирует. Поэтому при наличии подозрений необходимо сдать анализ крови на антитела к циклическому пептиду. В медицине это считается необходимым анализом и прорывом в изучении и диагностировании артрита, так как это помогает людям его выявить еще до того, как болезнь начнет прогрессировать и проявлять себя в болезненной форме.

На данный момент ревматоидный артрит — это одно из самых частых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Артрит считается аутоиммунным заболеванием, имеющим хронический характер, которое может проявиться воспалениями в тканях хрящей, а также постепенно развивающиеся в них дегенеративные и дистрофические изменения. Также это может проявиться вне суставов.

Признаками развивающегося артрита считаются: поражения клеток суставных тканей, отеки этих тканей, может появиться краснота в месте поражения, по утрам ощущаться скованность движений в пораженном месте, нарушается работа суставов, возможно ограничение в действиях.

Во многих российских больницах есть возможность сдать анализ крови на выявление ревматоидного фактора, но такой анализ не стоит считать стопроцентно правильным, потому что он может проявиться при некоторых заболеваниях и воспалениях.

Диагностика АЦЦП при артрите

При быстром прогрессировании заболевания человек может потерять способность полноценно двигаться. Именно поэтому очень важно обнаружить эту болезнь на первых стадиях развития ее в организме. Специалисту необходимо внимательно изучить главные признаки развития артрита, ревматоидный фактор, как развивается воспаление в суставах и наличие в крови антител ЦЦП. Такие антитела являются главными из симптомов того, что болезнь прогрессирует. Если такая норма превышена намного, это означает, что хрящевые ткани сильно повреждены. И болезнь прогрессирует. Данный показатель в медицине применяется для того, чтобы прогнозировать скорость разрушения или того, как деформируется хрящевая ткань в первые этапы развития заболевания.

Для чего проводится анализ крови на АЦЦП

Для того чтобы провести анализ, сбор материала производят из локтевой вены. Для проведения теста нужна только сыворотка, которую выделяют с помощью специальной центрифуги. Хранится этот материал при температуре от двух до восьми градусов около недели. Эти проверки проводятся в пробирке. Применяется рассеивание лазерного луча в жидкой среде.

Нормативом АЦЦП считается 3 единицы на миллилитр. Если результат анализа выше указанной нормы, это может говорить о развитии у человека ревматоидного артрита. Чем больше превышена норма результата, тем сильнее воспаление в суставах. Итог исследования будет использован для того, чтобы спрогнозировать дальнейшее протекание заболевания. И главное — это используется для того, чтобы разработать эффективный метод лечения. Но к сожалению, этот анализ нельзя применять для оценки продвижения в лечении, потому что уровень антител держится в организме человека даже после лечения.

Тестирования АЦЦП назначают на первоначальной стадии развития заболевания или же на ранних этапах развития артрита. Где первая стадия начинается раньше шести месяцев, а ранние этапы имеют продолжительность с полугода и до года. Людям, у которых при ревматических болезнях наблюдается суставной синдром, тест АЦЦП будет обязателен, так как он может усложнить выявление болезни, если использовать анализ на ревмопробы.

Развитие эрозий в хрящах наблюдают при повышенных показателях АЦЦП. Именно поэтому необходимо выявить болезнь и начать лечение до начала болезненных последствий. Это позволит избежать изменения тканей и сохранить подвижность.

Симптомы, при которых стоит сдать тест АЦЦП

болезненность суставов в спокойном состоянии;
симметричная боль;
покраснение суставов;
боли при движении или пальпации;
скованность суставов по утрам больше получаса;
появление ревматических узлов;
усталость, не имеющая никаких причин;
повышение температуры, не относящееся к простудным заболеваниям;
отечность и потеря веса.

Обязательно нужно придавать значение таким симптомам, тем более в их комплексном виде.

Расшифровка анализа крови на АЦЦП

отрицательным результатом считается показатель, не достигший двадцати единиц;
слабоположительным результатом считается от 20.0, и до 39.9;
положительным результатом от 40 и до 59.9 единиц;
резко положительным результатом считаются показатели, превышающие шестьдесят единиц.

Это относится ко всем возрастным группам. Стоит учитывать тот факт, что у каждой лаборатории своя расшифровка и нормы. Поэтому этот анализ лучше проводить всегда в одной лаборатории.

Большинство людей живут с начинающимся заболеванием и даже не догадываются об этом. Это может плохо сказаться на здоровье и состоянии человека в будущем. Чаще всего назначают пожизненное лекарство. И не известно, будет ли от него результат. А если выявить артрит на ранних стадиях, вероятнее всего, можно избежать негативных последствий в будущем. На первоначальных этапах развития ревматоидный артрит залечивается.

Обязательно необходимо проходить регулярные обследования, которые позволят вовремя выявить такое серьезное заболевание. Особенно если есть какая-либо предрасположенность к болезни.

Автор: Е. Кубина

Была ли эта статья полезна?

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Что такое АЦЦП: норма анализа крови, расшифровка уровня антител к циклическому цитруллинированному пептиду

Исследование АЦЦП (на наличие антицитруллиновых антител) – это самый современный и высокоэффективный способ ранней диагностики ревматоидного артрита. Подобные антитела образовываются в крови еще за полтора года до того, как недуг начнет проявлять себя характерной симптоматикой.

Иные способы исследования способны обнаружить заболевание намного позже, когда патологический процесс уже запущен, и избавиться от болезни становится намного сложнее.

АЦЦП показан для выявления серонегативных форм недуга (при которых ревматоидный фактор негативный), дифференциальной диагностики заболеваний, связанных с поражением суставов и для оценки рисков развития дальнейших деформаций в тканях.

Также анализ и его расшифровка необходим тем, кто страдает ранними формами артрита и для назначения максимально эффективного лечения.

Что такое тест АЦЦП?

Цитруллин – это продукт обмена веществ человека. Он образовывается из аминокислот в результате биохимических реакций. Если человек здоров, то цитруллин в производстве белка участия не принимает и практически полностью выводится из его организма.

При ревматоидном артрите норма ферментного состава крови изменяется. Пептид, содержащий продукт обмена, принимается за чужеродный и в ответ на его возникновение организм начинает активное продуцирование специфических антител. Этот процесс происходит благодаря слаженной работе иммунной системы.

АЦЦП – это целая группа гетерогенных антител, которые могут распознавать детерминанты антигенов белка, содержащего цитруллин.

Медики считают значение этого анализа для выявления ревматоидного артрита специфичным результатом и своеобразным маркером заболевания.

Почему важна ранняя диагностика?

Среди всех патологий опорно-двигательного аппарата ревматоидный артрит, к сожалению, стал самым частым недугом. Артрит является хроническим аутоиммунным заболеванием, которое проявляется воспалительным процессом в суставах и постепенным развитием в них дегенеративных и дистрофических изменений. Также возможны внесуставные проявления болезни.

Основным симптомом ревматоидного артрита станет поражение тканей суставов. Если у человека развивается такое заболевание, то он ощутит следующие симптомы:

отек тканей;
болевой синдром;
покраснение в месте пораженного соединения;
утреннюю скованность в больном месте;
нарушение работы суставного соединения;
ограничение двигательной активности.

В отечественных медицинских центрах и лабораториях можно сделать специальный анализ крови на ревматоидный фактор. Однако на сегодняшний момент его нельзя назвать достоверным, ведь этот фактор может проявляться при других болезнях и воспалительных процессах хронического характера.

Если воспаление в суставе прогрессирует, то это становится причиной развития деформации и потери возможности нормально двигаться. Поэтому крайне важна дифференциальная диагностика.

Доктор должен обратить внимание на характерные симптомы артрита, ревматоидный фактор, развитие воспаления в суставах и наличие в крови антител ЦЦП.

Специфичность тестирования составляет до 98 процентов. Ввиду этого, оно особо важно для диагностики артрита, в отличие от иных способов и ревмопроб. Исследование характеризуется возможностью обнаружить неэрозивную и эрозивную форму артрита.

Антитела к ЦЦП – основной симптом начала прогрессирования заболевания.

У человека с неадекватным содержанием АЦЦП (когда норма превышена значительно) наблюдается сильное повреждение хрящей сустава.

Именно этот показатель медики применяют для прогноза скорости деструкции и деформации хрящевой ткани в самом начале развития ревматоидного артрита.

Для чего необходим тест и как его проводят?

Кровь на анализ берут из локтевой вены. Для проведения теста необходима именно сыворотка (ее выделяют при помощи центрифуги). Полученный материал хранят на протяжении недели, при постоянной температуре от 2 до 8 градусов. Само исследование проводят в пробирке, применяя метод рассеивания лазерного луча в жидкой среде.

Принятая норма АЦЦП – это 3 ЕД/мл. Если получен результат выше, то речь идет о развитии у человека ревматоидного артрита. Расшифровка показывает, что чем больше была превышена норма, тем серьезней воспалительный процесс в суставах.

Результат и его величина используется для прогноза течения болезни и разработки эффективных методов лечения.

Показатель АЦЦП у пациента может оставаться на высоком уровне даже после избавления от патологии. По этой причине его нельзя использовать для оценки успешности лечения.

Современная медицина предусматривает назначение тестирования АЦЦП для диагностики ревматоидного артрита:

на начальной стадии (менее 6 месяцев);
на ранних этапах (от 6 до 12 месяцев).

При разных ревматических недугах у пациентов также может наблюдаться суставной синдром. Он существенно усложнит выявление заболевания при проведении анализа крови на ревмопробы. Таким людям особенно будет показан тест АЦЦП для дифференциальной диагностики.

При повышенном показателе АЦЦП наблюдается быстрое развитие эрозий в хрящевой ткани. Поэтому следует как можно раньше выявить заболевание и предпринять эффективное лечение. Анализ даст возможность предотвратить развитие деформаций, анкилозов и других необратимых патологий в тканях.

Анализ крови на АЦЦП

Ревматоидным артритом поражен примерно 1% населения. Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), открытые в начале 21 века, стали золотым стандартом дифференциальной диагностики этого тяжелого системного аутоиммунного заболевания, провоцирующего дегенеративно-дистрофические явления в сочленениях всего опорно-двигательного аппарата и имеющего множество внесуставных симптомов.

Что с собой представляет это вещество?

Циклический цитрулиновый пептид имеет белковую природу. Предшественником ЦЦП является аминокислота аргинин. В результате ее модификации образуется цитрулин. У здорового человека в метаболический цикл этот белок не вступает и выводится из организма через органы выделения. У больных, которым был поставлен диагноз ревматоидный артрит, отмечается повышение ЦЦП в плазме крови. Цитруллинированный белок участвует в смерти клеток, а также их дифференциации в специфические тканевые структуры.

Какова природа антител к циклическому цитруллинированному пептиду?

С помощью мечения красителями иммунных клеток на препаратах ученые открыли виментин или цитруллиновый антиген. Потенциальным методом борьбы с ним являлись антитела против кератина — специфические маркеры РА. Образование и включение в работу антител стимулирует белок фибрин, в большом количестве накапливающийся в синовии воспаленного сустава. АЦЦП определяются даже при серонегативном варианте течения РА.

Показания к анализу

Подтвердить наличие такой патологии можно с помощью биохимического анализа крови.

Дорогостоящий гемотест на определение антицитруллинированного циклического пептида рекомендуется сделать при наличии рентгенологических свидетельств у пациента ревматоидного артрита. Диагноз может подтверждаться общим и биохимическим анализом крови, исследованием образца синовиальной жидкости сустава. Позитивная расшифровка теста на АЦЦП является абсолютным доказательством наличия РА.

Подготовка к обследованию

Поскольку анализ крови берется из вены, пациент должен готовиться к нему следующим образом:

В день сдачи человек не может есть и пить ничего, кроме воды.
На несколько дней из рациона исключают жирные и жареные блюда, алкогольные напитки.
Нужно избегать употребления биологически активных добавок.
Важно контролировать температуру и состояние организма.
Должно пройти более 12 часов после физиотерапевтических процедур или физических нагрузок до момента проведения анализа.

Цитруллинированные фибриновые производные при воспалении сустава накапливаются в его синовии. Иммунные тела к пептиду, содержащему цитруллин, поступают непосредственно в плазму. Именно поэтому для анализа производится забор не синовиальной жидкости, а венозной крови.

Проведение забора субстрата

Кровь берут с помощью вакуумной системы после наложения жгута.

Процедура выполняется в стерильных условиях лаборатории. Область введения шприца несколько раз дезинфицируют спиртом. Выше места прокола накладывают жгут. Больного просят сжать пальцы в кулак несколько раз для наполнения вен руки. Кровь набирается в вакуумную систему и передается для лабораторного анализа. После извлечения иглы пациент несколько минут держит на месте прокола смоченную антисептиком ватку, зажав локоть. Плазма крови может храниться около недели. Расшифровка результатов происходит инвитро, с помощью иммуноферментного анализа (ИФА).

Расшифровка итогов

Цикличный цитруллин в синовии сустава при ревматоидном артрите, а также наличие антител к нему в крови, свидетельствуют про острое течение патологии и необходимость безотлагательной медикаментозной помощи. Выделяют положительные, ложноположительные и отрицательные результаты анализа.

Норма АЦЦП

При нормальных показателях Anti CCP, содержание его в венозной крови у женщин и у мужчин составляет 3 ЕД/мл (пороговое значение — до 5). Клиническая чувствительность теста оценивается по частоте ложнонегативных результатов. Антитела к ЦЦП бывают повышены при наличии таких сопутствующих патологий:

Наличие антител к данному пептиду может быть признаком системной красной волчанки.

патология Крона;
инфицирование вирусом EBV (Эпштейна-Барр);
полимиозит;
системная красная волчанка.

Повышение показателя

Таблица показывает расшифровку анализа на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду:

Показатель, ЕД/лТрактовкаУточнения

Резкоположительный

Диагностируют РА

АЦЦП — более специфичный показатель, чем ревматоидный фактор. РФ — маркер, также свидетельствующий о наличии заболевания, который может встречаться у пациентов с другими ревматическими патологиями. В 5% случаев наблюдается у здоровых людей. Поэтому выявление ACCP у больных с серонегативным РА у 30% обследуемых означает наличие патологии.

Лечение отклонений

Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите является лишь свидетельством о реакции на наличие патологических белков в воспаленной синовиальной оболочке сустава. Ложнонегативный результат может дать гипергаммаглобулинемия. Но если последний диагноз исключен, высокий показатель АЦЦП позволять назначить стартовое лечение. В ряде случаев требуется дифференциальная диагностика с другими аутоиммунными патологиями.