Эозинофильный катионный белок


Эозинофильный катионный белок

Исследование эозинофильного катионного белка в крови – лабораторный тест, в ходе которого определяется количество медиаторов, выделяемых эозинофилами при взаимодействии с комплексами аллергена и иммуноглобулина E. Анализ на ECP выполняется вместе с исследованиями различных видов аллергенов, иммуноглобулинов, паразитов. Результаты находят применение в аллергологии, пульмонологии, дерматологии, педиатрии. Тест показан при различных аллергических заболеваниях, используется как для первичной диагностики, так и для мониторинга течения патологий, оценки выраженности воспаления, выбора тактики лечения. Материалом для исследования является венозная кровь. Процедура выполняется методом хемилюминесцентного иммуноанализа. В норме полученный показатель не превышает 24 нг/мл. Подготовка результатов занимает около 5 дней.

Исследование эозинофильного катионного белка в крови – лабораторный тест, в ходе которого определяется количество медиаторов, выделяемых эозинофилами при взаимодействии с комплексами аллергена и иммуноглобулина E. Анализ на ECP выполняется вместе с исследованиями различных видов аллергенов, иммуноглобулинов, паразитов. Результаты находят применение в аллергологии, пульмонологии, дерматологии, педиатрии. Тест показан при различных аллергических заболеваниях, используется как для первичной диагностики, так и для мониторинга течения патологий, оценки выраженности воспаления, выбора тактики лечения. Материалом для исследования является венозная кровь. Процедура выполняется методом хемилюминесцентного иммуноанализа. В норме полученный показатель не превышает 24 нг/мл. Подготовка результатов занимает около 5 дней.

Эозинофильный катионный белок высвобождается из эозинофилов (особого вида лейкоцитов) в результате реакции на аллерген, сцепленный с иммуноглобулином E. Он относится к рибонуклеазам – ферментам, которые ускоряют процесс разрушения РНК. ECP обладает мощной цитотоксической активностью – нарушает целостность клеточных мембран. Этот механизм проявляется в отношении бактерий, гельминтов, вирусов, опухолей. Иногда атакованными становятся клетки эпителия и гладких мышц, мастоциты и фибробласты. Иммуномодулирующая активность эозинофильного катионного белка заключается в воздействии на лимфоциты и формировании иммунных ответов определенного типа.

Выход ECP из эозинофилов может сопровождаться различной симптоматикой, так как клетки этого типа присутствуют и в слизистых оболочках, и в паренхиматозных органах. Чаще всего клиническая картина представлена респираторными, желудочно-кишечными и кожными проявлениями. Эозинофильный катионный белок участвует в формировании специфических реакций, характерных для бронхиальной астмы, атопического дерматита, пищевой аллергии, аллергического ринита и других аллергических заболеваний. В клинико-лабораторной практике он является маркером обострения патологий данной группы, используется для диагностики, мониторинга течения и оценки эффективности лечения. Концентрация ECP в плазме коррелирует с выраженностью воспалительного процесса. Для анализа берется кровь из вены. Исследование выполняется иммуноферментным методом с использованием хемилюминесцентного субстрата. Результаты находят применение в аллергологии, дерматологии, пульмонологии, гастроэнтерологии и педиатрии.

Показания

Анализ крови на эозинофильный катионный белок используется для первичной диагностики аллергических болезней, а также для выявления их обострений, определения выраженности воспалительного процесса. Исследование показано пациентам с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, аллергическим ринитом, пищевой аллергией и некоторыми другими заболеваниями этой группы. Оценка динамики выполняется через определение скорости повышения уровня ECP в крови, достоверно такая зависимость установлена при бронхиальной астме. По концентрации белка можно оценить интенсивность воспаления слизистой оболочки. Снижение показателей после терапевтических мероприятий связано с уменьшением количества эозинофилов и свидетельствует об успешности лечения. Повторные тесты позволяют врачу назначить оптимальную дозировку лекарственных средств, в частности глюкокортикоидов, а также определить необходимость соблюдения диеты, элиминационных мероприятий.

К ограничениям анализа крови на эозинофильный катионный белок относится то, что повышение показателей определяется не только при аллергиях, но и при бактериальном синусите, новообразованиях в почках, респираторно-синцитиальной вирусной инфекции, а также при DRESS-синдроме – непереносимости лекарственного препарата, которая проявляется высыпаниями на коже, нарушениями в работе внутренних органов и повышением уровня эозинофилов в крови. Кроме этого, результаты исследования не указывают на локализацию воспалительного процесса и его причину. В клинической практике анализ на ECP востребован благодаря тому, что его результаты позволяют успешно мониторировать аллергическое заболевание – оценивать интенсивность обострения и эффективность применяемых лекарств, корректировать дозировку.

Подготовка к анализу и забор материала

Для исследования эозинофильного катионного белка берется кровь из вены. Процедура выполняется с утра, натощак. Период голода должен составлять не меньше 8 часов, в это время разрешено пить чистую негазированную воду. Отказаться от курения нужно за 3 часа до сдачи крови, от употребления алкоголя – за сутки. Последние 30 минут рекомендуется провести в спокойной обстановке, без физических нагрузок. Важно помнить, что на концентрацию эозинофилов и ECP в крови влияет прием некоторых лекарств, например, пенициллина или НПВС. Поэтому при назначении анализа необходимо сообщить врачу обо всех используемых препаратах, по необходимости они будут временно отменены.

Кровь берется методом пункции из локтевой вены. В герметичных пробирках биоматериал доставляют в лабораторию. Перед исследованием его центрифугируют, затем из плазмы удаляют факторы свертывания. Полученную сыворотку подвергают процедуре хемилюминесцентного иммуноанализа. Его суть заключается в том, что сначала ECP (антиген) взаимодействует с антителами, которые сцеплены с определенной меткой, чаще всего – с ферментом. Затем к образцу добавляется хемилюминесцентный субстрат, его взаимодействие с ферментом сопровождается выделением нетеплового свечения. Поток фотонов считывается люминометром, на основе полученных значений определяется уровень исследуемого белка. Продолжительность подготовки результатов зависит от режима работы лаборатории и ее загруженности, в среднем она составляет 5 дней.

Нормальные значения

Для анализа крови на ECP референсные значения составляют от 0 до 24 нг/мл. Уровень белка в плазме пропорционален концентрации эозинофилов. Количество этих клеток изменяется в течение суток: к вечеру показатели повышаются на 15% по сравнению с утренними, а ночью – на 30%. У женщин повышенный уровень эозинофилов нередко определяется во время менструального кровотечения, у представителей обоих полов – после приема алкоголя, тяжелых физических нагрузок, злоупотребления продуктами, содержащими рафинированный сахар. Коридор референсных значений может различаться у лабораторий, так как зависит от метода исследования, используемых реагентов и оборудования. Поэтому показатели нормы необходимо уточнять в соответствующей графе на бланке результатов.

Повышение уровня ECP

Основная причина повышения уровня ECP в крови – аллергии и глистные инвазии. При бронхиальной астме определяется легкое и умеренное увеличение концентрации белка. Аллергия на пищевые продукты и аллергический ринит сопровождаются различными изменениями концентрации белка – от легкого до выраженного. Высокие показатели характерны для пациентов с инвазивными гельминтозами, обостренным атопическим дерматитом. Другой причиной повышения уровня ECP в крови являются заболевания, сопровождающиеся воспалением слизистых оболочек, разрастанием доброкачественных новообразований. Количество эозинофильного катионного белка увеличивается при неаллергических воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфекциях дыхательных путей, полипозе околоносовых пазух. Временно уровень ECP в крови способны повысить такие лекарства, как пенициллин, аспирин, ПВНС, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, препараты сульфанилмочевины.

Снижение уровня ECP

В норме концентрация эозинофильного катионного белка в плазме невысока. При отсутствии воспалительных процессов, аллергических заболеваний, паразитарных инвазий его количество остается небольшим. Снижение уровня ECP в крови имеет значение при мониторинге заболевания, причиной в этом случае является эффективная терапия.

Лечение отклонений от нормы

Анализ крови на ECP применяется в клинической практике при диагностике и мониторинге аллергических заболеваний. Его результаты используются для определения воспалительного процесса, оценки эффективности применяемых терапевтических мероприятий. Если полученные показатели превышают норму, то за уточнением диагноза и назначением лечения нужно обратиться к врачу – аллергологу, пульмонологу, дерматологу, гастроэнтерологу, педиатру. Чтобы избежать физиологического повышения ECP в крови, необходимо правильно подготовиться к сдаче крови: отказаться от курения и употребления алкоголя, выдержать требуемый перерыв в приеме пищи, выполнять процедуру в утренние часы.

Источник

illnessnews.ru

Эозинофильный катионный белок

Исследование эозинофильного катионного белка в крови – лабораторный тест, в ходе которого определяется количество медиаторов, выделяемых эозинофилами при взаимодействии с комплексами аллергена и иммуноглобулина E. Анализ на ECP выполняется вместе с исследованиями различных видов аллергенов, иммуноглобулинов, паразитов. Результаты находят применение в аллергологии, пульмонологии, дерматологии, педиатрии. Тест показан при различных аллергических заболеваниях, используется как для первичной диагностики, так и для мониторинга течения патологий, оценки выраженности воспаления, выбора тактики лечения. Материалом для исследования является венозная кровь. Процедура выполняется методом хемилюминесцентного иммуноанализа. В норме полученный показатель не превышает 24 нг/мл. Подготовка результатов занимает около 5 дней.

Исследование эозинофильного катионного белка в крови – лабораторный тест, в ходе которого определяется количество медиаторов, выделяемых эозинофилами при взаимодействии с комплексами аллергена и иммуноглобулина E. Анализ на ECP выполняется вместе с исследованиями различных видов аллергенов, иммуноглобулинов, паразитов. Результаты находят применение в аллергологии, пульмонологии, дерматологии, педиатрии. Тест показан при различных аллергических заболеваниях, используется как для первичной диагностики, так и для мониторинга течения патологий, оценки выраженности воспаления, выбора тактики лечения. Материалом для исследования является венозная кровь. Процедура выполняется методом хемилюминесцентного иммуноанализа. В норме полученный показатель не превышает 24 нг/мл. Подготовка результатов занимает около 5 дней.

Эозинофильный катионный белок высвобождается из эозинофилов (особого вида лейкоцитов) в результате реакции на аллерген, сцепленный с иммуноглобулином E. Он относится к рибонуклеазам – ферментам, которые ускоряют процесс разрушения РНК. ECP обладает мощной цитотоксической активностью – нарушает целостность клеточных мембран. Этот механизм проявляется в отношении бактерий, гельминтов, вирусов, опухолей. Иногда атакованными становятся клетки эпителия и гладких мышц, мастоциты и фибробласты. Иммуномодулирующая активность эозинофильного катионного белка заключается в воздействии на лимфоциты и формировании иммунных ответов определенного типа.

Выход ECP из эозинофилов может сопровождаться различной симптоматикой, так как клетки этого типа присутствуют и в слизистых оболочках, и в паренхиматозных органах. Чаще всего клиническая картина представлена респираторными, желудочно-кишечными и кожными проявлениями. Эозинофильный катионный белок участвует в формировании специфических реакций, характерных для бронхиальной астмы, атопического дерматита, пищевой аллергии, аллергического ринита и других аллергических заболеваний. В клинико-лабораторной практике он является маркером обострения патологий данной группы, используется для диагностики, мониторинга течения и оценки эффективности лечения. Концентрация ECP в плазме коррелирует с выраженностью воспалительного процесса. Для анализа берется кровь из вены. Исследование выполняется иммуноферментным методом с использованием хемилюминесцентного субстрата. Результаты находят применение в аллергологии, дерматологии, пульмонологии, гастроэнтерологии и педиатрии.

Показания

Анализ крови на эозинофильный катионный белок используется для первичной диагностики аллергических болезней, а также для выявления их обострений, определения выраженности воспалительного процесса. Исследование показано пациентам с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, аллергическим ринитом, пищевой аллергией и некоторыми другими заболеваниями этой группы. Оценка динамики выполняется через определение скорости повышения уровня ECP в крови, достоверно такая зависимость установлена при бронхиальной астме. По концентрации белка можно оценить интенсивность воспаления слизистой оболочки. Снижение показателей после терапевтических мероприятий связано с уменьшением количества эозинофилов и свидетельствует об успешности лечения. Повторные тесты позволяют врачу назначить оптимальную дозировку лекарственных средств, в частности глюкокортикоидов, а также определить необходимость соблюдения диеты, элиминационных мероприятий.

К ограничениям анализа крови на эозинофильный катионный белок относится то, что повышение показателей определяется не только при аллергиях, но и при бактериальном синусите, новообразованиях в почках, респираторно-синцитиальной вирусной инфекции, а также при DRESS-синдроме – непереносимости лекарственного препарата, которая проявляется высыпаниями на коже, нарушениями в работе внутренних органов и повышением уровня эозинофилов в крови. Кроме этого, результаты исследования не указывают на локализацию воспалительного процесса и его причину. В клинической практике анализ на ECP востребован благодаря тому, что его результаты позволяют успешно мониторировать аллергическое заболевание – оценивать интенсивность обострения и эффективность применяемых лекарств, корректировать дозировку.

Подготовка к анализу и забор материала

Для исследования эозинофильного катионного белка берется кровь из вены. Процедура выполняется с утра, натощак. Период голода должен составлять не меньше 8 часов, в это время разрешено пить чистую негазированную воду. Отказаться от курения нужно за 3 часа до сдачи крови, от употребления алкоголя – за сутки. Последние 30 минут рекомендуется провести в спокойной обстановке, без физических нагрузок. Важно помнить, что на концентрацию эозинофилов и ECP в крови влияет прием некоторых лекарств, например, пенициллина или НПВС. Поэтому при назначении анализа необходимо сообщить врачу обо всех используемых препаратах, по необходимости они будут временно отменены.

Кровь берется методом пункции из локтевой вены. В герметичных пробирках биоматериал доставляют в лабораторию. Перед исследованием его центрифугируют, затем из плазмы удаляют факторы свертывания. Полученную сыворотку подвергают процедуре хемилюминесцентного иммуноанализа. Его суть заключается в том, что сначала ECP (антиген) взаимодействует с антителами, которые сцеплены с определенной меткой, чаще всего – с ферментом. Затем к образцу добавляется хемилюминесцентный субстрат, его взаимодействие с ферментом сопровождается выделением нетеплового свечения. Поток фотонов считывается люминометром, на основе полученных значений определяется уровень исследуемого белка. Продолжительность подготовки результатов зависит от режима работы лаборатории и ее загруженности, в среднем она составляет 5 дней.

Нормальные значения

Для анализа крови на ECP референсные значения составляют от 0 до 24 нг/мл. Уровень белка в плазме пропорционален концентрации эозинофилов. Количество этих клеток изменяется в течение суток: к вечеру показатели повышаются на 15% по сравнению с утренними, а ночью – на 30%. У женщин повышенный уровень эозинофилов нередко определяется во время менструального кровотечения, у представителей обоих полов – после приема алкоголя, тяжелых физических нагрузок, злоупотребления продуктами, содержащими рафинированный сахар. Коридор референсных значений может различаться у лабораторий, так как зависит от метода исследования, используемых реагентов и оборудования. Поэтому показатели нормы необходимо уточнять в соответствующей графе на бланке результатов.

Повышение уровня ECP

Основная причина повышения уровня ECP в крови – аллергии и глистные инвазии. При бронхиальной астме определяется легкое и умеренное увеличение концентрации белка. Аллергия на пищевые продукты и аллергический ринит сопровождаются различными изменениями концентрации белка – от легкого до выраженного. Высокие показатели характерны для пациентов с инвазивными гельминтозами, обостренным атопическим дерматитом. Другой причиной повышения уровня ECP в крови являются заболевания, сопровождающиеся воспалением слизистых оболочек, разрастанием доброкачественных новообразований. Количество эозинофильного катионного белка увеличивается при неаллергических воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфекциях дыхательных путей, полипозе околоносовых пазух. Временно уровень ECP в крови способны повысить такие лекарства, как пенициллин, аспирин, ПВНС, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, препараты сульфанилмочевины.

Снижение уровня ECP

В норме концентрация эозинофильного катионного белка в плазме невысока. При отсутствии воспалительных процессов, аллергических заболеваний, паразитарных инвазий его количество остается небольшим. Снижение уровня ECP в крови имеет значение при мониторинге заболевания, причиной в этом случае является эффективная терапия.

Лечение отклонений от нормы

Анализ крови на ECP применяется в клинической практике при диагностике и мониторинге аллергических заболеваний. Его результаты используются для определения воспалительного процесса, оценки эффективности применяемых терапевтических мероприятий. Если полученные показатели превышают норму, то за уточнением диагноза и назначением лечения нужно обратиться к врачу – аллергологу, пульмонологу, дерматологу, гастроэнтерологу, педиатру. Чтобы избежать физиологического повышения ECP в крови, необходимо правильно подготовиться к сдаче крови: отказаться от курения и употребления алкоголя, выдержать требуемый перерыв в приеме пищи, выполнять процедуру в утренние часы.

Источник

illnessnews.ru

Эозинофильный катионный белок (ECP): исследования в лаборатории KDLmed

Эозинофильный катионный белок – это один из основных медиаторов эозинофилов, участвующий в развитии атопического дерматита, астмы, аллергического ринита и пищевой аллергии. Его концентрацию в сыворотке крови определяют для оценки активности этих заболеваний и контроля за их лечением.

Синонимы русские

ЭКБ.

Синонимы английские

Eosinophilcationicprotein (ECP).

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 8 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до анализа.
  • Не курить в течение 3 часов до анализа.

Общая информация об исследовании

Эозинофильный катионный белок (ECP) – это один из основных медиаторов эозинофилов, высвобождаемый из их гранул в ответ на взаимодействие аллергена и IgE-иммуноглобулина. Он представляет собой фермент, способный разрушать РНК (рибонуклеазу), по структуре и функциям наиболее близкий к рибонуклеазе поджелудочной железы. Цитотоксичность ECP продемонстрирована в отношении эпителиальных, тучных, гладкомышечных клеток и фибробластов. Кроме того, ECP обладает иммуномодулирующими свойствами, так как воздействует на лимфоциты и стимулирует иммунный ответ Th3-типа. Так как эозинофилы представлены в слизистой оболочке практически всех полых органов (в первую очередь, респираторного и желудочно-кишечного тракта), а также большинстве паренхиматозных органов, высвобождение ECP сопровождается разнообразной клинической симптоматикой. Особенно выражена роль ECP в развитии аллергических заболеваний (бронхиальной астмы, аллергического ринита, атопического дерматита, пищевой аллергии и др.). Концентрация ECP в плазме крови значительно возрастает при развитии аллергического ответа на попадание в организм аллергена. Поэтому данный белок рассматривается как маркер обострения аллергических заболеваний и может быть использован для оценки активности их обострения, а также для контроля за их лечением.

Концентрация ECP в сыворотке крови пропорциональна количеству эозинофилов и у здорового человека составляет около 7 мкг/л. Уровень ECP в сыворотке больных бронхиальной астмой возрастает до 15-20 мкг/л. Более высокие показатели – 60-70 мкг/л – характерны для инвазивных гельминтозов (например, инфекция Schistosoma mansoni) и обострения атопического дерматита. Самые высокие значения ECP типичны для так называемого гиперэозинофильного синдрома (миелопролиферативного заболевания) и могут достигать 200 мкг/л. Кроме того, увеличение концентрации этого медиатора воспаления может быть использовано для первичной диагностики аллергических заболеваний.

Степень нарастания уровня ECP также позволяет косвенно оценивать тяжесть обострения аллергического заболевания. Такая зависимость наиболее достоверно установлена для бронхиальной астмы. При этом уровень ECP коррелирует с интенсивностью воспалительной реакции слизистой оболочки, но не с гиперреактивностью бронхов.

При стихании воспаления и исчезновении эозинофилии ECP также постепенно нормализуется, поэтому динамика его уровня используется для контроля за лечением аллергических заболеваний. Так, с помощью повторных измерений ECP в сыворотке проводят титрование дозы ингаляционных глюкокортикоидов при лечении бронхиальной астмы. Снижение его концентрации отмечают при назначении подходящей диеты при атопическом дерматите.

Следует отметить, что повышенная концентрация ECP также наблюдается при некоторых неаллергических заболеваниях, таких как бактериальный синусит, новообразования почки, инфекция респираторно-синцитиального вируса, поэтому повышенные цифры ECP в сыворотке не всегда указывают на развитие аллергического процесса. Особое внимание в последнее время привлекает так называемый DRESS-синдром (от англ. Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms), который представляет собой непереносимость какого-либо лекарственного препарата и включает кожную сыпь, поражение внутренних органов и гематологические отклонения (в том числе эозинофилию). Наиболее часто DRESS-синдром развивается после назначения фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, сульфаниламидов, миноциклина и доксициклина. Концентрация ECP значительно повышена у пациентов с DRESS-синдромом.

Результаты исследования следует интерпретировать с учетом дополнительных лабораторных тестов. При подозрении на аллергию необходимо уточнить, что ее вызвало, это можно сделать с помощью панелей аллергенов.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики, оценки степени тяжести и контроля лечения бронхиальной астмы, атопического дерматита, аллергического ринита, пищевой аллергии и других аллергических заболеваний.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах атопической бронхиальной астмы: одышке и приступах удушья, возникающих после контакта с шерстью животных, домашней пылью, пыльцой деревьев и трав, а также другими возможными аллергенами.
  • При симптомах атопического дерматита: зуде и сухости кожи, экзематозной кожной сыпи, усилении кожного рисунка, интермиттирующем течении заболевания (когда оно проявляется эпизодически то сильнее, то слабее) при условии возникновения болезни в возрасте до 2 лет.
  • При симптомах аллергического ринита: насморке, зуде, заложенности носа, чихании, головной боли, потере обоняния, возникающих в ответ на какой-либо аллерген (например, табачный дым, пыльцу растений).
  • При симптомах пищевой аллергии: зуде и отеке слизистой оболочки полости ротоглотки, кожной сыпи (чаще всего крапивнице), кашле, чихании, тошноте, рвоте, диарее, чувстве прилива крови к лицу, боли в области живота, гипотензии, нарушении ритма сердца, возникающих в ответ на прием яиц, молока, лесных орехов, рыбы, моллюсков, пшеницы или других продуктов.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 24 нг/мл.

Причины повышения уровня ECP:

  • сезонный аллергический ринит;
  • атопическая бронхиальная астма;
  • атопический дерматит;
  • эозинофильный эзофагит, гастроэнтерит, колит;
  • пищевая аллергия;
  • инвазивные гельминтозы (Ascaris lumbricoides, Taenia solium);
  • аспириновая астма;
  • острые респираторные инфекции;
  • полипоз околоносовых пазух;
  • синдром Чарга – Стросс;
  • гиперэозинофильный синдром;
  • преим фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, ко-тримоксазола, препаратов сульфонилмочевины (глибенкламида, глимепирида), миноциклина и доксициклина, препаратов пенициллина и нестероидных противовоспалительных средств.

Понижение уровня ECP не имеет диагностического значения.

Что может влиять на результат?

  • Прием некоторых лекарственных препаратов (например, аспирина и доксициклина) может сопровождаться эозинофилией и повышением уровня эозинофильного катионного белка.

Важные замечания

  • Повышение ECP не всегда означает наличие аллергического процесса.
  • Результат анализа следует оценивать вместе с данными дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Также рекомендуется

  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
  • Лейкоцитарная формула
  • Анализ кала на яйца гельминтов
  • Общий анализ мокроты
  • Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
  • Скрининговое обследование на гельминтозы (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)
  • Лабораторная диагностика гельминтозов и паразитозов
  • Определение специфических IgG к 90 наиболее часто встречаемым пищевым аллергенам
  • Аллерген e1 – эпителий кошки, IgG
  • Аллерген e2 – эпителий собаки, IgG
  • Аллерген d1 – пироглифидный клещ Dermatophagoides pteronyssinus, IgG
  • Аллерген d2 – пироглифидный клещ Dermatophagoides farinae, IgG
  • Аллерген t3 – берёза, IgE
  • Аллерген t2 – ольха, IgE
  • Аллерген t14 – тополь, IgE
  • Аллерген h2 – домашняя пыль (аллерген производства Greer Labs., Inc), IgE
  • Аллерген k20 – шерсть, IgE
  • Аллерген i6 – таракан-прусак, IgE (ImmunoCUP)
  • Аллерген k40 – никель, IgE
  • Аллерген k82 – латекс, IgE

Кто назначает исследование?

Аллерголог, пульмонолог, дерматовенеролог, педиатр, врач общей практики.

Литература

  • Bystrom J, Amin K, Bishop-Bailey D. Analysing the eosinophil cationic protein—a clue to the function of the eosinophil granulocyte. Respir Res. 2011 Jan 14;12:10.
  • Rondón C, Fernandez J, Canto G, Blanca M. Local allergic rhinitis: concept, clinical manifestations, and diagnostic approach. J Investig Allergol Clin Immunol. 2010;20(5):364-71.
  • Lee JM, Jin HJ, Noh G, Lee SS. Effect of processed foods on serum levels of eosinophil cationic protein among children withatopic dermatitis. Nutr Res Pract. 2011 Jun;5(3):224-9.
  • Arslan Lied G. Gastrointestinal food hypersensitivity: symptoms, diagnosis and provocation tests. Turk J Gastroenterol. 2007 Mar;18(1):5-13.

kdlmed.ru

Эозинофильный катионный белок

Back to top

Опубликовано 23 Май 2018 пользователем admin

Описание

Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) – один из белков, входящих в состав гранул эозинофилов. Эозинофилы – это иммунные клетки крови, выполняющие следующие функции: защита организма от паразитарной инфекции, инактивация и препятствие длительному действию  биологически активных веществ, участвующих в аллергических реакциях. При активации эозинофилов антителами и цитокинами происходит их дегрануляция, то есть выброс в кровоток содержимого гранул, в частности – ЭКБ. Роль эозинофильного катионного белка в организме: 1.    Препятствие дегрануляции базофилов и тучных клеток. Эти клетки напрямую участвуют в аллергических реакциях и связанных с ними заболеваниями: бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит, конъюнктивит, отит; 2.    Токсическое действие на нервную систему гельминтов (например, аскариды); 3.    Торможение размножения (пролиферации) раковых клеток; 4.    Противовирусное и бактерицидное действие. Однако ЭКБ не безвреден для организма, при его избытке появляются побочные эффекты белка: зуд кожных покровов, гибель эпителия бронхов, увеличение секреции бронхами слизи, токсическое действие на миокард. Проявления зависят от локализации аллергической реакции.

Диагностическая ценность определения уровня ЭКБ заключается в оценке выраженности эозинофильного воспаления. Уровень ЭКБ коррелирует с тяжести аллергических заболеваний. Динамическое наблюдение за количеством ЭКБ в крови у пациентов с бронхиальной астмой позволяет прогнозировать возникновение приступа, оценивать тяжесть течения, контролировать эффективность лечения. ЭКБ считается маркером обострения аллергических заболеваний, так как концентрация ЭКБ резко возрастает при попадании в организм аллергена.

Особая роль уделяется диагностике аллергических заболеваний у детей, так как возраст ребенка не всегда позволяет получить необходимые клинические данные путем опроса. Кроме того, многие жалобы детей носят субъективный характер.

Еще одна область применения ЭКБ – это диагностика DRESS-синдрома (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms). DRESS-синдром возникает из-за непереносимости лекарственных препаратов, проявляется кожной сыпью, поражением внутренних органов и повышением в крови количества эозинофилов (эозинофилия). Чаще всего синдром возникает при приеме НПВС, ко-тримоксазола, препаратов пенициллинового ряда, фенитоина, фенобарбитала, препаратов сульфанилмочевины.

Показания
  • Оценка результатов провокационных тестов в аллергодиагностике
  • Выявление экспозиции к аллергену
  • Оценка состояния и прогнозирование у пациентов с бронхиальной астмой
  • Оценка выраженности эозинофильного воспаления (атопический дерматит; пищевая аллергия; аллергический ринит, конъюнктивит, отит; паразитозы)
  • Диагностика DRESS-синдрома
Интерпретация результатовИнтерпретация результатов: 

Повышение уровня эозинофильного катионного белка:

  • Бронхиальная астма;
  • Атопический дерматит;
  • Аллергический ринит, конъюнктивит, отит;
  • Пищевая аллергия;
  • Гиперэозинофильный синдром;
  • Паразитозы (в частности, гельминтозы);
  • Тяжелая бактериальная инфекция;
  • Аутоиммунные заболевания с эозинофильным воспалением;
  • Злокачественные новообразования (рак молочной железы, эпителиальный рак и т.п.)
  • Синдром Чарга-Стросса (аллергический гранулематозно-некротизирующий васкулит);
  • DRESS-синдром.

www.kdlolymp.kz


Смотрите также