Как проверить тонкий кишечник на наличие опухоли


Как проверить тонкий кишечник на наличие опухоли

Главная » Кишечник » Как проверить тонкий кишечник на наличие опухоли

Согласно данным современной медицины, по статистике, одним из самых распространенных заболеваний, которые прогрессируют в масштабах всего мира, является опухоль кишечника, симптомы этой патологии все чаще проявляются среди населения экономически развитых государств.

При этом недуг отличается высокой степенью тяжести протекания и имеет весьма неблагоприятный прогноз.

Каждые десять лет отмечается на 10% больше случаев заболевания.

Среди пациентов старшей возрастной группы оно бывает обнаружено в каждом втором случае при онкологическом диагнозе. Степень опасности патологии для жизни человека очень велика. Во многом исход зависит от того, насколько быстро и своевременно были начаты диагностика и лечение.

Что представляет собой?

Новообразования, которые могут появиться в кишечнике, бывают доброкачественными и злокачественными. Понять что это такое можно, если представить себе его строение: он состоит из двух отделов – тонкой и толстой кишки, общая длина которых составляет 4 м. Опухолью является новообразование, возникающее вследствие нарушений дифференцирования клеток, развивающееся из клеток эпителия самих органов.

Распознать онкологию на ранних стадиях довольно непросто, потому что признаки очень похожи на те, которые отмечаются при иных заболеваниях этого органа. Не зависимо от того, злокачественной или доброкачественной является опухоль, она представляет серьезную угрозу жизнедеятельности человека, прежде всего по причине образующейся непроходимости кишечника.

Медицина выделяет четыре отрезка толстого кишечника, где, как правило, появляются новообразования, это такие его части, как:

  • Восходящая;
  • Нисходящая;
  • Поперечно-ободочная;
  • Сигмовидная, которая плавно переходит в ампулу прямой кишки.

Поверхность тонкого кишечника подвержена данному заболеванию в исключительных случаях.

Опухолевые новообразования как правило, имеют ряд особенностей:

  • С точки зрения распространенности, они уступают только опухолям желудка и легких;
  • Самой распространенной опухолью считается аденокарцинома, она встречается у более чем 97% пациентов;
  • Доброкачественная форма полипов со временем перерастает в рак;
  • У мужчин чаще отмечаются опухоли прямой кишки;
  • Как правило, патологии подвержены люди шестидесятилетнего возраста и старше;
  • По причине разнообразных клинических проявлений данной болезни, ее диагностика вызывает большие трудности.

Злокачественная форма опухолевых новообразований подразделяется на:

  • Экзофитные, чаще поражающие правую часть ободочной и слепой кишки, при этом патологические ткани выступают в просвет пораженного органа;
  • Эндофитные, им больше подвержена левая сторона толстого кишечника, при этом опухоль прорастает сквозь стенку кишки;
  • Смешанные, сочетающие все вышеперечисленные признаки.

Причины появления

Среди разных причин, объясняющих появление опухолей, и от чего растет новообразование, на первое место медицина ставит малоактивный образ жизни пациентов, потребление малого количества растительной клетчатки при явном преобладании в ежедневном рационе жиров и белков животного происхождения.

К негативным факторам также относят генетическую предрасположенность. Согласно данной теории семейный анамнез позволяет считать группой риска всех членов семьи.

Выделяют следующие причины развития опухоли этого органа:

  • Дисплазия клеток самого кишечника;
  • Аутоиммунные болезни в кишечном тракте, к которым относят язвенный колит, сопровождающиеся диареей, содержащей гной и кровь, и болезнь Крона, для которой характерны запоры и снижение веса;
  • Имеющийся у пациента сахарный диабет;
  • Наличие фоновых заболеваний, к которым относятся полипы, часто перерождающиеся в злокачественные опухоли.

Следует помнить о том, как проявляется их наличие:

  • При разлитой семейной форме пациенты жалуются на учащенные позывы к акту дефекации, а также боли, дискомфорт при этом процессе;
  • Ворсинчатая форма сопровождается выделением большого количества слизистого секрета, которое может достигать литра за сутки.

Симптомы развития опухоли этого органа требуют к себе повышенного внимания, если в анамнезе имеются сопутствующие недуги:

  • Геморрой;
  • Дивертикул;
  • Частые запоры;
  • Трещины и свищи в анальном отверстии.

Стадии заболевания

Различают несколько стадий заболевания раком кишечника, что позволяет по внешним признакам определить хотя бы приблизительно объем и характер опухоли, наметить план терапии пациента. Опухоли могут быть классифицированы по темпу и скорости прорастания опухоли, образованию метастаз.

Процесс развития заболевания делят на пять стадий. При этом до второй из них, а иногда и до третьей, на практике может наблюдаться полное отсутствие или очень слабо выраженные проявления.

Чаще всего при третьей и четвертой степени человек начинает чувствовать сильные боли соответствующего органа, которые вынуждают его обратиться за помощью к врачу. Как правило, к этому времени опухоль уже дает метастазы, что существенно затрудняет процесс лечения.

0 стадия – для нее характерно небольшое скопление атипичных клеток, которых отличает способность быстро делиться, перерождаться в раковые; патологические явления ограничены пределами слизистой оболочки;

1 стадия – является начальным периодом рака кишечника, на котором опухоль перерастает в злокачественную, увеличивается в размерах, продолжая оставаться в пределах стенок кишки. Метастаз, как и болевых ощущений, в этот период не отмечается. Иногда пациенты замечают признаки легких пищевых расстройств. Выявить патологии на данной стадии можно с использованием метода колоноскопии;

2 стадия – отличается ростом опухоли до 2-5 см, ее прорастанием на всю глубину стенок кишечника. Метастазы также пока отсутствуют;

3 стадия – в этот период начинается повышенная активность патологических клеток. Злокачественное новообразование органа стремительно растет и распространяется за его пределы, поражает при этом расположенные рядом лимфатические узлы, а также ткани соседних внутренних органов. Формируются регионарные очаги поражения;

4 стадия – характеризуется максимальным развитием новообразования и его метастазированием в отдаленные органы. Начинается отравление всего организма токсинами, которые выделяются в процессе жизнедеятельности опухоли, что приводит к сбою в работе всех внутренних систем пациента.

Опухоль кишечника — симптомы

Ряд симптомов, характерных для серьезных патологий толстого кишечника, можно систематизировать также по поражению органов и систем по:

  1. Признакам интоксикации организма вследствие проникновения вредных продуктов деятельности толстого кишечника в систему кровотока. Пациенты часто жалуются на усталость, тошноту, головные боли;
  2. Повышению температуры тела, наличием боли в суставах;
  3. Прогрессирующей анемии, следствием которой становится бледность кожи и сбои работы внутренних органов.

Признаки заболевания раком кишечника можно спутать с дизентерией тогда, когда при развитии энтероколита наблюдается:

  • Повышение температуры тела, которая может доходить до фебрильных цифр;
  • Нарушения стула, череда запоров и поносов;
  • Вздутие живота вследствие гниения продуктов;
  • Наличие примесей в кале, таких, как слизь, гной, кровь.

Определить диспепсический характер заболевания можно, если обратить внимание на следующие симптомы самочувствия пациента:

  • Сильные боли по ходу кишечника;
  • Отрыжка с присутствием запаха тухлых яиц;
  • Рвота и постоянная тошнота;
  • Нарушения стула.

Протекание псевдоспастического синдрома характеризуется:

  • Значительным повышением температуры тела;
  • Болями, которые трудно переносить;
  • Общей интоксикацией организма, приводящей к развитию перитонита.

Обтурация сопровождается следующими симптомами:

  1. Длительные запоры, при которых клизмы теряют эффективность;
  2. Болезненность, усиливающаяся после приема пищи.

Патологии кишечника могут вовлекать в негативный процесс органы, которые расположены вблизи него, в особенности мочевой пузырь и матку с яичниками.

Возможно проявление следующих симптомов, не имеющих прямой связи с данным органом:

  • Болезненность мочеиспускания;
  • Появление кровяных сгустков в моче;
  • Сбои менструального цикла;
  • Кровянистые или слизистые выделения из влагалища.

Местной симптоматикой при патологии кишечника являются:

  • Повышенная слабость;
  • Бледность и сухость кожных покровов и слизистой;
  • Снижение уровня белка в плазме крови;
  • Частое повышение температуры;
  • Головокружения и головные боли;
  • Анемия вследствие кровотечений кишечника;
  • Поражения иных внутренних органов пациента.

Диагностика

Методика, помогающая установить правильную схему как проверить тонкий кишечник на наличие опухоли, также как и толстый кишечник, определяется специалистом по индивидуальным показателям пациента.

Сначала назначается анализ кала на наличие частиц крови. Рекомендуется также ежегодное прохождение данного обследования пациентам, составляющим группу риска. При положительном результате назначается обследование данного органа при помощи оптических приборов:

  1. Колоноскопия;
  2. Ректороманоскопия.

С помощью эндоскопа проводится осмотр слизистых оболочек, берутся образцы на гистологию, позволяющую установить присутствие злокачественных клеток. Верхние отделы тонкого кишечника обследуют через ротовую полость, состояние толстого исследуется посредством прямой кишки пациента.

Одной из современных методик диагностики патологий является заглатывание капсулы, оснащенной видеокамерой, позволяющей выполнить осмотр органа целиком. Во время глотания капсулы пациент запивает ее стаканом воды. Затем все участки желудочно-кишечного тракта осматриваются на мониторе в режиме настоящего времени.

Этот метод не причиняет никакой боли, при этом является высокоинформативным.

При имеющейся необходимости пациентам могут быть назначены разные обследования при помощи компьютера, например:

  • Ультразвуковое исследование трансабдоминальным или трансректальным способом;
  • Рентгенография органа;
  • Компьютерная томография, позволяющая создать трехмерное изображение.

Также применяются методы:

  • Пальцевого исследования прямой кишки;
  • Пальпации;
  • Биопсия;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ на онкомаркеры.

В некоторых случаях врач также может использовать генетические тесты.

Методы лечения

Терапия опухолевых образований кишечника заключается в оперативном вмешательстве. Операция предполагает полное удаление опухоли кишечника, а также близлежащих лимфоузлов и иных органов, представляющих опасность для пациента.

Вспомогательными методами терапии патологий органа являются лучевая и химиотерапия. Также используется техника введения препарата в опухоль кишечника непосредственно. Наряду с цитостатиками назначаются иммуномодуляторы, поддерживающие общее состояние организма.

Данная схема лечения считается эффективной, т.к. даже проведение операции при четвертой стадии существенно увеличивает продолжительность жизни пациента, несмотря на то, что заметно ухудшает ее качество.

Прогноз

По причине стремительного темпа роста опухолей в кишечнике и поздней диагностике патологий органа прогнозирование результата лечения дать очень сложно. Четкие скрининговые мероприятия, позволяющие выявлять рак кишечника на ранних стадиях до сих пор не известны медицине, хотя скорость прогрессирования болезни можно определять по специфическим онкомаркерам.

Кроме того существуют индивидуальные факторы, также определяющие основные показатели, к ним относится:

  • Возраст;
  • Хронические болезни в других органах;
  • Образ жизни;
  • Количество стрессовых ситуаций.

Если есть предположение о возможном появлении опухоли, имеет смысл проводить профилактические осмотры раз в год. При выявлении патологии органа на начальном этапе излечение происходит с частотой до 98% случаев.

Из числа пациентов, у которых опухоль была выявлена на второй стадии, выживают три четверти. Половина больных, имевших третью стадию заболевания, умирает. При четвертой стадии рака выжить удается лишь трем пациентам из десяти.

Профилактика

Несмотря на то, что раковые опухоли крайне коварны и непредсказуемы, всем людям следует уделять внимание их профилактике, особенно тем пациентам, кто имеет семейный анамнез, а также при имеющихся фоновых болезнях.

Профилактическими мерами являются:

  • Коррекция образа жизни, повышение двигательной активности, ежедневные физические упражнения;
  • Ежедневное питание должно включать продукты, богатые растительной клетчаткой;
  • Отказ от курения и алкоголя;
  • Людям, достигшим сорокалетнего возраста, также рекомендован прием по 100 мг ацетилсалициловой кислоты каждый день после приема пищи для подавления роста некоторых видов опухолевых клеток и профилактики патологий сердечно-сосудистой системы;
  • Ежегодно сдавать анализы кала на наличие частиц крови.

Методика ранней диагностики патологий включает обследование при помощи меченых изотопов, т.е. позитронно-ремиссионная томография.

Обнаружение любых настораживающих симптомов в области органов желудочно-кишечного тракта должно быть поводом незамедлительного обращения к врачу.

Заниматься самолечением при этом бессмысленно, тогда как профессиональная диагностика и терапевтические методы помогут сохранить жизнь и здоровье.

Видео — рак толстой кишки

pro-rak.com

Как и для чего проводят исследования кишечника?

Перед тем как проверить кишечник, желательно понимать, что обследуют специалисты при проблемах желудочно-кишечной сферы. Потому что многие люди думают, что при обследовании желудочно-кишечной сферы проверяют, как правило, желудок. На самом деле это не так. Конечно, желудок это очень важный орган и его дисфункция может привести к нарушению в желудочно-кишечном сегменте, но проверка ЖКТ включает в себя обследование толстой и тонкой кишки. Ведь наша система, которая ответственна за переваривание и всасывание пищи, берет начало в ротовой полости, а заканчивается прямой кишкой.

Перед проверкой кишечника нужно определиться с теми симптомами, которые могут служить прямым признаком для обращения к специалисту.

Особенности процедур

Причины для обследования пищевого тракта:

  • Если в течение некоторого времени наблюдается жидкий или слишком тугой стул. Иногда это могут быть запоры, и человек может не ходить в туалет по несколько дней подряд;
  • Болит желудок или неприятные ощущения, давящие ощущения в месте, где находится желудок;
  • Если после еды долгое время наблюдается отрыжка. Это также свидетельствует о дисбалансе в пищевой сфере. Иногда это может быть признаком повышения или понижения кислотности в желудочном соке;
  • Беспричинный отталкивающий запах из ротовой полости;
  • Частая изжога, желудок находится в постоянном спазме;
  • Очень частое повышенное газообразование в кишечнике;
  • Периодическое ощущение тошноты;
  • Кровяные вкрапления в кале.

Это далеко не все признаки, которые указывают, что ваш желудок и весь желудочно-кишечный сегмент необходимо обследовать. Чем быстрее вы проведете обследование организма, тем быстрее и эффективнее можно будет устранить проблемы пищевого тракта.

Очень часто люди оттягивают посещение врача, потому что не знают, как проверить кишечник и прямую кишку. У многих это ассоциируется с чем-то страшным и безумно болезненным. На самом деле исследование прямой и тонкой кишки уже намного шагнуло вперед, обеспечив пациенту удобную процедуру проверки всей полости организма.

Методы диагностики:

  • Лидером исследования проблем толстой кишки является колоноскопия. Именно колоноскопия дает возможность получить объемную информацию о состоянии прямой кишки пациента. На самом деле колоноскопия достаточно неприятная процедура, но самая действенная. При колоноскопии пациент получает местное обезболивающее, поэтому колоноскоп не чувствуется. Обследование проводится ректально. При колоноскопии специалист может сразу сделать забор материала у пациента, если обнаружит на слизистой прямой кишки какие-то образования, опухоли. Также во время колоноскопии можно эти образования убрать. Часто во время колоноскопии у пациента удаляют полипы, которые находятся на слизистой прямой кишки. Если нужно остановить кровозлияние или извлечь какой-то посторонний предмет из прямой кишки, то для этого также применяют колоноскопию. Детям можно также проводить колоноскопию, но в этом случае колоноскоп вводится в прямую кишку под общим наркозом;
  • Обследование с помощью рентгена. Этот метод исследования организма не даст нам полной картины кишечника, но позволит выявить места непроходимости в нем. Если в какой-то части кишки есть излишнее скопление газов, то процедура это выявит. Этот метод диагностики может указать на видимые дефекты органов. Если, к примеру, поврежден желудок, имеются явные опухоли, то данное обследование это покажет;
  • Обследование пациента ректороманоскопией. Этот метод диагностики применяют для выявления проблем. Во время процедуры обследования пациенту помещают в прямую кишку трубку, которая сделана из металла, затем через нее подается воздух. Эта процедура позволяет проверить состояние слизистой оболочки. Обезболивания здесь не производится. Такое обследование позволяет провести осмотр органа качественно, выявить опухоли и другие образования. Этот метод диагностики применяется при колитах, наличии узлов в анальном отверстии. Также этот метод диагностики пациента применяется при кровотечениях, сильных запорах и болевых ощущениях во время опорожнения кишечника;
  • Обследование пациента с помощью ирригоскопии. Этот метод исследования относится к лучевой диагностике. Перед проведением диагностики пациент выпивает контрастное вещество, которое нужно для того, чтобы орган на снимке получился с четкими контурами, имел явный рельеф. Если орган имеет опухоли, то данный метод это выявит. При таком обследовании пациент не нуждается в обезболивании, метод абсолютно безболезненный. Этот метод диагностики применяют, если пациент испытывает боли в области анального отверстия, если у пациента наблюдается непроходимость кишечника. Также этот метод диагностики применяют, если противопоказана процедура колоноскопии;
  • Чтобы проверить сосуды кишечника применяют мезентериальную ангиографию. В ангиографии также применяют контрастное вещество, чтобы диагностика показала состояние сосудов кишечника и кровотоков;
  • Все чаще для проверки кишечника используется сканирование радиоизотопами. С помощью этого метода диагностики можно визуализировать структуру кишечника. Это исследование кишечника позволяет увидеть полипы, опухоли на начальной стадии развития. Данная процедура относится также к лучевой диагностике. Этот метод предусматривает введение контраста, который потом из организма выводится естественным путем;
  • Обследование кишечника с помощью УЗИ. Этот метод абсолютно безболезненный. Его часто назначают беременным женщинам, детям, кормящим мамам. Сам по себе метод не оказывает никакой лучевой нагрузки на организм. Чаще всего его применяют, если нужно контролировать какие-то параметры кишечника, к примеру, после операции на нем. Применяют эту процедуру, если были обнаружены спайки, опухоли, какие-то воспалительные процессы. С помощью ультразвуковой диагностики хорошо можно проверить перистальтику кишечника;
  • Компьютерная томография также является одним из методов, который позволяет проверить и выявить проблемы в кишечнике. Во время этой процедуры орган сканируется. Изображения органа во время процедуры выводится на экран в трехмерном изображении. Это обследование применяют, если есть подозрение у пациента на счет опухоли. Также этот метод применяется при полипах в кишечнике, при наличии каких-то воспалительных процессов и кровотечения. Эта процедура для пациента безболезненная. С помощью данной процедуры можно определить проблему в кишечнике локально;
  • Обследование кишечника и прямой кишки можно сделать с помощью МРТ. Эта процедура визуализирует трехмерное изображение органа, что, в свою очередь, позволит определить наличие опухолей и других новообразований в организме пациента. Достаточно часто этот метод диагностики используют при наличии кровотечений в органе;
  • При непонятных симптомах воспаления желудочно-кишечного тракта иногда применяют лапароскопию. Эта процедура необходима для обнаружения патологий желудочно-кишечного тракта. Этот метод диагностики могут применять при острых заболеваниях пищевого тракта, при различных травмах живота. Часто эту процедуру назначают пациенту, который болен желтухой. Чтобы провести такое обследование, пациенту делают прокол в передней брюшной стенке, процедура проводится под наркозом.

Также проверить пищевой тракт, состояние прямой кишки можно, не используя инвазивные процедуры, не прибегая к помощи каких-то препаратов и современных технологий.

Изначально специалист может проверить и сделать какие-то определенные выводы по внешнему состоянию пациента. Потому что, как правило, внешнее состояние пациента отражает его внутренне здоровье, и когда человек имеет проблемы с пищевой сферой, то этому соответствуют определенные внешние признаки. Если у пациента болит желудок или другие отделы пищевой структуры, то его кожа становится более бледной, имеет вялый вид. Местами кожа может активно шелушиться. При проблемах пищевого тракта язык у пациента имеет явный белый, а иногда коричневый налет на языке. Иногда язык при заболевании желудочно-кишечного тракта выглядит, как будто он покрыт лаком. Когда специалист видит такие внешние признаки у пациента, то он уже может направить обратившегося на дальнейшее, более глубокое обследование тракта.

Помимо внешнего осмотра пациента можно провести пальпацию живота. В этот метод обследования уже входит непосредственный контакт с врачом, который делает осмотр брюшной полости с помощью своих рук. Во время обследования врач может увидеть места наибольшего напряжения пациента, также можно почувствовать увеличение органа выше нормы. Во время процедуры пациент может почувствовать боль в каком-то определенном отделе, что может послужить причиной для дальнейшего детального осмотра пациента и сдачи соответствующих анализов.

Проблемы с прямой кишкой может выявить ректальное обследование. Процедура проводится проктологом. При таком обследовании можно выявить опухоли в анальном отверстии, узлы, наличие трещин, полипов и, конечно же, геморроя. Такой осмотр позволяет выявить проблемы с половыми органами у женщин. Чаще всего у женщин выявляются подобные проблемы, ели есть какие-то опухоли на половых органах или явные тугие узлы.

Также, конечно же, нельзя не отметить такой метод исследования проблем пищевого тракта, как лабораторные исследования. Этот метод применяют при всех заболеваниях. Но если у вас болит желудок, проблемы с запорами и другими функциями, которые сопутствуют проблемам с желудочно-кишечным трактом, то в лаборатории проведут общий анализ крови. Затем могут взять кал на анализ, чтобы выявить глисты и другие организмы простейших. По анализу кала могут определить состояние микрофлоры, а сделав копрограмму, специалист будет владеть полной информацией о наличии или отсутствии в кале крови и гноя. Результаты лабораторных исследований могут послужить дальнейшим направлением к лечащим специалистам.

Какое исследование выбрать?

Рекомендации для применения УЗИ и колоноскопии достаточно похожи между собой.

При колоноскопии проводится более детальная проверка. Данная процедура позволяет сделать забор материала, удалить полипы в процессе осмотра. УЗИ таких возможностей не предоставляет. Но колоноскопия неприятная и порой болезненная процедура.

УЗИ позволяет абсолютно безболезненно провести обследование кишечника с помощью датчика ультразвука. Но при проблемах с прямой кишкой очень часто назначают обследование, которое предполагает введение катетера в задний проход. Сама по себе процедура безболезненная. Такой способ применяют часто для беременных и кормящих женщин, детей.

Несмотря на явные плюсы и минусы этих двух методов исследования кишечника, только лечащий врач может принять решение о том, какая их перечисленных выше процедур будет более информативной для лечения. Ни в коем случае не нужно самостоятельно принимать решение в пользу какой-то из них. Этим должен заниматься только специалист, который сможет на самом деле помочь вам решить проблему со здоровьем эффективно.

uziwiki.ru

Злокачественные опухоли тонкой кишки

Симптомы могут различаться на ранних и поздних стадиях развития онкологического заболевания.

На ранних стадиях:

  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • коликообразные боли в области пупка;
  • нарушение стула — запоры или диарея (частый жидкий стул);
  • наличие примеси крови в стуле;
  • анемия.
  На поздних стадиях.

При всех онкологических заболеваниях развивается так называемая опухолевая (раковая) интоксикация (отравление организма), которая может различаться в зависимости от стадии заболевания, состояния больного, размера опухоли, наличия или отсутствия сопутствующих патологий (заболеваний) и т.д. Для нее характерны следующие симптомы:

  • общая слабость, быстрая утомляемость и потеря интереса к привычной работе, депрессия, психическая заторможенность (замедленность реакций), головные боли и головокружения, нарушение сна (сонливость днем, бессонница ночью);
  • снижение аппетита вплоть до анорексии, кахексии;
  • цианоз (посинение) и бледность кожных покровов, возможно их пожелтение;
  • сухость слизистых оболочек рта, носа, глаз;
  • повышение температуры тела (от субфебрильной (37º С) до гектической (39º С и выше));
  • повышенная потливость (гипергидроз), особенно по ночам;
  • различные типы анемии;
  • снижение иммунитета и, как результат, сопротивляемости организма инфекциям;
  • тошнота и рвота.
Выделяют 4 формы рака тонкой кишки:
  • аденокарцинома (опухоль, образованная из железистой эпителиальной (покровной) ткани);
  • карциноид;
  • лимфома (опухоль, образованная из лимфатических сосудов);
  • лейомиосаркома (опухоль, образованная из  гладкомышечной ткани).
  Также выделяют 4 стадии заболевания.
  • I стадия — небольшая, четко отграниченная (отделена от других тканей)   опухоль, не выходит за пределы тонкой кишки. Регионарных метастазов (новых очагов злокачественных (тип клеток которых отличается от типа клеток органа, из которого они произошли) клеток, переместившихся из органа, где опухоль возникла первоначально, в другие органы) нет.
  • II стадия — опухоль выходит за пределы стенок тонкого кишечника и начинает прорастать в соседние органы, но еще не имеет метастазов.
  • III стадия — опухоль дала метастазы в несколько лимфатических узлов, расположенных вблизи тонкого кишечника, но еще не имеет метастазов в удаленных органах.
  • IV стадия — опухоль тонкого кишечника дала метастазы в удаленные органы (печень, легкие, кости и пр.).
  Тяжесть опухолевого процесса оценивается по нескольким критериям (размер опухоли, метастазы (распространение) в лимфатических узлах и отдаленных органах). Для этого используется классификация TNM (Tumor (опухоль) Nodulus (узел) Metastasis (метастазы (распространение) в другие органы)).
  • T — размер и распространенность опухоли тонкой кишки.
    • T1 - опухоль начинает прорастать в слизистый и подслизистый слой тонкой кишки.
    • T2 — опухоль начинает прорастать в мышечный слой стенки тонкой кишки.
    • T3 — опухоль начинает прорастать через серозную (наружную) стенку   тонкой кишки.
    • T4 - опухоль прорастает в соседние структуры (включая другие петли тонкой кишки).
  • N - наличие раковых клеток в лимфатических узлах.
    • N0 - раковые клетки в лимфатических узлах отсутствуют.
    • N1 — раковые клетки обнаруживаются в лимфоузлах рядом с тонкой кишкой.
  • M - распространение рака на другие, отдаленные от тонкой кишки органы.
    • M0 — рак не распространился на другие органы.
    • M1 — рак распространился на отдаленные от тонкой кишки органы (печень, легкие, кости и пр.).
Причины заболевания на сегодняшний день не выявлены.

Среди факторов риска выделяют несколько.

  • Наследственность (риск развития злокачественных (тип клеток которых отличается от типа клеток органа, из которого они произошли) опухолей тонкого кишечника выше, если в анамнезе у близких родственников были злокачественные опухоли тонкого кишечника).
  • Особенности питания (употребление большого количества жирной пищи (чаще животного происхождения), недостаток в пище продуктов, содержащих клетчатку (цельнозернового хлеба, отрубей, бобов, гречневой и кукурузной круп, овощей, фруктов)).
  • Заболевания кишечника.
    • Аденоматозные полипы тонкого кишечника (небольшие опухолевидные разрастания клеток, сохраняющие способность к дифференцировке (тип клеток опухоли не отличается от типа клеток органа, из которого она образовалась), которые происходят из внутреннего слоя  тонкого кишечника и выступают (выпячиваются) в просвет кишки).
    • Полипозные синдромы (сочетание полипоза тонкой кишки (множественных опухолевидных разрастаний на слизистой оболочке кишечника) с другими проявлениями заболевания, например, синдром Пейтца-Егерса (сочетание полипоза кишки с пятнами на слизистой оболочке губ и кожи лица, чаще возникающими вокруг рта)).
    • Неспецифический язвенный колит (НЯК, воспалительное заболевание кишечника с образованием множественных язв (глубоких дефектов слизистой оболочки кишечника), в основном располагающихся в слизистом слое кишечника).
    • Болезнь Крона.
  • Курение, алкоголь.
  • Воздействие радиационного облучения (например, лучевой терапии (использование в лечебных целях радиационного излучения) для лечения злокачественных новообразований).

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

  1. Врач онколог поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу онкологу

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились коликообразные боли в области пупка, примесь крови в кале, частый жидкий стул (диарея), запор, с чем больной связывает возникновение этих  симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни больного (наличие у пациента заболеваний кишечника (например, таких, как: полипы тонкого кишечника (небольшие опухолевидные разрастания клеток, сохраняющие способность к дифференцировке (тип клеток опухоли не отличается от типа клеток органа, из которого она образовалась), которые  происходят из внутреннего слоя  тонкого кишечника и выступают (выпячиваются) в просвет кишки); неспецифический язвенный колит (НЯК, воспалительное заболевание кишечника с образованием множественных язв (глубоких дефектов слизистой оболочки кишечника), в основном располагающихся в слизистом слое кишечника); болезнь Крона, другие перенесенные заболевания, вредные привычки (алкоголь, курение), характер питания).
  • Анализ семейного анамнеза (наличие у родственников заболеваний тонкого кишечника).
  • Данные объективного осмотра. Врач обращает внимание, есть ли у пациента:
    • кахексия;
    • бледность кожных покровов;
    • кровь в стуле.
  • Инструментально-лабораторные данные.
    • Общий анализ крови (выявление анемии, возникающей из-за кровопотерь из тонкого кишечника в результате повреждений злокачественных опухолей). Может быть обнаружен лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов (белых кровяных телец)), повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов – красных кровяных телец).
    • Биохимический анализ крови (повышение щелочной фосфатазы (фермента (белка, ускоряющего химические реакции в организме), присутствующей во всех частях организма человека) может быть связано с метастазами (распространением раковых (злокачественных клеток, тип которых отличается от типа клеток органа, из которого они произошли) клеток в другие органы) рака в печень или кости. Увеличение ферментов АлАт или АсАТ свидетельствует о поражении печени, в том числе  связанном с метастазами). Повышаются острофазные показатели (вещества, выделяемые при наличии воспаления в организме). 
    • Выявление онкомаркеров (особых белков, выделяющихся при злокачественных опухолях) в крови и моче.
    • Анализ кала на скрытую кровь (выявление крови в кале при помощи микроскопа – она может свидетельствовать о повреждении стенок кишечника и наличии источника кровотечения в них).
    • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа)).
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости – проводится для выявления опухоли и исключения метастазов (новых очагов злокачественных клеток, переместившихся из органа, где опухоль возникла первоначально, в другие отдаленные органы) в печень.
    • Рентгенологическое исследование тонкой кишки. При наличии опухоли видны характерные выпячивание стенки тонкой кишки.
    • Лапароскопия — диагностический осмотр брюшной полости и ее органов при помощи оптического прибора (лапароскопа). Для этого производят прокол в брюшной стенки, через который пропускают лапароскоп. При этом исследовании, если была обнаружена опухоль, возможно взятие кусочка ее ткани на гистологическое исследование (исследование ткани под микроскопом для определения ее злокачественности).
    • Компьютерная томография (КТ) – метод послойного изучения внутренних структур человека при помощи воздействия на тело рентгеновских лучей и анализа их проницаемости сквозь органы и ткани пациента с использованием компьютерных технологий. Проводится для выявления опухоли тонкой кишки.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод послойного изучения внутренних структур организма, основанный на действии  электромагнитной энергии. Проводится для выявления опухоли  тонкой кишки.
    • Интестиноскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности тонкой кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа)). Позволяет выявить в тонкой кишке опухоль и провести биопсию (взятие кусочка ткани) с последующей гистологией (исследованием ткани под микроскопом).

Выделяют 2 метода  лечения злокачественных опухолей тонкой кишки – хирургическое лечение и химиотерапию.
  • Хирургическое лечение. Хирургическое удаление пораженного участка тонкой кишки (резекция) остается до настоящего времени единственным достаточно эффективным методом лечения. Объем и характер оперативного вмешательства зависят от многих причин: стадии развития рака, объема поражения тонкого кишечника, наличия метастазов (распространения в другие органы раковых (тип клеток которых отличается от типа клеток органа, из которых они произошли) клеток), общего состояния больного, его способности без большого риска для жизни перенести оперативную травму (травму во время операции) и возможных осложнений. Различают радикальные и паллиативные операции.
    • Радикальные (цель которых полностью устранить причину патологического (ненормального) процесса) операции. Резекция (удаление) пораженного участка тонкого кишечника. Если раковым процессом поражены соседние органы, их также удаляют.
    • Паллиативные (цель которых частично устранить причину патологического (ненормального) процесса, тем самым облегчая течение заболевания) операции. Направлены на  обеспечение питания пациента, нарушенного из-за  разрастания опухоли и возникновения кишечной непроходимости (сужения просвета кишечника  и нарушения продвижения по нему пищи). После операции питание пациента нормализуется.
  • Химиотерапия. Терапия лекарственными средствами, действие которых направлено на уничтожение опухолевых клеток. При химиотерапии останавливается или замедляется развитие раковых клеток, которые быстро делятся и растут. Также при этом страдают и здоровые клетки.
Прогноз  тем благоприятней, чем раньше выявлено злокачественное новообразование и оперативнее (быстрее) произведено лечение. При наличии метастазов (новых очагов злокачественных (тип клеток которых отличается от типа клеток органа, из которого они произошли) клеток, переместившихся из органа, где опухоль возникла первоначально, в другие отдаленные органы) прогноз ухудшается и риск летального исхода (смерти) увеличивается.

Осложнения.

  • Метастазы (возникновение новых очагов злокачественных клеток (тип которых отличается от типа клеток органа, из которого они произошли), переместившихся из органа, где опухоль возникла первоначально, в другие отдаленные органы).
  • Перфорация опухоли (образование отверстия в стенке тонкого кишечника) с развитием перитонита.
  • Возникновение кровотечений из опухоли тонкого кишечника.
  • Кишечная непроходимость (частичное или полное нарушение продвижения пищевого комка по кишечнику) – может возникнуть вследствие перекрытия крупными опухолями  большей части просвета кишечника.
  • Анемия.
  • Желтуха (пожелтение кожных покровов и склер (белков глаз) из-за сдавливания протока, по которому происходит отток желчи).
  • Значительная потеря веса вплоть до кахексии.
Специфической профилактики злокачественных новообразований тонкого кишечника нет. Рекомендуется:
  • соблюдать принципы рационального питания (ограничить прием жареной, жирной, острой и копченой пищи, фаст-фуда, газированных напитков, кофе);
  • употреблять продукты с высоким содержанием  клетчатки (овощи, цельнозерновой хлеб, гречневую и кукурузную крупы), растительные масла, кисломолочные продукты, продукты, содержащие пищевые волокна (целлюлозу, имеющуюся во фруктах, овощах, бобовых), большое количество жидкости (не менее 2 л в сутки);
  • своевременно проходить обследование у гастроэнтеролога, в том числе и эндоскопическое исследование (диагностическую процедуру, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности желудочно-кишечного тракта при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа)) – желательно 1 раз в год, особенно после 45-50 лет;
  • своевременно удалять доброкачественные новообразования (тип клеток которых не отличается от типа клеток органа, из которого они произошли) — при их обнаружении;
  • исключить вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя, курение).

lookmedbook.ru

www.belinfomed.com

Как проверить тонкий кишечник на наличие опухоли

Согласно статистическим данным рак толстого кишечника встречается в 15% всех случаев онкологических заболеваний. Для большей выживаемости пациента необходимо начинать лечение на ранних стадиях, поэтому мировая практика предусматривает раннюю диагностику заболеваний.

Самодиагностика

Характерные симптомы

Для того чтобы заподозрить злокачественное новообразование в кишечнике необходимо знать основные симптомы и признаки:

  • быстрая немотивированная потеря веса;
  • общая слабость, повышенная утомляемость, головные боли – как следствие интоксикационного синдрома;
  • необъяснимое повышение температуры длительное время, может быть следствием воспалительного компонента в районе ракового очага;
  • нарушение стула со склонностью к запорам;
  • ложные позывы к дефекации (тенезмы);
  • продолжительные хронические боли в животе разной локализации и характеристик;
  • патологические выделения с калом: гной, кровь, слизь;
  • регулярный метеоризм;
  • недержание кала (следствие поражения мышечных структур прямой кишки и анального отверстия);
  • снижение или повышение аппетита, возможно отвращение к пище;
  • недержание мочи, признаки цистита (поражение близкорасположенных органов);
  • признаки непроходимости кишечника (при полной обтурации просвета кишечной трубки раковым процессом).

Рисками для развития рака кишечника являются:

  • возраст после 40 лет;
  • мужской пол;
  • вредные привычки, в особенности курение;
  • наличие в семейном анамнезе случаев онкологии кишечника.

При подозрении на заболевание лучше всего обратиться к врачу для обследования, постановки диагноза и специализированного лечения.

Экспресс-тест на наличие скрытой крови в кале

Первичную диагностику можно провести самостоятельно, путем проведения экспресс-теста на скрытую кровь в кале. Системы теста позволяют определить наличие в кале гемоглобина и трансферрина, который попадает в продукт жизнедеятельности при повреждении области измененной раком слизистой кишечника химусом. При этом повреждения незначительны и прожилки крови не видимы глазу.

Рекомендовано проведение такого рода тестов ежегодно после 45 лет всем. Они позволят не только заподозрить раковый процесс, но и предположить наличие полипов, объяснить малокровие и общую слабость.

Базовая диагностика

Проводится после обращения больного в лечебное учреждение. В данном случае экспресс тестов не достаточно для верификации диагноза и подтверждении опухолевого процесса для начала специализированного корректного лечения. Необходимы дополнительные исследования.

Осмотр пациента и сбор жалоб

Врач подробно выясняет жалобы пациента, задавая наводящие вопросы, уточная каждый аспект. Уточняется наличие заболеваний у родственников, не только рак кишечника, но и онкологии в целом, системных патологий, различных пороков. Врач уточняет и сверяется по амбулаторной карте пациента: чем он болел до обращения, были ли оперативные вмешательства. На основании жалоб специалист уже может составить определенную картину и наметить дальнейший диагностический путь.

После сбора жалоб проводится тщательный осмотр. Определяется симметричность живота, наличие патологических образований, асимметрии передней брюшной стенки. Затем приступают к пальпаторному обследованию.

Пальпация живота

Сохраните ссылку, это важно!

Пальпация проводится в два этапа: поверхностная и глубокая. Пациента укладывают на спину, ноги немного сгибают в коленях для расслабления мышц передней брюшной стенки. Больного учат правильно дышать: глубоко ртом. Исследование проводится в теплой комнате, руки врача при этом также должны быть согреты.

Затем легкими нажатиями прощупывают по кругу весь живот. Врач оценивает напряжение передней брюшной стенки, наличие вздутия живота, урчания по ходу кишечника, болезненность.

Следующий этап – глубокая пальпация. Ее основное назначение определить границы паренхиматозных органов: печени, селезенки, почек и поджелудочной железы. Оценить пальпаторные характеристики отрезков кишечника на разных участках.

Ректальное обследование

При подозрении на заболевание кишечника врач проводит пальцевое исследование прямой кишки. Исследование малоинформативно, так как позволяет пальпаторно определить патологические образования на расстоянии длины пальца врача. У мужчин также оценивается состояние предстательной железы: ее форма, консистенция, размеры, болезненность при ее обследовании.

Пустая ампула прямой кишки – симптом обуховской больницы, может свидетельствовать о кишечной непроходимости. После обследования врач оценивает цвет и консистенцию кала, наличие или отсутствие крови на перчатке.

Лабораторные методы диагностики

После тщательного опроса и физикального осмотра пациента врач прибегает к лабораторным методам.

Анализ крови

Обязательным методом исследования является анализ крови. Оцениваются клинические показатели и биохимические.

  • Гипохромная анемия – результат хронического кровотечения из кишечника (скрытое кровотечение);
  • Лейкоцитоз со сдвигом влево – воспаление в области ракового очага, его распад при тяжелой степени;
  • Повышение СОЭ – как признак воспалительного процесса.
  • Снижение уровня железа – признак хронического кишечного кровотечения;
  • Снижение общего белка – характеризует злокачественный процесс;
  • Нарушение других показателей, как следствие распространения заболевания.

Показатели крови неспецифичны, так как могут меняться при абсолютно любом патологическом состоянии организма как свидетельства нарушений гомеостаза. Но в комплексном обследовании информативны, динамические исследования позволяют оценить результат терапии.

Биопсия тканей

Суть диагностического исследования заключается в микроскопии тканей, полученных из патологического очага и определения их клеточного состава.

Берется материал во время инструментального исследования при эндоскопии или из операционного материала. Оценка клеточного состава позволяет распознать раковый процесс в патологическом очаге, или же очаг является полипом, аутоиммунной инфильтрацией, воспалительной инфекционной гранулемой и так далее. Также материалы биопсии позволяют определить первичный очаг, если процесс в кишечнике является метастазом.

Выявление онкологических маркеров в периферической крови

Онкологическими маркерами называют специфические белковые соединения, которые появляются в организме человека при течении онкологического роста. Для кишечного рака нет характерных специфических показателей, чаще всего определяют только 2 вида белков: СА-19-9 и РЭА (раковый эмбриональный антиген).

СА-19-9 может свидетельствовать не только о раковом процессе в кишечнике, но и в поджелудочной железе и желудке. Также показатель может повыситься при муковисцедозе или воспалении кишечника. РЭА повышается при абсолютно любом онкологическом процессе.

Инструментальные методы исследования

Использование специальной медицинской аппаратуры позволяет визуализировать раковый процесс, обнаружить метастатическое поражение других органов и систем, определить степень тяжести и вероятный прогноз.

Ирригоскопия

Рентгенологический метод исследования проводится каждому больному с подозрением на заболевания кишечника.

Метод является наиболее простым. Больного необходимо подготовить перед обследованием путем заблаговременного очищения кишечника. Затем больному через анальное отверстие вводят раствор бариевой взвеси около 1,8-2 литров, он позволяет визуализировать стенки кишечника на рентгенологическом аппарате. При этом больной должен лежать на левом боку с приведенными к туловищу согнутыми ногами, правильное размеренное дыхание позволит перенести исследование без сильного дискомфорта. Снимки делаются в положении стоя после того как раствор равномерно распределится по толстому кишечнику.

Позволяет визуализировать онкологический очаг при помощи звуковых волн высокой частоты. Датчик УЗИ аппарата вводится в прямую кишку.

Метод определяет объем образования, его прорастание в соседние органы и ткани, локальные метастазы в периферические лимфатические узлы рядом с очагом.

Томография

Магниторезонансная или компьютерная томография позволяет послойными срезами определить наличие патологических образований. Также как и ирригоскопия могут быть использованы контрастные вещества для лучшей визуализации.

Проводится в положении пациента лежа. Не требует особой подготовки. Позволяет визуализировать наличие метастатического повреждения других органов брюшной полости.

Ректороманоскопия

Метод эндоскопического осмотра прямой кишки. Не требует такого объема подготовительных мероприятий как колоноскопия.

Через анальное отверстие в прямую кишку вводится эндоскопический аппарат, который позволяет в онлайн режиме оценить состояние слизистой стенки отрезка кишки, удалить полипы, прижечь микроэррозии и взять материал для биопсии и верификации опухоли.

Колоноскопия

Колоноскопия является «золотым стандартом» в диагностике рака толстого кишечника и других заболеваний (неспецифический язвенный колит, полипоз, болезнь Крона и так далее). Позволяет не только визуализировать слизистую кишечника, но и сохранить данные на электронном носителе.

Также исследование позволяет взять материал для биопсии, провести микрохирургические эндоскопические манипуляции. Недостатком метода является невозможность определить глубину прорастания. Метод довольно болезненный, требует длительной подготовки в виде диеты и очищение кишечника (медикаментозными препаратами или клизмами).

Видеокапсула

Новый метод, редко используется из-за дороговизны аппаратуры. Благодаря видеокамере в капсуле позволяет оценить слизистую всех отделов желудочно-кишечного тракта.

Малоинформативен, так как не позволяет взять материал для биопсийного исследования. Результат врач получает не в режиме реального времени, а только после естественного выхода капсулы. По прохождении аппарата через ЖКТ есть вероятность застревания капсулы в слепых зонах (слепая кишка, дивертикулы).

С чего начать проверку

Перед тем как будут назначены определенные методы диагностики и исследований, пациенту следует предоставить все возможные анамнестические данные. Анамнез подразумевает полный сбор информации от посетителя. Он должен дать всю подробную информацию, которая касается симптомов нарушения работы пищеварительной системы. Пациенту необходимо рассказать, как и когда его беспокоят определенные симптомы онкологического заболевания. Сбор сведений о болевых ощущениях, рвотных позывах или о его стуле могут иметь большое значение.

Сбор анамнестических данных достаточно важен, так как некоторые характерные признаки онкологического заболевания не могут быть обнаружены в процессе применения других методов исследования организма.

После определения проблемной зоны врач начинает осматривать пациента. Он ищет некоторые сопутствующие признаки патологии, о чем говорил пациент или другие отклонения от нормы, которые могут быть обнаружены визуально: выпячивание передней стенки брюшины, возникновение характерных новообразований, вздутие живота, оценка перистальтики.

Гастроэнтеролог при осмотре способен обнаружить некоторые отклонения, которые могут свидетельствовать о наличии раковой опухоли в кишечнике пациента. К таким признакам относится метеоризм, вздутие петель в кишечнике, обильное скопление газов в поврежденном кишечнике, а также скопление жидкости в брюшной полости. Данные признаки могут быть обнаружены врачом посредством прощупывания и простукивания больного определенных участков живота.

Прослушивая шумы в животе, врач может провести проверку кишечника на непроходимость, также он способен сделать оценку перистальтики и прослушать пульсирование аорты.В некоторых случаях при помощи метода прощупывания или пальпации врач способен проверить кишечник на наличие опухоли, и определить приблизительное место ее расположения. На последних стадиях, таким образом, врач может определить размер опухоли, ее консистенцию, диагностировать асцит и некоторые другие заболевания.

Методы диагностики

Проведение диагностики тонкого кишечника на наличие опухоли более трудоемкое, чем исследование толстой или прямой кишки.

Диагностика тонкого кишечника заключается в исследовании трех его отделов: двенадцатиперстной кишки, тощей и подвздошной. Большую часть исследований нельзя проводить в домашних условиях, так как почти для всех методов необходимо специально оборудованная лаборатория.

Для проверки этих отделов применяется эндоскопия, УЗИ, колоноскопия, ирригоскопия, а также использование видеокапсулы.

Эндоскопия. Данный метод диагностики применяется для выявления полипов в желудочно-кишечном тракте и других новообразований. Эндоскопия является безопасным и безболезненным способом сбора данных. Она позволяет получить точную информацию о слизистой оболочке пищеварительной системы, что позволяет дополнительно исследовать смежные внутренние органы и узнать о распространении опухоли в организме пациента.

Противопоказанием к данному методу исследования является нарушение работы сердца или легких.

УЗИ. Диагностика при помощи ультразвуковых излучений помогает диагностировать воспалительные процессы в организме, а также онкологические и функциональные заболевания. С применением ультразвука можно тщательно исследовать структуру тканей толстого и тонкого кишечника.

Данный метод исследования можно применять в любом возрасте, так как он считается достаточно безопасным, и не несет лучевой нагрузки на организм.

Вместе с УЗИ может также применяться и МРТ. Этот метод диагностики позволяет выявить хронические нарушения в работе кишечника, а также обнаружить злокачественную опухоль.

Колоноскопия. Метод позволяет провести визуальную диагностику полипов, язвенных образований на стенках кишечника, и многие другие патологии пищеварительной системы. Во время данной процедуры часто проводят биопсию и удаление пораженных тканей внутренних органов. Во время колоноскопии может быть собран биологический материал для дополнительного гистологического исследования. При помощи данного метода преимущественно обследуют толстый кишечник и последние сегменты тонкого.

Показаниями к проведению колоноскопии являются некоторые опасные патологии: образование полипов, кровотечение в желудочно-кишечном тракте, непроходимость, опухоль и новообразования на слизистой оболочке пациента.

При болезни Крона и язвенном колите проводить колоноскопию не рекомендуется, так как есть опасность повредить стенки толстого кишечника.

Ирригоскопия. Заболевания и нарушение работы кишечника также может быть выявлено при помощи ирригоскопии. Ирригограмма, которая является результатом исследования, содержит все необходимые данные для оценки степени болезни Крона, язвенного колита, а также выявление свищей, образование опухолей, дивертикул и ряда некоторых пороков внутренних органов.

Ирригоскопия должна быть назначена при обнаружении кровотечения, при выделении гнойных или слизистых образований из организма, и для диагностики непроходимости кишечника. Данный метод менее травматичен, чем колоноскопия, и редко провоцирует осложнения.

Видеокапсула. Данный метод очень простой и предусматривает введение в пищеварительную систему специальной капсулы, которая оснащена оптическим устройством. Введение энтерокапсулы необходимо при сильных болях в животе, кровотечении и при подозрениях на опухоль или врожденную патологию.

Исследование необходимо проводить натощак. Оно проходит около 8 часов, и все это время записывается на специальное устройство. Капсула выходит естественным путем.

Такой метод диагностики можно проводить в домашних условиях, если пациент в возрасте и ему тяжело добираться до больницы.

Видео «Капсульная эндоскопия»

Кроме проведения диагностики и сбора данных, пациенту необходимо сдать биологические образцы на анализ.

В качестве материала для исследований больного необходимы моча, кровь, кал. Кровь проходит биохимическое исследование, а анализ кала необходим для обнаружения сгустков крови, что может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, а также глистных инвазий и патогенных микроорганизмов. Во время исследований врач обращает внимание на консистенцию материала, его цвет и запах.

В ходе анализа биологического материала можно обнаружить ряд опасных патологий кишечника: раковая опухоль, дизентерия, пептическая язва, язвенный колит, варикоз пищеварительной системы.

Можно исключить некоторые методы диагностики, если сделать полный анализ кала. Так больному может не понадобиться колоноскопия. Данный анализ позволит установить количество желчных пигментов в составе материала, выявить глистную инвазию, язвенные или воспалительные образования на стенках пищеварительной системы. Также анализ кала позволит сделать оценку микрофлоре кишечника.

Также во время проведения анализов врачи могут сделать посев на определенную питательную среду для некоторых вредоносных бактерий, определяя соотношения между обнаруженными микробами (патогенными, условно-патогенными, полезными). У здорового человека не должно быть обнаружено патогенных микроорганизмов. Условно-патогенная микрофлора допустима в относительно малом количестве.

Видео «Обследование живота на предмет болезни»

В видео вы узнаете, что это за процедура осмотра, какая диагностика наиболее действенна и как она проводится.

Обнаружить у пациента рак кишечника, можно при проведении ежегодного медицинского обследования, либо же когда больной обратился за врачебной помощью. Нередко из-за халатного отношения к своему здоровью, обнаруживается эта болезнь на последних стадиях, тогда она тяжело поддаётся лечению. Своевременная диагностика рака кишечника помогает не только сохранить работоспособность, но и жизнь пациента.

Как выявляют рак кишечника

Выявить вовремя рак, и начать соответствующее лечение на ранних стадиях возможно, но только если больной проходит ежегодные медосмотры (и делает это не для галочки, что здоров). Или же при первых тревожных симптомах обращается к врачу, а не лечит самостоятельно понос, запор и другие клинические проявления серьёзного заболевания.

Чтобы установить точный диагноз проводят комплексную диагностику, включающую:

  1. Сбор анамнеза. Для своевременной диагностики имеют значение жалобы больного, не было ли у него предраковых заболеваний (язвы, болезнь Крона и др.). Обязательно собирают семейный анамнез, если у кого-то из родственников были выявлены онкологические заболевания, то пациент находится в группе риска.
  2. Осмотр пациента. Врач обязательно обращает внимание на внешний вид пациента, состояние кожных покровов, проводит перкуссию, пальпацию, аускультацию.
  3. Назначают визуализирующие методы. Для диагностики рака кишечника назначают: рентгенодиагностику, КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопию.
  4. Биопсия. Если выявлено в кишечнике у пациента новообразование, обязательно делают гистологический анализ. Для этого берут часть новообразования и отправляют на биопсию. Она покажет доброкачественное оно или злокачественное и какая стадия.

Методов для своевременной диагностики рака существует множество, при подозрении на новообразование в различных отделах кишечника рекомендуют использовать специфические способы.

Как выявить рак двенадцатиперстной кишки

Заподозрить рак можно по первым тревожным признакам. А подтверждают диагноз с помощью клинического обследования, используя визуализирущие методы, биопсию.

На ранних стадиях у пациента резко снижается аппетит, он резко теряет в весе, и при этом не сидит на каких-либо диетах. Он жалуется на диспептические явления (рвоту, тошноту, понос, запор), боли, отличающиеся по проявлению в зависимости от стадии заболевания:

  1. Тупая, постоянная, ноющая боль, не связанная с приемом пищи бывает на начальном этапе развития заболевания, если в опухолевый процесс вовлечены нервные клетки. Нередко пациенты не могут указать, точную локализацию боли.
  2. Жгучие, интенсивные, постоянные боли возникают, если возникла непроходимость кишки, опухоль нала врастать в брыжейку поджелудочной железы.
  3. Для последних стадий характерна сильная боль в эпигастрии, возникающая после приёма пищи, сопровождающаяся рвотой. Болевой синдром длится до 6–8 часов.
  4. Локализируется боль при раке двенадцатиперстной кишки в эпигастральной области, реже она возникает в правом подреберье. Больные могут жаловаться на боли в спине.

При таких тревожных симптомах, назначают лабораторные исследования. При раке кишечника у пациентов обычно:

  1. В крови снижено количество эритроцитов, гемоглобина, повышено содержание нейтрофилов, увеличено СОЭ до 20-50 мм в час. Если опухоль проросла в поджелудочную железу, нередко выявляют тромбоцитоз.
  2. Если развился полестаз, анализ мочи показывает положительную реакцию на желчные пигменты и уробилин.
  3. Снижена секреторная функция желудка, выявляется гипоацидность желудочного сока. Особенно низкие показатели характерны при поражении проксимальных отделов.
  4. При анализе испражнений – положительная реакция на скрытую кровь.
  5. В дуоденальном содержимом обнаруживают следы эритроцитов (из-за распада опухоли), лейкоциты, атипичные клетки.

После проведения клинических обследований назначают визулизирующие методы диагностики:

Хоть рентген считается старым методом обследования, но он достаточно надежен, точен и более доступен, чем МРТ и КТ. С его помощью удается установить точный диагноз в 90% случаев. В клинической практике современные методы используют для подтверждения, рентгенодиагностики, выявления наиболее точного места расположения опухоли.

Основными признаками рака кишечника при проведении рентгенологического исследования являются:

  • дефект наполнения (краевой или циркулярный);
  • нечеткость контуров;
  • выпрямленный пораженный участок;
  • отсутствует или снижена перистальтика;
  • выявляются маятникоообразные движения кишки;
  • изменения слизистой оболочки (нечеткость, обрывы, деформация, ригидность складок).

Обязательно проводят дуоденоскопию. С её помощью:

  • выявляют типичные признаки рака и саркомы;
  • определяют точную локализацию новообразования;
  • проводят дифференциальную диагностику (исключают опухоли поджелудочной и большого дуоденального соска;
  • делают забор гистологического материала для проведения биопсии.

Ставят диагноз по совокупности всех признаков. Обязательно определяют стадию, степень поражения лимфатических узлов, наличие метастазов. От этого зависит лечение и прогноз течения заболевания.

Как выявляют опухоли тонкого кишечника

Злокачественные образования тонкой кишки встречаются намного реже, чем рак других отделов кишечника. Но для установления точного диагноза проводят такие же исследования. Обязательно обращают внимание на симптомы, они несколько отличаются.

Клиническая картина при раке тонкого кишечника зависит от расположения опухоли, скорости роста, стадии. В 4–5% случаев болезнь протекает скрытно. Латентный период длится до 2 лет. При раке пациенты чаще всего жалуются на:

  • боль в животе;
  • рвоту, тошноту;
  • вздутие;
  • снижение веса;
  • понос.

На начальных стадиях боли слабые, сопровождаются тошнотой, отрыжкой. Иногда возникают сильные, интенсивные, схваткообразные с рвотой. При этом аускультативно выявляют усиление перестальтических шумов. Такие приступы связаны с возникновением кишечной непроходимости.

Более редкими тревожными сигналами при поражении тонкого кишечника являются:

При проведении клинических исследований выявляют анемию (в 48% случаев), скрытую кровь в кале (55%). В 30% случаях опухоль легко пальпируется.

При таких симптомах рекомендуют пройти рентгенологическое обследование. Дополнительное обследование обязательно назначают, даже если опухоль не пальпируется, а пациент предъявляет жалобы на незначительную боль, снижение веса.

Анализ крови, кала, мочи может показать незначительные изменения, но если из-за злокачественного новообразования возникли осложнения. Диагностика рака тонкого кишечника проводится с помощью особого метода – пассаж бариевой взвеси по тонкой кишке. При раке выявляют сужение просвета в пораженной зоне. В этом месте при саркомах, сужения нет, но происходит задержка контрастного вещества. Усиленная перистальтика выявляется при раке. Чаще рекомендуют энтероклизму. При этом контрастное вещество вводят непосредственно в тощую кишку, через прямую. Эти методы имеют существенные недостатки:

  • диагностика длится долго;
  • пациент получает дополнительное радиационное облучение;
  • больной ощущает дискомфорт из-за введения зонда.

Более надежными методами выявления рака тонкой кишки являются КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопия. Их назначают при подозрении на злокачественное образование в тонком кишечнике, для проведения дифференциальной диагностики.

Как выявляют рак толстого кишечника

При поражении ободочной кишки пациенты предъявляют самые различные жалобы. Связано это с тем, что болезнь может протекать в различных формах. По А.М. Ганичкину выделяют:

  • токсико-анемическую (31,4%);
  • энтероколическую (20%);
  • диспепсическую (16,3%);
  • обтурационную (12,1%);
  • псевдовоспалительную (14,3);
  • опухолевая (5,9%).

Если у пациента рак протекает в токсико-анемической форме, преобладают общие жалобы. Болезнь проявляется:

  • слабостью;
  • снижением работоспособности;
  • лихорадкой;
  • повышенной потливостью.

При осмотре врач выявляет бледность кожных покровов. Со временем цвет кожи и слизистых оболочек становится землянистым. Чаще всего эту форму рака обнаруживают, проводя обследование при подозрении на гнойно-септические заболевания, болезни крови.

Из-за разрастания опухоли появляются тошнота, приступообразные боли в животе.

Для энтероколической формы характерно проявление местных симптомов:

  • запор;
  • понос;
  • вздутие;
  • урчание в животе;
  • нарушение акта дефекации;
  • слизистые, слизисто-гнойные, кровяные выделения из прямой кишки.

При раке толстого кишечника, запор нередко сменяется поносом. При этом кал водянистый, зловонный. Запор не лечится обычными лекарствами, длятся несколько дней. Из-за таких признаков пациенты чаще лечатся у инфекциониста, так как врач изначально может заподозрить кишечную инфекцию.

Если рак протекает по диспепсическому типу, то болезнь характеризуется функциональными расстройствами ЖКТ, проявляющимися:

  • потерей аппетита;
  • сухость во рту;
  • тошнотой;
  • отрыжкой и срыгиванием;
  • рвотой;
  • ощущением тяжести в эпигастрии;
  • болью в животе.

С развитием болезни симптомы усиливаются, к ним присоединяются кишечные расстройства и выявляются признаки типичные для кишечной непроходимости. Нередко при таком проявлении болезни врач подозревает отравление и болезни желудка.

При обтурационной форме сразу возникают симптомы непроходимости кишечника. Проявляются сильные, тупые боли в животе без определенной локализации, запоры.

Псевдовоспалительная форма протекает с типичными проявлениями воспалительных заболеваний:

  • боль в животе;
  • симптомом раздраженной брюшины;
  • повышением температуры;
  • увеличением лейкоцитов.

Такие проявления могут возникать и при раке червеобразного отростка, но эта болезнь встречается крайне редко.

Опухолевую форму определяют пальпацией. Врач нащупывает новообразование. Протекает она малосимптомно, вернее больные не придают значения несильным болям, диспептическим явлениям и лечатся самостоятельно.

Так как рак толстой кишки протекает с разными проявлениями, для него характерны признаки совершенно других заболеваниях. Основной диагностический метод при подозрении на рак – ирригоскопия. Она применяется для исследования состояния толстой и прямой кишки. В эти отделы ЖКТ вводят до 4,5 л контрастного вещества. Кишка должна быть полностью наполнена. Процедуру проводят в несколько этапов. При таком исследовании рак выявляют по состоянию слизистой, задержке контрастного вещества.

Эндоскопическое исследование при раке ободочной кишки малоинформативно. Поэтому желательно проводить МРТ, КТ или УЗИ. С помощью ультразвукового обследования выявляют особенности состояния толстого кишечника, его перистальтику. КТ и МРТ являются наиболее точными. Благодаря ним устанавливают точную локализацию опухоли, степень вовлечённости в патологический процесс соседних органов и эффективность лечения.

Как выявляют рак прямой кишки

Это заболевание наиболее часто определяют при прохождении пациентом обязательного медицинского осмотра. Если конечно больной проходит его как положено, а не просто требует поставить подпись, так как он совершенно здоров. По данным исследований полноценное пальцевое обследование проходят 36,7% пациентов.

Само заболевание протекает практически бессимптомно, изредка возникает болезненное ощущение в области анального канала. Клинические признаки проявляются на последних стадиях заболевания. В большинстве случаев ранней диагностики рака прямой кишки способствует медицинский ежегодный профосмотр.

Характерные симптомы прямой кишки проявляются на III стадии заболевания кровавым и слизистым калом. Больные жалуются на частые, ложные позывы, изменяется консистенция и внешний вид каловых масс (характерны испражнения лентовидные, «овечьи»).

  • На начальных стадиях проявляются типичные симптомы для злокачественных опухолей ЖКТ:
  • интоксикация;
  • потеря аппетита;
  • похудание.

Точную локализацию, степень распространенности и стадию заболевания выявляют, проведя рентгенодиагностику, МРТ и биопсию.

Ранняя диагностика злокачественных образований кишечника позволяет излечить болезнь, не прибегая к серьезному хирургическому вмешательству. Способствует своевременной постановки диагноза скрининговое обследование в группах риска. Чтобы своевременно выявить болезнь, необходимо чтобы пациент проходил ежегодное медицинское обследование, при появлении тревожных симптомов обращался за врачебной помощью.

Источники: http://prokishechnik.info/obsledovaniya/kak-proverit-kishechnik-na-onkologiyu.html, http://zhivotbolit.ru/kishechnik/kak-proverit-tonkij-kishechnik-688.html, http://kiwka.ru/kishechnik/diagnostika-raka.html

kishechnikok.ru

Как проверить кишечник на наличие опухолей

Пищеварительный тракт человека начинается в ротовой полости и заканчивается прямой кишкой. То есть он проходит практически через все тело. Если измерить его длину, то она будет составлять более 3 метров. Одной из составляющих пищеварительного тракта является тонкий кишечник. В нём происходит переваривание и всасывание полезных веществ. Нарушение работы тонкого кишечника приводит к нарушению этих функций. В результате развивается энтерит – заболевание, которое проявляется изменениями характера стула (диарея, запоры) и болевым синдромом в области живота. Как проверить тонкий кишечник на наличие патологии? Диагностика заболеваний этого отдела пищеварительного тракта осуществляется различными способами. Среди них – эндоскопические, рентгенологические и лабораторные исследования.

Показания к диагностике тонкого кишечника

В каких случаях проверяют тонкий кишечник? Исследование этого отдела ЖКТ проводят при наличии симптомов патологии. К наиболее распространённым заболеваниям тонкого кишечника относятся воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные новообразования. Выделяют следующие показания к диагностике патологий:

  1. Острый и хронический энтерит. Это воспалительное заболевание, которое может быть вызвано различными возбудителями. Среди них – кишечная палочка, энтеро- и ротавирус, стафилококки и т. д.
  2. Болезнь Крона. Данная патология относится к специфическим воспалительным процессам. При болезни Крона могут поражаться все отделы пищеварительного тракта. Чаще всего деструктивные изменения наблюдаются именно в тонком кишечнике. Считается, что заболевание имеет аутоиммунный механизм развития, а также передаётся по наследству.
  3. Доброкачественные опухоли тонкого кишечника. К ним относят полипы, фибромы, липомы, ангиомы и т. д.
  4. Онкологические патологии тонкого кишечника. Развиваются из недифференцированных клеток. Причинами рака кишечника считается наличие длительно существующих хронических воспалительных процессов, доброкачественных опухолей, нарушение питания и стрессы.

Поводом к диагностике служат такие жалобы, как постоянные боли в животе (околопупочная область), анемия, нарушение стула.

Как проверить тонкий кишечник: методы

Учитывая расположение тонкого кишечника, можно утверждать, что доступ к нему, как правило, затруднён. Поэтому оценка состояния данного органа осуществляется 2 способами. Первый (ФГДС) подразумевает осмотр органа через ротовую полость. Таким образом можно увидеть начальный отдел тонкого кишечника. Второй способ диагностики – это колоноскопия. В данном случае визуализация осуществляется посредством введения эндоскопа через анальное отверстие. При помощи колоноскопии можно оценить состояние дистального отдела тонкой кишки.

Помимо эндоскопических методов, существуют и другие способы диагностики. Как проверить тонкий кишечник без колоноскопии и ФГДС? Выделяют следующие методы исследования органа:

  1. Физикальный осмотр. Он является первым этапом диагностики заболеваний тонкого кишечника. Под физикальным осмотром подразумевается пальпация и перкуссия области живота.
  2. Лабораторные исследования. Благодаря анализам можно выяснить, имеется ли воспалительный процесс, а также онкологические патологии. К лабораторным методам диагностики относят: ОАК, исследование каловых масс, мазок на цитологию.
  3. Рентгенография органов брюшной полости с контрастированием. Этот метод помогает выявить наличие изменений в стенках кишечника, тени от новообразований.
  4. Биопсия и гистологическое исследование. Выполняется при подозрении на онкологический процесс.

Все перечисленные диагностические процедуры имеют большое значение в выявлении патологий тонкого кишечника. Зачастую необходимо выполнение нескольких методов исследования.

Как проверить тонкий кишечник: анализы при заболеваниях

После сбора жалоб и осмотра пациента, при подозрении на заболевание тонкого кишечника, проводится лабораторная диагностика. В первую очередь назначают исследование общего и биохимического анализов крови. ОАК позволяет выявить наличие воспалительного процесса в организме. Кроме того, с помощью него можно узнать природу возбудителя (бактерии или вирусы). При выраженном ускорении СОЭ следует заподозрить онкологическое заболевание. Большое значение для диагностики имеет анализ кала – копроскопия. В нём обнаруживаются непереваренные остатки пищи (мышечные волокна, клетчатка, жирные кислоты).

Эндоскопическое исследование тонкого кишечника

Как проверить тонкий кишечник с помощью эндоскопических методов исследования? Для этой цели существует 2 диагностические процедуры. Первая – это ФГДС. При помощи данного обследования удаётся визуализировать верхние отделы ЖКТ. К ним относят пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Благодаря ФГДС можно поставить диагноз: дуоденит, язва ДПК, болезнь Крона. Все эти патологии развиваются при воспалении начального отдела тонкого кишечника. Помимо этого, данная эндоскопическая процедура помогает выявить добро- и злокачественные процессы в пределах ДПК.

Сохраните ссылку, это важно!

Диагностика тонкого кишечника часто включает проведение колоноскопии. Подобное обследование назначается при нарушении стула, болях в животе. С его помощью можно визуализировать не только тонкий, но и толстый кишечник. Оно позволяет оценить состояние стенок и просвета органа. Благодаря колоноскопии выявляются воспалительные изменения в кишечнике, деструктивные процессы, новообразования. Кроме того, одновременно с данным исследованием можно произвести биопсию тканей органа.

Подготовка к процедуре колоноскопии

Подготовка к колоноскопии очень важна. Чтобы провести качественное обследование, кишечник нужно полностью очистить от каловых масс. Также визуализация может быть нарушена при скоплении газов в просвете органа. Подготовка к колоноскопии включает в себя следующие этапы:

  1. Соблюдение диеты за 2-3 дня до обследования. Необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию. К ним относят некоторые овощи (капуста, свекла), яблоки, белый хлеб и другие мучные изделия, молочные каши.
  2. Очищение кишечника. Это можно выполнить при помощи медикаментов. Препаратом для очищения кишечника является слабительное средство «Фортранс». Медикамент выпускается в форме порошка и разводится в 3 литрах воды. Полученный раствор необходимо употреблять накануне исследования и утром (перед процедурой).

Также очистить кишечник можно с помощью клизмы. Однако одной процедуры будет недостаточно. Рекомендуется произвести очистительную клизму 3-4 раза.

Диагностика онкологических патологий тонкого кишечника

Как проверить тонкий кишечник на онкологию, а также отличить доброкачественную опухоль от рака? Заподозрить новообразование можно по жалобам пациента и результатам перечисленных методов диагностики. Однако поставить точный диагноз удастся лишь после проведения специальных обследований. К ним относят биопсию, анализ на цитологию и гистологию. Произвести забор материала на исследование можно при помощи эндоскопических методов диагностики – ФГДС (при опухоли двенадцатиперстной кишки) или колоноскопии. Цитологический анализ позволяет оценить состояние клеток, из которых состоит новообразование. Степень дифференцировки ткани опухоли устанавливается при гистологическом исследовании.

Как заподозрить рак тонкого кишечника?

Онкологические процессы в тонком кишечнике не считаются распространёнными раковыми патологиями. Поэтому вовремя диагностировать подобные заболевания иногда бывает сложно. Лишь при определённых симптомах и после проведения ряда исследований можно заподозрить рак тонкого кишечника. К характерным признакам относят: боль в области пупочного кольца, мезогастрии. Помимо этого, может наблюдаться изменение формы и консистенции стула, запоры. Реже пациентов беспокоит тошнота и рвота (при локализации опухоли в проксимальном отделе кишки). В большинстве случаев рак развивается на фоне язвенной болезни ДПК, полипоза, патологии Крона.

Как проверить тонкий кишечник при подозрении на опухоль? В первую очередь пациенту необходимо сдать анализ крови и кала. В испражнениях может быть обнаружена «скрытая кровь». Данный признак часто указывает на онкологический процесс в тонком или толстом кишечнике. При обнаружении крови в каловых массах выполняется колоноскопия с биопсией ткани.

В каких клиниках можно проверить тонкий кишечник?

Где можно проверить тонкий кишечник на наличие патологии? Диагностика заболеваний ЖКТ выполняется практически во всех медицинских учреждениях. Большая часть исследований проводится амбулаторно. При нахождении пациента в больнице диагностика заболеваний тонкого кишечника выполняется в стационаре. Сделать колоноскопию можно в любой клинике, в которой имеется подходящее оборудование для эндоскопии.

Физикальное обследование тонкого кишечника

К физикальным методам диагностики относят опрос пациента и осмотр. При пальпации живота можно обнаружить такие изменения, как усиление или уменьшение перистальтики на определённом участке, вздутие, западение передней брюшной стенки. Все эти признаки свидетельствует о нарушении работы тонкого кишечника. Однако точный диагноз невозможно поставить без лабораторных и инструментальных исследований.

Рентгенологическая диагностика заболеваний тонкого кишечника

Рентген тонкого кишечника зачастую проводится с контрастированием. С этой целью применяется взвесь бария. Предварительно необходимо очистить кишечник (как и при колоноскопии). После выполнения обзорного снимка пациент должен выпить контрастное вещество. Оно окрашивает кишечник, тем самым улучшая визуализацию. Далее выполняется ещё ряд рентгеновских снимков. Благодаря данному исследованию можно выявить изменения контуров кишечной стенки (при болезни Крона), наличие новообразований в просвете органа, язвенные дефекты.

Как проверить на наличие опухоли кишечника? Доброкачественная или злокачественная опухоль?

Согласно данным современной медицины, по статистике, одним из самых распространенных заболеваний, которые прогрессируют в масштабах всего мира, является опухоль кишечника, симптомы этой патологии все чаще проявляются среди населения экономически развитых государств.

При этом недуг отличается высокой степенью тяжести протекания и имеет весьма неблагоприятный прогноз.

Каждые десять лет отмечается на 10% больше случаев заболевания.

Среди пациентов старшей возрастной группы оно бывает обнаружено в каждом втором случае при онкологическом диагнозе. Степень опасности патологии для жизни человека очень велика. Во многом исход зависит от того, насколько быстро и своевременно были начаты диагностика и лечение.

Что представляет собой?

Новообразования, которые могут появиться в кишечнике, бывают доброкачественными и злокачественными. Понять что это такое можно, если представить себе его строение: он состоит из двух отделов – тонкой и толстой кишки, общая длина которых составляет 4 м. Опухолью является новообразование, возникающее вследствие нарушений дифференцирования клеток, развивающееся из клеток эпителия самих органов.

Распознать онкологию на ранних стадиях довольно непросто, потому что признаки очень похожи на те, которые отмечаются при иных заболеваниях этого органа. Не зависимо от того, злокачественной или доброкачественной является опухоль, она представляет серьезную угрозу жизнедеятельности человека, прежде всего по причине образующейся непроходимости кишечника.

Медицина выделяет четыре отрезка толстого кишечника, где, как правило, появляются новообразования, это такие его части, как:

  • Восходящая;
  • Нисходящая;
  • Поперечно-ободочная;
  • Сигмовидная, которая плавно переходит в ампулу прямой кишки.

Поверхность тонкого кишечника подвержена данному заболеванию в исключительных случаях.

Опухолевые новообразования как правило, имеют ряд особенностей:

  • С точки зрения распространенности, они уступают только опухолям желудка и легких;
  • Самой распространенной опухолью считается аденокарцинома, она встречается у более чем 97% пациентов;
  • Доброкачественная форма полипов со временем перерастает в рак;
  • У мужчин чаще отмечаются опухоли прямой кишки;
  • Как правило, патологии подвержены люди шестидесятилетнего возраста и старше;
  • По причине разнообразных клинических проявлений данной болезни, ее диагностика вызывает большие трудности.

Злокачественная форма опухолевых новообразований подразделяется на:

  • Экзофитные, чаще поражающие правую часть ободочной и слепой кишки, при этом патологические ткани выступают в просвет пораженного органа;
  • Эндофитные, им больше подвержена левая сторона толстого кишечника, при этом опухоль прорастает сквозь стенку кишки;
  • Смешанные, сочетающие все вышеперечисленные признаки.

Причины появления

Среди разных причин, объясняющих появление опухолей, и от чего растет новообразование, на первое место медицина ставит малоактивный образ жизни пациентов, потребление малого количества растительной клетчатки при явном преобладании в ежедневном рационе жиров и белков животного происхождения.

К негативным факторам также относят генетическую предрасположенность. Согласно данной теории семейный анамнез позволяет считать группой риска всех членов семьи.

Выделяют следующие причины развития опухоли этого органа:

  • Дисплазия клеток самого кишечника;
  • Аутоиммунные болезни в кишечном тракте, к которым относят язвенный колит, сопровождающиеся диареей, содержащей гной и кровь, и болезнь Крона, для которой характерны запоры и снижение веса;
  • Имеющийся у пациента сахарный диабет;
  • Наличие фоновых заболеваний, к которым относятся полипы, часто перерождающиеся в злокачественные опухоли.

Следует помнить о том, как проявляется их наличие:

  • При разлитой семейной форме пациенты жалуются на учащенные позывы к акту дефекации, а также боли, дискомфорт при этом процессе;
  • Ворсинчатая форма сопровождается выделением большого количества слизистого секрета, которое может достигать литра за сутки.

Симптомы развития опухоли этого органа требуют к себе повышенного внимания, если в анамнезе имеются сопутствующие недуги:

  • Геморрой;
  • Дивертикул;
  • Частые запоры;
  • Трещины и свищи в анальном отверстии.

Стадии заболевания

Различают несколько стадий заболевания раком кишечника, что позволяет по внешним признакам определить хотя бы приблизительно объем и характер опухоли, наметить план терапии пациента. Опухоли могут быть классифицированы по темпу и скорости прорастания опухоли, образованию метастаз.

Процесс развития заболевания делят на пять стадий. При этом до второй из них, а иногда и до третьей, на практике может наблюдаться полное отсутствие или очень слабо выраженные проявления.

Чаще всего при третьей и четвертой степени человек начинает чувствовать сильные боли соответствующего органа, которые вынуждают его обратиться за помощью к врачу. Как правило, к этому времени опухоль уже дает метастазы, что существенно затрудняет процесс лечения.

0 стадия – для нее характерно небольшое скопление атипичных клеток, которых отличает способность быстро делиться, перерождаться в раковые; патологические явления ограничены пределами слизистой оболочки;

1 стадия – является начальным периодом рака кишечника, на котором опухоль перерастает в злокачественную, увеличивается в размерах, продолжая оставаться в пределах стенок кишки. Метастаз, как и болевых ощущений, в этот период не отмечается. Иногда пациенты замечают признаки легких пищевых расстройств. Выявить патологии на данной стадии можно с использованием метода колоноскопии;

2 стадия – отличается ростом опухоли до 2-5 см, ее прорастанием на всю глубину стенок кишечника. Метастазы также пока отсутствуют;

3 стадия – в этот период начинается повышенная активность патологических клеток. Злокачественное новообразование органа стремительно растет и распространяется за его пределы, поражает при этом расположенные рядом лимфатические узлы, а также ткани соседних внутренних органов. Формируются регионарные очаги поражения;

4 стадия – характеризуется максимальным развитием новообразования и его метастазированием в отдаленные органы. Начинается отравление всего организма токсинами, которые выделяются в процессе жизнедеятельности опухоли, что приводит к сбою в работе всех внутренних систем пациента.

Опухоль кишечника — симптомы

Ряд симптомов, характерных для серьезных патологий толстого кишечника, можно систематизировать также по поражению органов и систем по:

  1. Признакам интоксикации организма вследствие проникновения вредных продуктов деятельности толстого кишечника в систему кровотока. Пациенты часто жалуются на усталость, тошноту, головные боли;
  2. Повышению температуры тела, наличием боли в суставах;
  3. Прогрессирующей анемии, следствием которой становится бледность кожи и сбои работы внутренних органов.

Признаки заболевания раком кишечника можно спутать с дизентерией тогда, когда при развитии энтероколита наблюдается:

  • Повышение температуры тела, которая может доходить до фебрильных цифр;
  • Нарушения стула, череда запоров и поносов;
  • Вздутие живота вследствие гниения продуктов;
  • Наличие примесей в кале, таких, как слизь, гной, кровь.

Определить диспепсический характер заболевания можно, если обратить внимание на следующие симптомы самочувствия пациента:

  • Сильные боли по ходу кишечника;
  • Отрыжка с присутствием запаха тухлых яиц;
  • Рвота и постоянная тошнота;
  • Нарушения стула.

Протекание псевдоспастического синдрома характеризуется:

  • Значительным повышением температуры тела;
  • Болями, которые трудно переносить;
  • Общей интоксикацией организма, приводящей к развитию перитонита.

Обтурация сопровождается следующими симптомами:

  1. Длительные запоры, при которых клизмы теряют эффективность;
  2. Болезненность, усиливающаяся после приема пищи.

Патологии кишечника могут вовлекать в негативный процесс органы, которые расположены вблизи него, в особенности мочевой пузырь и матку с яичниками.

Возможно проявление следующих симптомов, не имеющих прямой связи с данным органом:

  • Болезненность мочеиспускания;
  • Появление кровяных сгустков в моче;
  • Сбои менструального цикла;
  • Кровянистые или слизистые выделения из влагалища.

Местной симптоматикой при патологии кишечника являются:

  • Повышенная слабость;
  • Бледность и сухость кожных покровов и слизистой;
  • Снижение уровня белка в плазме крови;
  • Частое повышение температуры;
  • Головокружения и головные боли;
  • Анемия вследствие кровотечений кишечника;
  • Поражения иных внутренних органов пациента.

Диагностика

Методика, помогающая установить правильную схему как проверить тонкий кишечник на наличие опухоли, также как и толстый кишечник, определяется специалистом по индивидуальным показателям пациента.

Сначала назначается анализ кала на наличие частиц крови. Рекомендуется также ежегодное прохождение данного обследования пациентам, составляющим группу риска. При положительном результате назначается обследование данного органа при помощи оптических приборов:

С помощью эндоскопа проводится осмотр слизистых оболочек, берутся образцы на гистологию, позволяющую установить присутствие злокачественных клеток. Верхние отделы тонкого кишечника обследуют через ротовую полость, состояние толстого исследуется посредством прямой кишки пациента.

Одной из современных методик диагностики патологий является заглатывание капсулы, оснащенной видеокамерой, позволяющей выполнить осмотр органа целиком. Во время глотания капсулы пациент запивает ее стаканом воды. Затем все участки желудочно-кишечного тракта осматриваются на мониторе в режиме настоящего времени.

Этот метод не причиняет никакой боли, при этом является высокоинформативным.

При имеющейся необходимости пациентам могут быть назначены разные обследования при помощи компьютера, например:

  • Ультразвуковое исследование трансабдоминальным или трансректальным способом;
  • Рентгенография органа;
  • Компьютерная томография, позволяющая создать трехмерное изображение.

Также применяются методы:

  • Пальцевого исследования прямой кишки;
  • Пальпации;
  • Биопсия;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ на онкомаркеры.

В некоторых случаях врач также может использовать генетические тесты.

Методы лечения

Терапия опухолевых образований кишечника заключается в оперативном вмешательстве. Операция предполагает полное удаление опухоли кишечника, а также близлежащих лимфоузлов и иных органов, представляющих опасность для пациента.

Вспомогательными методами терапии патологий органа являются лучевая и химиотерапия. Также используется техника введения препарата в опухоль кишечника непосредственно. Наряду с цитостатиками назначаются иммуномодуляторы, поддерживающие общее состояние организма.

Данная схема лечения считается эффективной, т.к. даже проведение операции при четвертой стадии существенно увеличивает продолжительность жизни пациента, несмотря на то, что заметно ухудшает ее качество.

По причине стремительного темпа роста опухолей в кишечнике и поздней диагностике патологий органа прогнозирование результата лечения дать очень сложно. Четкие скрининговые мероприятия, позволяющие выявлять рак кишечника на ранних стадиях до сих пор не известны медицине, хотя скорость прогрессирования болезни можно определять по специфическим онкомаркерам.

Кроме того существуют индивидуальные факторы, также определяющие основные показатели, к ним относится:

  • Возраст;
  • Хронические болезни в других органах;
  • Образ жизни;
  • Количество стрессовых ситуаций.

Если есть предположение о возможном появлении опухоли, имеет смысл проводить профилактические осмотры раз в год. При выявлении патологии органа на начальном этапе излечение происходит с частотой до 98% случаев.

Из числа пациентов, у которых опухоль была выявлена на второй стадии, выживают три четверти. Половина больных, имевших третью стадию заболевания, умирает. При четвертой стадии рака выжить удается лишь трем пациентам из десяти.

Профилактика

Несмотря на то, что раковые опухоли крайне коварны и непредсказуемы, всем людям следует уделять внимание их профилактике, особенно тем пациентам, кто имеет семейный анамнез, а также при имеющихся фоновых болезнях.

Профилактическими мерами являются:

  • Коррекция образа жизни, повышение двигательной активности, ежедневные физические упражнения;
  • Ежедневное питание должно включать продукты, богатые растительной клетчаткой;
  • Отказ от курения и алкоголя;
  • Людям, достигшим сорокалетнего возраста, также рекомендован прием по 100 мг ацетилсалициловой кислоты каждый день после приема пищи для подавления роста некоторых видов опухолевых клеток и профилактики патологий сердечно-сосудистой системы;
  • Ежегодно сдавать анализы кала на наличие частиц крови.

Методика ранней диагностики патологий включает обследование при помощи меченых изотопов, т.е. позитронно-ремиссионная томография.

Обнаружение любых настораживающих симптомов в области органов желудочно-кишечного тракта должно быть поводом незамедлительного обращения к врачу.

Заниматься самолечением при этом бессмысленно, тогда как профессиональная диагностика и терапевтические методы помогут сохранить жизнь и здоровье.

Видео — рак толстой кишки

Как и для чего проводят исследования кишечника?

Перед тем как проверить кишечник, желательно понимать, что обследуют специалисты при проблемах желудочно-кишечной сферы. Потому что многие люди думают, что при обследовании желудочно-кишечной сферы проверяют, как правило, желудок. На самом деле это не так. Конечно, желудок это очень важный орган и его дисфункция может привести к нарушению в желудочно-кишечном сегменте, но проверка ЖКТ включает в себя обследование толстой и тонкой кишки. Ведь наша система, которая ответственна за переваривание и всасывание пищи, берет начало в ротовой полости, а заканчивается прямой кишкой.

Перед проверкой кишечника нужно определиться с теми симптомами, которые могут служить прямым признаком для обращения к специалисту.

Особенности процедур

Причины для обследования пищевого тракта:

  • Если в течение некоторого времени наблюдается жидкий или слишком тугой стул. Иногда это могут быть запоры, и человек может не ходить в туалет по несколько дней подряд;
  • Болит желудок или неприятные ощущения, давящие ощущения в месте, где находится желудок;
  • Если после еды долгое время наблюдается отрыжка. Это также свидетельствует о дисбалансе в пищевой сфере. Иногда это может быть признаком повышения или понижения кислотности в желудочном соке;
  • Беспричинный отталкивающий запах из ротовой полости;
  • Частая изжога, желудок находится в постоянном спазме;
  • Очень частое повышенное газообразование в кишечнике;
  • Периодическое ощущение тошноты;
  • Кровяные вкрапления в кале.

Это далеко не все признаки, которые указывают, что ваш желудок и весь желудочно-кишечный сегмент необходимо обследовать. Чем быстрее вы проведете обследование организма, тем быстрее и эффективнее можно будет устранить проблемы пищевого тракта.

Очень часто люди оттягивают посещение врача, потому что не знают, как проверить кишечник и прямую кишку. У многих это ассоциируется с чем-то страшным и безумно болезненным. На самом деле исследование прямой и тонкой кишки уже намного шагнуло вперед, обеспечив пациенту удобную процедуру проверки всей полости организма.

  • Лидером исследования проблем толстой кишки является колоноскопия. Именно колоноскопия дает возможность получить объемную информацию о состоянии прямой кишки пациента. На самом деле колоноскопия достаточно неприятная процедура, но самая действенная. При колоноскопии пациент получает местное обезболивающее, поэтому колоноскоп не чувствуется. Обследование проводится ректально. При колоноскопии специалист может сразу сделать забор материала у пациента, если обнаружит на слизистой прямой кишки какие-то образования, опухоли. Также во время колоноскопии можно эти образования убрать. Часто во время колоноскопии у пациента удаляют полипы, которые находятся на слизистой прямой кишки. Если нужно остановить кровозлияние или извлечь какой-то посторонний предмет из прямой кишки, то для этого также применяют колоноскопию. Детям можно также проводить колоноскопию, но в этом случае колоноскоп вводится в прямую кишку под общим наркозом;
  • Обследование с помощью рентгена. Этот метод исследования организма не даст нам полной картины кишечника, но позволит выявить места непроходимости в нем. Если в какой-то части кишки есть излишнее скопление газов, то процедура это выявит. Этот метод диагностики может указать на видимые дефекты органов. Если, к примеру, поврежден желудок, имеются явные опухоли, то данное обследование это покажет;
  • Обследование пациента ректороманоскопией. Этот метод диагностики применяют для выявления проблем. Во время процедуры обследования пациенту помещают в прямую кишку трубку, которая сделана из металла, затем через нее подается воздух. Эта процедура позволяет проверить состояние слизистой оболочки. Обезболивания здесь не производится. Такое обследование позволяет провести осмотр органа качественно, выявить опухоли и другие образования. Этот метод диагностики применяется при колитах, наличии узлов в анальном отверстии. Также этот метод диагностики пациента применяется при кровотечениях, сильных запорах и болевых ощущениях во время опорожнения кишечника;
  • Обследование пациента с помощью ирригоскопии. Этот метод исследования относится к лучевой диагностике. Перед проведением диагностики пациент выпивает контрастное вещество, которое нужно для того, чтобы орган на снимке получился с четкими контурами, имел явный рельеф. Если орган имеет опухоли, то данный метод это выявит. При таком обследовании пациент не нуждается в обезболивании, метод абсолютно безболезненный. Этот метод диагностики применяют, если пациент испытывает боли в области анального отверстия, если у пациента наблюдается непроходимость кишечника. Также этот метод диагностики применяют, если противопоказана процедура колоноскопии;
  • Чтобы проверить сосуды кишечника применяют мезентериальную ангиографию. В ангиографии также применяют контрастное вещество, чтобы диагностика показала состояние сосудов кишечника и кровотоков;
  • Все чаще для проверки кишечника используется сканирование радиоизотопами. С помощью этого метода диагностики можно визуализировать структуру кишечника. Это исследование кишечника позволяет увидеть полипы, опухоли на начальной стадии развития. Данная процедура относится также к лучевой диагностике. Этот метод предусматривает введение контраста, который потом из организма выводится естественным путем;
  • Обследование кишечника с помощью УЗИ. Этот метод абсолютно безболезненный. Его часто назначают беременным женщинам, детям, кормящим мамам. Сам по себе метод не оказывает никакой лучевой нагрузки на организм. Чаще всего его применяют, если нужно контролировать какие-то параметры кишечника, к примеру, после операции на нем. Применяют эту процедуру, если были обнаружены спайки, опухоли, какие-то воспалительные процессы. С помощью ультразвуковой диагностики хорошо можно проверить перистальтику кишечника;
  • Компьютерная томография также является одним из методов, который позволяет проверить и выявить проблемы в кишечнике. Во время этой процедуры орган сканируется. Изображения органа во время процедуры выводится на экран в трехмерном изображении. Это обследование применяют, если есть подозрение у пациента на счет опухоли. Также этот метод применяется при полипах в кишечнике, при наличии каких-то воспалительных процессов и кровотечения. Эта процедура для пациента безболезненная. С помощью данной процедуры можно определить проблему в кишечнике локально;
  • Обследование кишечника и прямой кишки можно сделать с помощью МРТ. Эта процедура визуализирует трехмерное изображение органа, что, в свою очередь, позволит определить наличие опухолей и других новообразований в организме пациента. Достаточно часто этот метод диагностики используют при наличии кровотечений в органе;
  • При непонятных симптомах воспаления желудочно-кишечного тракта иногда применяют лапароскопию. Эта процедура необходима для обнаружения патологий желудочно-кишечного тракта. Этот метод диагностики могут применять при острых заболеваниях пищевого тракта, при различных травмах живота. Часто эту процедуру назначают пациенту, который болен желтухой. Чтобы провести такое обследование, пациенту делают прокол в передней брюшной стенке, процедура проводится под наркозом.

Также проверить пищевой тракт, состояние прямой кишки можно, не используя инвазивные процедуры, не прибегая к помощи каких-то препаратов и современных технологий.

Изначально специалист может проверить и сделать какие-то определенные выводы по внешнему состоянию пациента. Потому что, как правило, внешнее состояние пациента отражает его внутренне здоровье, и когда человек имеет проблемы с пищевой сферой, то этому соответствуют определенные внешние признаки. Если у пациента болит желудок или другие отделы пищевой структуры, то его кожа становится более бледной, имеет вялый вид. Местами кожа может активно шелушиться. При проблемах пищевого тракта язык у пациента имеет явный белый, а иногда коричневый налет на языке. Иногда язык при заболевании желудочно-кишечного тракта выглядит, как будто он покрыт лаком. Когда специалист видит такие внешние признаки у пациента, то он уже может направить обратившегося на дальнейшее, более глубокое обследование тракта.

Помимо внешнего осмотра пациента можно провести пальпацию живота. В этот метод обследования уже входит непосредственный контакт с врачом, который делает осмотр брюшной полости с помощью своих рук. Во время обследования врач может увидеть места наибольшего напряжения пациента, также можно почувствовать увеличение органа выше нормы. Во время процедуры пациент может почувствовать боль в каком-то определенном отделе, что может послужить причиной для дальнейшего детального осмотра пациента и сдачи соответствующих анализов.

Проблемы с прямой кишкой может выявить ректальное обследование. Процедура проводится проктологом. При таком обследовании можно выявить опухоли в анальном отверстии, узлы, наличие трещин, полипов и, конечно же, геморроя. Такой осмотр позволяет выявить проблемы с половыми органами у женщин. Чаще всего у женщин выявляются подобные проблемы, ели есть какие-то опухоли на половых органах или явные тугие узлы.

Также, конечно же, нельзя не отметить такой метод исследования проблем пищевого тракта, как лабораторные исследования. Этот метод применяют при всех заболеваниях. Но если у вас болит желудок, проблемы с запорами и другими функциями, которые сопутствуют проблемам с желудочно-кишечным трактом, то в лаборатории проведут общий анализ крови. Затем могут взять кал на анализ, чтобы выявить глисты и другие организмы простейших. По анализу кала могут определить состояние микрофлоры, а сделав копрограмму, специалист будет владеть полной информацией о наличии или отсутствии в кале крови и гноя. Результаты лабораторных исследований могут послужить дальнейшим направлением к лечащим специалистам.

Какое исследование выбрать?

Рекомендации для применения УЗИ и колоноскопии достаточно похожи между собой.

При колоноскопии проводится более детальная проверка. Данная процедура позволяет сделать забор материала, удалить полипы в процессе осмотра. УЗИ таких возможностей не предоставляет. Но колоноскопия неприятная и порой болезненная процедура.

УЗИ позволяет абсолютно безболезненно провести обследование кишечника с помощью датчика ультразвука. Но при проблемах с прямой кишкой очень часто назначают обследование, которое предполагает введение катетера в задний проход. Сама по себе процедура безболезненная. Такой способ применяют часто для беременных и кормящих женщин, детей.

Несмотря на явные плюсы и минусы этих двух методов исследования кишечника, только лечащий врач может принять решение о том, какая их перечисленных выше процедур будет более информативной для лечения. Ни в коем случае не нужно самостоятельно принимать решение в пользу какой-то из них. Этим должен заниматься только специалист, который сможет на самом деле помочь вам решить проблему со здоровьем эффективно.

Злокачественные опухоли тонкой кишки

На ранних стадиях:

  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • коликообразные боли в области пупка;
  • нарушение стула — запоры или диарея (частый жидкий стул);
  • наличие примеси крови в стуле;
  • анемия.

На поздних стадиях.

При всех онкологических заболеваниях развивается так называемая опухолевая (раковая) интоксикация (отравление организма), которая может различаться в зависимости от стадии заболевания, состояния больного, размера опухоли, наличия или отсутствия сопутствующих патологий (заболеваний) и т.д. Для нее характерны следующие симптомы:

  • общая слабость, быстрая утомляемость и потеря интереса к привычной работе, депрессия, психическая заторможенность (замедленность реакций), головные боли и головокружения, нарушение сна (сонливость днем, бессонница ночью);
  • снижение аппетита вплоть до анорексии, кахексии;
  • цианоз (посинение) и бледность кожных покровов, возможно их пожелтение;
  • сухость слизистых оболочек рта, носа, глаз;
  • повышение температуры тела (от субфебрильной (37º С) до гектической (39º С и выше));
  • повышенная потливость (гипергидроз), особенно по ночам;
  • различные типы анемии;
  • снижение иммунитета и, как результат, сопротивляемости организма инфекциям;
  • тошнота и рвота.

Выделяют 4 формы рака тонкой кишки:

  • аденокарцинома (опухоль, образованная из железистой эпителиальной (покровной) ткани);
  • карциноид;
  • лимфома (опухоль, образованная из лимфатических сосудов);
  • лейомиосаркома (опухоль, образованная из гладкомышечной ткани).

Также выделяют 4 стадии заболевания.

  • I стадия — небольшая, четко отграниченная (отделена от других тканей) опухоль, не выходит за пределы тонкой кишки. Регионарных метастазов (новых очагов злокачественных (тип клеток которых отличается от типа клеток органа, из которого они произошли) клеток, переместившихся из органа, где опухоль возникла первоначально, в другие органы) нет.
  • II стадия — опухоль выходит за пределы стенок тонкого кишечника и начинает прорастать в соседние органы, но еще не имеет метастазов.
  • III стадия — опухоль дала метастазы в несколько лимфатических узлов, расположенных вблизи тонкого кишечника, но еще не имеет метастазов в удаленных органах.
  • IV стадия — опухоль тонкого кишечника дала метастазы в удаленные органы (печень, легкие, кости и пр.).

Тяжесть опухолевого процесса оценивается по нескольким критериям (размер опухоли, метастазы (распространение) в лимфатических узлах и отдаленных органах). Для этого используется классификация TNM (Tumor (опухоль) Nodulus (узел) Metastasis (метастазы (распространение) в другие органы)).

  • T — размер и распространенность опухоли тонкой кишки.
    • T1 — опухоль начинает прорастать в слизистый и подслизистый слой тонкой кишки.
    • T2 — опухоль начинает прорастать в мышечный слой стенки тонкой кишки.
    • T3 — опухоль начинает прорастать через серозную (наружную) стенку тонкой кишки.
    • T4 — опухоль прорастает в соседние структуры (включая другие петли тонкой кишки).
  • N — наличие раковых клеток в лимфатических узлах.
    • N0 — раковые клетки в лимфатических узлах отсутствуют.
    • N1 — раковые клетки обнаруживаются в лимфоузлах рядом с тонкой кишкой.
  • M — распространение рака на другие, отдаленные от тонкой кишки органы.
    • M0 — рак не распространился на другие органы.
    • M1 — рак распространился на отдаленные от тонкой кишки органы (печень, легкие, кости и пр.).

Причины заболевания на сегодняшний день не выявлены.

Среди факторов риска выделяют несколько.

  • Наследственность (риск развития злокачественных (тип клеток которых отличается от типа клеток органа, из которого они произошли) опухолей тонкого кишечника выше, если в анамнезе у близких родственников были злокачественные опухоли тонкого кишечника).
  • Особенности питания (употребление большого количества жирной пищи (чаще животного происхождения), недостаток в пище продуктов, содержащих клетчатку (цельнозернового хлеба, отрубей, бобов, гречневой и кукурузной круп, овощей, фруктов)).
  • Заболевания кишечника.
    • Аденоматозные полипы тонкого кишечника (небольшие опухолевидные разрастания клеток, сохраняющие способность к дифференцировке (тип клеток опухоли не отличается от типа клеток органа, из которого она образовалась), которые происходят из внутреннего слоя тонкого кишечника и выступают (выпячиваются) в просвет кишки).
    • Полипозные синдромы (сочетание полипоза тонкой кишки (множественных опухолевидных разрастаний на слизистой оболочке кишечника) с другими проявлениями заболевания, например, синдром Пейтца-Егерса (сочетание полипоза кишки с пятнами на слизистой оболочке губ и кожи лица, чаще возникающими вокруг рта)).
    • Неспецифический язвенный колит (НЯК, воспалительное заболевание кишечника с образованием множественных язв (глубоких дефектов слизистой оболочки кишечника), в основном располагающихся в слизистом слое кишечника).
    • Болезнь Крона.
  • Курение, алкоголь.
  • Воздействие радиационного облучения (например, лучевой терапии (использование в лечебных целях радиационного излучения) для лечения злокачественных новообразований).

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Врач онколог поможет при лечении заболевания

Записаться к врачу онкологу

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились коликообразные боли в области пупка, примесь крови в кале, частый жидкий стул (диарея), запор, с чем больной связывает возникновение этих симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни больного (наличие у пациента заболеваний кишечника (например, таких, как: полипы тонкого кишечника (небольшие опухолевидные разрастания клеток, сохраняющие способность к дифференцировке (тип клеток опухоли не отличается от типа клеток органа, из которого она образовалась), которые происходят из внутреннего слоя тонкого кишечника и выступают (выпячиваются) в просвет кишки); неспецифический язвенный колит (НЯК, воспалительное заболевание кишечника с образованием множественных язв (глубоких дефектов слизистой оболочки кишечника), в основном располагающихся в слизистом слое кишечника); болезнь Крона, другие перенесенные заболевания, вредные привычки (алкоголь, курение), характер питания).
  • Анализ семейного анамнеза (наличие у родственников заболеваний тонкого кишечника).
  • Данные объективного осмотра. Врач обращает внимание, есть ли у пациента:
    • кахексия;
    • бледность кожных покровов;
    • кровь в стуле.
  • Инструментально-лабораторные данные.
    • Общий анализ крови (выявление анемии, возникающей из-за кровопотерь из тонкого кишечника в результате повреждений злокачественных опухолей). Может быть обнаружен лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов (белых кровяных телец)), повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов – красных кровяных телец).
    • Биохимический анализ крови (повышение щелочной фосфатазы (фермента (белка, ускоряющего химические реакции в организме), присутствующей во всех частях организма человека) может быть связано с метастазами (распространением раковых (злокачественных клеток, тип которых отличается от типа клеток органа, из которого они произошли) клеток в другие органы) рака в печень или кости. Увеличение ферментов АлАт или АсАТ свидетельствует о поражении печени, в том числе связанном с метастазами). Повышаются острофазные показатели (вещества, выделяемые при наличии воспаления в организме).
    • Выявление онкомаркеров (особых белков, выделяющихся при злокачественных опухолях) в крови и моче.
    • Анализ кала на скрытую кровь (выявление крови в кале при помощи микроскопа – она может свидетельствовать о повреждении стенок кишечника и наличии источника кровотечения в них).
    • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа)).
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости – проводится для выявления опухоли и исключения метастазов (новых очагов злокачественных клеток, переместившихся из органа, где опухоль возникла первоначально, в другие отдаленные органы) в печень.
    • Рентгенологическое исследование тонкой кишки. При наличии опухоли видны характерные выпячивание стенки тонкой кишки.
    • Лапароскопия — диагностический осмотр брюшной полости и ее органов при помощи оптического прибора (лапароскопа). Для этого производят прокол в брюшной стенки, через который пропускают лапароскоп. При этом исследовании, если была обнаружена опухоль, возможно взятие кусочка ее ткани на гистологическое исследование (исследование ткани под микроскопом для определения ее злокачественности).
    • Компьютерная томография (КТ) – метод послойного изучения внутренних структур человека при помощи воздействия на тело рентгеновских лучей и анализа их проницаемости сквозь органы и ткани пациента с использованием компьютерных технологий. Проводится для выявления опухоли тонкой кишки.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод послойного изучения внутренних структур организма, основанный на действии электромагнитной энергии. Проводится для выявления опухоли тонкой кишки.
    • Интестиноскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности тонкой кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа)). Позволяет выявить в тонкой кишке опухоль и провести биопсию (взятие кусочка ткани) с последующей гистологией (исследованием ткани под микроскопом).

Выделяют 2 метода лечения злокачественных опухолей тонкой кишки – хирургическое лечение и химиотерапию.

  • Хирургическое лечение. Хирургическое удаление пораженного участка тонкой кишки (резекция) остается до настоящего времени единственным достаточно эффективным методом лечения. Объем и характер оперативного вмешательства зависят от многих причин: стадии развития рака, объема поражения тонкого кишечника, наличия метастазов (распространения в другие органы раковых (тип клеток которых отличается от типа клеток органа, из которых они произошли) клеток), общего состояния больного, его способности без большого риска для жизни перенести оперативную травму (травму во время операции) и возможных осложнений. Различают радикальные и паллиативные операции.
    • Радикальные (цель которых полностью устранить причину патологического (ненормального) процесса) операции. Резекция (удаление) пораженного участка тонкого кишечника. Если раковым процессом поражены соседние органы, их также удаляют.
    • Паллиативные (цель которых частично устранить причину патологического (ненормального) процесса, тем самым облегчая течение заболевания) операции. Направлены на обеспечение питания пациента, нарушенного из-за разрастания опухоли и возникновения кишечной непроходимости (сужения просвета кишечника и нарушения продвижения по нему пищи). После операции питание пациента нормализуется.
  • Химиотерапия. Терапия лекарственными средствами, действие которых направлено на уничтожение опухолевых клеток. При химиотерапии останавливается или замедляется развитие раковых клеток, которые быстро делятся и растут. Также при этом страдают и здоровые клетки.

Прогноз тем благоприятней, чем раньше выявлено злокачественное новообразование и оперативнее (быстрее) произведено лечение. При наличии метастазов (новых очагов злокачественных (тип клеток которых отличается от типа клеток органа, из которого они произошли) клеток, переместившихся из органа, где опухоль возникла первоначально, в другие отдаленные органы) прогноз ухудшается и риск летального исхода (смерти) увеличивается.

  • Метастазы (возникновение новых очагов злокачественных клеток (тип которых отличается от типа клеток органа, из которого они произошли), переместившихся из органа, где опухоль возникла первоначально, в другие отдаленные органы).
  • Перфорация опухоли (образование отверстия в стенке тонкого кишечника) с развитием перитонита.
  • Возникновение кровотечений из опухоли тонкого кишечника.
  • Кишечная непроходимость (частичное или полное нарушение продвижения пищевого комка по кишечнику) – может возникнуть вследствие перекрытия крупными опухолями большей части просвета кишечника.
  • Анемия.
  • Желтуха (пожелтение кожных покровов и склер (белков глаз) из-за сдавливания протока, по которому происходит отток желчи).
  • Значительная потеря веса вплоть до кахексии.

Специфической профилактики злокачественных новообразований тонкого кишечника нет. Рекомендуется:

  • соблюдать принципы рационального питания (ограничить прием жареной, жирной, острой и копченой пищи, фаст-фуда, газированных напитков, кофе);
  • употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки (овощи, цельнозерновой хлеб, гречневую и кукурузную крупы), растительные масла, кисломолочные продукты, продукты, содержащие пищевые волокна (целлюлозу, имеющуюся во фруктах, овощах, бобовых), большое количество жидкости (не менее 2 л в сутки);
  • своевременно проходить обследование у гастроэнтеролога, в том числе и эндоскопическое исследование (диагностическую процедуру, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности желудочно-кишечного тракта при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа)) – желательно 1 раз в год, особенно после 45-50 лет;
  • своевременно удалять доброкачественные новообразования (тип клеток которых не отличается от типа клеток органа, из которого они произошли) — при их обнаружении;
  • исключить вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя, курение).

Чтобы вовремя диагностировать и начать лечить раковое заболевание толстой кишки, важно знать, как проверить кишечник на онкологию. Этот недуг широко распространен, особенно у людей старшей возрастной группы. Если болезнь определена на ранней стадии, у человека возрастают все шансы на благоприятный исход, поэтому так важно своевременная диагностика рака кишечника.

Как определить самому?

Если у человека появились подозрения на развитие онкологического образования, то перед тем, как посетить больницу, можно провести экспресс-тест на наличие в кале скрытых включений крови. Экспресс-тест продается в любой аптеке, и при его использовании нужно придерживаться инструкции. Для этого понадобится фрагмент кала, который разводится специальным раствором и размещается в окошке индикатора теста. Далее, согласно инструкции, нужно свериться с показателями результатов и понять, есть ли риск развития онкологии. Такой домашний способ анализа кала имеет ряд преимуществ:

  • точная результативность диагностики;
  • не нужно никаких подготовительных процедур;
  • быстрое получение результатов;
  • отсутствие противопоказаний и опасности в использовании.

Вернуться к оглавлению

Симптомы рака

Когда онкология развивается на начальных стадиях, у человека нет никаких специфических симптомов, а выявление рака кишечника происходит случайно, т. е. во время планового медицинского осмотра. На более поздних стадиях у больного появляются проблемы с пищеварением и опорожнением кишечника, могут возникать болезненные ощущения в животе. Основные симптомы, это:

  • ухудшение аппетита;
  • боль в брюшной полости, которая появляется в любое время суток;
  • проблемы с дефекацией, когда запоры чередуются с диареей;
  • меняется вид и структура каловых масс (в них может присутствовать слизь и кровяные включения);
  • ухудшение самочувствия человека, снижение его активности и работоспособности.

Нарушение аппетита, боли в животе, проблемы с дефекацией — симптомы онкологии кишечника.

Если у человека наблюдается несколько таких симптомов, лучше обратиться к врачу, который посоветует схему диагностических мероприятий, чтобы вовремя определить недуг и начать его своевременное лечения. В противном случае болезнь вызовет тяжелые последствия и осложнения, которые могут закончиться летальным исходом.

Первичная диагностика

Опрос больного

Перед решением, какой вид диагностического исследования предпочтительней для пациента, врач собирает всю информацию и данные о пациенте. Важным является и тот факт, были ли в семье случаи онкологии. Пациенту нужно максимально точно описать все изменения и жалобы, которые его беспокоят. Когда у больного видны характерные признаки рака кишечника, доктор производит пальцевое обследование.

Пальцевое обследование

Определить развитие недуга на разных стадиях поможет метод пальцевого осмотра. Для этого врач вводит в прямую кишку пациента палец и старается прощупать толстый кишечник и доступные органы. Такое диагностическое мероприятие безопасно, больной испытывает минимум дискомфорта. Если у больного опухоль находится в ближней половине толстой кишки, врач это выявит.

Такой способ поможет определить, насколько напряжены мышцы брюшины, где сосредоточено новообразование, насколько оно подвижно и какие его размеры, присутствуют ли непроизвольные спазмы кишечника, происходит ли процесс накопления жидкости в тканях органа. Во время пальпации врач оценивает состояние лимфоузлов, есть ли их воспаление.

Инструментальные способы диагностики рака кишечника

УЗИ-исследование

Метод УЗИ применяют в процессе диагностики онкологии кишечника. Благодаря такому методу удается получить точное изображение внутренних органов человека в реальном времени. Чтобы процедура дала максимально точные результаты, больному вводят в анальное отверстие специальный аппарат — ректальный датчик, с помощью которого удастся идентифицировать злокачественное новообразование.

Рентгенологический способ

Чтобы определить онкологическое новообразование, применяют рентгенографию кишечника. Сканирование может показать непроходимость органа и патологии в соседних органах брюшной полости. Контраст в таких случаях не применяется. Радиоизотопные сканирования печени покажут, есть ли метастазы в органе. После того, как изотопное вещество введут в организм, оно накапливается в органе. Это позволяет получить более точные снимки. Есть еще и такой способ рентгенографии, как внутривенная урография, которая предусматривает внутривенное введение контрастного вещества. Контраст окрашивает мочеполовые пути и почки, благодаря чему получаются четкие изображения.

КТ и МРТ кишечника

Компьютерная томография проводится на основании применения рентгеновского излучения. Больной помещается в специальный аппарат томограф, в котором пациент подвергается лучевому воздействию, а на мониторе экрана появляются послойные изображения органа. В качестве контраста применяется йод. Такой вид диагностирования дает полезную информацию и позволяет обнаружить новообразования и метастазы в соседних органах.

МРТ — самый безопасный и информативный метод исследования, который позволяет определить онкологию, ее размеры и обширность поражения организма метастазами. В сравнении с КТ, данный вид диагностики не оказывает лучевое воздействие на организм. Работа такого томографа основывается на использовании магнитного излучения, которое абсолютно безопасно для человека, что делает процедуру универсальной для всех людей.

Колоноскопия

Колоноскопия заключается в использовании специального аппарата — колоноскопа, который вводится через анальное отверстие в толстую кишку и позволяет в полной мере обследовать орган. На конце аппарата размещена мини видеокамера, с помощью которой исследуется вся длина толстой кишки. Врач на мониторе видит каждое повреждение и новообразование, даже если оно маленького размера. Во время колоноскопии берутся образцы на микроскопический анализ.

Другие виды

Ирригоскопия основывается на использовании рентгенологического облучения человека с применением контрастного вещества. Снимок покажет размер опухоли, состояние слизистой кишечника, и другие патологии. Во время ирригоскопии у больного не возникает болевых чувств и дискомфорта. Применяется и метод ректороманоскопии, показывающий изменение на слизистой в удаленности от анального отверстия на 30 см. Для проведения применяется эндоскоп.

Лабораторные способы

Исследование крови

Анализы крови при раке кишечника нужно сдать, чтобы определить изменения в составе крови, которые будут указывать на развитие рака. Показатель СОЭ при онкологии кишечника повышается, поднимаются и лейкоциты в крови, гемоглобин в таком случае падает. Пониженный уровень гемоглобина провоцирует острое развитие анемии, что указывает на протекание патологических процессов в организме. Показатели онкомаркеров СА-125, СА-15, СА-19−9 возрастают, это тоже является свидетельством развития онкологии. Выявить отклонение от нормы онкомаркеров поможет инвитро-тест. Инвитро-тестирование позволяет точно определить повышен ли специфический онкомаркер СА-19−9 в организме, подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Общий анализ крови при раке кишечника не покажет развитие новообразования на ранних сроках, а только отклонение от нормы. Для подтверждения диагноза анализы сдают несколько раз.

Анализ на биопсию

Биопсия является точным и достоверным лабораторным способом, а структурные отклонения от нормы показывают, что опухоль злокачественная. Материал извлекается из органа способом колоноскопии, лапароскопии, ректороманоскопии, хирургического удаление новообразования. Взятые образцы нужно сдавать в лабораторию, где они подвергаются тщательному анализу, после ряда цитологических и гистологических изучений. В конце делается заключительный диагноз.

Цитология и гистология

Гистологическое обследование поможет обнаружить протекание онкологических процессов в изъятых тканях. Гистология может выполняться в срочном порядке, когда случился экстренный случай и человеку нужно в кратчайшие сроки поставить диагноз. При плановой гистологии подозрительные ткани изымаются в ходе исследования, потом обрабатывают в парафине и специфическом растворе, после подвергают окрашиванию. Такой метод дает точные результаты, однако длительность его может достигать недели и больше. Во время цитологического анализа изучению подлежат определенные раковые клетки. Цитология проводится на фрагментах стенок кишечника, гнойных выделениях, которые заполняют прямую кишку, слизистые оболочки на подозреваемых участках органа.

Если у человека есть подозрение на развитие в организме новообразования, проявляются характерные признаки, он теряет в весе и состояние здоровья ухудшается, нельзя медлить и заниматься самолечением. Определение болезни на начальных сроках повышает шансы на полноценное излечение, помогает избежать серьезных осложнений и летального исхода. Каковыми не были бы причины возникновения недуга, нужно все время следить за своим здоровьем и регулярно проходить плановый медицинский осмотр. Если анализы укажут на отклонение (повышение лейкоцитов и другие изменения), в срочном порядке идентифицируется недуг, и составляется схема его лечения.

Источники: http://fb.ru/article/291814/kak-proverit-tonkiy-kishechnik-metodyi-diagnostirovaniya-podgotovka-k-kolonoskopii, http://www.belinfomed.com/kishechnik/kak-proverit-tonkij-kishechnik-na-nalichie-opuholi.html, http://pishchevarenie.ru/kishechnik/opuholi/diagnostika-raka-kishechnika.html

kishechnikok.ru

Как проверить кишечник на онкологию

Главная » Кишечник » Как проверить кишечник на онкологию

Согласно статистическим данным рак толстого кишечника встречается в 15% всех случаев онкологических заболеваний. Для большей выживаемости пациента необходимо начинать лечение на ранних стадиях, поэтому мировая практика предусматривает раннюю диагностику заболеваний.

Самодиагностика

Характерные симптомы

Для того чтобы заподозрить злокачественное новообразование в кишечнике необходимо знать основные симптомы и признаки:

  • быстрая немотивированная потеря веса;
  • общая слабость, повышенная утомляемость, головные боли – как следствие интоксикационного синдрома;
  • необъяснимое повышение температуры длительное время, может быть следствием воспалительного компонента в районе ракового очага;
  • нарушение стула со склонностью к запорам;
  • ложные позывы к дефекации (тенезмы);
  • продолжительные хронические боли в животе разной локализации и характеристик;
  • патологические выделения с калом: гной, кровь, слизь;
  • регулярный метеоризм;
  • недержание кала (следствие поражения мышечных структур прямой кишки и анального отверстия);
  • снижение или повышение аппетита, возможно отвращение к пище;
  • недержание мочи, признаки цистита (поражение близкорасположенных органов);
  • признаки непроходимости кишечника (при полной обтурации просвета кишечной трубки раковым процессом).

Рисками для развития рака кишечника являются:

  • возраст после 40 лет;
  • мужской пол;
  • вредные привычки, в особенности курение;
  • наличие в семейном анамнезе случаев онкологии кишечника.

При подозрении на заболевание лучше всего обратиться к врачу для обследования, постановки диагноза и специализированного лечения.

Экспресс-тест на наличие скрытой крови в кале

Первичную диагностику можно провести самостоятельно, путем проведения экспресс-теста на скрытую кровь в кале. Системы теста позволяют определить наличие в кале гемоглобина и трансферрина, который попадает в продукт жизнедеятельности при повреждении области измененной раком слизистой кишечника химусом. При этом повреждения незначительны и прожилки крови не видимы глазу.

Рекомендовано проведение такого рода тестов ежегодно после 45 лет всем. Они позволят не только заподозрить раковый процесс, но и предположить наличие полипов, объяснить малокровие и общую слабость.

Базовая диагностика

Проводится после обращения больного в лечебное учреждение. В данном случае экспресс тестов не достаточно для верификации диагноза и подтверждении опухолевого процесса для начала специализированного корректного лечения. Необходимы дополнительные исследования.

Осмотр пациента и сбор жалоб

Врач подробно выясняет жалобы пациента, задавая наводящие вопросы, уточная каждый аспект. Уточняется наличие заболеваний у родственников, не только рак кишечника, но и онкологии в целом, системных патологий, различных пороков. Врач уточняет и сверяется по амбулаторной карте пациента: чем он болел до обращения, были ли оперативные вмешательства. На основании жалоб специалист уже может составить определенную картину и наметить дальнейший диагностический путь.

После сбора жалоб проводится тщательный осмотр. Определяется симметричность живота, наличие патологических образований, асимметрии передней брюшной стенки. Затем приступают к пальпаторному обследованию.

Пальпация живота

Пальпация проводится в два этапа: поверхностная и глубокая. Пациента укладывают на спину, ноги немного сгибают в коленях для расслабления мышц передней брюшной стенки. Больного учат правильно дышать: глубоко ртом. Исследование проводится в теплой комнате, руки врача при этом также должны быть согреты.

Затем легкими нажатиями прощупывают по кругу весь живот. Врач оценивает напряжение передней брюшной стенки, наличие вздутия живота, урчания по ходу кишечника, болезненность.

Следующий этап – глубокая пальпация. Ее основное назначение определить границы паренхиматозных органов: печени, селезенки, почек и поджелудочной железы. Оценить пальпаторные характеристики отрезков кишечника на разных участках.

Ректальное обследование

При подозрении на заболевание кишечника врач проводит пальцевое исследование прямой кишки. Исследование малоинформативно, так как позволяет пальпаторно определить патологические образования на расстоянии длины пальца врача. У мужчин также оценивается состояние предстательной железы: ее форма, консистенция, размеры, болезненность при ее обследовании.

Пустая ампула прямой кишки – симптом обуховской больницы, может свидетельствовать о кишечной непроходимости. После обследования врач оценивает цвет и консистенцию кала, наличие или отсутствие крови на перчатке.

Лабораторные методы диагностики

После тщательного опроса и физикального осмотра пациента врач прибегает к лабораторным методам.

Анализ крови

Обязательным методом исследования является анализ крови. Оцениваются клинические показатели и биохимические.

Метод исследования Показатели, указывающие на онкологию
Клинический анализ крови
  • Гипохромная анемия – результат хронического кровотечения из кишечника (скрытое кровотечение);
  • Лейкоцитоз со сдвигом влево – воспаление в области ракового очага, его распад при тяжелой степени;
  • Повышение СОЭ – как признак воспалительного процесса.
Биохимический анализ крови
  • Снижение уровня железа – признак хронического кишечного кровотечения;
  • Снижение общего белка – характеризует злокачественный процесс;
  • Нарушение других показателей, как следствие распространения заболевания.

Показатели крови неспецифичны, так как могут меняться при абсолютно любом патологическом состоянии организма как свидетельства нарушений гомеостаза. Но в комплексном обследовании информативны, динамические исследования позволяют оценить результат терапии.

Биопсия тканей

Суть диагностического исследования заключается в микроскопии тканей, полученных из патологического очага и определения их клеточного состава.

Берется материал во время инструментального исследования при эндоскопии или из операционного материала. Оценка клеточного состава позволяет распознать раковый процесс в патологическом очаге, или же очаг является полипом, аутоиммунной инфильтрацией, воспалительной инфекционной гранулемой и так далее. Также материалы биопсии позволяют определить первичный очаг, если процесс в кишечнике является метастазом.

Выявление онкологических маркеров в периферической крови

Онкологическими маркерами называют специфические белковые соединения, которые появляются в организме человека при течении онкологического роста. Для кишечного рака нет характерных специфических показателей, чаще всего определяют только 2 вида белков: СА-19-9 и РЭА (раковый эмбриональный антиген).

СА-19-9 может свидетельствовать не только о раковом процессе в кишечнике, но и в поджелудочной железе и желудке. Также показатель может повыситься при муковисцедозе или воспалении кишечника. РЭА повышается при абсолютно любом онкологическом процессе.

Инструментальные методы исследования

Использование специальной медицинской аппаратуры позволяет визуализировать раковый процесс, обнаружить метастатическое поражение других органов и систем, определить степень тяжести и вероятный прогноз.

Ирригоскопия
Основная статья: Ирригоскопия

Рентгенологический метод исследования проводится каждому больному с подозрением на заболевания кишечника.

Метод является наиболее простым. Больного необходимо подготовить перед обследованием путем заблаговременного очищения кишечника. Затем больному через анальное отверстие вводят раствор бариевой взвеси около 1,8-2 литров, он позволяет визуализировать стенки кишечника на рентгенологическом аппарате. При этом больной должен лежать на левом боку с приведенными к туловищу согнутыми ногами, правильное размеренное дыхание позволит перенести исследование без сильного дискомфорта. Снимки делаются в положении стоя после того как раствор равномерно распределится по толстому кишечнику.

УЗИ
Основная статья: УЗИ кишечника

Позволяет визуализировать онкологический очаг при помощи звуковых волн высокой частоты. Датчик УЗИ аппарата вводится в прямую кишку.

Метод определяет объем образования, его прорастание в соседние органы и ткани, локальные метастазы в периферические лимфатические узлы рядом с очагом.

Томография

Магниторезонансная или компьютерная томография позволяет послойными срезами определить наличие патологических образований. Также как и ирригоскопия могут быть использованы контрастные вещества для лучшей визуализации.

Проводится в положении пациента лежа. Не требует особой подготовки. Позволяет визуализировать наличие метастатического повреждения других органов брюшной полости.

Ректороманоскопия
Основная статья: Ректороманоскопия

Метод эндоскопического осмотра прямой кишки. Не требует такого объема подготовительных мероприятий как колоноскопия.

Через анальное отверстие в прямую кишку вводится эндоскопический аппарат, который позволяет в онлайн режиме оценить состояние слизистой стенки отрезка кишки, удалить полипы, прижечь микроэррозии и взять материал для биопсии и верификации опухоли.

Колоноскопия

Колоноскопия является «золотым стандартом» в диагностике рака толстого кишечника и других заболеваний (неспецифический язвенный колит, полипоз, болезнь Крона и так далее). Позволяет не только визуализировать слизистую кишечника, но и сохранить данные на электронном носителе.

Также исследование позволяет взять материал для биопсии, провести микрохирургические эндоскопические манипуляции. Недостатком метода является невозможность определить глубину прорастания. Метод довольно болезненный, требует длительной подготовки в виде диеты и очищение кишечника (медикаментозными препаратами или клизмами).

Видеокапсула

Новый метод, редко используется из-за дороговизны аппаратуры. Благодаря видеокамере в капсуле позволяет оценить слизистую всех отделов желудочно-кишечного тракта.

Малоинформативен, так как не позволяет взять материал для биопсийного исследования. Результат врач получает не в режиме реального времени, а только после естественного выхода капсулы. По прохождении аппарата через ЖКТ есть вероятность застревания капсулы в слепых зонах (слепая кишка, дивертикулы).

Сравнительная таблица инструментальных методов

Метод Преимущества Недостатки
Ирригография
  • Возможность проведения в любой клинике, где есть рентген-аппарат;
  • Подготовка в течение одних суток;
  • Относительная безболезненность метода.
  •  Малоинформативен, визуализирует плюс- или минус-ткань (экзофитный рост опухоли или ее изъязвление);
  • Не дает сведений о толщине размерах опухоли, возможности ее прорастания в соседние ткани, метастазирования;
  • Бесполезен, если человек не удерживает раствор в кишечнике (в особенности при слабости анального сфинктера или поражении мышечных волокон прямой кишки раком);
УЗИ
  • Позволяет определить онкологический процесс в участке прямой кишки;
  • Быстрый метод, не требующий предварительной подготовки.
  • Малоинформативный при онкологическом процессе в остальных отрезках кишечника.
Ректороманоскопия
  • Не требует особой подготовки;
  • Информативен для диагностики рака прямой кишки;
  • Позволяет взять материал для биопсии опухоли прямой кишки.
  • Имеет смысл только при исследовании прямой кишки;
  • Необходима специальная эндоскопическая аппаратура.
Колоноскопия

(«золотой стандарт»)

  • Высокоинформативный метод, позволяющий визуализировать слизистую всего толстого кишечника;
  • Позволяет взять материал для биопсии;
  • Проводит микрохирургические оперативные пособия по удалению полипов толстого кишечника, прижигание эрозий слизистой.
  • Болезненный метод исследования;
  • Требует тщательной подготовки и диеты в течение нескольких суток перед диагностикой;
  • Не определяет глубину прорастания опухоли и наличие метастазов;
  • Имеет множество побочных эффектов и противопоказаний;
  • Необходима специальная эндоскопическая аппаратура.
КТ или МТР
  • Позволяет визуализировать объемы патологического образования, его связь с прилежащими тканями;
  • Безболезненный метод;
  • Обнаружение метастатического поражения лимфатических узлов брюшной полости, а также других органов брюшной полости.
  • Нет возможности взять материал из очага на анализ для дифференциального диагноза;
  • Могут быть артефакты во время исследования (погрешности) при малейшем движении пациента.
Видеокапсула
  • Позволяет визуализировать слизистую всех отделов желудочно-кишечной трубки;
  • Безболезненный метод.
  • Требует такой же подготовки как при колоноскопии;
  • Капсула может «застрять» в дивертикулах (карманах) кишечника;
  • Дороговизна метода;
  • Из-за больших объемов капсулы ее трудно проглотить;
  • Результаты только после выхода капсулы.

Резюме

Основным методом, по которому можно заподозрить наличие онкологического процесса в кишечнике является экспресс-тест на наличие скрытой крови в кале, который больной самостоятельно без назначения врача может приобрести в аптеке.

«Золотым стандартом» в верификации опухолевого процесса является проведение колоноскопии. Для определения глубины прорастания опухоли и наличия метастазов в брюшной полости она дополняется томографическими исследованиями (КТ или МРТ кишечника).

prokishechnik.info

Диагностика рака кишечника проверка на онкологию без колоноскопии

Среди всех онкологических заболеваний кишечника наиболее часто встречаются опухоли, имеющие локализацию в толстой кишке. Это заболевание чаще возникает у пациентов старше 40 лет, у более молодых оно встречается во много раз реже. Однако в последнее годы наблюдается постепенное смещение возраста дебюта опухоли кишечника в сторону более молодого. Что касается полового состава больных с этой патологией, то значимой разницы между заболеваемостью среди мужчин и среди женщин не отмечается.

Эпидемиология

В России каждый год регистрируют более 40 тысяч новых случаев заболевания онкологическими заболеваниями кишечника, при этом погибает от этой болезни более 30 тысяч человек ежегодно. Онкологические заболевания кишечника представляют огромную проблему для современной медицины по той причине, что это заболевание обычно выявляют уже на поздней стадии. В начале болезнь себя никак не проявляет. Именно этим обусловлен высокий показатель смертности от онкологических заболеваний кишечника.

Интересно то, что опухоли кишечника нельзя отнести к тем заболеваниям, которые трудно поддаются диагностике. Наоборот, заподозрить эту патологию можно после проведения простейших лабораторных анализов, например, общего или биохимического анализа крови. Однако это не исключает высокого риска диагностической ошибки, так как симптоматика и данные лабораторных исследований обычно неспецифичны, и при недостаточной внимательности это заболевание легко «пропустить».

Поэтому важно внимательно относиться к своему самочувствию, особенно при уже имеющихся заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Внимательными должны быть и врачи, всегда должна быть «онкологическая настороженность» в отношении опухолей кишечника. Таким образом, в диагностике этих заболеваний ответственность несут как врачи, так и пациенты.

Наиболее часто опухоль образуется в прямой, сигмовидной или ободочной кишке. В слепой или аппендиксе они практически не встречаются. В тонком кишечнике частота возникновения злокачественных новообразований не превышает одного процента.

Онкологические заболевания кишечника уже многие годы занимают лидирующие позиции в структуре заболеваемости раком. Чаще них бывает только рак желудка и опухоли молочной железы. Среди злокачественных новообразований кишечника на первом месте стоит такая их разновидность, как аденокарцинома.

Она развивается из железистых полипов – доброкачественных опухолей кишечника, после того, как произошло их озлокачествление. Частота, с которой аденокарцинома встречается по сравнению с другими новообразованиями кишечника, достигает 99%. Структура заболеваемости аденокарциномой толстой кишки по локализации:

У мужчин и женщин эта патология встречается примерно в одинаковом количестве случаев, однако аденокарцинома кишечника у мужчин чаще локализуется в прямой кишке, в то время, как у женщин – ободочной.

Ранние проявления опухоли

Ранняя диагностика этого заболевания основывается на неинвазивных методах исследования.

Группа пациентов, которым необходимо регулярно проходит обследование на предмет наличия онкологических заболеваний кишечника на ранней стадии:

  • пациенты старше 40 лет – это не исключает того, что рак кишечника может возникнуть и у людей более младшего возраста;
  • наличие симптоматики, связанной с нарушением функции ЖКТ, присоединение признаков поражения других органов.

В ранней диагностике важна онкологическая настороженность участкового терапевта или врача общей практики, так как подавляющее большинство пациентов с такой симптоматикой обратится именно к этим специалистам.

Задуматься о наличии онкологической патологии врач может при сочетании не менее трех симптомов из этого перечня:

  • снижение работоспособности, общая слабость, разбитость, сохраняющаяся длительное время;
  • быстрая утомляемость;
  • наличие болевых ощущений в определенной области живота или разлитого характера, часто сопровождающееся признаками нарушения пищеварения;
  • длительный период повышения температуры;
  • наличие патологических примесей в кале;
  • изменение цвета кала – потемнение или черный цвет (мелена);
  • признаки анемического синдрома – бледность кожного покрова;
  • неэффективность лечебных мероприятий, направленных на купирование этих симптомов.

Очевидно, присутствие этой симптоматики не значит, что у пациента однозначно есть онкологическое заболевание кишечника. Многие из этих проявлений субъективны, поэтому необходимо принимать во внимание личность пациента, его образ жизни и другие факторы. Если все же остается стойкая уверенность, что это признаки рака кишечника, то необходимо провести ряд дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования. Только на основании результатов таких диагностических процедур можно установить диагноз опухоли кишечника.

Клиническая картина на более поздних стадиях

Клинические проявления этой болезни очень многообразны, поэтому основывать диагностику только на них нельзя. Не существует патогномоничных симптомов опухоли кишки, то есть таких, которые характерны только для этого заболевания.

Мы коснемся основных групп клинических проявлений колоректального рака, чтобы показать, насколько разнообразной симптоматика этих заболеваний может быть. Выделяют следующие группы клинических проявлений:

  • токсико-анемические симптомы;
  • диспепсические расстройства;
  • признаки энтероколитического воспаления кишечника;
  • признаки обтурации просвета кишки опухолью;
  • псевдовоспалительные симптомы.
Токсико-анемические симптомы

При развитии опухоли в просвете кишки появляются признаки нарушения целостности ее стенки. В результате этого микроорганизмы, находящиеся поблизости могут проникать в стенку кишечника и вызывать местное воспаление. При этом развиваются системные явления, которые относят к интоксикационному синдрому.

Это проявляется снижением работоспособности, повышенной утомляемостью. Возможно появление тошноты, головной боли, сонливости, слабости. Вместе с этим отмечается повышение температуры тела.

Развивается анемический синдром из-за регулярной потери крови через поврежденную стенку кишечника. Внешне это проявляется бледностью кожного покрова, слизистых оболочек. По данным лабораторных исследований отмечается снижение уровня гемоглобина и других показателей. Вследствие этого также снижается работоспособность и общее самочувствие пациента. Компенсаторно появляется тахикардия и учащается дыхание.

При таком состоянии пациенту могут поставить ложный диагноз, например, артрит, воспаление верхних и нижних дыхательных путей, миокардит и др.

Диспепсические расстройства

При развитии опухоли и повреждении стенки кишки раздражаются рецепторы, находящиеся там, в результате чего рефлекторно происходит усиление перистальтики кишечника. Кроме того, происходит активация болевых рецепторов как следствие появления мелких язв на слизистой оболочке кишки или в результате метастазирования опухоли в окружающие ткани и органы.

Диспепсические явления проявляются сильной болью в животе, нарушением пищеварения (тошнотой, рвотой, появлением отрыжки). Последнее связано с тем, что токсины поражают сфинктер, находящийся в области входа в желудок. В результате снижается его тонус. Другое проявление диспепсии – появление диареи или запоров. Все это может сопровождаться лихорадкой, то есть повышением температуры тела.

Эти клинические проявления неспецифичны – схожую картину наблюдают при множестве других заболеваниях кишечника. Например, при аппендиците, холецистите, панкреатите и других состояниях, возникающих при воспалении в брюшной полости.

Симптомы энтероколитического воспаления кишечника

При попадании токсинов в кровоток, они разносятся по всему организму. В том числе они попадают в толщу слизистой оболочки толстой кишки. В результате к картине общей интоксикации присоединяется симптоматика, связанная с нарушением функции кишечника.

Это проявляется следующими симптомами:

  • лихорадкой, которая по своему течению напоминает таковую при различных кишечных инфекциях и пищевых отравлениях;
  • диареей или запорами;
  • вздутием живота и урчанием в животе вследствие усиления процессов брожения в толстой кишке;
  • усилением тонуса гладкомышечных волокон в кишечнике, что приводит к появлению болевых ощущений в животе. Особенно часто это возникает сразу после приема пищи, в результате чего снижается аппетит и возможно похудание;
  • примесями в кале в виде слизи, гноя или крови.

В обычных условиях, когда нет должной онкологической настороженности по отношению к пациенту, эти явления можно спутать с таким заболеванием, как дизентерия или с другими воспалительными болезнями кишечника.

Кишечная непроходимость

При прогрессировании опухоли, ее метастазировании, может развиться кишечная непроходимость. Тяжесть состояния усиливается обычно из-за того, что при прорастании опухолевыми клетками стенки кишки и присоединении воспаления, образуются спайки, которые крепко слепляют петли кишки, не давая им расправиться. В результате возникает острое состояние, требующее неотложного хирургического лечения.

До того, как появились признаки необратимой непроходимости кишечника, появляются симптомы, указывающие на наличие частичной обтурации просвета кишки. Сюда относят постоянное чувство тяжести в животе, которое может усиливаться после приема пищи и сопровождаться тянущими болями. Также могут возникать длительные запоры, которые не проходят после приема слабительного или применения клизмы. Возможно появление болевых ощущений после вышеописанных процедур, так как усиливается тонус кишечника, возникает спазм гладкой мускулатуры.

Такое состояние возникает также при дивертикулезе, непроходимости кишечника другого генеза (например, из-за спаечной болезни после перенесенных операциях на органах ЖКТ).

Если в опухолевый процесс вовлекается тонкая кишка, то клиническая картина выражена гораздо ярче. Возникает острое состояние, по своей симптоматике, похожее на заворот кишки или инвагинацию. Кроме болевого синдрома возникает неукротимая рвота, часто только что съеденной пищей, быстрое нарастание признаков интоксикации.

Псевдовоспалительные симптомы

Эти проявления характерны для более поздних стадий развития опухолевого процесса, когда происходит метастазирование в другие внутренние органы: яичники, легкие и др. Обычно в этот период опухоль в кишечнике можно пропальпировать через переднюю брюшную стенку.

Эта группа симптомов имеет следующие проявления:

  • лихорадка;
  • постоянная боль в животе, интенсивная, часто пациент не может указать конкретной ее локализации;
  • нарушения стула в виде запора, признаки непроходимости кишечника;
  • вздутие живота;
  • примесь гноя или крови в кале;
  • клиника поражения других внутренних органов, например, если поражены легкие, то возникает стойкий изнуряющий кашель, который не проходит после приема противокашлевых средств.

Лечение

После установления диагноза необходимо незамедлительно начинать терапевтические мероприятия, направленные на борьбу с опухолью.

Принципы современного лечения рака кишечника основаны на радикальном удалении опухоли и окружающих ее тканей, куда могли проникнуть метастазы. Далее в качестве вспомогательных методов применяют лучевую и химиотерапию. Эффективность такого подхода позволяет продлить жизнь пациентам даже на 3-4 стадии заболевания.

Согласно данным исследований, трехлетняя выживаемость таких пациентов превышает 50%, пятилетняя – 30%. Это значит, что как минимум половина больных после лечения смогут прожить не менее трех лет, а треть – не меньше пяти. Если бы вовремя не проводились меры по уничтожению опухоли, эти показатели были бы во много раз ниже. По статистике, наилучшие результаты показывают комбинированные методы лечения опухоли кишечника.

Оперативные методы

Давно установлено, что нет другого более эффективного способа радикально удалить опухоль, нежели оперативное вмешательство. Существует несколько подходов к этому:

  • традиционные методы, заключающиеся в резекции самой опухоли с близлежащим сегментом кишки и регионарных лимфатических узлов и сосудов. Этот подход подразумевает широкий оперативный доступ, делается большой разрез на передней брюшной стенке, чтобы можно было эффективно провести ревизию внутренних органов;
  • операции, которые проводят через небольшой разрез на брюшной стенке (эндоскопические). Несмотря на удобство для пациента, такие вмешательства при опухоли кишечника проводят очень редко только на ранних стадиях, так как важно полностью удалить все ткани, которые потенциально могут быть поражены раковыми клетками. Через миниатюрный разрез осуществить такое невозможно;
  • уничтожение раковых клеток при помощи аппарата «Кибер-нож», который прицельно воздействует на пораженные ткани радиоактивным излучением.

Метод лечения выбирает врач-онколог, исходя из стадии развития опухоли, общего состояния пациента и других факторов. После проведенной резекции начинают химио- или лучевую терапию, которая предназначена для окончательного избавления организма от раковых клеток.

В настоящее время химиотерапия применяется ограниченно в связи с тем, что клетки рака кишечника имеют устойчивость ко многим распространенным цитостатическим препаратам, которые широко применяют для химиотерапии.

Тем не менее, в некоторых случаях применение этого метода лечения целесообразно. Рекомендуется начинать химиотерапевтические процедуры еще до оперативного лечения, чтобы уменьшить размеры опухоли и облегчить работу хирургам. Назначают цитостатики системно, но иногда возможно их местное применение путем введения в кровеносные сосуды, питающие пораженный сегмент кишки или метастазы. Среди наиболее распространенных препаратов для химиотерапии опухолей кишечника выделяют капецитабин, оксалипластин и др. Вместе с ними возможно назначение иммуномодуляторов, таких, как индукторы интерферонов, стимуляторы клеточного и гуморального иммунитета.

Лечение рака катушкой Мишина:

Прибор, разработанный российским ученым, позволяет эффективно бороться с раковыми образованиями с помощью электростатического поля. Огромное количество испытаний и исследований врачей подтвердило положительное действие прибора на ... Читать далее

Лечение опухолей катушкой Мишина (видео):

ЗАКАЗАТЬ КАТУШКИ МИШИНА

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача онколога онлайн!

onkoexpert.ru

Как проверяют на рак кишечника

В настоящее время злокачественные опухоли кишечника по частоте возникновения занимают второе место среди онкологических заболеваний. Эффективность лечения и продолжительность жизни больного будет зависеть от стадии болезни, поэтому очень важно регулярно проверять кишечник на рак. Наиболее подвержены онкологическим заболеваниям люди в возрасте после 45 лет, женщины и мужчины в равной степени. Каждые 10 лет частота заболеваемости повышается на 10%. Для обследования кишечника на рак необходимо обратиться к врачу.

Существует несколько методов диагностики новообразований в брюшной полости. К ним относят эндоскопические способы исследования (ректороманоскопия, колоноскопия), пальцевой метод исследования, рентген, УЗИ. Пальцевое исследование является одним из самых безопасных и простых и методик диагностики рака кишечника. Этот метод позволяет выявить на ранних стадиях опухоли в дистальном отделе, а также выявить наличие крови в просвете кишки и другие сопутствующие патологии.Ректороманоскопия позволяет исследовать прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки, выявить возможные новообразования, а также при необходимости взять биопсию подозрительного участка. При помощи колоноскопии осматривают и оценивают состояние внутренней поверхности толстого кишечника. Этот метод дает возможность обнаружить полипы и другие патологии, а также провести биопсию, удаление полипов размером меньше 1 мм. Исследовать кишечник на рак можно при помощи виртуальной колоноскопии (компьютерной томографии) с применением рентгеновских лучей.

В диагностике рака кишечника часто используют рентгенологический метод под названием «ирригоскопия». Перед началом облучения пациенту делают клизму из бария. Препарат заполняет просвет кишечника, после этого делается рентгенологический снимок. Проверить кишечник на рак можно при помощи УЗИ. При правильной подготовке и проведении исследование помогает определить размеры опухоли, степень ее прорастания в соседние органы, а также выявить метастазы.

Лабораторные исследования

Для диагностики рака кишечника необходимо выполнить лабораторные исследования. Сами по себе они не помогут диагностировать опухоль, однако могут указать на некоторые отклонения от нормы в состоянии кишечника. К таким исследованиям относится анализ кала на скрытую кровь (фекальный иммунохимический тест). При опухоли или полипах в стуле обнаруживается небольшое количество крови, даже если визуально она не видна. В данном случае пациента направляют на колоноскопию.

При оценке общего анализа крови обращают внимание на количество эритроцитов и уровень гемоглобина. Если выявлена анемия, пациенту необходимо выполнить исследования кишечника. Анализ крови на онкомаркеры выполняют для определения специфических веществ, которые выбрасываются в кровь от раковых клеток. Для окончательного диагностирования рака выполняют биопсию. Во время процедуры берут образец ткани новообразования, который затем тестируют в лабораторных условиях.

www.kakprosto.ru

Симптомы такого заболевания, как онкология кишечника могут проявиться настолько поздно, что адекватное его лечение уже окажется невозможным. Внезапные расстройства пищеварительной системы или дискомфорт после приема пищи могут восприниматься абсолютно спокойно. В то же время это могут быть тревожные сигналы, предупреждающие о наличии серьезного заболевания. Ответ на вопрос, как проверить кишечник на онкологию, никто, кроме врача не даст.

Вместо того чтобы лечиться многочисленными рецептами, которые нам предлагает интернет, рекомендуется немедленно обратиться к специалисту. Окончательный диагноз специалист может поставить только после прохождения полного обследования. В большинстве случаев для заключения врачами используется не совсем приятная процедура УЗИ кишечника, которая, в то же время, позволяет досконально изучить пищевод.

После того, как человек поглотит пищу, она оказывается в пищеводе, постепенно направляясь в желудок, где и происходит процесс пищеварения. После желудка еда направляется на переработку в тонкий кишечник, который вбирает из поступившего все питательные вещества. В ободочной кишке забирается вода. В брюшной полости располагаются восходящая, поперечная, нисходящая ободочные кишки. Заканчивается толстый кишечник сигмовидной, прямой кишками и заднепроходным каналом. Через анус выводятся пищеварительные отходы. Здесь же располагаются небольшие лимфатические узлы.

Заболевание имеет несколько выраженных форм. В зависимости от той или иной формы и выделяются основные симптомы.

  • Стенозная форма. Развитие данной формы приводит к сужению прохода кишки. Опухоль блокирует отверстие, которое служит для вывода каловых масс. Больного мучают постоянные запоры, колики и другие неприятные ощущения. Беспокоит газообразование и вздутие. Облегчение и избавление от дискомфорта приносит обычная дефекация.
  • Энтероколитная фаза. Основным симптомом данной формы является смешанность типов опорожнения: от диареи до запора. Такое недомогание должно вызвать желание проверить кишечник на онкологию.
  • Диспепсическая форма. Отражает наиболее известные симптомы недомогания при болезнях желудочно-кишечного тракта. Среди них: изжога, привкус кислоты или горечи во рту, отрыжка и непрекращающиеся чувство дискомфорта.
  • Анемичная фаза. Перед тем, как как проверить кишечник на онкологию, нужно знать, что только детальное исследование может выявить данную форму заболевания. Точных признаков у такой формы нет. Общее состояние ничем не отличается от обычной анемии.
  • Псевдовоспалительная фаза. Самая опасная форма, которая показывает все симптомы перитонита. Помимо стандартных признаков заболевания выявляются такие недомогания, как тошнота, рвота, озноб, высокая температура, болезненные колики.
  • Циститная форма. Симптомы схожи с заболеваниями мочеполовой системы. В моче появляются кровянистые выделения, само мочеиспускание приносит дискомфорт и болезненные ощущения.
  • Все вышеперечисленные симптомы появляются постепенно. Характер их может быть смазанный, а само выражение болезни может напоминать другое заболевание. Именно поэтому пациент при первых же признаках недомогания обязательно должен обратиться к врачу.
  • Безусловно, избыточный вес, курение и малоподвижный образ жизни негативно сказываются не только на общее самочувствие человека, но и увеличивают риск возникновения заболевания. Точно назвать причины, которые вызывают онкологическое заболевание, невозможно. Но существует ряд факторов риска, которые могут привести к возникновению рака:
  • Возрастная категория более 50 лет (около 90% пациентов).
  • Наследственность (особенно такие отклонения, как неполипозный рак или синдром Линча).
  • Расовая принадлежность (чаще болеют представители темнокожей расы).
  • Хронические воспалительные заболевания. Хроническое воспаление стенок кишки, болезнь Крона, язвенный колит приводят к образованию новых раковых клеток.
  • Жирная и белковая пища, небогатая клетчаткой.
  • Гиподинамия (малоподвижный образ жизни). При сидячем образе жизни нарушается перистальтика кишечника, в результате чего пища в ней застаивается.
  • Сахарный диабет.
  • Избыточный вес тела.
  • Воздействие лучевой терапии.
  • Злоупотребление алкоголем приводит к образованию токсических продуктов обмена, которые негативно влияют на стенки желудка.

В большинстве случаев перед тем, как проверить кишечник на онкологию, полному обследованию подвергается ободочная кишка. На втором месте по поражению болезнью находится кишка прямая. В других отделах пищевода онкология кишечника образуется намного реже. Существует три основных фактора риска, которые необходимо знать, чтобы вовремя предупредить болезнь.

Некоторые заболевания провоцируют зарождение опухоли. Среди них болезнь Крона и язвенный колит. Пациенты с таким диагнозом предрасположены к образованию онкологии.

Прежде чем задаваться вопросом о том, как проверить кишечник на онкологию, необходимо тщательно пересмотреть свой ежедневный рацион. Пища должна быть не только жирной и протеиновой. В рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи. Курение и злоупотребление алкоголем также значительно увеличивает риск получения данного заболевания.

Предрасположенность к одному и тому же заболеванию среди членов семьи естественно повышает риск заболеть в разы. Особенно опасно, если родственники страдали данным заболеванием до 45 лет. Для того чтобы спокойно жить и не думать о том, что нужно проверить кишечник на онкологию, рекомендуется заранее обратиться в медицинское учреждение и сдать анализы на наличие раковых клеток. Кроме того, необходимо регулярно проходить обследование, чтобы суметь выявить заболевание на ранней стадии.

какие анализы проводятся чтобы определить рак кишечника?

Уважаемый Дмитрий Андреевич у нас возникла вот какая ситуация в начале ноября у жены моего брата появились боли внизу живота как говорили наши врачи по всем признакам это гнойный апендицид в течении месяца провели лечение и прооперировали после операции врач сказал подозрение не потвердилось на кишечнике была опухоль в двух или трех местах он её удалил и у него подозрение что это ракавая опухоль.Дав нам бокс с удаленной опухолью сказал что они не могут провести анализы и отправил в другой город,через десять дней нам позвонили мы приехали и нам сказали подозрения есть что это рак,и опять не какой определенности и какая злокачественная она или нет он нам не смог ответить,но навсякий случай он решил прокапать фторурацил.Я посмотрел побочные действия целый букет.Мы попросили сделать повторные анализы на что нам ответили что для этого потребуется опять резать.Мой вопрос такой какие анализы можно провести чтобы не резать и чтобы убедится что это действительно раковая опухоль

Доброго времени суток. Не история, а загадка сплошная. Для того, что бы узнанть гистологическое строение опухоли, вам надо спросить вашего врача : Скажите пожалуйста, как звучит окончательный гистологический диагноз, котоый вы поставили после исследования послеоперационного материала, и на каком оснавании вы проводите химиотерапию именно по схеме фторурацил на всякий случай , поясните пожалуйста, что это за схема такая при раке кишки . Проще говоря, просто спросите врача, потому как все довольно странно. И зачем резать, если есть уже готовые стекла и даже блоки с тканями опухоли. Это возможно, если они просто удалили не то, не радикально или просто потеряли препарат. Я, конечно, не думаю, что вот все именно так, но вы все-таки имеете полное право на все вышеуказаные вопросы. Дополнительно здесь ничего не сделаешь, надо разобраться со структурой опухоли для начала. Потом можно размышлять о дополнительных методах диагностики и лечения. С уважением, Лисаев Д.А.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Проверьтесь на рак толстой кишки

По частоте летальных исходов рак толстой кишки занимает второе место. Но если все люди в возрасте 50 лет и старше будут регулярно проходить скрининговые исследования, не менее 60% этих смертей удастся избежать.

Если вам 50 лет или больше, скрининговый тест на рак толстой кишки может спасти вашу жизнь.

Вот каким образом:

  • Рак прямой и толстой кишки обычно начинается с полипов в прямой и толстой кишке. Полип — это рост ткани там, где ее не должно быть. С течением времени некоторые полипы превращаются в раковые опухоли.
  • Скрининговый тест выявляет полипы, так что их можно удалить до того, как они превратятся в рак.
  • Скрининговые тесты позволяют обнаружить рак толстой кишки на ранней стадии, когда шанс излечения достаточно высок.

Кто болеет раком толстой кишки?

Рак толстой кишки чаще всего встречается у людей 50 лет и старше. С возрастом риск возрастает. Раком толстой кишки могут болеть и мужчины и женщины. Если вам 50 лет или больше, проконсультируйтесь с врачом и вместе определите целесообразность проведения скринингового исследования.

Нахожусь ли я в группе риска?

Ваш риск рака толстой кишки может быть выше среднего, если:

  • вы или ваши близкие родственники болели полипами или раком толстой или раком прямой кишки ;
  • у вас воспалительное заболевание кишечника;
  • у вас отягощенная наследственность, например, семейный аденоматозный полипоз (FAP) или наследственный неполипозный рак толстой кишки.

Если вы считаете, что риск развития рака толстой кишки у вас существенно выше, чем в среднем по популяции, поговорите об этом с врачом-онкологом. Возможно, он предложит вам проходить скрининговые исследования чаще или включиться в скрининговые программы в более молодом возрасте, не дожидаясь 50 лет.

Каковы симптомы рака толстой кишки?

Люди с полипами или раком толстой кишки не всегда замечают симптомы, особенно поначалу. Человек может носить в себе опухоль многие месяцы и не знать об этом. Однако некоторые проявления у болезни все-таки имеются. Они могут включать в себя:

  • кровь в каловых массах;
  • непроходящую боль или колики;
  • потерю веса без видимой причины.

При наличии этих или схожих симптомов проконсультируйтесь со своим врачом. Эти симптомы могут быть вызваны и другими причинами, не только онкологией. Однако единственный способ узнать это — проконсультироваться у онколога .

Запись на консультацию круглосуточно

Типы скрининговых тестов

Для обнаружения полипов или рака толстой и прямой кишки применяется ряд различных скрининговых исследований. Каждый из них может использоваться по отдельности, но в некоторых случаях тесты лучше комбинировать. Рабочая группа по профилактическим мероприятиям США (USPSTF) рекомендует мужчинам и женщинам в возрасте 50–75 лет проходить скрининговые тесты на рак толстой и прямой кишки с помощью высокочувствительного анализа кала на скрытую кровь (FOBT), ректороманоскопии или колоноскопии.

Решение о скрининговых исследованиях у пациентов в возрасте старше 75 лет принимается на индивидуальной основе. Если вы старше 75 лет, спросите своего врача, следует ли вам их проходить.

Высокочувствительный FOBT (анализ кала). Существует два типа FOBT — в одном применяется химическая гваяковая проба, а в другом (иммунохимический анализ на скрытую кровь в кале, FIT) для поиска крови в кале используются антитела. Вы получаете набор для анализа у своего врача или медсестры. Дома с помощью палочки или кисточки вы берете небольшое количество кала, затем вы возвращаете анализ врачу или в лабораторию, где образцы кала проверяются на наличие крови.

Вы можете также приобрести экспресс-тест для домашнего использования на комплекс гемоглобин-гаптоглобин. Тест служит для быстрого обнаружения крови в пробах кала. Время тестирования составит всего 5 минут, тесты в наличии в Доброй аптеке. Тел. 8 (495) 249-33-00.

Гибкая ректороманоскопия (Flex Sig). Во время процедуры врач помещает в вашу прямую кишку короткую тонкую гибкую осветительную трубку и осматривает поверхность слизистой с целью обнаружения полипов или рака в прямой кишке и нижней трети толстой кишки. Этот тест может использоваться вместе с FOBT.

Колоноскопия. Этот тест похож на ректороманоскопию, за исключением того, что для проверки на наличие полипов или рака используется длинная толстая гибкая осветительная трубка. В ходе исследования врач может не только обнаруживать, но и удалять большую часть полипов и некоторые раковые опухоли.

Колоноскопия нередко используется в качестве диагностического исследования при обнаружении подозрительных симптомов в ходе проведения предыдущих тестов.

Если вам 50 лет или больше, проконсультируйтесь с врачом об анализе

Другие скрининговые тесты

Хотя эти тесты не рекомендованы экспертами Рабочей группы по профилактическим мероприятиям США, они могут использоваться в определенных условиях. К сожалению, результаты этих исследований не всегда однозначны, и при выявлении подозрительных симптомов пациент направляется на колоноскопию.

Ирригоскопия с двойным контрастированием. Вы получаете клизму с веществом под названием «барий», а после нее — воздушную клизму. Внутри толстой кишки образуется контур, что позволяет врачу рассмотреть границу толстой кишки в рентгеновских лучах.

Виртуальная колоноскопия. С помощью рентгеновских лучей и компьютера создается модель вашей толстой кишки. Изображение выводится на экран компьютера.

Анализ кала на ДНК. Вы собираете все результаты дефекации и передаете их в лабораторию для проверки на наличие раковых клеток.

Запись на консультацию круглосуточно

Источники: http://www.mnioi.ru/informatsiya-dlya-klienta/rak-kishechnika/onkologiya-kishechnika/, http://touch.health.mail.ru/consultation/410998/, http://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/skrining-spasaet-zhizni

Комментариев пока нет!

zdorovajasemja.ru

www.belinfomed.com


Смотрите также