Анализ крови на хгч как расшифровать

Анализ крови на ХГЧ (анализ крови на беременность): расшифровка, норма

Для того, чтобы определить беременность, не приходится долго гадать – надо лишь пойти в аптеку, купить тест, определяющий уровень ХГЧ в моче, и сделать его, потратив на это три минуты. Однако, помимо экспресс-тестов мочи, еще существует исследование крови на беременность. Зачем оно нужно, если весть о грядущем рождении ребенка можно получить более простым и быстрым способом? Кому и когда следует проводить этот анализ?

Что такое ХГЧ

ХГЧ, или хорионический гонадотропин – это особый гормон, который не вырабатывается в организме мужчин и не беременных женщин. А вот как только в теле женщины «заводится» малыш, оболочки эмбриона (а точнее, хорион) начинают выделять это вещество. Таким образом, присутствие в крови гонадотропина помогает точно определять состояние беременности. В связи с этим, исследование на ХГЧ называют не иначе, как анализ на беременность.

На каком сроке можно определить беременность при помощи анализа

Если проведение «обычного» теста (на определение ХГЧ в моче) рекомендуется делать не ранее, чем на первый день задержки, то исследование крови позволяет выявить беременность уже на 10 день после оплодотворения, то есть, примерно за неделю до предполагаемой менструации. Это создает некоторые преимущества по ранней диагностике данного состояния.

Впрочем, анализ крови на ХГЧ был создан вовсе не для того, чтобы особо нетерпеливые могли с первых дней получить благие вести; на самом деле, показания к его проведению куда более серьезны.

Показания к исследованию

Иногда (очень редко) бывает, что у пациентки имеется задержка менструации и неопределенные признаки беременности, а «обычный» тест, проводимый дома, остается отрицательным. В таком случае для того, чтобы установить причину задержки, могут провести исследование крови на ХГЧ. Этот анализ очень чувствителен, поэтому всегда дает достоверные результаты.

Процедуру могут выполнить и в той ситуации, когда нужно исключить внематочную беременность. При этом состоянии ХГЧ тоже вырабатывается, но в иных количествах, нежели на соответствующем сроке маточной беременности.

Показанием также служит определение «качества» проведенного аборта или выскабливания остатков плодного яйца при выкидыше. Дело в том, что иногда после операции в матке остаются элементы оболочек зародыша; они какое-то время продолжают синтезировать хорионический гонадотропин, содержание которого в норме должно постепенно снизиться до минимума за 10-14 дней после вмешательства.

Анализ может служить способом для наблюдения за течением беременности в динамике, в особенности, в первом триместре, когда существует повышенный риск появления разных проблем. Это особенно актуально для женщин с угрозой выкидыша. В связи с существованием угрозы, таким пациенткам нежелательно еженедельно проводить УЗИ (возможно, это может спровоцировать выкидыш), поэтому беременным приходится прибегать к единственно безопасному способу узнать, все ли в порядке с их ребенком: к проведению анализа на ХГЧ.

Очередное показание – подозрение на замершую беременность. Так называется состояние, при котором эмбрион погибает, но остается в матке. Резкое снижение показателя ХГЧ подтверждает этот диагноз, а закономерное повышение его содержания указывает на обратное.

Если исследование проводится беременным на определенных сроках, то концентрация ХГЧ (в совокупности с содержанием альфа-фетопротеина) может говорить о пороках развития плода.

Иногда повышение содержания гонадотропина в крови указывает не на наличие в организме женщины эмбриона, а на то, что в ее теле развивается опухоль, например, хорионэпителиома. Возрастание уровня гормона беременности возможно даже в крови у мужчин, но это бывает крайне редко и всегда говорит о серьезной патологии – новообразовании яичек. Так что анализ на беременность может быть выполнен и пациентам, у которых ее точно нет…

Подготовка и проведение анализа

Ничего нового Вы в этом разделе, скорее всего, не узнаете, так как сдача крови на анализ ХГЧ проводится по общим, стандартным правилам. Образец на исследование в объеме 5 мл забирается из локтевой вены. При этом, процедура обычно проводится в утренние часы и обязательно должна выполняться натощак.

ХГЧ – это «уникальный» гормон, аналогов которому нет, поэтому прием каких-либо других гормональных препаратов (чаще всего речь идет о дюфастоне, назначаемом для сохранения беременности) не влияет на результаты проведенного теста. Даже если Вы пьете какие-то таблетки, вряд ли они приведут к появлению ложных результатов исследования, но, на всякий случай, сообщите лаборанту о том, какие лекарства Вы принимаете на момент взятия крови или принимали за несколько дней до этого.

Анализ нередко проводится в динамике, несколько раз. Это не значит, что кровь на ХГЧ надо сдавать каждый день, хотя многим будущим мамам, которых гнетет вопрос о состоянии их нерожденного ребенка, зачастую хочется поступить именно таким образом. Нетерпение и страх в подобных случаях понятны, однако, если процедура будет выполняться слишком часто, это может привести к получению бесполезных данных: ну что, по большому счету, способно измениться всего за день или два? Поэтому для динамического наблюдения за беременностью анализ на ХГЧ лучше проводить не чаще, чем раз в неделю, или, в крайнем случае, в 5-6 дней.

Нормы ХГЧ

Если Вы проводите это исследование для диагностики беременности или наблюдения за ее течением, Вам необходимо знать, какой уровень гормона у Вас должен быть на той или иной неделе. К сожалению, нормальные границы для каждого срока довольно широки, так что с первого раза на 100% достоверно определить благополучие ребенка не всегда возможно. Но выполнение анализа 2 и более раз практически всегда позволяет получить правильные диагностические сведения. К тому же, помимо анализа на ХГЧ, иногда беременным не представляется возможным проводить какие-то другие исследования. Поэтому приходится довольствоваться тем, что есть…

Итак, нормы. Единицы измерения — мЕд/мл.

Мужчины и не беременные женщины: менее 5

Беременные женщины:

1 — 2 недели 25 — 300

2,5 — 3 недели 1500 — 5000

3,5 — 4 недели 10000 — 30000

4,5 — 5 недели 20000 — 100000

5,5 – 6 недель 50000 — 200000

6,5 – 7 недель 50000 — 200000

7,5 – 8 недель 20000 — 200000

8,5 – 9 недель 20000 — 100000

9 – 10 недель 20000 — 95000

11 – 12 недель 20000 — 90000

13 – 14 недель 15000 — 60000

15 – 25 недель 10000 — 35000

26 – 37 недель 10000 — 60000

Повышение и понижение уровня ХГЧ: о чем это говорит?

Если Вы посмотрите на нормы внимательно, то увидите, что верхний и нижний предел нормальных значений ХГЧ на каждом сроке могут отличаться друг от друга в несколько раз, например, в 8 недель гормон может быть на уровне 20 000, а может и 200 000. К тому же, его содержание на протяжении беременности далеко не всегда линейно возрастает с увеличением срока. Слишком резкие падения ХГЧ, безусловно, свидетельствуют о патологии, но его небольшое снижение не обязательно говорит о том, что с беременностью что-то не так. Об этом стоит помнить тем женщинам, которые отличаются особой мнительностью и всегда подозревают самое страшное – среди беременных, что понятно, таких немало.

В сравнении с исходной нормой (менее 5 Мед/мл), во время беременности данный показатель всегда является повышенным. Однако в некоторых случаях он возрастает еще больше, чем ему положено на том или ином сроке. Это не внушает женщинам такого ужаса, как снижение ХГЧ, но тоже настораживает. Нормально это или нет?

Да, слишком сильное увеличение гонадотропина возможно, если у пациентки многоплодная беременность. При этом, ХГЧ может возрастать в 1,5-2 и более раз относительно нормы по каждому сроку. Так что для кого-то такое изменение в анализе становится поводом не для волнения, а для удвоенной (или утроенной, как повезет) радости.

Анализ крови на ХГЧ – это исследование, которое проводится далеко не всем беременным: при благополучном течении вынашивания показаний к его проведению нет. Однако в случаях, когда эта процедура выполняется, она всегда дает полезную информацию, на основании которой можно установить возможные нарушения, назначить необходимую терапию, а если с ребенком все в порядке, обрадовать этим фактом будущую маму.

PS: Читайте также Анализы при беременности

Анализ крови на ХГЧ: как расшифровать, значения при беременности

Вырабатывается клетками синцитиотрофобласта плаценты в период беременности.

Определение количества ХГЧ необходимо с целью подтверждения зачатия, а также для выявления ряда врожденных дефектов у плода.

Кроме этого, иногда продуцируется некоторыми опухолевыми образованиями.

Показания

У женщин:

Исключение внематочной и неразвивающейся беременности;
Аменорея — отсутствие менструации;
Оценка результатов искусственного аборта;
Подтверждение зачатия с дальнейшим наблюдением;
Угроза выкидыша;
Диагностирование опухолей;
Диагностика пороков плода.

У мужчин:

Диагностика опухолей яичек.

Показатели в норме
Для мужчин и небеременных женщин уровень не должен превышать 5 мЕд/мл.
У беременных
Срок, недель	Уровень, мЕд/мл
1-2	25-156
2-3	101-4870
3-4	1110-31500
4-5	2560-82300
5-6	23100-151000
6-7	27300-233000
7-11	20900-291000
11-16	6140-103000
16-21	4720-80100
21-39	2700-78100

Внематочная и замершая беременность

Одна из самых грозных патологий, представляющая смертельную опасность для женщины и возможность потери репродуктивной способности в будущем. Её особенность заключается в том, что оплодотворенная яйцеклетка не достигает матки, а имплантируется в другом месте, например, в маточных трубах или в шейке матки. Хорион начинает продуцировать ХГЧ, но в малых количествах, из-за неподходящих условий для развития эмбриона. Таким образом, содержание будет значительно ниже, чем при развитии нормального плода того же срока.

Анализ не дает стопроцентной гарантии, что она внематочная или замершая: необходимо рассматривать динамику и отклонение от нормальных показателей, что является поводом для проведения УЗИ, с помощью которого становится возможной окончательная постановка диагноза.

Анализ ХГЧ при беременности - расшифровка

Расшифровка результатов проведенного анализа ХГЧ при беременности должна проводиться исключительно специалистами, которые при оценке показателей обращают внимание не только на срок, на котором происходило исследование, но также и на течение самого процесса вынашивания малыша. Однако стоит сказать, что данного рода исследование проводится не только во время вынашивания малыша, но также и в других ситуациях. Давайте подробнее его рассмотрим и заострим внимание на расшифровке результатов анализа крови на ХГЧ при беременности.

Когда и для чего проводится установление уровня хорионического гонадотропина в крови женщины?

Определение концентрации данного гормона проводится непосредственно в сыворотке крови, которая забирается из вены. Показаниями к этому являются:

установление факта беременности на очень малом сроке;
установление самого срока гестации;
диагностика такого нарушения, как внематочная беременность;
выявление угрозы прерывания начавшейся беременности;
наблюдение за отдельными видами опухолей;
пренатальное выявление генетических заболеваний.

Как проводится оценка показателей анализа на ХГЧ?

Как уже было сказано выше, только врачи способны правильно произвести расшифровку анализа крови. Как известно, уровень данного гормона в крови напрямую зависит от того, на каком сроке проводится забор материала и исследование.

При проведении расшифровки результатов анализа на ХГЧ, врачи, как правило, используют таблицу. Именно в ней непосредственно и указаны все допустимые концентрации хорионического гонадотропина в соответствии со сроком.

О чем может говорить повышение концентрации ХГЧ во время вынашивания младенца?

Подобного рода изменение концентрации хорионического гонадотропина может свидетельствовать о наличии у малыша генетических нарушений. Однако стоит отметить, что никогда диагноз не ставится на основании одного лишь анализа на ХГЧ.

При подозрении на нарушения генетического аппарата младенца, проводят ультразвуковое исследование. Однако данный метод диагностики малоинформативен на начальном этапе беременности. Поэтому чаще всего для окончательного диагноза проводится забор амниотической жидкости или участка ткани зародыша, что позволяет точно подтвердить или опровергнуть имеющиеся подозрения.

На что указывает снижение уровня ХГЧ во время беременности?

При проведении расшифровки анализа ХГЧ по таблице норм, врачи нередко отмечают несоответствие данного показателя в меньшую сторону. Наиболее опасной из причин данного явления может быть угроза прерывания беременности. В таких случаях повышение концентрации гормона, что обычно происходит с увеличением срока гестации, не наблюдается.

Подобного рода ситуация может говорить и о таком нарушении, как замершая беременность, которое характеризуется нарушением внутриутробного развития плода.

Также необходимо сказать, что наблюдение уровня ХГЧ в динамике имеет большой диагностический смысл. Это позволяет определить такое нарушение, как внематочная беременность, при котором увеличение концентрации хорионического гормона происходит гораздо медленнее, чем обычно: повышение ХГЧ за 2 суток происходит менее чем в 2 раза, что должно наблюдаться в норме.

Таким образом, как видно из статьи, причин для изменения уровня ХГЧ в крови женщины в положении может быть множество. Именно поэтому, врачи настоятельно не рекомендуют проводить расшифровку результатов анализа крови на ХГЧ при беременности будущим мамам самостоятельно, и тем более делать какие-либо заключения. Даже доктора, перед тем как приступать к дальнейшим диагностическим мероприятиям, нередко назначают повторную сдачу анализа через некоторое время, чтобы убедиться в достоверности результатов исследования.

Статьи по теме:

Сахарная кривая при беременности

Повышенная нагрузка на организм беременной нередко становиться пусковым механизмом к развитию некоторых нарушений. Одним из таких может стать гестационный сахарный диабет, выявить который может тест на определение сахарной кривой при беременности.

В течение периода гестации беременная сдает мазок на флору из влагалища как минимум дважды, ведь подобное исследование имеет важное значение при контроле и диагностике развития инфекционных заболеваний у будущей мамочки.

Повышены лейкоциты в мазке при беременности

Взятие мазка при беременности имеет важное значение, ведь достаточно часто у женщины обнаруживают повышенное количество лейкоцитов. Часто беременная и не подозревает о присутствии инфекции в организме, а между тем, это достаточно опасно для малыша.

Лейкоциты в мазке при беременности

Если во время гестации в мазке беременной на флору обнаружены лейкоциты, это означает, что необходимо срочно проходить лечение. Ведь существует высокий риск передать ребенку инфекцию внутриутробно, или в процессе родов.