Анализ кала на антиген хеликобактер

Виды анализов на определение в организме бактерии хеликобактер пилори (helicobacter pylori)

Бактерия helicobacter pylori – самая частая причина воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. История ее открытия и изучения довольно длительная. Итогом стало признание роли микроорганизма в развитии многих деструктивных процессов в желудочно-кишечном тракте. Чем же опасна эта бактерия, какой анализ на хеликобактер пилори эффективнее?

Особенность возбудителя и показания к анализу

Как и другие патогенные организмы, хеликобактерия создает вокруг себя защитную оболочку, поэтому избавиться от нее непросто. Но если другие бактерии погибают в желудочной среде, этот микроорганизм очень легко адаптируется к ней, как и возбудители кампилобактериоза. У большинства носителей хеликобактерии не отмечается никаких клинических проявлений. В случае развития воспаления диагностируют гастрит, ассоциированный с helicobacter, пониженную кислотность желудка, дуоденит, язвенную болезнь, эзофагит. Пути заражения – орально-фекальный и бытовой.

Патологические бактерии содержат антигены – чужеродные вещества, которые организм оценивает как опасные. Наиболее токсичный антиген у хеликобактерии – CagA. Он отличается агрессивностью и выступает причиной практически всех случаев развития язвенной болезни. Обратиться к врачу необходимо при наличии следующих симптомов:

вздутие живота и метеоризм;
боли в области желудка до или после еды;
тошнота и отрыжка, рвота (в том числе с кровью);
нарушение стула, появление в нем крови.

От степени обсеменения хеликобактериями зависит дополнительная симптоматика. При высокой – возможно снижение аппетита и массы тела, неприятный запах изо рта и заеды в уголках губ. Однако нельзя назначить лечение только по одним симптомам без тщательной диагностики. Для постановки диагноза значение имеют разные виды исследований. Чтобы результат был точнее, назначают два из них: ПЦР анализ кала на хеликобактер, исследование крови на антитела, дыхательный либо экспресс-тест при выполнении ФГДС (фиброгастродуоденоскопии).

Важным моментом является то, что любое исследование необходимо проводить до начала антибактериальной терапии!

Диагностика по крови (ИФА анализ)

Для исследования берут образец из вены. В результате определяется количество антител (AT) к helicobakter в плазме крови. В пробирку добавляют особый реагент, который отделяет плазму. По анализу крови происходит определение наличия или отсутствия антител к патогенной флоре. При количественном исследовании на хеликобактер нормой считается отсутствие антител к бактерии. Если они присутствуют, это означает, что иммунная система среагировала на чужеродные микроорганизмы, и человек заражен хеликобактериозом. Одни антитела вырабатываются не сразу, и для заметной иммунной реакции должно пройти определенное время. Другие сохраняются на длительный срок. Это необходимо учитывать, чтобы избежать ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Для достоверного исследования определяют серологические маркеры: выполняют фракционный анализ иммуноглобулинов и подсчитывают количество каждого класса. IgA свидетельствуют об очень активном воспалительном процессе, который требует незамедлительного лечения. IgG начинают вырабатываться через 2–4 недели после инфицирования. В случае успешного лечения у человека в течение нескольких месяцев может сохраняться слабоположительный результат на антитела IgG к helicobacter pylori (anti IgG). IgM обнаруживаются в ранний период заражения. Если остальные иммуноглобулины не повышены, это говорит об отсутствии инфекции. В анализе могут присутствовать все иммуноглобулины, что свидетельствует о сильном инфекционном процессе. В этом случае оценивают суммарные антитела.

При качественном варианте теста в лабораторном заключении будет указан положительный или отрицательный результат. В случае если результат определен лаборантом как сомнительный, исследование необходимо выполнить повторно через 3–4 недели. При наличии характерных симптомов отсутствие антител к H. pylori не всегда означает отрицательный результат в отношении жизнедеятельности микроба. Этот метод информативен относительно иммунной реакции на патогенные микроорганизмы, но он не выявляет саму бактерию.

Кровь требуется сдавать утром строго натощак. За 3–4 дня до анализа из рациона исключают алкоголь и пищу, которая может вызвать раздражение слизистой желудка. Расшифровать полученные данные исследования должен врач.

Анализ кала на антиген хеликобактер пилори (ПЦР)

ПЦР анализ считается одним из самых точных. С помощью него можно обнаружить ДНК патогенной бактерии, даже если она присутствует в минимальном количестве. При этом стадия заболевания не имеет значения. В кале обнаружить HP сложнее, чем в крови, так как в тонком и толстом кишечнике присутствует неблагоприятная для бактерии среда, и она частично разрушается. Анализ кала на helicobacter особенно удобен для пожилого человека или ребенка, так как является неинвазивным и не требует личного присутствия в медицинском учреждении. Перед тем как сдавать образец, необходимо соблюдать рекомендации по подготовке:

не принимать антибиотики в течение месяца;
за 3–5 дней исключить из рациона продукты, содержащие красящие пигменты;
за несколько суток до анализа нельзя принимать препараты, которые влияют на перистальтику кишечника, а также проводить какое-либо лечение ректальными свечами.

Как сдавать анализ кала на хеликобактер пилори? В домашних условиях важно правильно собрать биоматериал в одноразовый стерильный контейнер. Кал должен быть без примесей мочи, иначе он окажется непригоден к анализу. Антигенный тест будет считаться положительным при обнаруженных антигенах хеликобактера либо отрицательным, когда их не обнаруживают.

Дыхательный тест

Он основан на способности хеликобактерии производить фермент, который нейтрализует соляную кислоту желудка. Этот фермент называется уреазой. Когда бактерия продвигается дальше по ЖКТ, уреаза расщепляет мочевину на аммиак и углекислый газ, он выделяется во время дыхания и фиксируется при проводимом уреазном тесте.

У анализа есть три разновидности. В каждом случае необходимо дышать в трубку. Один вариант исследования – сдача 2 проб воздуха, когда после первой пациент выпивает раствор мочевины с радиоактивным углеродом, и через 15 минут делается еще одна дыхательная проба. Второй вариант – уреазный тест 13С. Первая проба воздуха осуществляется натощак, а перед второй выпивают раствор мочевины с нерадиоактивным изотопом 13С. Последний метод называется хеликобактер-тест. Он наиболее безопасен для детей, так как в качестве реагента используют раствор карбамида.

К дыхательным тестам важно подготовиться. За два дня до процедуры требуется исключить из рациона продукты, увеличивающие газообразование, и алкоголь. Ужин накануне обследования должен быть легким. После 21:00 до момента проведения теста не рекомендуется употреблять пищу . Исключают потребление воды за час до анализа, а также курение и использование жевательной резинки. Как минимум несколько недель нельзя принимать препараты, которые снижают секрецию желудочного сока, так как при расшифровке можно получить ложноотрицательный результат.

Уреазный экспресс-тест при ФГДС

Гастроскопия является инвазивным методом обследования высокой информативности. Его недостатком считают дискомфорт и болезненные ощущения во время обследования. Используемый врачом длинный гибкий зонд с оптической системой позволяет осмотреть слизистую желудка, определить стадию развития хеликобактериоза и сделать биопсию подозрительных зон с поверхности слизистой. Полученные биоптаты исследуют в специальном растворе, определяя уреазную активность.

Экспресс-метод считается положительным, если тестовая среда за 24 часа изменила окрас с желтого на малиновый. По тому, насколько быстро происходит смена цвета, определяют, как хеликобактерия представлена количественно. При значительном инфицировании тестовая среда сменит окраску примерно за два часа, а при низком – за сутки. Главным требованием перед проведением гастроскопии является пустой желудок.

Биопсия и цитология, как обследование на хеликобактер

Помимо описанного выше анализа биоптата, проводится цитологическое исследование. Методика отличается высокой чувствительностью. Ложные результаты полностью исключены при соблюдении всех правил подготовки к процедуре гастроскопии. Во время нее врач делает биопсию самых подозрительных участков, избегая зоны язв и эрозий.

Исследование проводится с помощью высокомощного микроскопа. В полученных образцах helicobacter легко определить по продолговатой спиралевидной форме и жгутикам, которые нужны ей, чтобы проникать в слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. С помощью гистологического анализа оценивают клеточное строение отобранного при биопсии материала. В процессе цитологии также оценивают, сколько бактерий находится на рассматриваемом под микроскопом участке биоптата. Плюсом исследования является возможность узнать о наличии или отсутствии атипичных клеток, а значит провести диагностику онкологических заболеваний органов ЖКТ.

Эрадикация (уничтожение) хеликобактер требуется не во всех случаях ее обнаружения. Заражение бактерией подразумевает комплексное лечение качественными препаратами. В среднем курс терапии составляет 14 дней. Он зависит от переносимости назначаемых препаратов и от состояния пациента. Основой терапии являются антибиотики и противовоспалительные средства. В начале лечения выполняется тест по определению чувствительности микроорганизма к тем или иным препаратам, которые присутствуют в схемах врача. При эрадикации также прописывается диета.

Анализ кала на антиген хеликобактер пилори

Главная » Анализ кала » Анализ кала на антиген хеликобактер пилори

Бактерия Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) обитает в клетках слизистой оболочки желудка и двенадцатипёрстной кишки человека. Некоторые штаммы (генетические типы) микроорганизма выделяют специфические токсины, разрушающие клетки и повышающие риск возникновения таких патологий, как хронические гастриты и дуодениты, язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки, некоторые виды злокачественных опухолейа. Такие штаммы необходимо своевременно выявлять и лечить. Одним из способов определения инфицирования Helicobacter pylori является анализ кала.

Механизм определения хеликобактера с помощью анализа кала

ПЦР (полимеразная цепная реакция), культуральный и иммунологические анализы кала относятся к прямым методам исследования. В отличие от косвенных методов, когда о наличии патологического агента судят по присутствию продуктов его жизнедеятельности или реакции иммунной системы организма (выработка антител), прямые методы обнаруживают непосредственно сам микроорганизм или его ДНК. Все виды анализа кала на хеликобактериоз являются неинвазивными (нетравматичными) видами исследования в отличие от забора крови или гастродуоденоскопии.

Молекулярная диагностика

Для проведения ПЦР используют специальный прибор — амплификатор

ПЦР-метод является одним из видов молекулярно-генетической диагностики и позволяет определить наличие Helicobacter pylori даже в случае присутствия в материале небольшого фрагмента ДНК бактерии.

Суть метода состоит в многократном умножении анализируемого образца возбудителя заболевания. Для проведения реакции необходим своего рода «каркас», состоящий из двух праймеров – полученных с помощью искусственного синтеза фрагментов ДНК, идентичных нуклеиновой кислоте Helicobacter pylori. Во время реакции между праймерами наращивается цепочка ДНК в случае присутствия в кале фрагмента биоматериала микроорганизма. В случае его отсутствия реакции не происходит.

Реакция проводится при определённых значениях температуры и кислотности среды, состоит из нескольких десятков повторяющихся циклов, для катализа (ускорения реакции) применяется специальный фермент – полимераза. За 30 циклов фрагмент ДНК патологического агента, присутствующий в биоматериале, умножается в миллиард раз, что позволяет с точностью диагностировать инфекцию.

При наличии соответствующих праймеров можно выявить инфицирование цитотоксичными (повреждающими клетки слизистой желудка) видами Helicobacter pylori.

Культуральный анализ

Культуральный анализ (бактериологический посев) является микробиологическим методом исследования.

Биологический материал помещается в специфическую среду, благоприятную для роста бактериальной колонии. По истечении определённого срока (для Helicobacter pylori – более недели) культуру изучают под микроскопом, используя для верной идентификации колонии различные методы – окраску, способность вступать в те или иные биохимические реакции.

Кроме выявления патологического антигена (возбудителя заболевания) метод позволяет провести тест на его чувствительность к антибактериальным препаратам, что сокращает сроки и затраты на лечение, повышает эффективность терапии.

К сожалению, в некоторых случаях результаты теста на чувствительность in vitro («в пробирке») могут не совпадать с результатами лечения in vivo (живого организма): в жизни антибиотики, подобранные лабораторным методом, могут быть не столь эффективны.

Иммунологические методы анализа

Иммунологические методы основаны на свойстве антител слипаться с антигеном. Для исследования антитела со специальными метками соединяются с анализируемым образцом, в результате, при наличии в материале Helicobacter pylori, образуются комплексы антиген-антитело.

Показания к проведению обследования

Все виды диагностики инфицирования Helicobacter pylori имеют свои преимущества и недостатки. Целесообразность применения того или иного метода зависит от разных факторов и этапов лечения. Оптимальный способ исследования выбирает врач-гастроэнтэролог.

Показания к ПЦР-анализу кала:

язвы, эрозии желудка и двенадцатипёрстной кишки;
атрофия слизистой оболочки желудка;
полипы, опухоли желудка;
гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод), язва пищевода;
генетическая предрасположенность: злокачественные опухоли желудка у ближайших родственников (родителей, родных братьев и сестёр);
контроль эффективности антибиотикотерапии.

Исследование ПЦР-методом оптимально назначать для оценки целесообразности проведения специфического лечения антибактериальными препаратами при имеющихся органических повреждениях.

Показание к культуральному анализу – определение чувствительности к лекарственным препаратам при неэффективности эмпирического лечения. Поскольку анализ является сложным (посев требует специальной среды и отсутствия доступа кислорода) и долгосрочным, это исследование не назначается для диагностики инфекции.

Бактериологический посев способен выделять только спиралевидные формы Helicobacter pylori, но не кокковые, получившие в последнее время широкую распространённость. Этот факт дополнительно снижает ценность исследования.

Показания к иммунологическим методам:

симптомы функциональных и органических патологий желудка и кишечника:
- метеоризм, изжога, отрыжка;
- боли, имеющие периодичность в течение суток с обострениями весной и осенью;
- поносы или запоры;
- ощущение дискомфорта, переполнения желудка;
перед назначением длительной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами или ингибиторами протонной помпы (средствами для снижения выработки соляной кислоты);
железодефицитная анемия или тромбоцитопения невыясненной этиологии;
генетическая предрасположенность;
инфицирование ближайшего окружения;
контроль эффективности антибиотикотерапии.

Иммунологические методы и ПЦР без генотипирования назначаются с целью скрининга – ввиду простоты и относительно низкой стоимости исследование проводится широким массам населения для выявления группы риска развития органических и опухолевых поражений желудка и кишечника.

К сожалению, в России скрининг на Helicobacter pylori не получил широкого распространения.

Иммунологический анализ проводится до инструментальных методов исследования при соответствующей симптоматике и позволяет предположить инфицированность Helicobacter pylori. По результатам анализа в случае необходимости назначаются другие методы исследования.

Преимущества и недостатки ПЦР-анализа кала

Специфическая терапия хеликобактериоза антибактериальными препаратами – процесс длительный, сопровождающийся плохой переносимостью у многих больных и высоким риском развития осложнений.

Назначение антибиотиков всем лицам, инфицированным Helicobacter pylori, — порочная практика. Специфическая антибиотикотерапия показана лишь пациентам с тенденцией к прогрессированию органических поражений – эрозий, язв, атрофического процесса, — как правило, заражённым определёнными штаммами хеликобактера. Этим больным требуется антибиотикотерапия с целью достижения ремиссии при язвенной болезни и предупреждения риска развития злокачественных новообразований.

Выявить цитотоксичные типы Helicobacter pylori можно только посредством ПЦР-метода.

Преимущества ПЦР-анализа кала:

высокая чувствительность метода;
высокая специфичность теста;
простота и неинвазивность забора материала;
безопасность;
возможность выделения как спиралевидных, так и кокковых форм Helicobacter pylori;
возможность выделения различных штаммов бактерии.

Чувствительность теста – способность к выдаче истинно положительных результатов. Чем выше чувствительность, тем ниже доля ложноположительных результатов, когда антиген якобы выявляется у неинфицированных лиц.

Специфичность теста – показатель, зависящий от количества ложноотрицательных (когда у инфицированного больного антиген не выделяется) результатов исследования. ПЦР-метод исследования кала на Helicobacter pylori характеризуется чувствительностью 64–94% и стопроцентной специфичностью.

Собрать кал легко и просто. В отличие от забора крови или гастродуоденоскопии взятие материала не требует применения местных анестетиков, на которые может развиться аллергическая реакция, не причиняет боли и дискомфорта, безопасно в плане заражения «грязным» инструментом. Исследование не требует приложения определённых усилий, как, например, дыхательный метод, что делает его доступным даже для маленьких детей.

Недостатки ПЦР-анализа кала:

отсутствие возможности определения чувствительности к антибактериальным препаратам;
отсутствие возможности различать текущую инфекцию и успешно излеченную, когда фрагменты ДНК бактерии могут оставаться в фекалиях около месяца;
более низкий показатель чувствительности по сравнению с исследованием биоптата (образца ткани или клеточной массы) слизистой желудка;
относительно высокая стоимость анализа с генотипированием;
строгие требования к персоналу: квалификация, неукоснительное соблюдение правил, аккуратность.

Один из основных недостатков ПЦР-метода является продолжением его основного достоинства: высокая чувствительность теста является причиной ложноположительных результатов в случае контаминации («загрязнения» извне) анализируемого материала.

Подготовка к сдаче анализа

Достоверность результата любого анализа зависит от чёткого выполнения определённых условий на всех этапах, и забор материала – не исключение.

Правила взятия материала:

за трое суток до анализа отменяются антибиотики, слабительные, замедляющие перистальтику препараты, ректальные свечи и некоторые другие лекарства по наставлению врача, поэтому следует предупредить доктора о применении тех или иных лекарственных препаратов;
сбор кала осуществляется в выданную лабораторией посуду, рекомендуется отбирать пробы из трёх разных точек;
биоматериал желательно доставить в лабораторию немедленно; в случае отсутствия такой возможности пробу следует хранить при температуре 2–8 градусов не дольше 24 часов;
если анализ выполняется для оценки эффективности назначенной ранее антибиотикотерапии против Helicobacter pylori, кал собирается не ранее, чем через четыре недели после окончания лечения.

Замедление пассажа каловых масс, запоры могут приводить к разрушению хеликобактера в фекалиях, что является причиной ложноотрицательных результатов. Для повышения достоверности результата врач может назначить перед анализом лёгкое слабительное – лактулозу.

Как и где сдать анализ

Анализы назначает гастроэнтеролог, поэтому перед исследованием на Helicobacter pylori необходима его консультация.

Примерная стоимость исследования кала:

ПЦР-метод с генотипированием – 1200 рублей;
ПЦР без генотипирования – 600 рублей;
чувствительность к антибиотикам – 600 рублей;
иммунологические методы – 400–650 рублей (в зависимости от метода).

Для наиболее точной диагностики Helicobacter pylori необходимо выбирать медицинское учреждение, заслужившее хорошую репутацию.

Результаты исследования

Период обработки анализов, их достоверность зависят от метода определения антигена.

Сроки выполнения, достоверность и интерпретация результатов анализов кала на хеликобактериоз.

Низкая достоверность иммунологического и культурального анализа объясняется малымсодержанием антигена в фекалиях: если ПЦР-анализ чувствителен и при наличии 10 клеток, то для достоверного результата других методов клеток должно быть хотя бы в 10 раз больше.

Исследование кала на хелибактериоз безопасно, нетравматично и может осуществляться разными методами, позволяющими обнаружить инфекцию, определить штаммы вируса и чувствительность патогена к антибиотикам.

По результатам анализов можно сформировать группу риска, у представителей которой высока вероятность развития язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки, злокачественных опухолей желудка; оценить степень риска и минимизировать его своевременным антибактериальным лечением цитотоксичных штаммов хеликобактериоза.

lechenie-simptomy.ru

Helicobacter pylori, антиген

Helicobacter pylori антиген – один из показателей инфицирования бактерией Helicobacter pylori, способствующей образованию пептических (вызванных действием пищеварительных соков) язв в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Синонимы русские

Антиген H. Pylori, антиген возбудителя хеликобактериоза.

Синонимы английские

Helicobacter pylori antigen test, Helicobacter pylori Ag, HpSA.

Метод исследования

Одностадийный иммунохроматографический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Хеликобактериоз – это широко распространенное инфекционное заболевание с оральным, фекально-оральным и контактным путем передачи возбудителя, сопровождающееся преимущественным поражением антрального отдела желудка, двенадцатиперстной кишки. Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель, а наиболее чувствительны к ней люди с иммунодефицитами. Инкубационный период составляет около семи дней.

Возбудителем инфекции является Helicobacter pylori – спиралевидная грамотрицательная бактерия, способная инфицировать желудок и двенадцатиперстную кишку. Однако Helicobacter pylori вызывает лишь предрасположенность к гастриту и язвенной болезни, и только при дополнительных факторах – группе крови О(I), наследственной предрасположенности, курении, злоупотреблении алкоголем, приеме ульцерогенных лекарственных препаратов, частых стрессах, неполноценном питании – возникает язвенный дефект.

В настоящее время доказано, что хеликобактерная инфекция повышает риск рака желудка. Более половины населения в мире являются носителями Helicobacter pylori, однако у большинства носителей нет никаких симптомов, и лишь примерно у 15 % из них возникает гастрит или язвенная болезнь.

Определение антигена бактерии в кале является высокочувствительным и специфичным методом диагностики хеликобактериоза. Этот тест малоинвазивен, прост в применении, его специфичность и чувствительность – около 90 %.

Для чего используется исследование?

Для диагностики хеликобактерной инфекции.
Для определения показаний к назначению антихеликобактерной терапии и оценки ее эффективности.

Когда назначается исследование?

При жалобах, позволяющих заподозрить язвенную болезнь, гастрит или дуоденит: при дискомфорте в эпигастральной области, расстройстве пищеварения, чувстве тяжести в желудке, вздутии живота, изжоге, необъяснимых потерях веса, тошноте, рвоте.
Когда нужно проследить эффективность антихеликобактерной терапии и выявить возможный рецидив.
Когда необходимо подтверждение полной ликвидации инфекции.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Положительный результат

Инфицирование Helicobacter pylori (соответственно, высокий риск развития язвенной болезни, гастрита, дуоденита или уже имеющееся заболевание, повышенный риск развития рака желудка).

Отрицательный результат

Инфицирования Helicobacter pylori нет.

Важные замечания

Если при отрицательном результате теста у пациента есть симптомы язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрита, дуоденита, рекомендуется через 2 недели повторить данный анализ или же провести другие исследования на Helicobacter pylori.
Положительный результат теста через неделю после проведенного курса лечения может говорить о его неэффективности, а отрицательный результат через 4 недели свидетельствует о полном уничтожении инфекции.

Также рекомендуется

Helicobacter pylori, IgA (количественно)
Helicobacter pylori, IgG (количественно)
Helicobacter pylori, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Кто назначает исследование?

Гастроэнтеролог, терапевт, инфекционист, педиатр, хирург.

www.helix.ru

Анализ кала на Хеликобактер Пилори: достоверность и точность

Хеликобактер пилори (helicobacter pylori) – паразит, способный провоцировать развитие многих заболеваний, связанных с органами пищеварения. Бактерия обитает в клетках слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки, желудка.

Некоторые генетические типы паразитов продуцируют специфические токсины, отрицательно воздействующие на клетки, повышающие вероятность хронического гастрита, язвы, дуоденита. Иногда новообразования могут быть злокачественными, такие штаммы важно своевременно диагностировать и лечить.

Хеликобактер пилори – одна из немногих бактерий, которая противостоит желудочному соку. Паразит быстро передвигается, отравляя организм человека большим количеством аммиака.

Вещество проникает в слизистые, разрушает клетки, а оболочки органов желудочно-кишечного тракта покрываются язвами, развивается воспаление.

Для выявления паразита в кале применяются прямые методы исследования:

полимерная цепная реакция (ПЦР);
иммунологический анализ;
культуральный анализ.

В отличие от косвенного метода, когда на присутствие патологического агента указывает наличие продуктов жизнедеятельности паразита либо реакций иммунитета, прямые методики определят сам микроорганизм или его ДНК.

Любой вид анализа кала на хеликобактериоз нетравматичный, чем он отличается от анализа крови (когда определяют антиген), и гастродуоденоскопии.

Полимерная цепная реакция

Для проведения ПЦР необходимо применить амплификатор. Данная методика позволяет выявить helicobacter pylori даже при наличии в материале лишь незначительных фрагментов ДНК паразита.

Метод заключается в многократном умножении образца патогенного микроорганизма. Чтобы провести реакции необходимо применить своего рода каркас, который состоит из праймеров, которые получают путем искусственного синтеза ДНК, аналогичных нуклеиновой кислоте хеликобактер пилори.

Когда в кале присутствуют фрагменты пилори, между праймерами происходит наращивание цепочки ДНК. Если паразита в организме нет, подобной реакции не наблюдается. Исследование проводят при определенных условиях:

кислотность среды;
значения температуры.

За 30 полных циклов фрагменты ДНК, присутствующие кале, умножаются в миллиард раз, что позволит с предельной точностью выявить паразитов, антиген.

Культуральный, иммунологический анализ

Под культуральным анализом следует понимать бактериологический посев. Кал помещают в среду, благоприятную для взращивания колонии хеликобактера. Спустя определенный срок культуру необходимо изучить под микроскопом, применив различные методики, так к примеру, проводится и анализ на острицы.

Данный метод позволяет не только выявить антиген, но также произвести тестирование на степень чувствительности к антибиотикам. Это поможет сократить затраты и сроки лечения, повысив тем самым эффективность терапии.

Однако в отдельных случаях тест на чувствительность in vitro может не совпадать с результатом in vivo, по этой причине антибиотики, подобранные в результате лабораторного метода, могут быть недостаточно эффективными.

Иммунологические методы основываются на свойствах антител паразитов слипаться с антигеном. Для диагностики антитела с метками необходимо соединить с анализируемым образцом кала.

Показания к проведению обследования

Каждый из видов диагностики паразитов имеет как преимущества, так и недостатки. Целесообразность применения метода полностью зависит от различных факторов, этапов терапии. Какой из способов диагностики применить, будет решать доктор.

Показаниями к ПЦР кала станут:

эрозия, язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
полипы, новообразования в желудке;
атрофия слизистых оболочек желудка;
контроль эффективности антибиотиков;
заброс содержимого желудка в пищевод;
наследственность.

Его назнач ают сдать для оценки целесообразности специфического лечения антибиотиками.

Показанием к культуральному анализу станет необходимость определения степени чувствительности к медикаментам при недостаточной эффективности эмпирической терапии. Так как данный анализ достаточно сложный и долгосрочный, его не всегда применяют для диагностики хеликобактер пилори.

Бактериологический посев определит только спиралевидные формы паразита, но не кокковые, которые в последнее время стали чересчур распространены. Этот факт серьезно снизит ценность и точность исследования.

Показаниями к иммунологическим методам исследования кала станут:

признаки патологий кишечника, желудка (изжога, отрыжка, боль, понос, запор, дискомфорт);
генетическая предрасположенность;
тромбоцитопения неустановленной этиологии;
железодефицитная анемия;
случаи инфицирования ближайшего окружения.

Иммунологические исследования и ПЦР необходимо назначать для скрининга, так как простота метода и доступная стоимость дает возможность проводить его широким массам населения с целью выявить наличие органических, опухолевых поражений. К сожалению, в нашей стране такой скрининг не получил популярности.

Если до инструментальных методов провести иммунологический анализ, при соответствующих симптомах он позволит предположить присутствие хеликобактер пилори. Уже по результатам анализов доктор примет решение о необходимости дополнительного исследования или лечения.

Преимущества, недостатки ПЦР

Специфическое лечение паразитарной инвазии антибиотиками – это достаточно долгий процесс, сопровожденный плохой переносимостью препаратов, повышенным риском осложнений. Назначение антибактериальных средств пациентам, инфицированным хеликобактер пилори, практика порочная.

Специфическое лечение антибиотиками показано только при тенденции к стремительному прогрессированию:

поражений (язвы, эрозии);
атрофического процесса.

Данное лечение актуально только при поражении определенными штаммами паразита. Таким пациентам показаны противомикробные лекарства, цель терапии – достижение состояния ремиссии при язвенной болезни желудка, предупреждение вероятности злокачественных новообразований.

Обнаружить цитотоксичные штаммы хеликобактер пилори поможет метод ПЦР, у него есть много преимуществ: повышенная чувствительность, специфичность теста, абсолютная безопасность, возможность выделения разных штаммов паразита, других форм (кокковых, спиралевидных).

Под чувствительностью теста следует понимать способность получить истинный положительный результат. Чем ниже чувствительность, тем выше количество ложноположительных результатов (когда антиген обнаруживают у здорового человека).

Специфичность теста – это показатель, который зависит от количества ложных отрицательных результатов (когда антиген у больного не выявлен). Исследования, проведенные ПЦР методом, отличаются чувствительностью от 64 до 94%, и 100% специфичностью.

Как правильно сдавать кал? Забор материала не предусматривает использование местных анестетиков, которые часто провоцируют развитие аллергических реакций, в отличие от:

забора крови;
процедуры гастродуоденоскопии.

Также сдача анализов не причиняет дискомфортных ощущений, боли, анализ безопасен с точки зрения вероятности заражения «грязными» медицинскими инструментами.

Исследование исключает необходимость прикладывать определенные усилия, например, как дыхательный метод. Процедура доступна даже для пациентов детского возраста.

Недостатки анализа методом ПЦР:

относительно высокая стоимость;
отсутствие возможности установления степени чувствительности к антибактериальным препаратам;
строгие требования к медицинскому персоналу (аккуратность, квалификация, точное соблюдение правил);
отсутствие возможности дифференцировать текущую инвазию от успешно излеченной бактерии (ферменты паразита могут оставаться в кале около месяца);
сниженный показатель чувствительности, если сравнивать с исследованием образцов клеточной массы, тканей.

Главный недостаток такого метода – продолжение его достоинства: высокая чувствительность становится причиной получения ложноположительного результата, если произошла контаминация анализируемых материалов.

Как сдавать анализ (подготовка)

Достоверность и точность результата любого анализа будет зависеть от четкого выполнения определенных условий на каждом этапе.

Как правильно сдавать анализы на хеликобактер пилори? В первую очередь важна подготовка. Ее начинают с отмены антибиотиков, ректальных свечей, слабительных препаратов, которые замедляют перистальтику кишечника. Поэтому перед тем, как сдать анализ, необходимо предупредить своего доктора о применяемых лекарственных препаратах.

Забор кала нужно производить в специальную посуду, пробу кала берут из трех разных точек. Собранный материал следует доставить в лабораторию как можно раньше, если нет такой возможности, пробу хранят не более 24 часов при температуре от 2 до 8 градусов.

Когда анализ выполняют для оценки эффективности терапии, кал собирают не раньше, чем спустя 1 месяц после прекращения лечения.

Следует принимать во внимание, что замедление движения каловых масс, а также частые запоры, могут становиться причиной разрушения хеликобактер пилори в фекалиях. Этот факт является причиной получения ложноотрицательных результатов. В целях повышения достоверности результата доктор может рекомендовать Лактулозу – легкое слабительное средство. Видео в этой статье наглядно покажет, как проводится диагностика хеликобактер пилори.

parazity.com

Анализ кала на наличие хеликобактер

Хеликобактер пилори ─ это бактерия больших размеров, которая локализуется и паразитирует под слизистой оболочкой желудка. В таких условиях она размножается и образует обширные колонии. При избыточной колонизации бактерии заселяют желчные протоки и отделы тонкого кишечника.

Анализ кала на хеликобактер ─ это один из видов диагностики, который подтверждает или опровергает наличие бактерий в организме. Его также проводят для контроля лечения. Тест кала на хеликобактер пилори ─ это неинвазивный (не требующий использования эндоскопии) метод, анализирующий биоматериал.

С диагностикой хеликобактер пилори связано два термина ─ «чувствительность» и «специфичность», на их основании делается заключение анализа.

Чувствительность ─ это способность методики давать положительный результат. Так определяется процент выявления инфекции из общего количества проведенных тестов. Этот параметр посчитать довольно просто.

Специфичность ─ это способность диагностики не давать ложноположительных результатов при отсутствии бактерий. Этот параметр определяет процент отрицательных ответов в группе здоровых людей.

Показания к взятию кала на определение h. pylori

Важно! Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки ─ абсолютный показатель для диагностики.

В каких случаях назначают делать этот анализ:

Заболевания, относящиеся к онкологическим или предопухолевым. Важное значение анализ имеет при лимфоме желудка, так как на ранних стадиях проводят только антибактериальное лечение без применения химиотерапии.
Атрофический гастрит.
Хронический хеликобактерный гастрит с развитием кишечной метаплазии (замещением желудочного эпителия кишечным).
Дисплазия желудка ─ нарушение анатомических и функциональных свойств эпителия органа.
Наличие семейного анамнеза рака желудка, особенно при онкологическом заболевании у родственников первой линии (родители — дети), у которых этот диагноз был доказан.
Болезнь Менетрие ─ хронический гастрит, для которого характерна значительная гипертрофия слизистой оболочки с последующим образованием кист и аденом. Она является предраковой патологией, поэтому возникает потребность дополнительно исследовать кал на инфекцию хеликобактер пилори.
Устойчивая функциональная диспепсия более шести месяцев, особенно при болях в эпигастральной области.
Подготовка к длительному применению нестероидных противовоспалительных препаратов, ацетилсалициловой кислоты.
У пациентов, которые вынуждены длительно употреблять ингибитор протонной помпы (при болезнях пищевода, для профилактики гастропатии).
Заболевания крови ─ тромбоцитопеническая пурпура, идиопатическая железодефицитная анемия.

Методы диагностики

Все методики диагностирования хеликобактер инфекции делятся на прямые и косвенные.

Прямые направлены на выявление самой инфекции или антигенов в кале. Косвенные исследования определяют иммунную реакцию и метаболиты ─ вещества, выделяемые бактериями (уреаза).

Анализ каловых масс относится к прямым методам.

ИФА кала (иммуноферментный анализ)

Это исследование является инновационным и самым востребованным в мировой медицине. Оно определяет h. pylori методом моноклональных антител.

Преимущества ─ низкая стоимость, высокая чувствительность и специфичность более 95%. Недостатки ─ ограниченная доступность в некоторых странах мира.

ИФА h. pylori в стуле более предпочтителен в лабораторной практике, чем ПЦР. Существует большое количество научных данных, на основании которых формируется этот вывод. В анализах высокие показатели чувствительности и специфичности как для первичной диагностики, так и для контроля эрадикации (режим стандартной терапии, направленный на уничтожение хеликобактер). Поэтому анализ на антиген хеликобактер пилори в кале является одним из ведущих, и его игнорировать нельзя.

Иммуноферментный анализ ─ лабораторный метод, определяющий количественное и качественное содержание бактерий в биоматериале. Он основан на специфической реакции антиген — антитело. Для него характерны:

высокая чувствительность;
надежность;
быстрота.

Определение h. pylori происходит за счет того, что бактерии обладают свойствами антигена и способны вызывать в организме синтез антител.

Принцип анализа заключается в специфическом связывании антитела с антигеном. При этом один из элементов соединен с ферментом. В результате реакции с высокоспецифическим реагентом (хромогенным субстратом) образуется окрашенный продукт, количество которого определяют с помощью спектрофотометрии.

Основные стадии ИФА и определение pylori антигена:

Процесс идентификации тестируемых бактерий специфическим антителом. Так получают иммунный комплекс.
Формирование устойчивой связи бактерий с иммунным комплексом.
Преобразование ферментной метки в специальный регистрируемый сигнал.

Всего три стадии сделали возможным автоматизировать анализ кала на антиген хеликобактера. Недостатками такой системы является сложность синтеза ферментных соединений и влияние хеликобактер на активность ферментов.

ИФА кала ─ это основа верификации инфекции h. pylori.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

При этой диагностике проводится работа с ДНК и РНК бактерий. Это метод молекулярной биологии, суть которого заключается в многократном увеличении малых концентраций некоторых фрагментов ДНК.

Для проведения исследования используют несколько компонентов:

праймеры ─ занимаются поиском и обозначением нужного фрагмента ДНК;
полимераза ─ фермент, копирующий найденный участок цепи ДНК;
DNTP ─ строительный материал для создания новой цепи;
анализируемый образец, выделенный из биоматериала пациента;
буферный раствор, который создает максимальные условия для реакции.

При проведении реакции специфические фрагменты ДНК накапливаются в геометрической прогрессии. Из одной молекулы получаются более 100 миллионов идентичных молекул.

Таким образом, идентифицируют генетический материал бактерий, который обнаружен даже в самых малых количествах. Если в кале есть фрагменты хеликобактер пилори, то цепочка ДНК выстроится. Если цепь не образовалась, то это значит, что результат будет отрицательным.

Преимущества:

Метод автоматизирован, и участие человека в процессе исследования минимальное.
Диагностическая ценность метода достаточно высока (до 98%).
В условиях современной лаборатории не дает ложноположительных результатов.

Недостатки:

Отрицательный результат анализа не исключает наличия возбудителя в организме.
Универсальность тест-системы бывает ограничена в связи с разновидностью штаммов бактерий.
Результаты исследования биоматериала сложно стандартизировать. Практически невозможно выровнять количество исследуемого материала для сравнения разных образцов между собой.
Результаты ПЦР не могут быть окончательными и основополагающими при постановке диагноза.

Бактериологический посев

Анализ на бакпосев h. pylori представляет собой сложный, трудоемкий процесс. Для выращивания живой культуры требуются специальные условия. Как правило, подобные исследования проводят в научно-исследовательских центрах или учебных заведениях, имеющих клиническую лабораторию.

Посев не является 100%-но специфичным методом. Хеликобактер часто невозможно высеять, так как сдать биологический материал правильно не всегда удается. Он может не содержать колонии культивируемого микроорганизма. Также бактерии погибают при нарушении правил сбора материала или его транспортировки.

Поэтому данный метод применять для диагностики нецелесообразно. Его используют для научных экспериментов.

ИХА кала (иммунохроматографический анализ)

Это иммунохимический метод, основанный на распределении исследуемого образца между неподвижной и подвижной фазой и на свойстве антител связываться с антигеном избирательным образом.

Подвижная фаза, содержащая анализируемый материал, перемещается через неподвижную. При этом многократно повторяются акты сорбции (поглощения) и десорбции (выделения). Так происходит идентификация вещества (бактерий).

Преимущества:

простота и удобство, метод не требует дорогостоящего оборудования;
достоверность тестов — 99%;
доступность (более экономичный метод в сравнении с ИФА).

К недостаткам методики можно отнести тот факт, что результат анализа зависит от качества моноклональных антител, которые используют при производстве тест-систем, а также от концентрации бактерий в биоматериале, которые не всегда могут обнаруживаться.

Правила забора материала

Чтобы итоговые показатели анализа были достоверными, нужно знать, как правильно сдавать пробу.

Биоматериал собирают в чистую сухую емкость. В нем не должно содержаться примесей мочи или крови. Оптимальный вариант, если кал собран утром, перед доставкой в лабораторию. Если такой возможности нет, то можно взять и вечернюю пробу. При этом ее нужно хранить не более 10 часов в холодильнике при температуре, не превышающей 8 °C.

Перед тем как сдавать кал, за 72 часа до исследования следует отменить прием лекарственных препаратов. При нарушении перистальтики, наличии запоров пациенту назначается мягкое слабительное (лактулозу) для предупреждения ложного результата.

Для контроля лечения инфекции h. pylori анализ кала проводят не раньше чем через месяц после окончания антибактериальной терапии.

1zhkt.ru

Анализ кала на антиген хеликобактер пилори: как сдавать, расшифровка результатов, преимущества и недостатки

Механизм определения хеликобактера с помощью анализа кала

Молекулярная диагностика

Для проведения ПЦР используют специальный прибор — амплификатор

Культуральный анализ

Культуральный анализ (бактериологический посев) является микробиологическим методом исследования.

Иммунологические методы анализа

Показания к проведению обследования

Показания к ПЦР-анализу кала:

язвы, эрозии желудка и двенадцатипёрстной кишки;
атрофия слизистой оболочки желудка;
полипы, опухоли желудка;
гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод), язва пищевода;
генетическая предрасположенность: злокачественные опухоли желудка у ближайших родственников (родителей, родных братьев и сестёр);
контроль эффективности антибиотикотерапии.

Показания к иммунологическим методам:

симптомы функциональных и органических патологий желудка и кишечника:
- метеоризм, изжога, отрыжка;
- боли, имеющие периодичность в течение суток с обострениями весной и осенью;
- поносы или запоры;
- ощущение дискомфорта, переполнения желудка;
перед назначением длительной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами или ингибиторами протонной помпы (средствами для снижения выработки соляной кислоты);
железодефицитная анемия или тромбоцитопения невыясненной этиологии;
генетическая предрасположенность;
инфицирование ближайшего окружения;
контроль эффективности антибиотикотерапии.

К сожалению, в России скрининг на Helicobacter pylori не получил широкого распространения.

Преимущества и недостатки ПЦР-анализа кала

Выявить цитотоксичные типы Helicobacter pylori можно только посредством ПЦР-метода.

Преимущества ПЦР-анализа кала:

высокая чувствительность метода;
высокая специфичность теста;
простота и неинвазивность забора материала;
безопасность;
возможность выделения как спиралевидных, так и кокковых форм Helicobacter pylori;
возможность выделения различных штаммов бактерии.

Недостатки ПЦР-анализа кала:

отсутствие возможности определения чувствительности к антибактериальным препаратам;
отсутствие возможности различать текущую инфекцию и успешно излеченную, когда фрагменты ДНК бактерии могут оставаться в фекалиях около месяца;
более низкий показатель чувствительности по сравнению с исследованием биоптата (образца ткани или клеточной массы) слизистой желудка;
относительно высокая стоимость анализа с генотипированием;
строгие требования к персоналу: квалификация, неукоснительное соблюдение правил, аккуратность.

Подготовка к сдаче анализа

Правила взятия материала:

за трое суток до анализа отменяются антибиотики, слабительные, замедляющие перистальтику препараты, ректальные свечи и некоторые другие лекарства по наставлению врача, поэтому следует предупредить доктора о применении тех или иных лекарственных препаратов;
сбор кала осуществляется в выданную лабораторией посуду, рекомендуется отбирать пробы из трёх разных точек;
биоматериал желательно доставить в лабораторию немедленно; в случае отсутствия такой возможности пробу следует хранить при температуре 2–8 градусов не дольше 24 часов;
если анализ выполняется для оценки эффективности назначенной ранее антибиотикотерапии против Helicobacter pylori, кал собирается не ранее, чем через четыре недели после окончания лечения.

Как и где сдать анализ

Анализы назначает гастроэнтеролог, поэтому перед исследованием на Helicobacter pylori необходима его консультация.

Примерная стоимость исследования кала:

ПЦР-метод с генотипированием – 1200 рублей;
ПЦР без генотипирования – 600 рублей;
чувствительность к антибиотикам – 600 рублей;
иммунологические методы – 400–650 рублей (в зависимости от метода).

Результаты исследования

Период обработки анализов, их достоверность зависят от метода определения антигена.

Сроки выполнения, достоверность и интерпретация результатов анализов кала на хеликобактериоз.

Автор: Ирина Елисеева
Распечатать

Анализ кала на Хеликобактер пилори: подготовка и расшифровка

Хеликобактер пилори – одна из самых опасных бактерий, которая провоцирует развитие различных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Для диагностики патологии назначают не только анализ крови, но и анализ кала.

Хеликобактер пилори: причины и симптомы

Хеликобактер пилори – это патогенные бактерии, которые инфицируют двенадцатиперстную кишку и желудок

Хеликобактер пилори – это болезнетворная бактерия, которая при попадании в организм становится причиной развития хеликобактериоза. Она небольшая по размеру и имеет спиралевидную форму. Выделяя большое количество токсинов, она поражает желудок и двенадцатиперстную кишку. Бактерия получила свое название от того, что находится в пилорическом отделе желудка.

Размножаясь, Хеликобактер воздействует на все клетки желудка, что и приводит к воспалительным процессам. Эта бактерия устойчива к кислой среде и можете передвигаться по стенкам желудка с помощью жгутиков.

Признаки инфекции могут проявляться не сразу. Заболевание развивается при сопутствующих факторах: неправильное питание, стрессовые ситуации, снижение иммунитета. Заражение может происходить через загрязненную воду или пищу, при контакте с зараженным человеком во время чихания и кашля.

Для хеликобактерной инфекции характерны следующие симптомы:

Изжога
Тошнота и рвота
Запах изо рта
Потеря аппетита
Вздутие живота
Расстройство стула
Дискомфорт после приема пищи

Перечисленные симптомы схожи с признаками гастрита и язвы, поэтому для выявления возбудителя и лечения хеликобактериоза необходимо пройти обследование.

Анализ кала: подготовка и сбор материала

Медицинские одноразовые контейнеры для сбора кала для анализа

Анализ кала – лабораторное исследование, которое позволяет обнаружить паразитов, обитающих в кишечнике. С помощью этого анализа можно с точностью определить Хеликобактер в организме. Достоверность результатов зависит от правильной подготовки и сбора материала:

За 3-4 дня необходимо отменить прием антибиотиков, слабительных препаратов, ректальных свечей. При этом важно предупредить врача о применение препаратов.
Материал для анализа нужно собирать в чистую емкость. В аптеке продается специальная емкость для этих целей. Запрещается собирать материал после клизм, приема слабительных средств, так как результаты будут недостоверными.
После сбора материал можно хранить в течение 12 часов при температуре 2-8 градусов, но для исследования лучше сдать через 4-5 часов после процесса дефекации.
Если сбор каловых масс выполняется после проведения антибиотикотерапии при хеликобактериозе, то это делать следует только через месяц после окончания приема антибиотиков.

В лаборатории полученный материал исследуют методом ПЦР. Это молекулярно-генетическая диагностика, которая позволяет выявить Хеликобактер даже маленького фрагмента ДНК бактерии в собранном материале. Исследование проводится в определенных условиях и температурном режиме.

Больше информации о Хеликобактер пилори можно узнать из видео:

Читайте: Копрограмма: сколько кала нужно для анализа

Для выявлении хеликобактерной инфекции могут применять другие методы: культуральный и иммунологический анализ. Под культуральным методом принято понимать бактериологический посев исследуемого материала. Его помещают в специальную среду для роста бактерий. Обычно это около 10 дней. Затем исследуют под микроскопом вид бактерии, способность вступать в биохимические реакции. Данный метод позволяет определить чувствительность выявленной бактерии к антибиотикам, что позволяет назначить правильное и адекватное лечение.

Иммунологический метод предполагает слипание антител с антигенами. Этот способ исследования проводят при выраженной симптоматике и перед инструментальным методом обследования. Выбор определенного метода осуществляет врач с учетом различных факторов.

Расшифровка анализа кала

При исследовании кала методом ПЦР на Хеликобактер пилори результат может быть отрицательным или положительным. В первом случае бактерии в каловых массах выявлено не было, а в другом – присутствует антиген к Хеликобактер.

Анализ на бакпосев кала предполагает качественную и количественную оценку микроорганизмов в исследуемой среде. Выделяют 4 степени роста бактерий:

1 степень. В благоприятной жидкой среде рост выявленных бактерий осуществляется слабо, а на твердой — вовсе не наблюдается.
2 степень. Размножение и рост микрофлоры определенного вида доходит до 10 колоний.
3 степень. Отличается значительным ростом до 100 колоний в твердой среде.
4 степень. Рост бактерии очень высокий и превышает 100 колоний.

Третья и четвертая степень свидетельствует о воспалительном процессе, спровоцированном конкретным видом бактерии.

Наличие Хеликобактер в кале не указывает на язву желудка или другие заболевания желудочно-кишечного тракта, а лишь определяют наличие болезнетворной бактерии. Если по результатам анализа слизистая желудка заселена Хеликобактер, то во многих случаях это сопровождается такими патологиями, как язва, гастрит, синдром раздраженного кишечника, канцерогенная опухоль, панкреатит и др.

Для точной постановки диагноза одних лабораторных исследований недостаточно. Обследование должно быть комплексное и включать биопсию и гистологическое исследование.

Хеликобактер при беременности: опасность для плода и методика лечения

Болезнетворная бактерия не оказывает влияния на течение беременности и состояние ребенка

В период беременности желудочно-кишечный тракт подвергается большой нагрузке. При этом очень часто наблюдается изжога, боль в эпигастральной области и др. Риск развития язвы очень высокий, поэтому будущая мама должна пройти обследование на выявление данной инфекции, чтобы избежать возможных нарушений.

Обследование лучше выполнить на первых месяцах, так как с увеличением срока диагностика затрудняется. Для диагностики применяются неинвазивные методы исследования. Эффективным диагностическим методом определения Хеликобактер является желудочное зондирование. Процедура проводится щадящим способом. Эндоскопия проводится в редких случаях и с большой осторожностью, так как увеличивается давление на органы матки.

Лечение при беременности и в период лактации хеликобактериоза запрещено, из-за возможного негативного влияния антибиотиков на плод.

Из препаратов разрешаются Фосфалюгель, Маалокс. Из спазмолитиков только с разрешения врача можно использовать Дротаверин, Баралгин, Папаверин.

Если хеликобактерная инфекция активно проявляется во время вынашивания, то симптомы токсикоза ярко выражены и появляются очень рано. Токсикоз может наблюдаться вплоть до 5 месяца. Беременная женщина должна придерживаться специальной диеты и исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка. Диета №1 назначается в острый период. Запрещается употреблять жирные сорта мяса и рыбы, наваристые бульоны, копченые продукты, капусту, шпинат, редьку и т.д.

Хеликобактериоз: лечение

При выявлении хеликобактерной инфекции назначается антибиотикотерапия

Схема лечения Хеликобактер пилори определяется врачом индивидуально с учетом выраженности симптоматики и результатов анализа. Терапия хеликобактериоза предусматривает гибель бактерии, а также заживление язв:

Из антибактериальных препаратов применяют Метронидазол, Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксициллин др.
Кроме антибиотиков назначают препараты, противокислотной направленности: Эзомепразол, Лансопразол, Омепразол и др. При использовании этих препаратов уменьшается выработка соляной кислоты.
Для снижения кислотности показано применение Алмагеля, Маалокса, Алюмага и других подобных препаратов. Эти лекарственные средства оказывают адсорбирующее, обволакивающее и гастропротекторное действия.
Чтобы восстановить микрофлору кишечника, после применения антибиотиков используют пробиотики: Лактоферрин, Витафлор,

На время лечения следует придерживаться правильного питания. Пища должна быть дробной, не горячей и не холодной. Принимать пищу следует строго в определенные часы. Диетическое меню должен согласовать врач, однако рекомендации для всех больных заболеваниями ЖКТ одинаковы: отказ от жирной, жареной, соленой пищи, специй, маринадов, алкоголя и газированных напитков.

Анализ кала на антиген хеликобактер

Виды анализов на определение в организме бактерии хеликобактер пилори (helicobacter pylori)

Особенность возбудителя и показания к анализу

Диагностика по крови (ИФА анализ)

Анализ кала на антиген хеликобактер пилори (ПЦР)

Дыхательный тест

Уреазный экспресс-тест при ФГДС

Биопсия и цитология, как обследование на хеликобактер

Анализ кала на антиген хеликобактер пилори

Механизм определения хеликобактера с помощью анализа кала

Молекулярная диагностика

Культуральный анализ

Иммунологические методы анализа

Показания к проведению обследования

Преимущества и недостатки ПЦР-анализа кала

Подготовка к сдаче анализа

Как и где сдать анализ

Результаты исследования

Сроки выполнения, достоверность и интерпретация результатов анализов кала на хеликобактериоз.

Helicobacter pylori, антиген

Анализ кала на Хеликобактер Пилори: достоверность и точность

Полимерная цепная реакция

Культуральный, иммунологический анализ

Показания к проведению обследования

Преимущества, недостатки ПЦР

Как сдавать анализ (подготовка)

Анализ кала на наличие хеликобактер

Показания к взятию кала на определение h. pylori

Методы диагностики

ИФА кала (иммуноферментный анализ)

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Бактериологический посев

ИХА кала (иммунохроматографический анализ)

Правила забора материала

Анализ кала на антиген хеликобактер пилори: как сдавать, расшифровка результатов, преимущества и недостатки

Механизм определения хеликобактера с помощью анализа кала

Молекулярная диагностика

Культуральный анализ

Иммунологические методы анализа

Показания к проведению обследования

Преимущества и недостатки ПЦР-анализа кала

Подготовка к сдаче анализа

Как и где сдать анализ

Результаты исследования

Сроки выполнения, достоверность и интерпретация результатов анализов кала на хеликобактериоз.

Анализ кала на Хеликобактер пилори: подготовка и расшифровка

Хеликобактер пилори: причины и симптомы

Анализ кала: подготовка и сбор материала

Расшифровка анализа кала

Хеликобактер при беременности: опасность для плода и методика лечения

Хеликобактериоз: лечение

Смотрите также