Уреаплазма и микоплазма

Уреаплазма и микоплазма: симптомы и схемы лечения у мужчин и женщин

Уреаплазмы и микоплазмы относят к родственным бактериям, которые представляют два рода общего происхождения. Объединяет паразитов схожесть симптомов в виде скудных выделений, общие методы диагностирования и лечения.

Современной наукой выявлена уреаплазма парвум, которая имеет три вида, и микоплазмы, представляющие более ста видов. К патогенным, то есть способным вызывать воспаление в органах мочеполовой системы, относят микоплазму хоминис, микоплазму гениталиум и уреаплазму уреалитикум.

Микоплазмы и уреаплазмы обнаруживаются в организме большинства здоровых женщин, которые ни на что не жалуются и не подозревают о наличии патогенных микроорганизмов. В связи с этим нельзя сделать однозначный вывод, какова именно причина развития болезни мочеполового тракта и виноваты ли в этом паразиты.

Как передается микоплазма и уреаплазма

Существует большой риск инфицирования паразитами во время генитального или анального полового контакта с носителем инфекции.

При оральном сексе заболевание также может передаваться, однако данный факт наукой не доказан.
Во время поцелуя уреаплазма и микоплазма не способна попасть в организм здорового человека, если не происходит оральный контакт с половыми органами и спермой мужчины. Если целовать щеки, лоб, тело, конечности, контактовать с волосами, инфекция не может перейти.
Если у женщин в период беременности диагностируется уреаплазмоз или микоплазмоз, в будущем по время родов может произойти инфицирование паразитами младенца. При этом риск заражения достигает 80 процентов.
Также микоплазма и уреаплазма способна проникать через плодные оболочки в околоплодные воды. Будущий ребенок заражается, заглатывая околоплодные воды.
Не исключается заражение организма гематогенным путем, когда кровь переносит паразитов в внутренние органы и ткани.
Обычно врачи утверждают, что бытовым путем, посещая баню, сауну, общественный бассейн, спортзал, заразиться патогенными микроорганизмами невозможно. В том числе инфекция не может передаваться через полотенце, посуду, одежду.
Домашние животные также не выступают в качестве источника инфицирования и переносчиков урогенитальной микоплазмы и уреаплазмы.

Симптомы заболевания

Заболевание, вызванное уреаплазмой и микоплазмой, может слабо проявлять себе или совсем не давать о себе знать. Так как инфекция не имеет специфических симптомов, ее нередко считают скрытой инфекцией, которая протекает в организме человека незаметно.

Признаки уреаплазмоза по внешнему виду очень похожи на симптомы иных заболеваний урогенитального характера. Уреаплазма у мужчин поражает уретру, мочевой пузырь, предстательную железу, яички и придатки.

Инфекционное заболевание можно выявить по следующим симптомам:

Из мочеиспускательного канала наблюдаются скудные выделения, особенно в утреннее время;
Во время мочеиспускания мужчина ощущает боли и жжение;
Иногда могут наблюдаться признаки простатита;
Могут воспаляться яички и их придатки.

Чаще всего уреаплазмоз в мужском организме сопровождается негонококковым уретритом, который протекает длительное время. Небольшие выделения из уретры нередко пропадают, а через некоторое время вновь дают о себе знать и влияние уреаплазмы на организм достаточно пагубно.

У женщин симптомы инфекционного заболевания могут быть следующими:

Из влагалища наблюдаются скудные прозрачные или мутные выделения, сопровождающиеся признаками цервицита или кольпита;
Женщина ощущает частые позывы к мочеиспусканию, во время мочеиспускания может наблюдаться боль и жжение;
Ощущается болезненность во время полового контакта;
Периодически возникают боли внизу живота, которые иногда усиливаются, уменьшаются или совсем пропадают.

Так как обычно уреаплазмоз протекает бессимптомно, и человек не подозревает о существовании инфекции, заболевание диагностируют поздно. Из-за этого могут развиваться серьезные осложнения.

Диагностировать болезнь, опираясь только на симптомы, невозможно, так как нередко признаки схожи с проявлением иных половых инфекций. Поэтому для того, чтобы поставить точный диагноз и начать необходимое лечение, проводится диагностическое исследование.

Достаточно часто женщины узнают о своем заболевании, когда проходят медицинский осмотр во время беременности. Также инфекция нередко в этот период активизируется, так как у пациентки снижается иммунитет.

К каким осложнениям приводит микоплазмоз и уреаплазмоз у женщин

Если вовремя не лечить микоплазму и уреаплазму, при активизации паразитов заболевание может привести к серьезным осложнениям.

У беременных женщин возможны самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды. Согласно исследованиям, при самопроизвольных выкидышах на 6-10 неделе в 47 процентах случаев наблюдалось инфицирование эмбрионов различными бактериями и вирусами. 17 процентов из выявленных патогенных организмов составляла микоплазма, а 6 процентов – уреаплазма.

Также микоплазмоз и уреаплазмоз может привести к:

Воспалению мочеиспускательного канала или уретриту;
Воспалению мочевого пузыря или циститу;
Воспалению слизистых оболочек матки или эндометриту;
Воспалению лоханки почки или пиелонефриту;
Воспалению маточных труб и яичника;
Мочекаменной болезни;
Воспалению суставов или артриту;
Воспалению роговой оболочки глаз или конъюнктивиту;
Заражению крови;
Аутоиммунным заболеваниям;
Воспалению оболочки мозга у новорожденного.

Многочисленные исследования указывают на тот факт, что микоплазмы и уреаплазмы могут вызывать вторичное бесплодие, спонтанные выкидыши, патологию беременности и плода.

Выявить патогенные микроорганизмы в развивающемся эмбрионе удается уже на шестой-двенадцатой неделе внутриутробного развития. При этом паразиты находятся в печени, почках, сердце, головном мозге, кроветворных клетках.

Однако тот факт, что микоплазма и уреаплазма являются единственной причиной нарушения в организме беременной женщины и плоде, наукой до сих пор не доказано.

Диагностирование заболевания в лабораторных условиях

Период инкубации инфекции в женском организме длится от 15 до 20 дней. За это время скрытое заболевание может начать проявлять себя различными соответствующими симптомами. До этого времени точно установить наличие уреаплазмоза или микоплазмоза без проведения анализов невозможно.

Для выявления инфекционного заболевания используют такие современные методы диагностики, как:

Посев на IST-среду. Микоплазма и уреаплазма выделяется и идентифицируется в клиническом материале, при этом возможно оценить уровень заражения. Такое исследование считается самым точным, процент его достоверности составляет 100 процентов.
Посев с определением чувствительности на антибиотики. Данный метод всегда используют для правильного подбора лечения. Исследование в случае бессимптомного носительства паразитов определяет низкий титр менее 104 КОЕ/мл. Если человек болеет инфекционным заболеванием, показатели составляют более 104 КОЕ/мл.
Полимерная цепная реакция. Этот молекулярно-биологический метод определяет ДНК микоплазмы и уреаплазмы в крови, соскобе из слизистых оболочек мочеполовой системы, сводов влагалища. Подобное исследование считается точным на 99 процентов.
Иммуноферментный анализ определяет антитела класса A, M, G к микоплазмам и уреаплазмам. Такая диагностика имеет точность 80-86 процентов.

Чтобы понять, насколько качественным и точным является то или иное исследование, нужно представлять возможности лабораторного метода. Так, метод полимерной цепной реакции определяет в биологическом материале ДНК микоплазмы и уреаплазмы.

По этой причине данный вид диагностики позволяет выявить паразитов только в конкретных органах. Забор материала делается из прямой кишки, мочеиспускательного канала, канала шейки матки. В результате получается соскоб тканей яичников и маточных труб.

При помощи иммуноферментного анализа определяется наличие в крови антител. Выработка специфических иммуноглобулинов класса A, M, G происходит при заражении микоплазмой, уреаплазмой или если человек длительное время выступает носителем инфекции.

Иными словами, иммуноферментный анализ указывает на состояние иммунной системы. То есть исследование выявляет наличие паразитов во всем организме и не указывает на определенные пораженные органы.

Между тем иммуноферментный анализ и полимерная цепная реакция взаимно дополняют друг друга.

Микоплазма и уреаплазма лечение

При выявлении паразитов в организме лечить инфекционное заболевание следует обоим половым партнерам. Уреаплазма и микоплазма у мужчин лечится врачом урологом.

Терапия уреаплазмоза и микоплазмоза заключается в остановке воспалительного процесса и устранении симптомов заражения. Программа клинико-лабораторной диагностики и лечения включает:

Корректировку и направление иммунитета на обнаружение и устранение заболевания.
Очистку организма от обменных продуктов, активировать полноценную работу печени, кишечника, почек и кожных покровов. За счет очистки клеток и рецепторов лечащий врач может снизить дозировку антибиотиков и понизить шанс развития побочных эффектов.
Удаление и полное устранение из организма патогенных микроорганизмов.
Восстановление функциональной активности мерцательных эпителий и моторики маточных труб, что необходимо, чтобы избежать бесплодия или внематочной беременности. Также восстанавливаются защитные функции слизистой оболочки влагалища и матки.
Восстановление и поддержка нормальной микрофлоры кишечника и влагалища.

Курс терапии в рамках комплексного лечения воспалительного и дисбиотического процесса малого таза у женщин проводится минимум в течение двух недель, в зависимости от тяжести воспаления.

Желательно, чтобы посещение гинеколога и обследование было проведено в первую неделю после завершения менструации. Но при невозможности явиться к врачу в данный период лечение может быть начато и в более позднее время. Результаты лабораторного исследования действуют на протяжении двух месяцев, если половой партнер не меняется.

Если беспричинный воспалительный процесс во влагалище или матке наблюдается длительное время, проводится вакуум-санация и электромагнитофорез. Вакуумная санация безболезненно слущивает и удаляет пораженные ткани слизистых оболочек, благодаря чему происходит открытие выводных протоков желез канала маточной шейки. При помощи вибрационных насадок железы очищаются от скопившейся в них патогенной слизи.

С использованием ультразвуковой санации выполняется глубокая очистка слизистой оболочки влагалища и матки. Это приводит к прочистке клеточных рецепторов и повышению их способности связывать гормоны. Данная процедура в первую очередь важна для женщин, планирующих беременность, у которых наблюдался длительный воспалительный процесс.
При помощи электромагнитофореза и лечебных грязей рассасывается осумкованный очаг поражения в малом тазу и придатках матки. Благодаря этому паразиты становятся более доступными для диагностирования и лечения болезни.
После данных процедур делают забор мазка на посев и чувствительность к антибиотикам. В результате лечащий врач может без проблем подобрать точную схему терапии, назначить антибиотики, гомеопатические препараты, витаминные средства, пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры, физиопроцедуры.
Лечение при помощи гомеопатических средств используется после того, как пациент пропивает антибиотики. Препараты натурального происхождения помогают мягко корректировать работу иммунной системы, оказывают выраженный противовоспалительный эффект, улучшают обмен веществ, регенерируют поврежденные клетки.

Гомеопатические средства от микоплазмы и уреаплазмы выпускаются в виде суппозиториев, которые действуют целенаправленно на воспалительный очаг в области маточных труб, яичников, что значительно повышает эффективность всей терапии.

Во время лечения от инфекционного заболевания не рекомендуется вступать в половую связь. Если же половой акт происходит, нужно использовать презервативы, которые следует надевать сразу же.

Планировать беременность после прохождения курса терапии можно уже на следующий менструальный цикл, если контрольные анализы показали отрицательный результат. В процессе терапии необходимо соблюдать диету, рекомендуется исключить острые блюда, алкоголь, в том числе шампанское и пиво.

Вернуться в привычному образу жизни можно через пять дней после завершения лечебного курса.

Критерии избавления от инфекции

Чтобы убедиться в том, что паразитов удалось полностью вывести из организма, через четыре недели после курса терапии делается мазок методом ПЦР. При этом желательно, чтобы обследование прошли оба партнера. Мазок на анализ берут за два дня до начала менструации или через три дня после завершения месячных.

Посев берут не ранее чем через две недели после прохождения лечебного курса. Через полгода проводится контрольное исследование крови при помощи иммуноферментного анализа. Кровь берут в утреннее время на голодный желудок.

В том случае, когда после сдачи необходимых анализов в организме человека вновь выявляются микоплазмы и уреаплазмы, делается новый посев на IST-среду и назначается повторное лечение с использование иных препаратов.

Эффективность терапии у беременных женщин возможно оценить после рождения младенца. Когда ребенку исполняется полгода, берут на исследование соскоб с конъюнктив век и кровь.

Для профилактики урогенитального уреаплазмоза и микоплазмоза необходимо пользоваться презервативами, прежде чем начать половой акт. Важно регулярно проходить исследование себя и полового партнера.

При незащищенном половом акте нужно сразу же обратиться к врачу и исследоваться на наличие инфекций. Мазок позволяет выявить паразитов на слизистой влагалища через 12 часов после инфицирования. Полимерную цепную реакцию возможно провести только спустя 28 дней.

Если семья планирует зачать ребенка, необходимо пройти полное обследование мужа и жены, это позволит избежать инфицирования плода и возможных осложнений от живущей в организме инфекции. Видео в этой статье расскажет об опасности микоплазмоза и уреаплазмы.

Микоплазма и уреаплазма

Микоплазма и уреаплазма – две родственные бактерии, способные причинить человеку большое количество неудобств при определенных обстоятельствах. Патогены объединены не только своим положением, но и схожестью принципов терапии, диагностики.

Пациенты нередко интересуются, в чем особенности микоплазмоза и уреаплазмоза, и как можно заразиться этими патогенными микроорганизмами. Каковы симптомы болезни, и какие методы помогут в постановке диагноза?

Что это за патогены

Микоплазмоз и уреаплазмоз – название для заболеваний, которые провоцируются микоплазмой и уреаплазмой. Оба микроорганизма относятся к классу условно-патогенных. Это означает, что вызывать симптомы болезни они могут далеко не у всех и не во всех случаях. Порой они способны в течение длительного времени обитать в организме, не доставляя пациенту совершенно никаких неудобств. Выделяют довольно большое число бактерий этих видов.

Однако для человеческого здоровья опасность при определенных обстоятельствах представляют только пять подвидов:

микоплазма пневмония – вызывает заболевания легких и верхних дыхательных путей
микоплазма хоминис может провоцировать воспалительные явления в урогенитальном тракте
микоплазма гениталиум достаточно часто выступает в качестве причины воспалительных реакций в области гениталий
уреаплазма уреалитикум – еще один распространенный патоген для слизистых оболочек мочевыводящей системы
уреаплазма парвум способна провоцировать негативные изменения в области гениталий.

Доктора, выполняя постановку диагноза, не всегда делают различие между микоплазмами хоминис и гениталиум и уреаплазмами уреалитикум и парвум. В связи с этим нередко в анализах указывается просто факт наличия патогенного микроорганизма, а его вид не уточняется.

Как можно заразиться

Среди пациентов, оказавшихся со вполне характерными жалобами на приеме у доктора, нередко возникает вопрос о том, как могло произойти заражение. Доктора называют несколько вариантов того, как патогенные микроорганизмы могли попасть в организм ранее здорового человека.

Наиболее часто реализуемый вариант распространения обоих инфекций. Выполняется в том случае, если больной человек вступает в сексуальный контакт со здоровым, игнорируя при этом базовые правила предохранения. Важно помнить, что не только пациент с яркой симптоматикой может быть источником заразы. Но и носитель, который субъективно здоров, однако микроорганизмы обнаруживаются в его анализах.

Распространен не так сильно, как половой, однако не исключается. Реализуется в основном в том случае, если здоровый человек пользуется предметами личной гигиены больного. Например, он может использовать контаминированное полотенце, мочалку и другие предметы.

Реализуется в исключительных случаях. Малыш, проходя по половым путям матери, контактирует с инфекцией и заражается ей. Редкость подобной передачи инфекции связана с тем, что как уреаплазма, так и микоплазма обладают низкой контагиозностью.

Являются ли заболевания венерическими

Нередко мужчины и женщины на приеме у докторов задаются вопросом о том, можно ли считать эти две инфекции половыми. Врачи расходятся во мнениях. С одной стороны, патогенные микроорганизмы способны поражать слизистые оболочки половых путей. Провоцируют целый ряд неприятных симптомов, значительно снижая качество жизни пациентов.

Более того, при условии, что человек вовремя не получит лечение, возможны даже осложнения, влекущие за собой нарушение половых функций в первую очередь. С другой стороны, как гласят данные статистики, оба микроорганизма могут обнаруживаться в организмах людей, которые не предъявляют никакие жалобы на свое состояние. В связи с этим считается, что бактерии являются условно-патогенными. Как отмечают врачи, по самым приблизительным оценкам от 45 до 80% женщин инфицировано микоплазмой или уреаплазмой. При этом жалобы на какие-либо симптомы предъявляют единицы. Нельзя также забывать о том, что больше половины женщин из статистики живет половой жизнью. А значительная часть из них даже имеет детей или, как минимум, успешные зачатия в анамнезе.

Уреаплазма и микоплазма у женщин, как и у мужчин может вызывать ряд неприятных симптомов, негативно влияющих на качество жизни.

Стоит насторожиться, если:

беспокоят приступы болезненности, жжение при попытках удалить мочу из мочевого пузыря
мочеиспускание становится явно учащенным, порой случаются непроизвольные акты
в области гениталий появляются зудящие, дискомфортные в целом ощущения
из уретры у мужчин или из влагалища у женщин появляются неприятные выделения, которые могут разниться по цвету, запаху, интенсивности

сексуальные контакты начинают доставлять неудобства, а иногда и полноценную боль
после сексуальных контактов или во время них у женщины появляются кровавые выделения, которые ранее отсутствовали
внизу живота локализуются неприятные болевые ощущения.

Все эти симптомы могут быть признаком не только микоплазмоза или уреаплазмоза, но и других заболеваний, передающихся половым путем. При их появлении пациент ни в коем случае не должен заниматься самодиагностикой. Ему необходимо обратиться за помощью к грамотному доктору. Врач сможет грамотно провести осмотр, назначит анализы, и уже по их результатам даст рекомендации относительно терапии.

Когда точно необходима терапия

Уреаплазма и микоплазма – патогенные микроорганизмы, которые часто обозначаются врачами с приставкой условно-. Это значит, что лечение их требуется далеко не во всех случаях. Решение о необходимости терапии всегда принимается доктором. При этом врач оценивает выраженность симптоматики, общее состояние пациента, результаты анализов.

Обычно терапию однозначно рекомендуют пройти в следующих случаях:

обследование половых органов или какие-либо диагностические исследования выявили, что в половых органах есть активный воспалительный процесс
результаты посевов на любой из микроорганизмов превысили отметку в 10 в 4 степени КОЕ/мл
планируется оперативное вмешательство в гинекологической или урологической области в ближайшее время (в этом случае инфекции могут стать причиной послеоперационных осложнений, риск которых стараются снизить доктора)
диагностировано стойкое бесплодие, при этом другие его причины даже после тщательного обследования обнаружить не удалось

произошло заражение подтипом бактерии гениталиум.

Вопрос о том, насколько тщательно стоит избавляться от микроорганизмов перед беременностью или во время нее, до сих пор остается спорным. Достоверных случаев осложнений беременности из-за этих патогенов до сих пор зарегистрировано не было. Поэтому доктора принимают решение индивидуально.

Особенности диагностики

Сдать анализы на микоплазму и уреаплазму необходимо в любом случае, даже если симптомы уже очевидны. Диагностика необходима из-за того, что симптоматика обоих заболеваний, а также сочетанной инфекции очень схожа. А, между тем, антибиотики могут понадобиться различные. Именно поэтому важно понять, что именно стало причиной воспалительного процесса.

Используют следующие диагностические методики:

посев – метод, при котором полученный от пациента материал наносят на специальную среду и ожидают прорастания бактериальных колоний, затем оценивают их и ставят окончательный диагноз (эффективность методики близка к 100%)
полимеразная цепная реакция – молекулярно-генетический подход, используемый в сложных диагностических случаях, помогает поставить диагноз в том случае, если есть сомнения относительно сочетания разных инфекций

ИФА – метод определения в кровеносной системе пациентов антител к патогенным микроорганизмам, имеет диагностическую точность свыше 80%, однако может давать сбои.

Важная часть диагностического поиска – это выполнение посева на чувствительность к антибиотикам. Метод выполняется даже в том случае, если диагноз уже поставлен с помощью ИФА или ПЦР.

Принципы лечения болезни

Если развилась микоплазма и уреаплазма лечение рекомендуется далеко не всем пациентам. Решение о необходимости терапии принимает только доктор. При этом он опирается на общее состояние пациента, результаты его анализов. Если симптомы болезни явные, то даже при небольшом количестве микроорганизмов в посеве может быть рекомендовано лечение. Если же симптомы отсутствуют, то даже при превышении титра доктор может не проводить терапию, посчитав ее безосновательной. Если решение о необходимости лечения все же было принято, то терапия всегда начинается с назначения препаратов антибактериального ряда. Использоваться могут различные медикаменты. Часто доктор отдает предпочтение Тетрациклину, Джозамицину, Эритромицину и др.

Выбор оптимального антибиотика рекомендуется производить после того, как будут получены результаты посевов на чувствительность. Так как в этом случае вероятность точного назначения значительно выше. Дозировку и кратность применения таблеток определяет доктор. Помимо антибактериальной терапии рекомендуется направить усилия на нормализацию иммунитета. Для этого пациенту рекомендуются иммуностимуляторы, препараты витаминных комплексов. Они позволяют успешно справиться с заболеванием за более короткие сроки. Ряд докторов рекомендует усиливать эффект лекарств для приема внутрь с помощью медикаментов, воздействующих наружно. С этой целью назначается спринцевания, инстилляции с колларголом и протарголом.

О чем важно помнить

Если был диагностирован микоплазмоз или уреаплазмоз, то при его лечении рекомендуется помнить о нескольких важных аспектах.

Во-первых, терапию должен проходить не только тот из пары, у кого появились симптомы болезни, но и его партнер. Ведь если это правило не соблюсти, то, как только лечение будет окончено, произойдет повторное заражение при следующем половом контакте.

И все повторится по кругу.

Во-вторых, после лечения обязательно сдаются контрольные анализы. По их результатам доктор может сделать вывод о том, насколько эффективно было лечение, и нет ли необходимости продолжать терапию. Если анализы отрицательные, лечение можно не продолжать. При положительных анализах терапию меняют на иную, корректируют дозировки или длительность приема.

В-третьих, причины для паники нет даже в том случае, если результаты анализа положительные. Все же микроорганизмы относятся к группе условно-патогенных, и симптомы заражения могут так никогда и не появиться. Однако, как отмечают доктора, следить за своим здоровьем необходимо, чтобы не пропустить момент обострения инфекции.

Особенности профилактики и прогноз

При обеих инфекциях, как отмечают доктора, прогноз положительный. Если не запускать болезни, вовремя обращаться за врачебной помощью. Осложнения возможны только в том случае, если пациент не занимается лечением при условии, что недуги дали о себе знать. Профилактика обоих болезней достаточно стандартна. В первую очередь стоит сократить или полностью отказаться от половых контактов вне собственной пары, отдав предпочтение моногамии. Также рекомендуется всегда использовать презервативы, если планируется секс с человеком, чье здоровье вызывает сомнения.

Нельзя забывать о стандартных правилах гигиены. К зачатию ребенка необходимо проходить ответственно, проходя перед этим все необходимые исследования, корректируя заболевания при их наличии. Микоплазмоз и уреаплазмоз – не столь страшные болезни, как может показаться несведущему человеку. Однако халатное отношение к ним способно привести к целому ряду неприятных осложнений. Вплоть до потери репродуктивных способностей.

Обращение к доктору при появлении подозрительных симптомов – залог сохранения здоровья.

Микоплазма и уреаплазма: причины симптомы и лечение - Клуб Здоровья!

Микоплазмоз и Уреаплазмоз – заболевания, преимущественно мочеполовой системы, вызываемые разными возбудителями, но имеющие сходную клиническую картину. У мужчин проявляются симптомами уретрита. У женщин вызывают симптомы парауретрита и вульвита, образование псевдоэрозии шейки матки.

При отсутствии лечения воспаление быстро переходит в хроническую форму с периодическими обострениями. В воспалительный процесс могут вовлекаться внутренние половые органы, что постепенно приводит к развитию бесплодия. Возможно развитие микоплазменного цистита и пиелонефрита.

Встречается микоплазменное поражение кожных покровов, внутренних органов и суставов.

Уреаплазмоз и микоплазмоз – заболевания, возбудителями которых являются мельчайшие микроорганизмы семейства микоплазм – промежуточное звено между вирусами и бактериями (не имеют ДНК и клеточной оболочки).

Паразитируют на мембранах других клеток, в частности на клетках эпителия слизистой мочеполового, дыхательного, кишечного трактов человека, могут прикрепляться к эритроцитам, сперматозоидам, макрофагам, фибробластам. Семейство Mycoplasmataceal включает: род Mycoplasma (~ 100 видов) и род Ureaplasma (2 вида). Большинство микоплазм не являются болезнетворными.

В организме человека выделяют 14 сапрофитных (неболезнетворных) видов микоплазм, а инфекцию вызывают 4 вида – Ureaplasma urealyticum (уреаплазма), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma genitalium.

Уреаплазмы – особый род микоплазм, свое название получили из-за способности расщеплять мочевину. Могут приводить к воспалительному процессу в мочеполовой системе – уреаплазмозу. Не всегда наличие уреаплазм ведёт к развитию уреаплазмоза.

Это происходит при определенных условиях, обычно совместно с другими болезнетворными микроорганизмами (гонококки, хламидии, трихомонады, гарднереллы, вирус герпеса) или при дисбактериозе (75-80% случаев).

Это, так называемые, микст-инфекции – сообщества микроорганизмов, которые видоизменяют картину заболевания и помогают друг другу защититься от действия лекарственных средств.

Уреаплазмоз считают заболеванием, передающимся, главным образом, половым путем. Обычно уреаплазмоз протекает как хроническая инфекция.

Активация бессимптомного течения уреаплазмоза возможна при ослаблении иммунитета (переохлаждение, стресс, операции, хронические болезни, беременность), когда создаются оптимальные условия для заселения урогенитального отдела уреаплазмами и их активного размножения.

В свою очередь, уреаплазмы активно поглощая кислород, провоцируют усиленный рост анаэробных бактерий (гарднерелла, мобилинкус).

У мужчин риску развития уреаплазмоза подвержены мочевой пузырь, уретра, простата, яички; у женщин – влагалище, матка и придатки. При уреаплазмозе сперматозоиды могут утрачивать свою двигательную активность (ферменты уреаплазмы изменяют текучесть спермы, при контакте уреаплазмы и сперматозоида происходит растворение его мембраны).

Как воспалительный процесс, уреаплазмоз может служить причиной бесплодия, нарушения овуляции и сперматогенеза. Уреаплазмоз часто приводит к осложнениям, невынашиванию беременности, преждевременным родам.

Возбудители уреаплазмоза могут провоцировать развитие острого воспаления в матке (эндометрита) после родов, хирургического прерывания беременности, кесарева сечения. Частота встречаемости уреаплазмоза у беременных женщин составляет 25-30%.

Уреаплазмоз провоцирует воспаление суставов (ревматоидный артрит).

Уреаплазмоз диагностируется чаще всего у пациентов 14 – 29 лет. Обычно в этом возрасте наблюдается наибольшая сексуальная активность. Факторами риска развития уреаплазмоза являются раннее начало сексуальной жизни, беспорядочные половые контакты, перенесенные ранее венерические заболевания, гинекологические проблемы.

Уреаплазмоз передаётся, в основном, половым путем или при тесном бытовом контакте (через бельё, средства личной гигиены). Внутриутробный путь заражения плода уреаплазмозом происходит через околоплодные воды больной матери или в родах. Инкубационный период уреаплазмоза при передаче инфекции – в среднем 2-3 недели.

Протекает уреаплазмоз в форме острой, хронической инфекции и носительства. Женщины чаще являются бессимптомными носителями уреаплазмоза, для некоторых уреаплазма является нормальной микрофлорой влагалища.

Проявления уреаплазмоза могут мало беспокоить больного, а часто не беспокоить совсем (при носительстве у женщин). Симптоматика уреаплазмоза сходна с проявлениями некоторых других урогенитальных инфекций.

У мужчин уреаплазмозом поражаются уретра и мочевой пузырь, яички с придатками, предстательная железа. При этом отмечаются следующие симптомы:

жалобы на выделения из мочеиспускательного канала (обычно по утрам);
болезненные ощущения при мочеиспускании (боль и жжение);
некоторые проявления простатита;
орхоэпидимит (воспаление яичка и его придатков).

Уреаплазмоз у мужчин наиболее часто проявляется негонококковым уретритом, склонным к длительному, вялотекущему течению (выделения из уретры могут самопроизвольно пропадать на некоторое время и снова появляться). Проявлениями уреаплазмоза у женщин служат:

симптомы хронического кольпита, цервицита: наличие незначительных прозрачных или мутных выделений;
частое мочеиспускание (иногда с болью, жжением);
боль при половом акте;
боли внизу живота – могут периодически усиливаться, уменьшаться, совсем исчезать.

В связи с часто бессимптомным течением, уреаплазмоз диагностируется поздно, способствуя развитию осложнений.

Предварительный диагноз уреаплазмоза нельзя поставить только на основании симптомов (они незначительны и мало беспокоят больного). Необходимым является проведение диагностических исследований.

Диагностика уреаплазмоза

Поставить диагноз исключительно по симптоматике и внешнему осмотру нельзя, так как не наблюдается клинической картины, специфической для данного заболевания – уреаплазмоза. В настоящее время под уреаплазмозом подразумевают воспалительный процесс урогенитальной системы, когда при обследовании выявлена уреаплазма уреалитикум и не обнаружен другой возбудитель.

Не смотря на то, что сегодня клиническая венерология обладает широким перечнем современных диагностических методов, диагностика уреаплазмоза остается затруднительной из-за сложности обнаружения уреаплазм в ассоциации присутствующих микроорганизмов. По результатам микроскопии можно только предположить наличие уреаплазм (число лейкоцитов в мазке может быть несколько повышено или в норме). Для выявления уреаплазм венерологи применяют различные диагностические методики:

микробиологические;
серологические;
ПЦР-диагностика (наиболее информативна);
метод генетических зондов;
метод прямой иммунофлуоресценции (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА).

Обследование и лечение по поводу уреаплазмоза нужно пройти и половому партнеру, даже если у него нет никаких жалоб. Необходимость лечения при обнаружении уреаплазм может определить только врач.

В процессе лечения уреаплазмоза очень важно восстановить нормальную микрофлору органов мочеполовой системы и ликвидировать микст-инфекцию (анаэробную флору и простейших). Особенность уреаплазм в том, что они нечувствительны к некоторым антибактериальным препаратам – пенициллинам, цефалоспоринам и т. д.

Большинство уреаплазм проявляют чувствительность к следующим антибиотикам:

Тетрациклины: тетрациклин, доксициклин (при неосложненных формах уреаплазмоза – уретрит, цервицит, носительство при отсутствии симптомов).
Макролиды: макропен, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин, эритромицин обладают высокой эффективностью в отношении возбудителей уреаплазмоза.
Линкозамиды: линкомицин, клиндамицин.
Иммуномодуляторы (экстракт тимуса, лизоцим, левамизол, метилурацил). Применяют также пантокрин, экстракт элеутерококка, настойку аралии.

При лечении уреаплазмоза используют противопротозойные и противогрибковые препараты.

Для восстановления нормальной микрофлоры необходим прием препаратов, содержащих бифидо – и лактобактерии.

Важное значение имеет ведение беременности у больных уреаплазмозом женщин. Чтобы свести к минимуму риск заражения уреаплазмозом ребенка, обязательно проводят лечение женщины антибактериальными препаратами (после 22 недель).

Во время курса лечения уреаплазмоза обязательно соблюдение диеты, богатой молочнокислыми продуктами, витаминами, ограничение жирной, копченой, жареной пищи, острых приправ и кетчупов, запрет алкоголя. Во время лечения уреаплазмоза половая жизнь исключается.

Очень полезно провести курс очищения кишечника сорбентами, затем курс витаминов группы В и С, прием гепатопротекторов (препаратов, улучшающих функции печени), желчегонных трав.

Лечение уреаплазмоза проводится только под контролем врача, всегда индивидуально и зависит от стадии процесса и пораженного органа.

Курс длится примерно 2 недели. Уреаплазмоз считается излеченным, если в результатах лабораторных анализов после проведенного лечения (в течение 1-2 месяцев) уреаплазмы не обнаруживаются.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками весьма эффективно, но нарушает баланс нормальной микрофлоры человека, поэтому можно рекомендовать противомикробный аппарат “Уро-Биофон”, гомеопатические методы лечения уреаплазмоза.

Без лечения уреаплазмоз может возобновляться время от времени. Обострения могут быть связаны с простудой, стрессом, употреблением большого количества алкоголя и т. п. Хронический уреаплазмоз (как постоянно присутствующий воспалительный процесс) при отсутствии лечения может со временем вызывать стриктуру (патологическое сужение) уретры, провоцировать воспаление предстательной железы.

У женщин хронический уреаплазмоз без лечения при ослабленном иммунитете может вызвать воспаление, спайки в маточных трубах (угроза бесплодия, внематочной беременности). У беременных заражение уреаплазмозом может привести к патологии беременности, инфицированию плода. Прогноз при правильном и своевременном лечении уреаплазмоза – вполне благоприятный.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/ureaplasmosis

Микоплазмоз и уреаплазмоз — эти болезни составляют значительную часть негонококковых поражений мочеполового тракта у мужчин и женщин.

Возбудители мико- и уреаплазмоза — микоплазмы — занимают промежуточное место между бактериями, вирусами и простейшими. Микоплазмы очень маленькие — диаметром 125-250 мкм. У них нет жесткой клеточной стенки, как у бактерий.

В отличие от вирусов они содержат ДНК и РНК, способны размножаться на бесклеточной среде, потреблять холестерин.

Микоплазмы устойчивы к действию сульфаниламидных препаратов, бензилпенициллина, но чувствительны к тетрациклину и эритромицину.

Существует 75 видов микоплазм, один из них — уреаплазмы. Свое название уреаплазмы получили от способности образовывать фермент уреазу, расщепляющий мочевину на углекислый газ и аммиак. В результате среда, на которой растут уреаплазмы, ощелачивается до рН 8,0 (водородный показатель). Они отличаются от классических микоплазм и более быстрым ростом (10-16 часов).

Микоплазмы находятся на поверхности слизистых оболочек половых органов, глотки, полости рта. Микоплазмы и уреаплазмы есть не только у больных негонококковыми уретритами, но и у здоровых людей.

Поэтому некоторые специалисты относят микоплазмы к условно-патогенным возбудителям, которые при стрессовых ситуациях и в особых условиях принимают участие в развитии воспалительных болезней мочеполовых органов.

Известен 21 тип генитальных микоплазм человека: 7 типов микоплазм и 14 типов уреаплазм. Причем только типы 3 и 4 уреаплазм болезнетворные.

Поскольку у микоплазм нет настоящей клеточной стенки, они лишь незначительно раздражают антигенами иммунокомпетентные органы. В результате в организме заболевшего образуется недостаточно антител.

По этой же причине все микоплазмы нечувствительны к различным антибиотикам (триметоприму, рифампицину, цефалоридину), которые, как и пенициллин, воздействуют на клеточную стенку микроорганизмов. К некоторым антибиотикам микоплазмы и уреаплазмы чувствительны в разной степени.

Так, рост уреаплазм подавляется эритромицином, к которому устойчивы микоплазмы, а микоплазмы, в свою очередь, чувствительны к линкомицину, который не действует на уреаплазмы.

В нашей стране на микоплазмы и уреаплазмы всерьез обратили внимание как на возбудителей болезней, передающихся половым путем, лишь в последние 10-15 лет.

Существенного различия в частоте выявления микоплазм у больных негонококковыми уретритами и у здоровых людей не установлено.

Многие ученые считают, что микоплазмы — нормальные представители микрофлоры мочеиспускательного канала у мужчин, хотя их заселение в мочеполовые пути связано с половым заражением.

Между тем у женщин относительно часто отмечается взаимосвязь между частотой выделения микоплазм и числом воспалительных процессов в мочеполовых органах. Если среди мужчин, больных негонококковыми уретритами, уреаплазму выделяют у 60-93 %, то у практически здоровых мужчин — лишь у 21-26 %. Микоплазмы и уреаплазмы при воспалении мочеполовых органов чаще обнаруживают у женщин, чем у мужчин.

Микоплазмоз и уреаплазмоз нередко сочетаются с другими заболеваниями с половым путем передачи. Среди больных трихомонозом они выявляются у 40-68 %, среди больных гонореей — у 22-30 %, среди больных хламидиозом — у 6-52 %. При этом уреаплазмоз сочетается с хламидийной инфекцией мочеполового тракта у 42-52 % мужчин и у 39 % женщин с хламидийным воспалением шейки матки.

Пути заражения

Общепризнано, что основной путь заражения уреаплазмами и микоплазмами — половой. Подтверждает это мнение факт учащения выделения этих возбудителей у больных после полового созревания: чем старше больные, тем чаще у них обнаруживают микоплазмы.

Прослежена четкая взаимосвязь между сексуальной активностью людей и их заболеваемостью урогенитальным микоплазмозом. Воротами инфекции для микоплазмоза и уреаплазмоза являются слизистые оболочки мочеполового тракта. В них и возникает очаг воспаления.

Иногда (чаще у женщин) воспалительный процесс развивается вследствие перехода неактивных условно-патогенных штаммов уреаплазм и микоплазм, имеющихся в организме, в активные патогенные формы вследствие выраженных изменений гормонального статуса, рН слизистой оболочки уретры или влагалища, некоторых других причин.

У женщин, особенно у девочек, возможен и неполовой путь заражения уреплазмозом и микоплазмозом: через постельное белье, ночной горшок.

Также возможно заражение микоплазмами и уреаплазмами в медицинских учреждениях, когда не соблюдаются правила дезинфекции и стерилизации, заражаются через медицинские аксессуары и инструменты во время врачебного осмотра (резиновые перчатки, гинекологические зеркала и др.).

Передаются уреаплазмы также и внутриутробно — от матери плоду. Нельзя также не учитывать, что эти возбудители могут попасть в половые пути ребенка во время родов и там существовать годами.

Источником мочеполового микоплазмоза и уреаплазмоза является больной человек или микоплазмоноситель. Чаще всего заражаются во время случайных добрачных и внебрачных половых связей с незнакомыми или малознакомыми партнерами. У регулярно пользующихся презервативами лиц микоплазмы и уреаплазмы выделяются значительно реже.

На сегодняшний день заболеваемость микоплазмозом и уреаплазмозом заметно увеличивается.

Специфических признаков поражений мочеполового тракта уреаплазмами и микоплазмами не существует. Например, уреаплазменные уретриты у большинства мужчин протекают малосимптомно.

Пока точно не определена длительность инкубационного периода микоплазменной инфекции. У добровольцев после экспериментального заражения инкубационный период продолжался около 3 дней. Но в естественных условиях он, наверняка, более длительный, например от 10 до 20 дней. Иногда время, прошедшее от заражения до проявления первых признаков может удлиняться и до 40-60 дней.

У мужчин течение и проявления мочеполового микоплазмоза весьма разнообразны — от острых, ярких до стертых, малосимптомных. Различают свежий острый (давностью менее 2 месяца) и хронический (давностью более 2 месяцев) урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз.

Кроме больных микоплазмозом есть также микоплазмоносители, у которых признаки болезни отсутствуют.

Микоплазменный уретрит у мужчин с самого начала протекает

остро;
подостро;
вяло (торпидно).

Острое течение болезни отмечается не более чем у 5% больных, у которых обнаруживают признаки, напоминающие симптомы гонорейного уретрита.

Чаще у больных лишь по утрам из мочеиспускательного канала выделяется небольшая слизистая или мутно-слизистая капля. В первой порции мочи при микоплазмозе видны единичные слизистые нити, моча прозрачная.

Некоторые больные отмечают легкий дискомфорт или небольшой зуд, изредка — покалывание в мочеиспускательном канале.

При хроническом течении микоплазмоза наблюдаются те же признаки. Иногда больные жалуются на жжение в канале, неприятные ощущения в области головки полового члена.

Уреаплазмы и микоплазмы бывают причиной воспаления у мужчин парауретральных ходов, предстательной железы (простатита), семенных пузырьков (везикулита), придатков яичка (эпидидимита) и оболочек яичка (периорхита), а также внутреннего листка крайней плоти и головки полового члена (баланопостита).

Симптомы таких поражений не отличаются от признаков воспаления этих органов другого происхождения.

Микоплазмы и уреаплазмы играют роль в возникновении хронических воспалительных процессов в половых органах v женщин (вагинита, сальпингита, сальника, большой железы преддверия влагалища), а также в мочевыводящей системе (цистита и пиелонефрита).

У женщин редко обнаруживают свежие торпидные микоплазменные поражения мочеполового тракта, которые лишь изредка проявляются слабым зудом в области наружных половых органов и скудными быстроисчезающими выделениями из влагалища или мочеиспускательного канала. Такие больные редко обращаются за медицинской помощью. Чаще их выявляют при активном обследовании половых партнеров болеющих урогенитальным микоплазмозом.

Вялотекущие микоплазменные вульвовагиниты, уретриты, цервициты, как правило, становятся хроническими. Тогда женщин беспокоят незначительные слизистые выделения, внезапно возникающие и исчезающие, непостоянный зуд в области мочеполовых органов.

Губки мочеиспускательного канала отекают, набухают, нередко образуется эрозия шейки матки. Часто эти болезни протекают бессимптомно. Но в отделяемом или соскобах со слизистой оболочки мочеполовых органов обнаруживают микоплазмы.

В таких случаях женщины не знают, что они больны, и заражают своих половых партнеров.

Через шеечный канал микоплазмы попадают в полость матки и вызывают воспаление ее слизистой оболочки — эндометрит.

Из полости матки микоплазмы через маточные трубы проникают в яичник, и возникает его воспаление: оофорит (воспаление яичников) и аднексит (воспаление придатков).

Вследствие подобных поражений микоплазмой половых органов часто развивается бесплодие и нарушается развитие беременности, которая завершается самопроизвольным абортом, рождением мертвого плода, преждевременным излитием околоплодных вод.

Новорожденные могут заразиться микоплазмами во время продвижения по родовому каналу при родах. Факт обнаружения микоплазм в тканях селезенки, почек и мозга плода свидетельствует, что микоплазменная инфекция способна распространяться по кровеносной системе будущего ребенка. У большинства детей микоплазмы исчезают, но приблизительно у 5 % детей они остаются в течение почти года.

У некоторых мужчин, страдающих бесплодием (около 15 %), обнаруживают уреаплазмы. В области шейки или головки сперматозоидов у этих мужчин обнаруживают ненормальные узловатые образования. В эякуляте страдающих бесплодием и уреаплазмозом также выявляют спиралевидные сперматозоиды, которых не бывает в нормальной сперме. Однако при уреаплазмозе бесплодие чаще всего является обратимым.

Диагностика

Микоплазмоз и уреаплазмоз не имеют типичных клинических симптомов. Поэтому первостепенное значение придают лабораторной диагностике этой болезни. В последние годы усиленно разрабатываются серологические и иммунологические методы диагностики микоплазмоза и уреаплазмоза.

Кроме серологической диагностики микоплазмоза и уреаплазмоза для выявления возбудителей используют:

метод прямой и непрямой иммунофлюоресценции;
иммуноферментный анализ;
метод полимеразной цепной реакции.

На микоплазмы и уреаплазмы воздействуют специфическими антибиотиками, которые прицельно действуют на возбудетеля. Для этой цели подходят тетрациклин, доксициклин, метациклин, эрициклин, эритромицин, линкомицин, рокситромицин, кларитромицин, джозамицин, азитромицин, пефлоксацин (абактал), ломефлоксацин (максаквин), миноциклин, которыми больного лечат в среднем 1014 дней.

Выбор метода лечения зависит от давности и характера патологического процесса, а также от индивидуальных особенностей организма больного (сопутствующих нарушений, состояния иммунитета и др.).

Обязательно при микоплазмозе и уреаплазмозе лечение обоих партнеров, независимо оттого, у кого из них обнаружены возбудители.

Процесс лечения хронического микоплазмоза и уреаплазмоза должны быть комплексными. Наряду с антибиотиками больному назначают средства, повышающие защитные силы организма (пирогенал, метилурацил, полиоксидоний, тимоген, тималин и др.

), аутогемотерапию, а также физиотерапевтические процедуры. Степень излеченности начинают определять через 7-10 дней после окончания лечения.

Наблюдение за бывшим больным микоплазмозом или уреаплазмозом ведется регулярно еще на протяжении 2-3 месяцев.

В случае рецидива (повторного проявления) мико- и уреаплазмоза проводят повторный курс лечения, как правило сменив препарат или сочетая препараты. Например, назначают джозамицин по 0,5 г 2 раза в день вместе с максаквином по 0,4 г в день в течение 2 недель.

Для профилактики мочеполового микоплазмоза и уреаплазмоза предпринимают те же меры, что и для предупреждения других болезней, передаваемых половым путем.

Прогноз

Большинство больных микоплазмозом и/или уреаплазмозом мочеполовых органов выздоравливают после первого курса лечения. Даже у некоторых давно страдающих бесплодием пациентов после комбинированного курса лечения обоих партнеров у женщин наступала беременность, и они рожали здоровых детей.

В первые 6 месяцев после первого курса лечения почти у трети лечившихся от уреаплазмоза возникает рецидив. Правда, у большинства из них нельзя исключить повторное заражение вследствие внебрачных связей. Это важно помнить, поскольку основным и самым распространенным осложнением микоплазмоза является бесплодие.

Микоплазма и уреаплазма – два возбудителя, одно заболевание was last modified: Август 14th, 2017 by Мария Салецкая

Источник: https://gradusnik.net/mikoplazma-i-ureaplazma-dva-vozbuditelya-odno-zabolevanie/

Микоплазмы и уреаплазмы являются возбудителями урогенитальных и респираторных инфекций у мужчин и женщин.

Данные микроорганизмы относятся к классу условно-патогенных и постоянно присутствуют на слизистых оболочках детородных, органов мочевыделительной системы, ротовой полости.

У здорового человека они не вызывают симптомов инфекции, но при ослаблении иммунитета происходит усиленный рост бактерий и заболевание прогрессирует.

Как передается инфекция

Передача микоплазмоза, уреаплазмоза происходит в большинстве случаев при незащищенном половом контакте от больного партнера здоровому.

Инкубационный период довольно длительный, человек в течение нескольких месяцев может не ощущать никаких признаков заражения.

В некоторых случаях характерные симптомы отсутствуют, а инфицированный становится носителем и может передавать бактерии своему партнеру.

Микоплазмоз и уреаплазмоз распространяются вертикальным путем от беременной матери ребенку, при этом развивается внутриутробная инфекция, что может повлиять на развитие плода и стать причиной врожденных пороков, неонатальных заболеваний. Заражение также происходит при прохождении младенца через родовые пути.

Воздушно-капельным путем бактерии распространяются при кашле, чихании. Контактно-бытовым способом инфекция не передается, так как патогенные микроорганизмы очень быстро погибают в условиях внешней среды.

Симптомы смешанного типа заболевания

У женщин уреамикоплазмоз проявляется следующими признаками:

жжение, зуд половых органов;
дискомфорт, рези во время мочеиспускания;
необильные слизистые выделения из влагалища с неприятным запахом;
болезненный половой контакт;
боль внизу живота;
кровянистые выделения после секса;
межменструальные кровотечения;
невынашивание беременности;
нарушение менструального цикла.

Уреаплазмоз, микоплазмоз вызывают воспаление влагалища, матки, фаллопиевых труб, яичников.

При этом у женщин повышается температура тела, беспокоит тошнота, озноб, отмечается острая боль в животе, отдающая в поясницу.

Выделения могут приобретать желто-зеленый оттенок, появляются примеси гноя и крови. Запущенные формы аднексита приводят к развитию бесплодия, формированию спаек и непроходимости труб.

Микоплазмоз и уреаплазмоз у мужчин не сопровождается какими-либо специфическими симптомами. Жалобы появляются, когда в патологический процесс вовлекаются органы мочевыделительной системы. Часто диагностируются уретриты, заболевание вызывает острую боль во время мочеиспускания. Из отверстия мочеиспускательного канала отделяется слизь с вкраплениями гноя.

Мужчины испытывают боль во время эрекции и семяизвержения, по этой причине развивается эректильная дисфункция. Инфекция может осложниться простатитом, орхитом, бесплодием, импотенцией. Микоплазмоз, уреаплазмоз хронической формы провоцируют развитие аутоиммунных заболеваний:

ревматоидный артрит;
хроническую сердечную недостаточность;
почечную недостаточность.

Респираторная форма уреаплазмоза и микоплазмоза

Патогенные микроорганизмы могут поражать слизистые оболочки верхних дыхательных путей, вызывая:

ОРЗ;
трахеит;
бронхит;
тонзиллит;
ринофарингит;
атипичную пневмонию.

Обычно такая форма заболевания диагностируется в больших коллективах, распространяется воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет 3–5 суток, но может проявиться и через 21 день.

При легких формах инфекции больного беспокоит головная боль, незначительное повышение температуры тела, общее недомогание, кашель, першение в горле, ринит, увеличение лимфоузлов в области шеи.

При развитии пневмонии возникает сильная ломота в мышцах и суставах, влажный кашель, тошнота, рвота, диарея, температура поднимается до 39–40°С.

У больного бледная кожа, сильное потоотделение, слабость, в легких прослушиваются мелкопузырчатые хрипы, появляется сыпь в области суставов. Дети переносят заболевание тяжелее, чем взрослые.

Атипичная пневмония, вызванная микоплазмозом, уреаплазмозом, осложняется отеком легких, бронхоэктазами, пневмосклерозом, деформирующим бронхитом.

Диагностика уреамикоплазмоза

Так как инфекция длительное время протекает без выраженных симптомов, то лечение обычно назначается уже на запущенных стадиях, когда началось воспаление органов мочеполовой, дыхательной системы. У женщин проводится бимануальное обследование, гинеколог берет мазки отделяемого влагалища, со слизистой гортани (для бактериологического исследования).

Мужчинам лечение микоплазмоза, уреаплазмоза назначает уролог. Для анализа берут мазок из уретры и с поверхности головки полового члена. Осмотр у врача должны проходить оба партнера, страдающих урогенитальной инфекцией, так как у одного из них заболевание может протекать в латентной форме.

Общий анализ крови позволяет выявить повышенный уровень лейкоцитов, что характерно для воспалительного процесса. Исследования на RV исключают наличие возбудителей венерических заболеваний. Бактериологический анализ мазка позволяет диагностировать природу патологии, дифференцировать бактериальный и грибковый вагинит, обнаружить смешанный тип инфекции.

К серологическим методам диагностики относится ИФА – иммуноферментный анализ на наличие антител к уреаплазмам и микоплазмам. По результатам можно определить степень тяжести заболевания и как давно произошло заражение. А также ИФА помогает оценить эффективность проводимого лечения.

ПЦР-диагностика необходима для определения вида возбудителя инфекции. Класс бактерий идентифицируют по ДНК. Этот высокоточный метод применяется не во всех лабораториях, так как требуется дорогостоящее оборудование.

Методы лечения инфекционного заболевания

Нужно ли лечиться от уреаплазмоза, микоплазмоза — определяет врач в каждом индивидуальном случае. Если в крови обнаружен высокий титр антител, но клинические проявления заболевания отсутствуют, то лечение антибиотиками не назначают. Пациенту рекомендуется укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, использовать контрацептивы при половых контактах.

Когда назначается терапия:

при наличии воспалительного процесса;
на этапе планирования и во время беременности;
перед гинекологическими операциями, инструментальными процедурами;
при высоком титре уреаплазм, микоплазм (10⁴ КОЕ/мл);
при бесплодии у мужчин и женщин.

Лечение уреаплазмоза, микоплазмоза проводится системными антибиотиками, иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками. Если дополнительно обнаруживается и другой вид бактерий, то в схему терапии добавляют средства, активные в отношении патогенных микроорганизмов.

Для проведения лечения чаще всего назначают антибиотики:

Курс длится от 3 до 14 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. При хронических и вялотекущих формах инфекции лечение увеличивают до 28 дней. В некоторых случаях показан прием одновременно нескольких антибактериальных препаратов разных групп.

Кроме противовоспалительной терапии, у больных хроническими формами заболевания проводят укрепление иммунитета. Пациентам прописывают Имудон, Виферон, Эхинацею, Лавомакс, поливитамины, оказывающие антиоксидантное действие.

Лечение антибиотиками убивает не только вредные бактерии, но и полезные.

Для восстановления микрофлоры кишечника и мочеполовых органов необходимо принимать препараты, содержащие живые бифидо- и лактобактерии (Хилак Форте, Линекс), есть больше кисломолочных продуктов.

Местная терапия

Женщинам и мужчинам для снятия острых симптомов заболевания полезно делать ванночки. Для их приготовления берут 50 мл желатина, 500 ЕД витамина А, 200 ЕД инсулина, 1 млн. ЕД Тетрациклина. Представительницам слабого пола можно спринцеваться, использовать раствор для подмывания, делать тампоны, сидячие ванночки по 10–15 минут 2 раза в день. Мужчинам выполняют промывание уретры.

Женщинам при уреаплазмозе, микоплазмозе назначают применение вагинальных свечей и таблеток (Гексикон, Неотризол). Суппозитории вводят во влагалище ежедневно перед сном в течение 10–14 дней.

Общие рекомендации и меры профилактики

Лечение должны принимать оба половых партнера, в этот период рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов. Пить таблетки нужно строго по назначению врача, нельзя прекращать прием раньше срока, даже если прошли симптомы инфекции. В противном случае может случиться рецидив заболевания, а у бактерий вырабатывается резистентность к антибиотику.

В ходе терапии необходимо несколько раз сдавать анализы для оценки эффективности курса. Если титр уреаплазм, микоплазм остается высоким, производят замену антибактериального препарата или увеличивают дозировку.

Нельзя заниматься самолечением, это может привести к развитию серьезных осложнений, устойчивости бактерий к лекарственным средствам. К мерам профилактики относится культура половых отношений, своевременное лечение заболеваний урогенитальной сферы, здоровый образ жизни.

Как проявляется инфекция у детей

Заражение ребенка микоплазмами и уреаплазмами происходит от больной матери во время беременности и родов, при контакте инфицированных людей с новорожденным малышом. Здоровые, доношенные младенцы редко болеют при контакте с бактериями. А крохи, рожденные раньше срока, с малым весом, страдавшие плацентарной недостаточностью, очень чувствительны к уреаплазмам и микоплазмам.

Заболевание может вызывать:

конъюнктивит;
неонатальную пневмонию бактериальной этиологии;
длительное заживление пупочной ранки;
кандидоз кожи, слизистых оболочек;
менингит;
опрелости в области складок;
бронхит, фарингит;
отек легких;
сепсис.

Бактерии могут заселить слизистые оболочки половых органов (преимущественно у девочек) и бессимптомно находиться там длительное время, вплоть до полового созревания. Лечение инфекционного заболевания у детей проводят антибиотиками по назначению врача.

У беременных женщин заражение микоплазмозом, уреаплазмозом может привести к преждевременным родам, гипоксии плода, замиранию беременности. Терапию назначают при выраженных симптомах патологии, принимать лекарства можно, начиная со 2 триместра. Будущим мамам прописывают антибиотики Эритромицин, Азитромицин, иммуномодуляторы.

Уреамикоплазмозная инфекция является смешанным типом заболевания, поражающим урогентитальную область и верхние дыхательные пути. Патология вызывает воспаление слизистых оболочек и мягких тканей, развитие осложнений различной степени тяжести. Лечение назначает врач-гинеколог, уролог или пульмонолог.

Источник: http://www.omolochnice.ru/zabolevaniya/mikoplazmoz-i-ureaplazmoz.html

Болезни мочеполовой сферы представляют собой большую опасность, особенно для женщин детородного возраста. Микрофлора влагалища – это первый агрессор, с которым встречается ребенок при проходе родовых путей.

Микоплазмоз и уреаплазмоз – распространенные заболевания, требующие серьезного подхода к лечению и диагностике.

Что такое уреаплазмоз и микоплазмоз?

Микоплазмы и уреаплазма – представители подсемейства Mycoplasmataceae. У них нет клеточной стенки, что необычно для бактерий. Этим обуславливается их нечувствительность к большинству антибиотиков (эффективность медикаментов определяется их воздействием на ферменты, участвующие в строительстве клеточной стенки).

При попадании в организм хозяина бактерии выделяют вещества, разрушающие мембраны клеток человека, например перекись водорода. После этого микоплазмы прикрепляются к поверхности мембраны. Если заболевание находится в активной фазе, клетка через 6 суток погибает.

Уреаплазма в человеческом организме выделяет фермент протеазу А. Это соединение расщепляет антитела класса А, которые служат для эффективного иммунного ответа. Стойкий иммунитет против данных заболеваний не формируется. Это означает, что заразиться микоплазмой или уреаплазмой в течение жизни можно не один раз.

Как протекает микоплазмоз у женщин?

Инкубационный период заболевания составляет от 50 до 60 дней. В это время каких-либо клинических проявлений не наблюдается. После него заболевание входит в свою острую фазу.

Симптомы могут быть выражены с разной степенью: стерто или наоборот очень ярко. Длиться острая фаза может от нескольких дней до нескольких недель.

Если на этой стадии болезнь не диагностируется, то она переходит в хроническую форму. Патогенные бактерии присутствуют в организме человека и при понижении иммунитета активизируются, поражая новые и новые клетки слизистой оболочки мочеполовых путей.

Как передается микоплазмоз и уреаплазмоз?

Главным источником генитальной микоплазмы и уреаплазмы является зараженный ими человек. Он выделяет бактерии во внешнюю среду. Входными воротами инфекции являются слизистые гениталий.

Выделяют три основных пути передачи микоплазм:

Половой. Передается как при обычных, так и при гомосексуальных контактах, в том числе при оральном сексе;
Вертикальный (от матери к ребенку). Бактерии способны преодолевать трансплацентарный барьер и инфицировать плод, находящийся в утробе;
Заражение при прохождении младенцев родовых путей.

В редких случаях микоплазмы и уреаплазмы передаются при контактном способе. Для этого необходимо периодическое совместное с заболевшим использование личных средств гигиены, белья.

Симптомы и признаки микоплазмоза и уреаплазмы у женщин

Специфические симптомы данного заболевания отсутствуют. Редко у женщин возможны следующие проявления:

зуд в области паха;
неприятные ощущения во время мочеиспускания, жжение;
раздражение на слизистой половых путей после сексуального контакта;
незначительное (в пределах 2 градусов) повышение температуры по утрам.

Уреаплазма во время беременности: последствия и осложнения

Уреаплазму нередко называют условно патогенным организмом по причине частоты ее встречаемости и отсутствия каких-либо симптомов заболевания. Такое носительство не обязательно требует лечения.

Определение инфекций у беременных женщин обязательно должно включать подтверждение собственно факта воспалительного процесса.

Прямая связь между наличием в крови или мазке беременных женщин ДНК уреаплазмы и врожденными аномалиями у ребенка на данный момент не доказана.

Для того чтобы произошло заражение окружающих или плода, микроорганизм должен находиться в активной стадии жизненного цикла.

Сам факт носительства не влияет на здоровье будущей мамы и ее малыша.

Если во время беременности наряду с положительными тестами у женщины присутствуют клинические проявления заболевания, то речь идет о заболевании.

В таких случаях уреаплазма может стать причиной следующих осложнений:

выкидыш;
эндометрит после родов;
преждевременные роды.

У детей, чьи мамы во время беременности страдали уреаплазмозом, чаще обнаруживается неонатальная пневмония. Это воспаление легких, которое легко поддается лечению, но нежелательно в первый год жизни. Опасной может быть врожденная пневмония у недоношенных детей.

: “Чем опасен уреаплазмоз во время беременности?”

Методы диагностики и необходимые анализы

Самым частым назначаемым анализом при подозрении на микоплазму или уреаплазму является метод ПЦР. ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Он позволяет обнаружить генетический материал бактерий, что свидетельствует об их присутствии в организме.
ПЦР определяет не только живых и активных микроорганизмов, но и мертвых или единично попавших на поверхность слизистой.

ПЦР является недостаточным основанием для постановки диагноза

Культуральный метод или посев – это нанесение биологического материала на питательную среду.
Образование колонии микоплазм или уреаплазм будет свидетельствовать о положительном результате анализа. Этот метод применяется редко, поскольку бактерии плохо растут вне живого организма. Но именно бактериологический посев позволяет точно определить, о чем идет речь: о заболевании или носительстве.

Для этого применяется особая разновидность методики «Duo». Она основана на изменении цвета среды, в которую помещаются микроорганизмы. Для того чтобы разграничить понятия воспалительного процесса и носительства принят определенный порог концентрации микроорганизмов (или титр), до которого диагноз уреаплазмоз или микоплазмоз не ставится.

Он составляет 10⁴ единиц в мл. При превышении этого значения среда меняет цвет за счет выделяемого большим количеством бактерий аммиака. При незначительных концентрациях цвет остается прежним.
Иммуноферментный анализ также применяется для диагностики уреаплазмоза и микоплазмоза. В этом случае определяется уровень антител (это особые вещества, которые вырабатываются в организме в ответ на инфекцию или токсин) в крови пациента. Этот метод относится к непрямым и может свидетельствовать о наличии бактерий только косвенно.

Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза у женщин: препараты и схемы

В терапии микоплазмоза и уреаплазмоза применяются антибиотики, местные препараты бактерицидного действия и иммуностимуляторы. Вне зависимости от способа заражения обязательным является лечение обоих партнеров, если женщина ведет половую жизнь.

Оба вида микроорганизмов обладают высокой степенью устойчивости к большинству используемых антибиотиков. Для их терапии применяются только современные препараты последнего поколения:

Клиндамицин. Он действует на синтез белка в микробной клетки, останавливая этот процесс и препятствуя тем самым ее размножению и жизнедеятельности. Курс приема клиндамицина составляет 7 дней. Доза лекарственного средства – 200-400 мг каждые 6 часов. Он хорошо проявляет себя в терапии заболеваний, вызванных множественными инфекциями;
Офлоксацин. Препарат действует на геном бактерий и разрушает внутреннее содержимое их клеток. Прием осуществляется разово, дозировка составляет от 200 мг;
Азитромицин. Подавляет синтез белка в бактериальной клетке. Возможно две схемы приема: разово 1 г препарата или в течение 2-5 дней от 0.25 до 1 г.

Схема лечения уреаплазмы у женщин определяется степенью распространения инфекции и может корректироваться в зависимости от эффективности или неэффективности выбранного курса.

Лечение уреаплазмоза при беременности

Лечение инфекций не проводится на начальных сроках из-за того, что риск от приема препаратов и их влияния на плод выше, чем потенциальная польза. С 20 недели беременным женщинам назначают вильпрофен. В сложных ситуациях может быть применены азитромицин или ровамицин.

При кормлении грудью некоторые препараты (например, азитромицин) могут оказывать вредное воздействие на малыша. В этом случае лактацию рекомендуется на несколько дней прервать.

Последствия уреаплазмоза у женщин

Острые и хронические формы инфекции могут привести при отсутствии лечения к следующим последствиям:

Цистит. Воспаление эпителия мочевого пузыря. Проявляется остро, характеризуется сильной болью;
Уретрит. Представляет собой воспаление уретры (мочеиспускательного канала);
Пиелонефрит. Возникает при попадании бактерий в почки. Вызван воспалительным процессом в почечных лоханках;
Образование спаек маточных труб и последующее бесплодие.

Обнаружение в ходе диагностического исследования уреаплазмы или микоплазмы в составе микрофлоры влагалища еще не является причиной постановки диагноза. Неоспоримо о наличии заболевания свидетельствуют клинические признаки или высокий титр микроорганизмов.

Назначение лечения, особенно беременной или кормящей женщине, возможно только, если польза от приема препаратов превышает риск осложнений для мамы и малыша.

: “Что такое микоплазмоз и уреаплазмоз? Пути заражения, диагностика и лечение заболевания”

Источник: http://ladyinform.com/mikoplazmoz

Вам будет интересно:

Нет комментариев

Уреаплазма и микоплазма: лечение уреаплазмоза микоплазмоза

В природе существует множество самых разнообразных паразитов, которые могут проникать в человеческое тело и обуславливать появление в нем тех или иных заболеваний.

Довольно распространенными среди них являются уреаплазма и микоплазма. Это специфические бактерии, сами по себе не несут какого-либо вреда, но в связке с другими микробами способные сделать течение болезни более тяжелым и вызвать те или иные осложнения.

Чаще всего эти бактерии собираются в женском влагалище, которое и служит им постоянным местом жительства. При осмотре даже здоровых женщин обнаруживается, что эти элементы присутствуют примерно у 30% из них.

Виды возбудителей заболевания

Уреаплазма, как и микоплазма, имеет множество разновидностей. Сегодняшней науке известно примерно около 20 типов этих организмов.

Из них наиболее опасными для человека выступает всего 5: Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.

Первый вид не касается проблем в сфере половых органов, он ответственен за развитие воспаления легких, а вот остальные 4 относятся именно к этому вопросу.

Стоит также отметить, что фактически все они лечатся одними и теми же средствами, поэтому для обычных врачей нет никакой нужды разбираться в разновидности встреченного микроба, это удел ученых и исследователей.

Проникновение в организм

Главными способами заражения микроорганизмами являются:

Половой акт, причем предсказать вероятность заражения предельно сложно. В одном случае это может быть 5%, а в другом – 80%, здесь играют свою роль очень много факторов;
Передача от беременной матери будущему ребенку. Что интересно, передача инфицирования происходит чаще всего именно во время прохождения плода через родовые пути.

Диагностика заболевания

Существует немало способов проведения диагностики человеческого организма на наличие этих вредных объектов.

Это делается в случаях, когда микоплазмоз, уреаплазмоз вызывают у врачей подозрения, так как в некоторых случаях именно они считаются факторами, которые способствуют бесплодию, появлению воспаления, вероятности осложнений при беременности.

Сами бактерии, скорее всего, не могут быть причиной таких негативных проявлений, но когда другие факторы исключены, вся ответственность падает именно на них.

Важно! Чтобы какой-либо способ диагностики дал результат, нужно подождать некоторое время с момента возможного заражения.

Инкубационный период вызревания микоплазмы и уреаплазмы составляет примерно 15-20 дней, раньше этого срока исследования будут бессмысленными.

Чаще всего используются такие способы диагностирования заболевания:

Процедура посева. Для этого берется проба мочи, которая в дальнейшем подвергается тщательному исследованию. При проведении посева возможно не только обнаружить микроорганизмы, но даже сосчитать их количество в рассматриваемом материале;
Молекулярно-биологический метод. Очень точный, дает фактически 100% правильный результат. Для его проведения необходимо сдать анализ в виде соскоба со слизистой оболочки половых органов, или кровь;
Иммуноферментный анализ. Менее точный способ, дающий правильные показания примерно в 80% случаев. Суть его состоит в том, чтобы исследовать реакцию взятой пробы на реакцию к антителам до искомых вирусов.

Посев на уреаплазму дает возможность сразу определять, какие лекарства лучше подходят для уничтожения бактерий, а значит установить грамотное и эффективное лечение для каждой пациентки.

Обычно, даже одного из методов, которым чаще всего выступает посев, достаточно, чтобы практически 100% определить наличие искомых объектов. Далее же просто подбираются оптимальные пути исправления ситуации.

Методы лечения

Как уже было вскользь упомянуто выше, многие женщины живут с уреаплазмой и микоплазмой, совершенно о них не подозревая и не испытывая никаких проблем по этому поводу.

Когда же у них возникает какая-либо болезнь касательно половых органов, то для исключения лишних опасностей и источника неприятности эти бактерии также необходимо уничтожать.

Лечение будет назначено в случаях, когда:

Посев показал чрезмерное количество микробов в теле пациентки;
В мочеполовых органах возникло воспаление;
В случае с бесплодием, когда необходимо исключить любые негативные факторы, чтобы понять его истинную причину, и некоторых других случаях.

Эффективные варианты борьбы с этим недугом:

Благодаря особым технологиям, можно фактически безболезненно снять слой пораженных инфекцией клеток во влагалище или мочеполовом канале. В этом случае оттуда легко удаляется скопившаяся слизь, бактерии, создавшаяся микрофлора больше не содействует развитию недуга.

Помимо этого, вакуум-санация дает еще и другие положительные результаты.

С помощью этого метода достигается хорошая прочистка глубоких доблестей полости матки, а также и влагалища.

Рекомендуют женщинам, которые хотят забеременеть, так как с ее помощью вся мочеполовая система качественно очищается от микробов и становится более здоровой и работоспособной, что выражается, к примеру, тем, что у клеточных рецепторов увеличивается способность связывать гормоны.

Лечение уреаплазма микоплазма выполняется также с помощью раствора электромагнитофореза, которым выполняется очистка очагов инфекции, хотя этот вариант и считается более вспомогательным к уже упомянутым способам.

Прежде всего нужно сказать о том, что если человек серьезно намерен избавиться от рассматриваемых паразитов, то обследоваться и лечиться придется не только ему, но и всем его половым партнерам.

Если этого не сделать, повторное заражение – всего лишь дело ближайшего контакта.

Есть и другие методики борьбы с рассматриваемой болезнью, но даже упомянутых выше обычно полностью достаточно для эффективного и быстрого выздоровления.

Медикаменты при уреаплазме и микоплазме

Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза проводится также и с помощью использования самых разнообразных препаратов. Наиболее часто для этой цели применяется:

Джозамицин;
Эритромицин;
Рокситромицин;
Доксициклин и другие.

Рассмотрим некоторые популярные схемы лечения с помощью указанных препаратов.

Важно! Перед приемом любого типа препаратов настоятельно рекомендуется проконсультироваться у врача. Именно он составит подробную схему и сроки применения, а также проконтролирует процесс выздоровления.

Схема приема

Одним из самых безопасных и эффективных лекарств считается Доксициклин. Применять его нельзя беременным женщинам и детям, не достигшим 8 возраста. Курс лечения с его использованием не превышает 2 недель. Приминать капсулы нужно один раз в день, после приема пищи.

Рекомендуется запивать капсулу большим количеством воды. Это необходимо для того, чтобы избежать раздражения желудка.

Типичная же схема применения выглядит так: в первый день принимается 200 миллиграмм лекарства, в дальнейшем, в зависимости от развития заболевания, она равна примерно 100-200 миллиграмм. Продолжаться это должно в течении 2 недель.

Джозамицин также часто рекомендуется медиками в качестве средства от микоплазмоза и уреаплазмоза. Принимать его нужно по следующей схеме: всего необходимо выпить 200 миллиграмм вещества за сутки в 2 приема, далее так же – по 100 миллиграмм 2 раза в сутки в течении 10 дней.

Методы профилактики

Во избежание заражения, специалисты рекомендуют такие меры:

Защищенный половой акт, какого бы типа он не был. Презерватив должен надеваться до начала самого процесса и до всякого контакта с половыми органами партнера;
Нужно регулярно проходить качественное обследование, как самому человеку, так и его партнеру;
Если случился незащищенный половой акт, очень желательно оперативно сдать анализы и проверить свое состояние здоровья.

Это главные рекомендации, которые, при их разумном соблюдении, помогут обезопасить себя от неприятностей и жить радостно и без болезней, особенно касающихся такой глубоко интимной сферы, как половые отношения.