Амилаза панкреатическая что это


Панкреатическая амилаза: что это такое и какова норма в крови?

Получив направление от гастроэнтеролога на анализы, пациенты интересуются, что это такое – амилаза панкреатическая. Это фермент, вырабатываемый поджелудочной железой. Необходим он для расщепления различных сахаридов. Исследование на панкреатический фермент врач назначает при подозрении на заболевания органов пищеварения. Повышается этот показатель при воспалительных процессах и в иных случаях. Значения зависят от возраста, не различаются у женщин и мужчин. Отклонения от нормы указывают в основном на патологический процесс в поджелудочной железе.

Что такое панкреатическая амилаза

Панкреатическая амилаза – это фермент, расщепляющий крахмал до простых олигосахароидов. Она участвует в расщеплении углеводной пищи до простых, усвояемых клетками, веществ. Фермент необходим в углеводном обмене. На амилазу приходится доля участия в расщеплении гликогена, который находится в мышцах в качестве запаса энергии. Под действием группы катализаторов гликоген переводится обратно в глюкозу, которая может потребоваться при физических нагрузках, стрессах и т.д.

Подразделяется фермент на:

  • α-Амилазу;
  • β-Амилазу;
  • γ-Амилазу.

В слюнных протоках и поджелудочной железе вырабатывается альфа-амилаза. Другие виды преимущественно присутствуют в плодах и у бактерий. Альфа-амилаза, вырабатываемая у человека, называется панкреатической. Именно этот показатель чаще используют для диагностики различных заболеваний или для оценки пищеварения. Небольшая доля фермента продуцируется в кишечнике, яичниках и мышцах.

Панкреатический фермент попадает вместе с поджелудочным соком в двенадцатиперстную кишку. Под действием панкреатического сока и остальных катализаторов пища начинает расщепляться на мелкие составляющие. За несколько часов еда распадается на молекулярные соединения. Эти молекулы всасываются в кишечнике через ворсинки, попадают в кровоток и разносятся по всему организму. Организм использует их как питательные вещества для строения и функционирования всех клеток, тканей, органов и систем. Особенно в них нуждается мышечная ткань.

Когда назначают и как берут анализ

Анализ на амилазу назначают в следующих случаях:

  • При диагностировании любой патологии поджелудочной железы. Врач делает назначение этого исследования при воспалении поджелудочной, закупорке ее протоков, подозрении на опухоль.
  • Лабораторный тест необходим для оценки динамики лечения острого и хронического панкреатита.
  • При подозрении на муковисцидоз.
  • При синдроме «острого живота», то есть когда у пациента выраженные режущие, колющие боли.

Исследование проводят при заболевании слюнных желез, патологии яичников, застойных явлениях в бронхах. В послеоперационный период при хирургических вмешательствах на поджелудочной железе необходимо наблюдать альфа-амилазу общую и панкреатическую, оценивать их соотношение.

В нормальном состоянии больше половины всей амилазы продуцируется слюнными железами. Она имеет тип, отличающийся от фермента, вырабатываемого поджелудочной железой.

Результат исследования зависит от соблюдения подготовительных требований. Подготовка для сдачи крови на анализ:

  • Забор биоматериала преимущественно проводят утром. Оптимальное время с 7 до 11 часов, допускается сдача крови в течение всего дня.
  • Пациент не должен употреблять пищу перед сдачей крови за 8-14 часов. Если кровь сдают днем, до должно пройти минимум 4 часа после приема легкой пищи.
  • Накануне исследования необходимо исключить психоэмоциональные перегрузки. Сдача крови после стресса приведет к ложным результатам.
  • За день до исследования запрещены чрезмерные физические нагрузки, спортивные тренировки.
  • За 2-3 дня необходимо исключить прием любых алкогольных напитков.
  • Некоторые пероральные лекарства (Каптоприл, гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты и т.д.) могут повлиять на уровень амилазы в крови. Необходимо обсудить с лечащим врачом отмену препаратов или сдачу биоматериала на фоне их применения.

Кровь для исследования подходит только венозная. Тест на панкреатический катализатор из капиллярной крови не выполняют. Иногда проводят анализ из суточной мочи.

Интерпретация результатов: таблица

В разном возрасте уровень амилазного показателя изменяется. У новорожденных он минимальный, в течение жизни увеличивается примерно в четыре раза.

Таблица нормы панкреатической амилазы в крови:

Пол Возраст Диапазон нормы ЕД/л
женский, мужской до 6 мес. 1 – 12
женский, мужской от 6 мес. до 1 года 1 – 23
женский 1 – 2 лет 3 – 38
мужской 1 – 23
женский, мужской 2 – 19 лет 4 – 31
женский, мужской старше 19 лет 8 – 51

Амилаза при панкреатите значительно возрастает и переходит отметку 100Ед/л. Увеличиться она может в 10 и более раз. Пик нарастания показателя фиксируется в первые сутки заболевания. При незначительном обострении хронического панкреатита уровень катализатора в крови держится в пределах 80-100Ед/л.

Норма амилазы панкреатической у взрослых мужчин и женщин до 50Ед/л. Незначительное отклонение может наблюдаться при кисте поджелудочной. Если киста прогрессирует и поражает большую площадь, показатели анализа нарастают.

Значительные отклонения от нормы фиксируются при закупорке протока железы. Закрывать проток может опухоль, камни, которые образует сам организм из-за нарушенного метаболизма. Ухудшается отток поджелудочного сока из-за послеоперационных или послевоспалительных спаек, когда происходит рубцовая деформация. Застой содержимого приводит к повышенным значениям панкреатического фермента и ряда других биохимических показателей.

Количество амилазы изменяется в крови при эпидемическом паротите (свинке). Воспаление слюнных желез приводит к изменению выработки амилазы в этом органе. Эпидпаротит влияет на функцию всех пищеварительных желез.

Для каких болезней характерно изменение уровня панкреатической амилазы

Уровень панкреатического катализатора преимущественно зависит от состояния поджелудочной железы. Однако на этот показатель влияет ряд иных факторов и процессов.

Панкреатическая амилаза увеличивается в крови в следующих случаях:

  • Хронический или острый панкреатит. Нет зависимости между степенью воспаления органа и показателем крови. У одних пациентов повышается резко и выраженно, у других изменяется незначительно при тотальном процессе в железе. Воспаление вызывает гибель клеток органа, которые участвуют в выработке фермента.
  • Онкологические процессы в поджелудочной железе значимо влияют на показатель биохимического теста.
  • Декомпенсация сахарного диабета тоже сказывается на уровне амилазы, так как она является основным углеводным катализатором.
  • Травмы или операции брюшной полости сказываются на ряде биохимических показателей.
  • Острые воспалительные заболевания органов пищеварения и брюшины (холецистит, аппендицит, перитонит и т.д.) изменяют уровень амилазы.
  • Кишечная непроходимость вызывает застой содержимого. Панкреатические ферменты не могут выполнять свою функцию, и их уровень нарастает в кровотоке.
  • Нарушение работы почек.
  • Макромилаземия. Этот процесс наблюдается, когда катализатор соединяется с крупными белками и не проходит печеночный барьер.

Уменьшение показателя характерно при снижении активности работы поджелудочной железы, при удалении части этого органа и при муковисцидозе.

Почему увеличивается амилаза

Амилаза продуцируется в основном клетками поджелудочной железы. Попадает через протоки органа в тонкий кишечник и расщепляет сложные углеводы, крахмал. Затем выводится из организма через почки вместе с мочой. Нарушение любого звена этой цепи приводит к изменению уровня фермента.

  • Панкреатическая амилаза повышена в случае изменения работы поджелудочной железы. При воспалении происходит увеличение кровотока к клеткам органа, что вызывает большую выработку ее объема, который попадает в кровь.
  • Механическое закупоривание протока органа приводит к уменьшению выделения поджелудочного сока, к его застою в железе. Эти процессы приводят к развитию воспаления в тканях и к увеличению всасывания фермента из застойного содержимого в кровоток.
  • Если почки плохо функционируют, то страдает выведение амилазы из организма. Железы продолжают вырабатывать фермент, который почки не в состоянии в достаточном объеме вывести, поэтому показатель в крови увеличивается.
  • После операций на брюшной полости, связанных с органами пищеварения, наблюдается воспаление всех органов в этой области, нарушение перистальтики кишечника. Такая дисфункция приводит к подъему многих показателей крови.
  • При сахарном диабете организм пытается компенсировать патологические изменения. Органы стараются максимально вырабатывать катализаторы и гормоны, расщепляющие полисахариды. Поэтому при начальной стадии сахарного диабета заметно повышается уровень инсулина и амилазы.

Причины понижения

Снижается уровень фермента преимущественно в случаях, когда мало клеток, продуцирующих его. Например, панкреатическая амилаза будет понижена, если удалить часть поджелудочной железы. Этот орган заново не вырастет и, соответственно, будет меньше клеток, способных вырабатывать биологически активные вещества.

Опухолевые процессы в поджелудочной приводят к гибели и замещению здоровых клеток на атипичные. Они не выполняют функцию органа и не производят ферменты. Поэтому уровень амилазы будет постоянно снижаться.

Кистозный фиброз (муковисцидоз) приводит к поражению желез внешней секреции (слюнных, поджелудочной). Из-за этого генетического заболевания происходит сбой выработки многих ферментов.

Лечение направлено на устранение основного заболевания. Важнейшую роль в выздоровлении играет диета, куда включают щадящие продукты.

Панкреатическая амилаза - что это такое и как определить норму?

Панкреатическая амилаза является ферментом, который вырабатывает поджелудочная железа. Он входит в состав панкреатического сока. Он попадает в двенадцатиперстную кишку, способствуя расщеплению жиров, углеводов, полисахаридов, мальтозы, а также глюкозы. Из организма этот фермент после отработки должен выводиться – выходит вместе с уриной, проходя через почки.

Обычно для диагностирования активности амилазы в пищеварительной системе проводят обследование на биологическом материале человека. Для этих целей берется кровь и моча, которые исследуются в лабораторных условиях.

Так как в поджелудочной железе есть развитая система кровеносных сосудов и обеспечен хороший кровоток, то амилаза проникает в кровь. Это абсолютно нормально для здорового организма, поэтому для диагностики могут использовать кровь.

Показания

Поскольку амилаза панкреатическая находится в крови, то концентрация данного фермента может изменяться при появлении воспалительных процессов в органах пищеварительной системы или при нарушении обмена веществ. Патологические изменения могут развиваться при появлении сахарного диабета, эпидемического паротита, гепатита разных видов.

Чаще всего уровень амилазы увеличивается при панкреатите, которые может протекать как в острой, так и в хронической форме. Поэтому исследования проводятся для определения концентрации этого фермента, чтобы определить более точную клиническую картину.

Читайте также:  Что делать и как снять приступ панкреатита?

Как проходит процедура?

Перед процедурой нужно будет подготовиться, чтобы снизить вероятность неточного результата до минимума. Пациент приходит в отдельный кабинет, где медработник должен будет взять кровь из вены.

Процесс практически безболезненный. Нужно разработать руку, размять ее, чтобы кровь лучше циркулировала.

Пациент садится перед врачом, укладывая руку на подушечку. Лаборант при помощи шприца будет брать кровь из вены, которая находится около локтевого сустава. Для анализа понадобится совсем немного крови.

Подготовка

Для того чтобы установить объем панкреатических ферментов в крови, проводится биохимия. В данном случае результаты диагностики могут зависеть от ряда факторов, поэтому нужно подготовиться перед сдачей анализов.

Наиболее точное установление уровня амилазы в крови при помощи биохимии только натощак. Перед сдачей образцов нельзя кушать минимум 12 часов. За день до сдачи пробы следует исключить физическую нагрузку, а также стараться не испытывать стрессовые состояния. Реакция нервной системы может отразиться на работе поджелудочной железы и интенсивность ее работы.

Нужно исключить употребление алкоголя за день до сдачи крови. Не стоит допускать переедания, не есть сладкое (особенно шоколадные конфеты) или продукты с повышенным содержанием жиров.

Процедура

Процесс забора крови проходит при помощи стерильного шприца. В одноразовый инструмент собирается кровь, а затем поступает на анализ в лабораторию. После изучения медработниками биологического материала лечащему врачу выдаются результаты. В частных лабораториях люди сами забирают анализы, а затем идут к своему доктору для того, чтобы он мог считать информацию, и поставить диагноз, если есть заболевание.

После определения истиной причины изменения стандартного содержания амилазы в крови, и определения патологии, может определиться курс лечения.

Нормы и нарушения

Следует различать анализы на содержание общей и панкреатической альфа-амилазы. Норма содержания общего количества фермента (в ЕД/л):

  • младенцы до одного года – от 5 до 65;
  • лица от 1 года до 50 лет – от 25 до 125;
  • лица, старше 50 лет – от 30 до 130.

Содержание панкреатической амилазы (норма в ЕД/л):

  • младенцы до полугодовалого возраста – не более 8;
  • младенцы от полугода до года – не более 23;
  • дети старше года и взрослые – не более 50.

Если в результате анализов была обнаружена существенная разница между текущим и оптимальным количеством амилазы, врач может назначить дополнительное обследование, чтобы обнаружить причину нарушения.

Пониженный или повышенный уровень амилазы может указывать на ряд признаков, которые характерны для крайне неблагоприятных заболеваний или патологических изменений в организме человека.

Понижение уровня

Пониженный уровень панкреатической альфа-амилазы может указывать на ряд опасных заболеваний, которые обычно связаны с органами пищеварительной системы.

Среди наиболее опасных болезней – гепатит различных форм. При этом нарушается обмен веществ организме, снижается баланс углеводов. Но также может быть опухоль поджелудочной железы. Хроническая форма или затяжное лечение может привести к перерождению тканей самого органа. Поэтому продуцирование ферментов замедляется или вовсе прекращается.

Повышенный уровень

Когда в результате анализов обнаруживается повышенный уровень содержания в крови панкреатической альфа-амилазы, то у врачей могут быть предположения относительно течения воспалительных процессов в поджелудочной железе.

Когда у человека обостряется панкреатит, то у него содержание амилазы увеличивается в несколько раз относительно нормы. Патологические изменения провоцируют подобные изменения. К этому может привести образование камней в протоках, кисты или опухоли в поджелудочной железе.

Еще одна причина повышенного уровня панкреатического фермента – воспаление слюнных желез. Но также изменения могут спровоцировать сложные заболевания: сахарных диабет, перитонит, патологии почек, которые способны привести к дисфункции.

Видео “О чем говорят анализы крови”

Уровень амилазы только один из показателей, по которым можно судить о состоянии здоровья и развитии панкреатита. Подробно о данных анализа крови можно узнать из видео.

Читайте также:  Лучшие методы лечения панкреатита травами

Амилаза панкреатическая: определение, нормы, значение

2364 просмотров

Человеческий организм является сложной и идеально выверенной системой. Нормальное функционирование органов обеспечивается гармоничным сочетанием и взаимодействием выделяемых организмом веществ. Поджелудочной железой секретируется очень важный для пищеварения фермент – амилаза панкреатическая. Что это, и какие функции в работе желудочно-кишечного тракта она выполняет, необходимо знать, чтобы вовремя понять причины сбоев в деятельности пищеварительной системы и в организме в целом.

Содержание:

Понятие амилазы и ее функции

Поджелудочная железа играет значительную роль в пищеварительном процессе. Выделяемый ею сок содержит большое количество необходимых для этого веществ. Одним из них является фермент – панкреатическая амилаза.

Некоторое количество энзима продуцируется также слюнными железами. Тип ее отличается от фермента, вырабатываемого железой.

Незначительное количество вещества производят и другие органы: яичники, кишечник, некоторые крупные мышцы. В его задачи входит расщепление сложных компонентов, поступающих с пищей, на легкоусвояемые организмом элементы. Фермент участвует в пищеварительных процессах, происходящих в 12-типерстной кишке. Он осуществляет переработку углеводов, в результате которой образуются глюкоза, мальтоза и полисахариды.

Сколько пищеварительного фермента должно присутствовать в организме?

В норме организму достаточно небольшого количества энзима. При определении его уровня принято выделять два показателя: панкреатическую амилазу и альфа-амилазу. Чтобы понимать разницу в показателях, следует понимать, чем отличается альфа-амилаза от амилазы панкреатической.

Альфа-амилаза или диастаза представляет собой общее количество фермента в организме. Панкреатическая составляет лишь ее часть. Соответственно, различаются оптимальные значения содержания амилазы панкреатической. Норма обычно выражается в количественном содержании фермента на литр пищеварительного секрета. Содержание вещества не зависит от половой принадлежности.

В зависимости от возраста, в норме диастазы должно быть:

  • до 2 лет – 5-65Ед/л;
  • от 2 до 70 лет – 25-125Ед/л;
  • после 70 лет – 20-160Ед/л.

Показатели панкреатической амилазы существенно различаются у младенцев и взрослых:

  • до 6 месяцев – 0-8Ед/л;
  • от 6 месяцев до года – 0-23Ед/л;
  • старше 1 года – 0-50Ед/л.

Так как поджелудочная железа обладает смешанной секрецией и ее выделения попадают не только в кишечник, но и в кровоток, для определения количества энзима применяются два типа диагностических исследований: анализ мочи и анализ крови. При этом можно выявить повышение или понижение содержания вещества.

Почему уменьшается уровень вещества?

Стремление к нулевому показателю у панкреатической амилазы свидетельствует о нормальных процессах в поджелудочной железе и ее способности контролировать количество выделяемых биологически активных веществ. На практике в человеческом организме всегда присутствует некоторое количество энзима. В некоторых случаях амилаза панкреатическая бывает понижена. Что это значит, поможет узнать обследование состояния здоровья.

Читайте: как принимать Но-шпу при панкреатите.

Рекомендуем узнать классификацию и особенности видов кишечной непроходимости.

Вызвать падение ее уровня могут:

  • опухоли поджелудочной железы, сопровождаемые изменением тканей, отвечающих за выделительную функцию;
  • гепатит в острой или хронической форме (нагрузка на ПЖ вызывает снижение количества фермента);
  • муковисцидоз: наследственное заболевание вызывает изменения в жизненно важных органах;
  • токсикоз при беременности;
  • травмы живота;
  • отравления;
  • оперативные вмешательства.

Низкие показатели энзима не играют особой роли в диагностике патологических изменений в организме.

Что может означать повышение показателей?

Незначительное отклонение от нормы в сторону повышения обычно не играет роли, так как уровень энзима меняется с возрастом. Беспокойство должно вызывать повышение его содержания в 2 раза и больше. Анализ на амилазу панкреатическую назначается при подозрении на возникновение патологических процессов в поджелудочной железе или прилегающих органах.

Если показатели альфа-амилазы и панкреатической амилазы существенно превышают норму, спровоцировать это могли следующие заболевания:

  • панкреатит: в острой фазе заболевания сначала происходит резкое увеличение объема выделяемого фермента, затем наступает постепенное снижение вследствие отмирания тканей ПЖ; хроническая форма отличается периодическими изменениями показателей содержания энзима;
  • перитонит: воспалительные процессы в брюшной полости вызывают усиление активности поджелудочной железы;
  • злокачественная опухоль ПЖ;
  • закупорка протока: причиной могут стать песок, камни, киста, опухоль, спайки;
  • паротит: болезнь нарушает работу всех желез;
  • сахарный диабет: нарушение обменных процессов оказывает влияние на содержание углевода; амилаза расходуется не в полном объеме;
  • почечная недостаточность: нарушается процесс выведения фермента.

Кроме того, амилаза панкреатическая бывает повышена после прерывания беременности или при внематочной беременности, при осложнениях после операций, как следствие травмы живота.

Изменение уровня энзима может вызвать алкогольное отравление, прием некоторых лекарственных препаратов, стрессовые ситуации.

Как проявляются нарушения количества амилазы в организме?

О проблемах с ферментом могут свидетельствовать следующие признаки:

  • болезненные ощущения в животе справа;
  • боль за ушами;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • плохой сон;
  • нарушение аппетита.

Появление таких симптомов говорит о необходимости медицинского обследования для выявления причин изменения уровня энзима. Кроме того, налицо могут быть признаки других заболеваний или изменений состояния организма.

Рекомендуем узнать, каким должно быть питание при болях в кишечнике.

Читайте: что такое лейомиома пищевода.

Узнайте, почему развивается аденома печени.

Что нужно делать для восстановления нормального уровня фермента?

Так как изменение концентрации энзима в крови и в моче может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний, врач может назначить дополнительные анализы. По их результатам определяется комплексная терапия. От выявленной причины зависит, какие лекарственные средства будут назначены.

Кроме того, врач посоветует, как снизить амилазу панкреатическую в домашних условиях. Основным условием является соблюдение правильного питания. Следует отказаться от продуктов с большим количеством клетчатки, кофе, алкоголя и изменить режим приема пищи. Порции должны быть небольшими. Питаться следует дробно, 4-5 раз в день. Желательно ограничить физические нагрузки, увеличить время сна, чаще находиться на свежем воздухе.

Нарушение работы ЖКТ и поджелудочной железы в частности отражаются на качестве жизни человека. Выявление ферментного нарушения нельзя оставлять без внимания, так как оно может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья.

Амилаза панкреатическая понижена

Когда амилаза понижена, причины могут быть самыми разными, в том числе, указывать на развитие некоторых достаточно опасных заболеваниях. Это касается и её повышения, поэтому анализ, в ходе которого выявлено колебание уровня амилазы относительно, обычно входит в комплекс диагностических мер, предназначенных для определения развивающейся в организме болезни.

Оглавление:

Амилазой называется фермент, предназначенный для расщепления сложных углеводов.

Он содержится в:

Благодаря этому, в кишечник углеводы попадают уже разложенными на более простые и пригодные для усвоения составляющие.

Диагностическую пользу амилаза приносит в качестве явного указания на заболевания желудочно-кишечного тракта. В ходе биохимического анализа крови обрабатываются показатели панкреатической, т.е. вырабатываемой в поджелудочной железе, амилазы. Это не единственный, но наиболее диагностически значимый её подвид.

Нормы этого фермента выглядят следующим образом:

Оптимальным уровнем панкреатической амилазы является тот, что близок или равен нулю, тем не менее основную расшифровку полученных результатов должен проводить специалист.

Колебания уровня амилазы

Любое сильное отклонение амилазы от нормы – признак заболевания. Более опасными считаются те случаи, когда амилаза понижена.

Повышение

Когда амилаза в крови повышена, тогда в первую очередь будет заподозрено заболевание поджелудочной железы. Незначительные отклонения в несколько единиц не являются поводом бить тревогу – по-настоящему все серьезно, когда показатель этого фермента возрос в 2 и более раз.

Спровоцировать это могут:

  1. Болезни поджелудочной железы, в том числе, панкреатит.
  2. Опухоли.
  3. Поражения железистых тканей, такие, как паротит.
  4. Перитонит и другие гнойные воспаления брюшной области.
  5. Развитие сахарного диабета.
  6. Развитие некрозов тканей поджелудочной железы, в том числе, в качестве осложнений после перенесенных заболеваний.
  7. Интоксикация алкоголем.
  8. Заболевания почек.

Понижение

Понизить выработку этого фермента в первую очередь может поджелудочная железа, по каким-то причинам уменьшающая свою активность.

Когда амилаза понижена, причины могут быть следующими:

  1. Развитие или обострение гепатита.
  2. Запущенное онкологическое заболевание.
  3. Травмы поджелудочной железы.
  4. Запущенный некроз тканей поджелудочной железы.
  5. Муковисцидоз, поражающий большинство железистых тканей организма, а также органы дыхания.

Сниженный уровень выработки этого фермента может также возникнуть в результате острого длительного токсикоза. Кроме того, пониженная амилаза – естественное последствие перенесенной операции поджелудочной железы.

Анализ на амилазу

Анализ на этот фермент входит в часть общего биохимического анализа.

Показания к прохождению анализа

Рекомендуется проверить ее уровень в крови при наличии подозрений на ряд заболеваний:

Или в случае следующих симптомов:

  • развитие кисты;
  • проникновение фермента в кровь;
  • уменьшение толщины стенок сосудов;
  • развитие опухолей.

Большинство патологий с помощью анализа на амилазу диагностируются на раннем сроке.

Особенности прохождения анализа

Кровь для биохимического анализа берется из вены.

Для успешного его прохождения необходимо соблюдать несколько ключевых правил:

  1. Сдавать кровь не позже чем до полудня, и не раньше чем через 8-10 часов после вечернего приема пищи. Ужин не должен включать в себя вредную, жирную и острую еду.
  2. Утром не рекомендуется пить ничего, кроме чистой воды.
  3. Важно отказаться от алкоголя и курения за сутки.
  4. Следить за отсутствием физических и эмоциональных стрессов перед сдачей анализа.

Важно также исключить прием некоторых лекарств, влияющих на уровень этого фермента:

  • анальгетики;
  • кортикостероиды;
  • оральные контрацептивы;
  • гормональные препараты;
  • Ибупрофен;
  • Каптоприл;
  • Фуросемид.

Если это невозможно, об их приеме важно предупредить врача.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/biohimicheskij/amilaza-ponizhena-prichiny.html

Почему может быть понижена амилаза в крови и как ее повысить?

Симптоматика многих болезней похожа, поэтому поставить диагноз, опираясь только на жалобы, предъявляемые пациентом, невозможно. Чтобы понять, что является причиной недомогания, необходимо провести ряд обследований. Одним из наиболее информативных является биохимический анализ крови. При проведении этого анализа может быть определен и уровень содержания такого пищеварительного фермента, как амилаза.

Для постановки диагноза необходимо провести ряд обследований. Нередко врач назначает проведение биохимического анализа крови. Благодаря этому методу исследования можно оценить общее состояние здоровья, выявить наличие патологических процессов на ранних стадиях, проверить, насколько эффективным является лечение.

При подозрении на панкреатит и другие заболевания, для которых характерны нарушения углеводного обмена, может быть назначено исследование крови на содержание пищеварительных ферментов, одним из которых является амилаза.

Функции

Пища, поступающая в организм, подвергается сложным процессам преобразования, прежде чем она сможет быть усвоена клетками. Так, углеводы не могут поступать в клетки в неизмененном виде, в процессе пищеварения происходит их расщепление до уровня простых веществ.

Для инициации реакции распадения сложных полисахаридов на простые составляющие, организмом вырабатываются особые ферменты. Одним из них является амилаза – это своеобразный катализатор реакции превращения крахмалов в моносахариды.

Где синтезируется?

Фермент амилаза вырабатывается в разных органах. Некоторая часть этого энзима продуцируется в слюнных железах. Поэтому процесс усвоения углеводов начинается еще при пережевывании. Однако в желудке этот процесс прекращается, так как в желудочном соке амилаза неактивна.

Основной процесс переработки углеводов происходит в двенадцатиперстной кишке. Сюда поступают ферменты, в том числе и амилаза, которые вырабатываются в поджелудочной.

Совет! Активность амилазы, выработанной поджелудочной железой, существенно выше, чем слюнной. Этот фермент может разлагать на простые составляющие даже крахмалы, не подвергавшиеся термической обработке.

В незначительных количествах фермент продуцируется и в других органах, в частности:

  • в кишечнике;
  • в печени;
  • в жировой ткани;
  • в яичниках и маточных трубах (у женщин).

Моносахариды, которые образовались в результате разложения углеводов, проходят по кишечнику и поступают в воротную вену, через которую попадают в печень и в кровоток, обеспечивая клетки организма энергией.

Фермент амилаза частично нейтрализуется печенью, частично выводится почками. Поэтому для определения содержания этого энзима проводят исследование не только крови, но и мочи.

Об анализе

Определение содержания в крови фермента амилазы, чаще всего, необходимо для проведения диагностики заболеваний органов пищеварения. Скорость выработки фермента зависит от времени суток, днем ферменты продуцируются более активно, чем ночью.

Совет! Поскольку амилаза по ночам вырабатывается в недостаточном количестве, то привычка часто перекусывать по ночам может стать причиной расстройств пищеварения.

В крови содержится альфа-амилаза двух типов:

  • S-типа, вырабатываемая слюнными железами, ее доля составляет около 60% от общего количества фермента;
  • P-типа, синтезируемая поджелудочной железой.

Диагностическое значение имеет определение уровня фермента в сыворотки мочи и крови. Зачастую, достаточно определить уровень общей амилазы, но иногда нужно выявить концентрацию фермента P-типа.

Как проходит?

Основные правила проведения процедур:

  • пациент сдает пробы крови в утренние часы обязательно натощак;
  • если есть подозрение на острую форму панкреатита, то анализ проводится в любое время суток, так как оставлять пациента в таком тяжелом состоянии до утра нельзя;
  • последний прием пищи должен состояться не ранее, чем за 12 часов до процедуры. За сутки нужно исключить алкоголь и чрезмерно жирную пищу;
  • взятые пробы незамедлительно направляются в лабораторию, провести исследование нужно в течение часа после отбора материала;

Совет! Если условия не позволяют провести анализ сразу после забора проб, то взятый материал замораживается и хранится при минусовой температуре до доставки в лабораторию.

Нормы

Значение уровня содержания амилазы в крови может быть выражено в разных единицах измерения. Поэтому нужно всегда обращать внимание на лабораторный бланк, в котором указываются не только полученные значения, но и принятые нормы.

В большинстве лабораторий проводится анализ с выражением результатов в ЕД/л. Для детей старше двух лет и взрослых в возрасте до 70 лет нормальным показателем является диапазон от 20 до 120. У людей старше 70 лет нормы могут быть немного повышены.

Отклонения от нормы

Повышение содержания амилазы могут спровоцировать следующие причины:

  • Панкреатит острый. Уровень содержания фермента повышается в несколько раз, достигая максимальных показателей в течение 12 часов после приступа. Затем уровень начинает постепенно снижаться.
  • Панкреатит хронический. В этом случае превышение не столь значительное, но стойкое.
  • Диабет. Повышение уровня содержания ферментов незначительно.
  • Острые воспалительные заболевания органов брюшной полости – аппендицит, перитонит.
  • Новообразования (кисты, опухоли) в поджелудочной железе. Новообразования сдавливают орган, вызывая его вторичное воспаление, что и приводит к изменению выработки ферментов.
  • Почечная недостаточность.
  • Беременность внематочная.
  • Паротит – воспаление слюнных желез. При этом заболевании повышается содержание фермента S-типа.
  • Отравления. При отравлении повышение уровня амилазы бывает кратковременным.

Пониженный уровень амилазы в биологических жидкостях не имеет существенного диагностического значения. То есть, на основании того, что понижена амилаза, поставить диагноз нельзя, нужно будет проводить дополнительные обследования, чтобы выявить причины такого состояния.

Чаще всего, причины низкого содержания следующие:

  • отсутствие поджелудочной железы, если этот орган был удален при проведении операции. В этом случае необходима заместительная терапия путем приема ферментов;
  • некротические изменения в части поджелудочной железе с полным разрушением тканей;
  • онкологические заболевания печени, желудка, кишечника;
  • гепатиты, протекающие в хронической или острой форме;
  • муковисцидоз – наследственное заболевание, при котором нарушены процессы метаболизма;
  • токсикоз беременных.

Что может повлиять на результат?

Прием лекарственных средств может повлиять на результаты анализов, это такие препараты, как:

  • оральные гормональные средства контрацепции;
  • наркотические обезболивающие препараты;
  • мочегонные средства;
  • лекарства, содержащие гормоны надпочечников.

Прием этих препаратов может привести к получению некорректных результатов анализа. Если отменить прием лекарств нельзя, нужно поставить в известность врача, дающего направление на анализ.

Итак, биохимический анализ крови – это важнейшая диагностическая процедура, проведение которой помогает поставить диагноз. Однако самостоятельно интерпретировать результаты анализа пациент не может. Для постановки диагноза нужно учитывать не только результаты анализа, но и другие факторы. Только после изучения результатов обследований и оценке симптомов врач сможет поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Источник: http://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/amilaza-ponizhena.html

Амилаза панкреатическая: о чем говорит отклонение уровня фермента от нормы?

Человеческий организм является сложной и идеально выверенной системой. Нормальное функционирование органов обеспечивается гармоничным сочетанием и взаимодействием выделяемых организмом веществ. Поджелудочной железой секретируется очень важный для пищеварения фермент – амилаза панкреатическая. Что это, и какие функции в работе желудочно-кишечного тракта она выполняет, необходимо знать, чтобы вовремя понять причины сбоев в деятельности пищеварительной системы и в организме в целом.

Понятие амилазы и ее функции

Поджелудочная железа играет значительную роль в пищеварительном процессе. Выделяемый ею сок содержит большое количество необходимых для этого веществ. Одним из них является фермент – панкреатическая амилаза.

Некоторое количество энзима продуцируется также слюнными железами. Тип ее отличается от фермента, вырабатываемого железой.

Незначительное количество вещества производят и другие органы: яичники, кишечник, некоторые крупные мышцы. В его задачи входит расщепление сложных компонентов, поступающих с пищей, на легкоусвояемые организмом элементы. Фермент участвует в пищеварительных процессах, происходящих в 12-типерстной кишке. Он осуществляет переработку углеводов, в результате которой образуются глюкоза, мальтоза и полисахариды.

Сколько пищеварительного фермента должно присутствовать в организме?

В норме организму достаточно небольшого количества энзима. При определении его уровня принято выделять два показателя: панкреатическую амилазу и альфа-амилазу. Чтобы понимать разницу в показателях, следует понимать, чем отличается альфа-амилаза от амилазы панкреатической.

Альфа-амилаза или диастаза представляет собой общее количество фермента в организме. Панкреатическая составляет лишь ее часть. Соответственно, различаются оптимальные значения содержания амилазы панкреатической. Норма обычно выражается в количественном содержании фермента на литр пищеварительного секрета. Содержание вещества не зависит от половой принадлежности.

В зависимости от возраста, в норме диастазы должно быть:

Показатели панкреатической амилазы существенно различаются у младенцев и взрослых:

  • до 6 месяцев – 0-8Ед/л;
  • от 6 месяцев до года – 0-23Ед/л;
  • старше 1 года – 0-50Ед/л.

Так как поджелудочная железа обладает смешанной секрецией и ее выделения попадают не только в кишечник, но и в кровоток, для определения количества энзима применяются два типа диагностических исследований: анализ мочи и анализ крови. При этом можно выявить повышение или понижение содержания вещества.

Почему уменьшается уровень вещества?

Стремление к нулевому показателю у панкреатической амилазы свидетельствует о нормальных процессах в поджелудочной железе и ее способности контролировать количество выделяемых биологически активных веществ. На практике в человеческом организме всегда присутствует некоторое количество энзима. В некоторых случаях амилаза панкреатическая бывает понижена. Что это значит, поможет узнать обследование состояния здоровья.

Вызвать падение ее уровня могут:

  • опухоли поджелудочной железы, сопровождаемые изменением тканей, отвечающих за выделительную функцию;
  • гепатит в острой или хронической форме (нагрузка на ПЖ вызывает снижение количества фермента);
  • муковисцидоз: наследственное заболевание вызывает изменения в жизненно важных органах;
  • токсикоз при беременности;
  • травмы живота;
  • отравления;
  • оперативные вмешательства.

Низкие показатели энзима не играют особой роли в диагностике патологических изменений в организме.

Что может означать повышение показателей?

Незначительное отклонение от нормы в сторону повышения обычно не играет роли, так как уровень энзима меняется с возрастом. Беспокойство должно вызывать повышение его содержания в 2 раза и больше. Анализ на амилазу панкреатическую назначается при подозрении на возникновение патологических процессов в поджелудочной железе или прилегающих органах.

Если показатели альфа-амилазы и панкреатической амилазы существенно превышают норму, спровоцировать это могли следующие заболевания:

  • панкреатит: в острой фазе заболевания сначала происходит резкое увеличение объема выделяемого фермента, затем наступает постепенное снижение вследствие отмирания тканей ПЖ; хроническая форма отличается периодическими изменениями показателей содержания энзима;
  • перитонит: воспалительные процессы в брюшной полости вызывают усиление активности поджелудочной железы;
  • злокачественная опухоль ПЖ;
  • закупорка протока: причиной могут стать песок, камни, киста, опухоль, спайки;
  • паротит: болезнь нарушает работу всех желез;
  • сахарный диабет: нарушение обменных процессов оказывает влияние на содержание углевода; амилаза расходуется не в полном объеме;
  • почечная недостаточность: нарушается процесс выведения фермента.

Кроме того, амилаза панкреатическая бывает повышена после прерывания беременности или при внематочной беременности, при осложнениях после операций, как следствие травмы живота.

Изменение уровня энзима может вызвать алкогольное отравление, прием некоторых лекарственных препаратов, стрессовые ситуации.

Как проявляются нарушения количества амилазы в организме?

О проблемах с ферментом могут свидетельствовать следующие признаки:

  • болезненные ощущения в животе справа;
  • боль за ушами;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • плохой сон;
  • нарушение аппетита.

Появление таких симптомов говорит о необходимости медицинского обследования для выявления причин изменения уровня энзима. Кроме того, налицо могут быть признаки других заболеваний или изменений состояния организма.

Что нужно делать для восстановления нормального уровня фермента?

Так как изменение концентрации энзима в крови и в моче может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний, врач может назначить дополнительные анализы. По их результатам определяется комплексная терапия. От выявленной причины зависит, какие лекарственные средства будут назначены.

Кроме того, врач посоветует, как снизить амилазу панкреатическую в домашних условиях. Основным условием является соблюдение правильного питания. Следует отказаться от продуктов с большим количеством клетчатки, кофе, алкоголя и изменить режим приема пищи. Порции должны быть небольшими. Питаться следует дробно, 4-5 раз в день. Желательно ограничить физические нагрузки, увеличить время сна, чаще находиться на свежем воздухе.

Нарушение работы ЖКТ и поджелудочной железы в частности отражаются на качестве жизни человека. Выявление ферментного нарушения нельзя оставлять без внимания, так как оно может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья.

Источник: http://prozkt.ru/metody-diagnostiki/amilaza-pankreaticheskaya.html

Панкреатическая амилаза: что это и какая норма анализа?

Общее описание

Панкреатическая амилаза является ферментом, который вырабатывает поджелудочная железа. Он входит в состав панкреатического сока. Он попадает в двенадцатиперстную кишку, способствуя расщеплению жиров, углеводов, полисахаридов, мальтозы, а также глюкозы. Из организма этот фермент после отработки должен выводиться – выходит вместе с уриной, проходя через почки.

Обычно для диагностирования активности амилазы в пищеварительной системе проводят обследование на биологическом материале человека. Для этих целей берется кровь и моча, которые исследуются в лабораторных условиях.

Так как в поджелудочной железе есть развитая система кровеносных сосудов и обеспечен хороший кровоток, то амилаза проникает в кровь. Это абсолютно нормально для здорового организма, поэтому для диагностики могут использовать кровь.

Показания

Поскольку амилаза панкреатическая находится в крови, то концентрация данного фермента может изменяться при появлении воспалительных процессов в органах пищеварительной системы или при нарушении обмена веществ. Патологические изменения могут развиваться при появлении сахарного диабета, эпидемического паротита, гепатита разных видов.

Чаще всего уровень амилазы увеличивается при панкреатите, которые может протекать как в острой, так и в хронической форме. Поэтому исследования проводятся для определения концентрации этого фермента, чтобы определить более точную клиническую картину.

Как проходит процедура?

Перед процедурой нужно будет подготовиться, чтобы снизить вероятность неточного результата до минимума. Пациент приходит в отдельный кабинет, где медработник должен будет взять кровь из вены.

Процесс практически безболезненный. Нужно разработать руку, размять ее, чтобы кровь лучше циркулировала.

Пациент садится перед врачом, укладывая руку на подушечку. Лаборант при помощи шприца будет брать кровь из вены, которая находится около локтевого сустава. Для анализа понадобится совсем немного крови.

Подготовка

Для того чтобы установить объем панкреатических ферментов в крови, проводится биохимия. В данном случае результаты диагностики могут зависеть от ряда факторов, поэтому нужно подготовиться перед сдачей анализов.

Наиболее точное установление уровня амилазы в крови при помощи биохимии только натощак. Перед сдачей образцов нельзя кушать минимум 12 часов. За день до сдачи пробы следует исключить физическую нагрузку, а также стараться не испытывать стрессовые состояния. Реакция нервной системы может отразиться на работе поджелудочной железы и интенсивность ее работы.

Нужно исключить употребление алкоголя за день до сдачи крови. Не стоит допускать переедания, не есть сладкое (особенно шоколадные конфеты) или продукты с повышенным содержанием жиров.

Процедура

Процесс забора крови проходит при помощи стерильного шприца. В одноразовый инструмент собирается кровь, а затем поступает на анализ в лабораторию. После изучения медработниками биологического материала лечащему врачу выдаются результаты. В частных лабораториях люди сами забирают анализы, а затем идут к своему доктору для того, чтобы он мог считать информацию, и поставить диагноз, если есть заболевание.

После определения истиной причины изменения стандартного содержания амилазы в крови, и определения патологии, может определиться курс лечения.

Нормы и нарушения

Следует различать анализы на содержание общей и панкреатической альфа-амилазы. Норма содержания общего количества фермента (в ЕД/л):

  • младенцы до одного года – от 5 до 65;
  • лица от 1 года до 50 лет – от 25 до 125;
  • лица, старше 50 лет – от 30 до 130.

Содержание панкреатической амилазы (норма в ЕД/л):

  • младенцы до полугодовалого возраста – не более 8;
  • младенцы от полугода до года – не более 23;
  • дети старше года и взрослые – не более 50.

Если в результате анализов была обнаружена существенная разница между текущим и оптимальным количеством амилазы, врач может назначить дополнительное обследование, чтобы обнаружить причину нарушения.

Пониженный или повышенный уровень амилазы может указывать на ряд признаков, которые характерны для крайне неблагоприятных заболеваний или патологических изменений в организме человека.

Понижение уровня

Пониженный уровень панкреатической альфа-амилазы может указывать на ряд опасных заболеваний, которые обычно связаны с органами пищеварительной системы.

Среди наиболее опасных болезней – гепатит различных форм. При этом нарушается обмен веществ организме, снижается баланс углеводов. Но также может быть опухоль поджелудочной железы. Хроническая форма или затяжное лечение может привести к перерождению тканей самого органа. Поэтому продуцирование ферментов замедляется или вовсе прекращается.

Повышенный уровень

Когда в результате анализов обнаруживается повышенный уровень содержания в крови панкреатической альфа-амилазы, то у врачей могут быть предположения относительно течения воспалительных процессов в поджелудочной железе.

Когда у человека обостряется панкреатит, то у него содержание амилазы увеличивается в несколько раз относительно нормы. Патологические изменения провоцируют подобные изменения. К этому может привести образование камней в протоках, кисты или опухоли в поджелудочной железе.

Еще одна причина повышенного уровня панкреатического фермента – воспаление слюнных желез. Но также изменения могут спровоцировать сложные заболевания: сахарных диабет, перитонит, патологии почек, которые способны привести к дисфункции.

Видео «О чем говорят анализы крови»

Уровень амилазы только один из показателей, по которым можно судить о состоянии здоровья и развитии панкреатита. Подробно о данных анализа крови можно узнать из видео.

Источник: http://zhivotbolit.ru/podzheludochnaya/pankreaticheskaya-amilaza-3219.html

Что такое альфа амилаза (панкреатическая)?

Альфа-амилазой называют один из ферментов пищеварительной системы, синтезируемый преимущественно клетками поджелудочной железы экзокринного типа и отвечающий за расщепление сложных углеводистых компонентов пищи, крахмала и гликогена до простых углеводов (глюкозы). Данный энзим вырабатывается в небольшом количестве и слюнными железами, входя в состав слюны. В норме минимальное количество альфа-амилазы проникает в общий кровоток, так как поджелудочная железа имеет очень хорошее кровоснабжение. Проходя через почки, фермент выделяется с мочой.

В связи с этим в лабораторной диагностике используется два диагностических исследования ферментативной активности этого класса амилазы:

Диастаза мочи (амилаза мочи).

Норма содержания амилазы в крови

В каждой лаборатории, которая проводит исследование крови на уровень альфа-амилазы, существуют определенные нормативы этого показателя. Поэтому в бланке рядом с полученным результатом указывается норма с учетом единиц измерения и используемых реактивов для его определения. Наиболее часто руководствуются такими нормативами:

При измерении активности альфа-амилазы в мккатал/л – 16-30;

При измерении активности альфа-амилазы в Ед/л –;

Норма у женщин

Несмотря на отличия биохимических процессов в мужском и женском организме, существенных отличий в амилазной активности крови при лабораторном исследовании не определяется. Поэтому усредненные нормы амилазы крови носят такой широкий диапазон. Он является общим для лиц мужского и женского пола.

Почему амилаза повышена в крови?

В основе повышения концентрации альфа-амилазы крови (гиперамилаземии) в большинстве случаев лежат патологические процессы в поджелудочной железе и поражение органов, расположенных рядом с ней. Механизм возникновения такого патологического состояния можно объяснить повышенным выходом амилазы из клеток поджелудочной железы в системный кровоток.

Произойти подобное может при таких обстоятельствах:

Избыточной секреции панкреатического сока;

Препятствии полноценному оттоку панкреатического секрета по выводным протокам в двенадцатиперстную кишку;

Воспалительных изменениях поджелудочной железы или, рядом расположенных, органов. При этом возникает усиление кровотока, что заканчивается повышенным выходом ферментов в кровь;

Травматическом или некротическом разрушение ткани поджелудочной железы;

Такие патогенетические механизмы лежат в основе состояний:

Хронический панкреатит в стадии обострения;

Очаговый панкреонекроз (самопереваривание поджелудочной железы локального характера);

Раковые опухоли любого отдела поджелудочной железы, в первую очередь, её головки;

Желчнокаменная болезнь, особенно с наличием конкрементов в протоковой системе;

Опухоли и вклиненные камни Фатерова соска двенадцатиперстной кишки, где открывается выводной панкреатический проток;

Важно помнить! Незначительное повышение амилазы – это когда её цифры на несколько единиц измерения превышают норму. Если самочувствие человека не нарушено, это не говорит о патологии. Настораживать должны превышение показателя нормы в 2 и более раза. Такой вариант полученных результатов практически всегда говорит о патологии поджелудочной железы.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Почему амилаза понижена в крови?

Вообще, если амилаза крови стремится к нулевому показателю – это нормальное состояние, которое говорит о способности поджелудочной железы удерживать этот фермент под контролем. Но на практике так не бывает. У каждого человека при исследовании амилазы будет выявлено её определенное количество в составе плазмы. Если полученный показатель гораздо меньше нижней границы нормы, то это говорит о том, что ферментативная активность поджелудочной железы резко снижена.

Такое может быть при заболеваниях:

Тотальном панкреонекрозе (полном самопереваривании поджелудочной железы);

Злокачественных опухолях поджелудочной железы 4 стадии, когда нормальная железистая ткань органа замещается опухолевой;

Муковисцидозе – ферментопатия врожденного происхождения;

Операциях на поджелудочной железе, при которых удалена большая часть органа.

Норма содержания амилазы в моче

Амилазу, которая определяется в моче, называют диастазой. Её активность в несколько раз выше, чем амилазы крови. Это можно объяснить тем, что в крови амилаза находится в более разбавленном состоянии. Проходя через почки, происходит её концентрация в небольшом объёме мочи. Поэтому её определение используют более часто. Тем более, что для анализа нужно, всего лишь, собрать мочу. Единственное, о чем нужно помнить, это о возможности повышения диастазы не только в связи с патологией поджелудочной железы.

Установленные лабораторные нормы диастазы такие:

В мккатал/л –.

Почему амилаза мочи повышена?

Все состояния, которые сопровождаются повышением амилазы крови, автоматически вызывают и повышение диастазы мочи.

Острый и хронический панкреатит;

Опухоли поджелудочной железы;

Любые формы желчнокаменной болезни и гепатит;

Погрешности в диете и злоупотребление алкоголем. Наиболее опасно сочетание этих факторов;

Острая патология внутренних органов хирургического характера (аппендицит, деструктивный холецистит, кишечная непроходимость, прободная язва);

Важно помнить! Незначительное повышение диастазы мочи может говорить либо о небольших отклонениях в работе поджелудочной железы, либо о болезнях органов, находящихся в анатомической близости с поджелудочной железой. Превышение нормы в два и более раза – это всегда панкреатические проблемы.

Автор статьи: доктор медицинских наук, врач-терапевт Мочалов Павел Александрович

При копировании материалов, активная ссылка на сайт tookdress.com обязательна! © tookdress.com

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Источник: http://tookdress.com/ttermini_alfa_amilaza.php

Норма амилаза панкреатическая в анализе крови

Амилаза панкреатическая, норма которой может отличаться в зависимости от того, в какой лаборатории был проведен данный анализ, является показателем работоспособности поджелудочной железы. Разница в получаемых исследовательских данных разных диагностических центров объясняется погрешностью оборудования, с помощью которого проводится анализ, и способом расщепления. Чтобы не возникало путаницы, возле показателя анализа каждая лаборатория указывает свою норму амилазы.

Амилаза: краткие сведения и показатели нормы

Панкреатическая амилаза — что это такое и какая роль ее в организме, можно узнать, если немного ознакомиться с тем, как работают органы и системы человека.

Для переработки углеводов, в том числе крахмала и гликогена, необходим особый фермент, которым и является амилаза. Его основное количество (фермента) сосредоточено в панкреатическом соке и слюнных железах. Из поджелудочной железы сок перемещается в 12-перстную кишку. Там начинается процесс расщепления. В его результате образуются:

Вывод амилазы из организма осуществляется почками, т.е. остатки фермента выходят с мочой.

Считается нормой, когда небольшое количество данного вещества содержится в кишечнике, яичниках и мускулатуре.

В зависимости от того, с какой целью проводится диагностика, для получения максимально точной информации может потребоваться анализ панкреатической амилазы крови и процент содержания фермента в моче.

Альфа-амилаза или P-амилаза (такие значения могут указываться в медицинской документации) измеряют в единицах на литр. Показатель нормы фермента в крови зависит от возраста исследуемого:

  • у детей до 1 года — 8 ед/л;
  • от 1 года до 10 лет — не больше 30 ед/л;
  • с 11 до 18 лет — не выше 40 ед/л.

Норма у взрослых людей, организм которых считается полностью сформировавшимся после 18 лет, составляет 0-53 ед/л. В пределах нормы содержание амилазы в моче составляетед/л. Норма у женщин и мужчин приблизительно одинаковая.

Более подробно узнать, что это значит, когда уровень фермента не соответствует норме, можно у своего лечащего врача в индивидуальном порядке.

Повышенный показатель

Если амилаза панкреатическая в крови пациента повышена, но содержание фермента в слюне соответствует норме, можно сделать предположение о том, что у исследуемого есть нарушения в работе поджелудочной железы или патология локализуется в рядом расположенных органах.

Причины чрезмерного скопления фермента в крови могут быть следующими:

  1. Острый панкреатит. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, который имеет яркую симптоматику. Болевой синдром локализуется в области железы и иррадиирует в спину. Дополнительно появляются симптомы интоксикации организма. Амилаза при панкреатите острой формы способна превышать норму в несколько раз, но так происходит не всегда. В случае когда орган сильно поврежден, что сопровождается значительной гибелью клеток, вырабатывающих данный фермент, его показатель почти не меняется. Чтобы удостовериться в правильности результатов лабораторного исследования, пациенту с подозрением на панкреатит рекомендуется провести анализ на активность липазы. Значение этого фермента при поражении железы остается всегда высоким. (Липаза — соединение белковых молекул, которое катализирует гидролиз нерастворимых эстеров-липидных субстрактов, давая возможность организму переваривать жиры).
  2. Хроническая форма панкреатита. Характеризуется постепенным приростом показателя амилазы. При длительном течении заболевания наблюдается снижение данного фермента до нормы.

Липаза находится в пределах нормы, когда ее показатель у пациентов, не достигших совершеннолетия, составляетед/мл. Для взрослых мужчин и женщин в крови уровень фермента может колебаться от 0 до 190 ед/мл крови.

Липаза не всегда увеличивается под влиянием патологических процессов, которые протекают в органах пищеварительного тракта. Значение может меняться у пациентов с переломами трубчатых костей.

Когда амилаза панкреатическая повышена, ее накопление в крови обусловлено присоединением фермента к объемным белкам. Процесс отхождения данного вещества в протоки становится проблематичным. Причины этого аномального процесса могут быть следующими:

  • закупорка протока поджелудочной железы;
  • опухоль в одном из отделов органа;
  • непроходимость кишечника;
  • расслоение аневризмы аорты;
  • камнеобразования в железе;
  • сахарный диабет;
  • острый аппендицит;
  • холецистит;
  • гепатит;
  • воспаление брюшины;
  • прерывание беременности;
  • травма живота или прободение язвы;
  • макроамилаземия.

Понижение показателя амилазы

Когда амилаза понижена, то теоретически данный показатель должен свидетельствовать о том, что у пациента нет проблем со здоровьем. При таком состоянии поджелудочная железа должна полноценно функционировать.

Но в действительности все несколько иначе.

В большинстве случаев на фоне сниженной амилазы у пациента могут диагностироваться следующие патологии:

  1. Рак поджелудочной железы на последних стадиях.
  2. Тотальный панкреонекроз. Обширное разрушение органа при деструктивном остром панкреатите.
  3. Высокий холестерин.

Снижение амилазы в крови характерно для пациентов, у которых была удалена большая часть железы. Не исключаются и врожденные причины аномального процесса, которые обусловлены нарушением строения органа и его неправильной функциональностью. Патологии могут передаваться по наследству.

Заключение

Кровь на амилазу сдают из вены. Назначается этот анализ не только при подозрении на наличие панкреатита. С его помощью можно подтвердить или опровергнуть присутствие патологического процесса в яичниках или отклонение в работе слюнных желез.

Для получения достоверных результатов лабораторного исследования пациенту необходимо правильно себя подготовить. Некоторые лекарственные препараты, алкоголь, табакокурение и прочие факторы, более подробно о которых расскажет специалист, могут исказить показатели уровня фермента.

Чтобы узнать, почему уровень амилазы отличается от нормы, пациенту будут назначены дополнительные анализы. Вид исследования подбирается на основании индивидуальной клинической картины больного.

Не следует отказываться от врачебных рекомендаций. Своевременное лечение позволит избежать прогрессирования болезни.

Источник: http://medicalok.ru/podzheludochnaya/pankreatit/amilaza-pankreaticheskaya-norma.html

Амилаза в крови панкреатическая

Амилаза панкреатическая представляет собой один из синтезируемых поджелудочной железой видов амилазы. В России часто используют и другие названия данного вещества, например, «P-амилаза», «P-изофермент амилазы», «P-тип амилазы» и «альфа-амилаза панкреатическая». Кроме того амилаза панкреатическая обозначается следующими английскими синонимами: «amylase isoenzymes», «pancreatic AML», «amylase isoforms», «Pancreatic alpha-amylase», «P-type alpha-amylase» и «P-type amylase».

При определении уровня данного вещества в организме человека используется венозная кровь и проводится исследование энзиматическим колориметрическим методом.

Что такое Амилаза панкреатическая?

Амилаза играет в организме человека очень важную роль, расщепляя углеводы и участвуя в пищеварительном процессе. Максимальное ее содержание отмечается в поджелудочных и слюнных железах человека, а выработка ее происходит в поджелудочной железе. Одна из разновидностей амилазы – панкреатическая амилаза является важной составляющей панкреатического сока, в состав которого так же входит липаза. Этот сок выделяется в железе и транспортируется в двенадцатиперстную кишку, а в ней уже участвует в процессе переваривания пищи.

В крови человека на самом деле содержание амилазы довольно невысокое, причем основную ее часть составляет слюнная амилаза, на нее приходится около 60%, тогда как остальные 40% составляет панкреатическая амилаза. Слюнная амилаза участвует в процессе переваривания крахмала в ротовой полости человека.

В случае возникновения патологии поджелудочной железы, например, при заболевании панкреатитом или образовании опухоли, перекрывающей панкреатический проток, происходит попадание большого количества панкреатической амилазы в кровь.

Так же в небольших количествах амилаза синтезируется в скелетной мускулатуре, в яичниках и в кишечнике. Процесс расщепления амилазы панкреатической происходит в нижней части кишечного тракта при помощи трипсина.

Единицы измерения

Для обозначения уровня амилазы прибегают к единице измерения — ед/л (единица на литр).

Подготовка к анализу

Для того, что бы правильно подготовиться к сдаче анализа на уровень амилазы панкреатической необходимо в течение 12 часов перед прохождением исследования воздержаться от употребления пищи, а так же отказаться от курения за полчаса до сдачи анализа.

Кроме того желательно постараться избегать эмоциональных и физических нагрузок.

Когда назначается анализ на амилазу

Анализ на амилазу назначается врачом при необходимости проверки работоспособности таких органов человека, как поджелудочная железа и слюнные железы.

Кроме того, данный анализ сдают при возникновении патологий поджелудочной железы, при появлении острых абдоминальных болей и при муковисцидозе.

Путем измерения уровня амилазы панкреатической можно подтвердить наличие патологии поджелудочной железы в случае, если уровень слюнной амилазы остается без изменения.

Так же данный анализ проводят для определения наличия патологии яичников.

Амилаза панкреатическая норма

Расшифровка полученных при анализе результатов проводится на основании данных об общем содержании амилазы в моче или крови пациента.

Амилаза панкреатическая повышена

Причин повышенного содержания амилазы панкреатической довольно много. Среди них в первую очередь необходимо отметить острый и хронический панкреатит. Надо сказать, что о тяжести данного заболевания нельзя судить по количеству содержания амилазы, так как в некоторых случаях вследствие разрушительного воздействия заболевания на клетки уровень амилазы может и вовсе оставаться в норме.

Еще одной причиной повышенного уровня амилазы панкреатической является перфорация язвы желудка, а так же наличие раковой опухоли поджелудочной железы.

Среди других причин можно отметить травму поджелудочной железы, перитонит, острый аппендицит, декомпенсацию сахарного диабета, разрыв аневризмы аорты, кишечную непроходимость, острый холецистит и такое состояние, как макроамилаземия.

Если анализ показал пониженный уровень содержания амилазы панкреатической, то на это существует ряд причин. Во-первых, это может говорить о снижении функциональности поджелудочной железы. Так же пониженный уровень амилазы характерен при удалении поджелудочной железы.

Кроме того причиной низкого содержания панкреатической амилазы может быть кистозный фиброз поджелудочной железы, так же называемый муковисцидозом. Данное заболевание является наследственным и затрагивает железы внешней секреции больного.

Что может влиять на результат?

Ложный повышенный уровень содержания амилазы панкреатической может возникнуть вследствие приема наркотических анальгетиков, оральных контрацептивов, каптоприла, фуросемида, кортикостероидов и ибупрофена. Кроме того высокий уровень так же будет показан при наличии у пациента хронической почечной недостаточности.

Пониженный уровень амилазы панкреатической может быть показан в случае повышенного холестерина.

Источник: http://www.luxmama.ru/1/l48/amilaza-v-krovi-pankreaticheskaya/

Панкреатическая амилаза

Амилаза – это пищеварительный фермент в организме, необходимый для переработки углеводов, в частности крахмала и гликогена в усваиваемые вещества. Амилаза сосредоточена по большей части в слюнных и поджелудочной железе. Амилаза, находящаяся в поджелудочной железе, носит название панкреатическая амилаза крови, и именно о ней мы сегодня поговорим с вами.

Панкреатическая амилаза: что это?

Другие термины, которые означают тоже самое и могут встретиться в результате анализа – Р-амилаза, альфа-амилаза.

Этот фермент включен в панкреатический сок, производимый в поджелудочной железе. Оттуда он (сок) перемещается в двенадцатиперстную кишку, где способствует расщеплению сложных углеводов до мальтозы, глюкозы и полисахаридов. Выводится фермент из организма с мочой через почки. Иногда для диагностики требуется знать результаты активности двух типов амилазы:

В поджелудочной железе налажен очень хороший кровоток, поэтому некоторое количество амилазы может проникать в кровь, это не является выходом за пределы нормы.

Небольшая доля фермента производится и располагается в кишечнике, яичниках, печени, и мускулатуре.

Панкреатическая амилаза: норма

В каждой конкретной лаборатории значения, принятые за норму, могут немного отличаться. Это зависит от использованного оборудования, его погрешности и способа проведения расчета. Поэтому рядом с результатом анализа обычно указана норма панкреатической амилазы в крови.

Чаще всего количество фермента измеряется в единицах на литр методом колориметрии. У детей норма альфа амилазы зависит от возраста:

Дети до года: не более 8 ед/л;

1-10 лет: не более 30 ед/л;

11-18 лет: не более 40 ед/л;

У взрослых норма панкреатической амилазы практически не отличается для женщин, и для мужчин, с наступлением совершеннолетия, когда организм можно считать полностью сформированным, норма амилазы не зависит от возраста и составляет 0-53 ед/л.

Норма амилазы в моче составляетед/л.

Панкреатическая амилаза повышена

Тот факт, что амилаза панкреатическая повышена в крови, а слюнная амилаза имеет нормальное значение, может указывать врачу на патологические процессы в поджелудочной железе или в ближайших органах.

У здорового человека выделение фермента в кровь незначительно, тогда как при некоторых заболеваниях превышение нормы достигает 1000% и более.

Альфа амилаза панкреатическая повышена при состояниях следующего типа:

Панкреатит – это воспалительный процесс в поджелудочной железе, вызванный неправильной работой собственных ферментов. Среди признаков острого панкреатита можно выделить резкие боли в животе, усиливающиеся во время подвижности и стреляющие в спину, тошноту, рост температуры, рвоту, слабость.

Амилаза при панкреатите в острой форме может принимать значения, в несколько раз превышающие норму, а может незначительно от нее отличаться. Вообще, степень повышения альфа амилазы не всегда напрямую показывает степень поражения органа. При обширном поражении органа большая часть клеток, ответственных за производство этого фермента, погибает, так что уровень амилазы почти не меняется.

Иногда для подтверждения диагноза «панкреатит» используется такой анализ, как активность липазы. Она остается высокой в то время, как амилаза некоторое время может иметь референсное значение.

Амилаза при хроническом панкреатите сперва умеренно возрастает, с течением времени постепенно уменьшается и приходит к значению, принятому за норму.

  • Опухоль какого-либо отдела поджелудочной железы;
  • Закупорка протока железы;
  • Кишечная непроходимость;
  • Камни в железе поджелудочной;
  • Острый аппендицит;
  • Расслоение аневризмы аорты;
  • Последствия сахарного диабета;
  • Гепатит;
  • Холецисцит;
  • Перитонит или воспаление брюшины;
  • Прободение язвы желудка;
  • Травмы живота;
  • Прерывание беременности;
  • Макроамилаземия

Отклонение, при котором фермент присоединяется к объемным белкам и вследствие этого не может пройти в протоки и накапливается в крови.

Панкреатическая амилаза понижена

Теоретически уменьшение в анализе крови амилазы панкреатической должно быть характерно для здорового состояния. Это бы демонстрировало хорошую функциональность поджелудочной железы, проявляющуюся в удержании фермента под контролем.

Но на самом деле это встречается довольно редко. Чаще пониженная альфа панкреатическая амилаза говорит о низком производстве этого фермента в организме или о низкой ферментативной активности поджелудочной железы. Провоцировать это состояние могут следующие заболевания:

Появляется при деструктивном остром панкреатите, это диагноз, о котором врачи узнают только после смерти пациента. Заключается в обширном разрушении поджелудочной железы.

  • Рак 4 стадии поджелудочной железы
  • Врожденные причины

Например, муковисцидозе – мутация гена и отклонения нормального строении и функциональности ферментов, передается генетически.

Удаление большей части поджелудочной железы влияет на уменьшение по сравнению с нормой альфа амилазы панкреатической.

Когда назначают анализ на амилазу крови?

При панкреатите и подозрении на него обязательна сдача крови на этот показатель. Также важно знать результат при уточнении формы диагноза (острый или хронический).

Альфа амилаза поможет в установлении диагноза, если имеется подозрение на отклонение в работе слюнных желез или заболевание яичников.

Точность результата анализа

Кровь для анализа на амилазу берут исключительно из вены, при этом некоторые факторы могут повлиять на точность результата, поэтому важно правильно подготовиться к анализу крови. Правила в этом случае не отличаются от привычных и общепринятых:

  1. Сдавать кровь необходимо утром, натощак. Время после последнего приема пищи должно составлять 8-12 часов.
  2. Перед сдачей крови постарайтесь избегать физического переутомления и психоэмоциональных стрессов.
  3. До сдачи крови воздержитесь от курения (минимум за полчаса).
  4. За сутки до похода в медицинское учреждение воздержитесь от алкоголя.
  5. Ряд препаратов способен искажать результаты анализа. К ним относятся кортикостероиды, пероральные контрацептивы, ибупрофен, наркотики и т.д. Перед сдачей анализа по возможности необходимо отказаться от их употребления. Если этого делать нельзя, сообщите врачу о приеме лекарств.

Панкреатическая амилаза в анализе крови – это ценная информация, которая может сообщить врачу или пациенту о состоянии работы поджелудочной железы и указать на возможные заболевания.

Оставляйте свои комментарии и задавайте вопросы на тему трактовки анализа и о том, что такое амилаза панкреатическая.

  • Анализ мочи (46)
  • Биохимический анализ крови (82)
    • Белки (26)
    • Ионограмма (19)
    • Липидограмма (20)
    • Ферменты (13)
  • Гормоны (29)
    • Гипофиза (6)
    • Щитовидной железы (23)
  • Общий анализ крови (82)
    • Гемоглобин (14)
    • Лейкоцитарная формула (12)
    • Лейкоциты (9)
    • Лимфоциты (6)
    • Общее (8)
    • СОЭ (9)
    • Тромбоциты (10)
    • Эритроциты (8)

Проведение теста для выявления концентрации пролактина в организме женщин – очень важная процедура. Она помогает обнаружить отклонения в работе органов репродуктивной .

Гипофизарный гормон пролактин играет одну из ключевых ролей в женском организме. Он не только отвечает за процесс грудного вскармливания, но и оказывает непосредственное .

Гиперпролактинемия, или избыток пролактина у женщин – отклонение, которое в отдельных случаях требует незамедлительного вмешательства. Если повышение уровня данного .

Пролактин является одним из основных женских гормонов, регулирующих функционирование репродуктивной системы. Но самая главная его функция заключается в обеспечении .

Что такое пролактин у женщин? Это гормональный компонент, главной задачей которого является стимуляция продуцирования грудного молока. Следовательно, он способствует .

Проведение теста для выявления концентрации пролактина в организме женщин – очень важная процедура. Она помогает обнаружить отклонения в работе органов репродуктивной .

Заболевание раком различного типа на сегодняшний день является одним из самых тяжелых и горьких болезней нашего века. Раковые клетки могут долгое время не давать о .

Кровь – это важнейшая составляющая живого организма, она представляет жидкую ткань, состоящую из плазмы и форменных элементов. Под форменными элементами понимаются .

Пойкилоцитоз — это состояние или заболевание крови, при котором видоизменяется или же деформируется форма эритроцитов в той или иной степени. Эритроциты ответственны .

Уже давно наука исследует человеческую кровь. Сегодня, в любой современной клинике по результатам анализа крови можно выявить общее состояние организма, имеющиеся .

Анализ крови может дать если не полное, то достаточное количество информации о состоянии здоровья организма. Поэтому очень важно правильно его сдавать, ведь даже небольшое .

Глядя на результаты общего анализа крови, любой опытный врач сможет предварительно оценить состояние пациента. СОЭ – это аббревиатура, означающая «скорость осаждения .

Источник: http://vseproanalizy.ru/pankreaticheskaya-amilaza.html


Смотрите также