Что показывает онкомаркер анализ

Онкомаркеры расшифровка, норма, что показывает анализ крови на онкомаркеры

1 комм. »Опубликовано в Новости здоровья

Опухолевые маркеры или онкомаркеры являются специфическими молекулами, которые производятся в нашем организме в ответ на рак или при некоторых других условиях.

Повышенный уровень онкомаркеров может свидетельствовать о продолжающемся онкологическом процессе. Онкомаркеры помогают в диагностике и мониторинге онкологических заболеваний. В некоторых случаях маркеры способствуют ранней диагностике рака.

Онкомаркеры представляют собой молекулы, циркулирующие в крови. Присутствие их само по себе не указывает на наличие онкологического заболевания, пока их количество в крови не превышает норму. Повышенные уровни опухолевых маркеров также не обязательно означают наличие карциномы. Более высокими концентрациями определенных маркеров сопровождаются воспалительные заболевания, такие как болезни печени, почек и поджелудочной железы. Тем не менее, повышение онкомаркеров должно всегда приводить к дополнительному обследованию, чтобы исключить злокачественный процесс.

Как сдавать кровь на онкомаркеры?

Для анализа берут венозную кровь приблизительно 5 мл. Никакой специальной подготовки не требуется. Желательно сдавать анализ на онкомаркеры в здоровом состоянии (при отсутствии вирусных заболеваний, воспаления или гриппа).

Достоверность анализа

Можно ли доверять результатам и всегда ли повышение онкомаркера в крови говорит о злокачественном новообразовании?

Ответ на этот вопрос — нет.

В настоящее время нет ни одного маркера, который со 100% гарантией может диагностировать раковую опухоль. Существуют 2 термина, характеризующих онкомаркеры — чувствительность и специфичность.

Чувствительность показывает сколько случаев рака в процентах анализ на онкомаркер смог обнаружить. Чем чувствительность выше, тем точнее диагностика.
Специфичность показывает насколько точно анализ смог обнаружить определенный вид раковой опухоли. Т.е. говоря простым языком, случаи, когда анализ показал повышение онкомаркера, а пациент оказался здоров, или болен другим онкологическим заболеванием или у него доброкачественная опухоль. Понятно, что чем выше специфичность анализа, тем больше можно доверять результату.

Онкомаркеры используются в сочетании с другими тестами (сканирование, биопсия и т.д.) для диагностики заболевания у пациента с симптомами, подозрительными на злокачественность. Есть несколько показателей, расшифровка которых может помочь врачам определить прогноз и лечение.

Виды опухолевых маркеров

Онкомаркеры существуют в форме различных веществ: ферментов, антигенов, белков и гормонов. Различные опухоли производят различные онкомаркеры. Иногда опухоль выделяет несколько маркеров, иногда один и тот же маркер может быть характерен для некоторых форм карциномы. Например, CA-19,9 может быть маркером рака поджелудочной железы и желудка. Однако существует ряд онкомаркеров, однозначно свидетельствующих о конкретных видах злокачественных опухолей.

Онкомаркеры полезны в профилактике злокачественных опухолей

Известно, что рак обнаруженный на ранней стадии почти на 100 процентов излечим. Вот почему очень важно получить ранний сигнал о начале онкологического заболевания.

Онкомаркеры норма и расшифровка

Существуют онкомаркеры для женщин, онкомаркеры для мужчин, а также ряд опухолевых маркеров подходящих для пациентов обоих полов. ПСА — простатспецифический антиген, онкомаркер простаты

Определение уровня этого антигена в крови мужчины должны делать после 40 лет, особенно те, кто имел даже небольшую гиперплазию предстательной железы (простаты). Повышение уровня антигена до высоких цифр почти однозначно указывает на рак простаты.

Однако он может быть повышен и при доброкачественной гипертрофии предстательной железы), простатите, травме предстательной железы.

Норма ПСА — в крови —

Что показывает анализ крови на онкомаркеры?

Онкомаркеры – вещества, считающиеся продуктами жизнедеятельности рака. Определить наличие рака, больному рекомендуется сдать анализ крови на онкомаркеры.

Перед тем как пройти анализы на онкомаркеры, нужно отметить, что они представляют собой белки либо производные от них, которые вырабатываются онкологическими клетками в процессе их развития и роста в организме.

Что такое онкомаркеры и их роль?

Во время рака наблюдается выработка вещества, которое отличается от нормальных клеток, вырабатываемых организмом.

Вырабатываться они могут в таких количествах, показатели которых выше нормы. Проведение анализа способно показать наличие веществ, находящихся в избытке в организме. Если может быть рак, то число онкомаркеров превышает норму, что является доказательством наличия у пациента болезни. Онкомаркеры могут разниться между собой в зависимости от вида онкологии.

Если, сдавая анализы крови, наблюдается повышение числа онкомаркеров, это указывает на наличие в организме рака. Этот анализ представляет собой некий экспресс-метод, который можно использовать в качестве замены анализов.

С его помощью можно определить, в каком из органов наблюдается развитие злокачественных клеток. Это особенно важно при диагностике рака, отличающегося развитием метастаз и быстрым ростом. Анализ рекомендуется сдавать при подозрении на рак молочной железы, желудка и гортани.

Зачем необходимы онкомаркеры?

Представлены онкомаркеры ферментами, антигенами, гормонами или белками, выделяемых раковыми клетками и различимых между собой. Некоторые опухоли могут вырабатывать несколько маркеров, а другие только одни, это нужно учитывать, когда проводится исследование на наличие рака.

Наличие маркера СА19-9 свидетельствует о присутствии рака желудка и поджелудочной железы. Проведение анализа дает возможность наблюдать за развитием и ростом образования, следить за эффективностью лечения.

Анализ на окномаркеры проводится при сдаче крови или мочи. Маркеры туда попадают при развитии и росте раковых клеток, а также при определенных физиологических состояниях, к примеру, во время беременности. Между собой маркеры делятся на два вида: первый отличается высокой специфичностью и характеризует каждый определенный случай, второй возможен при наличии ряда определенных опухолей.

Определение онкомаркеров позволяет определить группу высокого риска по онкологии.

Сдавая кровь на онкомаркеры, можно определить первичный очаг до начала проведения обследования. Появляется возможность спрогнозировать рецидив рака либо эффективность проведенного хирургического вмешательства.

Часто выявляемые маркеры

Говоря про общий анализ на онкомаркеры, следует отметить, что некоторые маркеры чаще остальных используют для диагностики заболевания. К ним причисляется АФП альфа-фетопротеин, который повышен примерно у 2/3 больных раком печени, в 5% его повышение свидетельствует о раке яичек и яичников.

Определяется Бета-2 микроглобулин, он увеличивается при наличии миеломы. Его число позволяет прогнозировать исход болезни, если его уровень превышает 3 нг/мл, то это свидетельствует о неблагоприятной картине. Маркер СА 27.29, СА 15-3 говорят о наличии рака молочных желез. При развитии болезни наблюдается увеличение их показателей.

Готовясь к сдаче крови, при раке яичников определяется маркер СА 125, который превышает 30 нг/мл. В некоторых случаях он наблюдается у здоровых женщин, при наличии эндометриоза, в случае выхода в брюшную либо плевральную полость, при онкологии.

Если вы решили сдать кровь, а там был выявлен карциноидноэмбриальный антиген, это говорит о наличии онкологии прямой кишки, но может характеризовать рак поджелудочной железы, шейки матки, мочевого пузыря, печени, щитовидной железы, молочной железы или легкого. Встречаться он может у здоровых людей, имеющих плохую привычку — курение.

Маркер не является специфичным, а вот полипептидный тканевой антиген характерен для рака легких.

Способы выявления заболевания

Говоря про то, что показывает анализ крови на онкомаркеры в первую очередь нужно отметить белок, выделяемый опухолью. Их можно обнаружить лишь при исследовании жидкостей организма, к примеру, АФП альфа-фетопротени дает возможность подозревать наличие рака яичников, яичек либо печени, а также злокачественных образований в молочных железах и легких.

Но его повышение наблюдается и при патологиях печени (гепатите, циррозе) либо почек, а при зачатии его повышенное число может привести к патологии плода. Чтобы провести исследование должна сдаваться жидкость из плодного пузыря, плевры, крови либо брюшной полости (асцитическая жидкость).

Для простатспецифического антигена берется сыворотка либо кровь, нередко может потребоваться моча или сок простаты. Она также может потребоваться, когда ведется подготовка к поиску рака мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, а также почек, правда в этом случае для исследования потребуется еще и кровь.

Происходит сдача крови на онкомаркеры в результате ее доступности. Необходимо провести ряд сложных биохимических реакций и исследований, сделать которые можно в лаборатории. А узнать норма это или отклонение, больной сможет у лечащего врача.

Расшифровка анализа

ПСА – простатспецифический антиген, онкомаркер простаты. Определение уровня данного антигена в мужском организме проводится после 40 лет, особенно при наличии даже мельчайшей гиперплазии предстательной железы. Если уровень вещества оказался повышенным, то это говорит о присутствии у больного рака простаты. В некоторых случаях его повышение наблюдается при наличии доброкачественной гипертрофии, травме предстательной железы и простатите.

Норма ПСА в крови — 4 нг/мл.

Тиреоглобулин и кальцитонин

Кальцитонин – гормон, выработка которого происходит в щитовидной железе. Тиреоглобулин – белок, который вырабатывает щитовидная железа. Оба этих соединения представляют собой маркеры онкологии щитовидной железы. При проведении контроля уровня людей, имеющих узлы в щитовидной железе доброкачественного характера, можно отметить, что у них не наблюдается их повышения.

АФП альфа-фетопротеин

Данный вид маркера представляет собой гликопротеин клеток плода. Его уровень повышен зачастую при беременности, а также у новорожденных. При его расшифровке, повышенный показатель говорит о наличии первичного рака печени (не при метастазировании другого типа онкологии). Его повышение наблюдается в тех ситуациях, когда имеются болезни печени: цирроз, гепатит, печеночная токсичность, а также воспалительные болезни кишечника.

Норма 0-10 МЕ/мл. увеличение АФП более 400 Е, говорит о наличии рака.

АФП и ХГЧ

Повышение уровня ХГЧ и АПФ свидетельствует о наличии рака яичника или эмбрионального типа рака. Его повышение возможно при курении марихуаны, беременности, тестикулярной недостаточности, циррозе печени, а также воспалительных процессах в кишечнике.

Норма 2,5 Ед/мл.

СА 15-3 – онкомаркер молочной железы

Такой вид онокмаркера увеличивается при наличии рака молочной железы (без возрастания на начальной стадии), а еще при раке яичников, легкого, мочевого пузыря и раке эндометрия. Его повышение наблюдается при болезни печени (гепатит, цирроз), туберкулезе, волчанке, не раковых болезнях молочной железы.

Норма 31 Ед/мл.

СА 19-9

Этот онкомаркер зачастую повышен при наличии рака прямой и толстой кишки, поджелудочной железы, желудка, печени, желчных протоков и желчного пузыря. Он также может повышаться при наличии обструкции и воспаления желчных путей, заболеваний воспалительного характера в кишечнике, при панкреатите.

Норма в крови 37 Ед/мл.

СА 125

Анализ на данный маркер показанный при определении онкологии рака молочной железы, яичников, прямой и толстой кишки, шейки матки, матки, легких, печени и поджелудочной железы. Может увеличиваться при менопаузе и беременности, наличии кисты яичников, эндометриозе, панкреатите, миоме, перитоните, циррозе печени, плеврите, после проколе либо операции брюшной полости.

Норма 0-35 Ед/мл

СЕА либо РЕА

СЕА – маркер, определяющий колоректальнй рак, рак легких, молочной железы, поджелудочной железы, желудка, почек, мочевого пузыря, а также ряда опухолей печени, яичников, шейки матки и щитовидной железы. На увеличение показателей этого онкомаркера способно оказать влияние наличие гепатита, панкреатита, курения, желудочно-кишечной язвы, воспаления кишечника, цирроза печени, гипотиреоза, обструктивных процессов в желчном тракте и хронической болезни в легких.

Для некурящего человека норма

Что показывает анализ крови на онкомаркеры: расшифровка, как сдавать, виды и нормы маркеров

Онкологические патологии – это серьёзная проблема человечества, так как количество случаев заболеваемости и летального исхода ежегодно увеличивается. На неутешительную статистику влияют следующие факторы: стадия онкологического процесса, вид опухоли, материальные возможности пациента и т. д. Чтобы избежать смерти важно выявить заболевание на I или II стадии. При своевременной диагностике больной получает больше шансов на полное выздоровление.

Что такое онкомаркеры, какие существуют виды маркеров для диагностики рака, кому необходимо сдавать анализ на онкомаркеры и как правильно к нему подготовиться, чтобы получить максимально достоверный результат и насколько можно ему доверять, какой должна быть норма маркеров в крови – ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в данной рубрике.

Анализ на маркеры рака

Анализ на онкомаркеры – это эффективный метод определения патологии и наблюдения за процессом лечения. Эту разновидность диагностики применяют во время исследования и терапии. Очень важно найти опытного онколога, который правильно оценит достоверность результатов, ведь концентрация раковых маркеров может слегка повышаться при неонкологических процессах.

Онкомаркеры – это белковые структуры с компонентами жиров и углеводов, которые находятся в опухоли или плазме крови и свидетельствуют о злокачественном процессе в организме. Эти белки вырабатывают клетки опухоли, клетки, окружающие ткани или организм в ответ на онкологический процесс. Их количество и состав значительно отличается от компонентов, которые присутствуют в крови здорового пациента.

Результаты проведения анализа крови на онкомаркеры показывают на наличие как доброкачественных, так и злокачественных образований.

Небольшое повышение уровня онкомаркеров допустимо для здоровых людей, но при резком увеличении их количества речь идёт о развитии онкологического заболевания.

На сегодняшний день существует около 190 опухолевых маркеров, из них 11 применяют для выявления и лечения онкологических патологий. Этот метод позволяет диагностировать и лечить опасные болезни: рак яичников, простаты, пищеварительных органов, груди и т. д.

Важно, чтобы забранная кровь была доставлена в лабораторию на проведение исследования не позднее 1,5-х часов после ее забора, при этом хранение пробирки должно осуществляться в специальном боксе, где поддерживается температура не выше 8°С.

При снижении концентрации онкомаркеров во время исследования крови после химиотерапии можно говорить об эффективности терапии. Если показатели не меняются, то следует изменить тактику лечения.

Тест на раковые маркеры назначают для следующих целей:

Провести дифференциальную диагностику злокачественных и доброкачественных новообразований;
Выявить опухоли вместе с другими диагностическими методами;
Выявить метастазы;
Оценить эффективность терапии путём сравнения концентрации опухолевых маркеров до и после лечения;
Контролировать недуг после завершения терапии;
Предотвратить рецидив онкологического процесса.

Некоторые опухолевые маркеры связаны с одним видом рака, а другие – с 2-я или более.

Назначение анализа

Исследование на онкомаркеры показано в следующих случаях:

Генетическая предрасположенность (если рак диагностировали у близких родственников, то пациент тоже может заболеть);
Нужно уточнить диагноз (в таком случае проводиться комплексная диагностика);
Исследование проводят чтобы контролировать эффективность терапии онкологических патологий;
Анализ назначают, чтобы предотвратить рецидив новообразования после проведённой терапии.

Проведение диагностики онкомаркеров позволяет прогнозировать течение заболевания, вовремя выявить метастазы.

Исследования крови на раковые маркеры проводят при подозрении на новообразования яичников (яичек), матки, фаллопиевых труб, молочной железы. С помощью анализа можно выявить рак пищеварительных органов (печень, желудок, кишечник, поджелудочная железа), бронхов, лёгких.

Незначительное повышение опухолевых маркеров свидетельствует о неонкологических патологиях:

Поликистоз яичников;
Перитонит;
Гепатит;
Доброкачественные новообразования в груди;
3 триместр беременности;
Холецистит;
Камни в желчных протоках;
Заболевания половых органов и т. д.

Анализ на раковые маркеры назначают для своевременного выявления опухолевых процессов, для наблюдения за течением заболевания, оценки эффективности лечебной тактики и предупреждения рецидивов.

Подготовка к исследованию

Чтобы получить достоверные результаты нужно соблюдать рекомендации доктора, который назначил анализ. Основной биологический материал, который будет исследоваться – это венозная кровь.

Подготовка к анализу на уровень онкомаркеров включает в себя соблюдение следующих правил:

При симптомах любого воспаления или месячных нужно предупредить доктора, так как эти факторы влияют на показатели исследования, в результате чего они повышаются. В таком случае анализ сдают через 5 суток после купирования воспалительной реакции или после окончания месячных;
Рекомендуется отказаться от спиртных напитков на протяжении суток до проведения исследования;
Биологический материал лучше сдавать в утреннее время, так как его забор рекомендуется выполнять на голодный желудок (последнее употребление пищи должно произойти за 8 часов до анализа);
Во время исследования пациент сдаёт серию тестов с использованием венозной крови. Тест рекомендуется проводить в одной лаборатории, потому что чувствительность реактивов в разных лабораториях отличается, а значит доктору будет тяжелее расшифровать результаты;
Заниматься расшифровкой результатов исследования может только квалифицированный онколог.

Пациент может забрать готовые результаты анализа на онкомаркеры уже через 24 – 48 часов после сдачи биологического материала.

Доктор определяет периодичность проведения исследования отдельно для каждого человека. После хирургического лечения рака анализ проводят однократно каждый 3 месяца.

Достоверность анализа на онкомаркеры

Далеко не все опухоли провоцируют повышение концентрации раковых маркеров, особенно на начальной стадии болезни. Чаще всего исследование назначают для раннего выявления рака и оценки противоракового лечения.

Причины недостоверности опухолевых маркеров:

В состав биологически активных соединений входят не только нормальные, но и атипичные клетки;
Позитивный результат анализа часто свидетельствует о хронических болезнях неопухолевого происхождения;

В некоторых случаях концентрация онкомаркеров в крови не повышается, особенно на начальном этапе онкологического недуга;
У некоторых пациентов онкологическое заболевание не меняет клеточный состав крови;
Повышенная концентрация раковых маркеров может свидетельствовать о нозологических видах онкозаболеваний.

На достоверность результатов влияют следующие особенности раковых маркеров:

Степень чувствительности. Многие белковые вещества обладают невысокой восприимчивостью, а поэтому выявить заболевание на начальной стадии часто не удаётся;
Специфичность онкологического маркера. Вещества могут указывать на один вид рака или разные виды онкологических патологий.

Тест на онкомаркер проводят при подозрении на опухоль. В таком случае после данного исследования проводят инструментальную и аппаратную диагностику.

Исследование на онкомаркеры проводят многократно, чтобы проследить за изменениями в составе крови. Для повышения качества вычисления анализ крови на онкомаркеры рекомендуется проводить в одной лаборатории.

Вторая категория пациентов, которые должны пройти тест на онкомаркеры – это люди с уже диагностированными онкологическими заболеваниями. В данном случае медики с помощью исследования наблюдают за тем, как протекает патологический процесс, оценивают эффективность терапии и предотвращают рецидив.

Виды онкомаркеров

Раковые маркеры – это белковые вещества, которые продуцируют клетки опухолей. Онкомаркеры крови бывают двух видов: основные, которые применяют для исследования и индикаторные, с помощью которых можно подтвердить тот или диагноз.

Основные онкомаркеры, которые применяют для исследования:

ПСА – простатический специфический маркер;
ХГЧ – хорионический гонадотропин человека;
АФП – α-фетопротеин;
СА-125 – раковый маркер яичников.

Остальные индикаторные вещества менее чувствительны и применяются для подтверждения диагноза или для оценки терапии:

СА-15-3 – антиген рака груди;
СА19-9 – антиген онкологического поражения поджелудочной железы;
РЭА – раково-эмбриональный антиген;
В2М – β-2 микроглобулин является индикаторным веществом рака крови;
A (CgF) – маркер нейроэндокринных опухолей;
BCR-ABL (гибридный ген) – хронический миелоидный лейкоз;
Cyfra-21-1 (фрагмент цитокератина 19) – маркер опухоли лёгких;
Антитела – маркеры множественного рака плазматических клеток и опухоли костного мозга;
UBC – индикатор опухоли мочевого пузыря;
HE-4 – маркер опухоли яичников;
SCC – онкологический маркер рака шейки матки;
NSE (нейронспецифическая энолаза) – маркер рака лёгких;
Cyfra-21-1 – опухолевый маркер немелкоклеточного бронхогенного рака;
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) – маркер для выявления герминогенных новообразований.

Виды онкомаркеров для диагностики:

Место опухоли	Специфичный маркер	Другие раковые маркеры
Мочевой пузырь	BTA, NMP22	CEA, CA-125, CA-19-9
Молочная железа	CA-15-3, CEA	CA 27.29
Прямой кишечник	CEA, CA-19-9	—
Печень	AFP	—
Лёгкие	CEA, NSE	TPA
Меланома	TA-90, SU-100	—
Яичники	CA-125	CA-72-4, LASA-P, AFP
Поджелудочная железа	CA-19-9	PAP, PSMA

У многих пациентов увеличивается концентрация АПФ не только на фоне рака печени, но и при гепатите, а также по мере роста опухоли на яичниках или яичках.

При множественной миеломе или лимфомах медики исследуют кровь на В2М. При увеличении концентрации СА-15-3 И СА-27.29 речь идёт о раке груди, однако на начальном этапе их уровень не сильно превышает нормальные показатели.

Отклонение опухолевых маркеров СА-125, СА-72-4, LASA-P от норм указывает на рак яичников, также эти маркеры могут свидетельствовать об онкологических образованиях на лёгких или в пищеварительном тракте. Увеличение количества СА-19-9 указывает на опухолевые процессы в поджелудочной железе, кишечнике или желчных протоках.

Норма онкомаркеров

После выявления уровня ракового маркера доктор сравнивает результат с нормой данного вещества у женщин и мужчин и добавляет его в общую диагностическую картину.

Таблица норм онкомаркеров:

Название онкомаркера	Материал для анализа	Нормальный показатель
АФП	кровь, желчь или плевральная жидкость	15 нг/мл или 10 МЕ/мл
В2М	кровь	от 20 до 30 нг/мл
ПСА	кровь	4 – 6 нг/мл
РЭА	кровь	5 нг/мл
ХГЧ	кровь	5 МЕ/мл
NSE	кровь	около 10 МЕ/мл
СА-125	кровь	около 30 МЕ/мл
СА-15-3	кровь	около 22 ЕД/мл
СА19-9	кровь	не больше 40 МЕ/мл
СА-242	кровь	не более 30 МЕ/мл
UBC	моча	0.12×10-4 мкг/мкмоль или 15 нг/мл

Не всегда при повышении норм речь идёт о раке. Об онкообразовании можно говорить, если показатель выше нормы в 5 и более раз.

Расшифровка онкологических маркеров

АФП – это один из основных онкомаркеров, который представляет белковое соединение, которое в норме локализуется на поверхности клеток эмбриона и некоторых видах стволовых клеток взрослого пациента.

Небольшое увеличение концентрации АФП наблюдается в период вынашивания плода, при циррозе печени, гепатите. При сильном превышении нормы речь идёт о гепатоцеллюлярном раке.

В2М располагается почти во всех клетках, контролирует функциональность иммунитета и в минимальном объёме выделяется с уриной. Небольшое его повышение указывает на дисфункцию почек, воспалительные процессы.

При резком повышении количества онкомаркера В2М диагностируют лимфомы, миеломы и другие онкологические образования лимфоцитарной природы.

ПСА – это фермент простаты, который контролирует густоты спермы. Этот белок состоит из свободной и связанной фракции ПСА, во время диагностики обращают внимание на общий его уровень и соотношение его фракций. Если концентрация онкомаркера выше 6 – 8 нг/мл у мужчин от 40 лет, то речь идёт о патологии простаты. Если свободная фракция ПСА составляет меньше 15% при повышении общего его уровня, то это свидетельствует о злокачественном образовании.

РЭА выделяют клетки ЖКТ младенца, у взрослых пациентов он равен нулю. Это вещество в крови может свидетельствовать об опухолевом процессе в пищеварительном тракте, лёгких, груди, яичников, предстательной железы. Незначительное повышение его концентрации указывает на туберкулёз и аутоиммунные патологии.

ХГЧ вырабатывается в организме беременной, он необходим для нормального вынашивания плода. Если вещество обнаруживается в организме небеременной пациентки или мужчины, то речь идёт об опухолевом процессе (онкологическое поражение яичников или яичек).

NSE – это фермент, который располагается в некоторых видах нервных клеток и в клетках диффузной эндокринной системы. Повышение уровня этого вещества говорит о перерождении этих участков. К тому же, уровень НСЭ увеличивается при меланоме и раке лёгкого.

Онкомаркер СА-242 указывает на опухолевые процессы в поджелудочной железе и прямом кишечнике.

СА-15-3 – это специфический маркер опухоли груди. Применяется для подтверждения диагноза или оценки состояния пациента после лечения.

Маркер СА-125 увеличивается при онкологоических заболеваниях яичников, слизистой матки, груди. Незначительное изменение уровня этого маркера наблюдается во время беременности или месячных.

СА-19-9 является специфическим маркером ЖКТ, его концентрация резко увеличивается при раке желудка, печени и других пищеварительных органов.

UBC – это специфический онкологический маркер рака мочевого пузыря. Об онкологическом поражении органа можно говорить при превышении индикатора в 150 раз и более.

Иногда при онкологических заболеваниях повышается концентрация сразу нескольких маркеров. Это позволяет провести более избирательное исследование для точной постановки диагноза. Например, при раке яичек проверяют уровень АФП и ХГЧ.

Чтобы дифференцировать рак желудка проводят совместное исследование для выявления уровня маркеров СА-242 и РАЭ.

Исходя из всего вышеизложенного, злокачественные опухоли – это крайне тяжёлые патологии, которые угрожают не только здоровью, но и жизни человека. С помощью анализа на онкомаркеры можно выявить болезнь на начальной стадии и предотвратить смерть пациента. Однако, чтобы спасти жизнь человека его следует сочетать с другими способами диагностики.

Что показывает анализ крови на онкомаркеры и можно ли им верить?

Порою, специалисты сомневаются, имеется ли в человеческом организме опухолевый процесс – уже выполненные диагностические процедуры не позволяют высказаться им однозначно. В этом случае на помощь приходит анализ крови на онкомаркеры – специфические элементы крови, являющиеся продуктом жизнедеятельности мутировавших клеток.

Что такое онкомаркеры

Сформировавшийся раковый очаг не проходит бесследно для полноценного функционирования организма человека. Раковые клетки обязательно вырабатывают специфические белки. Их и будет показывать назначаемое специалистом исследование – сдача крови на онкомаркеры.

Судить о наличии злокачественного новообразования в том или ином органе можно по превышению допустимых параметров нормы. Если в организме уже имеется опухолевый очаг – количество онкомаркеров значительно возрастает.

Этот анализ – своеобразный экспресс-метод, позволяющий выставить предварительный диагноз. Если сбой действительно произошел в каком-либо органе, на что укажут параметры проведенного анализа, специалистом будут рекомендованы более специфические методы обследования, к примеру, биопсия тканей.

Поэтому на вопрос взволнованного пациента – что такое онкомаркер, и с какой целью его назначили, специалисты подробно все рассказывают во время предварительной консультации.

Для какой цели выполняется анализ

Маркеры на рак могут быть представлены не только белками, но и ферментами, и гормонами. Все они не похожи друг на друга. К примеру, отдельные виды опухолей могут выделять даже несколько онкомаркеров.

На сегодняшний момент выделяется два вида показателей – специфический, позволяющий говорить о наличии именно злокачественного очага.

В норме, в человеческом организме он практически полностью отсутствует. И неспецифический, предположительный, который вполне может присутствовать и при доброкачественном опухолевом очаге. К примеру, при полипе, кисте, перенесенном инфекционном процессе.

Что показывает анализ крови на онкомаркеры:

динамику процесса;
эффективность проводимых лечебных мероприятий;
перспективы выздоровления;
наличие риска возникновения рецидива рака;
возможность проведения химио-, лучевой терапии;
возможную локализацию новообразования;
продолжительность ремиссии и шансы на выживаемость пациента.

В ряде случаев у пациента удается выявить рак на самом минимальном, начальном этапе его формирования, когда даже самое пристальное обследование аппаратными методами его не диагностирует. В этом случае шансы на выздоровление максимально велики.

Достоверность

Многие люди на сегодняшний момент сомневаются в достоверности исследования – онкомаркеры анализ крови. Конечно, ни один из них не говорит в 100% о наличии рака. Однако, они помогают выявить онконастороженность и провести более дорогостоящие и специфические исследования.

Специалисты опираются на две характеристики анализа:

Какова вероятность человека заболеть раком в целом – чувствительность. Чем выше ее показатель, тем точнее диагностика.
Насколько точно определен вид опухоли и ее локализация можно судить по специфичности. Иначе говоря, доброкачественный процесс или злокачественный, а может, вообще, человек здоров. Чем выше специфичность, тем анализ точнее.

Сдать анализ на онкомаркеры рекомендуется в специализированном медицинском центре. Как правило, они сотрудничают с онкодиспансерами. Поэтому вероятность ошибочного результата сводится к минимуму.

Читайте также: Показатели онкомаркера СА 72-4 желудка и не только

Роль в ранней диагностике

Безусловно, анализы на онкомаркеры, при их изолированном, превышающем норму значении, не будут гарантом того, что у человека рак. Для подтверждения диагноза потребуется провести ряд иных обследований – КТ, УЗИ, МРТ, рентген.

Однако, они на сегодняшний день приобретают все большее значение для максимально ранней диагностики онкопатологий. Современные маркеры позволяют специалисту сориентироваться, где именно может локализоваться негативный очаг, на что следует обратить пристальное внимание.

Поскольку онкомаркеры появляются в кровяном русле задолго до формирования явных признаков рака, то выявление их повышенных параметров позволяет диагностировать новообразование на раннем этапе его формирования.

Благодаря этому, у пациентов шансы на полное выздоровление максимально велики. Единичные раковые клетки можно подвить химиотерапией, удалить оперативным путем либо воспользоваться лучевой терапией. Оптимальную лечебную тактику специалисты подбирают в индивидуальном порядке. Онкомаркеры же позволяют в последующем оценить ее эффективность.

Кому необходимо сдавать анализ

Сдаваться кровь на специфические белки – выявление продуктов жизнедеятельности раковых клеток, должна только теми людьми, кому необходим скрининг. К примеру, у близких родственников был установлен диагноз злокачественного новообразования в том или ином органе.

Каждому человеку подобное исследование вовсе не стоит проводить – это и дорогостоящее исследование, и порою бывает малоинформативным. Сдать кровь на онкомаркер можно и самостоятельно, если к тому имеются особые показания:

наличие предраковых новообразований – миомы, полипы, фибромы, аденомы;
перенесенные тяжелые оперативные вмешательства, травмы;
недавнее пребывание в областях с повышенным радиоактивным фоном, весьма неблагоприятной экологической обстановкой;
ранее уже было успешно проведенное лечение рака – для мониторинга и предупреждения рецидива; перенесенные тяжелые стрессовые ситуации;
необъяснимое ухудшение самочувствия – немотивированная слабость, повышенная утомляемость, похудание.

Правильно проведенное обследование может показать, необходимо ли вообще проводить химиотерапию или оперативное иссечение новообразования – показаниями будет неуклонное нарастание титров онкомаркеров. Поскольку на сегодняшний момент специалистам известно свыше 200 видов подобных маркеров, весь их спектр сдавать не требуется.

До проведения исследования рекомендуется консультация с лечащим врачом для оформления соответствующего направления, где будут указаны те онкомаркеры, которые будут наиболее информативными и специфичными.

Методика определения

Сложные химические процессы, сопровождающие в человеческом организме появление злокачественного новообразования, будут оставлять следы – специфические белки, в норме которых не имеется. Общий анализ может их не выявить – требуется проведение специфического исследования.

Как правило, производится забор биоматериалов – крови, мочи, семенной жидкости. Именно в них концентрации маркеров максимальна.

В лабораторных условиях специалистам удается выделить именно те белки, которые будут свидетельствовать о наличии или отсутствии опухолевого очага в организме. На бланке с результатами исследования обязательно указываются референтные значения, а параметры нормы или отклонения от нее рекомендуется узнавать у лечащего врача.

Какие виды онкомаркеров существуют, как измеряются

В человеческом организме не имеется ни одного органа, который бы не подвергался атаке раковых клеток. И каждый вид опухоли вырабатывает свой онкомаркер. Ежегодно открывают все большее их число, однако, в практике специалистов онкологического профиля используются лишь 18–20 видов.

Читайте также: Онкомаркер Cyfra 21-1 и его расшифровка

Все они имеют свои весовые характеристики. Результат представляется наглядно или в нанограммах, или в международных единицах. Параметры нормы можно узнать из приведенного в графе бланка цифрового обозначения – референтное значение.

Максимально достоверна кровь на онкомаркеры:

Специфический антиген мужской простаты. Может указывать на наличие ракового поражения важнейшей для мужской части населения железы. Правильно взятый анализ – до проведения любых манипуляций (биопсии либо массажа). У каждой возрастной категории имеются свои параметры нормы, в среднем колеблются в диапазоне 0–4 нг/мл.
Муциноподобный гликопротеин. При повышении параметров более 30 ЕД/мл будет указывать на формирование опухолевого очага в молочной железе женщины.
Специфический маркер ракового поражения отдаленных отделов кишечника либо поджелудочного органа – СА 242. У здорового человека его норматив менее 30 ЕД/мл.

Не столь достоверны маркеры:

возможный раковый очаг в печени либо яичниках – при 10 ЕД/мл и более альфа-протеина;
при резком повышении СА 125 можно заподозрить формирование злокачественного очага в яичниках, грудных тканях, матке, однако, вначале требуется исключить беременность и эндометриоз;
можно предположить рак простаты, структур легких, матки либо желудка, а также тканях толстого кишечника, молочных железах при повышении показателей РЭА свыше 5 ЕД/мл;
быстрый рост бета-2-микроглобулина возможен при аутоиммунных патологиях, тяжелой почечной недостаточности, либо миеломе, а также лейкемии крови;
поражение тканей желудка, проксимального отдела кишечника, желчевыводящих структур можно заподозрить при уровне СА 19–9 свыше 40 ЕД/мл.

Рекомендуется доверить расшифровку анализа на онкомаркеры специалисту – обязательно потребуется учитывать множество нюансов, комбинаций, указывающих на наличие рака либо его отсутствие.

Организация обследования

К сдаче анализов на маркеры раковых клеток необходима предварительная подготовка. О ней заранее расскажет специалист во время предварительного консультирования.

К примеру, за 10–14 суток до исследования необходимо исключить тяжелые физические нагрузки – если человек посещает тренажерный зал, лучше уменьшить, либо отменить количество занятий.

Диета также имеет огромное значение – из рациона за 2–3 суток до посещения лаборатории необходимо исключить тяжелые, жирные, жареные блюда. Включить больше овощей, злаковых культур.

Вредные привычки, к примеру, злоупотребление табачной, алкогольной продукцией, оказывают негативное влияние на параметры онкомаркеров. Поэтому за 1–2 суток до забора крови от них лучше воздержаться.

Оптимальное время забора биоматериала – утренние часы, когда человек еще натощак, ужин накануне исследования должен быть не позднее 18–20 часов. Женщинам рекомендуется воздержаться от сдачи анализов в период менструальных выделений. Если же были перенесены инфекционные патологии – онкомаркеры рекомендуется сдавать через 10–14 суток после выздоровления.

Подобное обследование включено в федеральные стандарты диспансеризации населения – у мужчин старше 40 лет исследуется кровь на ПСА для исключения рака простаты, у женщин на опухоль яичников.

Если результат сомнителен, либо указывает на высокую вероятность формирования онкоочага, специалистом рекомендуется дополнительная диагностика – в ряде случаев платная. Однако ценовые расценки вполне доступны для населения, а в платных клиниках результаты можно получить, как правило, уже наследующий день.