Аланиновая аминотрансфераза что это

аланиновая аминотрансфераза что это

Анализы на уровень ферментов – аминотрасфераз АлАт и АсАт – считаются двумя наиболее важными показателями для выявления повреждений печени и чаще всего назначаются вместе, так как их соотношение помогает дифференцировать различные заболевания этой железы и болезни других внутренних органов. В данной статье мы разберем, в каких случаях необходимо сдавать анализ на уровень фермента АлАт (аланинаминотрансферазы), узнаем о нормальных показателях АлАт и причинах отклонения от нормы.

«АлАт» в результатах анализа крови: что это?

Аланинаминотрансфераза, или АлАт, – специфический фермент, который содержится во всех клетках организма, в большем количестве присутствует в печени, сердце и почках, в меньшем – в поджелудочной железе, селезенке, легких. Фермент вырабатывается внутри клеток и участвует в синтезе многих аминокислот. В норме он присутствует в крови в очень малом количестве, а его обнаружение сверх положенного может говорить о серьезных патологиях вышеуказанных органов. Дело в том, что при разрушении клеток последних фермент высвобождается и поступает в кровь. В анализе крови уровень содержания АлАт измеряется в единицах на литр.

АлАт – внутриклеточный фермент из группы аминотрансфераз, катализирующих взаимопревращения аминокислот (белков) и кетокислот (оксокарбоновых кислот) путем обратимого переноса аминогруппы. Этот процесс называется трансаминированием. АлАт играет незаменимую роль как в азотистом (белково-углеводном), так и в энергетическом обмене, когда под ее воздействием происходит распад органических веществ (синтезированных или попавших с пищей) до конечных продуктов с выделением энергии, необходимой для жизнедеятельности клеток. В диагностических целях анализ АлАт наиболее показателен в части выявления повреждений печени, чем его «собрат» АсАт (аспартатаминотрансфераза).

Сам по себе уровень АлАт в анализе крови не является специфичным показателем и может свидетельствовать о некротических процессах (гибели клеток) многих органов. Однако чаще всего подобный анализ назначается при подозрениях на патологию печени при появлении следующих симптомов:

тошнота или горечь во рту;
пожелтевшие кожные покровы;
дискомфорт и боли в правом подреберье;
увеличение размеров печени.

Данные признаки могут свидетельствовать о нарушениях функций печени и о гибели гепатоцитов – печеночных клеток. Для того чтобы оценить масштабность патологических процессов, назначается биохимический анализ крови для определения содержания в ней веществ, которые синтезируются при участии печени. К данным веществам относят специфические печеночные ферменты и билирубин (желчный пигмент). Таким образом, уровень АлАт не может сам по себе говорить о нарушениях в печени, он анализируется в совокупности со следующими индикаторными ферментами:

аспартатаминотрансферазой (АсАт);
альдолазой;
лактатдегидрогеназой (ЛДГ);
у-глутамилтранспептидазой (ГГТ).

При этом значение имеет не только количественное содержание данных ферментов в крови, но и их соотношение. Например, если показатель АлАт повышен больше, чем АсАт, это является верным признаком разрушения клеток печени. Если же уровень АсАт выше уровня АлАт, то такая «картина» свидетельствует о проблемах с сердцем. При мышечных травмах (некрозе клеток мышц) и АлАт, и АсАт повышены в равной степени.

Подготовка и проведение исследования

Для определения уровня АлАт в крови используется венозная или капиллярная кровь, которая сдается с 8 до 11 утра, натощак. АлАт относится к категории биохимического анализа крови. За 30 минут до анализа рекомендуется отказаться от курения и избегать физического и эмоционального перенапряжения. Накануне желательно не подвергать организм пищевым перегрузкам, пить только воду (в обычном режиме). Срок исполнения исследования, как правило, составляет 1 рабочий день, не считая дня взятия биоматериала. Следует помнить, что уровень АлАт может быть повышен из-за принятия некоторых лекарств, потому перед сдачей анализа необходимо проконсультироваться с врачом о возможности приостановки их применения. Если прием нельзя отменить, врач сможет учесть влияние данного фактора на результаты анализа.

Список основных лекарственных препаратов, способствующих повышению АлАт, приведен ниже:

Расшифровка результатов анализа на АлАт

Как уже говорилось, аланиновая аминотрансфераза – это внутриклеточный фермент, а значит, при гибели клеток он высвобождается и попадает в кровоток, в котором затем и обнаруживается. Расшифровка результатов анализа АлАт не особенно сложна, однако следует помнить о том, что уровень фермента желательно анализировать в совокупности с другими показателями – АсАт, ЛДГ и т.д. Однако если у вас на руках только результаты анализа АлАт и есть подозрения на серьезное заболевание печени, то можно учесть несколько основных закономерносттей:

при вирусных гепатитах уровень АлАт пропорционален степени цитолиза (разрушения клеток печени);
при острых вирусных гепатитах уровень АлАт может превышать нормальное значение в 50–100 раз;
при алкогольных гепатитах повышение уровня АлАт умеренное, не более чем в 6 раз;
токсические заболевания печени дают картину, сходную с вирусными гепатитами;
при циррозе уровень АлАт может достигать 4–5-кратного увеличения от нормы;
при карциноме печени АлАт и АсАт повышаются в 5–10 раз;
жировая дистрофия печени приводит к повышению АлАт в 2 или 3 раза.

Особенно информативно определение активности АлАт для ранней диагностики гепатита, так как активность АлАт в сыворотке крови начинает увеличиваться уже в первой (продромальной, преджелтушной) стадии, которая длится от 10 до 350 дней, в зависимости от формы гепатита (A, B, C, D, E и др.), когда иные признаки заболевания еще не проявились.

Норма содержания АлАт

У новорожденных уровень АлАт не превышает 17 единиц на литр, затем с каждым днем содержание фермента повышается, что объясняется запуском всех защитных механизмов в организме. Кроме того, количество фермента в сыворотке крови у женщин несколько ниже, чем у мужчин. У беременных женщин данный показатель, как правило, повышен, однако чрезмерное увеличение уровня АлАт может говорить о патологии печени. Приведем таблицу норм для анализа АлАт:

Исследование могут назначить следующие врачи: терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург. Также для получения консультации по поводу результатов анализа АлАт целесообразно обратиться к гепатологу, урологу и онкологу, особенно если имеются какие-то жалобы на самочувствие по профилю этих врачей.

Патологии, связанные с повышением уровня фермента в крови

О каких заболеваниях может говорить повышенный уровень фермента? Прежде всего, это заболевания печени различной этиологии: вирусные гепатиты, цирроз, токсическое и алкогольное поражение, рак печени, желтуха, жировой гепатоз. Токсическое поражение печени может быть вызвано приемом гепатотоксических препаратов – психотропных средств, анаболических стероидов, контрацептивов, антибиотиков, иммунодепрессантов и прочих. Повышение АлАт, как уже упоминалось, может быть связано и с патологиями других органов: сердечная недостаточность, некроз скелетных мышц, обширный инфаркт миокарда, миокардит, миозит, миодистрофия, выраженный панкреатит. Также повышенный уровень АлАт возникает при получении обширных ожогов, гемолитических и генетических заболеваниях, при первичном недостатке альфа1-антитрипсина и карнитина, болезни Вестфаля–Вильсона–Коновалова.

На заметкуКарнитин – природное вещество, родственное витаминам группы В. Синтезируется в организме человека, присутствует в тканях поперечнополосатых мышц и печени.

У некоторых пациентов повышенный АлАт может быть следствием внутримышечных инъекций и интенсивных физических нагрузок, а также приемом лекарств и БАДов (биологически активных добавок). Неправильное питание – употребление продуктов с вредными пищевыми добавками – также может незначительно влиять на результаты анализа АлАт. Двух- и трехкратное превышение нормы у врачей трактуется как «легкое повышение», вплоть до 20 раз – «умеренное», и только более чем двадцатикратные значения относительно нормальных показателей «разрешают» бить тревогу – это выраженное повышение.

О чем говорит низкий уровень аланинаминотрансферазы?

Пониженное содержание фермента свидетельствует о тяжелых поражениях печени, когда возникает обширный некроз клеток. В этом случае уменьшение уровня фермента объясняется критическим сокращением количества самих клеток, синтезирующих его. Кроме того, понижение может свидетельствовать о дефиците витамина В6.

Так как анализ АлАт не является специфическим для определения многих заболеваний, стоит помнить, что показатель в пределах нормы не является доказательством отсутствия печеночных патологий. Для точной постановки диагноза анализ АлАт следует сдавать одновременно с другими сопутствующими анализами, которые упоминались выше. Данное исследование необходимо проводить при наличии некоторых факторов риска – например, при контакте с больными вирусным гепатитом, при наследственной предрасположенности к болезням печени, при диабете и лишнем весе, при приеме токсических лекарственных средств.

аланиновая аминотрансфераза что это

«АлАт» в результатах анализа крови: что это?

тошнота или горечь во рту;
пожелтевшие кожные покровы;
дискомфорт и боли в правом подреберье;
увеличение размеров печени.

аспартатаминотрансферазой (АсАт);
альдолазой;
лактатдегидрогеназой (ЛДГ);
у-глутамилтранспептидазой (ГГТ).

Подготовка и проведение исследования

Список основных лекарственных препаратов, способствующих повышению АлАт, приведен ниже:

Расшифровка результатов анализа на АлАт

при вирусных гепатитах уровень АлАт пропорционален степени цитолиза (разрушения клеток печени);
при острых вирусных гепатитах уровень АлАт может превышать нормальное значение в 50–100 раз;
при алкогольных гепатитах повышение уровня АлАт умеренное, не более чем в 6 раз;
токсические заболевания печени дают картину, сходную с вирусными гепатитами;
при циррозе уровень АлАт может достигать 4–5-кратного увеличения от нормы;
при карциноме печени АлАт и АсАт повышаются в 5–10 раз;
жировая дистрофия печени приводит к повышению АлАт в 2 или 3 раза.

Норма содержания АлАт

Патологии, связанные с повышением уровня фермента в крови

О чем говорит низкий уровень аланинаминотрансферазы?

Аланиновая аминотрансфераза что это

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является эндогенным ферментом, принадлежащим к группе трансфераз, подгруппе трансаминаз, или аминотрансфераз. Определение его уровня в крови широко применяется в медицинской практике с целью выявления патологий печени и некоторых других органов.

Аланинаминотрансфераза
Норма фермента
Причины повышения уровня АЛТ
Основания для проведения анализа
Лечение
Трансаминазы АлТ и АсТ (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза): нормы в крови, причины отклонений, расшифровка анализов
АлТ — основной показатель функциональных способностей печени
Нормальные показатели АлТ – не всегда признак благополучия
АсТ — фермент, участвующий в «сердечных» реакциях
Причины, влияющие на уровень содержания энзимов печени аланинаминотранферазы
Что такое ферменты
Роль аланинаминотрансферазы
Соотношение показателей аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы
Другие причины повышения АЛТ, норма
Назначение проведения исследований крови
Причины заболевания печени
Заключение
Как проводится анализ на уровень АлАт и что означают его результаты?
«АлАт» в результатах анализа крови: что это?
Подготовка и проведение исследования
Расшифровка результатов анализа на АлАт
Норма содержания АлАт
Патологии, связанные с повышением уровня фермента в крови
О чем говорит низкий уровень аланинаминотрансферазы?
Где можно сдать кровь на анализ уровня АлАт?
Что такое АлАТ и АсАТ в анализе крови. Расшифровка
АлАТ и АсАТ. Что это такое
АсАТ и АлАТ. Норма
Что может влиять на показатели трансаминаз
Как проводится исследование
О чём может рассказать анализ на АЛаТ и АсАТ
Аспартатаминотрансфераза повышена, что это значит
Аланинаминотрансфераза повышена, что это значит
Повышение трансаминаз у женщин
Специфические причины повышения АлАТ и АсАТ
Что делать, если трансаминазы повышены
Эти статьи могут быть тоже интересными
Что такое гомоцистеин: нормы, чем опасен повышенный.
Если альфа амилаза повышена в крови, причины и.
Чем опасен повышенный холестерин при беременности и.
Липидограмма: показатели липидного спектра, расшифровка
Оставьте свой комментарий X
Поиск
Рубрики
Свежие записи
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в крови
Причины повышения АЛТ в крови
Причины понижения АЛТ
Медицинский эксперт-редактор
Другие статьи по теме
Новейшие исследования по теме Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в крови
Поделись в социальных сетях

Синтез фермента происходит внутри клеток. Аланинаминотрансфераза в основном содержится в клетках печени и почек. Меньшее ее количество обнаруживается в сердечных и мышечных клетках. В нормальном состоянии только незначительная часть фермента оказывается в составе крови.

Поражение клеток печеночной ткани приводит к высвобождению АЛТ и его попаданию в кровоток. Повышение уровня данного фермента в большинстве случаев является показателем патологий печеночной ткани. Лабораторный анализ помогает выявить заболевание до появления других характерных признаков — например, желтухи.

Норма фермента

В нормальном состоянии уровень аланинаминотранфсеразы в составе крови довольно низкий.

У женщин он составляет 31, у мужчин немного выше – 41.

В детском возрасте показатели значительно больше.

у новорожденных до пятого дня жизни нормой считается уровень фермента до 49;
для малышей с 5-дневного до 6-месячного возраста показатель составляет 56;
с 6 месяцев до 1 года – 54;
с годовалого возраста до 3 лет – 33;
3 года – 6 лет – 29;
с 6 до 12 лет – 39;
с 12 до 17 лет показатель уже начинает меняться в зависимости от пола ребенка:

Для девочек нормой считается 24, для мальчиков – 27.

Причины повышения уровня АЛТ

Основной причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы является поражение печени – например, при разных формах гепатита или циррозе. При этом происходит цитолиз (разрушение клеток), вследствие которого содержащийся в них фермент проникает в кровь, где и обнаруживается во время лабораторных анализов. Уровень АЛТ повышается больше, чем уровень другого фермента — АСТ (аспартатаминотрансферазы).

Самые высокие показатели фиксируются при острых гепатитах (токсическом, вирусном и т.д.). В этом случае показатель может превышать норму в 20, иногда даже 100 раз. При гепатите А уровень фермента начинает повышаться задолго до проявления желтухи (за 2-3 и более недель). Уровень нормализуется спустя 3-3,5 недели. При наличии гепатита В или С показатель меняется непредсказуемо: он может как резко повышаться, так и понижаться, но затем возвращается в норму.
Уровень аланинаминотранферазы увеличивается также при обструктивной или механической желтухе. Причем изменения происходят скачкообразно: за короткий промежуток времени показатель может достигнуть значительного уровня или измениться в небольшой степени. Иногда показатель достигает 600 единиц и начинает снижаться, приходя в норму за 2-3 дня. Это явление весьма характерно для данной разновидности желтухи.
Стеатоз печени (жировая дистрофия органа) приводит к повышению АЛТ в 2 или 3 раза.
Цирроз печени также становится причиной двукратного или трехкратного повышения уровня аланинаминотрансферазы.
При метастазировании печеночной ткани наблюдаются незначительные скачки уровня АЛТ, в то время как первичная опухоль во многих случаях может никак не отражаться на данном показателе.
При алкогольном гепатите АЛТ повышается не больше чем в 6 раз.

Среди других причин, оказывающих влияние на уровень аланинаминотрансферазы, необходимо назвать:

поражения миокарда (миокардит, инфаркт миокарда) — в этом случае АСТ повышается больше, чем АЛТ;
сердечная недостаточность;
панкреатит в острой стадии;
беременность (повышение уровня фермента наблюдается в основном в течение второго триместра);
шоковые состояния;
тяжелые ожоги;
лимфобластный лейкоз (является злокачественной патологией системы кроветворения);
инфекционный мононуклеоз (приводит к почти десятикратному повышению показателя АЛТ);
некроз скелетных мышц;
миозит;
миодистрофия;
первичный недостаток карнитина;
непроходимость желчевыводящих путей;
печеночные ишемии, приводящие к замедлению притока крови к печени;
инфекции вирусного происхождения.

В большинстве случаев показатель уровня АЛТ оказывается больше показателя АСТ. Таким образом, соотношение уровня этих двух ферментов будет низким. Исключение составляют:

цирроз печени;
алкогольный гепатит;
повреждение мышечной ткани.

Высокий уровень аланинаминотрансферазы может быть связан с длительным (в некоторых случаях даже кратковременным) приемом определенных лекарственных препаратов. Причиной является их токсическое воздействие на клетки печени. В большинстве случаев такое явление наблюдается при использовании следующих медикаментов:

холестатиков;
стероидов анаболического ряда;
препаратов эстрогена и оральных контрацептивов;
никотиновой кислоты;
меркаптопурина;
метохифуорана;
метилдопы;
метотрексата;
сульфаниламидов;
салицилатов;
препаратов сульфанилмочевины;
фибратов;
психотропных средств;
иммунодепрессантов;
средств для проведения химиотерапии, анестезии;
противоопухолевых медикаментов.

В отдельных случаях причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы становятся:

повышенная физическая нагрузка;
внутримышечные инъекции;
прием БАДов, содержащих компоненты, отрицательно влияющие на клетки печени;
неправильное питание – в частности, употребление продуктов с вредными пищевыми добавками: полуфабрикатов, «быстрой еды», сладких газированных напитков и т.д. – в этом случае при корректировке рациона показатель АЛТ возвращается к норме.

Основания для проведения анализа

Анализ на аланинаминотрансферазу назначается в первую очередь в случае диагностирования печеночных патологий и заболеваний, связанных с поджелудочной железой и желчевыводящими протоками.
Очень важно проведение этого анализа в ходе наблюдения за эффективностью лечения вирусного гепатита и для обследования контактных в пределах очага вирусного гепатита.
Уровень данного фермента определяют также для дифференциальной диагностики между двумя видами желтухи: гемолитической и печеночной.
Анализ необходимо проводить во время обследования донорской крови.
Уровень аланинаминотрансферазы определяется в случае патологий сердечной мышцы и при сердечной недостаточности.
Данный показатель определяют также при заболеваниях скелетной мускулатуры.

Следует заметить, что нормальные показатели АЛТ не являются доказательством отсутствия печеночных патологий.

Анализ назначается в обязательном порядке при наличии следующих симптомов:

быстрой утомляемости;
слабости;
тошноты;
рвоты;
при потере аппетита;
пожелтении кожного покрова, белков глаз;
потемнении мочи;
обесцвечивании кала;
болях в области живота;
вздутии живота.

Проведение анализа на аланинаминотрансферазу рекомендуется при наличии факторов риска, способствующих развитию печеночных патологий:

перенесенном гепатите или контакте с больным гепатитной инфекцией;
наследственной предрасположенности к болезням печени;
злоупотреблении алкогольными напитками;
приеме медицинских препаратов, оказывающих токсическое воздействие на клетки печени;
лишнем весе;
сахарном диабете.

Определение данного показателя необходимо проводить периодически во время лечения для контроля его эффективности.

Лечение

С целью понижения уровня АЛТ прежде всего необходима терапия заболевания, спровоцировавшего высокий уровень фермента. Одновременно используются некоторые медицинские препараты:

гепатопротекторы;
желчегонные;
средства для улучшения пищеварения.

Если повышение концентрации аланинаминотрансферазы является следствием применения препаратов сульфанилмочевины, необходимо пересмотреть курс лечения. Больным назначают лекарственные средства, не снижающие количество витаминов В6 и В12.

Если высокий уровень АЛТ вызван длительной терапией фибратами и салицилатами, их необходимо полностью исключить. Если пациент страдает хронической патологией, которая требует непременного применения этих лекарств, необходимо найти альтернативные средства, не оказывающие влияния на уровень АЛТ.

Следует отметить, что лечение занимает довольно длительный промежуток времени, в течение которого периодически проводят биохимические исследования состава крови.

Источник: http://lechimsya-prosto.ru/alaninaminotransferaza

Трансаминазы АлТ и АсТ (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза): нормы в крови, причины отклонений, расшифровка анализов

Биохимический анализ крови представляет собой огромный набор различных тестов, направленных на поиск патологии в том или ином органе или системе. Между тем, среди них есть такие, которые подходят, как говорят, на все случаи жизни. Вот, например, ферменты аланинаминотрансфераза (АлТ) и аспартатаминотрансфераза (АсТ), называемые для удобства «алатами» (АлАт) и «асатами» (АсАт), которые пациентам известны преимущественно как «печеночные пробы». Обычно их и назначают вместе, если дело касается печени, но вот при заболеваниях сердца можно встретить АсаТ в сочетании с другими биохимическими показателями: коагулограмма, ЛДГ, D-димер и пр.

АлТ — основной показатель функциональных способностей печени

Аланинаминотрансфераза — фермент, который, помимо печени, где его концентрация особенно велика, находится буквально во всех паренхиматозных органах, занимая преимущественно цитоплазму тканевых клеток. АлАТ не зря считают своего рода маркером патологии печени и расценивают как достоверный признак поражения ее паренхимы, ведь активность фермента в плазме крови находится в прямой зависимости от степени вовлечения в патологический процесс ткани этого важного органа.

Учитывая такую высокую чувствительность АлТ, можно ожидать, что аланинаминотрансфераза будет повышена в случаях малейшего страдания печеночной паренхимы:

Поражение клеток печени вирусной инфекцией (любые формы вирусного гепатита). Благодаря способностям АлТ, вирусный гепатит можно распознать еще до появления клинических признаков болезни. Кстати, безжелтушные и бессимптомные формы, которые нередко имеют место при гепатите С, все равно дают увеличение активности АлАТ.
Повреждение печеночной паренхимы различными токсическими веществами (алкоголь в неразумных дозах или его суррогаты, пестициды, соли тяжелых металлов, хлорорганические соединения и др.). Значительное повышение данных ферментов можно наблюдать при отравлении ядовитыми грибами. Например, на поступление в организм яда бледной поганки трансаминазы отреагируют уже в первые сутки, при этом, аспарагиновая трансфераза проявит свою активность раньше АлАТ. Активность аланиновой несколько запоздает, но в случае благоприятного исхода повышенная АлТ и задержится дольше.
При инфекционном мононуклеозе максимальная активность проявляется спустя 8-10 дней после контакта с возбудителем (вирус Эпштейн – Барр).
Задержка желчи в результате непроходимости желчевыводящих путей (холестаз), нарушение кровотока в печени (ишемия).
Алкогольный цирроз и гепатит.
Осложненный инфаркт миокарда.
Применение некоторых лекарственных препаратов (противодиабетические сульфонилмочевинные средства первой генерации, салицилаты, противоопухолевые лекарства).
В случае беременности повышение активности АлТ происходит без повреждения печеночной ткани. Просто организм перестраивается для работы в новых условиях.

Норма активности аланиновой трансферазы отличается по половому признаку, у женщин она несколько ниже – до 31 Ед/л, в то время как у мужчин нормальным показателем считается активность до 41 Ед/л.

Нормальные показатели АлТ – не всегда признак благополучия

«Хорошая биохимия», как говорят пациенты, подразумевая нередко функциональные пробы печени, не всегда означает, что в самом органе действительно все благополучно. Повышение активности аланинаминотрансферазы знаменует собой дебют заболевания или обострение хронического процесса, в остальное время фермент может вести себя вполне спокойно, поэтому не следует думать, что основная задача лечебного процесса – снизить АлАТ.

Конечно, пациент может иметь абсолютно другое мнение на этот счет и быть уверенным, что снизить АлТ, значит, решить проблему. К сожалению, это не всегда так, ведь повышение трансаминаз вызывает какая-то патология, вот ее поиском или лечением и нужно заняться в первую очередь.

Самостоятельно больной может употреблять:

Препараты, защищающие печень (карсил и другие гепатопротекторы);
Средства, восстанавливающие клеточную структуру печени (эссенциале);
Ферменты, разгружающие поджелудочную железу и улучшающие работу пищеварения (мезим форте, панкреатин).

Возможно, врач, если посчитает нужным, назначит желчегонные препараты, однако для этого нужно знать состояние желчевыводящих путей, так что самому больному лучше не рисковать.

Если результатом повышения трансфераз стало длительное употребление каких-то лекарств, без которых пациенту не обойтись, то ему будет назначена альтернативная терапия, правда, на это уйдет некоторое время.

Следует обратить внимание людей, получающих статины, что на фоне приема гиполипидемических препаратов нередко наблюдается повышение обоих ферментов, которое, однако, нельзя относить к признакам патологии. Отдельного лечения подобное состояние не требует, но вот периодически посещать лабораторию и сдавать анализы пациенту придется. При отмене статинов трансферазы приходят в норму сами по себе.

АсТ — фермент, участвующий в «сердечных» реакциях

Фермент аспартатаминотрансфераза в наибольших количествах сосредоточен в тканях сердечной мышцы и скелетной мускулатуры, поэтому причины изменения его активности преимущественно связаны с патологическими процессами, локализованными в этих системах:

Дистрофические изменения мышечных волокон (в частности, миокарда) различного происхождения (наследственного и приобретенного).
Инфаркт миокарда. В сыворотке больного через 4-5 часов от начала развития сердечного приступа наблюдается повышение АсАТ, к 3-5 дню активность данного фермента достигает максимальных значений.
Тяжелый приступ стенокардии, нарушение ритма по типу тахиаритмии.
Острый ревмокардит. На начальном этапе болезни активность аспарагиновой трансаминазы находится в прямой зависимости от степени тяжести патологического процесса, то есть, чем серьезнее состояние, тем более высоких показателей можно ожидать или, наоборот – большие цифры активности настораживают и не позволяют откладывать начало терапии.
Тяжелая коронарная недостаточность.
Кардиологические операции, после которых АлТ остается повышенной приблизительно 1,5 недели.
Катетеризация сердечных сосудов (ангиокардиография).
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
Воздействие на паренхиму печени различных токсических соединений (хлороформ, пестициды, органические яды).
Инфекционный мононуклеоз.
Гепатиты любой этиологии.
Цирроз печени (компенсированный), холангит.
Тяжелое отравление алкоголем и его суррогатами.
Острое воспаление поджелудочной железы.
Гемолитический синдром.
Амебные инфекции.

Иногда активность аспарагиновой трансаминазы снижается. Это происходит в случаях:

Недостатка в организме витамина В6;
Тяжелых патологических процессов в печени, влекущих ее некроз;
Разрывов печеночной ткани, где пониженная активность обоих ферментов (АлТ и АсТ) расценивается как не обнадеживающий в отношении прогноза признак.

Норма аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови не одинакова у мужчин и женщин, хотя различия совсем незначительны. Подобно аланинаминотрансферазе, активность АсАТ у женского пола ниже (до 31 Ед/л), тогда как у сильной половины человечества нормальным показателем считается активность АсТ до 35 Ед/л или до 41 Ед/л (в зависимости от характеристики реагентов и методики проведения анализа).

Расшифровка результатов «биохимии», а именно, функциональных проб печени, довольно проста, к тому же в бланках ответа, как правило, указывается норма. А пациенты всегда неплохо осведомлены, с какой целью им назначают тот или иной анализ. Что касается аминотрансфераз, то при болезнях печени обычно назначают исследование обоих ферментов, а при сердечной патологии хватает и одного (АсАТ).

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/alt-ast/

Причины, влияющие на уровень содержания энзимов печени аланинаминотранферазы

Уровень аланинаминотрансфераза, сокращено АЛТ определяется при проведении базового анализа крови на биохимию. Аланинаминотрансфераза повышена что это значит? Любые отклонения от нормы указывают наличие воспалительного процесса в печени.

Что такое ферменты

Происходящие в человеческом организме процессы биохимического свойства, как и химические процессы, нуждаются в наличии катализаторов- ускорителей динамики превращения. Протекание химического процесса без температуры, давления и катализаторов невозможно. В организме человека такую роль выполняют энзимы или ферменты, благодаря которым прохождение реакции превращения проходит в разы быстрее. Сами катализаторы участия в реакции не принимают, не идут в расход во время нее. По структуре являются белками простыми и сложными (с небелковой частью в строении).

Роль ферментов сводится к проведению сложных биохимических реакций обмена веществ, внутриклеточному метаболизму. Другой их вид – пищеварительные, присутствуют в ЖКТ, расщепляют питательные вещества на составляющие для усвоения, разносятся по кровеносному току организма. Аланинаминотрансфераза – представитель ферментов метаболических реакций проходящих в печени человека, в кровеносную систему попадает незначительная доля энзима. Увеличение концентрации фермента аланинаминотрансферазы в крови сигнализирует о воспалительном процессе клеток. Печень выполняет защитную функцию в организме, фильтруя, задерживая, обеззараживая поступающие соединения, продукты обмена.

Результаты биохимического анализа дают развернутое понятие о состоянии систем, органов организма. Повышение, понижение уровня аланинаминотрансферазы в печени может указывать на наличие начала заболевания, о прохождении болезни. Сбой в работе энзимов печени сигнализирует о состоянии органа в целом, позволяя предупреждать серьезные последствия.

Роль аланинаминотрансферазы

Сокращенно, АЛТ – это фермент печени, эндогенного происхождения, т.е. индуцируется самим организмом для нормального функционирования органа. Ускоряет обменные процессы в печени. Катализируют перенос аминогрупп в гликолизе с образованием пировиноградной кислоты, которая, в свою очередь, при недостатке кислорода в тканях, расщепляется, образуя молочную.

Аланинаминотрансфераза может быть повышена что это значит для расшифровки анализа на ферменты?

В крови содержится ничтожно малое количество, поэтому увеличение уровня АЛТ указывает на заболевания, воспалительные процессы, опухоли. Одновременно с показателями АЛТ проводят тест на уровень АСТ – аспартатаминотрансферазы, фермента почек, миокарды, мышечного скелета. Соотношение показателей АЛТ и АСТ дают более точное определение локации повреждения клеточной структуры органа.

Аланинаминотрансфераза повышена при:

болезнь Боткина;
циррозе печени;
алкоголизме;
ожирении, нарушении обмена липидов;
метастазах ракового заболевания.

Однако уровень фермента не дает полного понятия о глубине имеющегося заболевания. Для уточнения проводят тесты на энзимы несколько раз в динамике. Также повышение может быть вызвано стационарным лечением других болезней, в ходе которого ставят внутримышечные инъекции или имеются обширные травмы кожного покрова.

Понижение уровня АЛТ сигнализирует о следующем:

беременность;
цистит, уретрит;
накопление в печени жиров более 5%;
недостаток витамина В6;

·алкогольное поражение печени тельцами Меллори.

Во время беременности норма у женщин уровня энзимов говорит о ее увеличении, т.к. при беременности она снижена. Контрольный алат анализ проводят перед беременностью для определения индивидуальной нормы.

Симптомами болезни Боткина является утомляемость, боль в правом подреберье. Пожелтение белков глаз, кожных покровов и слизистой. Тошнота, рвота, жар, мышечные боли, изменение цвета мочи, кала.

Повышение наблюдается во время обострения панкреатита, онкологических заболеваниях, желтухе, циррозе, нарушениях работы сердечной мышцы, инфаркте миокарда.

Соотношение показателей аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы

Степень подъема уровня энзимов указывает на выраженное нарушение клеточной структуры печени, не указывая глубину поражения. В некоторых случаях нарушение гепатоцидов определяется за 2-4 недели до проявления заболевания, а нормализуется – за 3 недели до окончания. Тем не менее, условным нарушение мембраны клеток считаться не может.

АЛТ и АСТ являются индикаторами состояния клеток органа, его повреждения. Во время поражения органа токсическими веществами, поражении раковыми клетками, ферменты поступают в кровь, повышая норму АЛТ и АСТ в крови.

Соотношение показателей коэффициента де Ритиса расшифровки АЛТ/АСТ на анализ крови, точно определяет локацию воспалительного очага. Нормой является 1,33- 1,76 ед./л.

Тест определения увеличения аланинаминотрансферазы при раковом заболевании дает видимый результат лишь на стадии метастаз, изменение редко фиксируется при первичной опухоли. Это говорит о необходимости повторных двойных анализах уровня ферментов при наличии других симптомов болезни.

Другие причины повышения АЛТ, норма

АЛТ повышен при приеме некоторых видов препаратов:

приеме витамина В3;
приеме стероидов анаболического происхождения;
препаратов оральной контрацепции;
анестетиков;
психотропных препаратов, интоксикация солями лития, других тяжелых металлов;
препаратов для лечения опухолей;
цитостатиков;
антибиотиков.

Увеличение обратимое, наступающее после прекращения активного действия препарата.

Повышение показателя наблюдается в состоянии общей алкоголизации организма, сахарном диабете, остром психотическом состоянии, перенесенных оперативных вмешательствах незадолго до тестирования, наркомании.

Понижение уровня аланинаминотрансферазы наблюдается при приеме:

аспирина, интерферона;
антипсихотиков (карбомазепин, кветирон);
антигистаминных препаратов (димедрол, диазолин).

Пониженный уровень также возвращается в норму после периода лечения.

Норма у женщин – 34ед./л, норма у мужчин – до 45 ед./л. Легкой степенью увеличения нормы считают ее увеличение в 2-3 раза, в 6-8 средней тяжести, втяжелая форма.

Норма варьируется в зависимости от возраста, половой принадлежности, физической активности.

На уровень ферментов влияет прием препаратов, токсическое воздействие которых может приводить к стабильному повышению. Это справедливо для людей с хроническими заболеваниями ЖКТ, психики, аутоиммунными, злоупотреблениями. К злоупотреблениям относят алкоголизм, наркомания, переедание, использование допинговых препаратов.

Назначение проведения исследований крови

Назначение на проведение биохимического анализа для фиксирования показателя повышения, понижения уровня ферментов дает лечащий врач, в зависимости от хронического или внезапного проявления болезни.

Тест назначают в случае:

зрительного увеличения правого подреберья, болей;
заболевания ЖКТ и желчного пузыря (на основании УЗИ);
болезней сердца;
воспаления мышц;
анемии;
болезни щитовидной железы;
травмах различного происхождениях;
гипоксии, удушения.

Исследования могут проводиться в рамках общего анализа на биохимию в случае ожирения, наличия хронических заболеваний. С целью определения состояния внутренних органов при длительной госпитализации, приеме препаратов, неправильного образа жизни, при преждевременных родах у младенца.

Назначение на проведения тестов маркеров на повышение уровня аланинаминотрансферазы проводят в диагностических мерах, при провождении лечения, в качестве определения динамики протекания заболевания.

Причины заболевания печени

К причинам относят:

неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками;
длительный прием медицинских препаратов;
вирусные заболевания (гепатит), инфекционное поражение паразитами;
травмы;
лечение раковых заболеваний (облучение).

Предрасположенность, обусловленная наследственными факторами, тесный контакт с больным – факторы, требующие дополнительную проверку АЛТ энзимов.

При наличии этих условий необходимость прохождения теста на ферментативную активность повышена.

Заключение

Биохимический анализ крови позволяет специалистам определять течение болезни, диагностировать на ранних стадиях. Контрольное тестирование проводят в одно и то же время суток, натощак, пользуясь услугами одной лаборатории.

Забор крови производят из вены, накануне соблюдая некоторые правила:

Не употреблять спиртное за 3-4 дня до сдачи анализа.
Натощак.
Употреблять сладкое, соленое, копченое вечером перед забором запрещено.
За сутки до анализа прием сауны, бани запрещен.
Физическая активность сводится к минимуму.

Ферментативная активность в разное время суток отличается, поэтому повторное обследование проводим в те часы, что и первичное.

В здоровом организме аланинаминотрансфераза практически не присутствует, выявленный процент фермента позволяет предположить поражение клеточной структуры печени. Процентное соотношение позволяет определять уровень заболевания, его развитие – при повторных тестированиях вначале появления симптоматики. Проводят анализ по назначению лечащего врача при бессимптомном прохождении болезни. Аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза являются маркерами диагностики состояния тканей, органов, их патологии. Необходимость возникает при системном токсическом воздействии на печень, организм в целом.

Яблочный уксус можно применять для лечения геморроя. Ниже описаны некоторые…

Народная медицина при гипертонии советует применять и яблочный уксус. Каждый…

Особенность яблока в том, что это универсальный оздоровитель, который содержит…

Гипертиреоз — заболевание, обусловленное повышенной функцией щитовидной железы. Его признаки:…

При лечении поноса народная медицина советует, в частности, применять черноплодную…

Пониженные эритроциты в крови что это значит

Повышенные эритроциты в крови у ребенка, симптомы и лечение

Что может значить повышенный белок крови?

Гинекологический мазок на определение показателей биоциноза влагалища женщины

Золотистый стафилококк в горле: Лечение и профилактика

Источник: http://zdorovie36i6.com/prichinyi-vliyayushhie-na-uroven-soderzhaniya-enzimov-pecheni-alaninaminotranferazyi/

Как проводится анализ на уровень АлАт и что означают его результаты?

«АлАт» в результатах анализа крови: что это?

тошнота или горечь во рту;
пожелтевшие кожные покровы;
дискомфорт и боли в правом подреберье;
увеличение размеров печени.

аспартатаминотрансферазой (АсАт);
альдолазой;
лактатдегидрогеназой (ЛДГ);
у-глутамилтранспептидазой (ГГТ).

Подготовка и проведение исследования

Список основных лекарственных препаратов, способствующих повышению АлАт, приведен ниже:

Расшифровка результатов анализа на АлАт

при вирусных гепатитах уровень АлАт пропорционален степени цитолиза (разрушения клеток печени);
при острых вирусных гепатитах уровень АлАт может превышать нормальное значение в 50–100 раз;
при алкогольных гепатитах повышение уровня АлАт умеренное, не более чем в 6 раз;
токсические заболевания печени дают картину, сходную с вирусными гепатитами;
при циррозе уровень АлАт может достигать 4–5-кратного увеличения от нормы;
при карциноме печени АлАт и АсАт повышаются в 5–10 раз;
жировая дистрофия печени приводит к повышению АлАт в 2 или 3 раза.

Норма содержания АлАт

Патологии, связанные с повышением уровня фермента в крови

Карнитин – природное вещество, родственное витаминам группы В. Синтезируется в организме человека, присутствует в тканях поперечнополосатых мышц и печени.

О чем говорит низкий уровень аланинаминотрансферазы?

Где можно сдать кровь на анализ уровня АлАт?

Анализ крови на уровень АлАт можно провести в любом государственном медицинском учреждении в порядке общей очереди. Как правило, он назначается в рамках биохимического анализа крови, сроки изготовления которого могут составлять от 2–3 дней. В некоторых случаях, в силу несовершенства российской системы бесплатного медицинского обслуживания, получение результатов может существенно затянуться, так как для этого необходимо попасть на прием к терапевту или другому специалисту, назначающему лабораторное исследование. Людям с высокой занятостью зачастую бывает сложно найти время для посещения больницы, так как забор крови производится в порядке общей очереди. Более простой вариант для сдачи анализа на АлАт – обращение в частную поликлинику или лабораторию, в которой для забора крови не потребуется посещение врача или получение направления, а сам процесс будет максимально комфортен. Например, можно обратиться в независимую медицинскую лабораторию «ИНВИТРО», многочисленные офисы которой присутствуют в 290 городах России, а также в Украине, Беларуси и Казахстане.

«ИНВИТРО» – крупнейшая в России сеть частных исследовательских лабораторий, результаты которой признаются всеми медицинскими учреждениями России. Лаборатория предлагает порядка 1000 видов разнообразных исследований и анализов, включая анализ АлАт, стоимость которого составляет всего 260 рублей. Срок исполнения анализа – один рабочий день, не считая дня забора крови. Возможно срочное выполнение анализа в течение двух часов за дополнительную плату. Лаборатория предоставляет услуги «Службы выезда на дом», в их числе забор крови для анализов на дому (специалист приезжает в день вызова или на следующий рабочий день). Результаты исследований можно получить по телефону, факсу и на электронную почту, а также в любом из офисов «ИНВИТРО» и с курьером (за дополнительную плату).

Материалы сайта предназначены для лиц старше 18 лет (18+).

Использование материалов сайта (распространение, воспроизведение, передача, перевод, переработка и др.) допускается только с письменного разрешения редакции. Мнения и взгляды авторов не всегда совпадают с точкой зрения редакции.

Источник: http://www.pravda.ru/navigator/analiz-alat.html

Что такое АлАТ и АсАТ в анализе крови. Расшифровка

Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза относятся к эндогенным ферментам и являются значимыми маркерами при проведении биохимического анализа крови.

Хотя повышенный уровень АЛТ не однозначно говорит о возникновении проблем со здоровьем, тем не менее и тот и другой фермент просто так не присутствует в крови в больших объемах.

Да, уровень и АЛТ, и АСТ может повышаться при нарушениях в печени (например, при циррозе или гепатите), но необходимо внимательно анализировать и другие маркеры. Кстати, уровень АлАТ может быть повышен, если диагностирован инфаркт миокарда.

АлАТ и АсАТ. Что это такое

Эти ферменты присутствуют в тканях многих органов. В норме, аминотрансферазы практически не обнаруживаются в крови. Минимальная активность ферментов обуславливается естественными регенераторными процессами в организме. Повышение уровней АлАТ и АсАТ является высокочувствительными маркерами повреждения тканей, в которых они содержатся.

Метод определения аминотрансфераз в биохимическом анализе крови нашёл широкое применение в клинической практике, благодаря своей высокой чувствительности и специфичности.

АсАТ и АлАТ. Норма

В норме, аспартатаминотрансфераза не превышает 31 ЕД/л у женщин и 37 ЕД/л у мужчин. У новорождённых показатель не должен превышать 70 ЕД/л.

АлАТ у женщин в норме не превышает 35 ЕД/л, а у мужчин – 40 ЕД/л.

Также, результаты анализа могут быть представлены в молях/час*л (от 0.1 до 0.68 для АлАТ и от 0.1 до 0.45 для АсАТ).

Что может влиять на показатели трансаминаз

К искажению результатов анализа могут приводить:

употребление некоторых медикаментов:
- никотиновая кислота,
- иммунодепрессанты,
- холеретики,
- гормональные противозачаточные и т.д.),
ожирение,
беременность,
гиподинамия либо чрезмерная физическая нагрузка.

Как проводится исследование

Для анализа берётся кровь из вены. Результаты при срочном исследовании предоставляют в течение 1-2 часов. При стандартной диагностике — в течение суток.

Для получения максимально достоверных результатов необходимо:

исключить приём лекарственных средств за неделю до сдачи анализов (если это невозможно, необходимо уведомить врача о принимаемых препаратах);
сдавать кровь исключительно натощак;
за сутки до исследования исключается физическая нагрузка, курение, спиртные напитки, жирная и жареная пища — за два дня.

О чём может рассказать анализ на АЛаТ и АсАТ

Для аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы характерна избирательная тканевая активность. Если рассматривать в порядке убывания содержание данных ферментов в органах и тканях, то список будет выглядеть следующим образом:

аланинаминотрансфераза: печень, почки, миокард, мышцы;
аспартатаминотрансфераза: миокард, печень, мышцы, головной мозг, почки.

То есть, учитывая тканевую локализацию ферментов, АсАТ можно считать наиболее специфичным маркером поражения миокарда, а АлАТ – печени.

Сопоставление активности ферментов позволяет оценить глубину повреждения клеточных структур. Это объясняется тем, что АлАТ локализируется в цитоплазме, а АсАТ в митохондриях и частично в цитоплазме.

Соотношение: аспартатаминотрансфераза / аланинаминотрансфераза, носит название коэффициента де Ритиса. Для здоровых людей показатель коэффициента находится в пределах от 0.91 до 1.75 и не имеет диагностической ценности. Расчёт соотношения необходимо проводить, когда в биохимическом анализе имеется отклонение от нормы.

Например, для заболеваний печени, чувствительным маркером считается аланинаминотрансфераза. При гепатите, её активность может увеличиваться более чем в 10-ть раз, однако выраженное повышение АсАТ у таких пациентов будет свидетельствовать о тяжёлом некрозе клеток печени.

Если уровень аспартатаминотрансферазы значительно превышает показатель АлАТ — это может указывать на наличие выраженных фиброзных изменений в печени у лиц, с хроническими гепатитами. Также такие изменения наблюдаются при хроническом алкоголизме и медикаментозном гепатите.

В связи с этим, коэффициент де Ритиса имеет важное клиническое значение. При гепатитах вирусной этиологии наблюдается снижение коэффициента ниже 1-го (чем ниже показатель, тем хуже прогноз заболевания). Показатели от единицы до двух — характерны для хронических заболеваний печени, сопровождающимися дистрофическими изменениями. Повышение значения коэффициента выше 2-х может наблюдаться при некрозе клеток печени, как правило, это характерно для алкогольного цирроза.

При инфаркте миокарда показатель равен 2 и более.

Аспартатаминотрансфераза повышена, что это значит

При остром инфаркте миокарда уровень АсАТ может увеличиваться в 20-ть раз от нормальных значений. Необходимо также отметить, что изменения в биохимических анализах отмечаются ещё до появления классических признаков инфаркта на ЭКГ.

При острой коронарной недостаточности, увеличение аспартатаминотрансферазы диагностируется в течение суток, в дальнейшем значение фермента начинает снижаться, и в течение нескольких дней достигает нормальных значений.

Уровень АсАТ также увеличивается при тяжёлых приступах стенокардии, выраженных нарушениях сердечного ритма, сопровождающихся приступами тахиаритмии, остром ревмокардите, тромбозе легочной артерии, у пациентов после ангиокардиографии или кардиологических операций

«Внесердечными» причинами увеличения аспартатаминотрансферазы, чаще всего выступают заболевания печени различной этиологии. Это могут быть:

гепатиты:
- алкогольного,
- вирусного,
- токсического генеза,
циррозы,
злокачественные новообразования (как с первичной локализацией в печени, так и метастазирующие в гепатобиллиарную систему),
застой желчи (холестаз, связанный с обтурацией желчевыводящих протоков),
воспаление жёлчного пузыря (холецистит) и желчных протоков (холангит).

Также, причинами повышения аспартатаминотрансферазы могут служить острый и хронический панкреатит, а также гнойные процессы (абсцессы и флегмоны) в забрюшинной клетчатке.

Умеренное увеличение ферментов наблюдается при повышенных физических нагрузках. При тяжёлых травмах, краш-синдроме (наблюдается разрушение скелетных мышц) уровни АлАТ и АсАТ могут возрастать многократно.

Редкими причинами увеличения уровня трансаминаз являются наследственные мышечные дистрофии, гемолиз, васкулиты и системные заболевания соединительной ткани, сопровождающиеся диффузными изменениями в печени и/или поражением миокарда.

Аланинаминотрансфераза повышена, что это значит

АлАТ является специфичным и чувствительным маркером заболеваний гепатобиллиарной системы, поэтому наиболее часто её повышение наблюдается при:

острых гепатитах (чем выше АлАТ, тем выраженнее разрушение клеток, а сочетание с высоким АсАТ, свидетельствует о тяжёлом некрозе);
обтурационных желтухах (закупорка жёлчных протоков при жёлчнокаменной болезни, лямблиозе и обтурации метастазом или опухолью);
жировой дистрофии.

Другими причинами изменений в анализах могут служить острые панкреатиты, обширные ожоги, шоки (травматический, гиповолемический, кардиогенный), миодистрофии, тяжёлые заболевания крови, вирусные инфекции, постоянные погрешности в питании (злоупотребление жаренной, жирной, острой пищей), сильные физические и эмоциональные перегрузки.

Повышение трансаминаз у женщин

Выраженное увеличение трансаминаз в третьем триместре, является плохим прогностическим признаком и свидетельствует о развитии тяжёлого гестоза.

Высокие значения аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы в сочетании с резким подъёмом мочевой кислоты, креатинина и щелочной фосфатазы могут наблюдаться при эклампсии, сопровождающейся повреждением фильтрационного аппарата почек.

Специфические причины повышения АлАТ и АсАТ

В отдельную категорию можно отнести паразитические инвазии. В таком случае, выраженное повышение АлАТ и АсАТ будет сочетаться с эозинофилией в общем анализе крови.

Эхинококк может поражать сердце, печень и желчевыводящие пути, почки, головной и спинной мозг, легкие. Основные проявления заболевания будут зависеть от локализации паразита. Неспецифическими проявлениями эхинококкоза служат реакции аллергического характера неустановленной этиологии и выраженная эозинофилия.

Амёбные инвазии, как правило, проявляются по типу амёбной дизентерии, однако также встречаются внекишечные проявления – жировая дистрофия печени, абсцесс печени, амёбные метастазы в головной мозг, перикард и т.д. Начало заболевания проявляется болями в животе, диарей с примесью крови и слизи, при наличии очага в печени повышаются щелочная фосфатаза, АлАТ и АсАТ.

При лямблиозе, выраженное увеличение трансаминаз наблюдается при обтурации лямблиями желчных протоков.

Что делать, если трансаминазы повышены

Это отражение происходящих в организме патологических процессов. Для назначения правильного лечения, необходимо пройти полное обследование и выявить причину изменения в анализах.

Подбором медикаментов и составлением схемы лечения должен заниматься квалифицированный специалист.

Эти статьи могут быть тоже интересными

Что такое гомоцистеин: нормы, чем опасен повышенный.

Если альфа амилаза повышена в крови, причины и.

Чем опасен повышенный холестерин при беременности и.

Липидограмма: показатели липидного спектра, расшифровка

Оставьте свой комментарий X

Поиск

Свежие записи

Источник: http://serdcet.ru/alat-i-asat.html

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в крови

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в крови – это специфический фермент, показывающий насколько стабильно состояние тканей различных органов человека.

Аланинаминотрансфераза — это в общем то отклонение о нормы, а вот сам аланин – это важный фермент, в большом количестве содержащийся в скелетной мускулатуре, печени, сердце и почках. Это вещество активно участвует в обмене и синтезе различных аминокислот. В кровь АЛТ может поступить только в случае повреждения тканей, в здоровом состоянии тканей внутренних органов АЛТ практически не присутствует, а если наблюдается, то в малых количествах. Аланин в тканях — это еще и такая аминокислота, которая довольно быстро преобразуется в глюкозу, дающую энергию как для центральной нервной системы, так и для головного мозга. Укрепление иммунной системы, активное участие в выработке лимфоцитов, контроль обмена сахаров и кислот – все это функции, которые выполняет аланин.

Нормы, в которые должна укладываться аланинаминотрансфераза в крови таковы:

Референтные величины (норма) активности АЛТ в сыворотке кровиМЕ/л.

У мужчин – не болееединиц/л;
У женщин – не болееединиц/л.

При аналитических исследованиях на этот фермент необходима высокая точность, а она напрямую связана с приемом некоторых препаратов, которые могут исказить аналитическую картину. Поэтому перед тем как проверять уровень АЛТ нужно проконсультироваться с врачом, который либо временно отменит прием лекарственных средств, либо будет учитывать отклонения в результатах анализа, связанные с медикаментозной терапией. Кроме того АЛТ в крови зависит от возраста, например, у малышей, только появившихся на свет, уровень АЛТ не превышает 17 единиц. Затем количество АЛТ постепенно нарастает, это объясняется запуском всех защитных механизмов в организме. Также на аналитические исследования зависит температура окружающей среды.

Причины повышения АЛТ в крови

Аланинаминотрансфераза повышена при таких заболеваниях, как:

гепатиты, в том числе вирусные;
токсическое воздействие алкоголя, в том числе цирроз;
онкопроцесс в печени;
медикаментозная интоксикация;
сердечная патология, в том числе недостаточность;
миокардиты, инфаркты;
шоковые состояния при ожогах и различных серьезных травмах;
некротические поражения мышц скелета.

Также аланинаминотрансфераза в крови, как правило, повышена у всех беременных женщин. Однако чрезмерное количество АЛТ должно насторожить лечащего врача, так как такой показатель может говорить о серьезной патологии внутренних органов, особенно печени.

Повышение активности аминотрансфераз (АСТ и АЛТ) в 1,5-5 раз по сравнению с верхней границей нормы рассматривают как умеренную гиперферментемию, в 6-10 раз — как гиперферментемию средней степени, более чем в 10 раз — как высокую. Степень подъёма активности аминотрансфераз свидетельствует о выраженности цитолитического синдрома, но не указывает прямо на глубину нарушений собственно функции органа.

При инфаркте миокарда повышение активности АЛТ в сыворотке крови выявляют в 50-70% случаев, чаще при обширных некрозах сердечной мышцы. Наибольшее увеличение активности АЛТ выявляют в острой фазе — в среднем% нормы, что заметно уступает таковому АСТ — в среднем% нормы.

При заболеваниях печени в первую очередь и наиболее значительно по сравнению с АСТ изменяется активность АЛТ. При остром гепатите, независимо от его этиологии, активность аминотрансфераз повышается у всех больных. Особенно изменяется активность АЛТ, содержащейся в цитоплазме, вследствие её быстрого выхода из клетки и поступления в кровяное русло, поэтому определение активности АЛТ — более чувствительный тест для ранней диагностики острого гепатита, чем АСТ. Период полураспада АЛТ приблизительно 50 ч. АСТ расположена преимущественно в митохондриях, период её полураспада — 20 ч, поэтому её активность повышается при более тяжёлых повреждениях гепатоцита. Активность АЛТ и АСТ повышается задней до появления желтухи при гепатите А, и за много недель при гепатите В (активность указанных ферментов повышает одновременно, но АЛТ — в значительно большей степени). При типичном течении вирусного гепатита активность АЛТ достигает максимума на 2-3-й неделе заболевания. При благоприятном его течении активность АЛТ нормализуется черезсут, АСТ — черезсут. Повторное или прогрессирующее повышение активности аминотрансфераз свидетельствует о новом некрозе или рецидиве болезни. Удлинение периода повышенной активности аминотрансфераз часто является неблагоприятным признаком, так как может свидетельствовать о переходе острого процесса в хронический.

В острый период вирусного гепатита при всех формах, кроме тяжёлой, коэффициент де Ритиса колеблется от 0,55 до 0,65, при тяжёлом течении этот коэффициент составляет в среднем 0,83, что отражает более значительное повышение активности АСТ. В дифференциально-диагностическом отношении имеет некоторое значение то, что при алкогольных поражениях печени, в противоположность вирусным, характерно преимущественное повышение активности АСТ (коэффициента де Ритиса — более 2).

Для хронических гепатитов характерна умеренная и средняя гиперферментемия.

При латентных формах цирроза печени повышения активности ферментов, как правило, не наблюдают. При активных формах стойкий, хотя и незначительный подъём активности аминотрансфераз выявляют в 74-77% случаев.

Заслуживает внимания билирубин-аминотрансферазная диссоциация, то есть случаи выраженной гипербилирубинемии (преимущественно за счёт прямого билирубина) и низкой активности аминотрансфераз. Данную диссоциацию наблюдают при подпечёночной желтухе со стабильной жёлчной гипертензией, острой печёночной недостаточности. Активность АСТ и АЛТ, а также щелочной фосфатазы повышается при разрешении хронической сердечной недостаточности (пик обычно на 3-4 сут).

Повышение активности АЛТ и АСТ может быть выявлено и у практически здоровых носителей поверхностного антигена гепатита В, что указывает на наличие внешне бессимптомных активных процессов в печени.

Причины понижения АЛТ

Аланинаминотрансфераза может быть ниже нормы при очень серьезных патологиях, таких как некротическая атрофия печени. Высвобождение, выброс АЛТ в кровоток возможен только в случае поражения гепатоцитов, их клеточных мембран. Кроме того элементарный дефицит витамина В6 также может влиять на снижение уровня АЛТ.

Аланинаминотрансфераза в крови как правило определяется совместно с АСТ – аспартатаминотрансферазой, оба этих показателя важны для оценки состояния многих внутренних органов.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Другие статьи по теме

Основная часть сердечной мышцы, ее середина, отличающаяся особым гистологическим строением, называется миокардом. Толща его стенок состоит из плотно соединенных кардиомиоцитов – сократительных клеток мышечной ткани сердца, устойчивых к усталости.

Первым и наиболее важным методом исследования работы сердца считается электрокардиограмма. Это простое на первый взгляд обследование дает полную информацию об электрической проводимости сердечной мышцы, что в свою очередь свидетельствует о.

Новейшие исследования по теме Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в крови

Ученые из Австралии советуют при острых респираторных инфекциях тщательно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, — и особенно это касается людей пожилой возрастной категории.

Мало найдется людей, которые никогда в жизни не совершали ночью походы к холодильнику. У кого-то это связано с постоянным ощущением пустоты в желудке.

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник: http://ilive.com.ua/health/alaninaminotransferaza-alt-v-krovi_105341i15974.html

Аланиновая аминотрансфераза повышена

Биохимический анализ позволяет определить активность многих ферментов в крови, в том числе и трансаминаз (АЛТ и АСТ). Данный метод диагностики позволяет выявить заболевания органов, в клетках которых содержатся трансаминазы, так как при многих патологиях клетки разрушаются, и ферменты поступают в кровь в больших количествах.

Рассмотрим ситуацию, когда повышена аланинаминотрансфераза (она же АЛТ, или АлАТ): что это значит, каковы основные причины отклонения от нормы, как действовать в такой ситуации.

Где находится АЛТ?

Трансаминазы обнаруживаются во многих органах: в печени, сердце, поджелудочной железе, легких, селезенке, мышцах и др. При этом АлАТ локализуется преимущественно в цитоплазме клеток, а АСТ – в митохондриях (но есть и цитоплазматическая форма). Соответственно, в связи с такой локализацией, аланиновой аминотрансферазы больше в печени, а аспарагиновой – в миокарде.

В норме небольшое количество ферментов обнаруживается в крови. Это связано с тем, что регулярная гибель клеток – это естественный процесс, генетически запрограммированный в нашем организме. Он происходит постоянно, изо дня в день. В результате трансаминазы вместе с другими ферментами поступают в кровь, где обнаруживаются при биохимическом анализе. Весь вопрос в количестве погибших клеток, определяющем активность трансаминаз в крови. В норме их число относительно небольшое, а вот при патологии возрастает в разы, а вместе с тем – уровень АлАТ и АСТ в анализе.

Активность трансаминаз в крови, определяемую при биохимическом анализе, выражают в международных единицах (МЕ). Одной единице соответствует количество фермента, катализирующего реакцию метаболизма 1 мкмоль субстрата за минуту. Для аланинаминотрансферазы субстратом является аланин. Данный фермент необходим для переноса аминогруппы с него на альфа-кетоглутаровую кислоту. Норма его активности в сыворотке крови находится в пределах от 7 до 40МЕ/л. Она не зависит от пола, возраста и каких-то особых состояний организма, вроде беременности и др.

Когда повышается АЛТ?

Причины повышения АЛТ – это патологии органов, в которых содержится фермент. Наиболее часто увеличение активности аланиновой аминотрансферазы в крови бывает обусловлено заболеваниями печени. Как правило, это очень важный диагностический критерий, который может помочь выявить болезнь еще до появления развернутой клинической картины. Например, анализ крови показывает повышение АлАТ задней до появления желтухи при гепатите А и за несколько недель при гепатите В. Не бывает таких случаев, когда аланиновая трансаминаза при гепатите оставалась бы в норме.

АлАТ имеет период полураспада, равный 50 часам. Но характер повреждений печени при гепатите таков, что гибель печеночных клеток происходит не однократно, а постоянно. Это значит, что повышение АлАТ в анализе крови будет достаточно стойким: когда старый фермент разрушится, на его место придет новый в еще большем количестве. Показатель достигает максимальных величин примерно через 2-3 недели, а затем, по мере стихания патологического процесса будет снижаться к норме, которой достигнет при благоприятном течении най день.

Очень важно, что активность аланинаминотрансферазы позволяет следить за динамикой процесса и оценивать эффективность проводимого лечения. Если активность АлАТ долго не возвращается к норме, то это свидетельствует о переходе процесса в хроническую форму, что является неблагоприятным признаком для прогноза.

Также возможен новый подъем активности аланинаминотрансферазы. Это значит, что произошел рецидив. Если же, напротив, лечение эффективно, то оно позволяет снизить параметр в установленные сроки.

Гепатит – не единственная патология печени, при которой АЛТ повышен. То же самое наблюдается при циррозе, жировой дистрофии печени, раке (как правило, это метастазы). Также этот симптом появляется при внутрипеченочном холестазе (нередки ситуации, когда он развивается у ранее здоровых женщин во время беременности, и именно анализ крови позволяет вовремя обнаружить и скорректировать данную патологию).

Важной причиной, по которой активность аланинаминотрансфераза может быть повышена у грудных детей, является гемолитическая болезнь новорожденных. Чаще всего она возникает при беременности резус-отрицательной матери резус-положительным плодом. Следует отметить, что первая такая беременность, как правило, протекает хорошо: плацента отграничивает иммунную систему матери от плода. Однако во время разрешения беременности ее целостность нарушается, и в крови у женщины вырабатываются антитела. Во время последующей беременности они будут атаковать эритроциты ребенка и вызовут гемолитический синдром. То же самое может наблюдаться и при первой беременности, но для этого необходим ряд возможных условий:

переливание матери резус-положительной крови;
аборт у женщины, сделанный ранее;
несостоятельность плаценты и др.

Причиной повышения трансаминаз в данном случае является повышенная нагрузка на печень, которой приходится утилизировать разрушенные эритроциты, и, как следствие, повреждение печеночных клеток.

Безусловно, заболевания печени – это не единственная причина, по которой аланиновая аминотрансфераза отклоняется от нормы. Подобный результат анализа можно встретить при инфаркте миокарда и ряде других заболеваний, что еще раз доказывает, что анализ сам по себе рассматриваться не может, он должен быть в тесной связи с клинической картиной. Например, совершенно очевидно, что если у больного сердечный приступ, то увеличение АлАТ не нужно связывать с патологией печени.

АЛТ и АСТ

Надо сказать, что трансаминазы нельзя рассматривать в отрыве друг от друга. Как правило, повышение АЛТ и АСТ происходит синхронно. Как только один показатель начинает превышать норму, сразу начинает ползти вверх второй. И при диагностике во время расшифровки анализа очень важно их сопоставить. Это позволяет более точно определить целый ряд параметров:

локализацию поражения;
характер патологии;
время ее возникновения и др.

Существует специальный индекс Ритиса, который показывает соотношение активности ферментов АСТ и АЛТ. В норме его значение равно 1,33 (то есть АСТ в крови активнее, чем АЛТ, в 1,33 раза). Если данный индекс выше, то это говорит о том, что АЛТ стала превышать АСТ и чаще всего указывает на заболевания печени. Если же индекс Ритиса ниже нормы, значит, активность АСТ увеличена больше, чем активность АЛТ, и, скорее всего, имеет место патология миокарда.

Однако при алкогольном поражении печени данная закономерность не соблюдается, и уровень АСТ может в несколько раз превышать активность АЛТ. Все дело в том, что этиловый спирт наносит глубокие повреждения, затрагивая митохондрии печеночных клеток (а в них содержится много АСТ). Разный период полураспада у трансаминаз (у АСТ он примерно в 2 раза ниже, чем у АлАТ) позволяет судить о давности заболевания.

Как действовать при отклонениях АЛТ от нормы?

Как правило, если человек обнаруживает, что аланиновая аминотрансфераза у него повышена, он сразу начинает стремиться снизить ее, причем делает это самостоятельно, прибегая к народным средствам, а также рекомендациям знакомых и друзей. Многие начинают искать в интернете информацию о том, что делать, чтобы АЛТ стала ниже.

Чаще всего, люди сразу заподазривают у себя патологию печени, но это еще не самое страшное (возможно, она действительно есть). Страшно то, что вместо того, чтобы обратиться к врачу, люди начинают «чистить печень». Существуют народные рецепты и биодобавки, используемые с этой целью. Между тем, все они абсолютно бесполезны при наличии повышения АЛТ, а значит, их прием не только не поможет снизить данный показатель, но и поспособствует потере драгоценного времени, сделав шансы на выздоровление ниже.

Необходимо выработать у себя важную привычку: даже если вы самостоятельно сдаете анализы в частной лаборатории, обязательно обратитесь за их расшифровкой к врачу. Только врач может разобраться, почему аланиновая аминотрансфераза отклонилась от нормы, что можно сделать, чтобы обратно ее понизить (а уменьшится она только в случае грамотного лечения того заболевания, которое вызвало изменение в анализе крови: другого способа снизить АЛТ нет).

Очень важно делать анализ крови на АЛТ и АСТ во время беременности. Все дело в том, что беременность – это достаточно большой стресс для организма, она способна понизить устойчивость организма женщины к неблагоприятным воздействиям. Поэтому мониторинг состояния здоровья будущей матери в этот период очень важен. Регулярная сдача анализов способствует быстрому выявлению малейших отклонений и позволяет вовремя среагировать на ситуацию, понизить риск дальнейших осложнений и сохранить беременность.

Таким образом, АлАТ в крови – это очень важный показатель, который может говорить о печеночных, сердечных или иных патологиях. Его определение нужно делать при подозрении на одно из таких заболеваний. Кроме того, необходимо одновременно определить активность АСТ (в противном случае информативность анализа будет гораздо ниже). Правильно интерпретировать результаты сможет только врач, не нужно пытаться делать это самостоятельно. Тогда, в случае наличия отклонений от нормы, будет назначено правильное лечение, соответствующее обнаруженному заболеванию

Источник: http://proanalizy.com/krov/biohimiya/fermenty/alaninaminotransferaza-povyshena.html

Что это значит, если аланинаминотрансфераза повышена?

Биохимический анализ крови очень информативное диагностическое обследование, которое порой дает непонятные результаты для людей, мало осведомленных с медицинской терминологией. К примеру, если аналинаминотрансфераза повышена, что это значит, мало кто знает, но вот квалифицированный врач сразу скажет — это симптом патологического состояния одного из внутренних органов, чаще всего заболевания печени.

Что такое аналинаминотрансфераза?

Алт крови это что? Аналинаминотрансфераза или alt являет собой очень важный эндогенный фермент. Синтез его происходит на внутриклеточном уровне, небольшое его количество содержится в клетках сердечной мышцы, в составе крови, но самое большое количество аминотрансферазы отмечается в клетках печёночных тканей. Когда с печенью происходит дегенеративное изменение, то клетки этого фермента высвобождаются и попадают в кровь. Анализ крови на алт дает возможность своевременно определить патологию в органе и предупредить дальнейшее развитие симптомов, к примеру, появление желтухи. Если орган здоров и не подвергался механическому травмированию, клетки этот фермент не продуцируют.

Аланиновая трансфераза являет собой аминокислоту, которая быстро превращается в глюкозу. Она активизирует работу ЦНС. К функциям данного фермента также относится — укрепление защитных функций человека, выработка лимфоцитов и нормализация обмена сахаров. Требуется отметить, что этот фермент также участвует в процессах выработки желчи, создании кровяных телец, а также способствует удалению токсинов из крови. Одной из главных функций аланиновой трансферазы является поддерживание оптимального объема крови в печени. В процессе жизнедеятельности печень накапливает в себе определенное количество железа, кобальта, меди, витаминов В 12, А, D. Вследствие травмирования человека и при больших кровопотерях печень выплескивает в поврежденные сосуды эту кровь, компенсируя недостаток крови и улучшая состояние человека.

В зависимости от развивающегося в организме пациента недуга, концентрация алт может быть увеличена или понижена. Когда аналинаминотрансфераза повышена, что это значит расскажет врач, как правило, это свидетельство разрушения клеток печени. Если анализ крови алт повышен очень сильно, то это признак последней стадии цирроза. Когда алт понижен, как правило, это говорит о проблемах с работой миокарда.

Показанием к проведению анализа на наличие алт является употребление токсических лекарственных препаратов, а также при присутствии таких симптомов как:

общая слабость;
быстрая утомляемость;
потеря аппетита;
постоянная тошнота;
приступы рвоты;
светлый кал;
пожелтение белков в глазах;
темная моча;
вздутие живота;
болезненные ощущения в животе;
желтые пятна на коже.

Анализ алат может проводиться не только в качестве диагностической процедуры, но и для контроля действия определенного типа лекарств. Количество алт в анализе крови дает врачу сведения о том, пошел ли пациент на поправку или его состояние ухудшилось.

Диагностика уровня алт в крови также необходима для контроля состояния человека, который постоянно находится под воздействием негативных факторов, к примеру, алкогольное злоупотребление или наркомания. Если человек недавно контактировал с человеком больным на гепатит или же болеет диабетом, ему обязательно следует пройти анализ на уровень алат. Некоторые люди, заботящиеся о своем здоровье, проходят биохимический анализ крови в качестве профилактики, это позволяет им всегда поддерживать свой организм в норме и определять патологические изменения в работе органов на ранних этапах.

Расшифровка анализа

Анализ на активность печеночных трансаминаз берут, как и биохимический анализ крови из вены. Врач перевязывает пациенту руку жгутом, чтобы лучше просматривалась вена и проводит изъятие крови. Чтобы анализы были достоверными, сдавать кровь нужно утром натощак. За сутки до сдачи анализа лучше оказаться от употребления спиртных напитков и некоторых медицинских препаратов. Перед самой процедурой нельзя курить и пить соки. Детальный список запрещенных к употреблению медикаментов, вы можете взять у лечащего врача. Если вы проходите лечение сопутствующих болезней, то обязательно сообщите, какие средства вы употребляли на протяжении последних трех дней.

Норма алат в крови отличается для мужчин и женщин. Алт в крови у мужчин в норме составляет о 45 Ед/л. (0,5 – 2 мкмоль), алт в крови у женщин считается нормальным до 34 Ед/л. (0,5 – 1,5 мкмоль). Всего существует несколько степеней повышения трансаминазы в крови:

Алт выше нормы может быть вследствие инфаркта миокарда, наличия вирусной формы гепатита, при токсических поражениях печени, а также злокачественных опухолях или метастазах печени. Аланинаминотрансфераза повышена может быть, если человек накануне проходил лечение такими препаратами, как Аспирин, Варфарин, Парацетамол или оральными контрацептивами.

Причины повышения алт могут быть также связаны с повышенной активностью человека перед забором крови и подкожными инъекциями, которые проводились за несколько дней. Когда алт повышен, что это значит может рассказать врач, но в большинстве случаев, если в кровь попало в 5 раз больше нормы фермента, то это прединфарктное состояние или инфаркт, в случае, если норма алт в крови повышается 10 раз, это говорит об ухудшении пациента после сердечного приступа.

Повышенный алат в 8 раз может свидетельствовать о мышечной дистрофии, а повышенная трансаминаза в 3 раза – острый панкреатит. Повышенный алт в крови враз — яркий признак гепатита.

Повышение такого фермента, как аланинаминотрансфераза, норма которой фиксирована, говорит о такой патологии в организме, как рак печени — биохимия в данном случае необходима для диагностики состояния органа, а также для решения о целесообразности проведения операции, если алт существенно повышается, то хирургическое вмешательство не проводят из-за того, что есть риск развития осложнений. Если показатель алт имеет пониженные значения, то человеку не хватает витамина В6.

Причины повышения уровня фермента

Алт в норме говорит об отменном здоровье человека, а непосредственно отсутствии патологических процессов в печени и сердечно-сосудистой системе. Если повышена норма у женщин и мужчин этого фермента, значит есть ряд факторов, что провоцируют такое состояние. Высокую концентрацию фермента могут вызвать:

прием медикаментозных препаратов, которые принадлежат к группе барбитуратов, статинов, антибиотиков;
повреждение мышц;
холангит;
операции;
частое употребление нездоровой пищи;
стеатоз;
тяжелые ожоги;
миозид;
непроходимость желчных путей;
печеночные ишемий;
проведение химиотерапии;
психологический шок;
мононуклеоз.

Кровь беременных тоже может отличаться повышенным количеством алт, но это не считается патологией, не говорит о развитии патологий плода. Как правило, причиной повышения у беременной служит развитие гестоза и повышенное давление в органах малого таза. Матка давит на рядом лежащие органы, ущемляя в данном случае печень, провоцирует механическое повреждение определенных тканей, что вбрасывают в кровь фермент.

Как снизить концентрацию АЛТ?

Не менее важным этапом изучения этого фермента является методика его коррекции. Нормальное количество фермента можно добиться путем устранения причин повышения его количества. Если имеются заболевания печени, сердечной мышцы или желудка необходимо позаботиться о лечении этих недугов, а также пройти курс общеукрепляющей терапии. Понизить уровень можно с помощью таких препаратов, как:

Помимо этих препаратов, назначают также гепатопротекторы, что защищают печень от разрушения, а также способствует быстрому восстановлению органа. Среди самых действенных лекарств отмечают: Ессенциале Н, Карсил, Легалон, Лив-52, Гепабене и Тыквеол. Назначать эти лекарства должен исключительно лечащий врач, так как эти медикаменты имеют огромное количество противопоказаний и самолечение может вызвать ухудшение общего состояния и госпитализацию человека.

Если патологическое состояние организма было вызвано длительным употреблением токсических лекарств, их следует полностью исключить и подобрать безопасные аналоги. У людей, страдающих ожирением, тоже может повышается показатель алт, помимо лекарственных средств, что будут употребляться, пациент вынужден привести в норму свой вес, иначе количество фермента в крови будет повышаться систематически.

Какой-то единой профилактики предупреждения увеличения количества фермате алт в крови не существует. У человека, ведущего здоровый образ жизни, риск развития заболеваний печени и сердечно-сосудистой системы ниже, но никто не отменял негативное влияние внешних факторов. Современная диагностика находится на достаточно высоком уровне и позволяет определить патологические процессы в органах очень рано. Именно поэтому, если вы ощущаете тревожные симптомы отправляйтесь на сдачу биохимического анализа крови, он не займет у вас много времени, но зато даст развернутую картину состояния ваших внутренних органов. Лучше заранее предупредить болезни печени и сердца, чем потом в условиях стационара бороться с их последствиями.

Источник: http://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/biohimicheskie/alaninaminotransferaza-povyshena.html

Почему повышена аланинтрансфераза и как снизить ее уровень

Прежде чем начать разговор о ферментах, которые вырабатывает печень, нужно разобраться с вопросом, что представляет собой этот орган, какие функции он выполняет и для чего нужен в организме.

Немного о строении печени и ее функциях

Печень по праву можно назвать самой крупной железой и самым большим органом нашего организма. Кроме того, печень является самым терпеливым органом — разрушение даже 70% тканей не влечет за собой утрату работоспособности железы.

Печень занимает все правое подреберье и немного заходит на левую половину ребер. По форме печень можно сравнить со шляпкой гриба — верхняя ее часть выпуклая за счет плотного прилегания к диафрагме и задней поверхности ребер, а нижняя — немного вогнута, потому что это стороной печень плотно прилежит к желудку, двенадцатиперстной кишке и ободочной части толстого кишечнике. Снаружи печень покрыта плотной и гладкой капсулой, именно в ней находятся нервные окончания и болевой синдром, возникающий при различных печеночных повреждениях, исходит отсюда.

Печень состоит из множества клеток, которые называются гепатоциты, которые выполняют большое количество функций — пищеварительную (вырабатывают желчь), обезвреживающую (нейтрализуют все токсин, попадающие в кровь), обменную (участвует в обмене белков, жиров и углеводов), кроветворную (в период внутриутробной жизни плода).

Стоит также упомянуть и о накопительной функции печени — именно здесь откладывается про запас многие жиро- и водорастворимые витамины, например, А, Д, В12, микроэлементы, а особенно железо, медь и кобальт. Кроме того, печень может накапливать в своих тканях большую часть крови и при острой необходимости она выбрасывает ее в сосудистое русло для восполнения необходимого объема и поддержания артериального давления на должном уровне.

Каково участие печени в обмене веществ

Печень является настоящей химической лабораторией, т.к. в тканях содержится большой список ферментов, активно участвующих в продукции многих белков крови (альбуминов и глобулинов), аминокислот, жиров, мочевины, гликогена. При недостатке в организме белков, печень щедро делится с остальными органами и кровью своими запасами. Велика роль печени и в балансе гормонов, ведь именно здесь происходит окисление половых гормонов, адреналина, гистамина.

Естественно, при таком большом количестве выполняемых функций, совершенно неудивительно, что малейшая поломка в печени может отразиться на нормальной работе всех остальных органов. Но как узнать, что именно «сломалось» в печени?

Как понять, что происходит с печенью?

Довольно часто врач может судить о нарушениях в печени лишь по косвенным симптомам — тяжесть или дискомфорт в подреберье, горечь во рту, отрыжка, пожелтение кожных покровов, увеличение печени. Наиболее точно установить диагноз можно только произведя изучение тканей печени, а для этого нужно сделать биопсию, что возможно далеко не во всех случаях. Каждый врач понимает, от точности диагноза зависит эффективность лечения и здоровье пациента.

Наиболее часто при заболеваниях печени происходит цитолиз гепатоцитов, другими словами клетки печени под воздействием каких-либо агрессивных факторов разрушаются и отмирают. Судить об активности этого процесса можно по внешним проявлениям у пациента и биохимическому анализу крови.

О цитолизе клеток печени говорят следующие симптомы:

Пожелтение кожных покровов и конъюнктивы глаз;
Тошнота, горечь во рту;
Тяжесть и тупая боль в правом подреберье;
Увеличение печени;
Повышение температуры, слабость, вялость, снижение массы тела.

Эти симптомы помогают врачу в первую очередь заподозрить нарушения в работе печени и приблизительно оценить степень активности цитолиза. Чем больше симптомов присутствует у больного и чем ярче они выражены, тем активнее происходит гибель клеток.

Для подтверждения диагноза и уточнения происходящих процессов при печеночной патологии всегда назначается биохимический анализ крови. Смысл его состоит в том, чтобы определить содержание основных веществ в крови, которые продуцируются или синтезируются при непосредственном участии печени. В норме этих веществ (их еще называют индикаторами цитолиза) значительно больше в клетках печени, чем в крови, но при разрушении гепатоцитов они устремляются в кровь. К индикаторным веществам в первую очередь относят печеночные ферменты и билирубин (свободный и связанный).

Важное значение имеет не только их количественное содержание в крови, но и соотношение этих веществ между собой, например, АСТ/АЛТ, ГГТ/АСТ, (АЛТ + АСТ)/ГДГ, ЛДГ/АСТ, АЛТ/ГДГ.

Самый простой вариант оценить степень цитолиза — выяснить уровень аланинтрансферазы.

Норма аланинтрансферазы в сыворотке крови — 0,10−0,68 ммоль/(ч*л) или 1,7−11,3 МЕ/л.

Минимальный некроз гепатоцитов обычно не сопровождается изменениями в биохимическом анализе. Если аланинаминотрансфераза (АЛТ) выше нормы в три раза, то говорят о легкой степени цитолиза гепатоцитов, при увеличении ее уровня в 3−10 раз — умеренный цитолиз, и рост АЛТ более чем в 10 раз свидетельствует о тяжелом состоянии печени и обширном некрозе клеток.

Стоит сказать, что это общие показатели, характерные для взрослых людей. У детей, особенно новорожденных нормальный уровень АЛТ будет значительно выше, чем у взрослых. Упрощенно говоря, то, что для взрослых является верхней границей допустимых значений, то для новорожденного вариант нормы. Норма у детей от 0 до 6 месяцев аланиаминотрансферазы составляет приблизительно 12,0−15,0 МЕ/л.

Во время нормально протекающей беременности все показатели крови изменяются в сторону их уменьшения, в этот период у беременных идет серьезная перестройка организма, которая незамедлительно сказывается на основных биохимических показателях. При беременности нормальным считается показатель АЛТ в пределах 1,5−8,2 МЕ/л. Однако при тяжело протекающей беременности с явлениями токсикоза второй половины, показатели АЛТ могут подниматься выше нормы.

Однако эти показатели могут существенно изменяться, так же, как и величины их измерения. В основном это зависит от методов, используемых для диагностики. Врач обычно осведомлен об используемой в учреждении методике и всегда трактует полученные данные с учетом этих особенностей.

Причины повышения аланиаминотрансферазы

Причины повышенной аланиаминотрансферазы могут крыться как в печени, так и в других органах. Но все же, наиболее часто виновниками повышения АЛТ являются печень и сердце.

Некроз клеток вследствие любых причин;
Острый и хронический гепатит;
Холангит;
Жировая дистрофия печени;
Цирроз печени;
Механическая желтуха;
Опухоли печени;
Токсическое поражение печени;
Острое жировое перерождение печени при беременности;
Панкреатит;
Ожоговая болезнь;
Мононуклеоз инфекционный;
Гемолитическая болезнь;
Обширные травмы скелетных мышц (разрывы, разможжения);
Дерматомиозит;
Миокардит;
Инфаркт миокарда;
Миопатия.

Некоторые химические вещества, например, антикоагулянты, фторотан, этанол, гормональные контрацептивы, сульфаниламидные препараты также могут приводить к тому, что в крови будет аланинаминотрансфераза повышена.

Причины снижения аланинаминотрансферазы

Заболеваний, при которых аланинаминотрансфераза понижена несколько меньше и, как правило, они в меньшей степени связаны с патологией печени.

Инфекции мочеполовых органов;
Опухолевые образования различной локализации;
Алкогольный гепатит;
Недостаточное образование пиридоксальфосфата из-за неправильного питания, избыточного употребления алкогольных напитков.

Кроме того, имеет большое значение не только уровень АЛТ, но и АСТ, а также их соотношение. Эти параметры очень важны для постановки правильного диагноза и выработки тактики лечения.

Лечение повышенной аланинаминотрансферазы

Нужно понимать, что лечат на лабораторные анализы, а пациента с его заболеванием. Следовательно, для того чтобы нормализовать основные биохимические анализы нужно найти причину и безотлагательно начать лечение. И врач, прежде всего, думает не о том, как снизить уровень АЛТ, а о том, как наиболее эффективно воздействовать на болезнь.

Исходя из того, что повышение АЛТ всегда сигнализирует о повреждении клеток, особенно гепатоцитов, в лечении помимо препаратов, воздействующих на причину, вызвавшую заболевание, необходимо обязательно использовать гепатопротекторы, т.е. препараты, способные защитить клетки печени от агрессивных воздействий.

Также, каждый врач понимает, что при активной гибели клеток нельзя назначать препараты, которые обладают гепатотоксичным действием. Другими словами, препараты, которые могут усугубить дальнейший некроз гепатоцитов, не используют.

Наиболее эффективно защищают клетки печени растительные гепатопротекторы:

Эти препараты обладают многочисленными эффектами. Прежде всего, они защищают клетки печени от дальнейших повреждений, а также восстанавливают уже поврежденные, но еще не погибшие клетки.

Также, эти лекарственные средства в какой то степени берут на себя часть работы, в частности это касается обезвреживающей, секреторной и обменной функции печени. Кроме того, данные препараты помогают вырабатываться желчи, что необходимо для поддержания работы других органов, а особенно желудочно-кишечного тракта.

Все остальное лечение назначит лечащий врач исходя из основного заболевания, сопутствующих патологий и лабораторных данных.

Оставить комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

2 комментария to “Почему повышена аланинтрансфераза и как снизить ее уровень”

Добрый день. Благодарю за поданую вами информацию. Будьте здоровы.

Источник: http://vashnevrolog.ru/metody-diagnostiki/pochemu-povyshena-alanintransferaza-i-kak-snizit-ee-uroven.html

Аланинаминотрансфераза

Норма фермента

В нормальном состоянии уровень аланинаминотранфсеразы в составе крови довольно низкий.

У женщин он составляет 31, у мужчин немного выше – 41.

В детском возрасте показатели значительно больше.

у новорожденных до пятого дня жизни нормой считается уровень фермента до 49;
для малышей с 5-дневного до 6-месячного возраста показатель составляет 56;
с 6 месяцев до 1 года – 54;
с годовалого возраста до 3 лет – 33;
3 года – 6 лет – 29;
с 6 до 12 лет – 39;
с 12 до 17 лет показатель уже начинает меняться в зависимости от пола ребенка:

Для девочек нормой считается 24, для мальчиков – 27.

Причины повышения уровня АЛТ

Самые высокие показатели фиксируются при острых гепатитах (токсическом, вирусном и т.д.). В этом случае показатель может превышать норму в 20, иногда даже 100 раз. При гепатите А уровень фермента начинает повышаться задолго до проявления желтухи (за 2-3 и более недель). Уровень нормализуется спустя 3-3,5 недели. При наличии гепатита В или С показатель меняется непредсказуемо: он может как резко повышаться, так и понижаться, но затем возвращается в норму.
Уровень аланинаминотранферазы увеличивается также при обструктивной или механической желтухе. Причем изменения происходят скачкообразно: за короткий промежуток времени показатель может достигнуть значительного уровня или измениться в небольшой степени. Иногда показатель достигает 600 единиц и начинает снижаться, приходя в норму за 2-3 дня. Это явление весьма характерно для данной разновидности желтухи.
Стеатоз печени (жировая дистрофия органа) приводит к повышению АЛТ в 2 или 3 раза.
Цирроз печени также становится причиной двукратного или трехкратного повышения уровня аланинаминотрансферазы.
При метастазировании печеночной ткани наблюдаются незначительные скачки уровня АЛТ, в то время как первичная опухоль во многих случаях может никак не отражаться на данном показателе.
При алкогольном гепатите АЛТ повышается не больше чем в 6 раз.

Среди других причин, оказывающих влияние на уровень аланинаминотрансферазы, необходимо назвать:

поражения миокарда (миокардит, инфаркт миокарда) — в этом случае АСТ повышается больше, чем АЛТ;
сердечная недостаточность;
панкреатит в острой стадии;
беременность (повышение уровня фермента наблюдается в основном в течение второго триместра);
шоковые состояния;
тяжелые ожоги;
лимфобластный лейкоз (является злокачественной патологией системы кроветворения);
инфекционный мононуклеоз (приводит к почти десятикратному повышению показателя АЛТ);
некроз скелетных мышц;
миозит;
миодистрофия;
первичный недостаток карнитина;
непроходимость желчевыводящих путей;
печеночные ишемии, приводящие к замедлению притока крови к печени;
инфекции вирусного происхождения.

цирроз печени;
алкогольный гепатит;
повреждение мышечной ткани.

холестатиков;
стероидов анаболического ряда;
препаратов эстрогена и оральных контрацептивов;
никотиновой кислоты;
меркаптопурина;
метохифуорана;
метилдопы;
метотрексата;
сульфаниламидов;
салицилатов;
препаратов сульфанилмочевины;
фибратов;
психотропных средств;
иммунодепрессантов;
средств для проведения химиотерапии, анестезии;
противоопухолевых медикаментов.

В отдельных случаях причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы становятся:

повышенная физическая нагрузка;
внутримышечные инъекции;
прием БАДов, содержащих компоненты, отрицательно влияющие на клетки печени;
неправильное питание – в частности, употребление продуктов с вредными пищевыми добавками: полуфабрикатов, «быстрой еды», сладких газированных напитков и т.д. – в этом случае при корректировке рациона показатель АЛТ возвращается к норме.

Основания для проведения анализа

Анализ на аланинаминотрансферазу назначается в первую очередь в случае диагностирования печеночных патологий и заболеваний, связанных с поджелудочной железой и желчевыводящими протоками.
Очень важно проведение этого анализа в ходе наблюдения за эффективностью лечения вирусного гепатита и для обследования контактных в пределах очага вирусного гепатита.
Уровень данного фермента определяют также для дифференциальной диагностики между двумя видами желтухи: гемолитической и печеночной.
Анализ необходимо проводить во время обследования донорской крови.
Уровень аланинаминотрансферазы определяется в случае патологий сердечной мышцы и при сердечной недостаточности.
Данный показатель определяют также при заболеваниях скелетной мускулатуры.

Анализ назначается в обязательном порядке при наличии следующих симптомов:

быстрой утомляемости;
слабости;
тошноты;
рвоты;
при потере аппетита;
пожелтении кожного покрова, белков глаз;
потемнении мочи;
обесцвечивании кала;
болях в области живота;
вздутии живота.

перенесенном гепатите или контакте с больным гепатитной инфекцией;
наследственной предрасположенности к болезням печени;
злоупотреблении алкогольными напитками;
приеме медицинских препаратов, оказывающих токсическое воздействие на клетки печени;
лишнем весе;
сахарном диабете.

Лечение

гепатопротекторы;
желчегонные;
средства для улучшения пищеварения.

Источник: http://lechimsya-prosto.ru/alaninaminotransferaza

Повышен АЛАТ или аланинаминотрансфераза: что это значит, причины, лечение

Содержание

Иногда аланинаминотрансфераза (АЛТ) повышена, но что это значит? Если было обнаружено повышение этого показателя, необходимо провести более детальное обследование и определить причины этого явления, чтобы начать лечение. Повышение АЛАТ может происходить в разных случаях. Но чаще всего это случается при заболеваниях печени. Это самая крупная железа, которая играет важную роль в работе всего организма. Повышение АЛТ в крови может означать и другие заболевания. Этот анализ могут назначать как для профилактики, так и при наличии ряда симптомов.

Аланинаминотрансфераза — что это

Аланинаминотрансфераза — это фермент, который вырабатывает печень. Небольшое его количество присутствует также в почках, поджелудочной, сердечной мышце, скелете. Это вещество участвует в аминокислотном обмене.

В нормальном состоянии этот фермент можно обнаружить в составе крови в небольшом количестве. Но если органы, в состав которых он входит, получают повреждения в результате травм или заболеваний, то анализ покажет, что уровень АЛАТ повышен.

Исследование на уровень фермента позволяет быстрее поставить диагноз при проблемах с печенью, желчным пузырем, поджелудочной, миокардом и скелетом. Анализ крови АЛТ назначают также для контроля над состоянием печени при гепатите, в процессе лечения лекарственными препаратами или для оценки повреждений при контакте с токсическими веществами. Эту процедуру должны пройти также доноры крови.

Узнать, какой уровень в крови АЛТ, можно, если наблюдаются такие симптомы, как:

плохой аппетит;
неприятные ощущения в области живота и метеоризм;
изменение цвета мочи и кала;
желтый цвет кожи и белков глаз;
постоянная слабость и снижение работоспособности.

Часто показатель АЛТ определяют вместе с уровнем аспартатаминотрансферазы (АСТ). Это вещество (показатель в крови повышен также) позволяет поставить диагноз при проблемах с печенью и сердцем.

Пациент должен соблюдать такие рекомендации:

Кровь нужно сдавать утром. До этого нельзя ничего есть на протяжении восьми часов.
Разрешается выпить немного чистой воды.
За два либо три дня до сдачи анализа необходимо отказаться от спиртных напитков, курения, жирной пищи, ограничить физические и эмоциональные нагрузки.
При употреблении любых лекарственных препаратов необходимо сообщить об этом специалисту.

Только если пациент соблюдал эти рекомендации, биохимический анализ крови даст точный результат.

Норма и отклонения

Нормальный уровень аланинаминотрансферазы должен быть невысоким. Количество этого фермента в организме меняется на протяжении жизни.

У детей и взрослых должно быть такое содержание АЛТ в крови:

в организме новорожденных и до года должно быть не больше 55 ед/л;
от года до трех — 34 ед/л;
для детей от трех до шести лет нормальным считается 30 ед/л;

до двенадцатилетнего возраста нормальный уровень АЛТ должен быть не выше 39 ед/л;
для мужчин нормальным считается 45 единиц АЛТ на литр крови;
в крови женщин должно быть до 35 ед/л.

Эти нормы не являются точными. Это лишь приблизительные значения. В разных лабораториях в зависимости от качества оборудования и применяемых реагентов результаты могут немного отличаться.

Если показатель крови АЛТ повышен, то для постановки диагноза необходимо учитывать еще и степень повышения. Различают легкое, умеренное и выраженное повышение. Первые две степени свидетельствуют о развитии заболевания, а последняя — что орган начинает разрушаться. Поэтому очень важно определить причины повышения АЛТ на ранних стадиях развития болезни.

Почему в крови АЛТ повышена

Трансаминазами заполнены клетки паренхиматозных органов, а в особенности — печени. Именно по этому показателю можно судить о состоянии органа. Повышенное значение АЛТ можно обнаружить при малейших повреждениях органа, при которых клетки начинают разрушаться и фермент попадает в плазму крови.

Если аланинаминотрансфераза повышена, то причины этого явления могут крыться в таких заболеваниях:

Повыситься АЛАТ может при гепатите. Существует несколько форм этого заболевания. Если гепатит вирусный или хронический, то уровень аланинаминотрансферазы увеличенный незначительно. При остром гепатите можно наблюдать повышение в несколько десятков раз.
Завышенный показатель можно наблюдать при механической желтухе, но в редких случаях.
Цирроз печени можно выявить по повышению фермента. Эта болезнь может не проявляться на ранних этапах развития, чем представляет серьезную опасность.

Рак печени. Аланиновая кислота может повышаться при онкологических заболеваниях. Чаще всего этот вид рака развивается у людей, страдающих гепатитом.
При жировой болезни печени — стеатозе — можно наблюдать повышение АЛТ в несколько раз.
Обострение панкреатита можно диагностировать, если высокий уровень аспартатаминотрансферазы в крови.
Поражение сердечной мышцы. Это состояние называется миокардитом. Его можно заметить по одышке, слабости и повышенном уровне АЛТ.
Инфаркт миокарда. При этой проблеме происходит отмирание тканей сердечной мышцы из-за нарушений кровотока. Если концентрация фермента повышается в десять и более раз, значит, после приступа состояние больного ухудшается.

АЛТ выше нормы бывает не только в случае заболеваний.

Повлиять на содержание фермента могут и такие факторы:

употребление гормональных препаратов — оральных контрацептивов, стероидов, фторхинолонов, цефалоспоринов, аминогликозидов;
чрезмерные физические нагрузки;
употребление биологически активных добавок, в состав которых входят вещества, негативно влияющие на состояние печени;
алкогольные напитки повышают содержание фермента, поэтому в течение недели либо двух до сдачи крови от спиртного следует отказаться;

стрессы, эмоциональные перенапряжения приводят к нарушению работы нервной системы и всего организма;
употребление жирной пищи, вредных добавок, фастфуда, газировки и другой неполезной пищи.

В связи с этими причинами результат биохимии может показать незначительное повышение АЛТ.

Пониженный показатель также ни о чем хорошем не говорит. Это может произойти при разрыве печени, некрозе органа или недостатке витамина B6. Такое состояние может возникнуть при употреблении Аспирина, Интерферона.

Как понизить АЛТ

Если уровень АЛТ повышен, то, что это значит, может объяснить только специалист. Получив такие результаты, нельзя оставлять их без внимания. Необходимо провести комплексное обследование и выяснить причину отклонения.

Понизить АЛТ в крови можно, только диагностировав и вылечив основное заболевание. Что делать в такой ситуации, знает только врач.

Обычно для лечения заболеваний печени назначают гепатопротекторы, желчегонные препараты, средства для улучшения процесса пищеварения. А также больной должен соблюдать специальную диету. Это позволяет улучшить работу органа и снизить АЛТ.

Кроме того, необходимо принять такие меры:

Если повышение содержание фермента было вызвано лекарственными препаратами, то их желательно отменить и подобрать альтернативные средства.
А также необходимо ввести в рацион больше пищи, содержащей витамин Д. К таким продуктам относятся молоко, яйца, рыба, овощи зеленого цвета.
Очень важно вести здоровый образ жизни. Отказаться от спиртных напитков, курения. Больше времени проводить на свежем воздухе.
В процессе лечения необходимо периодически сдавать кровь на определение уровня фермента, чтобы узнать, эффективна назначенная терапия или нет.

Лекарственные препараты, которые используют в этих случаях, могут иметь серьезные побочные эффекты, поэтому курс лечения должен определять только специалист.

Сама печень признаков заболевания не дает и о проблемах можно узнать только по общему состоянию организма. У меня все началось с метеоризма. Как оказалось воспаление в следствии предыдущей недолеченной болезни. Анализ указал на повышение АЛТ.

Такой анализ назначали и мне. Результат тоже показал повышенное содержание в крови АЛТ. Сразу обследовали печень — всё в порядке. И только, когда я обмолвился о наличии одышки, занялись сердцем и нашли причину!

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/biohimicheskij/alaninaminotransferaza-povyshena-chto-znachit.html

Что такое АлАТ и АсАТ в анализе крови. Расшифровка

АлАТ и АсАТ. Что это такое

АсАТ и АлАТ. Норма

АлАТ у женщин в норме не превышает 35 ЕД/л, а у мужчин – 40 ЕД/л.

Также, результаты анализа могут быть представлены в молях/час*л (от 0.1 до 0.68 для АлАТ и от 0.1 до 0.45 для АсАТ).

Что может влиять на показатели трансаминаз

К искажению результатов анализа могут приводить:

употребление некоторых медикаментов:
- никотиновая кислота,
- иммунодепрессанты,
- холеретики,
- гормональные противозачаточные и т.д.),
ожирение,
беременность,
гиподинамия либо чрезмерная физическая нагрузка.

Как проводится исследование

Для получения максимально достоверных результатов необходимо:

исключить приём лекарственных средств за неделю до сдачи анализов (если это невозможно, необходимо уведомить врача о принимаемых препаратах);
сдавать кровь исключительно натощак;
за сутки до исследования исключается физическая нагрузка, курение, спиртные напитки, жирная и жареная пища — за два дня.

О чём может рассказать анализ на АЛаТ и АсАТ

аланинаминотрансфераза: печень, почки, миокард, мышцы;
аспартатаминотрансфераза: миокард, печень, мышцы, головной мозг, почки.

При инфаркте миокарда показатель равен 2 и более.

Аспартатаминотрансфераза повышена, что это значит

гепатиты:
- алкогольного,
- вирусного,
- токсического генеза,
циррозы,
злокачественные новообразования (как с первичной локализацией в печени, так и метастазирующие в гепатобиллиарную систему),
застой желчи (холестаз, связанный с обтурацией желчевыводящих протоков),
воспаление жёлчного пузыря (холецистит) и желчных протоков (холангит).

Аланинаминотрансфераза повышена, что это значит

острых гепатитах (чем выше АлАТ, тем выраженнее разрушение клеток, а сочетание с высоким АсАТ, свидетельствует о тяжёлом некрозе);
обтурационных желтухах (закупорка жёлчных протоков при жёлчнокаменной болезни, лямблиозе и обтурации метастазом или опухолью);
жировой дистрофии.

Повышение трансаминаз у женщин

Специфические причины повышения АлАТ и АсАТ

При лямблиозе, выраженное увеличение трансаминаз наблюдается при обтурации лямблиями желчных протоков.

Что делать, если трансаминазы повышены

Подбором медикаментов и составлением схемы лечения должен заниматься квалифицированный специалист.

Аланиновая аминотрансфераза что это

аланиновая аминотрансфераза что это

«АлАт» в результатах анализа крови: что это?

Подготовка и проведение исследования

Расшифровка результатов анализа на АлАт

Норма содержания АлАт

Патологии, связанные с повышением уровня фермента в крови

О чем говорит низкий уровень аланинаминотрансферазы?

аланиновая аминотрансфераза что это

«АлАт» в результатах анализа крови: что это?

Подготовка и проведение исследования

Расшифровка результатов анализа на АлАт

Норма содержания АлАт

Патологии, связанные с повышением уровня фермента в крови

О чем говорит низкий уровень аланинаминотрансферазы?

Аланиновая аминотрансфераза что это

Оглавление:

Норма фермента

Причины повышения уровня АЛТ

Основания для проведения анализа

Лечение

Трансаминазы АлТ и АсТ (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза): нормы в крови, причины отклонений, расшифровка анализов

АлТ — основной показатель функциональных способностей печени

Нормальные показатели АлТ – не всегда признак благополучия

АсТ — фермент, участвующий в «сердечных» реакциях

Причины, влияющие на уровень содержания энзимов печени аланинаминотранферазы

Что такое ферменты

Роль аланинаминотрансферазы

Соотношение показателей аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы

Другие причины повышения АЛТ, норма

Назначение проведения исследований крови

Причины заболевания печени

Заключение

Как проводится анализ на уровень АлАт и что означают его результаты?

«АлАт» в результатах анализа крови: что это?

Подготовка и проведение исследования

Расшифровка результатов анализа на АлАт

Норма содержания АлАт

Патологии, связанные с повышением уровня фермента в крови

О чем говорит низкий уровень аланинаминотрансферазы?

Где можно сдать кровь на анализ уровня АлАт?

Что такое АлАТ и АсАТ в анализе крови. Расшифровка

АлАТ и АсАТ. Что это такое

АсАТ и АлАТ. Норма

Что может влиять на показатели трансаминаз

Как проводится исследование

О чём может рассказать анализ на АЛаТ и АсАТ

Аспартатаминотрансфераза повышена, что это значит

Аланинаминотрансфераза повышена, что это значит

Повышение трансаминаз у женщин

Специфические причины повышения АлАТ и АсАТ

Что делать, если трансаминазы повышены

Эти статьи могут быть тоже интересными

Что такое гомоцистеин: нормы, чем опасен повышенный.

Если альфа амилаза повышена в крови, причины и.

Чем опасен повышенный холестерин при беременности и.

Липидограмма: показатели липидного спектра, расшифровка

Оставьте свой комментарий X

Поиск

Рубрики

Свежие записи

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в крови

Причины повышения АЛТ в крови

Причины понижения АЛТ

Медицинский эксперт-редактор

Другие статьи по теме

Новейшие исследования по теме Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в крови

Поделись в социальных сетях

Аланиновая аминотрансфераза повышена

Оглавление:

Где находится АЛТ?

Когда повышается АЛТ?

АЛТ и АСТ

Как действовать при отклонениях АЛТ от нормы?

Что это значит, если аланинаминотрансфераза повышена?

Что такое аналинаминотрансфераза?

Расшифровка анализа

Причины повышения уровня фермента

Как снизить концентрацию АЛТ?

Почему повышена аланинтрансфераза и как снизить ее уровень