Общий кальций в крови повышен у детей

Нормальный уровень кальция в крови среди детей и взрослых

Кальций выполняет весомую роль в организме. Так, без него не могут сокращаться скелетные мышцы в первую очередь – сердечные мышцы. Кроме того, кальций является главным материалом при строении зубов и костей. Следовательно, пациент должен регулировать норму кальция, о чем подробнее пойдет речь в данном материале.

Зачем нужен кальций?

Кальций (Са) составляет 2% от общего веса пациента, при этом 99% кальция находиться в костях, а 1% — в жидких, мягких тканях организма.

Основная функция Са – формирование костной ткани. Кроме того, кальций необходим для:

Формирования зубов.
Поддержки нормального сердечного ритма.
Нормализации гипертонии (высокое кровяное давление).

Усиления действия витамина К, который является основным показателем свертываемости крови.
Формирования и здорового роста ногтей и волос.
Предотвращения рака толстой кишки.
Снижения массы тела.
Поддержания нормального уровня железа в крови.

Уровень Са можно выявить по одному из 2 методов, а именно:

Выявление ионизированного Са.
Общий уровень кальция (подробнее читайте в 5 главе данной статьи).

Норма среди мужчин

Нормальное значение Са среди мужского населения составляет 2,1-2,5 ммоль/литр. Так, в организм взрослого пациента ежедневно должно поступать 800-1200 мг кальция.

При этом сбой показателей может быть связан с такими причинами, как:

Прием медикаментов, например, антоциды, соль лития, слабительные препараты, витамины А, D.
Профессиональный спорт – чрезмерные нагрузки способны ускорить обмен веществ, что приводит к значительному использованию минеральных запасов. Следовательно, спортсмен должен потреблять больше Са (на 200 мг), нежели обычный пациент.
Пенсионный возраст – после 55-60 лет организм теряет больше кальция, нежели в молодом возрасте, поэтому дневная норма Са среди пенсионеров должна составлять не менее 1200 мг.
Развитие патологий, например: сепсис; онкология; цирроз печени.
Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.

Нормальный уровень кальция среди женщин

Норма Са среди женского пола равнозначна аналогичным показателям среди мужчин, а именно: 2,1-2,5 ммоль/литр (суточная норма – до 1200 мг). При этом данные показатели различаются в разном возрасте, а именно (в ммоль/литр):

Новорожденные: 2-2,6.
1-2 года: 2,2-2,7.
3-12 лет: 2,1–2,8.
13 лет и старше: 2,1-2,5.

Норма кальция колеблется в следующих случаях: менструация; менопауза; беременность и послеродовой период; дефицит витамина D; развитие патологий (рак, почечная недостаточность); вегетарианство.

Беременность

Кальций особенно необходим в начале и конце срока беременности, когда в детском организме закладываются жизненно важные органы и системы. Нормальный уровень кальция среди беременных достигает 1500-2000 мг в день.

Важно! Общая норма должна быть 2,1-2,6 ммоль/литр.

Недостаток Са может приводить к таким последствиям, как:

Судороги конечностей.
Ухудшение здоровья зубов, например, кариес.
Ранний токсикоз.
Хрупкость или деформация костей.

Для нормализации показателей беременная женщина должна больше употреблять: молоко; творог; сыр твердых сортов; кунжут; белокочанная капуста; миндаль; черный хлеб.

Важно! Не стоит забывать о восстановлении Са после появления малыша на свет, ведь ребенок получает полезные элементы вместе с грудным молоком. Поэтому дневная норма кальция в этот период должна составлять 2000 мг.

Дети и оптимальный уровень кальция

Развитие тканей и органов (формирование костей скелета, молочных и коренных зубов, мышц) продолжается до 3-летия малыша, поэтому в первые годы жизни особенно важно поддерживать норму кальция в организме ребенка.

Так, среднесуточная норма составляет 800 мг. Если говорить подробнее, то показатели будут следующими (в мг):

Возраст, лет	Суточная норма Са, мг
1-3	600
4-10	800
10-13	1000
13-16	1200
От 17	1000

Норма общего кальция среди малышей до 2 лет составляет 1,8-2,6 ммоль/литр, среди детей до 12 лет: 2,2-2,7 ммоль/литр.

При недостатке Са ребенок становится постоянно уставшим, вялым, нервным и раздражительным. В более тяжелых случаях можно наблюдать нарушение осанки и деформацию костей. Поэтому родители должны внимательно следить за уровнем Са с помощью ежегодного забора крови.

В нижеприведенной таблице указана норма Са среди женщин и мужчин разного возраста:

Норма ионизированного и общего кальция

Кальций, который можно выявить в крови, бывает 2 видов, а именно: ионизированный и общий.

Ионизированный кальций (далее ИК) участвует во многих физиологических процессах, например, в регулировании кровяного давления, процессе свертывания крови, укреплении иммунной системы.

Нормальный уровень ИК у взрослого пациента составляет 1,1-1,3 ммоль/литр, что составляет около 50% от общего уровня Са в крови. Норма среди детей до 16 лет равна 1,2-1,3 ммоль/литр (новорожденные — 1–1,3 ммоль/литр).

Анализ на выявление ИК является более информативным. Так, с помощью подобного анализа можно выявить онкологию, гиперкальцемию (повышенное содержание Са в крови) или почечную недостаточность.

Но, с другой стороны, анализ на выявление ИК является более сложным и финансово невыгодным, поэтому чаще всего врачи назначают общий анализ для выявления Са в крови.

Норма общего кальция у взрослого пациента составляет 2,1–2,5 ммоль/литр. Место локализации общего кальция – костный мозг.

Подробнее о нормах кальция смотрите в следующем видео:

В заключение стоит напомнить, что кальций играет важную роль в развитии организма. Так, Са является незаменимым элементом в построении костного каркаса, зубов, сердца, нервных клеток. Поэтому важно знать норму кальция среди пациентов разного возраста, о чем подробнее идет речь в данном материале.

Норма кальция в крови у женщин, детей, мужчин и при беременности

Кальций является очень важным микроэлементом, входящим в состав человеческого организма. Его значения для здоровья, роста и развития человека невозможно переоценить. Кальций является незаменимым компонентом костного каркаса, зубов, необходим для сокращения скелетных мышц, сердца, передачи нервных импульсов, участвует в процессе свертываемости крови.

99% кальция в человеческом организме локализовано в костной ткани. Оставшаяся часть поровну распределена между ионизированной формой – активный кальций в виде положительно заряженного иона циркулирует в токе крови, и связанной с белком – неактивным кальцием. Биохимический анализ кальция выявляет суммарную концентрацию активной и неактивной форм.

Кальций в организме и его норма

Биохимический анализ на содержание кальция выполняется калориметрическим фотометрическим методом. Для анализа производится забор небольшого объема венозной или капиллярной крови. Стоит отметить, что в клинической практике используется как определение содержания активной ионизированной формы кальция, так и суммарный показатель. Анализ суммарного кальция в крови проще, дешевле и удобней. Поскольку неактивный кальций по своей структуре является формой связанной с белком, то при изменении содержания общего белка в крови может измениться и концентрация общего кальция. В этом плане точней будет результат анализа активной формы кальция.

Состояния, при которых уровень кальция в крови повышен или понижен, очень опасны для здоровья. Повышенная концентрация кальция называют гиперкальциемией, а пониженный – гипокальциемией. Чтобы корректно оценить степень отклонения уровня кальция в ту или другую сторону, необходимо знать, какова норма кальция в крови.

Нормальные значения для мужчин и женщин практически не отличаются (за исключением показателя кальция при беременности), содержание кальция различаются для детей и взрослых. В таблице 1 представлены референсные значения анализа на содержания кальция в зависимости от возраста человека.

Таблица 1. Норма кальция в организме

Возраст	Норма, ммоль/л
До десяти дней	1,9–2,6
Десять дней – два года	2,25–2,75
Два года – двенадцать лет	2,2–2,7
Двенадцать лет – восемнадцать лет	2,1–2,55
Восемнадцать лет – шестьдесят лет	2,15–2,5
Шестьдесят лет – девяносто лет	2,2–2,55
Больше девяноста лет	2,05–2,4

Результат анализа крови на содержание кальция может показать некорректные результаты в определенных ситуациях. Среди них стоит выделить:

Прием некоторых препаратов, повышающих ионизированный кальций (антоциды, андрогены, тиазидные диуретики, эргокальциферол, соли лития, прогестерон, парат-гормон, тамоксифен, вытамины А и D.
Прием некоторых препаратов, понижающих ионизированный кальций (гентамицин, кальцитонин, антиконвульсанты, глюкокортикоиды, слабительные, соли магния).
Гемолиз взятого образца крови.
Гиперпротеинемия (завышает результат исследования).
Гиперволемия (занижает результат из-за излишнего разбавления крови физраствором).

Отдельно необходимо остановиться на референсных значениях уровня кальция у детей, а также у женщин при беременности.

Кальций у детей

Для новорожденного ребенка уровень кальция в крови (и суммарного, и ионизированного) очень важен, так как он может помочь в выявлении гипокальциемии уже в возрасте двух дней. После рождения анализы крови должны производиться каждый день (особенно при недоношенности и дистрофии). Недостаток ионизированного кальция в организме в первые дни жизни может говорить о недоразвитости паращитовидных желез.

Стоит отметить, что самый активный рост и развитие большинства тканей в организме ребенка происходит до третьего года. Именно в первые годы так важно поддерживать концентрацию кальция в нормальных пределах. У ребенка в таком возрасте кальций активно участвует:

в формировании костей скелета;
в формировании молочных и коренных зубов;
в процессах построения, развития и сокращения мышц;
в формировании нервной проводимости.

Стоит помнить, что малыш должен ежедневно потреблять суточную норму кальция с пищей. На первых стадиях развития (хотя бы до одного года) оптимальным источником кальция для ребенка будет материнское молоко. Оно полностью покрывает суточную потребность в кальции. Впоследствии не стоит упускать из виду молочные смеси и прикормы. После одного года необходимо давать молоко, творог, сыры, печень, морепродукты, сливки, сливочное масло, яйца, яблоки, горошек, огурцы, различные виды капусты, салат, редис.

Стоит отметить, что не стоит перекармливать ребенка одним видом продукта, так как у него может быть аллергия или затрудненная усваиваемость кальция в кишечнике. По этой причине уровень кальция в организме ребенка стоит контролировать на всем протяжении его роста и регулярно сдавать анализы.

Кальций при беременности

Для женщин при беременности важно контролировать концентрацию кальция (и суммарного, и ионизированного) в организме. При беременности концентрация кальция уменьшается вследствие активного развития костей плода. Поэтому суточная норма данного микроэлемента при беременности достаточно высока. Недостаточное потребление кальция при беременности приведет к тому, что этот элемент вымывается из костей и зубов, что приводит к их разрушению и соответствующим осложнениям.

Максимальное количество микроэлемента, способного усвоиться в организме за один раз – это 500 мг. Таким образом, не пытайтесь осилить суточную норму за один раз, смысла в этом никакого нет.

При беременности рекомендуется правильно питаться примерно три-четыре раза в сутки. Такой плотный рацион позволит осуществиться правильному развитию костей ребенка еще до его рождения.

После беременности также не стоит забывать о правильном питании, так как грудное молоко является отличным источником кальция для ребенка. До достижения одного года отсутствует необходимость включать в прикорм продукты, богатые кальцием. Только в начале второго года жизни (при условии, что вы не остановили грудное кормление до одного года), необходимо давать кальцийсодержащие продукты.

Ионизированный кальций повышен у ребенка

Концентрация кальция в крови – важный показатель минерального обмена веществ. В лабораториях в настоящее время доступно определение уровня этого вещества по двум методам. Проводят анализы на:

Обычно первый из них всегда доступен в государственных учреждениях и финансируется по полису ОМС. Определением ионизированного кальция чаще занимаются платные лаборатории. Если пациент ограничен в средствах, то ему проще сдать бесплатный анализ. Однако следует помнить, что для врачей большую информационную ценность имеет именно ионизированный Ca. Этот параметр позволяет установить диагноз, точнее подобрать дозу лекарственных средств.

Кальций в крови

Кальций крови – это важный минерал, который играет роль в нервно-мышечной проводимости, регуляции ритма сердца и процессов воспаления.

Недостаток активного кальция является причиной судорожного синдрома и тетании. Повышенный уровень микроэлемента в крови сопровождает во многих случаях остеопороз, отложение солей в стенках сосудов и клапанах сердца.

В плазме крови около 55% всего кальция находится в связанной форме. Около 40% соединены с белками, а 15% – с фосфором или цитратом.

Только 45% от общего количества минерала находится в активном ионизированном состоянии. Ученые считают, что связанный микроэлемент оказывает меньшее влияние на органы и системы. Даже если общий кальций повышен или снижен, это не всегда обозначает нарушение обмена веществ.

Ионы осуществляют все основные функции:

влияют на уровень ферментов;
участвуют в передаче нервного импульса;
участвуют в сокращении мышечных волокон;
регулируют скорость свертывания крови.

Связанный кальций – это микроэлемент в момент транспортирования. Он не оказывает существенного влияния на клетки.

Анализ на ионизированный Ca отражает метаболизм минералов в организме. Пониженная или повышенная концентрация точно свидетельствуют о балансе химического элемента.

Границы нормы

Норма по ионизированному кальцию может незначительно отличаться в разных лабораториях. В среднем для всех категорий населения показатель должен быть равен 1,05–1,37 ммоль/л.

Уровень ионов кальция зависит от возраста человека. У новорожденных микроэлемент в норме содержится в концентрации 1,03–1,37 ммоль/л.

У детей до 16 лет, то есть в период активного роста кальций в ионизированной форме несколько повышен по сравнению с взрослыми. Референсные значения анализа для этой группы – 1,29–1,31 ммоль/л.

У взрослых кальций в норме снижается до 1,17–1,29 ммоль/л. У женщин на показатель влияют такие факторы как беременность, лактация, контрацепция.

Когда показатель повышен

Ионизированный кальций не подвержен влиянию состава крови по белкам. Но кислотно-щелочное равновесие может сыграть определенную роль. Ацидоз (снижение pH) провоцирует повышение уровня иона.

Также активный кальций повышен:

при повышенном потреблении витамина Д;
при первичном гиперпаратиреозе;
при некоторых онкологических заболеваниях.

На результат анализа могут оказать влияние и медикаменты.

Ионизированный Ca повышен при приеме:

На анализ иногда влияют и побочные факторы. Так, активный кальций вероятно будет повышен, если взять кровь в вечерние часы.

Ошибки лаборатории тоже играют некоторую роль. Длительный контакт крови с воздухом может спровоцировать повышение концентрации ионов кальция.

Когда ионов кальция мало

Ионизированный Ca снижается при алкалозе (повышение рН крови). Дефицит витамина Д, микроэлемента магния могут привести к таким же результатам анализа.

Низкий уровень ионизированного кальция фиксируется при заболеваниях:

ожоговая болезнь;
гипопаратиреоз;
псевдогипопаратиреоз;
панкреатит;
сепсис;
травма;
период после операций;
полиорганная недостаточность.

На концентрацию кальция сказываются и гиперосмолярные состояния (например, при сахарном диабете). Кроме того, снижение показателя фиксируется после переливания цитратной крови.

Как сдавать анализ

Этот анализ рекомендуется сдавать в утренние часы. В лабораторию надо прийти с 8.00 до 11.00. Необходимо исключить прием пищи в течение 8–14 часов до анализа. За сутки до исследования желательно ограничить жирную, тяжелую пищу, большие объемы еды, алкоголь.

Источник: http://endokrinka.ru/gormon/ionizirovannyj-kalcij.html

Если кальций в крови повышен.

Повышенный кальций – внимание, опасность!

Повышенный кальций крови – симптом, который всегда должен являться причиной углубленного обследования, поскольку лежащие за нем расстройства могут быть по-настоящему опасны для пациента. Если вы сделали анализ, и Ваш кальций крови повышен – необходимо в обязательном порядке пройти консультацию врача-эндокринолога, который проведет обследование по установленным в настоящее время стандартам.

Кальций в крови повышен – что это может быть?

Теоретически, существует три наиболее вероятные клинические проблемы, которые могут вызывать повышенное содержание кальция в крови. Все возможные причины того, что в крови кальций находится выше нормы, достаточно серьезны.

Первая причина высокого кальция крови – это первичный гиперпаратиреоз, заболевание, сопровождающееся появлением опухоли в одной или нескольких паращитовидных железах (правильнее говорить «околощитовидных железах», но термин «паращитовидные железы» очень широко распространен). Основной задачей паращитовидных желез в организме является поддержание нормального уровня кальция крови. Клетки паращитовидных желез «умеют» ощущать концентрацию кальция в плазме крови и в соответствии от уровня кальция вырабатывать паратгормон. Основное действие паратгормона заключается в повышении уровня кальция в крови (путем разрушения костной ткани и выброса кальция из нее в кровь, а также путем усиления всасывания кальция из первичной мочи в почках и усилении всасывания его из кишечника). При возникновении опухоли в паращитовидной железе ее клетки перестают ощущать концентрацию кальция в крови – им «кажется», что кальция в крови нет, либо он низкий. Клетки опухоли начинают бесконтрольно вырабатывать паратгормон, который резко усиливает распад костной ткани и выделение из нее кальция в кровь. В итоге лабораторно мы определяем повышенный кальций крови и одновременно высокий уровень паратгормона. Чаще всего подобные изменения сопровождаются также снижением уровня фосфора крови и повышением уровня кальция в моче. Опасность заболевания заключается в снижении плотности костной ткани с возникновением склонности к переломам, к деформации костей, снижению роста. Повышенный уровень кальция в крови приводит к отложению солей кальция в стенках сосудов и клапанах сердца, что снижает их эластичность и повышает склонность к тромбозам, а значит – опасность возникновения инсультов и инфаркта миокарда.

Вторая возможная причина повышенного кальция – это распад костной ткани вследствие возникновения в ней метастазов какой-либо злокачественной опухоли. Метастазы оказывают так называемое литическое действие, т.е. разрушают костную ткань и высвобождают из нее соли кальция, которые попадают в кровь и приводят к повышенному содержанию кальция в крови. В этом случае кальций в крови повышен, но одновременно уровень паратгормона находится в пределах нормы или у нижней границы нормы.

Третья возможная причина повышенного содержания кальция в крови – развитие нейроэндокринных опухолей, вырабатывающих так называемые ПТГ-подобные пептиды. Эти опухоли чаще всего локализуются в легких, хотя их расположение может быть очень разнообразным. Размеры таких опухолей обычно невелики – от 4-5 мм до 1-2 см. Они «умеют» вырабатывать цепочки аминокислот, последовательность которых совпадает с активным концом паратгормона. Подобные пептиды (их называют ПТГ-подобными, поскольку они очень похожи по действию на паратгормон) вызывают ситуацию, когда кальций в крови повышен, однако лабораторные анализаторы не показывают в данном случае повышения уровня паратгормона, поскольку ПТГ-подобные пептиды копируют молекулу паратгормона не полностью.

Анализ крови на кальций – какой лучше сдавать?

Существует два основных вида анализов на кальций – анализ крови на ионизированный кальций и анализ крови на общий кальций. Общий кальций включает в себя «свободный», не связанный с белками ионизированный кальций + кальций, связанный с белками крови (прежде всего, с альбумином). Концентрация общего кальция крови может изменяться в том числе и из-за изменения содержания белка в крови. Вместе с тем, биологическое действие оказывает не общий кальций, а только та его часть, которая с белками не связана – эту часть называют ионизированным кальцием. Анализ крови на ионизированный кальций является более точным, чем анализ на общий кальций, но одновременно и более сложным – не все лаборатории способны выполнить этот анализ, а если они его выполняют – не все делают это точно. Существует почти анекдотическая ситуация, когда одна из крупнейших лабораторных сетей Санкт-Петербурга «хронически», годами, выявляет пониженный ионизированный кальций крови почти у всех пациентов – и эту явную лабораторную ошибку годами в лаборатории исправлять не хотят. А ведь следствием подобной ошибки являются десятки тысяч ненужных дополнительных исследований, проводимых тем пациентам, кому «повезло» получить такой неверный анализ.

Существуют ситуации, когда кальций ионизированный повышен, а общий кальций находится в норме – в этом случае больше «доверять» следует именно анализу на ионизированный кальций. Вместе с тем, в большинстве случаев повышенный кальций крови проявляется сразу в обоих анализах – повышен ионизированный кальций и одновременно повышен общий кальций.

Учитывая важность обеспечения максимальной точности анализа крови на кальций и высокой «цены» его неправильного определения, Северо-Западный центр эндокринологии проводит анализ крови на кальций с использованием оборудования российского представительства немецкой лабораторной сети LADR. Для проведения анализа на кальций используется автоматический биохимический анализатор Olympus AU-680 (Япония), обеспечивающий максимальную точность исследования и способный выполнять до 680 тестов в час. Ежедневные проверки анализатора, стабильно высокое качество его работы и соблюдение всеми сотрудниками центра стандартов взятия крови на кальций позволяют врачам Северо-Западного центра эндокринологии быть уверенными в качестве анализа крови на кальций, выполняемого лабораторией центра. Именно если в анализе крови, выполненном нашим центром, кальций высокий – значит, кальций действительно повышен.

Источник: http://endoinfo.ru/theory_pacients/parashchitovidnye-zhelezy/esli-kaltsiy-v-krovi-povyshen-.html

Содержание ионизированного кальция в крови

Одно из важнейших мест в ходе развития и нормального функционирования организма занимает кальций. Существует два состояния, в которых он пребывает в крови человека – свободное (ионизированное) и связанное с цитратами, фосфатами, белками плазмы. Хорошей степенью содержания кальция считается, когда ионизированный кальций в крови составляет 45% от совокупного объёма кальция в организме. Проведение исследования на ионизированный кальций в крови, с точки зрения информативности, очень важен, так как именно по его результату ставят точный диагноз и назначают необходимое лечение.

Что это такое

Для ответа на вопрос: ионизированный кальций в крови, что это? – надо понимать, что как раз эта фракция оказывает существенное влияние на нервно-мышечную проводимость, регуляцию процессов воспаления и работу сердечного ритма.

Помимо этого, кальций осуществляет такие функции в организме, как:

оказывает воздействие на формирование и рост костных материалов;
принимает участие в процессе свертываемости крови;
выверяет интенсивность ферментов;
принимает участие в формировании гормонов.

В дополнение, ионы кальция в крови оказывают содействие на усиление стенок сосудов, повышают стойкость организма к различным аллергиям и инфекциям.

Норма

У ионизированного кальция в крови, норма (усредненные цифры) находится в границах от 1,02 до 1,37 ммоль/л. Показатели кальция напрямую зависят от возрастной группы человека. В различных лабораториях, проводящих исследования, референсные данные могут розница. Ниже представлены нормы содержания кальция в крови у детей и взрослых:

Повышенный уровень

Когда ионизированный кальций в крови повышен (гиперкальциемия), то нужно рассматривать следующие причины повышения кальция организме, приведшие к этому состоянию:

метаболические отклонения гемостаза крови по типу ацидоза;
завышенная беспричинная активность выработки кальция у новорождённых (синдром Вильямса);
излишнее количество в организме витамина Д;
почечная патология;
злокачественные образования и присутствие метастазов в тканях кости;
гиперкальциемия, переданная по наследству;
гиперпаратиреоз, при этом проистекает гиперпродукция паратгормона (гормон щитовидной железы);
заболевания крови: лейкемия, лимфома и др.;
доброкачественные опухоли щитовидной железы;
повышенное употребление кальцийсодержащих продуктов.

Заболевания щитовидной железы

Симптомы при гиперкальциемии:

частая астеничность и нарастающая слабость;
пониженная физическая активность;
диспепсические расстройства (тошнота, рвота);
постоянное чувство жажды;
конвульсивные вздрагивания конечностей;
тахикардия сердца, нарушение сердечного ритма.

При продолжительном сохранении состояния с гиперкальциемией, начинают формироваться осадки кальция в сосудах, печёночной и почечной тканях. Появляется вероятность развития сердечной недостаточности.

Понижение

К случаям, когда ионизированный кальций в крови понижен (гипокальциемия), приводят следующие причины низкого уровня кальция:

нехватка в организме витамина Д;
в результате ожогов значительных участков кожного покрова;
при метаболическом алкалозе;
при наличии у детей рахита;
при панкреатите и недостаточности почек;
при пониженном содержании магния в крови;
в постоперационный отрезок времени;
при плохой всасываемости кальция в кишечнике.

Симптомы типичные для гипокальциемии:

повышенная нервная возбудимость;
лабильное эмоциональное состояние;
частое ощущение головокружения и головных болей;
проявление остеопороза, эрозия ногтевой и зубной тканей;
обозначается сухость кожи, ломкость и слабость волос;
диагностируется тахикардия;
увеличивается время сворачивания крови.

Проявление остеопороза

Подготовка к анализу

Причинами к проведению анализа крови на ионизированный кальций, считаются:

признаки избытка или нехватки кальция в организме;
злокачественные образования;
недуги, связанные с желудочно-кишечным трактом;
подготовка к проведению оперативных вмешательств;
отклонения в сердечно-сосудистой системе;
мускульное бессилие, боли в мышечной и тканях костей;
появления конвульсивных сокращений мускул;
патологические отклонения в мочеиспускательной системе;
пониженные показатели белка в крови.

Во время выполнения лечебных мероприятий, с применением препаратов крови и глюкозо-солевых растворов, надзор над содержанием кальция производится каждый день или чаще, при необходимости.

Для сведения к минимуму погрешности при получении результатов анализа крови, надлежит выполнить следующие требования:

накануне исследования не подвергаться тяжким физиологическим перегрузкам;
за сутки до исследования не есть жирную пищу и не пить алкогольные напитки;
минимум за двенадцать часов до анализа прекратить принимать пищу, исследование проводить натощак;
не курить за час до анализа;
перед анализом запрещается проводить физиопроцедуры и инструментальные обследования.

Многочисленные вещества могут влиять на уровень кальция в организме, вследствие этого, за две четырнадцать дней до проведения освидетельствования очень важно прекратить или свести к необходимому минимуму их приём. Этот вопрос должен взять на контроль лечащий врач. В случае если упразднить приём лекарств невозможно, то на бланке для записи результатов анализа отмечается, какой лекарственный препарат и в какой дозе принимается больным в настоящий период. Это поможет сделать результаты исследования более точными.

При появлении симптоматики патологии циркуляции кальция в организме, рекомендуется не затягивать с обращением к врачу. Попытка заняться самодиагностикой и устранением симптомов собственными силами, способна привести к нешуточным патологиям в организме.

Источник: http://sostavkrovi.ru/analizy/biokhimicheskiy/soderzhanie-ionizirovannogo-kalciya-v-krovi.html

Ребенок через неделю 8 месяцев вес 8700 рост 73 . Кесарево 41 неделя вес при рождении 3980 рост 55 см прибавка 1 м 1500 ,,,,дальше прибавок нет. С 5 дня после роддома на грудномм вскармвливании жидкий стул водой, колики воспаление вокруг ануса. Анализ на дисбактериоз лактозонегативная палочка — лечение бактериофаг и лактаза беби. Колики стали поменьше стул с комочкоми более оформленный. Со второго месяца жизни выписан вигантол вит д по 2 капли. Ребенок крупный зимний профилактика рахитаи кормление по часам. В три месяца колики усилились стул стал не стабильный на мои жалобы педиатр: диагноз вторичная лактазная недостаточность на фоне дисбактериоз а, нарушение кишечной контаминтации, подозрение на рахит — профилактическая доза увеличенна на 3 капли. На мой вопрос мы пили витамин как может рахит — желудок плохо работает не усваивает и живем на Урале Екатеринбург нехватает солнца. На фоне приема колики услились появилась сыпь возбуждение ребенок расчесал ухо в кровь отменила витамин и сдала анализ общий крови и биохимию на кальций ,фосфор, магний, и кальций ионизированный. В общем анализие увеличились энозофилы в 4 раза. Кальций магний и фосфор увеличенны не значительно а кальций ионизированный 1.46 при норме 1.23. Педиатор сказал хороший анализ продолжить витамин. Но после отмены вит д стул наладился лактаза стала действовать. Но через некоторое время уребенка был опять житкий стул колики и

лактоза негативная палочка. Опять лечение бактериофаг. И ребенок стал беспокойным у груди не смог сосать. Было сделано узи желудка и брюшной полости пищеводный рефлюкс и увеличена печень. Узи тимуса тимомегалия 3 степени изменение паренхимы тимуса. Была введена безлактозная смесь и потом овощное пюре. Еще кормила сцеженым молоком с добавлением лактазы пока было молоко. И еще стали у ребенка дрожать руки и поджимать пальчики ногах. На консультации у невролога диагнос ппцнс пирамидная недостаточность лечение кортексин. Ребенок заболел жидкий стул анализ стафилакок золотистый показал . Лечение бактериофаг и энтерефурил. Анализ на биохимию кальций ионизированный стал снижаться до мая месяца а в мае опять вырос . А последнее время ребенок стал вообще капризный все время плачет при виде бутылки истерика. Воду пьет жадно и писиет обемно. Анализ мочи показал высокий удельный вес. Последний Анализ на кальций ионизированный 2.17 при норме 1.23. А общий белок упал до 12 при нижней границе 48. Рнбенок плачет когда кормим.На жалобы педиатору на кальций и

передозировку витамина. Говорят что такие дозы не вызывают передозировки . Выписали курс креона. Он на нем не прибавил. Сейчас элькал и галстену выписали. Питание ребенка с утра каша на воде сама варю блендером измельчаю масло сливачное глюкоза и сок. В обед 180 пюре овошное и 50 грам мяса и чай. Ужин 100грам пюре фруктовое и печение с соком около 120 мл. На ночь кефир и с утра кефир . И все равно запоры. В копограмме кокобацилярная флора и палочковидная — стафилокок. Даю энтерефурил чуть наладится и опять сбой. И еще одна особенность на теле где сыпь в тех местах теряется тонус у ребенка он начинает хрустеть, руки дрожать, как будто мышцы расслабляет.Может кальций вымываться из костей? . Была у одного эндокринолога сделали узи паратащитовидных желез сказал не его профиль. Другой эндокринолог сказал сдать паратгормон и др.гормоны и направил к гинетику. Как это кальций вывести? И почему такое происходит два дня не какает он начинает выгибатся ставим свечку- нет реакции.даже позывы не идут.кормим в во время еды пукнет плачет.ползает ноги подволакивает ягодицы опущены как у лягушки. Извините, что так много написала не знаю к кому обратится.

Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=349604

Гиперкальциемия или повышенный кальций в крови у ребенка

Содержание

Кальций повышен в крови у ребенка – некоторые мамы сталкивались с подобным диагнозом, поставленным их малышу. Кальций важен для человеческого организма, тем более для маленьких детей. Самая большая концентрация кальция в костях, остаток содержится в крови. В плазме присутствует два вида кальция – активный и неактивный. Проводимый анализ показывает оба значения. Если нормальный кальций увеличен, то такое состояние называют гиперкальциемия. Сниженный уровень говорит о наличии гипокальциемии. Все отклонения указывают на серьезные патологии, которые следует вовремя диагностировать и лечить.

Исследование крови на кальций

Анализ, который проводят для определения кальция в крови, называют клиническим тестом.

Общий кальций включает:

Катион под названием ионизированный кальций, содержание которого должно быть равным половине от общего кальция.
Около 40% кальция, который тесно связан с белками.
10% кальция, связанного с анионными соединениями.

Чтобы все системы организма функционировали правильно, перечисленные значения должны быть приближены к нормативам, так как кальций задействован во многих процессах:

Работа мышечной мускулатуры.
Функционирование желез внутренней секреции.
Построение скелета.
Сообщение нервных импульсов, связь с ЦНС.

Метаболизм железа.
Нормальное функционирование сердца и сосудистой системы.

Ионизированный кальций содержится в крови, которая свободно циркулирует по организму. При подозрении на отклонения врач назначает анализ, который определяет кальциевый обмен.

Причинами к назначению этого исследования могут послужить:

терапия пациентов после реанимации;
послеоперационный период;
онкология;
процедура гемодиализа;
терапия некоторыми медикаментами.

К показаниям обязательного проведения биохимического анализа можно отнести:

подозрение на гипокальциемию либо гиперкальциемию;
опухоль, выявленная в легких либо в молочных железах;
язва желудка;
активное снижение альбумина;
подготовка к оперативному вмешательству;
снижение давления в мышцах;

патологии почек;
заболевания скелета;
проблемы с сердечно-сосудистой системой;
судороги.

Гиперкальциемия – серьезное нарушение в организме, симптомы которого явные:

Оцепенение (невозможность движений).
Бессилие.
Неясность в сознании.
Сильные головные боли.
Рвотные позывы.
Тахикардия.

Данная патология в медицинской практике встречается очень редко. Обычно ее приравнивают к физиологическим отклонениям. Например, после приема пищи или у новорожденных на четвертые сутки.

Подготовка к анализу, норма кальция в крови у детей

Чтобы получить достоверные результаты, нужно хорошо подготовиться к сдаче анализа на кальций.

Дети должны придерживаться следующих правил:

За день до сдачи крови не есть ничего жареного и жирного.
Отказаться от сильного физического перенапряжения, провести хотя бы сутки в спокойном состоянии.
Перед исследованием нельзя ничего есть, после еды должно пройти не менее восьми часов.
Исключить иные обследования, которые связаны с облучением.

Также на результаты могут повлиять некоторые лекарственные средства, от которых стоит отказаться за две недели, чтобы организм успел очиститься. При отсутствии такой возможности в направлении следует указать весь перечень и дозировку принимаемых лекарств.

Средние значения показателя кальция в крови равны:

для детей до 12 месяцев – от 2,1 до 2,7 единиц;
для детей от 12 месяцев до 14 лет – от 2,2 до 2,7 единиц;
для детей с 14 лет – от 2,2 до 2,65 единиц.

Наличие гиперкальциемии может указывать на следующие заболевания:

Тяжелые нарушения функционирования почек.
Болезнь Бенье.
Наследственная предрасположенность.
СиндромВильямса-Бойрена.
СиндромБернетта.
Рак.
Проблемы с надпочечниками.

Повышенный показатель кальция в крови у детей

Высокий показатель кальция говорит о серьезных отклонениях и опасных последствиях, если ничего не предпринять. Симптомы такого состояния налицо. Если при сдаче анализа кальций в крови показывает высокие значения, то пациент должен быть в срочном порядке отправлен на консультацию к эндокринологу. Дополнительные тесты помогут точно определиться с диагнозом.

В теории выделяют три причины гиперкальциемии:

Первичный гиперпаратиреоз. Сопровождается наличием опухоли в околощитовидных железах. Именно они отвечают за оптимальное поддержание кальция в крови человека. Опасность такого состояния заключается в том, что в будущем возможны различные проблемы с сердцем.
Разрушение костной ткани, которое возникает вследствие метастазов.
Нейроэндокринные опухоли. Самым распространенным местом возникновения считаются легкие, но возможны и другие расположения.

Самым распространенным анализом на определения кальция считается тест на его общее содержания. Полученный материал не требует сложных манипуляций по хранению и транспортировке. Но стоит учитывать уровень белка. Если присутствует какое-либо нарушение в белковом обмене, то лучше провести ионизированное исследование.

Если оба теста покажут отрицательный результат, значит нарушения отсутствуют.

Факторы, влияющие на результат анализа

У большинства пациентов уровень кальция превышает нормальные значения, если они используют в терапии определенные препараты.

Кроме этого, значения искажаются из-за таких факторов:

разрушение эритроцитов;
недоношенность, малый вес (симптомы обычно отсутствуют);
возраст;
рост альбуминов.

К специалистам, которые могут назначить подобный анализ можно отнести терапевта, эндокринолога, травматолога и других. Для точного диагноза требуется множество исследований, т.к. одного анализа будет мало.

К таковым относят:

биохимическое исследование крови;
анализ мочи и кала;
электрокардиограмма;
ультразвуковое исследование сердца;
МРТ;
ультразвуковое исследование молочных желез;
рентгенологическое исследование почек;
сканирование плотности костей.

Для детей гиперкальциемия — это опасное заболевание, которое приводит к множеству неприятных последствий:

Повышенная ломкость костей.
Нестерпимые суставные боли.
Острая гипотония.
Частые головные боли, сопровождающиеся обмороками.
Расстройства ЦНС.
Присвоение инвалидности.
Смерть.

От родителей потребуется:

четкое выполнение рекомендаций;
исключение народных методов;
смена питания (использование адаптивных смесей);
диета;
повышение иммунитета;
своевременная реакция на симптомы.

Врач назначает лечение, опираясь на сложность и течение заболевания:

Обезболивающие средства.
Рекомендации по диете.
Запрет приема витаминов и минералов.
Установление питьевого режима.
Лечебные мероприятия.

Профилактика повышения кальция в крови должна заключаться в укреплении иммунитета и соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/kaltsij-povyshen-v-krovi-u-rebenka.html

Кальций ионизированный повышен у ребенка

База знаний: Кальций ионизированный

Ионизированный кальций – это кальций, который свободно циркулирует в крови и не связан с белками. Поэтому его еще называют свободным кальцием.

* До начала исследования пробирка открываться не должна.

Свободный кальций, ионы кальция.

Ca, Calcium, Calculated Ionized Serum, Dialyzable Calcium, Calcium Free, Calcium Filterable, Сalcium Unbound.

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 12 часов до анализа.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до сдачи крови.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Кальций – это жизненно необходимый минерал, поступающий в организм из продуктов питания. Функции кальция: формирование каркаса костей, участие в проведении нервно-мышечного импульса, в сокращении сердечной и скелетных мышц, в свертывании крови (переводом протромбина в тромбин). Он содержится в зубах и костях, его «плазменная» часть фильтруется почками и в основном всасывается обратно при отсутствии нарушений в обмене кальция.

Ионизированный кальций – катион, свободно циркулирующий в крови и составляющий% от всего кальция крови. Его уровень возрастает при понижении pH крови и снижается при защелачивании. На каждые 0,1 единицы понижения pH ионизированный кальций отвечает повышением на 1,5-2,5 %.

Так как уровень ионизированного кальция не зависит от количества белка крови, он иногда является более надежным показателем первичного гиперпаратиреоза для людей с низким уровнем альбумина, чем уровень общего кальция крови.

Для чего используется исследование?

Показателя общего кальция крови часто хватает для предварительной оценки кальциевого обмена. Обычно он отражает количество свободного кальция, находящегося в крови, так как часто баланс между связанным и свободным кальцием – величина стабильная и достаточно предсказуемая. Однако у некоторых людей это соотношение нарушено, так что уровень общего кальция не является критерием для оценки всего кальциевого обмена. В таких случаях проверка ионизированного кальция становится необходимой.

Большие колебания концентрации ионизированного кальция могут вызывать замедление (брадикардию) и ускорение (тахикардию) ритма сердца, мышечный спазм, спутанность сознания или даже кому. В более тяжелых случаях периодическое определение содержания ионизированного кальция особенно важно для назначения дальнейшего лечения и профилактики более серьезных осложнений.

Когда назначается исследование?

Часто вместе с тестом на паратиреоидный гормон – их концентрации проверяются у людей с хронической почечной недостаточностью для диагностики гипертиреоза, вызванного задержкой фосфатов в организме, а также для контроля результатов лечения.
При подозрении на повышение уровня ионизированного кальция: слабости, быстрой утомляемости, потере аппетита, задержке стула, частом мочеиспускании, рвоте, жажде.
При подозрении на понижение уровня ионизированного кальция: спастических болях в животе, дрожании пальцев рук, мышечных подергиваниях, онемении рук и кожи вокруг рта, а также мышечных спазмах тех же зон.
Когда пациент находится в тяжелом состоянии и получает внутривенные растворы и кровозамещающие жидкости.
В предоперационном периоде.
При альбуминовых нарушениях.

Референсные значения: 1,16 — 1,32 ммоль/л.

Причины повышения уровня ионизированного кальция:

ацидоз,
переизбыток витамина D (повышение уровня общего кальция крови и его ионизированной формы),
злокачественные новообразования (некоторыми опухолями выделяется вещество, сходное по действию с паратгормоном),
первичный гиперпаратиреоз (повышение продукции паратиреоидного гормона),
доброкачественные аденомы паращитовидной железы,
метастатическое поражение костей (постепенное разрушение их структуры с выходом кальция в общий кровоток).

Причины понижения уровня ионизированного кальция:

алкалоз,
ожоговая болезнь,
переливание цитратной крови (связывание кальция цитратом),
гиперосмолярные состояния (итоговое изменение pH),
гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз (понижение продукции паратиреоидного гормона),
дефицит магния,
синдром полиорганной недостаточности,
панкреатит,
послеоперационный период,
сепсис,
травма,
нехватка витамина D.

Что может влиять на результат?

Длительный контакт образца крови с открытым воздухом может вызвать повышение pH, а значит, и повышение уровня ионизированного кальция. Поэтому кровь следует брать в анаэробных условиях.
Наблюдаются суточные колебания уровня показателя c самыми низкими значениями в утренние часы и с максимальным повышением в вечерние.
У женщин, применяющих оральные контрацептивы, результаты могут быть ниже средних значений, у применяющих инъекционные – выше.
Повышают уровень ионизированного кальция соли кальция, гидралазин, соли лития, тироксин, тиазидные диуретики. Понижают его антиконвульсанты, даназол, фоскарнет, фуросемид.
Концентрация ионизированного кальция существенно снижена у пожилых людей.

Исследование должно быть проведено в течение 48 часов после взятия биоматериала.
Этот анализ является наиболее надежным для диагностики гиперпаратиреоза у людей с низким уровнем альбумина.

Кто назначает исследование?

Терапевт, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог.

Кальций ионизированный

Что такое Кальций ионизированный?

Кальций ионизированный (Са++) в крови — не связанная с белками часть кальция, которая находится в сыворотке крови и представляет его активную форму. Основные показания к применению: нарушения общего кальциевого обмена при различных заболеваниях (почечная недостаточность, нарушение функции щитовидной и паращитовидной желез, дефицит витамина D, гастрит, новообразования различных локализаций).

Кальций в крови существует в трех основных формах. Приблизительно 40% кальция связано с белками, около 15% связано в комлексы с фосфатом и цитратом, оставшаяся часть находится в несвязанной форме (свободной, активной) в виде ионов (Са2++).

Ионам Са2++ принадлежит центральная роль в регуляции многих клеточных функций. Изменение концентрации внутриклеточного свободного кальция является сигналом для активации или ингибирования ферментов, которые в свою очередь регулируют метаболизм, сократительную и секреторную активность, адгезию и клеточный рост.

Считается, что содержание ионизированного кальция (активного) в лучшей степени отражает метаболизм кальция в организме человека, чем содержание общего кальция. Именно эта часть кальция реализует его многочисленные эффекты: передача нервного импульса, мышечные сокращения, свертывание крови и многие другие.

При интерпретации полученных данных следует учитывать, что, например, при гипоальбуминемии происходит снижение концентрации общего кальция, за счет уменьшения белков связывающих кальций, однако содержание кальция ионизированного не зависит от степени снижения альбумина крови, поэтому ожидаемые клинические признаки отсутствуют.

Почему важно делать Кальция ионизированного?

Кальций, находящийся в крови — это источник внеклеточного кальция, который способен взаимодействовать с клетками. Кальций в крови находится в нескольких формах: связанный (или в комплексе) и свободный (или ионизированный).

Физиологическое значение кальция заключается в уменьшении способности тканевых коллоидов связывать воду, снижении проницаемости тканевых мембран, участии в построении скелета и системе гемостаза, а также в нервно-мышечной деятельности. Он обладает способностью накапливаться в местах повреждения тканей различными патологическими процессами. Примерно 99% кальция находится в костях, остальное количество — главным образом во внеклеточной жидкости (почти исключительно в сыворотке крови). Приблизительно половина кальция сыворотки циркулирует в ионизированной (свободной) форме, другая половина — в комплексе, преимущественно с альбумином (40%) и в виде солей — фосфатов, цитрата (9%). Изменение содержания альбумина в сыворотке крови, особенно гипо-альбуминемия, сказывается на общей концентрации кальция, не влияя на клинически более важный показатель — концентрацию ионизированного кальция.

При каких симптомах делается Кальций ионизированный?

Определения ионизированного кальция (Са2+) применяется при диагностике физиологической активности или уровня свободного кальция у пациентов с белковыми нарушениями (хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, мальабсорбция, множественная миелома) и при расстройствах кислотно-основного метаболизма.

Ионизированный кальций

Кальций в крови

Ионы осуществляют все основные функции:

влияют на уровень ферментов;
участвуют в передаче нервного импульса;
участвуют в сокращении мышечных волокон;
регулируют скорость свертывания крови.

Границы нормы

Когда показатель повышен

Также активный кальций повышен:

при повышенном потреблении витамина Д;
при первичном гиперпаратиреозе;
при некоторых онкологических заболеваниях.

На результат анализа могут оказать влияние и медикаменты.

Ионизированный Ca повышен при приеме:

Когда ионов кальция мало

Низкий уровень ионизированного кальция фиксируется при заболеваниях:

ожоговая болезнь;
гипопаратиреоз;
псевдогипопаратиреоз;
панкреатит;
сепсис;
травма;
период после операций;
полиорганная недостаточность.

Как сдавать анализ

Источник: http://orebenkah.ru/u-rebenka-povysheny/kalcij-ionizirovannyj-povyshen-u-rebenka.html

Повышенное и пониженное количество ионизированного кальция: причины и способы лечения

При проведении биохимического анализа крови проверяют и количество ионизированного кальция, который показывает уровень несвязанного с белками микроэлемента. По данным показателям ним можно выявить гипокальциемию или гиперкальциемию. Эти состояния являются патологическими и опасными для здоровья человека, потому как кальций участвует во многих жизненно важных процессах, происходящих в организме.

Ионизированный кальций является очень важным микроэлементом в регулировании обменных процессов. Он составляет только 1% от общего количества минерала. До 99% кальция содержится в зубах, костях, волосах и т. д.

Этот микроэлемент отвечает за следующие функции:

рост и развитие костной ткани;
свертываемость крови;
проводимость нервных волокон;
регулирование ферментативной активности;
выработка гормонов;
сокращение мышечных волокон и сердечной мышцы.

Ионы кальция способствуют укреплению стенок сосудов, повышению устойчивости организма перед инфекциями и аллергическими раздражителями.

По этим причинам биохимический анализ на ионизированный кальций является одним из наиболее распространенных в лечебных учреждениях. Оценка его уровня позволяет уточнить важную информацию по минеральному обмену как взрослого человека, так и ребенка.

Анализ на уровень ионизированного кальция устанавливается в следующих случаях:

признаки недостаточности или повышенного количества кальция в организме;
предоперационная подготовка;
злокачественные опухоли;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
болезни органов мочевыделительной системы;
судорожные проявления;
боли в мышцах и костях;
патологии сердечно-сосудистой системы;
снижение уровня белка в крови.

Если больному проводится терапия с внутривенным введением препаратов крови и глюкозо-солевых растворов, то за уровнем минерала следят ежедневно.

Для получения достоверного результата необходимо соблюдать основные требования:

исключить тяжелые физические нагрузки до сдачи анализа;
за сутки не употреблять алкоголь и жирную пищу;
за час не курить;
за 12 часов не есть (анализ сдают натощак);
не сдавать биоматериал после инструментальных методов обследования и физиотерапевтических процедур.

На уровень ионизированного кальция могут повлиять различные лекарственные препараты. Потому за 1-2 недели до намеченного обследования рекомендуется отказаться от приема медикаментов. Желательно посоветоваться с лечащим врачом об отмене препаратов. Если временная отмена не представляется возможной, то при сдаче биоматериала пациент должен указать лекарство и в каких дозах его принимает.

При определении нормального уровня учитывают индивидуальные особенности пациента и многие другие факторы. Однако можно обозначить средние показатели:

Количество ионизированного кальция рекомендуется поддерживать на этих уровнях. Для здоровья человека опасен не только недостаток данного элемента, но и его избыточное содержание.

Если его уровень повышен, проводят повторный анализ, поскольку результаты могут быть следствием неправильно проведенного исследования крови. На содержание ионизированного кальция может повлиять длительный контакт биоматериала с воздухом. Если повторный анализ показывает то же самое, то проводят дополнительные диагностические процедуры.

При повышенном количестве кальция в крови диагностируется гиперкальциемия. Это состояние опасно тем, что излишнее количество этого микроэлемента оседает на стенках сосудов, печени и почек. Вследствие этого может развиться сердечная недостаточность, патологическое состояние печени и желчных путей, мочекаменная болезнь.

Распознать повышение уровня ионизированного кальция в крови можно по следующим симптомам:

хроническая тошнота и рвота;
снижение трудоспособности;
чувство жажды;
судорожный синдром;
нарушение сердечного ритма, одышка;
слабость.

Для нормализации количества микроэлемента в крови необходимо установить причины гиперкальциемии. Если она спровоцирована неправильным питанием, то корректируют рацион. В случае с какими-либо патологиями нужно срочно приступать к лечению основного заболевания.

Пониженный уровень можно выявить по следующим клиническим проявлениям:

медленная свертываемость крови;
разрушение ногтей и зубов;
учащение сердечного ритма;
ломкость волос;
нервная возбудимость;
сухость кожных покровов;
головные и мышечные боли;
головокружения;
переломы даже при незначительных травмах или нагрузках.

Дефицит кальция пагубен для ребенка в период его развития. Для формирования позвоночника и костей этот микроэлемент является очень важным. При недостатке у детей могут искривиться конечности, нарушиться осанка.

Для успешного лечения дефицита этого микроэлемента также следует выявить первопричину. Как правило, пациентам назначают специальную диету или витаминные препараты.

Выделяют несколько основных причин, по которым может быть повышен уровень ионизированного кальция:

онкологические заболевания;
повышенное содержание витамина D;
хронический энтерит — воспаление в тонком кишечнике (характерно для детей );
повышенное содержание гормона роста;
эндокринные заболевания;
нарушения обмена веществ;
злоупотребление продуктами, содержащими кальций.

Дефицит кальция способен указывать на определенные патологии в организме:

заболевания почек;
недостаток магния или витамина D;
болезни поджелудочной железы;
инфекционные заболевания;
последствия операции;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
эндокринные заболевания.

Часто низкий уровень ионизированного кальция диагностируется после 50 лет у женщин, в климактерический период. Это обуславливается гормональными перестройками. Его дефицитом часто страдают пациентки, злоупотребляющие диетами для похудения. Во время беременности также нередко наблюдается недостаток этого микроэлемента. Кальций может вымываться из организма при приеме мочегонных препаратов или злоупотреблении соленой пищей.

При получении результата анализов крови с пониженным или повышенным уровнем ионизированного кальция корректируют питание. В рацион добавляют или из него исключают, соответственно, продукты, содержащие этот микроэлемент.

Продукты, богатые кальцием

Даже при достаточном потреблении пищи, богатой этим минералом, его усвоение зависит от витамина D и магния. Потому необходимо одновременно питаться продуктами с их содержанием.

Продукты, богатые магнием

Существует 4 способа устранить гиперкальциемию:

снижение всасывания микроэлемента кишечником;
увеличение выведения кальция с уриной;
удаление избытка диализом;
снижение разрушения кости.

Препараты и схема лечения подбираются строго индивидуально врачом.

Источник: http://hormonus.com/proteins-other-substances/ionizirovannyj-kalcij.html

Чем опасен повышенный кальций в крови?

На сегодняшний момент ученым удалось выявить достаточно много состояний, которые способны вызвать гиперкальцемию – повышение уровня кальция в крови. Причины такого состояния до сих пор исследуются. Данное отклонение часто протекает бессимптомно, поэтому, как правило, его выявляют после прохождения анализов.

Если содержание общего кальция плазмы крови составляет более, чем 2,55 ммоль/л – это уже свидетельствует о том, что у человека развивается гиперкальцемия.

Учитывая физиологию кальциевого обмена, основной причиной, по которой может повышаться уровень концентрации кальция, является его усиленная мобилизация из тканей костей в результате протекающих в организме остеорезорбативных процессов. Также причиной гиперкальцемии (ионизированный и общий уровень элемента повышен) может стать всасывание кальция в кишечном отделе, либо его чрезмерная реабсорбция почками.

Симптомы повышенного кальция в крови

Одну из главных причин такого состояния врач обычно узнает при сборе анамнеза – к примеру, в рационе пациента присутствует слишком большое содержание кальцийсодержащих продуктов, либо больной принимает фармакологические средства, в составе которых имеется высокая концентрация кальция. Однако наиболее действенный и верный метод узнать, действительно ли у человека повышен кальций – это общий анализ крови. При диагностике наблюдают два вида кальция — ионизированный и общий.

Наиболее часто встречающиеся симптомы гиперкальцемии со стороны ЖКТ:

Если в крови присутствует повышенное содержание данного элемента, то может наблюдаться обезвоживание. Симптомы у такого состояния обычно имеют ярко выраженный характер – головокружение, потеря сознания, снижение массы тела.

Если содержание кальция в крови у человека чрезмерно повышенное, развиваются состояния, при которых отмечается нарушение работы мозга:

слабость;
эмоциональная нестабильность;
галлюцинации;
спутанность сознания;
бредовые состояния;
кома.

Также можно отметить и такие симптомы, как нарушение сердечного ритма, тахикардия. В запущенных случаях наступает смерть.

Существует и такое состояние, при котором содержание Ca в крови у пациента повышенное постоянно – это хроническая гиперкальцемия. В данном случае в почках начинают формироваться камни, в составе которых содержится кальций. Симптомы – сильные боли в области поясницы, отеки, задержка мочеиспускания.

Основные

В 80 процентах случаях повышенное содержание кальция вызвано таким недугом, как первичный гиперпаратиреоз. В свою очередь, данное заболевание отмечается у 50 процентов людей, которые страдают от раковых заболеваний. Чаще всего гиперпаратиреоз встречается у женщин, которые достигли периода менопаузы.

Болезнь может возникать в результате продолжительной стимуляции околощитовидных желез понижением кальция в крови. Поэтому для данного недуга, который в большинстве случаев связан с почечной недостаточностью (часто – протекающую хронически), характерно будет не повышенное содержание кальция, а нормо- или гипокальцемия.

Наиболее распространенные причины, по которым может развиться гиперкальцемия:

первичный, третичный, изолированный гиперпаратиреоз;
лимфома Ходжкина, Буркита;
среди женщин – рак молочной железы;
туберкулез;
злокачественное новообразование легких;
миелома;
гипернефрома;
гранулематоз;
карцинома клеточно-чешуйчатая;
саркоидоз;
болезни, связанные с нарушением функции щитовидной железы, симптомы – гормональные нарушения;
уровень витамина А и D повышен;
щелочно-молочный синдром может стать одной из причин, по которым содержание кальция в крови повышено;
избыток пролактина и соматотропина;
опухоли злокачественного происхождения;
иммобилизация.

Все вышеперечисленные причины в некоторых случаях могут комбинироваться, поэтому рассмотрим причины и симптомы повышенного кальция в крови более подробно.

Гематологические опухолевые недуги

Лимфосаркома, миелома, лимфома воздействуют на костные ткани, в результате чего вырабатываются цитокины. Они в свою очередь стимулируют остеокласты, таким образом, вызывая резорбцию тканей кости, и способствуют формированию диффузной остеопении и остеолитических преобразований.

Злокачественные новообразования

Повышенный уровень данного элемента в 50 процентах случаев взывают новообразования молочных желез, с присутствием метастазов в костях. Такие больные подвержены остеорезорбции в результате локального синтеза простагландинов или деструкции костной ткани.

Подобные метастазы, как правило, можно выявить после специальных обследований – сцинтиграфии или прохождения рентгена. Уровень обследований должен быть на высоте, равно как и специализация доктора.

В некоторых случаях повышенный уровень кальция возникает и у пациентов, которые имеют злокачественные новообразования, не сопровождающиеся метастазированием тканей. Такое состояние может встречаться у людей, которые подвержены клеточно-чешуйчатой карциноме, раку яичников или молочной железы. Благодаря последним исследованиям удалось выяснить, что новообразования, носящие злокачественный характер, в очень редких случаях могут продуцировать паратгормон.

Саркоидоз

Данное заболевание может вызывать повышение кальция в крови в 20 процентах случаев, а с гиперкальциурией – в 40 процентах. Данные симптомы были описаны специалистами также и при других гранулематозных недугах – к примеру, туберкулезе, кокцидиомикозе, бериллиозе и т.д.

Недуги, связанные с эндокринной системой

Ионизированный повышенный кальций может наблюдаться при акромегалии, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, избытке пролактина, гипокортицизме и т.д. Причины таких состояний заключаются в том, что недостаток определенных гормонов приводит к тому, что процесс минерализации снижается, а некоторые гормоны способны стимулировать активность остеокластов, что и вызывает повышенный кальций.

Применение некоторых фармакологических препаратов

Диуретики тиазидного действия могут усилить реабсорбцию кальция, то есть повышается и ионизированный, и общий кальций в крови.

Воздействие на организм препаратов лития еще не изучено до конца. Многие специалисты утверждают, что литий имеет способность взаимодействия с рецепторами, постепенно снижая их чувствительность, вызывая гиперплазию и гипертрофию при регулярном употреблении.

Если причины, по которым общий кальций повышен, не установлены, в этом случае медики рекомендуют временно воздержаться от применения лекарств на основе лития. Еще один установленный факт: литий может понижать активность тиреоциов, что приводит к гипотиреозу. Такое состояние может подключать и гормональные механизмы повышения кальция в крови.

Молочно-щелочной синдром

Возникает у людей, которые стремятся устранить симптомы язвы и гастрита путем применения ощелачиваемых препаратов, либо употреблением в пищу чрезмерно большим количеством коровьего молока. В данном случае высокое содержание кальция в крови обратимо. Если именно данный фактор обуславливает такое состояние, значит, о лечении язвы подобными путями стоит забыть и начать другую терапию, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Ионизированный кальций обязательно должен присутствовать в организме, однако повышение его концентрации в крови может сопровождаться серьезными нарушениями работы почек.

Ятрогенные причины

Ионизированный кальций может повышаться в результате длительной иммобилизации (данное явление значит, что полностью отсутствуют нагрузки на скелет). Содержание кальция в крови может повыситься уже спустя несколько недель после показания постельного режима (к примеру, после оперативных вмешательств и т.д.).

У ребенка данные состояния возникают редко, более подвержены повышению в крови кальция люди преклонного возраста. Ионизированный кальций в крови у младенцев чаще всего повышен в результате генетических отклонений.

Источник: http://redkrov.ru/patologii/povyshennyj-kalcij-v-krovi.html

Норма кальция ионизированного в крови у детей

Кальций в крови

Ионы осуществляют все основные функции:

влияют на уровень ферментов;
участвуют в передаче нервного импульса;
участвуют в сокращении мышечных волокон;
регулируют скорость свертывания крови.

Границы нормы

Когда показатель повышен

Также активный кальций повышен:

при повышенном потреблении витамина Д;
при первичном гиперпаратиреозе;
при некоторых онкологических заболеваниях.

На результат анализа могут оказать влияние и медикаменты.

Ионизированный Ca повышен при приеме:

Когда ионов кальция мало

Низкий уровень ионизированного кальция фиксируется при заболеваниях:

ожоговая болезнь;
гипопаратиреоз;
псевдогипопаратиреоз;
панкреатит;
сепсис;
травма;
период после операций;
полиорганная недостаточность.

Как сдавать анализ

Источник: http://endokrinka.ru/gormon/ionizirovannyj-kalcij.html

Кальций ионизированный: норма и отклонения

Значимым показателем естественного процесса минерального обмена в организме является содержание такого элемента, как кальций ионизированный. Микроэлемент оказывает огромное влияние на процессы жизнедеятельности, особенно он незаменим в период роста и во время беременности. Если ионизированный кальций в крови превышен или понижен, то это зачастую свидетельствует о патологических изменениях в организме.

Значение кальция в организме

Нормальное содержание кальция обеспечивает формирование костной ткани, стабильную работу кровеносной и нервной систем, мускулатуры. Минерал участвует в преобразовании протромбина крови в тромбин, что обуславливает естественную свертываемость. В плазме элемент содержится в нескольких видах: 40% кальция вступает в соединения с белками, около 15% связано с минералами (к примеру, с фосфором), от общего количества минерала свободный кальций ионизированный составляет около 45%.

Уровень свободного минерала зависит от кислотности крови. При повышении показателя в щелочную сторону его количество возрастает. Находящийся в плазме макроэлемент фильтруется почками. При условии нормального минерального обмена его основная часть всасывается обратно в кровь.

Норма и отклонения содержания кальция

Количество ионов элемента не связано с содержанием белков крови, именно поэтому при исследовании патологий обмена минералов учитывают такой показатель, как кальций ионизированный. Норма присутствия элемента находится в зависимости от возраста человека. У новорожденного ребенка значение показателя — 1,03 — 1,37 (моль/л), у детей старше года и до 16 лет — 1,29 — 1,31. Норма для взрослого установлена в пределах 1,17 — 1,29.

Тест проводят как на общий кальций, так и на ионизированный. Первый более доступный, его можно сделать практически в любой лаборатории. Но второй обладает наибольшей информативностью. Показатели общего кальция повышенные или пониженные не всегда характерны для патологии минерального обмена. Установить верный диагноз можно, проведя анализ на ионизированный кальций и определив уровень свободных ионов в плазме.

Причины повышения кальция в организме

Случаи повышения кальция характеризуются развитием у пациента ацидоза. При данной патологии происходит резкое смещение кислотно-щелочного баланса, уменьшается уровень pH и в биологических средах организма увеличиваются показатели кислотности. Также причины, свидетельствующие о повышении элемента, могут быть следующие:

В случае избыточного потребления витамина D повышается и общий кальций.
Гаперпаратиреоз развивается в результате эндокринологических патологий, которые приводят к избытку гормонов паращитовидных желез. Происходит нарушение обмена кальция и фосфора. Вследствие этого кости становятся непрочными, растет риск повреждений и переломов.
Злокачественные образования, так как опухоль может секретировать выделения, оказывающие влияние, схожее с работой паратиреоидных гормонов.
Различные разрастания в паращитовидных железах.
Метастазы, развивающиеся в костях, способны поражать костную ткань. Вследствие этого процесса возможен выход ионов кальция в кровь.
Нарушения функции почек и коры надпочечников.
Наследственная гиперкальциемия.
Повышенное поглощение продуктов, содержащих кальций.

Избыток кальция: симптомы

Признаки повышения минерала в организме схожи с его дефицитом. Поэтому даже при ярко выраженной симптоматике гиперкальциемии самый точный способ удостовериться, что ионизированный кальций повышен — это проведение анализа.

Симптомы избытка элемента:

тошнота и сопровождающая рвота, запоры, потеря аппетита;
аритмия и сбои в сердечной деятельности;
дисфункция почек;
расстройства психической деятельности, вплоть до галлюцинаций;
быстрая утомляемость и слабость.

Избыток кальция — явление достаточно редкое. Если у пациента отмечаются симптомы, перечисленные выше, то для уточнения диагноза необходимо исследовать кровь на ионизированный кальций, так как есть вероятность развития других патологий.

Причины понижения кальция в организме

Если кальций ионизированный в крови ниже нормы, то основанием для данной патологии служит следующее:

Сдвиг кислотно-щелочного равновесия в сторону повышения pH, развивается алкалоз (ощелачивание).
Как результат переливания крови с чрезмерным содержанием циратов.
Обширные ожоги и травмы, хирургическое вмешательство, гнойно-септические инфекции (сепсис).
Дисфункция паращитовидных желез, характеризующаяся пониженной секрецией парагормона.
Заболевание поджелудочной железы — панкреатит.
Недостаточное содержание витамина D или магния.

Дефицит кальция: симптомы

Недостаток кальция в организме имеет ярко выраженную симптоматику:

болевой синдром и хрупкость костей;
слабость и боль в мышцах, судороги;
изменение ногтевой пластины;
разрушение зубной эмали, развитие кариеса;
проблемы с волосами, проявляющиеся в чрезмерном их выпадении, медленном росте, потере блеска, в преждевременной седине;
гипотония и утомляемость;
при нехватке минерала наблюдается резкое ослабление защитных функций организма.

Показания для лабораторного теста

Пропорциональное значение общего и свободного кальция в норме имеет постоянное значение, но различные патологии могут привести к его дисбалансу. Исследование на содержание общего кальция является неинформативным, в случае если необходимо проверить минеральный обмен.

Важное диагностическое исследование — анализ на ионизированный кальций в крови. Нормальные показатели кальция в крови зависят от возраста человека (они были описаны выше).

Основные показания для анализа на свободный кальций следующие:

Процедуру обычно проводят одновременно с тестом на содержание паратиреоидных гормонов, что позволяет выявить наличие гипертиреоза.
Признаки гиперкальциемии и гипокальциемии.
Во время лечения, при котором в организм вводят кровозаменяющие жидкости.
При подготовке к оперативному вмешательству, травмах и ожогах.
Для диагностики онкологии и остеопороза.

Путем исследования пробы венозной крови пациента выявляется патология или рассчитывается норма ионизированного кальция. Анализ производится в утренние часы натощак. Для достоверного результата необходимо принять подготовительные меры перед сбором материала: за сутки до процедуры запрещено употреблять спиртные напитки, жирную и пряную пищу, утром разрешено выпить только чистую воду.

Кальций: роль, содержание в крови, ионизированный и общий, причины повышения и понижения

Кальций в организме – внутриклеточный катион (Са 2+ ), макроэлемент, который по своему количеству заметно превосходит содержание многих других химических элементов, обеспечивая выполнение широкого круга физиологических функциональных задач.

Кальций в крови – это всего лишь 1% от общей концентрации элемента в организме. Основную массу (до 99%) забирают на себя кости и эмаль зубов, где кальций, наряду с фосфором, присутствует в составе минерала, гидроксиапатита – Са10(РО4)6(ОН)2.

Норма кальция в крови составляет от 2,0 до 2,8 ммоль/л (по ряду источников от 2,15 до 2,5 ммоль/л). Ионизированного Са вдвое меньше — от 1,1 до 1,4 ммоль/л. Ежедневно (в сутки) через почки человека, не отмечающего у себя каких-либо болезней, выводится от 0,1 до 0,4 граммов данного химического элемента.

Кальций в крови

Кальций в крови – важный лабораторный показатель. И причина этому – количество задач, решаемых данным химическим элементом, ведь в организме он действительно выполняет многие физиологические функции:

Принимает участие в сокращении мышц;
Наряду с магнием «заботится» о здоровье нервной системы (участвует в передаче сигналов), а также сосудов и сердца (регулирует сердечный ритм);
Активирует работу многих энзимов, принимает участие в метаболизме железа;
Совместно с фосфором укрепляет костную систему, обеспечивает крепость зубов;
Влияет на мембраны клеток, регулируя их проницаемость;
Без ионов Са не идет реакция свертывания крови и образования сгустка (протромбин → тромбин);
Активирует деятельность некоторых ферментов и гормонов;
Приводит в норму функциональную способность отдельных желез внутренней секреции, например, паращитовидной железы;
Влияет на процесс межклеточного обмена информацией (клеточная рецепция);
Способствует улучшению сна, укрепляет общее здоровье.

Однако следует заметить, что все это кальций делает при условии его нормального содержания в организме. Впрочем, о норме кальция в крови и его потреблении в зависимости от возраста, наверное, лучше поведают таблицы:

Норма потребления кальция в сутки зависит от возраста, пола и состояния организма:

Повышенный кальций в плазме создает состояние гиперкальциемии, при котором в крови падает содержание фосфора, а низкий уровень приводит к развитию гипокальциемии, сопровождаемой увеличением концентрации фосфатов. И то, и другое – плохо.

Вытекающие из этих состояний последствия отражаются на работе многих жизненно важных систем, ведь данный элемент имеет множество функций. О неприятностях, которые подстерегают человека при снижении или повышении кальция, читатель узнает несколько позже, после того, как познакомится с механизмами регулирования Са в организме.

Как регулируется уровень кальция?

Концентрация кальция в крови напрямую зависит от обмена его в костях, всасывания в ЖКТ и обратного всасывания в почках. Регулируют постоянство в организме Са другие химические элементы (магний, фосфор), а также отдельные биологически активные соединения (гормоны коры надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез, половые гормоны, активная форма витамина D3), однако наиболее важными из них считаются:

регуляция кальция в организме

Паратиреоидный гормон или паратгормон, который усиленно синтезируется паращитовидными железами в условиях повышенного количества фосфора, и своим влиянием на костную ткань (разрушает ее), ЖКТ и почки, увеличивает содержание элемента в сыворотке;
Кальцитонин – его действие противоположно паратгормону, но не антагонистично ему (разные точки приложения). Кальцитонин снижает уровень Са в плазме, перемещая его из крови в костную ткань;
Образуемая в почках активная форма витаминаD3 или гормон, называемый кальцитриолом, выполняет задачу повышения всасывания элемента в кишечнике.

Следует отметить, что кальций в крови располагается в виде трех форм, находящихся в равновесии (динамическом) друг с другом:

Свободный или ионизированный кальций (ионы кальция – Са 2+ ) – он забирает долю, приближающуюся к%;
Са, связанный с белком, чаще всего с альбумином – его в сыворотке около 35 – 38%;
Комплексированный кальций, его в крови около 10% и пребывает он там в виде солей кальция — соединений элемента с низкомолекулярными анионами (фосфат — Са3(РО4)2, бикарбонат — Са(НСО3), цитрат – Са3(С6Н5О7)2, лактат — 2(С3Н5О3)·Са).

Общий Са в сыворотке крови – это суммарное содержание всех его видов: ионизированный + связанные формы. Между тем, метаболическая активность свойственна только кальцию ионизированному, которого в крови чуть больше (или слегка меньше) половины. И только эту форму (свободный Са) организм способен использовать для своих физиологических нужд. Но это не значит, что в лабораторном деле для того, чтобы правильно оценить кальциевый обмен, обязательно следует производить анализ ионизированного кальция, который представляет определенные трудности в транспортировке и хранении образцов крови.

В подобных случаях, но при условии нормального белкового обмена, достаточно выполнить более легкое и менее трудоемкое исследование – определение общего кальция в крови, которое является неплохим показателем концентрации ионизированного и связанного элемента (≈55% — свободный Са).

Вместе с тем, при сниженном содержании белка (в первую очередь, альбумина), хотя признаки уменьшения количества Са в плазме могут отсутствовать, придется использовать методику измерения ионизированного кальция, поскольку он, пребывая в границах нормальных значений, берет на себя «заботу» о поддержании общего уровня элемента в норме и не допускает развития гипокальциемии. В данном случае только содержание связанного Са будет понижено — этот момент следует учитывать при расшифровке анализа крови.

Низкое содержание альбумина у пациентов, отягощенных грузом хронических болезней (почечная и сердечная патология), является наиболее частой причиной снижения уровня Са в сыворотке. Кроме этого, уменьшается концентрация данного элемента при недостаточном его поступлении с пищей или во время беременности – и в этих двух случаях альбумин в крови, как правило, тоже низкий.

Нормальные значения общего и свободного кальция в крови, скорее всего, будут свидетельствовать об отсутствии каких-либо патологических изменений со стороны кальциевого обмена.

обмен кальция и других электролитов в организме

Причины повышенного кальция

Повышение уровня кальция (имеется в виду общее содержание элемента в крови) называется гиперкальциемией. Среди причин развития этого состояния, клиницисты выделяют в первую очередь две главные. Это:

Гиперпаратиреоз, сопровождающийся увеличением паращитовидных желез в результате зарождения в данном регионе доброкачественных опухолей;
Развитие злокачественных онкологических процессов, которые формируют состояние гиперкальциемии.

Опухолевые образования начинают активно выделять вещество, которое по своим биологическим свойствам похоже на паратгормон — это ведет к поражению костей и выходу элемента в кровеносное русло.

Безусловно, существуют и другие причины гиперкальциемии, например:

Повышение функциональных способностей щитовидной железы (гипертиреоз);
Нарушение функции коры надпочечников (повышенная секреция адренокортикотропного гормона (АКТГ) — болезнь Иценко-Кушинга, снижение синтеза кортизола — болезнь Аддисона) либо гипофиза (избыточная продукция соматотропного гормона (СТГ) – акромегалия, гигантизм);
Саркоидоз (болезнь Бека) – хотя при данной патологии кости поражаются не так часто, она может стать причиной гиперкальциемии;
Туберкулезный процесс, затрагивающий костную систему (внелегочный tbs);
Вынужденная неподвижность в течение длительного времени;
Излишнее поступление витамина D (как правило, это касается детей) в организм, что создает условия для всасывания Са в кровь и препятствует удалению элемента через почки;
Различная гематологическая патология (заболевания лимфатической ткани — лимфомы, злокачественная опухоль из плазматических клеток – миелома, неопластические заболевания кроветворной системы — лейкозы, в том числе, гемобластозы — эритремия или истинная полицитемия);

Когда отмечается низкий уровень кальция?

Самой частой причиной низкого содержания элемента в крови – гипокальциемии врачи называют снижение уровня белков и, в первую очередь – альбумина. В данном случае (как указывалось выше) уменьшается только количество связанного Са, тогда как ионизированный не покидает пределов нормы и за счет этого обмен кальция продолжает идти своим чередом (регулируется паратгормоном и кальцитонином).

К другим причинам, вызывающим развитие гипокальциемии, относят:

Снижение функциональных способностей паращитовидных желез (гипопаратиреоз) и продукции в кровеносное русло паратиреоидного гормона;
Непреднамеренное удаление паращитовидных желез при проведении хирургической операции на щитовидной железе или синтез паратгормона снижен в результате других обстоятельств (оперативное вмешательство по причине аплазии паращитовидных желез либо аутоиммунизации);
Дефицит витамина D;
ХПН (хроническая почечная недостаточность) и другие заболевания почек (нефрит);
Рахит и рахитогенную тетанию (спазмофилию) у детей;
Дефицит магния (Mg) в организме (гипомагниемия);
Врожденное отсутствие реакции на воздействие паратгормона, невосприимчивость к его влиянию (паратиреоидный гормон в подобной ситуации теряет способность обеспечивать должный эффект);
Недостаточное поступление Са с пищей;
Повышенное содержание фосфатов в крови;
Диарею;
Цирроз печени;
Остеобластические метастазы, забирающие на себя весь кальций, который затем обеспечивает разрастание опухоли в костях;
Остеомаляцию (недостаточная минерализация костей и их размягчение в результате этого);
Гиперплазия (чрезмерное разрастание тканей) надпочечников (чаще коры, нежели мозгового вещества);
Влияние препаратов, предназначенных для лечения эпилепсии;
Острый алкалоз;
Гемотрансфузии больших объемов крови, заготовленной с консервантом, который содержит цитрат (последний связывает ионы кальция в плазме);
Острый воспалительный процесс, локализованный в поджелудочной железе (острый панкреатит), спру (заболевание тонкого кишечника, нарушающее всасывание пищи), алкоголизм – все эти патологические состояния препятствуют нормальной выработке ферментов и субстратов, от чего становится неполноценным всасывание в ЖКТ веществ, столь необходимых для обеспечения некоторых видов метаболизма.

Симптомы, заставляющие подумать о нарушениях

Данный анализ крови назначается и здоровым людям с целью предварительного определения состояния кальциевого обмена, например, при прохождении планового медосмотра. Однако здесь хотелось бы еще раз напомнить читателю, что речь идет об уровне кальция в крови. Что происходит в костях – можно только предполагать и догадываться.

Нередко подобный тест используют с диагностической целью. Скажем, как не провести лабораторное исследование, если симптомы патологических изменений в организме сами заявляют о себе?

Вот, к примеру, при повышенном кальции в крови (гиперкальциемии) пациенты отмечают, что:

Пропал аппетит;
Несколько раз в день подступает тошнота, иногда доходит до рвоты;
Появились проблемы со стулом (запор);
В животе – дискомфорт и болезненные ощущения;
Ночью нужно вставать, поскольку частые позывы на мочеиспускание не дают спокойно спать;
Постоянно хочется пить;
Болят кости, нередко мучают и головные боли;
Организм быстро устает, даже минимальная нагрузка оборачивается слабостью и резким снижением работоспособности;
Жизнь становится серой, ничто не радует и не интересует (апатия).

О снижении содержания Са в сыворотке крови – гипокальциемии, можно подумать, если появятся такие признаки нездоровья:

Спазмы и боли в животе;
Дрожание пальцев верхних конечностей;
Покалывание, онемение лица (вокруг губ), спазмы мимических мышц;
Нарушение сердечного ритма;
Болезненные мышечные сокращения, особенно, в кистях и стопах (карпопедальный спазм).

И даже, если нет у человека никаких симптомов, указывающих на изменение кальциевого обмена, но полученные результаты оказались далеки от нормы, то, чтобы развеять все сомнения, пациенту назначают дополнительные анализы:

Ионизированный Са;
Содержание элемента в моче;
Количество фосфора, поскольку его метаболизм неразрывно связан с обменом кальция;
Концентрация магния;
Витамин D;
Уровень паратгормона.

В иных случаях количественные значения данных веществ могут быть менее важны, нежели их соотношение, которое может выявить причину ненормального содержания Са в крови (то ли в пище его не хватает, то ли с мочой он излишне выводится).

Целенаправленно определяют уровень кальция в крови пациентов, имеющих проблемы с почками (ОПН и ХПН, опухоль, пересадка почки), множественную миелому или изменение ЭКГ (укороченный сегмент ST), а также при диагностике и лечении злокачественных процессов, локализованных в щитовидной и молочной железе, легких, головном мозге, горле.

О чем полезно знать каждому, кто собирается сделать тест на Са

У новорожденных детей после 4 суток жизни иной раз наблюдается физиологическое повышение кальция в крови, которое, кстати, бывает и у недоношенных. Кроме этого, некоторые взрослые люди реагируют увеличением уровня данного химического элемента в сыворотке и развитием гиперкальциемии на терапию отдельными лекарственными средствами. К таким препаратам относятся:

Антациды;
Фармацевтические формы гормонов (андрогенов, прогестерона, паратиреоидного гормона);
Витамины А, D2 (эргокальциферол), D3;
Антагонист эстрогена – тамоксифен;
Препараты, содержащие соли лития.

Другие же медикаментозные средства, наоборот, могут уменьшать концентрацию кальция в плазме и создавать состояние гипокальциемии:

Кальцитонин;
Гентамицин;
Противосудорожные лекарства;
Глюкокортикостероиды;
Соли магния;
Слабительные средства.

Помимо этого, на конечные значения исследования могут повлиять и другие факторы:

Гемолизированная сыворотка (с ней нельзя работать, поэтому кровь придется пересдать);
Ложнозавышенные результаты теста по причине обезвоживания организма или повышенного содержания белков плазмы;
Ложнозаниженные результаты анализа из-за гиперволемии (кровь сильно разведена), которую могли создать большие объемы введенного в вену изотонического раствора (0,9 % NaCl).

И вот еще что не помешает знать людям, которых интересует кальциевый обмен:

У детей, только-только появившихся на свет, и, особенно, у тех, кто родился преждевременно и с маленьким весом, кровь на содержание ионизированного кальция берут каждый день. Это делают для того, чтобы не пропустить гипокальциемию, ведь она может быстро сформироваться и при этом не проявлять себя какими-либо симптомами, если паращитовидные железки малыша не успели завершить свое развитие;
Содержание Са в сыворотке и в моче нельзя воспринимать в качестве свидетельства общей концентрации элемента в костной ткани. Чтобы определить его уровень в костях, следует прибегнуть к другим методам исследования – анализу минеральной плотности костей (денситометрия);
Показатели Са в крови, как правило, более высокие в детском возрасте, тогда как при беременности и у людей пожилых они снижаются;
Концентрация общего количества элемента (свободный + связанный) в плазме растет, если увеличивается содержание альбумина и падает вниз в случае уменьшения уровня данного белка. На количество ионизированного кальция концентрация альбумина не оказывает ровным счетом никакого влияния — свободная форма (ионы Са) остается неизменной.

Отправляясь на анализ, пациент должен помнить, что от еды следует воздерживаться в течение полусуток (12 часов) до проведения теста, а также за полчаса до исследования избегать тяжелых физических нагрузок, не нервничать и не курить.

Когда одной методики недостаточно

Когда имеют место изменения концентрации описываемого химического элемента в сыворотке крови и наличествуют признаки нарушения метаболизма Са, особую значимость приобретает исследование активности ионов кальция с помощью специальных ионоселективных электродов. Однако следует заметить, что уровень ионизированного Са принято измерять при строгих значениях водородного показателя (рН = 7,40).

Кальций можно определить и в моче. Этот анализ покажет, много или мало выводится элемента через почки. Или его экскреция находится в пределах нормальных значений. Количество кальция в моче исследуется, если первоначально в крови были обнаружены отклонения концентрации Са от нормы.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/kalcij/

Кальций ионизированный повышен у ребенка

База знаний: Кальций ионизированный

* До начала исследования пробирка открываться не должна.

Свободный кальций, ионы кальция.

Ca, Calcium, Calculated Ionized Serum, Dialyzable Calcium, Calcium Free, Calcium Filterable, Сalcium Unbound.

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 12 часов до анализа.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до сдачи крови.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Часто вместе с тестом на паратиреоидный гормон – их концентрации проверяются у людей с хронической почечной недостаточностью для диагностики гипертиреоза, вызванного задержкой фосфатов в организме, а также для контроля результатов лечения.
При подозрении на повышение уровня ионизированного кальция: слабости, быстрой утомляемости, потере аппетита, задержке стула, частом мочеиспускании, рвоте, жажде.
При подозрении на понижение уровня ионизированного кальция: спастических болях в животе, дрожании пальцев рук, мышечных подергиваниях, онемении рук и кожи вокруг рта, а также мышечных спазмах тех же зон.
Когда пациент находится в тяжелом состоянии и получает внутривенные растворы и кровозамещающие жидкости.
В предоперационном периоде.
При альбуминовых нарушениях.

Референсные значения: 1,16 — 1,32 ммоль/л.

Причины повышения уровня ионизированного кальция:

ацидоз,
переизбыток витамина D (повышение уровня общего кальция крови и его ионизированной формы),
злокачественные новообразования (некоторыми опухолями выделяется вещество, сходное по действию с паратгормоном),
первичный гиперпаратиреоз (повышение продукции паратиреоидного гормона),
доброкачественные аденомы паращитовидной железы,
метастатическое поражение костей (постепенное разрушение их структуры с выходом кальция в общий кровоток).

Причины понижения уровня ионизированного кальция:

алкалоз,
ожоговая болезнь,
переливание цитратной крови (связывание кальция цитратом),
гиперосмолярные состояния (итоговое изменение pH),
гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз (понижение продукции паратиреоидного гормона),
дефицит магния,
синдром полиорганной недостаточности,
панкреатит,
послеоперационный период,
сепсис,
травма,
нехватка витамина D.

Что может влиять на результат?

Длительный контакт образца крови с открытым воздухом может вызвать повышение pH, а значит, и повышение уровня ионизированного кальция. Поэтому кровь следует брать в анаэробных условиях.
Наблюдаются суточные колебания уровня показателя c самыми низкими значениями в утренние часы и с максимальным повышением в вечерние.
У женщин, применяющих оральные контрацептивы, результаты могут быть ниже средних значений, у применяющих инъекционные – выше.
Повышают уровень ионизированного кальция соли кальция, гидралазин, соли лития, тироксин, тиазидные диуретики. Понижают его антиконвульсанты, даназол, фоскарнет, фуросемид.
Концентрация ионизированного кальция существенно снижена у пожилых людей.

Исследование должно быть проведено в течение 48 часов после взятия биоматериала.
Этот анализ является наиболее надежным для диагностики гиперпаратиреоза у людей с низким уровнем альбумина.

Кто назначает исследование?

Терапевт, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог.

Кальций ионизированный

Что такое Кальций ионизированный?

Почему важно делать Кальция ионизированного?

При каких симптомах делается Кальций ионизированный?

Ионизированный кальций

Кальций в крови

Ионы осуществляют все основные функции:

влияют на уровень ферментов;
участвуют в передаче нервного импульса;
участвуют в сокращении мышечных волокон;
регулируют скорость свертывания крови.

Границы нормы

Когда показатель повышен

Также активный кальций повышен:

при повышенном потреблении витамина Д;
при первичном гиперпаратиреозе;
при некоторых онкологических заболеваниях.

На результат анализа могут оказать влияние и медикаменты.

Ионизированный Ca повышен при приеме:

Когда ионов кальция мало

Низкий уровень ионизированного кальция фиксируется при заболеваниях:

ожоговая болезнь;
гипопаратиреоз;
псевдогипопаратиреоз;
панкреатит;
сепсис;
травма;
период после операций;
полиорганная недостаточность.

Как сдавать анализ

Источники: http://www.helix.ru/kb/item/06-051, http://www.eurolab.ua/services/80/, http://endokrinka.ru/gormon/ionizirovannyj-kalcij.html

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Читают:

Картинки для обучения детей

Главные особенности обучения детей младшего возраста Немалые далее.

Источник: http://orebenkah.ru/u-rebenka-povysheny/kalcij-ionizirovannyj-povyshen-u-rebenka.html

Содержание ионизированного кальция в крови

Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте

Поделитесь своим опытом в данном вопросе Отменить ответ

Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения — обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.

Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.

Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

Рубрикатор

Подписаться на рассылку

Подпишитесь на наши новости

Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

Источник: http://sostavkrovi.ru/analizy/biokhimicheskiy/soderzhanie-ionizirovannogo-kalciya-v-krovi.html

Норма кальция у взрослых и детей

Зачем нужен кальций?

Основная функция Са – формирование костной ткани. Кроме того, кальций необходим для:

Формирования зубов.
Поддержки нормального сердечного ритма.
Нормализации гипертонии (высокое кровяное давление).
Усиления действия витамина К, который является основным показателем свертываемости крови.
Формирования и здорового роста ногтей и волос.
Предотвращения рака толстой кишки.
Снижения массы тела.
Поддержания нормального уровня железа в крови.

Уровень Са можно выявить по одному из 2 методов, а именно:

Выявление ионизированного Са.
Общий уровень кальция (подробнее читайте в 5 главе данной статьи).

Норма среди мужчин

Нормальное значение Са среди мужского населения составляет 2,1-2,5 ммоль/литр. Так, в организм взрослого пациента ежедневно должно поступатьмг кальция.

При этом сбой показателей может быть связан с такими причинами, как:

Прием медикаментов, например, антоциды, соль лития, слабительные препараты, витамины А, D.
Профессиональный спорт – чрезмерные нагрузки способны ускорить обмен веществ, что приводит к значительному использованию минеральных запасов. Следовательно, спортсмен должен потреблять больше Са (на 200 мг), нежели обычный пациент.
Пенсионный возраст – послелет организм теряет больше кальция, нежели в молодом возрасте, поэтому дневная норма Са среди пенсионеров должна составлять не менее 1200 мг.
Развитие патологий, например: сепсис; онкология; цирроз печени.
Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.

Нормальный уровень кальция среди женщин

Беременность

Важно! Общая норма должна быть 2,1-2,6 ммоль/литр.

Недостаток Са может приводить к таким последствиям, как:

Судороги конечностей.
Ухудшение здоровья зубов, например, кариес.
Ранний токсикоз.
Хрупкость или деформация костей.

Дети и оптимальный уровень кальция

Так, среднесуточная норма составляет 800 мг. Если говорить подробнее, то показатели будут следующими (в мг):

Норма общего кальция среди малышей до 2 лет составляет 1,8-2,6 ммоль/литр, среди детей до 12 лет: 2,2-2,7 ммоль/литр.

В нижеприведенной таблице указана норма Са среди женщин и мужчин разного возраста:

Норма ионизированного и общего кальция

Кальций, который можно выявить в крови, бывает 2 видов, а именно: ионизированный и общий.

Подробнее о нормах кальция смотрите в следующем видео:

Источник: http://ankrovi.ru/vidy-analizov/norma-kaltsiya-u-vzroslyh-i-detej.html

Общий кальций в крови повышен у детей

Нормальный уровень кальция в крови среди детей и взрослых

Зачем нужен кальций?

Норма среди мужчин

Нормальный уровень кальция среди женщин

Беременность

Дети и оптимальный уровень кальция

Норма ионизированного и общего кальция

Норма кальция в крови у женщин, детей, мужчин и при беременности

Кальций в организме и его норма

Кальций у детей

Кальций при беременности

Ионизированный кальций повышен у ребенка

Оглавление:

Кальций в крови

Границы нормы

Когда показатель повышен

Когда ионов кальция мало

Как сдавать анализ

Если кальций в крови повышен.

Повышенный кальций – внимание, опасность!

Кальций в крови повышен – что это может быть?

Анализ крови на кальций – какой лучше сдавать?

Содержание ионизированного кальция в крови

Что это такое

Норма

Повышенный уровень

Понижение

Подготовка к анализу

Гиперкальциемия или повышенный кальций в крови у ребенка

Содержание

Исследование крови на кальций

Подготовка к анализу, норма кальция в крови у детей

Повышенный показатель кальция в крови у детей

Факторы, влияющие на результат анализа

Кальций ионизированный повышен у ребенка

База знаний: Кальций ионизированный

Кальций ионизированный

Что такое Кальций ионизированный?

Почему важно делать Кальция ионизированного?

При каких симптомах делается Кальций ионизированный?

Ионизированный кальций

Кальций в крови

Границы нормы

Когда показатель повышен

Когда ионов кальция мало

Как сдавать анализ

Повышенное и пониженное количество ионизированного кальция: причины и способы лечения

Чем опасен повышенный кальций в крови?

Симптомы повышенного кальция в крови

Основные

Гематологические опухолевые недуги

Злокачественные новообразования

Саркоидоз

Недуги, связанные с эндокринной системой

Применение некоторых фармакологических препаратов

Молочно-щелочной синдром

Ятрогенные причины

Норма кальция ионизированного в крови у детей

Оглавление:

Кальций в крови

Границы нормы

Когда показатель повышен

Когда ионов кальция мало

Как сдавать анализ

Кальций ионизированный: норма и отклонения

Значение кальция в организме

Норма и отклонения содержания кальция

Причины повышения кальция в организме

Избыток кальция: симптомы

Причины понижения кальция в организме

Дефицит кальция: симптомы

Показания для лабораторного теста

Рекомендации при дефиците и избытке кальция в организме

Кальций: роль, содержание в крови, ионизированный и общий, причины повышения и понижения

Кальций в крови

Как регулируется уровень кальция?

Причины повышенного кальция

Когда отмечается низкий уровень кальция?

Симптомы, заставляющие подумать о нарушениях