Главная » Статьи » Абсолютное содержание эозинофилов

Абсолютное содержание эозинофилов


Абсолютное содержание эозинофилов и причины нарушений абсолютного числа эозинофилов в крови

Эозинофилы, пожалуй, являются одними из самых красивых клеток крови, поскольку имеют ярко розовые и нежно розовые гранулы, фиолетовую цитоплазму и хорошо сегментированное ядро. Даже свое название эозинофилы получили от греческой богини утренней зари, Эос, которую в древнем Риме звали Авророй.

Если же оставить поэзию в стороне, то можно сказать об этих разновидности гранулоцитов, что они являются значительным маркером аллергических реакций в организме человека, несмотря на их незначительную концентрацию в крови. Всего лейкоциты эозинофилы в норме составляют от 0,5 до 5% всего объема лейкоцитов.

Что делают эозинофилы и как они устроены?

Интересно, что все эозинофилы, которые обнаруживаются в крови, находятся там очень небольшое количество времени. Их можно сравнить с людьми, которые где-то живут, но иногда выходят на улицу. В крови эозинофилы находятся полчаса, а затем поступают в капиллярное русло, а оттуда мигрируют в органы и ткани. В тканях эозинофилы выполняют свою главную работу, и живут там около половины месяца – 15 суток.

Различные отклонения от абсолютного содержания эозинофилов в крови — это следствие:

  • нарушения их синтеза в костном мозге;
  • нарушения их миграции в ткани;
  • нарушения их утилизации, или распада, которая происходит в селезенке.

Каждое из этих измененных состояний ведет к нарушению абсолютного числа эозинофилов в крови.

Розовые гранулы содержат набор очень важных соединений: это особые бактерицидные белки, эозинофильная пероксидаза, и другие вещества. В отличие от нейтрофилов, эозинофилы не очень способны к фагоцитозу и активному передвижению, зато эти клетки обуславливают серьёзный противоглистный иммунитет, и распознавание паразитов.

С большой уверенностью можно утверждать, что клинически эозинофилия, или превышение нормального количества этих клеток часто происходит при таких заболеваниях, как атопический дерматит, экзема, сенная лихорадка, бронхиальная астма. Все процессы, в патогенезе которых существует аллергический компонент и повышенное образование иммуноглобулинов класса Е, ведут к повышению концентрации этих клеток в крови.

Сами эозинофилы при этом активируются, выделяют большое количество достаточно токсичных для тканей воспалительных медиаторов, и поддерживают хроническое воспаление. Это вовсе не во вред организму, длительное и хроническое воспаление является формой постоянной и активной защиты, в том числе от паразитов. Поэтому любое инфекционное заболевание в период наибольшего расцвета симптомов сопровождается клинически выраженной эозинофилией. Это не зависит от того, бактериальная инфекция или вирусная. Это может быть скарлатина, гонорея, инфекционный мононуклеоз, инвазия острицами и так далее.

Какое нормальное содержание эозинофилов в крови, и почему оно называется абсолютным?

Есть ли абсолютные цифры, и каковы они?

На самом деле, строго абсолютного содержания вообще не существует. Известно, что для того чтобы примерно определить это значение, определяется количество клеток крови в одном рабочем объеме, например, в одном микролитре. А теперь представьте, что накануне исследования пациенту была перелито внутривенно много различных растворов, либо напротив, пациент был истощен и обезвожен. В первом случае речь будет идти о разведении крови или о гемодилюции, а во втором случае – о гемоконцентрации.

Это значит, что у первого пациента будет меньше количество любых клеток крови в единице объёма, поскольку просто кровь будет жиже, а у второго пациента будет намного больше и эритроцитов, лейкоцитов, и тромбоцитов, но только потому, что у него кровь гуще. Именно поэтому перед сдачей анализов и должны выполняться нормальные и щадящие условия сдачи анализов.

Нормальные, или референсные значения эозинофилов в периферической крови следующие:

  • если ребёнку меньше 2 недель, то у него может быть от одного до 6% эозинофилов;
  • в возрасте до года — до 5%;
  • в возрасте 1 — 2 года до 7% (в связи со становлением иммунитета);
  • в возрасте от 2 до 5 лет — до 6%;
  • у взрослого и у ребенка старше 5 лет — до 5%.

Как видно, эозинофилы в своей концентрации являются одними из самых постоянных клеток крови и испытывают значительно меньшее колебание, чем, например, нейтрофилы, лимфоциты или клетки красной крови. Не будем останавливаться подробно на причинах повышения и понижения значений. Скажем только, что важно не только абсолютное количество эритроцитов, взятое в один момент времени, а важно оценить изменение концентрации этих клеток в динамике. Это имеет важное практическое значение.

Так, например, снижение числа эозинофилов в крови меньше 1% часто наблюдается в самом начале воспалительной реакции. Если количество эозинофилов выросло больше 5%, то это время часто является дебютом выздоровления. Но в том случае, если при инфекционном процессе в крови находится большая концентрация иммуноглобулина Е, то повышенное количество эозинофилов будет находиться в крови и после выздоровления. Этот факт свидетельствует о неполадках в иммунной системе, и говорит о том, что иммунная реакция просто не закончена.

Если же врач видит, что идет активная фаза инфекции, или воспалительной реакции с большим количеством симптомов, и при этом эозинофильная концентрация в крови снижается (находится ниже нормы), то это говорит о тяжелом заболевании, недостаточности как клеточного, так и гуморального иммунитета, является прогностически неблагоприятным признаком.

В заключение надо сказать, что нужно оценивать не только количество эозинофилов в крови, но также и их содержание в тканях. Для примера можно привести такое состояние, которое называется болезнь Леффлера, или летучий эозинофильный инфильтрат. Так, весной у пациентов с поллинозом в связи с цветением растений, таких как липа, ландыш, возникает очень высокая концентрация эозинофилов именно в легочной ткани. Их настолько много, что это видно при проведении рентгенографии.

Также очень важна роль паразитарных инвазий в развитии такого рода легочных инфильтратов. Их называют летучими, поскольку они могут внезапно появляться и внезапно рассасываться. Также при этом состоянии определяются повышенный уровень эозинофилов в периферической крови, а также их повышенная концентрация в мокроте. Повышенное содержание в мокроте клеток крови и является примером попадания их в ткани. Просто эозинофилы и проникают еще дальше, и секретируются в бронхиальную слизь.

Абсолютное содержание эозинофилов

Содержание

Узнать о том, что в организме начался патологический процесс можно только при помощи общего анализа крови: важнейшим показателем является абсолютное содержание эозинофилов. Ведь целый ряд болезней первоначально может не иметь ярко выраженных симптомов. Поэтому повышение либо снижение их концентрации в биологических тканях, крови позволяет выявить развитие многих тяжелых заболеваний.

Эозинофилы (Э-клетки) — что это

Один из подвидов лейкоцитов, белых кровяных телец, носит название эозинофилы. Наименование сложилось по аналогии с методом лабораторного исследования по Романовскому-Гимзе, в ходе которого проводится окрашивание кровяных телец эозином. К примеру, базофилы обрабатываются базовым (основным) красителем, а нейтрофилы — тем и другим.

Особенности эозинофилов таковы:

  1. Их отличает наличие двудольного ядра. Для сравнения — базофилы обладают сегментированным ядром, у нейтрофилов оно состоит из 5 долей. Это признаки специализации каждого из них в иммунной защите организма.
  2. Именно эозинофилы природа наделила способностью покидать пределы кровеносных сосудов и проникать в поврежденные, воспаленные ткани с целью поглощения болезнетворной микрофлоры.
  3. Не менее важной является способность клеток к экспрессии fc-рецепторов иммунной системы. Свойство проявляется как мощнейшее токсическое противопаразитарное действие, сопровождающееся выработкой Е-иммуноглобулина.
  4. Наряду с этим, активные вещества, которые эозинофилы вырабатывают против антигенов, могут оказывать повреждающие действие на ткани, органы и системы.

Эозинофилы — это необходимые тельца, которые обеспечивают иммунную защиту и предупреждают развитие различных инфекционных заболеваний.

Норма эозинофилов для взрослых

Абсолютное содержание Э-клеток можно подсчитать, если количество всех лейкоцитов умножить на процент в них эозинофилов.

Для человека, который не страдает от какого-либо заболевания, нормой абсолютного содержания Э-клеток является промежуток от 120 до 350 на 1 мл крови. В процентном соотношении их стандартный объем в лейкоцитарной формуле составляет от половины до 5%.

Хотя половая принадлежность человека мало влияет на число эозинофилов, существуют статистические данные, согласно которым их численность у лиц женского пола в первой половине менструального цикла становится немного больше. Эта особенность помогает производить оценку функционирования яичников.

Как у женщин, так и у мужчин, достигших 55-летнего возраста, нормальным считается показатель эозинофилов в пределах от 1 до 5,5%.

Медики различают вариации отклонения:

  • на 10% — небольшое;
  • на 20% — среднее, умеренное;
  • свыше — высокое.

Повышенное и пониженное число эозинофилов требует незамедлительного обследования. Кроме общего анализа крови, назначаются:

  • биохимическое исследование на ферменты печени, белки;
  • анализ на простейшие;
  • рентген легких, возможно, бронхоскопия;
  • другие исследования по усмотрению врача.

Понятие о норме содержания эозинофилов гораздо сложнее и тоньше, чем может показаться на первый взгляд. Анализ может выдать низкое содержание Э-клеток в крови и повышенное — в пострадавших тканях. Период их возвращения в кровяное русло соответственно будет сопровождаться здесь сверхнормативными показателями.

Норма эозинофилов для детей

При взрослении численность Э-клеток у детей в процентном выражении остается неизменной.

Если рассматривать в абсолютном значении, то концентрация с годами снижается, это объясняется тем, что постепенно уменьшается общее содержание лейкоцитов крови:

  • для детей в возрасте до 12 месяцев норма эозинофилов колеблется в пределах от 1 до 5 с рубежом отклонения от 0,05 до 0,7;
  • для детей от года до 4 лет норма составляет 1—5, однако рубеж отклонения изменяется — 0,02—0,7;
  • для детей в возрасте от 4 до 11 лет при той же норме рубеж отклонится — 0—0,6.

Следует отметить, что в показателях крови нельзя пренебрегать даже малыми величинами. В ходе различных диагностических исследований крайне важно акцентировать внимание на всех изменениях в концентрации эозинофилов по отношению к норме. Так, в случае возникновения в человеческом организме аллергической реакции численность этого типа лейкоцитов значительно возрастает. Но при заражении инфекционного характера эозинофилы исчезают практически полностью.

На концентрацию Э-клеток может оказывать влияние время суток. К примеру, их абсолютное количество возрастает в ночные часы, а утром показатель вновь снижается. Но даже при этих колебаниях их процентное соотношение с лейкоцитами остается неизменным.

Все нюансы, связанные с абсолютным содержанием эозинофилов в крови и тканях, могут понять и принять как руководство к действию только врачи.

Абсолютное содержание эозинофилов 0

Существует важнейший элемент крови в нашем организме, как эозинофил. Данная клетка относится к лейкоцитам, которая выполняет важную миссию в нашем организме.

Оглавление:

В медицинских источниках эозинофилы еще называют, как кровяные тельца. Формируются данные жизненноважные элементы крови в красном костном мозге. После чего они беспрепятственно попадают кровеносное русло. В течение нескольких часов они начинают свою функцию в органах и тканях человека.

Анализ на эозинофилы

Как только человек заболевает, то есть проникает какая-нибудь инфекция, то данные кровяные клетки стремительно попадают в очаг. После чего они активизируют особые участки, где расположены рецепторы, которые подключают иммунитет в борьбу с инфекцией.

Что это все может значить? Если, например, у взрослого человека наблюдаются пониженные эозинофилы в крови, или практически полное отсутствие, то это называется эозинопенией.

При комбинации данного патологического состава эозинофилов с пониженным составом нейтрофилов и лейкоцитов, можно смело говорить о том что, у человека наблюдается процесс воспаления.

Зачем необходимы эозинофилы человеку?

Если углубится в само происхождение эозинофилов, то они являются подтипом лейкоцитов гранулоцитарного происхождения. Название данных клеток исходит из-за того что, они окрашиваются в специальный краситель эозин. Что касается базофилов, то они окрашиваются главными красителями, а на нейтрофилов применяют 2 красителя. Изучая строение эозинофилов, то они имеют ядро двудольного характера, у базофилов оно цельное, а нейтрофилы имеют около 5 долей.

Самой важнейшей функцией данных клеток, это попадание в центр очага воспалительного или иного процесса. Далее они возбуждают рецепторы, которые отвечают за противовоспалительный эффект и подавление данной патологии. Если говорить по-простому, то эозинофилы подталкивают клетки организма окружать их в особую капсулу, локализируя процесс. Это в свою очередь является особым знаком для других, особо активных клеток иммунитета, которые начнут активную борьбу против инфекции, воспаления и т.д.

Норма эозинофилов в теле человека

Изучая организм человека, медики определили норму эозинофилов в организме, который составляет до 5% от цельного числа лейкоцитов. В течение 24 часов в сутки у человека количество эозинофилов может изменяться в количестве в пределах нормы. Наименьшее количество наблюдается в утреннее время суток, с течением дня увеличивается в составе крови, достигая своего максимума ночью.

Для того чтобы точно определить количественный состав в крови эозинофилов, проводят клинический анализ в лаборатории.

Переходя к цифрам, то у взрослых людей и у детей, которые старше 14 лет, численность эозинофилов составляет от 0.4% до 5%. Этот процент в соотношении от общего числа лейкоцитов. Что касается деток, которые не достиглилетнего возраста, то норма эозинофилов составляет от 0.4% до 6.8-7.0%. Если по каким-либо причинам не удалось изучить количественный состав эозинофилов в крови, то его можно подсчитать в мокроте человека. Норма такая же, как и при крови.

Причины отклонения эозинофилов

Почему возникает такое явление, как снижение уровня эозинофилов в крови человека? Медицинский термин пониженные эозинофилы еще называют эозинопения. Такой процесс возникает вследствие нарушения процессов формирования и выработки в костном мозге. Происходит такое из-за различных патологических состояний, или когда организм ослаб.

Снижается уровень эозинофилов в теле человека вследствие некоторых причин:

  1. Инфекционные болезни острого бактериального происхождения (пневмония любой этиологии, столбняк, дифтерия).
  2. Воспаление червеобразного отростка, перитониальный синдром.
  3. Различные стрессовые состояния.
  4. При недостаточном отдыхе и сне.
  5. Массивное перенапряжение организма, а также при шоках токсического происхождения.
  6. Тяжелейшие обморожения, ожоги и травмы.
  7. Послеоперационное состояние.

Показатели у беременных

Перед тем как сдавать клинический анализ крови, необходимо знать, что на состав эозинофилов могут повлиять некоторые факты:

  • Воздействие некоторых лекарственных средств.
  • Состояние после родов, когда организм не полностью восстановил свои силы.
  • Послеоперационный период организма.

Необходимо для восстановления нормального состава в организме человека эозинофилов около 15 дней.

Как купировать эозинопению?

Необходимо понимать, что пониженный уровень эозинофилов – это не болезнь, а патологическое состояние организма. То есть человек болен, каким-то воспалительным заболеванием. На данный час процесс снижения уровня данных элементов крови до конца медиками не изучен. Существует огромное количество причин и предположений. Эозинопения бывает различной степени, и от факторов возникновения.

Лечить саму эозинопению практически невозможно. Необходимо купировать причину возникновения данного понижения, чтобы добиться положительных результатов. Также чтобы не допускать снижения эозинофилов, необходимо поддерживать уровень иммунитета на должном уровне.

Как только произошло купирование заболевания, в течениедней уровень эозинофилов в крови нормализуется и человек здоров.

Как избавиться от варикоза

Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.

О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.

Эозинофилы в норме или понижены в анализе крови

Эозинофилы – это разновидность лейкоцитов, действие которых направлено на уничтожение постороннего белка в крови. После появления в костном мозгу эозинофилы перемещаются на несколько часов в кровяной поток, а оттуда мигрируют в ткани, где и протекает их основная жизнедеятельность, занимающая неделю-две. Норма эозинофилов в крови свидетельствует об отсутствии аллергических, воспалительных и онкологических заболеваний. Но даже если количество эозинофилов в крови не соответствует норме, это можно истолковать различными способами. Сегодня мы поговорим о том, что такое эозинофилы в анализе крови и о чем говорит их уровень.

Норма

Различают два показателя эозинофилов: абсолютный (характеризует число клеток в объеме крови) и относительный (показывает, какую долю занимают эозинофилы относительно общего количества лейкоцитов.

Относительная норма эозинофилов в крови у женщин и мужчин совпадает, но немного колеблется с возрастом:

Абсолютный показатель учитывается не так часто, ведь для постановки диагноза важно именно соотношение лейкоцитов – так называемая лейкоцитарная формула. Абсолютная норма эозинофилов у женщин в крови также не отличается от мужского пола:

Эозинофилы выше нормы

Что это значит? Эозинофилы в первую очередь обуславливают аллергическую готовность организма, ведь появление в крови постороннего белка, против которого направлено действие этих клеток крови, связано с присутствием аллергена.

Состояние, при котором эозинофилов в крови больше, чем необходимо, согласно норме, называется эозинофилией.

Вот на что может указывать повышение эозинофилов:

  • Аллергия (в том числе на медицинские препараты. Например, употребление аспирина предусматривает такой побочный эффект).
  • Недостаток магния;
  • Заражение паразитами;
  • Хронические болезни ЖКТ;
  • Дерматиты;
  • Раковые опухоли;
  • Цирроз печени;
  • Хорея;
  • Врожденный порок сердца;
  • Другое.

Не всегда эозинофилия – плохой признак, во время инфекционного заболевания, легкое повышение эозинофилов свидетельствует об успешном лечении.

В зависимости от уровня роста эозинофилов различают три степени эозинофилии:

Очевидно, что при норме 1-5%, эозинофилы 8 у взрослого относятся к выраженной степени отклонения.

Эозинофилы понижены

Явление, обратное повышению эозинофилов, называется эозинопенией. Другими словами, это снижение эозинофилов в крови. Чаще всего по нему судят об истощенности сил организма. Причины эозинопении могут быть следующими:

  • Появление в организме инфекции;
  • Травмы и ожоги;
  • Послеоперационный период;
  • Тяжелое протекание гнойных инфекций, сепсисы;
  • Инфаркт миокарда;
  • Интоксикация тяжелыми металлами;
  • Постоянный стресс;
  • Недосып;
  • Патологии надпочечников и щитовидной железы;
  • Другое.

Эозинопения, при которой уровень клеток доходит до 0, характерная для брюшного тифа, острого аппендицита, дезентерии.

Если человек постоянно мало спит, много работает и нервничает, а в результате анализа крови эозинофилы понижены у взрослого, причины стоит искать в пересмотре образа жизни.

Не стоит упускать из виду и тот факт, что анализы крови на эозинофилы могут быть неточными, если есть подозрение на ошибочность результата, сдайте кровь в другую лабораторию.

Пониженные эозинофилы в крови встречаются реже по сравнению с повышенными, и часто они не имеют высокой важности для постановки диагноза. Но в то же время эозинопения может быть одним из факторов, по которым в комплексе определяют присутствие тяжелой патологии.

Так, если эозинофилы понижены у ребенка, причем понижение происходит плавно, но постоянно, врач может предположить синдром Дауна. Недоношенные дети также имеют более низкий уровень эозинофилов по сравнению с положенным для их возраста.

То, что эозинофилы понижены при беременности обычно не выходит за пределы нормы. В течение срока вынашивания ребенка организм частично блокирует иммунную защиту, чтобы не допустить отторжения плода как постороннего объекта. В связи с этим численное количество эозинофилов также снижается.

Во время родов их уровень может упасть и вовсе до нуля. Объяснить это можно сильными болями, спазмами и стрессом для будущей мамы, эти факторы, вызывающие обычно эозинопению, объединены друг с другом. Со временем, после рождения ребенка, уровень эозинофилов восстанавливается и приходит в норму.

Зачастую изменение уровня эозинофилов связано с колебанием числа и других кровяных телец. Это помогает врачу более точно предположить диагноз.

Один из тяжелых случаев изменения количества эозинофилов – это эозинофильный лейкоз. Но диагностирование этого заболевания не может быть основано на одном анализе крови. Прежде чем сделать вывод о наличии или отсутствие лейкоза, врач назначает разностороннее обследование организма.

Регулярно сдавая анализ крови, вы уменьшаете риск появления запущенных заболеваний и получаете больше шансов поддерживать свой организм и кровь в здоровом состоянии. Но грамотный ответственный пациент наравне со своевременной сдачи крови, должен уметь самостоятельно разбираться в полученном результате, чтобы разговаривать с лечащим врачом на одном языке. В этом вам поможет наш сайт.

Эозинофилы АБС: что это, норма для взрослых и детей

Содержание

Узнать о том, что в организме начался патологический процесс можно только при помощи общего анализа крови: важнейшим показателем является абсолютное содержание эозинофилов. Ведь целый ряд болезней первоначально может не иметь ярко выраженных симптомов. Поэтому повышение либо снижение их концентрации в биологических тканях, крови позволяет выявить развитие многих тяжелых заболеваний.

Эозинофилы (Э-клетки) — что это

Один из подвидов лейкоцитов, белых кровяных телец, носит название эозинофилы. Наименование сложилось по аналогии с методом лабораторного исследования по Романовскому-Гимзе, в ходе которого проводится окрашивание кровяных телец эозином. К примеру, базофилы обрабатываются базовым (основным) красителем, а нейтрофилы — тем и другим.

Особенности эозинофилов таковы:

  1. Их отличает наличие двудольного ядра. Для сравнения — базофилы обладают сегментированным ядром, у нейтрофилов оно состоит из 5 долей. Это признаки специализации каждого из них в иммунной защите организма.
  2. Именно эозинофилы природа наделила способностью покидать пределы кровеносных сосудов и проникать в поврежденные, воспаленные ткани с целью поглощения болезнетворной микрофлоры.
  3. Не менее важной является способность клеток к экспрессии fc-рецепторов иммунной системы. Свойство проявляется как мощнейшее токсическое противопаразитарное действие, сопровождающееся выработкой Е-иммуноглобулина.
  4. Наряду с этим, активные вещества, которые эозинофилы вырабатывают против антигенов, могут оказывать повреждающие действие на ткани, органы и системы.

Норма эозинофилов для взрослых

Абсолютное содержание Э-клеток можно подсчитать, если количество всех лейкоцитов умножить на процент в них эозинофилов.

Для человека, который не страдает от какого-либо заболевания, нормой абсолютного содержания Э-клеток является промежуток от 120 до 350 на 1 мл крови. В процентном соотношении их стандартный объем в лейкоцитарной формуле составляет от половины до 5%.

Хотя половая принадлежность человека мало влияет на число эозинофилов, существуют статистические данные, согласно которым их численность у лиц женского пола в первой половине менструального цикла становится немного больше. Эта особенность помогает производить оценку функционирования яичников.

Как у женщин, так и у мужчин, достигших 55-летнего возраста, нормальным считается показатель эозинофилов в пределах от 1 до 5,5%.

Медики различают вариации отклонения:

Повышенное и пониженное число эозинофилов требует незамедлительного обследования. Кроме общего анализа крови, назначаются:

  • биохимическое исследование на ферменты печени, белки;
  • анализ на простейшие;
  • рентген легких, возможно, бронхоскопия;
  • другие исследования по усмотрению врача.

Норма эозинофилов для детей

При взрослении численность Э-клеток у детей в процентном выражении остается неизменной.

Если рассматривать в абсолютном значении, то концентрация с годами снижается, это объясняется тем, что постепенно уменьшается общее содержание лейкоцитов крови:

  • для детей в возрасте до 12 месяцев норма эозинофилов колеблется в пределах от 1 до 5 с рубежом отклонения от 0,05 до 0,7;
  • для детей от года до 4 лет норма составляет 1—5, однако рубеж отклонения изменяется — 0,02—0,7;
  • для детей в возрасте от 4 до 11 лет при той же норме рубеж отклонится — 0—0,6.

Следует отметить, что в показателях крови нельзя пренебрегать даже малыми величинами. В ходе различных диагностических исследований крайне важно акцентировать внимание на всех изменениях в концентрации эозинофилов по отношению к норме. Так, в случае возникновения в человеческом организме аллергической реакции численность этого типа лейкоцитов значительно возрастает. Но при заражении инфекционного характера эозинофилы исчезают практически полностью.

На концентрацию Э-клеток может оказывать влияние время суток. К примеру, их абсолютное количество возрастает в ночные часы, а утром показатель вновь снижается. Но даже при этих колебаниях их процентное соотношение с лейкоцитами остается неизменным.

Причины понижения эозинофилов в крови

Эозинофилы относятся к белым кровяным клеткам — лейкоцитам. Их назначение — борьба с паразитарными заражениями. Кроме этого, они защищают организм от аллергенов, принимают участие в заживлении ран. Несмотря на то, что в крови их содержится немного, изменения в сторону увеличения или уменьшения важны для диагностики. Они значительно повышаются при аллергии и практически исчезают при инфекционных заболеваниях.

Состояние, при котором эозинофилы понижены, называется эозинопенией. В этом случае их содержание в крови ниже нормы и составляет менее 0,5% от общего количества лейкоцитов. Считается, что этот показатель у взрослого человека, независимо от пола, должен составлять в норме от 1 до 5 %, однако у женщин могут наблюдаться колебания в зависимости от фазы цикла: в начале их уровень выше, во второй половине — снижается.

У детей в процессе роста относительный уровень остается неизменным, а абсолютное значение постепенно снижается. Если у годовалого ребенка число эозинофилов составляет 0,05-0,7Х10 9 на литр, то к 11-ти годам — 0-0,6Х10 9 .

У взрослых людей обоего пола старше 55-ти лет нормальный уровень этих клеток составляет от 1 до 5,5 %.

Эозинофилы выполняют защитную функцию в крови

Если эозинофилы в крови понижены, значит в работе организма имеются нарушения. Основные причины низкого уровня следующие:

  • тяжелая интоксикация;
  • тяжелые инфекционные заболевания в фазе обострения;
  • недавно перенесенное хирургическое вмешательство.

Уменьшение количества эозинофилов наблюдается в следующих случаях:

  • при лечении глюкокортикостероидами (кортизоном, преднизолоном);
  • при обширных ожогах;
  • при острых воспалениях;
  • при шоковом состоянии во время инфекционных болезней;
  • при беременности и родах;
  • при постоянном недосыпании;
  • при физическом напряжении.

Эозинофилы в мазке крови в норме и при понижении

Во время беременности практически у всех женщин уровень эозинофилов в крови снижается, а во время родов происходит их резкое падение вплоть до полного исчезновения. В течение двух недель после родов показатель приходит в норму.

Гормоны надпочечников, уровень которых повышается при лечении кортикостероидами или при усилении работы данной железы, подавляют созревание эозинофилов в костном мозге и их выход, поэтому их уровень в крови падает.

Причины снижения эозинофилов — это такие патологии:

  • сепсис;
  • инфекции в начальной стадии;
  • ожоги;
  • длительные болевые ощущения;
  • дизентерия, брюшной тиф, острый аппендицит (уровень может достигать 0%);
  • диабетическая и уремическая кома;
  • порфирия.

При острых инфекциях количество эозинофилов может оставаться в норме, но относительное содержание при этом падает за счет резкого повышения в крови уровня нейтрофилов. Сочетание низких эозинофилов и высоких моноцитов наблюдается в период выздоровления после инфекционных болезней.

Сдавая анализ крови, следует помнить, что на результат могут повлиять следующие факторы:

  • недавно перенесенное оперативное вмешательство;
  • прием лекарственных препаратов;
  • недавние роды, после которых организм не успел восстановиться.

Если прошло менее двух недель после вышеперечисленных событий, то эозинофилы, скорее всего, будут пониженные.

В остальных случаях нужно искать причину, то есть патологию, приведшую к эозинопении, и заниматься ее лечением и общим укреплением организма.

Заключение

Эозинопения — это не диагноз, а состояние, чаще всего свидетельствующее о каком-либо заболевании. Механизм развития на сегодняшний день до конца неясен, причин возникновения очень много. Эозинопения может быть признаком заболеваний различной природы и разной степени тяжести.

В норме в крови содержится очень мало этих клеток, однако снижение их уровня имеет большое значение в диагностике, хотя и не указывает на конкретную патологию. Появление в крови эозинофилов после их полного исчезновения во время острого инфекционного процесса является благоприятным признаком и говорит о том, что началось выздоровление. При их росте в этот период норма может быть превышена в течение некоторого времени.

Считается, что в основе понижения уровня эозинофилов лежит нарушение баланса иммунных процессов, поэтому важно работать над восстановлением адекватного иммунного ответа.

Иммунология и биохимия

Эозинофилы, причины эозинофилии

Эозинофилы (Э) — клетки преимущественно обитающие в тканях, их функции в поддержании здоровья не полностью поняты. Как в периферической крови, так и в тканях количество э озинофилов увеличиваться при многих болезненных состояниях и может представлять угрозу для жизни. Дело в том, что п ри активации эозинофилов они способны высвобождать медиаторы и вещества, которые повреждают ткани и способствуют развитию болезни.

Биология эозинофилов

Эозинофилы — клетки белой крови (лейкоциты) из гранулоцитарной линии, которая включает нейтрофилы и базофилы . Истинная физиологическая функция (и) эозинофилов остаются неизвестными, хотя они, вероятно, участвуют в иммунном ответе хозяина на инфекцию, ремоделировании ткани, контроле опухолевого роста и поддержании других иммунных клеток . Э развиваются и дифференцируются в костном мозге под влиянием интерлейкина (ИЛ) ИЛ-5, ИЛ-3 и гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (GM-CSF, ГМ-КСФ) .

Нормальные уровни

Уровень абсолютного содержания эозинофилов в периферической крови (абсолютное количество Э определяется путем умножения общего количества лейкоцитов на процент эозинофилов) от 0 до 500 / мкл (0,4*10^9/л у взрослых и 0,7*10^9/л у детей). При некоторых состояниях (фибропластический париетальный эндокар­дит, узелковый периартериит, лимфогранулематоз) могут наблюдаться гиперэозинофильные лейкемоидные реакции с эозинофильной гиперплазией костного мозга и инфильтрацией эозинофилами тканей. Наиболее часто сопровождаются эозинофилией паразитарные заболева­ния и атопическая аллергия. Инвазия глистными паразитами является причиной значитель­ной и длительной эозинофилии; реже эозинофилия вызывается простейшими. При инвазии кишечных паразитов эозинофилия редко бывает выраженной. Однако увеличение содержа­ния эозинофилов до 10—30% и даже до 69% возможно при стронгилоидозе.

Эозинофилия как признак аллергии

При аллерги­ческих состояниях эозинофилия обычно умеренная — от 0,2 до 1,5*10^9/л, но в некоторых случаях может быть и выше, например при бронхиальной астме или ангионевротическом отеке. Выраженная и стабильная эозинофилия (от 10 до 60%) может быть при пемфигусе и герпетиформном дерматите Дюринга. Кроме того, эозинофилией сопровождается узелковый периартериит (около 18% больных имеют уровень эозинофилов, достигающий 84%), ревма­тоидный артрит, осложненный васкулитами и плевритами. Также встречается гиперэозинофильный синдром, при котором лейкоцитоз достигает 138,0*10^9/л, при этом на эозинофилы приходится 93% клеток.

Основные причины, приводящие к эозинофилии в крови, приведены в таблице.

Снижение эозинофилов. Эозинопения

Оптимальный уровень эозинофилов в крови составляет 1-4%. Когда они находятся на таком значении, никто не «заподозрит» пациента в проблемах со здоровьем. Тем не менее, иногда в анализах крови могут встречаться сдвиги этого параметра. Как правило, специалистам приходится наблюдать повышенное содержание эозинофилов, свидетельствующее главным образом об аллергии. Однако в более редких случаях бывает, что у пациента низкие эозинофилы в крови. Такое состояние называется эозинопения. О чем оно может говорить?

Эозинофилы понижены: как это?

Довольно сложно говорить о снижении какого-то параметра в анализах, если он и так очень небольшой. Так, даже если эозинофилов 1%, этого вполне достаточно для здорового человека, хотя сама по себе цифра очень мала. В каком же случае стоит считать, что уровень эозинофилов маленький? Вариантов немного: вывод об эозинопении делается тогда, когда в результатах общего анализа крови в соответствующей строчке стоят цифры 0-0,5%. Это бывает, но нечасто.

Причины низких эозинофилов:

Для лучшего понимания процессов, приводящих к эозинопении, вспомним, где и как образуются и работают эозинофильные гранулоциты. Местом их образования служит костный мозг, где они вырабатываются из стволовой клетки – общего предшественника всех форм лейкоцитов. Затем клетки приобретают строение эозинофилов и выходят в кровоток, а после – в ткани. В особенно больших количествах они скапливаются в тех органах, которые контактируют с окружающей средой (кожа, легкие, пищеварительный канал). Эозинофилы участвуют в воспалительных процессах, аллергических реакциях.

Соответственно, эозинофилы понижены (а иногда даже происходит их полное исчезновение) в следующих случаях.

1. Угнетение работы костного мозга при приеме «тяжелых» препаратов (противоопухолевые средства, большие дозы антибиотиков), лучевом лечении опухолей, отравлениях. В таких ситуациях подавляется образование костным мозгом всех лейкоцитов, так что уровень эозинофилов также падает.

2. Острые инфекционные заболевания. Особенно часто содержание в анализе эозинофилов критически уменьшается при бурном бактериальном воспалении. В этих случаях их абсолютное число может и не изменяться, однако очень сильно нарастает количество нейтрофилов и других разновидностей белых кровяных клеток. На этом фоне процентное содержание эозинофилов уменьшается. Это называется относительной эозинопенией.

3. Физическое перенапряжение. Несмотря на то, что перегрузки – это не болезнь, эозинофилы при этом все равно могут снижаться. Механизм почти тот же, что и в предыдущем случае. В ответ на нагрузку физиологически возрастает число других форм лейкоцитов, и эозинофилы на их фоне «теряются».

4. Усиление работы надпочечников. Когда в крови увеличивается уровень кортикостероидных гормонов, выделяемых надпочечниками, происходит ответное снижение эозинофилов. Гормоны подавляют их созревание, развитие и выход из костного мозга. Иногда снижение в анализе эозинофилов происходит и тогда, когда кортикостероиды не вырабатываются в организме естественным путем, а поступают туда извне. Их довольно часто используют как лекарство, так что это возможно.

5. Другие причины более редки, но довольно многочисленны. К ним относят сильный стресс, период после серьезных травм и операций, декомпенсацию (критическое ухудшение состояния пациента) при диабете, почечной недостаточности.

Итак, низкие эозинофилы могут быть признаком большого числа заболеваний и состояний совершенно разной природы и различной степени опасности. К сожалению, сам по себе показатель эозинофилов не может указать на конкретное заболевание, так что при обнаружении пониженного количества описываемых клеток в крови очень важно пройти полное обследование и определить диагноз. От этого будет зависеть, как именно пациенту нужно будет лечиться. В зависимости от выявленных диагностических находок врач назначит определенную схему приема лекарств, которую надо будет в точности соблюдать.

В дополнение к рекомендуемой терапии можно принимать средство, известное как Трансфер Фактор. В основе любого отклонения эозинофилов лежит дисбаланс иммунных процессов, а препарат ликвидирует расстройства иммунитета и задает его работе правильное направление. Вследствие этого он будет полезен при любой причине эозинопении.

г. Москва ул. Верхняя Радищевская д.7 стр.1 оф. 205

Низкие показатели эозинофилов в крови

Кровь может многое рассказать о состоянии человеческого организма, даже если клинических проявлений того или иного заболевания еще пока нет. Эозинофилы — один из видов гранулоцитарных белых клеток крови. Они относятся также к клеткам соединительной ткани. Назван так потому, что при окрашивании препарата по Романовскому-Гимзе приобретает красный цвет, окрашиваясь эозином. Другими словами, «любят эозин». Но бывает так что эозинофилы понижены в крови у человека, что тогда делать?

Эозинофилы выходят в кровь, если организм поражен какими-то паразитами, участвуют в аллергических реакциях, в процессах воспаления и регенерации. Способны в некоторой степени фагоцитировать чужеродные микроорганизмы, но это далеко не основная роль эозинофилов в крови.

В клинической практике и при современной диагностике крови, эозинофилы очень важны, так как уменьшение или увеличение показателя эозинофилов свидетельствует о наличии заболевания. И для определенных болезней характерна только эозинофилия крови или эозинопения.

Норма

Нормальный показатель эозинофилов может быть выражен как абсолютным значением, так и относительным процентным отношением от общего числа всех белых клеток. Всего в норме эозинофилов должно быть 0.02-0.3 × 109/л клеток, в процентном отношении 0.5-5.0%. Эти значения верны, если принять все число лейкоцитов в крови за 4 × 10^9/л.

Норма и понижение уровня эозинофилов

Абсолютные значения вариабельны, отличаются для мужчин, женщин и детей разных возрастов. У женщин количество эозинофилов в крови может быть различным в норме в разные фазы менструального цикла.

Также уровень эозинофилов в крови у взрослого зависит от времени суток. В анализе крови, взятом утром и вечером, абсолютное количество клеток будет отличаться. Может быть индивидуальное изменение количества эозинофилов. При этом человек будет абсолютно здоров.

Причины

Какие могут быть причины эозинопении для взрослых и детей. Эозинофилы понижены в крови, если их значение в общем анализе крови ниже, чем 0.5%. При некоторых состояниях их количество может снижаться до 0.

Если эозинофилы понижены в крови, причины могут быть следующие:

  • интоксикация организма (уремическая кома, гемолиз крови);
  • на ранних этапах воспаления наблюдается эозинопения. Эозинофилы мигрируют к очагу воспаления и в крови остается мало клеток. Также это можно объяснить гиперсекрецией гормонов надпочечников;
  • хронические инфекционные заболевания в фазу обострения. Сюда можно отнести дифтерию, дизентерию, брюшной тиф, пневмонию и другие патологические состояния. При этом абсолютное содержание эозинофилов в крови может быть нормальным. Снижается их процентное соотношение за счет повышения количества прочих гранулоцитов в крови;
  • недавно перенесенная операция. Состояние физиологическое. ПО мере восстановления организма, количество эозинофилов вернется в норму;
  • в процессе и после лечения глюкокортикостероидами. Гормоны надпочечников или аналогичные им препараты подавляют размножение и созревание эозинофилов. Поэтому при стрессе или лечении гормональными препаратами количество этих клеток в крови снижается;
  • при обширных ожогах (продукты протеолиза обожженных тканей вызывают повышение функции коры надпочечников. Вследствие этого происходит угнетение образования эозинофилов);
  • при беременности и родах;
  • при систематическом недосыпании (в норме эозинофилы в крови понижены у взрослых, если те часто недосыпают. Но это снижение эозинофилов обратимое и не свидетельствует о патологии);
  • при физическом напряжении.

Любой вид интоксикации организма вызывает эозинопению

У беременных

В норме эозинофилы в крови понижены у беременных — это физиологичное состояние количества. С началом родов и во время родовой деятельности, количество эозинофилов при беременности снижается. Через 14 дней снова нормализуется.

При сдаче анализа крови на эозинофилы следует учитывать физиологические состояния, при которых может наблюдаться эозинопения, указанные выше. Физиологическое снижение эозинофилов у беременных организм компенсирует сам и количество клеток крови быстро вернется в норму.

Лечения или какого-то вмешательства со стороны специалистов требуется только в случае патологического снижения количества этих кровяных клеток.

В случае патологического снижения уровня эозинофилов требуется коррекция состояния и профилактика возможных его рецидивов.

В детском возрасте

У детей абсолютное количество эозинофилов в крови равно 0,05-0,7Х109/л, к 11 годам количество клеток становится 0-0,6Х109/л. В лейкоцитарной формуле учитывается только процентное соотношение эозинофилов. Именно эти числа имеют диагностическое значение.

Эозинофилы понижены в крови у ребенка могут быть по тем же причинам, что и у взрослого. Но еще раз напомним, что смотреть нужно не абсолютные значения, а относительные. Потому что в норме для детей разных возрастов показатели могут отличаться.

Эозинопения не является заболеванием сама по себе. Это признаком того, что человек чем-то болеет. Лечить это состояние не нужно, необходимо бороться с болезнью или патологией, которые привело к этим изменениям. Надеемся вы поняли, что делать если низкие показатели эозинофилов в крови у взрослого и детей, какие симптомы и возможные причины, и способы лечения эозинопении.

Эозинофилы: норма, причины повышенного и пониженного содержания

Организм человека настолько совершенный «механизм», что даже каждая мельчайшая частица должна выполнять свою функцию. Всем известно, что на ранних стадиях многие заболевания протекают без симптомов. Поэтому так важен общий анализ крови, который поможет своевременно выявить возникшие изменения и поставить верный диагноз. Количество эозинофилов – один из важнейших оценочных факторов в общем анализе.

Что такое эозинофилы

Эозинофильные гранулоциты (эозинофилы) являются подвидом гранулоцитарных лейкоцитов крови. Свое название они получили из-за того, что окрашиваются красителем эозином (окраска по Романову) в отличие от базофилов (окрашивается основными красителями) и нейтрофилов (оба красителя).

Также эозинофилы отличаются двудольным ядром, тогда как у базофилов оно не сегментировано, а у нейтрофилов имеет 4-5 долей. Эозинофилы обладают способностью проникать за стенки сосудов и двигаться к поврежденной ткани или очагу воспаления. Они могут поглощать клетки и мелкие чужеродные частицы, но главным их достоинством является экспрессия fc рецепторов иммунной системы.

В физиологии это проявляется мощными цитотоксическими свойствами в противопаразитарном иммунитете. Однако, повышение продукции антител Е-класса иногда приводит к анафилактическому шоку (немедленная аллергическая реакция). Но они могут играть антиаллергическую роль, поскольку обладают способностью поглощения и связывания гистамина, а затем высвобождать его по мере необходимости.

При аллергическом состоянии в крови увеличивается процентное содержание эозинофилов. Наряду с этим в крови они остаются недолго, при попадании в ткани большая часть находится там длительное время. Нормальный уровеньэозинофилов на мкл.

Нормы у взрослых и детей

В лейкоцитарной формуле эозинофилы фигурируют от 0,5 до 5 %. Хотя половой принадлежностью эта величина не обусловлена, согласно статистике, у женщин она может колебаться в связи с менструальным циклом. В первой половине эозинофилов гораздо больше, чем во второй. Эту специфику используют при оценке действия яичников.

У женщин и у мужчин после 55 лет норма составляет 1-5,5 %.

У детей по мере взросления количество эозинофилов не меняется. Абсолютная же цифра снижается, поскольку уменьшается суммарная численность лейкоцитов.

Абсолютное количество эозинофилов

Эозинофилы – это популяция лейкоцитов, отвечающая за противопаразитарную защиту, регулирующая иммунный ответ на вторжение в организм вирусов, бактерий, грибов и простейших одноклеточных.

Оглавление:

По показателям эозинофилов и степени отклонения их от нормы по возрасту оценивают состояние крови и иммунной системы человека в целом.

Норма эозинофилов, таблица

В бланке анализа крови указывается количество эозинофилов:

  • относительное – доля в лейкоцитарной формуле (в процентах);
  • абсолютное - количество клеток в единице объема (в10 9 /л).

Численное содержание эозинофилов по возрасту выражается также в их количестве в 1 мл. Значению 500 клеток/мл соответствует величина, равная 5*10 9 /л. В бланке анализа эозинофильные лейкоциты обозначаются аббревиатурой EO – сокращение от eosinophils.

Нормы эозинофилов в крови по возрасту, одинаковые у женщин и мужчин, приведены в таблице.

У детей доля эозинофилов в лейкоцитарной формуле выше, чем у взрослых. Это связано с незрелостью иммунитета. У детей наблюдаются различия в показателях по возрасту. С 12 лет содержание эозинофильных гранулоцитов у детей такое же, как и у взрослых.

Различий в нормах данной популяции по половому признаку нет. После 50 лет норма у взрослых по возрасту немного увеличивается. Значения 0,02 – 5,5% считаются допустимыми.

Отклонения от нормы

Явление превышения нормы эозинофилов в крови, называется эозинофилией. Основными причинами повышения эозинофилов служат аллергические, аутоиммунные, паразитарные заболевания, о чем подробно рассказано на сайте ранее.

Ложное повышение результатов теста в крови иногда вызывается окрашиванием эозином не только гранул эозинофилов, но и нейтрофилов. В подобном случае повышению эозинофилов будет сопутствовать понижение нейтрофилов.

Численность эозинофильных гранулоцитов возрастает в ночное время. Утром и вечером содержание этой популяции ниже среднесуточного значения, что связано с цикличностью работы надпочечников.

У молодых по возрасту женщин цикличность изменения количества эозинофилов зависит от фазы менструального цикла:

  • до 15 дня количество эозинофилов возрастает под действием эстрогенов до 6 – 12%;
  • во второй половине цикла под влиянием гормона прогестерона количество эозинофильных лейкоцитов снижается до нормы.

Анализ на эозинофилы в периферической крови используется для оценки состояния яичников у женщин, по возрасту не достигших менопаузы.

Эозинопения – состояние, при котором в крови пониженное (менее 0,02*10 9 /л) количество эозинофильных лейкоцитов.

Эозинофилия

  • легкая – результаты анализа составляют;
  • умеренная – от 10 до 15;
  • тяжелая – выше 15.

Значения выраженной (тяжелой) степени эозинофилии могут достигать показателей 60% и выше. Высокие степени отмечаются при аутоиммунных процессах – узелковом периартериите, ревматоидном артрите, пузырчатке.

Превышение нормы эозинофилов в крови может вызываться дерматитом Дюринга – кожной болезнью, распространенной больше у мужчин, чем у женщин. Герпетоморфный дерматит Дюринга проявляется:

  • высыпаниями на спине, внутренней стороны колен, локтей, ягодиц;
  • зудящими эритематозными пятнами.

Заболевают герпетоморфным дерматитом чаще молодые по возрасту мужчинылет. Эозинофильные лейкоциты при дерматите Дюринга повышаются не только в крови. Значительные скопления эозинофилов обнаруживаются в пузырных высыпаниях на пораженных участках кожи.

Дерматит Дюринга – параопухолевое (вызванное опухолью) заболевание, часто появляющееся раньше клинических симптомов самой опухоли, указывающее на идущие злокачественные процессы в организме.

При появлении признаков герпетоморфного дерматита нужно обязательно тщательно обследоваться, особенно лицам, по возрасту старше 65 лет. Болезнь Дюринга может указывать на развитие рака легких, простаты, молочной железы, желудка.

Показатели паразитарной инфекции

Количество эозинофильных лейкоцитов повышается при паразитарных инфекциях. Если в результатах теста обнаруживается превышение нормы этой популяции, то и взрослым, и детям назначается исследование на заражение гельминтами.

Чтобы самостоятельно определить вероятность заселенности организма глистами, можно оценить, приходится ли испытывать подобные ощущения:

Эозинопения

Ниже 0,02 *10 9 /л падают показатели эозинофильных гранулоцитов при гормональных заболеваниях, вызванных патологиями надпочечников, щитовидной железы. Практически до нуля могут упасть результаты теста в терминальной фазе лейкоза.

Вызвать понижение результатов анализа способны:

  • гнойные инфекции, сепсис;
  • острые состояния – аппендицит, болевой шок, приступ панкреатита, желчнокаменной болезни;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • длительный стресс.

До нуля понижаются эозинофилы в первый день инфаркта миокарда. Как и нейтрофилы, эозинофильные гранулоциты активно участвуют в воспалительных реакциях, и при инфаркте устремляются в место поражения сердечной мышцы.

Но, благодаря стимулирующему действию Т-лимфоцитов, уже на следующий день после инфаркта костный мозг компенсирует утрату, и показатели эозинофилов в крови восстанавливаются.

Изменения лейкоцитарной формулы

Представители различных популяций лейкоцитов взаимодействуют друг с другом в ходе иммунных, воспалительных, аутоиммунных процессов. Это значит, что при повышении или понижении количества эозинофилов изменяется потребность и в других популяциях лейкоцитов – лимфоцитах, моноцитах, нейтрофилах, базофилах.

Эозинофилы выше нормы по возрасту и повышенные моноциты отмечаются при вирусных, грибковых инфекциях, саркоидозе, мононуклеозе, гонорее, заражении туберкулезом.

Превышение нормы эозинофилов и лимфоцитов по возрасту отмечается при аллергии, вызванной заражением паразитами, при дерматозах аллергической природы, скарлатине. Повышаются показатели эозинофильных гранулоцитов и лимфоцитов при лечении антибиотиками и сульфаниламидами.

Эозинофилы АБС: что это, норма для взрослых и детей

Содержание

Узнать о том, что в организме начался патологический процесс можно только при помощи общего анализа крови: важнейшим показателем является абсолютное содержание эозинофилов. Ведь целый ряд болезней первоначально может не иметь ярко выраженных симптомов. Поэтому повышение либо снижение их концентрации в биологических тканях, крови позволяет выявить развитие многих тяжелых заболеваний.

Эозинофилы (Э-клетки) — что это

Один из подвидов лейкоцитов, белых кровяных телец, носит название эозинофилы. Наименование сложилось по аналогии с методом лабораторного исследования по Романовскому-Гимзе, в ходе которого проводится окрашивание кровяных телец эозином. К примеру, базофилы обрабатываются базовым (основным) красителем, а нейтрофилы — тем и другим.

Особенности эозинофилов таковы:

  1. Их отличает наличие двудольного ядра. Для сравнения — базофилы обладают сегментированным ядром, у нейтрофилов оно состоит из 5 долей. Это признаки специализации каждого из них в иммунной защите организма.
  2. Именно эозинофилы природа наделила способностью покидать пределы кровеносных сосудов и проникать в поврежденные, воспаленные ткани с целью поглощения болезнетворной микрофлоры.
  3. Не менее важной является способность клеток к экспрессии fc-рецепторов иммунной системы. Свойство проявляется как мощнейшее токсическое противопаразитарное действие, сопровождающееся выработкой Е-иммуноглобулина.
  4. Наряду с этим, активные вещества, которые эозинофилы вырабатывают против антигенов, могут оказывать повреждающие действие на ткани, органы и системы.

Норма эозинофилов для взрослых

Абсолютное содержание Э-клеток можно подсчитать, если количество всех лейкоцитов умножить на процент в них эозинофилов.

Для человека, который не страдает от какого-либо заболевания, нормой абсолютного содержания Э-клеток является промежуток от 120 до 350 на 1 мл крови. В процентном соотношении их стандартный объем в лейкоцитарной формуле составляет от половины до 5%.

Хотя половая принадлежность человека мало влияет на число эозинофилов, существуют статистические данные, согласно которым их численность у лиц женского пола в первой половине менструального цикла становится немного больше. Эта особенность помогает производить оценку функционирования яичников.

Как у женщин, так и у мужчин, достигших 55-летнего возраста, нормальным считается показатель эозинофилов в пределах от 1 до 5,5%.

Медики различают вариации отклонения:

Повышенное и пониженное число эозинофилов требует незамедлительного обследования. Кроме общего анализа крови, назначаются:

  • биохимическое исследование на ферменты печени, белки;
  • анализ на простейшие;
  • рентген легких, возможно, бронхоскопия;
  • другие исследования по усмотрению врача.

Норма эозинофилов для детей

При взрослении численность Э-клеток у детей в процентном выражении остается неизменной.

Если рассматривать в абсолютном значении, то концентрация с годами снижается, это объясняется тем, что постепенно уменьшается общее содержание лейкоцитов крови:

  • для детей в возрасте до 12 месяцев норма эозинофилов колеблется в пределах от 1 до 5 с рубежом отклонения от 0,05 до 0,7;
  • для детей от года до 4 лет норма составляет 1—5, однако рубеж отклонения изменяется — 0,02—0,7;
  • для детей в возрасте от 4 до 11 лет при той же норме рубеж отклонится — 0—0,6.

Следует отметить, что в показателях крови нельзя пренебрегать даже малыми величинами. В ходе различных диагностических исследований крайне важно акцентировать внимание на всех изменениях в концентрации эозинофилов по отношению к норме. Так, в случае возникновения в человеческом организме аллергической реакции численность этого типа лейкоцитов значительно возрастает. Но при заражении инфекционного характера эозинофилы исчезают практически полностью.

На концентрацию Э-клеток может оказывать влияние время суток. К примеру, их абсолютное количество возрастает в ночные часы, а утром показатель вновь снижается. Но даже при этих колебаниях их процентное соотношение с лейкоцитами остается неизменным.

Эозинофилы: норма и причины отклонений

Эозинофилы

Эозинофилы — клетки, фагоцитирующие комплексы антиген - антитело, представленные главным образом иммуноглобулином Е. После созревания в костном мозге эозинофилы не­сколько часов (около 3 - 4) находятся в циркулирующей крови, а затем мигрируют в ткани, где продолжительность их жизни составляетдней. В отличие от нейтрофилов эозинофилы не содержат лизоцим и щелочную фосфатазу. Для эозинофилов характерен суточный ритм ко­лебания в крови, самые высокие показатели отмечаются ночью, самые низкие — днем. Эози­нофилы отвечают на хемотаксические факторы, выделяемые тучными клетками и базофилами, а также на комплексы антиген - антитело. Действие эозинофилов активно проявляется в сенсибилизированных тканях. Они вовлекаются в реакции гиперчувствительности немедлен­ного и замедленного типа. Содержание эозинофилов в крови в норме отражено в таблице.

Содержание эозинофилов (абсолютное и относительное процентное количество) в крови в норме у взрослых и детей

Эозинофилия— повышение уровня эозинофилов в крови (>0,4*10^9/л у взрослых и 0,7*10^9/л у детей). При некоторых состояниях (фибропластический париетальный эндокар­дит, узелковый периартериит, лимфогранулематоз) могут наблюдаться гиперэозинофильные лейкемоидные реакции с эозинофильной гиперплазией костного мозга и инфильтрацией эозинофилами тканей. Наиболее часто сопровождаются эозинофилией паразитарные заболева­ния и атопическая аллергия. Инвазия глистными паразитами является причиной значитель­ной и длительной эозинофилии; реже эозинофилия вызывается простейшими. При инвазии кишечных паразитов эозинофилия редко бывает выраженной. Однако увеличение содержа­ния эозинофилов до 10—30% и даже до 69% возможно при стронгилоидозе.

Эозинофилия как признак аллергии

При аллерги­ческих состояниях эозинофилия обычно умеренная — от 0,2 до 1,5*10^9/л, но в некоторых случаях может быть и выше, например при бронхиальной астме или ангионевротическом отеке. Выраженная и стабильная эозинофилия (от 10 до 60%) может быть при пемфигусе и герпетиформном дерматите Дюринга. Кроме того, эозинофилией сопровождается узелковый периартериит (около 18% больных имеют уровень эозинофилов, достигающий 84%), ревма­тоидный артрит, осложненный васкулитами и плевритами. Также встречается гиперэозинофильный синдром, при котором лейкоцитоз достигает 138,0*10^9/л, при этом на эозинофилы приходится 93% клеток.

Основные причины, приводящие к эозинофилии в крови, приведены в таблице.

Эозинофилы: для чего нужны, нормы в крови, причины отклонений

Образуясь в костном мозге, эозинофилы (EO) проходят те же стадии, что и нейтрофилы. Тканевой пул эозинофилов, представленный клетками, сосредоточенными в тканях, тканевых жидкостях, подслизистой оболочке кишечника, воздухоностых путей, в кожных покровах, значительно превышает их содержание в периферической крови. Живут клетки недолго, всего-то несколько часов, умирать уходят в ткани, где разделяются на отдельные фрагменты (апоптоз) и поглощаются макрофагами.

Основные задачи и функции

Невзирая на короткую жизнь эозинофилов, они отнесены к весьма значимым обитателям крови, наделенным определенными способностями для решения важных задач:

  • Основная функция – участие в тканевых реакциях (аллергены, паразиты, аутоиммунные процессы).
  • Отвечая на влияние хемотаксических факторов, они, наряду с нейтрофилами, быстро мигрируют к раздражителю, то есть, в очаг, чтобы навести там порядок.
  • Захватывая гистамин, эозинофилы способны фагоцитировать иммунные комплексы «антиген-антитело – АТ-АГ», произведенные преимущественно иммуноглобулинами класса Е (IgE), но, вместе с тем, они имеют рецепторы, которые помогают цепляться и за другие белковые молекулы (иммуноглобулины G, M , антигены I и II класса лейкоцитарной системы HLA) и чужие клеточные структуры. Между тем, умением переваривать захваченные продукты эти клетки заметно уступают нейтрофилам.

Однако все это сложно и непонятно, поэтому попробуем рассмотреть основную роль эозинофилов на простом примере.

Простой пример

Попадает, скажем, какой-то агент в организм, который для последнего является чужеродным.

  1. Эозинофилы приходят в состояние «боевой готовности»: мигрируют к месту происшествия, удлиняя себе срок жизни, повышают продукцию биологически активных веществ, а на своих поверхностях образуют молекулы адгезии, посредством которых клетки цепляются за эпителий. Можно считать, что знакомство состоялось, и организм ответил своей реакцией: кашель, слезотечение, сыпь и прочее.
  2. Повторный визит чужеродного агента тем более не проходит гладко. Аллерген встречает на своем пути выработанный после первого раза иммуноглобулин Е, который быстренько распознает врага, соединится с ним и образует с комплекс «АТ-АГ». Эозинофилы, захватывая эти комплексы (фагоцитоз), выделяют медиаторы (главный основной белок, лейкотриены, пероксидаза, нейротоксин). Влияние этих медиаторов тоже хорошо известно людям, имеющим высокий ответ на раздражители, например, бронхоспазм астматического происхождения (сокращение бронхов, удушье, образование слизи и т. д.).

Таким поведением эозинофилов можно объяснить возрастание их уровня, когда человек побеждает инфекцию (многие люди и сами замечали, что в конце воспалительного процесса, количество Э. в анализе повышено), ведь они должны пособирать все продукты реакции между возбудителем и антителами, которые выработал организм для борьбы.

В данной ситуации уровень Э. выше нормы может быть очень обнадеживающим показателем: болезнь отступает.

Один в поле не воин

Следует заметить, что эозинофилы не единственные клетки, занятые осуществлением ответных реакций. На всех этапах им активно помогает малочисленная, но важная группа гранулоцитов – базофилы и тучные клетки. Базофилы, образованные в костном мозге, не создают резерва, а выходят сразу на периферию. В крови их содержится всего ничего – 0 – 1%. Их тканевая форма – мастоциты или тучные клетки, в больших количествах обитают в коже, соединительной ткани и серозных оболочках. Фагоцитируют базофилы слабо, живут недолго, но продуктивно.

Гранулы этих клеток содержат гистамин, серотонин, гепарин, протеолитические ферменты, пероксидазу и другие биологически активные вещества, которые при необходимости будут выпущены наружу, например, при аллергической реакции. Базофилы, имея на своих поверхностях большое количество рецепторов (для связывания IgE, комплемента, цитокинов) и «почуяв неладное», быстро мигрируют в место проникновения чужого антигена, поэтому они практически всегда и присутствуют в местах основной деятельности эозинофилов.

Норма и отклонения

В норме эозинофилы в крови колеблются в переделах 1 - 5% или в абсолютных значениях их содержание составляет от 0,02 до 0,3 х 10 9 /л (у взрослых), причем их относительное количество в лейкоцитарной формуле не зависит от возраста, но зависит от уровня в абсолютных числах.

Считают, что эозинофилы повышены у взрослого, если количество клеток насчитывается больше 0,4 х 10 9 /л, тогда как у ребенка за эозинофилию принимают показатель, превышающий границу в 0,7 х 10 9 /л. А еще для этих клеток характерны суточные колебания: ночью самые высокие, днем, наоборот, отмечается наиболее низкий уровень эозинофилов.

У ребенка повышенные эозинофилы отмечаются чаще: все-таки многие дети растут с диатезом, находятся на учете как часто и длительно болеющие (вирусные и бактериальные инфекции), а, кроме этого, не обладая в достаточной степени навыками соблюдения правил гигиены, периодически подхватывают острицы, аскариды или другую «заразу». Что касается людей, покинувших детский возраст, то и здесь в первую очередь эозинофилию обусловливают паразитарные и аллергические состояния.

Отклонения от нормы уровня эозинофилов нередко соответствует стадии развития некоторых заболеваний, например, пик эозинофилии при глистной инвазии наблюдается на этапе тканевого прохождения паразитов.

Эозинопения, когда и в процентном отношении, и в абсолютных числах уровень клеток стремится к 0, весьма характерна для начальной стадии воспалительного процесса (вплоть до кризиса). Отсутствие эозинофилов в крови объясняется тем, что все клетки находятся в зоне воспаления, однако в это время при благоприятном течении болезни заметно повышены лейкоциты (лейкоцитоз), хотя обратная картина, когда в анализе отмечается лейкопения и эозинопения не относится к обнадеживающим признакам.

Таблица: нормы у детей эозинофилов и других лейкоцитов по возрасту

Повышение эонофилов (эозинофилия)

Эозинофилез (то же самое, что и эозинофилия) – повышение уровня эозинофильных лейкоцитов у взрослых выше 0,4 х 0,4 х 10 9 /л, у детей - 0,7 х 10 9 /л отмечается при следующих патологических состояниях:

  • Любые заболевания, имеющие аллергическое начало: бронхиальная астма, поражения кожи (экзема, псориаз, дерматит, чешуйчатый лишай), узелковый периартериит, сенная лихорадка, эозинофильный васкулит, глистная инвазия. К этой категории следует отнести и болезнь повышенной чувствительности к некоторым лекарствам и другим химическим веществам, например, при воздействии антибиотиков (пенициллин, стрептомицин). При этом они не обязательно должны попадать внутрь, иногда достаточно просто соприкасаться с ними, чтобы кожа рук начала чесаться и потрескалась, что нередко наблюдается у медсестер, работающих в стационарах.
  • Реакция на введение антибактериальных препаратов.
  • Инфекционно-воспалительный процесс (стадия выздоровления).

В иных нередких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

  1. Снижение функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз).
  2. Ревматическая лихорадка (ревматизм).
  3. Паразитарные заболевания.
  4. Острый лейкоз.
  5. Злокачественные новообразования.
  6. Туберкулез.
  7. Наследственная эозинофилия.
  8. Экссудативные реакции различного происхождения.
  9. Ваготония (раздражение блуждающего нерва), вегето-сосудистая дистония.

Рассматривая повышенный уровень эозинофилов в крови, нелишне остановиться на таком явлении, как гиперэозинофилия (гиперэозинофильный синдром) и ее осложнениях, которые в значительной степени затрагивают сердечную мышцу, вызывая некроз ее клеток.

Гиперэозинофильный синдром

Причины повышения эозинофилов аж до 75% досконально не изучены, однако замечено, что в развитии подобного состояния не последняя роль принадлежит глистной инвазии, узелковому периартерииту, ракам различных локализаций, эозинофильной форме лейкоза, бронхиальной астме и лекарственной болезни. Что ж, и так причин предостаточно…

Удерживающийся на высоких цифрах эозинофилез в течение нескольких месяцев заставляет заподозрить процесс, разрушающий ткани паренхиматозных органов (сердце, печень, почки, селезенка), а в иных случаях даже затрагивающий центральную нервную систему.

дерматиты при гиперэозинофильном синдроме

При гиперэозинофильном синдроме (ГЭС) наблюдается не только увеличение числа эозинофилов, но и их морфологическое изменение. Измененные клетки могут наносить непоправимый вред сердцу (болезнь Леффлера). Они просачиваются в мышечную (миокард) и внутреннюю (эндокард) оболочки и повреждают сердечные клетки белком, вышедшим из гранул эозинофилов. В результате таких событий (некроз) в сердце создаются условия для повышенного тромбообразования, поражения желудочков (одного или обоих), клапанного и подклапанного аппарата с развитием относительной недостаточности митрального и/или трикуспидального клапана.

Эозинофилов мало

Состояние, когда эозинофилы понижены (меньше 0,05 х 10 9 /л), называется эозинопенией. Это количество клеток, прежде всего, говорит о том, что организм плохо справляется с воздействием различных чужеродных факторов, населяющих внешнюю и внутреннюю среду.

Причиной снижения сопротивляемости организма, которое отражается в анализе крови, нередко является различная патология:

  • Отдельные острые кишечные инфекции (дизентерия, брюшной тиф);
  • Острый аппендицит;
  • Сепсис;
  • Травмы, ожоги, хирургические операции;
  • Первые сутки развития инфаркта миокарда;
  • Острое воспаление (может быть ноль, а потом, наоборот, выше нормы – признак выздоровления).

Следует отметить, что пониженными эозинофилы бывают в случаях, далеких от перечисленных, и даже от патологии вообще: психоэмоциональное перенапряжение, чрезмерная физическая нагрузка, влияние гормонов надпочечников.

Это только на первый взгляд может показаться, что данная популяция лейкоцитов незаметна (есть там они или нет?), поскольку в анализе крови их уровень большой величиной не отличаются. Но эозинофилы выполняют важные функции, а для их определения не нужно никакой специальной подготовки: общий анализ крови из пальца, который люди называют развернутым (лейкоцитарная формула), являются значимым диагностическим показателем, способным поведать не только о наличии заболевания, но и о стадии патологического процесса.

Иммунология и биохимия

Эозинофилы, причины эозинофилии

Эозинофилы (Э) - клетки преимущественно обитающие в тканях, их функции в поддержании здоровья не полностью поняты. Как в периферической крови, так и в тканях количество э озинофилов увеличиваться при многих болезненных состояниях и может представлять угрозу для жизни. Дело в том, что п ри активации эозинофилов они способны высвобождать медиаторы и вещества, которые повреждают ткани и способствуют развитию болезни.

Биология эозинофилов

Эозинофилы - клетки белой крови (лейкоциты) из гранулоцитарной линии, которая включает нейтрофилы и базофилы . Истинная физиологическая функция (и) эозинофилов остаются неизвестными, хотя они, вероятно, участвуют в иммунном ответе хозяина на инфекцию, ремоделировании ткани, контроле опухолевого роста и поддержании других иммунных клеток . Э развиваются и дифференцируются в костном мозге под влиянием интерлейкина (ИЛ) ИЛ-5, ИЛ-3 и гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (GM-CSF, ГМ-КСФ) .

Нормальные уровни

Уровень абсолютного содержания эозинофилов в периферической крови (абсолютное количество Э определяется путем умножения общего количества лейкоцитов на процент эозинофилов) от 0 до 500 / мкл (

Смотрите также