Следы белка в моче


Следы белка в моче

Очень часто при подозрении на то или иное заболевание пациенту необходимо сдавать мочу на анализ. Любое отклонение от нормы, в том числе повышение белка в моче, должно насторожить врача, поскольку протеинурия является частым симптомом многих болезней почек. О чем сигнализируют следы белка в моче? Что означает превышение нормальных показателей? Стоит ли беспокоиться при этом? Попробуем разобраться.

Основные причины наличия белка в моче

При обнаружении повышенного содержания белка в моче говорят о развитии протеинурии. Это состояние при наличии в урине белков альбумина или глобулина называют альбуминурия. В норме у здорового взрослого человека белок в моче или отсутствует вовсе, или имеется в малых количествах (высший показатель – 0, 033 г/литр жидкости). Только у новорожденных небольшое отклонение не должно вызывать опасений, если оно длится до 3 суток.

Мы рекомендуем!

Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА и других БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК наши читатели успешно используют

метод Елены Малышевой

. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Когда выявляют белок в моче, многих людей интересует, что это значит, а также о чем говорит его высокий уровень в урине и надо ли его обязательно снижать. Часто это бывает временным отклонением или симптомом той или иной патологии. Протеинурия чаще всего проявляется в 3 стадиях:

легкая (суточная протеинурия не превышает 1 г/литр мочи); умеренная (до 3 г/литр); тяжелая (суточная потеря белка больше 3 г).

Значение белка в моче

к оглавлению ↑

Физиологические причины

Почему появляются следы белка в моче? Для этого существует множество причин. Например, повышенный белок в моче у мужчин очень часто имеет физиологическую природу и связан с физическими перегрузками вследствие:

занятий тяжелыми видами спорта (тяжелая атлетика, бодибилдинг); систематических переутомлений от постоянной физической работы; постоянного поднятия и перемещения тяжелых предметов.

Такую протеинурию еще называют рабочей, поскольку ее появление объясняется постоянными перенапряжениями физического характера. У представительниц женского пола она встречается редко.

А вот белок в моче у женщины может повышаться вследствие беременности из-за механического сдавливания почек выросшей маткой. Также спровоцировать протеинурию могут следующие факторы:

длительное переохлаждение организма; различные травмы, ожоги; постоянные стрессы, психические расстройства, нервные перегрузки (эмоциональная протеинурия); чрезмерное употребление протеинов – сырых яиц, молочных продуктов; нахождение тела в вертикальном положении в течение долгого времени; повышение уровня адреналина в крови; пальпация почек (особенно интенсивная).

Все эти причины высокого белка в моче считаются физиологическими, поскольку являются лишь ситуативным временным нарушением, которое исчезает после устранения провокационного фактора.

к оглавлению ↑

Патологические факторы

Существуют еще патологические причины обнаружения белка в моче. Среди них выделяют:

Инфекционные и другие заболевания почек, которые сопровождаются воспалительным процессом. Среди них наиболее опасными являются пиелонефрит, гломерулонефрит, почечный поликистоз, туберкулез и амилоидоз почек. Наличие в почках или органах мочеполовой системы злокачественных новообразований. Сотрясение головного мозга. Длительные эпилептические припадки. Болезни, связанные с нарушением артериального давления (гипертония и другие). Эндокринные и обменные патологии. Например, сахарный диабет. Атеросклероз почечных артерий. При этом возникает закупорка (полная или частичная) сосудов бляшками. Токсическое поражение почек. Часто возникает на фоне злоупотребления алкоголем, а также отравления организма некоторыми медикаментами, химикатами, наркотическими веществами. Воспаления органов мочеполовой системы. Самыми распространенными являются цистит, уретрит, простатит (у мужчин), а также сугубо женские болезни половых органов – вульвовагинит, воспаление маточных придатков (аднексит), цервицит.

Также общий белок в моче у беременных женщин повышается вследствие такого патологического состояния, как гестоз (поздний токсикоз).

Многие не знают, чем опасен гестоз. Он может спровоцировать преждевременные роды, анемию, а у плода вызвать кислородное голодание, что негативно влияет на его развитие (возникают различные умственные и физиологические отклонения).

к оглавлению ↑

Методы определения белка в моче

На наличие белка в моче может повлиять неправильно собранный материал для исследования. Чтобы исключить искажение результатов, следует придерживаться нескольких простых правил:

Мочу на анализ начинают собирать рано утром перед употреблением пищи и напитков. Перед началом процедуры следует тщательно помыть и вытереть насухо наружные половые органы. Для лабораторного исследования на содержание белка в моче необходима суточная моча – это вся моча, выделяемая организмом за сутки. В норме ее количество от 1 до 2,5 литров. Ее собирают в контейнер, емкостью до 3 литров, но в лабораторию приносят только часть материала (около 150 мл). Посуда для мочи должна быть чистой и сухой. Лучше приобрести специальный стерильный контейнер в аптеке. Не нужно меньше или больше пить во время или до сбора мочи. Не стоит принимать мочегонные препараты и витаминные комплексы.

Также адекватное определение белка в моче невозможно без определенной диеты, которой нужно придерживаться несколько дней до начала процедуры. Из рациона Нужно убрать:

жареные, острые, слишком соленые блюда; копчености; кондитерские изделия; алкогольные напитки; продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).

Необходимо отметить, что суточный анализ мочи на белок проводят несколькими способами, которые можно разделить на такие виды:

качественные; полуколичественные; количественные.

Качественные способы основаны на изменении белковой структуры под воздействием некоторых химических или физических факторов. При их реакции белки выпадают в осадок в виде нерастворимых хлопьев. Их редко применяют в связи с длительностью и трудоемкостью. Среди таких проб выделяют:

проба с кипячением; кольцевая проба Геллера; проба с сульфосалициловой кислотой.

Среди полуколичественных методов наиболее применимым является использование специальных диагностических полосок. В основе метода – химическая реакция белка и индикатора, который изменяет интенсивность цвета в зависимости от количества протеинов. Он не очень надежен, поскольку в полной мере реагирует не на все виды белков.

Наиболее распространены количественные методы. Их разделяют на турбидиметрические и колориметрические.

Первые – часто искажаются вследствие физических причин. Колориметрические методы основаны на способности белков вступать в реакцию с некоторых красителями:

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

с понсо S; с кумасси бриллиантовым синим; с пирогаллоловым красным (и другие лоловые красители).

При проведении исследования протеинурии следует учитывать, что различные методы имеют свою специфику и чувствительность к разным видам белков.

к оглавлению ↑

Симптоматика и методы лечения

Часто выделение белка с мочой сопровождается симптомами, характерными для того или иного патологического состояния. Характерными явлениями при протеинурии считаются:

высокая температура; повышенная потливость; наличие отечности лица и других частей тела; гипертензия; бледность кожи (иногда она приобретает желтоватый оттенок); ломота в теле и суставах; болезненность мышц; наличие судорог; ухудшение сна; помутнение или потеря сознания; головокружения; общая слабость, плохой аппетит или его отсутствие; изменение цвета и запаха мочи (она мутная и темная, ее запах резкий и неприятный); болезненность мочеиспускания; иногда возникает недержание мочи.

К этим симптомам могут добавляться и другие, характерные для того состояния, которое спровоцировало протеинурию.

Многих интересует, как избавиться от белка в моче? Для этого применяют комплекс действий. Если обнаружен белок в моче, лечение будет происходить в зависимости от причины, вызвавшей его появление:

При инфекционных патологиях почек необходимо провести курс терапии, включающей прием медикаментозных средств (в первую очередь антибиотиков и природных уросептиков) и других методов (физиотерапия, диетотерапия), снижающих содержание белка. При отравлениях следует устранить раздражитель (отказаться от алкоголя, прекратить прием лекарственных препаратов, устранить воздействие химических веществ) и вывести лишний белок посредством приема очищающих средств. При наличии опухолей, их следует удалить или пролечить с помощью химиотерапии. Физиологическая протеинурия проходит сама по себе после устранения раздражающего фактора.

Значительно снизить его способна специальная безбелковая диета. Она подразумевает временное исключение или уменьшение употребления продуктов, где много белка. Среди них:

свежее молоко; сырые яйца; рыба; мясные продукты.

При этом нужно отказаться от соленых, острых, жареных блюд, копченостей и сладостей. Лучше включить в рацион сваренные или запеченные овощи и фрукты, семечки, орехи, сухофрукты (изюм, курага, инжир), пропаренный рис, нежирные кисломолочные продукты. Употребление жидкости тоже необходимо уменьшить.

Иногда при протеинурии лечение может и не потребоваться. В некоторых случаях достаточным может быть соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки. Однако самостоятельно отказываться от терапии не рекомендуется. В любом случае, при выявлении повышенного белка в моче, необходимо провести ряд дополнительных исследований и проконсультироваться со специалистом.

Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Вам все еще кажется, что вылечить и восстановить почки невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям…

отечность лица, рук и ног…. тошнота и рвота… скачки давления… сухость во рту, постоянная жажда… головные боли, вялое состояние, общая слабость… изменения цвета мочи…

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек… Читать статью >>

Рекомендуем прочитать:

Рекомендуем прочитать:

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Следы белка в моче при беременности: причины и чем это опасно

Присутствие белка в моче в течение гестационного периода – нередкий случай. Даже если нет патологий, белок может обнаруживаться у беременных женщин в незначительном количестве, когда нормальный показатель у здорового человека – это его полное отсутствие.

При вынашивании ребенка почки подвержены двойной нагрузке, им приходится функционировать в усиленном режиме. Поэтому даже банальный прием пищи с высоким содержанием белка перед сдачей мочи для анализа может спровоцировать обнаружение белка у женщины. Чтобы определить, связано ли обнаружение белка с серьезной патологией или это отклонение колеблется в пределах нормы, беременным назначают сдачу общего анализа мочи перед каждым приемом у гинеколога.

Нормы

Нормальными показателями наличия белка в моче у беременной считаются:

  • 1-й триместр до 0,002 г/л.
  • 2-й триместр – до 0,1 г/л.
  • 3-й триместр – до 0,033 г/л.

Если белок в моче превышает эти показатели, то следует сдать повторный анализ для подтверждения либо опровержения результата. В случае подтверждения завышенного уровня белка в урине, беременная обследуется комплексно для выявления причин, постановки диагноза и назначения лечения.

Причины появления белка в моче при беременности

Причины появления белка в моче могут быть как самые безобидные, так и самые серьезные, требующие безотлагательной врачебной помощи.

Среди распространенных, безопасных причин выделяются:

  • Активная физическая нагрузка перед сдачей анализа.
  • Переживание стресса.
  • Чрезмерное употребление белковых продуктов.
  • Несоблюдение правил гигиены во время сбора биоматериала.

Для получения правильных результатов анализов при сборе биоматериала используйте стерильный контейнер, избегайте попадания выделений из влагалища, собирайте только утреннюю мочу и не злоупотребляйте накануне белковой, соленой, жирной пищей. Негативные эмоции и физическую нагрузку тоже лучше отложить на потом.

Как правило, если причина кроется в одном из вышеперечисленных пунктов, то белок не задерживается в моче и в те же сутки пересдача анализа покажет снижение его уровня.

К серьезным и требующим врачебной помощи причинам относятся:

  • Болезни почек и мочевыделительных путей: пиелонефрит, уретрит, цистит, нефрит и другие.
  • Гестоз – самое опасное патологическое состояние для матери и ребенка,
  • Кисты в почках.
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет, сердечные заболевания,
  • Интоксикация организма.

Если выявлена хоть одна из этих причин появления белка в урине, женщине назначают лечение противоспалительными, диуретическими средствами либо препараты для лечения или поддержания стабильного состояния при хронических патологиях. Также возможна очень вероятна госпитализация, особенно, если у беременной обнаружен гестоз.

Чем опасно присутствие белка в моче?

Опасность наличия белка в урине заключается в том, что если избегать лечения либо не поддерживать на одном уровне/снижать показатели, то это может привести к самым печальным результатам.

К таким последствиям относятся:

  • Заражение крови.
  • Нарушение маточно-плацентарного кровотока.
  • Гипоксия плода.
  • Инфицирование плаценты, плода.
  • Прекращение работы почек.
  • Аномальное развитие плода.
  • Преждевременное родоразрешение.
  • Смерть матери и ребенка.

Одно из самых коварных состояний беременной это гестоз. Под гестозом подразумевается осложнение гестационного периода, особенно во второй половине беременности.

Эта патология сопровождается нарушением работы важных органов женщины. Возникают сосудистые спазмы во всех тканях, нарушается кровоснабжение органов, поражается вся нервная система, сосуды, сердце, почки, печень, плод.

Существует несколько стадий гестоза, но чем раньше выявить эту патологию, тем лучше и безопаснее для матери и ребенка.

Основные симптомы гестоза:

  • Протеинурия.
  • Отеки.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Ускоренный набор веса.
  • Выявление нарушения маточно-плацентарного кровотока при допплерографии.
  • Задержка развития плода.
  • Повышенная свертываемость крови.

При тяжелой форме к вышеперечисленным симптомам могут присоединиться судороги, жар, рвота, лихорадка, кашель, головная боль и другие неприятные состояния.

При наличии даже одного признака необходимо сообщить информацию своему врачу, чтобы предотвратить осложнения. Гестоз развивается достаточно стремительно и незаметно, и, к сожалению, часто его обнаруживают уже в тяжелой степени.

Диагностика

Сдача общего анализа мочи – обязательная поцедура для беременной перед каждым приемом гинеколога. При иследовании определяется уровень белка, лейкоцитов, эритроцитов, Ph урины, оценивается цвет, прозрачность, плотность.

Правильный забор мочи:

  • Перед сбором мочи в емкость следует пару секунд помочиться в туалет.
  • Собирать мочу только в стерильную емкость.
  • Перед сбором провести гигиенические процедуры тела и половых органов.
  • Не допускать попадания выделений из влагалища в мочу.
  • Доставить материал в лабораторию не позже двух часов после забора.

Если диагноз протеинурии уже поставили, можно контролировать уровень белка дома, используя экспресс-тесты. Тест поместить в утреннюю мочу на 2 минуты и расшифровать результат согласно приложенной инструкции.

Что делать?

Прежде всего нужно обратиться за помощью к врачу. Когда определится причина наличия белка в моче, врач назначит лечение. Если это инфекции мочевыделительной системы, то назначаются антибиотики. Если патологии почек, то назначают диуретические и противовоспалительные препараты.

Если это гестоз, то назначается диета без соли, сокращение употребления жидкостей, терапия против высокого давления, антиоксиданты, мочегонные и другие необходимые средства. В случае тяжелой формы гестоза назначают преждевременные роды (кесарево сечение) во избежание самых тяжелых последствий и даже летального исхода матери и ребенка.

(Пока оценок нет) Загрузка...

О чем может свидетельствовать наличие белка в моче?

Наше тело — сложный механизм с отточенной сигнальной системой. Наличие белка в моче может рассказать многое о вашем состоянии здоровья. Для такого явления, как повышенный уровень белка в моче, есть специальное название — альбуминурия, поскольку обычно с мочой выделяется белок альбумин. Кроме этого понятия, используется термин «протеинурия», хотя он имеет более широкое значение. Следует помнить, что небольшое количество белка можно обнаружить и в моче совершенно здорового человека. За сутки организм выделяет около 50 мг вещества, а если при этом еще присутствуют физические нагрузки, сопровождаемые активным потреблением белковой пищи, то высока вероятность диагностирования альбуминурии. Важно, чтобы результаты анализов были верно трактованы.

Причины повышенного уровня белка

Сама по себе альбуминурия не является отдельной болезнью, это симптом, указывающий на существующие проблемы в организме. Если белок в моче повышен, то в первую очередь следует обратить внимание на почки: именно их неправильная работа чаще всего обусловливает альбуминурию. Дело в том, что нормально функционирующие почки удерживают имеющийся белок от проникновения в мочу. Обнаруженный в ней альбумин (около 1/3 от всего белка) показывает, что орган не справляется со своей задачей. Альбуминурия часто является спутником таких почечных заболеваний:

  • карцинома;
  • липоидный нефроз;
  • идиопатический гломерулонефрит;
  • пиелонефрит и другие первичные поражения почек;
  • поликистоз;
  • амилоидоз;
  • туберкулез почек.

Кроме того, альбуминурия может возникнуть и в результате поражения других органов и систем в теле человека. Повышенное выделение альбумина может сопровождать такие заболевания, как:

  • сердечная недостаточность;
  • высокое кровяное давление;
  • метаболический синдром;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • атеросклероз почечных артерий;
  • кишечная непроходимость;
  • отравление солями свинца;
  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • сахарный диабет;
  • преэклампсия;
  • ВИЧ.

Кроме того, протеинурия наблюдается, если присутствуют воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей и половой сферы:

Проблемы с иммунитетом, ожирение, а также возраст выше 65 лет могут быть факторами появления протеинурии. Узнать достоверную первопричину повышенного содержания белка можно только при комплексном обследовании организма.

Альбуминурия при беременности

Во время беременности особое внимание уделяется контролю белка. Организм будущей мамы испытывает серьезные перегрузки, в том числе ее мочеполовая система. Почки становятся восприимчивы к различным инфекциям, а увеличивающаяся матка давит на мочеточник. В результате альбуминурия становится распространенным явлением у женщин в период беременности. При этом если повышенный белок обнаружен в первом триместре беременности, то причина может заключаться в наличии скрытой патологии почек, которая не была диагностирована у женщины ранее.

Протеинурия у беременных часто имеет физиологический характер и является следствием переохлаждения, нервного истощения или чрезмерного потребления белковой пищи. Не исключено наличие воспалительных процессов в мочеполовой системе. Тем не менее это может быть симптомом гестоза — осложнения нормально протекающей беременности, наравне с повышенным давлением, отеками и судорогами. В таком случае врач, ведущий беременность, должен вовремя отреагировать, исходя из общей клинической картины, и провести необходимую терапию. Как правило, по завершении периода беременности корректное функционирование почек восстанавливается и белок приходит в норму.

Ложная альбуминурия

Иногда ошибочно диагностируется в результате временных физиологических изменений. Это называется ложной альбуминурией, т.к. уровень белка повышается не из-за проблем функционирования почек или наличия заболеваний. Есть несколько видов ложной альбуминурии:

  1. Физиологическая. Белок присутствует в моче здорового человека после потребления пищи, богатой неденатурированными белками, такой как сырые яйца и молоко. Также после сильного мышечного напряжения в результате физических нагрузок, переохлаждения, избыточной инсоляции, нервного перенапряжения и после эпилептического приступа.
  2. Функциональная. Происходит в тех случая, когда функции почек не нарушены, но в организме присутствуют циклические функциональные нарушения. Например, может быть аллергическая альбуминурия, альбуминурия психических заболеваний.
  3. Ортостатическая (юношеская). Наблюдается преимущественно в возрасте 7-15 лет. Точную ее природу сложно определить, обычно она характерна для детей слабых, быстро утомляющихся, чаще для девочек. По окончании роста ребенка проходит без врачебного вмешательства.

Также наличие в моче сторонних белковых примесей может навести на мысль об имеющейся протеинурии. Этими примесями могут быть сперма, влагалищные выделения, менструальная кровь, гной в результате воспалительных процессов. Обычно количество белка в таких случаях составляет не более 1%.

Методы диагностики

Узнать о наличии белка можно, сделав общий анализ мочи на белок. Чтобы избежать ложных выводов, нужно придерживаться нескольких правил для чистоты результата:

  1. Сдавать нужно утреннюю мочу до завтрака.
  2. Перед сбором мочи промыть гениталии.
  3. Не употреблять алкоголь за 24 часа до исследования.
  4. Не употреблять мочегонные препараты за 48 часов до анализа по согласованию с врачом.

На результат может повлиять прием некоторых лекарств, содержащих в своем составе аспирин, пенициллин, сульфаниламиды. Тогда результат будет ложноположительным. Относительно низкая плотность мочи и щелочная реакция приводят к ложноотрицательному результату. При лечении альбуминурии важно помнить, что заболевание — не причина, а следствие, поэтому избавиться от нее можно, лишь воздействуя на фактор, ее вызвавший. Точную природу присутствия белка в моче может назвать только врач при рассмотрении каждого отдельного случая. Отмечается, что из 17% людей, которым диагностировали протеинурию, только у 2% причина была в наличии серьезных заболеваний. В остальных случаях наблюдалась ложная альбуминурия в рамках нормы.

Следы белка в моче при беременности – профилактика и прогнозы

Вынашивание ребенка – тяжелый труд для женщины, который сопровождают изменения во всем организме. Следы белка в моче при беременности могут указывать на осложнения или являться вариантом нормы, что определит врач-гинеколог.

Проведение анализа мочи

Для наблюдения за динамическим состоянием беременной женщины гинекологи назначают простой и универсальный анализ мочи. Для его сдачи женщину не нужно обучать специальной методике по сбору мочи, она практически не имеет ограничений в повседневной деятельности, не должна находиться в стационарных условия и не переживает лишний раз.

Чтобы результат был достоверным, к женщине предъявляют условия, направленные на уменьшение содержания белка в крови:

  • Не употреблять мочегонные средства (диуретики) за сутки до анализа, если идет курс лечения, то временно его приостановить. Нужно согласовать данный пункт с врачом
  • Исключить физическую нагрузку за день до дня анализов
  • При менструальных кровотечениях можно поставить катетер в мочевой пузырь в стационаре или тампон в домашних условиях
  • Исключить из рациона питания продукты, содержащие красящие вещества (морковь, свекла)
  • Исключить из рациона питания продукты, содержащие повышенный уровень белка

Перед сбором мочи с утра провести наружный туалет половых органов, чтобы в анализ не попала бактериальная флора и частицы эпителия. Для этой цели не нужно использовать антисептические растворы для процедуры (перманганат калия), возьмите теплую кипяченую воду.

Для анализа используют обычную сухую стеклянную или пластмассовую баночку, в которую собирают среднюю порцию мочи.

Какие критерии мочи изучают? Гинеколога интересуют физические, химические и микроскопические данные анализа, которые укажут на физиологическое или патологическое состояние почек и мочевыделительной системы женщины.

Молекула белка имеет размеры больше, чем почечный фильтр, поэтому при прохождении через него задерживается и не проникает в первичную мочу из крови. Появление белка указывает на нарушение клубочковой фильтрации в почках.

Анализ мочи у беременной женщины расскажет гинекологу о состоянии здоровья его пациентки, поэтому не пренебрегайте данным методом.

Об анализе мочи при беременности узнайте из данного видео.

Следы белка в моче при беременности

Следами белками называется его содержание 0,02-0,033 г/л. В моче в норме у женщин должен отсутствовать белок (менее 0,033 г/л), даже незначительное его появление относится к протеинурии, которая может быть физиологической или патологической.

Читайте также:

Отзывы о таблетках Новинет, инструкция и аналоги

Предрасполагающие факторы

При плохой гигиене наружных половых органов у женщины также могут быть обнаружены следы белка в моче.

Наличие белка может указывать на нарушение функциональной способности почек к фильтрации плазмы, то есть их повреждению. Чем больше белка в моче, тем тяжелее и опаснее состояние беременной женщины.

В течение дня почки выделяют белок равномерно, поэтому обнаружение белка в моче требует проведения повторного анализа, который подтвердит или опровергнет протеинурию. Появление следов белка может указывать на развивающееся осложнение беременных, что подтвердиться при повторном анализе. Особенно важно следить за динамикой анализа мочи у беременных, чтобы не допустить развития гестоза.

Причины появления белка:

  • Начальные стадия развития гестоза
  • Патологические состояния почек, которые во время беременности не учитываются и рассматриваются, как одно из ее проявлений. Но в общем анализе мочи при заболеваниях мочевыделительной системы будут наблюдаться и другие изменения
  • Сдавливание почек увеличенной в размере маткой

Протеинурия считается патологической при содержании белка равном или больше 0,03 г/л.

Протеинурия может быть составляющим тяжелого позднего гестоза беременных, если будет сочетаться с повышенным артериальным давлением и отеками на конечностях и туловище. Без перечисленных признаков протеинурию не относят к гестозам.

Степени тяжести

По степени тяжести содержания белка в моче выделяют три степени (таблица 1).

СтепеньПотеря белка, г/л
Перваядо 1
Вторая1-3
Третьяболее 3

Появление белковых следов в моче может быть обусловлено безответственным подходом к сдаче анализа, нарушением условий подготовки, что при проведении повторного анализа выяснится. Если же у женщины несколько раз подряд определяются следы в моче, то это сигнал о раннем развитии гестоза.

Чем опасны аномальные показатели

При превышении показателей белка в моче, можно говорить об отклонении в беременности и необходимости немедленного обращения к участковому врачу или в женскую консультацию по месту жительства.

Аномальные показатели могут свидетельствовать о:

  • Развитии мочеполовой инфекции
  • Обострении текущего заболевания
  • Обострении хронического процесса (который, возможно, был до беременности)
  • Развитии гломерулонефрита беременных
  • Риске развития преэклампсии и эклампсии

Последние два пункта – наиболее важны, так как состояния преэклампсии и эклампсии могут приводить к гибели плода и роженицы. Гломерулонефрит беременных – высок риск хронизации и утраты функции пораженной почки (в отдаленном временном промежутке).

Нормальные показатели

Следы в моче белковых структур считаются вариантом нормы и указывают на повышенную нагрузку на почки и мочевыделительную систему женщины во время беременности. Данное состояние выявляется у трети всех беременных женщин несколько или однажды в течение беременности.

Читайте также:

Норма ТТГ у беременных и возможные отклонения

Физиологическая протеинурия (до 0,33 г/л) возникает при:

  • употреблении большого количества белоксодержащих продуктов в пищу (молочная и мясная продукция, яйца, бобовые, творог, рыба)

  • повышенной физической нагрузке, долгих пеших прогулках
  • аллергическом обострении
  • при повышении температуры тела более 38,5-39 градусов, поэтому мочу после заболеваний можно собирать не ранее, чем через неделю
  • простудных заболеваниях за несколько дней до анализа
  • переохлаждение перед сбором мочи, контрастный душ утром
  • при нервном перенапряжении
  • длительном замедлении кровообращения в области почек, у беременных из-за пережатия нижней полой вены печенью и почечных вен маткой вследствие ее увеличения

Для снятия нагрузки с почек нужно несколько раз в день вставать в колено-локтевое положение, и находиться в нем до 15 минут.

У беременных женщин физиологическая протеинурия проходит после рождения ребенка, потому что восстанавливается кровообращение почек.

Изменения гормонального фона у женщины приводит к нарушению кровообращения в юкстагломерулярном аппарате почек, что приводит к ухудшенному питанию клеток эпителия и недостатке кислорода. Эти процессы ведут к утолщению мембраны клеток, их дистрофическим (разрушающимся) изменениям, что приводит к расширению сети в клубочках и пропусканию белков в мочу. Данные процессы восстанавливаются после родов. Небольшое содержание белков является вариантом нормы во время беременности.

Появление белка в моче не всегда является признаком осложнений, поэтому перед изучением своих анализов подумайте о том, что вы делали ранее и правильно ли собрали мочу.

Дополнительные диагностические мероприятия

Обнаружение следов белка в моче не должно привести вас в паническое состояние. Лечение при однократном их выявлении не нужно, нужно повторно сдать анализ. Если анализ будет прежним, то обязательно обратитесь к врачу за помощью, потому что беременная женщина отвечает не только за свою жизнь, но и за жизнь малыша. Также необходима консультация педиатра, нефролога, уролога. Главное при выявленной патологии — профилактика гестоза и динамическое наблюдение за состоянием здоровья матери и малыша.

Женщине нужно регулярно измерять артериальное давление на обеих руках, чтобы не пропустить гипертензию.

Беременной определяют наличие или отсутствие скрытых отеков. Явные отеки проверяют, надавливая на голени: если кожа не выравнивается в течение нескольких секунд, то это указывает на отеки.

Также к явным отекам относят появление мешков под глазами. На скрытые отеки указывает несоответствие выпитой жидкости в течение дня и количеством мочи. Признаком развивающегося осложнения будет изменение глазного дна, появление мушек перед глазами.

Если в повторном анализе белка нет, то лечение не проводится, а соблюдается прежний режим жизни и питания, и профилактические посещения гинеколога.

Что делать при переизбытке белка в моче

При прогрессирующем появлении белка в моче:

  • женщину оставляют в стационаре для наблюдения
  • проводят ей инфузионную терапию
  • назначают препараты, снимающие спазм с мочевыводящих путей
  • назначают антибиотики
  • рекомендуется витаминотерапия
  • минералотерапия
  • мочегонные средства
  • средства, понижающие артериальное давление крови

Диета при высоком содержании белка

Для снижения выраженности отеков рекомендуется режим питания с ограничением соли до 2 г в сутки и снижением потребляемой жидкости до 1.5-2 л в день. Запрещается употреблять продукты, способствующие повышению артериального давления (кофе, крепкий чай и т.д.).

Лишь в таком случае показана диета и наблюдение за беременной в домашних условиях. Рекомендуется потреблять больше свежих фруктов, кисломолочных продуктов, нежирных сортов рыбы и мяса.

Рекомендации по питанию актуальны лишь для пациентов с умеренно выраженным белком в моче и легкой степенью артериальной гипертензии.

Пример дневного меню

Таблица 1. Примерный суточный рацион беременной.

Прием пищиАссортимент блюд
ЗавтракСтакан воды за 30 мин. до еды, овсяные хлопья на молоке, греческий йогурт
Перекус2 средних яблока, орехи (любые, кроме арахиса)
ОбедСуп гречневый, хлеб Бородинский, отварное куриное филе
ПерекусСтакан кефира (любой жирности)
УжинПорция творога, 1 большой банан

Видео о гестозе беременной:

Возможные прогнозы

При таком течении заболевания прогноз для пациента благоприятный, наблюдение на дому. При возникновении дополнительных проявлений – судорог, высоких цифр артериального давления >180 мм.рт.ст, потери сознания – показана немедленная госпитализация бригадой скорой помощи в ближайшее родильное отделение или, специализированный стационар III уровня, для оказания неотложной помощи по спасению жизни беременной и будущего малыша. Никакие диеты, физкультура и прочие методы уже не помогут.

При неэффективности медикаментозной терапии единственным способом борьбы с угрожающим для жизни состоянием являются роды путем кесарева сечения.

Профилактика для беременных

Специфической профилактики нет. Основываясь на последних клинических испытаниях, достаточно ограничение питьевого режима равно, как и снижение потребления соли.

Следы белка в моче не являются самым страшным диагнозом для беременной, потому что указывают на неправильный сбор мочи, физиологические нарушения или только самую начальную стадию осложнения беременности. Следы белков в моче, обнаруженные на ранних сроках, спасут беременную от гестоза. Не избегайте осмотров у своего врача и не пропускайте сдачу анализов!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ноя 6, 2015Виолетта Лекарь


Смотрите также