Внеклеточный крахмал в кале у ребенка

Крахмал внеклеточный в кале у ребенка, амилорея у взрослого человека

Обнаружив крахмал в кале у ребенка при сдаче очередного анализа, не спешите паниковать. В определенных случаях это вполне естественное явление для неокрепшего детского маленького организма. Детям до 1 года повышенное содержание крахмала ничем не угрожает. Это пройдет примерно к 2-3 годам. Но если обнаружили патологию в анализе кала у ребенка старшего возраста, тогда врач может поставить диагноз амилорея. Амилореей называют значительное превышение нормы содержания крахмальных зерен в испражнениях кала.

Чтобы обнаружить в кале крахмал, следует сдать соответствующие образцы. Исследование каловых масс проводится по копрограмме. Врач может назначить его, если есть подозрения на патологию органов пищеварения.

При исследовании стула принимают во внимание следующие характеристики:

форму,
цвет,
консистенцию,
запахи,
реакцию каловых масс,
неизменность или изменяемость мышечных волокон (креаторея),
эритроциты,
присутствие крови или слизи в детрите,
перевариваемую и неперевариваемую растительную клетчатку, остатки непереваренной пищи и пр.

В зависимости от полученных результатов и вида крахмала, амилорея бывает двух типов:

Крахмал внутриклеточный. Такой крахмал содержится в оболочках клеток растительного происхождения. В нормальном состоянии организм полностью переваривает крахмал внутриклеточный, и в кале он отсутствует. Если же внутриклеточное крахмальное зерно в кале присутствует, тогда причиной тому служит чрезмерно высокая скорость выхода содержимого из кишечника. Ферменты просто не успевают расщепить компоненты.
Крахмал внеклеточный. Это зерна, которые в норме тоже перевариваются полностью. Но крахмал внеклеточный появляется в образцах испражнений, если в слюне есть дефицит амилазы, активность амилазы понижена или нарушена секреция желудка. Амилаза вырабатывается поджелудочной железой.

Важно заметить, что в ходе экспериментов с питанием, не согласованных с педиатром, у маленьких детей могут возникать нарушения. Потому к питанию новорожденного следует подходить максимально ответственно. Наличие крахмала обязано насторожить и заставить обратиться к врачу.

Амилорея у взрослых

У взрослых людей, как и у детей, амилорея встречается хоть и реже, но также требует повышенного внимания и обязательного лечения.

У взрослого человека пищеварительная система сформирована, потому в нормальном состоянии крахмал перерабатывается без проблем. Процесс начинается непосредственно во рту, поскольку слюна включает в свой состав амилазу — пищеварительный фермент.

Дальше крахмал проходит по желудочно-кишечному тракту, переваривается в тонком кишечнике и расщепляется на глюкозу, поскольку на него воздействует секреция поджелудочной железы. Тонкий кишечник выступает точкой полного усвоения вещества.

У взрослых при сдаче анализов крахмал может быть обнаружен в небольшом количестве, если:

в рацион входит много растительной пищи,
непосредственно перед анализом принимались таблетки с содержанием крахмала,
имеются проблемы с ЖКТ (отравление, понос).

Из-за диареи организм не может полноценно переработать пищу, потому часто крахмал оказывается в кале, поскольку не успевает усвоиться. Но у взрослых выявляют и выраженную амилорею. Причинами в этом случае выступают:

воспаление внутри кишечника,
диарея, вызванная разными причинами,
диспепсия бродильного типа,
гастрит на ранней стадии,
проблемы с поджелудочной (атрофия, панкреатит).

Специалистами настоятельно рекомендуется периодически с целью профилактики сдавать анализы кала не только детям, но и взрослым. Чем раньше удастся обнаружить нарушение, тем проще его будет вылечить на ранней стадии.

Груднички и отсутствие патологии

В копрограмме у новорожденного ребенка крахмал обнаруживают достаточно часто, но это не патология. Маленький ребенок до 1 года просто не обладает полноценно сформировавшимися секреторными железами. В связи с этим неокрепший организм не переваривает крахмал, выводя его остатки вместе со стулом.

Далеко не всегда даже у более взрослых детей наличие крахмала должно вызывать опасения. Есть ряд ситуаций, когда в анализах он обнаруживается, но угрозы в себе не таит.

Повлиять на содержание в каловых массах крахмалистой составляющей могут:

чрезмерные употребления еды, в составе которой есть крахмал и сложные углеводы (различное детское питание, смеси их зачастую содержат),
прием лекарственных средств (множество таблеток в качестве основы используют крахмал),
неправильное и несбалансированное питание,
неблагоприятная экология и пр.

Найти истинную причину появления крахмала можно в рамках копрологии и профессионального обследования.

Ваша задача, как заботливых родителей, при первых же подозрениях на амилорею обратиться к врачу.Он выяснит причины, даст рекомендации по лечению и восстановить нормальную работу пищеварительной системы ребенка.

Периодическое исследование экскрементов полезно всегда. Потому не забывайте посещать врача и с целью профилактики проверять, все ли хорошо со здоровьем вашего ребенка, правильно ли вы подобрали питание, и какие питательные элементы он получает вместе с пищей.

Лечение расстройства

Процесс лечения для ребенка на грудном вскармливании заключается преимущественно в изменении рациона самой кормящей мамы. Здесь только врач может дать конкретные рекомендации.

Если крахмал повышен при обычном питании у вашего малыша и диагностирована амилорея, тогда лечение будет состоять из двух основных методов: изменение рациона питания и медикаментозное лечение амилореи.

Питание

Начните с корректировки питания. Если в кале вашего ребенка был обнаружен крахмал повышенной концентрации, содержание этого вещества в продуктах следует временно полностью или максимально полностью исключить из рациона.

Богатыми на крахмал считаются следующие продукты:

злаки,
бобовые культуры,
цветная капуста,
все виды выпечки,
картофель,
макароны,
все виды орехов.

Именно в этих продуктах наибольшая концентрация запрещенного на время лечения амилореи вещества.

Достаточно широкий перечень продуктов, где крахмала хоть и меньше, однако от них лучше отказаться на некоторое время. Исключите:

свеклу,
тыкву,
морковь,
землянику,
кабачки,
дыню,
яблоки,
баклажаны.

Поскольку у ребенка наблюдается дефицит амилазы, даже то количество вещества, которое обычно содержится в данных продуктах, все равно окажется слишком высоким для полноценного переваривания.

Чем же питаться, спросите вы? Перечень не такой большой, но в некоторой пище вещество отсутствует практически полностью. Это мясо, капуста, помидоры, огурцы, яйца, молочное питание.

Обязательно изучайте этикетки на товарах, покупая продукты в магазине.

Те же йогурты и мороженое содержат в себе большое количество крахмального вещества. Потому, если и хотите побаловать себя или ребенка чем-то подобным, приготовьте сами или найдите высококачественные продукты.

Медикаментозная терапия

Суть терапии заключается в том, чтобы устранить причину, которая повлекла за собой чрезмерное количество крахмала в каловых массах ребенка. Помимо соблюдения диеты, которая играет огромную роль в выздоровлении, врач может назначить курс приема медикаментов:

Пробиотики и мягкие слабительные. С их помощью нормализуется и восстанавливается работа пищеварительной системы, всех ее органов. Конкретный препарат для ребенка назначит врач, потому не стоит самостоятельно выбирать лекарственное средство.
Ферменты. Обычно принимают ферментный комплекс.
В индивидуальном порядке, принимая во внимание особенности заболевания и текущее состояние организма ребенка, при лечении могут потребоваться препараты для устранения проблем с пищеварением, микрофлорой кишечника.

Полностью весь курс медикаментозной терапии разрабатывает врач в индивидуальном порядке после проведенного обследования и получения результатов анализов.

Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, поскольку это способно привести к осложнениям или как минимум отсутствию какого-либо эффекта подобной терапии.

Не стоит недооценивать роль анализов кала. С их помощью можно обнаружить не только наличие внутриклеточного или внеклеточного крахмала. Показатели кала дают наглядное представление о текущем состоянии организма, наличии тех или иных патологий и развития заболевания. Потому периодическая сдача анализа кала — это полезное мероприятие не только для детей, но и для взрослых.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Крахмал в кале у ребенка — что делать?

Детский организм — очень ранимая и незащищенная система. Изменения в раннем возрасте происходят каждый день и, чтобы отличать опасность от нормального явления, важно знать некоторые особенности. В этой статье, речь пойдет о повышенном содержание крахмала в кале у ребенка.

Основная информация

Крахмал — вещество, которое часто встречается в продуктах питания (растительная пища). Это сложный углевод, который находясь в растущем растение, защищает его от низких температур и активизирует развитие растительных волокон в весенний период.

Крахмал содержат такие продукты:

рисовая каша;
овсяная;
кукурузная;
пшеничная;
картофель;
горох;
фасоль;
квас;
ржаной хлеб.

При употреблении пищи, этот полисахарид начинает расщепляться еще в полости рта, с помощью ферментов, содержащихся в слюне. В желудке его расщепляет желудочный сок. После этих процессов, крахмал превращается в глюкозу и полностью усваивается организмом. Это касается как взрослого организма, так и детского.

Если крахмал в копрограмме у ребенка был обнаружен в большом количестве, значит, вы имеете дело с заболеванием Амилорея. Иногда, появление такой проблемы вызвано тяжелыми прикормами, которые были введены в питание малыша слишком рано, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Виды

Крахмала в испражнениях у ребенка бывают двух типов:

Внутриклеточный крахмал в кале у ребенка — образуется вследствие ускоренных процессов, происходящих в тонком кишечнике. Продукты, насыщенные клетчаткой, просто не успевают расщепиться до конца и выводятся из организма в не переваренном виде, что провоцирует появление внутриклеточного крахмала.
Внеклеточный крахмал в кале у ребенка — появляется в случаях неправильной работы поджелудочной железы или желудка. Она не вырабатывает должное количество амилазы содержащейся в слюне. Заболевание сопровождается недостатком желудочного сока, для полного расщепления сложных углеводов, что приводит к появлению внеклеточного крахмала.

Крахмал в кале у ребенка: причины

Причины возникновения амилореи, можно разделить на две группы — общие и возрастные.

Общие причины:

нарушения стула (диарея);
заболевания желудка (в большинстве случаев — гастрит);
неправильное функционирование поджелудочной железы;
дисбактериоз;
употребление большого количества пищи, насыщенной крахмалом;
панкреатит (острый и хронический);
энтерит.

Возрастные факторы

Крахмал в кале у ребенка может появиться в зависимости от возраста малыша.

До года

Амилорея у грудных малышей, не означает, что ребенок болен. Когда ребенок вскармливается грудью, с питанием крахмал поступать не может. Его появление в кале, связано с несформированностью секретных желез. С процессом взросления, Амилорея проходит самостоятельно. Для скорейшего избавления от этой проблемы, вы можете перестроить рацион ребенка. Сократите количество употребляемых овощей и фруктов, содержащих крахмал.

После года

В годовалом возрасте, рацион ребенка начинает пополняться различными продуктами. Это и есть главная причина появления Амилореи. Очень аккуратно вводите в питание малыша новые продукты. Если проблема не исчезает, сократите употребление определенных овощей и фруктов.

После 2 лет

В 2 года, возникновение Амилореи, связано с нарушениями работы тонкого кишечника. Для того чтобы убедиться в этом, необходимо пройти обследование.

Если оборудование не отобразило проблем и нарушений, связанных с функционированием желудочно-кишечного тракта, значит, медицинские препараты не понадобятся. Достаточно посетить гастроэнтеролога и с его помощью составить подробный рацион ребенка. Он подберет индивидуальную диету. Спустя какое-то время, ребенку снова потребуется сдать анализ кала. Если крахмальные зерна остались, значит педиатр должен назначить дополнительное обследование.

После 3 лет

Чем старше возраст, тем больше появляется причин. После трех лет, амилорея может указывать не только на нарушения в работе ЖКТ или неправильное питание. Это заболевание может сообщать о наличии гастрита или панкреатита. Для определения точной причины, ребенку необходимо пройти тщательно обследование всей пищеварительной системы.

Диагностика

Чтобы точно диагностировать амилорею или развеять свои опасения, ребенку необходимо сделать копрограмму (анализ кала). Если у ребенка до этого был обнаружен гастрит или панкреатит, лечащий врач может назначить еще несколько обследований, для подтверждения наличия амилореи:

повторная копрограмма;

обследование кала на наличие дисбактериоза;
УЗИ желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы и печени;
тест для определения кислотности желудочного сока;
ФГДС.

При таких обследованиях, изучаются различные показатели:

Физическое составляющее. Остатки непереваренной пищи, наличие крови, слизи и различных примесей. Также во внимание принимается цвет, форма, густота и запах.
Биохимический состав. Проверяется уровень лейкоцитов и эритроцитов, а также содержание белковых соединений и жирных кислот.
Микроскопические показатели. По ним определяется содержание в кале соединительных тканей и мышечных волокон.

Лечение

Лечащий врач составляет курс лечения, в зависимости от возраста ребенка и причин появления заболевания.

В первую очередь, перестраивается рацион малыша. Из него исключаются представители бобовых, различные каши, мучные изделия, макароны, картофель, цветная капуста, батат, орехи (арахис, кешью, миндаль, фисташки), морковь, дыня, баклажаны, свекла, яблоки, кабачки. Можно не исключать эти продукты из рациона полностью. Достаточно сократить их потребление вдвое.

Врачи советуют увеличить потребление молочной продукции, яиц, помидоров, огурцов, нежирных сортов мяса и белокочанной капусты. Если вы видите в составе молока или сметаны, загуститель крахмал — откажитесь от этого продукта.

Если такая диета не оказывает должного результата, необходимо снова обратиться к лечащему врачу, чтобы он назначил дополнительное обследование. После него, он может назначить медикаментозное лечение. В случае Амелории, оно может состоять из:

Пробиотиков. Используются при восстановлении микрофлоры кишечника. Эти препараты улучшают работу желудочно-кишечного тракта, предотвращают нарушения стула. К ним относятся: Флорин Форте, Линекс, Бификол, Бифиформ, Лактобактерин, Бифидумбактерин.
Бактериофагов- эти препараты обладают “избирательным свойством”. Они сохраняют микрофлору в целостности и убивают только патогенные бактерии. Представители: Интести бактериофаг, Стафилококковый бактериофаг.
Ферментов — при их недостаточной выработке, понадобятся специальные препараты, активизирующие это процессы. Основные представители: Панкреатин, Фестал, Панзинорм, Мезим.
Глистогонных — Альбендазол, Пирантел, Левамизол, Мебендазол.
Противодиарейных — направлены только на исправление проблемного стула. Самые популярные препараты: Хилак Форте, Нормобакт, Лактобактерин, Энтерол.

Если медикаментозное лечение не дает результата и зерна крахмала остаются в кале, гастроэнтеролог назначит более углубленное исследование. Для этого ребенку делают УЗИ брюшной полости, а также гастроскопию. Вторая, очень неприятная и в это же время самая точная часть обследования.

Не занимайтесь самолечением. Вы можете не только оставить положение малыша в том же состояние, но и усугубить его. Любые действия согласовывайте с лечащим врачом.

Если при амилореи у ребенка наблюдаются нарушения стула, гастрит, панкреатит, энтерит или дисбактериоз, лечить нужно комплексно. В противном случае, эффект будет незначительным. При появлении болей в кишечнике или желудке, малышу нужно давать обезболивающие: Немисулид, Парацетамол, Ибупрофен.

Анализ кала для новорожденного ребенка, лучше делать два раза в год. Если ребенок старше 3 лет, можно ограничиться одним обследованием в течение года. В случае появления крахмальных зерен в кале ребенка, немедленно обратитесь к лечащему врачу.

Крахмал внутриклеточный и внеклеточный в кале у ребенка

Копрологическое исследование (копрология) кала — лабораторная процедура, которая помогает быстро собрать максимальное количество сведений о работе органов пищеварительной системы. Это стандартный анализ, который проводят в процессе диагностики уже имеющихся заболеваний, а также назначают при стандартных профилактических осмотрах. С его помощью можно определить, присутствует ли крахмал в кале, имеет ли место скрытое кишечное кровотечение, инфицирован ли пациент паразитами и т. д.

Так как проводят исследование? Как правильно собрать образцы кала? Какие показатели принимают во внимание? Как расшифровать копрограмму? Ответы на эти вопросы будут интересны и полезны многим читателям.

Что такое копрограмма и для чего ее проводят?

Поставить верный диагноз, заметить наличие того или иного заболевания практически невозможно без проведения определенных тестов. Копрология кала — один из самых популярных, быстрых и доступных методов исследования. Этот лабораторный анализ проводят практически в каждой больнице.

Каловые массы, их физические характеристики и химический состав могут многое рассказать о работе организма. В частности, изучая результаты, врач может выявить особенности работы пищеварительного тракта человека. Помимо этого, тестирование применяется в процессе диагностики заболеваний печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка. Анализ кала у детей помогает педиатру составить общую картину о развитии пищеварительного тракта, наличии метаболических сбоев. Исследование незаменимо при диагностике гельминтозов, а также обнаружении скрытых желудочно-кишечных кровотечений.

Существует не так уж много заболеваний внутренних органов, для дифференциальной диагностики которых не требуется получение копрограммы. Врач может назначить обследование, чтобы проверить, присутствует ли крахмал в кале, есть ли следы глистных инвазий, белков или скрытой крови и т. д. Вполне закономерным является вопрос о том, требует ли исследование какой-то специфической подготовки. Некоторые правила помогут получить точные сведения:

Несколько дней перед забором образцов рекомендуется соблюдать базовую, здоровую диету. Из рациона стоит исключить цветные овощи, рыбу, жирное мясо и, конечно, продукты с пищевыми красителями.
Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты без возможности прекратить терапию на несколько дней, обязательно сообщите об этом врачу.
Забор нельзя проводить женщинам во время менструации — лучше дождаться ее окончания.
В том случае, если дефекация является проблемой (например, при запоре), не стоит использовать слабительные препараты или клизмы, так как это может исказить результаты анализов. Лучше дождаться естественного опорожнения кишечника.

Результаты анализов во многом зависят от правильной подготовки и сбора образцов. Так как сдавать кал? Ничего сложного в процедуре нет. Для сбора образцов рекомендуется приобрести специальный пластиковый контейнер с крышкой. Такие емкости продаются практически в любом аптечном пункте. Они оснащены удобным шпателем для сбора каловых масс.

Перед процедурой стоит помыться, в противном случае во время исследования могут быть обнаружены нехарактерные бактериальные организмы, эпителиальные клетки, химические соединения, что, естественно, повлияет на дальнейший процесс диагностики. Забор проводится сразу после дефекации.

Согласно мнению лаборантов, для полного анализа требуется материал в количестве одной чайной ложки. Образцов поменьше может не хватить для проведения всех тестов. Каловые массы нужно отправить в лабораторию как можно быстрее — не позднее 5-7 часов после забора. Чем дольше хранить биоматериал, тем меньше вероятность получения точных результатов, ведь под воздействием факторов внешней среды (света, температуры, воздуха) разрушаются некоторые химические компоненты кала, что приводит к искажению информации. Емкость с образцами лучше хранить в холодильнике.

Если проводится копрограмма у грудничка, то родителям не рекомендуют проводить забор каловых масс из подгузника — лучше предварительно подложить под малыша чистую пеленку. При отсутствии специального пластикового контейнера образцы можно поместить в стеклянную баночку, но предварительно ее нужно стерилизовать.

Копрология: расшифровка и нормальные показатели

После проведения необходимых анализов составляется специальная анкета. Существует множество разных физических и химических характеристик, которые принимает во внимание копрология. Расшифровка и трактовка полученных данных — это задача врача. Тем не менее можно ознакомиться с тем, как в идеальном варианте должны выглядеть результаты:

каловые массы коричневого цвета и плотной консистенции, без вкраплений слизи, пищевых грудок и крови, без чрезмерно зловонного или резкого запаха;
в норме содержание воды в кале составляет 80 %;
реакция рН должна быть нейтральной;
лейкоциты, билирубин, белки и крахмал в анализе кала должны отсутствовать;
допускается незначительное количество мышечных волокон.

Естественно, количество данных в анкете может варьироваться в зависимости от указаний врача. Например, если нужно сдать кал на углеводы, то лаборант проводит реакции не только на наличие крахмала, но и на его разновидность. То же касается анализов на скрытую кровь.

Физические характеристики кала: о чем свидетельствуют отклонения?

Прежде чем приступить к исследованию химического состава каловых масс, лаборант обязательно изучает и вносит в анкету физические характеристики. Для составления качественной копрограммы они не менее важны.

К слову, некоторые расстройства пациент может отметить только самостоятельно. Например, есть среднестатистические нормы суточного количества кала. Для взрослого человека это 100-200 г. Естественно, речь идет о тех случаях, когда пациент соблюдает правильный рацион:

выделение менее 100 г экскрементов в сутки наблюдается при запорах разного происхождения;
более 200 г нередко свидетельствует о воспалениях слизистой оболочки кишечника, ускоренной эвакуации пищевых масс, недостаточном поступлении желчи;
если в сутки человек выделяет более 1 кг экскрементов, то это свидетельствует о серьезной недостаточности поджелудочной железы.

Еще один важный фактор — консистенция. Каловые массы на 80 % состоят из воды. При диарее эта цифра повышается до 95 %, а вот запоры сопровождаются снижением количества жидкости до 70-65 %. В норме кал взрослого человека оформленный, имеет плотную консистенцию. О чем может рассказать анализ:

обильные полужидкие каловые массы с маслянистыми примесями могут свидетельствовать о нарушениях всасывания жира в кишечнике;
тестообразный кал появляется при недостаточном количестве желчи и нарушениях секреции в поджелудочной железе;
рыхлые, кашицеобразные экскременты свидетельствуют об усиленных процессах брожения, колитах, энтеритах;
жидкий кал появляется при нарушениях процессов пищеварения в тонком кишечнике;
твердые каловые массы лентовидной или спиралевидной формы наблюдаются при запорах, геморрое, а также при образовании опухолей в толстой кишке;
полужидкий, пенистый кал характерен для бродильного колита и синдрома раздраженного кишечника.

Важным фактором для диагностики является цвет стула:

светло-коричневые каловые массы свидетельствуют об ускоренной эвакуации содержимого кишечника;
кал красноватого оттенка наблюдается при воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки;
при нарушениях моторики и пищеварения в тонкой кишке пациенты нередко отмечают, что стул приобретает желтый цвет;
белые каловые массы могут свидетельствовать о закупорках желчных проток;
при заболеваниях поджелудочной железы каловые массы могут приобретать серый или желто-серый оттенок.

Что касается других признаков, то обращают внимание и на запах. Естественно, он зависит в первую очередь от пищи и от количества употребляемых белковых продуктов. Это субъективный фактор, хотя его не стоит оставлять без внимания. Например, наличие кислого запаха может сигнализировать о бродильной диспепсии. Сильное зловоние характерно для заболеваний поджелудочной железы и нарушения оттока желчи. А при ускоренном продвижении пищевых масс стул имеет характерный запах масляной кислоты.

Стоит понимать, что физические характеристики напрямую зависят от питания. Именно поэтому за несколько дней до сдачи анализа рекомендуется перейти на простую, здоровую пищу. Переедание, строгая диета, употребление красителей и консервантов — все это может исказить результаты.

Отдельно стоит выделить такой параметр, как рН. Реакция каловых масс должна быть нейтральной — значения ее колеблются в пределах 6,8-7,6. Если данные анализов не соответствуют норме, то возможны следующие нарушения:

слабощелочная реакция возникает на фоне нарушений процессов пищеварения в тонком кишечнике;
щелочная реакция может свидетельствовать о заболеваниях поджелудочной железы, нарушениях пищеварения в желудке, повышенной секреторной активности в толстом кишечнике, язвенном колите;
резкощелочная реакция, как правило, наблюдается при гнилостных диспепсических явлениях;
резко выраженная кислая среда, наоборот, свидетельствует о диспепсии, связанной с интенсивными процессами брожения в кишечнике;
умеренно кислая среда связана с нарушением всасывания жирных кислот.

Кстати, у ребенка кал может давать кислую реакцию, особенно если новорожденный находится на искусственном вскармливании — это связано с составом молочной смеси, поэтому заранее тревожиться не стоит. Для постановления точного диагноза нужна дополнительная информация.

Химический состав каловых масс: норма и отклонения

После изучения физических параметров лаборант переходит к изучению химического состава каловых масс. Итак, что не должно присутствовать в человеческих экскрементах и какие патологии можно определить с помощью данного анализа?

Нехорошим признаком является присутствие белка в образцах кала. Его наличие может говорить об энтерите, дисбактериозе, язвенных поражениях пищеварительного тракта, гастрите, раковых заболеваниях, трещинах прямой кишки и геморроидальных образованиях.
Гемоглобин — компонент красных кровяных телец, который отсутствует в кале здорового человека. Анализ на скрытую кровь положителен при язвах, кровотечениях в любом отделе пищеварительного тракта (включая и ротовую полость), образовании полипов и геморроидальных узлов, геморрагическом диатезе.
Стеркобилин — вещество, которое образуется в процессе распада молекул гемоглобина. Уменьшение его количества свидетельствует о панкреатите, гепатите, холангите, поражениях печени. А вот повышенное его содержание в каловых массах наблюдается при гемолитических анемиях.
Билирубин обнаруживается в кале взрослого человека при тяжелых формах дисбактериоза, а также повышении моторики кишечника. К слову, у детей на первом году жизни этот элемент может присутствовать.
Наличие лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе, в частности неспецифическом язвенном колите, дизентерии, раке, туберкулезе толстого кишечника.
Наличие слизистых примесей в кале иногда указывает на наличие инфекции в кишечнике.
Если каловые массы содержат большое количество мышечных волокон, это также может свидетельствовать о ряде патологий, включая диспепсию, запоры, неспецифический язвенный колит, нарушение поступления желчи, сбой в процессах пищеварения.
Нарушение пищеварения в тонкой кишке, недостаточное поступление желчи, гнилостная и бродильная диспепсия сопровождаются выделением жирных кислот вместе с калом.

Помимо этого, анализ кала помогает диагностировать паразитарные заболевания. В фекалиях могут присутствовать яйца, личинки или членики гельминтов, а также лямблии, дизентерийные амебы и прочие патогенные микроорганизмы.

Крахмал в каловых массах — это опасно?

Иногда во время лабораторных исследований обнаруживается крахмал в кале. О чем свидетельствует данный результат и стоит ли начинать волноваться?

Для начала заметим, что крахмал представляет собой сложный углевод, расщепление которого начинается в ротовой полости и заканчивается в толстом кишечнике. При нормальной работе пищеварительной системы это вещество распадается и всасывается полностью. Если же в каловых массах присутствуют крахмальные зерна, это свидетельствует о состоянии, известном в медицине под термином «амилорея».

Амилорея — это не самостоятельное заболевание, а скорее последствие тех или иных поражений пищеварительного тракта. Если во время обследования был обнаружен крахмал в кале у взрослого, то это может говорить о наличии следующих проблем:

бродильная диспепсия;
гастриты и прочие болезни, которые сопровождаются функциональным нарушением работы желудка;
нарушение работы поджелудочной железы, которое вызвано ее воспалением или атрофией;
воспалительные процессы в тканях кишечной стенки (одним из их признаков является ускоренное продвижение пищевых масс по кишечному тракту, в результате ферменты попросту не успевают расщепить сложные углеводы).

Если речь идет о детях, то трактовать результаты анализов можно по-разному. Крахмал в кале у ребенка на первом году жизни может не быть связан с каким-то заболеванием. В этом возрасте амилорея рассматривается как норма, поскольку пищеварительный тракт малыша находится на стадии формирования. Педиатр может посоветовать коррекцию рациона маленького пациента. Для того чтобы снизить количество употребляемого крахмала, можно на время отказаться (или уменьшить количество) от картофеля, а груши и бананы заменить персиками, яблоками и другими фруктами.

Рекомендуя сдать кал на углеводы, врач рассчитывает получить некоторую дополнительную информацию. Например, можно выявить два типа этого соединения в каловых массах:

Если говорить о фруктах и овощах, то этот углевод содержится внутри клетки, защищенный растительной оболочкой, которая при нормальном процессе пищеварения должна полностью распадаться. Крахмал внутриклеточный в кале, как правило, свидетельствует о нарушении перистальтики и слишком быстрой эвакуации пищевых масс из кишечника. Даже если пищеварительный сок выделяется в достаточном количестве и содержит в себе все необходимые ферменты, питательные вещества попросту не успевают расщепиться.
Иногда во время диагностики обнаруживают крахмал внеклеточный в кале. В норме таких зерен в экскрементах также быть не должно. Тем не менее подобное нарушение наблюдается на фоне снижения секреции желудочного сока, а также при недостатке амилазы в слюне и соке поджелудочной железы.

Что делать, если в кале ребенка обнаружен крахмал?

Естественно, многих родителей беспокоит вопрос о том, что же делать, если обнаружен крахмал в кале у ребенка. Действительно ли амилорея так опасна? Вне зависимости от возраста пациента наличие углеводов в экскрементах требует проведения дополнительных исследований.

Устранять нужно в первую очередь причину, будь то энтерит, дисбактериоз, панкреатит или любые другие нарушения. Разумеется, амилорея требует коррекции диеты. В частности, рекомендуется ограничить количество продуктов, содержащих крахмал (это касается картофеля, хлеба, выпечки и т. д.). Если у пациента наблюдается недостаточная активность ферментов, ему нужно принимать специально подобранные ферментные препараты.

Исследование экскрементов — простая, но очень информативная процедура, которая является неотъемлемой частью диагностики. Тем не менее не стоит трактовать ее результаты самостоятельно. Что бы ни было обнаружено во время анализа, будь то крахмал в кале, повышенное содержание белка, следы крови, результаты нужно показать опытному специалисту. Одной лишь копрограммы недостаточно для постановки диагноза — нужны дополнительные тесты.

Источник: fb.ru

Крахмал – мучнистый углевод, наиболее употребительный в нашем меню. Поступает он к нам с растительной пищей, которую мы едим каждый день: кашами (рисовой, пшеничной, кукурузной, овсяной), ржаным хлебом и квасом, картофелем, бобовыми.

Слюна, сок поджелудочной расщепляют его в ходе гидролиза до глюкозы. Она целиком усваивается организмом, поддерживает 50% энергии человека, но порой не до конца расщепляется в кишечнике.

Тогда при ежегодной диспансеризации выявляют крахмал в кале у ребёнка.

Если нарушена работа ЖКТ, крахмал расщепляется не полностью. Высокое содержание его зерен в каловом содержимом называют амилореей.

В испражнениях ребёнка возможно 2 вида этого углевода:

Внутриклеточный крахмал в кале ребенка появляется из-за быстрой работы тонкого кишечника. Содержащие сложный углевод продукты не успевают расщепиться полностью и быстро эвакуируются.
Крахмал внеклеточный в кале ребёнка бывает, если:

отсутствует или мало в слюне амилазы, вырабатываемой поджелудочной;
сама железа пассивна, плохо работает;
желудок выделяет мало сока. В итоге зёрна не переваренного крахмала из разрушенных клеток появляются в кале. Это происходит потому, что вещество не до конца расщепляется ферментами ЖКТ и не полностью усваивается организмом.

В норме сложные углеводы должны перевариться без остатка. Их не должно быть в биоматериале.

Много крахмала в кале у ребенка, неправильное усвоение мучнистого углевода детским организмом бывает по таким причинам:

Дефицит в слюне амилазы – пищеварительного фермента;
Болезни желудка (гастрит, пониженное выделение секретов желудком);
Заболевания поджелудочной (Недостаточность ферментативной активности, воспалительный процесс — панкреатит)
Заболевания тонкого кишечника:

Воспаление кишечной стенки (энтерит). Комки пищи чересчур быстро продвигаются по пищевой трубке (ЖКТ);
Кишечный дисбактериоз – вздутие живота, боли в его области, поносы, запоры, неустойчивый стул;
Частые волнообразные сокращения кишечника быстро транспортируют пищевой комок (химус) из верхних его отделов до выходных отверстий. Крахмалу не хватает времени перевариться.
Бродильная дисперсия – урчание в животе, тошнота, метеоризм, изжога.

Факторами риска амилореи являются:

Чрезмерная любовь к углеводной пище (картофелю, бананам, грушам);
Приём препаратов, содержащих крахмал;
Несбалансированное питание;
Вредные привычки (увлечение алкоголем и курением);
Неблагополучное состояние окружающей природной среды.

Обнаруживаются основные причины амилореи во время диагностики заболевания.

При подозрении на наличие крахмала в экскрементах ребёнка родителям следует подтвердить или опровергнуть свои опасения. Копрограмма– общий анализ калового содержимого. Это исследование диагностирует болезнь, следит за её динамикой, эффективностью терапии. Исследуются все показатели:

физические – изучают форму, цвет, запах, густоту, присутствие примесей, слизи, крови, не переваренной пищи;
биохимические–проверяют кислотность, смотрят, нет ли эритроцитов, крахмала, лейкоцитов, белковых соединений, билирубина, жирных кислот;
микроскопические –наличие/отсутствие мышечных волокон (неизмененных и измененных), соединительной ткани.

Анализ кала детям проводят в обязательном порядке каждый год. У грудничков он обнаружит продукты, плохо переносимые малышом, поможет откорректировать питание.

У детей постарше его проводят для лабораторной диагностики всех патологических состояний органов пищеварения. Оценивают активность ферментов, способность желудка, кишечника, поджелудочной переваривать пищу.

Если при копрограмме у ребёнка выявляют патологии пищеварительных органов, нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Терапию проводят на основе данных анализа каловых масс.

Амилорея не всегда свидетельствует о болезни. Если крахмала в экскрементах мало, проблем с пищеварением нет, то он не усваивается из-за неверного питания. Советуют изменить рацион, а для начала рекомендуется ограничить употребление крахмалосодержащих продуктов (орехов, макарон, выпечки, дыни, земляники).

Основная терапия– диета, ограниченное употребление овощей и фруктов, содержащих крахмал.

У грудничков в кале тоже обнаруживают крахмальные зёрна, если он не на грудном вскармливании. Это не считают отклонениями связывают с неразвитостью секреторных желез и недостаточностью ферментов ЖКТ. Они вырабатывают мало ферментов. Амилорея пройдёт сама, чуть малыш подрастёт.

Помогают ребенку, корректируя рацион. Ограничивают в меню картофельные супы и пюре. Картошку заменяют кабачком, а бананы и груши (в них тоже много крахмала) – менее крахмалистыми яблоками, абрикосами, персиками. Если диета скорректирована, а проблемы со стулом остаются, консультируются с педиатром.

У годовалого малыша крахмал в каловом содержимом показывает, что его пищеварительная система не справляется с его количеством в пище ребенка. Опять корректируют питание. Мамы должны быть уверены, что в прикорме малышей нет излишка в крахмалосодержащих продуктов.

В 2 года амилорею часто вызывает повышенная перистальтика кишечника. При отсутствии других жалоб разрабатывают с врачом диету,

В 3 года причиной появления крахмала в каловых массах бывает несбалансированное питание и появившиеся болезни ЖКТ.

У подростков крахмал в кале – нередко сигнал о проблемах тонкого кишечника. Если ребёнок не жалуется на работу органов пищеварения, содержание крахмала в каловых массах минимальное, то беспокоиться не стоит.

Если присутствуют другие расстройства пищеварения (диарея, боль в желудке), то требуется детальное обследование у гастроэнтеролога. Диагностируют и лечат выявленное заболевание пищеварительной системы.

Медикаменты назначают, когда амилорея развивается на фоне патологии пищеварения. Терапия направляется на лечение основного заболевания, из-за которого плохо усваивается крахмал. По показаниям предлагаются:

ферменты – при пассивности поджелудочной железы ребенку назначаютсяферментные средства: Панкреатин, Панзинорм, Фестал, Мезим;
пробиотики–дисбактериоз поддаётся лечению препаратами, восстанавливающими микрофлору кишечника.Они нормализуют работу органов пищеварительной системы: Флорин, Дюфалак, Пробифор, Линекс, Хилак;
противодиарейные средства– при расстройствах стула подойдут Бифиформ, Энтерол;
глистогонные препараты – детям от гельминтов дают Пирантел, Мебендазол;
бактериофаги – современные антимикробные препараты с природными антибактериальными агентами.

После проведения терапии крахмал в кале исчезнет или количество зёрен в нём уменьшится.

Источник: kidzdorov.ru

Причины и диагностика крахмала в кале у ребенка

Крахмал – сложный углевод, поступающий в организм преимущественно с растительной пищей. Под действием ферментов слюны и сока поджелудочной железы, расщепляется до глюкозы, которая полностью усваивается организмом. При наличии нарушений в работе пищеварительной системы процессы расщепления нарушаются, вследствие чего может обнаруживаться крахмал в кале у ребенка. Значительное количество крахмальных зерен в кале называется амилореей.

Переваривание крахмала происходит в ротовой полости под действием пищеварительного фермента амилазы, содержащегося в слюне. Продолжается в кишечнике, где сложный углевод под действием амилазы сока поджелудочной железы расщепляется до глюкозы. Таким образом, переваривание крахмала завершается в тонком кишечнике.

Если пищеварение не нарушено, зерна крахмала в ходе исследований не обнаруживаются. Основные причины амилореи – нарушения работы органов пищеварительной системы, а именно:

воспалительные заболевания кишечной стенки (энтериты), характеризующиеся ускоренным продвижением пищевых масс по пищеварительному тракту;
бродильная диспепсия;
функциональные нарушения работы желудка, в том числе гастриты;
функциональная недостаточность поджелудочной железы, обусловленная воспалительными заболеваниями (включая панкреатиты) либо атрофией.

Доктор Комаровский поясняет, что проблемы с поджелудочной железой чаще сопровождаются нарушением переваривания жиров и белков, и реже сказываются на усвоении крахмала. Амилорея, по мнению специалиста, в основном обусловлена заболеванием тонкого кишечника и его усиленной перистальтикой, в результате чего крахмал просто не успевает перевариться.

У детей младше года наличие крахмальных зерен не обязательно связано с заболеванием. Амилорея у грудничков часто обусловлена функциональной незрелостью секреторных желез, вырабатывающих ферменты. В таком возрасте амилорея считается нормой, не требует лечения и проходит самостоятельно по мере взросления малыша.

Помочь пищеварительной системе ребенка можно, откорректировав питательный рацион. Для начала рекомендуется ограничить употребление картофельных супов и пюре. Картофель можно заменить кабачком. Вместо бананов и груш, содержащих крахмал, давать малышу больше яблок, персиков.

Если после коррекции питания ребенка характер стула не изменился, часто отмечается диарея, в кале присутствуют зернышки, то нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Диагностика нарушения переваривания крахмала проводится посредством лабораторного общего анализа кала, называемого копрограммой. Анализ представляет собой комплексное исследование физических и химических свойств кала, выявление различных включений.

В расшифровке копрограммы может быть указано два вида крахмала.

Внутриклеточный – содержится внутри оболочек растительных клеток. В норме он должен полностью перевариваться, отсутствовать в продуктах жизнедеятельности. Причиной появления внутриклеточного крахмала является слишком быстрая эвакуация содержимого кишечника, вследствие чего ферменты не успевают расщепить сложный углевод.
Внеклеточный – зерна крахмала, которые также должны полностью перевариваться. Обнаруживается при недостатке амилазы в слюне, при пониженной активности амилазы, вырабатываемой поджелудочной железой, при сниженной секреции желудочного сока.

Лечение проводится с учетом причин, вызвавших отклонения.

Если усвоение крахмала нарушено из-за неправильного питания, врач рекомендует сократить употребление продуктов, содержащих крахмал.
Если нарушение спровоцировано недостаточностью ферментативной активности поджелудочной железы, ребенку назначаются ферментные препараты.
Плохое усвоение крахмала, вызванное кишечным дисбактериозом, требует лечения препаратами, восстанавливающими микрофлору кишечника.
При выявлении других болезней желудка или кишечника проводится комплексное лечение.

Крахмал в кале ребенка не всегда указывает на заболевание. Если крахмала обнаруживается не много, расстройств пищеварения не отмечается, то изменить ситуацию можно, сократив употребление крахмалистой пищи. Если же наряду с нарушением усвоения крахмала присутствуют другие расстройства пищеварения, то требуется обследование у гастроэнтеролога, после чего проводится соответствующее лечение.

Крахмал в кале у годовалого ребенка может быть проявлением того, что пищеварительная система малыша не справляется с большим количеством поступающего с пищей крахмала. И прежде, чем лечить ребенка, нужно обратить внимание на его питание.
Анализ кала детям до года должен проводиться обязательно. Такое исследование позволяет выявить продукты, которые малыш плохо переносит и правильно сформировать рацион питания.
У детей старшей возрастной категории крахмал в кале зачастую является симптомом нарушений в работе тонкого кишечника. Если ребенка со стороны ЖКТ ничего не беспокоит, содержание непереваренного крахмала в кале невысокое, то ничего страшного.

Если наряду с наличием крахмала, у ребенка отмечаются другие расстройства пищеварения – диарея, боли в желудке и прочие, то проводится диагностика и лечение выявленного заболевания пищеварительной системы.

Источник: lecheniedetok.ru

Внеклеточный и внутриклеточный крахмал в кале у ребенка: причины и лечение

Одним из показателей нарушение пищеварения является обнаружение в кале крахмала. В медицине такое состояние называется амилореей. Крахмал при нормальном пищеварении должен расщепляться до простых веществ.

В детском возрасте крахмал в кале не всегда свидетельствует о патологии из-за общей незрелости организма и системы пищеварения в частности.

Внеклеточный и внутриклеточный крахмал

При расшифровке копроцитограммы лаборант указывает тип крахмала, который может быть обнаружен в каловых массах:

Внутриклеточный крахмал. Содержится внутри растительной клетки, которая поступает в пищеварительный тракт с растительной пищей. При нормальной перистальтике клеточная оболочка успевает раствориться под воздействием желудочных и кишечных соков и крахмал в норме обнаруживаться не должен. Если перистальтика ускорена, то химус не успевает в достаточной мере обработаться и внутриклеточный крахмал транзитом проходит через всю кишечную трубку. Таким образом, обнаружение такого рода крахмала свидетельствует об ускоренной перистальтике кишечника, при этом ферментативной недостаточности может не быть.
Внеклеточный крахмал. Если обнаруженный в кале крахмал не покрыт клеточной оболочкой, то его называют внеклеточным. Такой крахмал обнаруживается при недостаточности фермента амилазы, способной расщеплять сложные углеводы. Таким образом, наличие внеклеточного крахмала может свидетельствовать об недостаточности поджелудочной железы.

В зависимости от возраста ребенка появление крахмала в кале может быть как патологическим, так и физиологическим показателем.

В норме возможно обнаружение крахмала в кале у:

Ребенок до года. Может обнаружится внеклеточный и внутриклеточный крахмал, так как пищеварительная система еще не зрелая, многие продукты питания вводятся впервые. Ферментативная недостаточность поджелудочной железы – это вариант нормы, при отсутствии других клинических признаков патологии: повышение температуры, понос, рвота и так далее.
Ребенок до 2 лет. Может обнаружиться внутриклеточный крахмал при наличии частого стула. В этом возрасте ребенок переходит с грудного вскармливания на общий стол и моторика желудочно-кишечной трубки подстраивается к переменам. Если молоко или адаптированная смесь перевариваются быстро, то обычные продукты должны дольше задерживаться в полости желудочно-кишечной трубки. Это может привести к тому, что даже клеточная стенка не успевает раствориться.

Если вместе с обнаружением крахмала в кале мама замечает другие патологические признаки (см. далее «Сопутствующие симптомы»), то следует провести более углубленное обследование.

кишечные инфекции;
панкреатит различной этиологии;
гастрит или гастропатии;
гельминтозы;
воспалительные заболевания кишечника: энтериты, неспецифический язвенный колит;
бродильная диспепсия и дисбаланс микрофлоры кишечника;
синдром раздраженного кишечника.

Если причиной появления крахмала в кале являются патологические изменения пищеварительной системы, то маме следует обратить внимание на сопутствующие симптомы:

боль в области живота;
урчание по ходу кишечника;
нарушения стула в виде поноса, увеличения объема кала;
тошнота;
рвота;
метеоризм;
кишечные колики;
наличие других патологических примесей в кале: кровь, слизь, непереваренные мышечные волокна;
повышение температуры.

При обнаружении крахмала в кале, в особенности при наличии сопутствующих симптомов, необходимо обследование ребенка:

повторение копроцитограммы (проводят микроскопическое, биохимическое исследование);
бактериологический посев кала;
посев кала на дисбиоз;
ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
фиброгастродуоденоскопия у детей старшего возраста.

Лечение изолированной амилореи необходимо начинать с диетотерапии. Если при повторном исследовании через месяц результаты копроцитограммы не изменились, то необходимо провести обследование для выявления причины и подключать медикаментозное лечение основной патологии.

Основные принципы диетотерапии для ребенка, который переходит с грудного вскармливания на общий стол, является:

временное ограничение растительной пищи;
постепенное введение новых продуктов питания;
механическая и термическая обработка растительных продуктов.

В старшем возрасте необходимо направить питание на максимальную разгрузку поджелудочной железы:

ограничить количество сладкого;
избегать перееданий (дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в сутки);
на время исключить свежие овощи и фрукты, жирное, жареное.

кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог, простокваша, йогурт);
нежирные сорта мяса и рыбы в вареном и пареном виде, тщательно измельченное на мясорубку (куриные или рыбные котлеты на пару, тефтели);
вареные яйца;
печеное яблоко;
минеральная вода, обязательно без газа.

свежие овощи;
свежие фрукты;
жирные блюда;
жареные блюда;
копчености;
консервы;
сладости (конфеты, печенье);
хлеб;
бобовые;
злаки;
орехи;
картофель;
макароны;
капуста.

Рекомендуется ограничить употребление каш, так как в них содержится много крахмала и нагрузка на поджелудочную железу увеличивается.

Если через месяц диеты анализы не улучшились, то после обследования чаще всего необходимыми группами препаратов становятся:

Пробиотики и пребиотики (Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс). Способствуют нормализации микрофлоры и улучшению перистальтики.
Ферменты поджелудочной железы (Креон, Панкреатин, Микразим). Используются в качестве заместительной терапии, позволяя максимально разгрузить поджелудочную железу для ее восстановления. Отменяются препараты постепенно.
Противодиарейные препараты (Энтерол, Бифиформ). Позволяют нормализовать перистальтику кишечника и улучшить переваривание.

Также назначается специфическое лечение обнаруженной патологии: антибактериальная терапия при кишечных инфекциях, бактериофаги при дисбиозе, противоглистные препараты при гельминтозах и так далее.

Прогноз благоприятный, показатели на фоне правильного лечения полностью исчезают.

Если амилорею не лечить, то у ребенка младшего возраста могут проявляться следующее состояния:

отставание в росте, дефицит массы тела;
отставание в развитии: трудности с анализированием, восприятием новой информации;
дефицит витаминов и все осложнения, связанные с ним.

Источник: prokishechnik.info

Крахмал в кале у ребенка и взрослого: что это значит, причины, лечение

Крахмал в кале у ребенка – что это значит, какие может иметь последствия и что необходимо предпринять?

Присутствие крахмала в каловых массах называется амилореей. Амилорея в одних случаях служит симптомом заболевания органов пищеварительной системы или их дисфункции, вызванной иной причиной, а в других расценивается как один из вариантов нормы, не требующим никакого лечения.

Если дети старшего возраста и взрослые употребляют в пищу слишком много овощей и фруктов, а также другую пищу, богатую крахмалом, у них часто обнаруживаются в кале непереваренные зерна крахмала.

Причины появления амилореи

Крахмал – это сложный углевод, который поступает в организм преимущественно с растительной пищей. Его расщепление начинается уже в ротовой полости в момент пережевывания пищи, под воздействием содержащегося в слюне фермента амилазы. Дальнейшее переваривание крахмала продолжается в тонком кишечнике, где на него действует уже амилаза сока поджелудочной железы. В конечном итоге крахмал расщепляется до простых сахаров, которые поступают в кровь.

В норме в кале не должно содержаться крахмала, тем не менее, его появление не всегда говорит о заболевании

Причинами появления крахмала в кале у детей и взрослых могут быть:

значительное потребление богатой крахмалом пищи;
диарея (в этом случае крахмал не успевает расщепиться до глюкозы ввиду слишком быстрого продвижения химуса по кишечнику);
острый или хронический энтерит;
острый или хронический панкреатит;
атрофия поджелудочной железы;
бродильная диспепсия.

В овощах и фруктах крахмал содержится внутри клеток. При пережевывании и в желудке под действием желудочного сока клеточные оболочки разрушаются, что способствует выходу крахмальных зерен наружу.

Обнаружение в каловых массах внеклеточного крахмала указывает на недостаточность амилазы или слишком быстрое продвижение пищевого комка по кишечнику. Наличие внутриклеточного крахмала в кале у взрослого или ребенка указывает на возможные патологии желудка, которые сопровождаются уменьшением его секреторной функции.

Диагностика амилореи

Наличие непереваренных зерен крахмала в кале выявляется в ходе проведения общего анализа кала. В нормальной копрограмме крахмал, так же, как лейкоциты, эритроциты, белки, билирубин и слизь, должен отсутствовать.

Амилорея не является самостоятельным заболеванием. Ее появление может быть обусловлено многими факторами. Например, наличие непереваренного крахмала у детей первых лет жизни (1-2 года) объясняется физиологической незрелостью их пищеварительной системы, поэтому в данном случае амилорея не является патологией.

Медикаментозное лечение назначается только в том случае, когда амилорея развивается на фоне патологии пищеварительной системы.

Если дети старшего возраста и взрослые употребляют в пищу слишком много овощей и фруктов, а также другую пищу, богатую крахмалом (кисели, выпечка, каши), у них тоже часто обнаруживаются в кале непереваренные зерна крахмала. И в этом случае это не рассматривается сразу как однозначный признак патологии. Однако учитывая, что амилорея может быть и лабораторным симптомом некоторых заболеваний органов пищеварительной системы, ее выявление требует дальнейшего обследования, которое обычно включает:

повторный общий анализ кала;
бактериологическое исследование кала;
исследование кала на дисбактериоз;
ультразвуковое исследование поджелудочной железы, печени и желчного пузыря;
ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия);
определение кислотности желудочного сока.

При сборе кала для исследования на содержание крахмала (в рамках копрограммы), важно соблюдать правила подготовки, забора и хранения материала. Их нарушение может стать причиной получения ложных результатов, в результате чего затрудняется правильная диагностика заболеваний пищеварительной системы, задерживается назначение соответствующего лечения.

Лечение амилореи

Поскольку у детей первых лет жизни наличие зерен крахмала в каловых массах является вариантом нормы, никакого лечения им не назначается.

Если амилорея обусловлена избытком углеводной пищи, то пациенту назначают лечебное питание. Из меню исключают продукты с высоким содержанием крахмала:

бобовые;
злаки;
орехи;
макаронные изделия;
картофель;
все виды выпечки;
кисели.

Помимо этого, необходимо ограничить употребление следующих овощей: морковь, свекла, тыква, кабачки, баклажаны, цветная капуста, яблоки, дыня, земляника.

В нормальной копрограмме крахмал, так же, как лейкоциты, эритроциты, белки, билирубин и слизь, должен отсутствовать.

Рекомендованный рацион включает молоко и молочные продукты, яйца, огурцы, помидоры, белокочанную капусту и нежирное мясо.

Следует учитывать, что некоторые недобросовестные производители используют в производстве молочной продукции (йогурты, сметана, мороженое) в качестве загустителя крахмал. Поэтому если у ребенка или взрослого диагностировано выраженное нарушение усвоения крахмала, то лучше отказаться от приобретения этих продуктов в магазинах и готовить их самим.

Причиной амилореи может быть рацион, содержащий большое количество крахмалистых продуктов

Медикаментозное лечение назначается только в том случае, когда амилорея развивается на фоне патологии пищеварительной системы. Терапия направлена на лечение основного заболевания, послужившего причиной недостаточного усвоения крахмала. В зависимости от показаний пациенту назначают препараты следующих групп:

ферментные средства;
эубиотики, про- и пребиотики;
Ацидин-пепсин;
противодиарейные средства;
антигельминтные препараты;
бактериофаги.

Помимо медикаментозного лечения показана диетотерапия.

Видео с YouTube по теме статьи: