В норме гематокрит

Показатели нормы гематокрита у женщин

Что такое гематокрит, норма у женщин данного показателя и о чем свидетельствуют отклонения от этой нормы — эти вопросы интересуют многих пациенток.

Каждому человеку регулярно приходится сдавать общий анализ крови. Существует несколько показателей, которые позволяют сделать вывод о состоянии здоровья больного. Гематокрит зависит от нескольких факторов.

Гематокритом принято считать один из условных показателей, который фигурирует в заключении после сдачи общего анализа.

В частности, по нему можно сделать вывод, что замер крови делался только по эритроцитам, что также правильно, ведь объем эритроцитов составляет около 99% от всех клеток крови.

Большая часть клеток крови представлена эритроцитами, которые являются красными кровяными тельцами. Они отвечают за насыщение кислородом тканей и органов человека. Существует несколько методик определения гематокрита, который можно представить как соотношение всех элементов, присутствующих в крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Больше всего в крови присутствует именно эритроцитов.

За выработку эритроцитов отвечает костный мозг, в котором образуется примерно 2,4 миллиона этих элементов за секунду. Средняя продолжительность жизни эритроцитов составляет от 100 до 120 дней, после чего их поглощают макрофаги. Значение гематокрита Ht обозначают в процентном соотношении к общему объему крови. Иногда используются обозначения в литрах, в таком случае запись производится в десятичных дробях, например, 450 мл эритроцитов в 1 литре крови = 0,45 л/л или 45%.

Показатель гематокрита у мужчин — 0,40-0,48, у женщин — 0,36-0,46, у детей младшего возраста это на 20% больше, у младенцев — около 10% ниже нормы взрослого. На основании показаний гематокрита врач делает заключение о степени анемии или малокровии, которая является причиной снижения эритроцитов от 15 до 25%.

Данные анализа могут быть пониженными или повышенными по разным обстоятельствам. Однако нужно учитывать, что иногда показатели гематокрита в общем анализе крови могут быть не совсем точными. Это может быть связано с тем, что у человека была большая кровопотеря, он является донором и сдает кровь. У некоторых лежачих больных уровень гематокрита также может быть неточным.

Если гематокрит повышен

Теперь рассмотрим ситуацию, при которой уровень гематокрита выше нормы. Это может быть вызвано следующими ситуациями:

человека беспокоит понос, рвота, он много потеет;
в крови высокий уровень эритроцитов;
во время путешествия в высокогорный район;
при ожоговой болезни, при выраженном перитоните;
злокачественные заболевания крови, например, лейкемия;
заболевания почек, которые приводят к усиленному образованию эритропоэтина;
поликистоз и гидронефроз почек;
эритремия, которая имеет отношение к опухолевой трансформации стволовых клеток;
при заболеваниях сердца (пороки сердца);
заболевания, связанные с непроходимостью кишечника;
прием медикаментов;
воздействие мочегонных препаратов.

Повышенный уровень гематокрита — очень нехороший признак. Это значит, что в организме недостаточное количество кислорода. Это сказывается на состоянии крови, которая становится значительно гуще. Подобное состояние часто приводит к тому, что начинают образовываться тромбы, появляется риск развития инфаркта или инсульта.

Если гематокрит понижен

Если гематокрит ниже нормы, то это также опасно. Это проявляется такими симптомами, как:

появление одышки;
постоянная усталость;
тахикардия;
кожные покровы бледные;
выпадение волос.

Низкий гематокрит у женщин может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний или о некоторых состояниях, среди которых:

анемия, которая нередко развивается во время беременности;
при увеличении жидкости в организме (гипергидратация);
беременность более четырех месяцев (в некоторых случаях это может быть нормой);
большая кровопотеря;
при чрезмерном употреблении соли, которая нередко приводит к гемолизу эритроцитов;
при повышенной концентрации белков в плазме крови, что характерно для гемопластоза, миеломной болезни, при сгущении крови;
неправильное питание.

Существуют люди, которые потенциально относятся к группе риска по этому признаку:

Пониженный гематокрит часто обнаруживается у детей, которые испытывают недостаток железа.
Дети при резком рывке в росте.
Женщины в состоянии беременности.
Женщины после родов.
Хронические заболевания печени и почек.
Люди, которые долго находятся в неподвижном состоянии.
Хронические курильщики.

Что такое HCT в общем анализе крови

Итак, зная некоторые данные, можно легко расшифровать результаты общего анализа крови. В частности HCT, что означает процентное соотношение элементов крови. К элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты в ее плазме, которая находится в жидком состоянии.

Процентное соотношение нормы гематокрита зависят от пола и возраста пациента. Заключение анализа крови HCT позволяет определить пониженный гематокрит, который характерен при анемичных состояниях. Это может быть состояние беременности у женщин, сгущение крови. Существует еще один анализ крови — WBC. Он позволяет выяснить количество лейкоцитов (белые кровяные тельца) в крови.

В зависимости от количества лейкоцитов делается вывод о состоянии иммунной системы. Нормальными считаются показатели от 4 до 10 тыс. в мл. В том случае, если имеется повышенный уровень лейкоцитов, то делается заключение о развитии воспалительного процесса в организме или имеется подозрение на наличие инфекции. Нередко такие результаты выявляют развитие лейкоза, наличие аллергической реакции. Пониженный уровень лейкоцитов свидетельствует о вирусных заболеваниях, например, корь, краснуха или обычный грипп.

Итак, на первый взгляд обычный общий анализ крови может дать полную картину состояния вашего здоровья. Почему нужно серьезно относиться к результатам общего анализа крови? Далеко не все оценивают результаты общего анализа крови серьезно. Для них имеет очень небольшое значение, понижен или повышен гематокрит. Ведь многие серьезные заболевания на начальных стадиях протекают бессимптомно.

Иногда небольшое недомогание и регулярные головные боли списывают на усталость или даже на погодные явления. Вместе с тем состояние анемии может быть связано со многими заболеваниями.

Тем не менее пониженный гематокрит у беременных женщин и у детей часто считается нормой. Во время беременности это состояние нормально, поскольку связано с образованием эритроцитов у будущего ребенка, что требует повышенного расхода железа. Поэтому питанию во время беременности нужно уделять большое значение.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

Гематокрит – норма среди детей и взрослых

Гематокрит можно определить при сдаче общего анализа крови. Гематокритное число указывает на процент эритроцитов к общему объему жидкой части крови (плазма). В полученном бланке гематокрит отмечен как НСТ или Ht. Норма среди взрослого населения варьируется от 36 до 48% (дети – 37-44%). При отклонении нормы происходит развитие патологий, о которых подробнее расскажем в данном материале.

Норма для мужчин и женщин

Норма гематокрита различается среди женского и мужского населения. Кроме того, показатели НСТ отличаются по возрасту и иным физиологическим критериям пациента. Далее расскажем о норме гематокрита среди мужчин и женщин.

Норма у женской половины населения

Норма НСТ у женщин составляет от 36 до 42%. При этом дамы имеют более низкие показатели, нежели мужчины. Основная причина подобной разницы в том, что у представительниц слабого пола чаще происходит смена крови. Кроме того, данный показатель может изменяться в период беременности и менструации.

Таким образом, норма НСТ среди женского населения составляет:

18 до 45 лет – 35-45%;
Свыше 45 лет – 35-47%.

Важно! Врачи не рекомендуют сдавать анализы сразу после менструации, поскольку результат будет заниженным.

Норма у мужчин

У мужского населения норма НСТ равна 44-48%. Чем старше мужчина, чем выше показатель гематокрита. Например, в возрасте 50 лет норма составляет 44-50%. Данная тенденция связана с обезвоживанием организма, что приводит к снижению объема плазмы.

При уровне гематокрита между 30 и 35% требуется посещение врача и изменения рациона. При более пониженных критериях (24-29%) необходимо дополнительно принимать лекарственные препараты с железом, витамином В, фолиевой кислотой. При снижении менее 13% требуется срочная госпитализация.

Норма по гематокриту среди пациентов разного возраста более подробно закреплена в следующей таблице:

Особенности показателей НСТ:

лица, которые часто поднимаются на большую высоту, имеют увеличенный гематокрит, что является нормой;
курильщики имеют повышенный НСТ;
после сдачи анализа гематокрит резко понижается.

Беременность и норма гематокрита

При беременности изменяется не только гормональный фон женщины, но и вес, положение внутренних органов. Таким образом, происходит увеличение жидкости в теле беременной и уровень гематокрита немного снижается.

При нормальном течении беременности НСТ составляет 30-40%. При уровне более 41% происходит обезвоживание организма, а при критериях ниже 30% врачи указывают на развитие анемии (или иного заболевания).

Разберем показатели НСТ по триместрам:

1 – норма составляет 33-36%. К 12 неделе уровень возрастает примерно на 10%, а затем снова снижается (к концу 2 месяца).
2 – при отсутствии нарушений НСТ составляет 34-37%.
3 – происходит снижение до 32-34%, поскольку ребенок активно растет и забирает из организма женщины больше крови. В период с 30 по 34 неделю происходит повышение объема циркулирующей крови.

Подробнее о гематокрите у беременной и ребенка смотрите в следующем видео:

Дети и показатели гематокрита

Норма НСТ среди детей зависит от возрастных критериев. Средний уровень гематокрита составляет 37-44%.

Сразу после появления на свет гематокрит младенца составляет 44-62%, а затем уровень НСТ постепенно уменьшается.

В старшем возрасте показатели снова возрастают, например, к 6 годам уровень НСТ равен 34-40%, а у 12 летнего подростка — 35-45%.

Следующий этап изменения НСТ – подростковый возраст. У девочек уровень гематокрита понижается в период появления менструации, в то время как у мальчиков врачи отмечают повышенные результаты (до 45%).

Отклонение НСТ от нормы может свидетельствовать о развитии патологий. Подробнее читайте в следующих двух главах данного материала.

Гематокрит ниже нормы

При низком уровне НСТ клетки организма испытывают кислородное голодание. Кроме того, нарушается кислотно-щелочной баланс и режим работы каждой части тела.

У взрослого человека пониженный гематокрит проявляется следующим образом: бледность; выпадение волосяных покровов; постоянное чувство усталости; одышка; частое сердцебиение; мигрень; снижение работоспособности.

Причины пониженного гематокрита можно разделить на временные и постоянные.

Так, к временным причинам относят:

Диета и неправильное питание.
Пассивный образ жизни.
Обильное кровотечение, в том числе менструация.
Беременность.
Большой объем жидкости в организме (гипергидрация).
Отравление (биологическими или химическими) ядами.

Понижение НСТ может быть связано с развитием таких патологий, как:

анемия;
цирроз печени;
гемолиз (разрушение эритроцитов в крови с выделением гемоглобина);
патологии сердечной или сосудистой системы;
развитие онкологии костного мозга;
почечная недостаточность и иные болезни почек;
дисбактериоз;
язва желудка;
переломы костей.

Основная цель лечения – устранение причины, которая вызывает изменения показателей гематокрита. Например, при развитии анемии пациент должен в первую очередь пересмотреть рацион. Так, стоит кушать больше продуктов, которые богаты железом, например: яйца; курица; печень; морепродукты; сухофрукты; бобы; зелень.

При развитии серьезных патологий врачи рекомендуют курс лечения с использованием лекарственных препаратов, в составе которых имеется железо.

В критической ситуации врач немедленно переливает кровь пациенту для сохранения жизни.

Кроме того, для нормализации гематокрита стоит приобрести следующие полезные привычки:

ежедневно заниматься спортом;
употреблять больше воды (не менее 1,5 литра в день);
отказаться от вредных привычек;
периодически проходить обследование у врача и сдавать анализы;
сократить количество стрессовых ситуаций.

Важно! Иногда анализы показывают ложный уровень НСТ. Данное явление характерно после пережатия вены жгутом, при анализах в положении лежа.

Низкий НСТ у детей

При понижении гематокрита у ребенка появляется отечность на разных частях тела, в том числе скрытой формы (проявляются к вечеру в виде следов от одежды). Все прочие симптомы не отличаются от признаков пониженного НСТ взрослого пациента.

Дети более чувствительны к изменениям НСТ, и поэтому тяжелее переносят заболевания, связанные с понижением НСТ. Так, наиболее распространенными причинами снижения гематокрита являются:

Наследственное нарушение системы кровообращения.
Повышенное кровотечение.
Анемия (малокровие).
Большой объем крови.

Чаще всего врачи наблюдают у детей анемию, которая приводит к развитию более серьезных патологий. Так, анемия обнаруживается в 10% случаях после плановой сдачи анализов. Малокровие развивается в следующих случаях: дефицит железа; сильная кровопотеря; нарушение деятельности костного мозга; гемолиз.

При понижении НСТ врачи должны выявить причину подобного сбоя, а затем определить лечение для устранения патологии. При развитии анемии родители должны не только изменить питание ребенка, но и пройти курс лечения для увеличения объема крови.

Кроме того, врачи рекомендуют давать детям гематоген – это вкусное лакомство, которое является отличным профилактическим средством.

Пониженный гематокрит у беременных женщин

В период вынашивания плода уровень НСТ у беременной снижается. Изменение гематокрита начинается с 4 недели, а минимальные показатели стоит наблюдать на 34 неделе беременности (31-35%). Данное явление связано с увеличением объема жидкой ткани и уменьшением железа.

Понижение НСТ негативно сказывается на состоянии беременной. Так, могут наблюдаться слабость, головные боли, повышение давления.

При незначительных отклонениях врачи рекомендуют изменить рацион, уделив внимание продуктам с высокой концентрацией железа.

При сильном снижении НСТ доктор назначает лекарственные препараты, которые не будут вредить растущему младенцу. При этом лечение зависит от поставленного диагноза. Например, при развитии инфекционного заболевания требуется лечение антибиотиками.

Повышение гематокрита

При повышении НСТ увеличивается вязкость крови, тем самым провоцируя образование тромбов. При развитии заболеваний, связанных с высоким гематокритом, пациент жалуется на онемение конечностей, одышку, головокружение.

Причины, которые вызывают повышение НСТ, могут быть физическими или патологическими.

Физические причины не связаны с заболеванием пациента и чаще всего носят временный характер, например:

Менструация.
Возраст ребенка – до 2 недель.
Резкое (или хроническое) обезвоживание, связанное с отравлением, поносом, диареей, ожогами, перегревом.
Прием мочегонных препаратов или таблеток, которые разжижают кровь (например, аспирин).
Курение, алкоголизм.
Горный туризм.
Частый стресс.
Ожирение.
Трансконтинентальные перелеты.
Лечебные процедуры в барокамере.
Дайвинг и иные подводные виды спорта.
Длительный постельный режим.
Профессиональный спорт.

Во втором случае, гематокрит повышается при развитии следующих патологий:

Заболевания, связанные с уменьшением объема плазмы, а именно:

— тромбоз;

— анемия;

— перитонит;

— инфекции желудочно-кишечного тракта;

— цирроз печени;

— сахарный диабет.

Онкология кроветворной системы, которая приводит к увеличению количества эритроцитов (эритремия, лейкозы).
Заболевания, приводящие к кислородному голоданию, такие как:

— астма;

— рак легких;

— порок сердца;

— гипертония (у детей).

Болезни почек и печени, например, почечная недостаточность, болезнь Аддисона, опухоль почек, синдром Кушинга.

Хотите больше знать о повышенном гематокрите?? Тогда переходите по данной ссылке.

Для нормализации гематокрита врачи применяют один (или несколько) из следующих способов:

Удаление из крови определенного количества эритроцитов (метод эритроцитафереза).
Изменение рациона.
Употребление в день не менее 1,5 литра воды.
Отказ от курения и алкоголя.
Прием антиагрегантов и антикоагулянтов (лекарственные препараты, способствующие уменьшению тромбообразования), например, Аспирин, Курантил.

Повышение НСТ при беременности

Когда гематокрит поднимается более 36%, тогда беременная должна пройти дополнительное обследование. Чаще всего изменение гематокрита связано с такими причинами, как:

Обезвоживание в период токсикоза (рвота, тошнота, диарея, потливость).
Увеличение потребления соленых продуктов – беременной женщине стоит придерживаться диетического питания.
Гестоз (токсикоз, возникающий на поздних сроках беременности) – возникает по причине нарушений в работе сердца, сосудов, почек.
Стрессовые ситуации.

Важно! При сохранении результатов 60% и более кровь становится тягучей в итоге образуются тромбы, которые являются смертельно опасными для жизни малыша и женщины.

Лечение назначается в зависимости от установленной причины. Так, для профилактики врач может прописать кровопускание для замещения крови специальным раствором. Кроме того, беременные должны соблюдать диету и потреблять больше жидкости. При сильном увеличении НСТ беременной назначают лекарственные препараты, которые разжижают кровь (антикоагулянты).

НСТ выше нормы у ребенка

В период взросления повышение НСТ на 10-13% не является следствием развития патологии. Подобное отклонение может быть связано с одной из следующих причин:

обезвоживание при расстройстве пищеварения, рвоте, солнечном ударе;
травма;
болезни дыхательной или кровеносной системы;
побочные действия от лекарств.

При повышении более чем на 15% стоит обратиться к педиатру для выяснения причины. Основные симптомы и способы лечения при повышении гематокрита совпадают с аналогичными показателями у взрослых.

Величина гематокрита является частью развернутого анализа крови, который не оценивается отдельно от других пунктов. Гематокритная величина отличается у разных категорий пациентов. Например, беременные имеют низкий уровень гематокрита. В данном материале идет речь о нормах НСТ и причинах отклонения НСТ от нормы.

Норма гематокрита в крови, его функции, причины отклонения от нормы

Гематокрит представляет собой соотношение объемов форменных элементов крови (главным образом эритроцитов) к общему объему крови. Выражается этот показатель в процентах, как и СОЭ, косвенно указывает на взаимоотношения плазмы и клеток крови, а также характеризует водно-солевой баланс организма.

Норма гематокрита у мужчин составляет 40-48%, у женщин – 36-42%.

Почему меняется уровень гематокрита в крови?

Повышение значения гематокрита свидетельствует о превалировании клеточного объема над плазмой. Данный процесс может возникать посредством двух механизмов:

Ускоренным образованием новых форменных элементов при сохранении нормального объема плазмы – такая ситуация возникает при увеличении количества эритроцитов и лейкоцитов, которое обусловлено некоторыми заболеваниями. Например, эритроцитоз может быть обусловлен наследственными патологиями (эритремией), болезнями сердца и легких (сердечная и дыхательная недостаточности), переездом в высокогорье, поражением почек. Увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) сопровождает различные инфекционные заболевания и опухоли кроветворной системы (лейкозы).
Снижением объемов плазмы при нормальном количестве клеточных элементов. Такая ситуация возникает в случае уменьшения содержания жидкости в организме (дегидратация), прямыми потерями плазмы с сохранением клеток крови (плазморея при обширных ожогах).

Снижение гематокрита сопровождается увеличением доли плазмы в крови. Аналогично ситуации при повышении гематокрита, его снижение может происходить двумя путями:

Малым образованием клеток крови при нормальном количестве плазмы – данная ситуация сопровождает большинство типов анемий, вызванных самыми различными факторами – недостаточностью питания, поражением костного мозга, разрушением эритроцитов, кровопотерей.
Увеличением объемов плазмы при сохранении обычного уровня количества форменных элементов – такое явление возможно при гипергидратации – высоком содержании жидкости в организме, а также во время беременности у женщин.

Гематокрит является достаточно лабильным показателем, объемы колебания которого в сутки способны составлять 20-25% процентов. Поэтому в диагностическом значении этого критерия общего анализа крови играет крайне важную роль правильная подготовка к исследованию, которая обеспечит наиболее точный и неискаженный результат.

Гематокрит крови в норме и причины его изменений

Кровь человека состоит из специфической жидкой части – плазмы, и форменных элементов, включающих такие клетки, как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Термином «гематокрит в крови» принято обозначать фракцию красных клеток крови, которая составляет около 99% от всех форменных элементов. То есть гематокрит – это отношение объема красных телец к объему жидкой части крови, выражаемое в процентах. Это количественная, но не качественная характеристика эритроцитов.

Для чего измеряют?

Гематокрит в анализе крови обозначается как Ht. Он показывает, насколько хорошо красные кровяные тельца выполняют свою функцию, то есть доставляют кислород к клеткам тканей и выводят двуокись углерода.

Гематокрит определяют во время общего анализа крови, который назначают при плановом обследовании, подготовке к операции, при различных заболеваниях. Он показан в следующих случаях:

при кровотечениях;
при обезвоживании;
при оценке эффективности терапии анемий и динамическом наблюдении.

Интерпретируется результат анализа с учетом и других показателей, таких как уровень гемоглобина, цветовой маркер и т.д. Если гематокрит отклоняется от нормы, это свидетельствует о наличии сердечно-сосудистых или онкологических заболеваний, анемий, болезней ЖКТ и других патологий.

Показатель гематокрита зависит от количества клеток в крови

Норма Ht

В норме плазма должна составлять около 60% от всего объема крови, остальные 40% приходятся на форменные элементы, 99% их которых – эритроциты. В анализах Ht выражается в литрах на литр или в процентах. Например: 0,43 л/л или 43%.

Норма гематокрита составляет:

для взрослых мужчин – от 0,41 до 0,53 л/л,
для взрослых женщин – от 0,39 до 0,46 л/л,
для новорожденных – от 0,44-0,62;
для детей до года – 0,36;
от года до 10 лет – 0,37.

Как измеряют

Для измерения гематокрита используют специальную градуированную стеклянную трубку. Для этого заполняют ее кровью и подвергают центрифугированию в течение часа для разделения плазмы и клеток. Эритроциты при этом начинают оседать на дно до определенного уровня, который и является результатом. Сегодня используют аппаратные методы при вычислении – гемолитический анализатор. При вычислении Ht за основу берется RBC (абсолютное число эритроцитов) и MCV (средний объем красных клеток). Даже при незначительных кровопотерях, например, при месячных, сдавать анализ не рекомендуется, поскольку Ht будет занижен за счет компенсаторного увеличения количества плазмы.

Ht повышен

Повышенный гематокрит может наблюдаться в следующих случаях:

эритроцитозы первичные и вторичные: хронические легочные заболевания, эритремия, нахождение на большой высоте, поликистоз почек, новообразования в почках.
при дегидратации (обезвоживании организма), это случается при повышенном потоотделении, рвоте, диарее;
патологии, при которых уменьшается объем циркуляции в крови плазмы; к ним относятся шоковые состояния, перитонит, ожоги и другое;
курение.

Ht понижен

Пониженный гематокрит в крови выявляется при таких состояниях:

увеличение объема циркуляции плазмы при гиперпротеинемии, при беременности (вторая половина);
гипергидратация – происходит при введении в кровоток жидкости в больших объемах, при спадении отеков;
при анемиях (В12-, железо-, фолиеводефицитной);
при циррозе печени;
при онкологических заболеваниях костного мозга и крови.

В среднем объем фракции эритроцитов составляет около 45% от общего объема крови

Ht при беременности

В период вынашивания плода гематокрит обычно понижен. Норма в крови у женщин составляет от 40 до 46%, в то время как во время беременности он довольно сильно снижается – до 34%. Беспокоиться по этому поводу не нужно, поскольку это считается нормальным явлением в таком состоянии. Но если при беременности гематокрит еще более снижен (до 20-25%), может развиться анемия, а значит, ухудшится самочувствие, появится слабость и недомогание. Самолечением заниматься нельзя, необходимо обратиться к лечащему врачу, который будет контролировать состояние.

Как повысить и понизить Ht?

Рекомендуем прочитать:Причины повышенных эритроцитов в крови

Пониженный гематокрит встречается реже, чем повышенный. Лечение будет зависеть от причин понижения. То есть необходимы препараты, устраняющие первичное заболевание. Если это связано с железодефицитной анемией, следует изменить рацион питания и включать в меню больше продуктов, содержащих железо. Кроме этого, назначают прием препаратов железа. Все это поможет повысить уровень данного показателя.

Если повышены и эритроциты, и гематокрит, возникает вопрос о его понижении. Для этого можно воспользоваться следующими советами:

есть меньше продуктов, включающих железо;
пить больше жидкости, поскольку обезвоживание увеличивает этот показатель;
следует отказаться от алкоголя и кофе, которые дают мочегонный эффект, а значит, ведут к обезвоживанию;
ежедневно съедать грейпфрут, в котором есть флавоноид, приводящий к естественному избавлению от эритроцитов;
есть продукты, богатые антиоксидантами, к ним относится фасоль, чернослив, различные ягоды.

Заключение

Если гематокрит отклоняется от нормы, это может говорить о развитии заболеваний, в том числе тяжелых. Важно следить за показателем и контролировать его уровень.